SARS-ravi ja sümptomid Kuidas ravida ARVI

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on haiguste rühm (gripp, parainfluensus, adenoviirus, respiratoorsed süntsüütilised ja rinoviiruse infektsioonid), mida iseloomustab lühike inkubatsiooniperiood, lühike intoksikatsiooniaeg ja kahjustus hingamisteede erinevates osades. ARVI on laste ja täiskasvanute haigestumuse osas esimene koht. Epideemia künnise ületamisel diagnoositakse ägeda hingamisteede viirusinfektsiooniga patsient gripil.

SARSi sümptomid

SARSi sümptomite raskusaste:

• ilmne
• ARVI asümptomaatilised vormid,

raskusastme järgi:

• lihtne
• mõõdukas
• ja raske;

allavoolu:

• lihtne
• ja keeruline;

lokaliseerimisprotsessis:

• nohu,
• adenoidiit,
• sinusiit
• otiit,
• Eustakiit
• farüngiit,
• tonsilliit,
• larüngiit
• trahheiit,
• bronhiit
• bronhioliit,
• kopsupõletik.

Seega on SARSi patogeneesis kaks peamist akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomeid - põletikuline ja joobeseisundi sündroom, mille raskusaste ja suhe sõltuvad nosoloogilisest vormist. Näiteks rhinoviiruse infektsiooni korral kaasneb subfebriilse seisundiga äärmiselt rohke ninaheitumine ning gripi korral kombineeritakse kõrget palavikku koos oksendamise, uimastamise ja krampidega koos kerge katarraalse sümptomiga.

Vireemia - patoloogilise protsessi kohustuslik faas - kliiniliselt on see ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide sümptom väljendunud mürgisuses, väljendatuna teatud määral. Vireemia põhjustab intaktsete organite ja kudede patoloogilises protsessis osalemist - vaskulaarse endoteeli (gripiviirus), lümfisõlmed (adenoviirus).

Kopsude veresoonte kahjustuste tõttu, südame, närvisüsteemi poolt põhjustatud gripiga võib tekkida tüsistuste teke: nakkus-toksiline šokk, kopsuturse, hingamisteede toksiline distressi sündroom, bakteriaalne kopsupõletik, sinusiit, otiit. Harva esinevad ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral närvisüsteemi kahjustuste sümptomid (entsefaliit, meningiit, neuriit) ja süda (müokardi düstroofia). Gripile on iseloomulik ka hemorraagiline sündroom nina verejooksuna ja ühel petekeetial nahal.

Kuidas ravida SARSi traditsioonilisi meetodeid?

ARVI-ravi sisaldab voodipuhastust kuni seisundi püsiva paranemiseni, piima-köögivilja dieeti rohke joogiga. Rakendatud viirusevastaste (Rimantadine, Deytiforin, Arbidol jt.), Interferoon nagu nasaalse või silmatilkade, põletikuvastane ja palavikku alandavat (Antigrippin, Paratsetamool), vasokonstriktoritega (efedriin lahust Naphthyzinum, galazolin jt. In ninatilkade) ja desinfitseerimisvahendid (Furatsilina garglingi lahus), mukolüütikumid (bromheksiin, taimsed preparaadid), vitamiinid (askorbiinhape, B-vitamiinid), antibiootikumid ARVI bakteriaalsete tüsistuste jaoks. ARVI raskete vormide korral on näidatud doonori anti-gripi immunoglobuliini intramuskulaarne manustamine. Viige läbi patogeneetiline ravi, mille eesmärk on säilitada kõige tähtsamad elusetoetussüsteemid (kortikosteroidid, detoksifikatsioonid jne).

Haiguse ägeda aja jooksul on ette nähtud voodipesu. Dieet ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis põhitoidu ja kalorisisalduse suhtena on sama, mis vastava vanuse tervisliku lapse toitumine. Siiski on vajalik, et nõud oleksid mehaaniliselt ja keemiliselt õrnad, mõõdukalt soojad, vähendatud soolasisaldusega, rohkesti vitamiine. Eelistatud on piima-köögivilja toit. Soovitatav on juua rohkelt teed, 5% suhkrusisaldusega tee, jõhvika- või porgandimahla, puuviljamahlade, kompotide, roosipähkli infusiooniga. Vedelik tuleb anda väikeste portsjonitena.

Toidulisandite kasutamisel (Detox +, Vinex, Life-pack Junior + jne) täheldatakse ARVI ravis head toimet.

Kuidas ravida külma ARVI-ga?

Riniidi ravi on ninasõõrmesse süstimine:

Galazalina (kuni 7-aastastele lastele - 0,05% lahus, vanem kui 7–12 aastat vana ja täiskasvanutele, kellel on sümptomid ARVI - 0,1% lahus);

Naphthyzinum (2–6-aastased lapsed - 0,05% lahuse kujul, üle 6-aastased ja täiskasvanud ARVI sümptomitega - 0,1% lahus);

Nazivina (lastele kuni 1. aastani - 0,01% lahuse kujul, 1–6 aastat - 0,025% lahus, üle 6-aastane ja täiskasvanud - 0,05% lahus);

Nasool, mis süstitakse igasse nina läbipääsesse kaks korda päevas 3 päeva jooksul;

Sanorin (2–6-aastastele lastele - 0,05% -line lahus, 6-15-aastane ja täiskasvanutele - 0,01% lahus);

Vibrocil (tilkade kujul - igas vanuses lastele, pihustatud kujul - vanemad kui 6 aastat ja täiskasvanud, kellel on ARVI sümptomid).

Kuidas ravida köha koos ARVI-ga?

Köha langused:

Tusupreksit manustatakse suukaudselt tablettide vanusena kuni 3-4 korda päevas;

Synecodus on esitatud 4 tilga päevas.

ARVI ravis osalejad:

küpsetamine ürdi thermopsis on ette nähtud 3 korda päevas 1 tund enne sööki;

Althea juurisiirup määratakse ettenähtud annuses suu kaudu kuni 5 korda päevas;

Bromheksiini manustatakse suukaudselt pillina 4 korda päevas;

Ambroxol, nagu köha, on saadaval siirupi ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena, antakse ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks sobivas annuses 2-3 korda päevas;

leeliselised sissehingamised ACC ettevalmistusega 10–15 min 2–3 korda päevas.

ARVI ravimeetodid

Haiguse kergeid ja mõõdukaid vorme ravitakse järgmiste etiotroopsete meetoditega.

Grippferon (koos gripiga) nina kaudu tilgutatuna esimese 3-5 päeva jooksul.

Anaferon, mis võetakse suukaudselt tablettide kujul vastavalt eriskeemile, kuni taastumiseni.

Interferoon-leukotsüütide inimene tilgade kujul nina kaudu esimeste 2-3 päeva jooksul.

Oxolinic salv nina limaskesta määrimiseks.

Rimantadiin (üle 7-aastased patsiendid) tablettide suukaudselt esimese 3-5 päeva jooksul.

Alginam anti suukaudselt vastavalt eriskeemile esimese nelja päeva jooksul.

Amiksinom kapslite kujul, mis võetakse skeemi järgi suukaudselt 4 päeva jooksul.

Arbidolum tablettidena, mida võetakse suu kaudu enne sööki 3 päeva.

Tsükloferoon tableti kujul, vastavalt skeemile, 5 päeva.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravis esinevate raskete haigusvormide korral tuleb lisaks ette näha:

Doonori immunoglobuliin, manustatuna intramuskulaarselt 1-3 korda haiguse esimestel päevadel.

Viferon sisenes pärasoole küünalde kujul, 5 päeva jooksul.

Patogeneetiline ja sümptomaatiline meetod ARVI raviks

Haiguse kerge vormiga antipüreetikumid on ette nähtud ainult eelnevalt täheldatud krampide, kesknärvisüsteemi ja vereringesüsteemi patoloogiate puhul. Nendel juhtudel kasutatakse vanuses annuses paratsetamooli sisaldavaid ravimeid tablettides, siirupites või suposiitides.

Hüpertermiaga, millega kaasneb lapse naha punetus, on otstarbekas kasutada füüsilisi jahutusmeetodeid. Selle kohta, mida ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni sümptomitega patsient katab ja hõlpsasti katab, asetatakse pea kõrvale jääpakend, otsmikule kantakse külma niiske sidemega ja külma veega anumad paigutatakse südamiku- ja kubemeosa piirkondadesse. Võite kasutada lapse hõõrumist äädika või viina nõrga lahusega. Hõõrumine toimub suurte veresoonte - rindkere, kõhu, kaela, kubeme- ja südamepiirkondade - kohtades.

Hüpertermia korral võib SARSi raviks intramuskulaarselt või intravenoosselt manustada lüütilist segu, mis sisaldab 50% Analgini lahust ja 2,5% Pipolfeni või Suprastini lahust. Kardiovaskulaarse süsteemi perifeerse osa sümptomite juuresolekul lisatakse ARVI raviks lüütilisele segule 2% papaveriini lahus.

Antigrippin, mis koosneb askorbiinhappest, kaltsiumlaktaadist, rutiinist, paratsetamoolist, antakse samuti pulbrina. Vitamiinravi ARVI ravis hõlmab multivitamiinide, vitamiin-mineraalide komplekside kasutamist.

Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide raviks kasutatavad antibiootikumid määratakse ainult bakteriaalse taimestiku põhjustatud tüsistuste ühendamisel. Esiteks on eelistatud poolsünteetilised penitsilliinid (oksatsilliin, amoksitsilliin, Ampiox), bensüülpenitsilliin ja makroliidid (klaritromütsiin, spiramütsiin, asitromütsiin).

Madala efektiivsuse korral teostatakse ARVI ravi I-II põlvkonna tsefalosporiinidega (tsefalexiin, tsefasoliin, tsefuraxiin, tsefakloor) või kaitstud penitsilliinidega (Amoxiclav, Augmentin).

ARVI infusiooniprotseduur

SARSi raskete vormide jaoks ettenähtud ravilahuste intravenoosne infusioon. Intravenoosselt manustatud lahuste kogumaht arvutatakse nii, et see ei ületaks füsioloogilist vajadust vedeliku järele ning südamepuudulikkuse korral väheneb see vanusepiirangust 1β-ni ja aju ödeemi korral vastab see uriini vabanemisele.

ARVI taustal aju turse:

Intravenoosselt süstitakse 10–20% albumiini lahust.

Furosemiidi (Lasix) lahus on ette nähtud SARSi raviks diureetikumina.

SARS-i ravimisel on kalduvust vähendav eesmärk sisse viia 15% mannitooli lahus tilguti.

Vereringesüsteemi stabiliseerimiseks sisse / välja või sisse / sisse on sisse viidud Prednisoloon.

Keha desensibiliseerimiseks ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks määratakse 10% kaltsiumkloriidi lahus.

Vaskulaarse seina läbilaskvuse vähendamiseks SARSi ravis süstitakse 5% askorbiinhappe lahust.

ARVI ravi taustal kopsuturse ravimeetod

Pidevalt on suurenenud hapniku kontsentratsioon, mis juhitakse läbi 33% alkoholilahuse.

SARSi ravis süstitakse intravenoosselt 2,4% Eufillini lahust.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravimi turse vähendamiseks on ette nähtud furosemiidi lahus (Lasix) või pentamiini lahus.

Tachükardia ajal südame koormuse leevendamiseks süstitakse 0,05% Strofantini lahust või 0,06% Korglikoni lahust.

ARVI krambivastane ravi

Seduxen, Relanium või Diazepam'i lahust manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

20% naatriumhüdroksübutüraadi lahust süstitakse intravenoosselt 10% glükoosilahusesse aeglasesse või tilguti pihustatavasse pihustisse.

Kalduvusega riigi stabiliseerumiseks lülituvad nad tulevikus fenobarbitaali, mis on sisestatud vastavalt spetsiaalselt loodud skeemile, mille kestus on kuni 1 kuu.

Püsiv suvila niisutatud hapnik.

SARSi füsioteraapia

Füüsikaliste meetodite eesmärk on vähendada viiruse mürgistust (viirusevastaseid meetodeid), peatada põletik (põletikuvastased meetodid) ja suurendada organismi mittespetsiifilist resistentsust (immunostimuleerivad meetodid). Need ülesanded aitavad rakendada järgmisi füsioteraapia meetodeid:

SARSi füsioterapeutilise ravi viirusevastased meetodid: limaskestade KUF-kiiritamine, viirusevastaste ravimite elektroforees.

Põletikuvastased meetodid: UHF-teraapia, mandlite CMV-ravi, ravimainete sissehingamine, kiiritus piirkondades, kus erüteemid annavad.

Immunosupressiivsed meetodid: piisav kiiritamine suberüteemilistes annustes, immunomodulaatorite sissehingamine.

ARVI põletikuvastased füsioteraapia meetodid

Mandlite mikrolaineravi. Infiltratiivses proliferatsioonifaasis, põletikulise fookuse äravooluks ja lokaalse verevoolu ja lümfivälja äravoolu suurendamiseks, on mikrolainekiirgus (SMB-ravi) ette nähtud väikese kuumutusdoosiga. Naha ja sügavamate kudede temperatuuri tõus aitab kaasa mikrotsirkulatsiooni, kataboolsete protsesside aktiveerumisele ja rakkude autolüüsi produktide kiiremale resorptsioonile põletikulisest fookusest. Sagedus on 2375 MHz. Iga päev viiakse läbi kokkupuute tehnika, kiirgusvõimsus 2–5 W, kestus 8–12 minutit; ARVI raviks vajate 8-10 protseduuri.

Ravimite sissehingamine. Subakuutse põletiku perioodil kasutatakse uimastite (interferoon, fütoniidid, mukolüütikumid), ürtide ja maitsetaimede, soolade ja leeliste keetmist ja tinktuure. Nad annavad vasodilaatorit, põletikuvastast, mukolüütilist ja bronhitraapivat ravi. Sissehingatavate ainete temperatuur on 37-38 ° С (soe-niiske), 40-42 ° С (aur), inhaleerimise kestus on 10 minutit, toimub iga päev; ARVI raviks vajate 7-10 protseduuri.

Suf-kiiritamine erüteemide annustes refleksitsoonidel. Erüteemi ilmnemine on seotud bioloogiliselt aktiivsete ainete (plasmakiniinide, lihtglandiinide, hepariini), vasoaktiivsete vahendajate (atsetüülkoliin, histamiin) massilise vabanemisega, mille tulemusena aktiveerub mikrotsirkulatsioon naha- ja refleksiga seotud piirkondades, eriti nasofarünnis. Refleksi tsoonid on kiiritatud: kaela- ja kraeosa, jalad, algavad 2-3 bioloogilise sisaldusega, suurendades 4-5 bioloogilist kogust, need viiakse läbi 2-3 päeva jooksul; ARVI raviks on vaja 4-5 protseduuri.

ARVI immunostimuleerivad ravimeetodid

Immunomodulaatori sissehingamine SARSi füsioteraapias. Immunomodulaatorid taastavad kohaliku immunobioloogilise reaktiivsuse, soodustavad hingamisteede epiteeli regenereerimist. Kandke 0,5% Lysozyme'i lahus, 0,01% Levamisole'i ​​lahus (3-4 inhaleerimist intervalliga 10-14 päeva), Aralia tinktuurid, ženšenn, aloeekstrakt (0,25-0,5 ml inhalatsiooni kohta). Sissehingamise kestus 7-10 minutit, nad hoiavad kuni 4 korda päevas, iga päev; ARVI raviks on vaja 5 - 7 protseduuri.

ARVI füsioprofülaktika eesmärk on haiguse ennetamine, stimuleerides immuunsüsteemi (immunostimuleerivad meetodid), samuti passiivset immuniseerimist.

ARVI folk õiguskaitsevahendite ravi täiskasvanutel

SARS või äge hingamisteede viirusinfektsioon on suhteliselt kerge haigus, mida organism suudab toime tulla ja üksi, tingimusel, et puuduvad raskendavad asjaolud. Mõnel juhul võib sellisel diagnoosil olla tõsised tagajärjed:

Lisaks võivad krooniliste alumiste hingamisteede haigustega (astma, bronhiit) põdevatel patsientidel ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone põhjustada ägenemisi, mis ei ole kerge toime tulla.

Kuidas tuvastada SARS

Kuna haigus on oma olemuselt viiruslik, võivad selle sümptomid varieeruda sõltuvalt täpselt sellest, millist tüüpi viirust see tekitas. Hoiatussildid on järgmised:

• Ebamugavustunne ja / või kurguvalu, mida patsiendid ise liigitavad.
• Nohu;
• Kasulik rebimine;
• Köha

Temperatuur ei tõuse alati ja selle vähendamiseks, kui arvud ei ületa 39 kraadi, ei ole soovitatav.

Parim viis selle haigusega toimetulekuks on voodi puhkus, hea toitumine ja rikkalik joomine, aga kui lapsed jäävad kõige sagedamini koju, siis ei hakka iga täiskasvanu avama haiglat "banaalse külma tõttu". Ja ainult mõned lähevad arsti juurde ilma kõrge palavikuta.

Kas on võimalik probleemi ise lahendada

Väärib märkimist, et ARVI folk õiguskaitsevahendid on korduvalt tõestanud oma tõhusust ja aidanud paljudel patsientidel ebameeldivate nähtustega kiiresti toime tulla, ilma et see piiraks nende tavapärast elu. Kõige tähtsam on mõista, et ARVI ravi täiskasvanutel ja lastel on lubatud ainult rahvahooldusvahenditega, kui on täidetud järgmised tingimused:

• Ravi folk ravimeetoditega algas esimestel päevadel pärast sümptomite tekkimist.
• Patsiendil ei ole kalduvus allergiatesse (kõik rahva ravimeetodid võivad olla allergeenid).
• Pärast 24-36 tundi pärast ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni ravi alustamist rahvaprobleemidega tunneb patsient leevendust: temperatuur langeb, hingamine muutub lihtsamaks jne.
• Patsiendil ei ole kroonilisi hingamisteede haigusi (bronhiaalastma, krooniline bronhiit jne).
• Patsiendil on võimalus jälgida voodikohta vähemalt kõige raskemate sümptomite kõrvaldamise ajaks.
• Haige on isik, kes on jõudnud vanuseni, mil ta on võimeline oma terviseseisundist piisavalt rääkima ja teatama viivitamatult kõikidest terviseseisundi muutustest.

Palun pange tähele, et selleks, et ARVI töötaks kodumaal rahvahäiretega, ei tekitaks tõsiseid tüsistusi ja kurb tagajärgi, on hädavajalik, et kõik ülaltoodud tingimused oleksid kompleksis täidetud, mitte valikuliselt ükski neist. Kui te otsustate ravida iseenesest, kasutage kindlasti raviarsti toetust, kes suudab kontrollida teie valitud ravimeetodi tõhusust ja vältida tõsiste tüsistuste teket.

Üldised soovitused SARSi raviks kodus

Kindlasti on kellelgi, kes on kunagi viirushaigusega kokku puutunud, juba mingit võimalust tegeleda ebameeldivate ilmingutega, mis halvendavad elukvaliteeti. Ilma konkreetsete vahenditeta ei ole võimalik esile tuua üldisi soovitusi viiruste käsitlemiseks kodus. Võite olla kindel, et te ei valiks, milliseid traditsioonilisi ARVI-ravimeetodeid järgige allpool loetletud soovitusi järgides aitab teil probleemist palju kiiremini vabaneda:

• Joo nii palju sooja vedelikku kui võimalik: vesi, piim, maitsetaimede vürtsid jne. Jookide temperatuur ei tohi mingil juhul olla liiga kõrge!
• Kui võimalik, proovige jälgida voodikohta või poolvoodit.
• Piirake kontakti oma leibkonnaga maksimaalselt.
• Püüdke süüa toitvat, rasva sisaldavat toitu, isegi kui ei ole söögiisu.
• Kindlasti hoolitsege vitamiinide eest: kui te ei saa toidust piisavalt, siis kohandage oma dieeti või ostke apteegis multivitamiini.
• Mitte mingil juhul ei tohi inhaleeritava õhu temperatuuri järsk langus: jätta ruumi külma õhu kätte, kaitsta oma hingamisteid salliga, taskurätikuga jne.

Stabiilse immuunsuse juures piisab ARVI-ga toimetulekuks ainult nendest asjadest. Kuid selleks, et taastumine oleks veelgi kiirem, võite kasutada tõestatud traditsioonilisi SARSi ravimeetodeid lastel ja täiskasvanutel.

Viirushaigustest vabanemine: populaarsed viisid

Kõikide külmetushaiguste allikate pakutava rohkuse saab jagada kahte rühma:

1. Vahendid, mille kasutamine on suurenenud kehatemperatuuri juures vastuvõetamatu.
2. Kasutatavad vahendid nii kehatemperatuuri tõstmisel kui normaalsel tasemel.

Oluline on mõista, et hooletus selles küsimuses võib olla liiga kallis ja seega enne retsepti kasutamist, mis hõlmab ühel või teisel viisil soojendamist (jalgade aurutamiseks, sinepiploomide kasutamiseks jne), uurige vastuolusid sellistele protseduuridele ja järgige neid rangelt.

Kui te ei ole kindel, kas saate kasutada teatud ARVI ravi koduvalmistamise vahenditega - ärge riskige: küsige nõu oma arstilt või eelistage mõnda muud ravimeetodit.

Tähelepanu! Absoluutselt allergiavastased folk õiguskaitsevahendid ei ole olemas! Allergiline reaktsioon võib tekkida ka kahjutu kummel! Seetõttu veenduge enne konkreetse retsepti kasutamist veenduge, et teie ravimikapis oleksid antihistamiinid, eriti kui teil on varem esinenud allergilisi reaktsioone.

ARVI ravi: populaarsed meetodid

Mesi ilma liialduseta võib nimetada laste ja täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide folk õiguskaitsevahendite liidriks. Muidugi on lubatud seda kohaldada ainult neile, kellel ei ole mesilaste suhtes allergiat. Hoolitse, et mesi on loomulik - vastasel juhul ei ole ravi mõju.

Järgmised retseptid on kõige populaarsemad:

• Soe piim meega. Kui täiskasvanu või laps, kes põeb külma, talub tavaliselt selliseid tooteid nagu mesi ja piim - see on suurepärane võimalus probleem kiiresti lahendada. Pidage meeles, et üle 60 kraadi temperatuurini kuumutatud mesi kaotab täielikult oma tervendavad omadused ja seetõttu lahjendab seda piimas, mille temperatuur on ainult veidi üle kehatemperatuuri. Valikuliselt saate süüa mett lusikaga ja juua sooja piima: sel juhul ei ole vedeliku temperatuur oluline.
• Mesi redis. Rõigas köha ja külma ravi on paljude jaoks teada tänu rohkem kui kord tõestatud tõhususele. Retsept kasutab musta redis ja mittekristallunud (vedel) mett. Tiheda, eelkuumutatud mee konsistentsini kasutamine ei ole nii tõhus. Ravimi saamiseks võtke redis, peske seda ilma puhastamata, nina ära lõigake ja tehke saba otsast hästi, kuid mitte täielikult. Aseta lõigatud puuviljad sobivasse konteinerisse (tass, purk jne) ja valage õõnes mesi. Mõne aja pärast konteinerisse kogutakse redisimahla meega - ja seda tuleks kasutada ravimina 1 spl. kolm korda päevas, lisades süvendamiseks vajalikku mett.
• Viiruste vastu võitlemiseks on hea küüslauguga kasutada mett. Et seda teha, peate küüslauk tükeldama ja segama meega võrdsetes osades. On vaja seda ravimit võtta üks kord päevas supilusikatäis enne magamaminekut, pesta sooja veega.

Paljud ARVI folk õiguskaitsevahendite ravimeetodid on täiskasvanutel ebatõenäolised lastele spetsiifiliste maitseomaduste tõttu. Seega, kui ARVI-d ravitakse rahvahäiretega lastel, on otstarbekam kasutada rohkem “maitsvaid” meetodeid:

• Vaarika Enamik lapsi armastab seda marja. Kõige kasulikumad värsked (külmutatud) marjad või jahvatatud suhkruga (ilma kuumtöötluseta). Siiski, kui teil on ainult teie käsutuses ummistus, siis ärge heidake neid ette: seal on ka palju kasulikke omadusi. Veeta lapse soe vaarika tee nii tihti kui võimalik - see hoiab ära dehüdratsiooni ja tal on suurepärane põletikuvastane toime.
• Lillakäärid ingveri ja meega. Üks kõige maitsvamaid ravivõimalusi ARVI-le on lastele mõeldud õiguskaitsevahendid, lisaks on palju lihtsam veenda lapsi kommi süüa kui „pillid” teda „sööta”. Selliseid kommi ei ole raske ise valmistada: lisage klaasile mettele teelusikatäis jahvatatud ingverit ja sidrunimahla, pange segu paksu põhjakaussi ja küpseta tund aega ja poolteist tundi. Pärast aja möödumist valage kuum mass massi silikoonvormidesse pärast seda, kui olete eelnevalt määrinud lõhnatu taimeõli. Soovi korral saate lisada toiduvärvi.
• Küpsetatud õunad leevendavad köha ja aitavad külmetusega toime tulla. Mõju on suurepärane, kui sa küpsetad õunad mesi ja kaneeli - kuulsa rahvaviiruse vastu. Retsept ise on väga lihtne: segage mett kaneeliga (2 supilusikatäit mett umbes pool lusikatäit jahvatatud vürtsid), eemaldage õunast tuum, täitke see saadud seguga ja küpseta, kuni see on tehtud. Parimad õunade sortid akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide raviks lastel on Antonovka ja Semerenko ning neid ei ole vaja puhastada, sest koor sisaldab suurt osa kasulikke aineid.

Reeglina on lapsed innukamad sööma seda, mida nad soovivad maitse järgi. Seetõttu tuleb sellist funktsiooni arvesse võtta, kui otsida teavet selle kohta, kuidas ravida lapsel ja täiskasvanud ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone folk õiguskaitsevahenditega.

SARSi ennetamine folk õiguskaitsevahendite abil

Igat haigust on lihtsam ennetada kui nendega toime tulla. Loomulikult ei ole keegi võimeline tegema kõik patsiendid kodus istumiseks, et nad ei leviks viirust teiste hulgas.

Kuid isikliku profülaktika küsimused, samuti nohu ennetamine kohtades, kus inimesed (eriti lapsed) kogunevad, ei häiri hoolt.

1. Hoolitse oma keha kaitsevõimude stabiilse töö eest: sööge täielikult, järgige töö- ja puhkerežiimi, andke oma kehale piisavalt vitamiine.
2. Jälgige ruumi niiskust, kus veedate palju aega (ka magamine). Kõige sagedasem keha vastuvõtlikkuse suurenemine viiruste suhtes on üle-kuivatatud hingamisteede limaskesta.
3. Kui toas ei esine allergilisi reaktsioone, on väga kasulik kasutada eeterlikke õlisid, eriti lavendlit, mentooli ja tsitruselisi õlisid. Neid võib lisada veele, kui kasutate niisutajat, või asetage paar tilga õli padrunit küttekehasse.
4. Suurepärane viis gripi ja SARS-i folk õiguskaitsevahendite vältimiseks on lenduvate tootmist sisaldavate toodete kasutamine - sibul ja küüslauk. Maksimaalse mõju saavutamiseks ärge neid soojendage.
5. Kaneel mettega ei ole mitte ainult suurepärane viis ARVI ravimiseks rahvahooldusvahenditega, vaid ka suurepärase profülaktikaga. Võtke umbes 100 ml mett ja segage see hästi supilusikatäie kaneeli. Kasutage saadud segu kolm korda päevas supilusikatäit - ja ühtegi viirust ei karda.
6. Võttes arvesse rahvahäireid nohu ärahoidmiseks, ei saa mainida ingverit sidruniga. Kasutage ainult tee asemel infusiooni suurenenud ohu perioodil: valage ingver ja sidrun koos keeva veega, kaetakse hästi ja laske tal seista (saate kasutada termost). Kui sulle ei meeldi ingveri konkreetne maitse, magustage saadud jooki meega.

Kui teil on olnud vaja toime tulla ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, võivad loomulikud ravimeetodid olla väga kasulikud. Kuid pidage meeles: kui teie seisund halveneb või temperatuur ületab 39 kraadi, on parem pöörduda arsti poole.

SARS täiskasvanutel: tüsistused, diagnostilised meetodid, ravi ja ennetamise põhimõtted

SARS (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid) on ägedate nakkushaiguste rühm, mis on põhjustatud viiruste rühmast, mis mõjutab hingamisteede limaskestasid ja silma sidekesta. Need nakkused on kõige sagedasemad maailmas kõigi nakkushaiguste seas. Täiskasvanud kannatab ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone keskmiselt 2-3 korda aastas, lapsel 6-8 korda. Mis selle haiguse põhjustab, milline on selle arengu mehhanism ja peamised kliinilised tunnused, võite leida meie artikli esimesest osast. Siin räägime ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide võimalikest tüsistustest ja käsitletakse selle haiguse diagnoosi, ravi ja ennetamise küsimusi.

ARVI tüsistused

Iga äge hingamisteede viirusinfektsioon võib põhjustada nii viiruse kui ka bakteriaalse infektsiooni kattumisest tulenevaid komplikatsioone. Tüsistuste tekkimise tõenäosus on suurem:

• alla 3-aastased lapsed, eriti alla 1-aastased;
• eakad inimesed;
• raske somaatilise patoloogia (diabeet) ja krooniliste vereringehäiretega inimesed;
• isikud pärast operatsiooni;
• immuunpuudulikkusega (HIV, immuunsüsteemi kaasasündinud patoloogia).

Kõige sagedamini diagnoositakse järgmisi komplikatsioone:

Närvisüsteemi tüsistused (polüradikuloonuriit, meningiit, meningoentsefaliit, konvulsiivne sündroom) esineb harvem, kuid patsientidel on väga raske elada ja sageli ohustada elu.

Patsiendi keha tõsise joobeseisundi korral on võimalik südamehäired, müokardiit.

Naha ja limaskestade verejooksud on raskete gripivormide tüsistused.

Tõsine komplikatsioon erakorralist meditsiinilist abi vajavate väikelaste puhul on vale kroon või kõri kõhtne stenoos.

SARSi diagnoosimine

ARVI diagnoos ei põhjusta tavaliselt arsti jaoks raskusi. Ta eksponeerib patsiendi kaebuste põhjal haiguse ajalugu (haigestus pärast patsiendiga nakatumist), võttes arvesse epidemioloogilisi andmeid.

Patsiendi spetsialisti objektiivne uurimine pöörab tähelepanu sidekesta, nina, neelu ja teiste hingamisteede osade limaskesta põletiku tunnustele, samuti mürgistuse raskusastmele (südame löögisagedus, õhupuudus).

Diagnoosi kinnitamiseks võib patsiendile määrata täiendavaid uuringumeetodeid:

• täielik vereloome (ESR suureneb, lümfotsütoos on võimalik);
• uriinianalüüs (välja arvatud kuseteede patoloogia);
• nina limaskestast võetud PC-i ja RIF-i (viiruse tüübi määramiseks) uuringud.

Võimalike tüsistuste diagnoosimiseks võib näidustuste kohaselt määrata röntgenuuringuid paranasaalsete siinuste ja kopsude kohta, samuti liitlaste spetsialistide - otolarünoloogi, neuropatoloogi konsultatsioone.

ARVI ravi põhimõtted

Kerge ja mõõduka raskusega ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone tuleb ravida ambulatoorselt, samas kui rasked on statsionaarses seisundis. Kohalik terapeut või perearst tegeleb ravi ja haiglas - reeglina nakkushaiguste spetsialistina. Tüsistuste korral on raviga seotud kitsaste erialade arstid - ENT, neuropatoloog, pulmonoloog...

Patsient kogu haiguse ajaks vabaneb töölt - talle väljastatakse puude nimekiri.

Terapeutiliste meetmete maht sõltub haiguse iseloomust ja haiguse tõsidusest.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravi peab toimuma põhjalikult ja hõlmama nii ravimeid kui ka ravimeetodeid.

Ravi kõige olulisem komponent on õige mikrokliima ruumis, kus patsient asub. Kui viibite seal, kus see on kuum ja kuiv, kuivavad limaskestad ja kaotavad võime täita oma kõige olulisemaid funktsioone nakkuse vastu võitlemiseks. Seetõttu peaksid patsiendi toas olema ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (optimaalne õhutemperatuur 18–20 ° C) ja niiske (õhuniiskus 60–65%). Paljud inimesed peavad soovitatud õhutemperatuuri kergelt, liiga jahedaks, kuid ainult selliste temperatuuride ja niiskuse näitajate kombinatsioon parandab patsiendi heaolu ja kiirendab tema taastumist. Loomulikult peavad patsiendi kodused riided vastama õhutemperatuurile: õhuke pidžaama ei piisa.

Ravimivaba ravi teine ​​komponent on rikkalik soe jook. ARVI-ga patsient, eriti palavik, kaotab palju higiga vedelikku, mis on eraldatud põletikulistest limaskestadest. Nende kahjude hüvitamine on vajalik. Lisaks sellele, inimene, kes joob palju, urineerib sagedamini, ja uriiniga on viiruste ja toksiinide vahetamise tooteid, seetõttu vähenevad joobeseisundid. Võite juua kõike, mida tahad: sooja piima meega, kompotidega, taimeteedega, puu- ja köögiviljamahlade ning puuviljajoogidega, mineraalvett. Alkohol ja gaseeritud joogid tuleks välja jätta.

Ärge unustage, et oluline on täieõiguslik vitamiinide (A, C, B rühm) ja taastumise jaoks vajalike mikroelementide sisaldus. Raskesti seeditav ja ebatervislik (praetud, suitsutatud, vürtsikas) toit tuleks dieedist välja jätta. Patsiendi tarbitud toit peaks olema mehaaniliselt õrn ja soe. Kui söögiisu vähendatakse, ei pea te ennast sundima sundima - mõne aja pärast normaliseerub isu iseenesest.

Voodipuhastust kergete ja mõõdukate raskete ARVI vormide puhul võib eirata, kuid on oluline puhata nii palju kui võimalik ja minimeerida kokkupuudet inimestega, et mitte nakatada ja vältida uuesti nakatumist.

ARVI ravimiravi hõlmab etiotroopseid (s.t mõjutavad põhjuslikku tegurit - viirust), patogeneetilist (detoksikatsiooni) ja sümptomaatilist (patsiendi seisundi soodustamist nende või muude ebameeldivate sümptomite vähendamise kaudu).

Etiotroopne viirusevastane ravi on efektiivne ainult siis, kui see on ette nähtud aja jooksul, nimelt siis, kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad. Tavaliselt määratakse sellised ravimid nagu Interferon, Groprinosin, Izoprinosine (pediaatrilises praktikas), Kagocel, Arbidol, Amizon, Anaferon, Immunoflazid, Proteflazid, Oseltamiviir.

Sümptomaatilise ravi korral võib kasutada järgmisi rühmi sisaldavaid ravimeid:

• palavikuvastane (paratsetamool (Panadol), ibuprofeen (Nurofen)); Väärib märkimist, et temperatuur kuni 38,5 ° С ei nõua palavikuvastaste ravimite tarbimist, sest just nende arvude korral toimib immuunsüsteem aktiivselt, st keha võitleb haigusega; Erandiks on kesknärvisüsteemi haigused, näiteks epilepsiahaiged: isegi väikese temperatuuri tõusuga võivad tekkida konvulsiivne sündroom;
• viirusevastased ja antibakteriaalsed silmatilgad (Albucidus, Tobrex, Oculoheel) - konjunktiviitiga;
• vaskokonstriktsioon nina tilgad (ksülometasoliin, oksümetasoliin) - ninakinnisusega; Oluline on teada, et neid tilka ei tohiks kasutada kauem kui 4–5 päeva järjest, sest nad võivad tekitada sõltuvust;
• soolalahused ninas (Aquamaris, Marimer, No-salt) - lima vedeldamiseks riniidi korral;
• antihistamiinid (tsetirisiin (Cetrin), loratadiin (Lorano) jne) - põletiku allergilise komponendi kõrvaldamiseks ja limaskestade turse vähendamiseks;
• põletikuvastased ja antimikroobsed ained kõri jaoks losengide (neo-angina, Strepsilsi, Aji-sept, Dekatilen) ja pihustite kujul (Ingalipt, Oracept, Angilex, Tera-gripp);
• köha supressandid: röstimisvahend (teravilja siirup Dr. Theiss, Evkabal, Prospan) ja mukolüütilised ained (ambroksoolil (Lasolvan, Ambrobene), atsetüültsüsteiinil (ACC));
• detoksifitseerimiseks - sorbendid (Sorbex, Atoxyl); rasketel juhtudel haiglaravi - infusiooniravi (intravenoosne tilguti lahus: soolalahus, reosorbilakt);
• immuunsuse parandamiseks - immuunmodulaatorid (ehhinatsi, ginsengi, schisandra preparaadid);
• taastumisperioodi jooksul (taastumine) - multivitamiini preparaadid (Vitrum, Multitabs, Duovit).

SARSi antibiootikumid

Kuna antibiootikumid on bakteritele toimivad ravimid ja ARVI on teadaolevalt põhjustanud viiruseid, ei ole selle rühma ravimite retsept ARVI-le sobimatu. Siiski, kui 3 päeva jooksul (72 tunni jooksul) pärast haiguse algust ei parane või isegi halveneb patsiendi seisund (nii vastavalt patsiendi subjektiivsetele tunnetele kui ka arsti uuringule), siis eeldatakse viirusinfektsiooni bakteriaalset taimestikku, mis nõuab antibiootikumide väljakirjutamist.

On vaja võtta laia spektriga ravimit, kuna ei ole teada, millist tüüpi mikroob on raskendanud konkreetse patsiendi haiguse kulgu. Loomulikult on võimalik läbi viia uuring, võtta patsiendilt materjali, panna see toitekeskkonnale, oodata, kuni mikroorganismide kultuur kasvab, ja määrata nende tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes, kuid need uuringud võtavad aega peaaegu nädal ja patsient ei saa selleks ajaks vajalikku ravi.. Et mitte raisata aega, määrab arst antibiootikumi kohe pärast sellise vajaduse tuvastamist, kasutades sageli aminopenitsilliini rühma (Augmentin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav) ja tsefalosporiine (Zinnat, Cefodox, Cefix) ravimeid.

Antibiootikume on võimatu võtta ebakorrapäraselt ja vähem kui arsti poolt soovitatud aeg, sest ravimi poolt nõrgenenud, kuid elus olevad bakterid taastavad oma tugevuse ja ka kaotavad selle ravimi suhtes tundlikkuse. Seetõttu on vajalik rangelt järgida spetsialisti määratud annust ja raviskeemi. Keskmiselt tuleb 3 päeva jooksul pärast kehatemperatuuri normaliseerimist võtta antibiootikum, siis võite selle tühistada.

SARSi ennetamine

SARSi (vaktsineerimine) spetsiifilise ennetamise meetodid ei ole tänapäeval piisavalt tõhusad - ainult gripiviiruse vaktsineerimine on mõistlik. Reeglite kohaselt peaks see toimuma 2-4 nädalat enne epideemia algust. Vaktsiinid nagu Influvak, Vaksigripp, Grippol ja teised on end tõestanud.

Mittespetsiifiliste ennetusmeetmete puhul tuleb järgida järgmist:

• minimeerida epideemia ajal rahvarohkeid kohti; kui seda ei ole võimalik teha, siis on oluline meeles pidada, et parem on võtta ühendust inimestega tänaval kui siseruumides (näiteks eelistada turule kauplust) - värskes õhus on nakkusetekitajate kontsentratsioon mitu korda vähem kui halvasti ventileeritud ruumis;
• peske käsi sageli, ärge puudutage nende suu, silmi, vältige kättetoimetamist;
• niisutage nina limaskesta soolalahuste või soolalahusega;
• tihti ventileerima eluruumi, teostama selles märja puhastamise, säilitama optimaalse õhuniiskuse;
• läbi viia karastamisprotseduure;
• kasutage perioodiliselt immunomodulaatoreid (lagritsisiirup, ehhinatea preparaadid, IRS-19, Imudon, ribomunüül jne);
• epideemiate ajal võtta vitamiine, eriti askorbiinhapet.

Selleks, et mitte nakatuda ARVI all kannatava pereliikmega, on lisaks ülalmainitud meetmetele vaja anda talle individuaalseid roogasid, võtta ühendust patsiendiga nii vähe kui võimalik ja kui kontakti ei saa vältida, kandke marli sidet, mis katab nii suu kui nina. Patsiendi asukoha desinfitseerimiseks on soovitatav seal regulaarselt kvartsida.

Prognoos

Enamikul juhtudel on ARVI prognoos soodne - haigus lõpeb täieliku taastumisega. Raskete tüsistuste (kopsuturse, meningoentsefaliit, meningiit) tekke korral, hilise diagnoosimise ja piisava ravi puudumise korral on prognoos oluliselt halvem - on võimalik, et patsient on puudega ja isegi surmaga.

Meditsiinifirma "Science", spetsialist, kes räägib ägedate hingamisteede nakkuste ja ARVI ennetamisest ja ravist:

Lastearst E. O. Komarovsky räägib SARSi ravist lastel:

Vene arst

Logi sisse uID-iga

Artiklite kataloog

AKUT RESPIRATORY VIRAL INFECTIONS

Ägedad hingamisteede viirusnakkused ja gripp on traditsiooniliselt kõige levinumad haigused, mis nakkushaiguste struktuuris võtavad 95–97%.
Ekspertide sõnul mõjutavad iga-aastased epideemiad umbes 10% elanikkonnast, sealhulgas 20% lastest.
Suuremahuliste epideemiate ja pandeemiate ajal mõjutab see tervete linnade ja riikide elanikkonda.
Gripiepideemiatega kaasneb suur suremus, eriti üle 65-aastastel, väikelastel, sealhulgas esimesel eluaastal.
Surma põhjus ei ole gripp ise, vaid selle põhjustatud tüsistused (70% juhtudest), peamiselt bronhopulmonaalsest süsteemist (kopsupõletik, bronhiit jne).
Viimastel aastatel on kõrget hingamisteede patoloogiat registreeritud mitte ainult sügis-talveperioodil, vaid ka kogu epideemiatsükli jooksul, mis põhjustab suuri sotsiaal-majanduslikke kahjustusi.
Eriti oluline hingamisteede nakkuste positsioon teiste viiruseetikoloogia haiguste hulgas sõltub nende absoluutsest kvantitatiivsest ülekaalust, viiruste ja seroloogiliste variantide individuaalsetest etioloogilistest rühmadest (adeno-, rhinoviirused jne), samuti nende ennetamise probleemi lahendamise võimatusest ükskõik millise abil. universaalne viis, näiteks aktiivne immuniseerimine.
Epidemioloogia. SARS on kuni 30% akuutsetest haigustest täiskasvanutel ja kuni 60% lastel.

Etioloogia. Sagedamini kui teised ARVI patogeenid on põhjustatud adenoviirusest, respiratoorsest süntsüütilisest viirusest, rinoviirusest, gripiviirustest ja parainfluensist.
Kliiniliste sümptomite korral on müoplasma äge hingamisteede infektsioon ARVI-st praktiliselt eristamatu, kui haigusega ei kaasne kopsupõletiku teke.

Patogenees. Viirused põhjustavad hingamisteede erinevate struktuuride rakkudesse anatoomilist kahju epiteel- ja interstitsiaalsetele struktuuridele, mis täidavad barjäärifunktsioone.

Selle tulemusena häiritakse bronhide sekretsiooni, arenevad bronhospastilised nähtused. Epiteliaalsed integraadid on necrotized ja kooritud, interstitsiaalne põletikuline turse areneb.

Viies teistesse rakkudesse, mis täidavad kohalikke kaitsefunktsioone, pärsivad viirused neutrofiilide fagotsüütilist aktiivsust, T- ja B-lümfotsüütide aktiivsust, eriti sekretoorse IgA tootmist.

Kahjustatud ja puudustkannates hakkab sekundaarne bakteriaalne taimestik paljunema, mis põhjustab põletiku mädanenud komponendi suurenemist. Kliinilised ilmingud. Tavaliselt algab SARS järk-järgult, kui ilmnevad sümptomid, mis sõltuvad patogeeni liigist.

Adenoviirusinfektsioon algab neelu konjunktivaalsete sümptomitega, eriti lastel. Arendab filmi konjunktiviit, farüngiit, tonsilliit, riniit koos rohkete limaskestadega, millega kaasnevad mõõduka intoksikatsiooni ja subfebriili sümptomid.
Lapse kopsupõletikuga kaasneb mõnikord soole düspepsia ja see võib olla eluohtlik komplikatsioon.

Parainfluentviirus mõjutab kogu hingamisteed.
On riniit, larüngiit, trahheiit.
Lapsed arendavad tihti vale rühma.
Mürgistuse sümptomid väljendatakse tavaliselt mõõdukalt, kehatemperatuur on subfebrilaalne või palavik.

Syncytial hingamisteede viirusinfektsioon algab kerge riniidi ja farüngiidi sümptomitega koos subfebrilise seisundiga või ilma.
Peaaegu pooltel väikestel lastel ja mõnikord täiskasvanutel esineb raske astma sündroomiga bronhiit ja bronhioliit; püsiv köha, väljahingatav düspnoe koos hingeldava hingamise, tümpaniidi, kuivade rabadega.

Rinoviirusinfektsioon (nakkuslik nohu, nakkuslik nohu, nohu) algab külmakindluse, kuivuse ja nina ninakaude kõdistamisega, aevastamine ja ninakinnisus koos rikkalike vedelate eritistega, mis muutuvad järk-järgult ja paksemaks. Koronaviiruse infektsioon esineb sageli sarnaselt rinoviirusega.
Haiguse rasketele vormidele on iseloomulik laineline palavik, laienenud emakakaela lümfisõlmed, põrn ja maks ning reeglina komplitseerivad need kopsupõletikku.

Gripp (identifitseeritud gripiviiruse poolt põhjustatud ICD-10 - J10 gripp) on ägeda hingamisteede haigus, mida põhjustavad erinevat tüüpi gripiviirused.
Nende allikas on inimene, eriti haiguse algperioodil.
Viirus eritub kõnelemise, köha ja aevastamise teel kuni haiguse 4-7. Päevani.
Tervete inimeste nakatumine toimub õhu kaudu levivate tilkade kaudu.

Epidemioloogia. Epideemia on öeldud, kui suur hulk sama riigi inimesi saab samal ajal grippi. Gripiepideemia kestus on tavaliselt 3-6 nädalat.
Pandeemia korral mõjutab gripp samaaegselt suurt hulka inimesi erinevates riikides.
Sellisel juhul põhjustavad haiguse gripiviiruse uued serotüübid, millele valdav enamus elanikkonnast on vastuvõtlikud. Seetõttu levib viirus väga suure kiirusega ja põhjustab haiguse väga raskes vormis. Struktuur ja omadused.

Gripiviirus (Mixovirus influenzae) kuulub ortomiksoviiruste perekonda. Sellel on sfääriline struktuur ja suurus 80-120 nanomeetrit. Viiruse südamik sisaldab üheahelalist negatiivset RNA ahelat, mis koosneb 8 fragmendist, mis kodeerivad 10 viiruse valku. RNA fragmentidel on ühine valgu kest ", mis ühendab neid, moodustades nukleoproteiini. Väljas on viirus kaetud lipiidiga. Rasva mürgistuse eest, mis mõjutab isikut haiguse ajal, on lipiidid. Nukoproteiin (mida nimetatakse ka S-antigeeniks) on oma struktuuris konstantne ja määrab viiruse tüübi (A, B või C).
Pindantigeenid (hemaglutiniin ja neuraminidaas-V-antigeenid) on varieeruvad ja määratlevad sama tüüpi viiruse erinevaid tüvesid.

A-gripiviirus põhjustab tavaliselt mõõduka kuni raske haiguse. See mõjutab nii inimesi kui ka mõningaid loomi (hobune, siga, frett, lind).
Pandeemiate ja raskete epideemiate tekke eest vastutavad A-gripiviirused. On palju A-tüüpi viiruse alatüüpe, 16 tüüpi hemaglutiniini ja 9 tüüpi neuraminidaasi.
Viirus on liigispetsiifiline: reeglina ei saa lindiviirus nakatada siga või inimest ja vastupidi.
Gripiviirus B suudab muuta oma antigeenset struktuuri.

B-tüüpi viirused ei põhjusta pandeemiat ning põhjustavad tavaliselt kohalikke puhanguid ja epideemiaid, mis mõnikord hõlmavad ühte või mitut riiki. Gripiviirused tsirkuleeruvad ainult inimeste populatsioonis (sageli põhjustavad lapsed haigusi).

Erinevalt viirustest A ja B sisaldavad C-gripiviirused ainult 7 nukleiinhappe fragmenti ja ühte pinnaantigeeni. See nakatab ainult isikut. See on juhuslike haiguste põhjus, sagedamini lastel.
C-gripi viiruse põhjustatud haigus langeb sageli kokku A-tüüpi gripiepideemiaga.

Gripiviirus on madalaimal temperatuuril kõige stabiilsem - see võib püsida 4 ° C juures 2-3 nädalat; kuumutamine temperatuuril 50-60 ° C põhjustab mõne minuti jooksul viiruse inaktiveerimise, desinfitseerides lahuseid koheselt.

Välja on töötatud rahvusvaheline gripiviiruste kodeerimise süsteem, tänu millele sai iga variant oma koodi, näiteks: A / Bangkok / 1/79 (H3N2):
1) viiruse tüüp (A, B või C) = A;
2) viiruse isolatsiooni geograafiline asukoht = Bangkok; 3) antud aastal välja antud viiruse seerianumber ja selles laboris = 1;
4) eraldamise aasta = (19) 79;
5) antigeense alatüübi = H3N2 nimetus.

Hingamisteede kahjustuste kliinilised tunnused:
"viivitus" katarraalsed sümptomid haiguse algusest mõne tunni või 1-2 päeva jooksul; kuiv (mõnel juhul - niiske, lima limaskesta röga vabanemisega) köha.

Kopsude segmendi kahjustuse sündroom on kiiresti kasvav (mõne tunni jooksul) kopsu südamehaigus, millel on üks kopsudest tüüpiline segmentaalne vari (radioloogiline mõiste) (segmentaalne kopsuturse); soodsate tulemustega kaovad kliinilised ja radioloogilised muutused 2-3 päeva jooksul (erinev erinevus kopsupõletikust).

Mürgistusündroom - raske nõrkus, hüpertermia, peavalu, silmamunade valu, lihased, krambid, meningismi sümptomid. Ortostaatiline kollaps on võimalik.

Hemorraagiline sündroom on põhjustatud gripiviiruse tropismist veresoonte seinale.
On ülemäärane läbilaskvus, kapillaaride ebakindlus. Kliiniliselt ilmneb see ninaverejooks, hemorraagilised lööbed. Raske ja progresseeruva toksilisatsiooni korral võivad 1-2 päeva jooksul pärast haiguse ilmnemist tekkida eluohtlikud tüsistused nagu hemorraagiline bronhiit ja hemorraagiline kopsupõletik.

Lisaks raskete gripi tüsistustele on olemas respiratoorse distressi sündroomi, peaaju turse ja müokardiidi oht. Täielik vereringe: leukotsütoos neutrofiiliaga haiguse esimesel päeval (tüsistusteta juhtudel jääb leukotsüütide arv muutumatuks); leukopeenia koos suhtelise lümfotsütoosiga tulevikus.

Nakkavus. See algab inkubatsiooniperioodi lõpus ja kestab kogu palavikuperioodi, saavutades maksimaalse 1-2 päeva pärast haiguse algust.
Pärast 5. - 7. haiguse päeva väheneb viiruse kontsentratsioon väljahingatavas õhus järsult ja patsient ei muutu teistele ohtlikuks.
Gripiraviga patsiendid ei jää kodus, vaid jätkavad avalike kohtade külastamist.
Jätkates aktiivse elustiili juhtimist, suudavad nad nakatada suure hulga inimesi.

Spetsiifiline diagnostika. Laboratoorsed diagnostikameetodid on kavandatud varakult (hädaolukorras) või retrospektiivseks diagnoosimiseks. Gripiviiruse võib 3 päeva jooksul pärast haiguse algust eraldada kurgu limaskestast ja ninaneelust.
Kultuuri viiakse läbi 10–11-päevaste kanaembrüotega (amnionis või allantoisi vedelikus) 48 tundi (tuvastamiseks vajaliku viiruse koguse saavutamiseks).
Viiruse tüübi määramiseks kulub 1-2 päeva.

Otsene ja kaudne immunofluorestsents.
Selle diagnoosimeetodiga tuvastatakse nina limaskesta epiteeli määrdumisega tsütoplasmaatilised viiruse lisamised. Seroloogiline test näitab gripivastaste antikehade olemasolu. Proovi ägeda infektsiooni faasi diagnoosimiseks tuleb võtta 5 päeva jooksul pärast haiguse algust ja paranemisproovid võetakse 10-14. Või 21. päeval pärast nakatumise algust.
Komplemendi sidumise test võimaldab tuvastada S-antigeenide vahelisi erinevusi ja võimaldab teil teada saada nakatumist põhjustanud viiruse tüüpi (A või B).
Kõige olulisem test on hemaglutinatsiooni inhibeerimise reaktsioon. Võimaldab määrata erinevuse V-antiteenide (pinna valkude) ja seega viiruse alatüübi vahel.
Reaktsioon põhineb asjaolul, et gripiviirus võib aglutineerida inimese või kana punaseid vereliblesid ning spetsiifilised antikehad inhibeerivad seda protsessi.

Vool Enamikel juhtudel lõpeb SARS taastumisega 1-2 nädala jooksul, lisades komplikatsioone - pärast pikemat perioodi.
SARS lastel esimesel eluaastal ja gripi rasked vormid võivad olla eluohtlikud.

Prognoos on sageli soodne.

Ravi. Tavaliselt ravitakse ARVI-d ambulatoorselt (kodus). Esimesel eluaastal lapsed peaksid olema haiglaravil, kui neil tekivad taudi taustaga komplikatsioonid, samuti kõik patsiendid, kellel on gripi rasked ja keerulised vormid.

Põhiravi. On vaja ette näha spetsiifilised viirusevastased ained ja piisav ravi antibakteriaalsete ja teiste ravimitega (komplikatsioonide vältimiseks).

Kui esineb esimesed gripi sümptomid, on näidatud järgmised abinõud.
1. Roheline jook kuuma tee, jõhvika- või porgandimahla, leeliselise mineraalvee (piimaga borjomi jne) kujul.
2. Antipüreetilised ravimid: paratsetamool (näiteks Panadol, Coldrex), MSPVA-d (sulpaflex, NICE) vanuse annuses; atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) on vastunäidustatud alla 16-aastastel lastel Reye sündroomi ohu tõttu.
3. Vasokonstriktor parandab paikselt nina hingamist.
4. Mukaltin, lagrits juur või althea tinktuur ja muud vahendid röga lahjendamiseks ja läbimiseks. Tänapäeval on selleks valitud ravim fluimucil (sisaldab ensüümi atsetüültsüsteiini - ACC).
5. Seerumivastased ained: läkaköha - suurenenud köha refleksiga, tusuprex, bronholitiin, glauvent - kuiva köha; libeksiin - püsiva valuliku köha korral; Bromheksiin - niiske köha ja raske röga; rindkere kogumine, sealhulgas Althea juur, ema-ema-lapse leht, oregano, lakritsa juur, salvei, männipungad, aniisivili, - pikaajaline köha; dekstrometorfaan - öösel köha.
6. Üle 2 aasta vanuseid lapsi ja täiskasvanuid haiguse esimestel päevadel soovitatakse teha auru sissehingamiseks kummeli, saialilli, piparmündi, salvei, naistepuna, loodusliku rosmariini, männipungade, 1–2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega jne.
7. Askorbiinhape, multivitamiinid.
8. Antihistamiinid (tavegil, suprastin, zaditen jne).
9. Ravimid, mis ei ole ravimid: termilised protseduurid, aurude sissehingamine.
Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide puhul ilmnevad peamiselt või ainult ülemiste hingamisteede (riniit, larüngiit, farüngiit, trahheiit) kahjustuse sümptomid, seejärel korratakse, päevasel ajal on mugav käte, käsivarte ja näo kuumas vees mugav temperatuur.
10. ARVI ravimitest on kõige tõhusamad viirusevastased ravimid, mis toimivad etioloogiliselt.

A-gripi puhul määratakse need palaviku perioodi jooksul: rimantadiin (0,3 g - esimesel päeval, 0,2 g - teisel, 0,1 g - järgnevatel päevadel); anti-gripi gamma-globuliin (2–3 annust päevas).

Haiguse esimestel päevadel mis tahes etioloogiaga, sealhulgas gripiga, on ARVI-ga inimese leukotsüütide interferoon intranasaalselt 3-5 tilka 4 korda päevas, pihustades või intratrahheaalselt aerosoolina (2-3 ampulli lahjendatakse 3-5 ml keedetud või destilleeritud veega) läbi auru- ja hapniku telgi või IP-2 tüüpi inhalaatori.

Amantadiin ja rimantadiin võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: pearinglus, iiveldus, tähelepanu probleemid, unetus.
Samuti on mõnikord täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu käitumishäired, teadvushäired, hallutsinatsioonid, ärevus ja krambid.
Ravimitel on ka hepatotoksiline ja hematotoksiline toime.

Arabidolil on interferooni indutseeriv toime ja võime stimuleerida humoraalseid ja rakulisi immuunsusreaktsioone, mis suurendab organismi resistentsust viirusnakkuste suhtes.
Ravim takistab gripiviirusejärgsete tüsistuste teket, vähendab krooniliste haiguste ägenemist, normaliseerib immunoloogilisi parameetreid.
Kasutatakse täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel gripi ja teiste ägedate hingamisteede nakkuste ennetava ja terapeutilise toimeainena, sealhulgas bronhiidi ja kopsupõletiku komplitseerituna.
Annused: 2 tabletti (0,2 g), lapsi vanuses 6 kuni 12 aastat, 1 tablett (0,1 g) 3-4 korda päevas 3 päeva jooksul; seejärel täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele võtta 2 tabletti (0,2 g) üks kord nädalas 3-4 nädala jooksul.
Tsükloferoon (CPN) kuulub väikese molekulmassiga sünteetilistesse interferooni indutseerijatesse ja seda on kliinilises praktikas edukalt kasutatud üle viie aasta (12,5% süstelahus ja 5% liniment).
TSNi kasutuselevõtt soodustab varase (viirusevastase) endogeense a / b-IFN sünteesi.
Katseliselt gripi nakatumise mudelil tuvastati CNF viirusevastane toime gripi A viiruse vastu, kui seda kasutati vastavalt profülaktilisele ja terapeutilisele profülaktikale.
Tsükloferoon on IFNu, IL-2, -6, -1 mRNA indutseerija (sõltuvalt annusest), see tähendab, et ravim on segatüüpi immuunvastuse indutseerija. TSFN pärsib põletikueelsete tsütokiinide (IL-8 ja TNF) tootmist, mis avab uusi väljavaateid TSFNi kasutamiseks põletikuvastase ainena.

Hiljuti on eksperimentaalselt näidatud, et kesknärvisüsteem blokeerib herpes simplex-viiruste ja HIV-i sünteesi virioni kokkupaneku staadiumis, tekitades seega kolm kuni üheksa korda rohkem defektseid viirusosakesi (ilma nakkuseta) võrreldes kontrolliga.

CFT tablette määrati vastavalt järgmistele skeemidele: tüsistusteta gripiga, esimesel päeval, nelja CNT tabletiga samaaegselt, teisel, neljandal ja kuuendal päeval - kaks tabletti (kokku 10 tabletti kursuse kohta). Patsientidel, kellel esinesid gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonide keerulised vormid, määrati BT taustal üks nelja CTF tableti annus 1., 2., 4., 6., 8., 11. ja 14. päeval.

Muudest viirusevastastest ravimitest Venemaal on ribaviriin kõige rohkem kättesaadav täiskasvanute kohta 10 mg / (kg / päevas).
Ribaviriini ettekirjutused lastele per os on ebasoovitavad, kuna ravim suudab tekitada toksilisi mõjusid, kuid selle väga tõhus ja madal toksilisus sissehingamisel.

Uued viirusevastased ravimid.
Praegu on välja töötatud uued ravimid, mis on efektiivsed mitte ainult A-gripi viiruste, vaid ka B-gripi viiruste - neuraminidaasi inhibiitorite - vastu.
Viimased on siaalhappe analoogid, nad blokeerivad neuraminidaasi aktiivse keskuse ja rakkude siaalhappe ja viiruse jäävad ebaühtlaseks.
Viiruse hemaglutiniin seondub mittesplitiseeruvate siaalhappejääkidega, mille tulemuseks on viiruse agregatsioon rakus ja vabade virioonide arvu vähenemine.
Kuid tänapäeval on neuraminidaasi inhibiitorid vähe uuritud ja seni kulukad.

Lisaks etioloogiliselt aktiivsetele ainetele on ette nähtud patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi.

Tavaliselt eelistavad need gripiviiruseid, mis ei mõjuta gripiviiruseid (atsetüülsalitsüülhape 0,5; askorbiinhape 0,3; rutiin 0,02; dimedrol 0,02; kaltsiumlaktaat 0,1) 1 pulber 3 korda päevas.

ARVI puhul on soovitatav kasutada ravimit kaubandusliku nimetuse "Aprotinin" all.
See nimi ühendab kõik antiproteaarsed ravimid (kontikal, trasilol, antagozan, uhkus), inhibeerides haiguse patogeneesis osalevaid ensüüme ja bioloogiliselt aktiivseid aineid. Sissehingamine ultraheli inhalaatorite abil 10 ml preparaadi lahust, mis sisaldab 350 U / ml, 3 korda päevas 4-5 päeva jooksul, kiirendab oluliselt haiguse peamiste sümptomite kadumist.

Tugeva köha, protivokashlevye ravimite (kodterpin, libexin, tusupreks - 1 tablett 3-4 korda päevas) korral, kui esineb tugev nohu - vasokonstriktiivsed tilgad (0,05% naftüsiini lahus, 1-2 korda tilgutatakse iga nina kaudu 2-3 korda) päevas).

Kui hüpertermia ei vähene pärast antigrippiini võtmist, määratakse MSPVA-d per os või eelistatult IM (2 ml 50% dipürooni lahust, 5 ml pürabutooli lahust), külmakompressid otsmikul.

Laste hüpertermias, lisaks nendele vahenditele, kasutatakse selleks, et vältida spasmofiilia teket, kasutada jäsemete ja keha hõõrumist veega, millele lisatakse 1 liitrile 1-2 supilusikatäit lauäädikit (9%) äädikat ja viina (või Kölni).

Selgesõnalise nakkusliku toksilisuse (hüpertermia, krambid, teadvusekaotus) juuresolekul tuleks ette näha: lüütiline segu (50% analgin, 1% dimedrooli lahus, 0,5% novokaiini lahus) 0,1 ml 1 aasta kohta / m; efekti puudumisel teevad raske naha hüpereemiaga patsiendid (“punane hüpertermia”) füüsilist jahutamist (pühkige keha viinaga või 50% alkoholiga, kandke külma peamiste anumatega või tehke külma veega klistiir - + 8- + 10 ° С); “valge hüpertermia” (veresoonte spasm) korral on vajalik soojenemine - soojenduspadjad, suu-vannid ja spasmolüütilised süstid - no-spa, papaveriin.

Püsivate krampide eemaldamiseks süstitakse ravimisse 0,5% Seduxen'i lahus: kuni aasta - 0,3-0,5 ml, 1-7 aastat - 0,5-1 ml, 8-14 aasta jooksul - 1-2 ml 1 üks kord päevas.
Kardiovaskulaarse puudulikkuse sümptomitega süstitakse 20% glükoosilahust 0,06% Korglikoni lahusega või 0,05% strofantiini lahusega või 0,2% noradrenaliini lahusega (ainult tilguti!), Või 1% mezatoni lahust vanuses annust.
Kui ilmnevad ajuödeemi sümptomid (krambid, püsiv hüpertermia, teadvuse kadu), manustatakse hüdrokortisooni intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 5-10 mg / kg kehakaalu kohta päevas, lasix - 0,5-1 mg / kg, mannitool - 1 t 5 g / kg päevas. Vere reoloogiliste omaduste parandamiseks süstitakse trental (2% lahus, 0,25 ml / kg).
Obstruktiivse sündroomi korral on ette nähtud aminofülliin (IV), salbutamool, alupente või erakordne (nebulisaatori kaudu) ja teised.
Selleks, et detoksifitseerida, 10% glükoosi, insuliini (1 U 5 g suhkru kohta), reopolyglutsiini (5–10 ml / kg), albumiini (5 ml / kg) diureesi, elektrolüüdi taseme, EKG kontrolli all..
Kui tekib oliguuria või anuuria, on vedeliku manustamine vastunäidustatud enne diureesi taastumist.

Neerude verevoolu parandamine aitab kaasa aminofülliini, kaltsiumilisandite, glükoosi-insuliini segu lahustele. Gripi korral, millega kaasneb tõsine toksilisatsioon ja meningasm, suureneb gripivastase gamma-globuliini annus, manustatakse uuesti intramuskulaarselt 3 ml-s 6-8 tunni järel toksilisuse vähendamiseks.
In / päevas manustatud gemodez 200-400 ml.

Diureesi sundimine annab hea toime (500… 1000 ml 5% glükoosilahuse, elektrolüüdi lahuste ja 20-40 mg lasixi intravenoosne süstimine), kuid seda tuleb hoolikalt kasutada südame- või neerupuudulikkuse korral.
Väiksema kahtluse korral bakteriaalse infektsiooni (bronhiit, kopsupõletik, kõrvapõletik, sinusiit jne) ägeda hingamisteede viirushaiguse tüsistuses on ette nähtud antibakteriaalsed ained.

Ägeda hingamispuudulikkuse korral, mis ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonide korral võib olla tingitud „valepöördest”, astmaatilise akuutse bronhiidiga, massilisest kopsupõletikust või toksilisest kopsuturestist (respiratoorse distressi sündroom), samuti ortostaatilise kollapsist või nakkus-toksilisest šokist, glükokortikosteroididest: prednisoonist. 2-3 mg / (kg / päevas) või muud ravimit piisavas annuses IV.

SARSi ennetamine näeb ette hingamisteede kaitset patsientide kokkupuutel (maskid, puuvillased marli sidemed), keha karastamisel.
Gripiepideemia ohu korral viiakse läbi gripivaktsiinidega massivaktsineerimine.
A-gripi epideemia korral manustatakse rimantadiini annuses 50 mg ööpäevas 2-4 nädalat.