Bronhiit - ARVI ohtlik tüsistus

Sinusiit

Külmhooajal on ägedate hingamisteede infektsioonide (ARVI) esinemissageduse suurenemine traditsiooniliselt suurenenud.

SARSi sagedased tüsistused on sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik ja muidugi bronhiit, mis ilmneb köha ja röga tootmisel. Ka nohu taustal esineb kroonilise bronhiidi ägenemine.

Miks areneb bronhiit pärast ARVI-d ja kuidas seda vältida?

Komplikatsioonide üks peamisi põhjuseid on ebaõige ravi. See kehtib eelkõige ravirežiimi kohta, mida patsient ise tihti arendab ilma arsti osaluseta. Loomulikult on mitmesugused ravimid: need, mida reklaamitakse aktiivselt, ja neid, keda on soovitanud sõbrad, ja neid, mida leiti esmaabikomplektis.

Ebamõistlikud ravimid ei pruugi olla mitte ainult ebaefektiivsed, vaid ka kehale kahjulikud, mis ei pea juba lihtsalt olema. Ravi peab määrama ainult arst, kes on eelnevalt kindlaks teinud haiguse põhjuse.

Süsteemi tüsistuste, sealhulgas bronhiidi tekkimise põhjuseks on raviskeemi ja ravi puudumine. Voodipesu, tööl või koolis osalemise keeldumine on ravi oluline tingimus. Kahjuks ei ole ebatavaline, et patsient ignoreerib haiguse sümptomeid, jätkab avalike kohtade külastamist ja oma tavapärast tegevust, ilma et ta peaks ravi tegema.

Selline suhtumine toob enamikul juhtudel kaasa seisundi halvenemise ja tüsistuste tekkimise, samuti krooniliste haiguste või halvimate tagajärgede ilmnemise.

Kolmas tegur, mis põhjustab bronhiidi ja teiste komplikatsioonide teket pärast SARSi, on nõrgenenud immuunsus. Viiruse mõju all muutub keha haavatavaks, kuna enamik viirusi on võimelised oma kaitsefunktsioone maha suruma.

Sellest tulenevalt krooniliste infektsioonide patogeenid "ärkavad" ja lisaks on keha kehvasti kaitstud uute mikroobide tungimise eest väljastpoolt.

Seega oleme külma perioodi jooksul kaitsetud oma krooniliste haiguste ja uute arengute vastu. Igasugune hüpotermia, ülekoormus või halb enesetunne võib põhjustada tüsistusi.

Ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonide järel tekkinud tüsistused jagunevad kopsu- ja mitte-kopsuhaigusteks. Bronhiit, nagu ka kopsupõletik ja bronhioliit, kuuluvad esimesse rühma - kopsu komplikatsioonid. Otiit, sinusiit, tonsilliit, meningiit, püelonefriit jne.

Bronhiit on bronhide limaskesta põletik. Selle arengut põhjustavad viirused:

  • pneumokokid,
  • hemophilus bacillus,
  • streptokokid jne

Harvadel juhtudel võib bronhiidi põhjuseks olla seened, kokkupuude allergeenidega või mürgiste ainete sissehingamine.

Mis on ohtlik bronhiit lastele?

Kõige tähtsam on teada, et mida noorem on, seda raskem on tema jaoks bronhiidi tagajärjed. See on tingitud asjaolust, et väga väikestel lastel ei ole ikka veel täielikult väljaarenenud hingamisteid, mis on täis haiguse ägeda vormi üleminekut kroonilisele ja takistuseks.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistuste tagajärjel nõrgestatakse bronhiiti nagu kroonilised haavandid lastel immuunsüsteemi ja pidev põletikuline protsess bronhides mõjutab negatiivselt limaskesti. Turse, sidekoe levik - see kõik viib obstruktsioonini - bronhide luumenite ahenemine. Selle tulemusena: tõsised hingamisprobleemid, õhupuudus, hapniku nälg.

Laste bronhiidi tõsised tagajärjed on:

  • bronhiaalastma,
  • äge ja krooniline obstruktiivne bronhiit,
  • obstruktiivne kopsuhaigus.

Mis on ohtlik bronhiit täiskasvanutele?

Hoolimata sellest, et bronhiidi tõttu keeruline ARVI on täiskasvanutele vähem ohtlik kui lastel, võib see põhjustada ka ebameeldivate haiguste teket.

Kui äge bronhiit läbib kroonilise vormi, täheldatakse pidevat põletikulist protsessi, mis põhjustab kopsu kudede metabolismi halvenemist. Kopsude alveoolid on venitatud, kaotavad oma suutlikkuse normaalseks ja ei anna verele sisenemiseks piisavalt hapnikku. Selle tulemusena: pidev õhupuudus ja hapniku nälg.

Bronhiidi sümptomid

Tüsistuste tekkimisel liigub infektsioon järk-järgult hingamisteedesse, mis ilmneb kõigepealt kuiva, häkkiva köha, kähe, mõnikord hääle kaotus (larüngiidi sümptomid), seejärel kuiv köha valu (trahheidi sümptomid) ja seejärel bronhiit.

Üks peamisi bronhiidi sümptomeid on köha. Esiteks võib see olla kuiv, seejärel algab röga tühjendamine. Oma värvi ja järjepidevuse alusel saab hinnata haiguse põhjuseid:

  • roheline või kollane röga - bakteriaalne infektsioon bronhides,
  • kerge ja läbipaistev - viirusinfektsioon või allergiline reaktsioon,
  • cheesy ja valge röga vormis ebameeldiva lõhnaga hüübimistena - seeninfektsioon.

Muidugi ei tähenda mitte alati köhimine bronhiidi teket, kuid on olemas spetsiaalseid märke, mida selles haiguses kahtlustatakse:

  • Köha muutub sagedaseks ja häkkimine. See võib olla kuiv või röga tühjenemine, kuid selle kestus mitme nädala jooksul näitab bronhide nakatumist.
  • Hingates hingamine. Bronhi blokeerumine lima abil põhjustab "kõva" hingamise ja vilistava hingamise. Te ei saa neid ise kuulda, kuid arst tuvastab need märgid kindlasti kuulamise ajal.
  • Kui nende sümptomitega kaasneb nõrkus, letargia ja palavik, võib seda pidada ka bronhide põletikulise protsessi sümptomiks.

Düspnoe, korduva palaviku, pikaajalise nõrkuse ilming näitab bakteriaalse infektsiooni liitumist viirusega või bronhiidi (kopsupõletiku) tüsistuste tekkimist.

Kuidas eristada bronhiiti SARSist?

Kuna bronhiit muutub sageli nohu tagajärjeks, on väga oluline mõista ajas nii, et teine ​​on liitunud ühe haigusega.

Et mõista, et teil on ARVI-ga tekkinud bronhiit, peate vaatama haiguse sümptomeid:

  • Kuiv köha külma kestel kestab umbes 2-3 päeva, bronhiit - 1-2 nädalat.
  • Temperatuur ei lange rohkem kui 7 päeva, mis viitab ka bronhide nakkusele.
  • Ööt köha, vilistamine ja vilistav hingamine rinnus, hingamisraskused on tõelised märgid bronhiidi tekkest.
  • Röga vähenemine või selle puudumine.

Bronhiidi raviks on reeglina nõutav expectorantide saamine. Tugevate köha rünnakute korral võidakse ka ravimite väljakirjutamiseks ette näha ravimid.

Pihustiga töötlemine on osutunud hästi ja lahus võib olla kas spetsiaalne siirup (Lasolvan, Ambrobene) või tavaline soolalahus või mineraalvesi.

See on oluline! Antibiootikumide võtmine bronhiidi korral on vajalik ainult siis, kui haiguse põhjuseks oli bakteriaalse infektsiooni lisamine. H 90% -l on bronhiidi vormis esinev komplikatsioon põhjustatud viirusest, mis tähendab, et antibakteriaalsete ainete võtmine ei ole mitte ainult tõhus, vaid ka ohtlik!

Äge bronhiit pärast ARVI

Külma hooaega, sügisest kuni kevadeni, iseloomustab erinevate viirushaiguste suurenemine. Tihti püüame me mitte külma tähelepanu pöörata ja me kanname selle haiguse jalgadel. Ebapiisava ravi korral tekib Orvi - bronhiidi järel komplikatsioon, mis nõuab erilist tähelepanu ja kvalifitseeritud ravi. Artiklis räägime täna, miks bronhiit areneb pärast ARVI-d ja kuidas ravida ARVI-d bronhide komplikatsiooniga.

Miks gripi tüsistused arenevad?

Kõigepealt mõista, kuidas ARVI ja bronhiit on seotud ning kas on vaja kasutada antibiootikume bronhiidi ja gripi korral? Bronhiidi korral levib ülemiste hingamisteede põletik bronhidele ja mõjutab nende limaskesta. Kui inimene on tervislik, siseneb puhastatud õhk kopsudesse, kus puuduvad viirused ja bakterid, selle eest vastutavad nina limaskesta ja bronhide limaskestal asuvad mikropadjad. Siiski, kui viirused või bakterid satuvad bronhidesse, muutub limaskesta põletik, millega kaasneb köha. Bronhide limaskesta pundub ja röga ilmub seintele, mis eritub köha kaudu.

Viirused nakatavad bronhid väga kiiresti, nii et ainult bronhide seinte ülemine kiht on põletikuline ja tekib äge bronhiit. Selle seisundi tunnuseks on see, et pärast seda taastub limaskest nii kiiresti kui põletikuline protsess jätkub. Kõige sagedamini arenevad ARVI ja äge bronhiit lastel spontaanselt, sest nad on immuunsüsteemi ebaküpsuse tõttu viirusnakkustele kalduvamad.

Mida noorem laps on, seda suurem on tõenäosus, et bronhid komplikatsioonid tekivad, näiteks köha väikelastel pärast haigust areneb suurusjärgus kiiremini kui kooliealine laps.

Laste sagedane bronhiit nõrgendab keha ja põletikuline protsess on bronhide limaskestale halb. Turse tekib, sidekude kasvab ja tekib obstruktsioon (luumenite ahenemine bronhitorus). Selle tulemusena on lapsel õhupuudus ja hingamispuudulikkus ning aja jooksul võib tekkida bronhiaalastma või obstruktsioon. Lapse räpane hääl pärast rsi võib olla larüngiidi sümptom ja arenev bronhiit. Kui olete Orvi häält kaotanud, proovige rääkida vähem, ärge pingutage kurku ja hoidke seda soojas.

Krooniline bronhiit tekib, kui inimorganismil on pikaajaline kokkupuude kahjulike teguritega, nagu tubakasuits, siseruumide tolm või krooniline bakteriaalne infektsioon. Sel juhul mõjutavad bronhide seinad palju sügavamalt kui akuutses vormis, kusjuures bronhitoru võib deformeeruda ja kitseneda. Krooniline haigus on ohtlik, sest see võib põhjustada astma. Gripi ravi bronhiaalastma on keeruline, enamikul juhtudel põhjustavad gripp ja ärevus astma süvenemist, mistõttu peaksite tegema kõik võimaliku, et vältida nakatumist.

Nagu juba öeldud, on bronhiit põhjustatud viirustest, näiteks gripiviirusest, rinoviirustest, adenoviirustest ja bakteritest, näiteks pneumokokkidest ja streptokokkidest. Lisaks võib allergilise reaktsiooni tõttu tekkida bronhide turse.

Antibiootikume määratakse ainult bakteriaalse bronhiidi või ägeda bronhiidi keerulise kulgemise korral pärast täpset diagnoosimist ja raviarsti järelevalve all.

Haiguse põhjused

Orvi ja akuutne bronhiit on sageli seotud, sest bronhiit tekib viirusnakkuse vale ravimise komplikatsioonina. Meie ühiskonna peamine probleem on see, et me armastame ise ravida ja määrata arstiga nõu pidamata iseenda ravimeid ning see toob kaasa katastroofilised tagajärjed. Külmetuse ja orvi korral on oluline jälgida voodikohta, vastasel juhul suureneb tüsistuste tõenäosus.

Esile kutsuda bronhiit ja nõrk immuunsus. Viirused hävitavad organismi kaitset, seepärast aktiveeritakse väliskeskkonnast kroonilised haigused ja mikroorganismid. Tuleb välja, et haiguse perioodil oleme uue ohu tõttu täiesti kaitsetud, seetõttu peame vältima rahvarohkeid kohti ja kodus hästi ravima.

Haiguse sümptomid

Kui Orvi infektsioon edeneb alumiste hingamisteedeni, ilmneb see kuiva köha, kähe ja mõnikord häälekaotusest. Kuidas ravida, kui hääl kaob pärast Orvi? Jääge koju, soe, mitte hingama külma õhku ja ravige korralikult nohu, kõige tõenäolisem kõhklus läheb paari päeva pärast. Haiguse peamiseks sümptomiks on köha, esmalt kuiv ja seejärel röga. Läbi röga saab mõista haiguse kulgu:

  • Roheline või kollane lima tähistab bakteriprotsessi arengut.
  • Läbipaistev - näitab haiguse viiruslikku või allergilist laadi
  • Ebameeldiva lõhnaga juustuv röga on iseloomulik bronhide seenprotsessile.

Et määrata, kas bronhiit algab rsi taustal, pöörake tähelepanu nendele sümptomitele:

  1. Külmaga möödub köha mõne päeva pärast ja bronhiidi korral võib see kesta kuni kolm nädalat.
  2. Kui palavik jätkab köhimist rohkem kui 7 päeva, tähendab see, et patoloogiline protsess on bronhides alanud.
  3. Köha, mis teeb öösel halvemaks hingamise, näitab ka probleeme bronhidega.

Pikaajalise seisundi korral on oht, et haigus satub sellistesse ohtlikesse seisunditesse nagu bronhopneumoonia, gripi pneumoonia, kopsuturse või pleuriit. Kui bronhide avatus on halvenenud, muutub bronhiit pikaks ajaks krooniliseks.

Kopsupõletiku või astma täpseks diagnoosimiseks ja tõrjumiseks määrab arst lisaks kohapealse kontrolli ka:

  • Täielik vereanalüüs ja biokeemia
  • Fluorograafia või kopsude röntgen
  • Röga uurimine

Ravi

Ägeda bronhiidi raviks kasutatakse palavikuvastaseid, bronhodilataatoreid ja sissehingamist. Viiruses ei ole antibiootikume ette nähtud, sest viirused ei ole antibakteriaalsete ainete suhtes tundlikud, mistõttu kasutatakse antibiootikume ainult ägeda bakteriaalse bronhiidi või viirusliku bronhiidi keeruliste vormide puhul.

Palun pange tähele, et antibiootikumid on ravimid, mis, kui neid kasutatakse enneaegselt, võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja teatud bakterite resistentsust antibiootikumidele. Sel hetkel, kui antibiootikum on hädavajalik, ei tööta see bakteritel lihtsalt ja see on patsiendi eluohtlik.

Ägeda bronhiidi korral on kasulik juua palju vedelikke sooja mineraalvee, kompoti, taimsete infusioonide või mahla kujul. Kõrge temperatuuri puudumisel soovitavad arstid värskes õhus kõndimist - see aitab kaasa paremale röga tühjenemisele. Ka korterit tuleb sageli ventileerida ja hoida jahedas temperatuuril (18-20 kraadi). Kuivas ja kuumas ruumis kuivab välja bronhide röga, mis teeb raskeks eritumise ja edendab viiruste ja bakterite paljunemist.

Kui pärast grippi oli hääl kadunud, mida teha sellises olukorras? Tõenäoliselt areneb patsient larüngiiti. Sellises olukorras jätkake bronhiidi ravi, mis hõlmab viirusevastaseid aineid, ja soojendage kõri sooja piima ja mee või taimsete infusioonidega.

Kroonilise bronhiidi või kopsupõletiku tekke vältimiseks peame tõsiselt kaaluma raviarsti soovitusi ja järgima rangelt ettenähtud ravirežiimi. Ärge ise ravige ega lase haigusel oma loomulikult edasi minna. Külmhooajal, kui viirused ja bakterid on eriti agressiivsed, peaksite hoolitsema immuunsüsteemi tugevdamise eest, võtma multivitamiinikomplekse ja immunostimuleerivaid aineid, nagu ehinsiin.

Krooniline bronhiit nõuab pikaajalist ravi. Ägenemiste ajal kasutatakse tavaliselt antibiootikume, immunomodulaatoreid, sissehingatavaid aineid ja põletikuvastaseid aineid. Samuti kasutatakse krooniliste bronhiidi vormide raviks füsioteraapiat ja hingamisõppusi.

Komplikatsioonide tekkimise vältimiseks peaksite kohandama päeva režiimi, sööma hästi ja järgima isikliku hügieeni reegleid. Epideemiate perioodil peaks menüüs sisalduma vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite, muidu juua vitamiinikomplekse. Jalutage palju tänaval, lõõgastuge ja niisutage õhku korteris. Tervislik eluviis ja tugev immuunsus gripi ja arvi komplikatsioonide vastu.

Orvi ja bronhiit

Väga sageli haarab inimene nohu, mis muutub kiiresti bronhiidiks. Selle vältimiseks on oluline eristada bronhiiti nohu ja muude nakkuste vahel. Bronhiit on bronhitorude seina limaskestade põletik, mis kannab sissehingatud õhku kopsudesse. Kõige sagedamini on bronhiit komplikatsioon külma ja ARVI järel, kuid see võib areneda iseseisva haigena.

Bronhiidi tekkimise peamiseks põhjuseks on nõrk immuunsus, kui keha nõrgeneb pärast külma või muud haigust, ei talu erinevate infektsioonide „rünnakut”, mille tagajärjel need bronhid mõjutavad. Bronhiidi ennetamiseks on vaja alustada ravi nohu ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide tekkeks, et tekitada takistus põletiku levikule ja takistada selle sattumist bronhidesse.

Nagu Ameerika teadlaste hiljutised uuringud on näidanud, on 45% juhtudest bronhiit tingitud raskest nohust, millest osa saab ninast kurku ja mõjutab bronhide limaskesta. Pärast nakatumist hakkavad bronhid eritama suurtes kogustes lima, et parandada hingamisteede vabanemist võõrviirustest.

Mida rohkem lima eritub, seda rohkem kopsude läbipääsud blokeeruvad, mis aitab kaasa bronhiidi peamise sümptomi ilmnemisele - agoniseerivale köha, justkui rebib sind seestpoolt. Iseseisvalt aru saada, mis põhjustas köha, see on üsna raske, sest me köhime nohu, ARVI ja gripi ajal.

Kui teil on kuiv ja obsessiivne köha, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja üldine nõrkus, siis võtke diagnoosimiseks ja raviks ühendust terapeutiga. Kui kahtlustate stetoskoopi kuulamise ajal bronhiiti, avastatakse hajutatud vilistav hingamine ja kõva hingamine.

Kerge bronhiit on kergesti ravitav ja ei tekita komplikatsioone. Kui bronhiiti ei ole õigeaegselt kontrollitud, muutub see krooniliseks vormiks, millest saab astma. Juba mõõduka raskusega või raskekujulise bronhiidi kulgemise tõttu hakkab patsient kannatama valu rinnus ja õhupuudust. Seetõttu on väga oluline peatada bronhide põletikuline protsess haiguse alguses ja selleks peate õppima, kuidas külmetust iseseisvalt eristada bronhiidist. Külmetushaiguse ja ARVI bronhiidi eristuvad tunnused on järgmised:

1. Külma ajal säilib kuiv köha 2-3 päeva ja bronhiidi korral võib see kesta kuni 1-2 nädalat.
2. Külma ajal ei püsi temperatuur kõrgel tasemel kaua, enam kui 7 päeva kestev kõrge palavik on tüüpiline, kui nakkus levib bronhidele ja kopsudele.

3. Rästikud, rinna viled, öine köha, hingamisraskused viitavad bronhiidi üleminekule obstruktiivses vormis, kui röga kogus väheneb järsult ja on olemas vasospasm. Kui külmetus on kaasnenud, kaasneb köha 2-3 päeva pärast külluses röga.

Krooniline bronhiit või kopsupõletik muutub ägeda bronhiidi hilise ravi tagajärjeks. Eriti suur tõenäosus kopsupõletiku ja kroonilise bronhiidi tekkeks lastel ja eakatel. Arst diagnoosib bronhiidi kohe pärast hingeõhku kuulamist ja võttes arvesse patsiendi seisundit. Diagnoosi kinnitamiseks on mõnel juhul ette nähtud uuring hingamisteede funktsiooni, röga analüüsi kohta, et määrata haiguse põhjustaja ja bronhoskoopia. Tõsiste haiguste, näiteks kopsuvähi ja tuberkuloosi välistamiseks peate te läbima fluorograafia ja mõnikord kopsude röntgenkiirte.

90% bronhiidi juhtudest on seotud viirusinfektsiooniga, mistõttu antibiootikumide kasutamine bronhide limaskesta põletiku raviks on vajalik ainult harvadel juhtudel. Rääkige arsti külastamisel köha olemusest, nimelt sellest, millist köha teil on - kuiv või röga, milline röga värvus, millal ja kuidas see välja tuleb. Põhimõtteliselt on bronhiit ette nähtud röga eritumist suurendavate uimastite raviks ja köha pärssivaid ravimeid nähakse ette ainult raske köha haavandite leevendamiseks.

Kõrge efektiivsus bronhiidi ravis on näidatud inhaleerimise teel, kasutades pihustit. Inhaleeritavad lahused võivad olla normaalsed soolalahused, mineraalvesi, lasolvaan, fluimotsiil, ACC ja teised ravimid lahuste kujul, mis vähendavad röga viskoossust ja bronhilimaskesta põletikku. Enne ja pärast inhaleerimist jooge väljaheiteid nautides nii palju vedelikku kui võimalik, et bronhide segu „lahjendada” ja eemaldada see kopsudest.

Eriti kasulik juua leeliselist mineraalvett, rohelist teed sidruniga ja mettega, taimsete teedega, millel on väljalangevus. Porgandimahl, millele on lisatud üks tl mett klaasi kohta, aitab leevendada isegi tugevat köha, kuid seda ei soovitata juua suurtes annustes neile, kellel on maksafunktsiooni probleeme.

Video loeng inhalaatori (nebulisaatori) valimiseks koduseks kasutamiseks

- Tagasi jaotise "Pulmonoloogia" sisukorda.

Bronhiit lastel: diagnoosimine ja ravi

Bronhiit pärast grippi ja ARVI. Obstruktiivne bronhiit

Bronhiit on üks levinumaid hingamisteede haigusi. Enamikul juhtudel määravad arstid lapse raviks antibiootikume. Kuid kas see ravi on asjakohane ja millistel juhtudel?

Bronhiit on bronhide limaskesta põletik. Õhk, mis läbib hingamisteid, võib kanda erinevaid mikroorganisme (viirused, bakterid või allergeenid). Kui viirused on sees, valivad nad paljunemispaiga: mõned soovivad ninas elada, kurgus, teised (gripiviirus) bronhides. "Sekkumine" võib põhjustada bronhide limaskesta turset, suurenenud lima tootmist ning bronhospasmi (bronhospasm, bronhiaalastma). Bronhide luumenid kitsenevad (obstruktiivne bronhiit) ja selle tulemusena tekib lapsel hingamisteede puudulikkus, karm hingamine, vilistav hingamine. Sel juhul diagnoosib arst maksimaalse tõenäosusega obstruktiivse bronhiidi ja määrab lapsele antibiootikume. Kuid bronhiit ei ole selline haigus, vaid ägeda hingamisteede viirusnakkuse tagajärg.

Mis on bronhiit

Bronhide limaskesta põletik on mitut tüüpi. Kõige populaarsem on äge bronhiit, mis ilmneb ARVI taustal. Selle põhjuslikud ained on kõige sagedamini gripiviirus, parainfluensus, adenoviirus, respiratoorne süntsüütiline viirus, rinoviirus, Koksaki viirus. Bakteriaalsed "süüdlased" võib nimetada hemofiilseks batsilliks, Moraxella catarrhaliseks ja pneumokokiks ning selline bronhiit areneb sagedamini immuunpuudulikkusega lastel. Ligikaudu 90% -l lastest ilmneb bronhiidi viiruslik olemus.

Alla kolme aasta vanustel lastel esineb bronhiit, kus esineb takistusi (bronhide luumenite ahenemine). Kõige sagedamini ilmneb see allergilistel lastel ja võib olla bronhiaalastma arengu algus. 3-4 aastat pärast obstruktiivse bronhiidi kordumist.

Kui laps põeb sageli bronhiiti (rohkem kui kolm korda aastas), on ta juba diagnoositud korduva bronhiidina. Kõige sagedamini esineb see tingimus alla viie aasta vanustel lastel. Arstide laialdane arutelu on kroonilise bronhiidi küsimus. Erinevus korduva ja kroonilise bronhiidi vahel on kestus. Viimane ilmub sagedamini 3 korda aastas ja see olukord kestab vähemalt 2 aastat.

Kui laps lõpetab iga ARVI koos bronhiidiga, tuleb koos selle raviarstiga tuvastada selle seisundi põhjus.

Allergiline bronhiit ei ole sama levinud kui muud tüüpi sellised põletikud. Kõige sagedamini esinevad ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal, kui keha hakkab ägedalt reageerima nendele allergeenidele, mida ei häirita terve laps. Näiteks võib esineda tugev köha, lakkumine ja nohu nn tavaliste allergeenide (loomsed juuksed, pesupesemisvahendid) jne jaoks. Seda seisundit nimetatakse nakkus-allergiliseks bronhiidiks.

Bronhiidi sümptomid

Hingamisteede läbimine, mikroobid settivad bronhidele ja põhjustavad lima suurenemist, paistetust või bronhospasmi. Haiguse alguses on köha tavaliselt kuiv ja tugev, kuid hakkab järk-järgult märjaks röga väljavooluga.

Kõigepealt on rögail lima välimus ja värvus, kuid võivad hiljem sisaldada mäda lisandeid, mis näitab bakteriaalse komplikatsiooni teket. Võimalik kehatemperatuuri ja üldise mürgistuse suurenemine: nõrkus, letargia, väsimus. Laps taastub reeglina 7-10 päeva jooksul, kui hoolitseda (ruumi õhutamine, õhu niisutamine, rohke veega joomine ja ruumi puhastamine) ja tõhusat ravi (nagu arsti poolt määratud).

Ägeda bronhiidi sümptomaatika ilmneb palavikuga, niiske, lärmakas ja viletsusega köha, vilistav hingamine kopsudes ja õhupuudus. See tundub lähemal SARSi neljandale päevale.

Obstruktiivset bronhiiti iseloomustab müra hingamine raske väljahingamise ajal. Köha on krambid, kuivad, halvemad öösel. Hiljem muutub flegma niiskeks ja selgeks.

Lapsed põevad sagedamini bronhioliiti - bronhide põletikku. Haigus on raske, tõsine õhupuudus, sinine nasolabiaalne kolmnurk ja huuled ise, kuiv köha. Sageli voolab see seisund kopsupõletikku. Isegi pärast lõplikku taastumist (1-3 nädalat) jätkab laps köha umbes 14 päeva.

Miks on antibiootikumid määratud bronhiidi jaoks?

Enamikul juhtudel tekib lastel viiruse bronhiit tugeva nohu taustal ja hingamine suu kaudu. Kui lapsel ei ole nohu ja on vilistav hingamine, õhupuudus ja köha, joobeseisundi sümptomid, võib antibiootikumide kasutamine olla asjakohane, sest piisava tõenäosusega näitavad need nähtused haiguse bakteriaalset päritolu.

Bronhiit võib ka SARSi jaoks "saba". Kuna õhu juurdepääs kopsudele on keeruline, ei ole kehal iseenesest võimalik paksenenud ja mahukaid rögaid evakueerida ja lapse nina ei tööta viiruse nakatumise taustal, siis on võimalik röga stagnatsioon. Tundub, et see kleepub bronhide seintele ja annab tõuke bakterite arengule.

Arstid mõistavad, et isegi viirusliku bronhiidi korral, kus on raske hingamine, hingeldamine bronhides, nina limaskesta turse ja röga eritumine, võib bakteriaalne taimestik kiiresti areneda beebis ja määrata antibiootikume.

Bronhiidi ravi

Kui vanemad kahtlustavad bronhiidi põdevat last, tuleb arstile helistada. Arst annab vanematelt kogutud andmete põhjal uuringule ja kliinilisele üldisele vereanalüüsile arvamuse antibiootikumravi ratsionaalsuse kohta, määrab ravi.

Enesehooldus on ohtlik bronhiidi korral, kõik kohtumised peaks toimuma lastearstiga. Ravi peab olema suunatud nakkuse ja mitteproduktiivse köha vastu võitlemisele, bronhide turse vähendamisele ja nende funktsiooni taastamisele, röga eemaldamisele.

Kuna enamikul juhtudel on haigusel viiruslik etioloogia, peab ravi alustama füsioloogiliste protseduuridega (ventilatsioon, hüdratatsioon ja joomine), kui lapse seisund seda võimaldab.

Kui laps tunneb end normaalsena, ei ole tema kehatemperatuur kõrgem kui 37,3, võib ta tänaval hästi jalutada. Värske jahe õhk ja kehaline aktiivsus aitavad toime tulla röga tootmisega. Sunnitud voodipuhkus koos bronhiidiga on vastunäidustatud, sest see on täis röga stagnatsiooni ja kuivatamist.

Õhu ruum peab olema niiske, jahe. Akende ja akende sulgemise asemel riietage lapse soojemaks. Tehke regulaarselt märgpuhastust.

Parandamaks röga eemaldamist bronhidest, näidatakse lapsele pidevalt rikkalikku sooja jooki: piima soodaga (klaasi piima - sooda otsa otsa), sooja Borjomi ilma gaasita, erinevaid sooja kompoote, puuviljajoogid. Lastele ei ole võimalik kuuma vanni või auru sisse hingata, mistõttu on lima väljavõtmine raskem.

Tõhus vahend bronhiidi raviks on massaaž. Ainult seda saab teha siis, kui lapsel ei ole temperatuuri - see on oluline. Pange laps põlvili, nii et käed ja pea oleksid preestritest madalamad, ja koputage sõrmede kergelt sõrmedega bronhide piirkonnas.

Bronhiidi taustal on soovitatav kasutada veeldamiseks vahendeid (võite juua), röga väljatõmbamist, antihistamiini (mis ei põhjusta nina kuivust) ja vasokonstriktorite tilka, et hõlbustada nina hingamist. Bronhodilaatoreid (bronhospasmi vähendamine) kasutatakse ainult obstruktiivse bronhiidi bronhospasmi korral. Seerumivastased siirupid ei tooda niiske produktiivse köha korral röga stagnatsiooni vältimiseks. Mucolytics on vastunäidustatud niiske köha puhul, sest need suurendavad lima sekretsiooni. Ja stagnatsiooni taustal võib see samm olla ohtlik väikelastele.

Lapsele ei ole vaja samaaegselt anda kahte erinevat röstimisvastast ravimit ja on täiesti võimatu kombineerida köhavastaseid siirupeid koos röstimisvahendiga, et vältida röga stagnatsiooni.

Obstruktiivse bronhiidi korral on võimalik kombineerida bronhodilataatoreid koos uimastavate ravimitega. Ja allergikute lastele - anda teise põlvkonna antihistamiinikume. Obstruktiivset bronhiiti ravitakse kõige sagedamini salbutamoolil põhinevate ravimitega, mida võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Sissehingamine on ette nähtud ka arsti poolt. See näitab täpselt annust ja ainet, mis on lapsele kõige sobivam. Kroonilise bronhiidi ajal remissiooni ajal on tõenäolisem, et see on vabas õhus, sooritab karastamisprotseduure, ujuma tiikides või basseinis ja teostab hingamisõppusi.

Bronhiit kui ARVI sagedane komplikatsioon

Sügis-talveperioodi alguses hakkavad Venemaa elanikud üha enam kannatama ägedate hingamisteede haiguste ja gripi all. Eriti sageli on need haigused, koolieelsed ja algkooliealised lapsed haiged. Ja kui haigus kaob pärast voodikohta ja teiste arsti soovituste järgimist 5-7 päeva pärast, siis võib ARVI ja gripp selliste haiguste tõttu nagu akuutne bronhiit ebapiisava tähelepanu pöörama nende tervisele.

Äge bronhiit on üks kõige sagedasemaid tüsistusi pärast viirushaigust ja on viie parima põhjuse tõttu, miks patsiendid pöörduvad arsti poole.

Enamikul juhtudel on bronhiidi põhjuseks gripiviirused, paragippe, adeno- ja rinoviirused. Esialgu lokaliseeritakse need viirused ARVI-ga ülemiste hingamisteede kaudu, kuid ebakorrektse ravi, voodipuhkuse rikkumise ja vähenenud immuunsuse taustal võib nakkus langeda bronhidesse ja põhjustada nende põletikku.

Seega on bronhiit hingamisteede haigus, kus bronhid osalevad põletikulises protsessis.

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel võivad bronhiidi põhjustada pneumokokid, streptokokid, hemofiilid ja teised.

Antibakteriaalsete ravimite pikaajalise kasutamise või mitmesuguste immuunpuudulikkuse seisundite taustal on äärmiselt haruldane, et võib tekkida seen-bronhiit.

Ägeda bronhiidi sümptomid:

Üldise haigusseisundi komplikatsioon 5-7 päeval pärast SARS-i haiguse ilmnemist palavikuga reeglina kuni 38 °, nõrkus ja letargia.

Haarata, paroksüsmaalne köha, esmalt kuiv, seejärel röga. Flegma võib olla erineva värvi ja järjepidevusega, sõltuvalt sellest, milline nakkus on haigust esile kutsunud.

Oluline on mitte segi ajada naha ajal bronhidest eraldunud rögaid ülemiste hingamisteede eritistega, mis sageli langevad mööda kurgu seljaosa ja läbivad suu kaudu väljavoolu, samuti orofaründi ja kõri patoloogiast.

Bronhiidi korral on röga kogus tavaliselt väike.

  • Kuum köha, mis esineb sagedamini öösel ja põhjustab valu kõhu- ja rinnalihaste lihastes
  • Hingates hingamine. Bronhide põletiku korral väheneb nende luumen märkimisväärselt, mistõttu hingamine muutub raskemaks ja võib tekkida vilistav hingamine.
  • Usaldusväärselt kinnitage, et alumine hingamisteed võivad põhjustada hingeldamist ainult arst.

    Haiguse kliinilise pildi ja laboratoorsete uuringute põhjal võib ägeda bronhiidi diagnoosida ainult arst. Bronhiidi ravi sõltub provotseerivast faktorist, haiguse liigist ja vormist.

    Antibiootikumide võtmine ägeda bronhiidi ravis on soovitatav ainult siis, kui on tõestatud, et haiguse põhjuseks oli bakteriaalse infektsiooni lisamine. Kuid enamikul juhtudel tekitab äge bronhiit viiruseid, mis tähendab, et antibakteriaalsete ravimite võtmine ei ole mitte ainult tõhus, vaid ka ohtlik.

    Ägeda bronhiidi teke tüsistumata kujul, nõuetekohase ravi ja kõigi arsti soovituste järgimine kestab umbes kaks nädalat ja lõpeb täieliku taastumisega.

    • vaktsineerimine gripi ja pneumokoki nakkuse vastu vähendab gripi saamise tõenäosust sügisel-talvel ning vähendab seega bronhiidi tõenäosust;
    • nohu õigeaegne ravi;
    • tasakaalustatud toitumine;
    • karastamine;
    • optimaalne füüsiline aktiivsus;
    • halbadest harjumustest loobumine, sealhulgas suitsetamine;
    • töö ja puhkuse järgimine;
    • krooniliste kopsuinfektsioonide õigeaegne ravi.

    Olge oma tervise suhtes tähelepanelik! Pidage meeles, et parem on ennetada bronhiit kui hiljem, et ravida seda.

    Õpi tundma SARSi ja bronhiidi erinevusi

    Bronhiit on bronhide limaskesta põletik, mis on põhjustatud nohu ja ARVI komplikatsioonidest. Põletikulise protsessi teket bronhides on konkreetsed põhjused:

    • immuunsuse vähenemine külma, viirusliku ja nakkushaiguse tõttu;
    • raske nohu, pikenenud ninakinnisus.

    Külma ravimata jätmine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

    Sümptomaatilised sümptomid

    Kuidas eristada bronhiiti nohu, kui haiguse esimeses etapis esinevad sümptomaatilised sümptomid on samad? Õige diagnoosi tegemiseks peate pöörama tähelepanu bronhiidi tunnustele:

    • pika kuiva köha ilmumine;
    • palavik;
    • hingamisraskused, õhupuudus;
    • valu rinnus koos bronhiidiga mõõduka haigusega;
    • nõrkuse tunne, üldine halb enesetunne;
    • vilistav hingamine ja rinnus vilistamine;
    • vähendab röga kogust, köha öösel koos raske bronhiidiga.

    Haiguse tõsiduse ja kuju kindlakstegemiseks viiakse läbi visuaalne uuring, kuulates rindkere stetoskoopiga.

    Külma ja bronhiidi eristusvõime

    Bronhiidi ja SARSi sümptomid on samad, kuid neil on omadusi. Kui bronhide limaskestade põletik kuivab köha mitu nädalat, külma ajal - 2-3 päeva. Kehatemperatuuri tõusu külma ajal võib täheldada mitu päeva, bronhide põletik - pikka aega patogeenide leviku tõttu hingamissüsteemi organitesse.

    Külmaga muutub paar päeva kestev kuiv köha rohke köha koos rohke röga poolt. Köha olemuse viivitus ja bronhiidi nähtude ravi võivad viia krooniliste vormide, kopsupõletiku, astma tekkeni. Õiged ravimeetodid võivad lõpuks paar nädalat vabaneda köha eest - peamine sümptomaatiline sümptom.

    Sümptomaatiliste jääkide tüpoloogia

    Bronhide limaskesta põletikuline protsess võib põhjustada täiendavaid ebameeldivaid sümptomeid, mida tuleb tõsiselt ravida. Jääkmärgid on järgmised:

    • ninakinnisus;
    • köha;
    • õhupuudus;
    • peavalud;
    • temperatuuri tõus.

    Sümptomite ravi lastel ja täiskasvanutel on organismi vanuseliste omaduste tõttu erinev.

    Nohu

    Kõhulahtisuse tõttu on raske eristada bronhiiti ARVI-st. Nohu on tavaline esinemine keha külmade ja põletikuliste protsesside ajal immuunsuse vähenemise tõttu. Ninakinnisus teeb hingamise raskeks lima kogunemise tõttu.

    Riniidi raviks pärast laste bronhiiti tuleks valida C-vitamiini sisaldavad ravimid, et taastada keha immuunsüsteem. Kummeli- ja eukalüptõliõlide sissehingamine aitab leevendada ninakinnisust. On vaja kasutada tilka ainult tugeva külma juures. Ravi peaks kestma mitte rohkem kui nädal.

    Kui täiskasvanute ninakinnisus on vajalik soolalahusega pesemiseks, kasutage tilka. Lisaks ravimiteraapiale kasutatakse traditsioonilist meditsiini: ravimtaimede õlil põhinevate inhaleerimiste rakendamist ning taimsete infusioonide kasutamist, eemaldamist.

    Ei ole soovitatav kasutada tilka, mille kestus ületab 2 nädalat. Sellised ravimid leevendavad sümptomaatilisi tõendeid, kuid ei kõrvalda ummikuid. Pikaajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust ja sellest tulenevalt tõhususe puudumist.

    Kui rasedus ei saa kasutada nina tilka. Selle asemel peate läbi viima spetsiaalse soolalahuse, merevee või salvei, kummeli. Efektiivsete tulemuste saamiseks võite matta oma nina looduslike köögiviljamahladega. Külmadel on soovitatav joomiskorda rangelt järgida.

    Köha

    Kui lastel tekib jääk köha, pihustatakse rindkere taimsete eeterlike õlide poolt. Toksiinide ja nakkuste eemaldamiseks bronhidest on sageli vaja anda marja, taimeteed, mineraalvett.

    Kui täiskasvanud on harvaesinev, mitte häiriv köha pärast bronhiiti, siis ei saa te ravimit kasutada. Tugeva köha juuresolekul tuleks raviarsti retsepti alusel kasutada röstimisvastast vahendit ja sissehingatuna röga lahjendavate lahuste alusel. Pikaajalise köha kestusega on soovitatav alustada antibiootikumide kasutamist.

    Hingamishäire

    Raske hingamine, õhupuudus võib esineda raske bronhiidi tõttu. Jääkümptomite kõrvaldamiseks on soovitatav sisse hingata, kasutada bronhodilataatoreid.

    Peavalud

    Peavalu valu tuleneb sagedast köha ja ninakinnisusest. Ebameeldivate sümptomite eemaldamine aitab spasmolüütilisi, valuvaigistavaid ravimeid.

    Temperatuuri tõus

    Suure määraga lapsel tuleb jälgida joomist: rohke veekasutus, segud, taimsed infusioonid koos mee, marjade ja sidruniga aitavad vältida dehüdratsiooni ja vältida põletikulist protsessi. Antipüreetikumid sobivad täiskasvanutele ja lastele.

    Diagnostilised meetodid

    Haiguse vormi kindlakstegemiseks on võimalik visuaalselt kontrollida ja hingamist jälgida stetoskoopi kasutades. Diagnostilise meetodina tehakse röga proovide võtmine nakkusetekitaja tuvastamiseks ja bronhiidi täpse põhjuse kindlakstegemiseks. Et eristada bronhiiti ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, fluorograafia, röntgenuuringute abil. Külmetushaiguste välistamiseks tehakse välise hingamise funktsiooni määramiseks bronhoskoopiat.

    Kuidas eristada bronhiiti nohu? Peate pöörama tähelepanu köha olemusele, kõrgendatud temperatuuri kestusele ja üldisele heaolule. Sümptomaatiliste sümptomite ilmnemisel tuleb teil korraliku ravi eesmärgil läbi viia täielik uuring.

    Kuidas ära tunda ja ravida bronhiiti?

    Bronhiit on levinud hingamisteede haigus, mida iseloomustab bronhide limaskestade põletik. Bronhiidi sümptomid ja ravi taktika sõltuvad haiguse vormist: äge või krooniline, samuti haiguse arenemise staadium. Kõikide vormide ja etappide bronhiiti tuleb ravida õigeaegselt ja täielikult: bronhide põletikuline protsess ei mõjuta mitte ainult elukvaliteeti, vaid on ohtlik ka tõsiste tüsistuste, kopsupõletiku, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, patoloogiate ja kardiovaskulaarse süsteemi häirete korral jne.

    Haiguse põhjused

    Bronhiit lastel ja täiskasvanutel on enamikul juhtudel nakkusliku etioloogia peamine haigus. Haigus areneb kõige sagedamini nakkusetekitaja mõjul. Primaarse bronhiidi kõige levinumad põhjused on järgmised patogeenid:

    • viirused: parainfluensus, gripp, adenoviirus, rinoviirus, enteroviirus, leetrid;
    • bakterid (stafülokokid, streptokokid, hemofiilide batsillid, mükoplasma respiratoorsed vormid, klamüüdofiilia, kopsupõletiku patogeen);
    • seene (candida, aspergillus).

    85% juhtudest muutuvad viirused nakkusprotsessi provokaatoriks. Siiski, sageli koos immuunsuse vähenemisega, tekivad viirusinfektsiooni olemasolu soodsad tingimused tinglikult patogeensete taimestike (stafülokokid, streptokokid, mis esinevad organismis) aktiveerimiseks, mis viib põletikulise protsessi tekkimiseni segatud taimestikuga. Patogeense taimestiku esmaste ja aktiivsete komponentide identifitseerimine on haiguse tõhusa ravimise eeltingimus.
    Seente etioloogia bronhiit on üsna haruldane: normaalse immuunsusega on praktiliselt võimatu aktiveerida bronhide seenfloora. Bronhide limaskesta mükootiline kahjustus on võimalik immuunsüsteemi oluliste häiretega: kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkusega, pärast kiiritus- või keemiaravi, tsütotoksiliste ravimite kasutamisel onkoloogilistel patsientidel.
    Teised tegurid haiguse ägedate ja krooniliste vormide etioloogias, mis kutsuvad esile kopsu põletikulise protsessi arengut:

    • ülemiste hingamisteede kroonilise infektsiooni keskpunktid;
    • saastunud õhu pikaajaline sissehingamine (tolm, lahtised materjalid, suits, suits, gaasid), sealhulgas tubaka suitsetamine;
    • bronhopulmonaalse süsteemi struktuuri patoloogia.

    Haiguse klassifitseerimine bronhiit

    Haiguse klassifitseerimisel on kaks peamist vormi: äge ja krooniline. Nad erinevad haiguste ilmingute, sümptomite, haiguse kulgemise ja ravimeetodite poolest.

    Äge bronhiit: sümptomid ja omadused

    Äge vorm tekib äkki, toimub kiiresti ja kestab keskmiselt 7-10 päeva keskmise raviga. Pärast seda perioodi hakkavad bronhide seinte kahjustatud rakud regenereeruma, täielik taastumine viiruse ja / või bakteriaalse etioloogia põletikust toimub 3 nädala pärast.
    Haiguse iseloomu tõttu eraldub kerge, mõõdukas ja raske aste. Klassifikatsioon põhineb:

    • hingamispuudulikkuse raskus;
    • vereanalüüside tulemused, röga;
    • Bronhide kahjustuse röntgenuuring.

    Samuti on põletikulise eksudaadi olemusele vastavalt erinevad tüübid:

    • katarraalne;
    • mädane;
    • segatüüpi katarraalne-mädane;
    • atrofiline.

    Klassifikatsioon viiakse läbi röga analüüsi põhjal: näiteks on mädane bronhiit kaasas rohkete valgeliblede ja makrofaagide esinemine eksudaadis.
    Bronhiaalse obstruktsiooni aste määrab sellised haigused nagu äge obstruktiivne ja mitte obstruktiivne bronhiit. Alla 1-aastastel lastel esineb äge obstruktiivne bronhiit bronhioliidi kujul, millega kaasneb nii sügava kui väikese bronhi ummistumine.

    Akuutne mitte-obstruktiivne vorm

    Ägeda mitte-obstruktiivse või lihtsa vormi iseloomustab katarraalse põletikulise protsessi teke suurte ja keskmise kaliibriga bronhides ning põletikulise sisuga bronhiaalse obstruktsiooni puudumine. Selle vormi kõige tavalisem põhjus on viirusnakkus ja mitteinfektsioonilised ained.
    Kuna haigus progresseerub sobiva raviga, lahkub röga bronhidest köha ajal, hingamispuudulikkus ei teki.

    Haiguse äge obstruktiivne vorm bronhiit

    See vorm on eriti ohtlik eelkooliealistele lastele hingamisteede kitsasuse ja väikese röga katkusega bronhospasmi tõttu.
    Põletikuline protsess, mis on kõige sagedamini mädane või katarraalne, on keskmise ja väikese kaliibriga bronhid ja nende luumen on blokeeritud eksudaadiga. Lihaste seinad lepivad kokku, põhjustades spasmi. Hingamispuudulikkus põhjustab keha hapniku nälga.

    Krooniline haigus

    Kroonilises vormis täheldatakse bronhide seintes põletiku märke kolm või enam kuud. Kroonilise bronhiidi peamine sümptom on mitteproduktiivne köha, tavaliselt hommikul pärast magamist. Teil võib tekkida ka õhupuudus, mida raskendab füüsiline pingutus.
    Krooniline põletik, mis tekib ägenemise ja remissiooni perioodidega. Krooniliste vormide kõige tavalisem põhjus on pidevalt toimivad agressiivsed tegurid: tööohud (suits, suits, tahm, gaasid, keemilised aurud). Kõige tavalisem provokaator - tubakasuits aktiivse või passiivse suitsetamisega.
    Krooniline vorm on täiskasvanud elanikkonnale iseloomulik. Lastel võib see areneda ainult immuunpuudulikkuse, alumiste hingamisteede struktuuri kõrvalekallete ja tõsiste krooniliste haiguste esinemisel.

    Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

    Bronhiidi erinevad vormid: tunnused ja sümptomid

    Sümptomaatika varieerub sõltuvalt haiguse vormist ja erinevatest vanuseperioodidest.

    Sümptomid täiskasvanutel

    Moodustunud hingamissüsteem, immuunsus ja pikem kui lastel, määravad negatiivsete tegurite mõju peamised erinevused nii akuutsete kui ka krooniliste haigusvormide ilmnemisel täiskasvanueas.

    Äge vorm täiskasvanutel

    Kõige sagedamini (85% juhtudest) esineb äge hingamisteede viirusinfektsioon. Sellel on haiguse kiire algus, alustades ebamugavuse ilmnemisest rindkeres, valuliku kuivtootliku köha rünnakutest, mis süvenevad öösel, kui nad lamavad, põhjustades valu pectoral ja diafragmaalsetes lihastes.

    Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taustal esineva bronhiidiga täheldatakse viirushaiguse üldisi sümptomeid: keha mürgistus (nõrkus, peavalud, lihasvalu, liigeste tunne), hüpertermia, katarraalsete sümptomite võimalik kihistamine (nohu, kurguvalu, pisarad jne)

    Köha selles haiguses on kaitsemehhanism, mis aitab kaasa bronhide põletikulise eritumise lõppemisele. Õige ravi korral, 3-5 päeva pärast haiguse algust, tekib produktiivse köha ja röga tühjenemise etapp, mis toob kaasa mõningase leevenduse. Hingamisel rinnus stetoskoopiga või ilma instrumentaalset uurimist kuulnud niisked käpad.

    Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide puhul langeb produktiivse köha staadium tavaliselt kokku ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taastumise algusega: keha joobeseisundid vähenevad, kehatemperatuur normaliseerub (või hoitakse subfebrilaarsetes piirides). Kui sellist nähtust ei esine 3-5 päeva jooksul alates haiguse algusest, on vajalik diagnoosida bakteriaalse infektsiooni tõenäoline liitumine ja / või komplikatsioonide teke.

    Köha perioodi kestus on kuni 2 nädalat, kuni bronhipuu on röga poolt täielikult puhastatud. Umbes 7-10 päeva pärast köha lõppu kestab epiteelirakkude regenereerimise aeg bronhide seintes, mille järel taastub täielikult. Haiguse ägeda vormi keskmine kestus täiskasvanutel on 2–3 nädalat, tervete inimeste puhul, kellel ei ole halbu harjumusi, lõpeb tüsistumata akuutne vorm alumiste hingamisteede tervise taastamisega.

    Äge obstruktiivne vorm

    Akuutne obstruktiivne vorm täiskasvanutel on palju vähem levinud kui lastel ja füsioloogia tõttu on see tervisele ja elule palju vähem ohtlik, kuigi prognoos põhineb peamiselt patsiendi hingamishäirete tõsidusel.

    Haiguse obstruktiivse akuutse vormi hingamispuudulikkus sõltub bronhide põletikulise eksudaadi luumenite ummistumisastmest ja bronhospasmi ulatusest.

    Äge obstruktiivne vorm on tüüpiline peamiselt inimestele, kellel on diagnoositud bronhiaalastma, suitsetajad, eakad, kellel on krooniline kopsu- või südamehaigus.
    Esimesed sümptomid on hapniku puudusest tingitud õhupuudus, kaasa arvatud puhkeolekus, ebaproportsionaalne köha, millel on pikaajaline valus rünnak, hingeldamine rinnus ja inspiratsiooni märgatav suurenemine.

    Mõõduka ja raske hingamispuudulikkuse korral kipub patsient pooleldi istuma, istudes, kaldudes käsivarre külge. Rinnanäärme abirihmad on kaasatud hingamisprotsessi, nina tiibade visuaalne märgatav laienemine sissehingamise ajal. Olulise hüpoksia korral täheldatakse tsüanoosi nasolabiaalses kolmnurgas, kudede tumenemist küüneplaatide all kätel ja jalgadel. Kõik jõupingutused põhjustavad õhupuudust, sealhulgas rääkimisprotsessi.

    Nõuetekohase teraapiaga kaasnev leevendamine algab 5-7 päeva, kui algab bronhide produktiline köha ja röga. Üldiselt kulub haigus kauem kui mitte-obstruktiivne vorm, paranemisprotsess kestab kuni 4 nädalat.

    Haiguse kroonilise vormi sümptomid ja etapid

    Kroonilises staadiumis on diagnoositud vähemalt kolm kuud bronhiaalne köha, samuti on haiguse arenguks esinenud teatud riskitegureid. Kõige sagedasem tegur on suitsetamine, kõige sagedamini aktiivne, kuid passiivne suitsu sissehingamine viib sageli ka põletikulise protsessi bronhide seintesse.
    Krooniline vorm võib esineda ähmases vormis või ägeda faasi ja remissiooni vaheldumises. Reeglina täheldatakse haiguse ägenemist viiruse või bakteriaalse infektsiooni taustal, kuid kroonilise vormi juuresolekul eritub äge faas sümptomite raskusastme, kestuse, bakteriaalse etioloogia tüsistuste sagedase järgimise tõttu ägeda bronhiidi vastu.
    Ägenemist võib põhjustada ka kliimatingimuste muutus, külma ja niiske keskkonna püsimine. Ilma sobiva ravita progresseerub haiguse krooniline vorm, hingamispuudulikkus suureneb, ägenemised muutuvad üha raskemaks.
    Haiguse varases staadiumis remissiooni perioodil võib patsient öösel une ajal esineda köha. Kuna põletikuline protsess suureneb, laieneb kliiniline pilt, mis täiendab pinget, suurenenud higistamist, väsimust, öösel ja puhkeperioodil pikalihe.
    Kroonilise vormi hilinenud staadiumid põhjustavad rindkere kuju muutumist, väljenduvad sageli hingamisteede ajal rindkere märgadel märjadel. Köha rünnakutega kaasneb mädane eritumine, tervikained omandavad mullase tooni, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos on märgatav, kõigepealt pärast treeningut, siis puhata. Kroonilise bronhiidi hilise staadiumi on raske ravida, ilma ravita muutub see tavaliselt krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks.

    Sümptomid lastel

    Laste haiguse peamiste põhjuste hulgas on isoleeritud mitte ainult patogeenid, vaid ka allergeenid. Äge bronhiit võib olla ka lapsepõlvehaiguste, näiteks leetrite, kopsakoore ja punetiste ajal.
    Bronhiidi tekke riskitegurid on vastsündinutel enneaegne ja ebapiisav kehakaal, eriti kui neid toidetakse kunstliku rinnapiima asendajatega, ebanormaalset struktuuri ja bronhopulmonaalse süsteemi arengut, immuunpuudulikkuse seisundit, nina hingamisteede rikkumist nina vaheseina kõveruse tõttu, kroonilisi haigusi, millega kaasneb adenoidkoe proliferatsioon, krooniline hingamisteede elundite ja / või suuõõne infektsiooni keskpunktid.
    Kooli akuutne vorm eelkooliealistel lastel on üsna tavaline ja moodustab 10% kõigist selle vanuseperioodi ägedatest hingamisteede haigustest, mis on tingitud lapse hingamisteede struktuuri anatoomilistest omadustest.

    Akuutne mitteobstruktiivne vorm lastel

    Akuutne mitte-obstruktiivne vorm lastel toimub samal viisil kui täiskasvanud patsientidel: alustades kuivast köha ja keha joobeseisundist, läheb see haigus 3-5 päeva röga staadiumisse. Haiguse üldine kestus komplikatsioonide puudumisel on 2-3 nädalat.
    Seda vormi peetakse taastumise kõige soodsamaks prognoosiks, kuid see on tavalisem koolilastel ja noorukitel. Koolieelsed lapsed tekitavad hingamisteede iseloomu tõttu tõenäolisemalt obstruktiivset bronhiiti ja bronhioliiti.

    Äge obstruktiivne vorm lastel: haiguse sümptomid ja etapid

    Akuutne obstruktiivne bronhiit diagnoositakse alla 3-aastastel lastel sagedusega 1: 4, see tähendab, et iga neljas alla kolmeaastane laps kannatab vähemalt selle haiguse vormi all. Lapsed on ka kalduvus haiguse korduvatele episoodidele, mitmed obstruktiivsed põletikulised protsessid bronhides aasta jooksul võivad viidata bronhiaalastma ilmingule. Haiguse sagedased korduvad episoodid suurendavad ka kroonilise vormi, bronhiektaasi, kopsuemfüseemi tekkimise tõenäosust.

    Äge obstruktiivne vorm esineb väikeste ja keskmise kaliibriga bronhide lüüasaamise taustal koos põletikulise eritumise kogunemisega hingamisteede sügavates osades, lünkade blokeerimisel ja bronhospasmi tekkimisel. Obstruktsiooni suurenemise tõenäosus on tingitud bronhide anatoomilisest kitsenemisest ja lihaskoe suurenenud kalduvusest langeda vastusena röga vormis esinevatele stiimulitele, mis on iseloomulik laste vanuseperioodile. Obstruktiivne vorm lastel avaldub peamiselt vilistav hingeldamine rinnus, õhupuudus, suurenenud kõne ajal, kehaline aktiivsus, hingamisteede liikumise sagedus, väljahingamise raskus.

    Köha ei ole kohustuslik sümptom, see võib puududa lastel või nõrgenenud lastel. Hingamisteede puudulikkus põhjustab nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosi (sinine nahatoon), küüned ja varbaküünte. Hingamisel, ristlõike ruumide liikumisel väljendatakse nina tiibade laienemist. Kehatemperatuuri hoitakse reeglina subfebrilaarses vahemikus, mis ei ületa 38 ° C. Samaaegse viirusinfektsiooni korral võivad tekkida katarraalsed ilmingud: nohu, kurguvalu, pisaravool jne.

    Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

    Bronhioliit lastel kui bronhiit: sümptomid ja ravi

    Äge bronhioliit on lapsepõlves bronhide kudede kõige ohtlikum põletikuline kahjustus. Kõige sagedamini diagnoositakse bronhioliiti alla 3-aastastel lastel. Haigus on surmajuhtumite arvu poolest ohtlikult suur (1% juhtudest), 5-7 kuu vanused lapsed, enneaegselt sündinud, alakaalulised, kunstlike ühenditega toidetud lapsed, samuti hingamisteede kaasasündinud anomaaliaga lapsed ja südame süsteem on kõige vastuvõtlikumad.
    Bronhioliidi esinemissagedus esimese eluaasta lastel on 3%. Kõige ohtlikum on viirusinfektsioon: väikeste bronhide pinna limaskesta kudede suhtes tropismiga PB-viirused provotseerivad olulise osa laste bronhioliidist.
    Samuti eristatakse järgmisi patogeene:

    • tsütomegaloviirus;
    • inimese herpesviirus;
    • varicella-zoster-viirus (tuulerõuged);
    • klamüüdia;
    • mükoplasma.

    Kõige sagedamini esineb infektsioon emakas või sünnitusel, see haigus areneb koos kaasasündinud immuunsuse vähenemisega, eriti kui rinnapiimaga ei toiteta.
    Haigust võib komplitseerida bakteriaalse põletikulise protsessi lisamine kehas esinevate tinglikult patogeensete mikroorganismide aktiveerimisel (streptokokid, stafülokokid).
    Haiguse areng on järsk, kiire. Esmane ilming on piiratud joobeseisundi sümptomitega (letargia, uimasus, meeleolu), kerge kehatemperatuuri tõus, nina läbipääsud.
    2-3 päeva jooksul ilmneb hingeldamine, kui hingamine, hingeldus, laps väljendab ärevust, osutub toidust, ei saa imetada rinna, nibu, tutti. Hingamissagedus jõuab 80 hingamisteede liikumiseni minutis, impulss kiireneb 160-180 lööki / min. Määratakse nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, naha, eriti sõrmede, varbade blanšeerimine või sinevus. On ilmne letargia, unisus, taastumise kompleksi puudumine, reaktsioon ringluses.
    Bronhüoliit imikutel nõuab kiireloomulist haiglaravi.

    Haiguse diagnoos

    Haiguse diagnoosimiseks määrake selle põhjused, arenguetapp ja tüsistuste esinemine järgmistes uurimismeetodites:

    • ajaloo võtmine, patsientide kaebuste analüüs, visuaalne kontroll, hingamissignaalide kuulamine stetoskoopi kasutades;
    • täielik vereanalüüs;
    • üldine röga analüüs;
    • Röntgenuuring, et välistada või kinnitada kopsupõletikku kui bronhiidi komplikatsiooni;
    • spirograafiline uuring obstruktsiooni ja hingamispuudulikkuse astme määramiseks;
    • bronhoskoopia kahtlustatavate anatoomiliste arenguhäirete, võõrkeha olemasolu bronhides, kasvaja muutused;
    • kompuutertomograafia vastavalt näidustustele.

    Haiguse erinevate vormide ravimeetodid

    Sõltuvalt haiguse tekke põhjusest määrake kõigepealt ravimid, mis mõjutavad patogeeni: viirusevastased ravimid, antibiootikumid, seenevastased ained jne.
    Sümptomaatilist ravi kasutatakse tingimata etiotroopses ravis: antipüreetikumid, mukolüütilised ravimid (atsetüültsüsteiin, ambroksool), ravimid, mis pärsivad köhavastast refleksi, väljendunud valulike köha köha, bronhodilaatorid.
    Kasutatakse nii üldisi kui ka kohalikke ravimeid (inhalaatorite, nebulisaatorite, instillatsiooni ja pihustite kaudu nina kaudu).
    Ravi katkestamiseks ja äravõtmise hõlbustamiseks on raviprotseduurile lisatud füüsikaline ravi, võimlemine, massaaž.
    Kroonilise vormi ravis on bronhide kudedes põletikulist protsessi põhjustava teguri väljajätmine: tööohud, keskkonnatingimused ja suitsetamine omavad suurt rolli. Pärast selle teguri välistamist teostatakse pikaajalist ravi mukolüütiliste, bronhodilataatorite, üldist tugevdavate ravimitega. Hapnikravi kasutamine, spaahooldus on võimalik.