Teaduslik elektrooniline raamatukogu

Sümptomid

Ostronosova N.S.

KOK-i klassifitseerimine vastavalt ICD-10-le.

J 44.0 - KOK-i viiruse etioloogia ägeda staadiumis (välja arvatud gripiviirus).

J 44.1 - KOK-i ägedas staadiumis ilma ägeda seisundi põhjuseta.

J 44,8 - KOK, raske (peamiselt bronhiit või emfüseemiline tüüp), hingamispuudulikkus (DN) III koos kongestiivse südamepuudulikkusega või ilma.

J 44,9 - täpsustamata KOK, raskekujuline. Krooniline kopsu süda. DN III, CHF II või III.

ICD-10: kopsude ja bronhide vähi kood - C34

Kokkuvõtlik teave haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kohta 10 kopsuvähi ja teiste kopsuvähi pahaloomuliste kasvajate kohta.

ICD-10 kood kopsuvähki

C34.0 - kõik tüüpi kopsude ja bronhide pahaloomulised kasvajad.

Järgnevalt jaguneb rühmadeks:

  • C34.0 - peamised bronhid
  • C34.1 - ülaosa
  • C34.2 - keskmine osakaal
  • C34.3 - alumine osa
  • C34.8 - mitut asukohta võita
  • C34.9 - määratlemata lokaliseerimine

Kõrgem klassifikatsioon

C00-D48 - kasvajad

C00-C97 - pahaloomuline

C30-C39 - hingamisteed ja rindkere

Lisad

Selles süsteemis toimub klassifitseerimine ainult lokaliseerimise teel. Paljud otsivad, millist kategooriat perifeersed vähid võivad olla. Vastus on ükskõik millisele ülaltoodule sõltuvalt kartsinoomi lokalisatsioonist kopsudes.

Teine sagedane küsimus on metastaaside klassifitseerimine. Vastus on selles, et neid siin ei arvestata. Metastaaside esinemine toimub juba samas TNM klassifikatsioonis. Kui M on kasvajate olemasolu või puudumise fakt.

Järgmine on keskne vähk. Viidame C34.2 lokaliseerimisele kopsu keskosas.

Peamiste bronhide vähk on juba kajastatud - C34.0.

Samuti ei võta klassifikaator arvesse haiguse vasakut paremat paiknemist. Ainult ülevalt alla.

Kopsuvähk

Me ei korrata, meie poolt on selles artiklis juba tehtud väga üksikasjalik ülevaade pahaloomulistest kopsukasvajatest. Loe, vaata, küsi küsimusi. On olemas, et saate lugeda kogu haiguse kohta tegurite, sümptomite, diagnoosimise, ravi, prognoosi ja muu olulise teabe kohta.

Minu abikaasa käitus vasaku kopsu ülemise osa kasvaja eemaldamiseks. 11,12 Me läksime Barnaulisse ja saime veel ühe diagnoosi, vasakul pärast lõhede atepilist resektsiooni on see kerge, ahelas ja töötavad armid määravad ebakorrapärase kujuga sõlme, millel on juur. Lungulaarsete segmentide bronhide ülemiste basaalpüramiidide bronhid ei ole määratletud, ülemine peegeldus, madalam bronhus B 6 B8 B10 sidemete mõõtmed. la95 * 60 * 68 mm S1-2 puhul on moodustumine kindlaks määratud, et külgneb zdolovoy pleuraga 13 * 12 mm, samuti on väikesed fokaalsed kahjustused S-1-2.S3. S 10t3 kuni 6 mm Paratheaalgrupi sõlmede 7 mm, aordiakna ja para-aordi rühma kuni 8 mm, bifurkatsioonigruppi 19 * 27 * 47 mm, aordiakna vanemaid osi, vasakpoolset bronhitööstuse gruppi 3 on 12 mm, teljerühma ja sõlme 9 mm. vasakpoolse kopsu vasaku kopsu juures, vasakpoolse patsiendi ebatüüpilise resektsiooni ja vasaku haare seisundi korduv haigus, kasvades vasaku kopsu juurtesse, vasakpoolne mõõdukas apikaalne fibroos Lung enfisema Mida peaksime tegema sellise diagnoosiga?

Hingamisteede haigused (J00-J99)

Märkus Kui hingamisteede kahjustused hõlmavad rohkem kui ühte anatoomilist piirkonda, mida ei ole spetsiaalselt määratud, peaks see olema anatoomiliselt madalama lokaliseerimise jaoks sobiv (näiteks tracheobronhiit on kodeeritud kui bronhiit J40 all).

Välja arvatud:

  • teatavad tingimused, mis tekivad perinataalsel perioodil (P00-P96)
  • mõned nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99)
  • raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi tüsistused (O00-O99)
  • kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99)
  • endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90)
  • vigastused, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98)
  • kasvajad (C00-D48)
  • kliinilistes ja laboriuuringutes tuvastatud sümptomid, tunnused, kõrvalekalded, mujal klassifitseerimata (R00-R99)

See klass sisaldab järgmisi plokke:

  • J00-J06 Ägedad ülemiste hingamisteede infektsioonid
  • J09-J18 Gripp ja kopsupõletik
  • J20-J22 Muud hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid
  • J30-J39 Muud ülemiste hingamisteede haigused
  • J40-J47 Krooniline madalam hingamisteede haigus
  • Väliste mõjurite poolt põhjustatud J60-J70 kopsuhaigus
  • J80-J84 Muud hingamisteede haigused, mis mõjutavad peamiselt interstitsiaalseid kudesid
  • J85-J86 Alumise hingamisteede purulentsed ja nekrootilised seisundid
  • J90-J94 Teised pleura haigused
  • J95-J99 Muud hingamisteede haigused

Järgmised kategooriad on tähistatud tärniga:

  • J17 * Pneumoonia mujal klassifitseeritud haiguste korral
  • J91 * Pleuraefusioon mujal klassifitseeritud tingimustes
  • J99 * ​​Mujal klassifitseeritud haiguste hingamisteede häired

Välja arvatud: krooniline obstruktiivne kopsuhaigus koos NOS-i ägenemisega (J44.1)

Milline kood on kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) vastavalt ICD-10-le

Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon (ICD) kümnendas versioonis töötati välja Maailma Terviseorganisatsiooni poolt 1989. aastal, et süstematiseerida kõik teadaolevad haigused ja patoloogilised seisundid. Kooskõlas ICD-10-ga läbib krooniline obstruktiivne haigus nelja koodiga:

  • J44. 0 - COPD, kus esineb alumiste hingamisteede äge hingamisteede infektsioon;
  • J44. 1 - KOK-i süvenemine, täpsustamata;
  • J44. 8 - muu spetsiifiline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • J44. 9 - KOK, täpsustamata.

Haiguse määratlus

Vaatame, mis see on - KOK, kuidas seda ravitakse? Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on kroonilise põletikuline haigus, millel on pöördumatud või ainult osaliselt pöörduvad muutused alumistes hingamisteedes. Nende muutuste laad põhjustab õhu voolu osalist piiramist kopsudesse.

Kõigi KOK-i sortide puhul on haiguse progresseerumine iseloomulik ja aja jooksul halveneb patsientide seisund. Haigus mõjutab peamiselt suitsetajaid ja kui patsient ei piira tema harjumust, vajab ta kogu oma elu jooksul arstiabi. Isegi suitsetamise täielik lõpetamine ei saa kahjustatud koe täielikult taastada.

Termin "KOK" hõlmab kõige sagedamini kroonilise bronhiidi ja sekundaarse emfüseemi kombinatsiooni - distaalse bronhioolide õhuruumi laienemist, mis viib mitmete negatiivsete pöördumatute muutuste ja hingamisprotsessi halvenemiseni.

Põhjused

Alumise hingamisteede patoloogiliste muutuste peamised põhjused on pidevad ärritavad. Need hõlmavad sageli saastunud õhku või patogeensete mikrofloorade mõju.

KOK-i alguse ja arengu kõige sagedasemad põhjused on:

  • Tubaka suitsetamine. Tubakasuitsus sisalduvad ained ärritavad hingamisteede limaskesta ja põhjustavad põletikku. Pneumotsüüdid (kopsurakud) on kahjustatud. Suure kogemusega suitsetajad tekitavad tõenäolisemalt emfüseemi. KOK võib esineda ka passiivse suitsetamise korral;
  • Tööohud. Pikaajaline sissehingatav õhusaaste on veel üks KOK-i üheks kõige levinumaks põhjuseks. Kõrge riskiga kutsealade hulka kuuluvad kaevurid, ehitajad (töötavad tsemendiga), metallurgid, raudtee-töötajad, teravilja töötlemisel töötavad töötajad ja puuvill;
  • Geneetilised häired. KOK-i esinemisel ei ole nii sageli, kuid võib olla otsustav tegur;
  • Sage külmetus ja nohu. Madalamate hingamisteede infektsioonid lapsepõlves on üks põhjustest, mis põhjustavad keskkonnategurite tõttu kopsude toimimist vanemas eas.

Praeguseks on madala sotsiaalse tasemega riikides täheldatud kuni 90% KOK-i surmajuhtumitest, kus haiguse esinemise tõkestamise ja vältimise meetmed ei ole alati kättesaadavad.

Sümptomid

Kõige olulisem sümptom, mis näitab patoloogilisi muutusi, on köha olemasolu. Esialgu perioodiline, järk-järgult sümptom muutub püsivaks, millega kaasneb õhupuudus. Õhu puudumine on samuti progressiivne. Füüsilise koormuse ajal ilmneb õhupuudus, millega kaasneb raskus rindkeres, võimetus täielikult hingata.

Vastavalt klassifikatsioonile on haiguse neli etappi:

  1. Seda iseloomustab tõsiste sümptomite puudumine, välja arvatud korduv köha. Järk-järgult muutub see sümptom krooniliseks;
  2. Köha intensiivsus suureneb, see on juba püsiv. Patsient on sunnitud konsulteerima arstiga, sest isegi väike füüsiline koormus põhjustab õhupuudust;
  3. Selles staadiumis diagnoositakse patsiendi seisund rasketena: õhu sissevool hingamisteedesse on piiratud, mistõttu muutub hingeldus püsivaks nähtuseks isegi rahulikus olekus;
  4. See haigusetapp ohustab juba patsiendi elu: kopsud on ummistunud ja õhupuudus ilmneb isegi riiete vahetamisel. Selles etapis määratakse patsiendile puue.

Esialgsetel etappidel on KOK-i ravitav ja kopsufunktsiooni kahjustamise protsess võib olla vastupidine. Kuid patoloogia hilisem tuvastamine vähendab oluliselt patsiendi taastumisvõimalusi ja on täis tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Võimalikud tüsistused

Haiguse krooniline kulg viib sümptomite pideva progresseerumiseni ja korraliku meditsiinilise abi puudumisel patsiendi tervisele tõsiste tüsistuste tekkele:

  • Äge või krooniline hingamispuudulikkus;
  • Südame paispuudulikkus;
  • Kopsupõletik;
  • Pneumothoraks (õhu tungimine pleuraõõnde, mis on tingitud kopsukoe rebendist);
  • Bronhektaas (bronhide deformatsioon, mille tulemuseks on nende funktsionaalsuse rikkumine);
  • Trombemboolia (veresoonte vere hüübimisega veresoonte ummistumine);
  • Krooniline kopsu süda (õige südame paksenemine ja laienemine kopsuarteri suurenenud rõhu tõttu);
  • Pulmonaalne hüpertensioon (suurenenud rõhk kopsuarteris);
  • Kodade virvendus (südame arütmia).

Mis tahes eespool nimetatud tüsistused võivad elukvaliteeti märkimisväärselt häirida, mistõttu on eriti oluline varajane diagnoosimine ja õigeaegne arstiabi.

Ravi

KOK-i diagnoosimiseks kõige varasemates etappides võib kasutada järgmisi meetodeid:

  • Spiromeetria;
  • Röga uurimine;
  • Vereanalüüs;
  • Kopsude röntgen;
  • EKG;
  • Bronoskoopia.

Täpse diagnoosi määramise meetod võib olla spiromeetria, mida kasutatakse kopsudest õhu sisenemise ja väljumise kiiruse määramiseks, samuti selle maht. Need samad uuringud võivad anda ülevaate haiguse tõsidusest.

Ravimiteraapia

KOK-i ravimiravi võib jagada patsiendi seisundist sõltuvalt etappideks.

Ägenemise ajal kasutatakse järgmisi gruppe:

  • Bronhodilaatorid: Salbutamool, Fenoterool, Serevent, Oxis. Mitte ainult ei kõrvalda õhupuudust, vaid mõjutab ka positiivselt mitmeid patogeneesi seoseid;
  • Glükokortikosteroidid: Prednisoloon (süsteemne), Pulmicort (sissehingamine). Süsteemsed ravimid annavad pikaajalise kasutamise korral stabiilsema toime, kuid inhaleeritavatel ravimitel on kohaliku kokkupuute tõttu vähem kõrvaltoimeid;
  • Antibiootikumid: Amoksitsilliin, Augmentin, Amoxiclav, Levofloxacin, Zinnat. Ravimi valik sõltub patsiendi seisundi tõsidusest ja seda saab teha ainult raviarst;
  • Mucolytics: ambroksool, Lasolvan, atsetüültsüsteiin. Nimetatakse viskoosse röga juuresolekul ägenemise perioodil. Reeglina ei kasutata stabiilses seisundis;
  • Vaktsiinid gripi vastu. Gripi puhkemise ägenemise ärahoidmiseks soovitatakse sügisel vaktsineerida surmatud või inaktiveeritud vaktsiinid;
  • Pneumokoki vaktsiin. Seda kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel, eelistatavam on suukaudsete bakteriaalsete vaktsiinide kasutamine: Ribomunyl, Bronkhomunal, Bronchox.

Haiguse hilisemates etappides võib ravimite ravi ebaefektiivsusega kasutada kopsude hapnikuravi, mitteinvasiivset ja invasiivset ventilatsiooni. Mõnel juhul, kui emfüseem on ainus vastuvõetav lahendus, võib operatsioon olla.

Keeruline ravi peab hõlmama riskitegurite vähendamist: suitsetamise lõpetamine, ennetusmeetmed, mis on kavandatud tööõnnetuste, atmosfääri- ja kodumaiste saasteainete mõju minimeerimiseks (kahjulikud keemilised reaktiivid).

Üks ravijuhte on haridusprogrammide rakendamine teemadel: suitsetamise lõpetamine, põhiteave KOK-i kohta, üldised raviviisid, konkreetsed küsimused.

Rahva abinõud

Hingamise normaliseerimiseks remissioonis kasutatakse populaarsete retseptide järgi ravimeid täiendava abinõuna:

  • Tehke kummeli, mallow ja salvei segu proportsioonis 2: 2: 1. Üks supilusikatäis vala 200 ml keevat vett. Nõuda, filtreerida ja võtta 0,5 tassi kaks korda päevas 2 kuu jooksul, pärast mida nad vahetavad ravimit;
  • Purustage riiv peedi ja musta redise ühe juurvilja külge. Lisage keedetud vesi ja lisage 6 tundi. Infusiooni võtke 4 spl. l kolm korda päevas 30 päeva jooksul, misjärel nad võtavad nädala pikkuse pausi;
  • Termosse lisatakse tussi aniisi seemneid, valades 15 minutit 150 ml keeva veega. Pärast seda jahutatakse infusioon ja purustatakse 50 g enne sööki 4 r. päevas;
  • Öösel juua keedetud piima (veidi jahutatud) iga päev 1 tl. mis tahes sisemine rasv: mädar, sealiha, kits;
  • Segage kasepuu värske piimaga vahekorras 3: 1, lisage klaasile näputäis jahu ja juua 1 tass segu. Ravi kestus on 1 kuu;
  • Vala klaas keeva veega 1 spl. l kuivatatud kanarbik, nõudma, filtreerima ja juua päeva jooksul mitmete vastuvõttude jaoks;
  • Pestud ja tükeldatud nõgesjuured jahvatatakse suhkruga suhtega 2: 3 ja seejärel infundeeritakse 6 tundi. Saadud siirup võtab 1 tl. mitu korda päevas.

Raha kasutamine vastavalt populaarsetele retseptidele peaks toimuma alles pärast arstiga konsulteerimist, võttes arvesse patsiendi tervise individuaalseid omadusi.

Ennetamine

KOK-i alguse või arengu vältimiseks võib võtta järgmisi ennetavaid meetmeid:

  • Suitsetamisest loobumine;
  • Respiraatorite kandmine ohtlikes piirkondades;
  • Kopsuhaiguste õigeaegne ravi;
  • Laste kaitsmine tubakasuitsu eest passiivsete suitsetajatena;
  • Immuunsuse tugevdamine: täieõiguslik vitamiinitud toit, järkjärguline karastamine, sporditegevus, pikad jalutuskäigud, stabiilne psühhoemotsiooniline seisund.

Lisaks temperatuurile on siin kirjeldatud ka teisi lapsepõlve sümptomeid.

Video

See video ütleb, mis on KOK.

Järeldused

Haiguse arengu prognoos on äärmiselt ebasoodne. Seetõttu tuleb sümptomite või kahtlustega läbi viia põhjalik uurimine. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, siis on tõenäoline, et vastavalt arsti soovitustele ja tervisliku eluviisi saavutamisele stabiliseeritakse seisund paljude aastate jooksul.

Tõhus ennetav meede on ka õigeaegne vaktsineerimine kopsupõletiku ja gripi vastu, mis võib kaitsta nakkushaiguste kõige tõsisemate tüsistuste tekke eest.

Loe ka sellest, kas kopsupõletikku on võimalik sisse hingata ja kas kopsupõletikku saab ravida rahvahäiretega.

Mis on see KOK-i haigus ja kas seda on võimalik ravida?

Te vaatate praegu KOK-i osa, mis asub suurtes kopsuhaiguste osas.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD) on tõsine, progresseeruv kopsuhaigus, mis võib põhjustada tüsistusi ja tõsiseid tagajärgi, isegi surma.

COPD on meditsiinis peamiselt emfüseemi ja kroonilise bronhiidi kombinatsioon. R

Haigus areneb pikka aega ja võib “küpseks” aastakümneid, seega reeglina esineb neid üle 40-aastastel inimestel. Millised on selle põhjused ja kuidas sümptomeid õigeaegselt ära tunda?

Diagnoos - KOK: mis see on?

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on seotud hingamisteede kahjustusega, kui inimesel on raske hingata.

Düspnoe põhjustab põletikuline protsess, mis tekib bronhide avatuse vähenemise ja kopsude kudede ja veresoonte struktuuriliste muutuste tõttu haiguse ajal.

KOK-i hakati nimetama suhteliselt hiljuti sõltumatuks diagnoosiks, mis erines obstruktiivsest bronhiidist, astmast, emfüseemist ja muudest haigustest.

WHO määratluse sõnastus

WHO määratleb järgmise haiguse määratluse: KOK on progresseeruv, eluohtlik kopsuhaigus, mis põhjustab õhupuudust (esialgu pingutamisel), mis soodustab ägenemist ja rasket haigust.

Kõige sagedamini diagnoositakse KOK-i suitsetajatel: suitsetamine on haiguse peamine põhjus. Riskirühma kuuluvad passiivsed suitsetajad - need, kes peavad hingama tubakasuitsu (tööl, kodus, tänaval). KOK-i arengut mõjutavad ka halvad keskkonnatingimused, pärilik eelsoodumus, sagedased ja pikaajalised kopsuhaigused, niiske ja külm kliima, ebasoodsad kutsetegevuse tingimused.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse liigid

KOK-i on kaks peamist tüüpi ja haiguse neli raskusastet.

Krooniline bronhiit on bronhide ja bronhide põletik.

Emfüseem - kopsude võime vähenemine, mis põhjustab gaasivahetust.

Sõltuvalt sümptomitest järeldatakse, et haiguse kliiniline vorm on bronhiit või emfüseemiline.

Kraadid ja nende dekodeerimine

Raskuse järgi on tavaks välja tuua järgmised haiguse etapid:

  • 0. etapp või eelhaigus. See on seisund, kus kopsude maht ja kiirus on normaalses vahemikus, kuid ilmneb köha ja väike kogus röga. Haigus ei pruugi sel juhul tekkida.
  • 1. etapp või kerge haigus. Sunnitud aegumise maht on üle 80% normist, köha muutub krooniliseks, röga vabaneb.
  • 2. või mõõdukas etapp. Pärast treeningut on hingeldus, köha ja röga. Häirete edenemine on sunniviisilise väljumise maht vahemikus 50-80% normist.
  • 3. või raske voolu staadium. Kõik sümptomid intensiivistuvad, ägenemised esinevad sagedamini. Sunnitud aegumine - 30–50% normist.
  • 4. etapp või äärmiselt raske COPD staadium. Bronhiaalne obstruktsioon on raske, eluoht on oht. Selles etapis ei ületa FEV1 indikaator 30%, avastatakse hingamispuudulikkus ja pulmonaalse südame areng.

Erinevus bronhiidi ja emfüseemi vahel

Tähelepanuväärne on, et mõnikord kannatab inimene samaaegselt nii bronhiidi kui ka emfüseemiga. Sellegipoolest on haiguse sümptomite ja kulgemise vahel märkimisväärne erinevus, mis ilmneb isegi määratlustest:

Krooniline bronhiit on diagnoositud, kui köha koos flegma muredega tekib kaks aastat. Kui hingamisteede obstruktsioon ühineb nende sümptomitega, räägivad nad kroonilisest obstruktiivsest bronhiidist.

Selle diagnoosiga, kui õhk liigub ülemise ja alumiste hingamisteede vahel tavalisel teel, tekib see mädane põletikuline protsess, mille käigus eritub palju lima. Bronhide seinte paksenemise tõttu jääb õhk vähem ruumi, kus see võib liikuda, s.t. kopsude valendik kitseneb. See teeb hingamise raskeks.

Emfüseem esineb tingimustes, kus alveoolide ja hingamisteede eest vastutavate õhukottide seinad on laialdaselt ja pöördumatult hävinud ning alveoolide rakkude kasv.

Emfüseemis seisneb probleem alveoolide seintes ja on seotud nende elastsusega.

Selle haigusega väheneb kopsude ruum, kus hapnik ja süsinikdioksiid vahetatakse vere ja sissehingatava õhu vahel.

Veri varustatakse hapnikuga väiksemates kogustes, nii et inimesel on haiguse korral õhupuudus.

Krooniline bronhiit areneb kiiremini, ilmneb noorel eas, esineb turse ja nahk muutub sinakaseks. Emfüseemilise haiguse korral muutub hingeldus peamiseks sümptomiks, hingamisraskuseks, nahk muutub hallikas-roosaks ja rindkere muutub tünnikujuliseks. Teisel juhul on haigus aeglasem ja mitte nii ere, nii et patsiendid elavad sageli vanaduseni.

Sümptomid täiskasvanutel

Haiguse peamisi sümptomeid nimetatakse:

  • raske köha koos röga;
  • õhupuudus ja hingamisraskused, õhupuuduse tunne;
  • vilistav hingamine ja rinnus vilistamine;
  • raske füüsiline aktiivsus, mõnikord muutuvad isegi lihtsad tegevused isikule raskeks.

Haiguse progresseerumisel sümptomid muutuvad.

Esialgu ilmneb kerge köha koos väikese koguse selge lima. Juhuslike puhangute korral võib ilmneda niiske köha koos röstimisega, olla pidev ja intensiivne hommikul pärast ärkamist.

Pärast pingutust ilmub isegi väike õhupuudus. Trepist ronimine, raske raskepakendi kandmine on juba muutumas raskeks. Isik reeglina süüdistab seda spordi puudumisega elus või vanuses ning keeldub kasutamast füüsilist tegevust üldiselt.

Mõnikord tekib õhupuudus ainult kopsuinfektsiooniga (näiteks bronhiit), siis röga värv muutub kollaseks, roheliseks ja valgeks.

Aja jooksul suureneb hingeldus, suureneb ebamugavustunne. Kopsupõletikud, sealhulgas kopsupõletik, muutuvad üha tavalisemaks. Selle aja jooksul võib patsient tunda õhupuudust ja tunnet, et tal on hingamisraskusi, isegi puhata. Mõnedel juhtudel on vaja haiglaravi. Kuid terapeutiline sekkumine ei leevenda sümptomeid. Pärast koju naasmist ilmneb õhupuudus endiselt erineval määral: keegi tõsise füüsilise koormuse ajal, keegi isegi tualeti kasutamise ajal, korrastamine ja korteri ümber käimine.

Ligikaudu 30% patsientidest, kellel on diagnoositud KOK-i emfüseemiline tüüp, kaotavad märgatavalt kaalu. Meditsiinis pole seda selgitust veel leidnud. KOK-i bronhiidi korral seevastu kaal suureneb.

Kopsu südame areng põhjustab alumise jäseme turset.

Foto 1. Kroonilise kopsuhaiguse progresseerumise ajal võib patsiendil tekkida sarnane alumise jäseme turse.

Bronhide põletiku tõttu ilmneb köha ajal mõnikord veri. See sümptom nõuab kiiret arsti külastamist, et saaksite vähki kõrvaldada.

Hapniku puudumine veres ja harvaesinev hingamine öösel põhjustavad hommikust peavalu ja üldist halvenemist hommikul: köha suureneb, hingamine on raske.

KOK-i erilistel astmetel ja tüüpidel, eriti emfüseemiga, on inimestel eriline hingamise põhimõte, mis hõlbustab sümptomeid. Näiteks mõned hingavad surutud huultega.

Aja jooksul ilmuvad patsiendid barreli rinnale, sest õhk koguneb kopsudesse pidevalt ja nende suurus suureneb. Patsiendi nahk saab veres hapniku puudumise tõttu sinakas tooni, sõrmede terminaalsed phangangid paksenevad.

Mõnikord on purunenud kopsukoe katki, õhk vabaneb pleuraõõnde ja see põhjustab tugevat valu ja õhupuudust.

Sümptomid ägenemise ajal

Haiguse ägenemise ajal süvenevad kõik sümptomid, köha muutub sagedasemaks, röga muutub küllastatud kollaseks või roheliseks. Mõnikord tõuseb temperatuur, kehas on valu. Raske haiguse astme korral võib tekkida äge hingamispuudulikkus, suurenenud ärevus, higistamine, sinine nahk, desorientatsioon.

Kaasaegse meditsiini pakutavad ravimeetodid

On oluline mõista, et KOK-i ei saa täielikult ravida. Haiguse arengut on võimalik peatada ja aeglustada.

Esiteks ei tohi patsiendid suitsetada. Sõltuvusest vabanemine peaks olema järsult ja kohe.

Kasutatakse ka haiguse raviks:

  • ravimid, mis soodustavad bronhide laienemist, peamiselt silelihaste lõdvestumise tõttu;
  • mukolüütilised ravimid, mis aitavad limaskestadel alumise hingamisteede kaudu välja tulla;
  • antibiootikumid (haiguse ägenemine);
  • antioksüdandid, mis vähendavad ägenemiste sagedust ja kestust;
  • glükokortikosteroidid põletiku vastases võitluses.

Meetodid, millel on ka ravile kasulik mõju, on:

  • Hapniku ravi. Haiguse tekkimisel ja hüpokseemia täiendavaks diagnoosimiseks on soovitatav kasutada hapniku ravi. Protseduur viiakse läbi kodus, kasutades hapniku kontsentraatoreid. Sellest tulenevalt suureneb O2 kontsentratsioon veres ja sissehingatavas õhus. Siiski tuleb öelda, et hapnikravi on pikk protsess. See peaks kestma vähemalt 15 tundi päevas 2-tunnise vaheajaga.
  • Kirurgiline ravi. KOK-i korral kopsudes moodustuvad ulatuslikud õõnsused, mis on täidetud õhu või röga poolt. Bullectomy kasutatakse nende eemaldamiseks, mis parandab oluliselt patsiendi seisundit. Haiguse väga raskes staadiumis, kui FEV1 ei jõua isegi 25% -ni, on soovitatav kopsu siirdamine.

Haiguse ennetamine. Ei kehti ravimeetodite kohta, kuid võimaldab teil vältida haiguse ilmnemist.

Nagu juba mainitud, esineb KOK-i peamiselt suitsetajatel, seega tuleb kõigepealt vabaneda sõltuvusest, vältida suitsetamisruume ja tubakasuitsu.

Soovitatav on minna sanatooriumis tervisepuhkusele, et elada mõõdukalt aktiivselt, teha gripivaktsiini, karastada ja võtta vitamiine sügis-talvel.

Patoloogia

KOK-is leiduvad patoloogilised muutused kõigis hingamisteede organites ja aja jooksul muutuvad need tugevamaks.

Keskmistes hingamisteedes (hingetoru, kõhre ja väikesed bronhid) esinevad põletikulised rakud, mis on kontsentreeritud näärmete epiteelis, seintes ja kanalites. Makrofaagid ja C08 + T-lümfotsüüdid domineerivad põletikulistes infiltraatides. Täheldatakse põrnarakkude hüperplaasiat ja düsplaasiaga lamerakulaarset metaplaasiat, tsellulaarsed rakud kaotavad silmi, ilmuvad atrofeeritud rakkude osad. Näärmete äravoolukanalid kasvavad, täidetakse rohke lima ja röga poolt.

Haiguse varases staadiumis on lihaskihi müotsüütide arv normist kõrgem, neid suurendatakse. Edenemisel väheneb nende arv minimaalse künnise ja atroofiani.

Perifeersed hingamisteed on bronhid, mis on väiksemad kui 2 mm. Nendes formatsioonides, samuti põletikulistes rakkudes, leidub ka tsentraalsete radade vedelik.

Püsirakkude arv suureneb, mõnikord on täheldatud rakkude rakulisi metaplaasia, düsplaasia või atroofia. Aeglustuse perioodil esineb seinte turse, lima ülemäärane eritumine ja bronhiooli luumenite märgatav vähenemine.

Pidev kokkupuude destruktiivsete teguritega (mürgised aurud, tubakasuits) põhjustab vahelduvat põletikku ja seinte ja kogu bronhoolsüsteemi taastamist. Selle tulemusena laienevad hingamisteede bronhid, nagu ka alveolaarsed läbipääsud ja kotid. Samal ajal kahaneb alveoolide hulk, kopsude pindala alveoolidega väheneb. Nende muutuste tagajärjeks on interalveolaarse septa - kopsuemfüseemi elastse raamistiku kadumine.

ICD-10 haiguse kood

Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon on üldtunnustatud klassifikatsioon Maailma Tervishoiuorganisatsiooni poolt välja töötatud kodeerimisdiagnooside jaoks.

See on regulatiivne dokument, millega tagatakse meetodite ühtsus ja materjalide rahvusvaheline võrreldavus.

ICD iga kümnendit vaatab üle Maailma Tervishoiuorganisatsioon, 21. sajandil, kümnenda läbivaatamise klassifikatsioon - ICD-10.

KOK-i sordid, mis kuuluvad rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni

J 44 Teine krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

Lisatakse järgmised haigused:

Krooniline bronhiit:

  • astmaatiline (obstruktiivne);
  • emfüseemiline;
  • hingamisteede obstruktsioon / emfüseem.

Takistuslik:

Välja arvatud järgmised haigused:

  • astma;
  • astmaatiline bronhiit;
  • bronhiektaas;
  • krooniline trahheiit / tracheobronhiit;
  • emfüseem;
  • väliste mõjurite poolt põhjustatud kopsuhaigused.

J 44.0 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, kus esineb alumiste hingamisteede äge hingamisteede infektsioon (välja arvatud - gripiga).

J 44.1 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, mille ägenemine on täpsustamata.

J 44.8 Muu täpsustatud krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

  • astmaatiline (obstruktiivne) NOS;
  • emfüseemiline BDU;
  • obstruktiivne obd.
  • ägedad madalamad hingamisteede nakkused;
  • süvenemisega.

J 44.9 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, täpsustamata.

  • hingamisteede haigus;
  • kopsuhaigus

Laste haigus

Meditsiinimaailmas oli pikka aega vaidlusi selle üle, kas laps võib COPD-ga haigestuda. Nüüd on tõestatud, et lapsepõlves on see diagnoos.

Lastel on järgmised haiguse põhjused:

  • kaasasündinud väärarengud;
  • tõsised vigastused rindkere piirkonnas, kus hingamisteede terviklikkus on halvenenud;
  • tõsised bronhide või kopsude haigused;
  • pärilikud haigused, tüsistused või need, mis võivad põhjustada KOK-i;
  • ema enneaegne sünnitus;
  • sagedased hingamisteede nakkused;
  • negatiivne keskkonnamõju (näiteks laps on sünnist alates passiivne suitsetaja).

Haiguse sümptomid lastel ei ilmne kohe, mistõttu on raske õigeaegselt diagnoosida ja ravida. Mõnikord lastakse lapsi arsti juurde isegi siis, kui haigus läheb raskesse etappi ja muutub krooniliseks.

Haiguse kerge etapi korral sümptomeid üldse ei esine.

Haiguse mõõduka raskuse staadiumis ilmneb röga, aktiivse spordi õhupuudus.

Raske haigusvormiga suureneb röga kogus ja õhupuudus ilmneb isegi väikeste koormuste korral.

Haiguse äärmiselt rasket vormi iseloomustab kiire kaalulangus, hingeldus, isegi hingamisraskused. See etapp võib olla surmav.

Prognoos ja eeldatav eluiga

KOK-i prognoosi on üldiselt raske hinnata. Kõik sõltub inimese tervisest ja vanusest, ravi õigeaegsusest, haiguse staadiumist ja muudest teguritest.

Kui haiguse algstaadiumis tuvastati KOK-i, on absoluutse taastumise tõenäosus suur.

Vastupidisel juhul, mis kahjuks esineb sagedamini, kui patsiendid on juba hooletusseisundis, on prognoos pettumust valmistav.

Sel juhul ei saa haiguse progresseerumist peatada, kiirust saab aeglustada. Seal olid ka “imed”, kui inimesed, järgides kõiki arsti ettekirjutusi ja soovitusi, parandasid oluliselt nende seisundit ja elasid pika eluea.

Tähelepanu! Kõik sõltub sellest, millistel tingimustel elab ja töötab KOK-i diagnoosiga isik. Näiteks vere hapniku nälg, arütmia, südame ja kopsude häired, kõrge kopsurõhk, halvad keskkonnatingimused ja loomulikult vale eluviis, kahjustavad tervist.

Arsti soovitused

Lisaks ravimitele ja muudele raviviisidele nõuavad arstid teil järgida KOK-i diagnoosimise erisoovitusi.

Kasulik video

Vaadake videot sellest, mis on KOK ja millised on selle sümptomid.

Statistika ja epidemioloogia

Ametlike andmete kohaselt pikendati KOK-i 2016. aastal 251 miljoni inimeseni.

2015. aastal oli haigus 3,17 miljoni inimese jaoks surmav ja see moodustas 2015. aastal 5% kõigist maailma surmajuhtumitest.

Üle 90% KOK-i surmajuhtumitest esineb madala ja keskmise sissetulekuga riikides.

Eksperdid ennustavad, et 2030. aastaks on KOK-i haiguste hulgas surmajuhtumite arv kolmandal kohal.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus tapab ühe planeedi elaniku iga 10 sekundi järel.

See arv oleks väiksem, kui niiske köha või õhupuudus sundis inimesi haiglasse kohe haiglasse minema, ootamata haiguse raske staadiumi algust. KOK-i ei saa ravida, kuid te võite peatada selle progresseerumise kiiruse. Selleks on oluline järgida arsti ettekirjutusi ja säilitada ravi pidevalt.

Pidage meeles, et suitsetamine on KOK-i parim sõber ja see sõltuvus võib eluiga lühendada mitu aastat või isegi aastakümneid.

J40 - J47 Kroonilised madalamad hingamisteede haigused

Lisage kommentaar Tühista vastus

Klasside nimekiri

HIV immuunpuudulikkuse viiruse põhjustatud haigus (B20 - B24)
kaasasündinud anomaaliad (väärarendid), deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00 - Q99)
kasvajad (C00 - D48)
raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi tüsistused (O00 - O99)
teatud perinataalsel perioodil tekkivad tingimused (P00 - P96)
kliinilistes ja laboratoorsetes uuringutes tuvastatud sümptomid, tunnused ja eiramised, mujal klassifitseerimata (R00 - R99)
vigastused, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00 - T98)
endokriinsed haigused, söömishäired ja ainevahetushäired (E00 - E90).

Välja arvatud:
endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90)
kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99)
mõned nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99)
kasvajad (C00-D48)
raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi tüsistused (O00-O99)
teatavad tingimused, mis tekivad perinataalsel perioodil (P00-P96)
kliinilistes ja laboriuuringutes tuvastatud sümptomid, tunnused ja kõrvalekalded, mujal klassifitseerimata (R00-R99)
süsteemsed sidekoe kahjustused (M30-M36)
vigastused, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98)
mööduvad ajuisheemilised krambid ja nendega seotud sündroomid (G45.-)

See peatükk sisaldab järgmisi plokke:
I00-I02 Äge reumaatiline palavik
I05-I09 Kroonilised reumaatilised südamehaigused
I10-I15 Hüpertensiivsed haigused
I20-I25 Isheemilised südamehaigused
I26-I28 Kopsu südamehaigus
I30-I52 Muud südamehaiguse vormid
I60-I69 Tserebrovaskulaarsed haigused
I70-I79 Arterite, arterioolide ja kapillaaride haigused
Mujal klassifitseerimata I80-I89 sõlmed ja lümfisõlmed
I95-I99 Muu vereringesüsteem

MCB 10 hoblhaiguse koodid

Krooniline obstruktiivne bronhiit (ICD-10 kood: J44)

Haigus, mida iseloomustab bronhide krooniline difuusne allergiline põletik, mis viib progresseeruva hingamisteede obstruktsioonini, mis põhjustab kopsude ventilatsiooni halvenemist ja obstruktiivset gaasivahetust.

Laserravi eesmärk on kõrvaldada bronhospasm, põletik, mikrotsirkulatsioonihäired, immunoloogilise aktiivsuse moduleerimine. Terapeutiliste meetmete kava hõlmab intravaskulaarset ja ekstravasaalset verevarustust, paravertebraalset kiiritamist Th3-Th8 tasemel, Krenigi väljade kiiritamist, jugulaarset fossaala, mõju rinnaku keskmisele kolmandikule, kopsupiirkonna kiiritamist kõige tugevama emfüseemiga (määratud füüsilise kontrolliga), peamiste bronhide projektsioonis.

Lisaks mõjutavad retseptori tsoonid kauge skaneerimismeetodit: peanaha okcipitaalses piirkonnas, ülemise osa sisepinda, rinnaku, sääreluu eesmise pinnaga.

Joonis fig. 97. Kiirituspiirkonnad obstruktiivse bronhiidi ravis. Legend: pos. "1" - küünarnukid, pos. "2" - jugulaarse fossa, pos. "3" - rinnakukese keskosas, pos. "4" - kopsude ülaosa projektsioon, pos. "5" - selgroo tsoon.

Kiirituspiirkondade režiimid obstruktiivse bronhiidi ravis

Bronhiidi kood (äge, krooniline, obstruktiivne) vastavalt ICD-10-le

Teadmised rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis X tehtud revisjonis välja pakutud bronhiidi klassifikatsioonist on vajalikud, et iga arst saaks statistilist dokumentatsiooni, diagnooside õiget registreerimist säilitada. Siiski on sellel mõned puudused. Eelkõige on haiguse kategooriate eristamise meetodid sellised, et klassifikatsiooni rakendatavus praktiseeriva arsti igapäevastes tegevustes on üsna vastuoluline.

Bronhiit on bronhide puudutava limaskesta põletikuline haigus. Erinevalt kopsupõletikust koos bronhiidiga esineb bronhide hajutatud kahjustus, fokaalsed infiltratiivsed muutused puuduvad. Vastavalt haiguste, vigastuste ja surmapõhjuste rahvusvahelisele klassifikatsioonile, X läbivaatamine (ICD-10) on:

    äge bronhiit; krooniline bronhiit.

Äge bronhiit (OB) on bronhipuu limaskestade akuutselt esinev ühine põletik, millega kaasneb bronhide lima suurenenud tootmine ja röga moodustumine. Sageli kombineeritakse ülemiste hingamisteede kahjustustega. ICD-10 bronhiidi kood on J20.

Krooniline bronhiit (CB) on bronhipuu limaskestade pikaajaline levinud põletik. Haigus on kalduvus progresseeruda. Seda iseloomustab bronhide limaskesta sekretoorse aktiivsuse mehhanismide järkjärguline, püsiv muutus, mükotsüüli kliirensi häirete teke. Kroonilist bronhiiti peetakse köha ja röga juuresolekul kaks aastat või kauem. Samal ajal igal aastal köha kestus vähemalt kolm kuud. Seda kodeerib tähemärki J40, J41, J42.

Mõnedel kroonilise bronhiidiga inimestel tekivad obstruktiivsed häired. Takistus - bronhide luumenite vähendamine, millega kaasneb väljahingamise mehhanismi rikkumine, pikenemine.

Väljahingamishäirete tõttu leitakse kopsudes pidevalt normaalväärtusi ületav õhu maht (õhupüüdurid). Tekib kopsude emfüseem - patoloogiline seisund, mida iseloomustab kopsude suurenenud õhulisus.

OB on võimalik takistada obstruktsiooni, kuid sel juhul on see pöörduv.

Kroonilise bronhiidi ja püsivate (püsivate) obstruktiivsete häirete ja kopsuemfüseemi kombinatsiooni nimetatakse krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks (COPD) - väga levinud patoloogia suitsetajatel. Kodeeritud J44 tähemärgiga. Praeguses etapis ei ole vastuvõetav kasutada diagnoosimisel fraasi „krooniline obstruktiivne bronhiit, mida on põhjustanud kopsuemfüseem”. Mõlemad mõisted on hõlmatud terminiga krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

ICD 10. klass X (J00-J99)

ICD 10. Klass X. Hingamisteede haigused (J00-J99)

Märkus • Kui hingamisteede kahjustused on rohkem kui üks
anatoomiline piirkond, mis ei ole konkreetselt määratud, selle
peab olema kvalifitseeritud anatoomiliselt madalamale lokaliseerimisele (näiteks kodeeritakse tracheobronhiiti)
nagu bronhiit rubriigis J40).
Välja arvatud: perinataalsel perioodil esinevad eraldi olekud (P00-P96)
mõned nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99)
raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi tüsistused (O00-O99)
kaasasündinud väärarengud, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99)
endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90)
vigastused, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98)
kasvajad (C00-D48)
kliinilistes ja laboriuuringutes tuvastatud sümptomid, tunnused, kõrvalekalded, mujal klassifitseerimata (R00-R99)

See klass sisaldab järgmisi plokke:
J00-J06 Ägedad ülemiste hingamisteede infektsioonid
J10-J18 gripp ja kopsupõletik

J20-J22 Muud hingamisteede ägedad hingamisteede infektsioonid
J30-J39 Muud ülemiste hingamisteede haigused
J40-J47 Krooniline madalam hingamisteede haigus
Väliste mõjurite poolt põhjustatud J60-J70 kopsuhaigus
J80-J84 Muud hingamisteede haigused, mis mõjutavad peamiselt interstitsiaalseid kudesid
J85-J86 Alumise hingamisteede purulentsed ja nekrootilised seisundid
J90-J94 Teised pleura haigused
J95-J99 Muud hingamisteede haigused

Järgmised kategooriad on tähistatud tärniga:
J17 * Pneumoonia mujal klassifitseeritud haiguste korral
J91 * Pleuraefusioon mujal klassifitseeritud tingimustes
J99 * ​​Mujal klassifitseeritud haiguste hingamisteede häired

AKTIIVSED KIIRGUSVAHELISED TULEVIKUD (J00-J06)

Välja arvatud: krooniline obstruktiivne kopsuhaigus koos NOS-i ägenemisega (J44.1)

J00 Äge nasofarüngiit (nohu)

Nohu (äge)
Nina äge katarr
Nasofarüngiit:
• BDU
• nakkuslik BDI
Nohu:
• terav
• nakkuslik
Välja arvatud: krooniline nasofarüngiit (J31.1)
farüngiit:
• NDB (J02.9)
• äge (J02.)
• krooniline (J31.2)
nohu:
• BDU (J31.0)
• allergiline (J30.1-J30.4)
• krooniline (J31.0)
• vasomotoor (J30.0)

J01 Äge sinusiit

Kaasa arvatud:
abstsess>
empyema> äge (d), sinus
infektsioon> (adnexal) (nina)
põletik>
pulpatsioon>
Vajaduse korral identifitseerige nakkusetekitaja.
kasutage täiendavat koodi (B95-B97).
Välja arvatud: krooniline sinusiit või NOS (J32.)

J01.0 Äge maxillary sinusiit. Äge antriit
J01.1 Äge eesmine sinusiit
J01.2 Äge etmiidne sinusiit
J01.3 Äge spenoidne sinusiit
J01.4 Äge pansinusiit
J01.8 Muu äge sinusiit. Äge sinusiit, mis hõlmab rohkem kui ühte sinust, kuid mitte pansust
J01.9 Akuutne sinusiit, täpsustamata

J02 farüngiit

Kaasa arvatud: äge valus

Välja arvatud: abstsess:
• peritonsillar (J36)
• neelu (J39.1)
• retrofarüngeaalne (J39.0)
äge larünofarüngiit (J06.0)
krooniline farüngiit (J31.2)

J02.0 Streptokokk-farüngiit. Streptokokkide kurguvalu
Välja arvatud: punapea palavik (A38)
J02.8 Akuutne farüngiit, mille on põhjustanud muud spetsiifilised patogeenid
Vajaduse korral identifitseerige nakkusetekitaja lisakoodi abil (B95-B97).
Välja arvatud: kutsutud (kui):
• nakkuslik mononukleoos (B27.)
• gripiviirus:
• tuvastatud (J10.1)
• identifitseerimata (J11.1)
farüngiit:
• vesikulaarne enteroviirus (B08.5)
• põhjustatud herpes simplex viiruse [herpes simplex] (B00.2) poolt
J02.9 Määratlemata farüngiit
Farüngiit (äge):
• BDU
• gangreeniline
• nakkuslik BDI
• mädane
• haavandiline
• Raske (äge) BDU

J03 Äge tonsilliit

Välja arvatud: peritonsillar abscess (J36)
Kurguvalu:
• NDB (J02.9)
• äge (J02.)
• streptokokk (J02.0)

J03.0 Streptokokkide mandliteit
J03.8 Akuutne tonsilliit, mille on põhjustanud muud spetsiifilised patogeenid
Vajaduse korral identifitseerige nakkusetekitaja lisakoodi abil (B95-B97).
Välja arvatud: herpes simplexi viiruse põhjustatud farüngotonsilliit (B00.2)
J03.9 Akuutne tonsilliit, täpsustamata
Tonsilliit (äge):
• BDU
• follikulaarne
• gangreeniline
• nakkuslik
• haavandiline

J04 Äge larüngiit ja trahheiit

Vajaduse korral identifitseerige nakkusetekitaja lisakoodi abil (B95-B97).
Välja arvatud: äge obstruktiivne larüngiit [raba] ja epiglottiit (J05. -)
kõri (stridor) (J38.5)

J04.0 Äge larüngiit
Larüngiit (äge):
• BDU
• paistes
• kõneseadme all
• mädane
• haavandiline
Välja arvatud: krooniline larüngiit (J37.0)
gripiviirus, gripiviirus:
• tuvastatud (J10.1)
• ei ole identifitseeritud (J11.1)
J04.1 Äge trahheiit
Trahheiit (äge):
• BDU
• katarraalne
Välja arvatud: krooniline trahheiit (J42)
J04.2 Äge larüngotraheiit. Larüngotrahheiit
Trahheiit (äge) larüngiidi (äge) korral
Välja arvatud: krooniline larüngotraheiit (J37.1)

J05 Akuutne obstruktiivne larüngiit [raba] ja epiglottiit

Vajaduse korral identifitseerige nakkusetekitaja.
kasutage täiendavat koodi (B95-B97).

J05.0 Äge obstruktiivne larüngiit [kolv]. NSP obstruktiivne larüngiit
J05.1 Äge epiglottiit. Epiglottitis BDU

J06 Mitmekordse ja täpsustamata lokaliseerumise ägedad ülemiste hingamisteede infektsioonid

Välja arvatud: äge hingamisteede nakkus NOS (J22)
gripiviirus:
• tuvastatud (J10.1)
• ei ole identifitseeritud (J11.1)

J06.0 Äge larünofarüngiit
J06.8 Muud ägedad mitmekordsed ülemiste hingamisteede infektsioonid
J06.9 Täpsustamata ägeda ülemiste hingamisteede infektsioon
Ülemised hingamisteed:
• äge haigus
• NOS-infektsioon

FLU JA PNEUMONIA (J10-J18)

J10 Kindlaksmääratud gripiviiruse põhjustatud gripp

Välja arvatud: haemophilus influenzae põhjustatud
[Afanasyev-Pfeiffer võlukepp]:
• NOS-infektsioon (А49.2)
• meningiit (G00.0)
• kopsupõletik (J14)

J10.0. Plasma kopsupõletik, gripiviirus on tuvastatud. Gripi (bronh) kopsupõletik, gripiviirus on tuvastatud
J10.1 gripp koos teiste hingamisteede ilmingutega, tuvastatud gripiviirus
Flu>
Gripp:>
• äge hingamisteede infektsioon> gripiviirus
ülemised hingamisteed> tuvastatud
• larüngiit>
• farüngiit>
• pleuraefusioon>
J10.8 Gripiviirus koos teiste ilmingutega, tuvastatud gripiviirus
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
gripp>
Gripp:> gripiviirus
• tuvastatud gastroenteriit
• müokardiit (äge)>

J11 Gripi viirust ei tuvastatud

Kaasa arvatud: gripi> identifitseerimisviide
gripiviirus> viirus puudub
Välja arvatud: haemophilus influenzae [söögipulk
Afanasyev-Pfeiffer]:
• NOS-infektsioon (А49.2)
• meningiit (G00.0)
• kopsupõletik (J14)

J11.0 gripp kopsupõletikuga, viirust ei tuvastatud
Määratlemata või viiruse identifitseerimiseta gripiga seotud (bronh) kopsupõletik
J11.1 gripp teiste hingamisteede ilmingutega, viirust ei tuvastatud. Gripi BDU
Gripp:>
• äge hingamisteede infektsioon> täpsustamata
ülemised hingamisteed> või viirus ei ole
• tuvastatud larüngiit
• farüngiit>
• pleuraefusioon>
J11.8 gripi koos teiste ilmingutega, viirust ei tuvastatud
Gripi entsefalopaatia>
Gripp:> täpsustamata
• gastroenteriit> või viirus ei ole
• tuvastatud müokardiit (äge)

J12 Mujal klassifitseerimata viiruslik kopsupõletik

Siia kuuluvad: bronhopneumoonia, mida põhjustavad muud viirused peale gripiviiruse
Välja arvatud: kaasasündinud punetiste põletik (P35.0)
kopsupõletik:
• aspiratsioon:
• BDU (J69.0)
anesteesia ajal:
• töötamise ja kohaletoimetamise ajal (O74.0)
• raseduse ajal (O29.0)
• sünnitusjärgsel perioodil (O89.0)
• vastsündinu (P24.9)
• tahkete ja vedelate ainete sissehingamise teel (J69.)
• kaasasündinud (P23.0)
• gripiga (J10.0, J11.0)
• interstitsiaalne BDI (J84.9)
• rasvane (J69.1)

J12.0 Adenoviiruse kopsupõletik
J12.1 Hingamisteede süntsüütilise viiruse põhjustatud kopsupõletik
J12.2 Parainfluensusviiruse põhjustatud kopsupõletik
J12.8 Muu viiruslik kopsupõletik
J12.9 Viiruse pneumoonia, täpsustamata

Streptococcus pneumoniae põhjustatud Streptococcus pneumoonia

S • pneumoniae poolt põhjustatud bronhneenoonia
Välja arvatud: S.pneumoniae põhjustatud kaasasündinud kopsupõletik (P23.6)
teiste streptokokkide põhjustatud kopsupõletik (J15.3-J15.4)

J14 Haemophilus influenzae põhjustatud kopsupõletik [koos Afanasyev-Pfeifferi vardaga]

H • influenzae põhjustatud bronhneeniumi
Välja arvatud: H. influenzae põhjustatud kaasasündinud kopsupõletik (P23.6)

J15 Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik

Siia kuuluvad: bronhopneumoonia, mis on põhjustatud muudest kui
S.pneumoniae ja H.influenzаe bakterid
Klamüüdia pneumoonia (J16.0) välja arvatud
kaasasündinud kopsupõletik (lk. 23).
Leegionäride haigus (A48.1)

J15.0 Klebsiell pneumoniae põhjustatud kopsupõletik
J15.1 Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa) põhjustatud kopsupõletik
J15.2 Stafülokokist põhjustatud kopsupõletik
J15.3 B-rühma streptokokist põhjustatud kopsupõletik
J15.4 Teiste streptokokkide poolt põhjustatud kopsupõletik
Välja arvatud: kopsupõletik, mida põhjustab:
• B-streptokokk (J15.3)
• Streptococcus pneumoniae (J13)
J15.5 Escherichia coli pneumoonia
J15.6 Muude aeroobsete gramnegatiivsete bakterite põhjustatud kopsupõletik. Serratia mārcescens'i põhjustatud kopsupõletik
J15.7 Mycoplasma pneumoniae põhjustatud kopsupõletik
J15.8 Muu bakteriaalne kopsupõletik
J15.9 Määratlemata bakteriaalne kopsupõletik

J16 Mujal klassifitseerimata muude nakkusetekitajate põhjustatud kopsupõletik

Välja arvatud: ornitoos (A70)
pneumotsüstoos (B59)
kopsupõletik:
• NDB (J18.9)
• kaasasündinud (P23.)
J16.0 Klamüüdia pneumoonia
J16.8 Pneumoonia, mida põhjustavad muud spetsiifilised nakkusetekitajad

J17 * Pneumoonia mujal klassifitseeritud haiguste korral

J17.0 * Mujal klassifitseeritud bakteriaalsete haiguste pneumoonia
Kopsupõletik koos:
• aktinomükoos (A42.0 +)
• siberi katku (А22.1 ​​+)
• gonorröa (A54.8 +)
• nocardiosis (A43.0 +)
• salmonelloos (А02.2 +)
• tularemia (A21.2 +)
• kõhutüüf (A01.0 +)
• kopsakas (A37. - +)
J17.1 * Mujal klassifitseeritud viirushaiguste pneumoonia
Kopsupõletik koos:
• tsütomegaloviiruse haigus (B25.0 +)
• leetrid (B05.2 +)
• punetised (B06.8 +)
• tuulerõuged (B01.2 +)
J17.2 * Mükoosiga kopsupõletik
Kopsupõletik koos:
• aspergilloos (B44.0-B44.1 +)
• kandidoos (B37.1 +)
• koktsidioidomükoos (B38.0-B38.2 +)
• histoplasmoos (B39. - +)
J17.3 * kopsupõletik parasiithaiguste korral
Kopsupõletik koos:
• ascariasis (B77.8 +)
• schistosomiasis (B65. - +)
• toksoplasmoos (B58.3 +)
J17.8 * Mujal klassifitseeritud muude haiguste pneumoonia
Kopsupõletik koos:
• ornitoos (A70 +)
• Q palavik (A78 +)
• reumaatiline palavik (I00 +)
• mujal klassifitseerimata spirokeetoos (А69.8 +)

J18 Pneumoonia ilma patogeeni täpsustamata

Välja arvatud: kopsupõletik kopsupõletikuga (J85.1)
meditsiinilised interstitsiaalsed kopsuhaigused (J70.2-J70.4)
kopsupõletik:
• aspiratsioon:
• BDU (J69.0)
• anesteesia all:
• töötamise ja kohaletoimetamise ajal (O74.0)
• raseduse ajal (O29.0)
• sünnitusjärgsel perioodil (O89.0)
• vastsündinu (P24.9)
• tahkete ja vedelate ainete sissehingamise teel (J69.)
• kaasasündinud (P23.9)
• interstitsiaalne BDI (J84.9)
• rasvane (J69.1)
väliste ainete põhjustatud kopsupõletik (J67-J70)

J18.0 Bronchopneumonia, täpsustamata
Välja arvatud: bronhioliit (J21. -)
J18.1 Lobari kopsupõletik, täpsustamata
J18.2 täpsustamata hüpoteesiline kopsupõletik
J18.8 Muu kopsupõletik, põhjuslik aine pole täpsustatud
J18.9 Pneumoonia, täpsustamata

MUUD AKUT VASTUPIDAVAD INFEKTSIOONID
VÄHEMALT LASTEVAHENDID (J20-J22)

Välja arvatud: krooniline obstruktiivne kopsuhaigus koos:
• NOS-i ägenemine (J44.1)
• ägedad alumiste hingamisteede infektsioonid (J44.0)

J20 Äge bronhiit

Hõlmatud: bronhiit:
• Alla 15-aastaste inimeste NOS
• äge ja subakuutne ©:
• bronhospasm
• fibriinne
• filmiline
• mädane
• septiline
• trahheiit
äge tracheobronhiit
Välja arvatud: bronhiit:
• BDU 15-aastastel ja vanematel inimestel (J40)
• allergiline NOS (J45.0)
• krooniline:
• IED (J42)
• mucopurulent (J41.1)
• obstruktiivne (J44.)
• lihtne (J41.0)
tracheobronhiit:
• IED (J40)
• krooniline (J42)
• obstruktiivne (J44.)

J20.0 Mycoplasma pneumoniae põhjustatud äge bronhiit
J20.1 Haemophilus influenzae põhjustatud äge bronhiit [Afanasyev-Pfeiffer võlukepp]
J20.2 Streptokoki põhjustatud äge bronhiit
J20.3 Coxsackie viiruse põhjustatud äge bronhiit
J20.4 Parainfluensusviiruse põhjustatud äge bronhiit
J20.5 Hingamisteede süntsüütilise viiruse põhjustatud äge bronhiit
J20.6 Rinoviiruse põhjustatud äge bronhiit
J20.7 Ähoviiruse põhjustatud äge bronhiit
J20.8 Akuutne bronhiit, mille on põhjustanud muud spetsiifilised ained
J20.9 Täpsustamata äge bronhiit

J21 Äge bronhioliit

Hõlmab: koos bronhospasmiga
J21.0 Hingamisteede süntsüütilise viiruse põhjustatud äge bronhioliit
J21.8 Akuutne bronhioliit, mille on põhjustanud muud spetsiifilised ained.
J21.9 Akuutne bronhioliit, täpsustamata. Bronhioliit (äge)

J22 Määratlemata ägeda alumiste hingamisteede infektsioon

Äge hingamisteede infektsioon (madalam) (hingamisteede) NOS
Välja arvatud: ülemiste hingamisteede infektsioon (äge) (J06.9)

MUUD PÕHJUSLIKE LIIKMETE HAIGUSED (J30-J39)

J30 Vasomotoorne ja allergiline riniit

Kaasa arvatud: spasmiline riniit
Välja arvatud: allergiline riniit astmaga (J45.0)
BDU riniit (J31.0)

J30.0 Vasomotoorne riniit
J30.1 õietolmu põhjustatud allergiline riniit. Õietolmu põhjustatud allergia-BDU
Heina palavik. Pollinosis
J30.2 Muu hooajaline allergiline riniit
J30.3 Muu allergiline riniit. Aastaringselt allergiline riniit
J30.4 Allergiline riniit, täpsustamata

J31 Krooniline nohu, nasofarüngiit ja farüngiit

J31.0 Krooniline nohu. Ozena
Riniit (krooniline):
• BDU
• atrofiline
• granulomatoosne
• hüpertroofiline
• ummistumine
• mädane
• haavandiline
Välja arvatud: riniit:
• allergiline (J30.1-J30.4)
• vasomotoor (J30.0)
J31.1 Krooniline nasofarüngiit
Välja arvatud: äge nasofarüngiit või BDI (J00)
J31.2 Krooniline farüngiit. Krooniline kurguvalu
Farüngiit (krooniline):
• atrofiline
• granuleeritud
• hüpertroofiline
Välja arvatud: äge farüngiit või NOS (J02.9)

J32 Krooniline sinusiit

Kaasa arvatud: abstsess>
Empyema> Krooniline sinus
infektsioon> (adnexal) (nina)
pulpatsioon>
Vajaduse korral identifitseerige nakkusetekitaja lisakoodi abil (B95-B97).
Välja arvatud: äge sinusiit (J01.)

J32.0 Krooniline maxillary sinusiit. Antriit (krooniline). Nillilõikussein
J32.1 Krooniline eesmine sinusiit. NOS eesmine sinusiit
J32.2 Krooniline etmoidne sinusiit. NOS-i epoidne sinusiit
J32.3 Krooniline spenoidne sinusiit. Nenoosne ninakõrvapõletik
J32.4 Krooniline pansinusiit. Pansinusit BDU
J32.8 Muu krooniline sinusiit. Sinusiit (krooniline), mis hõlmab rohkem kui ühte sinust, kuid mitte pansinusiit
J32.9 Krooniline sinusiit, täpsustamata. Sinusiit (krooniline) NOS

J33 Nina polüp

Välja arvatud: adenomatoossed polüübid (D14.0)

J33.0 Nasaalne polüp
Polüp:
• valik
• nasofarüngeaalne
J33.1 Sinine sinuse degeneratsioon. Äratuse sündroom või etmoidiit
J33.8 Muud sinuse polüübid
Sinus Polyps:
• alluv
• etmoid
• maxillary
• sphenoid
J33.9 Ninapolüp, täpsustamata

J34 Muud nina ja nina nina haigused

Välja arvatud: nina vaheseina haavand (I86.8)

J34.0 Abscess, furuncle ja nina carbuncle
Tselluliit>
Nekroos> nina (vahesein)
Hajumine>
J34.1 Nina sinuse tsüst või mukokeel
J34.2 Nina nina vahesein. Vaheseina (nina) kõverus või nihkumine (omandatud)
J34.3 Hüdrofoobia hüpertroofia
J34.8 Muud nina ja nina nina spetsiifilised haigused. Nina vaheseina perforatsioon. Rhinolith

J35 Mandlite ja adenoidide kroonilised haigused

J35.0 Krooniline tonsilliit
Välja arvatud: tonsilliit:
• NDB (J03.9)
• äge (J03.)
J35.1 Tonsili hüpertroofia. Suurenenud mandlid
J35.2 Adenoidide hüpertroofia. Laiendatud adenoidid
J35.3 Tonsili hüpertroofia koos adenoidse hüpertroofiaga
J35.8 Muud mandlite ja adenoidide kroonilised haigused
Adenoidikasvatus. Amigdalolit. Mandli (ja adenoidi) arm. Tonsillary "sildid". Tonsili haavand
J35.9 Tonnide ja adenoidide krooniline haigus, täpsustamata. Haigused (kroonilised) mandlid ja adenoidid NOS

J36 Peritonsillar abscess

Mandlite pisar. Peritonsillar tselluliit. Quinsey
Vajaduse korral identifitseerige nakkusetekitaja lisakoodi abil (B95-B97).
Välja arvatud: retrofarüngeaalne abstsess (J39.0)
tonsilliit:
• NDB (J03.9)
• äge (J03.)
• krooniline (J35.0)

J37 Krooniline larüngiit ja larüngotraheiit

Vajaduse korral identifitseerige nakkusetekitaja lisakoodi abil (B95-B97).

J37.0 Krooniline larüngiit
Larüngiit:
• katarraalne
• hüpertroofiline
• kuiv
Välja arvatud: larüngiit:
• NDB (J04.0)
• äge (J04.0)
• obstruktiivne (äge) (J05.0)
J37.1 Krooniline larüngotraheiit. Krooniline larüngiit (trahheiit) (krooniline). Krooniline trahheiit koos larüngiidiga
Välja arvatud: larüngotrahheiit:
• NDB (J04.2)
• äge (J04.2)
trahheiit:
• NDB (J04.1)
• äge (J04.1)
• krooniline (J42)

J38 Mujal klassifitseerimata vokaal- ja kõrijooned

Välja arvatud: kaasasündinud kõri stridor (Q31.4)
larüngiit:
• obstruktiivne (äge) (J05.0)
• haavandiline (J04.0)
kõhupiirkonna postprotseduraalne stenoos tegeliku vokaalseadme all (J95.5)
stridor (R06.1)

J38.0 Laulikeede ja kõri paralüüs. Laryngoplegia. Kõneseadme halvatus
J38.1 Polüpüügi vokaal ja kõri
Välja arvatud: adenomatoossed polüübid (D14.1)
J38.2 vokaaliklapid
Kordiit (kiuline) (nodulaarne). Kogud lauljaid. Õpetaja sõlmed
J38.3 Muud vokaalhaigused
Abscess>
Tselluliit>
Granuloom> vokaal (ok)
Leukokeratoos>
Leukoplakia>
J38.4 Kõri turse
Turse:
• õige kõneseade
• kõneseadme all
• hääleaparaadi kohal
Välja arvatud: larüngiit:
• äge obstruktiivne [rühma] (J05.0)
• edematoosne (J04.0)

J38.5 Kõri kõht. Kõri (stridor)
J38.6 kõri stenoos
J38.7 Muud kõri haigused
Abscess>
Tselluliit>
BDU haigus>
Nekroos> kõri
Pachydermia>
Perikondriit>

J39 Muud ülemiste hingamisteede haigused

Välja arvatud: äge hingamisteede nakkus NOS (J22)
• ülemised hingamisteed (J06.9)
ülemiste hingamisteede põletik, mida põhjustavad keemilised sekkumised, gaasid, aurud ja aurud (J68.2)

J39.0 Retrofarüngeaalne ja parafarüngeaalne abstsess. Perifarüngeaalne abstsess
Välja arvatud: peritonsillar abscess (J36)
J39.1 Veel üks neelu abstsess. Tselluliidi neelu. Nasofarüngeaalne abstsess
J39.2 Muud neelu haigused
Tsüst> neelu või
Turse> Nasopharynx
Välja arvatud: farüngiit:
• krooniline (J31.2)
• haavandiline (J02.9)
J39.3 Ülemiste hingamisteede ülitundlikkuse reaktsioon, lokaliseerimine pole täpsustatud
J39.8 Muud täpsustatud ülemiste hingamisteede haigused
J39.9 Ülemine hingamisteede haigus, täpsustamata

VÄHEMALT VASTUPIDAVAD SAMMUD (J40-J47)

Välja arvatud: tsüstiline fibroos (E84.)

J40 Bronhiit, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline

Märkus • Bronhiiti, mida ei ole täpsustatud kui äge või krooniline, võib pidada akuutseks alla 15-aastastel inimestel ja seda tuleks kaaluda.
rubriigis J20. Bronhiit:
• BDU
• katarraalne
• BDU-ga trahheiit
Tracheobronhiit BDU
Välja arvatud: bronhiit:
• allergiline NOS (J45.0)
• astmaatiline NOS (J45.9)
• põhjustatud kemikaalidest (äge) (J68.0)

J41 Lihtne ja limaskesta krooniline bronhiit

Välja arvatud: krooniline bronhiit:
• IED (J42)
• obstruktiivne (J44.)
J41.0 Lihtne krooniline bronhiit
J41.1 Muco-mädane krooniline bronhiit
J41.8 Segav, lihtne ja limaskesta krooniline bronhiit

J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata

Krooniline:
• BDU bronhiit
• trahheiit
• tracheobronhiit
Välja arvatud: krooniline:
• astmaatiline bronhiit (J44.)
• bronhiit:
• lihtne ja mucopurulent (J41. -)
• hingamisteede ummistusega (J44.)
• emfüseemiline bronhiit (J44.)
• obstruktiivne kopsuhaigus NOS (J44.9)

J43 Emfüseem

Välja arvatud: emfüseem:
• kompenseeriv (J98.3)
• põhjustatud kemikaalide, gaaside, aurude ja aurude poolt (J68.4)
• interstitsiaalne (J98.2)
• vastsündinu (P25.0)
• mediastinal (J98.2)
• kirurgiline (subkutaanne) (T81.8)
• traumaatiline subkutaanne (T79.7)
• kroonilise (obstruktiivse) bronhiidiga (J44.)
• emfüseemiline (obstruktiivne) bronhiit (J44.)

J43.0 MacLeodi sündroom
Üks võimalus:
• emfüseem
• kopsude läbipaistvus
J43.1 Panlobulaarne emfüseem. Panacinar emfüseem
J43.2 Centrilobulaarne emfüseem
J43.8 Muu emfüseem
J43.9 Emfüseem (kopsu) (kopsu):
• BDU
• bulloos
• vesikulaarne
Emfüseemiline viaal

J44 Muu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

Kaasa arvatud: krooniline:
• bronhiit:
• astmaatiline (obstruktiivne)
• emfüseemiline
• alates:
• hingamisteede ummistus
• emfüseem
• takistavad:
• astma
• bronhiit
• tracheobronhiit
Astma välja jäetud (J45. -)
astmaatiline bronhiit BDU (J45.9)
bronhiektaas (J47)
krooniline:
• bronhiit:
• IED (J42)
• lihtne ja mucopurulent (J41. -)
• trahheiit (J42)
• tracheobronhiit (J42)
emfüseem (J43. -)
väliste mõjurite põhjustatud kopsuhaigused (J60-J70)

J44.0 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus koos hingamisteede ägeda infektsiooniga
Välja arvatud: gripiga (J10-J11)
J44.1 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, mida ei ole täpsustatud
J44.8 Muu täpsustatud krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
Krooniline bronhiit:
• astmaatiline (obstruktiivne) NOS
• emfüseemiline BDU
• obstruktiivne BDU
J44.9 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, täpsustamata
Krooniline takistus:
• hingamisteede haigus
• kopsuhaigus NOS

J45 Astma

Välja arvatud: äge raske astma (J46)
krooniline astmaatiline (obstruktiivne) bronhiit (J44.)
krooniline obstruktiivne astma (J44.)
eosinofiilne astma (J82)
väliste mõjurite põhjustatud kopsuhaigused (J60-J70)
astmaatiline seisund (J46)

J45.0 Astma koos allergilise komponendiga
Allergiline:
• BDU bronhiit
• astma põletik
Atoopiline astma. Eksogeenne allergiline astma. Heina palavik astmaga
J45.1 Mitteallergiline astma. Idiosünokraatiline astma. Endogeenne mitteallergiline astma
J45.8 Segatud astma. Rubriikides J45.0 ja J45.1 näidatud riikide kombinatsioon
J45.9 Astma, täpsustamata. Astmaatiline bronhiit Hiline algus astma

J46 Astmaatiline seisund [Staatus asthmaticus]

Äge raske astma

J47 Bronhektaas

Bronchiolectase
Välja arvatud: kaasasündinud bronhiektaas (Q33.4)
tuberkuloosne bronhiektaas (praegune haigus) (A15-A16)

VÄLISVAHENDITE JUHISED (J60-J70)

Välja arvatud: astma, mis on klassifitseeritud J45 alla.

J60 Puusüsi pneumokonioos

Anthracosilicosis. Antratoos. Kergemad söekaevurid
Välja arvatud: tuberkuloosiga (J65)

J61 Asbestist ja muudest mineraalidest põhjustatud pneumokonioos.

Asbestoos
Välja arvatud: asbestoosiga pleura plaat (J92.0) tuberkuloosiga (J65)

J62 Räni sisaldav pneumokonioos

Kaasa arvatud: kopsu silikaatfibroos (ulatuslik)
Välja arvatud: tuberkuloosiga pneumokonioos (J65)

J62.0 Talku tolmu põhjustatud pneumokonioos
J62.8 Pneumokonioos, mida põhjustab muu räni sisaldav tolm. Silikoos NOS

J63 Muudest anorgaanilistest tolmudest põhjustatud pneumokonioos

Välja arvatud: tuberkuloosiga (J65)

J63.0 Alumiinium (kops)
J63.1 Boksiidi fibroos (kops)
J63.2 Berylliosis
J63.3 Grafiitfibroos (kops)
J63.4 Sideros
J63.5 Stannoz
J63.8 Pneumokonioos, mis on põhjustatud muudest anorgaanilistest tolmudest

J64 Pneumokonioos, täpsustamata

Välja arvatud: tuberkuloosiga (J65)

J65 Tuberkuloosi pneumokonioos

Kõik seisundid, millele viidatakse punktis J60-J64 koos tuberkuloosiga ja mis on klassifitseeritud A15-A16 alla

J66 Spetsiifilise orgaanilise tolmu poolt põhjustatud hingamisteede haiguste haigus

Välja arvatud: Bagassoz (J67.1)
talupidaja kops (J67.0)
orgaanilise tolmu põhjustatud ülitundlik kopsupõletik (J67.)
reaktiivse hingamisteede düsfunktsiooni sündroom (J68.3)

J66.0 Byssinosis. Puuvilla tolmu põhjustatud õhuhaigus
J66.1 Linaseemne haigus
J66.2 Cannabinoz
J66.8 Hingamisteede haigus, mida põhjustavad muud spetsiifilised orgaanilised tolmud

J67 Orgaanilise tolmu põhjustatud ülitundlik kopsupõletik

Siia kuuluvad: allergiline alveoliit ja orgaanilise tolmu ja seente sissehingamisest põhjustatud kopsupõletik,
aktinomüketid või muu päritoluga osakesed
Välja arvatud: kemikaalide, gaaside, suitsude ja aurude sissehingamisest põhjustatud kopsupõletik (J68.0)

J67.0 Põllumajandustootja kopsu [põllumajandustöötaja]. Kerge lõikur. Lihtne niiduk. Vürtsikas heinahaigus
J67.1 Bagassoz (suhkruroo tolmust)
Bagossous:
• haigus
• kopsupõletik
J67.2 Kodulinnukasvataja kops
Haigus või kopsuvähk, papagoid. Haigus või kopsuvähk
J67.3 Suberose. Haigus või kopsu, korgipuu käitleja. Haigus või kops, mis töötab korgitootmises
J67.4 Linnaste töötamine lihtne. Aspergillus clavatuse põhjustatud alveoliit
J67.5 Kopsuhaigused
J67.6 Lihtne vahtkarkassikollektor. Cryptostroma corticale põhjustatud alveoliit. Cryptostromosis
J67.7 Kerge kontakt kliimaseadmete ja niisutajatega
Allergiline alveoliit, mis on põhjustatud seente, termofiilsete aktinomütseedide ja muude ventilatsioonisüsteemides paljunevate mikroorganismide poolt [kliimaseade]
J67.8 Ülitundlik pneumoniit, mida põhjustavad muud orgaanilised tolmud
Juustu pesumasin kops. Lihtne kohviveski. Lung töötaja rybomuchnogo ettevõte. Furrieri kopsu [Furry]
Lihtne töötada sequoiaga
J67.9 Ülitundlik pneumoniit, mida põhjustab määratlemata orgaaniline tolm
Alveoliidi allergiline (eksogeenne) NOS. Ülitundlik kopsupõletik BDU

J68 Kemikaalide, gaaside, suitsude ja aurude sissehingamise põhjustatud hingamisteede seisundid

Põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse täiendavat väliste põhjuste koodi (klass XX).

J68.0 Bronhiit ja kemikaalide, gaaside, aurude ja aurude põhjustatud kopsupõletik
Keemiline bronhiit (äge)
J68.1 Akuutne kopsuturse, mida põhjustavad kemikaalid, gaasid, aurud ja aurud
Keemiline kopsuturse (äge)
J68.2 Mujal liigitamata kemikaalide, gaaside, aurude ja aurude poolt põhjustatud ülemiste hingamisteede põletik.
J68.3 Muud ägedad ja ägedad hingamisteed, mida põhjustavad kemikaalid, gaasid, aurud ja aurud
Reaktiivne hingamisteede düsfunktsiooni sündroom

J68.4 Kemikaalide, gaaside, aurude ja aurude põhjustatud keemilised hingamisteed. Emfüseem (hajus) (krooniline)> indutseeritud sissehingamine bronhiit (krooniline> keemiline) (subakuutne)> ained, gaasid. Kopsufibroos (krooniline)> suits ja aur
J68.8 Muud hingamisteed, mida põhjustavad kemikaalid, gaasid, aurud ja aurud
J68.9 Kemikaalide, gaaside, suitsude ja aurude poolt põhjustatud täpsustamata hingamisteed

J69 Tahkete ainete ja vedelike poolt põhjustatud pneumoniit

Põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse täiendavat väliste põhjuste koodi (klass XX).
Välja arvatud: vastsündinute aspiratsiooni sündroom (P24.)

J69.0 Toidu ja oksendamise põhjustatud pneumoniit
Hingamispõletik (põhjustatud):
• BDU
• toit (regurgitatsiooniga)
• maomahl
• piim
• oksendada
Välja arvatud: Mendelssohni sündroom (J95.4)
J69.1 Pneumoniit, mis on põhjustatud õlide ja essentside sissehingamisest. Rasvane kopsupõletik
J69.8 Muude tahkete ainete ja vedelike poolt põhjustatud pneumoniit. Vere aspiratsioonist põhjustatud pneumoniit

J70 Teiste väliste mõjurite põhjustatud hingamisteede seisundid.

Põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse täiendavat väliste põhjuste koodi (klass XX).

J70.0 Kiirguse põhjustatud ägedad kopsude ilmingud. Kiirguse pneumoniit
J70.1 Kiirguse põhjustatud kroonilised ja muud kopsude ilmingud. Kiirgusest tingitud kopsufibroos
J70.2 Akuutsed ravimite põhjustatud interstitsiaalsed kopsuhäired
J70.3 Ravimite põhjustatud kroonilised interstitsiaalsed kopsuhäired
J70.4 Ravimi poolt põhjustatud interstitsiaalsed kopsuhäired, täpsustamata
J70.8 Hingamisteede seisundid, mida põhjustavad teised määratud välised ained
J70.9 Määratlemata väliste ainete põhjustatud hingamisteede seisundid.

MUUD PÕLLUMAJANDUSLIKUD HAIGUSED PÄRAST PÄRAST PILDID
INTERSTICIAL TISSUE (J80-J84)

J80 Täiskasvanute respiratoorse distressi sündroom [stress]

Täiskasvanud hüaliinmembraani haigus

J81 Kopsuturse

Kopsu äge turse. Kopsu ummikud (passiivsed)
Välja arvatud: hüpoteesiline kopsupõletik (J18.2)
kopsuturse:
• keemiline (äge) (J68.1)
• põhjustatud väliste mõjurite poolt (J60-J70)
• mainitud südamehaigust või südamepuudulikkust (I50.1)

J82 Mujal klassifitseerimata pulmonaalne eosinofiilia

Eosinofiilne astma. Pneumoonia leffler. Troopiline (kopsu) eosinofiilia BDU
Välja arvatud: põhjustatud:
• aspergilloos (B44.)
• ravimid (J70.2-J70.4)
• rafineeritud parasiitinfektsioon (B50-B83)
• sidekoe süsteemsed kahjustused (M30-M36)

J84 Muud interstitsiaalsed kopsuhaigused

Ravimi poolt põhjustatud interstitsiaalsed kopsuhaigused (J70.2-J70.4)
interstitsiaalne emfüseem (J98.2)
väliste mõjurite põhjustatud kopsuhaigused (J60-J70)
inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] poolt põhjustatud lümfoidne interstitsiaalne kopsupõletik (B22.1)

J84.0 Alveolaarsed ja parieto-alveolaarsed häired. Alveolaarne Proteinosis. Kopsu alveolaarne mikroliit
J84.1 Muud fibroosiga kopsuhaigused
Difuusne kopsufibroos. Fibroseeruv alveoliit (krüptogeenne). Hammen-Rich sündroom
Idiopaatiline kopsufibroos
Välja arvatud: kopsufibroos (krooniline):
• põhjustatud kemikaalide sissehingamisest,
gaasid, aurud või aurud (J68.4)
• põhjustatud kiirgusest (J70.1)
J84.8 Muud spetsiifilised interstitsiaalsed kopsuhaigused
J84.9 Interstitsiaalne kopsuhaigus, täpsustamata. Interstitsiaalne pneumoonia NOS

Alamate hingamisteede purulentsed ja nekrootilised seisundid (J85-J86)

J85 Kopsude ja mediastiini abstsess

J85.0 Kopsu ja nekroos
J85.1 Kopsupõletik kopsupõletikuga
Välja arvatud: spetsiifilise ergastaja poolt põhjustatud kopsupõletik (J10-J16)
J85.2 Kopsupõletik ilma kopsupõletikuta. Kopsu abscess
J85.3 Mediastinal Abscess

J86 Piothorax

Kaasa arvatud: abstsess:
• pleura
• rindkere
empyema
pyopneumothorax
Vajaduse korral identifitseerige patogeen lisakoodi (B95-B97) abil.
Välja arvatud: tuberkuloosi tõttu (A15-A16)

J86.0 Piotrax koos fistulaga
J86.9 Pyothorax ilma fistulita

MUUD PLEURAL HAIGUSED (J90-J94)

J90 ​​Mujal klassifitseerimata pleuraefusioon.

Pleuriit koos efusiooniga
Välja arvatud: hilus (pleura) efusioon (J94.0)
pleuriit BDU (R09.1)
tuberkuloos (A15-A16)

J91 * Pleuraefusioon mujal klassifitseeritud tingimustes

J92 Pleura tahvel

Kaasa arvatud: pleura paksenemine

J92.0 Asbestoosiga pleura plaat
J92.9 Pleura plaat ilma asbestoosita. Pleura plaat NOS

J93 Pneumothorax

Välja arvatud: pneumothorax:
• kaasasündinud või perinataalne (P25.1)
• traumaatiline (S27.0)
• tuberkulaarne (praegune juhtum) (A15-A16) pyopneumothorax (J86. -)

J93.0 Spontaanne pneumotooraks
J93.1 Muu spontaanne pneumothorax
J93.8 Muu pneumotoraks
J93.9 Pneumothorax, täpsustamata

J94 Muud pleuraalsed kahjustused

Välja arvatud: NOS pleuriit (R09.1)
traumaatiline:
• hemopneumothorax (S27.2)
• hemothorax (S27.1)
pleura tuberkuloosne kahjustus (praegune juhtum) (A15-A16)

J94.0 Hiluse efusioon. Pisike eritumine
J94.1 Fibrotoraks
J94.2 Hemothorax. Hemopneumothorax
J94.8 Muud täpsustatud pleuraalsed olekud. Hydrothorax
J94.9 Pleuraalne kahjustus, täpsustamata

MUUD KESKKONDAVAHENDID (J95-J99)

J95 Hingamisteede häired pärast meditsiinilisi protseduure, mujal klassifitseerimata

Välja arvatud: emfüseem (subkutaanne) postprotseduur (T81.8)
kiirguse põhjustatud kopsude ilmingud (J70.0-J70.1)

J95.0 Trahheostoomihäired
Trahheostoomia verejooks. Trahheostoomia hingamisteede sulgemine. Trahheostoomia sepsis
Tracheoesofageaalne fistul trahheostoomia tõttu
J95.1 Äge kopsupuudulikkus pärast rindkere operatsiooni
J95.2 Äge kopsuhaigus pärast mitte-rindkere operatsiooni
J95.3 Krooniline kopsupuudulikkus operatsiooni tõttu
J95.4 Mendelssohni sündroom
Välja arvatud: keeruline:
• sünnitus ja sünnitus (O74.0)
• rasedus (O29.0)
• sünnitusjärgne periood (O89.0)
J95.5 Stenoos tegeliku kõneseadme all pärast meditsiinilisi protseduure
J95.8 Muud hingamishäired pärast meditsiinilisi protseduure
J95.9 Hingamisteede häired pärast meditsiinilisi protseduure, täpsustamata

J96 Mujal klassifitseerimata hingamishäired

Välja arvatud: südame-hingamishäired (R09.2)
hingamispuudulikkus pärast ravi lõppu (J95. -)
• hingamisteede seiskumine (R09.2)
• hingamisteede distressi sündroom [stress]:
• täiskasvanu (J80)
• vastsündinul (P22.0)

J96.0 Äge hingamispuudulikkus
J96.1 Krooniline hingamispuudulikkus
J96.9 Hingamisteede puudus, täpsustamata

J98 Muud hingamisteede häired

Välja arvatud: apnoe:
• NDB (R06,8)
• vastsündinul (P28.4)
• une ajal (G47.3)
• vastsündinul (P28.3)

J98.0 Mujal klassifitseerimata bronhide haigused
Bronholitiasis>
Kaltsineerimine> bronh
Stenoos>
Haavand>
Tracheobronchial (th):
• kokkuvarisemine
• düskineesia
J98.1 Kopsude kokkuvarisemine. Atelektaas. Kopsude kokkuvarisemine
Välja arvatud: atelectasis (y):
• vastsündinu (P28.0-P28.1)
• tuberkuloos (praegune haigus) (A15-A16)
J98.2 Interstitsiaalne emfüseem. Mediastinaalne emfüseem
Välja arvatud: emfüseem:
• NDB (J43.9)
• lootele ja vastsündinule (P25.0)
• kirurgiline (subkutaanne) (T81.8)
• traumaatiline subkutaanne (T79.7)
J98.3 Kompenseeriv emfüseem
J98.4 Muud kopsuhaigused
Kopsude kaltsineerimine. Tsüstiline kopsuhaigus (omandatud). Kopsuhaigus Pulmolitiaas
J98.5 Teistes klassifitseerimata mediastiini haigused
pealkirjad
Fibroos>
Hernia> Mediastinum
Offset>
Mediastiniit
Välja arvatud: mediastiinne abstsess (J85.3)
J98.6 Diafragma haigused. Membraan Diafragma halvatus. Ava lõõgastumine
Välja arvatud: NKDR-i diafragma kaasasündinud defekt (Q79.1)
diafragmaalne küünis (K44. -)
• kaasasündinud (Q79.0)
J98.8 Muud täpsustatud hingamishäired
J98.9 Hingamisteede häired, täpsustamata. Hingamisteede haigus (krooniline) NOS

J99 * ​​Mujal klassifitseeritud haiguste hingamisteede häired

J99.0 * Reumatoid kopsuhaigus (M05.1 +)
J99.1 * Muude hajutatud sidekoe kahjustuste hingamisteede häired
Hingamisteede häired:
• dermatomüosiit (M33.0-M33.1 +)
• polümüosiit (M33.2 +)
• kuivuse sündroom [Shegren] (M35.0 +)
• süsteem (ohm):
• erütematoosne luupus (M32.1 +)
• skleroos (M34.8 +)
• Wegeneri granulomatoos (M31.3 +)
J99.8 * Teistes mujal klassifitseeritud haiguste hingamisteede häired
Hingamisteede häired:
• amebiasis (A06.5 +)
• anküloseeriv spondüliit (M45 +)
• krüoglobulinemia (D89.1 +)
• sporotrichoos (B42.0 +)
• süüfilis (A52.7 +)