Röga üldanalüüs: liigid, liigutus, näitajad, kiirus ja transkriptsioon

Sümptomid

Röga analüüsil on oluline osa hingamisteede hävitavate ja põletikuliste haiguste diagnoosimisel. Röga on bronhide ja kopsu alveoolide limaskestade saladus, mis on köha ajal vabanenud. Tervetel inimestel seda tavaliselt ei eraldata, välja arvatud suitsetajad, õppejõud, lauljad.

Röga koosseis on heterogeenne, sisaldab erinevaid elemente (lima, fibriinkiud, veri, mädanik) ja kõigi nende samaaegne esinemine ei ole vajalik. Röga omadused sõltuvad suures osas kopsudes või bronhides esineva patoloogilise protsessi olemusest, seega on uuring vajalik põletiku põhjustaja tuvastamiseks.

Kuidas läbida röga

Uuringu usaldusväärse tulemuse saamiseks on vajalik röga korrektne kogumine ja säilitamine kuni laborisse jõudmiseni. Toimimisalgoritm on järgmine:

  • bioloogiline materjal kogutakse steriilsesse ühekordselt kasutatavasse mahutisse, mis tuleb eelnevalt laboris hankida või osta apteegis;
  • kogumine toimub hommikul enne hommikusööki;
  • Enne röga kogumist tuleb suuõõne korralikult loputada sooja keedetud veega, hambaid ei tohi puhastada;
  • röga mahutisse sattumisel ärge puudutage konteineri servi huultega (eriti oluline on seda reeglit bakterioloogilise kontrolli käigus jälgida);
  • Kogutud materjal tuleb laborisse toimetada 1-2 tunni jooksul.

Täiskasvanu puhul ei ole röga kogumise protsess raske. On palju raskem koguda materjale esimestel eluaastatel. Selleks ärritavad nad närvilõpmeid, mis asuvad keelejuuri piirkonnas steriilse vatitupsuga. Köhašokkide ilmnemisel lastakse lapse suhu juurde kiiresti avatud Petri tassi ja lapse suust lendavad röga tükid sattuvad sellesse.

Kui patsiendil on köha, mida on raske eraldada röga, siis soovitatakse seda lahjendada uurimise eel mitu klaasi sooja leeliselise mineraalvett, näiteks Borjomi. Soda-soola inhalatsioonil on ka hea mukolüütiline toime. Kui kodus ei ole pihustit, siis keedetakse vees potis ja lisage sellele 150 g soola ja 10 g sooda (1 liitri kohta) ning seejärel hingake seda 5-7 minutit. Köha suurenemise tekitamiseks ja seega röga väljavoolu saab teha mõne sügava aeglase hingamisega.

Mis on röga üldine analüüs

Kõige sagedamini teostatakse kliinilises praktikas röga kliinilist (üldist) analüüsi, mis hõlmab selle füüsikaliste omaduste, mikroskoopia ja bakterioskoopia uurimist.

Röga füüsikalised omadused:

  1. Kogus Eraldatud röga ruumala võib sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest olla 2-3 ml kuni 1-1,5 liitrit päevas. Kopsupõletiku, ägeda bronhiidi korral on röga summa tähtsusetu. Kopsuturse, gangreeni ja kopsu abscessiga kaasnevad suured eritised. Samuti võib vähktõve või kopsutuberkuloosi ajal lagunemisetapis vabaneda suur hulk rögaid.
  2. Värv Valgel flegmil või värvitu flegmil on limane iseloom ning seda täheldatakse ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ja bronhiidiga patsientidel. Roheline röga eritub patsientidel, kellel on kopsudega seotud protsessid (gangreen, abstsess) ja kollane eosinofiilse kopsupõletiku korral. Rinnanäärme kopsupõletikule on iseloomulik pruuni või roostes värvi flegma.
  3. Lõhn. Tavaliselt ei lõhnu värskelt eraldunud röga. Kopsuvähi, bronhiidi, bronhiektaasi, kopsu või kopsupõletiku puhul omandab see surnukeha lõhna.
  4. Lamineerimine Röstitud röga jagunemisel jaguneb kaheks kihiks ja paastub kolmeks kihiks.
  5. Lisandid. Sõltuvalt patoloogilise protsessi omadustest võib röga sisaldada erinevaid lisandeid. Näiteks on vererõhk (hemoptüüs) iseloomulik lagunemisjärgus kopsuvähile. Toiduosade röga tuvastamise põhjuseks võib olla söögitoru vähk.

Mikroskoopilisel pildil võib röga esineda:

  • lameepiteel - rohkem kui 25 rakku vaateväljas näitab, et materjal on süljega saastunud;
  • silindriline hargnenud epiteel - leitud bronhiaalastma röga;
  • alveolaarsed makrofaagid on iseloomulikud akuutsete bronhopulmonaalsete haiguste või krooniliste protsesside lahutamise etapile;
  • kopsudes ja mädanenud protsessides kopsudes leidub röga ajal leukotsüüte;
  • eosinofiilid - täheldatud kopsuinfarkti, eosinofiilse kopsupõletiku, bronhiaalastma;
  • elastsed kiud - kopsukoe lagunemise märk (ehinokokkoos, tuberkuloos);
  • korallikiud on iseloomulikud bronhopulmonaarsete süsteemide kroonilistele haigustele, näiteks cavernous tuberkuloosile;
  • Kurshmani spiraalid on täheldatud bronhiaalastma, kopsukasvajatega patsientidel;
  • Charcot - Leideni kristallid - on eosinofiilide lagunemise tulemus ja neid tuvastatakse röga ajal eosinofiilse kopsupõletiku ja bronhiaalastma ajal.

Laboratooriumi töötajatele on loodud spetsiaalsed kliinilised uuringumeetodid, milles on esitatud röga erinevates elementides olevad fotod.

Kui patsiendil on köha, mida on raske eraldada röga, siis soovitatakse seda lahjendada uurimise eel mitu klaasi sooja leeliselise mineraalvett, näiteks Borjomi.

Bakteriaalse taimestiku avastamine bakterioskoopia ajal viitab põletikulise protsessi bakteriaalsele iseloomule ja seente mütseele, seeneniidile. Tuberkuloosi röga bakterioskoopiline uurimine põhineb Kochi batsillide avastamisel selles. Kui kahtlustate tuberkuloosi suunas, mis on näidatud "röga jaoks BK" või "röga BK jaoks".

Röga analüüsi dešifreerimine on üsna keeruline, sest sama näitaja võib olla märk hingamisteede erinevatest haigustest. Seetõttu peaks ainult spetsialist tulemuste dešifreerima, võttes arvesse haiguse kulgu (ilma temperatuurita või ilma, düspnoe olemasolu, joobeseisundi märke, köha, auscultation andmed, röntgenkuva).

Muud röga uurimise liigid

Kõige sagedamini määratakse kliinilises praktikas röga üldine analüüs. Kui aga on viiteid, viiakse läbi muid uuringuid:

  1. Keemiline analüüs. Sellel ei ole erilist diagnostilist väärtust ning seda tehakse tavaliselt ainult hemosideriini tuvastamiseks röga.
  2. Tsütoloogiline analüüs. Seda on ette nähtud kopsude pahaloomuliste kasvajate kahtluseks. Ebatüüpiliste rakkude tuvastamine röga kinnitab diagnoosi, kuid nende puudumine ei võimalda vähkkasvaja välistamist.
  3. Bakterioloogilised uuringud. Eesmärk on tuvastada nakkushaiguste põhjustaja. Lisaks võib röga kultuuris kindlaks teha tuvastatud patogeeni tundlikkuse antibiootikumidele ja see omakorda annab arstile võimaluse valida õige ravi.

Röga analüüs - märge selle kohta, kuidas õigesti koguda ja edastada, tõlgendada normide tulemusi ja näitajaid

Bronhiidi ja teiste põletikuliste haiguste korral on vaja analüüsida röga üldist analüüsi, mille tulemuste analüüsimisel on arstil võimalik kindlaks teha patoloogilise protsessi arengu laad ja põhjus. Hingamisteede kahjustuste korral eritub limaskesta sekretsioon, mis kannab teavet patogeenide kohta, mis on muutunud organismi riknemise katalüsaatoriteks. Nendeks võivad olla mikrobakterid tuberkuloosi, pahaloomuliste kasvajarakkude, mädanike või vere segudena. Nad kõik mõjutavad patsiendi poolt eritunud röga kogust ja koostist.

Mis on röga analüüs

Röga uurimine on üks tõhusamaid meetodeid hingamisteede haiguse iseloomu määramiseks. Paljud haigused kujutavad endast tõsist ohtu inimeste elule, näiteks sellised haigused nagu aktinomükoos, põrkekindel bronhiit, kopsuvähk, kopsupõletik, bronhiaalastma, kopsu abscess jne. Kui inimorganismis on kahjulikud mikroorganismid, aitab see kaasa patoloogilise protsessi arengule, mis stimuleerib hingamisteede sekretsiooni.

Haiguse diagnoosimiseks viivad arstid läbi üldise analüüsi, mis hõlmab mitmeid etappe: bakterioloogiline, makroskoopiline, keemiline ja mikroskoopiline. Iga uuring sisaldab olulist teavet saladuse kohta, mille alusel toimub meditsiinilise aruande lõplik ettevalmistamine. Analüüsid on ette valmistatud umbes kolmeks tööpäevaks, mõnel juhul võib tekkida viivitusi pikema aja jooksul.

Miks on mul vaja uurimistööd

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks viiakse kopsude või teiste hingamisteede haiguste all kannatavate patsientide röga mikroskoopia läbi. Limaskesta saladus eritub ainult siis, kui kehas on patoloogilisi kõrvalekaldeid, nii et kui teil on hingamisteedest vabanemine, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Röga väljavool toimub köha ajal, lima mikroskoopiline analüüs aitab saada kogu vajaliku informatsiooni põletikulise protsessi lokaliseerimise ja staadiumi kohta.

Röga värv ja konsistents võivad sõltuvalt haigusest olla erinevad. Saadud andmete põhjal määravad arstid patoloogia patogeeni ja valivad ratsionaalse ravikuuri. Patogeensete mikroorganismide esinemine saladuses aitab kaasa pahaloomuliste kasvajate olemasolu kinnitamisele või eitamisele, mis on oluline lõpliku diagnoosi tegemisel.

Millal ja kellele on määratud

Röga läbimiseks üldise analüüsi tegemiseks on vaja neid patsiente, kellel on kahtlus hingamisteede krooniliste või ägedate haiguste suhtes. Näiteks bronhiit, kopsuvähk, tuberkuloos, kopsupõletik. See inimeste rühm on riskikategoorias, nii et regulaarsed salajased uuringud on haiguste keerulise ravi lahutamatu osa. Lima tuleb koguda ka pärast ravikuuri, kuna mõned haigused kipuvad ajutiselt lõpetama tegevuse.

Kuidas analüüsiks valmistuda

See protseduur nõuab, et patsiendid järgiksid teatud reegleid, mis tagavad uuringu "puhtuse". Inimese suuõõnes on spetsiaalne taimestik, mida võib segada patogeensete saladustega. Õigete andmete esitamiseks arstiabile peaks patsient järgima järgmisi soovitusi:

  1. Joo palju sooja vett.
  2. Võta väljaheiteid.
  3. Eemaldage hambaid ja loputage suu enne protseduuri.

Kuidas läbida röga analüüsil

Enne röga analüüsiks võtmist tuleb see koguda kodus või ambulatoorses keskkonnas. Patsiendile antakse steriilne purk, mis tuleb avada vahetult enne protseduuri. Parim on koguda saladust hommikul, sest sel kellaajal on see värskeim. Uurimisklaas peaks järk-järgult köhima, kuid igal juhul ei tohiks seda uurida. Lima sekretsiooni parandamiseks soovitab arst:

  1. Tee 3 aeglast hingetõmmet ja hingata, hoides hingeõhku nende vahel 5 sekundit.
  2. Köha üles ja sülitada kogutud röga purgis analüüsi tegemiseks.
  3. Veenduge, et konteinerisse ei satuks suust sülge.
  4. Korrake ülaltoodud samme, kuni salajane tase jõuab 5 ml-ni.
  5. Rikkumise korral saate kuumutamise protsessi kiirendamiseks hingata auru üle kuuma vee.

Kui röga kogumine on lõpule viidud, tuleb purk viia analüüsiks laborisse. On oluline, et saladus oleks värske (mitte rohkem kui 2 tundi), sest saprofüüdid hakkavad inimeste limaskonnas väga kiiresti paljunema. Need mikroorganismid häirivad õiget diagnoosi, seega tuleb kogu aeg alates kogumisest kuni transpordini lima sisaldava konteineri hoida külmkapis.

Kuidas läbida tuberkuloosi röga

Pikaajalist köha, mis ei peatu kolm nädalat, peetakse röga uurimise näidustuseks. Tuberkuloosi kahtlus on tõsine diagnoos, mistõttu patogeenset lima kogutakse ainult arsti järelevalve all. See protsess võib toimuda statsionaarsetes või ambulatoorsetes tingimustes. Tuberkuloosi kahtluse korral peab röga olema 3 korda.

Esimene kogumine toimub hommikul, teine ​​- 4 tunni pärast ja viimane - järgmisel päeval. Kui mingil põhjusel ei saa patsient haiglasse testimiseks tulla, külastab teda õde ja annab laborile saladuse. Kochi bakterite (tuberkuloosi mikrobakterite) avastamisel diagnoosivad arstid tuberkuloosi avatud vormi.

Laboriuuringute etapid

Röga dekodeerimise analüüs koosneb kolmest etapist. Esiteks, patsiendi visuaalne kontroll teostab raviarst, hindab patogeeni sekretsiooni iseloomu, värvi, kihistumist ja teisi näitajaid. Saadud proove uuritakse mikroskoobi all, mille järel toimub mikroskoopia pöördumine. Lõplik uurimus on külvamine toitainekeskkonnas. Tulemuste põhjal on tühi, mis saadakse kolme päeva jooksul pärast testide lõppu, tuginedes saadud andmetele, teeb spetsialist järelduse haiguse olemuse kohta.

Krüptimine

Patsiendi õigeks diagnoosimiseks hinnatakse röga kolme erineva indikaatori kohta. Teostatakse makroskoopiline, bakterioskoopiline ja mikroskoopiline analüüs, iga uuringu tulemused annavad selge pildi inimese seisundist. Saladuse makroskoopilise analüüsi peamised näitajad on värv, konsistents, lõhn, kihtide jagunemine ja kandmine. Näiteks on krooniliste hingamisteede haigustega inimestel selge lima.

Saladuse roostevärv on tingitud veristest lisanditest (punaste vereliblede lagunemisest), mis sageli viitab tuberkuloosi, lobari pneumoonia ja vähi esinemisele. Leukotsüütide kogunemisest tingitud mädane röga on iseloomulik abstsessile, gangreenile või bronhiidile. Kollane või roheline tühjendus näitab kopsu patoloogilist protsessi. Saladuse viskoosne konsistents võib olla tingitud põletikust või antibiootikumidest.

Kurshmani spiraalsed spiraalid, mis on valged, keerdunud tubulid, viitavad bronhiaalastma esinemisele. Mikroskoopilised ja bakterioskoopilised analüüsi tulemused annavad teavet patogeenide või bakterite sisalduse kohta lima. Nende hulka kuuluvad: diplobatsillid, atüüpilised rakud, stafülokokid, eosinofiilid, helmintid, streptokokid. Tõsine röga eritub kopsuturse, Dietrichi pistikud on leitud gangreeni või bronhiektaasiga patsientidel.

Norma

Tervetel inimestel moodustavad suurte bronhide näärmed saladuse, mis neelatuna eritub. Sellel limasel on bakteritsiidne toime ja see aitab puhastada hingamisteid. Kuid isegi väikese koguse röga välimus näitab, et keha areneb patoloogiline protsess. See võib olla kopsudes, äge bronhiit või kopsupõletik. Ainsad erandid on suitsetajad, sest neil on pidevalt lima.

Üksikute punaste vereliblede olemasolu sekretsiooni analüüsis on norm ja see ei mõjuta diagnostilisi tulemusi. Igapäevase tracheobronhiaalse lima maht inimestel peaks olema vahemikus 10 kuni 100 ml. Määratud määra ületamine näitab vajadust täiendavate analüüside järele. Hälvete puudumisel peaks MTB-l tekkinud määrdumine näitama negatiivset tulemust.

Röga analüüsi tõlgendamine

Röga analüüs on laboriuuring, mis tuvastab hingamisteedes esineva patoloogilise protsessi laadi. Flegma võib koostises olla heterogeenne, sageli sisaldab see mäda, verd ja teisi kandeid. Analüüs näitab ka haigust põhjustanud patogeeni tüüpi ja selle tundlikkust antibakteriaalsete ainete suhtes. Et tulemused oleksid täpsed, on väga oluline, et röga koguks õigesti.

Näidustused

Arst määrab röga üldise analüüsi hingamisteede mitmesuguste patoloogiate kohta, millega kaasneb tugev köha. Sellist tüüpi uuringuid näidatakse sellistel juhtudel:

  • Ägeda tuberkuloosiga.
  • Pikaajalise köha ja röga korral.
  • Bronhiaalastma korral.
  • Hingamisteede ägedate ja krooniliste patoloogiate diagnoosimisel, kui teised uuringumeetodid ei võimalda täpset diagnoosi.
  • Kui kahtlustate kopsude nakatumist parasiitidega.
  • Sümptomitega, mis meenutavad kopsuvähki.
  • Jälgida hingamisteede haiguste ravi edenemist.

Lisaks tehakse röga bakterioloogilist uurimist tundmatu etioloogiaga põletikulistes protsessides, mis avastati röntgenkiirguse ajal ja patsienti kuulates.

Tavaliselt leitakse proovist ainult normaalne mikrofloor, kuid see ei tähenda, et nakkust ei esine. Tulemuse tõlgendamist peaks teostama ainult kvalifitseeritud arst. Sellisel juhul võetakse arvesse nasofarüngeaalse mikrofloora esinemist proovis ja patsiendi üldseisundit.

Parima antibiootikumide valimiseks, vähi kindlakstegemiseks või ümberlükkamiseks, samuti haiguse staadiumi määramiseks on vaja röga analüüsi.

Analüüside liigid

Õhutee väljavoolu laboratoorseid uuringuid on nelja tüüpi. Nende eesmärk ja tarnetingimused on veidi erinevad.

  • Mikroskoopiline või üldine.
  • Vähirakkudel, kui arstil on vähktõbi.
  • Bakterioloogiline, toimub nakkushaigustega.
  • Et tuvastada tuberkuloosi põhjustavad Koch pulgad.

Sõltuvalt uuringu eesmärgist erineb heitmete kogumise meetod üksteisest.

Ebaselgete etioloogiate köha korral võib arst korraga määrata mitu röga testi, et haiguse pilt oleks selgem.

Kogumiseeskirjad

Sputum tarnitakse spetsiaalses konteineris, mida saab osta apteegis või mis antakse raviasutuse laboris. Mahuti peab olema steriilne, tihedalt suletud ja läbimõõduga vähemalt 3,5 cm.

Kõige sagedamini kogutakse hingamisteede lima analüüsiks varahommikul. See on tingitud asjaolust, et öösel koguneb see piisavalt. Mõnes patoloogias võib proovi siiski koguda igal ajal kellaajal. See on võimalik, kui köha ajal kaob palju sekretsiooni.

Vähemalt paar tundi enne analüüsi kogumist tuleb hambaid põhjalikult puhastada. See on vajalik toidu prahtide eemaldamiseks ja suuõõne puhastamiseks patogeensetest mikroorganismidest. Vahetult enne lima suu kogumist loputada põhjalikult leige veega.

Bronhiidi või teiste hingamisteede haiguste röga analüüsimiseks peate järgima neid soovitusi:

  • Nad võtavad väga sügavalt hinge, hoiavad hinge kinni paar sekundit ja seejärel hingavad hoolikalt välja.
  • Sügavat hingamist korratakse paar korda.
  • Siis nad hingavad sügavalt sisse ja hingavad järsult, justkui õhku välja surudes ja samal ajal köhivad hästi. Samal ajal peaks suu olema kaetud salvrätiku või marli sidemega.
  • Steriilne mahuti avatakse, tuuakse suhu lähemale ja sülitatakse moodustunud lima.
  • Vajadusel korrake protseduuri. Peate koguma vähemalt 3 ml vedelikku.

Pärast seda on konteiner tihedalt suletud kaanega ja viiakse laborisse analüüsiks. Mida lühem on ajavahemik proovide võtmise ja analüüsiks esitamise vahel, seda täpsemad on tulemused.

Kui röga kogutakse meditsiiniasutuses, jälgib kogu kogumisprotsessi koolitatud õde. Seejärel kirjutab ta konteineri koos prooviga ja saadab selle analüüsimiseks.

Röga kergemaks raiskamiseks tuleb enne õhtut juua palju sooja vett.

Mis siis, kui ei ole köha

Röga kogumine, kui puudub köha, on raske. Niisiis liigub lima kergemini, kui inimene võtab keha nn äravoolu. Te võite asuda kõhul või küljel, samuti asuda sellesse asendisse. Kui alumine torso on veidi ülalpool. Seda on võimalik saavutada, kui paned jalad diivanile ja paned käed põrandale.

Kui köha üldse puudub, siis võib bakposeva röga koguda pärast sissehingamist. Sellised protseduurid viiakse läbi soola ja sooda lahusega. Nad peavad võtma tl klaasi vees. Nebulisaatori mahutis valage 4 ml saadud lahust ja aurud sisse 15 minutit. Kui tekib liiga palju sülge, siis on see sülitada ja ainult siis kogutakse analüüsiks analüüs.

Mõnikord määravad arstid retseptiivseid ravimeid päev enne testi. Kuid nende vastuvõtmisega peaks kaasnema piisava koguse joogi tarbimine.

Makroskoopiline uurimine

Seda tüüpi uuringute puhul pöörake tähelepanu saladuse mahu, olemuse, värvi ja lõhnale. Lisaks määratakse proovikihi ja erinevate lisandite olemasolu selles.

Maht

Kui analüüsida röga proovi üldise analüüsi jaoks, võib esialgse diagnoosi teha ka röga röga arvuga. Vedeliku maht võib ühe päeva jooksul varieeruda mõnest milliliitrist kuni liitrini või rohkem. Vähe röga on täheldatud kopsupõletikus, bronhiidis, hingamisteede rasketes ummikutes ja astmaatilise rünnaku alguses.

Suure mahuga on täheldatud kopsuturse või hingamisteede ägeda purulentse protsessi korral. Kopsu tuberkuloosi korral võib esineda ka palju bronhide sekretsiooni, eriti kui sellega kaasneb oluline kudede lagunemine.

Kui limaskestade hulk hakkas suurenema, siis saame rääkida patsiendi seisundi halvenemisest. Mahu vähenemine võib viidata nii põletikulise protsessi vähenemisele kui ka purulentse ala äravoolu halvenemisele.

Tavaliselt, mida rohkem patoloogiline sekretsioon eritub, seda raskem on haiguse kulg.

Märk

Lima või mukopurulentne flegma võib eraldada bronhiidi, kopsupõletiku, kopsuvähi ja bronhiaalastma abil. Purulentne tühjenemine toimub kopsutõusus, läbimurde-emümoos bronhides ja bronhiektaasi korral.

Kui inimene on haigestunud tuberkuloosi ägeda vormiga, siis võib ta köha ajal sülitada puhast verd. Röga veri veres on vähktõbi, kopsude abstsess, südameatakk ja süüfilis. See sümptom viitab sellele, et haigus on väga tähelepanuta jäetud. Hemoptüüsi täheldatakse paljudel kopsuinfarkti juhtudel. Veri võib olla arenenud kopsupõletik, silikoos ja raske kopsuturse.

Kopsuturse puhul vabaneb tihti väikese lisandiga skooritud verega seroosne röga.

Lõhn ja lamineerimine

Kui flegmil on lõhn, lõbus lõhn, võib see tähendada, et inimesel on gangreeni või kopsu abscess. Sarnane lõhn on hingamisteede vähk, mis on komplitseeritud nekroosiga.

Purulent röga kaldub jagunema ainult kaheks kihiks - kasulikud kihid ja mäda. Põgeneva looduse saladus võib jagada kolmeks kihiks - vahukaks, õrnaks ja mädanevaks.

Lisandid

Kui saadud proovis on toiduaineid, näitab see, et söögitoru suhtleb hingetoruga. See on sageli söögitoru kasvaja puhul.

Kui kopsudekinokokk tungis bronhidesse, siis võib köhavärskes olla selle konksud. Vahel leidub röstides parasiitide täiskasvanud isendeid ja nende vastseid, mis näitab, et inimene on nakatunud ussidega.

Gangreeni ja kopsutõusu iseloomustab nekrootilise koe osade vabanemine. Kui patoloogia on põhjustatud onkoloogilisest kasvajast, võib vähiraku tükke köhida.

Kroonilisel tonsilliidil võivad mädanenud mandlitest pärinevad mädased ummikud sattuda röstitud röga.

Keemiline analüüs

Värske röga on leeliseline või täiesti neutraalne. Kui proov on seisnud, muutub reaktsioon happeliseks.

Määratakse valgu kogus. Kui proov sisaldab ainult valku, võib kahtlustada bronhiiti. Kui valku on liiga palju, võite kahtlustada tuberkuloosi.

Lisaks võib proovist leida erilisi sapipigmente, mis viitavad maksa patoloogiatele või raskele kopsupõletikule.

Mikroskoopiline uurimine

Röga mikroskoopilist uurimist näidatakse paljudes patoloogiates, see aitab tuvastada patogeeni ja määrata piisava ravi. Kõik andmed on kokku võetud spetsiaalses tabelis.

Nakkushaiguste korral on soovitatav antibiootikumide tundlikkuse avastamiseks teha röga test. See aitab kõige täpsemini valida ravimeid.

Kui mingil põhjusel ei ole põhjuslikku ainet tuvastatud, on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.

Bakterioskoopiline analüüs

Bakterioskoopiliste uuringute abil ilmneb tuberkuloosi põhjustaja. Selleks on proov eelnevalt värvitud. Protsessi tõsidust ei ole võimalik tuvastada leitud patogeensete bakterite arvu järgi.

Selle uuringu läbiviimisel saab tuvastada eritunud lima proove, näiteks selliseid patogeene:

  • Kopsupõletiku, pneumokokkide, stafülokokkide, streptokokkide ja diplo-kookide puhul röga.
  • Kui gangreen - Vincent spirochetes ja muud patogeensed pulgad.
  • Pärmilaadsed seened.

Bakterioskoopiline uuring võib paljastada teisi patogeene - druseni ja baktereid.

Norma

Tavaliselt võib bronhidest erituda kuni 100 ml vedelikku. Kui inimesel ei ole hingamisteedega probleeme, siis neelab ta selle koguse, pööramata sellele tähelepanu. Suhtelise tervise puhul on röga erinevate leukotsüütide arv väga väike ja värvitud määrdumine ei anna positiivset tulemust.

Röga analüüs on oluline diagnostiline uuring, mis aitab määrata haiguse olemust ja selle tõsidust. Tänu uuringule on võimalik tuvastada patogeen ja määrata selle tundlikkus ühe või teise antibakteriaalse aine suhtes. Et tagada analüüsi tulemuste täpsus, kogutakse bronhide sekretsioon steriilsesse anumasse.

Röga analüüs: tüübid, valmistamine, samm-sammult toimingud, transkriptsioon, kiirus, näited

Flegma - hingamisteede patoloogiline väljavool, mis ilmneb pärast köha. Eksponeerimine näitab hingamisteede sisemise voodri funktsiooni rikkumist. Röga analüüs on uuring, mida kasutatakse laialdaselt kopsude ja bronhide haiguste diagnoosimiseks. Protseduur võimaldab eristada köha ja teiste tüüpiliste kliiniliste sümptomite taustal esinevaid patoloogiaid. Röga võib ise analüüsida köha ajal või meditsiinilise manipulatsiooni (bronhoskoopia) kasutamisel.

Miks me vajame neid erinevaid uuringuid?

Kirjeldatud uuringu peamine eesmärk on diagnoosi selgitamine. Tavalistes oludes ei eritu röga. Tsellulaarse epiteeli pudelrakud eritavad 10 kuni 100 ml inimest, mida inimene neelab.

Patoloogilise protsessi progresseerumine bronhides või kopsudes põhjustab vastavate struktuuride aktiivsuse muutumist köha, õhupuuduse, valu rinnus. Lima vedela fraktsiooni kogus suureneb, bakteriaalne mikrofloora võib liituda. Tulemuseks on köha köha.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" liigu röga analüüsil "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Esitatud diagnoosi ja bronhide näärmete saladuse visuaalse hindamise tulemuste põhjal määrab arst sobiva uuringu. Röga analüüsi erinevate variantide kasutamine võimaldab hinnata vedeliku füüsikalis-keemilisi omadusi, tsütoloogilisi muutusi (vähirakkude olemasolu), bakteriaalset invasiooni.

Röga testide tüübid (uuringud)

Röga uurimine võib toimuda palja silmaga või spetsiaalse varustuse abil.

Sõltuvalt haigusest, mida arst kahtlustab, võib kasutada järgmisi diagnostikatooteid:

  • Röga üldanalüüs. Arst hindab pärast köha ilmuvat lima füüsilisi omadusi;
  • Tsütoloogiline (mikroskoopiline) uuring. Arst vajab sobiva diagnoosi tegemiseks mikroskoopi. Pildi suurenduse abil on vedeliku analüüs. See meetod võimaldab teil näha teatud haiguste korral ilmuvaid patoloogilisi rakke;
  • Keemilised uuringud. Hinnatakse muutusi alveolotsüütide ja bronhide epiteeli metabolismis;
  • Bakterioloogiline meetod või sputum bakposov. Uuringu sisuks on hingamisteede sisust saadud bakterite külvamine toitekeskkonnale. Kolooniate kasv kinnitab patogeeni esinemist hingamisteedes. Istutamise oluline eelis on võime testida bakterite tundlikkust laboris konkreetsete antimikroobikumide suhtes.

Rasketel juhtudel määratakse patsiendi hingamisteede patoloogia õigeaegseks diagnoosimiseks samaaegselt kõik kolm uuringuvõimalust. Saadud tulemuste põhjal valitakse sobiv ravi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" mis on röga ja kuidas läbida kõik analüüsid õigesti "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Üldine röga analüüs

Fakt! Üldine või makroskoopiline analüüs võimaldab hinnata röga vahetult pärast selle kättesaamist. Selle uuringu versiooni on arstid kasutanud sadu aastaid. Isegi enne mikroskoobi ja kaasaegsete analüsaatorite leiutamist diagnoosisid arstid röstiva vedeliku ilmumise.

Allpool kirjeldatakse peamisi aspekte, millele arst diagnoosi ajal tähelepanu juhib.

Arv

Igapäevane sekreteeritav lima kogus on vahemikus 50-100 ml kuni 1,5 liitrit, sõltuvalt aluseks olevast patoloogiast, mis katkestab tavapärase pundrakkude sekretsiooni. Hingamisteede haigustega, nagu bronhiit või kopsupõletik, kaasneb kuni 200 ml vedeliku (päevane kogus) vabanemine.

Selle indikaatori järsk suurenemine ilmneb mädaniku või vere kogunemisega, mille vabanemine toimub looduslikel radadel. Bronhiektaas, kuivendatud abstsess, kopsu gangreen tekivad kuni 1,5 liitri vedeliku vabastamisega.

Märk

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analüüsida ja kontrollida röga "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Sõltuvalt köha iseloomust, mis erineb köha ajal, eristavad pulmonoloogid järgmisi röga tüüpe:

  • Limaskesta. Soodne stsenaarium. Haigused, mille puhul esineb bronhiaalastma, krooniline bronhiit, trahheiit;
  • Muco-mädane. Lisaks ühineb bakteriaalne infektsioon. Lisaks köha ja lima vabaneb vedelik, mis on mikroorganismide ja immuunrakkude poolt "lagundatud" bakterite jäätmeprodukt. Haigused - kopsu abscess, bakteriaalne kopsupõletik, gangreen;
  • Purulent. Selle põhjused on samad, mis eelmisel juhul. Erinevus on suurema protsendi puhul kudede ja kudede lagunemissaadustest. Patsiendi seisund halveneb;
  • Verine. Kui üksikud erütrotsüüdid või vereannad sisenevad vedelikku köha ajal, omandab see iseloomuliku värvi. Sümptom näitab veresoonte kahjustamist. Võimalikud põhjused on vähk, trauma, kopsuinfarkt, aktinomükoos.

Vedeliku väljavoolu hindamine köha korral aitab mõista patsiendi hingamisteedes tekkivat patoloogilist protsessi ja sobiva ravi valimist.

Värv

Köha ajal eritunud röga värvipalett sõltub selle iseloomust.

Võimalikud kombinatsioonid:

  1. Limaskest - hallikas või läbipaistev;
  2. Limaskestapuhtad - hallid kollaste või mädaste plaastritega;
  3. Purulent - vedelik võib olla tumekollane, roheline või pruun;
  4. Verine - punased erinevad toonid. Oluline on meeles pidada, et "roostes" värv näitab modifitseeritud punaste vereliblede olemasolu. Kui laev on kahjustatud, on veri punakas või roosa (sõltuvalt verekaotuse intensiivsusest).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" mida roheline röga-ja-näitajad-norm ütleb: "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- sisu / üleslaadimine / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Lõhn

75% juhtudest ei ole röga iseloomulikku lõhna. Erandiks on mäda sisu valik. Surnud koeosakesed põhjustavad mädanenud lõhna. Kui kopsu tsüst puruneb, kus tekib ehhokokk (helmint), tekib puuviljane aroom.

Lamineerimine

Köha kaudu eritatav lima on valdavalt homogeenne.

Röga jagunemine kihtideks on iseloomulik järgmistele patoloogiatele:

  • Kopsu abscess. Sel juhul moodustuvad 2 kihti - tõrksad ja mädanenud;
  • Kopsu gangreen. Sel juhul moodustatakse täiendavalt kolmas (ülemine) vahtkiht, mis on tingitud vastavate mikroorganismide elutähtsast aktiivsusest, mis tekitab gaasimullid.

Lima visuaalne hindamine võimaldab teil kiiresti diagnoosida ilma täiendavate testideta.

Lisandid

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" röga tüübid ja Omadused "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Röga lisandeid esindavad punased verelibled, mäda või seroosne vedelik. Kirjeldatud sulgude olemasolu võimaldab arstil hinnata kopsukoe kahjustuse astet ja mõista, milline patoloogiline protsess on esmaseks konkreetse kliinilise juhtumi puhul.

Keemilised uuringud

Köha ajal vabaneva vedeliku keemiline analüüs võimaldab määrata patoloogilise protsessi tõsidust. Sõltuvalt uuringu tulemustest valib arst sobivad ravimid, mille eesmärk on stabiliseerida tsiliivse epiteeli funktsiooni.

Reaktsioon

Normaalse röga korral on pH vahemikus 7 kuni 11. Kopsukoe lagunemisprotsesside progresseerumine viib vastava reaktsiooni oksüdeerumiseni (joonis 6). PH väärtuse muutmise põhjuseks on soolade ja mineraalide metabolismi häired.

Valk

Proteiin on alati köha vedelikus. Norm - kuni 0,3%. Vastava näitaja kerge tõus 1-2% -ni võib viidata tuberkuloosi progresseerumisele. Indeksi märkimisväärne suurenemine (10-20%) on märk kroonilise kopsupõletiku kujunemisest. Limaskestade laboratoorsed uuringud valgu määratlusega võimaldavad nende patoloogiate eristamist kliinilise pildi (köha, õhupuudus, valu rinnus) ja teiste diagnostiliste protseduuride analüüsi taustal.

Sapppigmendid

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" peab teadma abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Sapppigmendid, täpsemalt kolesterooli mikroosakesed, erituvad köha ajal limaskestaga järgmistes patoloogiates:

  1. abstsess;
  2. hüdraattsüsti moodustumine;
  3. hingamisteede pahaloomulised kasvajad.

Mikroskoopiline uurimine

Röga mikroskoopiline analüüs võimaldab kasutada sobivat optilist seadet rakkude või mikroorganismide olemasolu tuvastamiseks, mis tavaliselt ei tohiks olla köhaga eritatavas limas.

Epiteelirakud

Röstitud epiteel on normi variant. Mikroskoopiline uurimine keskendub rakukontsentratsiooni järskule tõusule või epiteeli silindrite moodustumisele. See pilt näitab hingamisteede ja sisemise kesta kahjustusi.

Alveolaarsed makrofaagid

Alveolaarsete makrofaagide funktsioon on pakkuda lokaalset immuunsüsteemi kaitset. Limas võib esineda väike arv rakke. Makrofaagide kontsentratsiooni järsk tõus näitab kroonilist põletikulist protsessi (bronhiit, bronhektaas, astma, trahheiit).

Valged vererakud

Leukotsüütide ilmumine näitab ägeda põletiku esinemist, mis võib esineda bakteriaalse infektsiooni taustal. Võimalikud patoloogiad - abstsess, kopsupõletik, bronhiektaas.

Punased vererakud

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" punaste vereliblede punane röga "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "suurused =" (maksimaalne laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Väikeste või suurte anumate purustamisel ilmuvad röga vererakud. Verejooksu olemuse üle otsustab arst punaste vereliblede arvu järgi. Eraldi, tasub esile tuua modifitseeritud rakkude, mis tungivad läbi veresoonte laienenud seinte, väljanägemist, ilma et nad neid purustaksid. Tüüpiline näide haigusest on lobar pneumoonia.

Kasvajarakud

Röga atüüpilised rakud on märgiks arenevast onkoloogilisest protsessist. Patoloogia asukoha ja tüübi selgitamiseks on vaja täiendavaid analüüse.

Elastsed kiud

Elastsete kiudude esinemine limases, mis eritub köhimise ajal, on märk tõsisest kopsukahjustusest koe lagunemise korral. Haiguste näideteks on gangreen, hilise staadiumiga bronhiektaas, tuberkuloos ja vähk, millega kaasneb organi parenhüümi hävitamine.

Mycobacterium Tuberculosis'i avastamine

Röga mikrobioloogiline analüüs on üks tähtsamaid meetodeid tuberkuloosi esinemise kontrollimiseks. Haiguse põhjuseks on mükobakter (Koch wand).

Mikroorganismi olemasolu määramine on võimalik kasutades bakterioskoopilist meetodit, kasutades mikroskoopi. Patogeeni visualiseerimiseks on vaja uurida uuritavat materjali Ziehl-Nielseni järgi. Kui pärast köha leidub röga rottides Koch, peaks tuberkuloosi spetsialist dokumenteerima BC (+), mis näitab patogeeni vabanemist. Sellised patsiendid vajavad isoleerimist. BC (-) - patsient ei levita bakterit.

Fakt! Tuberkuloosi röga analüüs viiakse läbi ka uuritava vedeliku külvamise teel toitekeskkonnale. Meetodi eeliseks on 100% täpsus. Kui bakter on organismis olemas, kasvab see laboris. Kirjeldatud diagnostika peamine puudus on analüüsitulemuste kestus (mõnikord rohkem kui kuu).

Infektsiooniliste kopsuhaiguste bakterioloogiline uurimine

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakterioloogilised uuringud "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie24x15.jpg 24w, https: // ykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "suurused = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Hingamisteede põletikuliste kahjustuste bakterioloogilist uurimist kasutatakse reeglina ühenduses omandatud infektsioonivormide (kopsupõletik, aktinomükoos jne) kontrollimiseks.

Analüüs viiakse läbi kolmes etapis:

  1. röga kogumine uurimiseks;
  2. eelnevalt valmistatud toitekeskkonnale külvamise vedelik;
  3. vajaliku koloonia taaskasutamine patogeeni keemiliste ja füüsikaliste omaduste uurimiseks.

Kui on vaja kindlaks teha vastuvõtlikkus antimikroobsete ainete suhtes, tehakse täiendav tundlikkuse test. Petri tassi, kus on kasvanud mikroorganismide koloonia, paigutatakse antibiootikumidega töödeldud paberist kruusid. Neid ravimeid, mille ümber koloonia hävitamise tsoon on maksimaalne, soovitatakse kasutada konkreetsele patsiendile.

Haigused, mille puhul arst võib määrata röga testi

Röga kogumist üldanalüüsiks võib määrata peaaegu iga haiguse puhul, millega kaasneb röstimine pärast köha. Hoolimata kasutusest tingitud hooajaliste viirusinfektsioonide puhul kasutatakse harva sobivat diagnoosi. Nendel juhtudel taanduvad köha ja muud sümptomid ülemäärase joomise ja voodipesu tõttu.

Röga analüüsi nõudvad patoloogiad:

  • tuberkuloos;
  • kopsu abscess;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • kopsu gangreen;
  • bronhiaalastma;
  • krooniline bronhiit;
  • pneumokonioos - bronhopulmonaalse süsteemi kutsehaigused.

Diagnoos kinnitatakse laboratoorsete, füüsiliste ja instrumentaalsete meetoditega.

Kuidas valmistuda analüüsiks, et seda õigesti edastada?

Patsiendi ettevalmistamine röga kogumiseks analüüsiks on vastutustundlik protsess, millest sõltub diagnoosi kvaliteet. Lihtsate reeglite ignoreerimisel ilmnevad lima täiendavad lisandid, mis takistavad tehnikul tekitada köha ja hingamisteede patoloogia alust.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" kogumiskonteiner "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Soovitused:

  • Võimsuse ettevalmistamine. Optimaalsed on apteekides müüdavad konteinerid. Sellise pudeli puudumisel teeb isegi pooleliitrise purgi või väikese plastmahuti (kuni 1 liiter). Siiski tuleb märkida, et sellised mahutid on äärmiselt ebamugavad ja neid saab kasutada ainult ebatavalistes olukordades, kui puudub juurdepääs tavalistele konteineritele;
  • Kaks tundi enne uuringut tuleb hambaid puhastada ja suu loputada. Toiduosakeste ja sülje eemaldamine aitab kaasa diagnoosi täpsusele;
  • Konsulteerige arstiga. Arst selgitab üksikasjalikult, kuidas analüüsida röga õigesti.

Kui inimene esmalt annetab bronhide lima, vajab ta sageli mitmeid protseduure korrektselt.

Kuidas läbida röga analüüsiks?

Lisaks ülaltoodud valmistamise nüanssidele hõlmavad röga kogumise reeglid ka lima hommikuse osa kasutamist. Põhjus - eritiste kogunemine ööselt, mis hõlbustab oluliselt köhimist. Teil on võimalik võtta bronhide lima muudel kellaaegadel, kuid väheneb testitava materjali kogus ja kvaliteet.

Üldise analüüsi röga kogumise algoritm:

  1. sügav hingeõhk 10 sekundi jooksul;
  2. sujuv väljahingamine;
  3. korduvad 2 hingetõmmet;
  4. kolmandas hingamises tuleb õhk rinnast välja suruda jõuga, misjärel on vaja kõri tühjendada;
  5. Viige mahuti alumisele huule külge ja sülitage lima välja.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" röga kogumise algoritm "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "suurused =" (maksimaalne laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Määratud algoritm võimaldab koguda vajaliku koguse uuritud materjalist (2-5 ml). Raskuste korral on soovitatav ettepoole kalduda ja asuda teie poolel. Lima vabastamise kiirendamiseks saate täiendavalt muuta niisutavat sissehingamist auru abil või kasutada röstimisvahendit.

Röga kogumine kirjeldatud viisil ei välista sülje sattumist katsekehasse köha ajal. Selle algoritmi alternatiiviks on hingamisteede sekretsiooni kogumine bronhoskoopia ajal. Endoskoopi abiga arst uurib tsiliivse epiteeli seisundit ja võib võtta vajaliku koguse vedelikku sobiva analüüsi tegemiseks.

Kuidas koguda limaskesta analüüsiks kodus - kas see on võimalik?

Koduse röga kogumine toimub sarnaselt ülalkirjeldatud meetodile. Pärast köha saamist mahutis pärast lima pääsemist on oluline, et pakend suletaks tihedalt ja kiiresti laborisse. Vastasel juhul vähendatakse uuringu infosisu.

Röga analüüside tõlgendamine, normaalväärtused, näited

Tavaliselt osaleb röga analüüsi dešifreerimisel pulmonoloog või tuberkuloosi spetsialist. Alljärgnevas tabelis on näidatud köha puudumisel vabanenud lima omadused patoloogia puudumisel.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "omadused = köha lima sekretsioon "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-366.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Pärast röga uurimist täidab tehnik sobiva vormi (suurendamiseks kliki).

Määratud dokument võib tunduda veidi erinev. Kõik sõltub konkreetsest laborist. Allpool on esitatud võimalused diagnoositud uuringute vormide jaoks.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" koos mükobakterite esinemisega tuberkuloos "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashelj.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodeerimine: limaskestade roosa värvus koos Mycobacterium tuberculosis'e (MT +) esinemisega näitab vastava patoloogia olemasolu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" võttes arvesse valgeliblede olemasolu " = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "suurused =" (maksimaalne laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Selgitus: Leukotsüütide, mukopurulentse konsistentsi ja suure hulga cocca taimestiku esinemise tõttu jääb kõige tõenäolisemaks diagnoosiks krooniline bakteriaalne bronhiit.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" suur röga kogus " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "suurused =" (maksimaalne laius: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodeerimine: Kõigepealt tuleb tähelepanu pöörata suurele kogusele röga (50 ml). Koos leukotsüütide rohkusega, mis katavad kogu mikroskoobi vaatevälja, ja elastsete kiudude olemasolu, on võimalik hinnata bronhist purunenud abstsessi olemasolu.

Milline arst võtab ühendust

Röga analüüsi dešifreerimiseks ja köha jaoks sobiva ravi leidmiseks on soovitatav konsulteerida pulmonoloogi või ftisioloogiga. Piirkonna arst ja perearst saavad samuti toime tulla lihtsate hingamisteede patoloogiliste võimalustega.

Järeldus

Köha on probleem, mis sageli ilmneb lima väljakukkumise taustal. Röga analüüs on lihtne ja tõhus meetod oletatava diagnoosi selgitamiseks. Sõltumatult ei taga asjakohane uuring patsiendi hingamisteede toimimise täielikku hindamist, kuid kombineerituna põhiprotseduuridega lihtsustab see konkreetse patsiendi piisava ravi valikut.