Kas Beroduali võib kasutada raseduse ajal?

Enamik ravimeid on raseduse ajal keelatud, kuna nende toime võib kahjustada loote kasvu ja arengut. Sama reegel kehtib ka hingamisteede obstruktiivsete haiguste raviks kasutatavate ainete kohta. Käesolevas artiklis uurime, kas Berodual on lubatud raseduse ja imetamise ajal ning milliseid ravimeid võib selle aja jooksul võtta.

Beroduaalne: farmakoloogilised omadused

Berodual on kombinatsioonravim, mis sisaldab bronhodilaatorit fenoterooli ja m-koliini retseptori blokaatorit. Tööriista kasutatakse aktiivselt ambulatoorses ja statsionaarses staadiumis kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja bronhiaalastma ravis täiskasvanutel ja lastel. Fenoterool aitab leevendada bronhospasmi, kõrvaldada õhupuudus ja lämbumise tunne. Ipratroopiumbromiid kõrvaldab vaguse närvi toimed, suurendab pikaajalise kasutamise korral välise hingamisteede funktsiooni.

Berodual on saadaval mitmetes doseerimisvormides: inhalaatori lahuse kujul, kasutades pihustit, samuti individuaalse aerosoolpihusti kujul, mis on mugav kaasas kanda. Kliiniliselt on tõestatud, et bronhospasmi kõrvaldamine ja välise hingamise funktsiooni parandamine on Berodual'i inhalatsioonilahuse kasutamisel suurem. Sellise rakenduse puhul väheneb vähem aine kogus ja suureneb ravimi sissehingamise aeg.

Berodual toimib retseptoritele valimatult, nii et lõõgastav toime jõuab ka emaka lihasteni. Sel põhjusel ei ole soovitatav kasutada Berodual'i sissehingamiseks raseduse ajal, eriti esimesel trimestril.

Beroduali kasutamise põhinäitajad:

• bronh-obstruktiivne sündroom;
• endogeense ja eksogeense bronhiaalastma;
• mis tahes raskusega krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• krooniline bronhiaalne põletik.

Vastunäidustused sissehingamisel Berodual'iga:

• talumatus ravimi komponentide suhtes, allergilised reaktsioonid minevikus;
• südame hüpertroofia koos väljendunud kliiniliste ilmingutega;
• rütmihäired koos südame löögisageduse suurenemisega;
• rasedus esimese kolme kuu jooksul (ettevaatusega raseduse ajal järgmistel kuudel, üldarsti ja günekoloogi pideva järelevalve all).

Berodual raseduse ajal

Ametlikud kasutusjuhised näitavad, et raseduse ajal sissehingamiseks on Berodual esimesel trimestril kategooriliselt vastunäidustatud. Järgnevatel trimestritel on toote kasutamine võimalik, kuid väga hoolikalt.

Parem on tööriist asendada ohutumaga. Raseduse ajal soovitatakse naistel vältida kokkupuudet allergeenidega, et vältida hingamisteede krooniliste haiguste ägenemist. Sümptomite kiireks kõrvaldamiseks määratakse tavaliselt salbutamool ja ventoliin.

Kasutamine raseduse ajal Berodual võib mõjutada emaka kontraktiilsust, häirida normaalset rasedust ja põhjustada ebameeldivaid ja ohtlikke tagajärgi. Arvatakse, et tööriista võib raseduse viimasel kahel trimestril kasutada ettevaatlikult, kuid parem on kasutada ohutumaid ravimeid. Lapse rinnaga toitmise ajal võite Berodual'i kasutada spetsialisti järelevalve all.

Kõrvaltoimed pärast Berodual'i võtmist

Kui te kasutate Berodual'i rasedatele naistele, võib olukorda raskendada ka võimalike kõrvaltoimete tõttu:

• allergilised reaktsioonid, lööve, punetus, köha, kõri spasm, anafülaktiline šokk;
• kaaliumi taseme langus vereringes, hüperglükeemia;
• ärrituvus, meeleolu muutus, tervise halvenemine;
• erineva raskusastmega peavalud, treemor, süsteemne pearinglus vahetult pärast sissehingamist;
• glaukoomi sümptomite süvenemine selle esinemisel, silma sidekesta membraani põletik, silma valu, nägemise halvenemine, silmasisese nägemise suurenemine;
• südame löögisageduse tõus, südamepekslemine, rütmihäired kuni kodade virvenduseni;
• köha, suu ja kurgu limaskestade ärritus, kroonilise tonsilliidi ägenemine, neelu põletik;
• paradoksaalne reaktsioon suurenenud bronhospasmiga;
• suurenenud higistamine, punktiverejooks;
• lihaste nõrkus, käte ja jalgade valu;
• kuseteede häired, uriinipeetus;
• kerge vererõhu tõus.

Järeldus

Berodual on m-antikolinergiline ja adrenergiline jäljendus, mis mõjutab teatud siseorganite, sealhulgas emaka silelihaseid, mille sees naine arendab lapse raseduse ajal. Beroduali kasutamine rasedatel naistel on esimesel trimestril absoluutselt vastunäidustatud, kuna ravimi toime võib mõjutada selle organi kontraktiilsust.

Järgnevatel rasedusperioodidel ei ole Beroduali kasutamine keelatud, kuid kui see on vajalik, on soovitatav regulaarselt konsulteerida spetsialistiga ja pöörata tähelepanu kõikidele negatiivsetele reaktsioonidele, mis on seotud ravimi manustamisega organismist. Arstide ja patsientide ülevaated annavad teada, et imetamise ajal on Berodual praktiliselt ohutu. Enamiku haiguste ravimisel raseduse ajal peaks piirduma elustiili muutustega ja halvenemise riskitegurite kõrvaldamisega.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665t=

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Berodual raseduse ajal

Berodual Bravistori hind inhaleerimiseks (0,1%, 20 ml): 290-330 rubla.

Sisu:

Berodual raseduse ajal

Rasedusperioodi iseloomustab asjaolu, et naine võib avaldada erinevaid kroonilisi haigusi, mis on teda eelnevalt häirinud, ja bronhiaalastma on üks neist haigustest. Tänapäeval toodetakse suurt hulka ravimeid, mis mitte ainult ei leevenda kõiki sümptomeid ja leevendavad patsientide seisundit, vaid sobivad ka vilja kandvatele naistele.

Tulevased emad, kes on astmaga kokku puutunud, on huvitatud sellest, kas Berodual on ohutu ravim, mistõttu selle artikli eesmärk on sellele küsimusele vastata.

Kuidas astma avaldub raseduse ajal?

Bronhiaalastma on hingamisteede organite haigus, kus nende läbilaskvus on häiritud. Ka see haigus on tingitud ühest allergia tüübist, kui kokkupuude ühe või teise allergeeni spasmiga hingamisteedes ja lämbumine ilmub.

On kahte tüüpi allergeene: nakkuslik ja mitte-nakkuslik. Haigus, millega kaasneb esimene allergeenitüüp, ilmneb tavaliselt pärast nakkuse allaneelamist. Ta tegutseb allergeenina.

Mitte-nakkusliku astma puhul on see põhjustatud allergilisest reaktsioonist erinevate ainete kokkupuutel.

Selliste ainete tõttu võivad tekkida allergiad:

• õietolm, mis on õitsemise protsessis;
• maja tolm;
• suled ja kohevaks;
• toit;
• ravimid;
• kemikaalid.

Kui rasedat naist on enne tiinust astma astma, peaks ta olema huvitavas olukorras, mis on allergia põhjustaja, piirduma ainetega. Kuid juhtub, et haigus loetakse tähelepanuta, siis on sel juhul vaja kasutada ravimeid.

On väga väike protsent juhtudest, kui tervislik naine hakkab raseduse ajal astma all kannatama. Tavaliselt edastatakse astmat pärilikkuse kaudu ja ilmneb juba noores eas. Mis puutub vedamisse, siis on selle haiguse kulgu väga raske ennustada: see võib häirida ootavat ema varajases staadiumis ja kaduda enne sündi või vastupidi, meenutada ennast huvitava olukorra viimastel nädalatel. Soodsad juhtumid on need, mil astma ilmnes raseduse alguses ja naine suudab haiguse ravimite abil peatada.

Eksperdid ütlevad, et astma kulg järgnevatel rasedustel sõltub sellest, kuidas oodatav ema tundis eelmise raseduse ajal.

Näidustused Berodual'i kasutamiseks rasedatel naistel

Neid haigusi põdevaid naisi küsitakse sageli Beroduali kohta ja selle kasutamisest lapse kandmise ajal. Kui te palute abi juhistelt, näitab tootja, et see ravim on rasedale ja lapsele ohutu.

Selle ravimi aktiivsed komponendid hõlmavad ipratoopia bromiidi ja fenoterooli, mis aitavad kaasa sellele, et astmahoog peatub ühe või kahe sekundi jooksul pärast ravimi võtmist. Aktiivsete komponentide toime esineb ainult hingamisteedes ja see tähendab, et Berodual ei kahjusta lootele.

Kui räägime selle tööriista vastuvõtmisest raseduse esimesel trimestril, ei ole see rasedatele emadele kergesti ette nähtud, sest platsenta ei ole veel moodustunud ja kõik elemendid langevad lapsele. Uuringu põhjal ei olnud sel perioodil sündimata lapsele kahjustatud ravimite võtmise negatiivseid mõjusid, kuid Beroduali kasutamine ilma mõjuva põhjuseta oleks väga ebasoovitav.

Teisel trimestril sobib kõige paremini selle ravimi väljakirjutamiseks, kuna lapse peamised elundid ja süsteemid on moodustunud ning platsenta on teatud tüüpi „filter”, mille kaudu saab ainult kasulikke ja toitaineid läbida. Kui aga sellel perioodil ei ravita astmat, võib laps kannatada hüpoksia tõttu, kuna ta ei saa lämbumise tõttu piisavalt hapnikku. Sellest tuleb järeldada, et õigeaegne juurdepääs spetsialistile on võimeline loote säilitama.

Kolmanda trimestri puhul ei püüa nad seda ravimit välja kirjutada, sest see võib mõjutada tulevase ema tööjõudu. Kui naine võttis Beroduali raseduse ajal, siis viimastel perioodidel asendatakse see teiste ravimitega.

Beroduali kasutamise meetod raseduse ajal

On kahte tüüpi ravimeid - sissehingamiseks pihustatud ja vedelikku. Ühe või teise Berodual'i kasutamine ja selle annustamine sõltub haiguse edenemisest. Spetsialist otsustab, milline kasutusviis patsiendile kõige paremini sobib.

Spray sobib neile, kes kannatavad köha all. Ravimit toodetakse spetsiaalses metallist mahutis, mis on varustatud otsikuga. Selle maht vastab 200 annusele. Tööriista rakendamiseks on vaja suunata huulik suhu ja teha kaks klapi klõpsatust. Ägeda rünnaku korral saate viie minuti pärast uuesti kasutada.

Sissehingamine sobib pikema ravi ajal. Kõige sagedamini peab rase naine kasutama nebulisaatoriga ühte mg ainet. Selliseid manipulatsioone saab teha kaheksa korda päevas.

Raseduse varases staadiumis on soovitatav Beroduali lahjendada soolalahusega. Selleks võtke üks ml ravimit ja soolalahust, et saada ravimit kolm või neli mg. On äärmiselt ohtlik kasutada muid vedelikke kui soolalahus või kasutada seda suu kaudu.

Järeldus

Selle tulemusena tahan öelda, et astmat peetakse ohtlikuks haiguseks, mis võib põhjustada palju ebamugavust, eriti lapse kandmise ajal. Kuna enamik ootavaid emasid on huvitava olukorra ajal ettevaatlikud ravimite kasutamisel, tasub meeles pidada, et teie haiguse vaikimine ja arsti külastuse eiramine võib põhjustada lapse tervisele suurt kahju. On palju juhtumeid, kus hilisem külastus haiglas põhjustas lootele surma.

Mis puudutab ravimit Berodual, siis peetakse seda heaks vahendiks, mis võib märkimisväärselt leevendada astma rasedate naiste elu ja on end tõestanud positiivse küljega ravimite siseturul. Kui teie arst soovitas seda ravimit kasutada, siis ei tohiks seda keelduda, sest Berodual ei põhjusta mingit kahju.

Berodual ja rasedus

Rasedus on iga naise elu kõige ilusam periood. Uue väikese inimese arengusse tundmine on võrreldamatu tunne, mis kahtlemata rõõmustab nii kõiki tulevasi emasid kui ka kõiki tulevasi isasid. Kuid isegi sellised õnnelikud hetked tulevaste vanemate elus võivad varjutada. Ja kõige sagedamini erinevad haigused. See artikkel keskendub rasedatele, kes kannatavad bronhiaalastma.

Bronhiaalastma raseduse ajal

Bronhiaalastma raseduse ajal ilmneb allergeenide suurenenud negatiivse mõju tagajärjel naise kehale sel perioodil.

Bronhiaalne astma tundub end hingamisteede radade põletikulise protsessina. See haigus võib esineda erinevate peavigastuste, endokriinsüsteemi muutuste tagajärjel. Kuid see on väga haruldane. Kõige sagedamini esineb bronhospasmi tagajärjel tekkiv bronhiaalastma allergeeni mõju tõttu neile.

On kolm astma astet. Siiski, hoolimata sellest, kui palju neid on rasedale naisele omane, on endiselt vaja temaga võidelda. Kõik rasedad naised ei reageeri raseduse ajal astmale võrdselt. Mõned neist tunnevad end sel perioodil tavalisest palju paremini, teised aga kannatavad pidevalt selle haiguse rünnakute tõttu. Kõige sagedamini kogeb naine raseduse esimese kolme kuu jooksul astma ägenemist. Tavaliselt ei häiri selle haiguse rünnakud rasedat naist sageli, kuigi mõnikord tekivad nad.

Juhul kui rasedatel naistel on äge lämbumisrünnak, peab ta võtma ühendust ravimi Berodual abiga. See Berodual aitab naisel rünnakust väga lühikese aja jooksul vabaneda. Beroduali võib kasutada ka bronhiaalastma vältimiseks raseduse ajal.

Berodual - ravimi koostis ja toime

Nende kahe aine kombinatsioon Berodualis suurendab selle ravimi positiivset mõju. Berodual kogu selle efektiivsusega mõjutab bronhide lihaseid, kuid praktiliselt ei avalda rasedatele naistele tervikuna negatiivset mõju. Selle positiivne mõju võimaldab teil seda ilma eriliste mureteta kasutada. Ravimi täielik mõju bronhidele esineb umbes kaks tundi pärast selle kasutamist. Ravimil on positiivne mõju kuus tundi. Berodual peatab astmahoogu sõna otseses mõttes paar sekundit pärast selle kasutamist.

Beroduaalne bronhiaalastma raviks raseduse ajal

Raseduse ajal võivad mitmesugused kroonilised haigused, mida varem naistel täheldati, halveneda. Üks nendest probleemidest võib olla bronhiaalastma ägenemine. On palju ravimeid, mis sümptomeid tõhusalt ja kiiresti leevendavad, leevendavad köha, taastavad normaalse hingamise. Aga kas on võimalik neid lapse kandmisel kasutada? Täpsemalt, kui ohutu on Berodual raseduse ajal? Proovime seda välja mõelda.

Bronhiaalastma omadused raseduse ajal

Bronhiaalastma on hingamisteede organite põletikuline haigus, millel on obstruktsiooni tunnused. Enamikul juhtudel on astmal allergia, kui allergeen põhjustab hingamisteede spasme ja lämbumise rünnakuid.

Allergeenid on nii nakkuslikud kui mitte-nakkuslikud. Nakkusliku astma korral areneb haigus pärast nakkushaigust (bakteriaalne kopsupõletik, mädane tonsilliit, bronhiit). Sel juhul on haigust põhjustanud konkreetsed bakterid allergeen.

Mitte-nakkuslikku astmat iseloomustab allergiline reaktsioon paljude inimeste ümbritsevate ainete suhtes. Sellist tüüpi astma allergeenid võivad olla:

• õitega õietolm;
• maja tolm;
• leibkonna seene niisketes ruumides;
• alla ja suled, eriti vanades padjades;
• lemmikloomade juuksed;
• toit (tsitrusviljad, šokolaad, mesi jne);
• ravimid (antibiootikumid, vitamiinid);
• keemilised ühendid (fenool, raskemetallid, pestitsiidid).

Uurige, mida teha, kui Escherichia coli leidub uriinikatses.

Siin on lootele krae ruumi normid ja kõrvalekalded nendest.

Muidugi, kui oodatav ema oli enne rasedust kogenud astmat, peaks ta piirama kontakti võimaliku allergeeniga nii palju kui võimalik. Siiski, kui haigus on tähelepanuta jäetud ja raske, ei ole ilma raviravi võimalik teha.

Oluline: me ei tohiks unustada, et bronhiaalastma raske haigus avaldab lapse tervisele halba mõju, mistõttu on väga oluline õigeaegselt alustada piisavat ravi.

Bronhiaalastma esineb raseduse ajal esimest korda harva (kuigi mõnikord juhtub). Reeglina on see krooniline pärilik haigus, mida naine on lapsepõlvest alates kannatanud. Probleem on haiguse kulgemise prognoosimiseks raseduse ajal: mõnedel naistel esines raseduse alguses krampe ja need kadusid täielikult pooleni, teised olid ägenenud, mis diagnoositi vahetult enne sünnitust. Kõige soodsam prognoos naistele, kellele rünnakud täheldati terminite alguses ja vähendasid sünnitusele eelnenud intensiivsust.

Selline muster on: kui esimese raseduse ajal esines haiguse kulgu märkimisväärselt (paranemine või halvenemine), siis võib oodata sama dünaamikat kõigil järgnevatel rasedustel.

Näidustused Berodual'i rasedatele naistele

Kas Berodual on raseduse ajal võimalik? Sellist küsimust küsivad sageli noored naised, kes on astma kogenud korduvalt juba enne rasestumist. Kasutusjuhised näitavad, et see ravim on heaks kiidetud sünnituse ajal.

Selle ravimi aktiivsetel komponentidel (ipratoopia bromiid ja fenoterool) on tugev bronhodilataator, mis võimaldab teil kiiresti (1-2 sekundit) leevendada köhimist ja lämbumist. Need ained toimivad lokaalselt hingamisteedes, ilma et see avaldaks üldist negatiivset mõju kogu kehale ja arenevale lapsele.

Beroduali raseduse ajal esimesel trimestril määratakse ettevaatusega, sest platsenta ei ole veel moodustunud ja kõik ained satuvad lootele. Ravimil ei olnud teratogeenset mõju lootele, kuid te ei tohiks seda ilma mõjuva põhjuseta võtta.

Oluline: isiklik kogemus Beroduali kasutamisest enne rasedust ei tähenda üldse, et ravi on võimalik jätkata iseseisvalt pärast lapse mõistmist. See peab toimuma hooldava arsti poolt.

Berodual raseduse ajal 2. trimestril on kõige optimaalsem kohtumine. Lapse peamised organid ja süsteemid on juba moodustunud, laps muutub vähem vastuvõtlikuks erinevate välismõjude suhtes. Kuid aja jooksul võib ravimata astma põhjustada lapsele olulist kahju. Rünnakute ajal väheneb järsult hapniku tarne lootele, platsenta verevool halveneb, mis võib põhjustada hüpoksia. Seetõttu on väga oluline astma õigeaegselt ravida.

Beroduaalne raseduse ajal kolmandal trimestril on ette nähtud ettevaatusega, kuna ravimi fenoterooli toimeaine võib nõrgendada tööjõudu. Seega, kui raseduse ajal sai ema Berodual-ravi, on vaja see ravim tühistada ja asendada see enne sündi.

Mis juhtub lapsega, kui tema ema võttis raseduse ajal amfetamiinid, saate siit teada.

Beroduali kasutamise meetod raseduse ajal

Berodual on saadaval kahes annusvormis - pihustus ja vedelik sissehingamiseks. Sõltuvalt haiguse astmest ja selle kulgemise raskusest määrab raviarst õige ravimi kasutamise viisi ja soovitud annuse.

Kõige sagedamini kasutatakse aerodünaamilise vormi vormis astmaatilise köha ägedate rünnakute leevendamiseks. Metallikassett on varustatud huuliku ja sisaldab 200 ravimi annust. Ühekordseks kasutamiseks on vaja ventiili kaks korda vajutada, suunates huuliku suhu. Raskete rünnakutega saab manipuleerimist korrata 5 minuti pärast.

Kui on vaja pikemat või profülaktilist ravi, võib Berodual'i määrata raseduse ajal sissehingamiseks. Tavaliselt on 1 ml inhaleerimisel läbi pihusti. Päevas võib teha kuni 8 sellist inhaleerimist.

Kuidas kasvatada Beroduali soolalahusega raseduse ajal? Tuleb märkida, et ravi alguses on soovitav kasutada vähem kontsentreeritud vedelikku, mille puhul ravimi minimaalne doos (1 ml) tuleb lahjendada soolalahusega kuni 3-4 ml mahuni ja seejärel inhaleerida. Beroduali kasvatamine teiste vedelikega, välja arvatud soolalahus, on keelatud. Samuti ei saa suukaudselt sisse hingata.

Oluline: kõik näidatud annused ja manustamise sagedus on ligikaudsed. Täpne ravirežiim on raviarst.

Tulemused ja järeldused

Loomulikult on raseduse ajal astma tõsine haigus, mis toob oodatavale emale palju ebameeldivaid kogemusi. Paljud naised kardavad narkootikume kasutada, sest nad kardavad kasvavat last kahjustada. Tasub meeles pidada, et õige ja õigeaegse ravi puudumine võib kaasa tuua rohkem negatiivseid tagajärgi kui õigesti valitud ravi. Enamik astma põdevatest emadest on üritanud Beroduali raseduse ajal proovida ja selle kohta tehtud hinnangud olid positiivsed. See ravim on ennast tõestanud efektiivse ja ohutu vahendina. Seda saab kasutada nii rünnaku ajal kiireks abistamiseks kui ka ägenemiste vältimiseks.

Lisainformatsiooni astma kohta rasedatel naistel vt meie video:

Berodual raseduse sissehingamisel

Tüdrukud kõik head päeva aega))) Päev 3-4 tagasi tõusis minu tütar köha, ma ei saa kannatada. Köha niivõrd kuiva jaoks, et tundus, nagu oleks liiv või puuvillvill minu kurku täis ja sügelus ja siis köha! Saw mukaltin kaks päeva, lihtsalt moonutatud kummel ja kummel, pritsiva hexorel, kõik kasutu!. Täna ostsin beebi Ambrogexal, kampaaniale pole mingit mõtet. Alustades Beroduali sissehingamist, on see mõnda aega lihtsam, seejärel (((olen mures imikute, raseduse pärast 15).

Tüdrukud on armas, kas sa ütled mulle, kas BB-s on kogukond, kus saab jagada oma leina ja saada mingi psühholoogilist nõu, kuulata nende inimeste nõu, kes on juba kogenud tragöödiat, kuidas nad sellega tegelevad. Ja kõige tähtsam asi, mis mind praegu muretseb, on, kuidas öelda 5-aastasele lapsele. Mul on vaja lapse või perekonna psühholoogi professionaalset abi. viska eksiili.

Minu väike tüdrukud, tere kõigile! Meil on 21 nädalat ringi ja oleme juba täis, kuid need haavandid on meid piinanud. Jällegi püüdsin ma külma (4 korda raseduse ajal oli mul väga nõrk immuunsus), esiteks nad panid SARSi, kuid minu kurk oli tõesti valus, umbes 3 päeva, siis avas mu vihane nohu ja köha ning see kõik andis minu süvenemise juba ammu tagasi " magab astma. Põrutamise rünnak algas loomulikult öösel, nagu kõik sellised haigused, ma ärkasin hommikul ühel ja hakkasin seda peatama.

Sest ise 4. august 2014, 16:31 Ettevalmistused nebulisaatori jaoks.Pakitud enda jaoks) Teil on võimalik kasutada ainult steriilseid lahuseid.

Ma ütlen teile, kuidas valisin inhalaatori. See oli valusalt pikk. Esimest korda selle kohta, millist looma see on ja mida süüakse, mõtlesin aasta tagasi, kui olin rase ja haigestus. Kuidagi hakkasin aktiivselt vaatama, ma ei saanud paari päeva jooksul sellel teemal pühendatud foorumitest välja. Aga haigus taandus ja sellega ka kadus minu entusiasm. Ja siis juhtus midagi, mis varem või hiljem oleks juhtunud igal juhul - laps sai haige ja lastearst soovitas mul sisse hingata soolalahusega või.

Pihustiga inhaleerimise vastunäidustused Tõsine vastunäidustus inhalaatori pihusti kasutamise vastu võib olla: palavik; ravimi ravimikomponentide talumatus sissehingamiseks; kopsu- ja ninaverejooks; rasked hüpertensiooni vormid, südame-veresoonkonna süsteem, hingamispuudulikkus, korduv kopsupõletik, aju ateroskleroos, insuldi või südameinfarkti järgsed seisundid. Kodu sissehingamine, mida tehakse ravimtaimede, eeterlike õlide ja teiste folk õiguskaitsevahendite kasutamisega. Nad annavad hea ravitoime. Kuid veel halvem kui inhalaator läbi nebulisaatori. Sissehingamine soolalahusega Soolalahus on 0,9% soola lahus vees.

Ma ei tea, mis teema. Mu laps on peaaegu 3 kuud vana. Oleme IV-s, me sööme nestozeni (nad söötsid teda haiglas, kui olin emadushaiglas), sellega ei olnud probleeme, see ei töötanud GW-ga. Ja kõik tundub olevat hea, kuid 2 päeva tagasi hakkas isu 600-750 grammi asemel kaduma. päevas, ma sõin 500-550 pingega ja täna 500 vaevu seda. Ma ei mõista, mis asi on, me joome kummelit täiesti, annan segu - see surub seda keelt, selgub, algab.

öösel reedest laupäevani juhtus kohutav asi: mul oli kurguvalu, kõrvetised surusid kõri, kui ma jõin gaasiga mineraalvett, üks ninasõõrm ei hinganud, teine ​​lihtsalt ei saanud hingata. Lühidalt öösel hakkas ta öösel lämbuma. Ema ei läinud minust eemale ja aitas mind väga, tänada Jumalat, muidu oleks ta uisud maha viskanud. Siis leidsin ma kõik neljal kohal, kus ma võin hingata, ja midagi sellist nagu antibiootikumid + kuum joog + naatriumi tilgad minu ninas, kui mul oli kõrvetised.

Tüdrukud, see ei ole hinge hüüd, vaid kihelus. Laupäeval tõusis temperatuur 37,5-ni, pisut nuusutades. Pühapäeval oli temperatuur tõusnud juba 38,5-ni, pärastlõunal hakkas magama hakkama hingeldama ja oksendama, temperatuur langes ja vilistav hingamine kadus. Õhtul pühapäevast esmaspäeval algas vilistav hingamine ja lämbumine. Nad kutsusid kiirabi - vale rühma, sissehingamist ja analgeerimist + antihistamiini. Me magasime ainult kell 5 hommikul. Esmaspäeval ei olnud ühtegi temperatuuri ja väikest rabi. Arstidest ja nende soovitustest - arsti esimest korda.

Tüdrukud on armas, kas sa ütled mulle, kas BB-s on kogukond, kus saab jagada oma leina ja saada mingi psühholoogilist nõu, kuulata nende inimeste nõu, kes on juba kogenud tragöödiat, kuidas nad sellega tegelevad. Ja kõige tähtsam asi, mis mind praegu muretseb, on, kuidas öelda 5-aastasele lapsele. Mul on vaja lapse või perekonna psühholoogi professionaalset abi. viska eksiili.

Kui keegi teine ​​pole näinud. Loeng viirustest ja uuringutest. vaktsineerimine :) Linkvideo järgi Kuidas ravida last ilma ravimita, millised “juhuslikud leiud” on ja kas te ei saa veel vaktsineerida? Lastearst Anna Sonkina-Dorman rääkis Pravmiris loengust, kuidas säilitada tervete laste tervist. Pakume lugejatele loengu teksti ja selle täielikku videot. Anna Sonkina-Dorman - lastearst (RSMU), Pediatric PainMaster-klassi liige, Palliatiivse Pediaatria Instituut, Minneapolis, USA (2011), Palliatiivse meditsiini diplom, Cardiff University, Ühendkuningriik (2012), osaleja.

Tere, ilusad tüdrukud! Täna on suurepärane päev, reede, see tähendab. homme on vaba päev. aga mu õnne varjutas kahjuks Matyushka haige ja see tähendab, et kõik esimesed sissehingamised, unetu ööd ja hormoonid. Aga ma ei räägi sellest, kuigi kui keegi soovib meile tervist, siis ma olen ainult rõõmus ja tänulik! Niisiis hakkasin esmaabikomplektist otsima midagi, mis jäi viimasest rünnakust ja kohtus üsna kallite ravimitega, mida ma raseduse ajal ja isegi pärast seda jõin. Järsku aitavad nad kedagi välja! Ma saadan selle homme! Või äkki on teil ka vara, mis on teile ebavajalikud, kuid meile väga kasulikud! Järsku! Oleksin väga õnnelik, nii et sügis on Matyushka juures meie aeg.

Palju õnne :) Tüdrukud, happivumensday! Ma tahan kõike arusaadavat lastearsti! Kuidas ravida last ilma ravimita, millised on „juhuslikud leiud” ja kas neid ei saa veel vaktsineerida? Kuidas säilitada tervete laste tervist, ütles lastearst Anna Sonkina

Berodual

Ravimi Berodual vabastamise ja pakendamise vormid

Lahus sissehingamiseks.

Koostis ja toimeaine

Beroduali koosseisus on:

1 ml inhalatsioonilahus sisaldab:

Toimeained: fenoteroolvesinikbromiid 500 μg ipratroopiumi veevaba bromiid 250 μg.

Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaadi dihüdraat, naatriumkloriid, 1 N vesinikkloriidhape, puhastatud vesi.

Farmakoloogiline toime

Kombineeritud bronhodilataatori ravim. See sisaldab kahte bronhodilataatori aktiivsusega komponenti: ipratroopiumbromiid - m-holinoblokaator ja fenoteroolvesinikbromiid - beeta2-adrenomimeetikumid.

Bronhilatsioon inhaleerimisel ipratroopiumbromiid on peamiselt tingitud pigem lokaalsest kui süsteemsest antikolinergilisest toimest.

Ipratroopiumbromiid on kvaternaarne ammooniumderivaat antikolinergiliste (parasümpatolüütiliste) omadustega. Ravim inhibeerib vaguse närvi poolt põhjustatud reflekse, neutraliseerides atsetüülkoliini, vahendaja vabanemise vaguse närvi lõppudest. Antikolinergilised ravimid hoiavad ära rakusisese kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemise, mis esineb atsetüülkoliini koosmõjul muskariinse retseptoriga, mis asub bronhide silelihastel. Kaltsiumi vabanemist vahendab sekundaarsete vahendajate süsteem, sealhulgas ITP (inositooltrifosfaat) ja DAG (diatsüülglütserool).

KOK-iga (krooniline bronhiit ja kopsude emfüseem) seotud bronhospasmiga patsientidel täheldati 15 minuti jooksul kopsufunktsiooni olulist paranemist (sundväljutuse mahu suurenemine 1 sekundi jooksul (FEV1) ja maksimaalne väljalaske voolukiirus 15% või rohkem). 1... 2 tunni pärast ja enamikul patsientidest jätkati kuni 6 tundi pärast manustamist.

Ipratroopiumbromiid ei mõjuta ebasoodsalt limaskesta sekretsiooni hingamisteedes, limaskesta kliirensis ja gaasivahetuses.

Fenoteroolvesinikbromiid stimuleerib selektiivselt B2-adrenoretseptoreid terapeutilises annuses. B1-adrenoretseptorite stimuleerimine toimub suurte dooside kasutamisel (näiteks kui seda manustatakse tokolüütilise toime jaoks).

Fenoterool lõdvestab bronhide ja veresoonte silelihaseid ning pärsib histamiini, metakoliini, külma õhu ja allergeenide (vahetu tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid) poolt põhjustatud bronhospastiliste reaktsioonide teket. Kohe pärast manustamist blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabanemist ja bronhide obstruktsiooni nuumrakkudest. Lisaks täheldati fenoterooli kasutamisel annuses 600 µg mukociliaraalse kliirensi suurenemist.

Ravimi beeta-adrenergiline toime südame aktiivsusele, nagu südame löögisageduse ja südame tugevuse suurenemine, on tingitud fenoterooli vaskulaarsest toimest, südame B2-adrenoretseptorite stimuleerimisest ja teraapiat ületavate annuste kasutamisest B1-adrenoretseptorite stimuleerimisest.

Nagu ka teiste beeta-adrenergiliste ravimite puhul, pikendati QTc-intervalli suurte annustega. Fenoterooli kasutamisel mõõdetud annuse aerosoolinhalaatoritega (DAI) ei olnud see toime pidev ja seda täheldati soovitatud annuseid ületavate annuste kasutamisel. Kuid pärast fenoterooli kasutamist nebulisaatoritega (standardannusega viaali sisaldav inhalatsioonilahus) võib süsteemne ekspositsioon olla suurem kui DAI-ga ravimi soovitatavates annustes kasutamisel. Nende tähelepanekute kliiniline tähtsus ei ole kindlaks tehtud.

B-adrenoretseptori agonistide kõige sagedamini täheldatud toime on treemor. Vastupidiselt bronhide silelihastele, B-adrenoretseptori agonistide süsteemsele toimele, võib tekkida tolerantsus, selle ilmingu kliinilist tähtsust ei ole selgitatud.

Ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli kombineeritud kasutamisega saavutatakse bronhodilataatori toime erinevate farmakoloogiliste sihtmärkidega. Need ained täiendavad üksteist, mille tulemusena paraneb bronhide lihastele antispasmoodiline toime ja on tagatud suurem terapeutiline toime bronhopulmonaalsete haiguste korral, millega kaasneb hingamisteede kokkutõmbumine. Täiendav toime on selline, et soovitud efekti saavutamiseks on vaja beeta-adrenergilise komponendi väiksemat annust, mis võimaldab teil individuaalselt efektiivset annust valida praktiliselt ilma kõrvaltoimeteta.

Mis aitab Beroduali: ütlusi

Krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste ennetamine ja sümptomaatiline ravi koos pöörduva hingamisteede obstruktsiooniga, näiteks bronhiaalastma ja eriti krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, krooniline obstruktiivne bronhiit koos emfüseemiga või ilma.

Vastunäidustused

• Hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia.
• Tahhüarütmia.
• I ja III raseduse trimestrid.
• Ülitundlikkus fenoterooli ja teiste ravimi komponentide suhtes.
• Ülitundlikkus atropiinitaoliste ravimite suhtes.

Ettevaatusega: ravim tuleb välja kirjutada nurga sulgemise glaukoomi, arteriaalse hüpertensiooni, suhkurtõve, hiljutise müokardiinfarkti (viimase 3 kuu jooksul), südamehaiguste ja veresoonte (südamepuudulikkus, koronaararterite haigus, südamehaigus, aordi stenoos, rasked aju- ja perifeersed arterid) korral. ), hüpertüreoidism, feokromotsütoom, eesnäärme hüperplaasia, põie kaela obstruktsioon, tsüstiline fibroos, II raseduse trimester imetamise ajal.

Berodual raseduse ja imetamise ajal

Prekliiniliste uuringute ja kogemuste andmed inimestel näitavad, et fenoteroolil või ipratroopiumbromiidil ei ole raseduse ajal negatiivset mõju.

Tuleks kaaluda fenoterooli inhibeeriva toime mõju emaka kontraktiilsele aktiivsusele.

Ravim on vastunäidustatud I ja III trimestril (fenoterooli töö nõrgenemise võimalus).

Seda tuleb raseduse II trimestril kasutada ettevaatusega.

Fenoterool eritub rinnapiima. Andmed, mis kinnitavad, et ipratroopiumbromiid tungib rinnapiima, ei ole saadud.

Berodual®-i tuleb hooldada ka imetavatele emadele.

Kliinilised andmed ipratroopiumbromiidi ja fenoteroolvesinikbromiidi kombinatsiooni toime kohta fertiilsusele ei ole teada.

Berodual: kasutusjuhised

Annust tuleb kohandada individuaalselt. Ravi ajal on vajalik meditsiiniline järelevalve (ravi algab tavaliselt madalaima soovitatud annusega).

Soovitatakse järgmisi annuseid:

Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja üle 12-aastastel noorukitel, kellel on äge astmahoog, määratakse ravim 1 ml annuses (20 tilka). See annus on tavaliselt piisav kerge kuni mõõduka bronhospasmi krampide leevendamiseks. Rasketel juhtudel, näiteks intensiivraviüksuste patsientidel, kellel ravim on ebaefektiivne ülaltoodud annustes, võib osutuda vajalikuks kasutada seda suuremates annustes - kuni 2,5 ml (50 tilka). Maksimaalne annus võib ulatuda 4,0 ml-ni (80 tilka). Maksimaalne ööpäevane annus on 8 ml.

Mõõduka bronhospasmi või ventilatsiooni kasutamisel on soovitatav annus, mille madalaim tase on 0,5 ml (10 tilka).

6-12-aastastel lastel, kellel on ägedad astmahoogud sümptomite kiireks leevendamiseks, on soovitatav ravimit määrata rasketel juhtudel annuses 0,5-1 ml (10-20 tilka) - rasketel juhtudel kuni 2 ml (40 tilka). ravimit (meditsiinilise järelevalve all) maksimaalse annusega 3 ml (60 tilka). Maksimaalne ööpäevane annus on 4 ml.

Mõõduka bronhospasmi või ventilatsiooni kasutamisel on soovitatav annus 0,5 ml (10 tilka).

Alla 6-aastastel lastel (kehakaal alla 22 kg), kuna teave selle ravimi kasutamise kohta selles vanuserühmas on piiratud, soovitatakse kasutada järgmist annust (ainult arsti järelevalve all): 25 μg ipratroopiumbromiidi ja 50 μg fenoterooli vesinikbromiid = 0,1 ml (2 tilka) kehakaalu kilogrammi kohta (annuse kohta), kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilka) (annuse kohta). Maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 ml.

Ravimi kasutamise tingimused

Sissehingamiseks kasutatavat lahust tuleb kasutada ainult sissehingamiseks (sobiva nebulisaatoriga) ja mitte suukaudselt.

Ravi algab tavaliselt madalaima soovitatud annusega.

Soovitatav annus tuleb lahjendada soolalahusega lõppmahuni 3-4 ml ja rakendada (täielikult) nebulisaatori abil. Sissehingamise lahust ei tohi lahjendada destilleeritud veega.

Lahuse lahjendamine peab toimuma iga kord enne lahjendatud lahuse jääkide hävitamist.

Lahjendatud lahust tuleb kasutada kohe pärast valmistamist.

Sissehingamise kestust saab reguleerida lahjendatud koguse tarbimisega.

Inhaleeritava lahuse võib kasutada mitmesuguste nebulisaatorite kaubanduslike mudelite abil. Kopsudeni jõudev annus ja süsteemne annus sõltuvad kasutatud nebulisaatori tüübist ja võivad olla kõrgemad kui vastav annus, kui kasutatakse Berodual HFA ja CFC aerosooli (mis sõltub inhalaatori tüübist) mõõdetud annust. Juhtudel, kus on seina hapnikku, kasutatakse lahust kõige paremini voolukiirusel 6-8 l / min.

Peate järgima nebulisaatori kasutamise, hoolduse ja puhastamise juhiseid.

Kõrvaltoimed

Paljud loetletud kõrvaltoimed võivad olla tingitud Beroduali antikolinergilistest ja beeta-adrenergilistest omadustest. Nagu iga inhalatsiooniravi puhul, võib Berodual'i kasutamine põhjustada lokaalset ärritust. Kõrvaltoimed määrati kliinilistes uuringutes saadud andmete ja ravimi farmakoloogilise järelevalve käigus pärast selle registreerimist.

Kliinilistes uuringutes esinenud kõige sagedasemad kõrvaltoimed olid köha, suukuivus, peavalu, treemor, farüngiit, iiveldus, pearinglus, düsfoonia, tahhükardia, südamepekslemine, oksendamine, suurenenud süstoolne vererõhk ja närvilisus.

Immuunsüsteemi osa: anafülaktiline reaktsioon, ülitundlikkus.

Metabolism: hüpokaleemia.

Närvisüsteemist ja psüühikast: närvilisus, ärevus, vaimsed häired, peavalu, treemor, pearinglus.

Nägemisorgani osa: glaukoom, silmasisese rõhu tõus, majutuse häired, müdriaas, ähmane nägemine, silma valu, sarvkesta turse, sidekesta hüpereemia, aureooli ilmumine esemete ümber.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, südamepekslemine, arütmiad, kodade virvendus, supraventrikulaarne tahhükardia, müokardi isheemia, suurenenud süstoolne vererõhk, suurenenud diastoolne vererõhk.

Hingamisteede osa: köha, farüngiit, düsfoonia, bronhospasm, neelu ärritus, neelu turse, kõri, paradoksaalne bronhospasm, kuiv neelu.

Seedetrakti osa: oksendamine, iiveldus, suukuivus, stomatiit, glossitis, seedetrakti liikumishäired, kõhulahtisus, kõhukinnisus, suuõõne turse.

Naha ja nahaaluste kudede osa: urtikaaria, sügelus, angioödeem, hüperhüdroos.

Lihas-skeleti süsteemi osa: lihasnõrkus, lihaskrambid, müalgia.

Kuseteede süsteem: uriinipeetus.

Erijuhised

Patsienti tuleb teavitada, et ootamatu kiire hingamisraskuse (hingamisraskuste) suurenemise korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Tuleb meeles pidada, et astmahaigetel tuleb Berodual'i kasutada ainult vastavalt vajadusele. Kerge kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel võib sümptomaatiline ravi olla eelistatud tavalisele kasutamisele.

Astmaga patsiendid peavad olema teadlikud vajadusest korraldada või suurendada põletikuvastast ravi, et kontrollida hingamisteede põletikulist protsessi ja haiguse kulgu.

Beeta2-adrenomimeetikume, nagu Berodual®, sisaldavate ravimite suurenevate annuste regulaarne kasutamine bronhide obstruktsiooni leevendamiseks võib põhjustada haiguse kontrollimatut halvenemist. Suurenenud bronhiaalse obstruktsiooni korral on beeta2-adrenomimeetikumide (kaasa arvatud Beroduali) annuse suurendamine pikka aega soovitatust suurem, mitte ainult mitte õigustatud, vaid ka ohtlik. Et vältida eluohtlikku seisundi halvenemist haiguse ajal, tuleb kaaluda patsiendi raviplaani ja piisava põletikuvastase ravi läbivaatamist inhaleeritava GCS-ga.

Patsientidel, kellel on anamneesis tsüstiline fibroos, võivad olla seedetrakti motoorika häired.

Teisi sümpatomimeetilisi bronhodilataatoreid tuleb manustada koos Berodual'iga ainult meditsiinilise järelevalve all.

Patsiente tuleb juhendada Berodual'i inhalatsioonilahuse õiges kasutamises. Et vältida lahuse sattumist silma, on soovitatav, et nebulisaatoriga kasutatav lahus sissehingataks läbi huuliku. Huuliku puudumisel tuleks nägu kasutada maskiga. Eriti hoolikas peab olema glaukoomide tekkeks kalduvate patsientide silmade kaitsmine.

Berodual'i tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb äge glaukoom või kellel on samaaegne kuseteede obstruktsioon (nt eesnäärme hüperplaasia või põie kaela obstruktsioon).

Sportlastel võib Beroduali kasutamine fenoterooli esinemise tõttu selle koostises põhjustada dopingukatsete positiivseid tulemusi.

Ravim sisaldab säilitusainet - bensalkooniumkloriidi ja stabilisaatorit - dinaatriumedetaadi dihüdraati. Sissehingamisel võivad need komponendid põhjustada hingamisteede ülitundlikkuse tundlikel patsientidel bronhospasmi.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise ja mehhanismide kasutamisele ei teostatud. Siiski tuleb patsiente hoiatada, et Berodual-ravi ajal võivad nad esineda sellistena soovimatutena nagu pearinglus, treemor, majutuse häired silmades, müdriaas ja ähmane nägemine. Seetõttu tuleb autojuhtimisel ja masinatega töötamisel olla ettevaatlik. Kui patsiendil esineb ülaltoodud soovimatuid tundeid, tuleb hoiduda sellistest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest nagu autojuhtimine või masinate käsitsemine.

Teiste ravimite tundmine

Beetaadrenomimeetikumid ja antikolinergilised ained, ksantiini derivaadid (kaasa arvatud teofülliin) võivad suurendada Berodual'i bronhodilataatorit.

Teiste beeta-adrenergiliste antikolinergiliste ainete, süsteemsete ainete, ksantiini derivaatide (näiteks teofülliin) samaaegsel kasutamisel võivad kõrvaltoimed suureneda. Võib-olla Beroduali bronhodilataatori toime märkimisväärne nõrgenemine koos beetablokaatorite samaaegse kasutamisega.

Beeta-adrenomimeetikumide kasutamisega seotud hüpokaleemiat võib suurendada ksantiini derivaatide, kortikosteroidide ja diureetikumide samaaegsel kasutamisel. Seda tõsist obstruktiivset hingamisteede haigust põdevate patsientide ravimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata.

Hüpokaleemia võib digoksiini saavatel patsientidel suurendada arütmia riski. Lisaks võib hüpoksia põhjustada hüpokaleemia negatiivset mõju südamerütmile. Sellistel juhtudel on soovitatav jälgida seerumi kaaliumisisaldust.

Beeta-adrenergilisi aineid tuleb hoolikalt kirjutada patsientidele, kes saavad MAO inhibiitoreid ja tritsüklilisi antidepressante, kuna Need ravimid võivad suurendada beeta-adrenergiliste ainete toimet.

Inhaleeritavate halogeenitud anesteetikumide, näiteks halotaani, trikloroetüleeni või enfluraani kasutamine võib suurendada beeta-adrenergiliste ravimite toimet südame-veresoonkonna süsteemile.

Beroduali kombineeritud kasutamine koos kromoglikhappe ja / või GCS-ga suurendab ravi efektiivsust.

Üleannustamine

Sümptomid: Üleannustamise sümptomid on tavaliselt seotud peamiselt fenoterooli toimega (B-adrenoretseptorite liigse stimuleerimisega seotud sümptomite ilmnemine). Tahhükardia, südamepekslemine, treemor, vererõhu suurenemine või vähenemine, tõenäoliselt suuremad erinevused süstoolse ja diastoolse vererõhu, stenokardia, arütmiate, näo kuuma vilkumuse tunde, suurenenud valu rinnus, suurenenud bronhiaalne obstruktsioon, metaboolne atsidoos.

Võimalikud ipratroopiumbromiidist tingitud üleannustamise sümptomid (nagu suukuivus, silmade kahjustus) on selle ravimi laia terapeutilise annuse ja selle kohaliku kasutamise tõttu kerged ja mööduvad.

Ravi: soovitatav on rahustite, rahustite kasutamine rasketel juhtudel - intensiivravi. Spetsiifilise antidootina on võimalik kasutada B-adrenergiliste retseptorite blokaatoreid, eelistatavalt selektiivseid beeta-1 blokaatoreid. Astma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel tuleb siiski kaaluda võimalust suurendada beetablokaatorite mõjul bronhide obstruktsiooni ja valida hoolikalt nende annus.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 30 ° C. Mitte külmutada.

Analoogid ja hinnad

Välisriikide ja Venemaa kolleegide hulgas on Beroduali emitatsioon:

Berodual n. Tootja: Beringer Ingelheim (Austria). Hind apteekides alates 493 rubla.

Arvustused

Need ülevaated narkootikumide Berodual kohta, mille me automaatselt Internetis leidsime:

Lapselapsele (3 aastat) diagnoositi arst larüngiit ja ettenähtud inhalatsioonid Beroduali ja Pulmicort'iga, meil ei olnud köha, mida ma kahtlen selle määramisel.

Allpool saate oma kommentaari jätta! Kas Berodual aitab haigusega toime tulla?

Berodual raseduse ajal, selle koostis ja retsept

Berodual kuulub bronhulaarsete ravimite rühma. Ravimite grupi Berodual rahvusvaheline nimi on identne kaubandusliku nimega. See rühm koosneb mitmest kombineeritud bronhodilaatorravimist, millel on sissehingamise tüüpi toime. See tähendab, et võtmetähtsusega komponendid laiendavad sissehingamisel bronhide luumenit. Loodusliku terapeutilise toime protsess kutsub esile kaks bioloogiliselt aktiivset ainet, mis on kopsuhaiglas kasutatavate farmatseutiliste segude aluseks.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Berodual: retsept

Beroduaali toodetakse tavaliselt inhalatsioonilahuse kujul. Sellel ei ole värvi ega peaaegu värvitu, setet ei esine ning see on ebameeldiva lõhnaga.

Koostise puhul sisaldab 1 ml lahust 500 μg fenoteroolvesinikbromiidi ja 250 μg veevaba ipratroopiumbromiidi.

Abiainete loetelu:

• bensalkooniumkloriid;
• dinaatriumdetaanhüdraadi edetaat;
• naatriumkloriid;
• vesinikkloriidhape 1N;
• puhastatud vesi.

Ravim vabaneb 20 ml pimedas klaasist tilgutuspudelites, mis on pakendatud pappkarpidesse.

Lisaks on aerosoolina saadaval ka tavaline.

Farmakoloogiline toime

Ipratroopiumbromiid on antikolinergiliste omadustega ammooniumderivaat. See komponent toimib lokaalselt, kuna ravimit manustatakse peenosakeste kujul. Patsient saab selle sissehingamise teel sissehingatava pihusti või lahuse sissehingamise teel.

Bioloogiliselt aktiivne komponent takistab atsetüülkoliini vabanemist. Atsetüülkoliin on parasümpaatilise sünapsi peamine vahendaja. Bromiidi mõju kehale normaliseerib kaltsiumi kontsentratsiooni rakustruktuurides, mis omakorda normaliseerib vaguse närvi toimet ja laiendab bronhide luumenit hingamisteede haigustes.

Fenoteroolvesinikbromiid on beeta-adrenoretseptori stimulant. See tekitab terapeutilise toime, mille selektiivsus sõltub otseselt ravimi kasutatud doosi kogusest. Seega mõjutab väike osa aktiivsetest komponentidest beeta-retseptoreid selektiivselt. See on Beroduali kasutamise põhiolemus erinevate bronhopulmonaalse patoloogia tüüpide konservatiivse ravi käigus.

Fenoterooli biokeemilise mõju põhiolemuseks on histamiini, metakoliini, külma õhu ja allergeenide (nii taimedelt kui loomadelt) vastane toime. Esimesel minutil pärast terapeutilise annuse manustamist kehasse blokeerib ravim põletikuliste vahendajate vabanemise nuumrakkudest. See toob paratamatult kaasa asjaolu, et bronhipuu silelihased lõdvestuvad ja mukokiliirse kliirensi tootlikkus suureneb.

Fenoterooli südamefektid

Kui see siseneb peamisse vereringesse, võib see suhelda beeta-adrenergiliste retseptoritega, mis tavaliselt istuvad müokardis. Kõigi nende protsesside kohaselt võib ravimil olla järgmised mõjud:

1. suurendab südame löögisagedust (südame löögisagedust);
2. progressiivses tempos suureneb lihaste tööjõud;
3. pikeneb elektrokardiogrammi QT-intervall.

Kahe kirjeldatud bronhodilataatori kasutamisel on erinevates farmakoloogilistes mehhanismides taaskasutamiseks vajalik terapeutiline toime, kuna iga kirjeldatud komponendi sihtmärgid on erinevad. Sellest hoolimata täiendab nende tegevus üksteist. See kombinatsioon on usaldusväärne tagatis bronhide spasmolüütilisele toimele, samuti nende laienemisele, nii et terve keha toimib normaalselt.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Aktiivse lahuse aktiivne sissehingamine parandab hingamisteede toimimist peaaegu kohe, isegi tingimusel, et hingamisteede kudedes ladestatakse ainult 10 kuni 39 protsenti kogu inhaleeritavast annusest. Muide, kõik muu tavaliselt elab inhalaatori otsa suuõõnes ja ülemiste hingamisteede sees.

Ipratroopiumbromiid on terapeutilise toimeaine osana 15 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. See seisneb aegumise lõpetamises teises, mis on oluline parameeter hingamisteede normaalse toimimise hindamiseks ja õhu aegumiskiiruse tippu jõudmiseks, mille maht peaks suurenema 15 protsenti. Selle bioloogiliselt aktiivse komponendi mõju jõuab maksimaalsele punktile 1–2 tunni jooksul alates kasutamise hetkest. Väärib märkimist, et selle ravimi abil saavutatud toime säilib 6 tundi.

Fenoteroolvesinikbromiidi üldine süsteemne biosaadavus on pisut madalam kui eelmisel komponendil - selle kiirus on vaid 1,5%, kuid kuna Berodual on ravimpreparaat, millel on lokaalne toimemehhanism, siis terapeutilise toime määr haige kehale pärast sissehingamist, mis on täielikult mitte vähem kui eespool nimetatud esimene komponent.

Näidustused Beroduali kasutamiseks

See ravim on välja töötatud hingamisteede obstruktiivsete krooniliste haiguste raviks või ennetamiseks, nende ainete loetelu, mis sisaldavad bronhospasmi, mida on võimalik muuta. Seetõttu kasutatakse seda:

• bronhiaalastma;
• krooniline obstruktiivne bronhiit;
• koos emfüseemilise bronhiidiga jne.

Muuhulgas võetakse vastavalt juhistele hingamisteede valmistamisel kasutatavaks erinevateks mukolüütilisteks aineteks, antibiootikumideks või kortikosteroidideks aerosooliga. Ja kogu teenusevalik on üks üksikisik. Kasutusjuhend sisaldab täiendavat vajalikku teavet selle ravimi ja selle kasutamise kohta mitmesugustes haigustes.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• tahhüarütmiatega;
• Raseduse 1. ja 3. trimester;
• hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatiaga;
• suurenenud tundlikkus fenoterooli või teiste ravimi komponentide suhtes;
• ülitundlikkuse korral atropiinitaoliste ainete suhtes.

Eriti hoolikalt on vaja pöörduda narkootikumide määramiseks:

1. nurga sulgemise glaukoom;
2. arteriaalne hüpertensioon;
3. diabeet;
4. hiljutine müokardiinfarkt;
5. kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
6. hüpertüreoidism;
7. feokromotsütoomid;
8. eesnäärme hüperplaasia;
9. obstruktiivne põie kaela vigastus;
10. tsüstiline fibroos;
11. II raseduse trimester;
12. imetamise ajal.

Annustamine

Ravi peab tingimata toimuma pideva meditsiinilise järelevalve all (näiteks haiglas). Ravi korraldamine kodus on võimalik, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist. Inhaleerimise teel manustatav lahus võib olla soovitatav ka juhul, kui aerosooli ei saa kasutada või kui teil on vaja ravimit suuremates annustes kasutada.

Annus tuleb valida individuaalselt sõltuvalt rünnakute ägedusest. Reeglina algab ravi kõige vähem vastuvõetava annusega ja peatub, kui sümptomite piisav vähenemine saavutatakse.

Järgmised annused on soovitatavad kasutamiseks:

Täiskasvanud, eakad, noorukid (alates 12-aastastest), kellel on ägedad bronhospasmirünnakud, võivad sõltuvalt rünnakute tõsidusest võtta arsti poolt määratud annuseid vahemikus 1 ml (20 tilka) kuni 2,5 ml (50 tilka). Eriti raskete rünnakute korral võib ravim võtta kuni 4 ml (80 tilka).

Lapsed (6–12-aastased), kellel esineb äge bronhiaalastma, võivad võtta ravimi annuses 0,5 ml (10 tilka) kuni 2 ml-ni (40 tilka).

Kuni 6-aastaste väikelaste (kehakaaluga kuni 22 kg) puhul on selle vanuserühma liikmete seas väga vähe teavet selle ravimi kasutamise kohta, mistõttu on minimaalne annus määratud ainult regulaarse meditsiinilise järelevalve all (0,1 ml (2 tilka)). kg kohta, kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilka).

Kui patsient põeb mõõdukat bronhospasmi või vajab ventilatsiooniprotsessi, võib arst soovitada 0,5 ml annust (10 tilka).

Kui lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat saavad sümptomite leevendamiseks ägedaid bronhiaalastma rünnakuid, määravad arstid ravimi annuses 0,5... 1 ml (10–20 tilka), rasketel juhtudel võib annus tõusta kuni 2 ml-ni või 40 tilka, rasketel juhtudel on ette nähtud kuni 3 ml või 60 tilka annus, kuid pidev meditsiiniline järelevalve on vajalik. Maksimaalne lastele jääb vankumatu - 4 ml.

Kasutustingimused

Sissehingamiseks kasutatavat lahust tuleks kasutada ainult ettenähtud otstarbel ja mitte proovida seda suukaudselt kasutada.

Töötlemisprotsess on tavaliselt väärt alguses minimaalse vastuvõetava annusega.

Soovitatava annuse maht tuleb lahjendada soolalahusega, et saavutada lõppmaht 3-4 ml. Kõik on vaja sisse hingata nebulisaatori abil. Sissehingamise lahust ei tohi lahjendada destilleeritud veega.

Lahus tuleb lahjendada iga kord vahetult enne kasutamist. Osa lahjendatud lahusest, mis võib pärast manustamist jääda, tuleb hävitada.

Lahjendatud segu tuleks kasutada kohe pärast lahjendamist.

Sissehingamise kestus, mida patsient saab lahjendatud lahuse kulutuste ajal kontrollida.

Sissehingamise lahus tuleb võtta vastavalt kasutusjuhendile.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Prekliinilistest uuringutest ja kasutuskogemustest saadud näitajate kohaselt ei avalda fenoterool ega ipratroopiumbromiid kahjulikku mõju lootele ega tulevastele emadele.

Tasub arvestada fenoterooli inhibeeriva toime tõenäosusega emaka kontraktiilsele liikumisele.

Vastunäidustatud esimesel ja kolmandal trimestril, sest fenoterool võib nõrgendada üldist aktiivsust. Teisel trimestril on vaja ravimit hoolikalt võtta.

Fenoteroolil on võime tungida rinnapiima. Nagu ipratroopiumbromiid, selliseid andmeid ei saadud.

Imetavad emad peaksid võtma Berodual'i väga hoolikalt.

Berodual: kõrvaltoimed

Ravimi kasutamise negatiivsed mõjud on seotud biokeemiliste komponentide väga suure aktiivsuse tasemega inhalatsioonimeetodi kaudu, kuna igaühel neist on antikoliinsed ja beeta-adrenergilised omadused. Lisaks võib ravimi kasutamine põhjustada lokaalset ärritust. See kõrvaltoime on tüüpiline igat tüüpi inhalatsiooniravile.

Kõrvaltoimete nimekiri on väga lai. Kõige sagedasemad on peavalu, pearinglus, suukuivus, farüngiit, treemor, köha, tahhükardia, iiveldus, häiritud heli, oksendamine, suurenenud süstoolne rõhk ja närvilisus. Muud kõrvaltoimed on järgmised:

• Kardiovaskulaarses süsteemis - arütmia, supraventrikulaarne tahhükardia, kodade virvendus, suurenenud diastoolne rõhk, müokardi isheemia.
• Nägemisorganite puhul võivad nad reageerida silmasisese rõhu, müdriaasi, häiritud eluprobleemide, glaukoomi, valu, ähmane nägemise, sarvkesta turse, nõrgalt märgistatud jälje esemete ümber ja konjunktiivi hüpereemia tekkele.
• Hingamisteedes võivad ilmneda düsfoonia nähud, neelu ärritus ja hiljem ödeem, paradoksaalne bronhospasm, kõri ja bronhospastiline sündroom.
• Immuunsüsteem võib reageerida anafülaktiliste ilmingutega või ülitundlikkusreaktsioonidega.
• Närvisüsteemi ja vaimse tervise kokkupuude võib põhjustada teadvuslike liikumiste ajal agitatsiooni, vaimseid häireid, närvilisust, ülemiste jäsemete värisemist, mis peegelduvad eriti väikeste liigutuste ajal.
• Metaboolses süsteemis võib ravim põhjustada vere kaaliumisisalduse vähenemist.
• Seedetrakti osas võib ravim põhjustada stomatiiti, soole motoorika ja mao, glossiidi, kõhukinnisuse või kõhulahtisuse, suu turse.
• Nahale ja nahaalusele koele võivad tekkida urtikaaria, sügelus, hüperhüdroos või lokaalne turse.
• Samuti võib ravim mõjutada kuseteede süsteemi. See väljendub uriini toimingu füsioloogilise kestuse viivituses.

Nii arutasime Beroduali rakendamise protsessi. Vaadake saiti sagedamini, et saada uusimat teavet ravimite ja nende rakenduste kohta.