Kui ohtlik bronhopneumoonia lastel: põletiku põhjused ja sümptomid, ravi ja haiguse ennetamine

Pleuriit

Bronhopneumoonia on kopsude põletikuline haigus, mis ei ole looduses ulatuslik (fokaalne). Kõige sagedamini mõjutab see bronhide ülemisi osi ja kopsude väikesi piirkondi. Seega haiguse nimi.

Põhjused

Kõige sagedamini kannatab ta imikute ja eelkooliealiste lastega. Haiguse põhjuslikud ained on streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, viirused, mõnikord leitakse hemofilus bacillus.

Etikoloogia kohaselt ei esine lastel bronhopneumooniat kõige sagedamini mitte kusagilt ja tavaliselt eelneb:

  • kurgu ja nina haigused
  • nohu (ARI, ARVI),
  • bronhiit
  • leetrid
  • ritsid
  • köha.

Väikeste laste nõrk immuunsus aitab kaasa selle haiguse arengule ja kiirendab selle arengut. Mõnikord võivad bronhopneumoonia põhjused olla:

  • hingamisteedes püütud toit
  • ohtlike gaaside sissehingamine
  • kirurgia,
  • turse.

Sümptomid

Tuvastava fokaalse kopsupõletiku tuvastamine on üsna lihtne. Peaasi on teada selle peamisi ilminguid ja eraldada need teise, varem avaldunud haiguse sümptomitest.

Tähelepanu tuleb pöörata järgmistele sümptomitele:

  • temperatuur tõuseb üle 39 ° C;
  • beebi nahk muutub kahvatuks, halliks;
  • obsessiivne paroksüsmaalne köha koos röga või ilma;
  • hingamisteede häired (õhupuudus, sagedased (kuni 30 korda minutis), madal hingamine);
  • hingeldamine rindkere osades;
  • lapse üldseisundis ja käitumises ilmneb letargia, uimasus, isutus, valu rinnus ja peavalu;
  • Südamelöökide arv tõuseb (üle 100 löögi minutis).

Kuidas diagnoositakse

Esimene etapp. Esiteks pöörab arst tähelepanu haiguse välistele ilmingutele ja haige lapse käitumisele, köha rünnakute olemusele ja sagedusele. Kopsude kuulamisel erinevates kohtades kuuleb hingeldamine ja süda peksab sagedamini.

Teine etapp. Diagnoosi järgmine etapp on kliiniline uuring haiglas: veri ja uriin. Ja haiguse fookuste asukoht aitab tuvastada röntgenikiirgust. Põletiku kohtades on elektrikatkestus. Lastel on tavalisem kahepoolne bronhopneumoonia (kohe 2 kopsudes).

Bronhiaalne kopsupõletik: patoloogiline protsess

Patoloogiline seisund areneb bronhide limaskesta ja bronhide põletikuga, mis seejärel sattub kopsu. Ilmneb turse ja eritub vedelik, mis ummistab läbipääsud ja muudab hingamise raskeks. See võib toimuda mõne tunni (akuutne vorm) kuni nädalani. On raske diagnoosida üleminekut bronhide põletikust kopsupõletikule ise, seda peaks tegema spetsialist.

Narkomaania ravi

Haiguse ajal vajab laps vanemlikku tähelepanu ja hoolt.

Fokaalne kopsupõletik on üsna tõsine haigus, mis ravimata jätmise korral tekitab komplikatsioone, mida on väga raske ravida. Vanemad peaksid teadma põletiku sümptomeid, pöörduma õigeaegselt pediaatriga ja alustama ravi.

Peamist rolli bronhiaalse kopsupõletiku ravis mängib antibiootikumravi. Nende ülesanne on ravida põletiku fookuseid. Alustage antibiootikumide võtmist kohe pärast diagnoosimist arsti poolt. Ravimite ravi algab penitsilliini antibiootikumidega.

Kui nad ei tööta korralikult, asendatakse need tsefalosporiinantibiootikumidega (Ceftriascon, Cefurox). Kõige raskemate juhtude korral määrake sellised ravimid nagu asitromütsiin, erütromütsiin, Zinnat, Augmentin.

Köha parandamiseks määravad nad röga ja köhavastased ravimid (Ambrobene, Erespal). Need on siirupid või inhalatsioonilahused. Noh aitab sisse hingata gaseerimata mineraalveega.

Sellist tüüpi kopsupõletiku traditsiooniline ravi hõlmab:

  • säästev toitumine
  • ülemäärane joomine (eriti kõrgel temperatuuril), kangendavad ained,
  • vitamiinikompleksid.

Rahva abinõud

Traditsioonilise meditsiini kasutamine bronhopneumoonia ravis on võimalik alles pärast arsti poolt haige lapse uurimist. Mittetraditsiooniline ravi võib täiendada ainult arsti poolt määratud peamist ravikuuri.

Rahvameditsiin, mis koosneb vesivannis kuumutatud tatarhunast ja kasepungadest (750 grammi mett ja 100 grammi pungad), tuleb enne magamaminekut purustada. Segu tuleb lahjendada keedetud veega konteinerites. Kooritud küüslauguga sissehingamine on end tõestanud: peate seda mitu korda päevas hingama.

Veel üks mee kasutamine bronhopneumooniaks on meekompress: mee ja sooja vee segu samades proportsioonides tuleb kasutada toidu kile all olevasse rinnapiirkonda ja pakendada soojale sallile (soovitavalt villale). Muutke tihendit 2 korda päevas.

Tõrva vesi aitab ka seda haigust ravida. 3-liitrises purki valage 500 ml. tõrv ja vala keev vesi täiseni. Pärast 9 päeva soojendamist võib segu kasutada. Sa pead juua 1 st. Spoonful segu enne magamaminekut, haarake midagi magusat. See segu ei ole soovitav juua veega.

Artikkel haige lapse õendusabi korraldamise kohta.

Ennetavad meetmed

Bronhopneumoonia on sageli erinevate viirushaiguste tagajärg, sealhulgas. Selle haiguse ennetamisel on peamiseks eesmärgiks tugevdada immuunsüsteemi, suurendada keha vastupanuvõimet nohu suhtes.

Ärge unustage karastamist, see aitab palju. Ja ärge unustage igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, igapäevase raviskeemi järgimine (uni peaks olema täielik), nõuetekohased toitumisalased tooted ilma säilitusaineteta, kunstlikud värvid ja lisandid (soovitavalt hooajaline ja põllumajandustootja). Noorest lapsest tuleb õpetada isikliku hügieeni reegleid.

Lihtsalt ärge unustage seda tüüpi ennetusmeetmeid, nagu vaktsineerimine.

Võimalikud tüsistused

Õige ja õigeaegse ravi korral on laps tervena umbes 2-3 nädalat. Ravi pikaajaline algus või selle puudumine toob kaasa mitmeid komplikatsioone, sealhulgas surma.

Bronhiaalse kopsupõletiku komplikatsioonide hulgas on selliseid haigusi nagu:

  • pleuriit (mädane või seroosne),
  • mädane otiit,
  • jade

Kõiki neid haigusi on raske ravida ja nõuda haiglaravi meditsiiniasutuses.

Režiim ja toitumine

Fokusaalse kopsupõletiku korral määravad voodipesu spetsialistid. Tuba, kus laps on, iga päev, mida vajate õhku puhastada ja niisket puhastamist teha. Kõndimine on lubatud ainult siis, kui temperatuur on stabiilne ja normaalne, ei suurene. Kuid kõndimise kestus peaks olema väiksem kui tavalises olekus. Vajalik on tagada, et laps ei jääks üle.

Dieet peaks olema õrn: väikestes osades, kuid sageli. Parem on kergesti seeditav toit valmistada nii, et organismi peamised jõud jõuaksid haiguse vastu võitlemisele, mitte toidu seedimisele. Joog peaks olema soe. Parim lahendus on omatehtud kompotid ja puuviljajoogid, gaseerimata mineraalvesi.

Väikestel lastel on dehüdratsioon tõenäolisem kui täiskasvanutel, eriti kõrgel temperatuuril. Vanemad peavad tagama, et laps jõuaks õigel ajal vett või muud jooki.

Analüüsid

Scarlet'i patsiendi uurimine algab naha uuringuga: nad on tavaliselt kahvatu. Peale selle võetakse selle haigusega veri üldiste ja biokeemiliste analüüside tegemiseks. Patsiendi veres suurendab fokaalne kopsupõletik selliseid näitajaid nagu:

  • valged verelibled
  • erütrotsüütide settimise määr (ESR).

Samuti läbige analüüsiks uriin. Uriinis vaadake happe koguse näitajaid. Bakteriaalsete infektsioonide tuvastamiseks saadetakse röga analüüsiks.

Mida Komarovski ütleb

Enamik arste on arvamusel, et peamine ravi on antibiootikumiravi. Ilma selleta ei ole ravi edukas. Dr E. Komarovsky peab sellist usku valeks.

Tema arvates tuleks antibiootikume kasutada ravis ainult rasketel juhtudel ja kui on tõestatud bronhopneumoonia bakterivorm.

Kui fokaalne kopsupõletik on põhjustatud viirushaigusest, tuleb seda ravida viirusevastaste ravimitega. Infektsiooni viirusliku iseloomuga antibiootikumid võivad tekitada tüsistusi ja olla ebaefektiivsed.

E. Komarovsky ei poolda antibiootikumiravi täielikku tagasilükkamist rasketel juhtudel on hädavajalikud tugevad antibakteriaalsed ravimid. Kuid neid tuleb rakendada spetsialistide järelevalve all. Eneseravim ähvardab komplikatsioonide ilmnemist, isegi surma.

Arst rõhutab füsioteraapia (sissehingamine jne) tähtsust, samuti toidu tarbimist. Bronhopneumoonia ravi peab olema keeruline, hõlmama kõiki ravimeetodeid:

  • traditsioonilised ravimid
  • füsioteraapia
  • eritoitumine
  • päeva järgimine ja uni.

Kasulik video

Milline on bronhopneumoonia oht lastel, kuidas diagnoosida, milline on haiguse põhjus ja kuidas seda ravida?

Järeldus

Bronhopneumoonia on teatud tüüpi kopsupõletik ja esineb streptokokkide, stafülokokkide, pneumokokkide ja lapse kehasse sisenevate viiruste tagajärjel. Tunnistage bronhopneumoonia võib tüüpiliste sümptomite tõttu, mis on põhjustatud immuunsuse reaktsioonist patogeeni tungimisele hingamisteedesse. Meditsiinilise abi õigeaegse ravi korral ravitakse haigust edukalt ja see ei põhjusta komplikatsioone.

Mis on bronhopneumoonia oht

Koos hingamisteede haigustega ei ole bronhopneumoonia haruldane. See on põletikuline protsess, mis toimub kopsude väikestes piirkondades ja mida iseloomustab fokaalsete kudede kahjustus. Standardravi hõlmab ravi antibiootikumidega, mõnel juhul patsiendi hospitaliseerimist. Kui haigus on tüsistusteta, on võimalik ravi kodus. Aga enne ravi alustamist peate teadma täpselt haiguse väljanägemise põhjuseid ja esmaseid tunnuseid.

Miks tekib bronhopneumoonia?

Haiguse põletikuline iseloom on otseselt seotud nakkuslike patogeenidega.

Bronhopneumooniat mõjutavad tegurid:

  • bronhide infektsioon, selle areng ja edasine levik kopsukoesse. Peamised patogeenid on: Staphylococcus aureus, Klebsiella, pneumokokid ja isegi E. coli;
  • inimese hingamisteid on läbinud füüsikalised või keemilised ärritavad ained;
  • harvadel juhtudel võib see olla bronhiidi või bronhioliidi tüsistus, kuid see areneb peamiselt iseseisva haigena;
  • nõrgenenud immuunsus, mis on kergesti vastuvõtlik välistele infektsioonidele, ning seetõttu hakkavad viirused aktiivselt paljunema.

Mis on bronhopneumoonia põhjustaja?

  • viirused - väikelastele, mükoplasmad - noorukitele. Sümptomid arenevad väga aeglaselt;
  • täiskasvanutele - bakterid (stafülokokid, streptokokid);
  • eakatele inimestele, kellel on vähk - seen- ja viirusinfektsioonid.

Kuidas tuvastada bronhopneumoonia algstaadiumis?

  • kehatemperatuur tõuseb oluliselt. Haiguse esimestel päevadel võib see ulatuda 39 C-ni;
  • külmavärinad;
  • köha (kõigepealt kuiv, veidi hiljem röga röstimisega);
  • hingamised ja köha kaasnevad valu rinnus;
  • hapniku ebapiisava rikastumise tõttu algab tahhükardia;
  • hingamine muutub raskeks ja nähtavaks;
  • kopsudes on vilistav hingamine;
  • täiskasvanutel on õhupuudus.

Haiguse tunnused lastel on erinevused:

  1. Põletikuline protsess areneb mitu korda kiiremini.
  2. Peamised sümptomid - palavik ja iseloomulik köha. Siis on väärt
    pöörama tähelepanu õhupuuduse ja valju hingamise esinemisele.
  3. Tüsistused pärast haigust. Kui laps ei taastu bronhiidi või külma haiguse ajal pikka aega, siis tekib võimalus bronhopneumoonia tekkeks.

Bronhopneumoonia tüübid

Ühepoolne bronhopneumoonia - kliinilised juhtumid näitavad, et haigus areneb ainult ühel poolel. Parempoolne bronhopneumoonia on väga levinud, mis on veelgi tavalisem kui kopsupõletik. See on tingitud asjaolust, et õige bronh on selle tõttu veidi madalam, kuna bakteritel on palju lihtsam tungida kopsude alumistesse osadesse. Sellest hoolimata on parempoolse ja vasakpoolse bronhopneumoonia sümptomid samad ja nõuavad ühekordset ravi.

Kahepoolne bronhopneumoonia. Arstide seas võib leida nime nagu lobar bronhiaalne kopsupõletik. Haiguse alguses mõjutavad alveolaarsed kahjustused.

acini, niivõrd, kuivõrd võivad tekkida isegi verejooksud. Kahjustatud kude hakkab põlema. Õigeaegne arsti külastamine ja õige ravikuuri määramine tagab kiire taastumise, ravi eiramise korral võib olla surmav. Surmajuhtumeid täheldatakse ka nende inimeste seas, kes on immuunsüsteemi väga nõrgenenud. Sellist tüüpi bronhiaalne kopsupõletik on kõige sagedamini lastel.

Katarraalne bronhopneumoonia. Seda tüüpi haigusi võib leida loomade seas, inimestel ei ole nakatumise tõenäosust. Katarraalne bronhiaalne kopsupõletik võib kergesti muutuda mädane pneumooniaks. Aja jooksul aitab teatud diagnoos ja ravi kiiresti haigusest vabaneda.

Haiguse diagnoos

Diagnoos koosneb sellistest manipulatsioonidest:

  • kehatemperatuuri mõõtmine;
  • sõrmed koputavad valgust, kui haigus on olemas, tuleks heli lühendada;
  • stetoskoopi kasutades tehakse kopsude kuulamist, et avastada hingeldamist ja müra, mis kinnitavad hingamisteede haiguse esinemist (kahjuks leiti, et diagnostiline meetod on bronhopneumoonia määramisel ebaefektiivne);
  • roentgenoscopy (pildil uuritakse täpselt, millist piirkonda see mõjutab ja kus see levib);
  • laboratoorsed testid (röga proovid võetakse);
  • kompuutertomograafia (harva kasutatud).

Komplikatsioonide oht

  1. Purulentne otiit. Kõrval on üldine nõrkus ja ebamugavustunne. Veidi hiljem algab mädane äravool kõrvast. Sellise komplikatsiooni oht on see, et kui mäda ei lähe läbi kõrva, võib see lihtsalt minna kolju kaugemale ja viia aju abstsessini või provotseerida meningiiti.

Bronhopneumoonia ravimeetodid

See haigus näeb ette keeruka ravi:

  1. Patsient peab järgima raviskeemi. Bronhopneumoonia avastamisel kohustub patsient täitma voodit. Ruum peab olema ventileeritud, patsient vajab värsket õhku. Kui kehatemperatuur on normaliseeritud, peab patsient minema jalutama, kuid sporditegevus tuleks edasi lükata kaks kuni kolm kuud.
  2. Tasakaalustatud toitumine. Ravi ajal ei keela bronhopneumoonia mingeid toiduaineid, kuid soovitatav on tarbida suurel hulgal puuvilju ja köögivilju ning toiduaineid, mis sisaldavad suurtes kogustes valke. Toidu peaks toimuma sageli, kuid väikeste portsjonitena. Kindlasti juua rohkelt vedelikke (parem on eelistada taimede eemaldamist ja puuviljajoogid).
  1. Haiglaravi. Kui täiskasvanutel on lubatud koju ravida, tuleb lapsi haiglasse paigutada alles siis, kui nad on täielikult ravitud. Tüsistustega haigusjuhtude hulka kuulub ravi intensiivravi osakonnas.
  2. Viirusevastased ravimid. Nimetati, kui haiguse põhjuseks on viirused.
  3. Vee tasakaal Lapsi iseloomustab kiire dehüdratsioon, nii et arstid võivad ette näha mitte ainult rikkaliku joomise, vaid ka IV.
  4. Hapniku sissehingamine. See meetod takistab õhupuudust.

Kas on võimalik kasutada traditsioonilist meditsiini

Kahtlemata võivad rahvahooldusvahendid muutuda haiguse vastu võitlemisel lahutamatuks assistendiks. Siin saate neid kasutada ainult pärast konsulteerimist oma arstiga.

Mõned traditsioonilise meditsiini vahendid võivad olla haiguse teatud etapis ebaefektiivsed või patsiendi olemuse tõttu sobimatud.

Soovitused adjuvantravi kohta kodus:

  • kasepungad ja mesi. Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks valmistatakse mee abil keedetud kasepungal põhinevat agenti. Valmis tähendab, et patsient peab enne magamaminekut võtma pool tundi, üks magustoit lusikas;
  • plantain. Tihendid on valmistatud taime lehtedest. Selleks kuivatatakse värske lehtlaste lehed veidi ja kantakse patsiendi rinnale, seejärel pakendatakse tekk või soe sall;
  • tõrv. On vaja võtta kolm liitrit keevat vett ja valada tõrva, nõuda seda segu veidi üle nädala ja anda patsiendile pool tundi enne magamaminekut iga päev.

Kui te järgite ettenähtud ravikuuri, kulgeb bronhopneumoonia kulgu jälgi. Taaskasutamisel tuleb teha röntgen, et täielikult kinnitada, et ravi on efektiivne. Täielik taastumine toimub kuu jooksul. Ravi rahvahooldusvahenditega on võimalik ainult põhiravi täiendava ravina.

Bronhopneumoonia lastel ja täiskasvanutel - põhjused ja sümptomid, diagnoosimine ja ravi, tüsistused ja ennetamine

Inimkeha ründavad sageli viirused ja bakterid. Mis põhjustavad erinevat tüüpi patoloogiaid. Bronhiaalne kopsupõletik on hingamisteede haigus, millega kaasnevad tõsised sümptomid ja mis vajab kohest ravi. Haigus ei arene kohe, sellele eelneb mitmeid märke, mis viitavad haiguse tekkimise võimalusele. Kui märkate neid õigeaegselt, saate vältida ebameeldivaid ja tõsiseid tüsistusi või tagajärgi.

Mis on bronhopneumoonia

Kopsude äge nakkushaigus põletikuga, milles osalevad kõik elundi struktuursed elemendid, alveoolid, ilmub eksudaat (jättes osa verest ümbritsevatesse kudedesse veres, leotades seda) on kopsupõletik. Bronhopneumoonia on mitmesugune, mida iseloomustab asjaolu, et see mõjutab mitte ainult kopsukoe, vaid ka bronhipuu lähimaid struktuurielemente.

Sellisel juhul on põletiku protsess fokaalne, see mõjutab ainult segmendi, acinus või lobules piire. Patoloogia ei ole seotud ühe patogeeni tüübiga, progresseerumine viib haiguse muutumiseni lobar-kopsupõletikuks. Leitud iseseisva haiguse vormis lastel ja eakatel, bronhopneumoonia täiskasvanutel muutub sageli teiste tervisehäirete tüsistuseks. Suremuse osas võtab see kopsupõletiku vorm 4. koha, see läheb kohe pärast südame-veresoonkonna, onkoloogiliste patoloogiate ja vigastuste tekkimist.

Bronhopneumoonia põhjused

Haigus kuulub nakkushaiguste rühma, mistõttu põhjustab see haigustekitajaid, mis leiduvad kogukondlikes tingimustes. Haiguse põhjused on järgmised:

  • Haemophilus influenzae - infektsioon hemofiilse vardaga;
  • Streptococcus pneumoniae - pneumokokid on meditsiinilise statistika kohaselt juhtide seas põhjuste järjekorda seadmisel 70–90% bronhopneumoonia juhtudest;
  • Mycoplasma pneumoniae on mükoplasma, rohkem kui 20% alla 35% -listest patsientidest on nakatunud selle patogeeniga;
  • Chlamydia pneumoniae - klamüüdia;
  • Legionella pneumophila - legionella;
  • Moraxella (Branhamella) Сatarralis - moraxella;
  • Escherichia coli - E. coli;
  • Klebsiella pneumoniae - Friedlanderi võlukepp, Klebsiella;
  • Streptococcus Haemoliticus - hemolüütiline streptokokk;
  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Lisaks bakteritele võivad mõned viirused põhjustada patoloogiat: gripp, adenoviirus, parainfluensus, mõned enteroviirused, respiratoorsed süntsüütilised, rinoviirused. Kui peamised sümptomid ilmnevad kiiresti (esimese 48-72 tunni jooksul) pärast patsiendi hospitaliseerimist, muutuvad patogeenid reeglina:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Riskirühmad

Lisaks peamistele patogeenidele on haiguse tekkimise põhjused kaasnevad tegurid, mis suurendavad hingamisteede kahjustuste tekke ohtu. Täiendavad bronhopneumoonia põhjused on:

  • sekundaarsed immuunpuudulikkuse seisundid;
  • pikk suitsetamiskogemus;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • lapsed, vanadus;
  • ravi immunosupressantidega;
  • südamepuudulikkuse ummistus kopsu ringluses;
  • kutsealased ohud;
  • kroonilised bronhopulmonaalsed haigused;
  • pikk voodi puhkus
  • hingamisteede väärarengud;
  • ebasoodne ökoloogiline olukord;
  • ülemiste hingamisteede krooniline põletik;
  • operatsioonijärgne periood.

Bronhopneumoonia vormid

Diagnoosimisel võib arst määrata patoloogia tüübi. Sõltuvalt teatud teguritest arenevad mitmed vormid ja vajavad erinevat lähenemist ravile. On olemas järgmised haiguse vormid:

  1. Vasakpoolne bronhopneumoonia. Põletikuline protsess areneb rindkere vasakul poolel, sageli muutub see külma komplikatsiooniks. Vasakpoolset vormi peetakse ohtlikuks ja tõsiseks patoloogiaks, sest selle arenguga seotud suremus on 5%. Harvadel juhtudel on haigus asümptomaatiline ja see on haiguse ebatüüpiline vorm. See raskendab ravi diagnoosimist ja määramist. Diagnoosi jaoks kasutati röga, bronhoskoopia, röntgenite laboratoorset analüüsi.
  2. Parempoolne bronhopneumoonia. Ühepoolne põletik areneb kopsuvälja projektsioonis suure kontsentratsiooniga. See on tingitud asjaolust, et peamine bronh liigub ülalt alla kaldu, mis põhjustab patogeeni viskamise kopsude alumistesse osadesse, kogudes infektsiooni suurtes kogustes ühes kohas. Mikroobid paljunevad kiiresti, nii et selle vormi ravi on raskem, nad ilmuvad kiiremini kui nad surevad, ja bronhipuu vereringe on nõrk. Arengu põhjuseks on füüsikalised tegurid, bakterid, seened, viirused. Sagedamini tekib haigus streptokokk-nakkusega nakatumisel.
  3. Kahepoolne bronhopneumoonia. Areneb hingamisteede mikroorganismide kadumisega. Täiendavad provokatiivsed tegurid on sagedased nohu, elu rütm, hüpotermia, krooniline patoloogia, allergiad, hüpovitaminoos. Selle vormi spetsialiste nimetatakse lobar-bronhiaalse kopsupõletikuks, sest väliselt muutuvad kopsude infiltratsiooni muutused sarnaselt teraviljaosakestega. Esimeses etapis diagnoositakse alveolaarsete acini kahjustused, seejärel areneb kahjustatud kudede põletik. Ebaõige ravi korral on surmaoht, seda vormi esineb sageli lastel.
  4. Radikaalne bronhopneumoonia. Tekib kopsukoe põletik, mis asub elundi juurtel. See on üks raskemaid patoloogia vorme. On nakkushaigusega haigus, mis siseneb mikroorganismide kehasse aktiivselt suurte bronhide tasemel. See viib perifeeriani, mis levib paramedi-ruumi, ilma perifeersete kudede puudutamata.

Bronhopneumoonia sümptomid

Haiguse ravi on lihtsam, kui konsulteerite arstiga esimestel ilmingutel. Enesehooldus ja viivitus võivad põhjustada tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone, tagajärgi. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peaksite minema haiglasse:

  1. Suurenenud kehatemperatuur. Haiguse arengu varases staadiumis ulatub see 37-39 Celsiuse järgi. See viitab organismile haiguse vastu võitlemisele, seega ei ole vaja tuua temperatuuri 38 kraadini, kui raviarst ei soovita seda.
  2. Üldine nõrkus. Patsient tunneb end halvasti, on kohal: higistamine, nõrkus, ebamugavustunne vasikalihases, külmavärinad. Kaotus või vähenenud söögiisu, häiritud uni.
  3. Köha Põletiku varases staadiumis on see kuiv, pärast bronhiaalse kopsupõletiku progresseerumist märjaks. Flaasil on kollakasroheline toon, kui haigus on raske, võib esineda vere triibud.
  4. Hingamishäire. Sümptom on iseloomulik täiskasvanud patsientidele, areneb kõndides, ronides ülespoole ja isegi rahulikuks.
  5. Valu rinnus. Sügava hingeõhuga, köha all kannatab patsient rinnus ebamugavustunnet. See on valus ainult siis, kui peatada pool, kus kopsud on põletatud (välja arvatud kahepoolne vorm). Valu iseloomustab tõmbamine või õmblemine.
  6. Pulsisagedus kuni 110 kingitust minutis.

Bronhiaalse kopsupõletiku tekkega lastel on sümptomid veidi erinevad. Lapsel võib esineda järgmisi sümptomeid:

  1. Põletikulise protsessi olemus on välk. Imikute hingamisteed on väikesed, immuunbarjäärid ei ole veel moodustunud. Nendel põhjustel põhjustab haigus sageli tõsiseid haigusi ja viib mõnikord surmani.
  2. Köha Kõrge temperatuur on kerge või puudub täielikult. See viib diagnoosimise hilinemiseni ja viivitab ravi alustamisega. Vanemad jälgivad lapse hinge kinni, laps kaebab reeglina õhupuuduse pärast, hakkab valjusti hingama.
  3. Pikaajalised haigused. ARVI pikaajaline kulg, bronhiit, suurendab bronhopneumooniale ülemineku riski. Sellistel juhtudel tuleb ravirežiimi muuta.

Ebatüüpilise vormi sümptomid

Igal haigusel on oma spetsiifilised spetsiifilised sümptomid, mis aitavad diagnoosida haigust. Harvadel juhtudel on vajalik diferentsiaaldiagnoos, näiteks kui bronhopneumoonia tekib ilma palavikuta või köha. Ebatüüpiline vorm on lastel tavalisem. Tavaliste sümptomite puudumisel võivad ilmneda järgmised tunnused:

  • ärevus;
  • tahhükardia;
  • letargia, nõrkus;
  • keha üldine mürgistus;
  • liikumises valu rinnus;
  • nahapaksus;
  • krambid;
  • unisus;
  • ebatervislik põsepuna;
  • vähendatud söögiisu või selle puudumine.

Haiguse individuaalsete omadustega seoses tekib haiguse ebatüüpiline vorm, selle reaktsioon nakkusohtlikele stiimulitele. Varjatud patoloogia võib põhjustada järgmisi tegureid:

  • antibiootikumide kuritarvitamine;
  • immuunseisundi halvenemine;
  • keha individuaalsed omadused.

Tüsistused pärast bronhopneumooniat

Kui hingamisteede põletik avaldab kogu kehale negatiivset mõju, on erinevate süsteemide töös rikkeid. Patoloogia tagajärjed sõltuvad selle keerukusest, vormist, õigeaegsest diagnoosimisest ja ravi algusest, ravirežiimist, inimese individuaalsetest omadustest. Sageli põhjustab bronhopneumoonia bronhemembraani limaskestade põletikku, bronhiidi kroonilist vormi ja bronhiaalastmat. Tõsemate tagajärgede hulka kuuluvad järgmised patoloogiad:

  1. Kopsu abscess. Algab põletikulise fookuse kopsukoe lagunemine tänu tekkivale pussile. Need on moodustatud üksikult või rühmadena, mõjutades samal ajal keha mitmeid osi.
  2. Kopsufibroos. Põletiku ajal tekib raske koekahjustus ja neis piirkondades hakkab moodustuma sidekude. See tüsistus tekitab tõsiseid valu rinnus, sest kahjustatud piirkondadele tekib ebapiisav hapnikuvarustus. See moodustab bronhopneumoonia kroonilise vormi.

Piisava ravi puudumisel võib inimene õigeaegselt diagnoosida ebameeldivaid komplikatsioone. Enamasti neid täheldatakse lastel, näiteks:

  1. Purulentne otiit. Patsient kurdab kõrva ebamugavustunnet, tunneb üldist nõrkust, täheldab mädast vabastamist. Kui ta ei leia väljapääsu, võib see ajusse lekkida ja provotseerida aju abscess, meningiit.
  2. Pleuriit. Pleura lehtede põletik, mis põhjustab köha, hingamise ajal ebamugavustunnet. Täiendav sümptom on rindkere pingutus.
  3. Nefriit on neerude põletik. Kliiniline pilt sõltub morfoloogilistest muutustest. Väljastava palaviku, halva naha ja nimmepiirkonna ebamugavustunnetest.
  4. Müokardi düstroofia - kahjustatud ainevahetus pectoral lihastes. Patsient kurdab hingeldust, südame valu. Eksami ajal kuuleb arst südamelihase müra, rütmihäireid. Korrelatsioon tekib täiskasvanutel, kellel on ebaõige ravi, treenige enne ravi lõppu.
  5. Perikardiit on perikardi põletik. Isik kaebab südamevalu, tunneb rindkere pinget. Kui muudate keha asendit, suureneb ebamugavustunne valu. Raske haiguse kuluga moodustub näo turse, kaela veenid suurenevad, nahk muutub kahvatuks.

Bronhopneumoonia

Bronhopneumoonia on teatud tüüpi kopsupõletik. See haigus erineb tavapärasest kopsupõletikust selles, et kehasse sisenevad bakterid ja viirused mõjutavad mitte ainult kopse, vaid ka bronhide puud. Sageli tekib ülemiste hingamisteede infektsioonide tõttu põletik. Enamikul juhtudel põhjustab bronhiaalne kopsupõletik streptokokki ja pneumokokki.

Riskirühm

  1. Haigus mõjutab igas vanuses inimesi, kuid kõige sagedamini esineb seda vastsündinutel, kuni kolmeaastastel lastel ja üle 65-aastastel pensionäridel. Nendel juhtudel jätkub haigus raskemini. Riskirühma kuuluvate laste seas on idiopaatiliste hingamisteede haigustega lapsed ja immuunpuudulikkusega lapsed.
  2. Inimesed, kes on kannatanud kopsude kopsupõletiku ilmnemise suhtes, on vastuvõtlikumad teistest kopsuhaigustest. Lisaks on ohus südamehaiguste või diabeedi ohus olevad inimesed.
  3. Suitsetajad sisenevad haiglasse bronhopneumoonia diagnoosiga sagedamini kui inimesed, kellel ei ole seda halba harjumust.

Selle haiguse tüübid on mitmed:

  • ühepoolne bronhopneumoonia. Enamikel kliinilistel juhtudel esineb haigus ainult ühel küljel. Muide, parempoolne bronhopneumoonia on sagedamini vasakpoolses kopsupõletikus. Seda seetõttu, et peamine parempoolne bronh on ülespoole üles ehitatud kaldu ning seetõttu tungivad bakterid kopsude alumistesse osadesse ja kogunevad ühes kohas. Nii vasakpoolse kui ka parempoolse bronhopneumoonia sümptomid ja patogenees on samad;
  • kahepoolne bronhopneumoonia. Eksperdid nimetavad seda tüüpi haiguse kroonilist bronhide kopsupõletikku ja kõik sellepärast, et kopsude infiltratsiooni ajal toimunud muutused näevad välja nagu kaeraterad. Haiguse algstaadiumile on iseloomulik alveolaarse akini kahjustused (seetõttu ilmnevad väikesed verejooksud). Siis põletatakse kahjustatud koega alad. Kui te lähete õigeaegselt arsti juurde ja alustate õiget ravi, võite haigusest vabaneda. Surmaga lõppev tulemus on tõenäoline ainult sobimatu ravi korral. Lisaks võib haigus lõppeda, kui patsient immuunsus on oluliselt vähenenud. Seda tüüpi haigusi täheldatakse kõige sagedamini lastel;
  • katarraalne bronhopneumoonia. Seda tüüpi haigus esineb loomadel. Isikule ei ole katarraalne bronhopneumoonia nakkusohtlik. Sellise haiguse korral algab põletik bronhides ja seejärel läheb kopsu parenhüümi. Katarraalse bronhopneumoonia sümptomid: köha, palavik, südame löögisageduse tõus. Mõnikord läheb see haigusesse mädane kopsupõletik. Kui meetmed võetakse õigeaegselt, saab katarraalse bronhopneumoonia kõrvaldada.

Sümptomaatika

Esimesel bronhopneumoonia ilmingul peaksite kohe arstiga nõu pidama. Väikseim viivitus või enesehooldus on kurbade tagajärgedega.

  1. Suurenenud kehatemperatuur. Esimesel päeval tõuseb kehatemperatuur 37–39 kraadini. Selline keha reaktsioon viitab sellele, et patsient võitleb haigusega, seega alandada temperatuuri 38 kraadini ei ole seda väärt. Eriti ilma spetsialistiga eelnevalt konsulteerimata.
  2. Üldine nõrkus. Isik hakkab kaebama halbade tunnete pärast. Vasika lihastes on nõrkus, higistamine, külmavärinad, ebamugavustunne. Lisaks väheneb tema söögiisu (või isegi täielik söömisest keeldumine) ja uni on häiritud.
  3. Köha Kui põletik on hiljuti alanud, on köha kuiv. Haiguse progresseerumisega muutub köha niiskeks. Reeglina on röga kollakasroheline. Raske haiguse vormis leidis röga veresooni.
  4. Hingamishäire. See sümptom on iseloomulik ainult täiskasvanutele. Mõnel juhul tekib õhupuudus mitte ainult jalgsi või ülesmäge ronimisel, vaid ka rahulikus olekus.
  5. Ebameeldivad tunded rinnus. Kui patsient köha või püüab sügavalt sisse hingata, kogeb ta valu rinnus. Reeglina on ainult põletikulise kopsu külg valus (ainult siis, kui see ei ole kahepoolne kopsupõletik). Valu on õmblemine või tõmbamine.
  6. Kiire impulss. Patsiendi pulss suureneb 110 löögini minutis.

Kui lapsel esineb bronhiaalne kopsupõletik, on sümptomid veidi erinevad:

  • sageli on põletikulisel protsessil välk iseloom. Seda seetõttu, et lapse hingamisteed on väikesed ja neil ei ole kaitsvaid immuunseid tõkkeid. Seetõttu on haigus tõsine ja põhjustab sageli kurbaid tagajärgi;
  • palavik ja köha võivad olla kerged või puuduvad. Reeglina ei ole selliste hingamisteede haiguste kõige iseloomulikumate tunnuste puudumine ja ravi alguse edasilükkamine. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu lapse hingamisele. Reeglina hakkab laps hingama ja valib hingelduse;
  • pikaajaline haigus. Kui laps on liiga kaua põdenud bronhiiti või ARVI-d, on olemas oht, et haigus on juba bronhopneumooniasse jõudnud. Sel juhul tasub muuta ravi taktikat.

Tüsistused

Kui aeg ei alga pädevat ravi, võib haigus põhjustada tüsistusi. Sageli on neid täheldatud lastel.

  1. Purulentne otiit. Sellisel juhul hakkab inimene kaebama kõrva ebamugavuse ja üldise nõrkuse pärast. Lisaks kõrva purulent heakskiidu. Kui mäda ei leia väljapääsu, siis võib see tungida kolju ja põhjustada aju abstsessi või meningiiti.
  2. Pleuriit. See on pleura lehtede põletik. Isik kogeb köha ja hingamise ajal ebamugavust. Lisaks kurdab ta rinna raskust.
  3. Nefriit See on neerude põletik. Haiguse sümptomid erinevad sõltuvalt morfoloogiliste muutuste liigist. Haiguse välised ilmingud on halvad, palavik, ebamugavustunne nimmepiirkonnas.
  4. Müokardi düstroofia. See on ebanormaalne ainevahetus rinna lihastes. Isik hakkab kaebama südame valu ja õhupuuduse pärast. Lisaks on patsiendil südamemurd ja südamerütmihäire. See bronhiaalse kopsupõletiku tüsistus täiskasvanutel ilmneb ebaõigest ravist ja füüsilise treeningu algusest enne ravi lõppu.
  5. Perikardiit. See on südamekotis põletikuline protsess. Patsiendil on südame valu ja rindkere tihedus. Lisaks ilmneb ebamugavustunne suurema jõuga, kui inimene püüab olukorda muuta. Haiguse raskes vormis paisub patsiendi nägu ja kaela veenid suurenevad. Lisaks on naha hellitus.

Diagnostika

Vastuvõtul kuulab spetsialist patsiendi kaebusi ja viib läbi kontrolli. Reeglina täidab arst järgmisi tegevusi:

  • mõõdab patsiendi kehatemperatuuri;
  • koputab kopsud välja. Teie sõrmedega puudutab arst kopsupinna kohal olevat piirkonda. Kui inimene kannatab selle haiguse all, lühendatakse heli;
  • kopsude kuulamine. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse, kui kahtlustate hingamisteede haigusi. Stetoskoopi kasutades kuulab mõjutatud piirkonda spetsialist. Erinevad vilistav hingamine ja müra võivad viidata haiguse esinemisele. Pidage meeles, et nüüd ei ole kõik arstid seda diagnoosimeetodit kasutanud, sest on tõestatud, et tema efektiivsus bronhopneumoonia määramisel lastel ja täiskasvanutel on madal.

Isegi kui arst on täiesti kindel, et patsiendil on bronhiaalne kopsupõletik, peaks ta selle saatma rindkere organite röntgenkiirte juurde ja viima läbi mitu standardset laboratoorset testi. Mõnikord vajab spetsialist kompuutertomograafia, röga uurimise ja analüüsi tulemusi haiguse põhjustaja tuvastamiseks.

Ravi

Sellest haigusest vabanemine hõlmab keerulist ravi:

  • režiimi järgimine. Haiguse arengu alguses on soovitatav jälgida voodikohta. Lisaks peate regulaarselt puhastama ja õhustama ruumi, kus patsient asub. Niipea kui kehatemperatuur taastub, võib inimene välja minna. Isegi kui inimene jälgib tervislikku eluviisi, on tal keelatud karastamist jätkata varem kui teist nädalat pärast ravi lõppu. Samuti ei saa te sporti jätkata enne, kui on möödunud kaks kuud pärast ravi lõppu;
  • dieedi korrigeerimine. Bronhopneumoonia ravi ei takista toodete kasutamist. Loomulikult peaks toitumine olema tasakaalus ning selles peaks domineerima kõrge vitamiini- ja valgusisaldusega toit. Kõige parem on süüa väikestes portsjonites, kuid sageli. Lisaks soovitavad eksperdid palju juua (soe mineraalvesi, puuviljajook, taimeteed);
  • füsioteraapia. Seda ravi tuleb alustada alles pärast kehatemperatuuri normaliseerumist. Seejärel määratakse patsiendile rindkere massaaž, sissehingamine vahenditega, mis hõlbustavad hingamist ja aitavad kaasa röga väljavoolule;
  • narkootikumide ravi. Selle haiguse raviplaan ei ole täielik ilma antibiootikumide kasutamiseta. Need vahendid määratakse patsiendile tablettidena või süstitakse patsiendi kehasse. Kasutatakse intravenoosset või intramuskulaarset süstimist. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja isiku individuaalsetest omadustest valitakse antibiootikumi tüüp. Lisaks määravad arstid palavikuvastased, köha- ja allergiavastased ravimid.

Bronhopneumoonia lastel on raskem kui täiskasvanutel, seega on tema ravil teatud omadused.

  • ravi toimub ainult haiglas. Lapsel ei lubata koju minna enne, kui haigus on täielikult kadunud. Rasketel juhtudel viiakse väike patsient üle intensiivravi osakonda;
  • farmakoloogiliste ainete annus sõltub otseselt lapse kehakaalust;
  • kui haigus on põhjustatud viirustest, määravad eksperdid viirusevastased ravimid;
  • Arstid säilitavad lapse keha veetasakaalu. Lapsed on väga dehüdratatsiooni ohus. Seetõttu ei piirdu ravi suurte koguste vedeliku joomisega. Sageli süstitakse last puuduva vedelikuga läbi tilguti;
  • Düspnoe vältimiseks või sellest vabanemiseks hingatakse last hapnikuga.

Kui järgite arsti juhiseid, kulgeb bronhopneumoonia lastel ja täiskasvanutel ilma jälgedeta. Pärast ravi lõppu saadetakse patsiendile uuesti röntgenikiirus, et määrata ravi efektiivsus. Kõik haiguse sümptomid kaovad täielikult ühe kuu jooksul.

Rahvameditsiinis

Kõiki rahvahooldusvahendeid tuleks kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist. Fakt on see, et mõned meetodid ei pruugi isikule sobida sümptomite tõsiduse, organismi omaduste või haiguse staadiumi tõttu.

Bronhopneumoonia

Bronhopneumoonia on kopsude äge nakkushaiguse haigus, kaasates kõik struktuurielemendid ja alveoolide kohustusliku kahjustuse, põletikulise eksudatsiooni tekkimise nendes (koos vereplasma vedeliku vabastamisega vereringest ümbritsevatesse kudedesse, "immutamine").

Bronhopneumoonia on tüüpi kopsupõletik, mis mõjutab mitte ainult kopsukudet, vaid ka bronhide puu kõrval asuvaid struktuurielemente. Sellisel juhul on põletikuline protsess fokaalse iseloomuga: see jaotub segmendi, lobuli või acini sees.

Bronhopneumoonia ei ole seotud konkreetse patogeeni tüübiga; progresseerumisega saab muuta lobar-kopsupõletikuks. Iseseisva haiguse kujul esineb see lastel ja eakatel patsientidel, täiskasvanueas muutub see kõige sagedamini teiste haiguste tüsistuseks.

Surma põhjuste struktuuris võtab kopsupõletik südame-veresoonkonna, onkoloogiliste haiguste ja vigastuste järel 4. koha.

Peamiseks bronhopneumoonia vältimise sündmuseks on ägedate hingamisteede haiguste õigeaegne ravi.

Sünonüüm: fokaalne kopsupõletik.

Põhjused ja riskitegurid

Kõige sagedasemad kogutud (elutingimustes tekkivad) patogeenid bronhopneumoonias:

  • pneumokokid (Streptococcus pneumoniae), mis viivad patogeenide järjestusse, moodustavad 70–90% kõigist juhtudest;
  • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
  • Mükoplasma (Mycoplasma pneumoniae), 20–30% alla 35-aastastest patsientidest on nakatunud selle patogeeniga;
  • Klamüüdia (Chlamydia pneumoniae);
  • Legionella (Legionella pneumophila);
  • Moraxella (Branhamella) Сatarralis];
  • Klebsiella, Friedlanderi võlukepp (Klebsiella pneumoniae);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • hemolüütiline streptokokk (Streptococcus Haemoliticus).

Kui kopsupõletik tekib 48–72 tunni jooksul pärast patsiendi hospitaliseerimist (nn haigla pneumoonia), on peamised haigustekitajad sagedamini:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella, Friedlanderi võlukepp (Klebsiella pneumoniae);
  • Proteus (Proteus mirabilis) ja teised gramnegatiivsed mikroorganismid.

Lisaks bakteritele võivad mitmed viirused põhjustada bronhopneumooniat: gripiviirused, parainfluensus, adenoviirus, respiratoorsed süntsüütilised ja rinoviirused, mõned enteroviirused (Coxsackie, ECHO) jne.

Bronhopneumoonia tunnusjooneks on polüetoloogia, st mitme põhjusliku teguri kombinatsioon.

Bronhopneumoonia tekke riskifaktorid:

  • pikk suitsetamiskogemus;
  • eakad ja lapsed (eriti 3–9 kuud);
  • sekundaarsed immuunpuudulikkuse seisundid;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • südamepuudulikkus, mis põhjustab ummikuid kopsu ringluses;
  • immunosupressiivne ravi;
  • bronhopulmonaalse tsooni krooniline patoloogia;
  • kutsealased ohud;
  • ebasoodne ökoloogiline olukord;
  • hingamisteede väärarengud;
  • pikk voodi puhkus;
  • seisund pärast operatsiooni;
  • ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised protsessid.

Pärast patogeensete mikroorganismide tungimist bronhipuu ja kopsukoe väikseimatesse struktuuridesse on kahjustatud kohalik immuunsüsteem, mis võimaldab patogeenidel tekitada põletikulisi muutusi. Bronhide ja kopsude kudede põletiku taustal kannatab mikrotsirkulatsioon, mis viib isheemia tekkeni; aktiveeritakse lipiidide peroksüdatsiooni protsessid, tekib lokaalne sensibiliseerimine.

Haiguse vormid

Olenevalt haiguse arengutingimustest eristatakse järgmisi vorme:

  • kogukonnas omandatud (kodus, ambulatoorne);
  • haigla (haiglaravi);
  • kopsupõletik immuunpuudulikkuse vastu.

Mõnedes klassifikatsioonides tehakse ettepanek eraldi arvestada meditsiinilise sekkumisega seotud bronhopneumooniat.

Sõltumatu haiguse vormis esineb lastel ja eakatel patsientidel bronhopneumoonia, täiskasvanueas muutub see kõige sagedamini teiste haiguste tüsistuseks.

Etioloogilise teguri jaoks:

  • bakteriaalne bronhopneumoonia;
  • viirus;
  • ebatüüpiline.

Bronhopneumoonia raskusaste jaguneb järgmiselt:

  • kopsud - ekspresseerimata intoksikatsiooni sümptomid, subfebrilaalne kehatemperatuur, pulmonaalne infiltratsioon ühes segmendis, hingamispuudulikkus ja hemodünaamilised häired puuduvad;
  • mõõdukas raskusaste - mõõdukalt rasked mürgisuse sümptomid, kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° С, kopsu infiltratsioon 1-2 segmendi sees, hingamissagedus (hingamissagedus) - kuni 22 minutis, HR (südame löögisagedus) - kuni 100 lööki / min, komplikatsioone ei ole;
  • tõsised - mürgistuse sümptomid, kehatemperatuur üle 38 ° C, II (III) astme hingamispuudulikkus, hemodünaamilised häired (BP vähem kui 90/60 mm Hg. Art. Südame löögisagedus on üle 100 bpm, vazopressorovi vajadus), leukopeenia vähem kui 4 x 10 9 / l või leukotsütoosi 20 x 10 9 / l rohkem kui 10% ebaküpsete neutrofiilide, mitmemõõtmelise, kahepoolse pneumoonilise infiltratsiooniga, protsessi kiire progresseerumine (infiltratsioonitsooni suurenemine 50% või rohkem pärast 48-tunnist vaatlust, pleuraefusiooni, abscessi, uurea lämmastik> 10,7 mmol / l, DIC, sepsi c) teiste elundite ja süsteemide puudulikkus, teadvuse halvenemine, seotud haiguste ägenemine).

Sümptomid

Harvadel juhtudel areneb haigus ägedalt, kuid peamiselt ägeda hingamisteede (sealhulgas viiruslike) infektsioonide või ägeda tracheobronhiidi tüsistusena.

  • köha koos mucopurulent röga (sageli algab köha, mis muutub kuivaks mitteproduktiivseks köha, röga esineb reeglina haiguse teisel või kolmandal päeval);
  • kehatemperatuuri tõus (sagedamini subfebrilisele numbrile, harvadel juhtudel - kuni 38,5-39,5 ° C);
  • valu ja ummikud rinnus, mida süvendab sügav hingamine, köha (täheldatud ainult siis, kui põletiku keskus on pleura lähedal);
  • õhupuudus (kuni 25–40 hingamisteede liikumist minutis) on valikuline sümptom, sageli muret tekitavad lapsed ja eakad patsiendid;
  • joobeseisundi sümptomid (peavalu, pearinglus, apaatia, nõrkus, letargia, väsimus, söögiisu kaotus või kaotus, uimasus).

Vanematel ja nõrgestatud lastel, immuunpuudulikkuse või pikaajaliste krooniliste haigustega patsientidel võib kliiniline pilt olla udune (ilma kõrge palavikuta, intensiivse köha ja õhupuuduseta) või vastupidi, see on kiire kiirete sümptomite korral.

Bronhopneumoonia võib olla keeruline kopsu- ja ekstrapulmonaalsete patoloogiliste seisundite tõttu. Vaadake ka:

Diagnostika

Diagnoosimeetmed kahtlustatava bronhopneumoonia korral:

  • täielik vereloome (tuvastatud leukotsütoos neutrofiilse nihkega vasakule, kiirendatud ESR);
  • biokeemiline vereanalüüs (ägeda põletiku markerite jaoks);
  • röga uurimine;
  • veregaaside analüüs;
  • auskultatsioon (luuakse raske hingamine, niisked küünlad, mis võivad pärast köha või sügavat hingamist kaduda), harva määratakse harva;
  • Röntgenuuringud otseses ja külgsuunases projektsioonis [pulmonaarse mudeli mõõdukas suurenemine (võib esineda vähese põletikuga) ja fuzzy heterogeensete infiltratiivsete varjude ilmumine];
  • kompuutertomograafia (näidatud juureprotsessis, raske bronhiaalne obstruktsioon, diferentsiaaldiagnoos tuberkuloosi ja kopsu neoplasmaga).

Vastavalt näidustustele toimus polüpositsiooniline fluoroskoopia. Röntgenkiirte kontrollimine viiakse läbi mitte varem kui 2-3 nädalat komplikatsioonita bronhopneumoonia korral.

Ravi

Bronhopneumoonia kompleksi ravi:

  • meditsiiniline ja kaitserežiim (haiglaravi või ambulatoorne ravi - sõltuvalt raskusest, voodikohast, füüsilise aktiivsuse piiramisest);
  • tervislik toit (toitumisnumber 10 või 15) suure hulga kangendatud joogiga;
  • etiotroopne ravi (antibakteriaalne, viirusevastane, antimikroobne ravim);
  • patogeneetiline ravi, sealhulgas ravimid bronhide äravoolu funktsiooni taastamiseks (mukolüütilised ravimid ja uimastid), bronhodilaatorid, selektiivne beeta-2-adrenomimeetikumid, immunomoduleeriv ravi, antioksüdandid;
  • võõrutusvahendid;
  • sümptomaatiline ravi (köhavastased, valuvaigistavad, põletikuvastased, palavikuvastased ained);
  • füsioteraapia, treeningteraapia, massaaž, hingamisteede võimlemine paranemise staadiumis;
  • Spa ravi, taastusravi ja patsientide kliiniline läbivaatus.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Bronhopneumoonia võib olla keeruline kopsu- ja ekstrapulmonaalsete patoloogiliste seisundite tõttu.

  • parapneumooniline pleuriit;
  • pleura emüema;
  • kopsu abscess;
  • kopsu gangreen;
  • bronhide obstruktsiooni sündroom;
  • äge hingamispuudulikkus.
  • äge pulmonaalne süda;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • mittespetsiifiline müokardiit, endokardiit;
  • meningiit;
  • meningoentsefaliit;
  • DIC sündroom;
  • psühhoos;
  • aneemia;
  • äge glomerulonefriit;
  • toksiline hepatiit.

Prognoos

Piisava keerulise ravi korral on bronhopneumoonia soodne prognoos. Raskete haiguste, raskete kaasnevate haiguste, immuunpuudulikkusega patsientide, eakate, nõrgestatud patsientide, väikelaste puhul on soodne prognoos vähenenud.

Surma põhjuste struktuuris võtab kopsupõletik südame-veresoonkonna, onkoloogiliste haiguste ja vigastuste järel 4. koha.

Ennetamine

Ennetamise peamine näitaja on ägedate hingamisteede haiguste õigeaegne ravi.

Muud ennetavad soovitused:

  • suitsetamisest loobumine;
  • gripivaktsiin;
  • immuunsüsteemi tugevdamine;
  • isiklik hügieen (mis on eriti oluline laialdase külmetuse ajal).