Kõri pahaloomuline kasvaja on keeruline patoloogiline protsess, mis hõlmab paljusid kaela paiknevaid kudesid ja elundeid.
Artikli sisu
Kurvavähi põhjused on samuti mitmekordsed: mitmed ebasoodsad tegurid, mis mõjutavad isikut, põhjustavad selle haiguse arengut kõige sagedamini.
Rääkides sellest, mis võib olla kurguvähk, tuleb kõigepealt eraldada see patoloogia vastavalt selle esinemise mehhanismile. Pahaloomulisi kasvajaid, mis on moodustunud otse kaela elundites ja kudedes, nimetatakse primaarseks ja metastaaside põhjustatud kõrvaltoimed on sekundaarsed.
Primaarne kõri vähk
Primaarset vähktõve kutsutakse, kui kogu kasvaja tekitanud kahjustus ja võimalikud metastaasid on lokaliseerunud kurgus. Siin tuleb märkida, et rangest meditsiinilisest vaatenurgast ei ole kliiniline mõiste "kurguvähk" formaalselt õige. Kõri ei ole eraldi organ, millel on eraldi funktsioonid, vaid kogu struktuur, mis paikneb selgroo eesmise emakakaela tsoonis. Nende hulka kuuluvad neelu, kõri, häälköied, söögitoru, neurovaskulaarsed kimbud jne. Kasvaja kasvajad tekivad mis tahes nendest elementidest ja neil on ametlikult õigus kutsuda kurgu kasvajaid.
Kõige sagedamini viitab kõri vähk pahaloomulistele kasvajatele. Kuid õige diagnoosi ja ravi taktika valimiseks on alati vaja täpselt kindlaks määrata, millises organis kasvaja on tekkinud. Sellest sõltuvad otseselt kirurgilise ja terapeutilise toime meetodid, nende efektiivsus ja seega ka haiguse üldine prognoos. Kuid pahaloomulise kasvaja välimuseni viinud tegurid ei mõjuta oluliselt selle paiknemist. Vaatamata sellele, kas see on söögitoru, neelu või kõri vähi kasvaja, on nende haiguste põhjused väga sarnased.
Sigarettide suitsetamine
See on kõigi kõri tuumorite kõige olulisem põhjus. Enam kui see on kõige olulisem tegur kõigi teiste hingamisteede pahaloomuliste kahjustuste, sealhulgas huulte, suu, bronhide ja kopsude vähktõve arengus.
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on selle kahjuliku harjumusega inimesed haigestunud kõri kõhtu 20-30 korda rohkem kui need, kes ei suuda suitsetada. Ja suitsetamisest otseselt sõltuvate pahaloomuliste kasvajate surmajuhtumite üldine risk on 45% meestel ja 21,5% naistel. Oluline tegur selles on suitsetamiskogemus - mida kauem see on, seda suurem on inimese kurgu vähi tõenäosus.
See on oluline! Vähktõve statistika näitab, et 95-97 inimest 100 kõhuvähiga patsiendist on intensiivsed suitsetajad.
Kõrva ja hingamisteede onkoloogiliste haiguste otsene seos suitsetamisega on seletatav sigaretitäidisega toksiliste ühendite suure sisaldusega. Lisaks ei ole tubakas iseenesest kõige ohtlikum aine, mis seal on. Kui suurem oht inimeste tervisele on tõrv, mis vabaneb sigarettide põletamisel. Nad toimivad keemiliselt otse raku geneetilisele materjalile, kahjustades seda. Ja see omakorda toob kaasa mutatsioonid. Kromosomaalse kahjustuse kõige ohtlikumaks tagajärjeks on modifitseeritud vähirakkude moodustumine, mis hakkavad kontrollimatult paljunema. See viib kasvaja fookuse tekkeni.
Oht kannab ka tahma - oluline põlemissaadus. See protsess vabastab sigaretis sisalduvad radioaktiivsed osakesed. Ja kuigi selliste ainete arv on äärmiselt väike, on neil võime ladestuda ja koguneda kehasse, sealhulgas ülemiste hingamisteede sisepindadele. Aja jooksul, kui suitsetaja inhaleerib radioaktiivseid ühendeid iga päev, suureneb nende osakeste kogumaht ja nende kiirgus suurendab järk-järgult toimet rakkudele, põhjustades mutatsioone ja põhjustades kasvajate arengut.
Lisaks ei tohiks unustada ärritavat mõju, mida kõik need ained tekitavad nina nina, kõri, bronhide ja kopsude limaskestadele. Pidev ärritus ja mõnikord limaskestade termiline kahjustus tekitavad kroonilise põletikulise protsessi - seisund, mis võib viia rakkudes pahaloomuliste muutuste ilmnemiseni.
Muud suitsetamise liigid
Arvatakse, et filtersigarettidel on vähenenud kõhuvähi tekitamise oht. Kuid Maailma Terviseorganisatsioon lükkab selle teabe ümber. Ükskõik kui täiuslik ja kõrgtehnoloogiline sigaretifilter, säilitab ta väga väikese koguse mürgiseid ühendeid. Selliste sigaretielementide peamine eesmärk on ainult suitsu temperatuuri vähendamine ja suitsetamise mugavamaks muutmine, kuid mitte tarbija tervise kaitsmine.
Kõri vähi põhjuseks võib olla ka toru suitsetamine. Selle patoloogia oht on sel juhul väiksem kui sigarettide kasutamisel. See on tingitud asjaolust, et siinne suits läheb kaugemale kui sigaretis. See tähendab, et suuremal hulgal ohtlikest lenduvatest ainetest on aega jahtuda ja asuda toru siseseintele. Selle tõttu tungivad inimese hingamisteedesse vähem toksiine.
Sigarite suitsetamisel on vähktõve vähi tõenäosus, sest see protsess ei hõlma suitsu sissehingamist ja selle tungimist otse kopsudesse. Kuid tuleb märkida, et pahaloomuliste kasvajate tekkimise oht huulel või suuõõnes sellises suitsetamises on endiselt väga suur.
Kasvaja tekke põhjus kurgus võib olla püsiv passiivne suitsetamine. See on suitsetajaga samas toas elavate või töötavate mittesuitsetajate poolt tubakasuitsu tahtmatu sissehingamine.
See on oluline! Statistika järgi suurendab krooniline passiivne suitsetamine hingamisteede onkoloogiliste patoloogiate riski 8-10 korda.
Kuid uutel "elektroonilistel sigarettidel" pole praktiliselt mingit riski kõri vähktõve tekkeks, kuna nende seadmete kasutamist nimetatakse "suitsetamiseks" ainult formaalselt. Tubakat või paberit ei põletata, kuid ainult vesi, mis on segatud ohutute paksendajate ja maitseainetega.
Tööohud
Paljude meie poolt kasutatavate ainete ja ühendite hulgas on juba pikka aega välja toodud need, kellel on otsene onkoloogiline oht. Sellised ühendid on klassifitseeritud kantserogeenseteks - need aitavad kaasa vähkkasvajate tekkele rakuliste mutatsioonide tekitamise teel. Ühekordne kokkupuude selliste ainetega ei kujuta tavaliselt ohtu. Kuid pidev kokkupuude nendega, näiteks inimese kutsetegevuse tõttu, on kõrge pahaloomuliste kasvajate tekkimise risk. Nende ühendite hulka kuuluvad:
- mõned kemikaalid, nagu benseen ja benseeni derivaadid, väävelhape;
- mitmed metallid, peamiselt nikkel- ja alumiiniumühendid;
- ehitusmaterjalid, nagu asbest ja kuivtsement;
- mineraalid, nagu kivisöepulber;
- tõrvasarnased ained, eriti fenoolsel alusel;
- bensiiniaurud, lenduvad õlid, auto heitgaasid;
- metallide keevitamise käigus eralduvad gaasid;
- tselluloosi- ja paberitolm jne.
Üldiselt peetakse õhu tolmust suurenemist ruumis, kus inimesed pidevalt viibivad, juba onkogeense tegurina. Hoolimata selle tolmu päritolust põhjustab sissehingatavate lenduvate osakeste pidev ärritav toime kurguvähi teket. Seetõttu peaksid kõik sellistes tingimustes töötavad isikud, kellel on pidev kontakt eespool loetletud ainetega,: t
- Kasutage kindlasti spetsiaalseid isikukaitsevahendeid.
- Järgige rangelt suuõõne ja hingamisteede hügieeni.
- Perioodiline, et teha ENT arstide ja onkoloogidega ennetavaid uuringuid.
See on oluline! Professionaalseks ohuks, mis aitab kaasa pahaloomuliste kasvajate esinemisele kurgus, peetakse püsivaks kohaliku temperatuuri juures.
Viirusinfektsioonid
Rakkude viiruste toimemehhanism on selle geneetilise materjali muutmine ja kahjustamine. See tähendab, et iga viiruse kahjustus kannab raku pahaloomulise mutatsiooni riski, millele järgneb kasvaja areng.
Suurim oht kõri vähktõve seisukohalt on inimese papilloomiviirus, mida peetakse tänapäeval vähktõve seisundiks. Kõri papillomatoos, eriti kui selline healoomuline neoplasm on organismis pikka aega olemas, on võimeline pahaloomuliseks muutuma - muutuma kiiresti kasvavaks vähivormiks. Teine nakkusohtlik aine selles suhtes on Epstein-Barri viirus, mis põhjustab ka nakkusliku mononukleoosi arengut.
Muud haigused ja operatsioonid
Vähktõve teke kurgu kudedes ei ole ainult papilloom, vaid ka:
- mis tahes teised healoomulised kasvajaformatsioonid, näiteks fibroidid;
- kõri tsüstid, sõltumata nende asukohast ja päritolust;
- enneaegsed muutused, nagu limaskesta leukoplakia ("valge täpp");
- kõri ja kõri pinna sisepindadel intensiivse keratiniseerumise piirkonnad;
- pachydermia - vokaalide epidermise kihid;
- kroonilised põletikulised haigused - larüngiit, ravimata pikka aega jne;
- krooniline kilpnäärme haigus türeotoksilise struuma kujul.
Lisaks suureneb kurgu pahaloomuliste kasvajate oht, kui minevik on läbinud kurgu piirkonnas kirurgilise sekkumise.
Tuumori kõrvalekalded tekivad kõige sagedamini armide ja postoperatiivsete armide korral, millel on tihedam struktuur kui ümbritseval koel.
Tagatise eelsoodumuslikud tegurid
Lisaks ülaltoodud põhjustele, mis viivad otseselt kurguvähi tekkele, tõstab meditsiin esile mitmeid kaudseid tegureid, mis aitavad kaasa selliste häirete esinemisele.
- Sugu. Kõri kõhu risk on tugevama soo esindajate seas palju suurem. Teadlased-onkoloogid hindavad 10–1-aastaste suhetega kurk onkoloogiliste kahjustustega mehi ja naisi: 90% selle patoloogiaga patsientidest on mehed. Sellise olulise erinevuse põhjus ei ole veel selgitatud. Jah, meeste hulgas on rohkem suitsetajaid, jah, mehed töötavad sagedamini ohtlikes tööstusharudes ja tegelevad sagedamini kantserogeensete ainetega - kuid kõik need tegurid koos ei selgita sellist olulist erinevust kõri vähktõve suhtes võrreldes naistega.
- Vanuse tegur On teada, et pahaloomulise kasvaja tõenäosus suureneb inimese vanusega. Lastel on kõri vähktõve juhtumid äärmiselt harva esinevad. Samal ajal tuleb märkida, et kui kasvaja on pärit lapsest, siis iseloomustab seda kiire kasv ja agressiivne kurss. Alla 40-aastastel inimestel esineb see haigus suhteliselt harva ja pärast seda verstapost algab kõri vähi juhtude arv. Selliste diagnooside peamine protsent määratakse patsientidele 60 aasta pärast. Arstid selgitavad immuunfunktsiooni vananemisega seotud halvenemist ja rakuliste mutatsioonide järkjärgulist kuhjumist.
- Geneetiline eelsoodumus. Kui üks või isegi mõlemal vanemal oli haiguse ajal kurguhaigus, siis on kaugel sellest, et haigus mõjutab ka last. Kuid samasuguse patoloogia oht suureneb oluliselt. Mõnede uuringute kohaselt on koormatud pärilikkusega pahaloomulise kasvaja tekkimise tõenäosus umbes 2,5 korda suurem.
- Ökoloogiline olukord. Kurvavähki peetakse traditsiooniliselt „linnahaigusteks”. Maapiirkondades, kaugel suure linna saastunud atmosfäärist, seda patoloogiat praktiliselt ei leitud. Nagu eespool öeldud, on kõik õhus esinevad lisandid (ja eriti mürgised autode heitkogused või tööstusettevõtete heitkogused) kantserogeensed tegurid. Ja ülemine hingamisteed mõjutab esmalt selliste gaaside sissehingamist.
- Alkoholi joomine. Etüülalkohol kahjustab inimkeha rakke ja toimib omamoodi katalüsaatorina teiste toksiinide toimimiseks. Näiteks krooniline alkoholi tarbimine koos intensiivse suitsetamisega kahekordistab kõri tuumorite riski võrreldes ainult suitsetamisest tuleneva onkoloogilise ohuga.
- Ka patsiendi vähktõve arengus mängib olulist rolli patsiendi immuunsüsteemi seisund. Pahaloomulikult taastunud rakud tunnustatakse tavaliselt meie immuunsuse poolt ja hävitatakse kiiresti. Kuid olukorras, kus keha loomuliku kaitse aktiivsus on vähenenud, on sellised muteerunud rakud võimelised kiiresti paljunema, mis viib kasvaja saidi ilmumiseni. Immuunpuudulikkuse seisundid võivad olla tingitud haigustest (AIDS) või farmakoloogiliste ravimite kasutamisest, mis inhibeerivad immuunsüsteemi toimimist.
- Püsivat rolli kurgu kasvaja patoloogiate arengus mängib ka dieedi pidev rikkumine. Kui inimese menüü ei sisalda piisavalt valgusisaldusega toiduaineid ja vitamiine, siis see viib immuunsuse funktsioonide vähenemiseni. Neid aineid saamata ei ole immuunsüsteem võimeline töötama täies ulatuses ja see omakorda suurendab vähiriski.
- Lõpuks on tõendeid, et krooniline mittevastavus suuhügieenile võib samuti suurendada kasvaja tekkimise tõenäosust kõri. Hammaste, igemete, ülemiste hingamisteede igasugune saastumine koos süveneva nakkusega on limaskestade püsiva põletiku ja ärrituse allikas. Ja sellisele ärritusele avatud epiteelirakkudele on suurenenud pahaloomulise degeneratsiooni oht.
Sekundaarne kurguvähk
Nn tuumorid, mis on tekkinud kurgu kudedes metastaaside tungimisel nendesse teistest organitest. Metastaas on üks kasvaja pahaloomulise kasvaja tunnuseid. Sellisel kasvajal ei ole selgeid piire ja sidekoe ümbris ei eralda neid tervetest kudedest, kasvades otse nendesse.
Kasvamise käigus hävitab pahaloomuline kasvaja lähedal asuvate lümfi- ja / või veresoonte veresooned. Samal ajal on kasvajakoes sageli lahtine konsistents ja selle rakud on võimelised esmase tuumori saidist kergesti eralduma. Seega eemaldatakse üksikud pahaloomulised regenereeritud rakud ja viiakse need keha teistesse piirkondadesse vere või lümfiga. Juhul, kui selline rakk elab kaelaorganites, tekitab see kõri teisese turse. Selliste kasvajate sümptomoloogia ja histoloogilised omadused sõltuvad täielikult algse primaarse kasvaja parameetritest.
Sõltumata põhjusest (või eelsooduvate faktorite kompleksist), mis põhjustas kurgus pahaloomulise kasvaja ilmumist, on kõik selle haiguse juhtumid meditsiinilised. Samal ajal, kui kiiremini isik pöördub arsti poole, seda kiiremini külastab ta spetsialisti konsultatsiooni, seda kiiremini diagnoositakse kasvajaprotsessi ja alustatakse piisavat ravi. Ja see omakorda suurendab märkimisväärselt patsiendi võimalusi sellest ohtlikust haigusest täielikult vabaneda. Vastavalt onkoloogide paljude aastate jooksul kogu maailmas saadud statistikale on kurguvähk, mis on avastatud juba varases arengujärgus, ravitav 70% juhtudest.
Kurgu vähk: esimesed sümptomid
✓ arsti poolt kontrollitud artikkel
Kas tal on kurguvalu või ebamugavustunne? Kuula sümptomeid ja minge arsti juurde, läbige üksikasjalik läbivaatus. Võib-olla on teil onkoloogia? Kurvavähk on pahaloomuline kasvaja, mis ilmneb limaskestal. See kasvaja levib sageli kudedes, mis asuvad valuliku koha lähedal. Kui haigust ei ravita, võib inimene surra.
Kurgu vähk: esimesed sümptomid
Esimesed sümptomid
Neoplasmid esinevad neelu limaskestal, kõri. Nad võivad liikuda teistesse organitesse. Kurvavähi sümptomid sõltuvad sellest, kus see paikneb ja milline on selle arengu etapp. Kui kõri väljapoole tekib onkoloogia, kaob hingamine, tekib verejooks. Edasised metastaasid ja kasvajad lähevad kolju ja kraniaalnärvi. Kui vähirakud idanevad kurgu külgseinas, ilmub perioodiliselt verejooks. Kui metastaasid kasvavad jätkuvalt, võib haigus minna kolju, närve. Kui idanemine toimub kurgu külgseinas, siis on kõrva valu, mis tekitab probleeme kuulmisega ja on täis selle tunne kaotust.
Väga sageli kaasneb kõri vähk lümfisõlmede metastaasidega, tuumorid ilmnevad mandlites. Need põletikud on pahaloomulised. See neoplasm tungib väljapoole, pärast seda siseneb lümfisõlmedesse, toitumise protsess kurgus on häiritud ja tekib valu.
Mis on kõri vähk
Kui inimesel on kõri kõõm, on tunne, et kehas on võõrkeha. See sümptom ilmneb samal perioodil nagu kuiv köha, kaalulangus, isutus, unehäired, aneemia. Kui vähk tekib neelu alumises osas, haavad ja hammustavad hambad. Kaelal olev nahk on deformeerunud, selle kehaosa liikuvus muutub, verejooksud tekivad ilma põhjuseta.
Kõri väheses osas esineb kasvajaid sagedamini 30-50-aastastel naistel. Naiste sümptomid on erinevad:
- raskused hingamissüsteemi toimimises;
- häälekaotus;
- näonaha kuivab, kaotab välimuse;
- raske neelata toitu;
- on köha, sülg verega;
- kuulmine väheneb;
- hinge lõhn;
- lümfisõlmede paistes.
Vähktõve sümptomid on nagu külm. Seetõttu ei ole haiguse arengu alguses haiguse diagnoosimine kerge. Esimesed märgid on järgmised:
- kurguvalu;
- kaela turse;
- neelamisraskused;
- Hääl kõlab erinevalt.
Sageli arvavad inimesed, et see on viirus või allergia. Kui teil tekivad need sümptomid, on oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Need sümptomid võivad viidata haiguse tekkele. Haiguse varases staadiumis ilmuvad valged laigud, väiksed haavandid kurgus. Need on esimesed märgid, mis räägivad teile onkoloogia olemasolu kohta.
Kaheksal patsiendil kümnest ei ilmnenud esimeses etapis sümptomeid. Ja kui sümptomid tunduvad, siis on olemas erinevad ilmingud:
- köha;
- tugev kaalulangus;
- valu kõrvas, kõri;
- kaela turse.
Kõri vähi sümptomid
Et täpselt teada haiguse põhjust ja teha õige diagnoos, peate läbima testid ja läbima testid. Kõigepealt on oluline läbi viia biopsia (diagnostikamehhanism võtab kahjustatud piirkonnas rakke spetsiaalse nõelaga ja proove uuritakse laboris).
Lisaks biopsiale on ka teisi teste. Nad lihtsalt selgitavad sümptomeid, tuvastavad kasvaja suuruse ja selle asukoha. Sümptomite diagnoosimisel viiakse läbi kompuutertomograafia, mis annab kasvaja kolmemõõtmelise kujutise.
Kui esimesed sümptomid on tunda ainult kõri, on haiguse hiline staadium kergesti diagnoositav:
- valu esineb mitte ainult kurgus, vaid ka hammastes (sageli kukuvad nad välja);
- hääl muutub, sest kõri reageerib kasvajale kõhklusega;
- võõrkeha tunne kurgus;
- õhupuudus;
- valu allaneelamisel (kui see mõjutab alumist osa).
Kõri vähi epidemioloogia
On köha, on neelamisraskusi, kurguvalu (valu leevendaja ei aita), vere spurtimine, lümfisõlmed kasvavad, ebameeldiv suu lõhn, nõrkus ilmneb ilma põhjuseta.
Kui haiguse tuvastamine on niipea kui võimalik, on ravi õrn. Haiguse täielikuks hävitamiseks on vaja radikaalset ravi. Siis suudab patsient säilitada oma tervist ja elu ning naasta täielikku elu.
Kurvavähk arvudes
Statistika ei inspireeri:
- Enam kui 65% kõigist pahaloomulistest kasvajatest on kurguvähk.
- Seda tüüpi kantserogeenset haigust peetakse kõige levinumaks kurguhaiguse vormiks.
- Enamik vähkkasvajaid on mehed 40 aasta pärast.
- Ohus on naisi.
- 60% kõigist patsientidest saab ravida. Enamik neist, kes kannatavad kurguvähi all, elavad linnas, külades on see haigus palju vähem levinud.
Kurgavähi riskifaktorid
Kõri vähi füsioloogilised põhjused
Oluline on järgida suuhügieeni reegleid, see vähendab kõri kõhu tõenäosust. Pärilik eelsoodumus suurendab haiguse tekkimise riski 3 korda. Samuti esineb haigus sageli inimestel, kes töötasid kahjulikes tingimustes.
On ka tegureid, mis mõjutavad haiguse riski:
- kehv toitumine (mitte piisavalt värsket toitu);
- liha tarbimine, konservid;
- Epstein-Barri viirus (nakkuslik mononukleoos).
Valu tekib vähirakkude olemasolu korral. Varases staadiumis on valu talutav ja hilisemates etappides muutub valu tugevaks. Selle tulemusena levivad vähirakud, edastavad närvirakkudele signaali, et hävitav protsess on normiks. Isik kaotab kaalu ja väga kiiresti. Ainevahetus on katki. Esineb nõrkust, iiveldust (raske mürgistuse tõttu), temperatuuri kõikumisi. Immuunsüsteemi inhibeerivad vähirakud.
Kurvavähi eelvähihaigused
Peamised sadestavad tegurid on järgmised:
- liigne joomine;
- suitsetaja pikaajaline kogemus;
- vanus (pärast 40 aastat).
Diagnoosimine, ennetamine ja ravi
Vähi staadiumist sõltub ravi valik, patsiendi tunne. Arst teeb diagnoosi haiguse ilmingute ja omaduste põhjal: kasvaja suurus, sidemete elastsuse tase.
Kõhuvähi diagnoos
Varases staadiumis jätkub haigus ilma metastaasita, kasvaja on väike. Teisel, rakud on juba lümfisüsteemi kaela ja viimased etapid on iseloomustatud proliferatsiooni (metastaasid).
Haiguste ennetamine on parim ravi. Kõigepealt on oluline vältida haiguse arengut soodustavaid tegureid. Nende hulka kuuluvad:
- krooniline struuma;
- immuunpuudulikkus;
- larüngiit ja teised ülemiste hingamisteede haigused;
Ennetamiseks peate:
- süüa õigesti;
- keelduda kiirtoidust;
- minimeerida halbu harjumusi;
- juhtida aktiivsemat elu (kõndimine värskes õhus, kehaline aktiivsus);
- järgige kõri ja suu hügieenieeskirju;
- teostada ennetavaid uuringuid.
Larüngoskoopia kõri vähi puhul
Mida varem ravi algab, seda kiiremini saab positiivseid tulemusi näha. Ravi on keeruline ja koosneb mitmest meetodist:
- operatsioon (kasvaja eemaldatakse, mõnikord osa lümfisõlmest, samuti kõri keel);
- radiokirurgia;
- kiiritusravi (välis- või sisemine);
- kemoteraapia (tsütotoksilised ravimid intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks).
Kõri vähi prognoos
Prognoos
Täiendav tervislik seisund, tõhusus, kestus, ravi keerukus sõltub asukohast, metastaasidest naabruses asuvatesse elunditesse ja kudedesse. Samuti on prognoos otseselt seotud kasvajate suurusega, inimese keha omadustega. Ja ka sellega saab inimene haigusest üle saada või ta „kaotab”, sest keha on liiga nõrk? Noored inimesed paranevad pärast kurgu onkoloogia diagnoosimist kiiremini. Inimesed pärast 35-50 aasta möödumist hakkavad haigusega toime tulema. Seetõttu ei ole taastumine kerge ja sellega kaasnevad raskused ja ebameeldivad tunded.
Et kaitsta ennast vähktõve eest, on teil vaja haiguste ennetamiseks meetmeid: armastage oma keha, hoolitsege selle eest, sööge tervislikku toitu, juhtige aktiivset eluviisi. Õigeaegne diagnoosimine ja regulaarne arstide külastamine on edu, tervise ja heaolu võti. Igapäevane hoolitsemine enda eest, oma keha armastus, tähelepanelikkus teie keha muutustele võimaldab teil hoida heaolu juba aastaid.
Kurvavähk - esimesed märgid, foto, ravi ja prognoos
Kiire üleminek leheküljel
Kurvavähk ei ole kõige levinum vähk, kuid haiguse esinemissagedus kasvab igal aastal. Meditsiinis ei ole sellist asja nagu "kurguvähk" olemas. Selle mõiste all mõistetakse tavaliselt kõri kõhtu. Kõri või hingamisteede kurk on ülemiste hingamisteede osa, mis ühendab nina ja suu õõnsused hingetoru ja vastavalt kopsudega.
Kõri peamised funktsioonid on osalemine hingamises ja hääle moodustamises, kuna selles on olemas hääljuhtmed. Lisaks on kõri kõhre tugi, millele kilpnääre on kinnitatud.
Kõrijoones eristatakse kolme osa: ülemine - voldik, keskel - vokaalkoorte ala, alumine - allapoole. Haiguse esimesed sümptomid sõltuvad vähi asukohast ühes nendest piirkondadest.
Kõhuvähi põhjused
Kõrvalnäärme pahaloomulise kasvaja arengu riskirühm hõlmab isaste suitsetajaid, kroonilise põletikulise haigusega patsiente, leukoplakiat, samuti Epstein-Barri viiruse kandjaid. Muide, süüdistatakse epstein-Barri viirust kõri kõvera rakulise kartsinoomi ja mitte ainult.
Lisaks on riskitegurid järgmised:
- liigne joomine;
- suitsetamine;
- haiguse vere sugulaste olemasolu.
Kurvavähi sümptomid võivad olla nii mittespetsiifilised, et täpne diagnoos tehakse ainult siis, kui protsess töötab.
Esimesed kurguvähi (kõri) ja fotod
Esimesed kurguvähi fotod
Kurvavähi sümptomid varases staadiumis võivad sarnaneda põletikunähudega, millega kaasneb valu, ebamugavustunne neelamise ajal, laienenud emakakaela lümfisõlmed ja isegi muutused häälel, enamasti kõhklus.
Keegi seostub infektsiooniga, kellel on allergia. Kuid on väärt kahtlustada vähki, kui need sümptomid kestavad kauem kui kaks nädalat ilma temperatuuri tõusuta ja ravi ei mõjuta.
Kurvavähi esimeste ilmingute (kõri) puhul on vajalik vähemalt ENT uuring. Laryngoskoopi abil saab ta uurida kõri ülemist osa - spetsiaalset peeglit sisaldavat seadet, mis võimaldab visualiseerida kõrijuhtmete kõri ja kõri limaskestade pilti.
Kontrollimise ajal võib see silma, näiteks valged laigud või haavandid või muud kahtlased ilmingud, ilmneda.
Enamikul juhtudel puuduvad kurguvähi varases staadiumis esinevad sümptomid. Kuid märgid, mis ühel või teisel määral ei räägi enam vähi esimesest etapist, on järgmised:
- Kurguvalu;
- Pikk ja kuiv köha;
- Kaalulangus hea toitumisega;
- Kaela alal võib täheldada mõningast haridust.
Valu kõhuvähi korral esineb kõigepealt kaelas, kuid haiguse ajal võib nende intensiivsus ja lokaliseerumine suureneda ja levida.
Need kurguvähi sümptomid ja tunnused näitavad vajalikku sihipärast diagnoosi kõri limaskestal esinevate patoloogiliste vormide juuresolekul.
Haiguse kaugelearenenud staadiumis on vähi sümptomid kõige spetsiifilisemad.
Esiteks on valu pidev onkoloogiline kaaslane, teiseks, kõhklus, kui kasvaja asub kõri kesk- ja ülemises osas, neelamise või võõrkeha tunnete rikkumine, kui protsess on kõri keskosas.
Sellised sümptomid nagu vere köha, enamasti hilises staadiumis, on väga haruldased. Suurenenud lümfisõlmed kaasnevad alati iga onkoloogilise protsessiga, sealhulgas kurgu vähiga.
Pahaloomuliste metastaaside puhul lümfisõlmedes iseloomustab nende paksenemist ja nende liikuvuse puudumist. Tihke tükk, mis on lümfisõlmede, nagu oleks joodetud allolevatesse kudedesse ja liikumatuks.
- Haiguse hilisemas staadiumis on järsk kehakaalu langus kuni anoreksiani, raske asteenia (nõrkus, apaatia, väsimus).
Kurguvähi staadium
1) Kõik pahaloomulised kasvajad arenevad organismis neljas etapis. Esimene etapp on asümptomaatiline ja seda iseloomustab ainult patariaalne muutus kõri limaskestas, mis ei tungi sügavamatesse kihtidesse.
Reeglina on need muutused ainult rakutasandil ebatüüpiliste või vähirakkude olemasolu kujul, mis hakkavad kiiresti jagunema ja kasvama.
2) Haiguse teist etappi iseloomustab kasvaja idanemine kõri pisikeses kihis. Haiguse teises staadiumis hakkavad naised ja mehed esile kutsuma esimesed kurguvähi sümptomid.
Naised pööravad rohkem tähelepanu hääle muutumisele, kasvaja sarnaste vormide ilmumisele kaelas. Kuid naistel on kurguvähk palju vähem levinud kui meestel.
3) Kõhuvähi kolmas etapp asetatakse siis, kui kasvaja levib läbi kõri seina kõikide kihtide ja kui piirkondlikes lümfisõlmedes on metastaase. Kasvaja moodustamine, mis ulatub vokaalpaeladesse, viib nende funktsiooni rikkumiseni, nii et esineb kõhupuhitus.
4) Neljanda kurguvähi aste areneb, kui naaberorganid osalevad patoloogilises protsessis (kilpnäärme, söögitoru, kuni seljaaju kanalini). Metastaasid levisid mitte ainult lähedal asuvatele, vaid ka kaugetele lümfisõlmedele ja isegi teistele organitele.
Selles etapis ilmnevad kõik ülaltoodud sümptomid, eriti häälekahjustused ja anoreksia, maksimaalselt, elukvaliteeti vähendatakse ka mitu korda, neelamis- ja hingamisprobleeme.
Kõri vähi diagnoos
Mis tahes haiguse diagnoos algab kaebuste ja anamneesi uuringuga, st kuidas sümptomid aja jooksul arenevad. Kindlasti teavitage oma arsti oma halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest. Pärast uuringut järgneb uuring, mille käigus arst määrab patsiendi somaatilise seisundi, välistab teised haigused.
Selleks uurib arst patsiendi kaela, tunneb emakakaela, okcipitaalse, supraclavikulaarse ja südamelihase lümfisõlmede suu limaskesta värvi, keelt, neelu, palpeerib kilpnääret, määrates selle kuju, suuruse, tekstuuri.
Pärast väliskontrolli viiakse läbi neelu limaskesta ja kõri ülemise osa uurimine. Sellise eksami võib läbi viia ENT arst (otinolarüngoloog) spetsiaalse seadme abil - larüngoskoop.
Selle uurimise käigus määrab arst limaskestade värvuse, kõri struktuuri, häälejuhtmete toimimise, kuju ja asukoha. See meetod võib teises staadiumis tuvastada kasvaja, kui see asub kõri kesk- ja ülemises osas.
Kui kõri vähk on lokaliseerunud alumises osas, ei ole seda võimalik larüngoskoopi kasutades näha. Kui kahtlustatakse kurguvähi lokaliseerimist, on ette nähtud ka muud uuringumeetodid. Enamasti on see arvutitomograafia, magnetresonantstomograafia.
Need on kõrgtehnoloogilised kaasaegsed tehnoloogiad, mis kujutavad endast siseorganite ja skeleti visualiseerimist. Igal neist on oma plusse ja miinuseid. Kõige sagedamini on arvutitomograafia kõige kättesaadavam ja MRI on informatiivsem.
Positiivronemissiooni tomograafiat, mis võimaldab saada andmeid kasvaja tegeliku suuruse kohta, selle levikut teistesse elunditesse ja samuti metastaaside poolt mõjutatud lümfisõlmede määramist, peetakse kõige kaasaegsemaks meetodiks vähi diagnoosimisel.
Karvavähi diagnoosimise kaudne meetod on kasvaja markerite määramine veres, näiteks:
- SCC (lamerakk-kartsinoomi antigeen);
- oncarker CYFRA 21-1 - vähihaiguste ühine marker.
Hoolimata asjaolust, et kasvaja markerid on suured kogused atüüpiliste rakkude (vähkkasvaja) poolt toodetud valgud, ei ole nende olemasolu kehas 100% -line räkk onkoloogilise protsessi esinemisest. Seetõttu kinnitab see meetod kaudselt kurgu vähki sümptomite ja teiste diagnostiliste meetodite andmete põhjal.
Biopsia
Täna on see ainus täpne meetod kõri vähi diagnoosimiseks. Biopsia on bioloogilise materjali osa võtmine (kõri vähi puhul on see muutunud limaskest) ja selle materjali osade uurimine mikroskoobi all.
Histoloogide spetsialistid uurivad patoloogia mikroskoopilist pilti. Ja kui leitakse ebatüüpilisi rakke, kontrollivad nad kurguvähi diagnoosi. Squamous rakkude kartsinoom on kõige levinum.
- Alles pärast biopsiat on arst diagnoositud kurguvähiga ja haiguse sümptomeid seletatakse selle põhjusega.
Kõhuvähi ravi, ravimid ja tehnikad
Parim ravi on ainult haiguse ennetamine. Seetõttu nõuavad arstid kõigil halbadest harjumustest vabaneda, tervislikku eluviisi, tasakaalustatud toitumist. Jah, muidugi on inimesi, kes järgivad alati patsientide soovitusi, kuid vähki ei saa siiski vältida.
Kuid Epstein-Barri viiruse geneetilist eelsoodumust või kandjat ei saa hävitada. Sellistel juhtudel mängivad ennetavate uuringute ajal õigeaegselt ennetavaid uuringuid.
Viiruse osas tuleb öelda, et selle tunnuseks on see, et see avaldub haiguste vormis vaid koos immuunsuse järsu vähenemisega, mis võib olla tingitud stressist, halbast ökoloogiast, vitamiinide puudumisest ja tasakaalustamata toitumisest, mis sisaldab väikeseid energiaressursse. Onkoloogilise protsessi käivitajaks võib olla ka omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS).
Kui profülaktika on juba liiga hilja ja haigus on alanud, siis pärast diagnoosi histoloogilist kinnitamist valitakse kurguvähi ravi taktika, mis sõltub otseselt:
- kasvaja tüüp (lamerakuline kartsinoom, basaalrakulise kartsinoomi või südame);
- haiguse staadium;
- raskusaste (hinnatakse organismi peamiste elutähtsate funktsioonide rikkumiste tõttu);
- ammendumise aste;
- patsiendi vanus.
Kurgavähi raviks on kolm peamist ravi - kemoteraapia, kiiritusravi ja kirurgiline meetod. Nende meetodite kõige sagedamini kasutatav kombinatsioon. Igal juhul võib ainult arst määrata kasvaja ravis tervikliku lähenemisviisi.
Kuid ravi on efektiivsem, kui haiguse staadium on esimene ja teine. 4. etapi ravis väheneb ellujäämine. Reeglina, kui 4. astme kurgu vähk alustatakse, on näidatud palliatiivne ravi (elukvaliteedi parandamine, kuid mitte pikenemine).
Kemoteraapia kurgu vähi raviks on määratud nii histoloogilise kui ka kasvaja agressiivsuse astme alusel. Kemoteraapiat võib kasutada adjuvandina, mis aitab vähendada kasvajat ja metastaase enne tuumori radikaalset eemaldamist operatsiooniga või enne kiiritusravi.
Kemoteraapiat võib määrata ka pärast kirurgilist ravi kaugete metastaaside hävitamiseks. Veeni tilgutatavad ravimid. Seega levisid nad vereringet mööda kogu keha ja tapsid kõik kiiresti jagavad rakud, mis hõlmavad vähki, kuid mitte ainult.
Seetõttu ilmnevad kemoteraapia ajal paljud kõrvaltoimed, nagu iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine, naha kuivus ja suuõõne ja teised.
Kõri operatsiooni saab teostada mitmesugustes versioonides. Kirurgia lähenemist ja ulatust määrab ainult onkoloogi kirurg, sõltuvalt pahaloomulise protsessi esinemisest teiste organitega ja piirkondlike ja kaugete metastaaside esinemisest.
Kirurgilised valikud:
- vokaalsete voldite kõrvaldamine;
- selles osas kasvajaga pool kõri eemaldamine;
- epiglottide eemaldamine;
- kõri eemaldamine täielikult trahheostoomilise moodustumisega - hingamisava auk kaela esiküljel;
- osa kõri eemaldamine koos võimalusega kõne naasmiseks patsiendile.
Laserkirurgiat kasutatakse haiguse varases staadiumis, kui kahjustatud piirkond on laseriga põletatud. Vähendab minimaalset traumat ja verejooksu ohtu.
Kurvavähk - kui palju elusprognoose
Kahjuks ei ole tänapäeval vähki ravida. Isegi pärast edukat ravi ei esine paranemist, vaid remissiooni perioodi, kui sümptomid ei vaeva ja ei suurene ning uusi metastaase ei ilmu.
Sellised patsiendid on onkoloogidega dünaamilise vaatluse all. Kontrollitakse perioodiliselt metastaaside ja kasvaja kasvu. Mida kauem see puudub, seda edukam on ravi olnud.
Patsiendid küsivad alati selliseid küsimusi nagu „kui palju on elada”, „kui kurgu vähk on 4 kraadi, kui palju elab”. Kuid keegi ei anna täpset vastust. Sellistel juhtudel loodan ainult parimat. On vaja järgida spetsialisti soovitusi, ärge jätke protseduuri ja eriti keemiaravi vahele.