Larüngi vähi omadused 2., 3. ja 4. etapis

Pleuriit

Kõri kõri 2, 3, 4 kraadi - pahaloomuline kasvaja, mis paikneb ülemises söögitorus. See kasvaja koosneb epiteeli limaskestadest. Kõige sagedamini mõjutab haigus 40–45-aastaseid mehi, kes on halvad harjumused. Naistel esineb ka kasvaja teket, kuigi palju harvem. Reeglina on need patsiendid, kelle kutsealane tegevus on seotud häälköidete pideva pingega. Kõri vähk on hea prognoosiga, kui haigus avastatakse varajases staadiumis ning teostati õigeaegne ja korrektne ravi.

Põhjused

Vähirakud esinevad igas inimkehas. Nende levik ja kasv pärsivad inimese keha immuunjõude. Normaalsetes tingimustes, kui vähirakud hakkavad muutuma, tervitab immuunsus nende aktiivsust. Kui ilmnevad sellised tegurid, mis avaldavad soodsat mõju vähirakkude arengule ja keha kaitsemehhanismid on kadunud, siis hakkab arenema pahaloomuline protsess. Kurvavähi peamised põhjused on:

  • sagedane, pikaajaline suitsetamine (eriti juhul, kui patsient suitsetab üle ühe pakendi päevas). Suitsetamine suurendab kõri vähi riski 50%;
  • ebasoodsad keskkonnatingimused (on tõestatud, et see haigus on suurte linnade elanikele kõige vastuvõtlikum, kus transpordi, tehaste ja taimede saastatus on suur);
  • geneetiline eelsoodumus sellele haigusele. Kui kellelgi lähimast sugulastest oli sarnane haigus, siis suureneb risk;
  • ebapiisav suuhügieen;
  • pahaloomulised neoplastilised protsessid pea või kaela puhul (isegi kui neid edukalt raviti);
  • inimesed, kelle kutsetegevus on seotud töötamisega väga tolmustes tingimustes (kaevurid, kriititehaste töötajad);
  • alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
  • kurgu sagedased ja kroonilised haigused (farüngiit, larüngiit);
  • vanusegrupp üle 60-aastaste inimeste kohta. Selle põhjuseks on kehas esinevate füsioloogiliste protsesside esinemine ja vanusele iseloomulikud hormonaalsed häired;
  • inimese papiloomiviirus;
  • vokaalidel paiknevad tsüstid ja polüübid;
  • hambad;
  • süüfilis ja tuberkuloos;
  • nakkuslik mononukleoos on äge viirushaigus, mis mõjutab inimese keha neelu ja lümfisõlmi.

Võib kaaluda negatiivset tegurit ja dieeti. Kui suurt hulka äädikat kasutatakse marinaadide, suitsutatud liha kujul, siis suureneb kõri vähktõve risk märkimisväärselt.

Kurvavähk on jagatud tüübideks, sõltuvalt kõri servast. Kõri ise on jagatud kolmeks osaks: preligatsioon, sidemed ja alamjoonelised osad.

Kõige tavalisem on kasvaja, mis asub ülem-siduvas. Seda iseloomustab kiire areng, eriti agressiivsus ja ulatuslik metastaas.

Laulikeede vähk, kuigi see on palju vähem levinud, jätkub võrdselt järsult ja kiiresti.

Kõri kõhu subglootilise sektsiooni pahaloomuline moodustumine on haruldasem sort, mida iseloomustab aeglane kulg ja silmapaistev sümptomaatika. Seda haiguse vormi peetakse kõige salakavalamaks, sest seda on palju raskem tuvastada. Diagnoos toimub reeglina juba hilisemates etappides, mis vähendab oluliselt soodsa tulemuse võimalust.

Kurguvähi staadium

On vaja arvestada haiguse peamisi etappe.

Nulli kurguvähk

Kurgis moodustuvad epiteelirakkude väikesed kogused, mis on juba pahaloomuliseks degenereerunud, kuid ei levi üle kõri limaskestade piiride. Seda etappi nimetatakse tavaliselt "prekliiniliseks", kuna puuduvad sümptomid. Selles staadiumis on vähktõve tuvastamine väga raske ja see juhtub ENT-i arstiga rutiinse kontrolli käigus kõige sagedamini. Kui alustate vähiravi juba sel perioodil, saate rääkida kõige soodsamast prognoosist, nad on ravitud ja elavad sellise diagnoosiga.

Esimene etapp

Sellisel juhul ei ületa kasvaja suurus 4 cm ja pahaloomulised rakud ei riku endiselt neelu ja kõri piire. Kasvaja ise on pigem limaskestal paiknev haavand. Lümfisõlmede ei täheldata ja metastaasid ei ole veel alanud. Hääletusrežiimi muutusi pole veel täheldatud ja hääljuhtmeid normaalses olekus: häälte vibratsioon ja heli taasesitamine on normaalsed. Kui te aga kuulate, võite kuulda kerget hingeldamist ja aeg-ajalt köha. Juhul, kui selles arengufaasis on võimalik haigust diagnoosida, on eduka ravi prognoos 80-90%.

Teine etapp

Kõri 2 kraadi vähki väljendab asjaolu, et kasvaja moodustumine ulatub juba kogu kõri, kuid teised kuded ja lümfisõlmed ei ole veel mõjutatud. Helijuhtmete toimimises on mõningaid muudatusi (hääl on märgatav), mis mõjutab negatiivselt patsiendi hingamisvõimet. Hingamine on lärmakas. Allaneelamisel algab valu. Patsient võib suurendada kehatemperatuuri ja püsivalt hoida 37-37,6 kraadi. Patsiendil tekib ükskõik millisel kellaajal kuiv, kurnav köha ilma röga.

Protsess toimub ilma metastaaside väljanägemiseta, seega on kirurgia või kiiritusravi abil võimalus ravida. Üldiselt võib prognoosi nimetada rahuldavaks (85%).

Siin mängib esmane roll valitud ravi õigsuses.

2. kõri palaviku täiendavad tunnused on järgmised:

  • oluline söögiisu halvenemine, patsient võib täielikult süüa keelduda;
  • märgatav kehakaalu langus, kuigi vana toitumine on võimalik säilitada.
  • unehäired;
  • muutused patsiendi psühho-emotsionaalses seisundis;
  • üldine nõrkus, väsimus, une vajadus päevasel ajal, märgatav efektiivsuse vähenemine;
  • raske aneemia. Seda saab tunnustada üldise vereanalüüsi abil kurgu vähi suhtes. Kui kõrvalekalle on märkimisväärne (kiirusega 120-140 g / l), siis on vaja läbi viia põhjalikud laboriuuringud.

Kolmas etapp

Selle perioodi jooksul algab naaberkudede pahaloomuliste rakkude aktiivne kahjustus. Lümfisõlmed suurendavad samal ajal suurust kuni 3 cm - see näitab nende metastaase. Hägusus on tugevalt väljendunud või häälfunktsioonid võivad üldse puududa, see tähendab, et protsess on otseselt mõjutanud häälejuhte. Praegusel etapil toimub kõige sagedamini kõri vähi diagnoos. Valulikud tunnet kurgus mitte ainult ei liigu, vaid muutuvad vaid intensiivsemaks. Köha on endiselt olemas, kuid suure paksusega röga moodustub ebameeldiva lõhna ja isegi vere seguga.

Kui ravi alustatakse (kogu kurgu piirkonna kiiritusravi), siis 3-aastase kõri vähi keskmine eluiga on 5 aastat ja ellujäämise protsent ei tohi olla üle 60-70%

Neljas etapp

Seda etappi iseloomustab ulatuslik ja mitmekordne metastaas teiste organitega. Reeglina on need seedetrakti ja hingamisteede organid. Palju vähem levinud metastaaside fookused ajus ja maksas. Märkida võib kaela turse - seda on lihtne visualiseerida. Turse võib olla raske nii, et hingetoru on kriitiliselt kinnitatud. Söömishäired - see sümptom kaasneb alati 4. klassi vähiga. Esiteks muutub võimatuks kasutada tahkeid ja paksusid toite ja tooteid.

Hoolimata sülje rikkalikust sekretsioonist söögi ajal, ei saa toit söögitoru siseneda ja lihtsalt lükata tagasi. Lisaks ei saa patsient juba süüa isegi vedelat ja püree toitu.

Sellisel juhul on võimalik ennustada ellujäämise määra mitte üle 25%. Kuid, nagu näitab praktika, on 4-kraadise kurguvähi ravimine väga raske. Siin toimub kõige sagedamini palliatiivne ravi, mille eesmärk on patsiendi keha ja elukvaliteedi säilitamine. 4. etapp omakorda jaguneb alammääradeks:

  • 4A - kasvajarakud idanevad ja paljunevad aktiivselt külgnevates elundites ja kudedes (kilpnäärme, hingetoru). Lümfisõlmede lüüasaamine on olemas ja see on selgelt väljendatud.
  • 4B - seljaaju, unearteri ja rindkereõõne elundite protsess on käimas.
  • 4C - kasvaja ilmub isegi väljaspool kõri. See on kõige raskem aeg nii arsti kui ka patsiendi jaoks. Inimese üldine seisund sõltub peamiselt tema vanusest ja üldisest tervisest, keha kaitsevõime seisundist ja keskkonnatingimustest. Pahaloomulised protsessid patsiendi kehas on juba pöördumatud, põhjustades surma.

Kõri vähk 4. etapis on oodatav eluiga ebasoodne, keskmiselt 3-5 aastat.

Diagnostika

Kõri vähi puhul on eriti oluline diagnoosimine varasemas staadiumis. Ainult sellest sõltub, kas patsient saab täielikult taastuda ja taastuda. Et diagnoosida, toimige järgmiselt:

  • uuring, kasutades larüngoskoopi. Larüngoskoop on spetsiaalne instrument, mis sisestatakse patsiendi suhu, et uurida kurku, häälte juhtme seisundit, limaskestade hindamist ja organi luumenis kasvava kasvu visualiseerimist. Selle seadme kasutamine on üsna tõhus ja võimaldab teil paigaldada vähki juba algfaasis;
  • biopsia - uurimismeetod, milles rakkude ja kudede fragmendid võetakse üksikasjalikuma uuringu jaoks;
  • kompuutertomograafia määrab kasvaja lokaliseerimise ja selle kasvu piirid;
  • Kaela lümfisõlmede ultraheli abil saab kinnitada või keelata metastaaside olemasolu;
  • kurgu ja kõri vähi markerid on biopsiaga võrreldes vähem traumaatilised. Kuid seda ei kasutata ainsa uuringuna, sest vead on võimalikud. Kurvavähi diagnoosimisel kasutatakse kahte kahekümnest olemasolevast kasvaja markerist.

Kui leiate esimesed murettekitavad sümptomid, pidage nõu arstiga. Täpsed diagnoosid ja õigeaegne adekvaatne ravi on kõige olulisemad tegurid, millest patsiendi soodne haigus otseselt sõltub. Kurgavähi korral saate haiguse avastamise ajal elada rohkem kui ühe aasta ja teostatakse piisav ravi.

Kõri vähi ravimeetodid: traditsioonilised ja abiained

Kõri vähk on pahaloomuline kasvaja, mis asub neelu või kõri piirkonnas. See haigus on üks 20 kõige levinumat onkoloogilist haigust, mis mõjutab umbes 10 tuhat inimest aastas, millest 4 000 ei saa päästa.

See haigus on valdavalt meessoost (100 haigusjuhtumist on ainult 8 naist).

Praegu esineb kerge kalduvus vähendada kõri vähi taset, kuna inimesed keelduvad suitsetamisest. Selle raske haiguse põhjused võivad olla ka muud tegurid: alkohoolsete jookide ülemäärane tarbimine, suuõõne sagedased infektsioonid, halvad keskkonnatingimused.

Üldine teave

Kõri vähk 95% -l juhtudest areneb lameda epiteelina, mis on vooderdatud inimese nina ninaelu.

See tähendab, et enamik selle haiguse juhtudest on klassifitseeritud epidermaalse või lamerakulise kõri vähktõvena ja ravi igal juhul sõltub otseselt haiguse staadiumist.

Eksperdid määravad etapi mitmete kriteeriumide alusel: vokaalsete nööride liikuvus, kasvaja suurus, metastaaside või vähirakkude esinemine lümfisõlmedes. Kõri vähi raviks on kolm peamist tüüpi:

  • kiiritusravi;
  • kemoteraapia;
  • kirurgiline sekkumine.

Kurvavähi ravi toimub tavaliselt kompleksis: kirurgias ja lisaks sellele kiirgusele ja keemiaravile. Operatsiooni tehnika, kiirgusdoosi annustamine, ravimite valik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest, kasvaja asukohast ja selle arengu staadiumist. Vaatleme kõiki ravimeetodeid üksikasjalikumalt.

Kiiritusravi

Kiiritusravi põhimõte põhineb ioniseeriva kiirguse (kiirguse) mõjul kahjustatud kudedele. Vähirakkude vahetusprotsessid toimivad erinevalt ja selle funktsiooni tõttu on nad kiirguse suhtes tundlikumad.

Sõltuvalt haiguse arengustaadiumist võib kiiritusravi määrata mitmes vormis:

  1. Väline kokkupuude. Patsient pannakse spetsiaalsesse kambrisse, kus toimub kahjustatud kõri kudede kiiritamine ioniseeriva kiirgusega.
  2. Sisemine säritus. Seda toodetakse mitmesuguste radioaktiivsete objektide abil - nõelad, terad, juhtmed, mis mõjutavad kasvajat.

Kiiritusravi viiakse läbi 5-päevastel istungitel 7-8 nädalat, mõnikord samaaegselt kirurgilise raviga.

Sellist tehnikat võib rakendada enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust või pärast seda, et hävitada ülejäänud kahjustatud rakud.

Kiiritusravi on üsna agressiivne ravimeetod, milles koos vähirakkudega kahjustatakse terveid kudesid, mistõttu on alati kaasas mitmeid kõrvaltoimeid:

  • kurguvalu;
  • suukuivus;
  • kaaries;
  • lõhnade ja maitse muutused;
  • väsimus;
  • muutke hääle ajastust.

Kemoteraapia

Keemiliste ravimite toime aeglustab vähirakkude kasvu või aitab kaasa nende täielikule hävimisele.

See meetod, samuti kiiritusmeetod, põhineb haigestunud rakkude võimekusel metaboolsete protsesside intensiivsemale tasemele, mille tagajärjel suureneb nende tundlikkus ravimitest.

Kõik tegevused viiakse läbi kahes režiimis:

  • kasvaja suuruse vähendamiseks (enne kiiritamist);
  • eesmärk on kahjustatud rakkude lõplik hävitamine (pärast operatsiooni).

Süsteemse manustamise tõttu kehasse sisenevad kemoteraapia ravimid patsiendi vereringesse, mõjutades kõiki siseorganeid. Kõrvaltoimed:

  • vererakkude kasvu pärssimine (vähendab organismi nakkuste vastu võitlemise eest vastutavate leukotsüütide arvu);
  • seedetrakti reaktsioonid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, söögiisu häired, haavandite teke huulel ja suul.

Protseduuride ajal kukuvad juuksed välja ja kasvavad tagasi, kuid tavaliselt muutuvad struktuurid ja värvid.

Kirurgilised meetodid

Kõri vähktõve ravi kirurgiliselt võib toimuda erinevate meetoditega, sõltuvalt kahjustatud kudede suurusest ja nende lokaliseerimisest:

  1. Kordektoomia (häälejuhtmete eemaldamine) toimub laseriga või traditsioonilisel viisil. Operatsioon viiakse läbi haiguse 1. etapis. Laseri kasutamisel põletatakse kasvaja.
  2. Laringofissura - kasutatakse, kui kasvaja on tõelises hääljuhikus. Kõri lõigatakse mööda kogu pikkust, kasvaja eemaldatakse koos perhondriumi ja külgnevate lümfisõlmede ja sidemetega.

Kõigepealt häiritakse pärast operatsiooni neelamisrefleks, hääl kaob. Patsient hakkab uuesti rääkima alles pärast 3 kuud, kuid hääl muutub dramaatiliselt, kui sidemed eemaldatakse.

  • Gluck hemilaryngectomy - toimub ühepoolse kahjustusega. Kõri on osaliselt eemaldatud. Pärast sekkumist toidetakse patsienti 2 nädala jooksul läbi sondi, mille järel viiakse läbi kõri plastiline kirurgia.
  • Laryngektomiat on näidatud 3. klassi kõri vähi raviks emakakaela sõlmede ja nahaaluse koe eemaldamisega, mille järel hingetorusse paigaldatakse hingamisteed.
  • Rahva abinõud

    Traditsiooniline meditsiin teab oma võimalusi paljude onkoloogiliste haiguste ja kurguvähi abistamiseks, sealhulgas erinevate maitsetaimede kasutamine.

    Üks tõhusamaid rahvahooldusvahendeid kopsuvähi raviks on täpiline hemlokaadi tinktuur. Selle tegemiseks võtavad nad liigi purki taime õisikuid, valatakse suurema mahutisse ja valatakse 2 liitri alkoholiga (70 °). Tihedalt suletud ja ladustatud pimedas jahedas kohas 21 päeva.

    Patsientide sõnul on see tööriist üsna tõhus, kuid mitte igaüks ei saa sellist radikaalset ravimeetodit taluda. Kui keha ei võta tinktuuri 60 tilka (iiveldus, oksendamine), väheneb kogus ajutiselt ja seejärel suureneb uuesti.

    Madalate annustega vähkkasvaja haavandite võtmiseks on ka teisi meetodeid, mida peetakse healoomulisteks.

    Teised taimed, tinktuurid ja dekoktid, mida kasutatakse kõri vähi ravis:

    • laurel noble;
    • Arizema jaapani keel;
    • tuhkunud tuhvel;
    • tavaline cocker;
    • kääbus ficus.

    Statistika

    Kõri vähk on haigus, mis on täielikult ravitav. Arstiabi taotlenud patsientide elulemus on 1% haiguse 1. etapis, 80% 2. etapis ja 67% 3. etapis. Nagu iga vähktõve puhul, on iga raisatud aja minutil tõsised tagajärjed.

    Esialgses etapis on sümptomid peaaegu nähtamatud: kerge kõdistamine, kõdistamine, võõrkeha kurgus.

    Rääkides võib tekkida ebamugavusi ja väsimust. Järgnevad kaebused sõltuvad juba kasvaja asukohast kõri.

    Seda haigust ei ole nii raske vältida - peamine asi on hüvasti jätta suitsetamise halbast harjumusest. 80% nendest, kes põevad kõri kurvust, on kogenud suitsetajad.

    Kõri vähi sümptomite, ravi ja prognoosi kohta vt seda videot:

    Suitsetamine põhjustab sageli kõri- ja kopsukasvajaid. Kuid see ei ole ainus kopsuvähi põhjus - igaüks ise teada saada.

    Milline on munandivähi prognoos? Kõik üksikasjad siin.

    Näärmevähi ravi 2 kraadi

    Küsimus, kuidas ravida kõri vähki haiguse erinevates etappides, otsustab ENT onkoloogi. Vajadusel võib ta konsulteerida teiste profiilide spetsialistidega - kiirterapeutide, radiokirurgide, kemoterapeutide, geneetikute, immunoloogidega. Ravi meetodid sõltuvad kasvaja tüübist, selle asukohast, pahaloomulise kasvaja astmest ja diagnoosi tegemise etapist.
    Erinevalt teistest vähitüüpidest võivad kõri neoplasmid olla üsna varakult, sest need paiknevad tihti vokaalpaelade piirkonnas ja põhjustavad iseloomulikke häireid - kõhklust, müra muutumist ja häälekõla vähenemist - haiguse alguses.

    Kahjuks seovad suitsetajad, kes on kõrge riskiga, sageli seotud tubakasuitsu mõjudega ja ei kiirusta arstidele. Selle tulemusena läheb protsess ühiseks vormiks ja prognoosid halvenevad märkimisväärselt. Mitte alati õigel ajal, et minna arsti juurde ja kroonilise tonsilliidiga või farüngiidiga inimestele, kalduvus sageli nohu, allergiad.

    Edukuse tõenäosus on kõige suurem patsientidel, kellel on papiloomide (in situ etapp või „vähk paigas”) lokaliseerunud lamerakk-kartsinoom - organi limaskesta väliskihi pahaloomuline healoomuline kasvaja. Selline kasvaja sõlme ei kasva teistesse kudedesse ja praktiliselt ei suurene, samuti ei põhjusta see infiltratsiooni ja sellega ei kaasne teisi vähi mürgistuse ilminguid.

    Larüngeaalne lamerakuline kartsinoom: ravi ja prognoos varajase avastamise jaoks (in situ kasvaja)

    Krambirakkude kõhuvähi varajasel diagnoosimisel on ravi suurus minimaalne ja prognoos on 95% juhtudest soodne. Parimaid tulemusi saab saavutada kasvaja saidi täieliku eemaldamisega. Mõnel juhul toimub see diagnostilise larüngoskoopia ajal, kui spetsiaalse tööriistaga arst arendab polüüpi ja saadab selle uurimiseks laborisse. Kui histoloogilise analüüsi tulemused näitavad nullstaadiumis vähktõve esinemist (in situ), on kasvajarakkude pahaloomuline kasv madal, polüüp eemaldatakse täielikult, patsiendil on madal kasvaja markerite tase ja soodsaks prognoosiks on ka teisi objektiivseid tegureid, on võimalik, et täiendavat ravi ei nõuta.

    Teine võimalus kasvaja fookuse radikaalseks kõrvaldamiseks haiguse algstaadiumis on lasertehnoloogia kasutamine.

    Kõri vähi eemaldamine laseriga

    Larüngi vähktõve eemaldamine laseriga (transoraalne laserresektsioon) muutub raviplaani väljatöötamisel sageli valikuvõimaluseks. Meetodi peamiseks eeliseks traditsioonilise kirurgilise operatsiooni puhul on operatsioonijärgse verejooksu puudumine, sest laseri toimel toimub veresoonte koagulatsioon samaaegselt kasvaja fookuse eemaldamisega.

    Lisaks klassikalisele endoskoopilisele laservalule (ELD) on see kiirgus osa väga tõhusast innovatiivsest tehnoloogiast, millel on kõige selektiivsem efekt - fotodünaamiline ravi. Meetod põhineb madala intensiivsusega laserkiirte mõjul konkreetsetele ainetele - valgustundlikele ainetele. Sellised ained viiakse patsiendi kehasse, akumuleeruvad kasvaja kudedes ja põhjustavad nende pöördumatuid kahjustusi valgusvoo toimel.

    Kõige soodsamate mõjude tõttu kasutatakse laserit haiguse kaugelearenenud staadiumites, kui vähi omadused võimaldavad teil oodata häid tulemusi.

    Laseritehnoloogia kasutamise peamine puudus väikese üksiku sõlme eemaldamisel on biopsia materjali võimetus. See tähendab, et arst ei suuda diagnoosi kinnitada, määrata kindlaks kasvaja liigi ja selle pahaloomulise kasvaja ulatust, mille korral sõltub haiguse oht otseselt.

    Kui tõenäoline on, et kõri vähk naaseb pärast operatsiooni?

    Nagu kõik teised pahaloomuliste kasvajate liigid, võib kõri vähk pärast operatsiooni uuesti naasta. Kahjuks on retsidiiv võimalik ka siis, kui kasvaja tuvastati õigeaegselt ja täielikult eemaldati. Tõsi, haiguse tagasipöördumise tõenäosus sellisel juhul on väike, kuid see on olemas.

    Riski korral on kõigepealt neid inimesi, kelle kasvajarakud on halvasti diferentseeritud, st nad on väga erinevad kõri epiteeli normaalsetest rakkudest, millest nad pärinevad. Sellistele koosseisudele on iseloomulik kõrge pahaloomulisuse aste, mis väljendub nende kiire kasvus, resistentsuses traditsiooniliste ravimeetodite suhtes ja metastaaside varajase ilmnemisega.

    Viimane on tingitud asjaolust, et halvasti diferentseerunud kasvajatel ei ole tugevat stroma, mis hoiab fookuses olevad rakud nii, et nad saavad hõlpsasti ümbritsevatesse kudedesse migreeruda, levida organismis verega või lümfivooluga, settida teistesse elunditesse ja tekitada teiseseid organisme ning tekitada teiseseid organisme. Metastaaside algstaadiumis on migreeruvate kasvajarakkude olemasolu kindlaksmääramine peaaegu võimatu, seetõttu, kui avastatakse väga pahaloomuline vähirakk, võib määrata profülaktilise kiirituse või kemoteraapia.

    Igal juhul tuleb patsiendil pärast kõri vähktõve operatsiooni läbi viia arstlik kontroll ja see on spetsialistide järelevalve all.

    Tuleb lisada, et etapis 1-2 ei ole operatsioon alati hõlmatud raviskeemidega. Mõnes olukorras eelistatakse kiiritusravi või radiokirurgiat - kaasaegset tehnoloogiat tuumorite hävitamiseks suurte kiirgusdooside suunatud punktmõju kaudu.

    Kiiritus kõri limaskestas 1-2 - üks prioriteetsetest meetoditest

    Peamiseks ravimeetodiks valitakse sageli kõhunäärmevähi kiiritus haiguse nendes etappides, kui protsess on veel kohalik. Loomulikult võimaldab elundi kahjustatud osa kirurgiline eemaldamine (osaline larüngtoomia) koos neoplasmaga külgneva tervete kudede osa püüdmisega probleemi radikaalselt lahendada ja vähendada kordumise ohtu. Kuid pärast sellist operatsiooni halveneb patsiendi elukvaliteet märkimisväärselt, isegi kui tal on veel võimalus hingata loomulikult ja võime rääkida.

    Kiiritus võimaldab teil tappa kasvajarakke, säilitades sidemeid nii palju kui võimalik. Seetõttu otsustavad haiguse etapis 1-2 onkoloogid sageli kiiritusravi kasuks, loobudes operatsioonist.

    Kiirgusravi väljatöötamine on toonud kaasa mitmeid tehnoloogiaid, mis suurendavad oluliselt kõri vähi kiiritusravi efektiivsust ja vähendavad samal ajal oluliselt kõrvaltoimete tõenäosust ja nende tõsidust.

    Kaasaegsed kiiritusravi meetodid - liigid, kasulikkus, efektiivsus larünofarüngeaalsetes kasvajates

    Kaasaegsed kiiritusravi meetodid, mis näitavad häid tulemusi kõri tuumorite ravis, hõlmavad järgmist:

    • kiirgusravi kiirgusravi süsteemides, näiteks lineaarkiirenditega, nagu Cyber ​​Knife, Clinac, TrueBeam, TomoTherapy;
    • kokkupuude tsüklotroni abil saadud prootonkiirega.

    Sellise mõju tulemus on võrreldav traditsioonilise kirurgia tulemusega. Kiiritusprotsessis ei ole mitte ainult valusad, vaid ka muud tunded, limaskesta ja naha terviklikkus ei ole häiritud. See tähendab, et patsient ei vaja anesteesiat ega üldanesteesiat, ning pärast protseduuri võib ta enamikul juhtudel naasta tavalisele eluviisile või puhata mitu tundi.

    Nii, et kiirguse andmisel ei liigu sihtmärk ruumis ja kõri vähihaige tunneb end kõige mugavamana, tema pea, kael ja ülemine rind kinnitatakse füsioloogilises asendis spetsiaalsete elastsete korsettide abil. Lisaks on süsteem varustatud intelligentse automatiseerimisega, mis on võimeline reaalajas salvestama kasvaja fookuse nihkumist hingamisteede või neelamiste tõttu ning parandades automaatselt seadme tööd.

    Teised käitised toimivad sarnaselt, kuigi nende kasvajate kiirguse üleandmise põhimõte on erinev. Clinaci süsteemi eelised on võime moodustada keerulise kujuga kiiritusvälju, TrueBeam - sihtkoordinaatide visualiseerimine reaalajas koos voolusuuna korrigeerimisega, Tomo-teraapia - minimaalne manipuleerimisaeg ja võimalus kiiritada kõri vähki koos kiirgusintensiivsuse moduleerimisega, lähtudes terapeutilise annuse täpsest arvutamisest.

    Kõige efektiivsem ja ohutum meetod larünofarüngeaalse vähiga patsientide kiiritusraviks on prootonravi. Protonkiire ainulaadne "käitumine" patsiendi kehas võimaldab peaaegu täielikult kõrvaldada kiirguse kahjuliku mõju tervetele kudedele, mis asuvad osakeste voolu allika ja sihtmärgi vahel, kuhu see on suunatud. Ükski teine ​​kiiritusravi ja radiokirurgiline varustus ei oma praegu selliseid võimalusi.

    Sellest tulenevalt võib spetsialist kiirguse annust oluliselt suurendada, ilma et oleks oht pöördumatule kahjustusele tervetele kõri kudedele, mis on selle toime suhtes nii tundlikud. Meetodi peamiseks puuduseks on selle kõrge maksumus, kuna on vaja ehitada keerulisi ja tülikasid abitehnilisi struktuure, hoolduskulusid ise ja side.

    Kõri kurguse etapp 2 - miks on vaja integreeritud lähenemisviisi?

    Kõri limaskestade 2 vähi ravimisel kasutatakse sageli integreeritud lähenemisviisi, kuna selles staadiumis muutuvad pahaloomuliste rakkude haigused kiirguse toimete suhtes palju resistentsemaks ja metastaaside risk nendel patsientidel on suurem. Seega ei ole mingit garantiid, et primaarse fookuse eemaldamine teisiti või selle hävitamine ioniseeriva kiirguse abil kõrvaldab probleemi täielikult.
    2. etapi kõri vähktõvega patsientide pikaajalise ravimise praktika on näidanud, et erinevate meetodite kombineerimisel on võimalik saavutada häid tulemusi.

    Näiteks võib patsienti teostada transoraalset operatsiooni, kasutades laserseadmeid, või klassikalise meetodi abil saab teostada osalist larüngektomiat. Ja selleks, et takistada haiguse tagasipöördumist teatud aja pärast, määratakse operatsioonipiirkonna ja lümfisõlmede lähedalasuvate rühmade jaoks kaugsagedusravi.

    Häid tulemusi saadakse ka kemoradiatsiooniravi ajal, kuid kemoteraapia ravimite toksiline toime tervetele organitele ja kudedele toob kaasa mitmeid kõrvaltoimeid. Seetõttu lisatakse kemoteraapia tavaliselt protokollidesse ainult kaugelearenenud staadiumis või haiguse ägenemiste ajal, kui selle kasulikkus on oluliselt suurem kui kahju.

    Keemiaravi kõri vähi korral: võimalike tüsistuste näidustused, ennetamine ja kõrvaldamine

    Kõri vähi keemiaravi on kaasatud haiguse erinevate vormidega patsientide kompleksse raviga. Kombineerituna kiiritusraviga võib selle meetodi valida peamise meetodina. Kemoradiatsiooniravi efektiivsus pahaloomuliste kasvajatega patsientidel vokaalseadme piirkonnas võib mõnel juhul olla võrreldav operatsiooni tulemustega. Seetõttu eelistavad onkoloogid sageli kemoteraapiat kombinatsioonis kiiritusravi või radiokirurgiaga. Esiteks puudutab see tuumoreid, mille kirurgiline eemaldamine põhjustab häälekaotust ja normaalse hingamisprotsessi katkestamist, st puuetega.

    Lisaks on kemoterapeutiline ravi kaasatud tavapäraste haigusvormidega patsientide (3. – 4. Staadium) palliatiivse ravi protokollidesse ja seda võib ka enne operatsiooni ette kirjutada ennetava ravina (neoadjuvantne kemoteraapia), et vähendada kasvaja suurust ja hõlbustada kirurgi ülesandeid.

    Hoolimata kemoteraapia kõrgest efektiivsusest kõri neoplasmaga patsientide ravis, põhjustavad tsütotoksiliste ravimite kõrvaltoimed sageli pikaajalisi ja kemoteraapiaprotsesse mitmesuguseid heaolu häireid.

    Üks kõige sagedasemaid ja ebameeldivaid komplikatsioone, mis tekivad otseselt kemoteraapia taustal, on stomatiit (suu limaskesta põletik), samuti igemete (gingiviit) ja hammaste (karies) kahjustamine. Sarnased probleemid võivad tekkida ka selliste ravimite tõttu nagu Xeloda (kapetsitobiin), taksool (paklitakseel) või fluorouratsiil, mida kasutatakse mitmesuguste kõri vähi ravirežiimides. See on seotud patsiendi vere vähenemisega leukotsüütide arvus, mis kaitsevad suuõõne, hambakude ja mikroorganismide kume.

    Tuleb rõhutada, et haavandid ja suu põletik kaovad niipea, kui leukotsüütide tase normaliseerub. Kui ravi viiakse läbi õigesti, taastatakse nende arv peaaegu kohe pärast seda, kui patsient lõpetab tsütostaatikumide saamise.

    Mõnel juhul saab selliseid tüsistusi vältida, järgides lihtsaid hügieenieeskirju:

    • Te peate regulaarselt hammaste ja keele harjaga pehme hambaharjaga. Pole jäikade ja jäikade harjastega harjade kasutamine on välistatud - nad traumeerivad vedeldatud limaskesta.
    • Hammaste hambaniit on vastunäidustatud madalate trombotsüütidega patsientidel.
    • Hambapasta valimisel tuleb pöörata tähelepanu selle koostisele. Laurüülsulfaati sisaldavaid pastasid ei tohiks kasutada, soovimatute komponentide hulka kuuluvad ka karedad abrasiivid - kriit ja kaltsiumkarbonaat. Te saate hambaid hambapasta, mis sisaldab fluoriidi ja ränidioksiidi.
    • Hammaste harjamise alternatiiviks on loputada mikroobivastaseid aineid sisaldavate spetsiaalsete lahustega.

    Kemoteraapia toime mitte ainult ei põhjusta stomatiidi teket, vaid põhjustab ka muid tervisehäireid, sealhulgas nõrkus, kõhulahtisus, isutus, kõhuvalu ja valu kõhus, naha punetus ja koorimine peopesadel ja talladel ning mõnikord tõsised üldised nahakahjustused (Stephen'i sündroom- Jones). Pädev ennetamine koos adjuvantraviga võib oluliselt vähendada nende kõrvaltoimete tõenäosust ning vähendada nende raskust.

    Ameerika ja Euroopa vähihaiguskeskustes ja Iisraeli kliinikus, kus on kõrge vähivastase hoolduse tase, võib kemoteraapia soovimatuid toimeid vähendada just seetõttu, et nende ennetamisele ja kõrvaldamisele pööratakse suurt tähelepanu.

    Selleks kasutatakse spetsiaalseid dieete, hingamisteede ja füüsilisi harjutusi, harjutatakse viimast põlvkonda kuuluvaid immunomodulaatoreid ja fütotöötlusi, muid ravimeid ja toidulisandeid, mis viivad keemiaravi kõrvaltoimeid. Need ravimid, sealhulgas ka Escosin. Onkoloogide harjutamine märgib, et tema vastuvõtt muudab keemiaravi läbiva patsiendi heaolu radikaalselt.

    Ravimit võib kasutada mitte ainult paralleelselt põhiraviga, vaid ka pärast selle lõpetamist ennetusmeetmena haiguse tagasipöördumise ärahoidmiseks.

    Kuidas vältida kõri vähi kordumist

    Vältida kõhulahtisuse vähktõve kordumist, võimaldades tõhusat ravi ja ennetavaid meetmeid, mis hõlmavad järgmist:

    • Õige toitumine. Ebasoodsa onkoloogilise ajalooga patsiendil on soovitatav lisada dieedile rohkem köögivilju ja rohelisi toiduaineid, kiu, värskete mahlade, mereannite ja lahja „valge” liha - kana, küüliku, kalkuni. Samal ajal tuleb menüüst välja jätta „punane” liha, mis hõlmab mitte ainult veiseliha ja lambaid, vaid ka sealiha. Lisaks soovitavad onkodietoloogid ideaalselt kasutada piima ja võid, et piimatooted täielikult loobuda. Toidu kõige ebasoovitavamad komponendid on marineeritud, vürtsikas ja praetud toiduained, suitsutatud toiduained, marineeritud köögiviljad, „kiirtoit” ja kondiitritooted.
    • Õige eluviis. Suitsetamise ja alkoholi täielik lõpetamine - kaks peamist tegurit, mis põhjustavad vähkkasvaja kasvu larünofarünnis. On äärmiselt oluline saada piisavalt magada ja magada öösel, see tähendab pimedas. Stressirohkete olukordade puudumine, annustatud treening, spetsiaalsed hingamisõppused aitavad kaasa ka normaalsele ainevahetusele ja aitavad kaasa looduslikele kaitsemehhanismidele.
    • Toetav ravi Eelnevalt mainitud toidulisandite ja looduslikel toodetel põhinevate uute põlvkondade ravimite, näiteks Escosine'i tarbimine on eriti näidustatud patsientidele, kellel on suur risk teise vähirünnaku tekkeks.

    Kõik ülaltoodud sätted kehtivad patsientidele, kellel on täielik remissioon ilma olulise tervisekahjustuseta. Kui vähk on diagnoositud kaugelearenenud etappidel, ei muutu mitte ainult prognoosid, vaid ka ravi ja taastusravi lähenemisviisid.

    3. etapp kõri vähk - tõsine probleem, kuid mitte lause

    Mõned patsiendid, kellel on kõri limaskesta 3. etapi vähk, kipuvad langema depressiooni, mis on täiesti vale - haiguse vastu võitlemiseks võib ja peaks olema igal etapil ning selle võitluse edu sõltub paljudes aspektides usust nende võimetesse ja ravi tõhususse. Eriti raske on negatiivsete emotsioonidega toime tulla inimestega, kellel ei ole aega, soovi ja mõnikord vajalikke argumente. Pädev ja vastutav spetsialist peaks alati selgitama lokaalselt kaugelearenenud kõri vähiga patsiendile, et tema probleem on tõsine, kuid lahendatav.

    Haiguse kolmandas etapis öeldakse, kui kasvaja suurus kasvab, nii et üks vokaal nööridest kaotab täielikult võime liikuda ja inimene - võime rääkida. Haiguse arengu teine ​​variant on tuumori idanemine kõri lähedal asuvate külgnevate elundite kudedes, näiteks kilpnäärme kõhre sisemises osas või epiglottise eesmises osas. Selles etapis on ka võimalik tuumori fookuste levikut piirkondlikes lümfisõlmedes (tingimusel, et nende läbimõõt ei ületa 3 cm). Spetsiifilised ilmingud sõltuvad sellest, millisest kehaosast kasvaja ilmus.

    3. etapi haiguse kõige tavalisemad raviskeemid hõlmavad keemiaravi ja kiirguse kombinatsiooni. Kui patsiendil on kaasasündinud haigused, kus kemoteraapia on seotud eluohtlike tüsistuste riskiga või kui tema üldine tervislik seisund ei võimalda kasutada agressiivset tsütostaatilist ravi, võib kemoteraapia asemel määrata bioloogilise (sihipärase) ravi kombinatsioonis RT-ga..

    Narkootiliste pahaloomuliste kasvajate puhul oncoteraapia raviks kasutatavate sihtravimite hulka kuuluvad tsetuksimab, monoklonaalsete antikehade baasil valmistatud preparaat. Tsetuksimab blokeerib teatud piirkondi vähirakkude pinnal ja selle tulemusena peatub kasvaja kasv. Tuleb märkida, et bioloogilist teraapiat ei saa nimetada täiesti ohutuks meetodiks, kuigi selle rühma ravimid toimivad rangelt vastavalt nende sihtotstarbele. Eelkõige tsetuksimabi ravi ajal tekivad tihti turse, nõrkus, isutus, söögiisu kaotus ja mõnikord verevormi muutused.

    Mõningate haiguse vormide puhul võib kiiritusravi kasutada monotöötlusena kolmes etapis.

    Operatsiooni ulatust ja olemust ning kirurgilise sekkumise teostatavust selles etapis määravad kasvaja omadused. Näiteks võib onkoloog-onkoloog eemaldada kahjustuse laseriga, mis kasutab trans-suulist juurdepääsu. Või tehke klassikaline operatsioon häälkasti osalise eemaldamisega (kui kasvaja on moodustunud sidemete piirkonnas või supernavaskulaarses ruumis), samal ajal kui lähedal asuvad lümfisõlmed eemaldatakse kas koos organi osaga või seejärel kiiritatakse.

    Kui nidus asub vokaalsete nööride all, viiakse tavaliselt läbi larünektoomia, kinnitades tulemuse kiiritusravi abil.

    Pädevusravi ja täielik taastumine 60% juhtudest ei toeta patsienti ainult lokaalselt kaugelearenenud kõri vähiga stabiilseks remissiooniks, vaid tagab ka tema normaalse elukvaliteedi.
    Arstide ülesanne on keeruline, kui vähk avastatakse ainult haiguse 4. etapis. Sellisel juhul on aga optimistlik alus.

    Kõri vähi staadium 4: kas on mingit remissiooni võimalust

    Kui inimesel on diagnoositud 4. astme kõri vähk, siis on tema remissioonivõimalused üsna kõrged. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel võib peaaegu 40% patsientidest, kellel on õige ravi, oodata head prognoosi ja võib elada 5 aastat või kauem.

    Selline diagnoos tehakse patsientidel, kelle kasvaja on kasvanud kaugemale elundi piiridest, levides hingetoru, kilpnääre ja / või söögitoru. Probleemi tõsidusest hoolimata annab mõnel juhul kiiritusravi kombinatsioon kemoteraapia või sihipärase raviga väga head tulemused: vähk läheb ära ja kõri ei ole vaja eemaldada. Teistes olukordades ei ole võimalik ilma larünektoomiata teha. Operatsiooniga kaasneb tavaliselt emakakaela lümfisõlmede ekstsisioon ja sellele järgnev kiirgusravi kordumise vältimiseks.

    Üks levinumaid küsimusi, mis puudutavad kõhunäärmevähi tavaliste vormidega patsiente, on see, kas mul on trahheostoomia ja kuidas elada koos “auk minu kaelas”.

    Miks ja millal vajab kurguvähi patsient trahheostoomiat?

    Kõri vähktõve korral on patsiendil vajalik osaline või täielik laringektoomia. Reeglina moodustub pärast sidemega seadme osa eemaldamist ajutiselt avaus hingetorustikus, et võimaldada veri ja limaskestade eraldumist käitatavast piirkonnast, samuti hõlbustada õhu voolu kopsudesse.

    Pärast täielikku larüngektomiat moodustub püsiv trahheostoomia. Lisaks on see vajalik patsientidel, kellel on mittetöötavad kasvajad, mis katavad täielikult hingamisteede luumenit. Viimasel juhul rakendatakse kunstlikku hingamistoru tuumori ümber ja see on ühendatud hingetoruga.

    Elu trahheostoomiga on oma omadustega. Mõned muudatused on ajutised, teised püsivad. Näiteks pärast stoomi paigaldamist arendab inimene tavaliselt nina limaskesta põletikku - riniiti. See on tingitud asjaolust, et sissehingamisel ja väljahingamisel õhk lakkab läbi ninaõõnde ja ilma selliste "õhutavate" tinglikult patogeensete mikroorganismidega, mis normaalsetes tingimustes ei põhjusta inimesele probleeme ja on rahulikult olemas nina limaskestal, hakkavad käituma agressiivselt.

    Üks kõige ebameeldivamaid riniidi ilminguid on limaskestade eraldumine (nohu). Peaasi on see, et nina lima ei sisene kopsudesse, vastasel juhul võib see põhjustada kopsupõletiku arengut. Seetõttu on vaja omandada spetsiaalsed hügieeniprotseduurid, mida taastusravi arstid ja õed õpetavad rehabilitatsiooniperioodi jooksul. Järk-järgult kohanevad inimese ülemised hingamisteed muutunud tingimustega ja nohu läheb ära.

    Samuti peaksite teadma, et trahheostoomiaga patsientidel on nende lõhna ja maitse nõrgenemine. Põhjus on sama: õhu sisaldus selles sisalduvate lenduvate ainetega ei jõua lõhna- ja maitsepungadeni, sest inimene ei hingata läbi nina ja läbi suu. Sellega on aga võimalik kergesti toime tulla niinimetatud nn tagasihoidliku õuduse tehnikaga, mis on suletud suuga haukumine, kus lihaste mehaaniliste pingutuste tõttu siseneb õhk nina närvisüsteemi koos lõhnadega.

    Lisaks õpetatakse stoomiga inimesi korralikult raseerima ja duši all, et jälgida ujumise ajal ohutusmeetodeid. See on vajalik, et vesi ei kukuks läbi kopsude ava ja inimene ei lämmataks.

    Kõri vähk: rahvahooldus aitab või kahjustab

    Kõri vähi rahvahooldus võib olla kasulik täiendus või põhjustada pöördumatut kahju tervisele - kõik sõltub sellest, mida, kuidas ja miks seda teha.

    Absoluutselt vale otsus - ametliku onoteraapia täielik tagasilükkamine kinnitatud tegevusega. Suur hulk "tervendajaid" ilma häbi ja südametunnistuseta teenivad inimese leina ja lootust imekombinatsiooniks, "paljastades" onkoloogid, kes "mürgivad patsiente keemiaga, põletavad neid kiirgusega ja panevad neile meditsiinilisi eksperimente."

    Ainult siis, kui nende uuringute tulemused tõestavad uue ravimi või tehnoloogia tõhusust ja ohutust, annavad volitatud asutused loa selle kasutamiseks. Mis puutub sellistesse "rahvamõõtmetesse", nagu ravi amanita, sooda, soola, kanamuna jne tinktuuriga, siis on parimal juhul osutunud kasutuks ja halvimal juhul tegelik kahju.

    Suurim ebaõnne on see, kui inimene jõuab õppimata ravijate teenistusse väikese, aeglaselt kasvava kasvaja sõlmega, st kui õigel lähenemisviisil vähiravile, võite kiiresti võita, unustada ja elada täisealise elu aastaid.

    Samal ajal ei ole patsiendil midagi valesti, pärast konsulteerimist spetsialistidega, lisandub rohu loputamisviolettide peamisele ravile, lahtise lehed, propolise tinktuur jne. Need protseduurid võivad suurendada onoteraapia efektiivsust mitte ainult kerge antioksüdandi, põletikuvastase või immunomoduleeriva toime tõttu, vaid lihtsalt seetõttu, et nad aitavad kaasa optimismi ja usu kasvule positiivses tulemuses.

    Kus metastaasid ilmuvad kõri vähki ja kuidas neid avastada

    Esimesed kõhunäärmevähi metastaasid ilmuvad lähedalasuvates emakakaela lümfisõlmedes. Haiguse progresseerumisel võivad sekundaarsed kasvajakõrgused areneda kaugel elunditel - kopsudes (kõige sagedamini), söögitorus, maksas ja luudes. Tuleb lisada, et vähihaigete vähihaigete kaugmastaasid kõneseadmes on üsna haruldased.

    Kasvaja levimisel lümfisõlmedes täheldatakse viimase kasvamist. Sageli saab seda tuvastada proovimise (palpatsioon) abil juba esialgse kontrolli käigus. Kahjustuse olemust ja ulatust saab täpsemalt hinnata ultraheliga, mille kontrolli all spetsialist teostab tavaliselt kahjustatud lümfisõlme läbitungimist selle sisu (biopsia) kogumisega.

    Teiste organite metastaaside määramiseks on ette nähtud mitmesugused skaneeringud - CT, MRI, stsintigraafia (sekundaarse kasvaja kahjustuse kahtluses luudes).

    Väga informatiivsel on kaasaegne keerulise uurimise tehnoloogia kahel erineval viisil, kus võrreldakse tulemuste ja ühemahuliste värvipiltide - PET / CT - moodustamist. Selline uuring annab võimaluse näha väikseimaid kasvajaid, mis on muul viisil raske või lihtsalt võimatu avastada. See hetk on otsustava tähtsusega: aja jooksul suurendavad võetud meetmed oluliselt patsiendi võimalusi õnnelikuks tulemuseks.

    Kokkuvõtteks

    Ilma nõuetekohase ravitaotluseta tapavad kõri paha pahaloomulised kasvajad nii kiiresti ja halastamatult kui teised vähitüübid. Samal ajal võib nende neoplasmade absoluutse enamuse eemaldada, hävitada või desarmeerida, kasutades traditsioonilist kiiritusravi, kirurgiat, kemoteraapiat või nende kombinatsiooni. Lisaks on viimase kahe aastakümne jooksul esinenud ENT onkoloogide arsenalis mitmeid väga tõhusaid kaasaegseid meetodeid ja vahendeid, mis toimivad vaikselt ja täpselt, põhjustamata tõsiseid tüsistusi ja võimaldades patsiendil säilitada patsiendi elukvaliteeti nii palju kui võimalik, sõltumata haiguse avastamise staadiumist.

    Kurguvähi staadium 2

    Teises etapis levib kasvaja kõri ääres paiknevatele vaheseintele (näiteks vokaalikoldidele). Kuna vokaalide töö on selle tagajärjel häiritud, muutub patsiendi hääl karmiks ja võib kaduda.

    Lisaks takistab kasvav kasvaja õhuvoolu liikumist läbi hingetoru, mis viib nina hingamise rikkumiseni. Esialgu tekib pärast füüsilist pingutust õhupuudus, kuid aja jooksul muutuvad sellised nähtused sagedasemaks. Hingamisraskused on rohkem väljendunud, kui kasvaja on lokaliseerunud subglottilisest piirkonnast või häälejuhtmetest ja vähem, kui moodustumine kasvab kõri künnisel.

    Selles etapis tekib valu allaneelamisel sageli. Patsient võib kurta vaevata võõrkeha tunde pärast, mõnikord häirib toit söögitoru kaudu ja neelamis refleks. Neid nähtusi intensiivistatakse ka järk-järgult.

    Teine levinud 2. astme kurguvähi sümptom on tundlikkuse häire. Kasvaja, kasvav, surub tihedalt paiknevatesse närvilõpmetesse, mis kahjustab tundlikkust kaela ja pea teatud osades. Lõpuks võib mõnikord teise astme kurguvähiga patsientidel tekkida valu, mis levib kõrva. Kui mõni ülaltoodud sümptomitest kestab kauem kui 2–3 nädalat, on oluline pöörduda otolarüngoloogi poole, et ta saaks määrata vajalikud uuringud ja vajaduse korral suunata nad onkoloogi.

    Diagnoosimine ja ravi

    Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse esmalt larüngoskoopiat - meetodit kõri kontrollimiseks, kasutades suu kaudu kõri siseneva optilise larüngoskoopi seadet. Larüngoskoopia käigus teostatakse tavaliselt järgneva histoloogilise analüüsi jaoks avastatud kahjustuse biopsia. Täiendava meetodina kasutatakse arvutitomograafiat kasvaja suuruse ja pahaloomulise protsessi leviku ulatuse määramiseks.

    Kuna kurguvähk on väga radiosensitiivne, algab haiguse ravi tavaliselt kiiritusravi kursuse määramisega, mis paljudel juhtudel vähendab kasvaja suurust poole võrra. Kaks nädalat pärast kiirgusega kokkupuute lõppu viiakse läbi kõri kahjustatud osa kirurgiline eemaldamine.

    Prognoos

    Kui ravi on alanud õigeaegselt, on 2. etapi kurguvähil soodne prognoos: 70% patsientidest möödub pärast operatsiooni viie aasta pikkuse märgi.

    Populaarsed välismaised onkoloogiakliinikud ja -keskused

    Iisraeli meditsiinikeskus. Chaim Shibal on üks suurimaid onkoloogilisi üksusi riigis. Keskuse arstid rakendavad igale patsiendile individuaalset lähenemist, kasutavad pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks ja raviks kõige kaasaegsemaid ja täiustatud tehnoloogiaid. Mine lehele >>


    Saksa linna Regensburgi ülikoolikliinik on pikka aega ja edukalt tegelenud paljude onkoloogiliste haiguste diagnoosimise ja raviga. Kõige sagedamini nimetatakse kliinikuteks gastrointestinaaltrakti, maksa, urogenitaalse piirkonna, rinna, pahaloomuliste lümfoomide, leukeemia vähi raviks. Mine lehele >>


    Assuta meditsiinikeskus Iisraelis peab vähktõve haiguste ravi üheks peamiseks ülesandeks. Keskuse onkoloogiaosakonnas on oma arsenalis uusimad diagnostilised ja terapeutilised seadmed, mis võimaldavad teha kvaliteetset diagnostikat ja ravi peaaegu kõikide vähitüüpide puhul. Mine lehele >>


    Šveitsi Zürichi ülikooli kliinik on valmis pakkuma erinevate onkoloogiliste haiguste, sealhulgas lümfoomide ja leukeemiate tõhusat ravi. Kliinik on varustatud kõige arenenumate meditsiiniliste ja diagnostiliste seadmetega, mis võimaldavad teil lahendada onkoloogia keerulisi probleeme. Mine lehele >>


    Paljude pahaloomuliste kasvajate suure täpsusega diagnoosimine ja ravi on üks peamisi suundi Niguarda CA Granda haigla töös Itaalias. Meditsiiniasutus on saavutanud märkimisväärset edu maovähi, kolorektaalse vähi ja teiste vähktõve ravis. Mine lehele >>


    Hiina kliinikus Clifford on koosseisus Cancer Center, mis pakub teenuseid pahaloomuliste kasvajate raviks. Keskuse spetsialistid kasutavad vähiravis nii traditsioonilisi kui ka alternatiivseid ravimeetodeid, eriti integreerivat rohelist teraapiat, osooniravi jne.


    Prahas asuv Proton Therapy Cancer Center on laialdaselt tuntud mitte ainult Tšehhi Vabariigis, vaid ka kaugel väljaspool oma piire, kui meditsiiniasutus peaaegu kõikide vähivormide tõhusaks raviks. Keskus on spetsialiseerunud prootonkiirguse kasutamisele pahaloomulise kasvaja ravi ravis. Mine lehele >>


    Saksa kliinikus Nordwest tegutseb interdistsiplinaarne kasvajakeskus edukalt, pakkudes patsientidele vähktõve kvaliteetset ja tõhusat ravi. Keskus kasutab raviprogrammide koostamisel individuaalset lähenemist ja uuringuid tehakse vähi immunoloogia valdkonnas. Mine lehele >>