Miks on sigade katk sigade katk?

Farüngiit

Paljud inimesed küsivad: miks on sigade katk sigade katk, kui inimesed on haiged? Kas nendele viirustele vastuvõtlikud sigad nakatavad neid hooldavaid inimesi? Kõik on palju keerulisem.

On teada, et viiruse ülekandumine loomast inimesele toimub üsna harva ja kuumtöödeldud sealiha (termiliselt töödeldud) ja ei saa üldse olla selle haiguse kandja. Kui 2009. aastal avastati esmakordselt uus viirusetüve ja hakati uurima, otsustasid esimesed teadlased, et see näib olevat viirus, mille all kannatab Põhja-Ameerika ja Mehhiko koduloomad. Seal oli sigade seas tugev gripiviiruse puhang, mis tõi teadlased kaasa loomade nakatumise võimalusele. Edasise uurimise käigus selgus, et viirusel on keerulisem struktuur.

H1N1 alatüübi viirusel oli ainult väike geneetiline sarnasus tõelise „sigade katku” viirusega. Varem tundmatu viirus nimetati A / H1N1 või H1N1v, kuid populaarsed kuulujutud ja uus meedia reklaamisid uut nime, muutsid selle pikka aega "sigaks" ja seda viirusetüve kutsutakse siiani isegi meedias ja ametlikes dokumentides, kuigi see on lihtsalt nimi, mis " "teadmatusest või kuulujutud".

Mõned maailma poliitikud ja arstid on juba ammu teinud ettepaneku loobuda sigade katku viiruse nimest ja kutsuda seda jätkuvalt teaduslikuks terminiks A / H1N1 või H1N1v. Vale nime vastased on mures selle pärast, et paljud inimesed juhivad nime ja keelduvad sööma sealiha epideemia ajal, arvestades, et see on haigus kandvad sead, kuigi see ei ole tõsi.

Inimese infektsioon

Pealkirjad

  • Bakteriaalsed infektsioonid (41)
  • Biokeemia (5)
  • Viirushepatiit (12)
  • Viirusnakkused (43)
  • HIV-AIDS (28)
  • Diagnostika (30)
  • Zooantroponootilised infektsioonid (19)
  • Immuunsus (16)
  • Naha nakkushaigused (33) t
  • Ravi (38)
  • Üldteadmised nakkustest (36)
  • Parasiithaigused (8)
  • Õige toitumine (41)
  • Ennetamine (23)
  • Muu (3)
  • Sepsis (7)
  • Hoolduse standardid (26)

Kust sigade katk on pärit?

Millist tüüpi viirus on sigade katku põhjustaja?

Gripiviiruseid on kolm peamist tüüpi - A, B ja C. Sigade põhjuseks on A-tüüpi H1N1-viirus. H1N1-viirused on varem tuntud ja põhjustanud inimestel gripiviirustega seotud haiguste puhanguid igal aastal.

Kuid 2009. aastal esines pandeemiline gripp, mis põhjustas tavalise H1N1 viiruse muutusi (mutatsioonid). See mutantse tüvi nimi oli H1N1 2009 või sigade katk.

Kuni 2009. aastani ei leitud sellist muteerunud tüve sigadel ega inimestel. Ta kannab inimeste, sigade ja lindude gripi geenide segu.

Kes mõjutab sigade katkust?

Tavaliselt mõjutab see sigu. See toob kaasa nende loomade gripilaadsed sümptomid, nagu palavik, köha, nina või silmade eraldumine, aevastamine, hingamisraskused, silmade punetus, rebimine ja söömisest keeldumine.

Mõned sigad võivad olla nakatunud, kuid tunduvad terved. Infektsioon tapab harva sigu. Enamik haiguspuhanguid esineb hilissügisel ja talvekuudel, st see on sama hooajaline infektsioon kui inimestel.

Lisaks on sigad vastuvõtlikud kõikidele kolme tüüpi gripile - lindudele, inimestele ja sigadele. Neid loomi saab nakatada kolme erineva liigi patogeenidega korraga.

Kui see juhtub, on tõenäoline, et viirused segunevad, et luua uus variant, mis võib kergesti levida inimeselt inimesele. Sellist äkilist mutatsiooni, st viiruse tüve struktuuri muutust, nimetatakse antigeenseks nihkeks. Antigeense nihke tulemusena ilmub uus A-tüüpi viirus, mida inimesed pole kunagi varem kokku puutunud ja see mõjutab inimesi. Ja inimestel ei ole immuunsust uue patogeeni tüübi suhtes.

Just see juhtus 2009. aastal, kui sigade, inimeste ja lindude H1N1 viiruste geenide segunemine viis uue H1N1 2009 tüve ja pandeemia tekkeni.

Umbes üks protsent nakatunutest võib surma komplikatsioonide, näiteks kopsupõletiku tõttu.

Kust sigade katk on pärit?

2009. aasta nakkus tuli maailma Mehhikosse, kus see esmakordselt ilmus. See levis sealt kiiresti üle kogu maailma. Maailma Terviseorganisatsioon teatas pandeemiast 2009. aasta juunis. Juhtude arv kasvas kuni 2009. aasta oktoobrini, hoolimata asjaolust, et see oli suvi, mitte gripiga seotud haiguste hooaja, siis hakkas esinemissagedus vähenema.

2010. aasta veebruariks tappis pandeemia 15 921 inimest üle maailma. Haiguste arv hakkas langema, peamiselt massiivsete vaktsineerimiste tõttu. 10. augustil 2010 kuulutas WHO üle pandeemia.

Infektsioon taastus aastateks 2010-2011, kuid ei põhjustanud laialdast levikut, nagu see oli aastatel 2009-2010. Üheks peamiseks patogeeni nõrgenemise põhjuseks on see, et 2010-2011 hooaja vaktsiinivastane vaktsiin kaitseb seda sigade katkust. Aastatel 2011–2012 ja järgnevatel aastatel vaktsineeritud hooajalise gripi nakkuse vastu kaitseti ka H1N1 viiruse vastu. Sama nõrgestatud tüvi kaasati gripivaktsiiniga 2015-2016

Kuidas levib sigade katk?

Seda ei saadeta sealihatoodete kaudu. Seda ei edastata ka joogiveega, veega veehoidlas või basseinis, patogeeni võib otse sigadest inimestele ja inimestele sigadele edasi kanda. See on tavaline inimeste seas, kes on nakatunud sigade vahetus läheduses, st need, kes neid hoolivad.

Inimest inimesele levib ja levib infektsioon inimeste seas. Haigusetekitajad sisenevad õhku, kui nakatunud inimene köhib või aevastab ja langeb tilkadega ümbritsevatele pindadele. Kontakt võib nakatuda nakatunud õhu sissehingamise teel või jätta viirused kätte, puudutades pindu gripi nakkuse põhjustajatega ning seejärel asetades need suhu või nina. Sa võid nakatuda, kui te ei pese käsi pärast institutsiooni uksekäepidemele puudumist või hoidke käsipuude ühistranspordis, isegi kui keegi sind aevastas.

Järgmises artiklis saate teada sigade katku sümptomitest ja sellest, kuidas diagnoos on tehtud. Kui artikkel tundus teile kasulik, jagage sõpradega sotsiaalseid võrgustikke.

Kus gripi nimi oli

Miks on gripp nimega gripp, kust haiguse nimi on pärit? Esialgu nimetati grippi ilusamalt - grippi (gripp). Siis sai aja jooksul haigus tuntuks kui „gripp” ja üksikisikutele, kõige tavalisematele tüvedele, eriti inimkonna seisukohalt olulistele tüvedele (ja hiljem tihedalt seotud tüvede rühmadele), anti täiendavaid nimesid, mis näitavad, kus sarnane tüvi esmakordselt leiti - linnu-, sigade katk.

Kust need on pärit?

Gripp on Itaalia päritolu sõna, mis levis kiiresti kogu Euroopas. See nimi tuli keskajalt, Itaaliast, kuigi gripp ise oli juba varem teada, kirjeldas Hippokrates ise oma sümptomeid. Samuti märkasid nad, et gripp põhjustab massilist haigestumust ja surma.

Tol ajal ei olnud praktiliselt mingeid meetodeid ja ravimeetodeid, mis võimaldaksid ainult grippivoodi puhata, juua ja palvetada. Teadlaste meeled ei leidnud pikka aega gripi põhjuseid ja keskajal olid selle ilmumine seotud taevaste jõududega. Arvati, et kui tähed jäävad eritellimusse - tulevad gripipideemiad, millest kõige halvemad olid 1510. ja 1580. aasta sündmused. Seega on sõna "gripp" päritolu - see tõlgitakse mõju või mõju all.

Kus on "gripp"?

Umbes kolm sajandit hiljem ilmnes haiguse uus nimi. Uuri välja, miks seda grippi nimetatakse? Mõiste pärineb prantsuse sõnast "gripper" ja inglise keeles "grip". Tõlgib kui "haarata". See näitab haiguse äkilisi ja äkilisi sümptomeid, kuigi on ka teisi päritoluteooriaid. Näiteks on olemas versioon, et haiguse nimi pärineb patsiendi seisundit iseloomustavast sõnast "wheeze".

Infektsioonide epideemiad on aastatuhandeid järjest nõudnud miljoneid elusid ja teadlased ei suutnud epideemiate põhjusi välja selgitada. Esimest korda avastati gripiviirus sigade epideemia uuringu ajal 1931. aastal. Siis sai selgeks, et gripi põhjus on spetsiifilised viirused. Avastati esimesed A-tüüpi viirused.

Gripi uuring on järk-järgult omandanud globaalsed proportsioonid ja jätkub tänaseni. Hiljem avastati, et B- ja C-tüüpi viirused on endiselt olemas, sel juhul on A-tüüpi haiguse kõige raskem ja agressiivsem kulg, tüüp B on vähem ohtlik, C-tüüpi viirusi peetakse kõige lihtsamaks.

Miks on sigade katk?

Nimi "sigade gripp" oli tingitud sigadest eraldatud viirusega sarnasusest. Lisaks avastati viimase sajandi 30ndatel loomade haiguse variant. Ja 2009. aastal täheldati inimestel esimest sigade katku epideemiat - siis omandas ta pandeemia staatuse selle kiire leviku tõttu kogu maailmas. Sarnase gripi puhangud olid varem, kuid neil ei olnud nii suurt iseloomu. Kuid aja jooksul viirus muteerub, omandab uusi omadusi, mis annab talle rohkem globaalset levikut.

Loomadelt, eriti sigadelt, ei levita seda tüüpi grippi inimestele. See on eriline muteerunud tüvi, mis on seotud A-tüüpi gripi alamtüübiga H1N1. Täna on kaks sorti - "California" ja "Lõuna-Aafrika". Nad erinevad oma omadustes mõnevõrra, kuid üldiselt on teadlased teadlased.
Praeguste viirusetüüpide tundmine on oluline ennetusmeetmete väljatöötamisel gripiepideemia vastu võitlemiseks. Seejärel töötatakse vaktsiinid välja avastatud viiruse tüüpide põhjal.

Arstid ennustavad Venemaal 2019. aasta talvel kolme tüüpi grippi

Arstid hoiatavad, et 2019. aasta talvel levitatakse Venemaal korraga kolme tüüpi grippi, millest 2 on harva Vene Föderatsiooni territooriumil. See viitab sellele, et meie riigi kodanikud ei ole neile vastu puutumatus. Vaktsineerimine on tänapäeval parim gripi ennetamine. Veenduge, et inimene ei satuks pärast nakatamist võimatuks. Kuid haigus on lihtsam kui vaktsineerimata.

Millised gripiviirused arstid ennustavad 2019. aasta talvel

"Michigan" on A-grupi viirus (H1N1-sarnane viirus). Ta oli ka 2015. aastal, nii et need, kes neil aastatel elasid, kui ta tuli, ei ähvarda - neil on juba puutumatus. Kõigi teiste puhul on vaktsiini lihtne saada, kuna see on selle tüve jaoks juba ammu välja töötatud. A-rühma teine ​​võimalik esindaja on Singapuri (H3N2-sarnane). Meil oli see 2016. aastal. Kaks teist B-serotüübi esindajat on veel oodatud: Colorado ja Phuket. Miski, mis sarnaneb esimesega, oli juba 2017. aastal (samaväärne on Victoria, mis röövis 1987. aastal) ja teine ​​juba 2013. aastal (teine ​​nimi on Yamagata, 1988). Kliinilise pildi ja epidemioloogilise aktiivsuse poolest on need tüved üksteisega väga sarnased ning WHO, nimetades neid nimesid, soovitas samal ajal terviklikku vaktsiini, mis kaitseb kohe kõigi nimetatud viiruste eest. sigade katk. Seega, kui see juhtub, tuleb erilist tähelepanu pöörata mitte ainult õigeaegsele ravile, vaid ka tüsistuste ennetamisele, sest surmaga lõppenud juhtumid ei ole selles tüves haruldased.

Gripi sümptomid peaksid pöörduma oma arsti poole 2019. aasta talvel

Sageli ilmnevad gripi sümptomid ootamatult. Kõige sagedamini on patsiendil kõrge palavik, peavalu, kehavalu, köha, kurguvalu, nohu ja tugev higistamine. Kuid patsiendi seisund võib muutuda palju halvemaks. Sellisel juhul peaksite kohe kiirabi helistama.

Arstiga konsulteerimine on kohustuslik järgmistel juhtudel:

  • haiguse neljandal päeval ei ole paranemist;
  • suurenenud kehatemperatuur seitsmendal haiguse päeval;
  • veri röstitud röga;
  • oksendamine;
  • halvenemine pärast paranemist;
  • raskekujulise haiguse raskusastmega kerge sümptomitega;
  • välimus isoleeritult või kombineeritult: naha nõrkus, janu, õhupuudus, tugev valu, mädane väljavool;
  • suurenenud köha, vähenenud tootlikkus; sügav hingeõhk põhjustab köha;
  • kehatemperatuuri tõusuga, paratsetamool ja Ibuprofeen ei aita, praktiliselt ei aita või väga lühidalt.

Kodanike kategooriad, kes tuleb gripi vastu vaktsineerida

WHO soovitab igal aastal vaktsineerida järgmisi populatsioone:

  • rasedad naised raseduse mis tahes staadiumis;
  • lapsed vanuses 6 kuud kuni 5 aastat;
  • 65-aastased ja vanemad eakad;
  • krooniliste haigustega inimesed;
  • tervishoiutöötajad.

Arstid tunnistavad, et vaktsiin ei kaitse alati 100% gripiviiruste eest - sa saad haigestuda, kuid palju pehmemas vormis ja ilma nende tõsiste tüsistusteta, mis võivad põhjustada grippi. See on eriti oluline vanemate inimeste puhul, kui vaktsineerimise tingimused ei ole täidetud, võib vanem inimene zaprippovat, mis viidi läbi liiga hilja ja kellel ei olnud aega immuniteedi moodustamiseks. Lisaks juhtub mõnikord, et suur hulk gripiviiruseid satub korraga nõrgenenud kehasse (näiteks haiglasse, kus on patsientide hulk). Kuid ikkagi vähendab vaktsineerimine haiguse rasket kulgu.

Sigade gripp

Sigade gripp on väga nakkav loomade ja inimeste haigus, mida põhjustab A-tüüpi (H1N1) gripiviirus ja kalduvus levida pandeemiliseks. Selle käigus sarnaneb sigade katk tavalisele hooajalisele gripile (palavik, nõrkus, kehavalu, kurguvalu, nohu), kuid erineb mõningate omaduste poolest (düspeptilise sündroomi areng). Diagnoos põhineb kliinilistel tunnustel; Viiruse tüübi määramiseks viiakse läbi PCR, viroloogilised ja seroloogilised uuringud. Sigade gripi ravi hõlmab viirusevastaste ravimite (interferoon, umifenoviir, oseltamiviir, kagotsel) määramist ning sümptomaatilist (palavikuvastast, antihistamiinset jne).

Sigade gripp

Sigade katk on akuutne hingamisteede viirusinfektsioon, mis on sigadest inimestele ja inimestele levinud. Sigade gripi põhjustaja avastati juba 1930. aastal, kuid järgmise poole sajandi jooksul on levinud piiratud piirkonnas (Põhja-Ameerikas ja Mehhikos) ainult koduloomade, peamiselt sigade seas. Alates 1990. aastate algusest on teatatud üksikutest iniminfektsiooni juhtudest (peamiselt veterinaararstid ja seakasvatusettevõtete töötajad) sigade katkuga. Aastal 2009 uimastati maailma sigade gripi pandeemiaga, mida tuntakse „California / 2009”, mis hõlmab 74 riiki, sealhulgas Euroopa riike, Venemaad, Hiinat, Jaapanit ja muud. Siis, WHO andmetel sai haigestunud üle 500 tuhande inimese sigade katkuga. Suurimat vastuvõtlikkust viiruse suhtes tõestasid 5–24-aastased isikud. Kuna viirus on inimeselt inimesele kergesti ülekantav, samuti pandeemia leviku kalduvus, määrati sigade katkule kõrgeim ohuklass 6.

Sigade gripi põhjused

Mitmed gripiviiruse liigid ja serotüübid tsirkuleeruvad sigade populatsioonis: inimese hooajalised gripiviirused, linnugripiviirused, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Eeldatakse, et serotüüp A (H1N1), mis põhjustab sigade katku inimestel, oli gripiviiruse erinevate alatüüpide rekombinatsiooni (ümberjaotamise, segamise) tulemus. See on hübriidviirus A (H1N1), mis on omandanud võime ületada spetsiifilise barjääri, põhjustada inimeste haigusi ja edastada inimeselt inimesele. Nagu teised inimese gripiviirused, sisaldab A (H1N1) RNA-d; patogeeni virioonid on ovaalsed. Viiruse ümbris sisaldab spetsiifilisi valke, hemaglutiniini ja neuraminidaasi, mis hõlbustavad viiruse seondumist rakuga ja selle rakusisest penetratsiooni. Sigade gripi viirus on keskkonnas ebastabiilne: see kuumutamisel, traditsiooniliste desinfektsioonivahenditega ja ultraviolettkiirgusega kiirelt inaktiveeritakse, kuid see võib taluda madalamat temperatuuri pikka aega.

Viiruse allikad võivad olla nakatunud või haiged sigad ja inimesed. Sigade gripi peamine leviku viis inimeste populatsioonis on õhus olevad piiskad (köha, aevastamise teel eraldunud limaosakestega), harvemini kokkupuutes elavad (manustades patsiendi käed ja majapidamistarbed suu, nina, silmade limaskestadele). Nakatunud loomade liha söömisega seedetrakti nakatumise juhtumid on teadmata. Hoolimata inimeste suurest ja universaalsest vastuvõtlikkusest sigade katku viirusele, alla 5-aastastele lastele ja vanematele inimestele, rasedatele patsientidele, kellel on kaasnevad haigused (KOK, diabeet, maksa- ja neeruhaigused, südame-veresoonkonna süsteem, HIV), on oht haigestuda raskete kliiniliste infektsioonivormide tekkeks. -infektsioon).

Sigade gripi patogenees on üldiselt sarnane tavaliste hooajalise gripiga esinevate patoloogiliste muutustega. Viiruse replikatsioon ja paljunemine esineb hingamisteede epiteelis ja sellega kaasneb tracheobronhiaalse puu rakkude pealiskaudne kahjustus, nende degeneratsioon, nekroos ja desquamatsioon. Vireemia perioodil, mis kestis 10-14 päeva, on ülekaalus mürgised ja toksilised-allergilised reaktsioonid.

Sigade gripi sümptomid

Sigade gripi inkubeerimisaeg on 1 kuni 4–7 päeva. Nakatunud isik muutub nakkusperioodiks nakkavaks ja jätkab viiruste aktiivset isoleerimist veel 1-2 nädalat, isegi ravi taustal. Sigade gripi kliiniliste ilmingute raskusaste varieerub asümptomaatilisest kuni raske ja surmaga. Tüüpilistel juhtudel sarnanevad sigade katku sümptomid ARVI ja hooajalise gripi sümptomitega. Haigus algab temperatuuri tõusuga 39–40 ° C, letargia, nõrkus, lihasvalud, liigesvalu ja isutus. Kui tõsine joobeseisund tekib intensiivselt peavalus, peamiselt eesmises piirkonnas, on silmamunade valu, mida süvendab silma liikumine, fotofoobia. Tekib katarraalne sündroom, millega kaasneb kurguvalu ja kurguvalu, nohu ja kuiv köha. Sigade gripi iseloomulik tunnus, mida täheldati 30-45% patsientidest, on düspeptilise sündroomi (kõhuvalu, pidev iiveldus, korduv oksendamine, kõhulahtisus) esinemine.

Kõige tavalisem sigade katku tüsistus on primaarne (viiruslik) või sekundaarne (bakteriaalne, tavaliselt pneumokokk) kopsupõletik. Primaarne kopsupõletik esineb tavaliselt juba 2-3 päeva jooksul ja võib põhjustada hingamisteede distressi sündroomi ja surma. Võib-olla arengut nakkus-allergiline müokardiit, perikardiit, hemorraagiline sündroom, meningoentsefaliit, kardiovaskulaarne ja hingamispuudulikkus. Sigade gripp süvendab ja süvendab samaaegsete somaatiliste haiguste kulgu, mis mõjutab taastumise üldisi väljavaateid.

Sigade gripi diagnoosimine ja ravi

Esialgse diagnoosi kindlakstegemine on keeruline, kuna puuduvad eriti patognoomilised nähud, sigade ja hooajalise gripi sümptomite sarnasus. Seetõttu ei ole lõplik diagnoos võimalik ilma viiruse patogeeni laboratoorseta identifitseerimiseta. Gripiviiruse A (H1N1) viiruse RNA määramiseks uuritakse PCR abil nasofarüngeaalset määret. Viroloogiline diagnoos hõlmab sigade katku viiruse kasvatamist kana embrüodes või rakukultuuris. IgM ja IgG määramiseks seerumis viiakse läbi seroloogilised testid - RSK, RTGA, ELISA. Spetsiifiliste antikehade tiitri suurenemine rohkem kui 4 korda on sigade katku viirusega nakatumise kasuks.

Sigade gripi ravi seisneb etiotroopses ja sümptomaatilises ravis. Viirusevastaste ravimite puhul on soovitatav interferoonid (alfa-interferoon, alfa-2b-interferoon), oseltamiviir, zanamiviir, umifenoviir, kagocel. Sümptomaatiline ravi hõlmab palavikuvastaste, antihistamiiniliste, vasokonstriktorite, elektrolüütilahuste infusiooni. Sekundaarse bakteriaalse kopsupõletiku korral määratakse antibakteriaalsed ained (penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid).

Sigade gripi prognoosimine ja ennetamine

Sigade gripi prognoos on palju soodsam kui linnugripp. Enamik inimesi kannatab kergelt sigade katkuga ja saab hästi. Rasked nakkuse vormid arenevad 5% juhtudest. Sigade katkust põhjustatud surmajuhtumeid on registreeritud vähem kui 4% juhtudest. Sigade gripi mittespetsiifiline profülaktika on sarnane teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega: kontaktide väljajätmine isikutega, kellel on märke külma, sageli käte pesemisest seebiga, keha kõvenemine, ruumide õhutamine ja desinfitseerimine kasvavate viirusinfektsioonide ajal. Sigade gripi spetsiifiliseks ennetamiseks on soovitatav kasutada Grippol vaktsiini ja teisi.

Miks on sigade katk nn?

Esimene juhtum sigade katkust Venemaal 2016. aastal registreeriti Yamalo-Nenetssi autonoomses piirkonnas (YNAO). Rospotrebnadzori sõnul diagnoositi AH1N1 viirus ka kümnetel patsientidel Krasnodari territooriumil, Stavropoli territooriumil, Leningradi piirkonnas, Penza piirkonnas, Rostovi piirkonnas, Astrahani piirkonnas ja Karachai-Tšerkessias.

Ajakirjanikud leiutas nime „sigade katk“ pärast seda, kui 2009. aastal registreeriti suur sigade katk. Loomad hävitati massiliselt, püüdes seega viirust lüüa. AH1N109 omandas sigade kehas olevate mutatsioonide mõjul järk-järgult võime inimestele edasi anda, mis kiirendas selle levikut kogu maailmas. 2009. aasta märtsist augustini registreeriti 255 tuhat nakkusjuhtumit, 2,6 tuhat nakatunud tapeti.

Kuidas mõista, et sigade katk on nakatunud?

Sigade gripi sümptomid sarnanevad tavalisele gripile, sealhulgas köha, kurguvalu, kõrge palavik, külmavärinad, nõrkus ja peavalu. Mõnikord esineb kõhulahtisust ja iiveldust. Seetõttu pidage gripi esimeste sümptomite korral viivitamatult nõu arstiga. Kuna õige diagnoosimise ja efektiivse ravi määramise võib teha ainult spetsialist.

Vaadake ka:

Esitage oma küsimus

Kommentaarid (0)


    Keegi pole siiani kommenteerinud. Ole esimene.

Populaarne

Kommenteeritud

Toesta, et te ei ole robot.

2019 Argumenty i Fakty JSC peadirektor Ruslan Novikov. Nädala "argumendid ja faktid" Igor Chernyaki peatoimetaja. Digitaalse arengu ja uue meedia direktor AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru peatoimetaja, Vladimir Shushkin.

Teie küsimustele vastuste kogumine

Meedia vanus lisab keskmisele inimesele palju uusi probleeme. Umbes 50 aastat tagasi oli minu kogu elus võimalik kunagi teada saada, kust sigade katk on tulnud ja mida terroristlik organisatsioon kauges kõrbes ohustab kogu maailma kogukonda. Aga täna läbib kogu informatsioon iga lugeja, luues psühhele lisakoormuse.

Ajalooline taust

Esimest olulist sigade katku puhangut teatati 2009. aastal. Nii see juhtus:

  1. Kõigi riikide meediakanalid võtsid selle teema ühehäälselt vastu ja mitte ükski pressiteade ei olnud täielik ilma lugu gripist.
  2. Kõik laborid kiirustasid välja töötama mingit unikaalset vaktsiini, kuid mitte ükski teade edukate uuringute kohta ei olnud kunagi tõsi.
  3. Maailmas haigestus vähem kui sada tuhat inimest. Skaala hindamiseks - ainult Venemaal - hinnatakse miljonite patsientidega grippi.
  4. Väideti, et gripiviirus oli sarnane 1920. aastatel sigadel avastatud haigusega.
  5. WHO puhang on järk-järgult lokaliseeritud ja seejärel on esinemissagedus järk-järgult vähenenud.
  6. See sündmus ei toonud maailmale tõeliselt katastroofilisi tagajärgi. Aga müra ajakirjanduses tõusis rohkelt.

Kuidas määrata sigade katk?

Kuid ärge arvake, et sigade katk on ajakirjanike või täiesti kahjutu haigus. Selle vastu on vaja võidelda, aga ka teiste patoloogiatega. Ja mida varem gripi avastatakse, seda rohkem on patsiendil edukas tulemus:

  1. Olge huvitatud epidemioloogilisest olukorrast piirkonnas.
  2. Lugege kohalikke uudiseid, kui on teavet selle konkreetse viirusetüve puhangute kohta.
  3. Kuna esimesed sümptomid on täpselt samad nagu tavalise gripi korral.
  4. Patsiendil on peavalu, temperatuuri tõus, nõrkus ja keha valud.
  5. Kuid ebatavalistest sümptomitest - oksendamisest ja silmade punetusest.
  6. Köha lisatakse veidi hiljem. Nohu ilmumine näitab nina limaskesta kahjustumist.
  7. Kõige hullem - tagajärjed südame-veresoonkonna süsteemile. Veresoonte läbilaskvus suureneb, mis aitab kaasa verejooksu ja sisemise verejooksu tekkele.

Mitu inimest hukkus sigade katkust?

Teabe kogumine sigade katkust haigestunud ja surnud inimeste arvu kohta peaks lähtuma Maailma Terviseorganisatsiooni statistikast:

  1. Tema sõnul oli 2009. aastal nakatunud umbes 160 tuhat inimest.
  2. Ainult 1154 patsienti suri.
  3. Ühe numbri jagamine teise poolt võib järeldada, et suremus on umbes 0,71%.
  4. Mitte suurim nakkushaiguse määr. Ainus probleem on see, et see edastatakse õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu ja puudub praktiliselt usaldusväärne kaitse.
  5. Tavapärase gripi korral sureb mitte rohkem kui 20 igast 1000 haigestunud patsiendist.
  6. Selgub, et sigade katku suremus on umbes kolm korda suurem.
  7. Kuid kuna kõikjal on registreeritud vaid mõned sigade katku puhangud, ei ole statistika veel täpne.
  8. 2016. aasta talvel tekkis post-nõukogude ruumis teine ​​selle haiguse puhang. See on juba ametlikult registreeritud Venemaal ja Ukrainas.
  9. Surnud patsientide arvu on 2016. aastal raske hinnata, sest seni on andmed vastuolulised ja epideemia ise ei ole veel lõppenud. Tõenäoliselt läheb skoor sadadele.

Kui juhite kuiva statistikat, sureb Ameerika Ühendriikides iga päev teedel rohkem inimesi kui sigade katk kogu oma eksistentsi ajaloos.

Mida juua sigade katku ennetamiseks?

Infektsiooni eest kaitsmiseks võite minna kolmel viisil:

Iga taastav ravi teeb.

Mitte kõige mugavam variant.

Karantiini tutvustatakse põhjusel.

Sigade gripi ennetamiseks ei ole midagi spetsiifilist.

On vaja vaktsineerida paar nädalat enne puhangut.

Maski kandmine vähendab ka tõenäosust.

Immuunsuse suurendamiseks kasutage immunomodulaatoreid.

Ja kas see on sel aastal - sa ei arva ette.

Patsientide kontakti puudumine vähendab haigestumise võimalust.

Kasu ja vitamiinid. Optimaalsetes annustes.

Epideemia ajal on vaktsineerimine ainult lisakoormus.

Tõhus õhu ülekandemehhanismiga.

Kasulikud näpunäited epideemia kõrgusel:

  • Proovige majast lahkuda.
  • Ärge külastage ülerahvastatud kohti.
  • Jälgi oma dieeti ja igapäevast rutiini.
  • Taastamiseks jooge vitamiine.
  • Haiguse esimeste sümptomite korral helistage arstile kodus.
  • Kliiniku külastamine, kus on kümneid patsiente järjekorda, ei pruugi olla parim viis tervise kohta öelda.
  • Võta masti maskid, vajate neid veel.
  • Ärge paanikas.

Kõik, mida me teame sigade katkust:

10 ohtlikku viirust selle ohtliku viiruse kohta:

  1. Esimene sarnase haiguse puhang toimus ligi sada aastat tagasi sigadel.
  2. 70-ndatel aastatel on kinnitatud tõendeid USA teise puhangu kohta.
  3. Selle haiguse kõige levinum epideemia raputas avalikkust 2009. aastal.
  4. Puuduvad täpsed andmed viiruse allika kohta.
  5. Gripiviirusel on muteerumisvõime suurenenud, nii et igal aastal esineb mõningaid muutusi oma genoomis.
  6. Kui on piisavalt muutusi, siis tekib uus tüvi, millele elanikkonnale ei ole veel puutumatust.
  7. Vaid paar aastat või isegi aastakümneid hiljem ilmub ligipääsetav vaktsiin, kus haigeid inimesi tekib stabiilne immuunsus.
  8. Kahjuks võib igal aastal mutatsioonide tulemusel juhtuda midagi uut. Järgmine tüvi võib olla halvasti ravitav või isegi surmav.
  9. Seni saame süüdistada sigade katku viiruse esinemisega ainult looduses.
  10. Tõenäoliselt ei saa inimkond kunagi usaldusväärset teavet selle kohta, kust see tüvi tuli ja kus inimene sai esimest korda maailmas sigade katku.

Isegi teadmata, kust sigade katk on tulnud, saate oma mõju eest kergesti kaitsta.

Video viiruse allikast

Selles videos räägib epidemioloog Yelena Mazova, kus võib tekkida selline ohtlik haigus nagu sigade katk, selle omadused ja tagajärjed:

Sigade gripp lastel

Sigade gripp A (H1N1) - mis see on?

Venemaal - ühe kõige ohtlikuma gripi tüüpi epideemia - nn siga. Milliseid meetmeid võtta, et kaitsta ennast ja oma perekonda gripist, mida teha, kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad ja kuidas seda ravida?

„Sigade katk” on ägeda, väga nakkav nakkushaigus, mille on põhjustanud A (H1N1) gripiviirus. Viirust nimetatakse nii, sest see mõjutab mitte ainult inimesi, vaid ka koduseid sigu, linde ja mõnda muud looma.

A (H1N1) gripiviirus on nelja viiruse geneetilise materjali - endeemilise inimese viiruse, endeemilise lindude viiruse ja Euraasia ja Põhja-Ameerika liinide kahe sigade viiruse - läbimise tulemus. Nakkuse allikaks on sigad (haige või viiruse kandja) ja haige. Patsient nakatub päev enne sümptomite algust ja veel 10-14 päeva pärast, isegi ravi ajal.

Sigade gripi lugu

Sigade gripi viirus avastati 1930. aastal Ameerika Ühendriikides. Esimesed 60 aastat leiti viirus ainult sigade hulgas Mehhikos ja Põhja-Ameerikas. Hiljem diagnoositi ka sigade katk inimestel - seakasvatajate ja veterinaararstide töötajate hulgas. Esimene suur sigade katku epideemia registreeriti 2009. aastal: haigus levis Mehhikos, Kanadas, Ameerika Ühendriikides, Tšiilis, Suurbritannias, Prantsusmaal, Saksamaal, Austraalias, Hiinas, Jaapanis ja 2009. aasta sügisel Venemaale. Viirus oli kõige agressiivsem väikelastele ja alla 24-aastastele noortele.

Kuidas sigade katk nakatub?

  • Õhus: aevastamine, köha.
  • Kontakt-majapidamisviis: patsiendi käed, majapidamistarbed (lauad, erinevad pinnad, rätikud, nõud). Samal ajal säilitab viirus oma destruktiivsed omadused 2 tundi või kauem. Seega võib gripiviiruse käest viia suu ja silmade limaskestadele.

Kes saab sigade katku? Riskirühmad

Igas vanuses inimesed võivad sigade katkuga nakatada. Siiski esineb riskirühmi, mis kalduvad haiguse kõige raskemate vormide tekkeks:

  • Alla 5-aastased lapsed
  • Üle 65-aastased täiskasvanud
  • Rasedad naised
  • Inimesed, kellel on kroonilised kopsuhaigused, onkoloogia, vere-, maksa-, kuseteede, südame, diabeedi haigused, kroonilised nakkushaigused, immuunpuudulikkus nagu HIV.

Inkubatsiooniperiood (alates infektsiooni hetkest esimeste sümptomite alguseni) sigade katkuga kestab 12 tundi kuni 4 päeva, mõnikord kuni nädal.

Sigade katku sümptomid ja tunnused

  • Peavalu ja lihasvalud
  • Ülemiste hingamisteede lõhkumine (kuiv köha, nohu, kurguvalu, õhupuudus)
  • Temperatuur tõuseb 38-39 ° -ni
  • Raske nõrkus
  • Haiguse kiire progresseerumine, kiire halvenemine

See on oluline! "Sigade katk" omab omadusi - umbes 40% juhtudest:

  • püsiv iiveldus ja oksendamine
  • kõhulahtisus
  • lihasvalud, luude valud, hingamisraskused rinnaku sees
  • tugev peavalu ja valu silmamunades
  • fotofoobia

Sigade gripi tüsistused

Sigade gripi korral on haiguse teisel või kolmandal päeval suur tõenäosus kopsupõletiku kiireks arenguks.

Lisaks on võimalik meningiit, entsefaliit, perikardiit, nakkus-allergiline müokardiit, hemorraagiline sündroom.

Immuunsus pärast sigade katkust on lühike ja kestab 1 aasta.

Millal ma peaksin pediaatri kutsuma?

Dr Fantasy saabub teie koju hiljemalt 3 tundi pärast rakendust (või isegi kiiremini). Meie arstid on suurepärased diagnostikud, nad diagnoosivad õigesti ja määravad efektiivse ravi.

Vajadusel oleme valmis korraldama patsiendi hospitaliseerimise parimatesse lastehaiglatesse Moskvas.

Telefon arstile helistamiseks +7 (495) 106-79-99

Sigade gripi diagnoos

Laboratoorsed testid on diagnoosi tegemisel üliolulised:

  • Nasofarüngeaalsete lima proovide PCR-diagnostika gripi A (H1N1) viiruse RNA tuvastamiseks;
  • Nasofarüngeaalse lima, röga külvamine (viroloogiline).

Sigade gripi ravi

Esiteks vajab patsient kiiret haiglaravi ja viirusevastaseid ravimeid (sigade katk on tundlik oseltamiviiri (oseltamiviiri) ja zenamiviiri (zanamiviiri) toime suhtes).

Kui komplikatsioonid, näiteks kopsupõletik, tekivad antibiootikumid.

Ravi viiakse läbi ka keha mürgistuse vähendamiseks, hingamise hõlbustamiseks. Kasutatavad ravimid sümptomite leevendamiseks: palavikuvastane, nina vasokonstriktor - hingamise hõlbustamiseks, antihistamiinikumid.

Täielikult toitunud toit, milles on piisavalt valku ja kõrge A-, C- ja B-vitamiinide sisaldus.

TÄHTIS! Peate võtma palju vedelikke! Parim variant: puuviljajoogid mustsõstra marjadest, loodusliku roosi, hobuse, sidruni, lihtsalt sooja tee.

Sigade gripi ennetamine - kuidas mitte nakatada

  • Saate õigeaegselt sigade katku vastu vaktsineerida - see on kõige usaldusväärsem vahend ennetamiseks!
  • Püüa mitte asjatult kohale minna.
  • Peske käed seebi ja veega nii tihti kui võimalik ja rohkem - parem on neid täiendavalt puhastada alkoholilahustega. Õpetage lapsele seda niipea kui võimalik: peske käsi ja käsi hoolikalt vähemalt minutiga, ärge puudutage oma suu ega nina määrdunud käega, ärge hõõruge oma silmi.
  • Pärast koju naasmist loputage oma nina soolalahustega, nii et see oleks teie ja lapse jaoks.
  • Vältige tihedat kontakti (käepigistamine, kallistused, suudlused) nakkushaiguste all kannatajatega.
  • Kindlasti õhu maja või oma kontoris. Viirused ei meeldi. Ruumi õhutemperatuur ei tohi olla kõrgem kui 20 ° C, proovige õhku niisutada.
  • Jalutage, püüdke tänaval rohkem aega veeta - seal on võimalus nakatumiseks minimaalne.
  • Kui olete hiljuti naasnud riigist, kus viiruse levik on võimalik (Mehhiko, USA), informeerige kindlasti oma arsti.

Sigade gripivaktsiin

On olemas Vene vaktsiin Grippol Plus - see kaitseb sigade katku viiruse (H1N1) ja tavapärase hooajalise toime eest. Vaktsineerimine peab toimuma igal aastal, see ei päästa ARVI vastu, kuid see säästab gripist. Pärast vaktsineerimist on haige võimalik.

Kuidas mitte haigestuda sigade katkuga A (H1N1)

Gripp on hingamisteede viirusinfektsioon. Epidemioloogilises ajaloos on registreeritud rohkem kui 2000 selle viiruse modifikatsiooni. Kõigil neil on samad sümptomid ja need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kuid teatud tüüpi gripil on hämmastav võime levida, põhjustades epideemiaid. Nende hulgas on peamine A (H1N1).

Kuhu sigade katk on pärit

Looduses on A (H1N1) alati olemas. Laboratoorium avastati esmakordselt 1930. aastatel. 80 aastat ei kuulnud keegi temast midagi. Kuid viimastel aastatel on ta saavutanud "põrgulise populaarsuse". Mis juhtus?
Tegelikult ei ole sigade katk spetsiifiline haigus. See on levinud gripiviirus, mis mõjutab hingamisteid. Kuid tal on üks unikaalne omadus, mis teeb temast tõhusa tapja.

Vastavalt kõige levinumale klassifikatsioonile on gripiviirus jagatud kolme rühma:

A-rühma viirused on õppinud hästi jäljendama. Nad suudavad seda teha nii järsult, tekitades "antigeense nihke" ja aeglaselt, tehes "antigeense triivi". Tänu oma võimele muuta antigeenset struktuuri, on A-viirus õppinud „lollima” inimese immuunsüsteemi, mis ei reageeri õigeaegselt nakkusetekitajate tungimisele. See on see omadus, mis võimaldab tal vabalt liikuda inimeselt inimesele, põhjustades epideemia.

2009. aastal Mehhikos alanud gripiepideemia kolis Ameerika Ühendriikide edelaosas ja levis kogu maailmas. See oli A (H1N1) eduka mutatsiooni tulemus. Viiruse tüve esialgsetes uuringutes eraldati grippi iseloomustavad geenid, mida Ameerika sigad mõjutavad. Hiljem selgitati, et see sisaldab Euroopa sigade katku geneetilisi fragmente, samuti viirusi, mida linnud ja inimesed kannatavad. Sellest hoolimata jäi tüvi juurde "sealiha" nimi.
Tüve ainulaadne mutageensus võimaldas tal nakatada rohkem kui pool miljonit inimest kogu maailmas. Suremus oli 3,2% kõigist nakatunud inimestest.

Seega peitub H1N1 peamine omadus ja oht selle mutageensuses ja vastavalt selle võimes kiiresti levida.

Miks H1N1

A- ja B-tüüpi gripiviiruse ümbrikus on spetsiifilisi valke, millele on määratud sümbolid H ja N koos indeksitega 1 kuni 10. Alatüüpide kombinatsiooniga inimeste hulgas on kõige levinumad viirused järgmised:

Samal ajal on H1N1 variant - sigade katk inimesele kõige ohtlikum, H5N1 variant - linnugripp - vähem ohtlik ja nii edasi, kahanevas järjekorras.

Kui ohtlik on gripp

2009. aasta epideemia peatati. Viirus ei ole siiski kadunud. Vahel haigestuvad inimesed sellega, kuid selleks, et selle levik looduses epideemiaks, peavad paljud tegurid kokku langema, sealhulgas:

  • Keskmine temperatuur -5 ° C kuni +5 ° C;
  • inimimmuniteedi hooajaline massiline nõrgenemine;
  • kuiv õhk;
  • rahvastikutihedus;
  • madalad sanitaartingimused;
  • viiruse alatüübi mutageensust.

See sõltub sellest, kui soodsad on viiruse levikut soodustavad tegurid, olgu tegemist kohaliku puhangu või pandeemiaga (ülemaailmne epideemia). Puhkemised ühes või teises kohas esinevad iga kahe aasta tagant. Sigade gripipandeemia on suhteliselt haruldane. Viimast, mida väidetavalt 1918. aastal nimetati Hispaania gripiks, tabas umbes 400 miljonit inimest. Sel ajal puudusid vajalikud ravimid: ligikaudsete hinnangute kohaselt oli suremus 20% kõigist nakatunud inimestest.

Laste keha on väga tundlik äärmuslike temperatuuride, viiruste, infektsioonide suhtes. Artiklis kirjeldatakse, kuidas kaitsta oma last ägeda hingamisteede viirusnakkuse eest.

Tuletame meelde, et 2009. aasta pandeemia korral oli see näitaja 3,2%, st iga 30 haige inimese kohta oli üks surmav tulemus. Kaasaegsete standardite järgi on palju: umbes sama palju sureb Aafrika kooleraepideemiate korral. Seetõttu klassifitseeritakse uued gripiviirud eriti ohtlikeks infektsioonideks koos koolera, katk ja Ebola.

Riskirühmad

Kõige haavatavamas olukorras on:

  • Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, kaasa arvatud edasilükatud või talutav haigus;
  • krooniliste hingamisteede haigustega inimesed, eriti krooniline bronhiit, astma;
  • lapsed ja eakad;
  • rasedad naised.

See ei tähenda, et loetletud kategooriad haigestuvad. Viiruse jaoks ei ole nii lihtne lasta inimestel limaskestadel alustada ja kinnitada.

Isegi kui olete samas korteris haige inimesega, ei saa te nakatuda, kui järgite ettevaatusabinõusid.

Sümptomid

A (H1N1) esimesed tunnused on sarnased kõigi teiste viiruse variantide sümptomitega.
100% juhtudest on kaks peamist sümptomit:

  • Temperatuur 38 ° C ja üle selle;
  • köha.

50% patsientidest kurdavad:

  • nohu;
  • kõdistamine, valu kurgus;
  • kiire hingamine;
  • peavalu.

35% märgib, et selline sümptom on lihasvalu.
20% -l on seedehäired: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.

Millised sümptomid tuleb arsti juurde saata

Palavik ja köha - need kaks sümptomit on piisavad, et kohe arsti juurde pöörduda. Riniidi ja põhjusliku seedehäire samaaegne puudumine - tuleb hoiatada kaks korda.

Tüsistuste ilmnemisel on surma tõenäosus suur. Hingamisfunktsiooni kunstliku toe tagamiseks on vajalik haiglaravi.

Mis on sigade katku ravi?

  • Rimantadiin;
  • oseltamiviir;
  • zanamiviir
Spetsiifiline viiruse tüvi võib olla resistentne konkreetse ravimi suhtes. Ainult arst teab, kuidas praegust tüve ravida.

Gripiepideemia ettevaatusabinõud

Peamine viis ennast kaitsta on igal aastal vaktsineerimine. Vaktsiin kaitseb hooajalise ja sigade katku eest 100%.
Kui te ei ole vaktsineeritud, peaksite teadma, et patogeenne viirus keskendub patsiendi limaskestadele ja siseneb keskkonda:

  • Aevastamisel, nina puhumisel, köha;
  • tasside kasutamine (tassi, lusikaga jne);
  • tavaliste objektidega (uksekäepidemed, telefonid jne).

Epideemiate ajal järgige järgmisi meetmeid:

  • Kontakt inimestega, hoidke 1,5 m kaugusel;
  • kasutage avalikes kohtades hügieenilist maski - see ei ole imerohi, vaid vähendab oluliselt riske;
  • ärge puudutage oma nägu: suu, nina, silmad - see võib aidata gripiviirust teie kehasse sattuda;
  • ärge puudutage kaitsealuseid käsi uksekäepidemete, lifti nuppude, reelingute, telefonide ja muude objektide juures ühistes ruumides;
  • piirata või välistada avalikes kohtades viibimist, sealhulgas ühistranspordis;
  • peske käsi sageli või pühkige käed desinfitseerivate salvrätikutega.

Kui teie perel on sigade katk:

  • Ventileerige tuba, kus patsient asub;
  • minimeerida patsiendi kokkupuudet teiste pereliikmetega;
  • hooldamisel püüdke mitte läheneda patsiendile lähemale kui 1 m;
  • kasutage patsiendiga kokkupuutes hügieenilist maski;
  • peske käsi tihti;
  • iga päev desinfitseerige vannituba, tualett, uksekäepidemed, põrandad;

Pange tähele: hügieeniline mask on ühekordselt kasutatav toode. Pärast seda, kui olete oma näost eemaldanud, peate selle ära visata ja kunagi kasutama.

Sigade gripp

Sigade gripp (sigade katk) - gripiviiruse tüvede põhjustatud inimeste ja loomade haiguse kood. Nime levitati meedias laialdaselt 2009. aasta alguses. Niinimetatud haiguspuhangutega seotud tüved. "Sigade grippi" leidub serotüübi C ja serotüübi A alatüüpide (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 ja A / H2N3) gripiviiruste seas. Neid tüvesid tuntakse üldiselt sigade katku viirusena. Sigade katk on tavaline sigade seas Ameerika Ühendriikides, Mehhikos, Kanadas, Lõuna-Ameerikas, Euroopas, Keenias, Mandri-Hiinas, Taiwanis, Jaapanis ja teistes Aasia riikides. [2] Sel juhul võib viirus ringleda inimeste, lindude ja muude liikide keskkonnas; Selle protsessiga kaasnevad selle mutatsioonid. [3]

Sisu

Epidemioloogia [redigeeri]

Viiruse ülekandumine loomalt inimesele ei ole laialt levinud ning nõuetekohaselt keedetud (kuumtöödeldud) sealiha ei saa olla nakkuse allikas. Loomast inimesele edasikanduv viirus ei põhjusta alati haigust ja seda tuvastatakse sageli ainult inimese veres esinevate antikehade olemasolu tõttu. Juhtumeid, kus viiruse ülekandumine loomalt inimesele viib haiguse tekkeni, nimetatakse zoonootilise sigade katku. Sigadega töötavad inimesed on haigestumise ohus, kuid alates 20. sajandi keskpaigast (kui gripiviiruse alatüüpide tuvastamine oli kõigepealt võimalik) on teatatud ainult umbes 50 sellisest juhtumist. Mõned tüved, mis põhjustasid inimestel haiguse, on omandanud võime inimeselt inimesele edasi liikuda. Sigade gripp põhjustab inimestel gripile ja ARVI-le iseloomulikke sümptomeid. Sigade gripi viirus edastatakse nii otsese kontakti kaudu nakatunud organismidega kui ka õhu kaudu levivate tilkade kaudu (vt nakkusetekitaja ülekandemehhanism).

Etioloogia [redigeeri]

Uue gripiviiruse tüve puhkemist 2009. aastal, mida tuntakse sigade katkuna, põhjustas H1N1 alatüübi viirus, millel on suurim geneetiline sarnasus sigade katku viirusega. Selle tüve päritolu ei ole täpselt teada. Maailma Loomatervishoiu Organisatsiooni (Maailma Loomatervishoiu Organisatsioon) teatab, et sama tüve viiruse epideemilist levikut ei saanud sigade seas kindlaks teha. [4] Selle tüve viirused edastatakse inimeselt inimesele [5] ja põhjustavad gripi jaoks ühiseid sümptomeid. [6]

Sead võivad olla nakatunud inimese gripiviirusega ja just see võib juhtuda Hispaania gripi pandeemia ja 2009. aasta puhangu ajal.

Patogenees [redigeeri]

Üldiselt on selle viiruse toimemehhanism sarnane teiste gripiviiruse tüvedega. Infektsiooni sissepääsu värav on inimese hingamisteede limaskestade epiteel, kus see kordub ja paljuneb. Trahhea ja bronhide rakke kahjustab pindmine kahjustus, mida iseloomustab kahjustatud rakkude degeneratsioon, nekroos ja hülgamine.

Patoloogilise protsessi arenguga kaasneb 10–14 päeva kestev vireemia, kus on ülekaalus siseorganite, eelkõige südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi toksilised ja toksilised-allergilised reaktsioonid.

Patogeneesi peamine seos on veresoonte süsteemi lüüasaamine, mis väljendub vaskulaarse seina läbilaskvuse ja haavatavuse suurenemises, mis on mikrotsirkulatsiooni rikkumine. Need muutused avalduvad patsientidel, kellel esineb riniorragia (ninaverejooks), hemorraagia nahal ja limaskestadel, verejooksud siseorganites ning põhjustavad ka patoloogiliste muutuste teket kopsudes: kopsuturse, kus on mitu hemorraagiat alveoolides ja interstitsiumis.

Vaskulaarse tooni langus toob kaasa naha ja limaskestade venoosse hüpereemia tekkimise, siseorganite kongestiivse ülekoormuse, mikrotsirkulatsiooni halvenemise, diapedemilised hemorraagiad ja hilisematel perioodidel - veenide ja kapillaaride tromboos.

Need vaskulaarsed muutused põhjustavad ka tserebrospinaalvedeliku hüpertensiooni koos vereringehäirete tekkimisega, mis põhjustab koljusisene hüpertensioon ja aju turse [7].

Kliinik [redigeeri]

Peamised sümptomid langevad kokku tavaliste gripi sümptomitega [8] - peavalu, palavik, köha, nohu. Samuti ilmnevad kõhulahtisus, oksendamine ja kõhuvalu. Olulist rolli patogeneesis mängivad kopsude ja bronhide kahjustused, mis tulenevad mitmete tegurite suurenenud ekspressioonist - põletikulistest vahendajatest (TLR-3, γ-IFN, TNFα jne), mis põhjustab mitmekordset alveolaarset kahjustust, nekroosi ja verejooksu [9]. Viiruse tüvi võib olla tingitud mitte-struktuurse NS1 valgu võimest (selle viiruse suhtes), et inhibeerida I tüüpi interferoonide teket nakatatud rakkude poolt [10]. Selles geenis defektsed viirused on oluliselt vähem patogeensed [11].

Diagnostika [redigeeri]

Kliiniliselt kattub haiguse kulg üldiselt haiguse kulgemisega, kui see on nakatunud teiste gripiviiruse tüvedega. Täpne diagnoos määratakse viiruse serotüpiseerimisel

Ennetamine [redigeeri]

Primaarse spetsiifilise profülaktika (eelkõige riskikategooria üksikisikud), Vene Föderatsiooni ja välismaal läbiviimiseks viiakse läbi valitud patogeeni tüvele tuginevate spetsiifiliste vaktsiinide kiirendatud väljatöötamine ja registreerimine. Epidemioloogid tervitavad ka vaktsineerimist “hooajalise” gripi vastu, mis sisaldab antikehi kahjulike ainete (valkude) vastu, mis on kolme liiki viirused, mis erinevad „sigade” tüvest.

WHO memorandum kõrge patogeensusega gripi kohta viitab vajadusele vältida tihedaid kontakte inimestega, kes "tunduvad ebatervislik, neil on kõrge kehatemperatuur ja köha." Soovitatav on käsi hoolikalt ja sageli seebi ja veega pesta. „Järgige tervislikku eluviisi, sealhulgas head magamist, tervislikku toitu, kehalist aktiivsust” [12]. Õige kuumtöötlemisega sureb viirus. Primaarse mittespetsiifilise profülaktika eesmärk on vältida viiruse sisenemist kehasse ja tugevdada mittespetsiifilist immuunvastust, et vältida haiguse arengut.

Ravi [redigeeri]

"Sigade" gripiviiruse tüvede põhjustatud haiguse ravi tegelikult ei erine nn hooajalise gripi ravist. Märkimisväärse mürgistuse ja happe-aluse tasakaalu häirete korral viiakse läbi detoksifikatsioon ja parandav ravi. Oseltamiviiri (Tami Flu) efektiivsus on tõestatud viiruse enda ja selle paljunemise suhtes toimivate ravimite puhul. WHO eksperdid soovitavad selle puudumisel ravimit Zanamivir (Relenza) [13]. Venemaal on koos Tamiflu'ga soovitatav kasutada Ingavirin'i [14], mis ei ole efektiivsem [15] ja Relenza [14] madalam. 2016. aasta talvel ja kevadel toimunud gripivastaste haiguste ennetamise ja SARSi hooajalise tõusu ajal kogu-Vene interdistsiplinaarsel konverentsil hingamisteede haiguste ennetamise kohta soovitati gripi vastu võitlemiseks Tamiflu, Relenza ja Ingavirin [14] 21. jaanuaril 2015.

Moskva nakkushaiguste vastutava spetsialisti Nikolai Malyshevi sõnul töötavad ravimid, mis sisaldavad kompositsioonis paratsetamooli, enamasti töötavad ainult sümptomaatiliselt, s.t. eemaldage soojus ja leevendab külmavärinad. Kuid neil ei ole gripiviirusele olulist mõju. Teine ravimite kategooria, mida laialdaselt reklaamitakse, on enamasti peamiselt ravimid, millel on kõrge efektiivsus tavaliste ARVI sümptomite puhul, mida ei põhjusta gripiviirused. Tänapäeval esineb üha enam arsti, kellel esineb gripi kahtlus, st kui ilmnevad sellised sümptomid nagu liiga kõrged temperatuurid (40 kraadi väga kiiresti ja halvasti eksinud), peavalu ja lihasvalud viitavad sellele, et patsiendid võtavad Tamiflu ja Ingavirin'i. Veelgi enam, viimane ei ole esimesele efektiivsusele halvem. [15]

Haiguse suhteliselt kerge kulgemisega soovitavad mitmed endise Nõukogude Liidu riikide arstid arbidoli, hoolimata sellest, et see kuulub tõestamata efektiivsusega ravimite hulka, ja WHO ei pea seda üldse viirusevastase ravimina.

Raskete ja mõõdukate raskusastmete ravi on suunatud primaarse viirusliku kopsupõletiku ennetamisele, mis on tavaliselt raske ja põhjustab verejooksu ja raske hingamispuudulikkuse, ning sekundaarse bakteriaalse infektsiooni ennetamise, mis samuti viib sageli kopsupõletiku tekkeni.

Samuti on näidustatud sümptomaatiline ravi. Palavikuvastastest ravimitest soovitavad enamik eksperte ibuprofeeni ja paratsetamooli sisaldavaid ravimeid (ei ole soovitatav kasutada aspiriini sisaldavaid ravimeid Ray sündroomi tekkimise ohu tõttu [16]).

Kiiret meditsiinilist abi (hädaabikõne) on vaja tõsiste hingamispuudulikkuse, aju aktiivsuse depressiooni ja südame-veresoonkonna süsteemi häirete puhul: õhupuudus, õhupuudus, tsüanoos (sinine nahk), minestamine, värviline röga, madal vererõhk, välimus valu rinnus.

Arstile kohustuslik ravi (reeglina elukohajärgses kliinikus) on vajalik kõrgel temperatuuril, mis ei langeks neljandal päeval, seisundi halvenemine pärast ajutist paranemist.

Soovitused Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi gripi ennetamiseks ja raviks [redigeeri]

Ajutised juhised gripi raviks ja ennetamiseks, mida põhjustasid A / H1N1 viiruse tüübid täiskasvanutele ja lastele, koostati koostöös Venemaa Meditsiiniakadeemia juhtivate teadusasutustega: gripi instituudiga, epidemioloogia ja mikrobioloogia instituudiga. NF Gamaleya, Venemaa Föderaalse Meditsiini- ja Bioloogilise Agentuuri laste infektsioonide teaduslik uurimisinstituudi riiklik teadusasutus. Need erinevad rahvusvahelistest soovitustest, kuna neil on tõendeid kliiniliste efektiivsusteta ravimite kasutamise kohta.