Igal aastal, kui algab hooajaline nohu ja gripiepideemia, seisame silmitsi küsimusega: kas täiskasvanutele on odavaid ja tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, mis aitavad tõepoolest kaitsta end nakatumise eest või vähemalt kiirendada taastumist ja vältida tõsiseid ARVI tüsistusi? Keegi ei taha oma tervist ohustada ja kaotada oma töövõime pikka aega, nii et me kõik püüame kaitsta ennast ja oma lähedasi viirusnakkuse eest.
Kaasaegsetel apteekidel ei ole puudust immunomoduleerivatest ja viirusevastastest ravimitest - vastupidi, selle ulatuse võib kaduda. Lisaks varieerub selliste ravimite maksumus mõnest tosinast kuni tuhandeni rubla ja pakenditel esitatud lubadused on vähe. Samal ajal ei toeta arstide soovitused ka selgust: keegi soovib osta kallid vahendid “immuunsuse tõstmiseks” ja keegi osutab selliste kulutuste kasutusele.
Niisiis, kas viirusevastaste ravimite tõhusus sõltub hinnast ja tootjast? Kas gripi ja ARVI jaoks on pillid, mille mõju testitakse ja tõestatakse rahvusvahelise teadusliku uurimistööga? Mis on nende ravimite koostises ja kuidas nad toimivad? Kas ma võin võtta viirusevastaseid ravimeid antibiootikumidega? Ja kas see on seda väärt, et kulutada igal aastal raha viiruste vastu võitlemiseks, arvestades vastavate ravimite kahtlast mainet? Alltoodud küsimustele leiate vastused.
Artikli sisu:
Mis on gripp ja SARS?
Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI) on kõige levinumad põletikulised haigused maailmas, mis on põhjustatud rohkem kui kolmsada erineva viiruse poolt, nakatavad ülemisi hingamisteid ja on patsiendilt kergesti ülekantavad tervele inimesele. See selgitab ARVI suurt epidemioloogilist ohtu ja vajadust kaasaegse meditsiini järele tõhusate viirusevastaste ravimite jaoks.
Kaudselt võib gripp kuuluda ka ARVI kategooriasse koos adenoviiruste, rinoviiruste, parainfluensuse ja teiste viirusetioloogiaga kaasnevate pneumotroopsete patogeenidega. Siiski peetakse grippi eraldi, kuna see on raske, komplikatsioonide suurem oht ja mis kõige tähtsam on võime püsivalt muteeruda. See asjaolu muudab teadlased üle kogu maailma võitluseks uute viirusevastaste ravimite leiutamise vastu, mis võivad pandeemiat peatada.
Gripiviirus kuulub ortomiksoviiruste perekonda, mis esimest korda eraldati ja kirjeldati viimase sajandi 30ndatel aastatel. Teadus teab kolme liiki grippi: A, B ja C.
Patogeenide edasine jagunemine toimub vastavalt hemaglutiniini pinna valgu ja neuraminidaasi ensüümi serotüübile, mille abil viiakse gripp ohvri rakkudesse. Praeguseks on registreeritud 18 hemaglutiniini (H) alatüüpi ja 11 neuraminidaasi (N) alatüüpi.
Järgmistel viirustel on epidemioloogiline tähendus: t
Kolm alatüüpi HA (H1, H2, H3);
Kaks alatüüpi NA (N1, N2).
A-gripp on inimese jaoks kõige ohtlikum - keha talub seda kõige raskemini, põhjustab tõsiseid tüsistusi ja muteerub sagedamini. Näiteks "sigade" H1N1 gripp kuulub perekonda A, see hõlmab ka H5N1 tüve, lindude grippi, mida inimesed hakkasid Aasias kahe tuhande alguses nakatama, ja enam kui kakssada neist suri. See on hoolimata asjaolust, et viirused, millel on serotüüp H5, ei oleks pidanud inimestele üle kandma.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel võib olukord paljudel juhtudel halveneda, kui loomadele, kes on meile geneetiliselt lähemal kui kanadel, näiteks samadel sigadel, on lindude gripi haigus. Oma kehas muteerub tüvi ja suudab elanikkonda massiliselt mõjutada. Veelgi enam, ükski viirusevastane ravim ei aita - õige ravim ei ole veel leiutatud.
Gripiviirioonil on sfääriline kuju ja väike läbimõõt - ainult umbes 100 nanomeetrit. Võrdluseks on mõned kõige levinumad bakterid, streptokokid ja stafülokokid, mis on ka ülemiste hingamisteede põletiku tavalised põhjused, läbimõõduga umbes 1 mikron, mis on kümme korda suurem kui gripp. Viriooni sees on kaheksa RNA fragmenti, mis on suletud lipoproteiini kapslisse ja mille pinnal on hemaglutiniini ja neuraminidaasi spiny outgrowth.
Gripiviiruste mutatsioon esineb kahes stsenaariumis:
Antigeenne muutus - uue vormi tekkimine, mis tekitab pandeemia. Viirusevastased ravimid on antud juhul ebaefektiivsed;
Antigeenne triiv on tüve järkjärguline muutus, mis aitab kaasa epideemia jätkumisele.
Gripiviiruse ainulaadne struktuur - mobiilne, hästi mõjutatud välismõjude eest ja väga mutageensed - muudab selle inimkonnale väga tõsiseks ohuks. Enne kui hakkate kaaluma viirusevastaste ravimite toimimise põhimõtet ja otsima kõige tõhusamat vahendit gripi ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks, peate mõistma, et viiruseid hävitavad ravimid, nagu antibiootikumid hävitavad baktereid, lihtsalt ei eksisteeri.
See on oluline: ükski viirusevastane ravim ei suuda tänapäeval nakatada patogeeni hävitades grippi või ARVI. Sellist tüüpi ravimite toime väheneb kas organismi enda immuunsüsteemi kaitsmiseks või viiruste nende rakkudesse sisenemise vältimiseks.
Kuidas toimivad immunomodulaatorid ja viirusevastased ained?
Äge hingamisteede viirusinfektsioon areneb mitmel etapil:
Infektsioon - virioonid sisenevad ülemiste hingamisteede limaskestale, nad tungivad raku seintesse ensüümi neuraminidaasi abil ja settivad rakkudesse, et toita nende kulul. Immunomodulaatorid ja viirusevastased ravimid on selle ja järgnevate perioodide jooksul kõige tõhusamad;
Replikatsioon - viiruseosakesed jagunevad ja kogunevad, kuni nad on ära kasutanud kõik energiaressursid ja lõhkemist, millega kaasneb nakatunud rakkude surm. Kehatemperatuuri tõus, immuunsus aktiveerub veelgi aktiivsemalt;
Põletik - vabanenud virioonid ründavad külgnevaid terveid rakke, replikatsiooniprotsessi ja uute osakeste vabanemist korratakse, haigus progresseerub. Immuunsüsteem häirib viiruse arengut kogu organismis, hävitab patogeeni ja kahjustatud rakud. Selles etapis ei ole immunomodulaatorid enam kasulikud;
Mürgistus - viiruse aktiivsus kutsub esile vere mürgituse lagunemisproduktide tõttu, mille tõttu gripi või ARVI patsient kogeb keha nõrkust, iiveldust, peavalu ja valusid. Nende ebameeldivate ilmingute vähendamiseks on vajalik täielik puhkus ja raske joomine;
Taastumine - keha võidab viiruse üle, haiguse sümptomid järk-järgult vähenevad, immuunsus tekib konkreetse patogeeni vastu (gripi ja ARVI puhul on see ainult ajutine ja ainult teatud tüve puhul).
Immuunsüsteem kaitseb meid sissetungi ja viiruste leviku eest kahte tüüpi reaktsioonide kaudu:
Mittespetsiifiline immuunvastus, mida nimetatakse muidu kaasasündinud. Bakteriaalse infektsiooni korral mängivad makrofaagid selles protsessis juhtivat rolli - rakud kujutavad arvatavasti patogeene. Kuid viiruste vastu on fagotsütoos ebaefektiivne, sest virioonid on nii väikesed, et nad kogunevad edukalt makrofaagidesse, mis neid söövad ja transporditakse pardal. Seetõttu on meie peamine relv võitluses viirustega interferoonid, nakatunud rakkude poolt toodetud erilised valgud. Kuigi interferoon ei hävita viirust, teavitab see naabreid, veel terveid rakke invasioonist ja takistab patogeeni tungimist nendesse. Interferooni sünteesi põhjustab põletiku reaktsioon ja kehatemperatuuri tõus, mistõttu on ebasoovitav see maha lasta. Muide, kui temperatuur on üle 39 kraadi, surevad virioonid ise, kuid see tingimus on potentsiaalselt ohtlik inimeste tervisele;
Spetsiifiline immuunvastus, see on ka omandatud või adaptiivne. See mehhanism aktiveeritakse 3-5 päeva jooksul alates gripi või ARVI nakatumise hetkest. Immuunsüsteem tunneb viiruse ära ja ründab seda humoraalsel ja rakulisel tasemel. Humoraalse immuunsuse jaoks on vastutavad B-lümfotsüüdid, mis toodavad immunoglobuliini valke, st spetsiifilise antigeeni vastaseid antikehi. Ja rakulise immuunsuse eest vastutavad T-lümfotsüüdid, mis tunnevad nakatatud rakke membraanil olevate markerite abil ja hävitavad. Spetsiifilise immuunvastuse staadiumis on raske nimetada viirusevastaseid ravimeid tõhusaks, kuna keha ise on juba kasutanud infektsiooni vastu võitlemiseks vajalikke vahendeid. Ainsad erandid on mõned etiotroopsed ained, mis takistavad viiruse levikut.
Viirusevastaste ravimite klassifitseerimine gripi ja ARVI puhul toimimise põhimõttel on järgmine:
Leukotsüütide interferoonid - doonor- või rekombinantsed valgud, tavaliselt kuiva lüofilisaadi kujul, harvemini nina tilkade või rektaalsete suposiitide kujul. See ravimirühm suurendab mittespetsiifilist immuunvastust ja aitab aeglustada gripiviiruse või SARSi levikut kogu kehas haiguse algstaadiumis. Interferoonid on efektiivsed ainult parenteraalse manustamise tingimustes (seedetraktist mööda). Sellised viirusevastased ravimid pannakse ninasse nii sageli kui võimalik külma esimesel märgil. Need võivad põhjustada tõsiseid allergiaid ja ettearvamatuid autoimmuunreaktsioone;
Interferooni indutseerijad - looduslikud või tehislikud ained, mis julgustavad keha sünteesima vastavat kaitsvalku. Seda ravimite klassi ei kasutata enamikus arenenud riikides, lisaks on mõned induktiivpoolid tunnistatud ohtlikeks, näiteks Amixin või Kagocel, mis on meie riigis populaarne. Kui selliseid viirusevastaseid ravimeid võib pidada gripi ja ARVI puhul efektiivseks, siis ainult haiguse arengu esimeses etapis, nagu interferoon ise, mille tootmine neid stimuleerib;
M2 kanali blokaatorid on keemilised ühendid, mis blokeerivad ioonikanalid virionikapslis ja takistavad seega nende tungimist rakkudesse ja vabastavad nende ribonukleoproteiini. Uute viirusosakeste replikatsioon muutub võimatuks, tagades seeläbi selle klassi viirusevastaste ravimite tõhususe gripi ja ARVI puhul. Ioonkanali blokaatorid hõlmavad näiteks rimantadiini;
Neuraminidaasi ja hemaglutiniini inhibiitorid on kunstlikult loodud ained, mis inhibeerivad virioni ümbrikus sisalduvate valkude aktiivsust. Nagu neuraminidaasi ensüümi puhul, tunnustatakse selle inhibiitoreid, oseltamiviiri ja zanamiviiri, tõhusaid viirusevastaseid preparaate vastavalt rahvusvahelistele teadusuuringutele. Sellesse kategooriasse oleme kaasanud spetsiifilise hemaglutiniini inhibiitori, umifenoviiri, kuna ravimil põhinev ravim, Arbidol, on lisatud meie elusäästlike ravimite nimekirja. Kuid lisaks Venemaa Föderatsioonile ei ole umifenoviiril sellist staatust;
Homöopaatilised viirusevastased ravimid gripi ja ARVI jaoks toimivad põhimõttel, et "ravime sarnaselt sarnaste ravimitega". Nende koostis sisaldab vähe doose looduslikest ainetest (näiteks taimede mürgid - akoniit alkaloidid), mis põhjustavad inimestel sümptomeid, mis on sarnased ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni kliinilise pildiga: palavik, külmavärinad ja limaskesta hüpereemia. Praegu on kodumaise meditsiini kogukonnas homöopaatiaga sõda - nad püüavad seda ametlikult valeteadusena tunnustada ja vastavad viirusevastased ravimid on tutid. Kuid need vahendid aitavad paljudel inimestel ja nende ümber peetav arutelu on endiselt avatud.
8 kõige populaarsemat viirusevastast ravimit
Kõige populaarsemad viirusevastased ravimid on järgmised:
14 parimat külma ravi
Kui apteeki saabuv inimene küsib midagi "külmast", siis ei ole kogenud apteeker sellisest küsimusest üllatunud. Igas apteegis on alati interferooni induktiivpoole, palavikuvastaseid ravimeid, röga vedeldajaid ja muid ravimeid, mis on vajalikud hingamisteede viirusnakkuse ja nohu korral. Kuid isegi sellises olukorras küsib apteegitöötaja, milliseid sümptomeid täheldatakse, ja soovitada teil valida ravimi patsiendi kaebuste alusel, kuigi apteegitöötajad ei peaks seaduse kohaselt nõu andma, arst peaks sellega tegelema. Ja siin on ka põhjus.
Tavaliselt põhjustavad hüpotermiast või immuunsuse puudumisest tulenevad kõige banaalsemad külmetused viirused, mis on tropilised hingamisteede limaskestale. Näiteks on need adenoviirused ja sarnased reoviirused ja rinoviirused, respiratoorne süntsüütiline viirus. Kuid mõnel juhul võib see olla ARVI ja gripp debüteerib ebasoodsas epidemioloogilises olukorras.
Kui patsient on olnud mitu päeva haige ka banaalse külma korral, siis bakteriaalne taimestik ühendub viirustega ja seejärel tõuseb tüüpilistel juhtudel temperatuur uuesti, ilmub niiske köha ja mädane või isegi mädane röga hakkab lahkuma. Sellisel juhul on juba vaja määrata antibiootikume, helistada arstile ja ravida nohu külma bakteriaalset komplikatsiooni. Olukorra komplikatsioonide vältimiseks on soovitatav ARVI ravida alates esimesest päevast. Milliseid külma abinõusid saab sellega aidata ja milliseid õiguskaitsevahendeid praegu viiruste, kõrge palavikuga võitlemiseks võidakse kasutada ja mida saab kasutada täiskasvanutel ja lastel? See hinnang sisaldab selleks kõige populaarsemaid ja tõhusamaid vahendeid. Esimest neist loetakse etiotroopseteks aineteks või ravimiteks, mille eesmärk on võidelda nakkusetekitajatega.
Külmade ja grppippa parimate abinõude hindamine
Parimad viirusevastased ravimid nohu
Praegu on mitmeid viirusevastaseid ravimeid. Esiteks on need vaktsiinid, kuid need ei sobi ägedate haiguste raviks, vaid ainult nende ennetamiseks ja profülaktikaks.
Kasutati ka ravimeid, mis takistavad viirusinfektsioonide teket, blokeerivad patogeeni spetsiifilisi ensüüme, takistavad selle tungimist rakkudesse või paljunemist või viirusosakeste replikatsiooni. Turul on ravimeid, mis stimuleerivad immuunsüsteemi ja soodustavad interferooni tootmist patsiendi kehas, millel on viirusevastane toime, vähendavad külma sümptomeid ja SARSi. See on kaks viimast fondirühma ja need on esitatud reitingus. Ja kuna gripp on üks kõige ohtlikumaid ja raskemaid haigusi, mis algab väga sarnaselt ARVI-ga, on esimene ravim, mis on esitatud järjestuses, väga tõhus viirusevastane ravim Tamiflu.
Tamiflu (Influcein, Tamides)
Tamiflu on monodrug, st ravim, millel on üks, kuid väga tõhus komponent. See on oseltamiviir. Selle toimemehhanism põhineb gripiviiruse ühe agressiooni ensüümi blokeerimisel, mida nimetatakse neuraminidaasiks. Selle ensüümi eesmärk on hõlbustada vastloodud viirusosakeste vabanemist inimkehas nakatunud rakkudest. Seetõttu võib Tamiflu pidada patogeense ravi vahendiks, kuid mitte ägeda hingamisteede viirusinfektsiooniks või külmaks, vaid ainult "kahtlaseks" gripi suhtes. Erandina kasutatavad näidustused on ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni ravi, mis esineb gripiviiruse epideemia ajal, mis on raskem kui nohu.
See on olukord, kus patsient ilmub kohe ja elavalt esimesel või teisel päeval mitte ainult palavikule ja nina närvisüsteemi katarraalsetele ilmingutele, kuid on tõsine nõrkus ja väsimus, peavalu, difuusne müalgia või lihasvalu.
Selle ravimi teine näidustus on gripi spetsiifiline ennetamine. Kui koolis esineb gripi puhkemist, siis meeskonnas, peavad kõik teised seda haigust ära kasutama.
Rakendatud Tamiflu, olenemata söögikordadest. Täiskasvanute ja laste ravi 12 aasta pärast on üks tablett 2 korda päevas, ravikuur on 5 päeva. Ravi tuleb alustada hiljemalt teisel päeval pärast tüüpiliste sümptomite ilmnemist. Annust ei ole vaja suurendada isegi raske haiguse kulgemise ajal, kuna see ei too kaasa oodatava toime suurenemist.
Profülaktikaks võetakse see ravim, üks tablett 1 kord päevas nädala jooksul. Vastuvõtutingimused on täpselt samad: pärast võimaliku ohtliku kontakti möödumist mitte rohkem kui 2 päeva, vastasel juhul väheneb ravimi efektiivsus järsult. Šveitsi Hoffmann-la-Roche toodab seda imelist ja väga tõhusat ravimit ning selle väärtus on meie edetabelis kõrgeim. Ühe 10 kapsli paketi keskmine hind, mis on arvutatud vastuvõtu jooksul 5 päeva jooksul, on 1,170 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Tamiflu eeliseks on kõrge efektiivsus, mida tunneb rahvusvaheline kliiniline kogukond, mis võib oluliselt vähendada nakkuse kestust ja tõsidust ning suurendab oluliselt ka patsiendi võimalusi mitte saada grippi. Kuid sellise tõhususega kaasneb aeg-ajalt kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini on see iiveldus ja oksendamine. Need ilmuvad esimesel päeval ja seejärel liiguvad ilma täiendavate muutusteta ravimi tarbimises või äravõtmises.
Kahjuks ei ole enamasti kaks esimest päeva pärast sümptomite ilmnemist inimestel kalduvus kulutada kohe üle 1000 rubla väga tõhusale ravimile ja seda saab teha ainult keegi, kes oli esialgu kindel, et tal on gripp, või kohe, esimesel päeval, kui ta arsti juurde kutsus maja. Seega, kui piirkonnas ei ole epideemilist olukorda, mitte “hooaja”, siis seda ravimit ei tohiks võtta. Selle vastuvõtmiseks peab olema teadlik otsus.
Grippferon
Grippferon on immuunravim, mis sisaldab väga efektiivset interferooni alfa-2b. Interferooni peetakse viirusevastase ravi väga tõhusaks vahendiks, seda toodetakse inimkehas. Kui endogeenset interferooni ei piisa, sisestatakse see väljastpoolt SARSi ja nohu passiivse immuunsüsteemi vahendina.
Näidatud Grippferon koos erinevate ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, gripiga, samuti ennetamisega. Näiteks epideemilisel hooajal ja gripi ja ARVI keskel võib Grippferoni profülaktiline kasutamine avalikes kohtades profülaktikana koos ühekordselt kasutatava maskiga usaldusväärselt kaitsta iga inimest ARVI ja gripi ning teiste nohuhaiguste eest. Seda toodetakse ninasprei ja tilkade kujul, Grippferon'i manustatakse kolmes annuses iga nina läbipääsu korral mitte rohkem kui 6 korda päevas täiskasvanutele. Profülaktilistel eesmärkidel on see ravim ette nähtud ühes doosis iga nina läbipääsuga 2 korda päevas.
Grippferon toodab ninasprei kodumaise firma Firn kujul ning ühe paki keskmine maksumus 10 ml-s on 340 rubla. Lisaks on Grippferon saadaval ka nina tilkade kujul ja ühe sama mahuga pudeli maksumus on 260 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Grippferoni kasutamise eelised hõlmavad suurt mugavust, madalat hinda ja üleannustamist. Samuti saab seda tööriista kasutada nohu ja nohu, alates sünnist, annuse kohandamisega. Selle ravimi puuduseks on soovitus mitte kombineerida seda vasokonstriktorite tilkadega, kuna see võib põhjustada nina limaskesta kuivatamist. Samuti puuduvad suured ja rahvusvahelised uuringud, mis räägiksid ühemõtteliselt selle tõhususest, kõik uuringud viidi läbi Venemaal ja vähetähtsate teemade arvuga.
Ingavirin
Ingaviriini peetakse monodrugiks, see sisaldab imidasolüül-etaanamiidpentaanhapet. Sellise kompleksse nimetusega aine suurendab interferooniretseptorite tootmist, mis suurendab rakkude tundlikkust immuunvastust stimuleerivate signaalide suhtes. Selle tulemusena on interferoonil täielikum toime, viirused elimineeruvad organismist kiiremini, SARSi sümptomid ja nohu ning haiguse kestus vähenevad. Ingaviriini võtmisel väheneb tüsistuste risk. Sellised viirused nagu gripi- ja parainfluentsete patogeenid, enteroviirused, rinoviirused, Koksaki viirused ja nende teised esindajad on Ingavirini suhtes tundlikud.
See ravim on näidustatud nii hingamisteede nakkuste raviks kui ka ennetamiseks täiskasvanutel ja 13-aastastel lastel. Ingavirini on vaja kasutada raviks üks kord päevas, 90 mg annuses, nädala jooksul. Ennetamiseks on annus täpselt sama, see ei muutu. See on toodetud kodumaise firma Valenta poolt ning pakendamise maksumus 7 kapslis, mis on mõeldud iganädalaseks vahetuseks, on keskmiselt 500 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Ingavirini eelised hõlmavad mugavat vastuvõttu, kuna enamik viirusevastase toimega ravimeid tuleb rakendada mitu korda päevas, mugav pakend, mis on mõeldud kursuse jaoks, nii ravi kui ka ennetamine, kerge füsioloogiline toime. See ei too kehasse mingit keemilist ainet, vaid lihtsalt suurendab pärilike mehhanismide aktiivsust, aktiveerib geene ja suurendab teatud rakuliste struktuuride - retseptorite - tootmist. Samuti ei metaboliseeru Ingavirin organismis ja ei mõjuta kroonilisi haigusi. Sellele vaatamata on mõned vastunäidustused - seda ei kohaldata ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral rasedatel, imetavatel emadel ja alla 13-aastastel lastel.
Arbidol
Viirusevastast ravimit Arbidol nimetatakse farmatseutilise keemia seisukohalt umifenoviiriks ja see on näidustatud gripi, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, samuti rotaviiruse kõhulahtisuse sümptomite ja gripi suhtes immuunsuse tekitamiseks. Tööriist toodab lisaks viirusevastasele immunostimuleerivale toimele. Arbidol on saadaval kapslitena, tablettidena ja pulbrina suspensiooniks. Arbidol'i tuleb kasutada ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja nohu ennetamiseks - üks kapsel kaks korda nädalas kuu jooksul ja ühe kapsli raviks iga 6 tunni järel 5 päeva jooksul. Arbidolit toodab kodumaine firma Pharmstandard ning 10 kapsli 50 mg või 10 ühekordse annuse maksumus on keskmiselt 160 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Arbidoli kõige olulisemad eelised SARSi ennetamisel. Seejärel tuleb seda teha ainult kaks korda nädalas, näiteks teisipäeval ja neljapäeval. Ravi korral kasutatakse seda muidugi sagedamini, kuid isegi siis piisab ravimi kahest ja poolest päevast raviks. Ja kaks paketti on kogu kursuse jaoks piisav ja samal ajal ei ületa selle maksumus 320 rubla. Piisav tõhusus ja taskukohane hind võimaldab sellel ravimil osaleda viirusevastaste ravimite järjestuses ARVI-le.
Zovirax - kreem
Lõpetuseks leiame, et uimastit, millel esmapilgul pole midagi pistmist ARVI patogeenidega. See on atsükloviir, teise nimega Zovirax. Jah, see abinõu toimib ainult herpesviiruste suhtes. Kuid väga sageli juhtub, et vähendatud immuunsuse taustal tekkinud hingamisteede viirusinfektsioon põhjustab herpeetilise infektsiooni aktiveerumist, mis "valab" patsiendi huultele kohe. Kui midagi ette ei võeta, võivad sellised pursked vähenenud immuunsuse taustal esineda välise kuuldekanali piirkonnas ja põhjustada äärmiselt ebameeldivat neuroloogilist komplikatsiooni - Belli palsy või näo närvi parees. Seetõttu tuleb herpes külma ajal võidelda kohe pärast väikseimat esinemist.
Selleks on olemas kreem atsükloviir või Zovirax. Pärast esimest põletustunnet, ebamugavustunnet ja mullipurskete ilmnemist on vaja kohe, iga 4 tunni järel või 5 korda päevas rakendada seda kreemi kahjustatud piirkonnale, samuti ümbritsevale tervele nahale. Ravi kestus on vähemalt 4 päeva. Zovirax kreem on odav, üks väike 5-grammine toru maksab umbes 180 rubla. Seda toodab inglise ravimifirma Glaxosmithkline.
Tugevused ja nõrkused
Zoviraxi kasutamise eeliseid kohalikes vormides võib seostada nende kiire toimega, mis takistab herpesinfektsiooni levikut teistele nahapiirkondadele, lööbe levikut närvikiudude projektsioonis, samuti head talutavust. Puuduseks on võimatuse ennetamine kohalike ravimvormide, näiteks salvi ja kreemi kasutamisel. Kuid higistamisvastased ravimid peaksid alati olema samas ravimikapis, kus on olemas vahendid hingamisteede viirusnakkuste raviks. Tõepoolest, nagu näitab praktika, aktiveeritakse herpes 10-15% juhtudest ARVI-ga ja peate olema selleks valmis.
Parim antipüreetikumid nohu korral
Antipüreetikumide kasutamisel on mõned piirangud või pigem soovid. Igaüks teab, et temperatuuri alandamiseks on vaja ainult siis, kui see on vähemalt 38,5 kraadi. Mõnes soovituses võite lugeda, et ainult umbes 39 kraadi ja kõrgem temperatuur peaks vajama ravi palavikuvastaste ravimitega ja see on õige. Kui isik on põhimõtteliselt tervislik ja tal ei ole kroonilisi südame, veresoonte, arteriaalse hüpertensiooni kahjustusi, ei kannata teda epilepsia all, siis võivad ja peaksid neid soovitusi järgima. Kui patsiendil on haigused, suurenenud konvulsiivne aktiivsus või kõrge temperatuuri talumatus, peaks ta alustama palavikuvastaseid ravimeid, alustades temperatuurist 38 kraadi ja isegi madalam. Kuid isegi palaviku tõusu taustal on vaja juua nii palju sooja ja vitamiini vedelikku kui võimalik ja mõnel juhul kasutada näiteks füüsilisi meetodeid, näiteks hõõrudes. Praegu on mitmed efektiivsed palavikuvastased ravimid loodud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjal. Allpool on kõige tõhusamad ja populaarsemad.
Ibuklin
India ravimifirma Dr Reddys toodetud ravimit Ibuklin peetakse ibuprofeeni ja paratsetamooli väga tõhusaks kombinatsiooniks. Igaüks neist on juba iseenesest võimeline avaldama palavikuvastast toimet ja koos töötama veelgi paremini. Vere palavikuvastane toime, see ravim aitab ka leevendada valu, näiteks gripi ajal leviva lihasvalu puhul, mille peavalu kaasneb sageli SARSiga. Ibukliini on vaja kasutada 2 tundi pärast sööki, ühel tabletil kolm korda päevas, kuid mitte rohkem kui 3 tabletti. Ilma arsti määramata on võimalik ravida mitte rohkem kui 3 päeva ja seejärel - alles pärast arstiga konsulteerimist. Ravimi Ibuklin maksumus, mis sisaldab ühes pakendis 10 tabletti, mis on mõeldud 3 päeva kasutamiseks, on keskmiselt 130 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Selle tööriista eelised on kõrge aktiivsus, kasutusmugavus ja madalad kulud. Kuid igal komponendil on kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Kõige sagedamini esinevad need maohaavandite ja erosiooni gastriidiga patsientidel iivelduse, kõrvetiste ja oksendamise vormis. Võib esineda peavalu, nahalööve, higistamine ja muud kõrvaltoimed. Seetõttu on soovitatav konsulteerida arstiga enne ravimi võtmist ja kui see ei ole võimalik, siis Ibuklinit ei tohi kasutada iseseisvalt rohkem kui 3 päeva.
Efferalgan - kihisevad tabletid
Efferalgan sisaldab paratsetamooli ja võib-olla on tema ohutuse seisukohalt antipüreetiliste ravimite hinnangute juht. Pole ime, et lastel on saadaval palju erinevaid paratsetamooli kaubanduslikke vorme. Koostis Efferalgana sisaldab 500 mg paratsetamooli ja see on saadaval nii kapslites kui ka täiskasvanutele mõeldud kihisevates tablettides. Lisaks temperatuuri vähendamisele on Efferalganil ka valuvaigistav toime, mistõttu on sellega koos hästi ravitud gripi difuusse lihasvalu raviks, vähendab kurguvalu, vähendab peavalu tõsidust. Kõik need sümptomid esinevad sageli ka hingamisteede viirusnakkuste korral.
Kandke vajalik Efferalgan, lahustades ühe kihiseva tableti klaasitäie sooja veega ja ööpäevane annus ei tohi ületada 6 tabletti täiskasvanutel ja maksimaalne ühekordne annus ei tohi olla rohkem kui kaks tabletti. Kuid tavapärastel juhtudel on 3 g ööpäevane annus patsiendile väga hästi toime pandud. Ilma retseptita ei ole soovitatav seda ravimit kasutada rohkem kui 3 päeva. Toodetud Efferalgani farmaatsiafirma Upsa, Prantsusmaa tuletisinstrument Bristol-Myers Squibbist. Ühe 16 kihiseva tableti paketi keskmine maksumus, mis on arvutatud üle viie päeva, ei ületa jaemüügi apteekide ahelas 2018. aasta septembri hindades 150 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Efferalgani suureks eeliseks on selle hea taluvus, pehme toime, lai terapeutiline ulatus, samuti võime seda kasutada lastel, kellele see on valmistatud rektaalsete suposiitide, suukaudse lahuse ja pulbri kujul. Samuti on madalad kulud selle ravimi valimise kasuks. Kuid üleannustamise sümptomid on võimalikud, eriti kui patsiendil on maksa patoloogia. See ilmneb eelkõige iiveldust ja ebamugavustunnet õiges hüpokondriumis. Samuti võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide ja pearingluse vormis. Kuid need sümptomid sõltuvad annusest ja kui patsient ei ületa soovitatavat annust 3 g päevas, tekivad need seisundid väga harva.
Cefecon-N
Cefecon-N on spetsiaalne palavikuvastane ravim, sest seda toodetakse rektaalsetes suposiitides, kuid seda ei kasutata lastel, vaid täiskasvanutel. Kompositsioon Tsefekona-N hõlmab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid naprokseeni, mida kliinilises praktikas kasutatakse suhteliselt harva. Lisaks küünaldele on kofeiin ja salitsüülamiid. Kokkuvõttes anesteseerivad need küünlad, vähendavad temperatuuri ja neil on põletikuvastane toime. Kofeiini olemasolu elavdab, vähendab uimasust, siseelundite silelihaste spasmolüütilist toimet ja vähendab esmase allergilise reaktsiooni sümptomeid ägeda hingamisteede viirusinfektsioonides. Seda ravimit näidatakse tavalise palavikuvastase ravimina banaalse külmetuse korral. Tsefekon-N on vajalik pärast hommikuse soole tühjendamist, sisestades ühe küünla pärasoole ühte kuni kolm korda päevas ja pärast seda manipuleerimist on vaja vaikselt puhata pool tundi. Seda tööriista saate ise kasutada, kuid mitte kauem kui 3 päeva. Cefekon-N toodetakse küünaldes kodumaise farmaatsiaettevõtte Nizhfarm poolt ja ühe 10 küünla paketi keskmine maksumus on umbes 120 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Cefecone-H on ravim, mida näidatakse erosive ja haavandilise gastriidi ja maohaavandiga patsientidel, kuigi seda kasutatakse ettevaatusega, sest seda kasutatakse rektaalselt ja ärritab mao limaskesta. Lisaks vähendab selles sisalduv kofeiini sisaldav ravim päevast unisust ja nõrkustunnet, mis esineb sageli nii gripi kui ka SARSi esimestel päevadel. Samuti on see tööriist laialt levinud ja madala hinnaga. Kuid tuleb meeles pidada, et ravim on vastunäidustatud kõrge vererõhuga patsientidel, kellel on neerupuudulikkus, unetus ja suletud nurga glaukoom. Seetõttu on soovitatav enne ravi alustamist konsulteerida spetsialistiga.
Sümptomaatiline ravi
Sümptomaatilise ravi vahenditega võib öelda, et ülalkirjeldatud palavikuvastased ravimid kuuluvad ka sellesse ravimirühma, kuid nende erilise populaarsuse tõttu eristati neid eraldi. SARSi ja eelkõige ohtliku gripi sümptomid koosnevad kõrgest palavikust, nõrkuse ja peavalu tundetest, ninakinnisusest või vastupidi kuivusest. Mõnikord tekib viirusinfektsioonide korral nohu või kõik teadaolevad "tatt". Patsienti häirib kuiv köha ja üldine nõrkus.
Seetõttu, et võidelda nende ebameeldivate sümptomitega külma ajal, nagu ravimirühmad nagu palavikuvastased ja valuvaigistid, et võidelda palaviku ja joobeseisundi sümptomitega, pihustid ja lahused nina limaskestade ja anticongestantide niisutamiseks, et kõrvaldada rinorröa, vahendid röga veeldamiseks, samuti ravimid tõhusaks selle tuletamine. Nendesse kategooriatesse kuuluvad ravimid on käesolevas jaotises käsitletud. Enamikku neist saab kasutada nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuid laste külma sümptomite raviks kasutatavate abinõude hindamisel on ka need ravimid, mis on lapsepõlves näidatud ja mille annus on valitud spetsiaalsel viisil nende kasutamiseks pediaatrias.
Parimad abinõud täiskasvanute külmade sümptomite raviks
Külmade sümptomite raviks täiskasvanutel kasutatakse kogu kaasaegsete ravimite arsenali, kuid see hinnang hõlmab neid ravimeid, millel ei ole antipüreetilist toimet, kuna neid ravimeid arutati eespool. Kuid nimekiri vastab endiselt ravimile, mis vähendab, sealhulgas palaviku sümptomeid. Ja alustame ülevaatega ainult sellise vahendiga. See on hästi tuntud efektiivne köhivastane ravim Theraflu.
Teraflu on gripp ja külm
Theraflu gripi ja külma jaoks sisaldab 4 efektiivset koostisosa. Need on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad paratsetamool, millel on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime, alfa-adrenergilise udu fenüülefriin, histamiiniretseptori blokeerija feniramiin ja C-vitamiin või askorbiinhape. Selline ainulaadne ühendikomponentide kombinatsioon võimaldab lisaks Theraflu palavikuvastasele ja valuvaigistavale toimele anda allergiavastaseid ja ödeemiavastaseid toimeid. Selle tulemusena näidatakse ravimeetodit mitte ainult hingamisteede viirusnakkuse, palaviku, mürgistuse ja valu üle kogu keha. Theraflu võitleb edukalt ninakinnisuse, aevastamise ja nohu vastu. Seega, kui on olemas selliste sümptomite täielik kompleks, saate ravimitele raha säästa, sest Theraflu gripi ja külma eest on terve "väike apteek".
Theraflu lahustatakse 1 paki lahustamisel klaasist kuumast keedetud veest ja seda tuleb ka kuumalt võtta. Päeva jooksul ei saa võtta rohkem kui kolm paketti. Kõige mugavam on ravimi võtmine, kui te võtate seda öösel, sest Theraflu'le kuuluv antihistamiiniravim on rahustav toime. Prantsuse firma Farmat toodab Teraflui gripist ja nohu ning ühe pakendi keskmine maksumus 10 pakendis 3 päeva jooksul on umbes 290 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Selle ravimi ostmise suureks eeliseks on asjaolu, et vähem kui 300 rubla saate terve rida ravimeid. See on palavikuvastane analgeetikum, nina tilkade asendaja ja ravim allergiate vastu (nina sügelus ja aevastamine). Sellised kõrvaltoimed nagu uimasus, allergiline lööve, suukuivus, kõhupiirkonna ebamugavustunne, refleksne uriinipeetus ja muud ebameeldivad sümptomid, mis on seotud histamiini retseptori blokaatorite kõrvaltoimega, võivad olla selle hea külma ravimi puuduseks. Teisest küljest, kui te ei ületa soovituslikku annust ja kasutate ööseks ainult ühte kotikest, võib see oluliselt lihtsustada külmumist ja ARVI.
Otrivini kompleks
Otrivini kompleks on kaasaegne ja väga efektiivne kombineeritud anticongestant. Lihtsamalt öeldes, nina tilgad ninasprei kujul. Preparaat sisaldab ipratroopiumbromiidi ja ksülometasoliini. Selle tulemusena on tööriistal mitte ainult vasokonstriktsioon, vaid ka antikolinergiline toime. Ksülometasoliini toime põhjustab nina limaskesta kapillaaride vähenemist, mis vähendab turset ja hüpereemiat ning hõlbustab nina hingamist. Ja ipratroopiumbromiid vähendab rasunäärmete sekretsiooni tõsidust ja selle tagajärjel rinorröa peatub. Tööriist toimib 5 minuti pärast, ühekordse kasutamise mõju kestab vähemalt 6 tundi.
Otriviini kompleks on reeglina näidatud haiguse 2. ja 3. päeval, kui katarraalsed nähtused ühendavad halbuse ja külma sümptomeid. Mõnikord juhtub see ja vastupidi: alguses hakkab inimene kogema nohu ja ainult siis tekib üldine halb enesetunne, mistõttu ei ole ühtegi retsepti. Täiskasvanutele süstitakse seda igasse ninasõõrmesse 3 korda päevas. Ärge kasutage Otrivini kompleksi uuesti sagedamini kui 6 tunni pärast ja te ei tohi ületada määratud intranasaalset manustamist rohkem kui 3 korda päevas. Ravi kestus ei ole pikem kui 7 päeva ilma arsti soovituseta. Otrivini toodab Šveitsi firma Novartis ja üks pakend 10 ml-s maksab 225 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Selle väga tõhusa ravimi eeliseks on toime kiirus ja kestus, mistõttu hoolimata intranasaalsete tilkade suhteliselt kõrgest hinnast tarbitakse neid väga ökonoomselt. Siiski, et vältida kõrvaltoimete teket, ei tohiks ületada soovituslikku annust, vastasel juhul võivad tekkida sellised ebameeldivad sümptomid nagu tahhükardia, nina limaskesta kuivus või põletustunne kuni ninaverejooksuni, suukuivus, urineerimisraskused. See on nii adrenergilise kui ka antikolinergilise kõrvaltoime tagajärg suure annuse korral. Seega, kui patsiendil on algselt kroonilised südamehaigused ja veresooned, muud haigused, näiteks krooniline neerupuudulikkus, on vaja konsulteerida arstiga.
Floutidec (karbotsüsteiin)
Tüüpilise ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonide käigus hakatakse patsientidel mõne päeva pärast ilmnema köha ja seejärel tuleb võtta meetmeid kopsudest kogunenud röga eemaldamiseks, samuti selle moodustumise suurendamiseks, et vältida limaskestade, mitte viiruste, kuid mikroobide stagnatsiooni ja infektsiooni. Seetõttu kasutatakse bakteriaalse bronhiidi ärahoidmiseks mukolüütikume ja röstimisvahendeid. Ja sellised vahendid hõlmavad väga efektiivset ravimit - karbotsüsteiini kaubandusliku nimetuse Fluditec all. Seda toodetakse siirupina ja seda toodab Prantsuse firma Innotek.
Selle ülesanne on aktiveerida spetsiaalne bronhiaalne ensüüm, mida nimetatakse siaalse transferaasiks. Selle tulemusena paraneb bronhide sekretsiooni voolavus ja hõlbustatakse selle väljutamist. Teekonnal suurendab see ravim A-klassi immunoglobuliinide sekretsiooni, mis aitab võidelda mikroobse infektsiooni vastu.
Näidatud on Fluditec koos bronhiidi, tracheobronhiidiga, samuti kolju mitmesuguste põletikuvastaste haiguste, nagu sinusiit, ravis ja keskkõrva patoloogias. Täiskasvanutel on vaja ravimit võtta 15 ml siirupit 3 korda päevas, parim vastuvõtt on üks tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Arstiga konsulteerimata võite ravimit ise võtta kuni 10 päeva. 125 ml 5% karbotsüsteiini sisaldava siirupi maksumus on keskmiselt 380 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Selle ravimi peamiseks eeliseks on selle kombineeritud toime mitte ainult bronhide sekretsioonile, mis avaldub suureneva voolavuse suurenemises, vaid ka bronhide limaskesta pinna kohaliku kaitse tugevdamisel, suurendades sekretoorse immunoglobuliini A kontsentratsiooni. Seetõttu on karbotsüsteiin (Floutidec) parim viis ülemineku vältimiseks. bronhiit ja köha koos ARVI-ga bronhide puu kahjustatud struktuuride mikroobse koloniseerimise eest, vältides sekundaarse bronhiidi teket.
Parim vahend külmade sümptomite leevendamiseks lastele
Nagu te teate, ei ole täiskasvanutel lastele spetsiaalseid ravimeid, kuna nii lapse keha kui ka täiskasvanu keha põhinevad samadel füsioloogilistel ja biokeemilistel põhimõtetel. Lihtsalt öeldes ei ole lastel kasutatavatel ravimitel lastele vanusesse lubamise vastunäidustusi ning nende annused on spetsiaalselt valitud nii, et raviaine imendub laste kehasse, ületamata annust. Lõpuks, mugav ravimvorm võib olla lapse ravimi omadus: kas küünaldes või suspensiooni vormis või maitsva puuvilja siirupina. Kõige populaarsem ja kõigi vanemate armastatud on külmavõimalus Nurofen lastele. Ülevaatus algab sellega.
Nurofeni suspensioon lastele
Lapsed Nurofen sisaldab kergelt toimivat ja suhteliselt ohutut mittesteroidset põletikuvastast ravimit ibuprofeeni ja seda näidatakse valu sündroomiga lastel, kellel on palavik külmavärinadega, kurguhaiguse sümptomid, lihasvalu ja hingamisteede ägedad infektsioonid, rääkimata gripist ja ARVI-st.. Vedrustus on oranži lõhnaga või maasikate lõhnaga ning seda tuleb rakendada sõltuvalt lapse vanusest. Lapse elu kõige varasem periood, kui seda on võimalik teha, on kolm kuud. Kuid olenemata lapse vanusest ja kehakaalust ei tohiks päevas manustada rohkem kui 30 mg ravimit kilogrammi kaalu kohta. Seega ei tohiks 1-aastastel lastel, kes kaaluvad umbes 9 kg, manustada rohkem kui 10 ml suspensiooni päevas ja ühekordne annus peab olema 2,5 ml, kolm või neli korda päevas. Üksikasjalikud juhised on lisatud preparaadile. Tuntud farmaatsiafirma Rakitt Benzikker, Suurbritannia, toodab lastele Nurofeni ja ühe pudeli suspensiooni maksumus 150 ml mahus on 180 rubla.
Tugevused ja nõrkused
Nurofeni eeliseks võib olla kõrge ohutus ja kerge palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime, kuid ainult siis, kui vanemad ei ületa soovitatud annust. Lisaks on olemas selged vastunäidustused, millest üks on bronhiaalastma ja aspiriini talumatuse, neerupuudulikkuse või kaasasündinud vere hüübimishäirete kombinatsioon. Seetõttu on soovitav saada enne ravimi esmakordset kasutamist lastearstile soovitusi. Samuti ei tohi ravimit anda lastele, kelle kehakaal on alla 5 kg.
Viferon
Viferon küünaldes on populaarne viis immuunsuse suurendamiseks lapsel. Viferoni peamine toimeaine on rekombinantne interferoon alfa-2b kombinatsioonis vitamiinidega: alfa-tokoferool ja askorbiinhape. Viferonit kasutatakse erinevate nakkushaiguste kompleksseks raviks alates lapse elu esimestest päevadest ning nii ravi kui ka ennetamise puhul. Viferonit kasutatakse mitte ainult ARVI, vaid ka teiste infektsioonide, sealhulgas lapsepõlve korral: leetrite, kopsu, epideemia parotiitide ja teiste puhul.
Kandke rektaalne suposiit Viferon vajab üks küünal kaks korda päevas, st pärast 12 tundi. Ravi kestus on vähemalt 5 päeva ja küünaldel on erinevad annused, 150 tuhat ühikut kuni 3 miljoni euroni, mistõttu peaks esmane soovitus selle ravimi kasutamiseks lastel olema individuaalse annuse valikul arst. Viferon toodab küünlavalgel ettevõttes Feron. Üks küünepaketi maksumus (10 tükki) 150 000 ühiku minimaalses annuses on keskmiselt 250 rubla. Hoida küünlad Viferon peab olema külmkapis.
Tugevused ja nõrkused
Nende kombineeritud immuunsete suposiitide eeliseks on võime neid kasutada mitmesuguste haigustega lastel, alustades enneaegsest perioodist. Nad aitavad mitte ainult ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, vaid ka herpesinfektsiooni ilminguid, laste viirushaigusi nagu tuulerõuged ja leetrid, neid saab kasutada ennetamiseks. Selle ravimi puuduseks ei pruugi olla piisavalt suur hulk randomiseeritud uuringuid ja kogemuse puudumine selle vahendi kasutamisel välismaal.
Aqua Maris Baby
Nii lastel kui ka täiskasvanutel on üks esimesi hingamisteede viirusinfektsioonide ja nohu sümptomeid ninakinnisus ja turse, nohu. Kuid lastel on veesisaldus kehas suurem, limaskesta lõdvestus on suurem kui täiskasvanutel ja ülekoormuse sümptomid on suuremad.
Kõige populaarsem ja ohutum kõikidest vahenditest, mis on mõeldud nina limaskestade niisutamiseks lastele nohu korral, on puhas merevesi. See sisaldab kõiki vajalikke sooli, desinfitseerimiseks mõeldud joodi ning selliste tüüpiliste ravimite tüüpilisem esindaja on ravim Aqua Maris beebi. See on mõeldud lastele mõeldud ninaõõne pesemiseks ja niisutamiseks. Aqua Maris Baby'i kasutatakse kõigi ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, bakteriaalsete infektsioonide, kurguvalu, sinusiidi, allergiliste kahjustustega, lihtsalt kuivade limaskestadega, tolmuse õhuga ja teise laia näidustusega.
Kasuta Aqua Maris beebi on vajalik pesemiseks, iga kord liigub 5 korda päevas, iga päev nohu raviks ja profülaktikaks, 3 korda päevas. Sellisel juhul, kui laps ei ole veel kaheaastaseks saanud, sisaldab juhis spetsiaalset selgitust selle kohta, kuidas lapse nina korralikult loputada.
Merevett toodetakse spetsiaalses rõhu all olevas metallikassetis ja silindri maht on 50 ml. Seda toodab Prantsuse firma Jadran ja selle pihustuse maksumus on keskmiselt 290 rubla.
Tugevused ja nõrkused
See pihustus oleks kõik hea, kui see ei oleks tema väga kõrge hinna eest. Tootjate sõnul „võetakse vett Aadria mere keskkonnasõbralikust piirkonnast sügavusest üle 10 m.” Kuid igal juhul ei tohiks 50 ml isegi puhtama merevee maksumus ületada 5-kordset piima maksumust, isegi kui võtta arvesse jaemüügi seadusi. See asjaolu on väga paljude vanemate kategooriate jaoks oluline psühholoogiline barjäär. Samuti ei säästa nad raha lapse tervisele mõeldud ravimite jaoks, kuid nad ei veeta vett. Kuid kui see takistus on välditud, siis on see abivahend suurepärane asendaja adrenomimeetikume ja muid kõrvaltoimeid sisaldavate ainete suhtes.
Laste mucolytics kohta
Täiskasvanutele mõeldud külmade ravimite järjestuses nimetati seda mukolüütiliseks - karbotsüsteiiniks. Tänapäeva rahvusvaheliste uuringute kohaselt on tõestatud, et lapsed ei tohi kasutada mukolüütikume. Nende hulka kuuluvad atsüültsüsteiin, Ambroxol, Bromhexin ja paljud teised. Selgus, et paljudel lastel oli pärast korrapärast kasutamist tõsiseid tüsistusi ja alates 2010. aasta aprillist on mõnedes riikides, eriti Prantsusmaal, keelatud lastele mõeldud mukolüütikumid. Vastavalt kaasaegsetele ja vaieldamatutele andmetele on sellised lihtsad meetmed nagu rikkalikult soe vitamiini joomine, ninasõitude pesemine ja õhu korrapärane niisutamine ruumis sama tõhususega, kuid ilma igasuguse riskita.
Tähelepanu! See hinnang on subjektiivne, ei ole reklaam ja ei ole ostmise juhend. Enne ostmist konsulteerige spetsialistiga.
Tõhus külm ravim: ravime ARVI ja ARI
Sügavkülm on võib-olla kõige tavalisem haigus sügis-kevadel, kui iga-aastased epideemiad "raev" meie riigi territooriumil. Kõige sagedamini tähendab sõna "külm" külma, grippi või ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni. Nende haiguste sümptomid on peaaegu samad, kuid ravi on erinev, sest igal haigusel on oma põhjus. Seega, mida ravida külma, peab arst ütlema. Tõepoolest, igal konkreetsel juhul suudab ta ainult patsiendi kliinilist pilti ja seisundit pädevalt hinnata.
Ravimite väljakirjutamisel esinevad vead võivad tervist halvendada ja tekitada erinevaid tüsistusi. Seega on gripi või ARVI süüdlane viirused ja ravimite väljakirjutamisel on rõhk valusate sümptomite ja viirusevastase ravi leevendamisel, samas kui viiruste vastu antibiootikumid on jõuetud. Ägeda hingamisteede nakkuste ja selle tagajärgede ravis kasutatakse vastupidi antibakteriaalset ja sümptomaatilist ravi.
Külmumärgid
Esimesed külma tunnused, mis on diagnoositud ägedate hingamisteede infektsioonidena, on kõigile teada. Haigus tekitab end köha, nohu, kurguvalu ja palavikku. Aga kui tegemist on viirusinfektsioonidega, on sümptomid mõnevõrra erinevad. Tavaliselt saab grippi või ARVI identifitseerida järgmiste omaduste järgi:
- üldine halb enesetunne ja nõrkus;
- suurenenud lümfisõlmed;
- valu lihastes ja liigestes (nn valud);
- peavalu koos paiknemisega otsaesis ja silmades;
- palavik või külmavärinad;
- pearinglus;
- lakratsioon.
Need gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomid on esmane ja juba 2-3 päeva ilmuvad sageli köha, kurguvalu või nohu. Külmumise esimesel märal tuleb ravi alustada, et vältida tüsistusi viiruse või bakteriaalse infektsiooni tekke tõttu.
Nohu raviks kasutatavate ravimite klassifikatsioon
Külmuvastased ravimid on jagatud mitmeks kategooriaks ja neid kasutatakse rangelt määratletud juhtudel:
Selle ravimikategooria eesmärk on võidelda viirusega. Viirusevastased ravimid aitavad ravida nohu kiiresti - lühendada haiguse perioodi ja vähendada võimalike tüsistuste riski.
Sellesse kategooriasse kuuluvad külmutusvastased vahendid aktiveerivad immuunsüsteemi viiruse vastu ja aitavad suurendada immuunsust.
- Ravimid sümptomite kõrvaldamiseks.
See on ehk kõige arvukam kategooria, mis sisaldab külma ravimit köha, riniidi ja kurguvalu raviks.
Nohu põhjustavad antibakteriaalsed ravimid määratakse ainult bakteriaalse infektsiooni (sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, meningiit jne) põhjustatud tüsistuste tekkimisel.
Praegu ei ole nad veel välja töötanud kõige tõhusamat ravimit, mis aitaks kiiresti ravida külma ja minna tööle, et täielikult taastuda 2-3 päeva jooksul. Kuid arsti juhiste ja keeruka ravi järgimine aitab kaasa organismi kaitsevõime tugevdamisele ja kiirele taastumisele.
Viirusevastased ravimid
Külma esimeste sümptomite puhul, mille süüdlane on gripiviirused, parainfluensus, adeno- või rinoviirus, soovitavad arstid hakata juua viirusevastaseid ravimeid. Külmetuse vastased viirusevastased ravimid on tõhusad, kui alustate neid haiguse esimesel või teisel päeval. Viirusevastaste ravimite joomine 3... 4 päeva jooksul on peaaegu kasutu, sest nende efektiivsus langeb iga päev kiiresti.
Apteekide riiulitel on esitatud viirusevastased ravimid, mis on ette nähtud nohu raviks:
- Amizon;
- Anaferon;
- Arbidol;
- Ingavirin;
- Influcid;
- Kagocel;
- Oseltamiviir;
- Rimantadiin;
- Tamiflu.
Mõned allikad väidavad, et ükskõik milline viirusevastane vahend nohu korral ei aita, ja inimene on haige nii palju kui keha vajab taastumist. Nende ravimite efektiivsust tõestavad siiski mitmed patsiendid, kes kasutasid viirusevastaseid ravimeid külmetuse korral. Kuigi on mõned patsiendid, kes kaebavad, et ARVI ravi viirusevastaste ravimitega ei andnud oodatavat toimet.
Kuidas ravida ARVI või grippi, võtta viirusevastane ravim või piirata sümptomaatilist ravi, peab iga patsient ise otsustama. Selle kategooria ravimid ei ole odavad. Alles pärast seda, kui mõni konkreetne narkootikum on iseendale kogenud, võib järeldada, kas tasub raha viirusevastasele agendile või mitte.
Immunostimuleerivad ravimid
Ravimitööstus valmistab immuunsust stimuleeriva toimega külmetuse raviks laia valikut. Need on mitmesugused tabletid, kapslid, tilgad ninasse manustamiseks või kuivainet sisaldavad ampullid, mis lahjendatakse vees ja saavad terapeutilise ravimi. Kõige tõhusamad neist, vastavalt terapeutidele ja patsientidele:
- Amiksiin;
- Viferon;
- Grippferon;
- Groprinosiin;
- Isoprinosiin;
- Immunal;
- Interferoon;
- Tsükloferoon;
- Tsitoviir-3.
SARSi immunomoduleerivad ravimid stimuleerivad interferoonide teket organismis, mis on viiruste vastu aktiivsed. SARSi raviks immunostimuleerivate ravimite võtmise toetajate ja vastaste vahel on siiski endiselt ägedad vaidlused. Arvatakse, et kaasaegsetel immunostimulantidel on tugev toime ja kahjustatakse organismis looduslike valguühendite tasakaalu. See võib tulevikus põhjustada autoimmuunsete või onkoloogiliste haiguste tekkimist.
Immunostimuleerivate ja immunomoduleerivate ravimite süstemaatiline ja pikaajaline kasutamine võib tekitada tõsiseid haigusi, mis tunnevad ennast tunda mitu aastat pärast külmumist. Seetõttu ei ole vaja ise ravida, vaid pigem leppida kokku terapeutiga ravirežiimis.
Antipüreetilised ravimid
Külma üheks määravaks sümptomiks on kehatemperatuuri tõus. See on organismi vastus viiruse sissetungile. Temperatuuri normaliseerimiseks võtke põletikuvastaseid ravimeid.
Kõige levinumad ravimid selles rühmas on paratsetamool ja aspiriin. Arstid usuvad, et ei ole soovitav võtta Aspiriini ägedate hingamisteede nakkuste või ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks, ravimid, mis vähendavad temperatuuri, ei tohiks sisaldada atsetüülsalitsüülhapet, mis võib tekitada kesknärvisüsteemi või maksa raskeid patoloogiaid.
Paratsetamooli põhjal võetakse ARD-le kombineeritud preparaate, mis mitte ainult ei vähenda temperatuuri, vaid aitavad vabaneda ka peavalust, lihasvalust ja liigesvalust ning vähendada teiste katarraalsete sümptomite raskust. Külmetushaigustevastased ravimid on saadaval erinevates ravimvormides - tabletid, siirupid, lahustuvad pulbrid.
Mis ravim otsustab temperatuuri alandada, määrab iga patsient ise. Praktiliselt kõik ravimid toimivad samamoodi, nad erinevad ainult nende koostisosade poolest, mis moodustavad koostise, tootja ja hinna. Arvestades kommentaare, eelistavad patsiendid lahustuvaid ravimvorme. Iga selline kiire toimeaine imendub peaaegu kohe veresse ja hakkab ravima.
Kõige sagedamini, kui ARD ja ARVI on ette nähtud kombineeritud külma abinõudeks:
- AnviMax;
- Antigrippin;
- Grippoflu;
- Ibuprofeen;
- Coldrex;
- Nurofen;
- Panadol;
- Rinzasip;
- Theraflu;
- Ferwex.
Ei ole soovitatav palavikku lüüa, nii et keha saaks toota piisavalt aktiivseid aineid, mis suudavad viirust võita. Külmetushaiguse vastane ravim võib olla purjus, kui kehatemperatuur on tõusnud üle 38,0-38,5 kraadi.
Riniidi ravi
Ninakinnisus on haiguse vältimatu sümptom. Külma algus põhjustab nina limaskesta paistetust ja põletikku, mis blokeerib ninakäiku ja teeb hingamise raskeks. Lisaks põhjustab viirus või bakteriaalne infektsioon nina väljavoolu. Haiguse põhjuse mõistmine on lihtne: selge tühjendus näitab viiruse olemasolu organismis, kollane või roheline tühjenemine on bakteriaalse infektsiooni näitaja.
Ninakaudse hingamise hõlbustamiseks kasutatakse nina tilka ja vasokonstriktsiooni toimelisi pihusteid:
- Afrin;
- Vicks Active Sinex;
- Galasoliin;
- Ksüleen;
- Ksülometasoliin;
- Nasool;
- Naphthyzinum;
- Knoxpray;
- Otriviin;
- Rinasoliin;
- Renorus;
- Sanorin.
Kõik need ravimid - tõhus vahend nina hingamise leevendamiseks, kuid mitte riniidi raviks. Lisaks ei tohiks te sellistes tilkades ja pihustites osaleda, vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine on tervisele ohtlik:
- paljudel nasaalsetel ravimitel on negatiivne mõju teistele organitele (näiteks on Naphtyzin pikaajalisel kasutamisel südamele halb mõju);
- Kõik vasokonstriktorite tilgad põhjustavad meditsiinilist sõltuvust, kui ravimi ärajätmine pärast pikaajalist kasutamist põhjustab konventsionaalset ninakinnisust ja muudab võimatuks vabalt hingata ilma sagedase instillatsioonita.
Vasokonstriktorite negatiivsete mõjude vältimiseks ei tohi neid matta üle 3-5 päeva ja sagedamini 4 korda päevas.
Parem on ravida külmetust ohutute ravimitega, mis aitavad haiguse sümptomeid kõrvaldada ega põhjusta kõrvaltoimeid:
Need ravimid on saadaval pihustite kujul, sisaldavad merevett ja ei ole sõltuvust tekitavad. Nad niisutavad nina limaskesta hästi, leevendavad põletikku ja neil on bakteritsiidne toime. Nende abiga saate kiiresti ravida nohu, millega kaasneb nohu, ainult selleks, et saada efekti, mida sageli vajate, et ravida ravimit nina kaudu.
Ravige köha
Köha akuutsete hingamisteede nakkuste või ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral võib olla teistsugune: kui väljaminev röga on selge, viskoosse konsistentsiga, on viirus süüdlane. Kollane või roheline lima näitab pneumokokkide, stafülokokkide või teiste patogeensete bakterite paljunemist organismis. Lisaks on võimalik kuiva köha ilma röga- tuseta.
Milliseid ravimeid igal juhul külmetuse tarvis võtta, et vabaneda köha, võib öelda ainult arst. On väga lihtne teha viga, kui ise ravida. Reklaam ei taga, et valitud meditsiin aitab kiiresti ravida külma ilma tüsistusteta.
Eriti peate olema kodeiini sisaldavate ravimitega ettevaatlik. See köhavastane aine mõjutab köha keskpunkti, pärssides selle ärrituvust. Kodeiini sisaldavate ravimite ebamõistlik kasutamine võib põhjustada hingamisteede (kopsupõletik, kopsupõletik, kopsupõletik), samuti narkomaania tõsiste patoloogiate teket.
Kuidas ravida ägedaid hingamisteede infektsioone või SARSi, kui neid on köhitud? Kõige sagedamini on külma manustamisega ette nähtud juua mütolüütiline ravim (viskoosne röga hõrenemine bronhides) ja köhavastav toime:
- Atsetiin;
- ACC;
- Ambrobene;
- Ambroksool;
- Bromheksiin;
- Bronchoclar;
- Bronchus;
- Broncho San;
- Cabocysteine;
- Lasolvan;
- Mukaltin;
- Mukolvan;
- Solvin;
- Fluimucil.
Need ARD ja ARVI ravimid, millele on lisatud köha, on saadaval erinevates ravimvormides: tabletid, kihisevad tabletid, vees lahustuvad pulbrid, siirupid. Mõned ravimid sisaldavad sama toimeainet, kuid erinevad tootja ja reeglina hinna poolest. Näiteks sisaldavad Bronhorus ja Lasolvan peamist toimeainet Ambroxol. Kuid imporditud ravim Lasolvan on palju kallim kui kodumaistel Bronhorus'i tablettidel.
Ravige kurku
Sageli teeb külma tunne valu või kurguvalu. Mõnel juhul võib valu olla konstantne, teistes võib seda tunda allaneelamisel. Kõige sagedamini põhjustab tugevat valu bakteriaalne infektsioon, mille tagajärjel punetatakse mandlid ja nina-näärme tagaosa. Valge-kollase tahvli väljanägemine mandlil võib muutuda mädane stenokardia, mida saab ravida ainult antibiootikumidega.
Korrapärase loputamise abil saate kiiresti nohu ravida koos kurguvalu. See lihtne kord ARVI või ORZ vastu aitab sõna otseses mõttes 2-3 päeva, et vabaneda valulistest sümptomitest ja vähendada komplikatsioonide riski.
Haiguse esimestel päevadel peaksite ravima vähemalt üks kord iga 2 tunni tagant, olenemata raviainest või apteegist. Edu võti on distsipliin ja põhireeglite järgimine:
- enne protseduuri loputage kõri puhta veega;
- hoidke vähemalt 30 sekundit suus iga ravimi suu;
- Laske kogu protseduuril vähemalt 5 minutit;
1 tass ravimit veeta ühele täielikule loputusele;
- pärast protseduuri ei tohi juua ega süüa pool tundi.
Külmade ja kurguvalu võib ravida erinevate meditsiiniliste ühenditega:
- furatsilinom;
- klorofüllipt;
- soolalahus;
- söögisooda lahus joodi lisamisega.
Apteegis kasutatavad ravimid võivad leevendada sümptomeid:
- Kameton spray;
- Ingalipt spray;
- Hexoral Spray;
- Antiangiini tabletid;
- Strepsilsi tabletid;
- Peatada stenokardia;
- Faringosepti tabletid.
Parem vahend nohu - losengide või pihustite puhul - iga patsient saab individuaalselt määrata: üks on ebamugav aerosoolide kasutamisel, teised ei sobi pastillidega.
Järeldus
Kõige tõhusamat külma ravimit ei ole võimalik üheselt nimetada. Iga patsienti ravib arst. Külmtöötlus on efektiivne, kui patsient järgib magamaminekut (vähemalt esimese 2-3 päeva jooksul pärast haiguse algust), joogivett (palju soojaid jooke), säästvat dieeti (valke ja köögivilju) ja kõiki arsti soovitusi. Külmetuse vastu on tõhus ainult integreeritud lähenemine.