Kopsu maht, kiirus, mahu muutust mõjutavad tegurid

Kopsud on hingamisteede põhielement, kus toimub gaasivahetusprotsess. Üheks oluliseks kriteeriumiks selle keha arengu ja funktsionaalse seisundi hindamisel on selle maht.

See parameeter võimaldab mitte ainult tuvastada hingamissüsteemi mõnede haiguste olemasolu, vaid ka täpselt kindlaks teha, kui kaugele on patoloogiline protsess läinud, mida näitab selgelt sellise instrumentaalse uurimistöö meetod nagu spirograafia.

Siiski on mitmeid tegureid, mis võivad kopsumahu indikaatoreid oluliselt mõjutada, ning seda tuleks arvesse võtta uuringus saadud andmete tõlgendamisel - vanus, sugu, elustiil, elukoht (peamine tegur siin on kõrgus merepinnast) ja paljud teised. mõjutavad oluliselt kopsumahu.

Üldine teave kopsude kohta

Kopsud on hingamisteede paarisorgan, mis paikneb rindkere süvendis. Keha kuju on kõige lähemal poolkoonusele, mille põhi asub diafragma peal ja topid ulatuvad paari sentimeetri kõrgusele kaelust. Parempoolne kops koosneb kolmest lõhest, kaks vasakut.

Iga osa moodustab omakorda teatud hulga kopsu segmente, millest igaüks on kärbitud koonus, mille tipus on root. Iga segment saab õhku oma segmentaalsest bronhist ja omab ka oma arterit ja veeni.

Ühe kopsu mass ja maht võib märkimisväärselt varieeruda, koguvõimsus võib märkimisväärselt varieeruda - 1300 ml-st peaaegu nelja liitri kohta.

Lisaks gaasivahetusele teevad kopsud ka mitmeid muid olulisi funktsioone:

1. Aktiivselt kaasatud vere pH reguleerimisse.
2. Angiotensiin I muundub kopsudes angiotensiin II-ks.
3. Bronhiaalse epiteeli bronhide poolt erituvad immunoglobuliinid ja ripsmed on hingamisteede nakkuste eest kaitsmise oluline osa.
4. Piisavalt suur kogus verd sadestub kopsudesse (üle 400 ml) ja maht sõltuvalt asjaoludest võib mõlemas suunas varieeruda umbes kaks korda. Seega saab kopsu kudede verega kiiresti kompenseerida suhteliselt väikest verekaotust.
5. Kopsud osalevad termoregulatsiooni protsessides (see on tingitud vee aurustumisest).
6. Kopsu õhuvool on hääljuhtmete häälekujunduse eeltingimus.

Vanus ja muud kopsumahu mõjutavad omadused

Iga üksiku inimese kopsude mahtu võivad mõjutada mitmed tegurid:

1. Vanus Ikka veel vormimata kopsud ja rindkere väikelastel, samuti kopsukoe madal elastsus põhjustavad asjaolu, et laste hingamisteede maht on väga väike, mida kompenseerib hingamisteede kõrge liikumissagedus. Samuti on eakatel kopsumahu vähenemine, mis on seotud vanusega seotud muutustega ja minevikus esinevate haigustega.
2. Paul Keskmiselt on meestel rohkem kui kopsude mass ja nende maht.
3. Elukutse Inimestel, kes tegelevad regulaarselt füüsilise tööga, on suurem kopsuvõimsus, kõrgeim määr on professionaalsetes sportlastes. Siiski võib mitmetel ametikohtadel olla kõrge kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse tekkimise risk ja selle tulemusena kopsumahu vähenemine, samas kui kaevandustööstus kujutab endast suurimat ohtu, mis on seotud ohtlike tolmu sissehingamisega.
4. Elustiil. Aktiivsel elustiilil, mis vastab keha vastavatele füüsilistele vajadustele, on positiivne mõju kopsumahule.
5. Suitsetamine ja sellega seotud krooniline obstruktiivne kopsuhaigus võivad kopsu mahtu oluliselt vähendada.
6. Rinna suurus seab ka olulised piirangud kopsude võimalikule mahule.
7. Elukoht - kaugel merepinnast elavatel inimestel on kopsumahu näitajad keskmiselt kõrgemad kui tasandikel.
8. Rasedus - hilinenud perioodidel vähendab emaka rõhk kopsude mahtu.

Kuigi sellist indikaatorit ei ole võimalik suurendada geneetiliselt kehtestatud piiridest suuremate kopsude mahu võrra, võib seda märkimisväärselt suurendada vanuseline füüsiline koormus, suitsetamisest loobumine ja ohutusmeetmete järgimine ohtlikes tööstusharudes.

Instrumentaalne meetod kopsu mahu hindamiseks - spirograafia

Hingamiskiiruse hindamiseks ja kopsude mahu määramiseks kasutatakse spiromeetriana seda instrumentaalse diagnostika meetodit. Uuringu läbiviimiseks kasutatakse sobivat seadet - mehaanilist või digitaalset spiromeetrit.

Mehaanilised seadmed olid varem laialt levinud, kuid sellise seadme uurimine on üsna töömahukas ja nõuab arvukate oluliste näitajate arvutamist käsitsi.

Kõige olulisemad spiromeetria andmete põhjal analüüsitavad parameetrid on:

1. Kopsude elutähtsus on indikaator, mis määratakse kindlaks, kui leitakse erinevus õhu koguste vahel, mis tekivad siis, kui inimene võtab täis hingeõhku, ja see, mis saadakse kopsude täiesti isoleerimisel. maksimaalse aegumisega.
2. Kopsude sunnitud elutähtsus - see kontseptsioon lõpetab informatsiooni õhu mahu kohta, mida patsient surub väljahingamise ajal pärast eelnevat maksimaalset sissehingamist.
3. Sunniviisiline väljahingamiskogus 1 sekundi jooksul - indikaator, mis annab ettekujutuse inimese väljahingatava õhu mahust 1 sekundi jooksul sunnitud väljumise ajal.
4. Tiffno indeks - arvutatud sunnitud väljahingamiskoguse ja kopsude elutähtsuse vahel.
5. Maksimaalne ruumala kiirus on kõrgeim võimalik kiirus, millega isik väljub õhu liikumisest.
6. Hetke ruumi kiirus on kiirus, millega õhuvool liigub, kui teatud protsent kopsude elutähtsusest on väljahingatud.

Spiromeetria käigus salvestatakse või arvutatakse palju teisi näitajaid, kuid neid on vaja hingamisteede seisundi üksikasjalikumaks analüüsimiseks teatud haiguste korral.

Patoloogilised seisundid, millega kaasneb kopsumahu vähenemine

Välise hingamise parameetrite väljendunud halvenemine, mis on määratud spiromeetriaga, kaasneb kõigi haigustega, mis sisalduvad kollektiivses terminis "krooniline obstruktiivne kopsuhaigus".

Praegu hõlmab see mõiste järgmist:

• Krooniline obstruktiivne bronhiit
• Kopsu emfüseem
• Pneumoskleroos
• Pulmonaalne hüpertensioon ja kopsu süda

Koos kopsumahu vähenemisega, mis on praegu välja jäetud "kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse", nagu bronhiaalastma (peamiselt raskete), bronhiektaaside, tsüstilise fibroosi mõiste alla.

Nendele haigustele on levinud hingamisteede avatus ja avarus, mis võivad ilmneda köha, suhteliselt väikese röga hulga eraldumise ja õhupuuduse vahel.

Selliste haiguste ravi on farmakoloogilise ravi ja füüsilise rehabilitatsiooni kombinatsioon. Need kaks meetodit võimaldavad suurendada hingamise ja liikumise tolerantsuse tõhusust, mis vähendab haiguse ilminguid ja parandab elukvaliteeti.

Kopsu maht on oluline näitaja, mis iseloomustab hingamisteede seisundit. Selle näitaja vähenemine võib olla paljude ohtlike haiguste ilming, mis oluliselt lühendavad elu kestust ja kvaliteeti.

Nüüd vaadake videot ja õppige, kuidas kopsu mahtu suurendada:

Kopsuvõimsus

Keskmine inimese kopsuvõimsus on umbes kolm kuni kuus liitrit (õhk). Sportlased, kellele õhk on täis kopsumahtu (sukeldujad, ujujad, jooksjad), arendavad kopsude mahu koolitamisel kuni kaheksa liitrit. Sügava hingamise korral koormab kopsude maht maksimaalset õhu kogust, kuid normaalse ühtlase hingamise korral ei tööta kopsud oma võimete piires. Tekib küsimus, miks see maht nii tähtis on, mida mõjutavad kopsumahud?

Rahulikus olekus ei kasuta organism, mis ei ole koormatud haigustega, kogu kopsude mahtu, et säilitada kõigi funktsionaalsete süsteemide toimimist. Kuid organismil on alati kompenseerivad mehhanismid, mis aktiveeritakse vajadusel, seades inimesele erineva elurütmi (hirmu või närvisüsteemi pingel, ületades samal ajal keerulised takistused looduskeskkonnas, treeningu ajal, patoloogiliste muutustega keha erinevates struktuurides).

Kõigis hädaolukordades, mis on seotud jooksmisega, hinge kinni hoidmisega, füüsilise pingutusega, peaks keha suutma seostada hapnikukulu selle tarbimisega ja hingata sagedamini või laadida kopsudesse suurem kogus õhku, et säilitada organismi hapniku tase. Loodus on otsustanud, et on otstarbekam, et keha oleks reserveeritud suurema reservuaariga õhuga täitmiseks, mis võimaldaks omada käsutuses oleva õhu kogust hingamise hoidmisel või hingamisel koos teiste gaaside segudega peale hapniku piisava koguse hapniku tootmiseks.

Kuid inimene ei suuda ennustada täpselt, millal võib kompensatsioonimehhanismi tööd vajada, mistõttu on vajalik hoolitseda eelnevalt, et hoida kopsude elutähtsust normaalses seisundis. Väga oluline on õigeaegselt tuvastada ja ravida hingamisteede haigusi; rongi elu kopsudesse, luues kunstlikult teatud tüüpi koormuse. See aitab olukordades, kus hingamishäireid on vaja kompenseerida.

Kopsumahu näitajate väärtus haiguste diagnoosimisel

Sissehingamise ajal on kopsud täidetud teatud koguse õhuga. See väärtus ei ole konstantne ja võib erineda erinevates olukordades. Täiskasvanu kopsu maht sõltub välistest ja sisemistest teguritest.

Mis mõjutab kopsuvõimsust

Teatud asjaolud mõjutavad kopsude täitumist õhuga. Meestel on keskmine elundi maht suurem kui naistel. Kõrgedel inimestel, kellel on suur kehaehitus, sisaldavad hingamisteede kopsud rohkem õhku kui madalatel ja õhukestel. Vanusega väheneb sissehingatava õhu kogus, mis on füsioloogiline norm.

Süstemaatiline suitsetamine vähendab kopsumahu. Madal hõivatus on iseloomulik hüpersteenidele (lühikesed, ümarate torsidega inimesed, lühikesed konditustatud jäsemed). Astenikud (kitsad õlad, õhukesed) suudavad hingata rohkem hapnikku.

Kõigi inimeste puhul, kes elavad kõrge merepinna suhtes (mägipiirkonnad), väheneb kopsuvõimsus. See on tingitud asjaolust, et nad hingavad õhukese õhu madala tihedusega.

Rasedatel on hingamisteede ajutised muutused. Iga kopsu maht väheneb 5-10%. Kiiresti kasvav emakas suureneb, survestab membraani. See ei mõjuta naise üldist seisukorda, kuna kompenseerivad mehhanismid on aktiveeritud. Kiirendatud ventilatsiooni tõttu takistavad nad hüpoksia tekkimist.

Keskmine kopsu maht

Kopsude mahtu mõõdetakse liitrites. Keskmised väärtused arvutatakse normaalse hingamise ajal, ilma sügavate hingetõmmeteta ja täielikult väljahingatuna.

Keskmine näitaja on 3-4 liitrit. Füüsiliselt arenenud meestel võib mõõduka hingamise maht ulatuda kuni 6 liitrini. Hingamisteede arv tavalisel 16-20. Aktiivse füüsilise pingutuse ja närvilise ülekoormuse korral suurenevad need arvud.

Kopsude kollane või eluiga

ZHEL - on suurim kopsu mahutavus maksimaalselt sissehingamisel ja hingamisel. Noorte, tervete meeste puhul on näitaja 3500-4800 cm 3, naistel - 3000-3500 cm 3. Sportlastel kasvavad need arvud 30% ja moodustavad 4000-5000 cm 3. Ujujatel on suurimad kopsud - kuni 6200 cm 3.

Arvestades kopsude ventilatsiooni faase, jagatakse need tüübid:

• hingamisteede - bronhide ja kopsude süsteemis vabalt ringlev õhk;
• hingamisteede reserv - õhuga täidetud keha maksimaalse hingamise järel pärast vaikset väljahingamist;
• reservatsioon hingamisteedel - õhu hulk, mis eemaldatakse kopsudest järsu väljahingamisega pärast vaikset hinge;
• jääk - õhk, mis jääb suurima väljahingamise järel rindkeresse.

Hingamisteede ventilatsiooni abil mõista gaasivahetust 1 minuti jooksul.

Valem selle määratlemiseks:

loodete maht × hingetõmmete arv / minut = hingamismaht.

Täiskasvanutel on ventilatsioon tavaliselt 6–8 l / min.

Kopsude keskmise mahu normide näitajate tabel:

Gaasivahetuses ei osale õhk, mis paikneb hingamisteede sellistes osades - ninasõõrmed, nina-nina, kõri, hingetoru, kesksed bronhid. Neil on alati gaasisegu, mida nimetatakse "surnud ruumiks" ja komponendiks 150-200 cm3.

Mõõtmismeetod

Välist hingamisteede funktsiooni uuritakse spetsiaalse test-spiromeetria abil (spirograafia). Meetod ei hõlma mitte ainult õhuvoolu läbilaskevõimet, vaid ka kiirust.
Digitaalsete spiromeetrite diagnoosimiseks, mis asendasid mehaanilise. Seade koosneb kahest seadmest. Õhuvoolu fikseerimise andur ja elektrooniline seade, mis muundab mõõtmise indikaatorid digitaalseks valemiks.

Spiromeetria määratakse patsientidele, kellel on häiritud hingamisfunktsioon, kroonilise bronhide-kopsuhaigused. Hinnake rahulikku ja sunnitud hingamist, viige läbi bronhodilataatoritega funktsionaalsed testid.

Spirograafia digitaalsed eosed eristuvad vanusest, soost, antropomeetrilistest andmetest, krooniliste haiguste puudumisest või esinemisest.

Valemid individuaalse VOL arvutamiseks, kus P - kõrgus, B - kaal:

• meestele - 5,2 × Р - 0,029 × Â - 3,2;
• naistele - 4,9 × Р - 0,019 × В - 3,76;
• 4–17-aastastele poistele kõrgusega kuni 165 cm - 4,53 × P - 3,9; kasvuga üle 165 cm - 10 × Р - 12,85;
• 4-17-aastaste tüdrukute puhul kasvavad süled 100 kuni 175 cm - 3,75 × P - 3,15.

VOLUME mõõtmist ei teostata alla 4-aastastele lastele, vaimsete häiretega patsientidele ja maxillofacial vigastustele. Absoluutne vastunäidustus - äge nakkushaigus.

Diagnoosi ei ole ette nähtud, kui testi on füüsiliselt võimatu:

• neuromuskulaarne haigus, millel on väsimuse tekitatud näolihased (myasthenia);
• operatsioonijärgne periood maxillofacial kirurgias;
• parees, hingamislihaste halvatus;
• tõsine kopsu- ja südamepuudulikkus.

Indikaatorite ZHEL suurenemise või vähenemise põhjused

Suurenenud kopsuvõimsus ei ole patoloogia. Individuaalsed väärtused sõltuvad inimese füüsilisest arengust. Sportlaste puhul võib ZhOl ületada standardarvu 30%.

Hingamisteede funktsiooni peetakse kahjustatud, kui inimese kopsumaht on alla 80%. See on bronhopulmonaalse süsteemi ebaõnnestumise esimene signaal.

Patoloogia välised tunnused:

• õhupuudus treeningu ajal;
• hingamisraskused aktiivsete liikumiste ajal;
• rinna amplituudi muutus.

Esialgu on raske tuvastada rikkumisi, kuna kompenseerivad mehhanismid jagavad õhku kopsude kogumahu struktuuris. Seetõttu ei ole spiromeetria alati diagnostiline väärtus, näiteks kopsuemfüseem, bronhiaalastma. Haiguse protsessis on moodustunud kopsude turse. Seetõttu teostatakse diagnostilistel eesmärkidel löökpillid (diafragma madal asukoht, spetsiifiline "kastis" heli), rindkere röntgenikiirgus (läbipaistvamad kopsuväljad, piiride laienemine).

Vähendustegurid JAN:

• pulmonaalse südame arengu tõttu pleuraõõne mahu vähenemine;
• organi parenhüümi jäikus (kõvenemine, piiratud liikuvus);
• diafragma kõrge ascites (vedeliku kogunemine kõhuõõnde), rasvumine;
• pleura hüdrothoraks (pleuraõõnesisene efusioon), pneumotooraks (õhk pleura lehtedel);
• pleura haigused - kudede adhesioonid, mesotelioom (sisekesta tuumor);
• kyphoscoliosis - seljaaju kõverus;
• raske hingamisteede patoloogia - sarkoidoos, fibroos, pneumoskleroos, alveoliit;
• pärast resektsiooni (elundi osa eemaldamine).

IV süstemaatiline jälgimine aitab jälgida patoloogiliste muutuste dünaamikat, võtta õigeaegseid meetmeid, et vältida hingamisteede haiguste arengut.

Kopsude elujõulisus. Terve inimese kopsud

Kopsude elutähtsus (VC) on suurim õhu maht, mida inimene suudab kopsudesse pärast maksimaalset aegumist absorbeerida. Rahulik hingamine sisse ja välja õhku, täiskasvanu ringleb umbes 500 cm3 õhku, mis on vajalik hingamissüsteemi optimaalseks toimimiseks. Siiski tuleb meeles pidada, et isegi pärast rahustavat õhkkonda pärast väljahingamist on võimalik kogemata sisse hingata palju suurema koguse õhku, kui on vaja. Selle maht on umbes 1500 cm3. Tegelikult hoiab hapniku puudumisel kopsud reserviõhku.

Seega on inimese kopsude keskmine elujõulisus kõikide hingamisteede kogumaht, mis võivad kopsu tekitada. Selles kategoorias on kokku võetud:

• täiendav õhk;
• hingamisteed;
• reservi.

VC jõuab umbes 3500 cm3.

Jääkõhk ja alveolaarne õhk

Kopsude elujõulisuse mahu arvutamisel tuleb arvesse võtta asjaolu, et inimene ei välju kunagi kogu õhku. Isegi sügavaima võimaliku väljahingamisega kopsudes jääb vähemalt 800 cm3 õhku, mis on sisuliselt jääk.

Tulenevalt asjaolust, et jääk- ja reservõhk on keha jaoks normaalse toimimise tagamiseks vajalik, täidavad seda kopsude alveoolid pidevalt hingamise ajal pidevalt. Selline õhu säilitamine on saanud nimetuse alveolaarne ja võib jõuda indeksiteni 2500-3500 cm3. Selle reservi olemasolu tõttu teostavad kopsud pidevat gaasivahetust verega, luues kehas oma gaasikeskkonna.

Mida sõltub kopsumahust?

Võimsus, millega kopsud toimivad, võib jagada kahte põhikategooriasse:

Samal ajal on nad, nagu kopsude elujõuline võime, otseselt seotud sellega, kuidas inimene on füüsiliselt arenenud: kas ta pöörab piisavalt tähelepanu koolitusele, kas tal on tugev põhiseadus. Arvutamisel tuleb arvestada, et teatud haiguste korral kalduvad indikaatorid oluliselt standardstandarditest kõrvale, kuid spetsiaalsete koolitusmeetodite abil saab kopsude elujõulisuse mahtu märkimisväärselt suurendada isegi selliste tõsiste haiguste korral.

Mida on vaja teada kopsude mahust?

Kui arst kahtleb kliinilises või kliinilises uuringus patsiendil südame-veresoonkonna haigustest, on oluline osa kopsude standardmahust, sest pidev hapnikupuudus kehas võib põhjustada täiendavaid komplikatsioone ja veelgi tõsisemaid tagajärgi. Teades, kuidas patsient on arenenud, on kopsude elutähtsus, mille määr on iga inimese jaoks individuaalne, võib arst, keskendudes enne ja pärast haigust saadud näitajatele, mitte ainult täpsemat diagnoosi, vaid ka ette näha optimaalselt sobiva ravi. Ainult sel juhul, kui mitte patsiendi täielik taastumine, on vähemalt tema seisundi stabiliseerimine tagatud.

Lapse kopsud

Kui otsustatakse, milline elutähtsus on lapse kopsudel, on vaja arvestada, et nende suurus on palju labilisem kui täiskasvanutel. Veelgi enam, imikutel sõltub see otseselt paljudest ebasoodsatest teguritest, mis hõlmavad peamiselt lapse sugu, kõrgust, rindkere liikuvust ja selle ümbermõõdet, seisundit, kus kopsud on katse ajal, ning keha sobivuse astet.

Kui kopsude mahtu mõõdetakse imikul, lihaste sobivust ja sellest tulenevalt kopsud on otseselt seotud vanemate laadimisega ja sarnaste protseduuridega.

Standardnäitajatest kõrvalekaldumise põhjused

Kui kopsudes oleva õhu maht väheneb nii palju, et see hakkab mõjutama nende normaalset toimimist, võib täheldada mitmeid erinevaid patoloogiaid. Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised haigused:

• igasugune fibroos;
• atelektaas;
• difuusne bronhiit;
• bronhospasm või bronhiaalastma;
• kopsuemfüseem;
• erinevad rindkere deformatsioonid.

Diagnostika lastel

Kopsude diagnoosi antakse tavaliselt inimestele, kelle kopsuvõimsus on langenud kriitilisele tasemele. Enamikul juhtudel tähendab see, et standardnormide maht on vähenenud rohkem kui 80%. Sellisel juhul võib õige väärtuse arvutada, kasutades andmeid, mis on saadud kopsudes esineva põhilise ainevahetuse kiiruse mõõtmisel korrutatuna korrelatsioonikoefitsiendiga. See võib omakorda arvutada empiiriliste mõõtmiste abil ja õige väärtuse saab ära tunda sobiva vanuse, kõrguse, soo ja kaalu näitajatega, mis on optimaalsed.

Mis on JELi arvutus?

Et teada saada, kui palju uuringu tulemusena saadud individuaalsed näitajad vastavad standarditele, on tavapärane arvutada algselt kopsude nn õige elujõulisuse väärtus (DZHEL), millega võrreldakse saadud tulemust.

Vaatamata sellele, et tulemus arvutatakse erinevate valemite abil, jäävad põhiandmed samaks. Kasutatakse uuritava isiku kasvu mõõtmise andmeid (meetrites) ja tema vanust (aastates), mis on arvutustes märgitud tähega B. Samal ajal on vaja arvestada, et õige kopsumahu tulemus saadakse liitrites.

JELi arvutamise valem

Kopsude elujõulisuse mõõtmine toimub iga inimese kohta eraldi. Loomulikult on hulgaliselt tegureid, mis lubavad mahtude arvutamist keskmiselt.

• Meestele: 5,2 × kõrgus - 0,029 × B (vanus) - 3.2.
• Naistele: 4,9 × kõrgus - 0,019 × B (vanus) - 3.76.
• Kuni 17-aastastele tüdrukutele, kelle kõrgus on kuni 1,75 m: 3,75 × kõrgus - 3,15.
• Kuni 17-aastastele poistele, kelle kõrgus on kuni 1,65 m: - 4,53 × kõrgus - 3.9.
• Alla 17-aastastele poistele, kelle kõrgus on üle 1,65 m: 10 × kõrgus - 12,85.

Tuleb meeles pidada, et terve füüsilise treeninguga tegeleva inimese kopsud võivad olla lubatud normidest kõrgemad kui 30%. Sel põhjusel on arstid sageli huvitatud sellest, kas teema tegeleb spordiga.

Millal peaksite muretsema JELi vähendamise pärast?

Oletame, et kõrvalekalded standardsetest indikaatoritest, mis näitavad kopsude nõuetekohast elutähtsust, peab inimesel olema sel hetkel, kui normaalses olekus kergete füüsiliste protseduuride läbiviimisel hakkab inimene kogema õhupuudust või kiiret hingamist. Eriti oluline on mitte jätta tähelepanuta JELi vähenemise hetk meditsiinilise läbivaatuse käigus, mille tulemusena ilmnes rindkere seinas esinevate hingamisteede kõikumiste amplituudi märkimisväärne vähenemine. Lisaks võib uurimise käigus tuvastada teisi patoloogiaid, mille hulgas on kõige levinumad:

• piiratud hingamine;
• diafragma kõrge asend.

Mida mõjutab JEL-diagnoos?

Hoolimata asjaolust, et erinevate patoloogiate diagnoosimisel ei ole JALi vähendamisel olulist rolli, on see oluline mõju hingamisteede stabiilse funktsiooni rikkumisele, mis on põhjustatud erinevate haiguste poolt.

Selleks, et teha kindlaks, kas on vaja läbi viia JEL-diagnostikat, peab arst määrama, millises seisundis on patsiendil diafragma, kui palju kopsude kohal mõõdetud lööktoon on ületanud normi. Sellisel juhul võib mõnel juhul teaduse ajal esinev heli olla isegi "kasti". Lisaks mängib olulist rolli ka kopsude röntgen, kus arst saab näha, kuidas kopsuväljade läbipaistvus vastab nõutavatele indikaatoritele.

Teatud vastuolud

Harvadel juhtudel võib uuringu tulemusena leida samaaegselt suurenenud kopsumahu jääk ja VC vähenemine ventileeritava kopsu ruumi mahu suhtes. Tulevikus võib selline kehas olevate indikaatorite lahknevus viia selleni, et inimene arendab pulmonaarset ventilatsioonipuudulikkust, mis õigeaegse ja nõuetekohase ravi puudumisel süvendab ainult patsiendi ebastabiilset seisundit.

Mõnel juhul võib selle probleemi parim lahendus olla kiire hingamine, mida patsient peab ise järgima, kuid teatud haiguste, eriti bronhiaalse obstruktsiooni juuresolekul ei esine kopsudes hapniku kompenseerimist. See on otseselt seotud asjaoluga, et selle haigusega inimestel on kontrollimatu sügav väljahingamine, mistõttu põhjustab see hingamisteede patoloogia kujunemisel kopsu alveoolide väljendunud hüpoventilatsiooni ja sellele järgnevat hüpoksiemia arengut. Optimaalse ravi määramisel tuleb arvestada asjaoluga, et kui patsiendil on ägeda kopsude distantseerumise tagajärjel VC vähenemine, siis sobiva ravi korral saab indikaatorid taastada stabiilse olekuni.

VC rikkumise põhjused

Kõigi teadaolevate VC stabiilsete jõudude rikkumiste keskmes on inimkehas kolm peamist kõrvalekaldumist:

• pleuraõõne läbilaskevõime vähenemine;
• toimiva kopsu parenhüümi kadu;
• kopsukoe patoloogiline jäikus.

Ilma õigeaegse ravita võivad need kõrvalekalded mõjutada piiratud või piirava hingamispuudulikkuse teket. Sellisel juhul on selle arengu alguseks selle piirkonna vähenemine, kus süsinikdioksiidi töötlemise protsess toimub kopsudes ja selle tulemusena hapniku töötlemisel kasutatavate alveoolide arvu vähenemine.

Kõige tavalisemad haigused, mis võivad mõjutada nende tööd, on:

• astsiit;
• ülekaalulisus;
• hüdrotooraks;
• pleuriit;
• pneumotooraks;
• väljendunud kyphoscoliosis.

Samal ajal, kummalisel kombel, ei ole kopsuhaiguste hulk, mis mõjutab alveoolide toimimist õhu töötlemisel ja selle tagajärjel hingamispuudulikkuse tekkimisel, nii suur. Nende hulka kuuluvad peamiselt rasked patoloogilised vormid:

• beryllioos, mis võib hiljem areneda fibroosi vormiks;
• sarkoidoos;
• Hammen-Rich sündroom;
• hajutatud sidekoe haigused;
• pneumoskleroos.

Sõltumata haigusest, mis põhjustas keha stabiilse toimimise katkemise, mis on tingitud inimese kopsude elutähtsast võimekusest, peavad patsiendid korrapäraste ajavahemike järel läbi viima diagnostilise protseduuri, et mitte ainult jälgida VC dünaamikat, vaid võtta õigeaegselt meetmeid olukorra halvenemise korral.

Uurimismeetodid ja hingamissagedused

Välise hingamise funktsioonide ja indikaatorite uurimise meetodid

Kogu keeruline hingamisprotsess võib jagada kolme põhietappi: välimine hingamine; gaasi transport vere ja sisemise (kudede) hingamise teel.

Väline hingamine - gaasi vahetus keha ja ümbritseva õhu vahel. Väline hingamine hõlmab gaaside vahetamist atmosfääri ja alveolaarse õhu vahel, samuti gaasivahetust kopsu kapillaaride ja alveolaarse õhu vahel.

See hingamine toimub rindkereõõne perioodiliste muutuste tulemusena. Selle mahu suurenemine annab sissehingamise (inspiratsiooni), vähenemise - väljahingamise (aegumise). Sissehingamise ja selle lõppemise faasid moodustavad hingamisteede tsükli. Sissehingamisel õhkub õhk hingamisteedest kopsudesse, samal ajal kui väljahingamine õhk lahkub.

Välise hingamise tingimused:

• rindkere tihedus;
• kopsude vaba suhtlemine ümbritseva keskkonnaga;
• kopsukoe elastsus.

Täiskasvanu teeb minutis 15-20 hingetõmmet. Füüsiliselt koolitatud inimeste hingamine on haruldasem (kuni 8-12 hingetõmmet minutis) ja sügav.

Kõige tavalisemad hingamisteede uurimise meetodid

Kopsude hingamisfunktsiooni hindamise meetodid:

• Pneumograafia
• Spiromeetria
• Spirograafia
• Pneumotakomeetria
• Radiograafia
• Röntgen-kompuutertomograafia
• Ultraheli
• Magnetresonantstomograafia
• Bronhograafia
• Bronoskoopia
• Radionukliidi meetodid
• Gaasi lahjendamise meetod

Spiromeetria on meetod väljuva õhu mahu mõõtmiseks spiromeetri abil. Kasutatakse erinevat tüüpi turbomeetrilise anduriga spiromeetreid, samuti vesi, kus väljahingatav õhk kogutakse vees asetatud spiromeetri kella alla. Kella tõstmisega määrab väljahingatava õhu kogus. Hiljuti laialdaselt kasutatavad andurid, mis on tundlikud arvutivõrguga ühendatud õhuvooluhulga muutuste suhtes. Eelkõige töötab see põhimõte Valgevene tootmise "spiromeetri MAS-1" tüüpi arvutisüsteem, mis võimaldab mitte ainult spiromeetriat, vaid ka spirograafiat, samuti pneumotakograafiat).

Spirograafia on sissehingatava ja väljahingatava õhu mahtude pidev salvestamise meetod. Saadud graafilist kõverat nimetatakse spirophamiks. Spirogrammi kohaselt on võimalik määrata kopsude ja hingamisteede elutähtsust, hingamissagedust ja kopsude suvalist maksimaalset ventilatsiooni.

Pneumotakograafia on sissehingatava ja väljahingatava õhu vooluhulga pideva registreerimise meetod.

Hingamisteede uurimiseks on palju teisi meetodeid. Nende hulgas on rindkere pletüsograafia, õhu läbimisest tulenevate helide kuulamine hingamisteedest ja kopsudest, fluoroskoopia ja röntgen, hapniku ja süsinikdioksiidi määramine väljahingatava õhu voolus jne.

Välise hingamise mahuindeksid

Kopsumahu ja mahtude suhe on näidatud joonisel fig. 1.

Välise hingamise uuringus kasutatakse järgmisi näitajaid ja nende lühendeid.

Kopsude koguvõimsus (OEL) - õhu maht kopsudes pärast kõige sügavamale hingamisele (4-9 liitrit).

Joonis fig. 1. Kopsude keskmine maht ja maht

Kopsuvõimsus

Kopsude elujõulisus (VC) on õhu maht, mida inimene võib välja hingata nii sügavalt kui võimalik väljahingamisel, mis on tehtud pärast maksimaalset sissehingamist.

Inimese kopsude elujõulisuse suurus on 3-6 liitrit. Hiljuti on seoses pneumotachograafiliste tehnikate kasutuselevõtuga üha enam määratletud nn sunnitud elutähtsust (FVC). FVC määramisel peaks isik pärast sügavaimat võimalikku sissehingamist tegema sügavaima võimaliku sunnitud aegumise. Sellisel juhul tuleb väljahingamine teha jõupingutustega, et saavutada väljahingatava õhuvoolu maksimaalne mahumäär kogu väljahingamise ajal. Sellise sunnitud aegumise arvutianalüüs võimaldab arvutada kümneid välise hingamise näitajaid.

VC individuaalset normaalväärtust nimetatakse kopsu elutähtsaks (DZHEL). See arvutatakse liitrites vastavalt valemitele ja tabelitele, võttes aluseks kõrguse, kehakaalu, vanuse ja soo. 18–25-aastaste naiste puhul võib arvutuse teostada vastavalt valemile

JAL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3,190; sama vanuse meestele

JAL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, kus P on kasv; Vanus (aastad).

Mõõdetud VC suurust loetakse langetatuks, kui see vähenemine on üle 20% JAL tasemest.

Kui välise hingamise indikaatori puhul kasutatakse nime „võimsus”, tähendab see, et sellise võimsuse koosseis sisaldab väiksemaid ühikuid, mida nimetatakse mahudeks. Näiteks koosneb OEL neljast mahust, ZEL - kolmest mahust.

Hingamisteede maht (TO) on kopsudesse siseneva õhu maht, mis eemaldatakse ühest hingamistsüklist. Seda indikaatorit nimetatakse ka hingamise sügavuseks. Täiskasvanu puhkeolekus on patsient 300-800 ml (15-20% VC väärtusest); kuu laps - 30 ml; üheaastane - 70 ml; kümme aastat - 230 ml. Kui hingamise sügavus on tavalisest suurem, nimetatakse sellist hingamist hüperpneaks - ülemääraseks, sügavaks hingamiseks, kui see on normaalsest väiksem, siis hingamist nimetatakse oligopneaks - ebapiisavaks, madalaks hingamiseks. Normaalse sügavuse ja hingamissageduse korral nimetatakse seda eupneaks - normaalseks, piisavaks hingamiseks. Tavaline hingamissagedus täiskasvanutel on 8–20 hingamistsüklit minutis; umbes 50 kuud vana; üks aasta vana - 35; kümme aastat - 20 tsüklit minutis.

Säilitada sissehingamise maht (RO_sisse) - õhu maht, mida inimene suudab hingata maksimaalse sügava hingeõhuga pärast vaikset hinge. RO väärtus_sisse normaalses koguses on 50-60% VC suurusest (2-3 l).

Reserve väljahingamise maht (RO_vyd) - õhu hulk, mida inimene võib pärast vaikset väljahingamist välja hingata võimalikult sügavalt. Tavaliselt RO_vyd on 20-35% VC-st (1-1,5 l).

Kopsumahu jääk (OOL) - õhk, mis jääb hingamisteedesse ja kopsudesse pärast maksimaalset sügavat aegumist. Selle väärtus on 1-1,5 liitrit (20–30% OEL-st). Vanemas eas suureneb OOL-i suurus tänu kopsude elastse pingete vähenemisele, bronhide avatusele, hingamisteede lihaste tugevuse vähenemisele ja rindkere liikuvusele. 60-aastaselt moodustab see juba umbes 45% OEL-st.

Funktsionaalne jääkvõimsus (FOE) - õhk jääb kopsudesse pärast vaikset väljahingamist. See võimsus koosneb kopsu (OOL) jääkmahust ja väljahingamise reservmahtust (RO_vyd).

Mitte kõik atmosfääriõhud, mis sissehingamise ajal hingamisteedesse sisenevad, osalevad gaasivahetuses, kuid ainult see, mis jõuab alveoolidesse, millel on piisav verevool nende ümbritsevatel kapillaaridel. Seoses sellega on olemas konks, mida nimetatakse surnud ruumiks.

Anatoomiline surnud ruum (AMP) on hingamisteede hingamisteede bronhioolide tasemele õhu maht (nendel bronhoolidel on juba alveole ja võimalik gaasivahetus). AMP väärtus on 140-260 ml ja see sõltub inimese põhiseaduse iseärasustest (probleemide lahendamisel, milles tuleb arvesse võtta AMP-d, kuid selle suurust ei ole täpsustatud, eeldatakse, et AMP maht on 150 ml).

Füsioloogiline surnud ruum (FMP) on hingamisteedesse ja kopsudesse siseneva õhu maht, mis ei osale gaasivahetuses. FMP on anatoomilisem surnud ruum, kuna see sisaldab seda lahutamatu osana. Lisaks hingamisteede õhule sisaldab FMP õhku, mis siseneb kopsu alveoolidesse, kuid ei vaheta verd verega, kuna nende alveoolide verevool puudub või väheneb (selle õhu puhul kasutatakse mõnikord alveolaarset surnud ruumi). Tavaliselt on funktsionaalse surnud ruumi väärtus 20-35% hingamisteede mahust. Selle väärtuse suurenemine üle 35% võib viidata teatud haiguste esinemisele.

Tabel 1. Pulmonaalse ventilatsiooni indikaatorid

Meditsiinipraktikas on oluline arvesse võtta surnud ruumi tegurit hingamisseadmete (kõrgete lendude, sukeldumise, gaasimaskide) projekteerimisel, teostades mitmeid diagnostilisi ja elustamismeetmeid. Torude, maskide, voolikute kaudu hingamisel lisandub inimese hingamisteede juurde täiendav surnud ruum ja hoolimata hingamise sügavuse suurenemisest võib alveoolide ventilatsioon atmosfäärirõhuga muutuda ebapiisavaks.

Minute hingamismaht

Minimaalne hingamismaht (MOD) on õhu maht, mida ventileeritakse kopsude ja hingamisteede kaudu 1 minut. Memorandumi määramiseks piisab sügavuse või loodete (TO) ja hingamissageduse (RR) tundmaõppimisest:

Niidukil on MOU 4-6 l / min. Seda indikaatorit nimetatakse sageli kopsuventilatsiooniks (erineb alveolaarsest ventilatsioonist).

Alveolaarne ventilatsioon

Kopsude alveolaarne ventilatsioon (AVL) - kopsualveoole läbiva atmosfääriõhu maht 1 minuti jooksul. Alveolaarse ventilatsiooni arvutamiseks on vaja teada AMP väärtust. Kui seda ei määrata eksperimentaalselt, võetakse AMP mahu arvutamiseks 150 ml. Alveolaarse ventilatsiooni arvutamiseks saab kasutada valemit

AVL = (UP - AMP) • BH.

Näiteks kui inimese sügavus hingamisel on 650 ml ja hingamissagedus on 12, siis AVL on 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TO_alv * BH

• AV - alveolaarne ventilatsioon;
• TO_alv - alveolaarse ventilatsiooni hingamisteede maht;
• BH - hingamissagedus

Kopsude maksimaalne ventilatsioon (MVL) - maksimaalne õhu kogus, mida saab hingata läbi inimese kopsude 1 minuti jooksul. MVL-i saab kindlaks määrata vabatahtliku hüperventilatsiooniga (hingamine nii sügavalt kui võimalik ja sageli niitmine ei ületa 15 sekundit). Erivarustuse abil saab MVLi määrata intensiivse füüsilise töö tegemisel. Sõltuvalt inimese põhiseadusest ja vanusest on MVLi määr vahemikus 40-170 l / min. Sportlased MVL võivad jõuda 200 l / min.

Välised hingamisteede voolukiirused

Hingamissüsteemi seisundi hindamiseks kasutatakse lisaks kopsude mahule ja mahutavusele ka välise hingamise nn voolunäitajaid. Kõige lihtsam meetod ühe neist - tipp-väljavoolu kiiruse määramiseks - on tippvoolumõõtmine. Maksimaalsed voolumõõturid on lihtsad ja üsna taskukohased kodus kasutatavad seadmed.

Maksimaalne väljahingatav voolukiirus (PIC) on väljahingatava õhu maksimaalne voolukiirus, mis saavutatakse sunnitud väljahingamise käigus.

Pneumotakomeetri vahendi abil on võimalik kindlaks määrata mitte ainult maksimaalne ruumala väljalaske vooluhulk, vaid ka sissehingamine.

Meditsiinilise haigla tingimustes on tavapäraseks saanud pneumotachograafid, mis on saanud saadud infot arvuti abil. Seda tüüpi seadmed võimaldavad arvutada kümneid välise hingamise indikaatoreid, pidades silmas kopsude sunniviisilise elujõulisuse lõppemise ajal tekkinud mahulise õhuvoolukiiruse pidevat salvestamist. Kõige sagedamini on PIC ja maksimaalne (hetkeline) õhuvoolu kiirus aegumise ajal 25, 50, 75% FVC. Neid nimetatakse vastavalt MOC näitajateks₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅. Samuti on populaarne FVC 1 - sunnitud väljahingatava mahu mõiste 1 e aja jooksul. Selle näitaja põhjal arvutatakse indeks (näitaja) Tiffno - FVC 1 suhe FVC-sse, väljendatuna protsendina. Samuti salvestatakse kõver, mis peegeldab õhuvoolu mahu määra muutumist sunniviisilise väljumise protsessis (joonis 2.4). Samal ajal kuvatakse vertikaalteljel mahuprotsent (l / s) ja väljahingatava FVC protsent horisontaalteljel.

Ülaltoodud graafikus (joonis 2, ülemine kõver) näitab tipu PIC suurust, 25% FVC aegumise aeg kõveral iseloomustab MOC-i.₂₅, 50% ja 75% FZHELi projektsioon vastab MOS väärtustele₅₀ ja mos₇₅. Diagnostilise väärtusega ei ole mitte ainult voolukiirused üksikutel punktidel, vaid kogu kõvera kulg. Selle osa, mis vastab 0-25% väljahingatud FVC-le, peegeldab suurte bronhide, hingetoru ja ülemiste hingamisteede õhu läbilaskvust, 50–85% FVC-sektsioon on väikeste bronhide ja bronhide läbilaskvus. 75-85% FVC väljahingamispiirkonna alumise kõvera langeva osa läbipainde näitab väikeste bronhide ja bronhide avade vähenemist.

Joonis fig. 2. Hingamise voolunäitajad. Märkmete kõverad - terve inimese (ülemise) maht, väike bronhide obstruktiivse häirega patsient (madalam)

Välise hingamissüsteemi seisundi diagnoosimisel kasutatakse loetletud mahu ja vooluindikaatorite määratlust. Välise hingamise funktsiooni iseloomustamiseks kliinikus kasutatakse nelja järelduste valikut: norm, obstruktiivsed häired, piiravad häired, segadushäired (obstruktiivsete ja piiravate häirete kombinatsioon).

Enamiku välise hingamise voolu- ja mahuindeksite puhul loetakse normist kõrvale nende suuruse kõrvalekalded õiglasest (arvutatud) väärtusest rohkem kui 20%.

Obstruktiivsed häired - see on hingamisteede rikkumine, mis viib nende aerodünaamilise resistentsuse suurenemiseni. Sellised häired võivad tekkida alumiste hingamisteede silelihaste toonuse suurenemise, limaskestade hüpertroofia või turse suurenemise tulemusena (näiteks ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral), limaskesta kuhjumine, mädane väljavool kasvaja või võõrkeha juuresolekul, ülemiste hingamisteede reguleerimise nõrgenemine ja muudel juhtudel.

Obstruktiivsete hingamisteede muutuste esinemist hinnatakse PIC, FVC 1, MOS vähenemise alusel₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅, MOS_25-75, MOS_75-85, Tiffno ja MVL testindeksi väärtused. Tiffno testi tulemus on tavaliselt 70-85%, vähendamist 60% -ni peetakse mõõduka languse märgiks ja kuni 40% on bronhide avatuse tugev rikkumine. Lisaks suurendavad obstruktiivsed häired selliseid parameetreid nagu jääkmaht, funktsionaalne jääkvõimsus ja kopsu koguvõimsus.

Piiravad häired - kopsude silumise vähenemine sissehingamisel, vähendades kopsude hingamisteede ekskursioone. Need häired võivad tekkida kopsude kokkusobivuse vähenemise tõttu, rindkere vigastuste, adhesioonide, pleuraõõne vedeliku kogunemise, mädane sisu, vere, hingamisteede lihaste nõrkuse, neuromuskulaarsete sünapside ja teiste põhjuste nõrgenenud ülekande tõttu.

Piiravate kopsuvahetuste olemasolu määrab VC vähenemine (mitte vähem kui 20% õigest väärtusest) ja MVL vähenemine (mittespetsiifiline näitaja), samuti kopsude kokkusobivuse vähenemine ja mõnel juhul Tiffno testi indeksi suurenemine (üle 85%). Piiravate häirete korral väheneb kopsu koguvõimsus, funktsionaalne jääkvõimsus ja jääkmaht.

Järeldused hingamisteede segatud (obstruktiivsete ja piiravate) häirete kohta tehakse, kui ülaltoodud voolu- ja mahuindikaatorites on muutusi.

Kopsude maht ja maht

Hingamisteede maht on õhu maht, mida inimene hingab sisse ja välja hingama rahulikus olekus; täiskasvanu puhul on see 500 ml.

Sissehingamise reservmaht on maksimaalne õhu kogus, mida inimene saab pärast vaikset hingeõhku sisse hingata; selle väärtus on 1,5-1,8 l.

Varude väljahingamise maht on maksimaalne õhu kogus, mida inimene võib pärast vaikset väljahingamist välja hingata; See maht on 1-1,5 liitrit.

Jääkmaht on maksimaalse aegumise järel kopsudesse jäänud õhu maht; jääkmahu väärtus on 1 -1,5 l.

Joonis fig. 3. Muutused hingamismahu, pleura ja alveolaarse rõhu all kopsu ventilatsioonis

Kopsuvõimsus (VC) on maksimaalne õhu hulk, mida inimene saab pärast sügavaima hingeõhku sisse hingata. VCU hõlmab sissehingamise reservmahtu, loodete mahtu ja väljavooluvaru. Kopsuvõimsus määratakse spiromeetriga ja selle määramismeetodit nimetatakse spiromeetriaks. VC meestel 4-5,5 liitrit ja naistel 3-4,5 l. Ta on rohkem seisvas asendis kui istuvas või lamavas asendis. Kehaline treening viib VC suurenemiseni (joonis 4).

Joonis fig. 4. Kopsumahu ja -võimsuse spirogramm

Funktsionaalne jääkvõimsus (FOE) - õhu maht kopsudes pärast vaikset väljahingamist. FOU on väljahingamise ja jääkmahu reservmahu summa ning see on 2,5 liitrit.

Kopsude koguvõimsus (OEL) - õhu maht kopsudes täisõhu lõpus. OEL sisaldab jääkmahtu ja kopsu mahtu.

Surnud ruum moodustab õhu, mis asub hingamisteedes ja ei ole seotud gaasivahetusega. Sissehingamisel sisenevad atmosfääriõhu viimased osad surnud ruumi ja jätavad selle kompositsiooni muutmata lõppedes. Vaikses hingamises on surnud ruumi maht umbes 150 ml või umbes 1/3 loodete mahust. See tähendab, et 500 ml inhaleeritavast õhust siseneb alveoolidesse ainult 350 ml. Alveoolides on vaikse väljahingamise lõpuks umbes 2500 ml õhku (IEF), mistõttu iga rahuliku sissehingamise korral uuendatakse ainult 1/7 alveolaarsest õhust.

Milline on inimese kopsude maht, kuidas määratakse indikaator ja milline see sõltub?

Siseorganite küllastumine hapnikuga on vajalik nende täieõiguslikuks tööks. See tekib vereringe- ja hingamissüsteemide normaalse toimimise tõttu. Inimese kopsu mahu oluline roll.

Mis see on?

See termin viitab maksimaalsele õhu kogusele, mida kopsud sügavaima hingamise ajal hoiavad. Selle indikaatori teine ​​nimi on kopsu maht.

On veel üks näitaja - kopsude koguvõimsus, see on elutähtsam ja sisaldab ruumi kehas, mis ei täida isegi sügavaima hingega. Tavaliselt on OEL 3 korda väiksem kui ZEL.

Kopsu maht sisaldab kolme indikaatorit:

1. Hingamisteede maht on õhu kogus, mis väljub ja siseneb kopsudesse vaikses hingamises. Selle kiirus on umbes 0,5 liitrit.
2. Hingamisvaru - õhu kogus kopsudes, mis jääb kehasse pärast vaikset hinge. Tavaliselt umbes 1,5 liitrit.
3. Väljahingamise reservmaht - ja see on õhu hulk pärast vaikset väljahingamist, mis jääb ka kopsudesse. Ligikaudu 1,5 l.

Nende näitajate kindlaksmääramine on oluline kopsuhaiguste diagnoosimiseks ning sportlaste hingamissageduse parandamiseks.

Mis peaks olema?

Keskmine inimene on keskmiselt 3,5 liitrit. Kuid see väärtus sõltub tõsiselt erinevatest näitajatest: vanusest, soost, kehast, füüsilisest aktiivsusest, haiguste olemasolust või puudumisest.

Täiskasvanutel tabelis

Kopsuindeksid sõltuvad suuresti inimese soost ja kehast. Normaalne kopsumahus meestel on järgmine: Naistel on kopsu maht tavaliselt väiksem ja sellel on järgmised arvud:

Võrreldes neid numbreid teie mahuga saate teada, kuidas kopsud on kerged või saada teavet kopsuhaiguste tõsiduse kohta.

Normid liitrites lastel

Kuni nelja aasta jooksul on lastel VC-dest päris raske saada usaldusväärseid tulemusi, sest lapsed ei suuda spiromeetriaga toime tulla.

Nelja aasta pärast on välja töötatud spetsiaalsed tabelid poiste ja tüdrukute parameetri normi määratlemisel: Ärge paanikas, kui lapsel ei jõua VC arv nõutava mahuni. Lõppude lõpuks ei võta tabel arvesse kõrguse ja kaalu näitajaid ning on ligikaudne.

Kui aga on ka teisi kopsuhaiguse sümptomeid, aitab see tabel arstil teha õige diagnoosi ja seda peab tõlgendama spetsialist.

Mis määrab elutähtsuse?

Oleme juba maininud näitajaid, millel VC väärtus sõltub. Neid võib jagada füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Esimesse rühma kuuluvad:

• Sugu isik.
• Vanus
• Kasv
• Kaal
• Füüsilise sobivuse tase.
• Kopsuõpe.

Patoloogiliste tegurite hulgas, mis võivad kopsude mahtu muuta, on võimalik kindlaks teha:

• Suitsetamine
• Kopsupõletik.
• Krooniline bronhiit.
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
• Bronhiaalastma.
• Interstitsiaalne kopsuhaigus.
• Orgaanilised kahjustused süsteemsetes sidekoe haigustes.
• Toimingud elunditega.
• Südamehaigus.
• Tuberkuloos.
• Parasiithaiguste kopsude kahjustused.
• Kopsude kasvajad.

KOK ja bronhiaalastma algfaasis ei vähenda kopsu mahtu, vaid rikuvad ainult bronhide avatust. Kuid nende haiguste progresseerumise korral tekib elundfibroos - see asendatakse sidekudega. Sel juhul väheneb ja ZHEL.

Millist külge hingab keha rohkem hapnikku?

Rääkides kopsude elujõulisusest, tuleb märkida, et need organid on paremal ja vasakul erinevad.

Vasakul kopsul on üks lõbus vähem kui paremal, sest süda ja südamekarp on selle kõrval. Seega, vasakul, hingab keha rohkem hapnikku kui paremal.

See on oluline siis, kui elundi all kannatavad kasvajad või nakkused, samuti siis, kui eemaldatakse osa vasakust või paremast kopsust.

Mõõtmiseeskirjad: kuidas kontrollida?

Kontrollige VC ja teisi kopsude jõudlust spiromeetria abil. See protseduur viiakse läbi spetsiaalses seadmes, mis võib olla statsionaarne või kaasaskantav. Nõuetekohaseks testimiseks soovitatakse arsti osalemist.

Uuring sisaldab mitmeid proove:

1. Minimaalne ventilatsioon.
2. Sunniviisiline väljahingamine.
3. Sunnitud hingamine.
4. Funktsionaalsed testid (koos bronhiid sisaldavate ainetega).

Sissehingamise ja väljahingamise järjestuse määrab arst. Pidage silmas järgmisi nõuandeid:

• Kui see tingimus seda võimaldab, ei tohiks inhaleerijaid katse hommikul kasutada.
• Ärge suitsetage 3 tundi enne protseduuri.
• Keerake spiromeeter tihedalt oma huulte külge.
• Järgige arsti juhiseid.
• Sunnitud uuringus püüdke täpsete tulemuste saamiseks maksimaalselt hingata ja hingata.

Rääkige oma arstile oma kroonilistest haigustest ja võtke regulaarselt ravimeid andmete õigeks tõlgendamiseks. Ära varja seda, et suitsetate, kui jah.

Mis siis, kui väike?

Kopsude mahtu on täiesti võimalik suurendada, kui leitakse, et see on väike. Seda võib tähendada õhupuudus, mis esineb isegi madala koormuse korral.

Kui kopsu maht väheneb haiguste tõttu, siis on kõige olulisem samm probleemi lahendamisel järgida arsti soovitusi:

• Muutke oma elustiili, kui haigus seda nõuab.
• Võtke arsti poolt määratud ravimid.
• Kui operatsioon on haiguse radikaalseks raviks vajalik, siis ei tohi te keelduda. Arst ei kasuta operatsiooni, kui see ei nõua isiku seisundit.
• Jälgige regulaarselt spetsialisti ja läbige spiromeetria sagedusega 1 iga 6 kuu järel.

Enamik kopsuhaigusi on täna edukalt ravitud. Kui see ei ole võimalik, on võimalik olukorda stabiliseerida ja tagada, et elutähtsus ei halveneks.

Harjutused suurenevad

Üks tõhusamaid viise kopsumahu suurendamiseks on hingamisõppused. Selle rakendamiseks on palju tehnikaid.

Esitame ainult 5 lihtsat harjutust, millega saate alustada oma kopsude koolitamist:

1. Sisesta kaks sekundit, hingata 4 sekundit. Hoidke hinge kinni 4 sekundit ja korrake tsüklit mitu korda.
2. Sissehingamine ninaga, tõmmates kõhtu. Hingata vaikselt läbi suu, lõõgastudes kõhulihaseid.
3. Hingake istudes lameda seljaga ja sirgendatud rinnaga. Tee järsk väljahingamine koos kõhu kokkutõmbumisega. Aeglaselt hingata ja kõhuõõtsutada. Hoidke hinge kinni 2 sekundit. Korda tsüklit.
4. Võtke sügav hingamine läbi nina, hoidke hinge kinni 3 sekundit, hingake pool õhku läbi suu. Jällegi hoidke hinge kinni 3 sekundit ja hingake veel üks pool ülejäänud. Korrake, kuni õhk väljub.
5. Hingake oma käed välja. Hingamiskohas me võtame enda kätte risti käed, püüdes tõmmata peopesad õlgadele. Me hoiame hingetõmbe pärast väljahingamist 5 sekundit, seejärel hingame uuesti, levitame käsi.

Kas võimlemine toimub regulaarselt - iga päev. Suurendage keha koormust, seejärel suureneb kopsude maht järk-järgult.

Eluviis

Kopsuõpetuse maksimaalne toime on saavutatav vaid tavalise elustiili muutmise teel. Järgige mõningaid nõuandeid:

• Suitsetamisest loobumine. See banaalne soovitus kummitab suitsetajaid pidevalt ja on ilmne. Kuid suitsetamisest loobumisel ei ole võimalik saavutada märkimisväärset mõju. Nikotiini plaastrid ja muud kaasaegsed tehnoloogiad aitavad probleemi kiiresti lahendada.
• Osaleda kehalise tegevusega. See hõlmab mitte ainult hingamisõppusi. Harjuta iga päev, minge jõusaali, kõnnib ja jookseb hea ilmaga väljas.
• Muutke töö iseloomu, kui tootmine on seotud kopsudele kahjulike teguritega. Seda on raske ja raske teha. Puude kliirens võib aidata, kui kopsupatoloogia on juba kinnitatud.
• Korralik toitumine ja alkoholi vältimine avaldavad kopsufunktsiooni hästi. Ainevahetuse normaliseerumine, etanooli kahjustava toime kõrvaldamine (alkohol kõrvaldatakse kopsudest) aitab suurendada VC-d.

Kopsu maht on vaid näitaja, kuid see aitab avastada teie keha probleemi ja kompenseerib selle.