Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia

Tervetel inimestel ei ole lümfisõlmed kaelal nähtavad. Palpeerimisel (palpatsioon) on võimalik tuvastada immuunsüsteemi olulisi elemente ainult kubemes, kaenlaalustes ja alumise lõualuu all. Nad suurenevad erinevate terviseprobleemide ilmnemisel.

Kui ristlõike suurus ületab 1 cm, on need juba kergesti sonditavad või isegi läbi naha. Olenemata lümfisõlmede suurenemise põhjusest nimetatakse seda seisundit lümfadenopaatiaks. Selle sündroomi tekkimine kaela piirkonnas nõuab alati tähelepanu ja kõige sagedamini kvalifitseeritud ravi.

Arengu mehhanism ja liigid

Väga lihtsalt on lümfisõlmed lümfisüsteemi erilised filtrid, mis on samal ajal immuunsuse kõige olulisemad struktuurid. Neis küpsevad immunokompetentsed rakud, uuritakse põhjalikult püütud võõrosakesi (antigeene), mis võimaldab lümfotsüütidel toota spetsiifilisi antikehi.

Võõrkudede sissepääs sõlmesse on immuunsüsteemi ärritav. Vastuseks sellele hakkab lümfoidkoe intensiivselt töötama ja seega laieneb.

Lümfisõlmede mahu suurenemist nimetatakse hüperplaasiaks.

See reaktsioon ei ole spetsiifiline. See tähendab, et see võib esineda paljude patoloogiliste protsesside taustal. Kõige sagedamini kaasneb lümfisõlmede hüperplaasia:

• Immuunvastuse stimuleerimine mitmete mittemikroobsete tegurite poolt.
• Nakkushaigused (äge või krooniline).
• Hematopoeetiliste või lümfisüsteemide kasvajad.
• Pahaloomuliste kasvajate metastaasid.

Kõik need patoloogilised seisundid võivad põhjustada lümfoidkoe hüperplaasia. Selline sümptom võib esineda keha mitmetes kaugetes osades (näiteks kubeme- ja küünarliigesed) ning seejärel räägitakse üldistatud lümfadenopaatiast. Ainult laienenud emakakaela rühma või isegi ühte sõlme nimetatakse piirkondlikuks lümfadenopaatiaks.

Emakakaela lümfadenopaatiat on võimalik eraldada ja täheldada üldise protsessi taustal.

Anatoomilised omadused

Kaelas kogutakse keha lümfisõlmed ja filtreeritakse. Vastavalt väljavoolu ja sissevoolu viisidele eristatakse selliseid emakakaela lümfisõlmede rühmi:

• Eesmine pind.
• Ees sügav.
• Külgmised (külgmised) pindmised.
• Külg sügav.

Sõltuvalt asukohast ja sügavusest filtreerivad nad lümfid erinevatest kohtadest: ENT organid, suuõõne, keele, kilpnäärme ja teised. Üks nendest struktuuridest isoleeritud patoloogia põhjustab emakakaela sõlmede kohalikku hüperplaasiat.

Süsteemsete haigustega, mis mõjutavad keha mitut osa või kogu keha, on kaasas üldistatud lümfadenopaatia.

Piirkondlikud protsessid

Emakakaela sõlmed suurenevad sageli bakteriaalsete või viirusinfektsioonide tõttu. Palju harvem on isoleeritud emakakaela hüperplaasia autoimmuunsete või onkoloogiliste protsesside sümptom.

Igasugused põletikulised muutused lümfisõlmede piirkondades põhjustavad emakakaela sõlmedest vastuse. Infektsiooni korral on olemas nn reaktiivne lümfadenopaatia: sel juhul ei mõjuta see sõlme ise ja selle koe kasvab vastusena nakkusetekitaja mõjule. Seega täheldatakse sageli kohalikku hüperplaasiat:

• Scarlet-palavik.
• Difteeria.
• Haiguste kassi kriimustus (felinose).
• Tuberkuloos.
• Süüfilis
• Tulaemia.
• Kaariese
• Anginae
• Ägedad ja kroonilised viirushaigused.
• Suu ja ülemiste hingamisteede seeninfektsioonid.

Nimekiri sisaldab kaugeltki kõiki nakkushaigusi, milles on täheldatud emakakaela lümfisõlmede hüperplaasiat.

Ägeda infektsiooni (stenokardia, difteeria, scarlet fever) korral täheldatakse hüperplaasia kiiret arengut. Sageli kaasnevad nende haigustega valu lümfisõlmedes. Sage sümptomid on sagedased: palavik, kurguvalu, köha ja teised.

Sõlmede ja krooniliste protsesside (borrelioos, süüfilis, tuberkuloos) aeglaselt ja märgatavalt suurenevad sõlmed. Sellistel juhtudel ei ole räägitud reaktiivsest hüperplaasiast: sõlme sees on patogeeni paljunemine, mis lõpuks võib täielikult kaotada oma funktsionaalsuse. Pealegi muutub nakatunud lümfisõlm ise nakkuse allikaks (tüüpiline tuberkuloos) ja selle eemaldamiseks on vajalik operatsioon.

Hüperplaasia sümptomid võivad isegi sama patoloogiaga esineda haiguse erinevate perioodide jooksul erinevalt.

Seda teades võivad lümfisõlmede suuruse muutused hinnata kaudse haiguse dünaamikat ja ettenähtud ravirežiimi efektiivsust.

Süsteemsed haigused

See kategooria hõlmab peamiselt autoimmuunseid häireid. Sidekoe või veresüsteemi haigused mõjutavad ühel või teisel viisil alati lümfoidkoe seisundit. Kaela lümfadenopaatia võib olla üks järgmistest sümptomitest:

• Reumatoidartriit.
• Süsteemne erütematoosne luupus.
• Haiguste akumulatsioon (amüloidoos).
• Sarkoidoos.

Emakakaela lümfisõlmede maht võib suureneda erinevates piirides: 1 kuni 5 cm või rohkem. Levinud on see, et valu sümptomeid ei täheldata. Puudutades ei muutu sõlmede järjepidevus või muutuvad need tihedamaks. Nad võivad jääda mõõdukalt liikuvateks või jooteteks omavahel ja ümbritsevate kudedega, moodustades pakendeid.

Süsteemiliste haiguste usaldusväärne diagnoosimine ilma laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite kasutamiseta on võimatu. Ravi on pikk, nõuab järjepidevust ja kontrolli.

Onkoloogilised protsessid

Inimkehas on kõik omavahel seotud, eriti vedelikud - veri ja lümf. Seetõttu suureneb kaela tuumorihaiguste puhul enamasti emakakaela lümfisõlmed kahel juhul:

1. Metastaaside sissetoomine külgnevatest või kaugetest kasvajatest.
2. Hemoblastoos on vere ja vereloome süsteemi pahaloomuline või krooniline haigus.

Meditsiinil on kirjeldatud rinnavähi, emakakaelte, teiste organite emakakaela lümfisõlmede kaugemate metastaaside juhtumeid.

Hiljuti on toimunud hematopoeetilise süsteemi haiguste märgatav suurenemine. Äge leukeemia mõjutab luuüdi, muutes veres leukotsüütide koostist. Vastusena suureneb sõlmede lümfoidne kude, püüdes kompenseerida haigete rakkude ebapiisavat küpsust.

Ravi mõjul võib leukeemia muutuda krooniliseks. Remissiooni ajal taastuvad emakakaela sõlmed tavaliselt normaalsele tasemele. Nende korduv suurenemine võib saada süvenemise esimeseks sümptomiks.

Võimalikud tüsistused

Kursuse ühe variandi nakkushaigused võivad põhjustada lümfoidkoe ägeda põletiku. Sel juhul räägivad nad juba emakakaela lümfadeniidist. Lümfisõlm muutub valulikuks, nahk üleval on punane. Kui te ei võta mingeid ravimeetmeid, on oht, et tekib ohtlik kaela-flegoon.

Mõned aeglased infektsioonid, metastaasid ja süsteemsed haigused põhjustavad emakakaela lümfisõlmede kleepumist konglomeraatides. Seejärel võib kirurgi abi osutuda vajalikuks ka pärast ravi.

Laste vanus

Ebaküpsed laste immuunsus ei suuda piisavalt reageerida välistele stiimulitele. Esiteks puudutab see viirus- ja mikroobhaigusi. Vaktsineerimata lapsed on kõige ohtlikumate haiguste puhul - difteeria puhul. Selle haiguse korral suurenevad sageli eesmised emakakaela lümfisõlmed.

Praktikas tuleb tegeleda akuutse streptokokki mandliliitiga (kurguvalu). "Aeglastest" nakkustest on sageli leitud nakkuslikku mononukleoosi (Epstein-Barri tõbi). Süsteemsed haigused, nagu juveniilne reumatoidartriit, on samuti lapsepõlve iseloomulikud. Tuleb meeles pidada, et hiljuti onkoloogilised protsessid "noorendanud" oluliselt.

Isegi üksiku sõlme suurenemine lapse kaelas võib tähendada tõsiseid süsteemseid haigusi. Seetõttu ei tohiks mingil juhul tähelepanuta jätta lümfadenopaatiat lastel.

Diagnostilised meetmed

Alati tuleb meeles pidada, et kaela laienenud lümfisõlmed on ainult haiguse sümptom. Selle nähtuse allikat või põhjust on väga raske leida isegi spetsialiseeritud meditsiiniasutustes ning ilma instrumentaal- ja laboriuuringuteta on see lihtsalt võimatu.

Ligikaudne diagnostiline nimekiri sisaldab:

• Üldine vereanalüüs. Otsid muutusi rakulises koostises, ESR.
• Biokeemilised uuringud võimaldavad tuvastada valgu ainevahetuse häireid, teatud haiguste suhtes spetsiifilisi valke.
• Antigeenide analüüs viiruste ja pahaloomuliste rakkude suhtes.
• Röntgen- või arvutitomograafia.
• Kõige väärtuslikumad diagnostilised andmed annavad mõjutatud sõlme läbitorkamisbiopsia.

Suurenenud lümfisõlme punktsioon võimaldab teil võtta histoloogiliseks uurimiseks koetükki. Sageli võimaldab ainult selline uuring metastaaside eristamist hemoblastoosist.

Kuid isegi need uuringud ei pruugi anda võimalust kiiresti täpseks diagnoosimiseks. Seejärel kasutatakse täiendavaid meetodeid, mida raviarst peaks valima.

Terapeutiline tegevus

Iga ravi lõplik eesmärk on paranemine. Emakakaela sõlmede suurenemisega tuleb kõigepealt leida ja kõrvaldada selle sümptomi väljanägemise põhjus. Pange tähele, kuidas teatud mehhanismid võivad teatud haiguse aluseks olla.

Ägedad nakkushaigused nõuavad terapeutilt nõu, antimikroobsete või viirusevastaste ravimite määramist. Raskekujulise haiguse korral on näidustatud haiglaravi, veenisisesed dropperid.

Sidekoe süsteemsete haiguste ravis kasutatakse laialdaselt tsütostaatikume ja hormone. Reckless enesele lubamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja tekitada komplikatsioone. Nakkusprotsessides on nad sageli lihtsalt vastunäidustatud.

Kasvajate efektiivne ravi on ebatõenäoline ilma kirurgiliste tavadeta. Hemoblastoos vajab ka erilist keemiaravi ja pidevat jälgimist.

Me ei tohiks unustada reaktiivseid muutusi lümfisõlmedes, mis kaasnevad ainult patoloogiaga, mis ei ole seotud vere või lümfiga. Lümfisõlmede suurus taastub normaalseks alles pärast selle põhjuse eemaldamist.

Seetõttu, kui kaelal on "muhke" või muid ümmarguseid pitsatid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, et saada kvalifitseeritud eksam, laboratoorsed diagnoosid ja sobiva ravi määramine.

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia

Lümfisüsteem on veresoonte süsteemi komponent, millel on mitu funktsiooni. Ta osaleb ainevahetusprotsessides, võõrkehade keha puhastamisel, neutraliseerivate patogeensete mikroorganismide jms puhastamisel.

Üks lümfisüsteemi koostisosi on lümfisõlmed. Teatud terviseprobleemide ilmnemisel hakkavad emakakaela lümfisõlmed kasvama, st areneb lümfadenopaatia.

Mis on lümfadenopaatia?

Lümfadenopaatia - haigusseisund, kus lümfisõlmed teatud suuruste mõjul suurenevad. Lümfisõlmed - immuunsuse struktuuriüksus, mis toimib lümfisüsteemi filtrina.

Lümfotsüüdid ja makrofaagid, mis asuvad lümfisõlmedes, tapavad süsteemis sisenevad mikroorganismid, neelavad surnud rakud, jämedad valgud.

Kui võõrrakud sisenevad sõlmedesse, hakkavad lümfoidsed kuded intensiivselt tootma antikehi ja seega kasvama.

Lümfadenopaatia võib olla lühiajaline vastus nakkusprotsessile või olla mitmete patoloogiate sümptom, mis on oma olemuselt erinevad, kliinilised tunnused, ravimeetodid. Igasugune patoloogiline seisund võib põhjustada lümfoidsete kudede kasvu.

Lümfadenopaatia võib esineda keha mitmes piirkonnas või paikneda ühes kohas. Emakakaela lümfadenopaatia võib toimuda isoleeritult või olla osa üldisest protsessist.

Erinevus lümfadeniidist

Kui infektsioon satub lümfisõlmedesse, ei pruugi nende kaitsefunktsioon toimida ja seejärel tekib põletik ning areneb lümfadeniit. Ja lümfadenopaatia (sõlmede hüperplaasia) võib olla selle põletiku sündroom.

Infektsioon võib siseneda kohale avatud haavade kaudu või vedada lümfivooluga. Sageli kaasneb lümfadeniidiga suppuratsioon, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Vähi korral säilitavad lümfisõlmed pahaloomulised rakud, kus nad elavad. Nad hakkavad metastaase jagama ja kasvama. Sõlmed suurenevad ja põletikulist protsessi reeglina ei järgita.

Vaadake videot lümfisõlmede paistetuse põhjuste kohta:

Haiguse liigid

Emakakaela lümfisõlmed jagunevad mitmeks rühmaks:

1. Ees: pealiskaudne ja sügav;
2. Külgmised: pealiskaudsed ja sügavad.

Sõltuvalt sellest, kus ja kui sügavalt nad asuvad, ilmneb neis lümfisfiltratsioon keha erinevatest osadest (suuõõne, kilpnäärme jms).

Ühe neist organitest isoleeritud haiguse korral areneb lümfadenopaatia. Sümptomite süsteemsetes kahjustustes võib esineda sõlmede üldine hüperplaasia.

Vastavalt kaela lümfadenopaatia levikule:

1. kohalik (laienenud 1 lümfisõlm);
2. piirkondlik (1 või 2 külgneva rühma sõlmpunktide kasv);
3. üldistatud (rohkem kui 3 rühma).

Vormi laadi vormid:

Põhjused

Sõlmede kasv täiskasvanutel ja lastel võib olla tingitud nakkuslikest ja mitteinfektsioonilistest teguritest. 95% juhtudest on sündroomi nakkuslik.

Nakkuslikud põhjused:

bakterid (difteeria, tuberkuloos, süüfilis, tonsilliit, brutselloos jne);

viirused (herpes, punetised, leetrid, ARVI, tsütomegaalia jne);

seenhaigused (aktinomükoos, histoplasmoos);

parasiitinfektsioonid (giardiasis, toksoplasmoos);

klamüüdia;

mononukleoos ja teised.

Emakakaela näärmete lümfadenopaatia on sagedamini seotud suuõõne infektsioonidega. Tavaliselt leitakse väikelastel ja lastepõletikega noorukitel. See on tingitud laste immuunsüsteemi ebaküpsusest, mis ei pruugi alati piisavalt reageerida erinevatele stiimulitele.

Punetiste, leetrite, mumpsi ja difteeriast vaktsineerimata lapsed on kõige rohkem ohustatud lümfadenopaatia tekkeks. Nende haigustega kaasneb tavaliselt emakakaela eesmise lümfisõlmede suurenemine.

Umbes 5% juhtudest on tingitud mitteinfektsioonilistest teguritest. Lümfadenopaatia võib olla onkoloogiliste protsesside sümptom:

Üks hüperplaasia põhjusi võib olla mittespetsiifiline infektsioon. See patoloogia, mis tekitab tinglikult patogeenset mikrofloora, elab pidevalt meie kehas.

Kui inimene on terve, on ta rahul, tekitamata probleeme. Kuid soodsate tingimuste loomisel (närvikiired, haigused, vigastused) hakkavad oportunistlikud organismid kiiresti arenema, mis viib haiguste tekkeni.

Sümptomid

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia peamine sümptom on nodulaarsete kahjustuste olemasolu. Neil võivad olla erinevad omadused, sõltuvalt lümfadenopaatia põhjustanud patoloogiast. Terved sõlmed ei tohi olla üle 1–1,5 cm läbimõõduga.

Kui sõlmede suurenemisega kaasneb valu, on see põletiku märk. Sellisel juhul võivad haavandid tekkida, nahk omandab helepunase tooni. Haiguse nakkus-põletikulise iseloomuga on sõlmed pehmed, elastsed.

Lisaks sõlmede suurenemisele võib lümfadenopaatiaga kaasneda:

1. järsk põhjuseta kaalulangus;
2. suurenenud higistamine;
3. lööve;
4. suurenenud maks, põrn.

sisu ↑

Diagnostika

Esiteks peab arst läbima kahjustatud piirkonna põhjaliku uurimise, määrama kindlaks vormide suuruse, nende järjepidevuse, lokaliseerimise. Anamneesi tuleks koguda, et määrata, kui võimalik, tingimused, mis võiksid olla lümfadenopaatia arengu tõukejõuks.

Kuna see sündroom võib kaasneda paljude haigustega, tuleb nende määramiseks läbi viia terve rida laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:

• üksikasjalik vereanalüüs;
• hepatiit ja HIV-test;
• Kõhuvormide ja laienenud lümfisõlmede ultraheli;
• histoloogia ja biopsia;
• MRI, CT, radiograafia.

sisu ↑

Ravi

Täielik ravi saab määrata ainult siis, kui on teada täpne põhjus lümfisõlmede suurenemiseks ja tehakse diagnoos.

Esimene asi, mida teha, on põhjuse kõrvaldamine:

Viirusnakkuste korral on ette nähtud viirusevastane ravi ning ravimid, mis tugevdavad immuunsüsteemi kaitsefunktsioone.

Bakteriaalseid haigusi ravitakse antibiootikumidega, võttes arvesse patogeeni tundlikkust neile.

Sündroomi tuberkuloosne etioloogia eeldab tuberkuloosivastaste ravimite tarbimist haiglas (Isoniazid, Ethambutol jne).

Kui selle aja möödudes ei ole märke lümfisõlmede vähenemisest, on need näited biopsia kohta.

Sündroomi tuberkuloosne etioloogia eeldab tuberkuloosivastaste ravimite tarbimist haiglas (Isoniazid, Ethambutol jne).

Kui lümfadenopaatiaga kaasneb valu, tehakse sümptomaatiline ravi valuvaigistitega. Purulentide moodustumine on näidustus kirurgiliseks lõikamiseks ja drenaažiks.

Lastel võivad emakakaela lümfisõlmed teatud tingimustel pikka aega pisut suureneda. Sellisel juhul peate neid ainult vaatama.

Kui sõlmed on pidevalt suurenenud, on hoolimata võetud ravimeetmetest häire vaja teada ja pöörduda koheselt arsti poole.

Lümfiväljavee massaaž võib aidata vähendada haiguse aega ja vältida selle esinemist. Rohkem teda siin.

Ennetamine

Kahjuks ei ole erilisi ennetavaid meetmeid, mis kaitsevad lümfadenopaatia eest. Paisutatud lümfisõlmed võivad olla märk erinevatest haigustest. Ja et kaitsta ennast kõigi eest, on võimatu.

Haiguse riski vähendamiseks on soovitatav:

elada tervislikku eluviisi;

süüa õigesti;

konsulteerige õigeaegselt arstiga keha mis tahes häirete eest;

ärge ise ravige;

kaitsta närvisüsteemi.

Lümfadenopaatia on signaal, et kehas tekivad patoloogilised protsessid. See võib olla nii lihtsa ägeda hingamisteede viirusnakkuse kui ka raskemate haiguste, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate sümptom.

Seetõttu peaks lümfisõlmede piirkonnas tekkivate tihendite, "muhke" ilmnemine olema arsti viivitamatu ravi põhjus ja keha põhjalik uurimine.

Emakakaela lümfadenopaatia täiskasvanutel ja lastel

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia on seisund, kus immuunühikud muutuvad suuremaks ja suuremaks. Patoloogia võib olla lümfadeniidi - formatsioonide põletiku - ilming. Anomaalia on lümfoidkoe kasvu üle 1 cm.

Mis on haigus

Emakakaela lümfadenopaatia on täiskasvanutel sageli eraldatud. Suurenenud näärmete arv paljudes kehaosades on see üldine protsess. ICD-10 annab lümfadenopaatia koodi R59.

Erinevalt lümfadeniidist ei ole kaela lümfopaatia alati põhjustanud valulikke koosseisusid, mis ei põhjusta sageli ebamugavust. Patoloogiaga ei kaasne täiendavaid märke (nõrkus, palavik jne).

Miks tekib kaela lümfadenopaatia

Lümfisõlmed on lümfisüsteemi filtrid. Lümfotsüüdid ja makrofaagid, mis paiknevad neis, neelavad surnud rakud ja kõrvaldavad mikroobid. Paljude patogeenide sissetoomine näärmetesse kutsub esile antikehade tekke, mis viib lümfoidkoe proliferatsiooni ja lümfadenopaatia ilmumiseni. Immuunühikud võivad infektsioonile lühikese aja jooksul reageerida või olla tõsise haiguse pidev kaaslane. Patoloogiliste seisundite loetelu on üsna lai.

95% juhtudest näitab lümfoidkoe kasv infektsiooni ja seda põhjustab kõige sagedamini:

• bakterid (kahvatu treponema jne);
• viirused (hingamisteed, Epstein-Barr jne);
• seened;
• parasiidid;
• lihtsaim;
• Kochi võlukepp.

Sageli on kaela lümfisõlmede kudede levik põhjustatud orofaründi haigustest ja see on kindlaks määratud lastel ja erinevatel lastepõletikega noorukitel. See on tingitud asjaolust, et lapsed on vaid immuniteedi vormid ja mõnikord ei suuda nad õigesti reageerida välistele invasioonidele. Pärast lümfadenopaatia põhjuse kõrvaldamist kõrvaldatakse probleem ise.

5% täiskasvanud patsientidest on lümfadenopaatia tingitud mitteinfektsioonilistest protsessidest ja see võib olla:

• pahaloomulise kasvaja sümptom;
• märk mittespetsiifilisest infektsioonist, mis esineb tinglikult patogeensete taimestike aktiveerimisel;
• mehaaniliste kahjustuste tulemus;
• alkoholi kuritarvitamise tagajärg;
• kilpnäärme haiguse märk;
• metaboolsete häirete ilming;
• allergia sümptom;
• sidekoe haiguse märk.

Kõige sagedamini põhjustab kaela lümfisõlmede suurenemist inimese nahas elavate tinglikult patogeensete taimede ja hingamisteede ülemise osa aktiveerimine. "Soodsate tingimustega" (immuunsüsteemi nõrgenemine) muutuvad sellised mikroorganismid haiguste patogeenideks.

Patoloogia sümptomid

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia peamine sümptom on nodulaarsete kahjustuste esinemine. Nende omadused sõltuvad lümfoidkoe proliferatsiooni põhjusest. Terves inimeses on hariduse mõõtmed 1 cm, maksimaalselt 1,5 cm.

Kui immuunlinkide suurenemisega kaasneb valulikkus, näitab see nende põletikku. Sellisel juhul on võimalik näärmete kuivamine, naha ülestamine punakaselt.

Kui lümfisõlmedesse nakatatakse, muutuvad vormid pehmeks ja elastseks. Väga harvadel juhtudel viitab tihend metastaasidele.

Diagnostika

Kaela lümfisõlmede lümfadenopaatia määratakse kindlaks pärast üksikasjalikku uurimist. Esiteks teostatakse kontroll, kogutakse anamneesi andmed ja vormide palpeerimine.

Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• OAM ja UAC;
• biokeemiline vereanalüüs;
• Lümfisõlmede ja teiste organite ultraheli;
• immuunbiopsia;
• CT-skaneerimine, MRI, röntgen.

Patoloogiline ravi

Haigusega toimetulemiseks peate kõrvaldama selle tõelise põhjuse. Seetõttu hõlmab ravi järgmist:

• viiruste põhjustatud infektsioonide puhul - viirusevastaste ravimite kasutamine, immuunsust stimuleerivad ained;
• bakteriaalsete patoloogiate puhul antibakteriaalsete ainete kasutamine;
• seente ja parasiitide kahjustustega - haiguse põhjustajate vastu suunatud ravimite määramine;
• allergia korral - antihistamiinide kasutamine;
• esmase kahjustuse lokaliseerimisega neelu või nina - pesemise ja loputamise korral;

Tuberkuloosi avastamise korral määratakse tavaliselt isoniasiid, etambutool jne. (Statsionaarsetes tingimustes). Lümfisõlmede kirurgiline ekstsisioon on soovitatav ainult mädaste kahjustuste korral. Võib-olla kasutada vitamiin-mineraal kompleksid, füsioteraapia, traditsiooniline meditsiin.

Kõige sagedamini kaob 4-6 nädala jooksul lümfadenopaatia, kui selle esinemise põhjus on kõrvaldatud. Kui pärast kindlaksmääratud aja möödumist ei normaliseeru vormide seisund, siis on vajalik biopsia. Kui kõrvalekalle normist on kaasas valulikkus, on ette nähtud valu relievers.

Kroonilise kaela lümfadenopaatia

Seda tüüpi haiguse põhjus on esmane fookus. Mõnikord on vaja eemaldada mandlid, kuna krooniline tonsilliit on lümfoidkoe kasvu allikas. Lisaks rakendatakse füsioterapeutilisi protseduure, mis sobivad ainult inimestele, kes ei põle onkoloogilist protsessi.

Krooniline tonsilliit on lastel tavaline. Siiski on olemas arusaam, et mandlid tuleb võidelda. Seetõttu viiakse nende eemaldamine läbi ainult siis, kui teised ravimeetodid ei ole andnud olulisi tulemusi.

Haiguste ennetamine

Lümfoidkoe kasvu soodustavate patoloogiate tekkimise tõenäosuse vähendamiseks peate:

• elada tervislikku eluviisi;
• hoiduma tasakaalustatud toitumisest;
• vajadusel pöörduge spetsialisti poole;
• ärge kasutage eneseravimeid;
• Aeg nahakahjustuste raviks.

Emakakaela lümfadenopaatia

Lümfadenopaatia on lümfisõlmede suurenemine. Teenib mitmete haiguste sümptomit.

Lümfisõlmed on barjäär, mis puhastab lümfisid bakteritest, kahjulikke tegureid. Lümfisõlmed on meie keha ravivõimalused. Immuunsüsteemi mis tahes häired võivad ilmneda lümfisõlmede muutustega.

Põhjused

Mitmed haigused võivad põhjustada lümfadenopaatiat:

• viirus (ARVI, tsütomegaloviiruse infektsioon, HIV-infektsioon, leetrid, punetised, kanamürk);
• seenhaigused (aktinomükoos, histoplasmoos);
• bakteriaalsed (tuberkuloos, süüfilis, brutselloos) nakkushaigused;
• parasiithaigused (giardiasis, toksoplasmoos, toksokaroos);
• Klamüüdia (viitab STD-dele);
• onkoloogia (pahaloomulised kasvajad ja nende metastaasid);
• vigastused;
• allergilised seisundid, reaktsioon ravimite kasutuselevõtule (seerumi haigus);
• siseorganite haigused (sarkoidoos), endokriinsed haigused (autoimmuunne türeoidiit), süsteemsed haigused (erütematoosne luupus, reumatoidartriit).

Klassifikatsioon

Olenevalt protsessi levimusest eristatakse:

• kohalik (1. lümfisõlme laienemine);
• piirkondlikud (suurenenud lümfisõlmed esimeses või kahes külgnevas rühmas;
• generaliseerunud (suurenemine enam kui kolmes lümfisõlmede rühmas).

• emakakaela lümfadenopaatia;
• supraclavicular;
• intratshoraatiline;
• südamik;
• inguinal;
• reieluu
• mediastinum;
• popliteal;
• kõige raskem on tuvastada vistseraalseid (kõhuelundeid), kuna need lümfisõlmed ei ole uuringu ajal nähtavad ja nende suurenemist tuvastatakse ainult spetsiaalsete kontrollimeetodite (näiteks ultraheli) abil.

Protsessi voolu iseloomu järgi:

Märgid

Lümfisõlmed suurenevad, muutuvad valulikuks, lumpikaks, paistetus ilmneb pehme kude. Väliselt näib välja nagu "muhke", nende punetust. Naha kõrgus põletatud sõlme kohal kasvab. On nõrkus, külmavärinad, peavalu. Võib esineda kehakaalu langus, nahalööve, suurenenud põrn ja maks. Lisaks lisatakse sümptomid sõltuvalt haiguse põhjusest, protsessi lokaliseerimise piirkonnast.

Emakakaela sõlmede lümfadeniit ilmneb okulaarse, submandibulaarse, palataalse, submentaalse, parotoidse ja teiste lümfisõlmede grupi suurenemisel kaelas, piiratud liikumises ja valus. Seda võib näha rutiinse kontrolli käigus. Suurenduse taseme selgitamiseks võib kasutada palpatsiooni (sondimine).

Lümfofarüngeaalne Pirogov-Valdeyera rõngas paikneb orofarünnis ja on moodustatud lümfoidkoe klastritest:

• paaritatud mandaretid;
• paar torukujulist mandlit;
• ühe neelu mandli;
• keele mandel, mis asub keele juurel;
• neelu seljaosas lümfoidsed servad.

Suu, nagu me teame, on nakkuse sissepääsu värav. Lümfofarüngeaalne rõngas mängib barjääri rolli, takistab nakkusprotsessi levikut. Kui mandlite põletik näib neelamisel, palpatsioonil, pealiigutustel valu.

Lümfadeniit on eriti levinud lastel, kuna neil on reaktiivne immuunsüsteem. Emakakaela-submandibulaarne lümfadenopaatia tekib tavaliselt vastusena kurguvalu, stomatiidile, gingiviitile, lapsepõlve infektsioonidele (leetrid, punetised ja teised).

Täiskasvanutel on lümfadenopaatia põhjused sageli pahaloomulised haigused ja kasvajate metastaasid (kaelal on pahaloomuline lümfoom, lümfogranulomatoos, keele vähk, kõri, kilpnääre). Seetõttu on lümfisõlmede arvu kasvuga peale terapeutiga konsulteerimise vaja onkoloogi uurimist.

Diagnostika

Arst uurimise ja palpeerimise ajal (palpatsioon) pöörab tähelepanu lümfisõlmede olukorrale:

• mõõtmed (tavaliselt on need 1,0–1,5 cm, enamik lümfisõlmede rühmi pole nende väikese suuruse tõttu nähtavad);
• konsistents (tavaliselt on see pehme elastne, vähihaiguste korral tekib kondensatsioon);
• sidusus pehmete kudedega (terved sõlmed on mobiilsed, ei ole seotud teiste organitega).

See ei ole tühi formaalsus. Nende parameetrite kindlaksmääramisel saab spetsialist aru, mis põhjustas lümfadenopaatiat. Neile küsimustele vastamiseks peab patsient läbima järgmised uuringud:

• KLA, vere biokeemia;
• kasvaja markerite uurimine;
• HIVi vereanalüüs;
• rindkere röntgen või arvutitomograafia;
• Ultraheli;
• lümfisõlme punktsioon.

Selle protseduuri tehnika on üsna lihtne. Tehke lümfisõlme punktsioon. Tõmmake süstla kolb välja, tehke koe tara. Klaasile asetatakse nõelast pärit rakk. Saadud materjalist tehakse määrdeaineks. Võttes arvesse seda, saate kirjeldada punkti rakulist koostist. Tavaliselt peaks see koosnema lümfotsüütidest ja makrofaagidest. Kui põletik ilmneb neutrofiilidel, mõnikord hävitatakse onkoloogiaga, näete atüüpilisi (kasvaja) rakke. Seega on võimalik kindlaks teha, mis põhjustas lümfisõlme laienemist (põletik või pahaloomuline protsess, määrab kasvaja liigi).

Kokkupuute meetodid

Lümfadenopaatiat põhjustanud haigust on vaja ravida. Kui see on kasvaja metastaas või esmane onkoloogiline protsess, siis onkoloogile tuleb anda keemiaravi, kiiritusravi, kirurgia või nende kahe kombinatsioon.

Põletikulistes protsessides toimub reeglina:

• antibiootikumiravi kursus pillides või süstides (kui bakteriaalne infektsioon);
• seenevastane ravi (kui põletiku põhjus on seen);
• viirusevastane toime viirusnakkusele;
• põletikuvastane, anesteetiline ravi (NSAID ravimid - ketorool, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
• antiseptikumide kohalik kasutamine (gargling, sinuste pesemine);
• füsioteraapia (on onkoloogias vastunäidustatud) - UHF suurenenud lümfisõlmede piirkonnas;
• immuniteedi tugevdamine;
• lümfisõlme suppuratsiooniga, mõnikord avatakse see ja abstsess eemaldatakse.

Mandlite eemaldamine toimub ainult siis, kui kõik konservatiivsed ravimeetmed on ammendatud ja ei anna positiivset tulemust. On tõestatud, et lisaks barjäärifunktsioonile mängivad mandlite mikroobide tees olulist rolli munasarjade küpsemisel tüdrukutes. Nende varajane eemaldamine võib viia puberteedi mahajäämiseni. Lisaks võivad täiskasvanueas sellistel naistel olla lapse kandmise probleeme.

Kui allergilised seisundid, mis põhjustavad lümfadenopaatiat, määravad antihistamiine, teostavad allergeeni kõrvaldamise (eemaldamise).

Kui HIV-infektsioon hindab vajadusel patsiendi immuunseisundit (CD4-rakkude taseme määramisel), vähendatakse retroviirusevastast ravi inimese immuunpuudulikkuse viiruse pärssimisega, kui see on vajalik (vähendades teatud tasemel CD4 rakkude taset).

Lümfadenopaatiat põhjustavate mehaaniliste vigastuste puhul on ette nähtud valu leevendajad, puhata, vajadusel teha operatsioon.

Ennetamine

Kuna lümfadeniit on enamikes nohu korral arenenud, on nende ennetamine seotud keha kõvenemisega, tugevdades immuunsüsteemi, ennetades nohu.

Tüsistused

Hilise, hilise ravi korral võivad tekkida järgmised tagajärjed:

• laienenud sõlme lõhenev liitmine, fistulite moodustumine, abstsessid;
• veresoonte tekkimine veresoone seina idanemisel;
• kahjustatud piirkonna veenide tromboflebiit;
• lümfisüsteemi äravoolu rikkumine, mis viib lümfostaasini;
• sepsis.

Lümfadenopaatia põhjuse õigeaegne kehtestamine ja selle patoloogia adekvaatne ravi võimaldab haigust lüüa ja vältida soovimatuid tagajärgi.

Mis on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia ja kuidas toimub ravi täiskasvanutel ja lastel?

Inimese keha harmoonilises toimimises on oluline roll lümfisüsteemis. Tavaliselt pakub see süsteem infektsiooni vastast võitlust, kuid patoloogias muutub see selle leviku kanaliks. Selle üheks märgiks on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia.

Lümfisüsteemi kaudu tähendab see kapillaaride, väikeste laevade ja sõlmede võrgustikku, mille kaudu liigub läbipaistev, värvitu vedelik - lümf. Selle süsteemi abil on kudede äravool. Lümfisüsteem sisaldab enamikku immuunrakke. Mis on põhjus emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia ebaõnnestumisele ja arengule täiskasvanutel? Mis see on ja kuidas seda ravitakse?

Mis on emakakaela lümfadenopaatia?

Lümfadenopaatia on keha patoloogiline seisund, kus on suurenenud lümfisõlmed. See protsess võib olla äge või krooniline.

Kaelal on mitu lümfisõlmede rühma, nii pealiskaudsed kui ka sügavad - see on okulaarne, parotid, sügav emakakael, submandibulaarne jne.

Arstid eristavad mitut tüüpi lümfadenopaatiat, sõltuvalt sellest, kui tavaline on:

• lümfadenopaatia on ühe lümfisõlme suurenemine;
• emakakaela lümfisõlmede piirkondlik lümfadenopaatia esineb siis, kui suurenenud lümfisõlmedel on mitu tükki ühe või kahe külgneva rühma sees;
• lümfadenopaatia üldistatud vorm - sõlmede suurenemine rohkem kui kahes rühmas.

Lümfisõlmedes puhastatakse vedelik võõr-DNA-st ja "kulutatud" leukotsüütidest, neutraliseerivatest bakteritest, rikastades lümfit immunokompetentsete rakkudega. Kui lümfisõlmed suurenevad, näitab see organismis nakkuslikku või onkoloogilist protsessi.

Põhjused

Paljud elutähtsad organid ja anatoomilised struktuurid on koondunud kaelale, mistõttu on vaja jälgida lümfisõlmede seisundit, sest need peegeldavad elundi seisundit, mille ümber nad asuvad. On mitmeid põhjuseid, miks emakakaela lümfisõlmed võivad olla põletikulised ja lümfadenopaatia areneb. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Mittespetsiifilised infektsioonid

Statistiliselt areneb täiskasvanute emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia kõige sagedamini mittespetsiifilise infektsiooni tõttu. Nende hulka kuuluvad oportunistlike infektsioonide patogeenid (tingimuslikult patogeensed mikrofloora). Sellised bakterid elavad tavaliselt meie nahal ja ülemiste hingamisteedes.

Terve inimese immuunsus ei võimalda nende patogeenide paljunemist, kuid kui immuunsüsteem on nõrgenenud (pärast haigust või hüpotermia tagajärjel), siis kaotatakse nende "naabri" kontroll ja algab põletik.

Emakakaela lümfisõlmede mittespetsiifiline lümfadenopaatia esineb infektsiooni tõttu:

• stafülokokk;
• streptokokk;
• E. coli;
• Pseudomonas bacillus ja teised normaalse mikrofloora esindajad.

Selline mikrofloora võib põhjustada nii akuutset lümfadenopaatiat kui ka kroonilist. Ägeda põletikulise protsessi põhjustavad kõige sagedamini püogeensed mikroorganismid, mis sisenevad lümfivoodisse nakkuse allikast (haavad, suppuratsioonid, keed jne).

Lümfadenopaatia akuutsele vormile on iseloomulikud kolm etappi:

1. Äge katarraalne (seroosne) lümfadeniit - algstaadium, mida iseloomustab kerge põletik, mis ei ohusta tõsiseid tagajärgi.
2. Äge suppuratiivne (destruktiivne) lümfadeniit - selles staadiumis haigus häirib patsienti tugeva valu ja palavikuga, on tungivalt vaja pöörduda arsti poole.
3. Adenoflegmoni iseloomustab lümfisõlmedes pöördumatud muutused, mis isegi pärast ravi ei taasta algseid funktsioone.

Lastel on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia sagedamini krooniline. Sellise mittespetsiifilise lümfadenopaatia vormis sisenevad patogeenid krooniliste haiguste (tonsilliit, sinusiit jne) lümfisõlmedesse.

Sellised haigused kannatavad suurema tõenäosusega lastega. Kroonilise põletikulise protsessi arendamiseks on veel üks võimalus - ägeda vormi hilinenud või mittetäielik ravi.

Emakakaela lümfisõlmede kroonilist lümfadenopaatiat ei iseloomusta mädanike teke lümfisõlmedes - suurenemine on tingitud kiulise koe proliferatsioonist ja selle asendamisest toimiva lümfikudega. Selle tulemusena on suurenenud, tihe ja valutu lümfisõlm.

Spetsiifilised patogeenid

Lümfadenopaatia spetsiifiliste patogeenide hulka kuuluvad agressiivsed patogeensed mikroorganismid, mis enne lümfisõlmede suurenemist põhjustavad teiste patoloogiate teket, sageli kaelast eemal asuvates kehaosades.

Tuberkuloosi põhjustaja

Tuberkuloosi nakatamisel ei esine kohe lümfisõlmi. Patogeen levib organismis hematogeensetel ja lümfogeensetel viisidel alles mõnda aega pärast nakatumist. Selleks ajaks on peamine põletikuline protsess lokaliseeritud kahjustatud organites (kõige sagedamini kopsudes).

Süüfilise põhjustaja

Emakakaela lümfisõlmede kahjusid treponemale esineb primaarse infektsiooni (kõva chancre) korral pea ja kaela puhul. Selline infektsioon esineb kõige sagedamini kaitsmata oraalseks. Sõlmed kasvavad mõlemal küljel, mida iseloomustab liikuvus ja valu puudumine.

Sageli kaasneb emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatiaga sõlme suunava laeva põletik. See paistab läbi naha ja seda saab piisavalt tunda. Töötlemata juhtudel ja kui nahka ei peeta puhtaks, võib tahke nakkuse (haavand algse patogeeni sissetungi kohta) uuesti nakatada ühe tinglikult patogeensete mikrofloora esindajate poolt. Sel juhul areneb mädane lümfadeniit.

HIV-nakkus

Mis on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia - HIV-nakkuse eksperdid teavad kindlasti. Kui inimene on nakatunud immuunpuudulikkuse viirusega, areneb üsna sageli emakakaela sõlmede üldine lümfadenopaatia. Lümfisõlmede kahjustuste protsess langeb kokku haiguse arenguetapiga, kui AIDSi sümptomid ei ole nii ilmsed, kuid immuunsus on juba nõrgenenud ja patsient hakkas sageli haigestuma.

Autoimmuunsed protsessid

On mitmeid haigusi, mille puhul inimese immuunsus hakkab võitlema oma kehaga. Selliseid haigusi nimetatakse autoimmuuniks. Keha alustab mingil põhjusel antikehade tootmist oma rakkude vastu.

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia viitab autoimmuunse lümfoproliferatiivse sündroomi sümptomitele. Seda seisundit iseloomustab lümfotsüütide massiline surm. Vastuseks on nende eelkäijate jagunemine ja levik suurenenud. Lümfotsüütide proliferatsioon ja diferentseerumine toimub täpselt lümfisõlmedes, mistõttu nende protsesside aktiivsuse järsk suurenemine on sõlmede valulikkus suurenemine.

Onkoloogilised haigused

Pahaloomulise protsessi arengus kehas sisenevad vähirakud lümfisüsteemi, põhjustades lümfisõlmede reaktsiooni. Kogenud onkoloog teab alati lümfisõlmede kõigi rühmade asukohta ja seda, kuidas nad on omavahel ja teiste organitega omavahel seotud.

Lümfadenopaatia vähiks võib olla kahes versioonis:

• lümfoidkoe onkoloogilised haigused (lümfoom või lümfogranulomatoos);
• teistes elundites paikneva kasvaja metastaas.

Näiteks on tavaline Virkhovi metastaaside juhtum - mao pahaloomulise kasvaja puhul leitakse kaelast uus kasvaja, mis asub klavikuli kohal.

Sümptomid

Lümfadenopaatia peamine sümptom on lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine. Samal ajal tundub see läbi naha ja avastatakse visuaalselt, selle pind muutub mägiseks ja konsistents on tihedam ja tugevam. Nahk üle sõlme pingutab ja reddens. Esinevad järgmised sümptomid:

• naha temperatuur ülalmainitud sõlme kohal on suurem kui tervete kudede puhul;
• üldine halb enesetunne, nõrkus;
• hepatomegaalia, splenomegaalia,
• sügelus ja lööve.

Need on tavalised sümptomid. Sõltuvalt haigusseisundi põhjustest erinevad sümptomid. Kui lüüasaamisega kaasneb mädane protsess, siis on iseloomulikud palavik, mürgistus ja sõlmede hellus.

Ravi

Vabaneda lümfadenopaatiast saab ainult haiguse või peamise haiguse põhjuse kõrvaldada. Raviprotsessi määrab täielikult lümfisõlme suurenemise põhjus.

Äge vorm

Mittespetsiifilise infektsiooni korral on vaja laia spektriga antibiootikume ja immunomodulaatoreid. Kui patsiendil diagnoositakse patogeensete mikroorganismide põhjustatud patoloogia, tuleb kõigepealt rakendada ravi põhihaiguse vastu. Pärast peamise haiguse kõrvaldamist kaob emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia iseenesest.

Nakkusliku lümfadenopaatia korral kohaldatakse:

• antibiootikumid, viirusevastased ravimid või seenevastased ravimid (sõltuvalt etioloogiast);
• valuvaigistid ja põletikuvastased ained;
• antihistamiinid (allergiateks);
• neelu ja siinuste sanatsiooni meetodid (pesemine ja loputamine);
• füsioterapeutilised protseduurid (kõikidel juhtudel, välja arvatud onkoloogilised haigused);
• immunostimulandid, immunomodulaatorid;
• kirurgiline avamine ja saidi eemaldamine (kui kahjustus on mädane).

Kui lümfadenopaatiaga patsiendil on diagnoositud HIV-infektsioon, siis tõenäoliselt on see avastatud varases staadiumis, kui immuunsus ei ole veel täielikult hävinud ja te võite kasutada retroviirusevastast ravi.

Sellised patsiendid on kohustatud hindama immuunsüsteemi seisundit, määrama ravimite kompleksi, mida ta peab oma elu jooksul iga päev võtma.

Kui vigastus oli lümfadenopaatia põhjus, siis on vaja haavade ravi, õige anesteesia ja puhkus. Juhul, kui vigastatud alaga on ühendatud sekundaarne infektsioon, tuleb lümfisõlmed eemaldada.

Krooniline lümfadenopaatia

Kui protsess on krooniline, siis tasub alustada algpõhjustega - nakkuse allikaga (mandlite eemaldamine, farüngiidi eemaldamine jne). Seejärel saate keskenduda sõlmedele. See aitab füsioteraapiat, nimelt UHF-i mõju. Kuid sel viisil saab kõrvaldada ainult emakakaela lümfisõlmede healoomuline lümfadenopaatia - see meetod on vastunäidustatud vähihaigetel.

Sageli kliiniline juhtum on laste emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia, mille põhjused ja ravi on kõige sagedamini kurnatud. Hiljuti harjutasid arstid mandlite täielikku eemaldamist mandlite väikseimatel ilmingutel. Kuid see radikaalne meede viib immuunsuse märkimisväärse vähenemiseni tulevikus ja laste hilinenud puberteedi riski. Nüüd usutakse laialdaselt, et mandlid tuleb võidelda. Eemaldamine toimub ainult siis, kui teised ravimeetodid ei ole andnud oodatavaid tulemusi.

Mis on ohtude prognoos

Nagu kõigi haiguste puhul, on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia oma riskid. Piisava ja eelkõige õigeaegse ravi korral on komplikatsioonide risk minimaalne. Mittespetsiifilise lümfadenopaatia ravi edasilükkamisel võib tekkida:

• ala lagunemine mädane protsess;
• abstsesside ja fistulite moodustumine;
• veresoonkonna vigastuse tagajärjel - verejooks;
• lümfisüsteemi stagnatsioon;
• sepsis.

Kroonilise lümfadenopaatia teke esineb immuunsuse halvenemise tõttu. See tähendab, et peamine oht sellisel juhul ei ole isegi lümfisõlmede põletik, vaid protsessi üldistumise oht, kuna keha kaitsemehhanismid on nõrgenenud.

Lümfisõlmede toimimise rikkumine võib põhjustada lümfi- lümfostaasi stagnatsiooni. Inimesed nimetavad seda haigust elevandiks. Lümfisüsteemi äravoolu tagajärjel kogub see ühes piirkonnas (tavaliselt jäsemetes), mis viib kehaosa suuruse suurenemiseni.

Spetsiifilise lümfadenopaatia oht on tingitud haigusest. Sellisel juhul on suurenenud lümfisõlmed pigem sümptom kui haigus. Kui teil on diagnoositud selline haigus, peate kohe ravi alustama ja proovima mitte oma lähedasi nakatada.

Kasulik video

Lisateavet lümfisõlmede põletiku põhjuste kohta leiate sellest videost:

Paisutatud lümfisõlmed kaelas

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia on patoloogiline seisund, mille tulemusena suureneb inimese lümfisüsteemi, antud juhul emakakaela, sõlmed.

Lümfisüsteem

Lümfisüsteem on lahutamatu osa anumate kogumist, mis täidab mitmeid olulisi funktsioone materjali metabolismi reguleerimiseks, keha rakkude ja kudede puhastamiseks igasugustest bakteritest, mis tagab ka lümfotsüütide normaalse tootmise (spetsiifilised rakud, mis moodustavad inimese immuunsüsteemi). Lümfisüsteemi struktuur hõlmab veresooni, kapillaare, lümfisõlmi ja nende kanaleid.

Lümfadenopaatia teke on tingitud kõigist haigustest, mille päritolu on erinev. Lisaks võib see patoloogia selle progresseerumise käigus võtta pahaloomulisi kursusi. Kuna emakakaela lümfadenopaatia tekib inimkehas paljude patoloogiliste protsesside arengu taustal, peab sellise haigusega patsient läbima erinevate arstide tervisekontrolli. Nende hulka kuuluvad hematoloogid, nakkushaiguste spetsialistid, onkoloogid ja teised spetsialistid.

Haigus, mis põhjustab lümfisüsteemi sõlmede suurenemist, võib mõjutada mitte ainult emakakaela, vaid ka teisi inimkeha mis tahes osas asuvaid lümfisõlmi.

Samal ajal rikub lümfadenopaatia sageli erinevate siseorganite aktiivsust.

Mis provotseerib patoloogia tekkimist ja selle vormi

Patoloogilisel seisundil, mille arengu käigus tekib lümfisõlmede suurenemine, on selline nimi nagu hüperplaasia. Selline keha reaktsioon on mittespetsiifiline ja võib esineda mitmesuguste seda mõjutavate tegurite tulemusena. Enamasti põhjustavad lümfisõlmede suurenemist järgmised põhjused:

1. Viiruse ja autoimmuunse päritolu erinevate haiguste olemasolu.
2. Meditsiiniseadmete ja ravimite pikaajaline kasutamine. Ravimite ülemäärane kasutamine kutsub esile sageli seerumhaiguse arengut, st patoloogiat, mis tekib erinevate ravimite kuritarvitamise vastu.
3. Põletikuliste protsesside teke lümfisüsteemi sõlmedes nende nakatumise tõttu erinevate nakkuslike mikroorganismidega.
4. Keha lümfoidse koe lõhkumine seenhaigustega.
5. Inimese immuunsüsteemi seisundit negatiivselt mõjutavate nakkuslike patoloogiate olemasolu. Sellised haigused hõlmavad ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone.

Keha lümfoidkoe kahjustuste ulatuse osas võib lümfadenopaatia olla kohalik, piirkondlik ja üldistatud. Lokaalset kahjustust iseloomustab lümfisüsteemi ühe sõlme põletik, mis kuulub ühte selle rühma. Teisel juhul tekib lümfisõlmede mitme tsooni suuruse suurenemine, samas kui patoloogilise protsessi arengu kolmandas variandis täheldatakse korraga rohkem kui 3 lümfisõlme põletikku. Üldine hüperplaasia esineb kõige sagedamini teatud nakkushaiguste all kannatavate inimeste puhul. Selliste haiguste hulka kuuluvad toksoplasmoos (parasiitide patoloogia, mille areng on närvisüsteemi infektsioon, lihaskoe ja muud keha struktuurid), tuberkuloos (kopsupõletik) ja HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus, mida iseloomustab immuunrakkude inhibeerimine).

Lisaks võib kaela lümfadenopaatia olla nii äge kui ka krooniline. Patoloogilise protsessi akuutse vormi esinemise korral on selle sümptomid enamasti hästi määratletud, samas kui kroonilise haigusega ei kaasne peaaegu mingeid kliinilisi tunnuseid.

Lümfadenopaatia lastel

Emakakaela lümfisõlmede hüperplaasia võib areneda peamiselt igas vanuses, sõltumata inimese soost, kuid kõige sagedamini see haigus mõjutab lapsi. See on tingitud asjaolust, et lapsepõlves või pigem kuni 12-aastaselt on lapse lümfisüsteem ebaküps, kuigi selle moodustumine algas isegi loote emakasisese arengu perioodil. Seetõttu on lümfoidkoe ebaküpsuse tõttu lastele lümfodenopaatia esinemise suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Kui laps jõuab 1-aastase vanuseni, täheldatakse emakakaela, kubeme ja limaskesta lümfisõlmede piirkondlikku suurenemist. Sellega seoses kujutab selline periood endast lapse tervisele suurimat ohtu, sest tema keha on endiselt liiga nõrk, et taluda erinevaid nakkushaigusi. Vanematel lastel peetakse lümfisüsteemi 2 või 3 rühma suurenemist normaalseks.

Kuid vähemalt ühe emakakaela lümfisõlme lapse põletik võib viidata mitmesuguste süsteemsete patoloogiate esinemisele tema kehas, mida ei saa kuidagi eirata!

Haiguse diagnoos

Lümfodenopaatia kinnitamist peab tegema ainult vastav arst patsiendi täieliku uurimise ajal. Juhul, kui arst avastab patsiendi uurimise käigus emakakaela lümfisõlmede suurenemise, siis on sellise patoloogilise seisundi tekkimist tekitava teguri kindlaksmääramiseks vaja patsiendil kõigepealt üksikasjalikud ja üldised vereanalüüsid. Lisaks määratakse patsiendile HIV-nakkuse ja hepatiidi avastamiseks täiendav vereannetus. Samal ajal tuleb diagnoosi kinnitamiseks ja lümfisõlmede suurenemise põhjuse kindlakstegemiseks läbi viia rida instrumentaalseid protseduure, mis hõlmavad järgmist:

1. Emakakaela piirkonna kompuutertomograafia (CT), radiograafia või ultraheli (USA). Kasutades ühte neist diagnostikameetoditest on võimalik kindlaks teha, milline (sügav või pealiskaudne) lümfisüsteemi sõlme on mõjutanud ja määrata selle mõõtmed.
2. Põletatud sõlme biopsia. Selline protseduur on lümfisõlme punktsioon spetsiaalse süstlaga, mille järel kogutakse koe. Seda tehakse laboris saadud proovi uurimiseks ja lümfadenopaatia põhjuse tuvastamiseks.

Vähem oluline roll selle haiguse diagnoosimisel on patsiendi vanus. Näiteks lastel esineb lümfoidkoe põletik kõige sagedamini selle süsteemis esinevate nakkuste tagajärjel. Seega selgub, et haigus on peamiselt nakkuslik. Kui patsiendi vanus ületab 35-aastase märgi, on tõenäoliselt tekkinud lümfodenopaatia põhjuseks erinevate seente, bakterite või viiruste patoloogiate esinemine. Samal ajal, seda suurem on patsient, seda suurem on tõenäosus, et sellel haigusel on tema jaoks krooniline kulg. Emakakaela lümfadenopaatia teke enam kui 40-aastastel inimestel esineb enamasti onkoloogiliste patoloogiate progresseerumise taustal.

Lisaks pööratakse diagnoosi tegemisel erilist tähelepanu põletikulise lümfisõlme liikuvusele, tekstuurile ja suurusele. Näiteks, kui kahjustatud lümfisõlmed on 2 cm suurused, tuleb patsiendi ravi alustada võimalikult kiiresti.

Lümfisõlmede patoloogilise suurenemise sümptomid

Kaela lümfodenopaatia voolu peamine kliiniline tunnus on lümfisüsteemi sõlmede suurenemine, millega kaasneb:

• palpeerimise ajal on mõjutatud sõlmedel suur valu;
• põletikulise lümfoidkoe tugev turse;
• nahk turse kohtades muutub punaseks.

Ülejäänud sümptomid ja nende ilmingud sõltuvad sellest, mis põhjustab põhihaiguse esinemist ja patoloogilise protsessi lokaliseerimispiirkonda. Lümfadenopaatia kõige levinumad tunnused on järgmised:

1. Nahalööbe teke põletikulistest kohtadest, subkutaansete verejooksude ilmnemine. Sellised sümptomid viitavad tavaliselt sellele, et patsiendil on erinevad nakkushaigused.
2. Valulikud tunded liigestes ja nende liikuvuse halvenemine. Kui lümfadenopaatia käigus on inimesel liigesevalu, võib see tähendada sidekoe haiguste, näiteks reumatoidartriidi ja süsteemse erütematoosluupuse teket.
3. Hepatosplenomegaalia (põrna ja maksa suuruse patoloogiline suurenemine). Sageli on sellise sümptomi esinemine tingitud kaela lümfadenopaatia päritolu viiruslikust iseloomust. Üks viirushaigusi, mis võivad tekitada lümfisõlmede põletikku, on verevähk ja mononukleoos.
4. Düspnoe ja paroksüsmaalne köha. Lisaks laieneb põletikuline protsess sageli hilar-lümfisõlmedele. See nähtus tekib siis, kui patsiendi lümfoidkoe kahjustamise peamine põhjus on tuberkuloosi või mistahes pahaloomulise kasvaja esinemine rindkere piirkonnas.
5. Valu valu kurgus, kõrvades ja ninakinnisus. Selliste lümfadenopaatia kliiniliste sümptomite tekkimist võib põhjustada igasuguste ENT haiguste areng inimestel, kaasa arvatud tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik ja muud patoloogiad.

Lümfisüsteemi haigused

Lümfadenopaatia ravi hõlmab patoloogilise protsessi esilekutsumist põhjustava täpse põhjuse määramist ja selle täielikku kõrvaldamist. Aluseks oleva haiguse likvideerimiseks kasutatav taktika on iga patsiendi jaoks erinev ja sõltub täielikult lümfadenopaatia olemusest. Näiteks, kui selline haigus on esinenud patsiendis esinevate nakkushaiguste taustal, määratakse patsiendile tavaline ravirežiim, mis hõlmab erinevate viirusevastaste ja antibakteriaalsete ainete kasutamist. Kui lümfadenopaatia kulg on üsna raske, võib patsient olla haiglasse paigutatud, kus näidatakse intravenoossete dropperite kasutamist.

Kui emakakaela lümfisõlmede patoloogiline suurenemine on tingitud mitmesugustest sidekude mõjutavatest süsteemsetest patoloogiatest, siis sellisel juhul on soovitatav kasutada nende raviks hormooni sisaldavaid ravimeid ja tsütostaatikume (ravimite grupp, mille peamine ülesanne on sidekoe patoloogilise kasvu pärssimine).. Siiski võib selliste ainete kasutamine patsiendil põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Seetõttu ei saa mingil juhul läbi viia enesehooldust tsütotoksiliste ravimitega. Selliseid ravimeid on võimalik kasutada alles pärast seda, kui arst on ise patsiendile määranud.

Kui lümfadenopaatia on tingitud patsiendi kasvajast, tuleb kasutada täiesti erinevat raviskeemi. Peamine meetod pahaloomulise protsessi kõrvaldamiseks on kemoterapeutiliste protseduuride kasutamine ja tuumori moodustumise kirurgiline eemaldamine. Samal ajal, isegi pärast tõhusat ravi, tuleb patsienti hoida pideva meditsiinilise järelevalve all, et vältida patoloogilise protsessi võimalikku kordumist.

Lisaks lümfadenopaatia ravile on mõned traditsioonilised meditsiini võimalused haiguse ilmingute vähendamiseks. Positiivse tulemuse saavutamiseks tuleb neid kasutada koos põhihooldusega ja ainult raviarsti loal!