Kopsuturse

Farüngiit

Kopsuturse tõsiste tagajärgede vältimiseks tuleb teada, millised on selle seisundi ravis esinevad nähud, põhjused ja meetodid patsientidel. Seda patoloogiat iseloomustab kopsu gaasivahetuse rikkumine ja hapniku puuduse teke veres. Samal ajal kaasneb hüpoksiaga ka alveolokapillaarmembraanide kahjustus, mis viib nende suure läbilaskvuseni - kopsuturse esimese etappi.

Mis on kopsuturse?

Patoloogilist seisundit, mida põhjustab kudede vedeliku taseme tõus, nimetatakse kopsuturseks. Kopsude patoloogia läbib 2 etappi:

  1. Interstitsiaalne turse - infiltreerumine kopsukoe seroosse vedelikuga. Selles etapis tekib hüpoksia, mis tagab alveolaarse kapillaarmembraani suure läbilaskvuse.
  2. Alveolaarne etapp - vedeliku esinemine alveoolides, mis aitab kaasa patoloogilise protsessi arengule.

Sümptomid

Hingamisteede turse avaldub äkki ja areneb kiiresti. Täiskasvanute haiguse kliinilised sümptomid on järgmised:

  • intensiivne düspnoe (südame astmahoog), eriti pärast pikaajalist horisontaalset asendit;
  • sagedane, mullivaba, madal hingamine, mida kuulatakse kaugelt;
  • köha niiske vilistava hingamise ja röga roosaga;
  • õhu lämbumise rünnakute kiire tunne;
  • kitsenev, survetav valu rinnus, mis süveneb horisontaalasendis (seljas);
  • karedus või sinine nahk;
  • suur higi;
  • südamepekslemine;
  • patsiendi põnevust;
  • palavik;
  • segadus või kooma.

Kopsuturse lastel

Lapse kopsuturse sümptomid ilmuvad eredalt, seega on patoloogia tundmine lihtne. Lastel on köha koos pikaajalise vilistavusega, ta hakkab lämbuma, eriti horisontaalasendis, on roosa varjundiga paks röga. Lisaks keeldub laps söömisest, halvasti magama ja käitub valutult rindkeres. Vanemad lapsed räägivad sellest valu sündroomist. Vedelikupeetusega kopsudes täheldavad vanemad õhupuudust ja kahvatu nahka, mis võib siniseks muutuda ja higi. Samuti peate pöörama tähelepanu kiirele pulsile.

Põhjused

Mis on kopsuturse? Kopsu patoloogia arengu põhjused on paljud. Need on seotud kardioloogia, pulmonoloogia, nefroloogia ja teiste ravimiosadega. Seega võivad kopsuturse põhjused olla järgmised:

  • kardioskleroos;
  • äge müokardiinfarkt;
  • südamepuudulikkus;
  • arütmia;
  • kaasasündinud dropsia;
  • krooniline bronhiit;
  • tuberkuloos;
  • maksatsirroos;
  • äge pankreatiit;
  • äge larüngiit;
  • ARVI;
  • gripp.

Vanemad inimesed

Kopsuhaiguse peamine põhjus eakatel patsientidel on vere stasis, mis areneb pikema lamavuse tõttu. Stagnatsiooni tunnused on sarnased hingamispuudulikkuse sümptomitega. Muud patoloogilise seisundi tekkimise põhjused on:

  • salitsülaatidega ravimite pikaajaline kasutamine;
  • vereülekanne;
  • hingamisteid mõjutavad nakkushaigused;
  • reaktsioon valguainete sissetoomisele.

Voodikattega patsientidel

Horisontaalasendis siseneb kehasse palju vähem õhku kui vertikaalse õhuga. Kuna hingamisteede aktiivsus väheneb, väheneb verevool kopsudesse ja tekib ummikud. Nii koguneb röga, mis on horisontaalses asendis keeruline - stagnatsiooniprotsess edeneb. Lisaks sisaldab röga põletikku põhjustavaid komponente. Paljude magamaminekutega patsientidele on iseloomulik kopsuturse järkjärguline areng.

Kopsuturse tüübid

Sõltuvalt patoloogia põhjustest eristavad eksperdid kahte tüüpi kopsuturset:

  • Kardiogeenne turse. Patoloogia esineb südamepuudulikkuse tõttu. Kardiogeense turse määramiseks mõõta kopsude kapillaarrõhku, mis seda tüüpi ületab 30 mm. Hg Art. Rünnak esineb sagedamini öösel ja sellega kaasneb tõsine valu rinnus, ebastabiilne vererõhk ja teised eespool nimetatud kliinilised tunnused. Selles kardiogeense ödeemi faasis on patoloogia arengu kiirus suurem kui teistel juhtudel, seega on abi osutamise aeg väiksem.
  • Mitte-kardiogeenne turse. See areneb kopsu veresoonte suure läbilaskvuse ja vedeliku tungimise tõttu kopsude sisemistesse õõnsustesse. Seega, suurte vedelikukogustega, halveneb laevade töö oluliselt, gaasivahetust rikutakse. Pärast vahistamist on väga oluline leida põhjus, mis on raske, sest patoloogia ilmneb neerude, maksa, kopsude ja paljude teiste haiguste tõttu.

Mitte-kardiogeense kopsuturse puhul on olemas ka mõned alamliigid, mida saab kasutada patsiendi seisundi üksikasjalikumaks kirjeldamiseks, et kasutada sobivat ravi:

  • Mürgine. Patoloogia areneb pärast mürgiste gaaside või aurude sattumist alumistesse hingamisteedesse. Juba pärast esimest minutit mürgiseid kahjustusi võib tekkida hingamisteede seiskumine ja südame seiskumine.
  • Vähktõbe. Ilmub kopsude pahaloomulise kasvaja taustal. Lümfisõlmed on blokeeritud, mille tulemusena akumuleerub vedeliku vedelik alveoolides.
  • Allergiline. Allergeeniga kokkupuutumise tõttu tekib patoloogia pärast putukahammustust, vereülekannet jne. Kui ravimeetmeid ei kasutata õigeaegselt, võib tekkida anafülaktiline šokk.
  • Neurogeenne. Patoloogia esinemine esineb veenide spasmi tõttu. See toob kaasa kõrge hüdrostaatilise vererõhu kopsu kapillaaride sees, mis tungib kopsurakkudesse ja siseneb alveoolidesse.

Lisaks patogeneesi klassifitseerimisele eristub kopsuturse seisundi kulgemisega. Niisiis on olemas järgmised vormid:

Tüsistused

Haigus on väga tõsine patoloogiline seisund, mis nõuab õigeaegset ravi. Kui te ei täida tähtaegu või teete ravimeetmeid valesti, võivad tekkida järgmised ohtlikud tüsistused:

  • haiguse fulminantne vorm;
  • hingamisteede depressioon;
  • kardiogeenne šokk;
  • ebastabiilne hemodünaamika;
  • asüstool;
  • hingamisteede ummistus.

Diagnostika

Kopsuturse diagnoosimiseks viiakse läbi mitmeid tegevusi. Peamised meetodid hõlmavad järgmisi uuringumeetodeid:

  • kaebuste kogumine kopsuhaiguse sümptomite kohta;
  • naha kudede üldine uurimine, kopsude kuulamine, vererõhu ja pulsi mõõtmine;
  • rinna radiograafia;
  • vere gaasikoostise määramine;
  • verevoolu küllastumine hapnikuga.

Ravi

Patoloogilise ravi taktika on kõrvaldada kopsuturse põhjused ja tunnused, et leevendada patsiendi seisundit. Arstid täidavad järgmisi toiminguid:

  • teostab hapniku varustamist kopsudesse etüülalkoholi kaudu;
  • vähendada südame koormust ja survet kopsu kapillaarides;
  • kõrvaldada kopsudest paistev vedelik;
  • normaliseerida südame väljundit;
  • pärast kiireloomulisi ravimeetodeid ravitakse põhihaigust;
  • antibiootikumid on ette nähtud rünnaku ennetamiseks.

Esmaabi

Kui märkate kopsuturse sümptomeid, peaksite kohe arsti poole pöörduma, enne kui saabub esmaabi kopsuturse. Kas peaks:

  • avatud aknad või värsket õhku muul viisil;
  • andke patsiendile ülev seisukoht ja soojendage jalgu;
  • Laske patsiendil hingata alkoholi aurudesse.

Nende toimingute teostamise ajal peate pidevalt jälgima patsiendi pulssi ja hingamist. Saabumisel annavad arstid erakorralise ravi, et vähendada vereringe ja hingamise koormust, normaliseerida rõhku ja vähendada vahutamist:

  1. Hingamisprotsessi taastamiseks eemaldab patsient oma suust vahtu. Selleks kasutatakse puhast marli või tampooni.
  2. Pitsad on kinnitatud reie külge, et vähendada südame verevoolu.
  3. Kas hapnikuravi - hapniku töötlemine. Sellisel juhul hingab patsient suurenenud õhukontsentratsiooni sisse.
  4. Vahutamise peatamiseks hingatakse hapnikku alkoholi kaudu.
  5. Selleks, et vähendada survet pulmonaarsete veresoonte sees, süstida või anda suukaudselt ravimeid.
  6. Rasketel juhtudel on vajalik kunstlik kopsu ventilatsioon.
  7. Pärast erakorralise abi andmist viiakse patsient haiglasse.

Ettevalmistused

Kui südamehaigusega kaasneb kopsuturse, kasutatakse nitraate kõrge vererõhu normaliseerimiseks ja müokardi isheemia ilmingute ilmnemiseks. Selle rühma esindaja on nitroglütseriin, mis leevendab kiiresti isheemilisi rünnakuid ja stenokardiat. Vastunäidustused on: ülitundlikkus, peavigastused, rasedus ja HBV (rinnaga toitmine). Alandatud rõhu all manustatakse patsiendile ravimeid, et suurendada südame kontraktsiooni - Dobutamiini stimulant.

Liigse vedeliku eemaldamiseks kehast kasutatakse diureetikume või diureetikume. Lasix on diiselhooldusvahend, mis suurendab vee eritumist ja suurendab kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi eritumist. Tööriist on vastunäidustatud raskete neeru- ja maksahaiguste korral, suurenenud tsentraalne veenisurve, ülitundlikkus furosemiidi suhtes.

Kopsuturse kui surma põhjus. Sümptomid, põhjused, ravi, toime

Patoloogilist seisundit, milles vedelik akumuleerub alveoolide ja kopsukoe luumenis, nimetatakse kopsutureks. Iga teise patsiendi kopsutursest tingitud surma põhjuseks ei ole õigeaegne meditsiiniline abi elustamisvõimaluste või hilise diagnoosimise osas.

Kopsuturse eeldavad tegurid

Provotseeriv tegur võib olla nii emotsionaalne, füüsiline stress kui ka hüpotermia. Vasaku vatsakese suurenenud koormuse tõttu ei saa süda toime tulla ja kopsudes tekib ummikud. Liigne kapillaarveri põhjustab vedeliku vabanemist alveoolides ja kopsukoes. Selle tagajärjel häiritakse gaasivahetust kopsudes, veres olev hapnik muutub ebapiisavaks, nõrgeneb müokardia. Perifeersed veresooned laienevad, venoosne verevool südamelihasesse suureneb ja kopsud täidavad suure koguse verd. Sellises olukorras vajab patsient kiireloomulist abi, kuna surm toimub ilma ravita.

Aterosklerootiline kardioskleroos on südame isheemiatõve krooniline staadium. See patoloogia tekib müokardi ebapiisava verevarustuse tõttu, mis põhjustab rakkude hüpoksia pikenemist. Haiguse progresseerumisega suurenevad südamepuudulikkuse sümptomid ja põhjustavad patsiendi surma. Surma põhjuseks on aju ja kopsude turse.

Laste kopsuturse tunnused

Erinevalt täiskasvanutest ei sõltu lastel kopsuturse arengust kellaajast. Kopsuturse peamine põhjus on allergiline reaktsioon või erinevate toksiliste ainete sissehingamine. Laps on väga hirmunud, sest õhu puudumise tõttu on raske hingata. Ilmneb düspnoe - see on üks esimesi märke. On roosa vahtne röga, vilistav hingamine, õhupuudus, nahk muutub sinakaseks. Patoloogia esineb kõigi vanuserühmade lastel ja isegi vastsündinutel.

Kopsuturse tüübid

Kardiogeenne turse on põhjustatud vereringe halvenemisest. Südame astma on esimene märk, mis avaldub suurenenud hingamises, hingeldamises puhkeolekus, lämbumine ja õhupuuduse tunne. Rünnakud toimuvad öösel. Patsient ärkab koheselt üles ja püüab valida positsiooni, kus seda on lihtsam hingata. Tavaliselt istub patsient maha ja käed toetuvad voodi servale. Seda asendit nimetatakse orthopneaks ja see on iseloomulik igale ülaltoodud sümptomitega patsiendile. Nahk muutub kahvatuks, huuled muutuvad siniseks - hüpoksia ilmneb.

Kopsuturse kliiniku suurenemisega muutub hingamine mürarikkaks, mõnikord vabaneb suur hulk roosakas värviga värvitud vahustunud röga. Veri hakkab alveoolidesse sisenema. Sümptomid kustuvad õigeaegselt keskmiselt kolme päeva jooksul. Sellist tüüpi turse on lõppenud surmaga.

Mitte-kardiogeenil on mitu vormi. Turse põhjuseks võib olla alveolokapillaarse membraani kahjustumine toksiinide, kemikaalide, allergeenide poolt. Ravi on pikem, keskmiselt umbes 14 päeva. Kardiogeense turse esinemise sagedus on üsna tavaline. Südamehaiguste kopsuturse surma kõige sagedasem põhjus on südameatakk.

Mittekardiogeense kopsuturse vormid

  1. Mürgine. Kui hingamisteedesse satuvad gaasilised ained või mürgised aurud, tekib seda tüüpi turse. Kliiniline pilt: õhupuudus, köha. Ärritavate ainetega kokkupuutel hingamisteede limaskestadel tekib rebimine. Mürgise kopsuturse kulg on raske, mõnikord esimesel minutil pärast mürgiste ainete sissehingamist võib tekkida südame seiskumine või hingamine, mis on tingitud medulla oblongata funktsioonide pärssimisest.
  2. Vähktõbe. Selle moodustab pahaloomulise kopsu iseloomuga kasvaja. See patoloogia häirib lümfisõlmede funktsiooni, mis viib seejärel vedeliku akumulatsiooni alveoolides.
  3. Allergiline. Turse, mis tekib siis, kui olete tundlik teatud tüüpi allergeenide suhtes, nagu lonk või mesilase nõelamine. Kui stiimulit ei eemaldata õigeaegselt, on olemas anafülaktilise šoki ja mõnikord ka surma oht.
  4. Aspiratsioon. Selles turses siseneb mao sisu bronhidesse. Hingamisteed on ummistunud ja esineb turse.
  5. Shock. Seda tüüpi kopsuturset põhjustab tõsine šokk. Vasaku vatsakese pumbafunktsioon šoki korral väheneb, mistõttu tekib väike vereringe ring. Selle tulemusena tõuseb intravaskulaarne hüdrostaatiline rõhk ja veresoonte vedelik tungib kopsukoesse.
  6. Kõrgus. Üsna haruldane kopsuturse, mis võib tekkida, kui ronida mägede kõrgusele üle nelja kilomeetri. Sellel kõrgusel suureneb hapniku nälg suurenenud rõhu tõttu veresoontes ja suureneb kapillaaride läbilaskvus, mis lõppkokkuvõttes viib paratamatult turse.
  7. Neurogeenne. Harva piisavalt turset. Selles patoloogilises seisundis häiritakse hingamisteede veresoonte inervatsiooni ja moodustub veenide spasm. Sellised muutused põhjustavad vere hüdrostaatilise rõhu suurenemist kapillaarides. Vere vedel osa siseneb kopsude ekstratsellulaarsesse ruumi ja alveoolidesse, moodustades turse.
  8. Traumaatiline. See esineb kõige sagedamini pneumotooraks, st tingimustes, kui pleura terviklikkus on halvenenud. Alveoolide läheduses asuvad kapillaarid on kahjustatud pneumotooraks. Seega sisenevad vere ja punaste vereliblede vedel osa alveoolidesse, põhjustades kopsuturse.

Haiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjusest võib patsiendil eristada järgmisi kopsuturse:

  • Membraanne. Tekib mürgise toime tõttu kapillaar- ja alveolaarseintele, mis seejärel hävitatakse.
  • Hüdrostaatiline. Moodustatakse intravaskulaarse hüdrostaatilise rõhu suurendamisega. Põhjuseks on kardiovaskulaarne rike.

Kopsuturse komplikatsioonide vormid:

  1. Interstitsiaalne Täiuslikult töödeldud. Kuid hiline arstiabi tekitab selle ülemineku alveolaarsele staadiumile.
  2. Alveolaarne. Kõige ohtlikumad. Selle tagajärjed on patsiendi surm.

Klassifikatsioon sümptomite raskusastme järgi:

  • Esimene või enneaegne. Seda iseloomustab rütmi- ja hingamissageduse häire, õhupuudus.
  • Teine. Hingamishäire suureneb, ilmub vilistav hingamine.
  • Kolmandaks. Sümptomid kasvavad: patsiendist kaugel kuulevad hingeldust ja õhupuudust.
  • Neljas. Kõik kopsuturse iseloomulikud tunnused on olemas.

Interstitsiaalne kopsuturse: sümptomid

Haiguse sümptomid ilmnevad peamiselt öösel. Emotsionaalne või füüsiline stress võib vallandada kopsuturse. Algne märk on köha. Kahjuks ei pööra ta tähelepanu. Hommikul suurenevad sümptomid. Nahk muutub kahvatuks, õhupuudus avaldub isegi puhata. Inimene ei saa täis rinnaga sisse hingata, tekib hapniku nälg, millega kaasneb peavalu ja pearinglus. Nahk muutub niiskeks ja higistatavaks, tekib suur hulk sülge, nasolabiaalne kolmnurk muutub siniseks - need on olulised interstitsiaalse kopsuturse tunnused.

Alveolaarse kopsuturse sümptomid

Järgmisi alveolaarse turse tunnuseid võib kirjeldada kui äkilisi, kui see ei ole interstitsiaalse kopsuturse komplikatsioon. Patsiendil:

  • õhupuudus suureneb ja lämbumine võib tekkida;
  • hingamine kuni 40 korda minutis;
  • raske köha, võimalik veri ja vahuga röga;
  • ärevus ja hirm hõlmavad patsienti;
  • derma pales;
  • keel on valge;
  • tsüanoos;
  • rõhk väheneb;
  • on tugev higistamine;
  • nägu paisub üles.

Patoloogilise seisundi progresseerumine toob kaasa asjaolu, et vaht hakkab suuõõnest välja paistma, hingeldamine muutub mullivaks ja valjusti, tekib segadus. Isik satub kooma ja surm on tingitud lämbumisest ja hapniku näljast.

Kopsuturse vastsündinutel

Vastsündinutel on kopsuturse põhjused:

  • Kokkupuude amnioni vedelikuga bronhides ja alveoolides.
  • Rakuline koe, mis sureb platsenta või platsenta infarkti teatud osast välja. Selle patoloogiaga häiritakse loote verevarustust ja tekib tõenäoliselt hüpoksia.
  • Südamepuudused. Arteriaalventiili ja mitraalklapi puudulikkuse vähenemise tõttu suureneb surve vereringe väikeses ringis. Need ahistused tekitavad veri sisenemist kopsudesse ja seejärel alveoolidesse.
  • Ajukahjustus sünnituse või sünnieelse sünnituse ajal, mille tagajärjel katkeb kogu organismi verevarustus. Selle tulemusena on hapniku nälg ja selle tulemusena kopsuturse.

Hädaabi kopsuturse jaoks

Kopsuturse on tõsine ja tõsine patoloogiline seisund, mis nõuab kiiret arstiabi.

  • Patsiendile antakse eriline asend: jalad langetatakse ja patsient tugineb voodi servale. See asend aitab vähendada rindkeres survet ja parandada gaasivahetusprotsessi. Düspnoe väheneb, kui vähendab vereringe väikese ringi stagnatsiooni.
  • Maksimaalselt kolmkümmend minutit asetatakse alumise jäseme reie ülaosas veeni. Selle tulemusena väheneb venoosse vere vool südamesse ja selle tulemusena on kliiniline pilt vähem väljendunud.
  • Siseruumides avatakse aknad nii, et patsiendil oleks juurdepääs värskele õhule. Põgenemisega kaasneb patoloogilise seisundi halvenemine.
  • Kui pulmonaalne ödeem on südameinfarkti tulemus, siis kasutatakse nitraatide rühma kuuluvaid ravimeid, näiteks nitroglütseriini.
  • Jälgitakse patsiendi hingamist ja pulssi.
  • Vahu neutraliseerimiseks on hea mõju 30% etanooli aurude sissehingamine.

Kopsuturse tüsistused

Tõsised seisundid, mis on võimalikud pärast kopsuturset:

  • Asystole. See on seisund, kus südame aktiivsus lõpeb täielikult. Järgmised patoloogiad provotseerivad seda: pulmonaalne trombemboolia või südameatakk, mis põhjustab kopsuturse ja seejärel asüstooli.
  • Hingamisteede depressioon See esineb peamiselt mürgise kopsuturse puhul, mis tekib barbituraatide, anesteetikumide ja teiste ravimitega mürgitamise korral. Ravimid mõjutavad hingamiskeskust, vajutades seda.
  • Välk kopsuturse. Üks kopsuturse kõige tõsisemaid tagajärgi. See areneb neerude, maksa ja südame-veresoonkonna haiguste dekompenseerumise tõttu. Selles vormis areneb kliinik kiiresti ja võimalused patsiendi säästmiseks on praktiliselt nullid.
  • Hingamisteede ummistus. Vaht moodustub alveoolidesse kogunenud vedelikust. Suur osa sellest ummistab hingamisteid, katkestades gaasivahetusprotsessi.
  • Kardiogeenne šokk. Kopsuturse tagajärjed eakatel avalduvad südame vasaku vatsakese puudulikkusena. Seda seisundit iseloomustab elundite ja kudede verevarustuse märkimisväärne vähenemine, mis viib ohtu patsiendi elule. Vererõhk langeb, nahk muutub siniseks, päevas vabanenud uriini kogus väheneb, teadvus muutub segadusse. 80–90% on kardiogeenne šokk surmaga, kuna südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi funktsioonid on lühikese aja jooksul häiritud.
  • Ebastabiilne hemodünaamika. Riik avaldub rõhulangudena: see langeb, siis tõuseb. Selle tulemusena on ravi raske.

Kopsuturse: toime

Kopsuturse tekitab aktiivselt kahjustusi inimkeha siseorganitele. Järgmiste patoloogiate väljatöötamine on võimalik:

  • emfüseem;
  • pneumoskleroos;
  • kongestiivne kopsupõletik;
  • kopsude atelektaas.

Ennetamine

Ennetavad meetmed on suunatud pulmonaalse ödeemi surma põhjuse kõrvaldamisele ja südamepuudulikkuse regulaarse ravimi ravile ning dieedile, mille eesmärk on vähendada soola ja vedeliku tarbimist. Ja ka soovitatav kerge treening. Kohustuslik jälgimine patsiendi elukohas.

Kuidas vältida surma?

See nõuab turse õigeaegset äratundmist. Diagnoosimise raskus seisneb selles, et patoloogilised protsessid arenevad patsiendi magamisel. Sümptomid, mis näitavad kopsuturse teket surma põhjusena:

  • õhupuudus;
  • sõrmeotsad ja huuled saavad sinise tooni;
  • kiire hingamine;
  • köha tugevus;
  • astmahoogud;
  • valu rinnus;
  • nõrk ja kiire pulss.

Arst kuulab vilistavat hingamist, kuivaid küüniseid. Rõhk võib langeda järsult või järsult tõusta. Esimene on ohtlikum.

Kahjuks võib kopsuturse surm tekkida ka pärast kõigi vajalike meditsiiniliste sekkumiste ja manipulatsioonide läbiviimist. Oluline on meeles pidada, et patsiendile pakutav hädaabi on kohustuslik ravietapp, mis suurendab ellujäämisvõimalusi ja võimaldab surma põhjusena kõrvaldada kopsuturse.

Kopsud on paistes: sümptomid, kuidas ära tunda ja esmaabi anda

Kopsuturse on tõsine seisund, mis ohustab mitte ainult tervist, vaid ka inimelu. See võib esineda mitmel põhjusel peaaegu igas vanuses inimestel, kuid sellega kaasneb alati mitmeid iseloomulikke sümptomeid.

On aeg märkida, et kopsud on paistes, tunnevad sümptomeid - mitte ainult professionaalne arst suudab sellega toime tulla, vaid ka eriharidusega isik, kes on tähelepanelik iseenda ja tema sugulaste suhtes.

Turse arengu mehhanism

Tavaliselt koosneb kopsukoe paljudest väikestest õhuga täidetud vesiikulitest - alveoolidest. Kui lisaks õhule hakkab alveoolides kogunema vedelikku - vereringe ja lümfisüsteemide higistamise tagajärjel tekib kopsuturse.

Selle patoloogilise seisundi esinemise mehhanism on järgmine:

  • Vereringe väikese kopsu ringi stagnatsiooni tagajärjel häiritakse vere ja lümfisüsteemi väljavoolu ning tekib kopsu-kapillaaride ja lümfisoonte intravaskulaarse rõhu suurenemine.
  • Veres ja lümfis kogunevad veresooned ja hakkavad läbi nende seinte tungima alveoolide kopsu struktuuridesse - nn vedeliku efusioon toimub.
  • Alveoolidesse sissetungiv vedelik või transudaat tõrjub neilt õhku ja vähendab oluliselt nende hingamisteid. Olukorda süvendab, kui kopsude kogus kopsudes suureneb - täheldatakse “sisemise uppumise” mõju, kui kopsud on veega täidetud ja ei suuda täielikult toimida.
  • Transudaat on väga valgusisaldusega ja seetõttu kergesti vahtu, kui see puutub kokku õhuga alveoolides. Saadud vaht muudab hingamisprotsessi veelgi raskemaks.
  • Selle tulemusena muutub hingamine peaaegu võimatuks, hapnik ei sisene vereringesse, hüpoksia ja surm.

1. Kardiogeenne - see on seotud südame ja veresoonte haigustega: äge infarkt, südamepuudulikkus, kardioskleroos, raske hüpertensioon. Sellisel juhul tekib vere ringluse väikese ringi stagnatsioon, kuna süda ei suuda toime tulla oma funktsioonidega ja ei suuda verd kopsu kaudu täielikult pumbata.

2. Mitte-kardiogeenne:

  • Hüdrostaatiline turse tekib kopsuemboolia, kopsupõletiku, kasvajate, bronhiaalastma ja hingamisteede võõrkehade poolt põhjustatud kopsu-rõhu suurenemise tõttu;
  • Membranogeenne turse areneb koos kopsu kapillaaride läbilaskvuse suurenemisega respiratoorse distressi sündroomi (sepsis, rindkere trauma, kopsupõletik), aspiratsiooni sündroomi (kopsudesse sattunud oksendamine või vesi), sissehingamise ja mürgistuse sündroomide (mürgistus toksiliste ainetega, sealhulgas endotoksiliste ainetega, sealhulgas endotoksiinidega) tagajärjel..

Sümptomid: esimestest märkidest kuni ohtliku vormini

Kopsuturse eelkäijad täiskasvanutel on järgmised sümptomid ja tunnused:

  • hingeldus ja lämbumine, mis ei sõltu füüsilisest aktiivsusest;
  • köha või ebamugavustunne rinnaku taga väikseima pingutusega või lamades;
  • Orthopnea on patsiendi sunnitud püstiasend, mida ta eeldab, sest ta ei saa lamades täielikult hingata.

Suureneva turse ja suureneva kopsupiirkonna düsfunktsiooni tõttu halveneb patsiendi seisund kiiresti ja võib esmalt tunduda sinine ja siis hall hüpoksia:

Kopsuturse põhjused, kliiniline esitus ja mõju

Kopsuturse on keha kiireloomuline patoloogiline seisund, mille patogeneesiks on vedeliku higistamine kapillaaridest kopsukoesse ja alveoolidesse. See toob kaasa kopsude gaasivahetuse kohese rikkumise ja elundite ja kudede hüpoksia arengu, mis võib põhjustada kehas pöördumatuid muutusi. Esiteks kannatab närvisüsteem hapnikupuuduse all, mis võib põhjustada kooma ja isegi surma.

Pulmonaalne turse ei kehti sõltumatute haiguste korral. See esineb selle patoloogilise seisundi tagajärjel või tüsistusena. Üldised põhjused:

  • sepsis (milles toksiinid massiliselt vabanevad);
  • narkootikumide võtmine;
  • kopsuemboolia;
  • südame patoloogiad (müokardiinfarkt, arteriaalne hüpertensioon, mitraalne ja aordi stenoos);
  • lahuste infusioon suurtes kogustes ilma diureetikume võtmata;
  • kopsuhaigused (emfüseem, bronhiaalastma, kopsupõletik jne).

Enamikul juhtudel tekib südamehaigusega patsientidel, sagedamini krooniline kopsuturse.

Sisehaiguste kliinikus on mitmeid südamehaiguste peamisi vorme, mis põhjustavad turse:

  • Müokardi infarkt.
  • Erineva päritoluga arteriaalne hüpertensioon.
  • Kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkused (sageli - mitraalne ja aordi stenoos).

Kardiogeense arengu (mis on tingitud südame patoloogiast) arenguks on kolm mehhanismi:

  1. 1. Hüdrostaatilise rõhu suurenemine kopsu vereringes. Normaalne rõhk kopsuarteris ei tohiks ületada 25 mm Hg. Sõna otseses mõttes, kerge tõusuga, on oht, et vedelik lahkub kopsuarteri süsteemist ja higi kopsukoesse.
  2. 2. Suurenenud vaskulaarne läbilaskvus. See patoloogia ilmneb endoteeli kahjustuse (veresoonte sisemine kiht) ja mikrofiltreerimishäirete korral.
  3. 3. Oncotic rõhu märkimisväärne langus vereplasmas. Onkootiline on vereplasma valkude tekitatud surve, mille abil säilib vedelik vereringes. Kui valkude kogus langeb, siis väheneb plasmavõimsus ja viimane hakkab takistamatult kudedesse minema. See võib ilmneda mitte ainult kopsudes, vaid ka teistes elundites.

Plasma vahetus interstitsium-anuma ja lümfisüsteemi vahel

Pulmonaalse ödeemi esinemise juhtiv patoloogia on vasaku vatsakese rike. Selles seisundis suureneb pidevalt diastoolne rõhk, mis viib vererõhu suurenemiseni kopsude veres - see põhjustab vereringe kopsu ringi stagnatsiooni. Vasaku vatsakese puudulikkuse korral on turse tekitamiseks kaks võimalust:

  1. 1. Purunenud piisav vere väljavool suurendab kapillaaride rõhku kuni 40 mm. (kiirusega 20–30 mm Hg), mis põhjustab veresoonte täitumist ja vedel higi kopsukoesse.
  2. 2. Vähenenud elutähtsus kopsudes oleva õhu koguse vähenemise tõttu.

Selles raskes olekus võib aktiveerida ka teisi kompensatsioonimehhanisme, kaasa arvatud adrenaliini aktiivne vabanemine, mille tulemuseks on hapniku puudus, mis viib üldise kehahüpoksia tekkeni. Vedeliku edasine vool kopsukoest alveoolidesse põhjustab kopsude alveolaarse turse alveolaarse kollapsiga ja nende eksudaatide kriitilise üleujutuse.

Vastsündinutel võib patoloogia tekkida hingamisteede enneaegsuse ja ebaküpsuse tõttu ning seda võib põhjustada ka sünnieelse perioodi hapnikupuudus.

Vanemate laste turse peamised põhjused on:

  • ägedad põletikulised protsessid hingamisteedes;
  • kopsu sulgemine võõrkeha või veega;
  • suured terapeutilised infusioonid ägeda kopsupõletiku raviks.

Laste patoloogia iseärasus on see, et see areneb väga kiiresti ja välk vorm võib lõppeda vaid mõne minutiga.

Vanemate inimeste turse tunnusjoon - just sellel ajastul esineb südame-veresoonkonna haigusi, sealhulgas kopsu ringluse puudulikkust.

Ennustavad tegurid on järgmised:

  • istuv, istuv elustiil, kus pulmonaarses vereringes on stagnatsioone;
  • vere vedeldajate, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe kontrollimatu tarbimine.

Täiskasvanutel toimub kopsuturse vastavalt klassikalisele kliinilisele pildile, välja arvatud kustutatud vormid, mida alati ei diagnoosita kohe.

Riik selle arengus läbib kaks peamist etappi:

  1. 1. Vedage kapillaartest kopsude interstitsiaalsesse koesse (interstitsiaalne turse).
  2. 2. Interstitsiumist siseneb vedelik alveoolidesse (alveolaarne turse).

Alguses on patsient mures allalangenud (sissehingamise ja väljahingamise vahele jäävate erinevate intervallidega), hingeldus, õhupuudus suureneb, naha hellitus, tahhükardia. Inimene on sunnitud valu vastu leevendamiseks võtma istuva positsiooni. Rinnas on pressiv valu, mõnikord talumatu ja seda ei saa valuvaigistitega peatada. Higistamine muutub väga valjuks, seda saab kuulda kaugusest (rohkem kui 5 m).

Intensiivse köha, röga vahtlehtede kujul, sageli värvitud roosakas värvitoonis. Kahvatuvärvi nahk muutub tsüanootiliseks (tsüanootiliseks).

Äge alveolaarne kopsuturse on selle patoloogia kõige raskem vorm. Patoloogia sümptomid: ebameeldiv hingamine vahtu vedeliku vabanemisega ja mõne aja pärast - punane vaht (punaste vereliblede segunemise tõttu). Rasketes, kriitilistes tingimustes võib selle kogus varieeruda kuni mitu liitrit.

Nagu ka interstitsiaalse turse puhul, on kogu kopsude pinnal kuuldavalt palju märjaid kaudseid hingeldusi. Alveolaarne turse esineb kõige sagedamini öösel.

Kopsuturse on hädaolukord, nii et kui esimesed sümptomid ilmuvad, peate helistama kiirabi. Ravi viiakse läbi intensiivravi osakondades arsti range järelevalve all.

Patsiendile tuleb hingamisteede hõlbustamiseks ja vahu ja vedelikuga ummistumise vältimiseks anda pool istumisasend. Tulevikus toimub intensiivne hapnikuhooldus hapniku või mehaanilise ventilatsiooniga maskiga.

Kiireloomuliste meetmete loetelu hõlmab kuni 20 minuti jooksul hipside ülemist kolmandikku paigutamist. Rakmete eemaldamine toimub järk-järgult lõdvestumise teel. Seda tehakse selleks, et vähendada verevoolu paremale aatriumile ja ventrikule ning vältida edasist rõhu suurenemist kopsu (väikese) vereringes.

Valu leevendamiseks süstitakse patsienti intravenoosselt narkootiliste analgeetikumide (Promedol, morfiin 1%, 1 ml) ja diureetikumide (Torasemiid, Furosemidem, Lasix) lahusega. Ravi kestus sõltub turse põhjustanud patoloogia liigist.

Kui patoloogiline seisund on tekkinud kodus ja puudub arstiabi võimalus, peate järgima järgmist protseduuri:

  • anda patsiendile keha poole istumisasend;
  • anda 20 tilka valerian tinktuuri juua (neid tuleks anda iga poole tunni tagant enne kiirabi saabumist);
  • panna sinepiplaadid käedele ja jalgadele;
  • on vaja anda patsiendile diureetikume (Furosemide, Veroshpiron);
  • röstimisvahenditel (aniis mesi või lina seemned) on hea mõju;
  • asetage keele alla nitroglütseriini tablett.

Need meetodid on ainult ajutised protseduurid patsiendi seisundi leevendamiseks.

Kopsuturse tagajärjed võivad olla erinevad. Pärast selle seisundi lõpetamist inimkehas on soodsad tingimused siseorganite ja süsteemide lüüasaamiseks. Enamik muutustest mõjutavad aju, südant, kopse, neerupealisi, neerusid ja maksa.

Nende organite toimimise katkestused võivad südamepuudulikkust süvendada, mis sageli viib surmani. Kopsuturse aitab sageli kaasa selliste patoloogiliste seisundite ilmnemisele nagu:

  • kopsude atelektaas (kollaps);
  • pneumoskleroos (kopsu parenhüümi asendamine sidekudega);
  • kongestiivne kopsupõletik.

Patsientide surm on enamikul juhtudel tingitud lämbumisest, kui keha hapnikuvarustus on täielikult peatunud.

Kopsuturse sümptomid, samuti põhjused, ravi ja toime

Tõsist ja eluohtlikku seisundit, milles vedelik akumuleerub kopsukoesse, nimetatakse kopsuturseks. Erinevatel põhjustel on patoloogia, kuid sellel on alati mitmeid iseloomulikke sümptomeid. Pärast probleemi tuvastamist tuleb ravi kohe alustada. Kuna paljud elundid kannatavad hapniku puudulikkuse all. Hiline diagnoosimine ja hiline arstiabi võivad olla surmavad.

Kopsuturse

Kopsuturse on kopsupuudulikkus, millega kaasneb kapillaaride rohke väljumine transudaatide kopsudesse. Patoloogia esineb suurenenud rõhu tõttu veresoontes ja vedeliku sissevoolu alveoolidesse ja kopsudesse. Ödeemaga kaasneb gaasivahetuse rikkumine ning atsidoosi ja kudede hüpoksia tekkimine. Vedeliku kogunemine aitab vähendada onkootilist ja suurenenud hüdrostaatilist vererõhku.

Haigus võib esineda erineva vanusega inimestel. Seda probleemi saab tuvastada iga inimene, kes on tähelepanelik nende tervisele. Patsiendid tunnevad äkilist õhupuudust ja tugevat lämbumist. Elustamismeetmete puudumisel lämbub inimene.

Sageli muutub kopsuturse surma põhjuseks ja nõuab seetõttu kohest haiglaravi ja erakorralist abi. Alveoolide kiire täitmine vedelikuga raskendab hapniku liikumist. Pulmonaalse ödeemiga isik tunneb ägeda hapnikupuuduse ja hakkab lämbuma. Sel juhul toimub see öise une ajal.

Probleem tekitab kehas erinevaid negatiivseid protsesse.

Sageli on ödeem vererõhu muutuse tulemus, kui see muutub madalamaks või kõrgemaks.

Patoloogia võib olla erinevate haiguste komplikatsioon pediaatrias, pulmonoloogias, kardioloogias, uroloogias, günekoloogias ja gastroenteroloogias. Selleks, et leida õige ravi kopsutursele, peab arst uurima haiguse patofüsioloogiat, sümptomeid ja iseloomu.

Probleemi põhjuseks võib olla südamehaigus, infusiooniravi ilma diureetikumide kasutamiseta, rindkere trauma, hingamisteede haigus, maksa- või neerupuudulikkus, mürgiste ainete toime. Mõnikord on provotseerivad tegurid ägedad nakkushaigused ja rasked neuroloogilised haigused.

Haiguse liigid

Sõltuvalt probleemi põhjustanud põhjustest on kahte tüüpi kopsuturse: kardiogeenne ja mitte-kardiogeenne.

Kardiogeenne tüüp tekib siis, kui südame vasaku vatsakese puudulikkus ja vereringehäired on seotud verega südamest kopsudesse ja vastupidi. Patoloogia peamised põhjused on: südamehaigused, müokardiinfarkt, arteriaalne hüpertensioon, stenokardia. Diagnoosi kinnitamiseks mõõdavad patsiendid kopsude kapillaaride rõhku, mis tõuseb üle 30 mm Hg. Kõige sagedamini esineb öösel kopsuturse magamiskohta põdevatel patsientidel.

Selle patoloogia peamised põhjused on: südame ja veresoonte defektid, müokardiit, vasaku vatsakese äge ebaõnnestumine, müokardiinfarkt, vere staas ja südamepuudulikkus.

Kardiogeense turse peamised tunnused on:

  • kasvav köha;
  • lämbumine;
  • koe liighüdratatsioon;
  • õhupuudus;
  • vahutav rögaosakond;
  • kuivad rihmad;
  • ebastabiilne vererõhk;
  • tahhükardia ja tugev valu rinnus.

Kardiogeenne tüüp toimub kiiresti ja patsiendile esmaabi andmiseks on väga vähe aega. Selle liigi puhul on kõrgeim suremus.

Mitte-kardiogeenne tüüp kutsub esile veresoonte läbilaskvuse suurenemise ja vedeliku tungimise läbi kopsu kapillaaride seina. Alveoolid on täidetud vedelikuga ja gaasivahetus on häiritud. Patoloogia areneb neerupuudulikkuse, sepsise, pneumkleroosi, maksatsirroosi, kopsuvähi ja narkomaania korral. Samuti on ohustatud inimesed, kes võtavad atsetüülsalitsüülhapet pikka aega. Mitte-kardiogeense turse tõendamine on hea rõhk ja südame väljund.

Allergiline

Esineb ülitundlikkus teatud allergeenide suhtes. Probleemi tekitamiseks võib ravimeid või putukahammustusi. Kui allergilist kopsuturset põhjustav põhjus ei ole kohe kõrvaldatud, võib tekkida anafülaktiline šokk ja surm.

Kopsuturse arengu mehhanism on kiire ja ilma tagajärgedeta tagajärjed võivad lõppeda surmaga. Iseloomulikud tunnused on keha eri osade turse: silmalaud, huuled, ninaneelu, nägu, kõri. See seisund tekib äkki, algab naha punetus ja sügelus. Siis surutakse rinnus, vilistav hingamine, hingamisraskused ja õhupuudus. Harva võivad tekkida kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja väljaheite ja uriini inkontinentsus.

Ainus tõhus ravi on allergeeni kõrvaldamine. Patsiendi seisundi leevendamiseks on vaja teda paigutada.

Terav

Äge kopsuturse tekib väga kiiresti kuni umbes 4 tunnini. Isegi kiire elustamisega ei ole alati võimalik surma ennetada. Seda seetõttu, et kopsudesse kogutakse nii palju verd, et hingamine muutub peaaegu võimatuks. Mõnel juhul võib rünnaku peatada ravimiga.

Peamised patoloogiat provotseerivad tegurid on: anafülaksia ja müokardia. See võib tuleneda ka rasketest peavigastustest, entsefaliidist ja meningiidist.

Interstitsiaalne

Südame astma on interstitsiaalse kopsuturse ilming. Füüsiline või emotsionaalne ülekoormus võib sellist seisundit tekitada. Põhimõtteliselt on probleem öösel tunda. Esimene äratuskell on kerge köha. Aga nad ei pööra sellele tähelepanu ja probleem on süvenenud: ilmneb õhupuudus ja inimene ei saa sügavalt sisse hingata. Seejärel ilmnevad hapniku nälja tõttu peavalu ja pearinglus. Nahale ilmub higi, algab tugev süljevool ja nasolabiaalne kolmnurk muutub siniseks.

Haigus on hästi ravitav. Kuid õigeaegse ravi puudumisel läheb see kõige ohtlikumasse etappi - alveolaarsesse.

Carmine

Karmiini kopsuturse sai oma nime kopsukoe iseloomuliku punase värvuse tõttu. See probleem ilmneb hingamisteede liikumise piiramise ja kopsudelt vere hilinenud väljutamise tagajärjel. Veres on veresoont ja intrakapillaarse rõhu suurenemine. Selline ödeem on üsna tavaline keha üldise ülevoolamise korral.

Kopsuturse liigitamine

Igal haigusel on oma klassifikatsioonikood. Kopsuturse määratakse koodi IB järgi 10. Haiguse klassifikatsioon sõltub kopsuturse põhjustest. See võib olla membraanne ja hüdrostaatiline.

Esimene provotseerib erineva päritoluga toksiine, seega nimetatakse seda sageli mürgiseks. Esineb siis, kui sissehingatav bensiin, liim ja arseeni mürgistus, alkohol, barbituraatorid. Sageli asümptomaatiline ja avastatakse ainult pärast radiograafiat. Haiguse kulg on üsna keeruline ja esimesel minutil võib hingamine või südamepuudulikkus peatuda. Ajufunktsioon on häiritud.

Teine võib avalduda südame-veresoonkonna haiguse tüsistusena. Riskirühma kuuluvad üle 40-aastased inimesed. Harva tekib probleem kaasasündinud südamehaigusega väikelastel. Ilmub haiguse ajal, millega kaasneb suurenenud rõhk.

Vastavalt kopsuturse komplikatsioonide vormile kasutatakse järgmist patoloogiatüüpide klassifikatsiooni:

  • Alveolaarne. Seda peetakse kõige ohtlikumaks surmaks.
  • Interstitsiaalne Hästi ravitav.

Raskuse järgi on klassifikatsioon järgmine:

  • Esimene või enneaegne. Ilmneb hingamisteede sageduse ja rütmi häire, ilmneb õhupuudus.
  • Teine. On vilistav hingamine, suurenenud õhupuudus.
  • Kolmandaks. Sümptomid on inimestele, isegi kaugemal, süvenenud ja kuuldavad.
  • Neljas. Tõsised turse sümptomid.

Kopsuturse patogenees

Patoloogia patogenees on sõltuvalt haigusest erinev. Kopsuturse sümptomid võivad erineda ja esineda iga haiguse puhul erinevalt. Tavaliselt sisaldab hingamissüsteem 600 ml verd. Oncotic surve reguleerib seda mahtu. Vedeliku tungimist kapillaaride seintesse reguleeritakse hüdrostaatilise rõhuga. Teatud tegurite mõjul väheneb onkootiline rõhk ja hüdrostaatiline rõhk suureneb ning alveolokapillaarse membraani läbilaskvus on häiritud, mis põhjustab hingamisteede terava turse.

Kõige sagedamini esineb südamehaiguste korral kopsuturset. Varases lapsepõlves hakkavad arenema vaskulaarsed patoloogiad, mis on seotud vereülekandega. Vanuse tõttu arenevad veresoonkonna haigused mitraalklapi südamepuudulikkuseks.

Kardiovaskulaarse haiguse algfaasis filtreeritakse vedelik interstitsiaalsetesse kudedesse. Vere ringlus on häiritud, vereringe aeglustub. Siis suureneb seinte läbilaskvus, rakud on täidetud valguelementidega. Vedelik ühendab hapniku ja moodustab vahukihi, mis takistab hapniku sisenemist. Rõhk suureneb ja hüpoksia areneb. Väikeses ringis suureneb mikrotsirkulatsiooni häire ja suureneb eksudaadi efusioon.

Tsükkel selgub - südamepuudulikkus kutsub esile turse ja see omakorda aitab kaasa haiguse progresseerumisele. Kõigis kapillaarides ja väikestes anumates on negatiivsed muutused, mis koos annavad verest liikumise südamest kopsudesse.

Hingamisteede turse patogenees liigitatakse järgmiselt:

  • Müokardi infarkt ja kopsu trombemboolia. Probleemi põhjuseks on parema vatsakese talitlushäire, mille tulemuseks on kopsuturse.
  • Hüpertensioon. Protsess jätkub sarnaselt ainsa erinevusega, et sellega kaasnevad aordiklapid.
  • Kopsuturse pärast operatsiooni. Hingamisteede aktiivsus väheneb, mis võib tekitada seisvaid protsesse ja vedeliku kogunemist.
  • Hüpotermia, hirmud, füüsilised ülepinged ja närvisüsteemi ülemäärane ärritamine tekitavad kopsudes verd.

Traumaatiline ajukahjustus. Südamepuudulikkus ja kopsuturse arenevad.

Kopsuturse diagnoos

Eriti oluline on kopsuturse diagnoos. Sest see sõltub ravimeetmete korrektsusest. Ainsad erandid on juhud, kui patsient on tõsises seisundis ja ta vajab kiiret stabiliseerimist. Kui patsient on stabiilne, antakse talle pärast tema üldise füüsilise seisundi hindamist instrumentaalseid ja laboratoorsed testid.

Esialgne diagnoos võib teha patsiendi uuringu käigus järgmiste sümptomite alusel:

  • raske seisund;
  • iseloomulikud kaebused;
  • paistunud veenid;
  • liigne higistamine, naha värvimuutus.

Viia läbi vere gaaside uuring. Haiguse algstaadiumis esineb kerge hüpokapnia, mille areng vähendab süsinikdioksiidi (PaCO2) osalist rõhku ja hapniku osalist rõhku arteriaalses veres (PaO2). Hiljem langeb PaO2 ja PaCO2 suureneb. Vere biokeemiline analüüs (uurea, üldvalk, maksafunktsiooni testid, kreatiniin, koagulogramm) aitab probleemi põhjuseid eristada.

Patsiendid teevad südameogrammi, mille määravad sageli müokardi isheemia, vasaku vatsakese hüpertroofia, arütmia. Seda tüüpi uuring on vajalik haiguse südame iseloomu kinnitamiseks või välistamiseks.

Ole kindel, et kopsuturse teeb röntgenkiirte. Radiograafia määrab elundi läbipaistvuse vähenemise ja kopsupõldude hajutatud tumenemise. Piltidel on spetsialistil võimalik kindlaks teha kopsude ja südame piiride laienemine. Alveolaarse patoloogia tüüpi hingamisteede keskosas visualiseeritakse pimendus, mis on kujundatud liblikana. Mõnikord täheldatakse pleuraefusiooni. Kardiogeense või mitte-kardiogeense tüübi eristamine võimaldab kopsuarteri katetreerimist. Selleks sisestatakse kopteri arterisse kateeter, millega mõõdetakse vererõhku.

Informatiivsem on kopsuturse CT. See uuringumeetod on eelistatud südame turse jaoks. Uuringu käigus tuvastatakse elundi ülemises osas intralobulaarse ja interlobulaarse interstitsiumi paksenemine. Määratakse ka kopsukoe värvi muutus, mis näitab, et see on täidetud vedelikuga.

Kopsuturse sümptomid

Haiguse diagnoosimise probleem seisneb selles, et sellel ei ole alati väljendunud sümptomeid. Seetõttu on oluline teada, kuidas ära tunda kopsuturse. Mõnikord eelneb sellele pearinglus, nõrkus, peavalu, vilistav hingamine ja kuiv köha. Selliseid sümptomeid täheldatakse kopsuturse mitu tundi enne rünnakut, kui keha koe rakud täidetakse vedelikuga.

Kardiogeensete sümptomite suurenemine on võimalik paar päeva enne rünnakut. Südame astma esineb öösel või koidikul. Düspnoe peaks tekitama häireid, sest teda peetakse esimeseks häirekellaks. Siis on köha, hingamisraskused ja lämbumine. Haiguse arenguga segatakse alveoolide vedelik õhuga. Tulemuseks on niiske köha, millega kaasneb roosase vahuga röga eraldamine. Hingamine muutub kurvastuks.

Maksa või neerude süsteemi rikkuva kopsuturse väljendub väljendunud õhupuudus patsiendil puhkuse ja kiire südamelöögi ajal.

Interstitsiaalse turse iseloomulikud tunnused on liigne higistamine, küünte ja huulte tsüanoos. Samuti suureneb vererõhk. Hingamine muutub intensiivseks ja sellega kaasneb vilistav hingamine.

Kui alveolaarne tüüp on märgatav hingamispuudulikkus, hajutatud tsüanoos, õhupuudus, kaela veenide turse ja näo paistetus. Isegi mõnes kauguses, märg, vilistav hingamine on selgelt ära kasutatud.

Kõigi hingamisteede pundumisvõimaluste puhul ilmneb segasus ja letargia, pulss muutub filiaaliks ja hingamine on madal. Suurenenud higistamine, külmad jäsemed ja naha hellitus. Vererõhk langeb, pulss on nõrk. Patsient märgib suurenenud ärevuse tunnet, vähenenud töövõimet ja nõrkust.

Selleks, et korralikult diagnoosida, on vaja uurida, millised sümptomid kopsuturse ja seejärel ravi määrata.

Haiguse tagajärjed

Iga inimene peab teadma hingamisteede turse. Kuna kopsutursel võib olla tõsiseid tagajärgi. Teatud tegurite tagajärjeks on vedeliku vabanemine kopsukoesse, mis ei imendu tagasi.

Sageli toimub surm kopsuturse tagajärjel. Pärast rünnaku peatamist ja lämbumise vältimist alustavad nad ravi. Ravi puudumisel võib patoloogia tekitada komplikatsioone, nagu korduv kopsupõletik. Pikaajaline hingamispuudulikkus kahjustab kõiki siseorganeid: aju vereringet häiritakse, areneb kardioskleroos ja tekivad isheemilised kahjustused. Haigused vajavad pidevat ravimiravi.

Kõige sagedamini esinevad järgmised komplikatsioonid:

  • Kardiogeenne šokk. Eakate hingamisteede vedeliku kogunemise tõttu areneb südamepuudulikkus. Elundite verevarustus väheneb. Kuni 90% juhtudest lõpeb see patsiendi surmaga.
  • Asystole. Südame süsteem täielikult lakkab. Nad tekitavad kopsuinfarkti või trombemboolia probleemi. Südame astma tekitab kopsuturset ja halvendab patsiendi seisundit.
  • Pneumothorax. Arenenud turse taustal. Seda iseloomustab õhu kogunemine pleuraõõnde.

Varajane ravi annab positiivseid väljavaateid edasiseks arenguks. Spetsialistide järelevalve all olev ravi aitab peatada elundite kahjustusi ja kopsupõletiku arengut.

Kuidas ravida kopsuturset

Kopsuturse puhul tuleb esmalt anda patsientidele esmaabi. Nad on rahustunud, sest stress halvendab üldist seisundit. Selleks, et tagada verevool alumisse jäsemesse, istub see. Ka see asend vähendab rindkere kokkusurumist ja parandab gaasivahetust. Sageli on patsientidel kopsuturse põletik ja istumisasendis on lämbumise oht minimaalne.

Avage aken hapniku vaba juurdepääsu tagamiseks. Paksuses halveneb patsiendi seisund. Patsiendi pulssi ja hingamist jälgitakse pidevalt. Suurenenud rõhuga antakse talle nitroglütseriini tablett. Kui patsient on teadvuseta või madalal rõhul, on see ravim talle vastunäidustatud. Kliinilise surma korral ilmneb enne kiirabi saabumist kaudne südame massaaž.

Pärast kopsuturse rünnakut alustatakse peamist ravi. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi seisundist võib raviaeg olla erinev. Kõikide arstide kliiniliste soovituste järgimine tagab riigi stabiliseerimise ja tüsistuste tekke ärahoidmise.

Esmaabi

Saabumisel teeb kiirabi meeskond EKG. Siis annab spetsiaalse maskiga niisutatud hapnikku. See meetod hapniku manustamiseks kopsuturse patsiendile võimaldab vähendada vahutamist. Kopsuturse puhul seab kiirabi meeskond patsiendile kaks kateetrit, et kontrollida kopsudes ja arterites survet. Hapnikupuuduse kõrvaldamiseks läbivad patsiendid hapniku ravi.

Pärast esmaabi, peidavad arstid abi, otsustavad, mida edasi teha. Enamikul juhtudel viiakse patsient haiglasse intensiivravi osakonnas.

Ettevalmistused

Kopsuturse puhul põhineb ravi tablettide ja ravimite kasutamisel. Patsiendid määrasid kopsuturse leevendamiseks intravenoosse nitroglütseriini. Diureetikumid (furosemiid) on ette nähtud turse vähendamiseks ja pöördvere voolu vähendamiseks. Naatriumnitroprussiid aitab tõhusalt neutraliseerida südame koormust.

Sõltuvalt põhihaigusest kasutatakse promedooli või morfiini (südameprobleemide korral), deksametasooni, suprastiini või prednisooni (allergia korral). Siseorganite haigusi ravitakse antibiootikumidega. Mõned ravimid, nagu ganglioblokkerid (trimetafaan, asametooniumbromiid), võivad saavutada häid tulemusi. Nad vähendavad kiiresti survet väikeses ringis ja stabiliseerivad patsientide seisundi.

Koduhooldus

Ärge ise seda haigust ravige. Traditsioonilise meditsiini kasutamine on soovitatav ravi ajal pärast haiglaravi. Abi kodus õiguskaitsevahendid saab ainult juhul, kui inimene teab, kuidas eemaldada turse oma abi.

Koduhooldus põhineb taimede eemaldamisel ja kompressioonil. Puljongil, mis on keedetud mettel ja aniisiseemnetel, on suurepärased röstimisomadused. See puljong juua tühja kõhuga mitu korda päevas. Samuti kasutatakse laialdaselt alkoholi sissehingamiseks etanooli. Alkoholi aurud muudavad hingamise lihtsamaks.

Tõhusalt aitab lahendada lina seemnete keetmise probleemi. Seda kasutatakse vähemalt kuus korda pool klaasi korraga. Kirsikate ja linaseemnete keetmine aitab vältida patoloogiat.

Defoamers

Selle patoloogia peamiseks probleemiks on vahustuva vedeliku moodustumine, mis teeb hingamise raskeks. Seetõttu on nõutav pulbrilise ödeemi vahuärastite vastuvõtmine. Universaalne vahend vahtu tagasivõtmiseks on etüülalkohol. Selleks kasutatakse õhu sissehingamist niisutatud etanooliga. Teine tõhus vahend, millel on kiire mõju, on anti-fomosilan.

Pulmonaalse ödeemi ravi peab olema süstemaatiline. See saavutab jätkusuutliku tulemuse.

Kopsuturse prognoosimine ja ennetamine

Kopsuturse puhul on prognoos äärmiselt tõsine. Ilma kiire elustamiseta tekib surm 100% juhtudest. Esimene lämbumine, siis kooma ja surm. Alveolaarse tüübi suremus ulatub kuni 50% -ni ja müokardiinfarktiga üle 90%. Samuti tuleb märkida, et isegi pärast rünnaku leevendamist võivad tekkida tüsistused. Isegi pärast probleemi põhjuse eemaldamist võib tekkida retsidiiv.

Soodne tulemus on võimalik haiguse varase ravi ja varajase avastamise korral. Südameprobleemide korral peavad patsiendid ravima nende haigust. Praktikas on tõestatud, et see vähendab tüsistuste ja ootamatu surma riski.

Hilise arstiabi edasilükkamise prognoos on ebasoodne surma suure tõenäosuse tõttu.

Patoloogia peamine ennetav meede on arsti kõigi soovituste range järgimine. Seetõttu peate pidevalt võtma narkootikume. Soola tarbimise minimeerimiseks on soovitatav järgida ka dieeti (päevane annus ei ületa 5 mg). Tarbitava vedeliku maht ei tohi ületada rohkem kui 2 liitrit päevas. Nakkushaiguste, allergiate ennetamine ja mürgiste ravimite hoolikas rakendamine on hädavajalik.

On vaja normaliseerida füüsiline ja hingamisteede koormus. On vaja kaitsta end psühho-emotsionaalsete häirete eest. Korduva turse puhul on vaja läbi viia isoleeritud vere ultrafiltratsiooni protseduur. Te peate regulaarselt arsti juurde pöörduma, et õigeaegselt avastada kehas esinevaid negatiivseid muutusi ja need viivitamatult kõrvaldada.

Teadlikkus sellest, millised on kopsuturse põhjused ja tagajärjed, võivad kiiresti reageerida keha negatiivsetele muutustele. Seega saab inimene oma elu päästa ja pikendada. Tuleb meeles pidada, et ravi on oluline ja asendamatu etapp, mis suurendab ellujäämisvõimalusi. Peamine asi ei ole haiguse sümptomite eiramine ja õigeaegsed meetmed selle kõrvaldamiseks.

Kirjutan artikleid erinevates valdkondades, mis erineval määral mõjutavad sellist haigust nagu turse.