JMedic.ru

Farüngiit

Kleepuv pleuriit on teatud tüüpi põletikuline protsess, mis on läbinud kroonilise vormi, millel on koht kopsude vooderkoes, pleura. Tavaliselt on selline pleuriit otsene tagajärg kuiva või fibroosse pleuriidi tekkele. Mõnikord võib see tekkida respiratoorse aparaadi, kopsupõletiku või muude haiguste, mis on valdavalt eksudatiivsed või efuseeruvad pleuriidid, tuberkuloosse kahjustuse tagajärjel.

Fibriin, mis "põleb" pleura lehtede põletiku ajal ja viib nende nn "liimumiseni" nii kuiva kui ka efusiooni pleuriidi ajal, toimub organisatsiooni aja jooksul. See tähendab, et „liimimise” kohtades moodustub sidekude, mis veelgi tugevdab pleura lehtede liigeseid, see tähendab, et need jagunevad praktiliselt kokku. Viimasega seoses muutub kopsude liikuvus, mis on hingamiseks vajalik, muutunud teravaks. Pleura lehed ei saa enam vabalt libistada ja osaleda piisavate hingamisteede organismide vajaduste tagamisel. Patsiendil tekib potentsiaalselt kohutav tüsistus: hingamispuudulikkus.

Haiguse kulg

Kleepuvale pleuriidile iseloomulikud sümptomid ei erine palju kui need, mis on tuvastatud pleuriidi kuivas vormis tervikuna. Peamised sümptomid peaksid hõlmama järgmist:

  1. Köha Esineb perioodiliselt, paroksüsmaalselt. Kuiv, tavaliselt peaaegu ei too leevendust.
  2. Suurenenud kehatemperatuur. Tavaliselt mitte rohkem kui 1-1,5 kraadi.
  3. Nõrkus, letargia, patsiendi väsimus.
  4. Kalduvus suurenenud higistamisele. Eriti võib esineda öösel.
  5. Valu, mis on tavaliselt määratletud rindkere alumises ja külgsuunas. Enamasti on valus sümptom paremal. Valu võib anda nii ribidele kui ka kahjustatud külje kaela või kõhu lihastele. Vasakpoolne protsess toimub palju harvemini. See on tingitud asjaolust, et vasakpoolse pleuriidi põhjustavad haigused mööduvad ka harvemini. Õige kops mõjutatakse sagedamini.
  6. Viivitus kahjustatud poole rindkeres. Tuvastatakse hingamisega.
  7. Kuulke müra kopsude kohal, mis sarnaneb hingamise ajal lume lõhenemisele. Seda heli nähtust nimetatakse pleura-hõõrdemüra. See on tingitud asjaolust, et hingamisteede ajal on pleura lehed üksteise vastu.
  8. Hingamishäire. Tavaliselt tekib hingamise ajal hingamisraskusi. Seda nimetatakse väljahingatavaks düspnoeks.

Liimse pleuriidi valud on väga tõsised. Need tekivad nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel.

Lisaks pleura lehtede liikumisvõime vähenemisele nende kopsude tõttu on kopsu paksenemine. Nende elastsus ja vastavus on oluliselt vähenenud, mis on ka tegur, mis kiirendab hingamishäirete teket.

Mõnikord võib kleepuv pleuriit kaasneda pleuraõõnde väikese koguse läbipaistva kollase või seroosse efusiooniga. Sellisel juhul on soovitav saada saadud eksudaat ja uurida seda meditsiinilaboris. See selgitab põhihaiguse diagnoosi, mis tõepoolest tõi kaasa kleepuva pleuriidi.

Peamised ravimeetmed

Kleepuva pleuriidi ravi hõlmab tavaliselt nii tegelikke terapeutilisi kui ka kirurgilisi komponente. See on tingitud asjaolust, et patsiendi seisundi leevendamiseks on vaja kõrvaldada tekkiva ja pidevalt progresseeruva hingamispuudulikkuse põhjus, st pleura lehtede või adhesioonide adhesioonid. Samal ajal saab viimast kirurgiliselt eemaldada.

Kirurgiline ravi peaks siiski kaasnema põhihaiguse raviga, mille tagajärjeks oli pleuriit. Lisaks on oluline toetada nõrgestatud patsienti. Selleks hõlmab ravi ravimeid ja sekkumisi, millel on kasulik mõju kogu kehale. Viimaste hulka kuuluvad näiteks sinepiplaastrid, purgid või kompressid.

Terapeutiline ravi põhineb järgmistel ravimirühmadel:

    Antibakteriaalsed ravimid (tavaliselt tsefalosporiinide või penitsilliinide rühmad).

Cefepime on tüüpiline tsefalosporiinirühma antibakteriaalsete ravimite esindaja. IV põlvkond.

Nimesil - põletikuvastane mittehormonaalne iseloom.

Atsetüültsüsteiin on mukolüütiline või röstivaine.

Deksametasoon on tüüpiline glükokortikosteroidide rühma esindaja.

(NB) On oluline märkida, et kleepuva pleuriidi kirurgiline ravi võib kaasneda uute adhesioonide tekkimisega aja jooksul. Sellele lähenemine peaks olema üsna töömahukas ja hõlmama mitte ainult nõuetekohaste liimide dissekteerimist, vaid ka hingamisteede harjutusi, füsioteraapiat ja raviprotseduure patsiendi rehabilitatsiooni ajal.

Kopsude kleepuv pleuriit: mis see on, sümptomid ja ravi, pleuriit paremal ja vasakul

Kuiva pleuriidi põhjused

Kuiv pleuriit on tavaliselt kopsudes või muudes elundites paiknevate valulike protsesside tüsistus, mis paikneb pleuraõõne lähedal või on ühiste (süsteemsete) haiguste sümptom. Nakkuslik pleuriit jagatakse patogeeni tüübiga, aseptilise (mitte-nakkusliku) - haiguse olemusega, mille ilming on.

Seroosse ja serofibriinse pleuriidi kõige levinumad põhjused on kopsude nakkuslikud põletikulised haigused: tuberkuloos, kopsupõletik (parapneumoonne, metapneumoonne pleuriit), pulmonaalse suppuratsiooni piiritletud fookus (abstsess).

Mõnikord areneb kuiva pleuriit kui reuma või teiste sidekoe süsteemsete kahjustuste (reumaatiline, luupus pleuriit) aktiivse faasi komplikatsioon.

Kroonilise neerupuudulikkuse viimane etapp on ka uremia, millega kaasneb ka vooderduspõletik. Uremiline kuiv pleuriit tekib pleura lehtede ärrituse tagajärjel lämmastiku räbu abil, mis vabanevad neerupuudulikkuse kaudu seroosse membraani kaudu.

Patogenees - kuiva pleuriidi arengu mehhanism

Patogeensete mikroobide tungimine pleuraõõnde nakkusliku pleuriidi korral esineb otse kopsupiirkonna all paiknevate põletiku fookustest.

Pleura valulikke muutusi esindab pleura lehtede põletikuline turse ja valgeliblede kuhjumine - leukotsüüdid. Pleuraõõne sees ilmneb väike kogus põletikulist vedelikku - efusioon või eksudaat.

Haiguse progresseerumisel laheneb väike kogus seroosset efusiooni. Kui põletikuline eritumine on valgu poolest rikas, koguneb pleura lehtedele fibriinne sadestumine. Tulevikus idanevad need fibriinsed ülekattega sidekoe elemendid. Selle tulemusena moodustuvad pleura lehtedele kiulised armid, sildumised ja lehed kasvavad koos. Selle tulemusena on pleuraõõnes täielikult või osaliselt kasvanud. Sellist pleura põletiku tulemust nimetatakse kleepuvaks pleuriidiks.

Kuiva pleuriidi kliinilised ilmingud

Pleuriidi sümptomid täiendavad südamepuudulikkuse sümptomeid (tuberkuloos, kopsupõletik, abstsess) või haiguse kliinikus. Kuiva pleuriidiga patsiendi üldine seisund kannatab veidi. Kehatemperatuur võib olla normaalne, subfebriilne või kõrgenenud, sõltuvalt peamise põletikulise protsessi aktiivsusest kopsukoes. Pleura lehtede põletikuga kaasnevad külmavärinad, öine higistamine ja tugev nõrkus.

Patsient on mures hingamisel ägeda valu pärast rindkeres. Seda valu raskendab köha, sügav hingamine ja keha paindumine terves suunas. Patsiendi hingamine muutub kiireks, pealiskaudseks. Mõnikord on patsient sunnitud võtma horisontaalset asendit haige poolel. See poos leevendab valu, piirates rindkere hingamist.

Haige poole rindkere liikuvus hingamisel on märgatavalt piiratud. Kopsukoe massilise põletiku puudumisel ei muutu kahjustatud piirkonna löökheli. Patsiendi säästmise tõttu võib kuulamise ajal hingamist kahjustada. Samuti on põletiku fookuses üle pleura-hõõrdemüra, mis mähkis meenutab lume või uue naha koorumist.

Diafragmaalse kuiva pleuriidi sümptomid

Fibriinse pleura põletikuga, mis ühendab diafragma, tekib kuiv freeniline pleuriit. Sel juhul ei saa kuulda põletikuliste pleura lehtede hõõrdemüra. Tekkivat valu võib läbi viia freenilise närvi kaudu kaelasse, mööda närvisüsteemi närve kõhupiirkonda. Mõnikord on kuiva diafragmaalse pleuriidiga kindlaks määratud kõhupiirkonna pinged, mis simuleerivad kõhupiirkonna akuutset haigust. Võib esineda valulikke luksusi, valu neelamisel.

Kuiva diafragmaalse pleuriidiga patsientidel valitseb rindkere tüüpi hingamine ülemise rindkere ja alumise osa suurenenud valu tõttu sügava hingamise ajal. Kui surutakse rinnaku lihased jalgade vahele, siis esimeses ristlõike ruumis rinnakorvil, diafragma kinnituspunktis ribidega, ilmnevad esimese emakakaela selgroogsetel protsessidel valupunktid.

Täiendavad uuringumeetodid

Röntgenuuringud näitavad diafragma funktsiooni halvenemise sümptomeid: kupli kõrge seisund, selle liikuvuse piiramine mõjutatud poolel. Kui kopsu kudedes ei esine märgatavat põletikku, on üldise vereanalüüsi muutused minimaalsed.

Kuidas ravitakse kuiva pleuriiti

Pleuriidi ravi peab olema kompleksne ja sisaldama aktiivset toimet põhihaigusele. Patsient peab vastama pool- või voodikohale. Ravi viiakse läbi põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumidega. Seentevastaseid ravimeid kasutatakse kuiva köha jaoks, tugevdades valu rinnus.
Steroidhormone (metipred, deksametasoon, prednisoon, hüdrokortisoon) kasutatakse sidekoe autoimmuunhaiguste põletiku vähendamiseks.

Raske valu väheneb ka anesteetikumide intramuskulaarsel manustamisel. Traditsioonilised ravimeetodid on säilitanud oma väärtuse: kompresside soojenemine, meditsiinilised purgid, joodivõrgu rakendamine nahale. Kui kopsu kudedes ei esine massiivset põletikukeskust, on patsiendil lubatud kodus kuiv pleuriit. Sümptomaatiline ravi seisneb haigestunud rindkere immobiliseerimises (immobiliseerimises) läbi tiheda sideme.

Patsiendid vajavad vitamiine ja terveid valke sisaldavat toitumist.
Taastumisperioodi jooksul täiendab ravi füsioterapeutilisi protseduure, terapeutilisi hingamisõppusi.

Keerulise kuiva pleuriidi ravi kestab mitu päeva kuni 2-3 nädalat. Protsessi tuberkuloosse iseloomuga võib täheldada pikaajalist korduvat kursust ning üleminekut eksudatiivsele pleuriitile.

Haiguse põhjused

Haiguse põhjused

Kleepuv pleuriit võib esineda keha paraspetsiaalse reaktsioonina nakkushaigustele, ärritavatele ainetele või paljude tõsiste haiguste korral.

Sõltuvalt põletiku põhjustest jagatakse pleuriit (sh liim) kahte rühma:

  1. Nakkuslik - seostatakse pleura nakkavate patogeenidega.
  2. Aseptiline - põletikuline protsess areneb ilma patogeensete mikroorganismide osaluseta.

Nakkusliku pleuriidi arengufaktorid

  • bakteriaalne infektsioon (staphylococcus, pneumococcus);
  • seente mikroorganismid (perekonna Candida seened, blastomükoos)
  • viirused ja parasiidid (mükoplasma, klamüüdia, legionella)
  • tubercle bacillus (pleuriit diagnoositakse igal viiendal tuberkuloosiga patsiendil);
  • kirurgiline sekkumine (kui tekivad tingimused pleura otseseks nakatamiseks väliskeskkonnast)

Aseptilise pleuriidi peamised põhjused

  • rinnaõõne onkoloogilised haigused (kopsuvähk, naistel rinnavähk, metastaatilised organite kahjustused);
  • mehaanilised kopsukahjustused, milles pleura piirkonnas koguneb veri;
  • sidekoe haigus (erütematoosne luupus, reuma, reumatoidartriit)
  • ravimite võtmine (üleannustamine või immunosupressantide, antibiootikumide pikaajaline kasutamine);
  • hüpodünaamilised ja toitumisalased puudused.
  • keha mürgistus;
  • kokkupuude ioniseeriva kiirgusega.

Haigusel on arengu eripära. Nakkuslikud mikroorganismid toimivad otse pleurale ja tungivad selle. Selliste haiguste nagu tuberkuloos, kopsupõletik, kopsu abscess, patogeensed mikroobid tungivad vooderdusse vere või lümfivoolu väljavoolu kaudu.

Pleuriit tekib ka suurenenud veresoonte läbilaskvuse korral immuunsüsteemi, vähi ja kõhunäärme haiguste vähenemise taustal.

Membraan ise võib absorbeerida teatud koguse pleura vedelikku, mistõttu moodustub selle pinnal fibriinikiht. Kui sellel etapil mingil põhjusel ei toimu nõuetekohast ravi, koguneb fibriinikiht pleura pinnale ja moodustab kopsuhaigused (märgiks kleepuva pleuriidi kujunemisest), mis aitab kaasa membraanide adhesioonile ja pleura täielikule või osalisele kasvule.

Sümptomid

Kleepuva pleuriidi sümptomid

Kleepuval pleuriitil on sümptomid, mis on iseloomulikud igale kiulisele (kuivale) pleuriitile:

  • kuiv paroksüsmaalne köha;
  • kõrge kehatemperatuur koos külmavärvidega
  • õhupuudus;
  • pleura lehtede hõõrdumise tagajärjel on vilistav hingamine;
  • õhupuudus
  • üldine halb enesetunne
  • rahutu palavik öise higistamisega

Kõigi nende sümptomitega kaasnevad tugevad valulikud tunded kahjustatud kopsu piirkonnas. Valu raskendab keha painutamine, äkilised liigutused, sügav sissehingamine ja väljahingamine, köha. Haigusseisundi leevendamiseks üritab patsient olla terve pool. Sõltuvalt kahjustuse asukohast võib valu tekkida südames, kõhus, kaelas, mistõttu on raske õiget diagnoosi teha.

Tüüpiline märk on see, et kõik sümptomid tekivad äkki, inimene võib öelda kindlalt, kui haigus on arenenud.

Diagnostika

Kleepuva pleuriidi diagnoos

Ühekordse kleepuva pleuriidi diagnoosi õigeks raviks ei piisa. Samuti on vaja kindlaks teha haiguse põhjustanud põhjus. Seetõttu peab patsient kõigepealt konsulteerima pulmonoloogi, tuberkuloosiarsti, reumatoloogi, gastroenteroloogi ja infektoloogiga.

Pleuriidi diagnoos põhineb järgmistel komponentidel:

  • patsiendi kaebused on ära kuulatud;
  • pleura lehtede hõõrdemüra kuulamine ja rindkere puudutamine;
  • Kopsude ultraheliga - saate määrata fibriini kihtide ja pleura adhesioonide esinemise, kestade paksenemise
  • pleuriiti sisaldava vere kliiniline analüüs näitab suurenenud erütrotsüütide settimise määra;
  • biokeemiline vereanalüüs näitab seromukoidide, fibriini, siaalhapete arvu suurenemist;
  • tuberkuloosi testid, kui kahtlustatakse tuberkuloosi.

Jaotuse ulatuse järgi määratakse pleuriit ühepoolselt (võib omakorda olla vasakpoolne või parempoolne) ja kahepoolne.

Ka tänapäeval kasutatakse laialdaselt selliseid kaasaegseid diagnostikameetodeid nagu spiraalne kompuutertomograafia (SCT), samuti magnetresonantstomograafia (MRI), mis on võimelised määrama pleura piirkonnas kujunevaid peamisi patoloogilisi protsesse.

Narkomaania ravi

Kleepuva pleuriidi ravimine

Haiguse ravil peaks olema integreeritud lähenemisviis, mille eesmärk on kõrvaldada selle põhjus. Samal ajal on määratud hulk ebameeldivate sümptomite kõrvaldamise meetmeid. Kui provotseerivat tegurit ei ole võimalik tuvastada ja pleuriit lekib, nagu oleks isoleeritud, näidatakse patsiendil voodit. Ravimite hulgas määrati põletikuvastased ja desensibiliseerivad ained (aspiriin, difenhüdramiin). Tugeva valu sündroomi korral manustatakse anesteetikumid intramuskulaarselt.

Veelgi enam, mitmel juhul vajab ravi kirurgilist sekkumist. See on tingitud vajadusest kõrvaldada hingamispuudulikkuse põhjus, nimelt sidestatud pleura lehed ja liimid.

Kui kleepuv pleuriit on põhjustatud infektsiooni olemasolust või on allergiline, kasutatakse antibakteriaalseid aineid.

Kui tuberkuloos põhjustas pleuriiti, siis määrab arst tuberkulostaatilisi ravimeid. Kui sidekoe patoloogia on haiguse provokaator, kasutatakse glükokortikoidi ja mittesteroidseid aineid.

Kodus võib kitsas side rinnal leevendada seisundit, samuti võib kasutada ka panku ja kompresse.

Ravi ajal peaks toit olema tasakaalus ja rahuldama füsioloogilisi vajadusi. Lisage vitamiine sisaldavates toiduainetes. Püüdke piirata süsivesikute toitu ja vähendada soola tarbimist. Samuti vähendage vedeliku tarbimise kiirust 500-600 ml-ni.

Ravi traditsioonilise meditsiiniga

Kleepuva kopsu pleuriidi ravi traditsioonilises meditsiinis

Ravi folk õiguskaitsevahenditega kleepuv pleuriit hõlmab:

  • ravimtaimede keedised ja infusioonid;
  • retseptid looduslikest koostisosadest;
  • sissehingamine;
  • tihendab.

Tõhusad retseptid, mis põhinevad maitsetaimedel ja looduslikel koostisosadel

  1. Koostisosad, nagu 1 lusikatäis männi pungad, 1 lusikatäis salvei lehed, 2 supilusikatäit ananassi vilju, lagritsat ja Althea. Kõik jahvatatakse ja segatakse. Võtke 1 lusikatäis segu, valage 250 ml keeva veega ja lisage termosse 5-6 tundi. Patsient peab võtma 1 lusika infusiooni 5 korda päevas.
  2. Fenkoli purustatud puuviljad täidetakse keeva veega, 2 spl 250 ml kohta. Pange veevann 15-20 minutiks, seejärel lase seista tund aega. Võtke 80 ml 3 korda päevas.
  3. Purustage ja segage võrdsetes kogustes lillekarva, mustade õrnade lillede ja knotweed-rohu lehti. 1 spl segu segada 200 ml. keeva veega ja nõuda pool tundi. Võtke 50 ml. 3 korda päevas enne sööki.
  4. Sibulimahl segatakse meega võrdsetes kogustes ja võtke 1 supilusikatäis 3 korda päevas. Sellel tööriistal on antimikroobsed omadused.
  5. Võite kasutada kirsside mahla ja viljaliha.
  1. Valmistage 2,5 klaasi vett, 2 supilusikatäit sinepipulbrit ja 1 lusikatäis mett. Kuumutage vett ja valage pulber ja mesi selle peale, segage kõik üles. Niisutage seda toodet koos rätikuga ja asetage see rinnale, katke see õlilaudaga ja pange see üles. Et säilitada 20 minutit, siis veel tund aega, et lamada sooja tekiga.
  2. Noh aitab eemaldada valulikku oliiviõli hõõrdumist rinnale.
  3. Võtke kampar ja lavendliõli vahekorras 12: 1, segage, niisutage marli seguga ja lisage valulikule kohale, pakkige tihe sidemega.
  4. Rinnasse hõõrutakse 10 grammi männi eeterlikku õli.

Tuleb meeles pidada, et kõik kompressid on soovitatavad enne magamaminekut.

Pleuriit

Pleuriit on vistseraalse (kopsu) ja parietaalse (parietaalse) pleura põletik. Kopsupõletikuga võib kaasneda efusiooni kogunemine pleuraõõnde (eksudatiivne pleuriit) või võib tekkida fibriinne kattekiht (fibriinne või kuiv pleuriit) põletikuliste pleura lehtede pinnal. Pleuriidi diagnoos on 5–10% kõigist terapeutilistes haiglates ravitavatest patsientidest. Pleuriit võib süvendada erinevaid haigusi pulmonoloogia, ftisioloogia, kardioloogia, reumatoloogia ja onkoloogia valdkonnas. Statistiliselt on diagnoositud pleuriit keskealistel ja eakatel meestel.

Pleuriidi põhjused ja arengu mehhanism

Sageli ei ole pleuriit iseseisev patoloogia, vaid kaasneb paljude kopsude ja teiste elundite haigustega. Esinemiste tõttu jaguneb pleuriit nakkuslikuks ja mitte-nakkuslikuks (aseptiliseks).

Nakkusliku etioloogia pleuriidi põhjused on:

  • bakteriaalsed infektsioonid (stafülokokk, pneumokokk, gramnegatiivne taimestik jne);
  • seeninfektsioonid (kandidoos, blastomükoos, koktsidioidoos);
  • viiruslik, parasiit (amebiasis, ehinokokkoos), mükoplasma infektsioonid;
  • tuberkuloosi infektsioon (avastatud 20% patsientidest, kellel on pleuriit);
  • süüfilis, tüüfus ja kõhutüüf, brutselloos, tularemia;
  • kirurgilised sekkumised ja rindkere vigastused;

Mitte-nakkuslik etioloogia pleuriit põhjustab:

  • pleura pahaloomulised kasvajad (pleura mesotelioom), kopsuvähi, rinnavähi, lümfoomi, munasarjavähi jms metastaasid (25% patsientidest, kellel on pleuriit);
  • sidekoe hajutatud kahjustused (süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, sklerodermia, reuma, süsteemne vaskuliit jne);
  • Kopsuemboolia, kopsuinfarkt, müokardiinfarkt;
  • muud põhjused (hemorraagiline diatees, leukeemia, pankreatiit jne).

Erinevate etioloogiate pleuriidi arengu mehhanismil on oma eripära. Nakkusliku pleuriidi põhjustavad ained mõjutavad otseselt pleuraõõne, tungides sellesse mitmel viisil. Kontakt, lümfogeensed või hematogeensed sisenemise viisid on võimalikud subpleuraalselt paiknevatest nakkuse allikatest (abstsess, kopsupõletik, bronhiektaas, peibuv tsüst, tuberkuloos). Mikroorganismide otsene lööve pleuraõõnes esineb siis, kui rindkere terviklikkus (vigastuste, vigastuste, kirurgiliste sekkumiste rikkumine).

Pneuriit võib tekkida lümfisüsteemi ja veresoonte suurenenud läbilaskvuse tõttu süsteemse vaskuliidi, kasvaja protsesside, ägeda pankreatiidi korral; lümfisõlmede häired; vähendada organismi üldist ja kohalikku reaktiivsust.

Väike kogus eksudaati võib imeda tagasi pleurasse, jättes selle pinnale fibriini kihi. See on kuiva (fibriinse) pleuriidi teke. Kui efusiooni teke ja kogunemine pleuraõõnes ületab kiiruse ja selle väljavoolu võimaluse, tekib eksudatiivne pleuriit.

Pleuriidi akuutset faasi iseloomustab põletikuline turse ja pleura lehtede infiltreerumine rakkudesse, eksudaadi akumulatsioon pleuraõõnde. Pleura sildade pinnale vedeliku eritumise resorptsiooni ajal võib tekkida - fibriinsed pleura ülekatted, mis viivad osalise või täieliku pleuroskleroosi (pleuraõõne lagunemise).

Pleuriitide klassifikatsioon

Kliinilises praktikas kasutatakse kõige sagedamini pleuriidi klassifikatsiooni, mille 1984. aastal tegi välja Peterburi Riikliku Meditsiinülikooli professor N.V. Puty

  • nakkusohtlikud (nakkusetekitajad - pneumokokk, stafülokokk, tuberkuloos ja muu pleuriit)
  • mitte-nakkuslik (koos haiguse nimetusega, mis põhjustab pleuriidi tekke - kopsuvähk, reuma jne)
  • idiopaatiline (tundmatu etioloogiaga)

Ekstraadi olemasolu ja iseloomuga:

  • eksudatiivne (pleuriit koos seroosse, seroosse fibriinse, mädase, mädaniku, hemorraagilise, kolesterooli, eosinofiilse, chylouse, segatud efusiooniga)
  • fibriinne (kuiv)

Põletiku käigus:

Efusiooni lokaliseerimisel:

  • hajutada
  • kitsendatud või piiratud (peaaegu seina, apikaalne, diafragmaalne, costodiaphragmatic, interlobar, paramediastinal).

Pleuriidi sümptomid

  • Kuiv pleuriit

Reeglina võivad sekundaarse protsessina, teiste haiguste tüsistusena või sündroomina olla pleuriitide sümptomid, mis peidavad aluse patoloogiale. Kuiva pleuriidi kliinikut iseloomustavad kõhuvalu, hingamine ja liikumine. Patsient on sunnitud võtma patsiendi küljel asuva positsiooni rindkere liikuvuse piiramiseks. Hingamine on pealiskaudne, säästev, hingamisteede liikumise ajal jääb märgatavalt maha külgneva kahjustatud pool. Kuiva pleuriidi iseloomulik sümptom on auskultatsiooni ajal kuulnud pleura-hõõrdemüra, nõrgenenud hingamine fibriinsete pleuraülekannete tsoonis. Kehatemperatuur tõuseb mõnikord subfebrilisele väärtusele, pleuriidi kulgemise võib kaasneda külmavärinad, öine higistamine, nõrkus.

Diafragmaalsel kuival pleuriitil on konkreetne kliinika: valu hüpokondriumis, rindkeres ja kõhus, kõhupuhitus, luksumine, kõhulihaste pinged.

Fibriinse pleuriidi teke sõltub haigusest. Mitmel patsiendil ilmnes 2-3 nädala pärast kuiv pleuriit, kuid retsidiivid on võimalikud. Tuberkuloosi korral on pleuriitide kulg pikk, sageli kaasneb sellega eksudaadi higistamine pleuraõõnde.

Pleura eksudatsiooni algusega kaasneb tuhmne valu mõjutatud poolel, refleksiliselt valulik kuiv köha, mis tekib refleksiliselt, vastavasse poole rinnasse hingamisel, pleura hõõrdumise heli. Kuna eksudaat koguneb, tekitab valu valu raskustunnet küljel, suurendades õhupuudust, kerget tsüanoosi ja interoktaalsete ruumide silumist. Eksudatiivset pleuriiti iseloomustavad üldised sümptomid: nõrkus, palavik kehatemperatuuril (koos külmavärvega), isutus, higistamine. Paratsineeritud paramediastinaalsete pleuriitide puhul on täheldatud düsfaagiat, häälekõverust, näo ja kaela turset. Bronhavähi põhjustatud seroosse pleuriidi korral täheldatakse sageli hemoptüüsi. Süsteemse erütematoosse luupuse poolt põhjustatud pleuriit on sageli seotud perikardiidi, neerude ja liigeste kahjustustega. Metastaatilist pleuriiti iseloomustab eksudaadi aeglane akumulatsioon ja see on vähem sümptomaatiline.

Suur hulk eritisi põhjustab mediastiini nihkumist vastupidises suunas, mida kahjustab välimine hingamine ja südame-veresoonkonna süsteem (hingamissügavuse oluline vähenemine, sagedus, kompenseeriva tahhükardia teke, vererõhu langus).

Pleuriidi tüsistused

Pleuriidi tulemus sõltub suuresti selle etioloogiast. Püsiva pleuriidi korral, pleuraõõne haarde edasiarendamisel, interlobaalsete pragude ja pleuraalsete õõnsuste liitmisel, massiliste sildumisliinide moodustumisel, pleura lehtede paksenemisel, pleuroskleroosi ja hingamispuudulikkuse tekkimisel, ei ole välistatud kupli liikumise piiramine.

Pleuriidi diagnoos

Koos eksudatiivse pleuriidi kliiniliste ilmingutega, patsiendi uurimisel, rindkere asümmeetriast, ristlõike ruumide väljaulatumisest rinnaku vastaval poolel, avastatakse kahjustatud poole lagunemine hingamise ajal. Löökheli üle lööklaine on hõõrdunud, bronhofoonia ja hääle värisemine nõrgeneb, hingamine on nõrk või pole kuulnud. Efusiooni ülempiir määratakse löökide, kopsude radiograafia või pleuraõõne ultraheli abil.

Pleura torkamise korral saadakse vedelik, mille laad ja kogus sõltub pleuriidi põhjusest. Pleura eksudaadi tsütoloogiline ja bakterioloogiline uurimine võimaldab välja selgitada pleuriidi etioloogia. Pleuraefusiooni iseloomustab suhteline tihedus üle 1018-1020, mitmesugused rakulised elemendid ja positiivne Rivolt-reaktsioon.

Veres määratakse ESR, neutrofiilse leukotsütoosi, seromukoidide, siaalhapete ja fibriini väärtuste suurenemine. Pleuriidi põhjuse selgitamiseks viiakse läbi pleura biopsia torakoskoopia.

Pleuriitide ravi

Pleuriidi terapeutilised meetmed on suunatud etioloogilise teguri kõrvaldamisele ja sümptomite leevendamisele. Kopsupõletiku põhjustatud pleuriidi korral on ette nähtud antibiootikumravi. Reumaatilist pleuriiti ravitakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, glükokortikosteroididega. Tuberkuloosse pleuriidi korral teostab ravi phtisioloog ja koosneb spetsiifilisest ravist rifampitsiiniga, isoniasiidiga ja streptomütsiiniga mitu kuud.

Sümptomaatilise eesmärgiga on näidatud valuvaigistite, diureetikumide, kardiovaskulaarsete ravimite väljakirjutamine pärast efusiooni - füsioteraapia ja füsioteraapia resorptsiooni.

Kui eksudatiivne pleuriit, millel on suur hulk efusiooni, kasutas selle evakueerimist pleura torke (torakotsentseesi) või drenaažiga. Samaaegselt on soovitatav vältida südame-veresoonkonna tüsistuste vältimiseks mitte rohkem kui 1-1,5 l eksudaati (kopsude dramaatilise laienemise ja mediastiini tagasikäigu tõttu). Kui pürgine pleuriit viiakse läbi pleuraõõne pesemine antiseptiliste lahustega. Vastavalt näidustustele manustatakse antibiootikume, ensüüme, hüdrokortisooni jne intrapleuraalselt.

Kuiva pleuriidi ravis näidatakse patsientidel lisaks etioloogilisele ravile ka puhkust. Valu leevendamiseks on ette nähtud sinepiplaastrid, purgid, soojenduskompressid ja tihe rindkere. Köha maha surumiseks on ette nähtud kodeiin ja etüülmorfiinvesinikkloriid. Põletikuvastased ravimid on efektiivsed kuiva pleuriidi raviks: atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen jne. Pärast tervise ja vereparameetrite normaliseerimist määratakse patsiendile kuiva pleuriitiga hingamisharjutused, et vältida pleuraõõne haardumist.

Korduva eksudatiivse pleuriidi raviks manustatakse pleurodesi (pleuraõõnde pleura lehtede liimimiseks talk või kemoteraapia preparaatide lisamine). Kroonilise supraurse pleuriidi raviks kasutage kirurgilist sekkumist - pleurektoomia koos kopsuvähiga. Pleuriidi tekke tõttu pahaloomulise kasvaja poolt põhjustatud pleura või kopsu mittetoimivate kahjustuste tagajärjel toimub palliatiivne pleurektoomia vastavalt näidustustele.

Kopsude kleepuv pleuriit: põhjused, sümptomid, ravi

Pleuriit on seroosse membraani põletik, mis omakorda katab kopsud ja moodustab pleuraõõne. Tuleb märkida, et selle põletikulise protsessiga kaasneb vedeliku vabanemine suurtes kogustes. Lisaks võib pleura pinnal olla vedeliku kadu. Seetõttu on mitut tüüpi pleuriiti ja igaühel on oma iseloomulikud tunnused.

Mis on kleepuv pleuriit

See haigus on krooniline põletikuline. Kleepuv pleuriit on kiulise pleuriidi vorm. Selle haiguse kulgemise ajal on pleura membraan kahjustatud.

Haiguse arengu peamine mehhanism seisneb selles, et haridus on moodustatud fibriini tahvlist. Vormide asukoht - pleura adhesioonid, need on immobiliseeritud. Seetõttu vähenevad patsiendi kopsude funktsionaalsed mahud oluliselt.

Liimi pleuriidi tüübid

Üldjuhul tekib haigus keha paraspetsiaalse reaktsiooni taustal otseselt nakkushaiguste vastu. Harvadel juhtudel esineb kleepuv pleuriit ärritavate tegurite või raskete kaasnevate haiguste taustal.

Kleepuv pleuriit on jagatud kahte rühma:

  • Esimest rühma nimetatakse nakkuslikuks. Nakkushaiguse arengu peamine mehhanism on seotud pleura infektsiooniga.
  • Teist liimi pleuriidi vormi nimetatakse aseptiliseks. Sel juhul areneb põletikuline protsess patsiendil ilma kahjulike mikroorganismide osaluseta.

Põhjused

Peamised haiguse arengut soodustavad põhjused:

  1. Staphylococcus ja pneumokokid.
  2. Seente mikroorganismid nagu blastomükoos.
  3. Sageli põhjustab haigus viiruseid ja parasiite (klamüüdia).
  4. Harvadel juhtudel tekib haigus tuberkulooside sissetungimise taustal.

Seoses aseptilise kleepuva pleuriidiga tekib sellisel juhul kõige sagedamini onkoloogiliste haiguste taustal:

  1. Kopsuvähk.
  2. Rinnavähk.

Lisaks võib aseptiline vorm põhjustada kopsude mehaanilisi kahjustusi, samuti mõningaid haigusi, mille korral sidekude mõjutab:

  1. Reuma.
  2. Lupus erythematosus.
  3. Reumatoidartriit.

Teiste liimipleuriidi põhjuste hulka kuuluvad:

  1. Antibiootikumide või immunosupressantide üleannustamine.
  2. Toitainete puudumine kehas.
  3. Metastaatilised kahjustused vähktõvega elundites.
  4. Pikaajaline kokkupuude ioniseeriva kiirgusega.

Nagu näha: haiguse esinemise põhjuseid on palju, mistõttu on vaja sümptomeid õigeaegselt kindlaks teha ja õigeaegset ravi alustada.

Sümptomid

Esimene märk kleepuvast pleuriidist on kuiva paroksüsmaalse köha ilmumine patsiendil. Lisaks tõuseb kehatemperatuur ja suureneb ka õhupuudus.

Täiendav kliiniline pilt:

  1. On üldine halb enesetunne.
  2. Patsiendil on vilistav hingamine. See sümptom esineb pleura lehtede hõõrdumise taustal.
  3. Hingamishäire.
  4. Raske haiguse korral esineb palavik.
  5. Lisaks ülaltoodud tunnustele on patsiendil ka tugev valu. Valu esineb patsiendil, tavaliselt kahjustatud kopsu piirkonnas.
  6. Kleepuva pleuriidi korral suurenevad patsiendi valulikud sümptomid näiteks keha kallutamisel.
  7. Tõsine valu võib tekkida ka äkiliste liigutuste või köha taustal.

Iga patsient peab mõistma, et sõltuvalt põletikulise kahjustuse asukohast võib valu sümptomeid anda erinevatele organitele ja kehaosadele:

  1. Sageli annab see südamele.
  2. Võib anda ülakõhule.
  3. Kaelas.

Lisaks nendele sümptomitele tekib patsiendil ka kiire väsimus ja higistamine.

Diagnostika

Kleepuva pleuriidi põhjuse kindlakstegemiseks peate võtma ühendust mõne kitsalt keskendunud spetsialistiga:

  • gastroenteroloog;
  • pulmonoloog;
  • tuberkuloosi spetsialist;
  • reumatoloog;
  • nakkushaigused

Diagnostilise sündmuse esimene etapp on patsiendi ajaloo kogumine. Patsiendi uuringu ajal teeb arst koputades rinnal. Kui kleepuv pleuriit tekib kopsudes müra.

Täiendavad diagnostilised meetodid hõlmavad kopsude ultraheliuuringut. Selle meetodi abil saate kiiresti määrata fibriinikihtide olemasolu, samuti avastada pleura adhesioone.

Patsient peab läbima vereanalüüsi, tuberkuloosi ja biokeemilise analüüsi.

Ravi

Selle haiguse korral määrake kirurgiline ja ravimiravi.

  1. Antibakteriaalsed ravimid tsefalosporiinide või penitsilliinide rühmast.
  2. Põletikuvastased mittehormonaalsed ravimid (Nimesil).
  3. Ekspektorid (ACC 200).
  4. Tuberkuloosi vastu aktiivsed ravimid, näiteks isoniasiid.
  5. Antiallergilised ravimid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja glükokortikosteroidid, näiteks deksametasoon tablettide vabastamise vormis, on kohustuslikud.

Kirurgiline ravi on ette nähtud ravimiravi ebaefektiivsuseks.

Warming kompressid, mis on ette nähtud kombineeritult ravimiraviga. Kodus saab teha sinepipressi. Teil on vaja:

  • 2 klaasi vett;
  • umbes 2 spl sinepit (pulber);
  • Parimate tulemuste saamiseks lisage segule 1 lusikatäis mett.
  1. Kuumutage vett.
  2. Valage kõik koostisosad ja segage.
  3. Leota rätik valmismassi.
  4. Kinnitage rinnapiirkonda.

Hoidke kompressi 20 minutit. Kui teil tekib mesi suhtes allergiline reaktsioon, võite kasutada kamparõli baasil valmistatud kompressi.

Ravi ajal võite panna joodivõrgust pleuriitiks. Sellel on nahal hea lokaalne ärritav toime. Sellega soodustatakse vere osa väljavoolu, laiendatakse kapillaare ja vähendab kudede stagnatsiooni.

Traditsioonilisi ravimeetodeid võib kasutada ainult pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

  1. Sissehingamine salvriga.
  2. Puljong lagritsast ja Althea juurtest.
  3. Apteegitugevuse aluseks olev tinktuur.

Hästi aitab kleepuv pleuriit sibula mahl. On vaja sibula mahla segada meega. Võtke 50 ml 2-3 korda päevas.

Ennetamine

Kleepuva pleuriidi riski vähendamiseks on vaja järgida teatud ennetuseeskirju.

  1. Ägedate hingamisteede infektsioonide ravi on vajalik.
  2. Kui tekib kahtlus kopsupõletiku suhtes, tuleb läbi viia kiireloomuline fluorograafia.
  3. Kui hingamisteede haigusi esineb sageli, on vaja perioodiliselt külastada tervisekeskusi.

Lisaks on vaja loobuda halbadest harjumustest ja tugevdada immuunsüsteemi. Kui te järgite kõiki ülaltoodud reegleid, saate vältida liimi pleuriidi ilmumist.

Kopsude kleepuv pleuriit - sümptomid ja ravi

Kleepuv pleuriit on kiulise pleuriidi vorm ja on krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab kopsude limaskesta (pleura). See on kõige sagedamini diagnoositud kopsuhaigus. Selle haiguse protsessis tekib fibriinplaadi moodustumine kudede immobiliseerivate adhesioonide pleuras, mille tagajärjel vähenevad kopsude funktsionaalsed mahud. See tingimus nõuab hoolikat diagnoosimist ja õigeaegset ravi, et vältida tõsiste tagajärgede teket.

Haiguse põhjused

Kleepuv pleuriit võib esineda keha paraspetsiaalse reaktsioonina nakkushaigustele, ärritavatele ainetele või paljude tõsiste haiguste korral.

Sõltuvalt põletiku põhjustest jagatakse pleuriit (sh liim) kahte rühma:

  1. Nakkuslik - seostatakse pleura nakkavate patogeenidega.
  2. Aseptiline - põletikuline protsess areneb ilma patogeensete mikroorganismide osaluseta.

Nakkusliku pleuriidi arengufaktorid

  • bakteriaalne infektsioon (staphylococcus, pneumococcus);
  • seente mikroorganismid (perekonna Candida seened, blastomükoos)
  • viirused ja parasiidid (mükoplasma, klamüüdia, legionella)
  • tubercle bacillus (pleuriit diagnoositakse igal viiendal tuberkuloosiga patsiendil);
  • kirurgiline sekkumine (kui tekivad tingimused pleura otseseks nakatamiseks väliskeskkonnast)

Aseptilise pleuriidi peamised põhjused

Haigusel on arengu eripära. Nakkuslikud mikroorganismid toimivad otse pleurale ja tungivad selle. Selliste haiguste nagu tuberkuloos, kopsupõletik, kopsu abscess, patogeensed mikroobid tungivad vooderdusse vere või lümfivoolu väljavoolu kaudu.

Pleuriit tekib ka suurenenud veresoonte läbilaskvuse korral immuunsüsteemi, vähi ja kõhunäärme haiguste vähenemise taustal.

Membraan ise võib absorbeerida teatud koguse pleura vedelikku, mistõttu moodustub selle pinnal fibriinikiht. Kui sellel etapil mingil põhjusel ei toimu nõuetekohast ravi, koguneb fibriinikiht pleura pinnale ja moodustab kopsuhaigused (märgiks kleepuva pleuriidi kujunemisest), mis aitab kaasa membraanide adhesioonile ja pleura täielikule või osalisele kasvule.

Sümptomid

Kleepuval pleuriitil on sümptomid, mis on iseloomulikud igale kiulisele (kuivale) pleuriitile:

  • kuiv paroksüsmaalne köha;
  • kõrge kehatemperatuur koos külmavärvidega
  • õhupuudus;
  • pleura lehtede hõõrdumise tagajärjel on vilistav hingamine;
  • õhupuudus
  • üldine halb enesetunne
  • rahutu palavik öise higistamisega

Kõigi nende sümptomitega kaasnevad tugevad valulikud tunded kahjustatud kopsu piirkonnas. Valu raskendab keha painutamine, äkilised liigutused, sügav sissehingamine ja väljahingamine, köha. Haigusseisundi leevendamiseks üritab patsient olla terve pool. Sõltuvalt kahjustuse asukohast võib valu tekkida südames, ülakõhus, kaelas, mis teeb raskeks õige diagnoosi tegemise.

Tüüpiline märk on see, et kõik sümptomid tekivad äkki, inimene võib öelda kindlalt, kui haigus on arenenud.

Diagnostika

Ühekordse kleepuva pleuriidi diagnoosi õigeks raviks ei piisa. Samuti on vaja kindlaks teha haiguse põhjustanud põhjus. Seetõttu peab patsient kõigepealt konsulteerima pulmonoloogi, tuberkuloosiarsti, reumatoloogi, gastroenteroloogi ja infektoloogiga.

Pleuriidi diagnoos põhineb järgmistel komponentidel:

  • patsiendi kaebused on ära kuulatud;
  • pleura lehtede hõõrdemüra kuulamine ja rindkere puudutamine;
  • Kopsude ultraheliga - saate määrata fibriini kihtide ja pleura adhesioonide esinemise, kestade paksenemise
  • pleuriiti sisaldava vere kliiniline analüüs näitab suurenenud erütrotsüütide settimise määra;
  • biokeemiline vereanalüüs näitab seromukoidide, fibriini, siaalhapete arvu suurenemist;
  • tuberkuloosi testid, kui kahtlustatakse tuberkuloosi.

Jaotuse ulatuse järgi määratakse pleuriit ühepoolselt (võib omakorda olla vasakpoolne või parempoolne) ja kahepoolne.

Ka tänapäeval kasutatakse laialdaselt selliseid kaasaegseid diagnostikameetodeid nagu spiraalne kompuutertomograafia (SCT), samuti magnetresonantstomograafia (MRI), mis on võimelised määrama pleura piirkonnas kujunevaid peamisi patoloogilisi protsesse.

Narkomaania ravi

Haiguse ravil peaks olema integreeritud lähenemisviis, mille eesmärk on kõrvaldada selle põhjus. Samal ajal on määratud hulk ebameeldivate sümptomite kõrvaldamise meetmeid. Kui provotseerivat tegurit ei ole võimalik tuvastada ja pleuriit lekib, nagu oleks isoleeritud, näidatakse patsiendil voodit. Ravimite hulgas määrati põletikuvastased ja desensibiliseerivad ained (aspiriin, difenhüdramiin). Tugeva valu sündroomi korral manustatakse anesteetikumid intramuskulaarselt.

Veelgi enam, mitmel juhul vajab ravi kirurgilist sekkumist. See on tingitud vajadusest kõrvaldada hingamispuudulikkuse põhjus, nimelt sidestatud pleura lehed ja liimid.

Kui kleepuv pleuriit on põhjustatud infektsiooni olemasolust või on allergiline, kasutatakse antibakteriaalseid aineid.

Kui tuberkuloos põhjustas pleuriiti, siis määrab arst tuberkulostaatilisi ravimeid. Kui sidekoe patoloogia on haiguse provokaator, kasutatakse glükokortikoidi ja mittesteroidseid aineid.

Kodus võib kitsas side rinnal leevendada seisundit, samuti võib kasutada ka panku ja kompresse.

Ravi ajal peaks toit olema tasakaalus ja rahuldama füsioloogilisi vajadusi. Lisage vitamiine sisaldavates toiduainetes. Püüdke piirata süsivesikute toitu ja vähendada soola tarbimist. Samuti vähendage vedeliku tarbimise kiirust 500-600 ml-ni.

Ravi traditsioonilise meditsiiniga

Ravi folk õiguskaitsevahenditega kleepuv pleuriit hõlmab:

  • ravimtaimede keedised ja infusioonid;
  • retseptid looduslikest koostisosadest;
  • sissehingamine;
  • tihendab.

Tõhusad retseptid, mis põhinevad maitsetaimedel ja looduslikel koostisosadel

  1. Koostisosad, nagu 1 lusikatäis männi pungad, 1 lusikatäis salvei lehed, 2 supilusikatäit ananassi vilju, lagritsat ja Althea. Kõik jahvatatakse ja segatakse. Võtke 1 lusikatäis segu, valage 250 ml keeva veega ja lisage termosse 5-6 tundi. Patsient peab võtma 1 lusika infusiooni 5 korda päevas.
  2. Fenkoli purustatud puuviljad täidetakse keeva veega, 2 spl 250 ml kohta. Pange veevann 15-20 minutiks, seejärel lase seista tund aega. Võtke 80 ml 3 korda päevas.
  3. Purustage ja segage võrdsetes kogustes lillekarva, mustade õrnade lillede ja knotweed-rohu lehti. 1 spl segu segada 200 ml. keeva veega ja nõuda pool tundi. Võtke 50 ml. 3 korda päevas enne sööki.
  4. Sibulimahl segatakse meega võrdsetes kogustes ja võtke 1 supilusikatäis 3 korda päevas. Sellel tööriistal on antimikroobsed omadused.
  5. Võite kasutada kirsside mahla ja viljaliha.
  1. Valmistage 2,5 klaasi vett, 2 supilusikatäit sinepipulbrit ja 1 lusikatäis mett. Kuumutage vett ja valage pulber ja mesi selle peale, segage kõik üles. Niisutage seda toodet koos rätikuga ja asetage see rinnale, katke see õlilaudaga ja pange see üles. Et säilitada 20 minutit, siis veel tund aega, et lamada sooja tekiga.
  2. Noh aitab eemaldada valulikku oliiviõli hõõrdumist rinnale.
  3. Võtke kampar ja lavendliõli vahekorras 12: 1, segage, niisutage marli seguga ja lisage valulikule kohale, pakkige tihe sidemega.
  4. Rinnasse hõõrutakse 10 grammi männi eeterlikku õli.

Tuleb meeles pidada, et kõik kompressid on soovitatavad enne magamaminekut.

Kleepuva pleuriidi vältimine

Igaüks võib järgida põhireegleid, mis võivad vähendada haigestumise riski:

  1. Ägeda hingamisteede nakkuste, samuti pleura põletikku tekitavate haiguste õigeaegne ja korrektne ravi on vajalik, et vältida patogeensete mikrofloora tungimist hingamisteede limaskestasse.
  2. Kui kahtlustate kopsupõletikku, tuleb teil kohe läbi viia fluorograafia ja alustada pädevat ravi.
  3. Sagedaste hingamisteede haiguste korral on hea kliima muuta, taastada sanatooriumikeskustes.
  4. Püüdke tugevdada immuunsüsteemi.
  5. Lõpetage suitsetamine.

Nõuetekohase ravi korral saab haiguse 3 nädala pärast kõrvaldada. Pleuriiti põdevatel patsientidel peab olema meditsiiniline jälgimine ning tuberkuloosse etioloogiaga tuleb registreerida tuberkuloosi kliinikus. Pärast 4-6 kuud pärast taastumist on oluline kopsud uuesti läbi vaadata.

Kleepuva pleuriidi põhjused ja selle ravi omadused

Kleepuv pleuriit on põletikulise protsessi üks variatsioone, mis on keeruline ja muutunud krooniliseks vormiks, mis esineb kopsude ja pleura kudedes.

Liim on kuiva või fibroosse pleuriidi tüüp. Inimestel võib see areneda tuberkuloosi või tugeva kopsupõletiku taustal.

Pleura ja kopsude põletikulised protsessid põhjustavad erilise lima vabanemise, mis jaguneb pleura lehtedeks, muutudes järk-järgult sidekudeks. See vähendab oluliselt kopsude liikuvust, mis mõjutab negatiivselt hingamise kvaliteeti. Ilma kohese ravita on hingamishäirete oht võimalik.

Haiguse sümptomid ja peamised ilmingud

Kleepuv pleuriitil on väga vähe erinevusi kuiva pleuriidi vormiga, millest see tegelikult pärineb. Seetõttu on selle haiguse peamised sümptomid järgmised:

  1. Kuiv köha. Valulik köha, mis ei too patsiendile leevendust, vaid ainult tüütu ja kurguvalu.
  2. Suurenenud kehatemperatuur - kuni 38,5 kraadi.
  3. Üldine nõrkus, letargia ja väsimus.
  4. Liiga higistamine öösel.
  5. Ebameeldiv valu rinnal ja alumises osas. Enamikul juhtudel tundub valu paremal ja mõjutab ainult vasaku külje lihaseid. Vasak pool on harva valusallikas, kuna õige kops on sageli pleuriidi või teiste seda põhjustavate haiguste tekkeks mõeldud "käivituspadja".
  6. Pleura hõõrdumise tõttu hingamisel tekivad müra.
  7. Düspnoe väljahingamisel.

Tuleb märkida, et kleepuva pleuriidi korral on kõik valu sümptomid üsna võimsad ja võivad avalduda sissehingamisel ja väljahingamisel.

Lisaks probleemidele, mis tekivad pleura lehtede juurdumisest tingitud hingamisel, on selle haiguse arengust veel üks negatiivne tagajärg - kopsukihi paksenemine. Selle elundi elastsus ja vastavus on oluliselt vähenenud, mis kahjustab ka hingamisprotsessi ja muutub hingamispuudulikkuse põhjuseks.

Mõnel juhul ilmneb pleurale efusioon - läbipaistev, kollakas või seroosne. Seda vedelikku soovitatakse testida, et saada üksikasjalikku teavet haiguse päritolu ja kulgemise kohta.

Ilma õigeaegse ravi ja haiguse allika kõrvaldamiseta võib liimne pleuriit paljude tüsistustega üle kasvada. Üheks kõige sagedasemaks tüsistuseks on adhesioonide teke.

Need piiravad oluliselt kopsude liikuvust, mis mõjutab hingamisvabadust. Kui pleuriit tekib infektsiooni taustal, suureneb pleura suppuratsiooni oht, mida saab kõrvaldada ainult kirurgilise sekkumise abil. Samuti võib valesti valitud pleuriidi ravikuur põhjustada keha mürgistust epiema tekke ja läbimurde tõttu.

Traditsioonilised ja traditsioonilised ravimeetodid

Liimse pleuriidi traditsiooniline ravi hõlmab terapeutilisi ja kirurgilisi meetodeid. See on seletatav asjaoluga, et patsienti on võimalik ravida patsiendi seisundi leevendamiseks ja haiguse põhjuste kõrvaldamiseks varases staadiumis, kuid ei ole võimalik vabaneda rasketest tüsistustest ja progresseeruva pleuriidi ilmingutest ilma operatsioonita.

Paralleelselt pleuriidi kõrvaldamisega tuleb ravida seda põhjustanud haigust. Vähem oluline tingimus taastumiseks on nõrgestatud keha säilitamine kompresside, purkide ja sinepiplaastidega.

Terapeutilises ravis kasutatakse mitut ravimirühma:

  • antibakteriaalne;
  • põletikuvastane;
  • taaskasutaja;
  • hormonaalsed;
  • tuberkuloosi vastu (kui see on pleuriidi peamine põhjus).

Igal ülalnimetatud rühmal on oma funktsioonid. Näiteks lahendavad hormonaalsed ravimid organismis süsteemsete häirete probleemi, mille tõttu tekib sidekoe liigne kasv, mis jagab pleura skaala üksteise vahel.

Kirurgiline ravi on ette nähtud juhtudel, kui ravi ei anna soovitud tulemusi või annab ainult lühiajalise toime. Pärast operatsiooni määratakse patsiendile ka rea ​​rehabilitatsiooniprotseduure - parandav võimlemine ja füsioteraapia.

On palju populaarseid retsepte, et võidelda kleepuva pleuriidi vastu. Ja kõige populaarsem peamine toimeaine on tavaline mädarõigas. Piisab sellest, kui 150 g mädarõika juurt tükeldatakse ja saadud küpsetit segatakse kolme sidrunimahlaga.

Patsiendi lõplik koostis peaks juua pool tl kaks korda päevas - kohe pärast ärkamist hommikul ja enne magamaminekut, alati tühja kõhuga. Ärge muretsege, kompositsioon ei korrodeeri seedetrakti elundeid, vaid aitab kiirendada lima resorptsiooni.

Teine populaarne folk õiguskaitsevahend pleuriidi raviks on valmistatud sibulast. 300 g sibulat tuleb hoolikalt tükeldada ja valada 0,5 liitri valge kuiva veini, seejärel lisada 100 g mett. Koostis tuleb infundeerimiseks jätta 8 päeva. Et vältida koostisosade koorimist, tuleb regulaarselt raputada mahutit, milles toode on valmistatud. 8 päeva pärast tuleb kompositsioon filtreerida ja tarbida 4 korda päevas enne sööki 1 spl.

Kõik kleepuva pleuriidi põhjustatud tüsistused on väga ohtlikud ja võivad põhjustada surma ilma nõuetekohase ja õigeaegse ravita, kuna need mõjutavad ja mõjutavad elutähtsat hingamisteid.

Täiendav Artikleid Larüngiit