Muud interstitsiaalsed kopsuhaigused (J84)

Sümptomid

Välja arvatud:

  • ravimi poolt põhjustatud interstitsiaalne kopsuhaigus (J70.2-J70.4)
  • interstitsiaalne emfüseem (J98.2)
  • väliste mõjurite põhjustatud kopsuhaigused (J60-J70)
  • inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] poolt põhjustatud lümfoidne interstitsiaalne kopsupõletik (B22.1)

Kopsu alveolaarne mikroliit

Difuusne kopsufibroos

Fibroseeruv alveoliit (krüptogeenne)

Idiopaatiline kopsufibroos

Ühine interstitsiaalne kopsupõletik

Välja arvatud: kopsufibroos (krooniline):

  • põhjustatud kemikaalide, gaaside, aurude või aurude sissehingamisest (J68.4)
  • põhjustatud kiirgusest (J70.1)

Interstitsiaalne pneumoonia NOS

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

Muud interstitsiaalsed kopsuhaigused (J84)

Välja arvatud:

  • ravimi poolt põhjustatud interstitsiaalne kopsuhaigus (J70.2-J70.4)
  • interstitsiaalne emfüseem (J98.2)
  • väliste mõjurite põhjustatud kopsuhaigused (J60-J70)
  • inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] poolt põhjustatud lümfoidne interstitsiaalne kopsupõletik (B22.1)

Kopsu alveolaarne mikroliit

Difuusne kopsufibroos

Fibroseeruv alveoliit (krüptogeenne)

Idiopaatiline kopsufibroos

Ühine interstitsiaalne kopsupõletik

Välja arvatud: kopsufibroos (krooniline):

  • põhjustatud kemikaalide, gaaside, aurude või aurude sissehingamisest (J68.4)
  • põhjustatud kiirgusest (J70.1)

Interstitsiaalne pneumoonia NOS

Otsi teksti järgi ICD-10

Otsi ICD-10 koodi järgi

Tähestiku otsing

ICD-10 klassid

  • I Mõned nakkus- ja parasiithaigused
    (A00-B99)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) vabastamist kavandab WHO aastal 2007 2017 2018

Iv. Pneumoskleroos;

ICD-10

J43. Emfüseem

Lühend: E.-emfüseem.

Epidemioloogia.

Kopsu emfüseem avastatakse 4% patsientidest ja meestel esineb seda 2 korda sagedamini kui naistel. Emfüseemi tekkimise oht on krooniliste obstruktiivsete kopsuhaigustega (krooniline bronhiit, bronhiaalastma) patsientidel suurem, eriti pärast 60 aastat.

Primaarne hajus E. l. areneb peamiselt täiskasvanud meestel, mõnikord poistel (geneetiliselt määratud vorm). Ilmnevad kaebused õhupuuduse kohta, tavaliselt 45-aastaselt. Patsientidel on tavaliselt asteeniline keha, kehakaalu puudumine.

Sekundaarne hajus E. l. sagedamini esinenud eakate ja eakate inimeste puhul, kellel on obstruktiivne krooniline bronhiit. Sageli on nad ülekaalulised.

Patoloogilistes uuringutes ¼ 80-aastastel ja vanematel isikutel avastatakse emfüseemi tunnuseid.

Klassifikatsioon ja etioloogia.

E. valgus, mis eristub:

  • primaarne (kaasasündinud, võib tekkida muutumatutel kopsudes);
  • sekundaarne (tuleneb erinevate kopsuhaiguste taustast, millest kõige sagedasem on krooniline bronhiit, bronhiaalastma).

Kahju ulatuse järgi:

  • hajutab - võib mõjutada kõiki kopsukoe;
  • lokaliseeritud - areneb piiratud alal.

Etioloogia:

1. esmane - mürgiste aerosoolide, tubakasuitsu mõju mõjutamata kopsudele), t

2. sekundaarne - krooniliste bronhide haiguste (krooniline bronhiit, bronhiaalastma) komplikatsioon.

3. Involutive (seniil) - vanusega seotud muutuste tulemus.

Patogenees ja patoloogiline anatoomia.

Pika, dekompenseerunud EL-i käigus tekib härja arenevate bronhide lõpusegmentide piirkonnas. Bullae on õhukese seinaga põie, mille suurus on vahemikus 1 kuni 10-15 cm ja asub pleura all. Bulla kopsud paiknevad sageli kopsude ülemistes osades.

Kliiniline pilt.

  • Peamine kaebus on õhupuudus koos pikaajalise väljahingamisega, patsiendid hingavad suletud huulte läbi, paisutavad oma põsed ("pundumine");
  • Tünnikapp, kopsude ülemise ja alumise piiri laienemine.
  • Kopsu alumise piiri langetamine.
  • Perkutorno kasti heli.
  • Auskultatsioon - nõrgenenud ("puuvill") hingamine.
  • Tsüanoos, näo paistetus.

Komplikatsioonid:

  • pulmonaalne hüpertensioon
  • spontaanne pneumothorax.

Diferentsiaalne diagnoos.

Diferentsiaaldiagnoos E. l. viiakse läbi teiste haigustega, millega kaasneb düspnoe, nagu pulmonaalne trombemboolia, primaarne pulmonaalne hüpertensioon, difuusne pneumoskleroos.

Vene Föderatsiooni sotsiaalse arengu tervishoiuministeeriumi korraldus nr. 551, 21. juuli 2006 "Pulmonaalse emfüseemiga patsientide hooldusstandardi kinnitamine" (statsionaarne eriarstiabi).

  • Anamneesi ja kaebuste kogumine.
  • Visuaalne uuring.
  • Palpatsioon.
  • Löökriistad.
  • Auskultatsioon.
  • Hingamissageduse mõõtmine.
  • Rinna ümbermõõdu mõõtmine.
  • OAK: leukotsüütide määratlemine, leukotsüütide valem, ESR, hemoglobiin, trombotsüüdid.
  • Kopsude radiograafia.
  • FER-uuring.
  • Kopsude ultraheliuuring.
  • Rinnaõõne CT-skaneerimine.
  • Kopsu stsintigraafia.
  • EKG

Täiendavate uurimismeetodite diagnostiline väärtus.

  • KLA: erütrotsütoos, suurenenud hemoglobiin.
  • Kopsude radiograafia: kopsuväljade suurem läbipaistvus.
  • Spirograafia: VC, FZHEL vähendamine.
  • EKG: südame elektrilise telje kõrvalekalle paremale.

Pneumoskleroos - kopsu kudede patoloogiline asendamine sidekoe abil põletikuliste või düstroofiliste protsesside tulemusena kopsudes, millega kaasneb elastsuse ja gaasivahetuse rikkumine kahjustatud piirkondades.

Epidemioloogia.

Pneumoskleroos võib areneda igas vanuses, sagedamini esineb kopsuhaigus meestel.

Pneumoskleroosi klassifikatsioon.

Kopsu parenhüümi sidekoe produktide asendamise raskusaste

  • fibroos - kopsude parenhüümi piiratud tihedad muutused vaheldumisi õhuliste kopsukudedega;
  • skleroos (pneumoskleroos ise) - kopsu parenhüümi tihendamine ja asendamine sidekudega;
  • tsirroos on äärmuslik juhtum pneumkleroosi korral, mida iseloomustab alveoolide täielik asendamine.

Vastavalt kopsude esinemissagedusele võib kopsukleroos olla:

  • piiratud (kohalik, fookus);
  • hajutada.

Etioloogia.

Tavaliselt kaasneb ravikuuriga pneumkleroos või mõne kopsuhaiguse tulemus:

  • nakkuslik, viiruslik ja aspiratsiooni pneumoonia, tuberkuloos, mükoosid;
  • KOK, krooniline bronhiit;
  • kopsu ateltaas, pikaajaline massiline pleuriit;
  • tööstusgaaside ja tolmu sissehingamisest põhjustatud kopsupõletik, kiirguskahjustused;
  • alveoliit (fibroos, allergiline);
  • kopsu sarkoidoos;
  • bronhide võõrkehad;
  • rindkere ja kopsu parenhüümi vigastused ja vigastused;
  • pärilik kopsuhaigus.

Pneumoskleroosi teket võib põhjustada nende haiguste põletikuvastase ravi ebapiisav maht ja efektiivsus.

Pneumoskleroos võib tekkida ka kopsu ringluse süsteemi hemodünaamiliste häirete tõttu. (mitraalse stenoosi, vasaku vatsakese südamepuudulikkuse, pulmonaalse trombemboolia tagajärjel) ioniseeriva kiirguse tagajärjel, toksiliste pneumotroopsete ravimite tarbimine vähendatud immuunreaktiivsusega patsientidel.

Patogenees ja patoloogiline anatoomia.

Pneumoskleroosi arengu mehhanismid ja vormid on tingitud selle põhjustest. Samas on ühine kõigi pneumkleroosi etioloogiliste vormide puhul kopsu sidekoe proliferatsioon, mis põhjustab bronhide deformatsiooni, kopsu kudede terava konsolideerumise ja kortsumise. Kopsud muutuvad õhuvabaks ja vähenevad.

Kliiniline pilt.

  • Piiratud pneumoskleroos tavaliselt ei häiri patsiente, mõnikord täheldatakse kerge köha vähese röga korral. Mõjutatud poolel vaadates on võimalik tuvastada rindkere tagasitõmbumine.
  • Difuusne pneumkleroos sümptomaatiliselt avaldunud õhupuudus- esmalt füüsilise koormuse ajal ja hiljem - puhata. Nahk tsüanoosiga varju. Tüüpiline tunnus hingamispuudulikkusest pneumoskleroosil on Hippokratese sõrmede sümptomid (trummelpulgad). Kopsude tsirroosi sümptomid: rindkere suur deformatsioon, ristlihaste lihaste atroofia.
  • Teravalt nõrgenenud hingamis-, niisked ja kuivad rabad, löökheli on tuhmunud kahjustatud ala kohal või hajutatud.

Pneumoskleroosi tüsistused.

  • kopsu süda,
  • krooniline hingamispuudulikkus
  • põletikuliste kopsuhaiguste lisamine;
  • emfüseem.

Diferentsiaalne diagnoos.

Pneumoskleroosi ja kollagenoosi, sarkoidoosi, pahaloomuliste kasvajate metastaaside kopsudes, bronhiit, tuberkuloos.

Täiendavate uurimismeetodite diagnostiline väärtus.

  • Kopsude radiograafia: kopsude kahjustatud osa suuruse vähenemine, kopsumustri tugevnemine, retikulatsioon ja silmus, alumiste osade kopsuväljad on poorse käsnana („rakuliseks kopsuks“).
  • Bronhograafia, bronhoskoopia, kopsude CT-skaneerimine ja MRI viiakse läbi, et täpsustada pneumokleroosi poolt mõjutatud alade seisundit.

LiveInternetLiveInternet

-Sildid

-Pealkirjad

  • 1. Teave (905)
  • 1. Nikolai Starikovi blogi (219)
  • 1. ekola (170)
  • 1. SoftMixer (159)
  • 1. Sõprade postitused (102)
  • 1. Seedoff (75)
  • 1. Sõprade postitused 02 (52)
  • 1. ZSerials.TV (52)
  • SoftMixer 01 (51)
  • 1. 1. Yandex. ru (50)
  • 1. Sõprade postitused 01 (23)
  • 2. 3. 4. 5. Sergei Blinovi uudised (809)
  • Tööpaberid (1) (71)
  • Olga Blinovoy postitused (59)
  • Tööpaberid (57)
  • Olga Blinovoy 04 postitused (52)
  • Olga Blinovoy 02 postitused (51)
  • Olga Blinovi 05 postitused (50)
  • Olga Blinovoy postitused 03 (50)
  • Olga Blinovoy 01 postitused (50)
  • Poliitika (50)
  • Fair Masters (49)
  • Tööpaberid 2 (32)
  • Soovib sõpradele (32)
  • Riigis ja maailmas (32)
  • Filmilindid (32)
  • Poliitika 01 (24)
  • Saladused, mõistatused, faktid (24)
  • Raua uudised (17)
  • Minu poeetiline päevik (17)
  • Interlude (12)
  • 2. Metsik maailm (8)
  • 4. Raadio mängib minu maailmast (7)
  • Turism (6)
  • Helistaja ID (3)
  • MAMM (3)
  • Fair Masters 01 (2)
  • Online-raamatukogu (read24.ru) (2)
  • Albany Föderatsiooni president (2)
  • Päevik (2)
  • Loovuse seemned (1)
  • Fairy raamatukogu Hobobo (1)
  • 1. 1. Blogi Nikolai Starikov (434)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 01 (51)
  • 1. 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/ 05 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 04 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 03 (50)
  • 1.1. https://nstarikov.ru/blog/ 02 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/ 06 (28)
  • 1. 4. Luule (214)
  • Lõikelaud 01 (28)
  • Aleksei Klimenko (20)
  • Irina Cherkasova (15)
  • Arkady Lukyanov (14)
  • 1. 4. Luule 03 (11)
  • Irina Samarina - labürindi (11)
  • Hieromonk Roman (9)
  • Alexander Galich (8)
  • Nick Navi (6)
  • Tamara Nesterova (6)
  • Inna Snegina (6)
  • Sofia Parnok (5)
  • Olya Nikitina (5)
  • Julia Vihareva (5)
  • Marina Belokopytova (4)
  • Klaasi suits (4)
  • Olga Bergholz (4)
  • Vladimir Listomirov (3)
  • Vladimir Mikheyshin (3)
  • Galina Schelkinskaya (3)
  • Sergei Grachev (3)
  • Ivan Ternov (3)
  • Alevtina Fedorova (3)
  • Galina Koloskova (3)
  • Veronika Tushnova (2)
  • Gilles de Rais (2)
  • Anna Rtishcheva 2 (2)
  • Larisa Fedosova (1)
  • Greta Stefanes (1)
  • 3. Psühholoogia (165)
  • Psühholoog-ja-I (77)
  • Enesearendus (39)
  • 1. Maailm Tesen (128)
  • 4. Videod (127)
  • Telesaated (40)
  • 2. Wildlife maailm (4)
  • 1. 4. Raamatukogu (102)
  • 1. 4. Raamatukogu 01 (50)
  • 1. 4. Audio raamatukogu 02 (1)
  • 1. SoftMuxer 02 (96)
  • 1. SoftMixer 03 (46)
  • 4. Raamatud (92)
  • Kognitiivne kirjandus (26)
  • Lasteraamatud (7)
  • Arvutid (7)
  • Fixbook (3)
  • 5. Juhtpark (89)
  • Maxpark (21)
  • 1. Õhukaitse ja kodumaa (86)
  • 5. Programmid (85)
  • Tegelikud programmid (53)
  • Populaarsed programmid (23)
  • Tegelikud programmid 01 (6)
  • 1. 4. Elu NSV Liidus (69)
  • raamatuklubi (66)
  • 1. 3. Meditsiin (65)
  • Pildid (61)
  • Huvitavad faktid (60)
  • 1. 4. Luule 02 (57)
  • Heliraamatud (53)
  • 1. 4. Bison (51)
  • 1. 4. Bison 01 (2)
  • Meditsiin 03 (51)
  • 1. 4. Elu NSVLis 01 (51)
  • Lõikelaud (51)
  • 1. 4. Elu NSVLis 02 (50)
  • 1. 4. Luule 01 (50)
  • 1. 4. Kasulik teave 02 (50)
  • 1. 4. Kasulik teave 01 (50)
  • Õigusalane haridusprogramm (50)
  • 1. 4. Elu NSV Liidus 03 (49)
  • Artiklid (49)
  • 1. emosurf (48)
  • 2. Kõrvad. käpad. saba (47)
  • 4. Müstika elus (45)
  • 1. 4. Geneetika saladused (45)
  • Meditsiin 01 (45)
  • 1. Maailm Tesen 01 (43)
  • 1. Sokolniki (43)
  • Kirjanduse salong Natalia Saveleva (2)
  • 1. 5. Õigusabi Internetis (41)
  • 3. Ilu ja tervis (39)
  • Sokolniki park (39)
  • Õhukaitse + kodumaa (36)
  • Lemmikud (36)
  • 4. YouTube (34)
  • 1. 1. Yandex.ru 01 (33)
  • 5. Uudised "Komsomolskaja Pravda" (30)
  • 4. Dokumentaalfilm (29)
  • Toidu retseptid (29)
  • 1. Loovuse nautimine (27)
  • 1. ussrlife.blogspot.ru (26)
  • 1. SoftMixer 01 (24)
  • 1. 4. Kasulik teave 03 (21)
  • Koerte sotsiaalne võrgustik (21)
  • Veterinaariportaal pets-help.ru (1)
  • Meditsiin 02 (20)
  • 1. 4. Kasulik teave (19)
  • Armastus Perekond Elu (19)
  • Populaarsed heliraamatud (17)
  • 4. Baba Yaga ja kõik, kõik, kõik (16)
  • Audioraamatud 01 (16)
  • 1. Pehme - file.ru (16)
  • TCSO "Sokolniki" (16)
  • Klubi "Õhtune Sokolniki" (2)
  • 1. Sõprade postitused 04 (14)
  • Materjalid esemetele (14)
  • 1. 4. Sokolniki (13)
  • 1. 5. Blogi Sergei Sobyanin (12)
  • Ole ilus! (11)
  • 5. Tsivilisatsioon (10)
  • 1. 5. FB.ru (7)
  • Teadus (3)
  • 1. Seedoff 01 (9)
  • 1. kino-online.tv; russia.tv; vseserialy.org (8)
  • Leech (8)
  • 1. webtous.ru (7)
  • 1. 1. izborsk-club.ru (7)
  • 2. Roheline maja (7)
  • 1. Seedoff 02 (5)
  • 1. Blogi Sergei Sobyanin (5)
  • 1. 4. Teadmised (5)
  • 4. Huumor iga päev (4)
  • 1. 4. dr-znai.com (3)
  • 1. 4. readli.net (3)
  • 1. kino - online.tv (3)
  • 1. Sõprade postitused 03 (3)
  • 1. kino-ussr.ru (3)
  • 4. Kultuur (3)
  • Sinine lind (1)
  • 1. 4. Kaotatud maailmad (3)
  • 1. Vead võrgus (2)
  • 1. obg.kz (2)
  • 2. Loodus (2)
  • Joomla (loo sait) (2)
  • Käsitöö meistriteosed (2)
  • 4. Rustie (luuletusklassika) (1)
  • 1. 5. Rahaline geenius (1)
  • www.novate.ru (1)
  • 1. 1. tv - çinema.çlub (1)
  • 1. 4. Hurt (1)
  • 1. mleks.com (1)
  • 3. Tervis (1)
  • Geneetika saladused (1)
  • 1. 4. Õnne proportsioonid (1)
  • Naturoteraapia instituut (1) t
  • Teadusuudised (1)
  • PozdraOK (0)
  • SoftMixer 02 (0)
  • 1. Sõprade postitused 01 (0)
  • 1.m. mbook.ru (0)
  • (0)

-Fotoalbum

-Uudised

-Rakendused

  • TV-programmi tv-programm
  • TV-programm Akado TV Guide pakub nädala mugavat telesaateid.
  • Olen fotograafi plugin fotode postitamiseks kasutaja päevikusse. Süsteemi miinimumnõuded: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1, lubatud JavaScript. Võib-olla see töötab
  • Fototöötleja Fotode ja piltide töötleja kiireks töötlemiseks ja salvestamiseks. Funktsioonide hulka kuuluvad: suuruse muutmine, kärpimine, mõningate efektide segamine, pildikvaliteedi parandamine.
  • Alati pole käepärast dialoogi. _ _ ^ Võimaldab oma profiili sisestada suvalise Html-koodiga paneeli. Võite paigutada bännerid, loendurid jne.

-Muusika

-Otsi päevikust

-Telli e-posti teel

-Huvid

-Sõbrad

-Regulaarsed lugejad

-Ühendused

-Ringhääling

-Statistika

Pneumoskleroos. Tüsistused ja tagajärjed

Pneumoskleroos on kopsudes esinev patoloogia, mida iseloomustab kopsukoe asendamine sidekudega.

See juhtub nii põletiku kui kopsukoe düstroofia tagajärjel, mis põhjustab kahjustusi kahjustavate gaaside häireid ja transportimist. Hingamiste peamistes organites kasvav ekstratsellulaarne maatriks deformeerib hingamisteede kurgu harusid ja kops muutub tihedamaks ja kahaneb. Tulemuseks on õhetus, kopsud on väiksemad.

Epidemioloogia

Pneumoskleroosi esinemissagedus on võrdselt levinud igas vanuses inimestele, tugev pool inimkonnast on sagedamini haige.

Pneumoskleroosi põhjused

Sageli on kopsupõletik kopsuhaiguste kaasas ja tulemus:

  • Nakkusohtlikkus, mis on tingitud võõrkehade sissevõtmisest kopsudes, kopsu kudede põletik, mis on põhjustatud mitte-lahenenud viiruse poolt põhjustatud kopsutuberkuloosist, mükoosidest;
  • Kroonilise haigusega bronhiit, bronhide ümbritseva koe põletik, kopsude kroonilised obstruktiivsed haigused;
  • Pneumokoonoos, mis tekib pärast kiiritamist põhjustatud tolmu ja gaaside pikaajalist sissehingamist tööstuslikult;
  • Allergeeni toimest põhjustatud fibroosimine ja alveoliit;
  • Becki tõve pulmonaalne vorm;
  • Võõra tesarkoidoosi esinemine kopsuvalu harudes;
  • Vigastustest, rindkere traumast, kopsust.
  • Kopsuhaigused, pühendunud pärimine.

Ägedate ja krooniliste protsesside ravimine hingamisteedes, mis on ebaefektiivsed ja ebapiisavad mahu ja kestuse osas, võivad põhjustada pneumokleroosi tekkimist.

Vasaku atrioventrikulaarse avause kitsenemise, südame vasaku vatsakese ja pulmonaalse tromboosi tõttu tekkinud vere väike vooluringi ring võib aidata kaasa pneumkleroosi tekkimisele. Samuti võib see patoloogia olla ioniseeriva kiirguse tagajärg, pärast toksiliste toksiliste pneumotroopsete leksikaalsete ainete võtmist. Immuunsuse nõrgenemine võib samuti kaasa aidata pneumokleroosi arengule.

Kopsu põletikulise protsessi ebatäieliku lahutamisega ei esine kopsukoe taastamist täielikult, sidekoe armid hakkavad kasvama, alveolaarsed tühikud kitsenevad, mis võib vallandada pneumokleroosi. Väga sagedane kopsupõletiku esinemine patsientidel, kes läbivad stafülokokk-kopsupõletikku, millega kaasnes nekrootilise kopsukoe moodustumine ja abstsesside ilmumine pärast paranemist, mis täheldati kiudkudede proliferatsiooni.

Tuberkuloosi põhjustatud pneumkleroosi korral võib kopsudes moodustada sidekoe, mis võib põhjustada perineaalset emfüseemi.

Kroonilise põletiku komplikatsioon bronhides, nagu bronhiit ja bronhioliit, on perilobulaarse ja peribronhiaalse kopsufibroosi esinemine.

Pleurogeenne kopsufibroos võib alata pärast mitut pleura põletikku, kus kopsupinna kihid liitusid põletikulise protsessiga, selle parenhüüm on pressitud eksudaadi poolt.

Kiirguse ja Hammen-Rich'i sündroom tekitab sageli difuusse kopsukleroosi ja kärgega sarnaneva kopsu välimust. Südame vasaku vatsakese puudulikkus, samuti mitraalklapi stenoos, võib põhjustada veresoonte vedeliku higistamist, mille tõttu võib hiljem tekkida kardiogeenne pneumoskleroos.

Mõnikord põhjustab pneumoskleroos selle arengu mehhanismi. Etioloogia eri vormide üldmehhanismid on aga need, mis on tingitud kopsu kopsude ventilatsioonis, verevoolu defektidest ning kopsu kopsude lümfist, pulmonaalse drenaaživõime maksejõuetusest. Struktuuri ja alveolaarse hävimise rikkumine võib põhjustada kopsukoe asendamist sidekudega. Vaskulaarne, bronhiaalne ja pulmonaalne patoloogia põhjustab sageli lümfisisalduse halvenemist, samuti vereringet, mistõttu võib esineda pneumokleroosi.

Muud pneumoskleroosi põhjused:

  1. Lahendamata äge kopsupõletik, krooniline kopsupõletik, bronhiektaas.
  2. Krooniline bronhiit, millega kaasneb peribroniit ja põhjustab peribronhiaalse skleroosi tekkimist.
  3. Erineva päritoluga pneumokonioos.
  4. Kopsude ummistus paljude südamehaigustega ja eriti mitraalklapi defektidega.
  5. Kopsuvähk.
  6. Pikaajaline ja raske eksudatiivne pleuriit, mis viib kopsukleroosi tekkeni kopsude pindmiste kihtide põletikulises protsessis osalemise tõttu, samuti seoses atelektaasiga, mis esineb parenhüümi eksudaadi (pleurogeense tsirroosi) pikaajalise pigistamisega.
  7. Rindade ja kopsude traumaatiline vigastus.
  8. Kopsude ja pleura tuberkuloos.
  9. Ravi mõnede ravimitega (cordaron, apressin).
  10. Sidekoe süsteemsed haigused.
  11. Idiopaatiline fibroosiv alveoliit.
  12. Kokkupuude ioniseeriva kiirgusega.
  13. Kopsude kahjustused keemiliste sõjavarustajatega.

Patogenees

Pneumoskleroosi patogenees sõltub selle etioloogiast. Kuid kõigi oma etioloogiliste vormide puhul on kõige olulisemad patogeneetilised mehhanismid kopsude ventilatsiooni halvenemine, bronhide, vere ja lümfiringluse äravoolufunktsioon. Sidekoe proliferatsioon on seotud kopsu parenhüümi spetsiifiliste morfofunktsionaalsete elementide struktuuri ja hävimise rikkumisega. Patoloogiliste protsesside käigus esinevad bronhopulmonaarsete ja veresoonte süsteemide häired aitavad kaasa pneumoskleroosi tekkele.

On difuusne ja fokaalne (lokaalne) kopsufibroos, viimane on suur ja väike.

Sõltuvalt sidekoe kasvu raskusest eristatakse fibroosi, skleroosi ja kopsude tsirroosi. Pneumofibroosi korral väljendatakse mõõdukalt tsiklatiaalseid muutusi kopsudes. Kopsufibroosi korral tekib jämedam kopsude asendamine sidekoe tekkega. Tsirroos on alveoolide, samuti osaliselt bronhide ja veresoonte täielik asendamine organiseeritud sidekudega. Pneumoskleroos on mitmete haiguste sümptom või tulemus.

Pneumkleroosi sümptomid

Eraldatakse järgmised pneumokleroosi sümptomid:

  1. Peamise haiguse sümptomid, mis põhjustavad pneumkleroosi (krooniline bronhiit, krooniline kopsupõletik, bronhiektaas jne).
  2. Düspnoe difuusse pneumoskleroosiga, esmalt füüsilise koormusega, seejärel puhkeasendis; köha koos mädane röga; väljendunud hajutatud tsüanoos.
  3. Pulmonaalmarginaali liikuvuse piiramine, mõnikord löökpillide ajal löögi heli lühendamine, nõrgestatud vesikulaarne hingamine kõva varjundiga, hajutatud kuiv, mõnikord peenelt mulliväärsed auskultatsiooni ajal. Reeglina esineb samaaegselt pneumokleroosi kliinikuga kroonilise bronhiidi ja emfüseemi sümptomaatika. Pneumoskleroosi difuusilisi vorme kaasneb pulmonaarses vereringes esineva prapillaarse hüpertensiooniga ja pulmonaarsete sümptomite tekkega.
  4. Kopsude tsirroosi kliinilised sümptomid: raske rindkere deformatsioon, rinnanäärme lihaste osaline atroofia, interstosaalsete ruumide kortsumine, hingetoru, suurte veresoonte ja südame nihkumise suunas nihkumine, igav heli löökpillide ajal, hingamise, kuivade ja niiskete kõverate järsk nõrgenemine auskultatsiooni ajal.

Piiratud pneumkleroos ei põhjusta enamasti patsiendile peaaegu mingeid tundeid, välja arvatud nõrk köha koos väikese koguse mahavooluga röga kujul. Kui uurite kahjustatud külge, võite leida, et selle koha rindkere on mingi depressioon.

Difuusse päritoluga pneumkleroosi peamine sümptom on õhupuudus: esmalt - kehalise treeningu ajal, hiljem - ja puhkeasendis. Alveolaarne koe on halvasti ventileeritud, seetõttu on nende patsientide nahk sinakas värvusega. Patsiendi sõrmed sarnanevad trummipulgaga (Hipokratese sõrmede sümptom), mis näitab hingamispuudulikkuse suurenemist.

Difuusne pneumkleroos tekib hingamisteede kurgu harude krooniliselt esineva põletikuga. Patsient kaebab ainult köha - esmalt harva, mis muutub pealetükkivaks, tugevaks ja rikkalikuks mädanikuks. Pneumoskleroosi kulg kaalub peamist haigust: bronhektaasi või kroonilist kopsupõletikku.

Rinnakujulise iseloomu valulikkus rindkere piirkonnas, dramaatiline kaalukaotus ei ole välistatud, sellised patsiendid näivad nõrgenenud, nad kiiresti väsivad.

Võib tekkida kopsu tsirroosi kliinik: rindkere on deformeerunud, ristsuunalise ruumi lihased on atrofeeritud, hingamisteede kael, süda ja suured anumad asetsevad kahjustatud küljele.

Diffuusse kopsufibroosi korral, mis on tekkinud vere liikumise rikkumise tõttu väikestes vereringes, võib täheldada pulmonaalse südame sümptomeid.

Kui tugev on vool, sõltub kahjustatud piirkondade suurusest.

Milline osa kopsukoest on juba asendaja Pishinger'i ruumis, kajastub järgnevas klassifikatsioonis:

  • Fibroos, kus kopsukoe piiratud piirkonnad on nööride kujul, vahelduvad õhuga täidetud tervisliku koega;
  • Sclerosis või pneumoskleroos ise - mida iseloomustab tihedama konsistentsiga kudede olemasolu, sidekude asendab kopsu;
  • Kõige raskem pneumoskleroosi aste, kus sidekude asendab kopsu täielikult, ja pleura, alveoolid ja veresooned paksenevad, mediastinaalsed elundid nihutatakse kahjustatud piirkonna asukohta, mida nimetatakse tsirroosiks. Pneumoskleroos jaguneb kahte tüüpi vastavalt kopsude levimuse astmele: hajus ja piiratud (lokaalne), mis eristab väikeseid fokuseerivaid ja suuremaid.

Makroskoopiliselt on pneumklerootil ilmnenud tihedam kopsukoe, see osa kopsust erineb teravate mõõtmetega, võrreldes teiste kopsu tervislike piirkondadega. Fokaalsel pneumoskleroosil on spetsiaalne vorm - küünte - postpumpumootiline skleroos, mida iseloomustab see, et põletikulises piirkonnas on kopsu parenhüüm välimuselt ja koostoimes, mis sarnaneb lihaga toores vormis. Mikroskoopiliselt on võimalik tuvastada skleroosi ja suppureerimise, fibriinse eksudaadi, fibrorelectaasi jne piirkondi.

Difuusse pulmonaarse fibroosi iseloomustab levik kogu kopsule või mõlemale kopsule. Mõjutatud organ näib tihedam, selle suurus on palju väiksem kui tervel kopsul, elundi struktuur erineb tervetest kudedest.

Piiratud difusioonist tingitud pneumokleroos erineb sellest, et gaasivahetusfunktsioon seda oluliselt ei kahjusta, kops jääb elastseks. Difuusse pneumkleroosi korral on kahjustatud kops jäik, selle ventilatsioon on vähenenud.

Kopsude mitmesuguste struktuuride eeliskahjustuse korral võib pneumoskleroosi jagada alveolaarseks, peribronhiaalseks, perivaskulaarseks, interstitsiaalseks, perilobulaarseks.

Pneumoskleroosi põhjuste korral jaguneb see düscirculatory, postnecrotic, post-inflammatory ja düstroofia.

Kuhu see haiget teeb?

Mis sind häirib?

Etapid

Pneumoskleroos võib esineda mitmes etapis, neist on kolm:

  • I. kompenseeritud;
  • Ii. subkompenseeritud;
  • Iii. dekompenseeritud.

Vormid

Emfüseem ja pneumkleroos

Kopsu emfüseemi korral suureneb kopsudes õhk. Pneumoskleroos võib olla tingitud kroonilisest kopsupõletikust, samas kui kliinikus on neil suur sarnasus. Nii emfüseemi kui ka pneumkleroosi arengut mõjutavad hingamisteede okste põletik, bronhide seina infektsioon ja bronhide avatuse takistused. Väikeses bronhis on röga kogunemine, ventilatsioon selles kopsu piirkonnas võib vallandada nii emfüseem kui ka pneumkleroos. Haigused, millega kaasneb bronhide spasm, näiteks bronhiaalastma, võivad nende haiguste arengut kiirendada.

Basaalne pneumoskleroos

Mõnikord kasvab sidekude kopsu basaalpiirkondades. Seda seisundit nimetatakse basaal-pneumoskleroosiks. See ilmneb düstroofia või põletiku protsesside taustal, mis viitab asjaolule, et kahjustuskoht ei ole enam elastne ja häirib ka gaasivahetust.

Kohalik pneumkleroos

Kohalik või piiratud pneumoskleroos ei pruugi ilmneda kliiniliselt juba pikka aega, välja arvatud see, et auscultationi ajal on kuulda kõvasti hingamist, samuti peeneid mullitavaid rabe. Seda saab tuvastada ainult radioloogiliselt: märgatav on tihendatud kopsukoe krunt. Lokaalne pneumkleroos praktiliselt ei põhjusta kopsupuudulikkust.

Fokusaalne pneumoskleroos

Fokusaalne kopsufibroos võib tekkida kopsupõletiku (nakkusliku etioloogia) tõttu või kopsupõletiku (tuberkuloosi korral) põhjustatud kopsu parenhüümi hävimise tõttu. Sidekude võib kasvada juba paranenud ja veel olemasolevate kahjustuste ja õõnsuste asemel.

Apical pneumoskleroos

Apikaalse pneumoskleroosi korral paikneb kahjustus kopsu tipus. Põletikuliste ja destruktiivsete protsesside tulemusena asendatakse kopsukoe tipu sidekihiga. Alguses sarnaneb protsess bronhiidi nähtusega, mille tagajärjel on see kõige sagedamini ja määratakse ainult radioloogiliselt.

Vanuse pneumoskleroos

Vanusega seotud kopsufibroos põhjustab keha vananemisest tingitud muutusi. Vanusega seotud pneumkleroos areneb vanemas eas, kui neil esineb pulmonaalse hüpertensiooni ummikuid, sagedamini mehi, eriti pikaajalisi suitsetajaid. Kui patsiendil pärast 80 aasta möödumist röntgenuuringust määratakse kaebuse puudumise tõttu pneumkleroos, peetakse seda normaalseks, kuna see on inimese kehas esinevate looduslike involutsionaalsete muutuste tagajärg.

Võrk-pneumoskleroos

Kui sidekesta retikulaarse koe maht suureneb, kaotavad kopsud selguse ja puhtuse, muutub see võrguvõrkudeks. Selle sageduse tõttu ei ole tavaline muster praktiliselt nähtav, tundub nõrk. Arvuti skaneerimisel on sidekude paksem.

Basaalne pneumoskleroos

Aluselise pneumoskleroosi all mõistetakse kopsu sidekoe asendamist peamiselt basaalsetes piirkondades. Sageli räägib basaal-pneumkleroos mineviku halvemast kopsupõletikust. Röntgenikiirusel suureneb basaaljaotuste kopsukudede selgus, muster tugevneb.

Mõõdukas pneumoskleroos

Sidekude pneumkleroosi arengu alguses kasvab sageli mõõdukalt. Sellele vormile iseloomulikud muutunud kopsukuded vahelduvad tervisliku kopsu parenhüümiga. Seda tuvastatakse tihti ainult röntgenkuva kujutistel, kuna see praktiliselt ei riku patsiendi seisundit.

Postpneumoonne pneumkleroos

Postpneumonia pneumoskleroos - küünised on põletikulise kopsukoe fookus, mis on kopsupõletiku tüsistus. Põletikuline piirkond näeb välja nagu toores liha. Makroskoopias on see kopsu pind, mis tundub tihedam, see osa kopsust on vähenenud.

Interstitsiaalne pneumoskleroos

Interstitsiaalset pneumkleroosi iseloomustab asjaolu, et sidekude haarab peamiselt interalveolaarse ülevoolu, veresoonte ümber paikneva koe ja bronhid. Selle põhjuseks on interstitsiaalne kopsupõletik.

Peribronhiaalne pneumkleroos

Peribronhiaalse pneumoskleroosi iseloomustab lokaliseerumine bronhide ümber. Umbes kahjustatud bronhid muutuvad kopsukoe sidekudedeks. Selle esinemise põhjus on kõige sagedamini krooniline bronhiit. Pikka aega ei häirita patsienti midagi peale köha ja hiljem - röga vabanemisega.

Tuberkuloosne pneumkleroos

Tuberkuloosijärgse pneumoskleroosi korral kasvab sidekude kopsu tuberkuloosi tagajärjel. See seisund võib muutuda nn "tuberkuloosijärgseks haiguseks", mida iseloomustavad mitmed mittespetsiifiliste haiguste, nagu näiteks COPD, erinevad nnoloogilised vormid.

Tüsistused ja tagajärjed

Pneumoskleroosi korral täheldatakse alveoolides, bronhides ja veresoontes morfoloogilist muutust, mille tõttu võib pneumokleroosi komplikeerida ventilatsiooni halvenemine, veresoonte vähenemine, arteriaalne hüpoksia, krooniline hingamispuudulikkus, kopsu süda, põletikulised kopsuhaigused, kopsuemfüseem.

Röntgenkiirte pildi polümorfset, nagu peegeldab sümptomid ja kopsude fibroos ja nendega kaasnevate haiguste: krooniline bronhiit, emfüseem, bronhoektaasia jne Iseloomulik tõus, silmusekujuline ja deformatsiooni kopsuhaiguste muster piki bronhiaalsesse hargnevate tingitud tihenemise bronhiaal- seinad, infiltratsiooni ja skleroosi peribronhiaalse koe..

Bronhograafia: bronhide lähenemine või kõrvalekalle, väikeste bronhide kitsenemine ja puudumine, seinte deformatsioon.

Spirograafia: VC, FVC, Tiffno indeksi vähendamine.

Patoloogilise protsessi lokaliseerimine kopsufibroosis on otseselt seotud füüsilise kontrolli tulemustega. Mõjutatud ala kohal on hingamine nõrgenenud, kuivad ja niisked kõlapinnad, löökheli hämardub.

Kopsude radiograafiline uurimine võib diagnoosi tegemisel usaldusväärsemalt aidata. Radiograafia annab hindamatut abi kopsupõletiku muutuste avastamisel, mis on asümptomaatiline, kui levinud on need muutused, nende olemus, raskusaste. Kopsude bronhograafia, MRI ja CT aitavad täpsemalt hinnata kopsukoe ebatervislike alade seisundit.

Pneumoskleroosi röntgenkiirte ilminguid ei ole võimalik täpselt kirjeldada, kuna need peegelduvad mitte ainult pneumokleroosi kahjustuses, vaid ka kaasnevates haigustes, nagu kopsuemfüseem, bronhiektaas, krooniline bronhiit. Mõjutatud kopsud röntgenkuvadel: suuruse vähenemine, kopsude mustrid bronhide harudes on tugevnenud, silmuspõldudeks ja seatud bronhide seinte deformeerumise tõttu ja ka seetõttu, et peribronkulaarne kude on sclerosed ja infiltreerunud. Sageli muutuvad alumiste osade kopsud poorseks käsnaks - „rakuliseks kopsuks”.

Bronhogrammi nähtava lähenemise, samuti bronhide kõrvalekallete tõttu on need kitsenenud ja deformeerunud, väikestest bronhidest on võimatu määrata.

Bronhoskoopia ajal tuvastatakse sageli bronhiektaasi ja kroonilist bronhiiti. Bronhist pärinevate pesuvete rakkude koostise analüüsi abil on võimalik selgitada bronhides esinevate patoloogiliste protsesside esinemise põhjust ja aktiivsust.

Fluorograafia pneumkleroosiga

Kõigile patsientidele, kes esmakordselt kliinikusse tulevad, pakutakse rindkere organite röntgenuuringut. Iga-aastane füüsiline läbivaatus, mis peab läbima kõik 14-aastased, hõlmab fluorograafia kohustuslikku läbipääsu, mis aitab tuvastada paljusid hingamisteede haigusi, kaasa arvatud varajastes staadiumis esinevad pneumkleroosid, mis on esialgu asümptomaatilised.

Kopsuvõimsuse vähenemine pneumoskleroosis on vähenenud, Tiffno indeks, mis on bronhide avatuse näitaja, on samuti madal, mis tuvastatakse spiromeetria ja tippvoolu mõõtmise abil.

Verepilti muutused pneumoskleroosis on mittespetsiifilised.

Mida tuleks uurida?

Kuidas uurida?

Millised testid on vajalikud?

Kellega ühendust võtta?

Pneumoskleroosi ravi

Pneumkleroosi ravis on peamine asi võitluses hingamisteede nakkuse vastu, hingamise ja kopsu ringluse funktsiooni parandamine, patsiendi immuunsuse tugevdamine.

Patsiente, kellel esineb pneumkleroos, ravivad arst või pulmonoloog.

Režiim ja toitumine

Kui patsiendil on kõrge temperatuuriga pneumkleroos, määratakse talle voodipesu, kui seisund paraneb veidi - poolvoodi ja seejärel - üldine. Ruumis peab õhutemperatuur olema 18-20 ° C, see on vajalik - ventilatsioon. Rohkem on värske õhu käes.

Pulmonaarse fibroosi toitumine peaks olema suunatud patsiendi keha immunobioloogiliste ja oksüdatiivsete protsesside suurendamisele, kopsude remondi kiirendamisele, röga valkude kadumise vähendamisele, põletikulisele eksudatsioonile, vere moodustumise ja südame-veresoonkonna funktsiooni parandamisele. Arvestades patsiendi seisundit, määrab arst 11. või 15. tabelis dieedi, mille menüü peaks sisaldama tavalisi valke, süsivesikuid ja rasvu sisaldavaid roogasid, kuid samal ajal suurendama kaltsiumi sisaldavate toodete, vitamiinide A, B rühma, askorbiinhappe ja soolade hulka. kaalium, foolhape ja vask. Sa pead sööma sageli väikestes portsjonites (kuni viis korda). Soovitatav on piirata soola kogust - mitte rohkem kui neli või kuus grammi päevas, sest naatrium kipub hoidma vedelikku organismis.

Pneumkleroosi ravimine ravimiga

Pneumkleroosi eriravi ei ole. On vaja ravida haigust, mis põhjustas pneumokleroosi.

Pneumoskleroosi korral on soovitatav pika aja jooksul võtta väikeseid annuseid glükokortikoide - kuni kuus kuni kaksteist kuud: akuutsel perioodil on ette nähtud kakskümmend kuni kolmkümmend mg, seejärel toetav ravi, mille päevane annus on viis kuni kümme mg, annust vähendatakse järk-järgult.

Antibakteriaalne ja põletikuvastane ravi on näidustatud bronhiektaasiks, sagedaseks kopsupõletikuks, bronhiidiks. Pneumoskleroosi korral võib hingamisteedes olla umbes 23 erinevat tüüpi mikroorganismi, soovitatav on kasutada antibiootikume ja kemoterapeutilisi ravimeid, millel on erinevad toimespektrid, kombineerida neid ravimeid, asendada need perioodiliselt teistega. Kaasaegse meditsiini teiste antimikroobsete ravimite hulgas on kõige sagedamini pneumokleroosi ja teiste hingamisteede tõsiste patoloogiate ravis makroliidid, esmalt nende hulgas asitromütsiin, seda tuleb võtta esimesel päeval 0,5 g, 2-5 päeva - 0,25 g üks tund enne või kaks tundi pärast sööki. Samuti on populaarne selle haiguse ravis tsefalosporiinid II - III põlvkond. Cephaclor'i soovitatakse manustada II põlvkonna vahel kolmes annuses, 125... 500 mg tsefuroksiim-aksetiili kaks korda päevas, III põlvkonna tsefalosporiinidest on tsefiksiim 400 mg üks kord päevas või 200 mg kaks korda päevas, tsefpodoksiim. proksetil 400 mg kaks korda päevas, tseftibuteen 200-400 mg päevas.

Tõestatud antimikroobne ravim on metronidasool 0,5 - 1 intravenoosne tilguti 30-40 minutit pärast kaheksa tundi.

Sellised laia toimespektriga antibiootikumid, nagu tetratsükliin, oletetriin ja levomütsiin, 2,0... 1,0 g päevas neljas annuses, ei ole kaotanud oma tähtsust.

Antimikroobsete ja põletikuvastaste ravimitega määratakse sulfa ravimid: sulfapüridasiin 2,0 mg esimesel päeval, seejärel 1, 0 mg 7-10 päeva.

Kõrvaldajad ja lahjendid bromheksiin, 0,016 g kolm kuni neli korda päevas, Ambroxol, üks tablett (30 mg) kolm korda päevas, atsetüültsüsteiin, 200 mg kolm korda päevas, karbotsüsteiin, 2 kapslit kolm korda päevas (1 kapsel - 0,375 g karbotsüsteiini)

Bronhospasmolüütilisi aineid kasutatakse inhalatsioonina (izadriin, aminofülliin, atropiinsulfaat)

Kui esineb vereringehäire, kasutatakse südameglükosiide: strofantiini 0,05% lahus - 0,5-1,0 ml 10-20 ml 5% -40% glükoosi kohta või 0,9% naatriumkloriidi, korglikon - 0,5-1 0 ml 0,6% -lise lahuse 5–40% glükoosi või 0,9% füsioloogilise lahuse kohta.

Vitamiinravi: tokoferoolatsetaat 100-200 mg üks või kaks korda päevas, nitinool 700-900 mcg päevas, askorbiinhape 250 mg üks või kaks korda päevas, B-vitamiinid (B1 -1,2 -2,1 mg in päevas, B6 - 100-200 mg päevas, B12 - 100-200 mg päevas)

Füsioteraapia pneumokleroosi korral

Füsioteraapia peamine eesmärk pneumokleroosi korral on aktiivse faasi protsessi taandamine ja stabiliseerimine, et saavutada sündroomi leevendamine - olla mitteaktiivne.

Kui ei esine kopsupuudulikkuse kahtlust, on soovitatav kasutada ionokoreesi novokaiiniga, kaltsiumkloriidiga, ultraheliga novokaiiniga.

Kompenseeritavas etapis on kasulik rakendada rinnus röntgenit ja induktomeetriat. Kui patsiendil on halvasti eraldatud röga, on Vermeli meetodil näidatud joodi elektroforees. Halva toitumisega - üldine ultraviolettkiirgus. Kasutatakse ka rindkere kiiritust Solux lambiga päevas või igal teisel päeval, kuid see on vähem efektiivne.

Hapniku ravi

Pneumkleroosi korral saavutatakse hea toime hapniku või hapnikuga töötlemisel, mis viiakse kopsudesse sellises ulatuses, et see sisaldub atmosfääris. See protseduur täidab kopsud hapnikuga, mis parandab raku ainevahetust.

Pneumkleroosi kirurgiline ravi

Kopsu parenhüümi puhkemise korral kopsukude kahjustava muutusega, kopsukirroosi ja fibroosiga toimub pneumokleroosi kirurgiline ravi ainult kohalike vormidega. Selline ravi seisneb kopsukoe kahjustatud ala eemaldamises, harvadel juhtudel otsustatakse kogu kopsu eemaldada.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat pneumokleroosi korral kasutatakse välise hingamise funktsiooni parandamiseks, keha karastamiseks ja tugevdamiseks. Kompenseeritud pneumoskleroosi puhul kasutatakse spetsiaalseid hingamisõppusi. Need harjutused peaksid olema lihtsad, neid tuleks hõlpsasti läbi viia, ilma pingutamata, ilma hingamise aeglustamata, peaks tempo olema keskmiselt või isegi aeglane, rütmiliselt, koormus peaks järk-järgult suurenema. Spordiga doseeritud harjutused, soovitav on värskes õhus. Raske emfüseemi, aga ka kardiopulmonaalse puudulikkuse korral toimub võimlemine istudes, lamades või seistes, see peaks kestma viisteist kuni kakskümmend minutit. Patsiendi raskes seisundis, mille temperatuur ületab 37,5 ° C, on hemoptüüsi korduv füüsikaline ravi vastunäidustatud.

Pneumkleroosi ravi rahva meetoditega

Traditsiooniline meditsiin pakub selliste retseptidega pneumkleroosi raviks:

  • Termosises valage ühte supilusikatäit ühte ürdi: hiiliva tüümian, sinise eukalüpti või kaera. Valage pool liitrit keeva veega, lastakse öö jooksul infundeerida. Hommikul tuleb infusioon filtreerida. Võtke väikesed portsjonid päeva jooksul, kuumad.
  • Õhtul leotage veega põhjalikult pestud kuivatatud puuviljad. Hommikul sööge neid tühja kõhuga. Tehke seda iga päev. See retsept toimib loksatiivselt, diureetikumina, aidates sellega vähendada kopsude ummikuid.
  • Kaks klaasi punast veini + kaks supilusikatäit mett + kaks purustatud aloe lehed mitmeaastasest segust koos. Kõigepealt tuleb lehed lõigata, loputada voolava vee all, panna need nädala jooksul alumisele riiulile külmikusse. Seejärel jahvatage, segage meega, lisage veini ja segage hoolikalt. Infundeeritud 14 päeva külmkapis. Võtke iga päev kuni neli korda üks supilusikatäis.

Pneumkleroosi ravi kodus

Kui patsient ravib kodus pneumkleroosi, siis võib siin osutuda edukaks ravi peamiseks tingimuseks rangelt järgida meditsiinilisi soovitusi, samuti kontrollida tema seisundit ambulatoorselt. Piirkonna terapeuti või pulmonoloogi õigus teha ravi korrigeerimine, lähtudes patsiendi seisundist. Kodus töötlemisel on vaja tagada, et välistatakse tegur, mis on esile kutsunud või võib süvendada pneumokleroosi kulgu. Terapeutilised meetmed peaksid olema suunatud nii nakkuse leviku tõkestamisele kui ka põletikulisele protsessile kopsu parenhüümis.

Ennetamine

Kopsufibroosi ennetamiseks on soovitatav olla tähelepanelik hingamisteede seisundile. Külmetuse, bronhiidi, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja muu hingamisteede patoloogia ravi ajal.

Samuti on vaja tugevdada immuunsüsteemi, võtta erivahendeid selle tugevdamiseks - immunomodulaatorid, keha kõvenemine.

Pneumoskleroos on tõsine haigus, mida iseloomustab pikaajaline tõsine tüsistus. Kuid peaaegu iga haigust saab ravida õigeaegselt. Hoolitse oma tervise eest, ärge kandke haigust "jalgadel", võtke ühendust ekspertidega!

Prognoos

Õigeaegne avastamine, ravi, kõikide soovituste järgimine, tervislik eluviis, patsient võib tunda end normaalsena, viia aktiivse elu.

Kopsufibroosi prognoos on seotud kopsukahjustuse progresseerumisega ja sellega, kui kiiresti areneb hingamisteede ja südame süsteemide rike.

Pneumoskleroosi halb prognoos võib olla "rakulise kopsu" ja sekundaarse infektsiooni lisamisega.

Kui raku kops on moodustunud, võib hingamispuudulikkus olla raskem, kopsuarteri rõhk võib suureneda ja pulmonaalne süda võib tekkida. Sekundaarse nakkuse korral on võimalik tuberkuloos, mükoos, surm.

Kopsu pneumoskleroos: põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Pikaajalised kopsu- ja bronhide haigused põhjustavad sidekoe armide teket. Samad muutused tekivad siis, kui tolm ja mürgised ained on sissehingatavad, seiskunud kopsupõletik ja südamepuudulikkus.

See põhjustab kopsukoe kõvenemist ja mitmete krooniliste haiguste esinemist.

Kopsupõletik kopsudes: mis see on?

Kopsupõletik on patoloogiline protsess normaalse kopsukoe asendamiseks sidekudega.

Sellisel juhul on hingamisteede funktsioon halvenenud, hingamisteede pind väheneb. Haigus esineb igas vanuses, mehed haigestuvad sagedamini.

Kopsupõletik kopsudest X-ray foto

Kopsupõletik on klassifitseeritud mitme tunnuse järgi.

Vastavalt levimusele eralduvad:

  • Fibroos Samal ajal esineb samaaegselt kopsu- ja sidekude.
  • Sclerosis Kopsukoe läheb sidekesta.
  • Tsirroos. Kõige raskem etapp on pleura pitser, veresooned, hingamisprotsess on häiritud.

Jagage seda haigust ka vastavalt kahjustuse asukohale:

  • Apikaalne pneumoskleroos - sidekude kasvab elundi ülemises osas.
  • Radikaalne pneumoskleroos - sel juhul koe levik kopsu juurel.
  • Basaalne pneumoskleroos - kopsukuded asendatakse organi põhiosades sidekudega.

Peale selle on haiguse levik kaks astet - fokaalne ja hajutatud.

Kui haigus levib mõlemale organile, siis võib öelda, et see on difuusne kopsufibroos. Reeglina võib see vorm põhjustada tsüstilisi moodustisi, kopsukoe toitumine väheneb ja kopsud on väiksemad.

Kopsu pulmonaarse fibroosi põhjused

See haigus tekib enamikul juhtudel kopsuhaiguste või nende järgsete tüsistuste tagajärjel.

Kõige levinumad põhjused on:

  • Kopsu kudede põletik, tuberkuloos;
  • Krooniline bronhiit ja põletikud;
  • Pikaajaline viibimine saastunud õhuga ruumides, näiteks tööl;
  • Erinevate allergeenide põhjustatud põletikud;
  • Becki kopsuhaigus;
  • Kopsukahjustus;
  • Pärilikkus.

Selle haiguse arengu üheks põhjuseks ei ole lõpuks kopsudes põletikulised protsessid: bronhiit, kopsupõletik.

Kopsu pulmonaalse fibroosi sümptomid

Kliinik sõltub vormist: hajus või fookuskaugus. Viimast iseloomustab mõõdukas õhupuudus ja rahuldav seisund.

Järgmised sümptomid on hajutatud pulmonaarse kopsufibroosi suhtes:

  1. Hingamishäire. Hajutatud vormis ei ilmu see kohe, algfaasis toimub see ainult treeningu ajal. Kui haigus progresseerub, esineb isegi puhkuse ajal õhupuudus.
  2. Köha, väga tugev, tühjenemisega, nagu röga segunenud.
  3. Pidev nõrkus, väsimus, võib tunda pearinglust.
  4. Rindal on pidev valulikkus.
  5. Nahk muutub sinakaks.
  6. Isik võib kaalust alla võtta, kuid mitte oma dieeti muuta.
  7. Rindkere deformeerub järk-järgult ja sõrmede otsakud paksenevad otsas ja muutuvad sarnaselt trummipulgaga.
  8. Kopsupuudulikkus.

Bronhektaasi esinemisega kaasneb hemoptüüs ja mädane röga. Fibroossed muutused kopsukoes avalduvad pealiskaudse, kiire hingamise, diafragma kõrge seisundi tõttu (kopsude suuruse vähenemise tõttu) ja bronhipuu deformatsioon.

Haiguse progresseerumine põhjustab kopsude ummikuid ja õige südame laienemist. Südamepuudulikkuse kujunemine ilmneb ödeemi ja õhupuuduse suurenemisena.

Kui sümptomeid ei ole palju ja need on hägused, siis võime rääkida kergest pneumoskleroosi vormist.

Haiguse diagnoos

See haigus on diagnoositud röntgeniga. See näitab selgelt muutusi elundi kudedes. Algfaasis on muudatused nähtavad ainult ühes piirkonnas.

Funktsionaalsed kopsutestid on rahuldavad, kuid difuusse kopsufibroosiga erinevad need oluliselt normist ja ei ole terapeutiliselt korrigeeritavad.

Obstruktiivse tüübiga (emfüseem, krooniline bronhiit) - häiritakse õhu juhtimist, mis viib hüpoksiase (vere hapnikuga küllastumise vähenemine).

Restruktiivne tüüp (kopsu vähendamine) viib kopsu elulise võime vähenemiseni, juhtivus on veidi purunenud.

Diagnoosimiseks kasutatavad pulmonoloogid kasutavad patsiendi välist uurimist, bronhoskoopiat, bronhograafiat. Vajadusel määrake MRT.

Pulmonaalse kopsufibroosi ravi

Haigust tegeleb pulmonoloog või terapeut. Kasutatavad ravimeetodid sõltuvad haiguse staadiumist.

Spetsiifilist ravi ei eksisteeri, ravi on suunatud haiguse arengut põhjustava põhjuse kõrvaldamisele. Kerge vormi puhul on põhireegel ettevaatlik ja keha toetamine, et vältida põletikulisi südamikke.

Difuusse pulmonaarse kopsufibroosi ravi hõlmab järgmisi punkte:

  • Antimikroobsed ravimid;
  • On ette nähtud bronhodilataatorid ja ravimid, millel on väljalangevus;
  • Arstid võivad läbi viia bronhide äravoolu;
  • Kardioloogilisi ravimeid kasutatakse ka müokardiitide sümptomite vältimiseks.

Kui puuduvad kopsupuudulikkus, võib spetsialist määrata spetsiaalseid füsioterapeutilisi protseduure. Eriti rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon.

Traditsioonilised ravimeetodid

Alustamata juhtudel kasutage traditsioonilise meditsiini vahendeid. Enamik neist kasutatakse bronhiidi raviks. Siin on mõned retseptid:

  • Termos on vaja 1 spl seemne kaera valmistamiseks pool liitrist keeva veega. Jäta öö läbi, koormake hommikul ja jooge väikeste portsjonite kaupa päeva jooksul.
  • Hästi pestud kuivatatud puuvilju tuleb leotada üleöö. Nad peavad hommikul tühja kõhuga sööma. Tänu oma diureetilistele ja laksatiivsetele omadustele aitab see tööriist puhastada kopsud stagnatsiooni eest.
  • On veel üks suur tööriist - sibul. Üks asi, mida peate suhkru valmistamiseks ja jahvatamiseks. Võtke see segu ühe supilusikatäie kohta iga kahe tunni järel.

On palju retsepte, kuid ei kuritarvita enesehooldust - kasutage lisaks meditsiinilisele ravile traditsioonilisi meetodeid ja alles pärast arsti konsulteerimist / väljakirjutamist.

Tagajärjed ja tüsistused

Loomulikult on inimesel küsimus: mis on kopsukleroosi oht? Kui te seda haigust ei ravita, võib see põhjustada südame- ja kopsupuudulikkust.

Hilisemates etappides võib kopsu alumine osa järk-järgult muutuda sarnaseks poorse käsnaga (nn kärgstruktuuri kops). Selle tulemusena tekivad hingamisprobleemid ja infektsioon areneb teist korda, mis viib inimese seisundi halvenemiseni.

Kopsu pulmonaarse fibroosi eeldatav eluiga sõltub haiguse avastamise staadiumist, ravi õigeaegsusest, kõikide arstide ettekirjutuste järgimisest, ennetamisest. Kui haigus ei käivitu, on soodsa tulemuse tõenäosus väga suur.

Kõik kopsuhaigused peavad olema õigeaegsed ja täielikult ravitud. Kõige parem on selle poole pöörduda spetsialistide poole, mitte ise ravida.

Kui haiguse põhjus on muutunud töökeskkonnas saastunud õhuks, mõtle professionaalse tegevuse muutumisele.

ICD kood 10

Jaotis (J84) - muud interstitsiaalsed kopsuhaigused

  • (J84.0) Alveolaarsed ja parieto-alveolaarsed häired;
  • (J84.1) Muud interstitsiaalsed kopsuhaigused koos fibroosiga;
  • (J84.8) Muud spetsiifilised interstitsiaalsed kopsuhaigused;
  • (J84.9) Määratlemata interstitsiaalne kopsuhaigus.

Täiendav Artikleid Larüngiit