Kuidas tuberkuloos inimeselt inimesele levib? See on üsna sagedane küsimus. Me mõistame selles artiklis rohkem. Kopsude tuberkuloos on olnud sajandite vältel surma põhjuseks nagu haigused nagu mürgine katk, skorbuud ja malaaria.
Haiguse kirjeldus
Tuberkuloos on tuntud juba ammu. Veel kirjeldati iidse rooma ja iidse kreeka arstide kopsutarbimise juhtumeid. Hippokrates ja Aristoteles rääkisid haigestunud inimeste nakatumise suurenenud ohust. Ka mõned iidsed Egiptuse mummiad ja nende vanus on väga auväärsed ja on üle nelja tuhande aasta vanad, tuberkuloosi kahjustanud luud. Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast, mis tähendab tõlget „nupp”. Viimase saja aasta jooksul on ravimid ja ravimeetodid saanud kvalitatiivselt uueks arenguks, kuid see haigus ei ole alati õnnestunud. Sellepärast on väga oluline saada teavet tuberkuloosi nakatumise kohta. Millal kokkupuude nakatunud isikuga põhjustab haigust? Me püüame vastata nendele küsimustele käesolevas artiklis.
Infektsiooni tõenäosus
Mitte nii kaua aega tagasi olid kõikides telekanalites programmid hirmutavate aruannetega lindude või sigade katku kohta. Nad nõudsid massilist vaktsineerimist, ennetavaid meetmeid ja andsid nõu narkootikumide kohta. Aga sellise tõsise ja väga levinud haiguse kohta, nagu mingil põhjusel vaikne. Kuid siiski ei olnud võimalik seda täielikult hävitada. Veelgi enam, täna on see üks levinumaid haigusi globaalses mastaabis. Selleks, et uurida haiguse edasikandumise meetodeid ja selle omadusi, on ftisioloogias terve osa - tuberkuloosi epidemioloogia. Haiguse sümptomid ja varased tunnused tuleb kindlaks teha õigeaegselt.
Mida statistika ütleb?
Statistika ütleb meile, et iga kolmas inimene planeedil on nakatunud selle haigusega ja peaaegu veerand neist sureb selle haiguse tõttu. Lisaks elavad nakatunud inimesed enamikul juhtudel arenenud riikides ja suurtes tsiviliseeritud linnades. Ja iga aasta nakatub 8 miljonit rohkem. Statistika näitab, et isegi meditsiiniteaduse kõrge tase ja tuberkuloosi põhjalik uurimine ei võimalda välistada suurt nakkuse tõenäosust, mis võib mõjutada kõiki isikuid. Meetodeid, kuidas haiguse patogeen inimkehasse tungib, on piisavalt uuritud. Piiratud piirkonnas elavate inimeste arv avalikes kohtades ja transpordis - see kõik võimaldab haiguse levikut suurema intensiivsusega.
Igaüks meist peaks teadma, kuidas tuberkuloosi nakatada.
Põhjustav aine
Peamine nakkusallikas on Kochi võlukepp. Seda avastati ja uuriti pikka aega, kuid teadlased ei tea ikka veel, kuidas seda täielikult hävitada. Selle põhjus on väga lihtne - võlukepil on hea kaitsemehhanism ja väga kõrge kohanemisvõime keskkonnateguritega. Seda hoitakse 30 minutit keevas vees ja normaalses vees võib see jääda elujõuliseks kuni viis kuud. Isegi paljud happe liigid ei suuda seda kahjustada. Seetõttu tuleb regulaarselt kontrollida tuberkuloosi vereanalüüsi.
Nõrgad kohapealsed bakterid
Normaalsetes tingimustes, olles mööbli ja mitmesuguste majapidamistarvete juures, säilitab ta võime elada kuni 21 päeva. Seetõttu ei ole immuunrakkude abil nakatumist lihtne lüüa. Siiski on tal nõrk koht. Bakterid ei talu otsest päikesevalgust, pärast kahte tundi päikese all ei ole nad võimelised elama. Peale selle liigub võlli kaitse tõttu keha kaudu vaikselt ja taasesitab aeglaselt. Kõik see on põhjus, miks esimene haiguse arenguperiood on pikk ja võimaldab teil nakkuse vastu väga tõhusalt võidelda. Väga oluline on saada teavet tuberkuloosiga nakatumise kohta, kuna see ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda ja on peidetud.
Infektsiooni viisid
Edastamist saab teha erinevatel viisidel, kuid kõige levinum neist on õhus. Siiski tuleb alati meeles pidada, et nakatumise oht tungib läbi saastunud vee, puutetundliku kokkupuute kohtadega, kus võlukepp on levinud, ja saastunud toidu tarbimine. Kuigi loomulikult on siin juhtpositsioon õhu kaudu edastamise viis.
Ennetamine
Ennetavad meetmed selle haiguse vastu on lihtsad ja kõigile teada alates lapsepõlvest:
- proovige olla rahvarohkes kohas vähem;
- kõrvaldada kontakt tuberkuloosihaigetega (ärge suudke, ärge suhtle, ärge olge nendega ühes toas);
- kandke maski tuberkuloosi haiglasse külastades ja vältige kokkupuudet patsientidega;
- tugevdada immuunsüsteemi.
Ühe patsiendiga ühendust võtmine võib 20 inimest nakatuda korraga. Tavaliselt tekitab infektsioonimeetod paljusid küsimusi: kas on võimalik seksuaalkontaktiga nakatumine, kas see edastatakse pärilike vahendite abil jne? Eksperdid annavad neile üksikasjalikud vastused:
- kopsutuberkuloos edastatakse patsiendi, kes põeb haiguse avatud vormi, suudlemisel;
- haiguse edasikandumine on võimalik seksuaalvahekorra kaudu, isegi kui tuberkuloos ei ole kopsu;
- infektsioon on võimalik meditsiiniliste protseduuride ajal (süstid, droppers);
- on olemas tuberkuloosi vorm, mille korral nakkus levib läbi platsenta haigelt emalt lootele;
- infektsioon tekib suure tõenäosusega, kui viibite toas, kus patsient sageli viibib;
- nakatumise korral, mis on nakatunud ilma vajaliku töötlemiseta, on ka väga suur infektsiooni tõenäosus.
Tuberkuloosi vastane võitlus on nüüd väga oluline. Kuid on oluline teada, et seda patoloogiat ei saa pärilike vahenditega edasi anda. Põhimõtteliselt võib tuberkuloos esineda mis tahes kohas, kus vedajal on avatud vorm. Kuid meie õnne puhul on enamik pulgakoguseid tühine. Neil pole lihtsalt aega limaskestale pääseda ja surra.
100% nakkus
Tegelikult on ainus võimalus täpselt haige saada on suhtlemine avatud tuberkuloosiga inimesega. Infektsiooni mehhanismi realiseerimiseks ei pea te olema meditsiinilist haridust, vaid piisab sellest põhimõttest arusaamiseks. Haigus provotseerib kehas põletikulise protsessi arengut, millega kaasneb väikeste muhke. Enamikul juhtudel mõjutab haigus kopse ja bronhi.
Nakkusprotsess on järgmine: patogeensed bakterid sisenevad kehasse ja levivad bronhopulmonaalsete, lümfogeensete ja hematogeensete radade kaudu. Patsiendi kopsud moodustavad ühe või mitu tuberkulli. Tuberkuloosil on kaks vormi: suletud ja avatud. Kui esimesed mükobakterid sisalduvad tuberkuludes, ilma neid lahkumata. Sellisel juhul ei kanna patsient teisi ohtu, sellest on võimatu nakatuda. Teine vorm on äärmiselt ohtlik, sest patogeen vabaneb koos röga.
Sümptomid ja tuberkuloosi esimesed tunnused peavad haiguse äratundmiseks õigel ajal teada.
Ennetavad meetmed
Kui teil on juba olnud kopsutuberkuloos, siis tuleb turvameetmeid hoolitseda nii hoolikalt kui isik, kes pole kunagi haige olnud. Lõppude lõpuks võib see haigus teist korda nakatada. On vaja hoolitseda oma tervise eest ja mitte hooletusse jätta. Isegi kui bakterid sisenevad kehasse, ei põhjusta see alati haiguse arengut. Immuunrakkude hea toimimisega ei teki nakkust. Sellepärast on väga oluline hoolitseda ja tugevdada immuunsust ning võtta tuberkuloosi test. Haiguse esinemise ärahoidmiseks on vaja oma elu mitmeid aspekte õigesti korraldada:
- Osaleda kehalise kultuuri ja spordiga.
- Sööge õigesti, siseneb tervisliku toidu toitumisele piisava koguse toitainetega.
- Külastage regulaarselt arsti ja järgige tema soovitusi vitamiinikomplekside tarbimise kohta. See aitab vähendada tuberkuloosi nakatumise riski.
Eriti oluline on toitumine ja rasva ja valgu sisaldus nõutud koguses. Loomulikult ei kahjusta dieetialane konsultatsioon selles küsimuses, kuid põhimõtteliselt piisab, kui toitainete suhe kehas on tasakaalus. Ei ole soovitatav süüa suurtes kogustes rasvaseid, vürtsikasid, praetud toite. Eelistatud köögiviljad peaksid olema kiudainesisaldusega. Vitamiinid on kõige parem võtta arsti soovitusel: ta kohandab kompleksi koostist ja teile vajalikku annust. Nõuetekohaselt ülalnimetatud ennetusmeetmetega ei ole isegi Kochi võlukepp hirmutav. Kuid siiski on igasuguste kahtluste korral parem teha tuberkuloosi vereanalüüsi.
Suletud kujul esineva haiguse tunnused
Kochi võlukepp, inimkehas, nakatab hingamisteede või lümfisüsteemi kudede. Kuna see on tuberkuloosi sees, paraneb kahjustus järk-järgult, kuid koel on tihend. See protsess on esimene etapp. Kui infektsioon siseneb patsiendi verre, tekivad mitmed kahjustused - nii näeb välja ka teine etapp. Haiguse kulgu selles vormis ei kaasne mükobakterite sekretsiooniga, st patsientide ümber ei ole ohtlik. Patoloogia esinemise määramiseks kehas, selle vormis ja staadiumis peate läbima spetsiaalse tuberkuloosi testi.
Kuidas määrata?
On võimalik kindlaks teha, kas isikul on meditsiiniasutuses infektsioon, viies läbi arstliku läbivaatuse:
- Mantoux-reaktsioonid;
- fluorograafia;
- radiograafia;
- bakterioloogiline uurimine kurgu väljavoolu kohta;
- ELISA diagnoosimine Kochi kleepuvastaste antikehade olemasolu suhtes kehas.
Me vaatasime, kuidas tuberkuloosi nakatada.
Kas tuberkuloos on nakkav: edastamise viisid ja infektsioonide tekkimine
Tuberkuloosi on meditsiinis juba ammu peetud üheks kõige levinumaks ja ohtlikumaks haiguseks. Vaatamata kõigile kaasaegse teaduse saavutustele ei saa haigust lüüa, igal aastal surevad inimesed sellest edasi. Haigus on ravitav selle ettearvamatuse tõttu, tal on mitu käitumismustrit.
Sõltuvalt erinevatest asjaoludest võib tuberkuloosi infektsioon jääda märkamatuks või põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, isegi surma.
Kas tuberkuloos on nakkav ja mil määral - me arutame seda üksikasjalikumalt.
Tuberkuloosi süüdlane: mis juhtub nakkuse ajal?
Ohu aste sõltub haiguse vormist ja staadiumist inimesel. Kõige ohtlikum on tuberkuloosi avatud vorm. Suletud kujul esinev haigus (latentne) on vähem võimeline nakatumist väliskeskkonda edasi kandma.
Kehasse sisenemisel ei saa mycobacterium aastaid ilmneda. Isik on täiesti teadlik, et tema seisund on ohtlik teistele - tema tervis ei anna mingeid signaale sissetungi kohta. Vahepeal hakkab infektsioon aeglaselt, kuid metoodiliselt levima läbi siseorganite - toimub organismi tuberkuloosne mürgistus.
Rakud läbivad pahatahtlikud bakterid, mis läbivad verevoolu, otsustades peatada inimkeha kõige kaitsetumad organid. Mükobakterid alustavad oma hävitavat tööd mugavas kohas.
Sellest hetkest alates peetakse inimest tuberkuloosi kandjaks, ta muutub ühiskonnale eriti ohtlikuks.
Kui keha on tugev - immuunsüsteemi mobiliseeritakse agresori vastu võitlemiseks. Nõrk immuunsus üksi ei suuda Kochi võlukeppega toime tulla, see võtab pikaajalist ja tõsist ravi.
Tuberkuloos alustab oma arengut koos esmase mõjuga nakatunud piirkonnas. Makrofaagid (spetsiaalsed rakud, mis on võimelised teiste bakterite agressiivseks hõivamiseks, surnud rakkude osakesed, muud kehale kahjulikud mikroosakesed) Koch pulgad haaratakse, tungides lümfisüsteemi.
Mükobakteritel on kaks tungivat organit: lümfogeenne või hematogeenne.
Kahjustustes hakkab granulomatoosne protsess arenema: keskosas moodustub fokaalne nekroos, mida ümbritsevad lümfotsüüdid, makrofaagid, epiteelirakud. Granuloom on skleroos.
Meditsiinis jaguneb haigus pulmonaalseks ja ekstrapulmonaalseks vormiks. Esimene neist on kõige levinum, teine on arvukalt ja paljude võimalustega.
Tuberkuloos alguses: kuidas nakkuslik on haiguse algne vorm
Arvatakse, et embrüonaalses seisundis on nakkus üsna kahjutu ja tuberkuloosi nakatumine ei ole võimalik - batsillid on ikka veel liiga nõrgad ja neil on lühike mõju kehale. See ei ole siiski tõsi. Kõik sõltub haiguse vormist, mis reguleerib selle nakkuslikkuse mõõdet.
Kas on vaja kaaluda nakatumise keskkonnale ohtlikku algstaadiumit?
Ei ole ühemõttelist vastust küsimusele, kas tuberkuloosi levitatakse algstaadiumis. Kõigepealt on vaja mõista, millist faasi peetakse algseks: mükobakterite tegelikku sissetoomist elunditesse või selle infiltratiivset vormi.
Kui määratlus viitab esimesele võimalusele - tuberkuloosi algushetk ei ole kohutav. Lisaks ei pruugi see haigus nakatunud inimese eluea jooksul ilmneda.
Teine asi - infiltratiivne faas. See etapp on väga nakkav, kuna selle faasi eripära on iseloomulik köha, mis pihustab piiskade keskkonda.
Esialgne etapp, isegi kõige ohutumal kujul, on tõsine põhjus, et pöörama tähelepanu oma tervisele, et mitte jätta tähelepanuta mitteohtliku, seisva tuberkuloosi võimaliku ülevoolu hetkest kõige tõsisemate tagajärgedega aktiivsesse vormi.
"Riskirühmad": keda ohustab Kochi võlukepp
Paar aastat tagasi arvati, et tuberkuloosi tõttu haigestus ainult elanikkonna ebasoodsas olukorras olevaid osi - inimesi, kes on süüdi vanglates, isikuid, kellel ei ole elukohta ja teisi asialistlikku elustiili.
Sellistel juhtudel oli haigusel kandja keskkonnale avatud, vana vorm ja nakkusohtlik.
Sageli tuvastati haigus rasketes elamistingimustes, madala sissetulekuga, sotsiaalselt kaitsmata. Hiljuti on mükobaktereid diagnoositud hästitoimivatel inimestel. Selgus, et keegi ei ole tuberkuloosi eest kaitstud - nii sitke ja kõikvõimas haigus.
Eriti tähelepanelik haiguse omandamise võimaluse suhtes peaks olema diabeetikud, seedetrakti haigused ja pidev hormonaalne ravi.
Enim "nakkuslikud" haiguse vormid
Kui diagnoos on täpselt kindlaks määratud, on esimene asi, mis haige ja tema majapidamiskeskkonda huvitab, kas haigus on nakkav või mitte, kui hästi see on ravitud.
Kõige ohtlikumate haiguste kategooria on avatud kopsu tuberkuloos. Selline liik kujutab endast ohtu mitte ainult kandja tervisele, vaid ka kõigile, kes ühel või teisel viisil nendega igapäevaelus kokku puutuvad.
Sellisel juhul on mükobakterite suurim võime nakatada kõiki Kochi võlukeppist kümne meetri raadiuses.
Pulmonaarse infektsiooni edasikandumine toimub õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu haigestunud isiku köhimisel või aevastamisel.
Ta „jaotab” keskkonda ja nakatunud röga pinnast pinnasesse väikseimaid tuberkulaarseid batsilli, mis on haiguse kandja poolt sülitatud.
Tuberkuloos, mis pesitseb teistes elundites, nagu neerud, luukoed, lümfisüsteem ja suguelundid, on salakaval ja nakkav. Nakatunud ekstrapulmonaalsete liikide arv on mõnevõrra väiksem kui kopsutuberkuloosi omanikud, kuid ka siin on sagedased tulemused tõsised tüsistused ja surm.
Infektsiooni saab vältida: tuberkuloosi ennetusmeetmed
Kahjuks ei suuda isegi kõige kogenum ja pealkirjas olev arst kaitsta tuberkuloosi infektsiooni vastu - infektsiooni levik on liiga suur. Mõned kasulikud teadmised aitavad siiski võtta meetmeid selle tõsise haiguse vastu.
Esiteks proovige vältida otsest kontakti tuberkuloosi avatud vormi kandjatega. Kui kontakt on vältimatu (pereliikmete haiguse korral), ei ole alati võimalik täielikult nakkusohtu kõrvaldada. Sel juhul peate hoolikalt järgima arsti soovitusi, mis viivad haigestunud sugulase ravile.
Ruumi tuleb õhutada ja desinfitseerida - võime nakatada mükobakterite tuberkuloosi pikka aega. Patsient tuleb eraldada individuaalseks kasutamiseks, isikliku hügieeni tarbeks.
Teine reegel on, et avalikes kohtades on vaja eemale hoida köha või aevastamist kaaskodanikest, eriti kui sülg vabalt õhku sattub.
Need tegevused võivad vähendada nakkuse püüdmise võimalust, kuid olulisem tagatis on tuberkuloosi vastaste õigeaegsete vaktsineerimiste, röntgeniruumi korrapäraste külastuste ja avastatud tuberkuloosi õigeaegse raviga.
Kuidas saab tuberkuloosi
Tuberkuloosi põhjuseks on tuberkuloosi bakterid või Koch pulgad. Neid jagatakse õhu kaudu tilgutatuna. Kui haigestunud bakterid sattuvad õhku, köhides, rääkides või aevastades, võivad nad sattuda lähedal asuvate inimeste hingamisteedesse.
Tuberkuloosi korral on võimalik haigestuda, kui inimene on kehvas vormis, on väga õhuke või kellel on HIV.
Käesolevas artiklis räägime teile tuberkuloosi tüüpidest, bakterite leviku meetoditest, samuti võimalikest tüsistustest ja ennetusmeetoditest.
Haiguse määratlus
Tuberkuloos on levinud nakkushaigus, mida põhjustab mükobakterite tuberkuloos (Koch sticks). Selle levimus elanikkonna hulgas on otseselt seotud sotsiaalmajanduslike tingimustega. Näiteks riikides, kus ei ole võimalik tagada kõrget immunoprofülaktikat või varajast diagnoosimist ning kus enamik elanikkonnast elab halbades tingimustes, on halvasti toidetud ja ei saa arstilt tavalist abi, on esinemissagedus kasvamas.
Statistika kohaselt haigestub igal aastal tuberkuloosiga umbes üheksa miljonit inimest ja umbes kolm miljonit inimest sureb tüsistuste tõttu.
Üldise ja kohaliku immuunsuse vähenemise korral aktiveerub Mycobacterium tuberculosis, mille tulemusena areneb üks haiguse kliinilistest vormidest. Haiguse esinemise tõenäosust määrab ka mükobakterite arv inimkehas.
Selle põhjal on tuberkuloosi puhul mitu riskirühma:
- Inimesed, kes elavad pikka aega ja jäävad haiglasse tuberkuloosiga samasse ruumi.
- Krooniliste hingamisteede haiguste all kannatavad isikud.
- Suitsetajad, alkohoolikud, narkomaanid.
- HIV-nakkusega.
- Inimesed, kes kasutavad immuunsust pärssivaid ravimeid.
- Meditsiini- ja sotsiaaltöötajad, vanglatöötajad.
- Immuunpuudulikkusega inimesed.
- Vangid.
- Diabeediga patsiendid.
- Inimesed, kellel on juba tuberkuloos.
- Isikud, kellel puudub kindel elukoht.
- Psühhiaatriahaigla patsiendid.
Sõltuvalt tuberkuloosi tüübist erinevad selle sümptomid. Kaaluge kõige silmatorkavamaid sümptomeid, mille väljanägemine on vajalik arsti poole pöördumiseks:
- Püsiv köha või köha.
- Harkani veri.
- Pikk subfebrilaalne temperatuur (mitte üle kolmkümmend kaheksa kraadi).
- Higistamine öösel.
- Pidev halb enesetunne ja väsimus.
- Rinnavalu, mis köha ajal halveneb.
- Hingamishäire.
- Kaalu vähendamine.
- Lümfisõlmede turse.
Viiruse pneumoonia lastel: siin kirjeldatakse ravi sümptomeid.
Tuberkuloosi korral varieerub patsiendi staatus haiguse arengu staadiumist ja ravi tõhususest. See võib olla avatud ja suletud.
Avatud vormis vabastab haige inimene mükobaktereid keskkonda. Avatud vorm on iseloomulik kopsutuberkuloosile, kui koorimise ja röga väljakukkumise käigus erituvad mikroobid. Seda nimetatakse ka BK +. See tähendab, et röga pihustamise mikroskoopilise uurimise käigus leiti, et bakterid põhjustavad tuberkuloosi.
Palju sagedamini diagnoositakse tuberkuloosi suletud vormi. Seda tähistatakse kui BK-. See tähendab, et patsient ei vabasta Kochit õhku. Haigus hävitab rakud aeglaselt, jäädes peaaegu liikumatuks. Infektsioon liigub pidevalt aktiivsest mitteaktiivseks ja vastupidi, seega on raske tuberkuloosi suletud vormi ravida.
Tuberkuloos on esmane ja sekundaarne. Primaarses tuberkuloosis, mis tavaliselt toimub lapsepõlves, ei ilmne sümptomeid mitu päeva või isegi nädalat.
Sekundaarne tuberkuloos on kopsukahjustuse sagedasem vorm. See on tingitud asjaolust, et vanades fookustes on nakkus veel olemas. Haigusetekitajate jaoks soodsate tingimuste loomisel aktiveeritakse ja tõhustatakse haigust. Sekundaarne tuberkuloos võib areneda igas vanuses.
Sekundaarse tuberkuloosi ravi peaks olema pikk. See on ainus viis kopsude tõsiste pöördumatute kahjustuste vältimiseks.
Sekundaarne tuberkuloos on mitmel kujul:
Muud tuberkuloosi liigid:
- Intrathoraatsete lümfisõlmede tuberkuloos. See on üks peamisi esmase tuberkuloosi vorme. Lümfisõlmede laienemisel pigistatakse tracheobronhiaalse puu, arenevad kohalikud muutused.
- Levitatud kopsu tuberkuloos. See toimub harva. Tavaliselt toimub levinud tuberkuloos ägeda või subakuutse vormi korral. Haigus areneb tuberkuloosi nakkuse ulatusliku hematogeense leviku tõttu.
- Hormoonasüsteemi tuberkuloos. See haigus on kõige levinum ekstrapulmonaalse tuberkuloosi tüüp. Sel juhul tekib neerukahjustus.
- Liigeste tuberkuloos, luud. See areneb peamiselt lastel esimese kolme aasta jooksul pärast nakatumist, samas kui enamikel juhtudel mõjutab see selgroo keskmisi osi.
- Tuberkuloosne meningiit. See vorm on haruldane ja prognoos on halb. Ilma kvalifitseeritud ravita võib tuberkuloosne meningiit põhjustada surma.
- Miliary tuberkuloos. Selle haiguse vormis levib patogeen veres. Seetõttu on erinevates organites ja kudedes moodustunud väikesed kahjustused, granuloomid.
Spread
Kõige tavalisem viis tuberkuloosi levitamiseks on õhu tilgad. Samal ajal saavad kopsud väikseima röga tilga, mis sisaldavad Mycobacterium tuberculosis'e.
Kõige ohtlikumad on haiged inimesed, kellel on suur bakteriaalne eritumine, kes isegi vestluse ajal sekreteerivad nakatunud röga tilka. Aerosooli levik toimub ka tugeva köha, aevastamise, valju vestlusega.
Pihustatud aerosool (osakeste suurus kuni viis mikromeetrit) võib jääda suletud ruumi õhku kuni üheks tunniks, mille järel see asetsevad kõikjal. On kergem nakatada kehvasti ventileeritud siseruumides.
Õhu kaudu leviv tolm on põhjustatud tolmuosakeste sissehingamisest, mille hulka kuuluvad mükobakterid.
Tuberkuloosi nakkus võib olla ka seedetrakt. See juhtub saastunud toodete söömisel, sa võid nakatuda piima ja piimatoodete kaudu, harvemini liha või otsese kokkupuute teel loomadega.
Infektsiooni kokkupuuteviis on infektsioon läbi naha ja limaskestade. Niisiis võivad need, kes töötavad tuberkuloosi mükobakterite bakterite või nakkuslike materjalidega, samuti loomapidajad, nakatunud haigete loomadega.
Intrauteriinne infektsioon on väga harv. Saate nakatuda, kui platsentaarbarjäär on kahjustatud või müobobaktereid sisaldava amnioni vedeliku allaneelamise tagajärjel.
Inkubatsiooniperiood
Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood on ajavahemik, millest alates mycobacterium tuberculosis sisenes kehasse kuni esimeste sümptomite ilmumiseni. See kestab kolm kuni kaheteist kuud või rohkem.
Inkubatsiooniperioodi lõppu on raske kindlaks teha, kuna haiguse algus on segatud hingamisteede viirusinfektsiooniga.
Selle aja jooksul on immuunsüsteemile avatud mükobakterite tuberkuloos, mis satub hingamisteedesse. Kui immuunsus on piisavalt tugev, sureb mükobakterid ja tuberkuloos ei arene. Aga kui immuunsus on nõrk, tungib mükobakterite sisemus kopsudesse ja provotseerib põletikukeskkonna arengut.
Tuleb meeles pidada, et inkubatsiooniperioodil ei erita inimene mükobaktereid. Sellel kraanil on Mantoux'i test negatiivne.
Tüsistused ravi puudumisel
Tuberkuloosi tüsistused on järgmised:
- Hemoptüüs. Röga on verejooksuga verejooksuga või verega värvitud röga on kuni viiskümmend milliliitrit päevas.
- Kopsuverejooks. Scarlet-vahuline veri eritub hingamisteedelt köhides rohkem kui viiskümmend milliliitrit päevas.
- Pneumothorax. Gaas koguneb pleuraõõnde, põhjustades kopsukoe kokkuvarisemise, mediastiini nihked, mediastiini veresooned kahanevad, diafragma kuppel langeb. Selle tulemusena tekib hingamise ja vereringe funktsiooni häire.
- Kardiopulmonaalne puudulikkus. Sellega kaasneb õhupuudus, tahhükardia, südame valu, perifeersed tursed, hepatomegaalia, sinine nahk, kaela veenide turse.
- Atelektaas. Alveolaarne kollaps esineb piiratud piirkonnas või kogu kopsu.
Kaasaegsed ennetusmeetodid (vaktsineerimine ja ravimid)
Tuberkuloosi ennetamine hõlmab järgmisi meetodeid:
- Sotsiaalne ennetamine. Selle eesmärk on parandada keskkonnatingimusi, parandada elanikkonna materiaalset heaolu, parandada toitumis- ja elamistingimusi, võtta meetmeid alkoholismi, narkomaania ja muu vastu võitlemiseks.
- Sanitaarpreventsioon. See on vajalik tervete inimeste nakkuse vältimiseks. Tuberkuloosi nakkuse puhkemisel viiakse läbi sotsiaalseid, epideemilisi ja ravimeetmeid.
- Eriline ennetus. See hõlmab BCG vaktsineerimist ja revaktsineerimist. Vaktsineerimiseks kasutatakse BCG tüve, mis paljuneb lümfisõlmedes spontaanselt. Profülaktikaks kasutatakse kuiv BCG vaktsiini.
Tervetel inimestel ei mõjuta BCG vaktsineerimine ja revaktsineerimine heaolu.
- Kemoprofülaktika. Tuberkuloosi ennetamiseks kasutatakse tuberkuloosivastaseid ravimeid neile, kes on kõige rohkem nakatumise ohus. Selliseid ravimeid nagu isoniasiid või Ftivazid kasutatakse kolm kuud.
Käesolevas artiklis kirjeldatakse, kas on võimalik teha kopsupõletikuga sissehingatavaid aineid ja kuidas neid õigesti läbi viia.
Video
Järeldused
Igaüks võib haigestuda tuberkuloosiga, olenemata sotsiaalsest staatusest, elukohast või muudest tingimustest. Saate ennast haiguse eest kaitsta, kui hoolitsete oma tervise eest, parandate elutingimusi, nautite täielikku dieeti, läbite aja jooksul fluorograafia, võtate Mantoux'i testi ja võtate BCG vaktsineerimist.
Tuberkuloosi avatud vorm
Tuberkuloosi avatud vorm on patoloogia, kus viiruse levik enamikul juhtudel toimub köhimisega.
Kui mükobakterid sattuvad kopsukoesse, algab rakkude hävimine koos sügavate süvendite moodustumisega.
Ilma õigeaegse ravita võib surmaga lõppeda aktiivse tuberkuloosiga patsient.
Tuberkuloosi avatud vorm
Aktiivne tuberkuloos on seisund, kus organismi immuunsüsteem ei suuda tuberkuloosi baktereid võidelda, mistõttu bakterid arenevad välis- või sisekeskkonnas. Mikroorganismid levivad õhu kaudu ja mõjutavad tavaliselt kopse, kuigi võivad patoloogilises protsessis kaasata teisi organeid ja kehaosi.
Kui organismi resistentsus on madal, näiteks vananemise, alatoitluse, infektsioonide, näiteks HIV-i tõttu või muudel põhjustel, aktiveeruvad bakterid ja põhjustavad avatud tuberkuloosi.
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni hinnangute kohaselt areneb igal aastal 8 miljonit inimest maailmas haiguse aktiivseks vormiks ja peaaegu kaks neist surevad. Igal kümnendal patogeeniga nakatunud inimesel võib olla avatud tuberkuloos. Arenguoht on suurim esimesel aastal pärast nakatumist, kuid vorm areneb sageli mitu aastat hiljem.
Magamiskotid ei kahjusta keha ega põhjusta haiguse sümptomeid. Seda nimetatakse latentse tuberkuloosi nakkuseks.
See võib kesta lühikest aega või aastaid. Kui mikroobid on aktiveeritud, hakkavad nad keha kasvama ja kahjustama, seejärel ilmnevad spetsiifilised patoloogilised tunnused. Seda nimetatakse aktiivseks või avatud tuberkuloosiks.
Vaadake selle teema videoid.
Patoloogia peamised sümptomid
Aktiivse tuberkuloosi ilmingud sõltuvad organismi omadustest.
Avatud tuberkuloos võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
- tootlik köha, mis kestab 3 nädalat või kauem;
- valu rinnus;
- röga verega.
Mittespetsiifilised märgid võivad sisaldada järgmist:
- nõrkus või väsimus;
- kaalulangus;
- anoreksia;
- külmavärinad;
- palavik;
- öine higistamine.
Need võimalikud tuberkuloosi sümptomid ei ole haiguse usaldusväärsed tunnused. Neid sümptomeid võivad põhjustada ka muud terviseprobleemid. Iga isik, kellel on tõenäoline haiguse ilming, peaks konsulteerima võimalikult kiiresti arstiga, et probleemi saaks diagnoosida ja ravida õigeaegselt.
Infektsiooni oht - kuidas saab patoloogiat
Kuidas sa saaksid avada tuberkuloosi avatud vormi? Igaüks võib nakatuda ohtliku häirega. Kui keegi, kes põeb kopsutuberkuloosi, köhib, aevastab või räägib, võib mikroobe õhku pihustada. Läheduses viibivad inimesed võivad aineid sisse hingata. Haigust ei ole võimalik sõlmida käepigistusest või toidust, roogadest, voodipesu ja muudest esemetest. Nõrga immuunsüsteemiga inimesed on nakkusele vastuvõtlikumad.
Kuidas saad:
- alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine;
- kellel on diabeet;
- silikoosiga;
- pea- või kaelavähk;
- leukeemia või Hodgkini tõve juuresolekul;
- raske neeruhaiguse diagnoosimisel;
- madala kehakaaluga;
- teatud ravi ajal (näiteks kortikosteroidid või elundite siirdamine);
- reumatoidartriidi või Crohni tõve eriravi ajal.
Kui kopsudes on patogeene, peate olema ettevaatlik teiste inimeste kaitsmiseks mikroobe eest, kuna tuberkuloosi avatud vormiga nakatumise oht suureneb mitu korda. Küsige arstilt või õelt, nad ütlevad teile, mida teha, et takistada mikroobide ülekandumist sugulastele ja sugulastele ning kuidas saaksid ennast nakatada.
Mitu elab selle haigusega
Patoloogia ei vii alati surma. Ilma ravita võib eluiga ulatuda 5 kuni 30 aastani, kui kaua nad elavad tuberkuloosi avatud vormiga sõltuvad paljudest välistest ja sisemistest teguritest.
Esiteks mõjutab see organismi immuunvastust, samuti sellega seotud haiguste vanust ja esinemist.
Te võite oodata oma töö säilitamist, jääda oma pere juurde ja juhtida normaalset elu, kui haigete tuberkuloosi. Positiivse dünaamika tagamiseks ja teiste inimeste nakatumise vältimiseks peavad nad regulaarselt võtma ravimeid.
Pärast teraapiat on võimalus täielikuks taastumiseks väga suur, kuid mitte 100% garanteeritud. Eriti rasked vormid on häired, mis ei ole enamiku antibakteriaalsete ravimite suhtes praktiliselt vastuvõtlikud.
Kehv prognoos elu ja kõrge riskiga põhjustab suitsetamist rohkem kui 20 sigaretti päevas. See suurendab patoloogia ja ohtlike tüsistuste esinemise tõenäosust kaks kuni neli korda. Diabeet süvendab ka prognoosi.
Muud tingimused, mis vähendavad sissenõudmise võimalusi, on järgmised:
- alkoholism;
- lõppstaadiumis neeruhaigus;
- alatoitumus;
- Hodgkini lümfoom;
- krooniline kopsuhaigus.
Avatud ja suletud vorm - võrdlus
Varjatud infektsioonivormiga inimesed ei haigestu ega oma sümptomeid. Nad on nakatunud mükobakteri M. tuberculosis'ega (Kochi võlukepp), kuid ei näita haiguse märke.
Ainus kinnitus on positiivne reaktsioon tuberkuliini nahatesti või tuberkuloosi vereanalüüsi suhtes. Varjatud vormis isikud ei ole teistele nakkav.
Üldiselt arenevad 5-10% nakatunud inimestest ilma ravita teatud haiguse perioodil haiguse avatud vormi. Pooltel neist toimub see esimese kahe aasta jooksul pärast nakatumist.
Neil, kelle immuunsüsteem on nõrk, eriti HIV-nakkusega, on oluliselt suurem risk haiguse aktiivse vormi tekkeks kui normaalse kehakaitsega.
Varjatud tuberkuloosi nakkusega inimesel:
- tavaliselt nahatest või vereanalüüsi tulemus, mis näitab nakkust;
- normaalne rinna röntgen ja negatiivne röga test;
- tuberkuloosi bakterid kehas on elusad, kuid mitteaktiivsed;
- sümptomeid ei esine;
- mikroorganismid ei levi teistele.
Mõnedel inimestel ületavad bakterid immuunsüsteemi kaitse ja hakkavad paljunema, mis viib progresseerumiseni suletud ja avatud patoloogia vormini. Mõned haigestuvad varsti pärast nakatumist ja teised hiljem, kui nende keha reaktsioon muutub nõrgaks.
Avatud tuberkuloos on väga tõsine haigus ja võib põhjustada ravi ilma ravita. Suletud vorm on alati ohtlik, kuna inimene ei suuda ravimiravi õigeaegselt jätkata.
Avatud vormiga nakatunud isik:
- positiivne nahatest või vereanalüüs, mis näitab nakkust;
- ebanormaalne rindkere röntgen- või rögaeritus ja kultuur;
- organismis on aktiivseid tuberkuloosi baktereid;
- ilmnevad arvukad sümptomid, nagu köha 3 või enam nädalat, hemoptüüs, valu rinnus, seletamatu kaalukaotus ja söögiisu, öine higistamine, palavik, väsimus ja külmavärinad;
- bakterid võivad levida teistele;
- ravi on kohustuslik.
Esimesed haiguse tunnused
Tuberkuloosi ilmingud arenevad tavaliselt mitme kuu ja aasta jooksul aeglaselt, mida sageli varjavad teised tingimused. Bakterid paljunevad väga aeglaselt, seega ilmnevad haiguse sümptomid ka aeglaselt, tavaliselt mitu kuud kuni mitu aastat. Paljud sümptomid on ebamäärased ja neil võivad olla muud põhjused.
Aktiivse tuberkuloosi klassikalised ilmingud on:
- halb enesetunne;
- öine higistamine;
- üldine valu kehas;
- katkendlik palavik;
- kaalukaotus ja söögiisu;
- väsimus
Spetsiifilistest sümptomitest - tuberkuloosi avatud vormi esimesed märgid on püsiv köha, mis hommikul võib olla kollase või rohelise röga poolt. Aja jooksul ilmuvad verejäljed, kuigi selle suur arv on ebatavaline.
Köha peetakse sageli seotuks suitsetamise, astma või hiljutise haigusega, kuid nad unustavad tuberkuloosi. Patoloogia põhjustab öise higistamise suurenemist, samal ajal kui inimene ärkab, higistatakse.
Haiguse edenedes suureneb väsimus ja halb enesetunne ning kehakaalu langus ja söögiisu. Teised levinud varased sündmused on valu rinnus ja õhupuudus. Need võivad tekkida pleuraefusiooni tekkimise tagajärjel - vedeliku kogunemine õhukeste membraanide vahel, mis katavad kopse, ja rindkere seinaosa.
Tuberkuloosi ja inkubatsiooni periood
Mycobacterium tuberculosis mikrobakteritel on haiguse algatamiseks väga väike nakkusohtlik annus - vähem kui 10 mikroorganismi. Bakteritel on pikk inkubatsiooniperiood: kaks kuni kaheteist nädalat vahemikus neliteist päeva kuni mitu aastakümmet.
Neil on võime nii salajaseks kui ka haiguse aktiivse vormi alustamiseks. Peremeesorganismi sissehingatavad mükobakterid nakatavad kopsud ja imenduvad alveolaarsed makrofaagid. Pärast seda võivad nad pikka aega olla mitteaktiivsed või hakkavad nende rakkude sees paljunema, mis põhjustab avatud infektsiooni ilmumist.
Andmete kohaselt areneb nakatunud isik kuue nädala jooksul pärast nakatumist kopsudes esmase infektsiooni, millel ei ole sümptomeid.
Siis siseneb haigus mitteaktiivsesse faasi, mis võib kesta mitu nädalat kuni mitu aastat. Inkubatsiooniperiood võib olla pikaajaline. Seetõttu on iga potentsiaalselt nakatunud inimesega kokku puutunud isik nakatumise oht.
Kuidas kaitsta tuberkuloosi avatud vormi eest
Vaktsineerimine aitab kaitsta haigusi. Nakkushaigus on laste seas üsna tavaline. BCG-d antakse kõigile väikelastele riikides, kus see haigus on levinud.
Sellistes riikides nagu Ühendkuningriik on see soovitatav kõrge riskiga inimestele. Enne vaktsineerimist antakse inimesele Mantoux'i nahatest, et avastada latentset tuberkuloosi. Infektsiooni peetakse väikelastele kõige ohtlikumaks.
Ennetamine koosneb kahest põhietapist:
- takistada aktiivse faasiga inimeste ilmumist ülerahvastatud kohtades;
- varjatud tuberkuloosiga inimestel aktiivse faasi tekke vältimine.
Kuidas kaitsta ennast kodus:
- Majad peavad olema piisavalt ventileeritud.
- Igaüks, kes köha peab, peab õppima respiratoorset etiketti, hingamishügieeni ja järgima õpitud praktikat.
- Positiivsete määrdumistulemuste korral peaksid tuberkuloosiga patsiendid:
- veeta vabas õhus võimalikult palju aega;
- magama teistest pereliikmetest eraldi ventileeritud kohas;
- võimalikult vähe aega ühistranspordis ja kohtades, kus koguneb suur hulk inimesi.
Haiguse suletud vormiga patsientide ravi on kõige tõhusam kaitsemeetod haiguse avatud vormi vastu.
Paljud varjatud nakkusega inimesed ei arene kunagi aktiivset haigust.
Eriline kõrge riskiga rühm on:
- HIV-nakkusega inimesed;
- isikud, kes on nakatunud viimase kahe aasta jooksul;
- lapsed ja väikelapsed;
- sõltlased;
- eakatele inimestele.
Kui teil on varjatud infektsioon, peate võtma ravimit.
Kas tuberkuloos on teiste inimeste jaoks nakkav või mitte?
Tuberkuloos on haigus, mida levib peamiselt õhu tilgad. Nagu iga teine infektsioon, on see ka teistele väga nakkav. Kuid see kõik sõltub sellest, milline on haiguse vorm - avatud või suletud.
Kui keha on levinud, levib tuberkuloosi põhjustaja erinevatele organitele, kuid kõige sagedamini elab see bronhopulmonaalses süsteemis. Lokaliseerimiskohtades esineb spetsiifiliste tuberkuloosi tuberkulatsioonide teke. Need on külma põletiku fookused, mis on kaetud sidekoe kihiga. Hinnanguliselt on 80% inimestest nakatunud mükobakteritega. Nende hulgas on siiski vähe. Niisiis on kopsu tuberkuloos nakkav või mitte?
Tuntud on kaks haiguse vormi:
- Suletud, kui patogeen (Mycobacterium tuberculosis) paikneb tuberkulli sees;
- Avatud, selle vormiga, vabastatakse bakterid väikseima röga tilkade all köhimise, rääkimise ja tervete inimeste kehasse sattumise ajal.
Kas avatud vorm on nakkav?
Haiguse avatud vorm on ohtlik mitte ainult patsiendile, vaid ka tema keskkonnale. Kui immuunsüsteem ei suuda patogeeniga toime tulla, moodustuvad kopsudesse kopsudesse suured õõnsused, koopad. Selles õõnsuses toimub kudede laastav lagunemine, seda nimetatakse kaseenseks nekroosiks.
See nähtus põhineb alveolaarse epiteeli lagunemisel, kopsu- ja bronhipuu koe tükid vabastatakse patsiendist keskkonda koos röga. Kas kopsu tuberkuloos on selles staadiumis nakkav?
Jah Avatud haigusega patsient on väga nakkav nende inimestega, kes on temaga tihedas kontaktis. Päeva jooksul levib üks selline isik enda ümber miljardeid baktereid, mis sisenevad terve inimese kehasse.
Kopsukoe kokkuvarisemise staadiumis ilmnevad väljendunud sümptomid, mis meenutavad kopsupõletikku. See on:
- Hemoptüüs;
- Hüsteeriline köha koos mädane röga;
- Valu rinnus;
- Temperatuuri langused;
- Sinine nasolabiaalne kolmnurk;
- Naha turgori vähenemine.
Kõige sagedamini levib nakkus õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid on olemas kontakt ja toitumisviis. Tuberkuloosil on väliskeskkonnas kõrge "elujõulisus", see säilitab 1,5 aastat kuivatatud röga virulentsuse.
Haige isiku rõivad, nõud, voodipesu, isikliku hügieeni tooted võivad sisaldada elujõulisi tuberkuloosi baktereid. Isik võib nakatuda sülje kaudu, mis võib olla suitsutatud sigaretis. Infektsioon edastatakse suudluse kaudu.
Kas suletud vorm on nakkav?
Infektsioon, mis on kontsentreeritud tuberkulaarsete tuberkulooside sees, on juba pikka aega seisnud. Isik ei mõista, et ta on nakatunud tuberkuloosiga. Mõnikord on ta mures nõrkuse, lühiajalise kuiva köha, rinna väikese valulikkuse pärast. Need sümptomid on tavaliselt seotud mitte tuberkuloosiga, vaid külma ja ületöötamisega.
Mükobakterid hakkavad näitama aktiivsust ebasoodsates tingimustes:
- Viiruse ja nakkushaiguste järel, kui keha on nõrgenenud;
- Ebapiisava toitumisega;
- Suitsetamise ja alkoholismi korral;
- Krooniliste kopsuhaiguste korral;
- Diabeediga.
Kui inimese puutumatus on piisavalt tugev, on tal võimalik haigust kontrollida. Sel juhul moodustab inimene tuberkuloosi suletud vormi.
Kas see on nakkav või nakatamatu isik? Kuni bakterite keskkonda sattumiseni ei ole patsient nakkuse allikas ega ole tema keskkonnale nakkav.
Suletud vormi jaoks on iseloomulik:
- Radiograafia patoloogiliste muutuste puudumine;
- Puuduvad ilmsed haiguse tunnused;
- Tuberkuliini test näitab positiivset tulemust;
- Röstides ei tuvasta tuberkuloosi;
- Mükobakterid kehas ei ole aktiivsed.
Tuberkuloosi ei edastata käepigistuse, ühiskasutatava tualeti kasutamise kaudu.
Kui ohtlik on tuberkuloosi varjatud vorm? Kõik sõltub immuunsuse elustiilist ja seisundist. Või tuberkuloossed tuberkulid, mis on tihendatud, kaetud kapsliga aja jooksul, on nende kohale kalkistunud. Nakkus ei levi läbi keha. Muudel juhtudel haigus areneb, siis suletud vorm läheb avatud tuberkuloosi.
Kuidas mitte haigestuda?
Tuberkuloosi on võimalik nakatada kõikjal, eriti seal, kus on suur inimeste tihedus. Et mitte haige, peate järgima lihtsaid reegleid:
- Peske käsi pärast rahvarohkeid kohti;
- Kasutage ainult isikliku hügieeni tarvikuid;
- Avalikes kohtades eemale inimestest, kes köhivad;
- Söö hästi, menüüs peab olema valgusisaldus;
- Läbige igal aastal röntgenikiirus;
- Juhtida tervislikku eluviisi, sagedamini värskes õhus, tegeleda kehalise treeninguga;
- Mantoux testi sooritamine arsti poolt määratud viisil;
- Ärge suitsetage, jooge alkoholi.
Tervis on palju raskem hoida, kui haige inimene elab majas. Kuidas mitte sel juhul tuberkuloosi saada?
Mükobakterite abiga toimetulekuks:
- Päikesevalgusega batsillid surevad selle mõju all 2 tundi;
- Kodumajapidamises kasutatavate kaupade keetmine 30 minutit;
- Kvartslamp, selle kiirgus tapab paar minutit batsilli.
Iga päev õhutatakse ja puhastatakse ruum kloori sisaldavate ainetega. Kuna bakterid on tolmus hästi säilinud, peate kõik selle kogunemise kohad pühkima. Patsiendile eraldatakse eraldi toidud ja voodipesu, neid ei saa kasutada teised pereliikmed. Haigega kokkupuute ajal peate kandma maski ja kindaid.
Nakkuse ohuga määratakse tuberkuloosivastased ravimid. Ennetav ravi on kohustuslik, see on vajalik bakterite paljunemise peatamiseks organismis.