Miks on lastel kopsudes vedelikku?

Kui sünnitus oli normaalne, ei ole vastsündinud kopsudes vedelikku. Sünnituse ajal kõrvaldab ta sisalduva amnioni vedeliku ja esimese hingamise ajal kopsudes on alveoolid sirgendatud ja kuded täidetakse hapnikuga. Kuid on olukordi, kus kopsud ei vabane vedelikust ja see takistab vastsündinu normaalset hingamist. Seda seisundit nimetatakse mööduvaks tahhüpneks.
Mis võiks olla põhjuseks, miks laps ei vabasta amnionivedelikust?

Miks on vastsündinutel kopsudes vedelikku?

Kiire sünnituse ajal võib enneaegsete imikute kopsudes jääda amnionivedelik.

Seda seetõttu, et rõhk ei jõua vedeliku väljutamiseks soovitud jõuni.

Ka keisrilõike poolt ekstraheeritud vastsündinud lapsed on samuti aspiratsiooni ohus. Kopsudesüsteemi haiguste tekkimisel ei ole tõestatud, et kopsudes on vedeliku olemasolu, kuid esimesel 10 sünnipäeval surnud laste lahkamisel leiti 102 uuritud 179 kopsust vedelikku (1958).
Aspiratsiooni algust mõjutavad tegurid:

• Keisrilõige;
• varane ja kiire kohaletoimetamine (vastsündinutel ei ole aega kiiresti muutuvate tingimustega kohanemiseks).

Kuidas ära tunda vedeliku olemasolu kopsudes sündi ajal

Laps hingab müra ja tihti, samal ajal kui naha sinevus jääb, hingamisprotsessis osalevad lisalihased (nina tiibade liikumine on märgatav, rinnakorv moodustab sissehingamisel naha ja kaela veenid paisuvad). Fonendoskoopi abil auskultatsiooni ajal kuulab lastearst selgelt märjaid riideid. X-ray näitab kopsu kaasamise ulatust ja taset protsessis.

Ainus võimalik ravimeetod on vedeliku loputamine ja äravool läbi spetsiaalse elektrilise imemisega täiendava hapnikuga teraapia, kuni kõik sümptomid on täielikult kõrvaldatud. Rasketel juhtudel viiakse laps intensiivravi ja ühendatakse ventilaatoriga.

Vastsündinutel sünnituse ajal amnioni vedeliku allaneelamise vältimine:

1. Esiteks on oluline tööjõu juhtimine loomulikul viisil, kui puudub reaalne vastunäidustus. Kõigi etappide läbimise ajal valmistatakse vastsündinud ette muutunud elutingimused, rõhu all, amnionivedelikud pigistatakse välja, väike osa jääb kehasse köha üles esimese 10 sekundi jooksul pärast lapse sündi.
2. Range ämmaemanduskontroll sünniprotsessi kõigil etappidel. Kiire tarne ei ole lubatud.
3. Raskekontroll naise arteriaalse rõhu üle ja aeglane vähenemine selle suurenemise korral.
4. Raseduse kandmise protsessis on vaja külastada günekoloogi kohtumist.
5. Suitsetamise ja alkoholi tarvitamise täielik lõpetamine on vajalik.
6. Kõik infektsioonid, sealhulgas kroonilised, tuleb ravida.

Nõuetekohane toitumine raseduse ajal peaks olema teadlik vajadus ja seda tuleb teha regulaarselt. Piisav puuviljade, köögiviljade, liha tarbimine. Rasvast tuleb loobuda suitsutatud ja eriti tugevalt soolane.

Kerge vedelikupeetus vastsündinu kopsudes

Kerge vedelikupeetus vastsündinu kopsudes avaldub kopsuvõimelisuse sündroomis (vastsündinu ajutine tahhüpnea).

Tavaliselt on see seisund kergesti talutav, kaob 2 päeva jooksul ja ilmneb tähtsate hingamishäirete tõttu. Selline olukord esineb 1-2% vastsündinutest.

Ema sünnikanali läbimisel surub vastsündinu välja märkimisväärse osa amnioni vedelikust, kuid väike kogus jääb ja seda ei eemaldata köha ajal esimese hingamise ajal ning imetakse hingamisteedesse ja kopsudesse.

Sellist seisundit provotseerivad tegurid hõlmavad enneaegsust, rasket ema anesteesiat, vaagna hoolsust ja kuulumist meessoost.

Diagnoosi kinnitab rinna radiograafia. 48 tunni pärast kaob kopsudes olev vesi täielikult.

Ravi ei ole tavaliselt vaja, vaid jälgimine ja mõõtmine. Esimene kell mõõdab vere gaasikoostist, hapniku protsenti. Kui vere loendus ei parane, kuid halveneb, on diagnoos vale, on vaja katsed uuesti läbi viia ja selgitada haiguse põhjust.

Amnioni vedelik vastsündinu kopsudes

Rasedus on seotud mitmete murede ja muredega, kuid kõige delikaatsem olukord on sündimine, kus surve ja pinged suurenevad mitu korda.

Selle etapi jooksul on lapsel võimalik leida kõrvalekaldeid, mis häirivad ema ilma lõpeta. Probleem algab siis, kui laps ei vabasta kopsudest nõutavat kogust amnionivedelikku. Laps peab emakavoolu, mis täidab oma kopsud, ema väljaheites. See vedelik tuleb eemaldada, kui on olemas keemilisi signaale, mis näitavad, et vedelik tuleks välja jätta. Nende keemiliste signaalide kaudu on vedelik välja surutud. Kui laps läheb läbi sünnikanali, surub rõhk vedelikku välja. Ülejäänud vedelik eemaldatakse hiljem köha abil. See kestab 10 sekundit ja laps hakkab hingama õhku, mis täidab oma kopsud, surudes sealt järelejäänud vedeliku. Siiski on teatud juhtumeid, kus vedelik ei tule välja, mis võib põhjustada teatud komplikatsioone. Kas töö ajal rakendatud rõhk ei olnud piisav amnioni vedeliku väljatõmbamiseks. Seda seisundit nimetatakse mööduvaks tahhüpneks.

Teine tingimus, mis võib põhjustada hingamisraskusi, mida nimetatakse meconiumiks, tingitud mekoniumi esinemisest lapse kopsudes. Sellepärast ei tekita kopsud pärast sündi paisuvat. Seda nimetatakse mehhoonium aspiratsiooni sündroomiks ja see võib viia lapse vastsündinute intensiivravi osakonda. Üldiselt mehonium; see on kleepuv aine, mis vabaneb alles pärast sündi, koos beebi väljaheitega. Siiski, kui mekonium vabaneb enne sünnitust amnioni vedelikku, tekib probleem. See on siis, kui amnioni vedelikku ei lükata õigeaegselt välja ja hingamine on hilinenud. Artikli järgmises osas vaatleme amnioni vedeliku funktsioone.

Amnioni vedeliku roll?

Amnioniõli on vedelik, milles laps imetab emakas. See ujuvmehhanism aitab lapsel selle arengus. See on see, mida lapsele tekitab vedeliku kasv ja areng.

• Amnioniõli toimib määrdeainena, milles laps ujub ja liigub.
• Tal on oluline roll lapse kaitsmisel ja talle padjadega varustamisel.
• See annab kindluse, et nabanööri ei suru; laps võib lämbuda, kui nabanööri kaudu hapnikuvarustus on ära lõigatud.
• Samuti soodustab see kopsude kasvu ja arengut, laps lastab amnioni vedelikku sisse.
• See koosneb toitainetest ja komponentidest, mis aitavad lapsel immuunsüsteemi üles ehitada.

Millised on mööduva tahhüpnoe sümptomid

Te saate aru, et teie laps kogeb seda tingimust, kui märkate, et:

• Laps hingab kiiresti.
• Sissehingamisel ja väljahingamisel tungib selle ninasõõrmed sisse.
• Rinnakorv moodustab beebi hingamisel struktuuri, nagu struktuur
• Kopsudes vedelikuga lapsed põhjustavad teatud moans
• Suu ja nina välimistes õõnsustes ilmuvad sinakaskiired.

Ajutise tahhüpnoe ravi

On olemas teatud diagnostilised testid, mis tuvastavad selle kõrvalekalde, näiteks täieliku vereloome (CBC) nakkuste esinemise tuvastamiseks; rinna röntgen, näitab, kas lapse kopsud on suurel määral täidetud. Täiendavat hapnikku varustatakse hapnikumaski ja pideva rõhu asetamisega hingamisteedesse, mille kaudu õhu läbib, mis avab hingamisteed lapse kopsudes.

Kahjuks ei ole siiani ennetavaid meetmeid selle seisundi tekkeks.

Vastsündinud neelas amnioni vedelikku: kui ohtlik see on?

Alati pole see, et sünnid järgivad standardse stsenaariumi, ilma igasuguste raskusteta või tüsistusteta, mõnel juhul tekivad olukorras, kus laps tekitab mõningaid probleeme. Nende hulka kuuluvad aspiratsiooni sündroom - haigusseisund, kus laps sünnituse ajal hingab sisse vedelikku, kui esimese hingamise mehhanism on aktiveeritud. Kuidas selline seisund moodustub, kuidas see on ohtlik ja millistel juhtudel saab seda ravida ja ennetada?

Terminoloogia omadused

Tavaliselt on see tingimus ilmnenud, et laps "neelas" amnioni vedeliku, kuid meditsiini seisukohast ei ole see päris õige. See on tingitud asjaolust, et aspiratsioon toimub, st sissehingamine ja vedeliku neelamine. Kui laps neelab amnionivedeliku, ei juhtu temaga midagi kriitilist, ta tegi seda aktiivselt sünnieelse perioodi jooksul, seedides ja eritades need uriinina. Kuid sünnieelse arengu ajal olid tema kopsud kokkuvarisenud seisundis ja nad ei kasutanud hingamisteede liikumist, nad ei olnud töökorras.

Sünnituse ajal võtab laps vahetult pärast sündi esimesi hingamisi, mis tulenevad spetsiifilistest hormoonidest ja retseptori ärritusest nahast, orofarünnist ja sisemiste mehhanismide käivitumisest, kuna õhu aktiivne voolamine kopsudesse avanevad, alveoolid on täidetud gaasidega ja väljahingamisel nad ei kukuks. Seetõttu on gaasivahetus ja spontaanne hingamine normaalsed. Kui protsess ei lähe plaanipäraselt ja esimese sissehingamise mehhanism algab varem, kui laps on sündinud, võib ema õhu asemel isegi emakasse hingata kopsudesse amnionivedelikku, põhjustades kopsude avanemise ja edasise hingamise, gaasivahetus kannatab võivad tekkida komplikatsioonid. Eriti ohtlik on vee sissetungimine, millesse on langenud mekoniumi osakesi (algsed väljaheited).

Mis on vee ohtlik aspiratsioon?

Igal juhul on olukord individuaalne ja palju sõltub aspiratsiooni põhjusest, samuti patoloogia raskusest, abistamisest lapsele ja isegi sellest, kas vesi oli puhas või segatud mehhooniumiga. Sageli on need lapsed haigla lasteosakonnas sihipärase vaatluse all, pidevalt jälgides hingamist ja kõiki keha funktsioone.

Tavaliselt, kui lapsele imbub vedelikku, mis on normaalne värv, ei juhtu midagi kriitilist, kui laps hingab omal käel ja tal on hingamisteede täielik ümberkorraldamine.

Tavaliselt on vesi steriilne, kuid nende tungimine hingamissüsteemi võib ohustada aseptilist (mittemikroobset) bronhide või kopsukoe põletikku, kuid tavaliselt juhtub see enneaegsetel ja nõrgenenud imikutel või suure hulga vedeliku aspiratsiooniga hüpoksia või muude sünnitusprobleemide ajal.

Mikooniumi vee aspiratsioon: mis see on?

Molekooniga värvitud amnioni vedeliku allaneelamise ja aspiratsiooniga olukord, kui loote tühjendas sooled enne sünnitusperioodi, on arstide patoloogia seisukohast alati raske ja äärmiselt murettekitav. Niisiis võib mehhiko sisenemine seedetrakti, kuigi väljaheide on ka steriilne, põhjustada seedehäireid koos kõhulahtisuse ja oksendamisega, samuti söögiisu vähenemisega ja rinna või segude ebaõnnestumisega. Kuid see olukord ei ole nii kriitiline kui selliste vete sissehingamine hingamisteedesse.

Sarnane seisund ähvardab loote hüpoksia ja lämbumist, kuna hingamisteed on õhu asemel hõivatud vedelikuga. Lisaks on ohtlikud põletikulised protsessid hingamissüsteemis sekundaarse infektsiooni kiire liitumisega (see saabub sissehingatavast õhust, mis ei ole steriilne). Kõik see ohustab lapse elu ja tervist, mis nõuab kohest elustamist ja seejärel piisavat edasist ravi.

Kui ultraheliandmete kohaselt on amnioni vedelik tõsiselt saastunud mekoniumiga või kui on kahtlus nende nakatumise suhtes, siis on näidatud, et beebi päästmiseks mõeldud hädaolukorras keeldus takistab aspiratsiooni ja ohtlikke komplikatsioone.

Vee värvi muutus sünni ajal: põhjused

Tavaliselt on amnionlik vedelik läbipaistev ja värv on peaaegu ilma värvita, kui see on värvitud kollase või rohelise värviga, on see alati märgiks ohust ja häiretest nii ema kehas kui ka imikul. Lisaks sellele on ohtlik vee hägusus ja helveste ilmumine neisse, settimine ultraheli järgi.

Teatud patoloogilised protsessid võivad sellist seisundit põhjustada ja nende vete sünnituse ajal on võimalik, mis võib lapse ohustada. Vee värvuse muutus ei ole sünnitusabi puhul haruldane ja see ei tähenda alati, et laps sünnib lämmatatud või neelatuna. Kuid teda on vaja hoolikamalt jälgida ja erilist taktikat sünnituse juhtimisel.

Millised on amnioni vedeliku värvimise põhjused:

• Mehhiko vedelik amnioni vedelikus enne murenemiste sündi. See on tekkinud ebasoodsate tegurite mõju tõttu, kõige sagedamini hüpoksia, kuna normaalsetes tingimustes eraldatakse mehhoonium juba vastsündinul esimese kahe päeva jooksul pärast sündi. Originaal toolil on rohekaspruun värvus ja selle sisenemine amnionivedelikku ning annab samasuguse värvi.
• - hüpoksia tekkimine platsenta enneaegse vananemise või pikaajalise raseduse tõttu. Kui lootel on hapnikupuudus, võib vesi olla kollane.
• nakkusetekitajate nakatumine patogeensete mikroobide poolt loote põie defektide tõttu või mikroobide sissetoomine hematogeensel teel (verevooluga). Vee värv võib varieeruda sõltuvalt patogeeni liigist.
• kaasasündinud väärarengute esinemine lootel, kromosomaalsetes, geenimutatsioonides, väärarengutes, mis põhjustavad murenemise metaboolsete protsesside katkemist.

Vastsündinud neelas amnioni vedelikku: põhjused

Kui lapse sünnituse ajal imbub vedelikku, vajab laps arstilt hoolikat jälgimist ja täielikku uurimist ning jälgimist lastel. Mõnikord nõuab see hädaabi ja edasist ravi. Mekooniumiga värvitud amnionvee aspiratsioon toimub tavaliselt 1-2% sünnitusjuhtudest ja aspiratsiooni sündroom võib esineda sagedamini. Kuigi selle nähtusega ei ole selle mehhanismid veel täielikult uurinud, on teatud riskirühmi laste seas, kes on selle patoloogia suhtes tundlikumad:

• sünnijärgses raseduses sündinud lapsed, kellel on liiga küpsemise tunnused
• need lapsed, kes on sündinud õigeaegselt, samal ajal kui neil on ägeda hüpoksia või kroonilise haiguse tunnused
• kaasasündinud arengupuudega lapsed (geen, kromosomaalsed kõrvalekalded, defektid).

Tavaliselt põhjustab meconium vabanemine amnioni vedelikku enne sünnitust kriitiline ja terav mõju erinevate väliste või sisemiste mõjutavate tegurite lootele, kõige sagedamini on see äge asfiksi või tõsine stress, mis viib aktiivse peristaltilise soole liikumise käivitumiseni anaalset sulgurlihase lõõgastumist.

Arstide taktika amnionivedeliku aspiratsiooni ajal

Sünniprotsessi kulg sõltub mitmel moel emast ja arsti kogemusest, sünnitusarstide töökogemusest, kes annavad sünnituse ajal tööjõudu. Kogenud spetsialistid võivad takistada aspiratsiooni teket, kuid kui see on juba juhtunud, võivad nad võtta kiireloomulisi meetmeid nina närvisüsteemi eemaldamiseks enne, kui vedelik sattub magu, või laps hingab seda bronhidesse ja kopsudesse. Kui see juhtus, ja amnionveed sattusid hingamissüsteemi, paigutatakse lapsed sünnijärgselt kohe lapseosakonda ja jälgitakse intensiivselt, jälgides hingamist ja südame tegevust, hinnates kõiki näitajaid.

Kahe päeva jooksul hinnatakse lapsi nende seisundi suhtes ning kui bronhide ja kopsude seedehäired või põletikud puuduvad, peetakse last terveks ja viiakse ema juurde eestkostetavasse. Siis vabastatakse nad tavaliselt linna järelevalve all. Haiglas määratakse neile lastele võimaliku nakkuse vältimiseks antibiootikumide profülaktiline käik.

Aspiratsiooni sündroomi ilmnemisel viib arst järgmiste toimingutega läbi teatud järjestuses:

• Nina- ja suuõõnesid vabastatakse kohe pärast pea sündi amnionivedelikust ja mehhoniumi hüübimistest, enne kui lahkuvad lapse rindkere ja jalgade suguelundist.
• Vahetult pärast sündi intubeeritakse hingetoru lapsele spetsiaalse aparaadi abil ja teostatakse hingamissüsteemi sisenenud amnionivedeliku imemine.
• asetage sond selle sisu imendumisega maosse ja maoloputus, mis takistab amneotilise vedeliku tagasitõmbumist ja uuesti aspiratsiooni.
• hapniku ravi viiakse läbi eelnevalt paigaldatud toru abil ja tõsiste probleemide korral võib lapse ajutiselt üle viia ventilaatorisse (kunstlikult ventileeritud kopsud).
• kasutati veenisisest antibiootikume hingamisteede ja kogu keha nakkuse vältimiseks.

Oluline on tagada täielik laktatsioon ja toita lapsele isegi lasteasutuse ja rinnapiima intensiivravi tingimustes, mis kaitseb nakkuse eest ja aitab kaasa immuunsuse tekkele. Kui laps saab ise rinnale kinnitada, peate teda nõudma, et vähendada stressi ja saada vajalikke toitaineid ja kaitsvaid aineid. See aitab kiiresti toime tulla aspiratsiooni mõjuga.

Kas imendussündroomi võib ära jätta?

Harvadel juhtudel, kui aspireeritud vedeliku kogus on väike, võivad arstid seda seisundit ära jätta. Kui laps pärast sündi hingab ja on valjusti nuttis, ei tähenda see alati, et ei ole mingit püüdlust.

Selle seisundi tagajärjed võivad ilmneda veidi hiljem, esimese kuu jooksul pärast sündi. Seetõttu peaksid vanemad tähelepanelikult jälgima imiku üldist seisundit ja märkima kõik sellist seisundit näitavad häirivad ilmingud.

Need peaksid sisaldama selliseid ilminguid nagu:

• Kuiva köha esinemine
• Sissehingamise ja väljahingamise välimus tundub ebaloomulik hingamine
• Sümptomite ilmumine, sagedane ja rikkalik.

Kui te võtate viivitamatult nõu arstiga, kui teil on neid või teisi sümptomeid, mis kahtlustavad aspiratsiooni arengut, võite vältida komplikatsioonide teket, mis võivad ohustada laste tervist ja elu.

Vastsündinud neelas amnioni vedelikku: tagajärjed

Kui veepõletuse juures ei olnud lapsele nõuetekohast abi saanud või kui seda seisundit mingil põhjusel ei tunnustatud, tekivad tõenäoliselt tõsised tüsistused ja tervisemõjud. Eriti ohtlik on mitte-steriilse vedeliku aspireerimine, mis on külvatud mikroobidega või mehaaniumosakestega, millel on kompositsioonis toimeaineid. See ähvardab:

• Infektsioosse bronhiidi teke ühe kuu vanuselt alates murenemiste sünnist
• Nakkusohtlikud põletikulised kahjustused kopsupiirkonnas
• Seedetrakti häired
• Immuunsüsteemi häired, mis on tingitud ohtlikust taimestikust (kui see on mittesteriilne vesi).

Kui arst vahetult pärast sündi on kindlaks teinud, kus allaneelatud amnioni vedelik on langenud, ja on rakendanud kõiki meetmeid sellise seisundi kõrvaldamiseks (hingamisteede rehabilitatsioon, maoloputus), saab sellised tagajärjed kõrvaldada.

Aspiratsiooni sündroomi ennetamise meetmed

Mekonaalsete vete aspiratsiooni ärahoidmiseks on oluline, et ema jälgiks hoolikalt tema tervist ja ei võimaldaks lapse kahjustamist põhjustava nakkuse tekkimist. Oluline on vältida kokkupuudet erinevate infektsioonidega inimestega, keelduda külastamast ülerahvastatud kohti epideemiate perioodil, et vähendada nakkuse ohtu, aktiivselt osaleda nohu ja gripi nakkuste ennetamisel.

Kui sünnitus esines väljaspool haiglat ja veesoovis asuv vesi on rohekas, siis tuleb ema ja lapse abistamiseks kohe pöörduda rasedus- ja sünnitushaigla erakorralise meditsiini osakonda.

Haiglas valmistatakse ette sünnituse ettevalmistamise korral, kui tekib kahtlus, et see põhjustab amnioni vedeliku nakatumist või saastumist oma mehhooniumiga, küsimus keisrilõigete tegemise kohta eesmärgiga vältida aspiratsiooni komplikatsioone. Pärast manustamist on oluline orofarünnit ja nina kohe ümber korraldada, vabastades need amnioni vedelikust.

Alyona Paretskaya, lastearst, arstlik retsensent

11 273 kokku vaadatud, 9 vaatamist täna

Tagajärjed, kui laps neelab amnioni vedelikku

Üldine tegevus ei ole naise ja tema lapse jaoks alati hea. Täheldatud patoloogilised nähtused sünnituse ajal. See juhtub peamiselt siis, kui laps on neelanud sünnituse ajal amnioni vedelikku, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi. Kui selle ilmingu staadium on keeruline, siis vastsündinu puutub kokku erinevate haigustega ja uue keskkonnaga.

Põhjused

Amnioniõli mõjutab naiste ja imikute seisundit. Kui vesi muudab värvi, on see halb signaal, sest kui vedelik siseneb lapse kopsudesse, on vaja kiiret meditsiinilist sekkumist.

Värvimuutuse põhjused:

1. mekoniumi vabanemine;
2. hüpoksia;
3. nakkuse olemasolu;
4. geneetika;
5. toit

Kui laps on veel ema kehas, võib ta sooled tühjendada. Selle tulemusena on algne vee väljaheide värvitud rohekas varjundis. Kuna platsenta vananeb loote transportimisel, ei ole lapsel hingamiseks piisavalt õhku. Vedelik värvitakse tulevase ema kaasasündinud patoloogiate juuresolekul.

Külmetushaiguste või nakkushaiguste korral võib tulevane ema lapse ootamise ajal nakatada amnionivedelikuga. Vee plekid loote kaasasündinud kõrvalekallete tõttu. Arvatakse, et kui rohelist toodet söödeti eelmisel päeval, aitaks see kaasa vedeliku värvi muutumisele. Aga see mitteametlik teave.

On juhtumeid, kus vedelik on punane. See on murettekitav signaal, et verejooks on avanenud ja vere on vette sattunud. Sellised juhtumid on harva esinevad, kuid kui need ilmnevad, ei ole vaja last lastel sünnituse ajal vere alla neelata.

Paljud naised on tööjõu aktiivsuse protsessis nähtavad rohelist vett. Ainult kogenud sünnitusarst saab selgitada, kui tavaline see on. Selliste vete väljanägemise põhjuseid peetakse lapse stressiks. Selgub, et mitte ainult ema kannab üldist stressi. Võib-olla, kui loote sündis, kannatas tüdruk nakkushaigusi või kroonilisi haigusi.

Miks laps sünnituse ajal neelas vedelikku:

• imiku hapniku nälg;
• perelanivanie laps;
• platsenta varane vananemine.

Amnionaalne vedelik muutub roheliseks, kui esimesed lapseheited satuvad. Kui proovite hingamist isegi enne sündi, neelab puu vett. On olukordi, kus laps sünni ajal karjub halvasti ja nahk on sinine. See tähendab, et laps neelas amnioni vedeliku enne sündi. Vastsündinu elustamisel on sobiv hooldus ja toitumine. Vajadusel imetakse kopsupumba sisu. Mõne päeva pärast naaseb lapse seisund tavapäraseks, ta lastakse oma emaga koju.

Tagajärjed

Kui lapsel on tööjärgus joobes vedelikke, ei ohusta see tõsiselt tema tervist. Inimesed tulid välja müütidega, mida võib oodata, kui vastsündinu neelas lapse sünnituse vedelikku, peate hindama olukorda ja järgima sünnitusabi soovitusi, mitte tuttavaid ja sõpru.

1. kuu hiljem avaldab imik bronhiiti;
2. oksendamine, kõhulahtisus;
3. isu puudumine;
4. füüsilise külje areng on häiritud;
5. mädanike areng;
6. ärevus, kapriis.

Selliste tagajärgede vältimiseks peab naine jälgima lapse kandmise protsessi ning proovima mitte haigestuda nakkushaigustega.

Ema käitumine raseduse ajal:

• ärge puutuge külmetusega;
• rakendada ennetavaid meetmeid viirusnakkuste vastu;
• mitte olla ülerahvastatud kohtades, et mitte nakatada.

Kui vett haiglas ei eemaldata, tuleb teil vaadata nende värvi. Rohelise varjundi juures on soovitatav tungivalt koju pöörduda, et tuvastada loote hüpoksia ja õigeaegne kohaletoimetamine.

Kui amnionivedelik siseneb lapse hingamisteedesse, võib arst alati õigeaegselt abi anda. Kõik juhtumid on individuaalsed: mõned naised unustavad ebameeldivaid sündmusi, sest vastsündinutel ei olnud komplikatsioone. Ja teised emad kogevad tohutut unetust ööd ja ootavad, kuni tema laps elab.

Elustamine

Kuidas kvalifitseeritud meditsiinitöötajad sõltuvad sünnitusprotsessi läbimisest. Kogemusega sünnitusarst ei lase lapsel töö ajal imeda vett. Kui see juhtub, aitab spetsialist vett imiku suust eemaldada nii, et see ei jõua hingamisteedesse. Kui sünnituse ajal täheldatakse rohelist vett, jäetakse laps kogu päeva jooksul intensiivravi jälgima.

Kui kahe päeva jooksul ei ole kopsupiirkonnas seedetrakti või põletiku häireid, viiakse vastsündinu ema juurde ja vabastatakse seejärel kodus. Antibiootikumid on ette nähtud profülaktikaks võimalike nakkuste vältimiseks.

Meditsiinipersonali tegevus, kui laps neelab vedelikku:

• kui suus või ninas on vedelikku, puhastatakse need pärast pea ilmumist. Sel hetkel on rindkere veel emakas;
• niipea, kui laps on sündinud, teevad nad hingetorustikku ja imevad hingamisteedesse sisenenud vedeliku;
• puhastage kõht, et takistada vedeliku uuesti sisenemist, kui see on tagasihaarde;
• rasketel juhtudel tehakse kunstlikku hingamist;
• nii et infektsioon ei areneks, manustatakse antibiootikume imikule ennetavalt.

Ema jaoks on oluline imetada, sest rinnapiim ei ole ainult toit, vaid ka sedatsioonimeetod, turvatunne. Laps kuuleb oma südame peksmist. Koos esimese piimaga saab laste keha infektsioonidele vastupidavuse suurendamiseks vajalikud elemendid.

Ravi

Kui arstid ei näinud, et lapsele on imetatud vedelik sünnituse ajal, isegi olukorras, kus laps karjub ja hingab, ei tähenda see, et riskid puuduvad. Teatud tüsistused ilmnevad paari kuu pärast. Ilmub köha, kopsudes kopub, laps sülitab. Nende ilmingutega peaksid vanemad mõtlema ja näitama lapsele arsti, kes määrab ravi õigeaegselt.

Sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata:

• kuiva köha olemasolu;
• ebaloomulik kõlab lapse hingamisel;
• sagedane tagasivõtmine;
• personali õigeaegse abistamisega kaasnevad tõsised tüsistused.

Vedeliku värvimuutused ei ohusta alati lapse keha. Samuti pole seda nähtust veel täielikult uuritud. Kui laps on veega alla neelanud, tuleb seda täielikult uurida ja vajadusel aidata. Erinevad tingimused soodustavad loote esimese väljaheite enneaegset väljavoolu. Sageli toimub see stressi all, mille tulemusena sooled tühjendatakse.

Kui laps on sünnituse ajal neelanud vedelikku, ilmneb kaasasündinud kopsupõletik või hingamisteede häire.

Ravi hõlmab vee pumpamist kopsudest, antibiootikumide, bifidobakterite kasutamist. Taastumise etapis on soovitatav sissehingamine. Hüpoksia diagnoosimisel lapse ootamise ajal koostatakse naine statsionaarseks raviks. Patoloogiliste nähtuste progresseerumisega esineb sünnitrauma ja kaasasündinud haigusi.

Suure nakatumise astme esinemisel amnioni vedelikus viiakse läbi erakorraline keisrilõige. Pärast tööjõudu on põhipunktiks see, kui õigesti ja kiiresti arst selgitas vastsündinu suu. Kui laps satub sünnituse ajal kopsudesse, ei mõjuta see laste tervist.

Iga tulevane ema peaks mõistma, et kõik tema tegevused mõjutavad negatiivselt nii ema kui ka tulevast last. Suur osa mängib sünniprotsess. Kui laps on sünnituse ajal lonksanud vett, ei takista see täielikku arengut.

Vastsündinud lapse tervis: kui ohtlik on nõrgestatud vastsündinud lapse kopsudes olev vedelik?

Pärast lapse sündi andsid arstid kohe oma tervisele Apgari skoori. Kui vastsündinute kopsudes on ülekaalukas vedelik, siis ei ole suured kiirused ning patsient vajab kohest arstiabi ja vajadusel elustamismeetmeid.

Vastsündinu kopsudes sisalduv vedelik määratakse kindlaks sünnil, kui tuss võtab oma esimeses hinge uues maailmas. Pärast lapse kuulamist võib osutuda, et lapsel valitseb tõsine terviseprobleem, näiteks progresseerub kopsupõletik. Selle diagnoosiga täidetakse kopsuõõne vedelikuga, mille tulemuseks on hingamispuudulikkus.

Tekib küsimus kohe, miks iseloomulik haigus areneb? Põhjuseks on limaskestade seisund, mis rebenemise ajal nakatavad amnionivedelikku. Järelikult hingab lootele saastunud vedelikku, mille tagajärjel kopsupõletik süveneb, kuid sepsist, mis on edasise tegevuse jaoks ohtlik, ei välistata. Selline vastsündinu on hädavajalik elustamismeetmete järele ning diagnoosi määravaks teguriks on röntgenkiirte ja vere laboratoorsed uuringud.

Kui vastsündinutel on kopsudes vedelikku, ei saa rasedus- ja sünnitushaiglasse vabaneda, lisaks on see kiiresti paigutatud intensiivravile ja intravenoosselt manustatakse kogu antibiootikumiravi. Samuti ärge välistage sümptomaatilist haigust, mida nimetatakse pneumopaatiaks, kus hingamisteede areng on hilinenud. Kliiniline tulemus sõltub ravi õigeaegsest algusest, pädevate ravimite valikust ja raviarsti professionaalsusest.

On veel üks põhjus, miks vesi võib kopsudesse sattuda - loote hüpoksiaga sünnieelse perioodi jooksul. Selline patoloogiline protsess pärast loomulikku manustamist võib tekitada kopsu süsteemi vasokonstriktsiooni ja hüpoperfusiooni, mis põhjustab ulatuslikke kaasasündinud haigusi.

Kui arst määrab vastsündinu hingamissüsteemi vedeliku kogunemise, muutub kopsuvelaks üheks kõige levinumaks eelsoodumuseks. See on patoloogiline seisund, mille puhul pärast esimest sissehingamist kogunenud kopsukude ei kao kaks päeva. Selline kopsude ebaküpsus on tingitud enneaegsest sünnist, kui loote sünd on sünnitusnädalatel 28–24. Beebi isoleeritakse kohe, ühendatakse respiraatoriga, mistõttu on reaalne võimalus hingamisteede taastamiseks.

Kõige ohtlikum kliiniline pilt on vereloome-hemorraagiline sündroom, mis võib põhjustada vastsündinule surmava lõppu. Kapillaaride suure läbilaskvuse tõttu kopsudes võib koguda piisav kogus vedelikku, mis omakorda kahjustab vastsündinu hingamisteede võimet. Tüüpilise patoloogia põhjuseks loetakse selliseid ohtlikke haigusi nagu atsidoos, hüpoksia, progresseeruv südamepuudulikkus, hüpoproteineemia ja hüperprogesteroonemia. Diagnoosi saab ravida ainult tugeva antibiootikumiga ning oluline on vastsündinud organismi häirivate sümptomite õigeaegne reageerimine.

Aspiratsiooni sündroom on kopsude patoloogiline seisund, mis on iseloomulik suurtele lastele. Vastsündinu elu esimestel minutitel ootab asfüsaatiline rünnak, millele järgneb bakteriaalse kopsupõletiku teke. See on nakkushaigus, mida ravitakse antibiootikumidega hospitaliseerimise tingimustes ning patsiendi taastusravi perioodi võib edasi lükata kuni tema elu lõpuni, meenutades regulaarselt ennast komplikatsioonidega.

Kokkuvõttes jääb alles ainult lisada, et ülemäärane vedeliku kogunemine kopsudesse on lapse tervisele ohtlik. Isegi kui haigus on paranenud, ei välistata selle tagajärgi, mis meenutavad end pikka aega murettekitavatest sümptomitest. Mõnel patsiendil ei taastu normaalne hingamisfunktsioon kuni elu lõpuni ning süstemaatilised külastused spetsialisti juurde ja ennetamine muutuvad elu kaaslasteks.

Kui arstidel on põhjust arvata, et kopsudes on vedelikku ja suurte koguste puhul peab patsient tegema selle elundi röntgenu isegi vastsündinu vanuses. Lisaks võimaldab vereanalüüs hinnata haiguse hindamist, kuid kuni vastsündinud patsiendi patoloogia põhjuste selgitamiseni on keelatud genitaalsest kogudusest välja kirjutada ning spetsialistide õigeaegne osalemine võib isegi päästa oma elu.

Inimese keha # 20, lk 16

Vastsündinute kopsuprobleemide põhjused

Kardiopulmonaalne süsteem võib sünnihetkel olla väga nõrk ja on palju komplikatsioone, mis võivad põhjustada pikaajalist tervisekahjustust või isegi surma, kui neid ei tuvastata ega ravita kohe.

Meconiumi aspiratsioon

Mekoonium on tumerohelise värvi vaiguline aine, mis koosneb rakkude lagunemisproduktidest. Need on sündimata lapse esimesed väljaheited, mis on tema sooles. Nende sissetung amnioni vedelikule näitab loote patoloogilist seisundit.

Mehhoniumi esinemine amnioni vedelikus põhjustab sünnitusarstide tööjõu kiirendamist. Selle põhjuseks on asjaolu, et mekoniumit sisaldav vedelik võib olla kopsudes hetkel, mil laps sünnihetkel esimest hingamist võtab. See tuleb imeda lapse ninast ja suust niipea, kui pea ilmub

Selle vastsündinu kopsudesse sattusid amniidivedelik ja mehhoonium (tähistatud ringiga). See on tõsine oht tervisele, kuna on oht eluohtliku hingamispuudulikkuse tekkeks.

minimeerida aspiratsiooni (sissehingamise) oht.

Kui kopsudes sisalduv vedelik sisaldab palju mehiumi ja õige hingamine ei ole kindlaks tehtud, tuleb hingamisteedelt kohe imeda endotrahheaaltoru ja aspiraatoriga (imiseade).

Mekoonium kopsude alumiste hingamisteede ja alveoolide korral

põhjustab tugevat keemilist kopsupõletikku, mis põhjustab hingamispuudulikkust. Põletik põhjustab kopsudes õhu retentsiooni, mis võib põhjustada pneumaatilist riski

Kiire hingamine vastsündinutel

Ajutine tahhüpnea (kiire hingamine) on vastsündinute hingamishäireid kõige sagedamini põhjustanud. Põhjuseks on vedeliku retentsioon vastsündinu kopsudes. Steroidhormoonid ja katehhoolamiinid (nagu füsioloogilised ained nagu dopamiin ja adrenaliin, mis toimivad peamiselt neurotransmitteritena), on tavaliselt emasloomade kopsudes vedeliku tootmine.

Need kemikaalid hakkavad toimima

Hingamismaski kasutatakse hapniku tarnimiseks lapsele, kellel on diagnoositud ajutine tahhüpnea. See haigus esineb tavaliselt pärast keisrilõiget.

motoraksa ja rõhu suurenemine kopsuarteris, mis võib põhjustada patoloogilisi muutusi loote vereringes.

kokkutõmbed ja põhjustab ka vedeliku imendumist alveoolide kaudu. Selle vedeliku säilitamine kopsudes ajal, mil need peavad olema õhuga täidetud, põhjustavad hingamispuudulikkust. Tavaliselt tekib see komplikatsioon pärast keisrilõiget, mis kaotab lootele kontraktsioonide ja stiimulite protsessi, mis käivitavad hormoonide ja katehhoolkaevanduste vabanemise. See juhtub sageli ka teatud ravimite kasutamisega raseduse lõpus.

Hapniku varustamine hingamisteede maskiga (maksimaalne hapnikusisaldus söödasegus ei tohiks ületada 40%) peaks algama võimalikult kiiresti pärast diagnoosimist.

On mitmeid nakkuste liike, mille allikad võivad olla ema suguelundid. Need on näiteks gramnegatiivsed mikroorganismid või Streptococcus grupp B. Infektsioon võib põhjustada tõsist kopsupõletikku, sepsist või meningiiti.

Kõik hingamishäiretega lapsed peavad saama infektsiooni ravi seni, kuni testid kinnitavad selle puudumist, sest mis tahes viivitus võib lõppeda surmaga.

Streptococcus võib põhjustada tõsiseid haigusi, näiteks kopsupõletikku. Röntgenikiirusel määrab see kopsude suure tumenemise.

Harvemad hingamisteede tüsistused

Pneumothorax. Õhu kogunemine rindkere seina ja kopsude vahel, mis viib

Vastsündinutel võib esineda ka mitmeid haruldasi, kuid tõsiseid hingamisteede haigusi. Nende hulka kuuluvad järgmised patoloogiad.

Pindaktiivse aine puudumine. Harva esineb täiskohaga imikutel, see võib esineda keisrilõigete puhul ja imikutel, kelle emadel on diabeet.

Primaarne pulmonaalne hüpertensioon. Hüpoksia on vereringesüsteemi kohandamise protsessis sõltumatuse olemasolu tagajärg.

Ülemiste hingamisteede obstruktsioon, näiteks atrr ° I choanas (nina hüpoplaasia).

kopsu stichny või täielik kokkusurumine.

Kaasasündinud diafragmaalne süü - kõhuõõne sisu tungimine diafragma defekti tõttu. Kui see juhtub raseduse varases staadiumis, siis ei arenenud kops, mille surm on surnud, (kopsu hüpoplaasia). Sümptomite raskus sõltub sellest, kui hästi kops on arenenud.

Teised kaasasündinud kõrvalekalded, nagu näiteks tsüstiline adenoom-toiduaine kopsu patoloogia, on haruldased, kuid esinevad ka.

mama.tomsk.ru

Saidi moms, isad ja lapsed!

vesi vastsündinu kopsudes

vesi vastsündinu kopsudes

Tomtri sõnum »27. oktoober 2008, 20:39

Re: vesi vastsündinu kopsudes

Post marfa ”27. oktoober 2008, 22:08

Re: vesi vastsündinu kopsudes

Sõnum tomtit »28. oktoober 2008, 03:43

rääkis ta arstiga. Nad ütlesid, et nad ütlevad, et kõik on vastuvõetav, on vaja jälgida.

Olen huvitatud tagajärgedest. Kui tihti tekib kopsupõletik jääkvedeliku taustal?
Nagu ma interneti artiklitest aru sain, on see tingitud COP + enneaegsusest.

Re: vesi vastsündinu kopsudes

Post marfa ”28. oktoober 2008, 19:48

Kopsupõletik vastsündinutel

Vastsündinul võib emakas tekkida kopsupõletik või see võib tuleneda kopsude infektsioonist esimestel päevadel pärast sündi. Enamasti kannatavad enneaegsetel imikutel kaasasündinud kopsupõletik.

Vastsündinu kopsude põletik

Vastsündinute kopsupõletiku esinemise olemus eristab vormi:

Kaasasündinud kopsupõletik areneb emakas, põhjustatud platsenta kaudu nakatunud infektsioonide poolt, nakatunud amnionivedelik.

Aspiratsioon toimub amnioni vedeliku aspiratsiooni (vedeliku imendumine alumistesse hingamisteedesse) ajal, eriti raseduse viimases staadiumis.

Omandatud kopsupõletik areneb vastsündinutel, haiglas või haiglas, esimesel kahel päeval haiglas viibimise ajal. Infektsioon esineb ümbritsevate täiskasvanute õhus olevate tilkade kaudu.

Kopsupõletiku esinemissagedus täiskasvanud vastsündinutel on 1% ja enneaegse sünnituse korral 10%. Esinemissagedus on isegi suurem enneaegsetel vastsündinutel (40%), kellel on kunstlik hingamine.

Haiguse suremus on väga kõrge - 5% -lt 10% -le juhtudest ning on ka riskitegureid hilinenud tuvastamise, kaasasündinud immuunpuudulikkuse seisundite (AIDS) vormis.

Saastumistegurid

Vastsündinute kopsupõletikku põhjustab peamiselt bakteriaalne infektsioon. Infektsioon võib tekkida emakas, loote läbimise ajal sünnikanali kaudu, esimestel elupäevadel.

Suurendada kopsupõletiku tekkimise tõenäosust vastsündinutel:

• nakkusliku ema haigused;
• imiku enneaegsus;
• elustamine pärast sündi, pikaajaline hüpoksia vastsündinutel.

Infektsiooni põhjus sünnituse ajal võib olla amnioni vedeliku enneaegne vabastamine ja veevaba perioodi olemasolu enne sündi, mis kestab rohkem kui 12 tundi.

Vastsündinute põletiku patogeenide hulgas on täheldatud Staphylococcus aureust, soolestikku, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocyst, Mycoplasma.

Teiste kopsupõletiku patogeenide kohta lugege artiklit Kuidas kopsupõletik edastatakse.

Infektsiooni viisid

Kopsude põletik võib olla esmane haigus ja see võib esineda sepsise, viirusnakkuse infektsiooni sekundaarse fookusena.

Esmases kopsupõletikus vastsündinutel on peamised infektsiooni viisid:

• nakatunud ema infektsioon läbi platsenta loote arengu ajal;
• sissetungimisprotsessi ajal kopsudesse tungimine;
• elus esimestel päevadel.

Lapse ebatäiuslik immuunsüsteem ja kopsukoe ebaküpsus, eriti enneaegsetel imikutel, aitavad kaasa haiguse arengule. Vastsündinute kaasasündinud kopsupõletiku tavaline põhjus on nakatunud amnioni vedeliku aspiratsioon, mis võib põhjustada kopsupõletikku ja sepsis.

Amnioni vedeliku sissehingamine emakas tekib lapse enneaegse hingamise tagajärjel raseduse lõpus.

Selles raseduse staadiumis amnioni vedelikus võib tuvastada mekoniumi - loote väljaheiteid, mis kopsudesse sattumisel takistavad osaliselt hingamisteid, põhjustades alveoolide liigset laienemist.

Amnioni vedeliku aspekteerimise risk mehhooniumiga on eriti pikaajaline imik. Hüpoksia tõenäosus loote vaagna esituses on samuti aspiratsiooni pneumoonia riskitegur ja sünnitusarstide keisrilõike näidustus.

Kui vastsündinu sündis keisrilõhe abil, võib pärast 2 päeva möödumist operatsioonist tekkida kopsupõletik hüpoksia tagajärjel.

Meconiumi aspiratsiooni sündroom esineb 1,3% vastsündinutel ja mõnes neist tekib kopsupõletik esimese kahe päeva jooksul.

Vastsündinud kaasasündinud kopsupõletik võib põhjustada punetiste, herpese, tsütomegaloviiruse, mis läbivad emalt platsentat. Kopsuhaigus võib olla tingitud tuberkuloosist, malaariast, listerioosist ja süüfilisest, mida naine raseduse ajal kannatab.

Haiguse olemus

Vastsündinute kopsupõletik võib jätkuda kahepoolse, ühepoolse protsessina, levimuse poolest on see fokaalne, segmentaalne, lobar.

Vastsündinutel on fokaalne kopsupõletik healoomuline, seda võib ravida antibiootikumidega, on lubatud 4 nädalat.

Kui palju vastsündinul ravitakse kroonilist kopsupõletikku, sõltub lapse immuunsüsteemi reaktiivsusest. See haigus on äärmiselt haruldane, mis on tingitud bakteriaalsest infektsioonist.

Segmentne kopsupõletik on põhjustatud viirusest, esineb pärast ARVI-d, taastumine toimub 2-3 nädalal. Vastsündinute kaasasündinud kopsupõletiku diagnoos on kindlaks tehtud ainult siis, kui seda kinnitavad röntgenandmed.

See on tingitud asjaolust, et mõnedes põletikuliikides, näiteks segmentaalses vormis, võivad sümptomid olla kerged ja haigus diagnoositakse ainult röntgenkuva muutustega.

See on raske, kahepoolne kopsupõletik vastsündinutel iseloomustab kõrget suremust.

Kopsukahjustused võivad põhjustada imikute poolt kopsupõletik, klamüüdia. Lisaks kopsukoele mõjutab infektsioon kardiovaskulaarsüsteemi, vähendab hemoglobiini taset veres.

Sümptomid

Kaasasündinud kopsupõletikku iseloomustab hingamisteede ja südamepuudulikkuse sümptomite ilmnemine, millega kaasneb:

• seedetrakti häired;
• tagasitõmbumine sapi seguga;
• marmorist nahapaksus;
• kehatemperatuuri alandamine;
• tahhükardia, kurtide süda kõlab kuulamise ajal;
• seedetrakti häired;
• suurenenud põrn, maks;
• nõrk hingamine väikese kalibreeriva vilistava hingeldamisega.

Köha ja palavik vastsündinutel, kellel on emakasisene infektsioon kopsupõletikuga, ei ole tüüpiline, kuid võib tekkida kollatõbi.

Neonataalset kopsupõletikku, mis ilmnes esimestel elupäevadel, iseloomustab:

• toidu tagasilükkamine;
• kahvatu nahk;
• kõrge palavik;
• õhupuuduse ilmumine;
• sagedane hingamine;
• köha;
• alandada vererõhku.

Ravi

Meklooniumi tuvastamisel amnioni vedelikus ja suurenenud kopsupõletikuohu korral abistatakse vastsündinule sünnituse ajal mitte ravimeid.

1. Juba enne riidepuu ilmumist aspireeritakse nina ja suuõõne sisu, mis on mekoniumi sisaldav amnionvedelik, õhuke kateeter, et vältida sisu tungimist kopsudesse.
2. Madala lihaste tooniga intubeeritakse hingetoru õhukese endotrahheaalse tuubiga.
3. Hoidke hapniku ravi, küllastades lapse verd hapnikuga.
4. Keemilisele kopsu ventilatsioonile 1-2 päeva jooksul antud tunnistuse kohaselt.

Mükoonium aspiratsiooni sündroomiga vastsündinutel prognoosib see mitte ainult kaasasündinud intrauteriinse kopsupõletiku riski, vaid ka aju hüpoksiast tingitud neuroloogilisi häireid. Umbes 1/5 nendest lastest on oma füüsilise ja psühho-emotsionaalse arengu tõttu oma eakaaslastest maha jäänud.

Vastsündinute kopsupõletiku ravi toimub ainult haiglas, kasutades antibiootikume ja immunokorrektiivset ravi.

Vastavalt näidustusele kasutatakse hapniku teraapiat, et suurendada hapnikusisaldust veres - nad sisse hingavad soojendatud õhu ja hapniku niisutatud segu.

Sõltuvalt nakkuse iseloomust manustatakse antibiootikume:

• streptokokkide, stafülokokkide, enterokokkide infektsioonide, Klebsiella, listeria, ampitsilliini, amoksitsilliini + klavulataadiga;
• kui nakatatakse kahvatu spirokeet - penitsilliin;
• Pseudomonas aeruginosa, Candida seente, Serratia anaeroobse bacillus tseftasidiimi, tsefeperasooni vastu;
• mükoplasmaga nakatamisel teevad klamüüdid erütromütsiini intravenoosselt.

Samaaegselt antibiootikumide kasutamisega teostatakse seenevastast ravi (Diflucan), vitamiiniravi, kontrollitakse vee ja soola tasakaalu.

Ennetamine

Kopsupõletiku peamine ennetamine vastsündinutel on ema nakkushaiguste ravi raseduse ajal, lastehoiureeglite järgimine esimestel päevadel pärast sündi.

Samavõrd oluline on ka haiglaravi nakkushaiguste tõrjeks, ühekordselt kasutatava materjali kasutamine lastehoolduses.

Tüsistused

Enneaegsetel imikutel, kellel on raske kehakaalu puudujääk, on kaasasündinud intrauteriinse kopsupõletiku oht. Sel juhul ähvardab laps bronhopulmonaalse düsplaasia.

Raske kopsupõletik vastsündinud täiskasvanud lastel võib olla kaasas atelektaasiga - kopsude kollaps. Immuunsüsteemi madala reaktiivsusega, mitme organi puudulikkusega, võib vastsündinu sepsis olla põletiku tagajärg.

Prognoos

Soodsad on enneaegsed imikud, kes on põdenud kopsupõletikku, arenenud emakasiseselt või omandatud esimesel elupäeval. Lapsed ei jää oma eakaaslastest maha, arenevad normaalselt.

Märkimisväärse puudujäägiga enneaegsetel imikutel raskendab prognoosi mükoplasmaalne ja bakteriaalne kopsupõletik ning bronhopulmonaalse düsplaasia tekkimise tõenäosus.

Selle teema jätkamisel teeme ettepaneku lugeda artiklit "Laste kopsupõletiku sümptomid".

Amnioni vedelik vastsündinu kopsudes

Apnoe, enneaegse tsüanoosi, mis võib mõnikord põhjustada surma, võib põhjustada lima spontaanne aspiratsioon või väike kogus toitu. Seetõttu on mõnedel enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel oluline jälgida kaldasendi äravoolu ja ettevaatlikku söötmist. Selline positsiooni äravool ei ole soovitatav ega tõhus, kui ülalkirjeldatud krambid tekivad intrakraniaalsest verejooksust või muudest ajukahjustustest.

On teada, et kopsude liikumatus piirab ja isegi muudab võimatuks vedelike imendumist ja lümfikapillaaride äravoolu (Courtice 1946); seega annavad apnoe või hüpopnoe perioodid enneaegsetel retentsioonidel kopsudes vedelikku. Vedeliku ja bronhide eemaldamine on piiratud, kuna anoksia vähendab tsiliivse epiteeli puhastusaktiivsust (Grey 1928).
Huvi huvides võib mainida, et süsinikanhüdraasi aktiivsus enneaegsetes, kopsupõletikuga patsientidel, võrreldes sama vanuse tervisliku enneaegsusega, suureneb oluliselt - kuni 180 ja isegi 388% (Balmagiya 1950).

Kokkuvõttes võib öelda, et 1/3 kõigist enneaegsete imikute haigustest ja haigustest on hingamisteede häired.
Kui täiskohaga laps lahkub sünnikanalist, sisaldab tema hingamisteed füsioloogilist kogust puuvilja vett, mis võib endiselt jääda sünnikanali läbimise ajal. Nagu juba mainitud, sisaldavad iga loote ventilatsioon ja osaliselt hingamisruumid füsioloogiliselt viljavee, kuna neil on kopsudes evolutsiooniline formatiivne roll. Need veed aspireeritakse loote hingamisteede liikumise tõttu.

Mõne enneaegse imiku hingamisteedes võib lühikese aja jooksul või keisrilõigetel sündinud lastel jääda suhteliselt liiga palju puuvilja vett. Seetõttu arvatakse, et enneaegsetel imikutel ja keisrilõigetel sündinud lastel on hüaliiniõitsemine tingitud viljavee püüdlusest, eriti kui selle püüdluse põhjuseks on loote soov veel viljavee atmosfääris hingata enne sündi.

Ei ole teada, kas normaalse puuvilja vee aspireerimine tervetele vastsündinutele võib olla haiguse põhjuseks (Kottgen 1958). Patoloogilistes tingimustes, reageerides patoloogilistele impulssidele, eriti kahtlustatud emakasisese asfüüsi korral (kui midagi sellist võib esineda terves lootel, ilma platsenta, nabanööri ja ema oluliste häireteta), on nahapinna kihtide tugevam koorumine ja viljavee turbulents. on nende liigne aspiratsioon kogu nende sisuga ja moodustunud sisalduse kontsentratsioon kõige perifeersemates hingamisteedes.

Väike kogus moodustunud puuviljade sisaldust on praktiliselt iga sünnituse ajal või vahetult pärast seda surnud vastsündinu kopsudes. Herout ja Korhon (1958) teatasid, et amniotisisalduse, peamiselt kornifitseeritud epiteeli aspiratsiooni täheldati 102-l (59,6%) 171-st vastsündinutest, kes surid esimese 10 elupäeva jooksul nii kopsupõletikuga kui ilma.