Strangatsioon on hingamise rikkumine või lõpetamine, mis mitte ainult ei halvenda ohvri seisundit konkreetse vigastusega, vaid võib põhjustada ka surma. Strangatsioon tekib siis, kui kaela või rindkere mehaaniline kokkusurumine struktuuride või maa, maa (liiva) ja teiste võõrkehadega fragmentidesse ninaõõnde ja suhu, uppumine, elektrilöögi ja närvide kahjustused, mis põhjustavad hingamisteede halvatust.
Tõkestamise tunnused. Hingamise täieliku katkestamisega kaotab inimene teadvuse, rindkere muutub statsionaarseks (suu juurde toodud peegel ei higi).. Hingamiste mittetäieliku lõpetamise korral omandab inimene sinise-lilla värvi ja ilmub köha. Mõlemal juhul, kui ei esita õigeaegselt esmaabi, toimub surm.
Mida teha lämbumise korral. Kõigepealt tuleb luua ja kõrvaldada hingamispuudulikkuse põhjus. Kui ohvrit pommitatakse ehitusjäätmetega või maapinnaga, tuleb need eemaldada. Seejärel lõdvendage turvavöö ja vabastage hingamine ning alustage kunstlikku hingamist. Mõnikord tuleb seda teha pikka aega, püsivalt, kuni iseseisev hingamine on taastatud.
Kunstlik hingamine vastavalt suu-suu-suu-nina meetodile. Ohver paigutatakse seljale, õlgade alla asetatakse padi, ta pea visatakse tagasi nii, et tema kael ja lõug on ühes reas. Abistav inimene põlvitab külge, ühe käega hoiab ohvri pea tagasi (võra taga) ja teine toetab kaela alt, nii et tema suu on avatud. Abi andev inimene võtab sügavalt hinge ja ohvri üle pingutades sisse hingab õhku ohvri suhu kiirusega 12–20 korda 1 minuti jooksul, asetades huuled tihedalt ohvri suu ümber (joonis 13). Et vältida õhu lekkimist ohvri nina kaudu, peate oma põske oma ninasõõrmesse vajutama.
“Suu-nina” meetodi kohaselt tõmmatakse ohvri pea ühe käega tagasi ja teine surutakse alumise lõualuu suu ja huulte vahele ning hingab sügavalt sisse, hingates õhku ohvri ninasse (joonis 14).
Joonis fig. 13. Kunstlik hingamine vastavalt suu-suu meetodile.
Joonis fig. 14. Kunstlik hingamine vastavalt suu-nina meetodile.
Kunstlik hingamine vastavalt Kallistovi meetodile. Ohver paigutatakse näoga allapoole, pöörates oma pea küljele ja venitades käsi ettepoole ja veidi külgedele. Näo all pange pehme pesakond (müts, riietus).
Abistamine saab ohvri juhiks. Võta kanderaam, pikk rätik või pikk vöö, asetada ohvri õlgade külge ja otsad läbivad süvendid ja tõuseb ülespoole. Kui rihm on pikk, tuleb see teha rõngaks, läbida pakkuja kaela ja aidata hoida (joonis 15).
Hingamine - ettepoole kalduv, rihma hoidmine ja käte painutamine, sirgendamine ülespoole, ohvri tõstmine (vt. Joon. 15, a).
Exhale - ettepoole kaldudes langetage ohver algasendisse. Hingamisteede liikumise sagedus 13-14 1 minuti jooksul (vt joonis 15.6).
Selle kunstliku hingamise meetodiga on vaja tagada, et uppunud keel ei sulgeks ohvri ninaelu. Vajadusel saab keele otsa (1,5–2 cm kauguselt) purustada turvapoldiga, tõmmata marli (sidemega) ja siduda riide riide külge.
Joonis fig. 15. Kunstlik hingamine vastavalt Kallistovi meetodile. a - hingata; b - hingata.
Esimene abi kägistamiseks
Lämbumine on hingamise lõpetamine, mis ei saa ainult ohvri seisundit halvendada, vaid põhjustada ka surma.
Kui hingamine on täielikult peatunud, kaotab inimene teadvuse ja rindkere muutub paigal. Kui teil on käe peegel, viige see ohvri ninasse, kui see ei udu üles - see näitab hingamise täielikku lõpetamist. Kui hingamine on puudulik, muutub inimese nägu punaseks ja ilmub köha.
Mida teha, kui teie või teie armastatud on kurnatud?
- Esiteks proovige tuvastada lämbumise põhjus ja kõrvaldada see.
- Seejärel lõdvendage riideid, mis võivad takistada õhuvoolu (eemaldage turvavöö, nööbid, lõdvendada lips).
- Jätkake kunstlikku hingamist. Asetage mees seljale, kallutage oma pea tagasi. Avage talle tema suu. Asetage taskurätik või marli avatud suhu (mis on hetkel käepärast), seejärel suruge vigastatud nina. Hinga sügavalt, puhu õhku suhu. Ärge lõpetage protseduuri kordamist, kuni hingamine on taastunud.
- Helista kiirabi.
Esmaabimeetmed on vajalikud elutähtsate funktsioonide säilitamiseks, kuni saabub kiirabi. Enne reisimist piirkondadesse, kus on suurenenud terrorirünnakute oht, loodusõnnetused, epideemiad ja muud hädaolukorrad, on soovitatav koostada tervisekindlustuspoliis neile, kes reisivad pikemate riskidega.
Kõigi võimalike valikute loendit leiate meie online-kalkulaatorist. Vaikimisi ei kata standardsed kindlustuslepingud eririske (kopterite evakueerimine, otsingu- ja päästetegevus jne).
TÄHTIS: tervisekindlustuspoliisi puudumisel pakutakse välisriigi kodanikele meditsiinilist abi (sh transport) ainult täieliku teenuste eest vastavalt kehtivatele määradele.
Esimene abi lämbumiseks
Strangatsioon toimub siis, kui kaela ja seega hingamisteede mehaaniline kokkusurumine toimub. See võib olla täielik (toetuse kadumisega) või mittetäielik (toetus on säilinud). Kõige sagedamini toimub lämbumine riputamisel (tahtlikult või õnnetuse korral). Pärast toe kaotamist pingutab kael ümber kaela keha kaalu all. Kaela tugevalt pingutades võib tekkida võõrutamine. Materjal, millest silmus on tehtud, mõjutab kaela pehmete kudede kahjustuse raskust. Mida raskem see on, seda raskem on kahju. Harvadel juhtudel on lämbumine seotud teiste objektidega (näiteks suurte kaheharuliste puude harudega). Väikestel lastel võib lämbumine tekkida, kui pea on juhuslikult kinnitatud päise või tooli võre, kui kael ja pea on pakitud rihmadest, helmestest ja köidikutest rippuvatest mänguasjadest. Samal ajal mitte ainult õhu sissevõtt kehasse peatub, vaid ka naha, emakakaela ja seljaaju kaela pehmete kudede ja organite (kõri, hingetoru) vigastused. Samuti on see kahjustatud aju varre alumises osas.
Strangatsiooni ohus on alla 1,5-aastased lapsed, samuti noorukid ja 30–40-aastased inimesed, kes on altid depressioonile ja ohtlikele seksimängudele.
Kaelal on iseloomulikud lämbumise tunnused - soon, verejooks bändi vormis, põrkuvate esemete jäljed. Kiire avastamisega ohver võib olla teadlik või kooma. Pehme koe turse ja ulatuslikud verejooksud võivad põhjustada kaela deformatsioone. Sageli on peanaha ja konjunktiivi lämbumisel märgatavad petehiirilised hemorraagiad.
Kui kannatanu on teadvusel, kaebab ta hingamisraskuste, valu neelamise ja kaela patpatsiooni üle. Sageli on täheldatud muutusi häälel (kähe), neelamishäired, vilistamine, pikaajaline sissehingamine, hingamisteede verevarustus.
Kaela ja emakakaela lihaste kahjustused väljenduvad pea sunnitud asendis, kaela valu, pea ja kaela liikuvuse piiramises või täielikus puudumises.
Emakakaela seljaaju kahjustamise korral ilmnevad neuroloogilised sümptomid: kõigi jäsemete täielik ja osaline halvatus, nende puudumine ja tundlikkuse keha. Võib esineda hingamishäireid, teadvushäireid.
Aju struktuuride kahjustamine viib teadvuse ja kooma kadumiseni. Samal ajal häiritakse hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemide funktsioone. Pehme suulae, keele, epiglottise ja vokaali lihaseid on halvatud. Pehme suulae, ninaneelu, kõri ja hingetoru tundlikkus puudub. Kui patsient on endiselt teadvusel, siis on tema kõnel nasaalheli, häälte häälduse häired avastatakse, hääl muutub ja neelamine on häiritud.
Mõnikord kaasneb lämbumisega hingamisteede oksendamine. Sellisel juhul on ohvri hingamine pealiskaudne, sagedane, sinakas nahk, kopsudes on mitu niisket rabi ja vererõhk on oluliselt vähenenud.
Strangulatsiooni suremine toimub väga kiiresti, mõne minuti jooksul. Õhuvoolu puudumine kopsudesse 7–8 minutit on surmav.
Esiteks, ohver on teadlik, tal on sagedane ja sügav hingamine, millega kaasnevad abirihmad ja naha sinevus suureneb. Pulss on sagedane ning arteriaalne ja veeniline rõhk tõuseb. Siis tekib teadvuse kaotus, spasmid ja sphincters'i lõdvestumine. Viimane viib tahtmatu urineerimise ja soole liikumiseni. Hingamine muutub ebakorrapäraseks ja harva. Täiendavad agonaalsed tingimused ja kliiniline surm arenevad.
Elustuse tõhusus sõltub mitte ainult lämbumise kestusest, kaela ja selle elundite kahjustuste tõsidusest, vaid ka lämmatava soone asukohast. Raskemad vigastused on seotud silmuse sulgemisega kaela tagaküljel. Kui silmus sulgub kaela esiküljel või küljel, on kahju väiksem. Suitsetava sälkava asukoht kõri kohal on väga kiire südame aktiivsuse ja hingamise lõpetamine. Samal ajal katkeb venoosse vere väljavool kolju poolt, tõuseb koljusisene rõhk ja areneb aju hapniku nälg. Kui lämmatav soon asub kõri kohal, arenevad need protsessid aeglasemalt ja mõnel juhul on võimalik enese päästmine.
Pärast õhuvoolu taastumist kopsudesse on ohvril kesknärvisüsteemi kahjustuste tunnused (märgatav motoorne stimulatsioon, suurenenud lihastoonus, krambid). Näo ja kaela nahk on sinakas ja seal võib esineda petehiaalseid hemorraagiaid ja limaskestasid. Hingamine ebakorrapäraselt, sageli; märkimisväärselt suurenenud pulsisagedus, suurenenud vererõhk. Sageli on languses selgroo luumurd. Arvestada tuleb vere hüübimise suurenemist lämbumise ajal.
Esimene abi lämbumiseks
Ohver vajab erakorralist elustamist. Kõigepealt on vaja vabastada kael silmusest, kuid sõlme säilitamisega. Mida on vaja köie lõigamiseks. Pikaajalise lämbumise korral on see sobimatu. Kui lämbumine on puudulik ja ohver on veel elus, siis 5 minuti jooksul on võimalik elustamine edukalt läbi viia.
Pärast kaela vabastamist on vaja ohver asetada kindlale horisontaalsele pinnale, kui see on võimalik, kaela kinnitamiseks spetsiaalse rehviga - improviseeritud papist krae. Seejärel tuleb hinnata südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemi seisundit. Hingamise ja südamelöögi puudumisel on vaja jätkata hingamisteede taastamist ja taaselustamist. Kaela turse, kõhre murrud võivad teha kunstlikku hingamist raskemaks. Sellisel juhul peate sisenema hingetoru hingetorusse või trahheostoomia. Vajadusel tehke kopsude kunstlik ventilatsioon.
Ohvrit tuleb pidevalt jälgida, sest on võimalik, et hingamisteedesse sattuda võib mao sisu lekkida või oksendada.
Krampide kõrvaldamiseks manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt 2 ml 0,5% diasepaami lahust või 5 kuni 10 ml 20% naatriumhüdroksübutüraadi lahust.
Ohvri transport haiglasse on kohustuslik ja seda tehakse kõva kanderaamiga. Kui see asub kilpil, siis laiaplaat, siis ei ole soovitatav seda kanderaamile nihutada. Võimaluse korral hingake sisse hapnikku. Happe-aluse seisundi normaliseerimiseks tilgutatakse veeni 200 ml 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahust. Võttes arvesse vere hüübivuse suurenemist, manustatakse 1 ml hepariini (5000 RÜ) intravenoosselt või subkutaanselt, et parandada vereringet ja vältida tromboosi. Turse kõrvaldamiseks vajadusel manustatakse 40–60 mg furosemiidi, 5–10 ml 2,4% aminofülliini lahust või 30–60 mg prednisolooni.
Elulemuskoht
Elulemuse tunnused ja iseseisev olemasolu looduses
Põhimenüü
Salvestamine
Strangulation Esimene erakorraline meditsiiniline ja meditsiiniline abi strangulatsioonis.
Katkestus toimub kaela ja vastavalt hingamisteede mehaanilise kokkusurumise ajal. See võib olla täielik (toetuse kadumisega) või mittetäielik (toetus on säilinud). Kõige sagedamini toimub lämbumine riputamisel (tahtlikult või õnnetuse korral).
Strangulation Esimene erakorraline meditsiiniline ja meditsiiniline abi strangulatsioonis.
Pärast toe kaotamist pingutab kael ümber kaela keha kaalu all. Kaela tugevalt pingutades võib tekkida võõrutamine. Materjal, millest silmus on tehtud, mõjutab kaela pehmete kudede kahjustuse raskust. Mida raskem see on, seda raskem on kahju. Harvadel juhtudel seostatakse lämbumist teiste objektidega, näiteks puude suurte haaratsitega. Väikestel lastel võib lämbumine tekkida, kui pea on juhuslikult kinnitatud päise või tooli võre, kui kael ja pea on pakitud rihmadest, helmestest ja köidikutest rippuvatest mänguasjadest.
Lämbumise korral mitte ainult õhu sissevõtt kehasse peatub, vaid ka vigastused kaela, emakakaela selgroo ja seljaaju kaela pehmete kudede ja organite (kõri, hingetoru) puhul. Samuti on see kahjustatud aju varre alumises osas. Strangatsiooni ohus on alla 1,5-aastased lapsed, samuti noorukid ja 30–40-aastased inimesed, kes on altid depressioonile ja ohtlikele seksimängudele.
Kaelale lämbumise korral täheldatakse iseloomulikke märke - soont, verejookse bändi kujul, jäljendavate objektide jälgi. Kiire avastamisega ohver võib olla teadlik või kooma. Pehme koe turse ja ulatuslikud verejooksud võivad põhjustada kaela deformatsioone. Sageli on peanaha ja konjunktiivi lämbumisel märgatavad petehiirilised hemorraagiad. Kui kannatanu on teadvusel, kaebab ta hingamisraskuste, valu neelamise ja kaela patpatsiooni üle. Sageli on täheldatud muutusi häälel (kähe), neelamishäired, vilistamine, pikaajaline sissehingamine, hingamisteede verevarustus.
Kaela ja emakakaela lihaste kahjustused väljenduvad pea sunnitud asendis, kaela valu, pea ja kaela liikuvuse piiramises või täielikus puudumises. Emakakaela seljaaju kahjustamise korral ilmnevad neuroloogilised sümptomid: kõigi jäsemete täielik ja osaline halvatus, nende puudumine ja tundlikkuse keha. Võib esineda hingamishäireid, teadvushäireid. Aju struktuuride kahjustamine viib teadvuse ja kooma kadumiseni. Samal ajal rikutakse hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemide funktsioone. Pehme suulae, keele, epiglottise ja vokaali lihaseid on halvatud.
Pehme suulae, ninaneelu, kõri ja hingetoru tundlikkus puudub. Kui patsient on endiselt teadvusel, siis on tema kõnel nasaalheli, häälte häälduse häired avastatakse, hääl muutub ja neelamine on häiritud. Mõnikord kaasneb lämbumisega hingamisteede oksendamine. Sellisel juhul on ohvri hingamine pealiskaudne, sagedane, sinakas nahk, kopsudes on mitu niisket rabi ja vererõhk on oluliselt vähenenud. Strangulatsiooni suremine toimub väga kiiresti, mõne minuti jooksul. Õhuvoolu puudumine kopsudesse 7–8 minutit on surmav.
Esiteks, ohver on teadlik, tal on sagedane ja sügav hingamine, millega kaasnevad abirihmad ja naha sinevus suureneb. Pulss on sagedane ning arteriaalne ja veeniline rõhk tõuseb. Siis tekib teadvuse kaotus, spasmid ja sphincters'i lõdvestumine. Viimane viib tahtmatu urineerimise ja soole liikumiseni. Hingamine muutub ebakorrapäraseks ja harva. Areneb täiendav agonali seisund ja ilmneb kliiniline surm.
Elustuse tõhusus sõltub mitte ainult lämbumise kestusest, kaela ja selle elundite kahjustuste tõsidusest, vaid ka lämmatava soone asukohast. Raskemad vigastused on seotud silmuse sulgemisega kaela tagaküljel. Kui silmus sulgub kaela esiküljel või küljel, on kahju väiksem. Suitsetava sälkava asukoht kõri kohal on väga kiire südame aktiivsuse ja hingamise lõpetamine. Samal ajal katkeb venoosse vere väljavool kolju poolt, tõuseb koljusisene rõhk ja areneb aju hapniku nälg. Kui lämmatav soon asub kõri kohal, arenevad need protsessid aeglasemalt ja mõnel juhul on võimalik enese päästmine.
Pärast õhuvoolu taastumist kopsudesse on ohvril kesknärvisüsteemi kahjustuste tunnused (märgatav motoorne stimulatsioon, suurenenud lihastoonus, krambid). Näo ja kaela nahk on sinakas ja seal võib esineda petehiaalseid hemorraagiaid ja limaskestasid. Hingamine ebakorrapäraselt, sageli; märkimisväärselt suurenenud pulsisagedus, suurenenud vererõhk. Sageli on languses selgroo luumurd. Arvestada tuleb vere hüübimise suurenemist lämbumise ajal.
Esimene erakorraline meditsiiniline ja meditsiiniline abi strangulatsioonis.
Ohver vajab erakorralist elustamist. Kõigepealt on vaja vabastada kael silmusest, kuid sõlme säilitamisega. Mida on vaja köie lõigamiseks. Pikaajalise lämbumise korral on see sobimatu. Kui lämbumine on puudulik ja ohver on veel elus, siis 5 minuti jooksul on võimalik elustamine edukalt läbi viia. Pärast kaela vabastamist on vaja ohver asetada kindlale horisontaalsele pinnale, kui see on võimalik, kaela kinnitamiseks spetsiaalse rehviga - improviseeritud papist krae. Seejärel peaksite hindama südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemi seisundit. Hingamise ja südamelöögi puudumisel on vaja jätkata hingamisteede taastamist ja taaselustamist.
Kaela turse, kõhre murrud võivad teha kunstlikku hingamist raskemaks. Sellisel juhul peate sisenema hingetoru hingetorusse või trahheostoomia. Vajadusel tehke kopsude kunstlik ventilatsioon. Ohvrit tuleb pidevalt jälgida, sest on võimalik, et hingamisteedesse sattuda võib mao sisu lekkida või oksendada. Krampide kõrvaldamiseks manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt 2 ml 0,5% diasepaami lahust või intravenoosselt 5-10 ml naatriumhüdroksübutüraadi 20% lahust.
Ohvri transport haiglasse on kohustuslik ja seda tehakse kõva kanderaamiga. Kui see asub kilpil, siis laiaplaat, siis ei ole soovitatav seda kanderaamile nihutada. Võimaluse korral hingake sisse hapnikku. Happe-aluse oleku normaliseerimiseks tilgutatakse veeni 200 ml 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahust. Võttes arvesse vere hüübivuse suurenemist, manustatakse 1 ml hepariini (5000 RÜ) intravenoosselt või subkutaanselt, et parandada vereringet ja vältida tromboosi. Turse kõrvaldamiseks vajadusel manustatakse 40–60 mg furosemiidi, 5–10 ml 2,4% aminofülliini lahust või 30–60 mg prednisolooni.
Vastavalt raamatu "Kiire abi hädaolukordades" materjalidele.
Kashin S.P.
Esimene abi lämbumiseks
Meditsiiniline mõiste "asfüksia" viitab lämbumisele, mis kujutab endast raskusi hingamisprotsessis, mis tekitab kehas hapnikupuuduse. Aju ei saa piisavalt hapnikku.
Isik, kes põeb astmat, on surelikus ohus. Seetõttu mängib olulist rolli meditsiiniline eelabi, mis tuleb ohvrile kohe anda.
Süütuse sümptomid ja vormid
Arstid eristavad kahte tüüpi asfiksiot:
- Vägivaldne: allergiline reaktsioon, südame- ja bronhiaalastma võib kaasa aidata selle esinemisele.
- Mitte vägivaldne: tekib uppumise ja lämbumise ajal, kui hingamisteedesse sisenevad võõrkehad, kui hingamisteed on ummistunud käte või müra poolt.
Asfüüsi peamised omadused on järgmised:
- Suurenenud agitatsioon.
- Kiire hingamine.
- Kiirendatud südame löögisagedus.
- Järsk hüperrõhk.
- Näo iseloomulik värvus (halb või punetus).
- Spetsiaalne köha.
- Hingamisteede leevendamist hõlbustavate positsioonide automaatne vastuvõtmine.
Esimene abi lämbumisele tuleks anda selle esimeste märkide ja isegi banaalse düspnoe korral.
Mida teha lämbumisega?
Suitsetamise korral sõltuvad esmaabi ja selle meetodid ohvri seisundist. Nende peamine eesmärk on kõrvaldada lämbumist põhjustanud põhjused. Abi on vaja enne kiirabibrigaadi saabumist, seega peaksid sugulased, töölised tööl teadma põhitõdesid.
Abi ohvrile meeles
Kui ohver on endiselt teadvusel ja võõrkeha süü tõttu on tekkinud lämbumine, siis on vajalik:
- Veenduge isikult ja teavitage iga edasisest tegevusest.
- Pange ohver jalgadele. Pingutades oma käe rusikasse ja pannes oma pöidla kõhu suunas, lukustage see taga.
- Pange teine käsi esimese kohale ja terava liikumise abil suruge rinnale.
- Korrake, kuni hingamisteed on täiesti selged.
Kui lämbumine on põhjustatud vägivallatusest, on vajalik:
- Esiteks selgitage ohvrile, et ta ei tohiks sügavalt sisse hingata ja hingata järsult. Soovitatav on teha tugevdatud väljahingamine koos väljatõmbamisega.
- Kasvata või panna inimene nii, et tema hingamine annab talle nii vähe ebamugavust kui võimalik.
- Hoolitse piisavalt värske õhu eest (avage aken).
On väga oluline, et enne esimeste inimeste päästmisele suunatud tegevuste alustamist kutsuda professionaalset hädaabi.
Abi teadvuseta patsiendile
Kui õhuvool inimkehasse on peatunud vägivaldse teguri tõttu, näiteks lämmatades, siis on väga oluline vabastada kaela ala objektidest, mis seda suruvad. Sellisel juhul on isik sageli mitte ainult teadvuseta, vaid ka hingamata. Inimese südamel on võime 5–15 minutit pärast hingamisprotsessi lõppu võita, nii et on väga oluline kontrollida isiku päästet enne päästetööde alustamist.
Südamelöögi ja hingamise puudumisel peate:
- Pöörake kannatanu seljale.
- Viska oma pea natuke tagasi.
- Tõmmake alumine lõualuu edasi.
- Avage suu ja kontrollige, et keel ei oleks süttinud ja kas see ei kattu kurgus
- Kui keel on sulatatud ja häirib õhuvoolu, tuleb see salvriga välja tõmmata.
- Seejärel tuleb teha kunstlikku hingamist.
Esimeseks abiks puuduva pulseerumise korral sisaldab kaudne südamemassaaž.
Esimene abi lämbumisele on ohvri eduka ravi ja taastumise võti.
Asfüücia
Mitmel juhul võib tekkida lämbumine või lämbumine. Asfüümi korral sõltub esmaabi olemus selle esinemise laadist. Hingamine võib olla keeruline või blokeeritud mitmete haiguste või mehaanilise stressi tõttu. Sõltumata lämbumise põhjusest, põhjustab asfüksia südame seiskumist kahe või kolme minuti jooksul, nii et peate tegutsema väga kiiresti. Allergiline asfüksia, mehaaniline või astma, vajab individuaalset hooldust.
Esimene asi, mida peate alustama, et aidata ohvril püüda avastada võõrkehasid, mis blokeerivad hingamisteid, ja võimaluse korral määrata ära lämbumise põhjus selle kõrvaldamiseks. Kui allergiline reaktsioon põhjustab asfüksiat, peaksite helistama kiirabi ja andma patsiendile antihistamiini. Asfüüsi võib põhjustada astmahoog. Sellises olukorras on vaja anda patsiendile soojust: panna jalad kuuma veega, panna sinepiplaat rinnale, kasutada soojenduspadjakesi.
Esimene abi lämbumise vältimiseks - määrake lämbumise põhjus
Abi mehaanilise asfüüsi korral
- Juhul, kui lämbumine on põhjustatud rindkere kokkusurumisest raskete esemetega või pingul riietusega, peate neist vabanema ja rinna vabastama.
- Vahetult peate helistama kiirabi, et tagada ohvri vaba õhuvoog.
- Asetage ohver küljele, et vältida spasme, gagging, mis võib põhjustada kopsuturset, vereringe hingamist. Võib esineda kliiniline surm.
- Kui lämbumine tuleneb võõrkehast (toit, oksendamine), peaksite püüdma seda sõrmedega kurkust eemaldada.
- Juhul, kui lihtne köha ei aita, peate ohvrit painutama põlve, mööblitükiga või lihtsalt kallutama oma keha keha ettepoole ja tabama kaks või kolm korda tagaküljel.
- Kui väike laps kannatab kurnatuse tõttu (kuni kolm aastat), on vaja käed mõlema käega peaga alla panna ja hoolikalt raputades liikuda oma hingamisteed.
- Heimlichi meetod on efektiivne lämbumisele: ohvri diafragma tugev tugev pigistamine tagumisse asendisse, kinnitades teda kahe lukustava käega ees.
Heimlichi haarde rakendamine võõrkeha eemaldamiseks hingamisteedelt
Esmaabi ohvrile teadvuseta riigis
Kui ohver on hinge kaotanud, tuleb ära hoida keele kukkumise võimalus. Selleks pange inimene seljale ja visake pea nii kaugele kui võimalik. Siis tuleb alumine lõualuu, õrnalt edasi lükata, hoides keelt sõrmedega, kasutades selleks riideet (taskurätik, marli) ja kinnitada see mingil viisil näiteks alumise lõualuu külge, kasutades näiteks tihvti. Guturaalsete kudede pundumise vältimiseks tuleb kaelapiirkonnas kasutada jääd. Jahutamine aitab vältida olukorra süvendamist.
Esmase abi andmine lämbumisele, iga ühe või kahe minuti järel, tuleb kontrollida pulse ja hingamist. Kui need puuduvad, tuleb jätkata mehaanilist ventilatsiooni. Südame seiskumise korral tuleb läbi viia kaudne südamemassaaž.
Kui olete tunnistajaks astma sümptomite ilmnemisele inimesel (õhupuudus, vilistav hingamine, valimatud žestid, krambid), peaks esmaabi asfiksiele olema kohene. Te peate tegutsema sõltumatult, ootamata kiirabi saabumist. Strangatsioon põhjustab surma minutites.
ESIMENE MEDITSIINILINE ABI ASTROVELING, DUMPING
Haigestumine toimub õnnetuste või enesetapukatsete korral. Sellisel juhul tekib hingamisteede (kõri, hingetoru) kokkusurumise tagajärjel asfüksia ja veresoonte sulgemise tõttu häiritakse ka aju verevarustust.
Abi on tõhus esimesel minutil, kui ohver on veel kliinilise surma korral.
Elustamismeetmeid rakendatakse - kunstlik hingamine, kaudne südamemassaaž. Pärast enese hingamist ja südame aktiivsust taastatakse kaelale külmkompress (kõri turse ennetamine), jalad on valmistatud kuumadest vannidest (või mähkidest). Ohver nõuab pidevat järelevalvet.
Täitmine võib toimuda raskete esemete või lahtise materjali korral. Sellisel juhul võib kannatanu kogeda mitmesuguseid jäsemete, siseorganite ja akuutse hüpoksia vigastusi, mis on tingitud kaela, rindkere, hingamisteede ummistumisest lahtise materjaliga.
Esmaabi on ohvri vabastamine killustiku all, hingamisteede puhastamine, taaselustamine.
Kui jäseme kokkupressimine toimub ja kompressiooniperiood ületab 2 tundi, siis tekib nn pikaajaline kompressioonisündroom - haigusseisundi pehmete kudede nekroosist tingitud häirete kompleks ja toksiliste kudede lagunemisproduktide imendumine kahjustuskohta. Mõne tunni pärast tekib paisumispaigast alla turse, jäsemete nahk muutub sinakaseks, ilmuvad mullid, täis verist vedelikku, üldine seisund halveneb, millega kaasneb siseorganite ja süsteemide aktiivsuse katkemine. Eriti kahjustab neerufunktsiooni.
Esmaabi pikaajalise jäsemete kokkusurumise korral:
- vahetult pärast tammist eemaldamist asetatakse tihenduspunkti kohal olevale jäsemele tugev side (et vähendada lagunemissaaduste imendumist);
- anesteetikumid (tramal, analgin, baralgin);
- pakkuda ohvrile rikkalikku joomist (soovitavalt leeliseline);
- ohvrit tuleks seisundist hoolimata pidada tõsiselt haigeks ja see tuleb kiiresti evakueerida.
Esimene abi lämbumiseks
Lämbumine või lämbumine on hingamisraskused, mis on tingitud hapniku puudumisest. Seetõttu suurendab kehas süsinikdioksiidi kontsentratsiooni. Haigus põhjustab aju hapnikuga varustamise lõpetamist. Seetõttu on esmaabi kokkusurumise korral kohustuslik. Kõige sagedamini tekib hingamisteedes võõrkeha tagajärjel asfüksia.
- vägivallatu (südame astma, allergia põhjustatud kõri turse jne);
- vägivaldne (ülemiste hingamisteede kattumine, rindkere või kaela kokkusurumine).
Esimene abi lämbumiseks
Ohvri põhjuste ja praeguse olukorra põhjal on vaja teha erinevaid meetmeid. Seega, kui inimene on teadlik, tehke järgmist:
- Selgitage talle, mida täpselt olukorra leevendamiseks tehakse.
- Tõstke inimene jalgadele, lukustage tagasi, pigistage käsi rusikasse ja pange pöidla mao strontsiumi.
- Teine käsi toetub ülemisele küljele ja seejärel vajutatakse terava liikumisega.
- Seda tuleb korrata mitu korda, kuni hingamisteed on selged.
Kui inimene on teadvuseta, viiakse läbi järgmised toimingud:
- Ohver tuleb panna seljale.
- Viska oma pea lõua tõstmiseks.
- Kui kõht ja rindkere ei liigu - hakkavad kohe tehislikku hingamist tegema.
- Kui inimene õhku sisse ei hingata, tuleb ohver paigutada kooma, panna kaks kätt naba kohal ja vajutada järsult alla (vajadusel korrata mitu korda).
Esmaabi andmist lämbumise rünnaku ajal tuleks alustada selliste sümptomitega nagu:
- võimetus rääkida;
- hingamisraskused, ohvri juhised kurgu või kopsudega;
- sinine nahk, küüned ja huuled;
- teadvuse kaotus
Esimene abi lämbumisele - kui minutid on elatud
Üks eluohtlik olukord, kus hädaabi on hädavajalik, on asfüücia. See on seisund, mille puhul peamised elundid, aju, süda, kopsud, maks, on kriitilise hapnikupuudusega. Hüpoksia suurenemine lämbumise korral põhjustab kõikide teiste organite ja süsteemide funktsioonide rikke, mis lõppkokkuvõttes viib surmani.
Mis on asfüücia
Sõltuvalt esinemise põhjusest, ülemiste hingamisteede luumenite obstruktsioonist (kattumisest) tulenev hingamisfunktsiooni raskus. Seda nimetatakse mehaaniliseks asfiksieks.
See tingimus tekib mehaanilise takistuse tõttu, näiteks:
- riputamisel
- kägistades inimest
- uppumisel.
Kõik need riigid iseloomustavad ülemiste hingamisteede avatuse rikkumist, mis viib kesknärvisüsteemi ja teiste elutähtsate organite raske hüpoksia tekkeni.
Asfüümi võimalikud põhjused
Meie elus on sageli hädaolukordi, kus on vaja piisava esmaabi alaseid teadmisi ja oskusi:
- mees restoranis lämbis toiduga
- tänaval olev laps neelas kõnniteelt jalgsi,
- mees neelas sügavalt ja tal oli arestimine,
- autoõnnetuse ajal töötanud turvapadi ja see ei tühjene,
- tulekahju ajal mürgitas naine süsinikmonooksiidi
Kõik need juhtumid ümbritsevad meid üsna tihti televisioonis või muutume ise tunnistajaks sellele, mis toimub, kuid kahjuks ei pruugi arst alati ohvri lähedal olla.
Välised märgid
Kuidas mõista, et inimene alustas asfüüsi? Sõltuvalt põhjusest on abistatavate tegevuste algoritm varieeruv, nii et kõigepealt on vaja kindlaks teha strangatsiooni allikas.
Esimene meditsiiniline abivahend rippuva lämbumise korral seisneb silmuserõhu nõrgestamises kaelal:
- selleks tõstke inimene üles,
- lõigake köis üle sõlme ja vabastage kael.
Hingamisvastane abi närbumistunnetamiseks nõuab ka suuõõne puhastamist lima, vahtu, oksendamise ja peapeenardamise võimaluste piires.
TÄHTIS! Kontrollige kindlasti hingamise olemasolu, sest hingamise ja teadvuse puudumisel on ohvri jaoks hädavajalik kutsuda kiirabi ja jätkata kaudset südamemassaaži.
MedGlav.com
Haiguste meditsiiniline kataloog
Põhimenüü
Esimene abi uppumiseks, kurnamiseks ja maa pealt kukutamiseks.
Uppumine, kägistamine ja maa-DUMPING.
Kutsutakse kopsude hapniku täielikku lõpetamist asfüksia.
Sellisel juhul jõuab terminali olek kiiresti 2-3 minuti jooksul. Kopsude gaasivahetuse lõpetamise tulemusena lõpetab hapniku aju rakkudesse voolamine, areneb hapniku nälg ja inimene kaotab teadvuse.
Veidi hiljem, aju surma ja hapniku nälja tekkimise tõttu, toimub südame seiskumine ja surm. Hingamisteede, tavaliselt kõri ja hingetoru (lämbumine) kokkusurumise (käsitsi, silmus), hingamisteede täitmine veega (uppumine), lima, oksendamine, maa, võõrkeha või langenud keele sissepääsu sulgemine (anesteesia, hingamisteed). teadvuseta seisund), hingamiskeskuse halvatus mürgiste ainete (mürgid, eeter, süsinikmonooksiid, hüpnootikumid) toimel või otsene ajukahjustus (elektrilöök, välk, vigastused jne). Sageli areneb nakkushaigustest tingitud kõri edeemaga lastel asfüksia - difteeria, gripp, tonsilliit.
Uppumine.
Hukkuva isiku veest eemaldamisel tuleb olla ettevaatlik. Ujumine temaga peaks olema tagant. Juuste või kaenlaaluste haaramine, peate oma näo uputama ja kaldale ujuma pöörama. Esmaabi tuleb alustada kohe pärast veest eemaldamist. Ohvrile pannakse kõht painutatud põlvele, mis abistab nii, et pea on rindkere all ja mistahes materjali eemaldatakse suust ja neelu veest, oksendatakse, vetikad. Seejärel püüavad nad rindkere pigistavaid energilisi liigutusi eemaldada hingetorust ja bronhidest vett.
Tuleb märkida, et hingamiskeskuse halvatus toimub 4-5 minuti jooksul ja südame aktiivsus võib kesta kuni 15 minutit. Pärast seda, kui hingamisteed on veest vabanenud, asetatakse ohver tasasele pinnale ja hingamise puudumisel alustatakse kunstlikku hingamist ühes tuntud viisidest rütmiga 16-20 korda minutis. Südame aktiivsuse puudumisel on samaaegselt vajalik viia läbi välise südamemassaaž.
Tehisliku hingamise tõhususe suurendamiseks on vaja ohver vabaneda piiravast riietusest. Kunstlikku hingamist ja välist südame massaaži tuleb läbi viia pikka aega, mitu tundi, kuni ilmneb spontaanne hingamine, normaalne südametegevus või kahtlemata bioloogilise surma tunnused.
Koos esmaabi andmisega on vaja võtta kõik meetmed, et vigastatud inimesed saaksid haiglasse kõige kiiremini kohale toimetada. Transpordi ajal jätkake kunstlikku hingamist ja südamemassaaži.
Strangulation
Samamoodi annavad nad esmaabi lämbumisega:
- kõrvaldada põhjus, mille tõttu hingamisteed on kokku surutud, t
- võõrkehad eemaldatakse suust ja neelust ja
- jätkata kunstlikku hingamist.
Kõri turse puhul on hingeldatud hingamine ja patsient tunneb lämmatatud, nahk ja limaskestad muutuvad siniseks. Esmaabi vähendatakse kaela välispinnale külma kompressiooni paigaldamiseni, haiged jalad sukeldatakse kuuma vanni. Võimaluse korral süstida subkutaanselt 1 ml 1% dimedrooli lahust või 1 ml 2,5% diprasiini lahust. Patsient tuleb haiglasse võimalikult kiiresti toimetada.
Kõri kõri täieliku sulgemise ja terminaalse oleku arengu korral tuleb teha hädaolukorras toimimine - trahheostoomia (hingetoru lahutamine ja mõne tuubi sisestamine luumenisse).
Maapinna täitmine.
Maapinna kaadamisel võib tekkida tõsine kahju. Rindade tugeva kokkusurumise tagajärjel tekib raskusi vere väljavoolus ülemuse vena cava süsteemi kaudu. Veenisüsteemi suurenenud rõhk põhjustab näo ja kaela väikeste veenide purunemise. Sellega kaasneb terav hingamishäire. Peale selle võib pärast ohvri vabastamist killustikust tekkida nn pikk purustav sündroom. Pehme kudede, eriti skeletilihaste pikaajaline kokkusurumine tekitab neisse toksilisi aineid. Pärast kompressiooni kõrvaldamist sisenevad need ained üldisse vereringesse ja põhjustavad tugevat mürgistust, atsidoosi, kahjustavad südame, neerude ja maksa funktsioone. Need rikkumised võivad viia surmani.
Esmaabi eemaldatakse killustiku all vastavalt kahjustuse tõsidusele. Kui ohver on terminaalses seisundis, tuleb kõigepealt taastada hingamisteed, puhastada suu ja kurk maapinnalt ning alustada elustamist - kunstlikku hingamist ja välist südame massaaži.
Alles pärast kliinilise surma seisundist eemaldamist võib edasi minna vigastuste, immobiliseerimise, jäsemete vigastamise ja haigusseisundi sündroomi ning valuvaigistite - promedola või omnoponi - sündroomi uurimiseks. Ohvrile tuleb kiireloomuline transport haiglasse.
Kõigil juhtudel on väga oluline, et veest või kaalust alla võetud inimesed saaksid isegi ajutist jahutamist mitte lubada. Tugevusi on võimalik soojeneda kerge massaažiga kuiva käega või hõõrudes ärritavate ainetega (kamperalkohol, viinaäädikas, ammoniaak jne). Küttekehade või pudelite soojendamist sooja veega ei ole võimalik, sest terminaalses olekus võib see põhjustada soovimatuid tagajärgi (vere ümberjaotamine, põletused).