Ründav lima - põhjused ja haigused

Köha

Flegma on hingamisteede poolt köha kaudu eritatav ebanormaalne vedelik. Flegma on väärtuslik diagnostiline materjal. Hommikul koguneb ta puhta laia kaelusega klaasnõusse kruvikorgiga hommikul, kui ta köhib pärast suu ja kurgu põhjalikku loputamist enne söömist. Röga kogumine päevas ja rohkem on ebapraktiline, kuna pikema seisukorra ajal ilmneb taimestiku paljunemine ja rakuliste elementide autolüüs. Mõnikord on vaja hoida röga külmkapis. Kõige väärtuslikuma teabe allikaks on bronhoskoopia (bronhide pesuvesi) käigus saadud tracheobronhiaalse puu sisu.

Röga uuring: makroskoopiline, mikroskoopiline, bakterioskoopiline. Makroskoopilises uuringus pöörama tähelepanu: röga olemusele, kogusele, värvusele, lõhnale, tekstuurile, kihilisusele, mitmesuguste lisandite olemasolule. Röga olemust määrab selle koostis. Kõige lihtsam tüüp - limaskest, mis koosneb ainult lima. Varustatud ägeda bronhiidiga, mis lahendab bronhiaalastma. Kui mucopurulent röga moodustub lima ja mädaniku segu, kus domineerib sageli mädane komponent tükid või triibud. Täheldatud kroonilise bronhiidi, bronhopneumoonia korral. Purulent-limaskesta - sisaldab lima ja mädanikku (ülekaal ülekaal, lima on nööride välimus). See on iseloomulik kroonilisele bronhiidile, bronhiektaasile, abstsess pneumooniale.

Kui lima on puudunud, viitab röga mädane välimus. Kõige sagedamini võib seda täheldada pärast läbimurret kopsupõletiku bronhide empüemas. Limaskesta ja verine - koosneb limaskestadest, millel on veri või verepigment. Seda täheldatakse ülemiste hingamisteede katarras, bronhogeense vähi, kopsupõletiku. Muco-mädane-verine - sisaldab lima, mäda ja verd. Ilmub bronhiektaasiga, tuberkuloosi, kopsu aktinomükoosiga, bronhogeense vähiga. Verevool (hemoptüüs) - esineb tuberkuloosi, bronhide ja kopsukasvajate, kopsukahjustuse, aktinomükoosi korral. Seerumivabastus - kopsuturse iseloomulik on vereplasma, mis on higistanud bronhide õõnsusse.

Röga kogus (individuaalsete portsjonite suurus ja päevased kogused) sõltub haiguse iseloomust ja patsiendi võimest väljakaevuda. Vähene röga on iseloomulik hingamisteede põletikule (trahheiit, äge bronhiit algstaadiumis, bronhiaalastma, bronhopneumoonia). Kui kopsudes on õõnsusi, samuti bronhektaasi korral laienenud bronhid, või kui kopsud on täis verd ja nendest suur osa vereplasmast eritub (pulmonaalne ödeem), täheldatakse tavaliselt rohkesti röga kogust (pool liitrist kahele). Röga värv ja läbipaistvus sõltuvad selle olemusest ja sissehingatavate osakeste koostisest.

Klaasiline konsistents on tavaliselt limaskesta röga, limaskesta mucopurulent kollane toon. Kollakasroheline värv on röga jaoks omane, kus mädane komponent domineerib limaskestade üle. Lihtsalt mädane röga on tavaliselt kollakasrohelise värvusega. Limaskesta ja verise röga puhul on lisaks iseloomulikule klaaskeha konsistentsile verine või roostes toon. Pähkli juuresolekul sellistes röstides täheldatakse tükke, samuti punaseid triipe.

Väljalaske iseloomu võib hinnata patoloogilise protsessi lokaliseerimise põhjal. Kopsuverejooksuga kaasneb vedel vahutav tühjendus, millel on punane värvus. Kopsuvähi lagunemisele on iseloomulik, et näärmeõli välimus on flegm. Kopsude turse annab vedeliku, läbipaistva ja kleepuva, ​​kollase värvusega röga, mis on opalestseerunud. Väikesed osakesed, mis sattuvad kopsudesse tolmuga, võivad anda röga erilisele värvusele. Niisiis leidub tihendajaid sageli valged rögaid, kaevurid on kopsuhaiguste ohus, millega kaasneb mustade röga eraldumine.

Röga poolt eralduv lõhn tuleb tõlgendada ettevaatlikult. Niisiis, tihti ilmneb see ainult selle pika seisukorra ajal, sest äsja eritunud flegm on ilma lõhna. Kuigi tuleb meeles pidada, et röga võib nii bronhides kui ka kopsudes moodustunud õõnsustes olla. Sellisel juhul tekib lõhn, mis tuleneb rikkaliku bakteriaalse taimestiku lisamisest, mis põhjustab valkude lagunemist ja selle tagajärjel tuhmunud lõhna. Selline olukord võib esineda bronhiektaasi korral. Kopsu abscess, tuberkuloos ja pahaloomulised kasvajad põhjustavad sageli ka röga ebameeldivat lõhna. Hingamisteede väljavoolu lõhn on iseloomulik kopsu gangreenile.

Röga olemus määrab otseselt selle konsistentsi. Röga konsistents on viskoosne, paks ja vedelik. Viskoossus määrab nii lima kui ka moodustunud elementide arvu - leukotsüüdid, epiteeli. Kõige viskoosne röga on leitud tsüstilise fibroosi ja bronhiaalastma puhul. Röga lamineerimine. Bronhektaasi, putrid bronhiidi, abstsessi ja kopsupõletiku korral on pikendatud seismise ajal röga eraldatud kolmeks kihiks. Tavaliselt on nõelte põhjas samal ajal kopsukoe kokkuvarisemise tagajärjel tekkivad röga - mädaniku ja detriidi rasked elemendid; keskmine kiht on seroosne vedelik; õhku ja lima sisaldavates ülemises ujuvosakestes. Sisselõiked, patoloogilised elemendid, röga parasiidid avastatakse, uurides seda Petri tassi valgel või mustal taustal suurendusklaasiga.

Röga võib identifitseerida: Kurshman spiraal-shtopirovanno kruvitud torukujuline keha, millel on bronhiaalastma diagnostiline väärtus; fibriinsed konvolsioonid - elastse konsistentsiga puude hargnenud vormid, mis on olulised fibriinse bronhiidi puhul, harvemini - kroonilise kopsupõletiku puhul; riisikehad (Koch-läätsed) - tihe konsistentsikompositsioonid, mis koosnevad detritist ja sisaldavad ka tuberkuloosseid baktereid ja elastseid kiude; avastatud kopsutuberkuloosis; Dietrichi purulentsed pistikud, mis koosnevad prahist, bakteritest, rasvhapete kristallidest, on kopsu gangreenis; difteeria filmid; nekrootilised kopsud; kopsuvähi osakesi; actinomycete drusen; ehinokoki elemendid; võõrkehad, mis on kogemata tulnud õõnsusest (päevalilleseemned jne).

Röga mikroskoopiline uurimine viiakse läbi värsketes värvimata ja fikseeritud värvitud preparaatides. Röga elemendid, mis leiduvad kohalikus ravimis, võib jagada kolme põhirühma.

1. rakulised elemendid - lameepiteel (üksikud rakud on alati leitud, mitmekordsed - suuõõnes põletikuliste nähtustega); silindriline epiteel (leitud ülemiste hingamisteede akuutses katarris, äge bronhiit, bronhiaalastma); makrofaagid "rasva globulid" (leitud kopsuvähk, tuberkuloos, aktinomükoos), siderofaadid - "südameprobleemid", hemosideriiniga makrofaagid (leitud koos stagnatsiooniga kopsu vereringes, kopsuinfarktiga), koniofagid - tolmused makrofaagid (pulmonaalse tsirkulatsiooni pneumokokioosile iseloomulikud), koniofagid - tolmused makrofaagid (pneumococia, kopsufibroos) tolmu bronhiit); kasvajarakud; leukotsüüdid (limaskestas - isoleeritud, mädane - katavad kõik vaateväljad); punased verelibled (ühekordne võib olla verega värvitud röga).

2. kiudformaadid - elastsed kiud, mis viitavad kopsukoe lagunemisele tuberkuloosis, abstsess, tuumorid, korallikiud (rasvhapete ja seebide sadestumine elastsetele kiududele) ja kaltsineeritud kiud (lubja sooladega immutatud); fibriinkiud (fibriinse bronhiidi, kroonilise kopsupõletikuga, mõnikord koos aktinomükoosiga); Kurshmani spiraalid.

3. Kristallid - Charcot-Leideni kristallid (bronhiaalastmast leitud lagunenud eosinofiilse valgu kristalliseerimisprodukt, kopsude helmintide kahjustused), hematoidiini kristallid (leitud kopsukoe verejooksudes, nekrootilises koes), kolesterooli kristallid (leitud hilisemas röga süvendites) - tuberkuloos, abstsess, ehinokokkoos); rasvhapete kristallid moodustuvad ka siis, kui röga stagniseerub kopsude õõnsustes.

Rottide vererakkude uurimiseks ja bakterioloogiliseks uurimiseks toodetud ravimite värvimine. Rottide vererakkude uurimiseks kasutatakse Romanovsky-Giemsa värvimismeetodit. Selles värvimismeetodis on võimalik eristada leukotsüütide rakke, erütrotsüüte, kuid eosinofiilide eritumine on kõige olulisem (röga eosinofiilia on iseloomulik bronhiaalastmale, helmintide kopsukahjustustele, eosinofiilsele kopsupõletikule). Röga bakterioskoopiline uurimine Grami värvusega näitab grampositiivse ja gramnegatiivse mikrofloora identifitseerimist. Värvimine vastavalt Ziehl-Nielsenile on tehtud mükobakterite tuberkuloosi avastamiseks.

Juhul kui bakterioskoopiat väikese mükobakterite tuberkuloosi arvu tõttu ei ole võimalik tuvastada, kasutatakse mitmeid täiendavaid uuringuid (fluorestsentsmikroskoopia, bakterite akumulatsiooni meetodid - flotatsioon ja elektroforees). Mõnikord on värvilisel preparaadil võimalik tuvastada erinevaid seente tüüpe - aspergillus, candida, actinomycetes. Bakterioloogiline meetod võimaldab haiguse põhjustajaid isoleerida puhtal kujul, kui röga kultiveeritakse toitainekeskkonnas, et määrata valitud mikroorganismi virulentsus ja ravimiresistentsus (tundlikkus), mis on vajalik antibakteriaalsete ainete ratsionaalseks valikuks. Mõnel juhul nakatatakse katseloomad haigestunud röga poolt.

Teine erijuhtum (ebameeldiva lõhnaga flegm)

Huvitav on järgmine tähelepanek. Tüdruk kaebas meile ebameeldiva röga lõhna eraldamise kohta. Põhjalik uurimine näitas, et neelu tagaosas on õrn haavand õitsega (röga jaoks).

Selgus, et tahvli sisu andis ebameeldiva lõhna ja suure hulga fusiiniga värvitud pulgad avastati bakterioskoopiliselt (tuberkuloosi värvimisel). Koos punaste pulgadega leiti suur hulk sinise värvusega pulgasid. Bioloogiline vastus tuberkuloosi suhtes oli negatiivne.

Selgus, et patsiendil on hooajaliselt ebameeldiv lõhn. Väljalaske dünaamiline uurimine näitas, et lõhnatud lõhnade perioodidel koosneb peaaegu kogu vaateväli punastest pulgadest; kui lõhn kaob, märgitakse ainult sinised pulgad. Niisiis olid hästi värvitud pulgad otseselt seotud lõhkumisprotsessiga.

Kliiniliselt võib eristada kahte vormi: äge kopsuvähk ja krooniline.

Ägedad haigused algavad kohe kõrge palavikuga, üldine tõsine seisund, köha. Mõne päeva pärast vabastab patsient juba suure hulga solvavaid rögaid. On väga huvitav, et üsna tihti märgivad patsiendid isegi enne sellise röga ilmumist teatavat tüüpi "lõhkemist" ebameeldiva gaasiga, mis pärineb kusagilt kopsude sügavusest.

Temperatuur tõuseb tavaliselt kohe 39 ° -40 ° -ni ja jääb üsna püsivalt väikeses ulatuses. Patsientidele päevas eraldatud röga kogus on erinev - mõnest tosinast grammist 7% l ja rohkem. Sellel perioodil ei ole üldse võimalik tuvastada objektiivseid kõrvalekaldeid kopsupiirkonnas ning ainult röntgenuuringud muudavad gangreenile iseloomulikke muutusi. Veres on tavaliselt leukotsütoosi ja vastavat vasaku nihet väikese lümfopeeniaga.

Mis puutub kroonilisse vormi, siis on see kas ägeda gangreeni tulemus või teise protsessi komplikatsioon, mis arendab haigust aeglaselt, järk-järgult, väljendub mitmetes ühistes sümptomites: halb enesetunne, valu rinnus, köha, palavik jne. kuni mädane röga ilmneb, on diagnoos väga raske, isegi mõne füüsilise andmete korral.

"Haiglaravi", A.S. Voronov

Flegma hingamisteede haigustes

Röga on modifitseeritud lima, mida toodavad limaskestade bronhide ja kopsude näärmed. Lima niisutab limaskestasid ja hingamisteede epiteeli villi liikumise tõttu eemaldatakse see järk-järgult kopsudest.

Tavaliselt toodab täiskasvanu hingamisteedes kuni 150 ml lima. Kui infektsioon satub hingamissüsteemi, võivad täiskasvanud ja lapsed tekitada põletikulisi protsesse, mis avalduvad lima omaduste muutustes.

Flegma on üks esimesi märke hingamisteede põletikulistest haigustest täiskasvanutel ja lastel. Patoloogiliste sekretsioonide omadused koos teiste kliiniliste ilmingutega võimaldavad arstil teha esialgse diagnoosi.

Röga analüüs kui meetod kopsuhaiguste diagnoosimiseks

Muteeritud lima omadused ei erine täiskasvanutel ja lastel. Selle muutust mõjutavad haiguse liik, põhjuslik agens ja röga päritolu (ülemiste hingamisteede, hingetoru, bronhide või kopsude).

Diagnostilistel eesmärkidel on ette nähtud röga analüüs hingamisteede patoloogia diagnoosimiseks. Patsiendiga seotud uuringute materjali võib võtta kahel viisil:

  1. Isetühjenemise korral kogutakse köha ajal röga steriilsesse mahutisse.
  2. Röga eritumise puudumisel kasutatakse imiseadmeid (seda kogumismeetodit kasutatakse täiskasvanutel bronhoskoopia diagnoosimisel või väikelastel).

Röga laboratoorses uuringus määratakse selle omadused:

  • värvitu (kergelt valkjas, klaasjas);
  • kollane (kollakas);
  • roheline;
  • kollane roheline;
  • punane (roosa, verine);
  • "Rusty" (pruun);
  • "vaarika" või "sõstragakk" kujul;
  • šokolaad (pruun);
  • valge ja hall;
  • määrdunud hall;
  • kreemjas (valge);
  • must.
  • lõhnatu;
  • ebameeldiv;
  • solvav (putrid);
  • cadaveric (iiveldav);
  • spetsiifiline.

Layering:

  • lameepiteeli;
  • silindriline epiteel;
  • alveolaarsed makrofaagid;
  • siderofaadid (hemosideriiniga rakud - hemoglobiini lagunemissaadus);
  • tolmu rakud;
  • kasvaja (vähi) rakud.
  • neutrofiilid (arv);
  • eosinofiilid (kogus);
  • lümfotsüüdid (arv);
  • basofiilid (kättesaadavus);
  • monotsüüdid (kättesaadavus).
  • Erütrotsüüdid (arv).

    • Kurshmani spiraalid (number);
    • elastsed kiud (muutmata) (olemasolu);
    • elastsed kiud (korall) (olemasolu);
    • elastsed kiud (kaltsineeritud) (olemasolu);
    • fibriini kiud (filamentid, hüübed) (olemasolu);
    • difteeria filmid (olemasolu);
    • nekrootilised koe tükid (olemasolu).
    • Charcot-Leiden (number);
    • Koch läätsed (kättesaadavus);
    • Dietrichi liiklusummikud (kättesaadavus);
    • kolesterool (olemasolu);
    • rasvhapped (olemasolu);
    • hematoidiin (olemasolu).
  • Võõrkehad.
  • Lisaks mikroskoopiale, mis annab üldise iseloomu ja määrab röga tüübid, teostab labor ka bakterioskoopilist analüüsi ja vajaduse korral bakterioloogilist kultuuri.

    Kui bakterioskoopia määramisel on määratud:

    • bakterid (tubercle bacillus, pneumococci, Klebsiella, Pseudomonas purulent ja Escherichia coli jt);
    • seened (candida, actinomycetes, aspergillus);
    • algloomad (Trichomonas);
    • helmintid (askarid, ehinokoki elemendid).

    Köha ajal kogutakse materjal päevase koguse määramiseks eraldi päevaks. Sellel on oluline diagnostiline ja prognostiline väärtus. Patoloogilise heakskiidu päevane kogus võib olla:

    • väike (individuaalne sülitamine);
    • mõõdukas (kuni 150 ml päevas);
    • suur (150-300 ml päevas);
    • väga suur (üle 300 ml päevas).

    Vajadusel määrake heitgaasis pH (happesus).

    Keskkonna pH mõõtmine kopsudes on oluline happelises või leeliselises keskkonnas ebastabiilsete antibakteriaalsete ainete määramiseks.

    Patoloogia diagnoosimine röga analüüsil

    Nende hingamisteede limaskestade omaduste muutused võivad olla patognoomilised (vastavad ainult ühele patoloogiale) või üldisele (paljudele haigustele iseloomulikud). Laboratooriumi tulemuste tõlgendamine võimaldab enamikul juhtudel arstil diagnoosida või täpsustada ja määrata ravi.

    Röga kogus

    Patoloogiliste eritiste hulk, mida patsiendid kokku köidavad, sõltub:

    • haiguse liik;
    • patoloogia raskusaste;
    • köha

    Larüngiidi, bronhiidi, trahheiidi, kopsupõletiku ja kopsu kudede (bronhektoasis, abstsessides) või kopsuturse (plasma higistamise tõttu) tõttu vabaneb väike kogus täiskasvanuid.

    Patoloogiliste sekretsioonide arvu vähenemine pärast nende varasemat suurenemist võib näidata:

    • vähenenud põletik (kaasneb patsiendi seisundi paranemine);
    • rikkaliku õõnsuse äravoolu rikkumine (jätkub kliiniliste sümptomite suurenemisega);
    • köha refleksi depressioon (eakatel või nõrgestatud patsientidel).
    tagasi indeksisse ↑

    Röga lõhn

    Normaalse bronhide lima lõhn on neutraalne. Bronhopulmonaalse metabolismi (bronhide ummistumise, infektsiooni lisamise, kasvaja lagunemise tõttu) rikkumise tagajärjel ilmnevad sekretsioonides erinevad ained, mis ei ole tavalisele limasele iseloomulikud. Nendel ainetel võib olla erinev lõhn, mille kohaselt saab diagnoosi teha.

    Lõhnade lõhn haiguslike muutuste tagajärjel, mis on tingitud röga valgudes sisalduva anaeroobsete bakterite aktiivsusest, ebameeldiva ja solvava lõhnaga ainetele (indool, skatool, vesiniksulfiid).

    Bronhide äravoolu halvenemine süvendab kopsupõletusprotsesse.

    See röga lõhn tekib siis, kui:

    Kopsude avatud tsüstiga kaasneb tavaliselt muutunud lima vabanemine puuvilja lõhnaga.

    Röga iseloom

    Limaskesta klaaskeha on läbipaistev, värvitu. Läbipaistev röga, kui köha ilmneb hingamisteede põletikuliste haiguste varases staadiumis ja taastumisjärgus, samuti pärast bronhiaalastma rünnakut. Valge lima võib erituda, kui patsient on dehüdreeritud.

    Rottide eritumine tekib vereplasma higistamise tulemusena bronhide luumenisse. Sellise vedeliku, opalestseeruva (sillerdava), läbipaistva kollase, vahutava ja kleepuva (suure valgusisalduse tõttu) tühjendamine.

    Rinna aktiivsete hingamisteede, röga kiiresti vahtude tõttu ja higistamine koos vereproovide plasmaga annab väljalaske roosakas värvitooni. Roosakas vahutav röga on iseloomulik kopsutursele.

    Muco-mädane röga on viskoosne, paks, kollaka varjundiga, kollakasroheline. See erineb ägedate põletikuliste haiguste või hingamisteede krooniliste patoloogiate ägenemise staadiumis, stafülokokkide põhjustatud kopsupõletik, abstsessid (enne läbimurret) ja kopsude aktinomükoos.

    Purulent röga, mille konsistents on, on vedel, kipub kihistuma kaheks või kolmeks kihiks.

    Röga kollane või roheline röga, kui köha on tüüpiline ägeda ja pikaajalise bronhiidi, trahheobronhiidi, raske kopsupõletiku, bronhiektaasi, pleura emüemaadi puhul.

    Röga värv

    Röga värvus, kui köha võib varieeruda erinevate haiguste puhul valge ja musta vahel, mis on diagnoosimisel oluline. Oma värvi järgi võite kahtlustada teatud patoloogiat:

    • valge röga näitab kopsude seeninfektsiooni;
    • kollane röga, kui köha on iseloomulik akuutsetele bakteriaalsetele haigustele;
    • roheline röga eritub ägeda trahheiidi, bronhiidi, gramnegatiivsete bakterite põhjustatud kopsupõletiku, bronhectatic õõnsuste, empüema, tsüstilise fibroosi tagajärjel;
    • sidrunivärviline väljaheide bronhidest ja kopsudest näitab haiguse allergilist etioloogiat;
    • punane näitab kopsuverejooksu;
    • pruun röga, hommikul köha, esineb suitsetajate bronhiidiga;
    • mittesuitsetajatel (roostes röga) võib pruuni röga näidata, et tegemist on diapeedilise hemorraagiaga, mis on tüüpiline pneumokokkide kopsupõletikule, tuberkuloosile, kopsuinfarktile;
    • suitsetajatele köha korral näitab hall sputum viiruse etioloogia sinusiiti;
    • Must röga on märk kopsuhaigusest - pneumokonioosist (kaevuritel), kroonilisest bronhiidist või kopsupõletikust, tuberkuloosist või lagunevast kopsuvähist.

    Kui bakterioloogilisel külvamisel määratakse mitte ainult patogeen, vaid ka selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.

    Kopsuhaiguste ravi

    Bronho-kopsuhaiguste haiguste ravi peaks olema keeruline ja seda peaks välja kirjutama ainult arst, kes teab, kuidas röga ja muud kopsupatoloogilised ilmingud vabaneda. Eneseravim võib olla ohtlik patsiendi tervisele ja elule.

    Ravi programm sõltub kindlakstehtud diagnoosist ja võib hõlmata järgmist:

    • ravimid;
    • mitte-ravim;
  • Kirurgiline ravi.
  • Reeglina on enamik kopsuhaigustest nakkuslik, seetõttu on ravimiravi aluseks antibakteriaalne ravi (sõltuvalt patogeeni tüübist): Amoksiklav, Sumamed, tsefasoliin, tsiprofloksatsiin, Levofloksatsiin. Patogeeni viirusliku etioloogia korral on ette nähtud viirusevastased ravimid (atsükloviir, Ganciclovir, Arbidol) ja seenhaiguse - seenevastase (amfoteritsiin B, flukonasool, itrakonasool) puhul.

    Sekretsiooni vedeldamiseks ja kergendamiseks vähendage bronhide limaskesta turset ja suurendage nende luumenipatsiente:

    • bronhodilataatorid ja mukolüütilised ained: bromheksiin, Bronchipret, atsetüültsüsteiin, kaaliumjodiid;
    • antihistamiinid: Zyrtec, Zodak, Fenistil, Suprastin;
    • bronhodilatoorsed ravimid: Atrovent, Ventolin, Eufillin;
    • põletikuvastased ravimid (nad on ka valuvaigistid): Ibuprofeen, Nimesulide, Diklofenak.

    Enamikul kopsuhaiguste juhtudest hõlbustab bronhide ja kopsude moodustunud eritiste hea vabanemine haiguse kulgu.
    Hingamisteede haiguste kompleksseks raviks kasutatavad sümptomaatilised ravimid on:

    • palavikuvastased ravimid: paratsetamool, aspiriin;
    • köhavastased ained (koos nõrgestava ebaproduktiivse köha): Libeksin, Tusupreks, köha pillid.

    Immunomoduleerivate ravimite (Dekaris, Timalin, Anabol) määramine patsientide immuunsüsteemi resistentsuse suurendamiseks on soovitatav.

    Happe-aluse tasakaalu rikkumise korral veres nähakse ette infusiooniravi ja raske mürgistuse sündroomi korral võõrutusravi.

    Vajadusel teostatakse pärast ägeda põletikulise protsessi allasurumist kirurgilist ravi, mille maht sõltub haigusest. Patsienti võib manustada:

    • pleuraõõne äravool;
    • kopsu abstsessi avamine;
    • kasvaja eemaldamine;
    • kopsu või selle osa eemaldamine

    Patoloogiliste sekretsioonide väljanägemine hingamisteede organitest on ohtlik. Mis tahes enesehooldus bronhide ja kopsude süsteemi patoloogia kohta on vastuvõetamatu. Haiguse varajane avastamine ja õige ravi määramine aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele ja prognoosi parandamisele.

    Ebameeldiva lõhna ilmumine köha ja selle kõrvaldamise ajal

    Üks levinumaid kaebusi arsti külastamisel on halb hingeõhk, mis esineb peamiselt köhimise ajal. See võib tekkida patoloogia alguses või pärast ravikuuri lõppu. Mõningatel juhtudel, peale selle sümptomi, ei ole muud kliinikut. Kohe, me täheldame, et lõhna olemasolu peetakse alati patoloogiaks, mis vajab kõrvaldamist. Seega, kui on sarnane sümptom, peaksite külastama arsti ja määrama tema väljanägemise põhjuse.

    Mis põhjustab lõhna

    Köha teket provotseerivad tegurid, suur hulk. Mõnel juhul on mitu põhjust. Sellises olukorras alustab arst ravi, kõrvaldades ühe teguri ja jälgides muutusi.

    Kõige sagedamini täheldatakse ebameeldiva lõhnaga köha hügieeni- ja põletikuliste protsesside rikkumise korral.

    Ebapiisav suuhooldus

    Kui hambad on korrapäraselt harjatud, kuhjub tahvel nende pinnale. See koosneb desquamated rakkudest, bakteritest ja toidujäätmetest. Tahvelil on lõhn ja see võib põhjustada köha või rääkimise ajal ebamugavust. Iseloomulik on ka mädanenud munadele sarnane lõhn. See on tingitud vesiniksulfiidi vabanemisest bakterite elulise aktiivsuse protsessis.

    Eriti tugev unistus pärast magamist. Seda seletab asjaolu, et ülejäänud aeglustub verevool märkimisväärselt ja sülje mahu vähenemine. Järelikult ei saa see enam pesta hambaid ja eemaldada neilt naastu. Seetõttu on une pärast tõenäolisem, et inimesed kogevad ebameeldivaid tundeid. Lõhnast vabanemiseks piisab regulaarselt hammaste harjastamisest.

    Suuõõne patoloogiad

    Gelitosis, ja see on ebameeldiva tunnetuse ilmumise nimi, on eriti sageli häiriv hammaste ja igemete patoloogiate pärast. Halva lõhna tekitamiseks võib kariuse, periodontaalse haiguse, gingiviit, tahvel, stomatiit jne. Kõige tugevam sümptom mädane põletik, näiteks fistul. See on tingitud stafülokokkide ja streptokokkide aktiivsusest.

    Kui hammaste ja igemete patoloogiad on olemas, on lõhnast vabanemine võimalik ainult suuõõne täieliku puhastamisega.

    ENT patoloogia

    Peaaegu kõik ninaneelupõletiku haigused tekivad nakkuse tõttu coccal flora'ga. Bakterite elutähtsate toimingute käigus tekib mädane protsess, mis põhjustab ebameeldivat tunnet. Lisaks on ENT patoloogia kaasas köha. Aeglustuse perioodidel muutub geelitis veelgi tugevamaks. Kõrvaldab kõrvalekaldeid ainult arstiga, kuna ravimite valik on efektiivne seoses kaebuste algpõhjustega.

    Bronchihaigused

    Peaaegu kõik kopsude ja bronhipuu patoloogiad põhjustavad köha. Sellele vaatamata kaasneb sellega tihti mädaniku lõhn. See on seletatav asjaoluga, et põletikulise protsessi käigus täheldatakse röga suurenenud kogust. See sisaldab kuivatatud bronhide limaskestasid, baktereid ja toksiine, mis põhjustavad lõhna.

    Mõnedes haigustes algab põletikuline protsess alguses röga vabanemisega. See kehtib eriti kaugelearenenud bronhiidi, abstsesside, bronhiektaasi kohta. Sümptomite kõrvaldamine algab haiguse raviga. Ilma selleta ei ole võimalik seda saavutada.

    Seedetrakti haigused

    Mao ja söögitoru patoloogiad põhjustavad sageli ka köha lõhna. See "tõuseb" läbi mao söögitoru kaudu, kuna ventiil on suletud. Lõhna iseloomu tõttu võib haigus määrata:

    • Mõnel juhul avastatakse gastriidi või haavandi hapu tõendeid, mõnel juhul kõhunäärme põletikku.
    • Ebameeldiva valgu lõhn näitab maksa patoloogiat.
    • Sfinkteri haiguste puhul täheldati sageli putrefektiivset toimet.

    Oluline: seedetrakti patoloogiad põhjustavad tihti plaadi kogunemist keele peale, mis on ka köha kaasneva lõhna põhjuseks.

    Lapse lõhn

    Lapsega suhtlemisel võib ema täheldada, et köha või isegi rääkimine kaasneb ebameeldiva lõhna vabastamisega. Selle põhjuseks on lastel kõrvalekalded, nagu nohu, kurguvalu, stomatiit, seedetrakti patoloogiad. Kuid lisaks sellele ei tohiks välistada tõsiseid kõrvalekaldeid, eriti diabeeti.

    Mõnel juhul täheldatakse helmintilise sissetungi korral kõrvaltoimeid. See on seletatav asjaoluga, et parasiidid elusid emiteerivad toksiine. Lisaks on nende esinemine märgatav põletikuline protsess. Kõik see on halitoosi põhjus.

    Atsetooni lõhn

    Nagu juba mainitud, võib sümptomi olemus määrata patoloogia tüübi. See kehtib eriti siis, kui köha kaasneb atsetooni lõhn. Enamasti näitab see süsivesikute assimileerimisprotsessi rikkumist. Seda olukorda täheldatakse diabeetikutel, kellel puudub insuliin.

    Kahtlustatav diabeet võib olla seotud järgmiste kaebustega:

    • sagedane soov tühjendada põis;
    • tugev suukuivus;
    • nõrkus

    Kõik see näitab suhkru ülejääki, mis võib põhjustada väga kurb tagajärgi. Oluline on rõhutada, et suu kaudu atsetooni lõhnaga täheldatakse seda nahalt ja isegi uriinist.

    Samal ajal tuleb märkida, et kui köha ajal tekib ebameeldiv lõhn, mis sarnaneb atsetoonile, ei tohiks te kohe paanikat, kahtlustatavat diabeedi tekitada. Võib-olla oli selle tingimuse põhjuseks toitumine või lihtne nälg.

    Oluline: kui atsetooni lõhn lapsele peaks kõigepealt kõrvaldama alatoitluse.

    Ammoniaagi lõhn

    Ammoniaagi ja sama lõhna maitset täheldatakse kõige sagedamini neerufunktsiooni rikkudes. Lisaks võivad dehüdratsiooni korral tekkida sarnased sümptomid. Sellisel juhul võib patsiendil olla limaskestade ülekuumenemise tõttu köha.

    Söömishäire

    Teine geeliidi põhjus võib olla söömishäired. Esiteks on see valkude liig. Toodete kasutamise ajal jäävad kiud hammaste vahele, mis põhjustab hiljem lõhna. See on üks selgitus selle kohta, et taimetoitlased, siseorganite kõrvalekallete puudumisel, ei lõhna kunagi suust. Lisaks murda happesus suus võib kohvi, alkoholi, sooda.

    Alatoitumus on geeliidi kõige lihtsam põhjus. Sellest vabanemiseks piisab hammaste puhastamisest pärast söömist ja järgige ratsionaalse toitumise eeskirju, sealhulgas mitte lubada ülekuumenemist.

    Kuidas lõhnast vabaneda

    Suu maitse vältimiseks köha ajal tuleb ravi läbi viia pärast täielikku uurimist. Selle eesmärk on haiguse sümptomite ja põhjuste kõrvaldamine. Et patsient ei häiriks suus ebameeldiva maitse olemasolu, tuleb diagnoos määrata ja ravi tuleb ette näha:

    • ENT organite haiguste korral kasutatakse antibakteriaalset ravi ja põletikukeskuse täielikku kõrvaldamist.
    • Hammaste ja igemete patoloogiate korral on ette nähtud hambaarsti ja hambaraviga konsulteerimine hamba täite ja limaskesta raviga.
    • Seedetrakti haigused vajavad spetsiaalset ravikuuri.
    • Atsetooni lõhna olemasolu eeldab glükoosi taseme määramist ja efektiivse ravi valimist. Üldjuhul paigutatakse patsient haiglasse.
    • Ammoniaagi lõhn vajab neerude seisundi täielikku diagnoosi, mille järel määratakse ravi.

    Igal juhul on ravimite kogum erinev. Oluline on konsulteerida arstiga niipea kui võimalik, kui kahtlustate suhkurtõbe, kui teil on mädane röga, samuti kui üldine seisund halveneb.

    Kuidas vähendada lõhna

    Patsiendil võivad olla kroonilised patoloogiad, mis ei ole alati ravitavad. Et mitte kannatada ebameeldiva lõhnaga, peaksite selle kõrvaldamiseks kasutama nõuandeid. Kõige lihtsam on närimiskumm, pihustid ja muud maitsed.

    Samuti on soovitatav juua vähemalt kaks liitrit puhast vett päevas. Probiotikumid on määratud soole funktsiooni normaliseerimiseks.

    Järgmised retseptid teevad head köha:

    • Hõbedane vesi - saate ise valmistada või osta apteegis.
    • Maitsetaimede infusioon. See aitab salvei, männivardad ja kui on mädane röga, on soovitatav kasutada kummeli või saialille.
    • Propolis, nii kummi kujul kui ka infusiooni valmistamiseks.
    • Mangaani kasutatakse lahuse valmistamiseks.
    • Aktiivsüsi - kasutatakse keele all. Aitab kõrvaldada ebameeldivat lõhna.

    Samal ajal aitavad sellised nõuanded ainult siis, kui geelitoos on jäänud nähtus või selle põhjuseks on söömishäire. Muudel juhtudel on efekt lühiajaline. Ainult täielik ravi aitab lõhna täielikult kõrvaldada.

    Videol on see, mis võib põhjustada halba hingeõhku:

    Köha koos ebameeldiva röga lõhnaga ja tükkidega

    Köha ilmumine põhjustab alati palju ebamugavusi nii haige kui ka tema ümber. Kuid mõnikord on suust lõhnaga köha. Ja selline nähtus ei too patsiendile kaasa tõsist psühholoogilist ebamugavust, vaid näitab sageli ka tõsiseid terviseprobleeme.

    Lõhna põhjused köha ajal

    Köha patsiendi halb hingeõhk on paljudel põhjustel. Samal ajal võib köha ja lõhn olla omavahel seotud ja olla ühe haiguse tulemus või signaal keha erinevate patoloogiliste protsesside kohta.

    Kõikide nende sümptomite põhjused võib jagada järgmistesse rühmadesse:

    • Hingamisteede haigused;
    • Suuhaigustega seotud hambaprobleemid;
    • ENT patoloogia;
    • Endokriinne haigus, suhkurtõbi;
    • Probleemid seedetrakti tööga (GIT).
    Diabeedi tõttu võib tekkida hullem köha

    Kõige sagedamini on patoloogilise seisundi põhjuseks probleeme suuõõne tervisega või seedetrakti funktsionaalsete häiretega. Neerude patoloogiate korral võib tekkida ka köha ja sümptomiga kaasneb ammoniaagi lõhna teke suust.

    Hingamisteede haigused

    Peaaegu kõik hingamisteede haigused tekitavad köha ilmumist. Ja kui peamiseks põhjuseks on bronhide või kopsude patoloogia, siis võib köhimisega patsiendil kaasneda köha röga lõhn ja osakesed. Kõige sagedamini on see seisund võimalik selliste patoloogiate korral:

    • Bronhiit;
    • Kopsude obstruktsioon;
    • Bronhektaas;
    • Gangreeni või kopsu abstsess.

    Harvadel juhtudel esineb bronhiaalastma ajal köha osakeste lõhna ja väljavooluga.

    Selliste sümptomite ilmnemine on võimalik juhtudel, kui põletikulise protsessiga kaasneb suure hulga röga tootmine. Limasel ei ole aega loomulikult ilmuda ja koguneda. Selle eemaldamine keha annab köha. Ja mädanenud lima esineb patogeensete mikroorganismide elulise aktiivsuse tulemusena, samuti siis, kui limaskesta surnud osakesed settivad röga.

    Suukaudsed haigused

    Ebameeldiva mädanenud või mädanenud lõhna ilmumine nii köha kui ka ilma, võib viidata suuõõne haigustele või ebapiisavale hügieenile. Ebakorrapärane hammaste harjamine toob kaasa nende naastude ilmumise, samuti toidupartiklite mädanemise, mis jäävad suuõõne väikestesse pragudesse isegi paar tundi pärast söömist. Eriti väljendunud muutub suitsetamisest pärast magamist ebameeldivaks lõhnaks.

    Samuti hõlmavad lõhna põhjused suuõõne selliseid haigusi:

    • Stomatiit;
    • Kaariese;
    • Gingiviit;
    • Hambaravi, mis tuleneb ebapiisava suuhügieeniga naastust;
    • Absüüsi igemed;
    • Perioodiline haigus.
    Lõhna põhjused köha korral hõlmavad kaariese

    Suuõõne patoloogiad muutuvad sageli seedetrakti häirete põhjusteks. See on võimalik, sest kuna toit läbib halvad hambad, kannab toit endasse osa patogeensetest mikroorganismidest maos.

    ENT patoloogia

    Peaaegu kõik ENT haigused tulenevad patogeensete mikroorganismide limaskestade kokkupuutest. See võib olla nii viiruslik kui ka bakteriaalne, sageli nakkushaigus. Inimese limaskesta löömisega paljunevad nad aktiivselt. Patogeense mikrofloora aktiivsuse tulemus on mädane põletik.

    Peamised ENT-haigused, mis kutsuvad esile köha koos ebameeldiva lõhna ja mädanikuga, on järgmised:

    • Sinusiit Pus akumuleerub ülakõrvapõletikesse ja on seal püsivalt;
    • Tonsilliit. Tüüpiline mandlite põletik ja nende pinnale ilmumine, mädanike kogunemine, mis koosneb surnud bakteritest, surnud epiteelirakkudest ja leukotsüütidest.

    Väikeste, solvavate tükkide ilmnemine köha puhul näitab kõige sagedamini tonsilliiti. Kui sinuse mädanik eritub kõige sagedamini röga koosseisu.

    Diabeet

    Suhkruõõnes erilise lõhnaga köha ilmumine on võimalik diabeedi korral. Samal ajal esineb köha ise patoloogiaga kaasneva suu püsiva kuivuse tõttu ja lootusetu lõhn on reaktsioon keha dehüdratsioonile.

    Diabeedi korral võib köha kaasas olla atsetooni aroom ja maitse. See nähtus esineb siis, kui nälga või joomise puudumise tõttu tekivad kuivad limaskestad, eriti suurenenud higistamise korral.

    Seedetrakti haigused

    Aeglane lõhn, nagu köha, võib esineda inimestel, kellel on aeglane seedimine, maomahla vähene happesus, samuti rotaviiruse infektsiooni tõttu. Mädanenud munade lõhn tekib köha ja röhitsemise tõttu, mis on tingitud fermenteerimata toidust. Sellistel juhtudel köha kaasneb sageli väikeste mädanenud toidutükkide lahkumine. Patoloogia võib kaasneda ka oksendamisega.

    Lõhn, kui köha võib olla tingitud seedetrakti probleemist

    Happeline röhitsus ja hapu lõhnaga köha võivad näidata gastriiti või maohaavandit või kaksteistsõrmiksoole haavandit.

    Diagnostika

    Sellise probleemi korral peaks patsient pöörduma terapeutiga. Pärast visuaalset kontrolli ja kaebuste kinnitamist võib arst pöörduda patsiendi poole selliste spetsialistide poole:

    • Gastroenteroloog. Kui patsiendil on probleeme seedetrakti tööga;
    • Pulmonoloog. Kui kahtlustate probleeme kopsude töös;
    • Hambaarst. Ilmsete probleemide korral hammaste seisundis;
    • ENT;
    • Endokrinoloog

    Kuid enne spetsialistide külastamist määratakse patsient tavaliselt selliste kohustuslike testide sooritamiseks:

    • Täielik vereanalüüs;
    • Uriinianalüüs;
    • Röga ja näärme flegma uurimine.
    Täielik vereanalüüs - üks meetodid köha diagnoosimiseks lõhnaga

    Kui kahtlustate probleeme kopsude töös, peab patsient läbima ka fluorograafia. Ja vastavalt katsete tulemustele võib patsiendil olla ebameeldiva lõhnaga köha korral võimalik määrata täiendavaid diagnostilisi uuringuid:

    • Bronhoskoopia;
    • Analüüs veresuhkru taseme kohta toimub dünaamikas;
    • Fibrogastroskoopia;
    • Abdominaalsete organite ultraheli.

    Tihti, et teha täpne diagnoos, peab patsient andma verd biokeemiliseks analüüsiks.

    Ravi sõltuvalt lõhna põhjusest

    Kuna suu lõhn, nagu köha, on ainult olemasoleva patoloogia sümptom, tuleb peamist põhjust ravida:

    1. Patsientide puhul, kes kannatavad patsiendi hingamisteede süsteemis spetsiaalse posturaalse drenaaži või massaaži abil, on võimalik kiirendada röga eritumist. Kasutatakse ka spasmolüütikumide ja adrenomimeetikumide ravis, vältides bronhide luumenite vähenemist ja kopsu spasmi esinemist. Abstsessidega nähakse ette haiguse kirurgiline ravi.
    2. Kui sümptomeid põhjustavad suuõõne haigused, toimub ravi taastusravi teel. Ka suletud hambad suletakse ja vajaduse korral eemaldatakse ja asendatakse proteesidega. Samal ajal viiakse limaskestade töötlemine läbi pihustades ja loputades suu ravimkoostistega taimsete ja alkoholi baasil.
    3. ENT elundite haigusi ravitakse antibakteriaalsete ravimitega. Ravimeid kasutatakse peamiselt kohalikul tasandil. Infektsiooni vastumeelsust saab põhjalikult ümber korraldada. Mõnel juhul tehakse ravi kirurgiliselt. Sinusiidi korral on see siinuste puhastamine ja mandliosakestes on see mandlite eemaldamine.
    4. Diabeedis on ebameeldiva lõhnaga köha ravi õige patsiendi toitumis- ja joogirežiimi korraldamine ning veresuhkru taseme regulaarne jälgimine.
    5. Probleemid seedetrakti tööga kõrvaldatakse maomahla happesuse normaliseerimisel, sorbentide ja maksaensüümide kasutamisel. Ravi ajal peab patsient võtma ka probiootikume ja dieeti. Kui patsiendil on mao sulgurlihase nõrkus, ei soovitata tal võtta horisontaalset asendit 1,5-2 tunni jooksul pärast sööki.

    Ennetavad meetmed

    Ennetavad meetmed, et vältida halb hingeõhu tekkimist köha ajal ja mädaniku vabastamine, on üldised:

    • Järgige tervisliku toitumise eeskirju;
    • Järgige isikliku hügieeni reegleid;
    • Lõpetage suitsetamine;
    • Tehke igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus;
    • Suurendada immuunsuskindlust füüsilise koormuse ja kõvenemise teel;
    • Teostage regulaarselt hambaarsti ja üldarstide ülevaatusi;
    • Haiguste esinemisel on kohustuslik konsulteerida arstiga. Ärge osalege enesediagnostikas ja enesehoolduses.

    Erinevate patoloogiliste protsesside ravi ajal on oluline läbida kogu ravikuur. Vastasel juhul on oht haiguse lõpetamiseks, mis võib viia mitmete tüsistuste tekkeni.

    Röga põhjus: kurgus ja bronhides, köha ja köha ilma, roheline, kollane, paks

    Röga all mõistavad tervishoiutöötajad saladust, mida eritavad bronhirakud, mis on segatud nina ja ninaosade sisuga ning süljega. Tavaliselt on see läbipaistev ja limaskesta, see on vähe, ja see eraldatakse ainult hommikuti inimestele, kes suitsetavad, töötavad tolmuses või elavad kuivas õhus.

    Sellistel juhtudel nimetatakse seda trahheobronhiaalse saladuseks, mitte rögaeks. Patoloogiate kujunemisel võib röga saada: mädanik, kui hingamisteedes on bakteriaalne põletik, veri, kui veresoon on kahjustatud ninast kuni bronhide lõpuni, lima mitte-bakteriaalse põletiku korral. See sisu võib muutuda enam-vähem viskoosseks.

    Patoloogilised protsessid, mis põhjustavad röga kogunemist kurgus ilma köhimiseta, asuvad tavaliselt nasofarünnist, kus nina ja selle paranasaalsete ninaosade sisu voolavad trahheani. Kui haigus on mõjutanud sügavamaid struktuure: hingetoru, bronhid või kopsukuded, kaasneb röga tootmisega köhimisega (väikelapsed võivad köhimine muutuda köha analoogiks, millel on palju lima või muud sisu). Bronhiit ja kopsupõletik võivad loomulikult edasi liikuda ilma köhimiseta, kuid ka siin ei muretse röga.

    Kui röga tootmist peetakse normaalseks

    Bronhide limaskesta koosneb rakkudest, mille pinnal on silikakujulised mikrotuubulid, mis võivad teha liikumisi (tavaliselt - ülespoole, hingetoru suunas). Tsellulaarsete rakkude vahel on väikesed näärmed - pundirakud. Nad on 4 korda väiksemad kui tsiliirid, kuid nad ei asu nii, et pärast iga nelja rõngakujulist 1 kannu on: ainult ühe või ainult teise tüübi rakud. Väikestes bronhides ja bronhioolides puuduvad näärmed rakud. Jõuluu- ja silerakud on ühendatud üldnimetusega - „mukociliary aparatuur” ja limaskesta liikumise protsess bronhides ja hingetorudes - limaskesta kliirensiga.

    Püsirakkude poolt toodetud lima on röga aluseks. On vaja eemaldada bronhidest need tolmu ja mikroobide osakesed, mida nina ja kurgu silioossed rakud ei näinud oma mikroskoopilise suuruse tõttu.

    Anumad on tihedalt kinnitatud bronhide limaskestale. Neist tekivad immuunrakud, mis kontrollivad võõrosakeste puudumist kopsudesse sattuvas õhus. Mõned immuunsüsteemi rakud esinevad limaskestas. Nende funktsioon on sama.

    Seetõttu on röga, täpsemalt tracheobronhiaalne saladus, samuti normaalne; ilma selleta oleksid bronhid kaetud tahma ja lisanditega seestpoolt, nad oleksid pidevalt põletatud. Selle kogus on 10 kuni 100 ml päevas. See võib sisaldada väikest arvu leukotsüüte, kuid ei tuvastata baktereid ega atüüpilisi rakke ega kopsukoes sisalduvaid kiude. Saladus moodustub aeglaselt, järk-järgult ja kui ta jõuab orofarünni, neelab tervislik inimene märkamatult selle minimaalse limaskesta koguse.

    Miks võib kurgus ilma köha tekkida?

    See on tingitud salajasest tootmisest või selle suurenemisest või selle eritumise halvenemisest. Nende tingimuste põhjus on palju. Siin on peamised:

    • Töötada silikaadiosakeste, söe või muude õhusaastega kõrgel tasemel ettevõtetes.
    • Suitsetamine
    • Alkohoolsete jookide, külma, vürtsika või kuuma toidu ärritus võib põhjustada röga aistingut ilma köha. Sel juhul puudub halb enesetunne, hingamise halvenemine, muud sümptomid.
    • Faringo-kõri refluks. See on kurgu sisu tagasivoolu nimetus, kus mao koostisosad, millel ei ole väljendunud happelist keskkonda, on hingamisteede kaelale lähemal. Teised selle seisundi sümptomid on kurguvalu, köha.
    • Äge sinusiit. Peamised sümptomid on seisundi halvenemine, palavik, peavalu, rohkesti tattide vabastamine. Need sümptomid tõuseb esile.
    • Krooniline sinusiit. Tõenäoliselt kirjeldatakse seda patoloogiat kui "kõhupiirkonda kurgus". See väljendub nina hingamise raskuses, halvenenud lõhna tunnetuses, väsimuses. Ninastest kuni neelu on paksu röga ja see juhtub kogu aeg.
    • Krooniline tonsilliit. Siin on inimene mures "röga", suu ebameeldiva lõhna pärast, mandlitel on näha valged massid, mis võivad ise ja suu lihaste teatud liikumisega silma paista, nende lõhn on ebameeldiv. Kõri ei tee haiget, temperatuuri võib suurendada, kuid - 37 - 37,3 ° C juures.
    • Krooniline katarraalne nohu. Siin, ilma süvenemiseta, on nina ainult külmas ja siis pooles; mõnikord väike kogus limaskestast ninast. Ägenemise ajal ilmuvad paksud ja rikkalikud tatt, mis tekitavad kurgus näärme tunnet.
    • Krooniline hüpertroofiline riniit. Siin on peamine sümptom ninaga hingamise raskus, pool sellest, mis võib põhjustada sellel poolel peavalu. Lõhn, ka maitse halveneb, ilmneb kerge nasaalsus. Eemaldatav akumuleerub kurgus või eritub.
    • Vasomotoorne riniit. Sellisel juhul võib isikut mõnikord "ületada" aevastamisega, mis esineb pärast nina, suu või kurgu sügelust. Ninakaudne hingamine on aeg-ajalt keeruline ning ninasse väljastatakse vedel lima väljastpoolt või kurgu õõnsusse. Need rünnakud on seotud unega, võivad ilmneda pärast õhutemperatuuri muutumist, ületöötamist, vürtsika toidu söömist, emotsionaalset stressi või kõrget vererõhku.
    • Farüngiit Siin tekib kõri kurnutus selle valulikkuse või valu taustal. Enamasti põhjustab nende tunnete summa köha, mis on kas kuiv või on väike kogus vedelikku.
    • Sjogreni sündroom. Samal ajal väheneb sülje tootmine ja suu kuivuse tõttu tundub, et kõri on kogunenud röga.

    Köha vaba röga värv

    Selle kriteeriumi alusel võib kahtlustada:

    • valged röga limaskestad annavad tunnistust seenhaiguste (sageli kandidaatide) kasulikkusest;
    • kroonilise katarraalse farüngiidi korral võib kaasneda valgete veenidega selge röga;
    • röga roheline, paks, võib tähendada kroonilist hüpertroofilist farüngiiti;
    • ja kui kollane röga lahkub ja ei ole köha, räägib see ülemiste hingamisteede (riniit, farüngiit, larüngiit) mädane protsess.

    Kui röga on tunda ainult hommikul

    Hommikune röga võib rääkida:

    • refluksösofagiit - mao sisu viskamine söögitorusse ja kurku. Sellisel juhul on ümmarguse lihase nõrkus, mis ei tohiks jääda kõhule langenud tagasi. Selle patoloogiaga kaasneb tavaliselt kõrvetised, mis tekivad pärast sööki horisontaalasendis, samuti aeg-ajalt õhu või happelise sisaldusega. See ilmneb raseduse ajal ja koos püsiva kõrvetiste ilmnemisega, mis on seotud raseda emaka kõhuorganite kokkusurumisega;
    • krooniline sinusiit. Sümptomid: nina hingamise raskus, lõhna halvenemine kuni täieliku puudumiseni, limaskesta kurgus;
    • krooniline bronhiit. Sellisel juhul on röga mucopurulentne (kollane või kollane-roheline), millega kaasneb nõrkus, madal kehatemperatuur.
    • olla akuutse bronhiidi esimene märk. On tõusnud temperatuur, nõrkus, isutus;
    • kevadel ja sügisel, rääkida bronhiektaasist. Muud sümptomid on halb enesetunne, palavik. Suvel ja talvel tundub inimene jälle suhteliselt hästi;
    • südamehaiguste taustal ilmneda, et tunnistada nende dekompenseerumisest, see tähendab stagnatsiooni ilmumisest kopsudes;
    • rääkida adenoidiitist. Sellisel juhul on ninakaudne hingamine häiritud, lapsed hingavad suu kaudu, kuid ei esine temperatuuri ega ARD märke.

    Köha koos flegmaga

    Kui inimene tähistab köha välimust, mille järel röga vabaneb, näitab see hingetoru, bronhide või kopsude haigust. See võib olla äge ja krooniline, põletikuline, allergiline, neoplastiline või kongestiivne. Diagnostikat on võimatu teha ainult röga esinemise korral: kopsude uurimine, kopsumüra kuulamine, röntgen (ja mõnikord ka kompuutertomograafia) on vajalikud ning röga testid on üldised ja bakterioloogilised.

    Teatud viisil aitab röga värv, selle konsistents ja lõhn teid diagnoosida.

    Köha värvi röga

    Kui kollane röga eritub köha ajal, võib see tähendada: t

    • mädane protsess: äge bronhiit, kopsupõletik. Neid seisundeid on võimalik eristada ainult instrumentaalsete uuringute (kopsude röntgenkiirte või arvutatud tomogrammi) järgi, kuna nende sümptomid on samad;
    • suure hulga eosinofiilide olemasolu kopsudes või bronhide koes, mis näitab ka eosinofiilset kopsupõletikku (siis värv on kollane, nagu kanaari);
    • sinusiit. Ninas on halb hingamine, mitte ainult röga eraldamine, vaid ka kollase mucopurulentse iseloomu, peavalu, ebamugavustunne;
    • kollase vedeliku röga, millel on väike kogus lima, mis ilmnes naha icteric värvimise taustal (hepatiidi, turse, maksatsirroosi või sapiga trombide ummistumise tõttu kiviga), näitab, et on esinenud kopsukahjustus;
    • kollane okker näitab sideroosi - haigust, mis esineb tolmu töötlevatel inimestel, mis sisaldab raudoksiide. Selle patoloogiaga ei ole muid spetsiifilisi sümptomeid peale köha.

    Kollase-rohelise värvi flegma räägib:

    • mädane bronhiit;
    • bakteriaalne kopsupõletik;
    • olla tuberkuloosi järel tavaline sümptom, mis on ravitud teatud ravimitega.

    Kui roostevärviline tühjenemine on köha, näitab see, et veresooned vigastati hingamisteedes, kuid veri on oksüdeerunud ja hemoglobiin on muutunud hematiiniks, kuni see on suhu saavutanud. See võib juhtuda siis, kui:

    • tugev köha (siis on roostevärvilised triibud, mis kaovad 1-2 päeva jooksul);
    • kopsupõletik, kui kopsukoe sulamise teel (põletik või viirus) kaasneb veresoonte kahjustus. Seal on: palavik, õhupuudus, nõrkus, oksendamine, isupuudus, mõnikord kõhulahtisus;
    • Kopsuemboolia kopsuarteri.

    Kui pruun lima on köha, näitab see ka vanade oksüdeerunud vere esinemist hingamisteedes:

    • kui kopsudel oli sama peaaegu alati kaasasündinud patoloogia, nagu bullae (õhuga täidetud õõnsused). Kui selline pull on bronhide lähedal ja siis murdis, eraldub pruun röga. Kui samal ajal sattus õhk pleuraõõnde, siis täheldatakse õhupuudust, õhu puudumise tunnet, mis võib suureneda. „Haige” pool rinnast ei hingata ja bulla purunemise ajal täheldati valu;
    • kopsu gangreen. Siin esineb üldise seisundi märkimisväärne halvenemine: nõrkus, teadvuse hägusus, oksendamine, kõrge palavik. Flegma ei ole mitte ainult pruun, vaid ka lõhnaga;
    • pneumokonioos - tööstuslikust (kivisüsi, räni) tolmust tulenev haigus. Seda iseloomustab valu rinnus, esimene kuiv köha. Järk-järgult muutub bronhiit krooniliseks, mis sageli viib kopsupõletiku tekkeni;
    • kopsuvähk. Haigus ei tunne ennast pikka aega, köha episoode esineb järk-järgult. Isik kaotab kaalu kiiresti, hakkab öösel higistama, tema hingamine muutub raskemaks;
    • tuberkuloos. On nõrkus, higistamine (eriti öösel), isupuudus, kehakaalu vähenemine, pikaajaline kuiv köha.

    Heledusest rohelisest tumedat roheliseks osutub, et kopsudes on bakteri- või seenprotsess. See on:

    • kopsu või kopsu. Patoloogiate sümptomid on väga sarnased (kui me räägime akuutsest, mitte kroonilisest abstsessist, mille sümptomid on harvemad). See on väljendunud nõrkus, halb enesetunne, õhupuudus, valu rinnus, väga kõrge, peaaegu mitteaktiivne palavikuvastase, kehatemperatuuri suhtes;
    • bronhiektaas. See on krooniline patoloogia, mis on seotud bronhide laienemisega. Seda iseloomustab kursus, kus esineb raskusi ja remissioone. Kui ägeneb hommikul ja pärast maoärritust, siis mädane röga (roheline, kollane-roheline). Isik tunneb ennast halvasti, tema temperatuur on kõrge;
    • aktinomüütiline protsess. Sellisel juhul on köha pikaajaline palavik, halb enesetunne, limaskesta roheline röga;
    • Tsüstiline fibroos on haigus, kui peaaegu kõik keha näärmete poolt tekitatud saladused muutuvad väga viskoosseteks, halvasti evakueerituks ja pihustatakse. Seda iseloomustab sagedane kopsupõletik ja kõhunäärme põletik, kasvu ja kehakaalu langus. Ilma spetsiaalse dieedi ja ensüümide võtmiseta võivad sellised inimesed surra kopsupõletiku tüsistuste tagajärjel;
    • sinusiit (selle sümptomid on kirjeldatud eespool).

    Valge lima on iseloomulik:

    • ORZ: siis röga on läbipaistev valge, paks või vahutav, limaskesta;
    • kopsuvähk: see pole mitte ainult valge, vaid sisaldab veri. Ka kaalukaotus, väsimus;
    • bronhiaalastma: see on paks, klaasjas, paistab silma pärast köha sobimist;
    • südamehaigus. Selle röga värv on valkjas, konsistents on vedel.

    Läbipaistev klaaskeha, raske eraldada röga on iseloomulik bronhiaalastma. Haigust iseloomustavad ägenemised, kui hingamisraskused (raskesti väljahingatavad) ja kaugel hingamine ja remissioon, kui inimene tunneb end rahuldavalt.

    Röga diagnoosimine konsistentsi ja lõhna järgi

    Selle kriteeriumi hindamiseks on vaja toota röga röstimist klaasist läbipaistvasse anumasse, hinnata seda kohe ja seejärel eemaldada, katta kaanega ja lasta tal tõmmata (mõnel juhul võib röga kihistuda, mis aitab diagnoosida, mis aitab diagnoosida).

    • Limaskesta röga: see eritub peamiselt ARVI;
    • Vedel värvitu iseloomulik kroonilistele protsessidele, mis tekivad hingetoru ja neelu;
    • Valge või roosakas värvi vahustuv röga eritub kopsuturse, mis võib kaasneda nii südamehaigustega kui ka mürgistusega sissehingamise gaaside, kopsupõletiku ja kõhunäärme põletikuga;
    • Sputum mucopurulent iseloomu saab eristada trahheiit, kurguvalu, bakteriaalne bronhiit, keeruline tsüstiline fibroos ja bronhektaas;
    • Klaas: bronhiaalastma ja KOKi iseloomulik.

    Ebameeldiv lõhn on iseloomulik keerulisele bronhiektaasile, kopsu abscessile. Kopsuvalge lõhn, mis on iseloomulik kopsu gangreenile.

    Kui röga on settimise ajal jagatud kaheks kihiks, on see tõenäoliselt kopsu abscess. Kui on kolm kihti (ülemine on vahutav, siis vedelik, siis kihiline), võib see olla kopsu gangreen.

    Milline on röga põhiliste haiguste korral?

    Tuberkuloosiga flegmil on järgmised omadused:

    • limaskesta konsistents;
    • mitte suur (100-500 ml / päevas);
    • siis on roheliste või kollakate mägede triibud, valged laigud;
    • kui kopsudes on õõnsused, mis on rikkunud koe terviklikkust, ilmuvad röga vereriba: roostes või punakas, suurema või väiksema suurusega, kuni kopsuverejooksuni.

    Bronhiidi korral on röga mucopurulentne, peaaegu lõhnatu. Kui laev on kahjustatud, sisenevad röga siledad punased varbad.

    Kui kopsupõletikus ei ole veresoonte sulandumist, on röga limaskesta ja kollakasrohelise või kollase värvusega. Kui kopsupõletik on põhjustatud gripiviirusest või kui bakteriprotsess on võtnud suure pindala, võib see olla roostes või roostetatud või roostevaba.

    Limaskest, viskoosne, valkjas või selge astma. Pärast köha sobitamist välja näeb see välja nagu sulanud klaas, seda nimetatakse klaaskehaks.