Kuulmisnärvi neuriit: sümptomid, ravi

Kuulmisnärvi neuriit on sisekõrva ja kuulmisnärvi „probleem”. Haigus esineb sageli, eriti kroonilises vormis. Kuulmisnärvi neuriidi peamised sümptomid on kuulmismahu vähenemine ja müra ilmumine kõrvas, mis võib olla ühe- või kahepoolne. Sellel haigusel on palju põhjuseid. Diagnoosimiseks on vaja mitmeid täiendavaid uurimismeetodeid. Kuulmisnärvi neuriidi ravi määrab suuresti selle põhjus. Enamikul juhtudel on näidatud vaskulaarseid ravimeid, ravimeid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni, vitamiine ja antioksüdante. See artikkel sisaldab teavet kuulmisnärvi neuriidiga seotud kõike.

Termin "akustiline neuriit" on sünonüümne kirurgiline neuriit. Mõnikord nimetatakse isegi närviliseks kuulmiskahjustuseks isegi tavalistel inimestel kuulmisnärvi neuriit. Ametliku meditsiini seisukohast ei ole viimane avaldus täiesti õige. Sensorineuraalne kuulmiskaotus on kuulmiskaotus, mis on seotud mis tahes närvirakenduste kahjustamisega, ulatudes sisekõrva retseptorrakkudest aju närvirakkudeni. Kuulmisnärvi neuriit hõlmab ainult sisekõrva ja närvi retseptori rakke.

Tuleb öelda, et kuulmisnärv on VIII kraniaalnärvide paari (prekursor-cochlear) komponent, see tähendab, et selle kiud hoitakse samas kimbus vestibulaariga. Seetõttu esineb üsna sageli kuulmisnärvi lüüasaamist samaaegselt vestibulaarjuhtide lüüasaamisega. Ja siis võivad lisaks kuulmiskahjustusele ja tinnitusele tekkida ka muid sümptomeid (eriti pearinglust, iiveldust, oksendamist, silmamunade värisemist, tasakaalustamatust ja kõndimist). Kuid otseselt kuulmisnärvi neuriidile pole neil midagi teha.

Haiguse põhjused

Mis põhjustab kuulmisnärvi kahjustamist? On palju põhjusi. Neid saab rühmitada järgmiselt:

• infektsioonid (viiruslikud ja bakteriaalsed). Need on gripiviirused, herpes, punetised, leetrid, mumps, süüfilise, meningokokkide põhjustaja;
• vaskulaarsed häired, st sisekõrva vereringehäired ja kuulmisnärv. Enamasti on see hüpertensioon, aju veresoonte ateroskleroos;
• kolju vigastused, ajukirurgia (ajalises luus ja ajurünnakus), akustiline trauma ja barotrauma (sukeldumine, lennulend);
• toksilised toimed. Raskmetallide (elavhõbe, plii), arseeni, fosfori, bensiini ja alkoholi soolad on eriti kõrged ja kuulmisnärvi jaoks ohtlikud. Sellesse rühma kuuluvad ka ravimid, nagu aminoglükosiidi antibiootikumid (gentamütsiin, kanamütsiin, streptomütsiin jne), kasvajavastased ravimid (tsüklofosfamiid, tsisplatiin), atsetüülsalitsüülhapet sisaldavad preparaadid;
• pikaajaline (professionaalne) kokkupuude müra ja vibratsiooniga;
• kasvajad (kõige sagedamini - vestibulaarne šwannoom ja metastaatilised kasvajad).

Loomulikult ei ole see kõik kuulmisnärvi kadumise põhjused ja kõige tavalisemad. Samuti võib kuuldnärvi neuriidi esinemise tõttu süüdistada ka diabeeti, allergilisi reaktsioone, autoimmuunseid haigusi (süsteemne erütematoosne luupus, sarkoidoos jne). Mõnel juhul jääb kuulmiskahjustuse põhjus saladuseks ja seejärel peetakse kuulmisnärvi neuriiti idiopaatiliseks.

Sümptomid

Haigust iseloomustab vaid kahe sümptomi ilmumine:

• kuulmiskaotus;
• täiendavate helide ilmumine kõrvadesse (müra, helin, vilistamine jne).

Kuulmiskahjustus võib mõjutada ühte kõrva ühepoolses protsessis või mõlemat kahepoolselt. Kerge kuulmise vähenemine ühes kõrvas ja haiguse aeglane progresseerumine võib selle sümptomi tervet kõrva kompenseerides märkamatuks jääda. Selliste muutuste tuvastamiseks on võimalik teha ainult täiendavaid uurimismeetodeid (audiomeetria). Üldiselt ei pruugi kuulmiskaotus olla haige. Eriti kui haigus esineb järk-järgult ja sellega ei kaasne muid märke.

Patsiendid täheldavad peaaegu alati koheselt kõrvade täiendavate helide ilmumist. See sümptom viib neid mõnikord arsti juurde ja pärast uurimist avastatakse kuulmise vähenemine. Müra, helisemine, vilistamine, koputamine, rustling kasvab öösel, kui on vaikus. Tegelikult jääb nende helisignaalide intensiivsus samaks, vaid välise heli vähenemise taustal tunduvad nad tugevamad. Kui kuulmiskaotus saavutab kurtuse astme, kaovad kõik täiendavad helid.

Kõik muud haiguse tunnused (näiteks palavik, nohu, pearinglus, oksendamine, peavalu jne) ei ole spetsiifilised, see tähendab, et see ei tähenda mingil viisil kuulmisnärvi kahjustamist. Kuid nad aitavad luua kuulmisnärvi lüüasaamise tõelise põhjuse.

Kui kuulmislangus tekib akuutselt, mõne tunni või paari päeva jooksul, näitab see kuulmisnärvi ägeda neuriidi. Kõige sagedamini on see põhjustatud viirus- või bakteriaalsetest infektsioonidest, vigastustest. Kui sümptomid esinevad rohkem kui kuu aega, räägivad nad haiguse subakuutsest kulgemisest. Kui haiguse sümptomid esinevad rohkem kui kolm kuud, on see juba kuulmisnärvi krooniline neuriit. Loomulikult, seda kiiremini diagnoositakse haigus, seda suurem on võimalus haigusest vabaneda.

Diagnostika

Esialgse uurimise ajal võib arst kahtlustada ainult kuulmisnärvi kahjustamist. Selle oletuse kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringumeetodeid.

Kõigepealt viiakse kuulmisprobleemidega kaebustega patsiendile läbi audiomeetria. Meetod on üsna lihtne, ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust. Audiomeetria võimaldab määrata kuulmispuudulikkuse taset ja astet (see on seotud välis- või keskkõrva struktuuride või sisekõrva ja kuulmisnärvi). Teil võib olla vaja ka uurimismeetodeid, nagu kuulmisega tekitatud potentsiaal ja neuroiming (arvutitomograafia või magnetresonantstomograafia). Neuroimingutehnikad võivad selgitada (või välistada) mitmeid kuulmisnärvi neuriidi põhjuseid.

Ravi

Ägeda kuulmispuudulikkuse korral näidatakse patsiendil statsionaarset ravi. Subakuutsetel juhtudel tehakse otsus selles küsimuses individuaalselt, kroonilise vormiga algab peaaegu alati ambulatoorsed uuringud ja ravi. Ägeda ja subakuutse juhtumi korral püüavad nad kuulmist tagasi pöörduda 100%, kroonilistel juhtudel on seda kõige sagedamini võimatu teha, mistõttu on tegemist peamiselt seisundi stabiliseerimisega ja haiguse sümptomite progresseerumise ennetamisega. Terapeutiline taktika on moodustatud peamiselt haiguse kindlakstehtud põhjustel.

Niisiis, kui süüdlane on viirusinfektsioon, siis määratakse viirusevastased ravimid. Kui tuvastatakse viirusetüüp, on eelistatud selektiivne ravi (näiteks atsükloviiri preparaadid määratakse, kui herpesviirus kahjustab kuulmisnärvi). Antibiootikumid on näidatud bakterite protsessis. Samal ajal tuleb vältida tahtlikult ototoksiliste ravimite (aminoglükosiidide) manustamist. Tavaliselt tuleb antibiootikumi piisava terapeutilise kontsentratsiooni saavutamiseks kasutada suuri annuseid.

Kui kuulmislanguse põhjuseks on mürgistus mürgise ainega, viiakse läbi detoksikatsioonravi (Reopolyglucini, Ringeri, füsioloogilise naatriumkloriidi lahuse jne lahused intravenoosselt tilguti).

Traumaatiliste vigastuste korral on näidustatud valuvaigistid ja diureetikumid (viimased on ette nähtud kuulmisnärvi turse vähendamiseks). Kui autoimmuunsed protsessid kasutasid hormonaalseid aineid.

Laialdaselt kasutatavad ravimid, mis parandavad närvide verevoolu ja toitumist. See on vaskulaarsete ainete ja ravimite rühm, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni (näiteks Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergolin (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Antioksüdantidena võib kasutada Mexidoli (Neurox, Mexicor), E- ja C-vitamiine, B-vitamiinide kompleksidel on positiivne mõju (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis jt).

Mõnikord on võimalik kasutada ravimeid, mis parandavad impulsside juhtimist piki närvi. Need on sellised ravimid nagu Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) ja Prozerin.

Kuulmisnärvi neuriidi ravis kasutatakse aktiivselt ravimeetodeid, mis ei ole ravimid: elektroforees ravimitega, nõelravi, hüperbaariline hapnikravi, magnetravi.

Juhul, kui kuulmislanguse põhjus on peamine kasvaja protsess, kasutage kirurgilist ravi. See võib olla õrn stereotaktiline operatsioon (gamma nuga) või traumaatilisem kraniotoomia (kui kolju avatakse kasvajale pääsemiseks). Kui põhjuseks on teise kasvaja metastaas, piirdub see tavaliselt kiiritusraviga.

Täielik kuulmiskaotus ühe või mõlema kõrva puhul tekitab küsimuse kuuldeaparaatidest. See suund on praegu väga laialdaselt arenenud, see aitab inimestel, kes pole aastaid kuulnud, aidata.

Haiguse ennustamine ja ennetamine

Kuulmisnärvi äge neuriit reageerib hästi konservatiivsele ravile ja sageli on võimalik saavutada täielik kuulmisfunktsiooni taastamine. Subakuutseid juhtumeid on raske ennustada. Haiguse kroonilise kulgemise korral põhjustab ravi harva kadunud funktsioonide taastamist. Sagedamini on võimalik ainult protsessi lõpetamist või selle aeglustamist.

Kuulmisnärvi neuriidi ennetamine on tervisliku eluviisi, kõvenemise, toitumise säilitamine. See kõik suurendab keha kaitsvaid omadusi, vähendades seeläbi viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide riski. Kui ilmnevad nakkusprotsessi sümptomid, ärge ise ravige (eriti mitte antibiootikume ise võtma), vaid otsige kohe arstiabi. Kutsealaste ohtude korral (kokkupuude mürgiste ainetega, müra, vibratsioon) on vaja jälgida töötervishoidu. Samuti on olulised vigastuste vältimise meetmed. Kõigepealt tuleb ravida veresoonte haigusi, mis võivad põhjustada akustilise neuriidi ilmnemist (nt hüpertensioon, aju veresoonte ateroskleroos).

Seega on kuulmisnärvi neuriit haigus, mis võib isikut muuta kehtetuks, jättes temalt ühe kõige olulisema meeleorgani. Tuleb meeles pidada, et meditsiinilise abi otsimine sellele haigusele iseloomulike sümptomite korral aitab enamikul juhtudel haigust ületada varases staadiumis.

Otolarüngoloogi kirurg V. Stas räägib kuulmisnärvi neuriidist:

Kuulmisnärvi neuriit

Neuriiti või kuulmisnärvi põletikku nimetatakse närvisüsteemi põletikuks, mis vastutab inimese kuulmisfunktsiooni eest. See põletikuline haigus on sagedamini linnaelanikel ja haigestumise oht suureneb vanemas eas.

Kuulmisnärvi neuriit või õigemini kookulaarne neuriit on üks põhjus, miks kõrvade ja aju keskuste erinevate osade närvide kahjustamine põhjustab kuulmiskahjustusi.

Neuriidi põhjused

Cochlear neuriiti diagnoositakse sageli üle 55-aastastel meestel, kes töötavad ohtlikes tööstusharudes, kus on kõrge mürasaaste, vibratsioon, mis põhjustab peamiselt kuulmisnärvi kahjustusi.

Kuulmisnärvi neuriidi akuutne vorm areneb kiiresti, ilma valu sümptomideta, ning ilma kohese diagnoosimise ja ravita põhjustab põletik osalist või täielikku kurtust.

Sageli kaotavad inimesed aega ja kui neuriidi sümptomid ei käi kohe arsti juurde, uskudes, et ootamatu kuulmislangus on tingitud väävelhappe olemasolu kuuldekanalis.

Kuulmisnärvi mõjutavad põletiku põhjused (neuriit) on kõige sagedamini järgmised:

• kõrvahaigused:
  • otiit
  • otoskleroos;
  • sisekõrva kahjustus;
• kuulmisnärvi patoloogia:
  • kasvajad;
  • mürgistus;
• infektsioonid:
  • viiruslik gripp, ARVI;
  • bakteriaalne - brutselloos, malaaria, kõhutüüf, mumps;
• trauma;
• osteokondroos.

Põletiku sümptomid võivad ilmneda pärast barotrauma, akustilist šokki, mehaanilist kõrva vigastust. Vibratsioonihaigus, keskkõrva põletik ja südame-veresoonkonna haigused võivad põhjustada kuulmiskaotust.

Neuriidi põhjuseks võib olla meningokoki infektsioon, herpes zoster, süüfilis, arahnoidiit - aju või seljaaju membraanide põletik.

Selle patoloogia sümptomeid põhjustavad toksiinid on arseen, fosfor, elavhõbe, kiniin. Põhjuseks on kuulmismürkide vähenemine, mida kasutatakse põllumajanduses, bensiiniaurude sissehingamine, alkoholi tarbimine.

Kuulmisnärvi neuriidi sümptomid

Ägeda neuriidi sümptomite hulka kuuluvad ootamatu ja tõsine kuulmiskaotus ning subjektiivne müra kahjustatud kõrvas. Harva on kahjustuse kõrva ääres helisemine, klõpsamine, müristamine.

Kuna haiguse sümptomid progresseeruvad, väheneb kuulmismaht ja tinnitus suureneb. Kuid täieliku kurtuse korral lakkab subjektiivne müra.

Ilma õigeaegse ravita hakkab kuulmisnärvi neuriit muutuma krooniliseks. Kuulmise närvi sümptomite kroonilise neuriidiga kaasas:

• kuulmiskahjustus;
• kõrva müra tunne;
• peapööritus koos kookulaarse närvi kahjustusega.

Kui kahjustatakse sisekõrva, võib lisaks vertigo arengule häirida liikumiste koordineerimist, iiveldust ja tasakaalu kaotust. Nende sümptomite ilmnemine koos kuulmiskahjustusega tähendab põletiku ägeda staadiumi.

Põletikulised muutused närvis võivad põhjustada ototoksilisi ravimeid. Sellisel juhul on patsiendil lisaks kuulmiskahjustusele üldised joobeseisundi tunnused. Nad väljendavad nõrkust, peavalu, iiveldust, näo kahvatu nahka.

Põletik võib olla ühepoolne või kahepoolne. Kuulmisnärvi ühepoolse põletiku ilmumisega ilmnevad kõrvus müra sümptomid, helinad, helisid, mis on mõjutatud poolel.

Kui teine ​​kõrv ei ole vigastatud ja kuuleb hästi, võib neuriit voolata pikka aega, jäämata märkamatuks. Kuulmisfunktsiooni järkjärguline kaotamine on sageli tingitud vanusest, jättes põletikulise protsessi ilma ravita.

Müra haigestunud kõrvas on öösel hullem. Mõnikord häirivad neuritiga patsientide subjektiivsed helisid teda nii, et nad ei lase tal magama jääda.

Öise vaikuse taustal kirev, kääriv, kolib, sumin, müra või helisemine tundub hämmastavalt valjult. Kui kuulmisnärvide neuriit on kahepoolne, ei kompenseeri kuulmiskaotus tervet kõrva, mis põhjustab patsiendi arsti poole pöördumise.

Otolarüngoloog või audioloog uurib kuulmisfunktsiooni audiomeetria meetodil. Närvi kahjustuse aste määrab, kasutades järgmist:

• kuulmisega tekitatud potentsiaali meetod;
• kompuutertomograafia.

Diagnostika, mis kasutab tekitatud potentsiaali, võib tuvastada kuulmislangust isegi väga väikestel lastel, samuti patsientidel, kellele on raske läbi viia uuring audiomeetriaga.

Akustilise neuriidi närvi ravi

Cochlear neuriidi raviskeem sõltub haiguse vormist, mis võib olla:

Mida varem ravi algab, seda soodsam on haiguse prognoos, ja mida suurem on täielik kuulmise taastumine.

Vajadus haiguse raviks varases staadiumis on seletatav asjaoluga, et haiguse alguses on närvikoe muutused endiselt pöörduvad, mistõttu on füsioloogilisele normile võimalik kuulmist parandada.

Kuidas ravida äge neuriit

Haiglas ravitakse äge kuulmiskaotus. Patsient on määratud:

• hormonaalsed ravimid - deksametasoon;
• aju vereringe parandajad - Vinpocetine;
• mikrotsirkulatsiooni parandavad ained - trombotsüütide vastased ained Trental, pentoksifülliin;
• antioksüdandid - Mexidol, Meciprim, Neurox;
• vitamiinid C, E, B, nikotiinhape;
• biogeensed stimulandid - aloe.

Nende ravimitega ravi kestab 10 päeva. Pärast haiglast väljaviimist jätkatakse ravi otolarüngoloogi poolt määratud ravimitega.

Kui ägeda neuriidi põhjus on nakkushaigus, on ette nähtud antibiootikumid, millel ei ole ototoksilisi omadusi ja millel ei ole negatiivset mõju kuulmisele.

Antibakteriaalsed ravimid tsefalosporiinide, makroliidide, amkoksitsillina + klavulanaadi tablettide tablettides kasutatakse kõige sagedamini kui valitud ravimid. Haigust saab ravida ka antibiootiliste kõrva tilkadega:

Kuulmise närvi seisund halveneb kõrge vererõhu, märgatava kudede turse all. Nende nähtuste vastu võitlemiseks vähendage soola kasutamist toidus ja kasutage diureetikume.

Füsioteraapia

Ravimite efektiivsus suureneb, kui lisaks neile kasutatakse füsioteraapiat. Taastage abi kuulamise funktsioonid:

• B-vitamiini, glutamiinhappe, dibasooli elektroforees;
• refleksoloogia;
• magnetravi;
• balneoteraapia - radoon-, soola- ja sulfiidivannid;
• mudaravi;
• pulseeritud ristkülikukujulised voolud;
• rõhukamber.

Haiguse akuutset vormi töödeldakse nikotiinhappe, dibasooli, aminofülliini, magneesiumi kaelapiirkonna elektroforeesi abil. Kroonilist neuriiti ravitakse kaelapiirkonna massaažiga, elektroforeesi määramine ilma spaadeta.

Kroonilise kookulaarse neuriidi ravi

Krooniline neuriit areneb tavaliselt aeglaselt ja kuulmine väheneb. Kroonilise neuriidi ravimise ülesanne haiguse kroonilises staadiumis on:

• kuulmiskao põhjuse kõrvaldamine;
• õrna helirežiimi järgimine;
• toetav ravi.

Impulsi parandamine saavutatakse, kui nimetatakse:

• vitamiinid B - Neuromulvitita, Milgamma;
• Prozerin;
• Neuromidiin.

Prozeriin on ravim, mis taastab juhtivuse, takistab närvi hävimist, aitab parandada impulsi juhtimist piki närvikiude.

Kroonilise kookulaarse neuriidiga patsiendile määratakse B6-vitamiini käik, valitud on dieet, mis sisaldab B-grupi vitamiine, askorbiinhapet koguses, mis vastab päevale.

Igal aastal peaks kroonilise neuriidi kroonilise vormiga patsient saama ravikuuri ravimitega, mis takistavad närvikahjustusi ja kuulmislangust. Kui ravimid ei aita ja kuulmine on halvenenud, siis kasutage operatsiooni või kuuldeaparaati.

Operatsioon on vajalik, kui kasvaja põhjustab kuulmiskaotust. Kirurgia:

• stereotaktiline, kasutades gamma nuga;
• craniotomy, kui peate kasvaja eemaldamiseks kolju avama.

Kuuldeaparaat

Kõrva või kõrva kuuldeaparaadi taga valib audiomeetria audioloog. Kaasaegsed mudelid pakuvad individuaalset kohandamist.

Neid on lihtne kasutada, taskukohased ja mis kõige tähtsam, nad tagastavad märkimisväärse hulga kuulmist, mis säilitab inimese sotsiaalse aktiivsuse ja töövõime.

Arenenud ja keerukamad seadmed, mis on paigaldatud patsiendi sisekõrva, kui ei ole võimalik kuuldeaparaati taastada.

Rahva abinõud

Lisaks meditsiinilisele ravile kasutatakse kuulmisnärvi põletikuga folk õiguskaitsevahendeid. Ravimtaimi kasutatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud infusioonide valmistamiseks, lokaalseks kasutamiseks turunda kujul kõrvas.

Järgmistes lõivude 1, 2, 3 retseptides on vaja nõuda ravimtaimi alates õhtust hommikuni termosse. Puuvilla turundat tuleb niisutada meditsiinilise infusiooniga ja süstitakse madalalt kõrva, jättes 1 tund.

Turunda vaba ots tuleb nahale kinnitada kleeplindiga, et see ei liiguks sügavale kõrva. Ja kuuldekanal suletakse väikese vatitupsuga.

Kogumine 1

• Võta lehed võrdselt õrn, nõges, piparmünt, kummeliõied, angelica juur, humal (koonused), kõik segatud;
• 1 tabel. l aurutatud 250 ml keeva vee kogumine;
• lahkuda hommikuni.

Joo kolm annust päevas. Üks p / päevas on ette nähtud kõrva niisutamiseks.

Kogumine 2

• Võta samamoodi lehtede, eukalüpti, herb-vereurmarohi, lavendli, raudrohi, võililljuure lehed;
• lihvige, võtke 1 spl. l.;
• aurutatud üleöö 1 spl. keeva veega.

Võtke eespool kirjeldatud viisil.

Kogumine 3

• Võtke sama palju kaskelehti, jõhvikaid, koriandrit (puuvilju), piparmündi, naistepuna, viburnum (koor);
• 1 tabel. l kogumine vala klaasi keeva veega;
• seista üleöö.

Võtke infusioon vastavalt eelmistele juhtudele.

Remedy 4

• Kaks kullaklappi hakkavad tükeldama, valama virna. keev vesi;
• küpseta 5 minutit;
• vala termosse;
• nõuda 2 tundi;
• ravida - 4 teelusikatäis.

Remedy 5

Valgete kõrvamütside infusioon, mis on valmistatud viina, on valmistatud viinast. Tinktuuri valmistamiseks:

• mahutavus 100 ml kadakamarjadega;
• valatud marjad viin;
• kõrvale jätta soojas kohas, kaitstuna valguse eest, 3 nädalat;
• ravi - üks lk / päevas 3-4 tilka.

Remedy 6

10 päeva järjest võtke hommikul 0,2 g emme ja pane kõrva 10% mummi tinktuuri kastetud turunda. Turundu, mille ema jäi kõrva 40-60 minutiks, peab vaba ots olema kinnitatud naha külge kleeplindiga.

Kuulmisnärvi põletiku ennetamine

Kuulmislanguse ja täieliku kurtuse tekkimise vältimiseks on vaja vähendada ägeda viirusliku ja bakteriaalse infektsiooni esinemissagedust, välistades ototoksiliste ravimite kasutamise.

Kuulmisorganit kahjustavate ravimite loend on kättesaadav leheküljel „Ototoksilised ravimid, rakendusfunktsioonid“.

Alkoholist ja suitsetamisest on vaja loobuda, sest need ained on närvile toksilised. See peaks olema piiratud ja parem on täielikult eemaldada mürarikkad toad, kasutades muusika kuulamiseks kõrvaklappe.

Vibratsioonimehhanismidega töötamise ajal on vaja jälgida tööhügieeni - töötada kõrvaklappides, teha töös pausi.

Tuleb jälgida veresoonte haigust. Et taastada vereringet kuulmisorganis ja normaliseerida kuulmisnärvi jõud, ei tohi ateroskleroosi ja vererõhku areneda.

Cochlear neuriidi prognoos

Kuulmise närvi ägeda neuriidi korral on võimalik, et kuulmine saab täielikult taastada.

Haiguse taotlemisel kroonilise neuriidi kroonilise vormi tekkimise staadiumis on kuulmise taastamine 100% võimatu ja kõik jõupingutused on suunatud kuulmise säilitamisele.

Kuulmisnärvi neuriit: põhjused, nähud, kuidas ravida

Kuulmisnärvi neuriit on närvisüsteemi patoloogia, mida põhjustab kuulmisnärvi põletik ja kuulmise halvenemine. Haigus mõjutab tavaliselt vanemaid mehi, kes on vanemad kui 60 aastat, kes harva otsivad spetsialisti abi, arvestades, et kuulmiskaotus on selles eas normaalne.

Cochlear neuriiti diagnoositakse sagedamini linnaelanikel. Intensiivne taustamüra linnas mõjutab pidevalt inimese kuulmisorganit.

Kahjustuse asukoha järgi liigitatakse patoloogia järgmiselt:

• Cochleitis - kuulmisanalüsaatori cochlea retseptorite põletik,
• Neuriit on närvi otsene põletik.

Kuulmisnärv

Kuuldav närv koosneb kahest harust - vestibulaarsest ja cochlearist. Vestibulaarne haru pärineb tasakaalu organist ja kuulmisaparaadist. Põletiku sümptomid ei ole ainult kuulmiskaotus ja tinnitus, vaid ka pearinglus, kõndimiskindlus.

Inimese sisekõrgus paiknevad retseptorid - juuste rakud. Stirrupi liikumised põhjustavad membraanilises labürindis vedeliku võnkumisi, mis närvis muutuvad aju sisenevateks elektrilisteks impulssideks.

Heli tajumine kõrva poolt ja selle töötlemine ajukoores on keerulised füsioloogilised protsessid, mis tagavad inimese võime kuulda heli ja määrata, kust see pärineb.

Etioloogiliste teguritega kokku puutudes mõjutavad kuulmisorgani anumad, häiritakse mikrotsirkulatsiooni ja areneb närvirakkude rakkude hüpoksia, mis muutub põletikuliseks ja lakkab normaalsest toimimisest.

Etioloogia

Kuulmisnärvi neuriit on polüetoloogiline patoloogia, mis areneb erinevate keskkonnategurite mõjul.

Nakkus

Haigus on pea ja kaela elundite nakkusliku patoloogia komplikatsioon.

1. Infektsioonid ja muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid immuunpuudulikkusega, lastel ja eakatel inimestel. Viirused, mis tungivad läbi hingamisteede limaskesta vere, levivad kogu kehas ja nakatavad siseorganeid.
2. Bakteriaalne või viiruslik etioloogia.
3. Punetised.
4. Mumps
5. Mahukad, kõhuõõne, korduv kõhutüüf.
6. Muud kuulmisorgani vahetus läheduses asuvate elundite põletikulised haigused.

Mürgistus

• Ravimimürgitus - antibiootikumide, tsütostaatikumide, salitsülaatide kontrollimatu tarbimine. Ototoksilisus on lastel tugevam.
• Tootmisohud - plii, elavhõbe, raskmetallide soolad, fosfor, arseen, bensiin ja muud rafineeritud tooted, süsinikmonooksiid, aniliini värvained.
• Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
• Tubaka suitsetamine.

Traumaatiline vigastus

Traumaatilist ajukahjustust iseloomustavad järgmised patoloogilised protsessid: vereringe halvenemine, turse, kapillaar-hemorraagia. Sellised veresoonte muutused lõpevad neuriidi tekkega.

Kolju aluse murdumine ajalise luu kahjustustega põhjustab kuulmisnärvi põletikku, mis on põhjustatud veresoonte häiretest, närvikiudude kahjustusest luu fragmentide poolt, nakkuse tungimisega.

Professionaalne patoloogia

Cochlear neuriit on professionaalne patoloogia inimestele, kes on pidevalt avatud ebasoodsatele füüsilistele teguritele - müra, vibratsioon, rõhk.

1. Inimesed, kes töötavad müra tekitavate seadmetega töötubades, on haiguse arengule kõige vastuvõtlikumad.
2. Shot, vile ja muud valged helid mõjutavad kõrva teravalt, suurendavad survet ja kahjustavad kuulmisnärvi. Võib tekkida akustiline vigastus.
3. Vibratsioonihaigus avaldub kookulaarse neuriidi sümptomites, samuti üldseisundi halvenemises, keha astenisatsioonis, pearingluses, hämaras ja külmades jäsemetes.

Täiustatud vanus

Seniilne kookulaarne neuriit areneb tavaliselt üle 60-aastastel inimestel. See on seotud vanusega seotud muutustega kuulmisnärvis. Ateroskleroos, hüpertensioon, tromboosi kalduvus on protsessid, mis rikuvad keha sisemiste struktuuride, sealhulgas närvikiudude trofismi.

Cochlear neuriit on eelmise insuldi tulemus.

Muud põhjused

• Allergia,
• Barotrauma
• Otoskleroos,
• Kasvaja - neuroom,
• Hüpotüreoidism
• Süüfilis

Sümptomaatika

Kuulmise närvi äge neuriit tekib äkki täieliku heaolu taustal ja areneb kiiresti. Puuduvad valu ja muud põletiku tunnused patsientidel. Kui otoskoopilisi patoloogilisi muutusi ei avastata. Tuning-kahvli näidised võimaldavad teil määrata heli tajumise rikkumise.

Kuulmisnärvi neuriidi peamised sümptomid:

1. Kuulmislangus on erinevate patoloogiliste astmete peamine sümptom. Kui patoloogiat ei ravita, siis hakkab see progresseeruma ja areneb täielik kurtus.
2. Pidev ja intensiivne müra, kõrvades heliseb.

Kui ravi alustatakse kiiresti, on haiguse prognoos soodne. Raske vestibulaarsete häiretega patsientidel, kes ei läinud õigeaegselt arsti juurde, tekivad pöördumatud muutused kuulmisorganismis.

Haiguse krooniline vorm areneb märkamatult ja jätkub ägenemiste ja remissioonide perioodidega. Kroonilist kookulaarset neuriiti väljendavad järgmised sümptomid:

• Ebakindel kõndimine, peapööritus - pre-vesikulaarse närvi põletikuga seotud patoloogia mittepüsivad tunnused.
• Neuralgia - kõrvade paroksüsmaalne valu, mis tuleneb kuuldeaparaadi struktuuride mehaanilisest kahjustamisest.
• Mürgistuse sümptomid: nõrkus, peapööritus, iiveldus, peavalu, halb ilmumine, kui neuriidi põhjuseks on äge mürgistus.
• Hüpertensioon, "lendab silmade ees", tekib peavalu aju vereringe rikkumise korral.
• Hüpertermia, nohu, köha, kurguvalu - ägeda viirusinfektsiooni sümptomid, mida komplitseeris kookulaarse neuriidi teke.

Diagnostika

Peamine diagnostiline meetod on audiomeetria, mille käigus arst kontrollib kuulmist erinevatel sagedustel. Patsiendi tajumine kõrgsagedusliku heli kohta on märk kookulaarsest neuriidist.

Heli- ja vibratsioonitundlikkuse luujuhtimine hinnatakse häälestamise kahvli abil.

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks teostatakse aju magnetresonantstomograafia, kaela, südame, EKG, vere ja uriini veresoonte ultraheliuuring põhinäitajatele.

Kui esineb bakteriaalne neuriit, on vaja kindlaks määrata haigustekitaja ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. Selleks viige läbi mikrobioloogiline uuring kõrva mikroflooraga.

Ravi

Enne haiguse ravi alustamist on vaja selgitada selle põhjust, millest sõltub patsiendi juhtimise taktika.

Ägeda kookulaarse neuriidiga patsientide ravi viiakse ENT osakonnas läbi 10 päeva. Selleks:

1. Diureetikumid - "hüpotiasiid",
2. Aju vereringet parandavad ravimid - "Cavinton",
3. Ainevahetust stimuleerivad ravimid - "Karbarboksülaas",
4. Tõrjumise ravi - "Reopoliglyukin", "Gemodez",
5. Krambivastased ained - "No-shpa",
6. Hüperbaariline hapnikuga varustamine.

Haiguse kroonilise vormi ravi algab etioloogilise teguri kõrvaldamisega. Kroonilise neuriidi täielik vabanemine on peaaegu võimatu. Kui patsiendil ei ole aasta jooksul kuulmise vähenemist, siis ravi ei alga isegi.

Nakkushaiguste raviks määratakse patsiendid:

• Viirusevastased ravimid - Ingavirin, Arbidol;
• Antibakteriaalsed ained - "Amoksitsilliin", "Amoxiclav";
• Põletikuvastased ravimid - Ibuprofeen, Ortofen;
• Immunomodulaatorid - Imunorix, Ismigen;
• Vitamiinid ja antioksüdandid parandavad närvirakkude ainevahetust.

Mürgise neuriidi ravi on spetsiaalsete ainete - antidootide, toksiinide sidumise ja eemaldamise - kasutamine. Patsientidel on sümptomaatiline, võõrutusravi, vitamiiniteraapia, füsioteraapia, rehabilitatsiooni- ja rehabilitatsioonimeetmed.

Ägeda mürgituse ravi viiakse läbi haiglas. Kliinilise surma seisund nõuab elustamist - kaudset südamemassaaži, mehaanilist ventilatsiooni.

Spetsialist näeb ette närvi traumaatilise neuriidi ravi pärast kolju radiograafiat, entsefalograafiat, neuroloogi ja silmaarstiga konsulteerimist. Ohvritele on määratud valuvaigistid, diureetikumid ja krambivastased ained, samuti ained, mis parandavad aju vereringet. Pärast patsientide seisundi stabiliseerumist lülituvad nad biostimulantide, vitamiinide ja nootroopsete ravimite kasutamisega üldise tugevdava teraapiani.

Tööõnnetustest tingitud kookulaarse neuriidi ravi on ebaefektiivne, kui inimene jätkab tööd kõrge mürataseme ja vibratsiooniga tootmises. Kõigepealt peaksite oma töökoha muutma ja seejärel jätkama ravi. Patsientidele on määratud rahustid ja valuvaigistid, biostimulandid ja vitamiinid, füsioteraapia - elektroforees, balneoteraapia - muda ravi, radoonvannid, magnetteraapia, nõelravi. Need menetlused tugevdavad keha ja stimuleerivad regenereerimise ja parandamise protsesse.

Kui pikaajalise kokkupuute tõttu ebasoodsate tootmisteguritega on tekkinud täielik kuulmiskaotus, on patsiendil vaja kuuldeaparaati.

Vanemaealiste kuulmisnärvi neuriidi ravimine on peaaegu võimatu. Patsiendid võtavad ravimit kogu ülejäänud elu jooksul:

1. Antihüpertensiivsed ravimid
2. Sklerootilised ravimid
3. Antiplatelet,
4. Nootroopika
5. Füsioteraapia - elektroforees, magnetteraapia, nõelravi.

Haiguse progresseerumise ja kuulmise järsu vähenemise tõttu on soovitatav, et patsientidel oleks kuulmisaparaadid ja huulte kõnet lugemine.

Traditsioonilised meetodid kookulaarse neuriidi raviks on vähem tõhusad kui traditsiooniline ravi. Traditsiooniline meditsiin täiendab peamist ravi, kuid ei asenda seda täielikult. Nende hulgas on kõige levinumad: humala muru, propolise tinktuur, kamperõli.

Ennetamine

Ennetavad meetmed on suunatud haiguse arengust tingitud tegurite kõrvaldamisele.

• Et õigeaegselt avastada, ravida ülemiste hingamisteede haigusi ja vältida nende kordumist.
• Ärge võtke ototoksilisi ravimeid.
• Isikud, kes puutuvad pidevalt kokku ohtlike tootmisteguritega, peaksid audiomeetriliselt läbima kaks korda aastas.
• Vii tervislik eluviis.
• Võtke kevadel ja sügisel multivitamiin.
• Kaitsta kuulmisorganit töökohal.
• Külmhooajal kanda mütsi.

Kuulmisnärv: kahjustuse sümptomid ja taastumisviisid

Kuuldav neuropaatia on kesknärvisüsteemi haigus, mida iseloomustab närvi põletik, mis annab inimesele võimaluse kuulda. Kuulmisnärvi neuriidi tekkimist diagnoositakse sagedamini üle 55-aastastel inimestel; mehed on haigusele rohkem altid. Haiguse väljanägemine sõltub paljudest teguritest, kuid õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi korral toimub täielik ravimine, kuulmine on täielikult taastatud.

Kuulmisnärvi anatoomia

Kuuldav närv koosneb juuste rakkudest, mis asuvad sisekõrvas. Heli, mis sattub sellesse, põhjustab selle tsooni vedeliku kõikumisi. Selle tulemusena tekivad juukserakke tajutavad impulsid. See tähendab, et kuulmisnärvi funktsioon on heli vastuvõtmine ja edastamine aju.

Inimese kõrva koosneb kolmest osast:

• välimine kõrva;
• keskkõrva;
• sisekõrva.

Esimene vastutab heli hõivamise eest, teine ​​on juhtmetsooni (sisekõrva) siseneva vibratsiooni taasesitamiseks. Viimasel on ka tasakaalu eest vastutavad retseptorid. Ja dirigendi jagunemist esindab kuulmisnärv.

Heliinformatsiooni lihtsustatud taju on järgmine: impulss langeb aju varre. Peale selle tungivad nad kuulmisnärvi kaudu ajutistesse lobidesse. Selles tsoonis on usaldusväärse teabe töötlemine ja tajumine.

Põletikuline protsess tekib sisekõrva mis tahes osas. Kuid juuste rakkudest on kahjustatud neuriit. Poolringikujuliste kanalite kudede põletikku, mis asub ka sisekõrgus ja vastutab koordineerimise eest, nimetatakse kookleitiks.

Juukserakud on ebaühtlaselt jaotunud, mis määrab kliinilise pildi olemuse. Põletikulise protsessi arengu algstaadiumis mõjutavad perifeerias asuvad kiud, mis põhjustavad madalate toonide teket. Seetõttu osutab selliste helide tajumine neuriidi esinemisele.

Osa kuulmisnärvi kiududest põimusid liikumise koordineerimise eest vastutavate valdkondadega. Sisekõrva selle osa lüüasaamise korral on patsiendil pearinglus ja iiveldus.

Kuulmisnärvi lüüasaamise põhjused

Kuuldav närv on mõlemas kõrvas, kuid neuriit võib olla ühepoolne või kahepoolne. Esimene haigustüüp on tavalisem. Üks haruldasi vorme on traumajärgne kahepoolne neuropaatia, mis tekib kolju kahjustumise taustal. Neuriidi ilmumine sel juhul on tingitud sisemistest verejooksudest, mille tõttu häiritakse kuulmisnärvi toitumist.

Sisekõrva kudede põletiku põhjus on sageli nakkuslikud protsessid:

1. Flu. Patogeensed ained, mis põhjustasid selle haiguse ravimata, levisid veres kogu kehas ja mõjutavad kuulmisorganeid.
2. Hingamisteede haigused. Harva annab neuriidi vormis komplikatsioone. Hingamisteede haiguste mõju kuulmisnärvi neuropaatia vormis on diagnoositud peamiselt lastel või eakatel.
3. Meningiit Iseloomustab põletikulise protsessi kulgu ajukoes.
4. Epideemia parotiit (mumps). See mõjutab parotide näärmeid.
5. Punetised. Viirushaigus, millel on mürgine mõju närvisüsteemile.

Neuriidi tekitamiseks on võimalik kasutada antibiootikume, aspiriini, tsütostaatikume. Alkoholil, nikotiinil ja keemilistel ühenditel on ka organismile toksiline toime. Neuriit on seotud:

• pikaajaline viibimine suurenenud müra tingimustes;
• akustiline trauma, kui inimene puutub kokku tugeva heliga;
• vibratsiooni.

Patoloogia eakatel patsientidel on peamiselt tingitud järgmistest põhjustest:

• hüpertensioon;
• ateroskleroos, tromboos ja muud aju vereringe rikkumist põhjustavad tegurid;
• insult

Vananemisega seotud muutustega seostatakse neuriidi eraldi vormi, kui eakatel patsientidel areneb see haigus tihti kui keha vananemise protsesside loomulik jätk. Sukeldujatel, keda tihti ähvardab ootamatu surve ja barotraum, on suur risk kuuldava neuropaatia tekkeks. Neuriiti tekitavate tegurite hulgas on äge allergiline reaktsioon.

Kuulmise neuriidi sümptomid

Kuulmisnärvi neuriidi korral määratakse sümptomid ja ravi sõltuvalt provotseeriva teguri omadustest. Tavaliselt on enamik patsiente selle haiguse taustal pidev tinnitus, mis lõpetab täieliku vaikuse häirimise.

Kuulmisnärvi neuriidi kõige iseloomulikumaks sümptomiks on helisid tajutava funktsionaalse võime vähenemine.

See nähtus areneb järk-järgult või kiiresti. Viimane on barotraumale iseloomulik. Põletikulise protsessi pikaajaline areng võib viia täieliku kurtumuseni.

Akustiline vigastus põhjustab akuutset valu. Seda tüüpi kuulmisnärvi kahjustused tekitavad vere väljanägemist kõrvast. Samuti võib tekkida pearinglus, iiveldus, tasakaalu säilitamise probleemid. Sarnased nähtused ilmnevad põletikulise protsessi leviku taustal vesikulaarses närvis.

Keha mürgiste kahjustustega:

• naha blanšeerimine;
• tugev peavalu;
• üldine nõrkus.

Kliinilise pildi laad võib varieeruda sõltuvalt põhjuslikust tegurist. Kui haigus areneb arteriaalse hüpertensiooni taustal, siis lisaks patsiendi kuulekvaliteedi vähendamisele häirivad "kärbsed" silmade ees. Külmetuse korral esineb köha, nohu ja muid nähtusi.

Diagnostika

Kuulmise neuriidi diagnoosimiseks on vaja meetmeid. Lisaks patsiendi seisundi kohta teabe kogumisele määratakse kuulmiskao määra määramiseks spetsiaalne uuring (audiomeetria). Selle meetodi variante on mitu, kuid tavaliselt kasutatakse kõne audiomeetriaid.

Selle uuringu osana liigub arst 6 meetri kaugusele patsiendist ja hakkab hääldama erinevaid sõnu. Saadud tulemuste põhjal määratakse kuulmiskao määr:

• 1 kraad - patsient kuuleb sosistamist 1-3 meetri kaugusel ja vestlust - 4-6 meetrit;
• 2 kraadi - 1 ja 1–4 meetrit;
• 3 kraadi - ta ei kuule sosinat ja vestlus parsib kolme meetri kaugusel;
• 4. aste - patsient suudab helisid analüüsida;
• 5 kraadi - täielik kurtus.

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse kuulmisnärvi CT ja MRI. Vajadusel pöördub arst teistesse uurimismeetoditesse.

Ravi

Kuulmisnärvi põletiku raviskeem valitakse provotseeriva teguri omaduste põhjal. Traditsiooniliselt ravitakse seda tüüpi neuralgia ravimitega. Kasutati ka füsioterapeutilisi meetodeid ja traditsioonilist meditsiini.

Kahjustuse eripära mõjutab ka seda, kuidas ravitakse akustilise närvi neuriiti. Kui haigus on põhjustatud vigastustest, valige siis ravi, mis taastab täielikult kahjustatud elundite funktsiooni. Kroonilise neuropaatia korral ei ole võimalik inimest kurtusest päästa. Sellisel juhul kasutatakse ravi põletikulise protsessi pärssimiseks ja patsiendi seisundi stabiliseerimiseks.

Traditsiooniline ravi

Raviarst on välja töötatud arsti poolt. Kui bakteriaalne mikrofloora kahjustab kuulmisnärvi, kasutatakse laia spektriga antibiootikume. Viirushaiguste korral on ette nähtud viirusevastased ravimid. Selliste patoloogiate põhjustatud kuulmisnärvi neuriidi korral ei ole aminoglükosiide võimalik kasutada.

Samuti soovitatakse bakteriaalsete või viiruslike kahjustuste korral vitamiinikomplekse ja tugevat joomist.

Kui kuulmisnärvi mürgine kahjustus näitab keha võõrutusvõimet, mis viiakse läbi lahuste intravenoosse infusiooni teel:

• "Ringer";
• "Reopoliglukina";
• naatriumkloriid ja teised.

Samaaegselt lahuste intravenoosse manustamisega nähakse ette antidoodid, vitamiinikompleksid ja ravimid, mis kaitsevad närvirakke toksiliste mõjude eest.

Traumaatiliste ajukahjustuste korral kasutatakse:

• valuvaigistid;
• diureetikumid;
• ravimid aju verevarustuse parandamiseks.

Lisaks vitamiinikompleksidele neuriitide puhul, mida põhjustab tugev heli, kasutatakse adaptogeene ja bioloogiliselt aktiivseid aineid.

Sellised abinõud suurendavad kuulmisnärvi vastupanuvõimet erinevate tegurite mõjule. Kuvatakse ka akustiline trauma:

• rahustid ja valuvaigistid;
• antibiootikumid;
• antiseptilised preparaadid kõrva raviks.

Naiste ja meeste kuulmisnärvide rehabilitatsioonis soovitatakse aju vereringet parandavate ravimite pikaajalist kasutamist:

• B-vitamiinid;
• "Nicergolin";
• Trental;
• "Vinpocetine" ja teised.

Vähem levinud ravimid, mis parandavad närviimpulsside juhtivust. Nende ravimite hulka kuuluvad "Ipigriks", "Aksamon", "Neyromidin".

Kuulmisnärvi kookulaarset neuriiti, mida iseloomustab neljas kuulmiskaotus, ravitakse implantaadi sisestamisega sisekõrva. Seda protseduuri teostatakse sageli eakate patsientide puhul, kes on täiendavalt määratud:

• vererõhku normaliseerivad ravimid;
• ravimid, mis vähendavad kolesterooli veres;
• ravimid, mis vähendavad vere hüübimist;
• ravimid, mis parandavad verevarustust ja ajurakkude funktsiooni.

Vajadusel kohandatakse patoloogilise ravi taktikat saavutatud tulemuste põhjal.

Füsioteraapia

Enamik akustilise neuriidi raviskeeme hõlmavad füsioteraapiat:

1. Mineraalne vann ja balneoloogiline ravi. Nad aitavad kaasa kuulmisnärvi kudede taastamisele ja peatavad põletikulise protsessi.
2. Magnetoteraapia. Taastab närvikiudude funktsiooni.
3. Elektroforees. Aitab taastada koe toitumist. Elektroforees on kõige tõhusam, kui neuriit põhjustab närvisüsteemi.
4. Nõelravi. Seda kasutatakse valu vähendamiseks ja kahjustatud närvi taastumise kiirendamiseks.

Kasutatakse ka teisi füsioterapeutilisi protseduure, nagu hüperbaariline hapnikuga varustamine või fonoforees.

Ravi rahva meetoditega

Kuulmisnärvi neuriidi korral kasutatakse rahvahäiretega ravi ainult patsiendi üldseisundi parandamiseks. Selline lähenemine ei tohiks asendada traditsioonilist ravi. Samuti on soovitatav konsulteerida arstiga neuriidi raviks populaarsete retseptide abil.

Propolisi kasutatakse aktiivselt haiguse ravis. See toode aitab toime tulla kudede põletikuga kodus. Propolis 50 g koguses tuleb segada 100 ml alkoholi ja kuumutada 40 kraadi. Saadud kompositsioon tuleks kangale panna ja ühe nädala vältel rakendada probleemsele kõrvale.

Tugevad valud näitavad sibulaid. See peab olema purustatud, et seguneda ja segada lusikatäis mett ja muna. Seejärel vahustatakse agens, nii et moodustub vaht. Lõpuks paigutatakse ravim marli sidemesse ja rakendatakse probleemsele kõrvale kaks korda päevas.

Neuriidi ravi kodus on nõelravi keelatud. Sarnast efekti on võimalik saavutada, kui võtta kaelakee tinktuuri või küüslaugu, mis on segatud mõne tilga teepuuõli. Esimene abinõu on soovitatav juua kaks korda päevas ja teine ​​pannakse tihedasse marli ja pannakse kõrva kolm korda päevas 15-20 minutiks.

Neuriidi ravi kodus võib peatada põletikulise protsessi arengu. Folk õiguskaitsevahendid stimuleerivad kahjustatud kudede taastumist ja peatavad haiguse üldised sümptomid.

Ennetamine ja võimalikud tüsistused

Kuulmisnärvi ägeda neuriidi ravi annab enamikul juhtudel positiivse tulemuse. Samuti võib ravida haigusi, mis on põhjustatud keha nakatamisest viiruslike ainetega või bakteritega. Kroonilise neuriidi korral ei saa kuulmisnärv täielikult taastada kuulmisvõimet. Antud juhul on ainus lahendus spetsiaalse seadme paigaldamine sisekõrva.

Neuriidi vältimiseks on soovitatav:

• õigeaegselt ravida nohu ja muid haigusi, mis võivad põhjustada närvide põletikku;
• vältida kokkupuudet mürgiste ainetega;
• võtta antibiootikume alles pärast arstiga konsulteerimist;
• võtma regulaarselt kolesterooli teste (soovitatav üle 40-aastastele inimestele);
• kandke kuulmiskaitset, kui see on vajalik (tööl ja mujal).

Haigus areneb patogeensete ja muude tegurite mõjul. Haiguse kulgemisega kaasneb sisekõrva funktsioonide järkjärguline nõrgenemine. Kaugelearenenud juhtudel tekib täielik kurtus.

Üldiselt sõltub kuulmisnärvi neuriidi kulgemise prognoos otseselt kaasnevate patoloogiate kulgemise iseloomust ja spetsialiseeritud sekkumise õigeaegsusest. Äärmuslikel juhtudel tuleb patsiendil täielik kurtus.

Kuulmisnärvi neuriit on äge ja krooniline. Kuulmisnärvi neuriidi põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Kuulmisnärvi neuriit

Kuulmisnärvi anatoomia ja füsioloogia

Kuulmisnärv algab juukarakkudest, mis asuvad sisekõrvas. Juukserakud on sisuliselt närviretseptorid: nad tajuvad vedeliku vibratsiooni, mis täidab sisekõrva ja tekitab närviimpulsse.
Juukserakkude tekitatud impulss viiakse ajusse kuulmisnärvi abil, mis läheb koljuõõnde läbi ajukuju ajalises luus.
Esiteks, kuulmisnärvi siseneb aju varsesse, kus esineb esmase, teadvuseta, heli taju. Siis siseneb aju tüve närvisignaal ajukoorme ajamõõtmetesse, kus seda tunnustatakse, meelt töödeldakse ja võrreldakse teiste tunnetega. Isik tunnustab heli ja selle allikat.
Anatoomiliselt mõjutab kuulmisnärvi neuriit ühte kolmest struktuurist:

• juuste rakud;
• kuulmisnärv;
• aju tüve närvikeskused (subkortikaalsed kuulmispunktid).

Kõigis kolmes kahjustuses ilmub kuulmiskahjustus, mis on seotud närviimpulsside häirega.

Kõrva anatoomia ja füsioloogia

Väliskõrva anatoomia ja füsioloogia

Keskkõrva anatoomia ja füsioloogia

Sisekõrva anatoomia ja füsioloogia

Kuulmise närvi neuriidi põhjused

Nakkushaigused

Kuulmisnärvi toksiline neuriit

Peavigastus

Tööohud

Vanusega seotud muutused kehas

Muud põhjused

Kuulmisnärvi neuriidi sümptomid

Akustilise neuriidi närvi ravi

Nakkushaigustega seotud kuulmisnärvi ravi

Mürgistusega seotud kuulmisnärvi ravi

Kolju trauma

Professionaalsetest ohtudest tingitud kuulmisnärvi neuriidi ravi

Vananemisega seotud muutustest tingitud kuulmisnärvi neuriidi ravi

Kuulmisnärvi neuriidi prognoos

Akustilise neuriidi ennetamine

Milliseid populaarseid meetodeid saab kasutada kuulmisnärvi neuriidi raviks?

Kuulmisnärvi neuriit on haigus, mille korral puudub piisav ravi pika aja jooksul täielikuks kuulmiskahjustuseks. Arsti külastuse edasilükkamine süvendab probleemi ainult.

Traditsiooniline meditsiin ei saa olla arsti poolt määratud ravi alternatiiv. Kuid see võib parandada seisundit, aitab toime tulla sümptomitega.

Enne nende või teiste populaarsete meetodite kasutamist tuleb ravimtaimed, kuuldava närvi neuriidi toidulisandid kindlasti konsulteerida oma arstiga.

Kuidas taastada kuulmisnärvi kuulmisjärgne kuulmine?

Kui kuuldava närvi neuriit on pikka aega, siis ei saa kuulmine taastuda. Sellisel juhul hõlmab ravi kuulmisaparaadi kandmist, cochlear implantatsiooni ja perioodilisi ravikuure, mille eesmärk on ära hoida edasist kuulmiskaotust.

Kuulmisaparaadi kandmine

Kuulmisaparaadi kandmiseks kuulmisnärvi neuriidi korral määrab otolarüngoloog (ENT arst) pärast patsiendi uurimist ja audiomeetria - eriuuring, mis aitab tuvastada kuulmiskaotuse taset.

On oluline valida ja seadistada kuuldeaparaat. Seda teeb spetsialist, kasutades spetsiaalset arvutiprogrammi.

Kuulmisvahend kuuldava närvi neuriidi jaoks on kulunud nägemise vähenemisega klaasidena - seda kulub vajadusel. Kord aastas on nõutav akustiliste parameetrite ja seadme hoolduse testimine. Vajadusel parandatakse see.

Kuulmisaparaatide peamised mudelid:

• BTE. Seade koosneb plastikust või titaanist korpusest (sisaldab heli emitterit, mikrofoni ja võimendit), mis asub kõrva taga ja kõrvaklapp, mis tehakse tavaliselt patsiendi kõrva mulje järgi.
• Miniature BTE. Vähem märgatav võrreldes tavaliste kõrvaklappidega.
• Kõrvaklapp. Sellised seadmed on peaaegu täiesti nähtamatud, kuna need on täielikult kõrvakanali sees.

Cochlear implantatsioon

Tehnoloogia, mida kasutatakse kuulmisabivahendi kandmisel raskete kuulmiskahjustuste korral, on ebaefektiivne. Kasutatakse sisekõrva implantaatide süsteemi, mis sisaldab järgmisi osi:

• elektroodide ahel, mis on paigutatud kabli sisse (kolju sees olev organ, mis sisaldab kuulmisretseptoreid);
• vastuvõtja implanteeritakse naha alla;
• kõneprotsessor - juuksele või peanahale kinnitatud moodul sisaldab saatjat, mikroprotsessorit ja mikrofoni;
• patareid või akud;
• lisavarustus, näiteks kaugjuhtimispult.

Cochlear implantaadi etapid:

• Operatsiooni vajavate patsientide valik. Kuulmiskao tase määratakse audiomeetria abil. Kandidaadid on patsiendid, kelle puhul on kuuldeaparaatide kasutamine ebaefektiivne.
• Toiming, mille käigus viiakse läbi kookulaarse implantaadi süsteemi paigaldamine.
• Postoperatiivne rehabilitatsioon. Arsti ülesandeks on õpetada patsiendile implanteerunud süsteemiga elama, et vältida võimalikke tüsistusi.

Vähivastane ravi

Iga kuue kuu järel ravitakse patsienti, mis on vajalik edasise kuulmiskao vältimiseks. Ravi kestus hõlmab tavaliselt:

• ravimid, mis parandavad kuulmisnärvi verevarustust;
• diaforoorsed ja diureetilised ravimid toksiinide eemaldamiseks verest, mis kahjustavad kuulmisnärvi;
• võõrutusvahendid;
• vitamiinid;
• biostimulandid.

Millise arsti poole pöörduda?

Kuulmisnärvi neuriidi ravi teostavad kaks spetsialisti:

• Neuroloog - närvihaiguste valdkonna spetsialist.
• Otolarüngoloog (ENT arst) on kõrvade ja ülemiste hingamisteede haiguste ravi spetsialist.

Võite pöörduda mõne nimetatud arstiga.