Pleuriit - pleuriidi sümptomid, põhjused, liigid ja ravi

Farüngiit

Hea päev, kallid lugejad!

Tänases artiklis vaatleme pleuriidi haigust ja kõike sellega seotud.

Mis on pleuriit?

Pleuriit on pleura lehtede põletikuline haigus, mida iseloomustab fibriini prolapse pleurale või vedeliku liigne kogunemine pleuraõõnde.

Pleuriit ei ole sageli iseseisev haigus, vaid teiste haiguste põhjustatud patoloogiline seisund, eriti konkreetse haiguse komplikatsioonina.

Mõnikord viitab mõiste "pleuriit" erineva iseloomuga patoloogilise eksudaadi kogunemisele ilma põletikulise protsessita pleuras või patoloogilise pöördumatu pleura muutuse pärast teisi haigusi.

Pleura on kopsude ja intratoorse seina seroosne membraan, mis tagab kopsude libisemise rinnus, mille tõttu keha võib vabalt hingata.

Pleuriidi peamised sümptomid on õhupuudus, hingamisraskused, köha, palavik ja teised.

Pleuriidi peamiste põhjuste hulgas on võimalik tuvastada - infektsioon, kasvajad, rindkere vigastused.

Kopsupõletik esineb 5-15% -l patsientidest, kellel on diagnoositud kopsuhaigus.

Pleuriitide areng

Enne haigusseisundi mehhanismi kaalumist lööme kergelt inimese anatoomia.

Pleura, nagu me juba eespool mainitud on juba mainitud, on seroalne membraan, mis koosneb fibroelastilist raamistikku katvatest mesoteliaalsetest rakkudest. Raamis on närvilõpmed, veresooned ja lümfisooned.

Pleura sisaldab 2 lehte (kihid) - parietaalset ja vistseraalset.

Parietaalne (parietaalne) leht on rindkere õõnsuse sisepinna kesta, mis hõlbustab kopsude vaba libisemist rinnaga.
Vistseraalne leht on iga kopsu pinnakattevahend, mis tagab kopsude vaba libisemise üksteise suhtes.

Pleura mõlemad osad on omavahel ühendatud kopsu väravate tasandil.

Pleura kihtide vahel, mis on täidetud väikese koguse vedelikuga, on ka kitsas ruum, mis tagab hingamise ajal parema kopsude libisemise. Pleura vedelik moodustub pärast plasma lekkeid kapillaaride kaudu kopsude ülemises osas, samal ajal imenduvad parietaalse lehe veri ja lümfisooned selle vedeliku liigse koguse. Seega ringleb pleuraalne vedelik.

Pleuriit on patoloogiline protsess, kus pleura piirkonnas on pleura vedeliku (pleuraefusiooni) liigne kogus. See haigus areneb tavaliselt kahe peamise olukorra all - ülemäärane vedeliku tootmine või selle ebapiisav imendumine.

On juhtumeid, kus pleuriit iseloomustab ainult pleura põletikuline protsess ilma pleuraalse vedeliku liigse koguse, kuid pleuraefusioon on siiski pleuriidi peamine sümptom.

Sellise ebaõnnestumise kõige sagedasem põhjus on infektsioon, rindkere organite vigastused, metaboolsed häired, kasvajad ja süsteemsed haigused.

Mis puutub infektsiooni taustal tekkivale pleuriitile, siis tuleb märkida, et selle moodustumine eeldab kolme tingimuse kombinatsiooni:

1. kopsuinfektsiooni piirkonda sattumine ja selle patogeensuse tase;

2. Immuunsüsteemi seisund, mis täidab organismi kaitset nakkuse eest;

3. Pleuraõõne kohalikud tingimused - õhk, veri ja pleuraõõnes oleva vedeliku kogus.

Mõned sõnad fibriinse ja eksudatiivse pleuriidi kohta.

Kui pleura vedeliku teke kopsude pinnal esineb mõõduka või piiratud koguses, kuid selle väljavool ei ole häiritud, on olemas võimalus selle resorbeerumiseks, mis viib fibriini vabanemise pleura pinnal olevast eksudaadist. Sellisel juhul nimetatakse patoloogilist protsessi fibriinseks (kuivaks) pleuriitiks.

Teisel juhul, kui eksudaadi moodustumise kiirus ületab selle väljavoolu kiiruse, hakkab kopsudes suurenenud pleura vedeliku kogus pigistama. Sellist protsessi nimetatakse eksudatiivseks pleuriidiks.

Mõned eksperdid tuvastavad pleuriidi arengu mitu etappi.

Pleuriidi arengu etapid

Pleuriitide etapp 1 (eksudatsioonifaas) - mida iseloomustab pleura vedeliku suurenenud tootmine. See protsess algab veresoonte laienemise ja suurenenud läbilaskvuse tõttu, mis on tingitud erinevate bioloogiliste ainete aktiveerimisest immuunrakkude poolt nakkuse allaneelamisel. Lümfisüsteem suudab eemaldada liigse vedeliku, nii et selle kogus pleuras on endiselt normaalne.

Pleuriitide etappi 2 (mädane eksudaadi moodustumise faasi) iseloomustab fibriini (plasmavalk) sadestumise algus pleura lehtedel, millel on kleepuv omadus. See põhjustab pleura hõõrdumist omavahel, mistõttu moodustub nende jootmise protsess. Selline tegevus viib nn. "Kotid" (taskud), mille tõttu on vedeliku väljavool pleuraõõnest raske. Peale selle kogunevad nad patoloogilise eksudaadi taskutesse pidevalt akumuleerunud surnud bakterite osakesi, mille surmavad immuunrakud, mis koos paljude valkude ja plasmaga põhjustavad viletsuse protsesse. Pööre omakorda aitab kaasa kõrvuti paiknevate kudede põletiku arengule, häiritakse vedeliku väljavoolu lümfisoonte kaudu. Pleuraalses süvendis hakkab kogunema liigne patoloogiline eritumine.

Pleuriitide etapp 3 (taastumine või krooniline) - iseloomustab kas patoloogiliste fookuste lubamatu resorptsioon või haiguse üleminek kroonilisele vormile.

Kroonilist pleuriiti iseloomustab kopsude liikuvuse märkimisväärne vähenemine, pleura suurenenud paksus ja pleura vedeliku väljavoolu halvenemine. Mõnikord on sellel etapil kaasnenud pleura (sildumine) sidemete teke mõnes kohas või pleura täielik kasv üleval kiududega (fibrothorax).

Pleuriitide levik

Haiguse pleuriit on üks kõige levinumatest patoloogilistest protsessidest, mis tekivad kopsudes, mis esineb 5-15% -l kõigist terapeutile viidavatest patsientidest.

Sooliselt ei ole erinevusi - haigus diagnoositakse võrdselt nii meestel kui naistel. Ainus asi, mida täheldati, on see, et 2/3 pleuriidist on leitud genitaalide, rinnade ja süsteemse erütematoosse pahaloomuliste kasvajatega naistel, samas kui meestel esineb seda patoloogiat kõige sagedamini alkoholismis, reumatoidartriidis ja pankreatiidis.

Sageli ei ole võimalik tuvastada pleuriiti, seetõttu ei ole selle haiguse kohta täpseid statistilisi andmeid ega surmajuhtumeid. See on tingitud asjaolust, et pleuriit on enamasti mitmesuguste haiguste tüsistus, mis on juba loendatud. Seega, kui inimesed avatakse pärast õnnetust, ilmneb uuringust pleura fusiooni suur protsent (umbes 48%), mis näitab, et isik oli enne pleuriiti üle kandnud.

Pleuriit - ICD

ICD-10: J90, R09,1;
ICD-9: 511.

Pleuriidi sümptomid

Pleuriidi sümptomid sõltuvad haiguse liigist ja vormist, selle põhjusest, staadiumist ja muudest teguritest.

Pleuriidi peamised sümptomid

  • Köha - kuiv, ebaproduktiivne või mädane iseloomuga röga (tavaliselt nakkushaigusega), tavaliselt keskmine;
  • Hingamishäire, eriti treeningu ajal;
  • Valu rinnus, mis on tingitud pleura lehtede vahelisest hõõrdumisest;
  • Suurenenud ja kõrge kehatemperatuur (kuni 39 ° C ja rohkem, sellistes haigustes nagu kopsupõletik) on iseloomulik peamiselt haiguse nakkuslikule vormile;
  • Trahheaalne nihkumine - on põhjustatud suure hulga eksudaatide ülemäärasest survest mediastiiniorganitele, samas kui hingetoru on nihkunud tervele küljele.

Täiendavad pleuriidi sümptomid

Infektsiooni esinemisel kehas ja mitmesuguste haiguste tekkimist selle taustal, sealhulgas hingamisteedel, võib lisaks kehatemperatuuri tõusule täheldada selliseid sümptomeid nagu külmavärinad, nõrkus, üldine halb enesetunne, liigeste ja lihaste valu, isutus, iiveldus.

Pleuriidi tüsistused

Düspnoe pärast pleuriidi ravi, mis võib tähendada kleepumist (sildumist) pleura lehtede vahel, mis piiravad kopsude liikuvust hingamise ajal.

Pleuriidi põhjused

Pleuriidi peamised põhjused:

  • Nakkus;
  • Kasvajad;
  • Rinnavigastused;
  • Süsteemsed haigused - reumatoidartriit, reuma, süsteemne erütematoosne luupus, dermatomüosiit, sklerodermia, vaskuliit (Churg-Strauss'i sündroom, Wegeneri granulomatoos), sarkoidoos;
  • Allergiline reaktsioon allergeenidele, patoloogilistele teguritele, nakkusetekitajatele (eksogeenne allergiline alveoliit, allergia ravimitele ja toidule);
  • Mõju mürgiste ainete kehale, sealhulgas mürgistus ammoniaagi, elavhõbeda ja muude ainetega;
  • Keha kiiritamine ioniseeriva kiirgusega;
  • Mõju pankrease ensüümide kopsudele ja pleurale, mis selle elundi põletamisel siseneb verre ja mõjutab pleurat hävitaval viisil, kuna need kehaosad on üksteise suhtes üsna lähedased;
  • Tuberkuloos.

Riskitegurid

Pleuriidi tekkele võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

  • Hingamisteede haiguste esinemine - kurguvalu, farüngiit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, emfüseem, bronhiaalastma, obstruktiivne kopsuhaigus ja teised;
  • Teiste haiguste olemasolu - diabeet, hüpotüreoidism;
  • Alkoholism, suitsetamine;
  • Immuunsuse vähenenud reaktsioonivõime kui tavaliselt - hüpotermia, hüpovitaminoos, stress, ravimite kuritarvitamine (eriti glükokortikoidid, tsütostaatikumid), nakkushaiguste esinemine (ARVI, ARD, gripp, HIV-nakkus jne), maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, rasedus;
  • Gastroösofageaalne refluks (toidu mahalõikamine söögitorusse).

Pleuriidi tekkimist soodustavate infektsioonide peamised liigid

Viirused - gripp, parainfluensus, enteroviirused ja teised;
Bakterid - stafülokokid, pneumokokid ja muud streptokokid, klamüüdia, rikettia jt;
Seened - Candida, koktsidioidoos, blastomükoos ja teised;
Muud mikroorganismid - parasiidid (amebiasis, ehinokokkoos).

Kuidas pleura infektsioon tekib?

  • Õhus olevad tilgad - kui sa sisse hingad saastunud õhku, mis juhtub eriti siis, kui olete haigestunud inimese juures, kes sel ajal köhib ja aevastab;
  • Hematogeenne (vere kaudu) - patogeenid nakkushaiguse juuresolekul ükskõik millises kehaosas võivad sattuda vere ja vereringesse pleurasse;
  • Lümfogeenne tee (lümfisüsteemi kaudu) - sarnaselt verega saab nakkuse keha mis tahes osast lümfivooluga siseneda pleurasse;
  • Rindkere vigastus võib põhjustada keha sees infektsiooni.

Pleuriidi tüübid

Pleuriidi liigitus on järgmine:

Põletiku olemuse järgi:

Kuiva (fibriinne) pleuriit - iseloomustab kõrge molekulmassiga valgu pleura settimine vereplasmas - fibriinis, samas kui eksudaat jääb minimaalseks. Fibriin on kleepuv niit, mille juuresolekul vähese vedelikuga suureneb pleura lehtede hõõrdumine ja seega kopsud üksteise vastu. See põhjustab valu. Paljud eksperdid eristavad kuiva pleuriiti selle patoloogia esimese arenguetapina, mille järel tekib eksudatiivne pleuriit.

Eksudatiivne (efusioon) pleuriit - mida iseloomustab pleuraõõnes märkimisväärne kogus eritist, mis viib ülemäärase surve alla lähedalasuvatele kudedele ja organitele. Eksudatiivne pleuriit kaasneb põletiku poolt mõjutatud piirkonna suurenemisega, fibriinkiudude lõhenemisega seotud ensüümide aktiivsuse vähenemisega, pleura-taskute moodustumisega, kus mäda võib aja jooksul koguneda. Lisaks on häiritud lümfivoolu väljavool ja rikkalik kogus efusiooni aitab vähendada kopsu elulist mahtu, mis võib põhjustada hingamispuudulikkust.

Vastavalt etioloogiale:

1. Nakkushaigused, mis võivad olla:

  • Bakteriaalne (stafülokokk, pneumokokk, streptokokk ja teised);
  • Seened (kandidaat, aktinomütsiinilised jt);
  • Parasiit (amebiasis, paragoniasis, ehinokoktoos ja teised);
  • Tuberkuloosi iseloomustab aeglane kulg, mille sümptomid on keha üldine mürgistus, köha, efusioon paljude lümfotsüütidega ja mõnikord iseloomulik cheesy pus.

2. Mitte-nakkuslik (aseptiline):

  • Traumaatiline - põhjustatud rindkere vigastusega, mis põhjustab vere kogunemist pleuraõõnde (hemothorax). Peale selle hakkab koaguleeritud veri, ilma suppuratsioonita, koos sidekudega moodustama paksud sildumiskohad, mis piiravad kopsude toimimist. Väärib märkimist, et väikese hemothoraxi korral imendub veri tavaliselt pleuraalsesse vedelikku ja tal ei ole piisavalt aega kahju tekitamiseks. Suure hemothoraxi ja raske rindkere seina ja kopsu trauma korral hüübitakse veri pleuraõõnes (koaguleeritud hemothorax). Seejärel, kui ninajuhet ei esine, mõjutab sidekude organismis massiivset hüübimist, mille tulemusena moodustuvad paksud sildumisliinid, mis piiravad kopsu funktsiooni.
  • Tuumor;
  • Ensüüm;
  • Põhjustatud süsteemsetest haigustest;
  • Põhjustavad muud haigused - uremia, kopsuinfarkt, asbestoos ja teised.

4. Idiopaatiline (patoloogia põhjus ei ole kindlaks tehtud).

Patogeneesi järgi:

  • Nakkuslik;
  • Nakkuslik-allergiline;
  • Allergiline ja autoimmuunne;
  • Mürgine-allergiline;
  • Mürgine.

Allavoolu:

  • Äge;
  • Subakuut;
  • Krooniline.

Jaotuse järgi:

  • Difuusne (kokku);
  • Piiratud (ümbritsetud) - areng toimub kiulise liimimise ja pleura lehtede sulandumise tõttu vedeliku efusiooni piiridel, mille tõttu moodustub nn tasku, mis asub tavaliselt pleura alumistes osades.

Efusiooni olemuse järgi:

  • fibriinne - mida iseloomustab minimaalne eksudaadi kogus koos fibriiniga, mis settib pleurale;
  • seroosne - iseloomulik minimaalne eksudaadi kogus ilma fibriinita, mis settib pleurale;
  • seroosne mädane - iseloomulik seroosne mädane efusioon;
  • purulent (empyema) - mida iseloomustab mädane eksudaadi kogunemine pleura lehtede vahel, millega kaasnevad joobeseisundi sümptomid ja oht inimeste elule. Areng toimub tavaliselt keha lüüasaamise taustal immuunsüsteemi reaktiivsuse vähenemise taustal või siis, kui tekib spontaanne avanemine kopsust pleurale.
  • hemorraagiline - mida iseloomustab verega segatud eritumine, mis tavaliselt areneb tuberkuloosi, kopsuinfarkti, pankreatiidi, pleura kantseromatoosiga;
  • chillosis (chilothorax) - mida iseloomustab rohke eksudaatide kogus, mis on välimuselt sarnane piimaga, mis on seotud seguga lümfisüsteemi (hilyus) eksudaadis;
  • kolesterool - mida iseloomustab kolesterooli kristallide eksusioon;
  • eosinofiilsed eosinofiilid on ülekaalus ülekaalus.

Hariduse järgi:

  • Esmane - haiguse areng toimub iseseisvalt, ilma teiste patoloogiateta;
  • Sekundaarne - haiguse teke tekib pärast teisi haigusi (kopsupõletik, bronhiit, trahheiit, pahaloomulised kasvajad), mitmesuguseid patoloogiaid, põletikulisi protsesse pleura kõrval asuvates kudedes jne.

Pleuriidi diagnoos

Pleuriidi diagnoos hõlmab järgmisi uuringumeetodeid:

  • Anamnees;
  • Patsiendi väline uurimine, palpatsioon, löökpillid;
  • Kopsude röntgen;
  • Täielik vereanalüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs;
  • Pleuraefusiooni analüüs;
  • Auskultatsioon;
  • Pleura vedeliku ja / või röga mikrobioloogiline uurimine nakkuse esinemiseks.

Pleuriitide ravi

Kuidas ravida pleuriiti? Pleuriidi arengu tõttu võrreldes teiste haigustega, sõltub selle suund, sümptomid, ravimeetodid suuresti pleura patoloogilise protsessi algpõhjustest. Niisiis, algselt on ravikuuri eesmärk peatada esmane haigus ja pleuriidi ravi on vähendatud patoloogia kulgemise parandamiseks - valu leevendamiseks, eksudaatide väljavoolu normaliseerimiseks, nakkuse peatamiseks, hingamisteede funktsiooni normaliseerimiseks jne.

Pleuriidi ravi hõlmab:

1. Narkomaania ravi:
1.1. Infektsioonivastane ravi;
1.2. Põletikuvastane ravi;
1.3. Detoksikatsioonravi;
1.4. Immuunsüsteemi tugevdamine;
1.5. Kasuliku soole mikrofloora normaliseerimine.
2. Kirurgiline ravi.
3. Dieet pleuriidiks.

1. Ravimite ravi (pleuriidi ravim)

See on oluline! Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

1.1. Infektsioonivastane ravi

Nagu oleme korduvalt maininud, on paljudel juhtudel pleuriidi põhjus infektsioon - viirused, bakterid, seened. Sõltuvalt sellest on see või ravimirühm ette nähtud - viirusevastane, antibakteriaalne, seenevastane jne.

Kõige sagedamini põhjustavad patoloogiat bakterid, seega on kõige tavalisem antibiootikumiravi (antibiootikumiravi). Veelgi enam, alguses on tavaliselt ette nähtud laia spektriga antibiootikume ja pärast laboriuuringute tulemuste kindlakstegemist nakkuse kindlakstegemiseks ja selle tundlikkuse määramiseks konkreetse aine suhtes, mis on ravimi osa. Ravimi annus ja raviskeem sõltuvad diagnoosist ja patoloogilise protsessi tõsidusest.

Kõige populaarsemad antibiootikumid pleuriidiks:

  • "Ampitsilliin" + "Sulbaktaam" - viitab penitsilliinidele - toimides bakterite seinale, see blokeerib nende paljunemise. Seda manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Päevane annus on 1,5 (kerge), 3 (keskmine), 12 (raske haigusaste), kuid mitte rohkem.
  • Imipeneem + Cilastatiin, laia toimespektriga beeta-laktaami antibakteriaalne ravim, hävitab nende surma põhjustava bakteri seina. Päevane annus on 1 kuni 3 g 2-3 annuse kohta.
  • "Klindamütsiin" - blokeerib valgu bakterite sünteesi, mille tõttu see peatab selle kasvu ja paljunemise. Annus intravenoosselt ja intramuskulaarselt on 300-2700 mg päevas suukaudselt - 150-350 mg.
  • "Tseftriaksoon" - hävitab nende surma põhjustavate bakterite seina. Päevane annus on 1-2 g päevas, intravenoosselt või intramuskulaarselt.

1.2. Põletikuvastane ravi

Pleuriitide kulg pleura lehtede vaheliste hõõrdeprotsesside ajal kaasneb valuga. Valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) ja glükokortikoide (hormoonid).

Ravimite hulgas võib eristada MSPVA-sid - "Diklofenak", "Ibuprofeen", "Nimesil", "Meloksikaam".

Glükortikoidide hulgas võib eristada - "Prednisoloon".

1.3. Detoksikatsioonravi

Bakterid oma kehas viibimise ajal mürgitavad seda oma elutähtsate toodetega, mis on inimestele toksiinid (mürk). Samal ajal aitavad surnud patogeenid kaasa inimese mädanenud keskuste moodustumisele. Need kaks tegurit põhjustavad keha toksilisuse sümptomeid, põhjustades söögiisu kaotus, iiveldus, üldine halb enesetunne ja valulikkus.

Detoksikatsioonravi kasutatakse elusate nakkushaiguste bakterite ja toksiinide eemaldamiseks, mis hõlmab:

  • Glükoosilahuste, polüsahhariidide (“dekstraani”) ja veesoola lahuste intravenoosne infusioon;
  • Diureetikumide (diureetikumide) - "furosemiidi" kasutamine;
  • Detoksikatsiooniravimite kasutamine - "Atoxil", "Albumin".

Rikkalikku joogi pleuriidil ei ole määratud, sest liigne vedelik suurendab pleuraõõnde kogust.

1.4. Immuunsüsteemi tugevdamine

Nakkushaiguste ja patoloogiate teke on tavaliselt seotud nõrgestatud immuunsüsteemiga, kuna just immuunsüsteem on vastutav organismi resistentsuse eest patogeensele mikrofloorale. Lisaks nõrgendab infektsiooniga keha mürgistus veelgi immuunsüsteemi.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud immunomodulaatorid - “Imudon”, “IRS-19”, “Timogen”.

C-vitamiin (askorbiinhape) on immuunsuse loomulik stimulaator, millest suur osa võib leida dogroosist, jõhvikast, sidrunist, koorest, mägedest, korintidest ja Kalinast.

1.5. Kasuliku soole mikrofloora normaliseerimine

Normaalse tervise korral on inimese soolestikus kasulikke mikrofloora - baktereid, mis on seotud toidu seedimisega ja assimileerimisega, samuti mõnede nende toidu kasulike ainete muundamist ja nende edasist imendumist organismis.

Antibiootikumravi kasutamine avaldab sellele kasulikule mikrofloorale negatiivset mõju, selle osaliselt hävitades, seetõttu kaasneb antibiootikumide kasutamisega sageli mitmesugused kõrvaltoimed.

Soolestiku mikrofloora taastamiseks määratakse probiootikumid - "Linex", "Bifiform", "Atsipol".

2. Pleuriidi kirurgiline ravi

Paljudel juhtudel on pleuriitiga teostatud pleuraalsed punktsioonid, mida nimetatakse ka toraktsenteesiks.

Toraktsentseesi olemus on paksu nõela sisestamine pleuraõõnde kohaliku anesteesia all, mille kaudu eritub kehast teatud kogus vedelikku.

See manipuleerimine viiakse läbi kahel eesmärgil - pleura vedeliku (eksudaadi) võtmiseks diagnoosimiseks, samuti liigse eritumise eemaldamiseks, kui põhiravi ei viinud soovitud tulemusteni või kombineeritult, selleks, et kiirendada pleuraõõne sellest.

Selle manipuleerimise tulemus terapeutilistel eesmärkidel on kopsu rõhu eemaldamine, mis parandab nende hingamisteede liikuvust ja seega ka patsiendi heaolu.

3. Dieet pleuriidiks

Pleuriidi kohta puuduvad spetsiifilised toitumisjuhised. Dieet on ette nähtud sõltuvalt konkreetsest haigusest, mille tõttu on pleuras tekkinud patoloogia.

Kui aga olukorra kokkuvõtmiseks võib öelda, et erinevate, eriti nakkushaiguste toit peaks koosnema vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toodetest. See toob kaasa mitte ainult immuunsüsteemi, vaid ka kogu organismi tugevdamise.

Pleuriidi folk õiguskaitsevahendite ravi

See on oluline! Enne pleuriidi raviks kasutatavate folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Mädarõigas Segage 150 g kuiva hakitud mädarõika juurt 3 sidrunimahlaga. On vaja vastu võtta vahendid pool teelusikatäis 2 korda päevas, hommikul tühja kõhuga ja õhtul enne magamaminekut.

Räpaste rasv. Tehke 250 g mädarasva, 300 g kooritud ja purustatud aloe lehtede ja klaasi mee segu. 15 minuti jooksul saadud segu kuumutamiseks pannakse ahju, pärast seda peab aine olema tühjendatud ja järelejäänud tooraine ära visata. Võtke see folk õiguskaitsevahend pleuriit vaja 1 spl. lusikatäis 3 korda päevas, 30 minutit enne sööki.

Vibu Tehke keskmise suurusega pirnist tass, asetage see konteinerisse. Seejärel sulgege silmad, kallutage pead peaga ja hingake oma paari suuga. See tööriist aitab suurepäraselt võidelda hingamisteede erinevate haiguste vastu.

Sibul ja vein. Purustada 300 g sibulat ja lisada 500 ml kuiva valget veini ja 100 g kerget mett. Pange segu pimedas kohas, et seda iga päev raputada. Pärast seda koormake toode ja võtke 1 spl. lusikatäis 4 korda päevas, 30 minutit enne sööki.

Ženšenn. Peenestage vähemalt 3-aastase kaukaasia ženšenni juur ja asetage see väikeste aukudega presspaberisse, pärast seda kui marli külge surutakse, koorige toode kõhupiirkonda kompressina. Kandke kokkusurutud puuvill ja koo kogu asi sooja lapiga. See protseduur tuleb läbi viia pärast eritumist organismist.

Pleuriidi ennetamine

Pleuriidi ennetamine hõlmab:

  • Õigeaegne ravi raviarstile erinevate patoloogiate / haiguste korral, et vältida haiguse kroonilist muutumist;
  • Vastavus rehabilitatsioonieeskirjadele pärast operatsiooni rindkeres;
  • Vältida gripi epideemiate, ARVI, ORZ-i viibimise ajal ülerahvastatud kohtades;
  • Isikliku hügieeni eeskirjade järgimine;
  • Puhka regulaarselt, saage piisavalt magada;
  • Ventileerige alati ruumi, kus viibite;
  • Loobuge suitsetamisest ja alkoholist;
  • Vältige hüpotermiat.

Pleuriit - mis see haigus on?

Pleuriit on patoloogia, mida iseloomustab välismembraani põletik, mis katab kopsud. Filmi nimetatakse pleuraks ja selle põletik on hingamisteede "populaarne" haigus.

Enne kui läheme lähemalt uurima haiguse arengu kaasnevaid põhjuseid, sellega seotud sümptomeid, pleuriidi ravimeetodeid, siis veidi üksikasjalikumalt selle seroosse membraani struktuurist.

Pleura koosneb kahest kihist: sisemine, välimine.

Sisemine, mida nimetatakse vistseraalseks, katab selles paikneva kopsu, anatoomilisi struktuurikomponente (veresooned, närvid, bronhid). Nende katmine ja eraldamine üksteisest.

Välimine kiht - parietaal, mis paikneb rindkere õõnsuses, sisemine seina.

Ülalkirjeldatud kihtide vaheline ruum on pleuraõõne.

Pleuriidi patogenees

Kui inimesel on hea kopsude tervis, on pleura kihtide vahel väike kogus seroosset vedelikku.

Hingamise protsessis libistuvad kihid üksteist mööda. Pleura ruumis olev vedelik on omamoodi "määrdeaine", sest see takistab hõõrdumist pleura lehtede vahel, hõlbustades vaba hingamist.

Kuid mitmete patoloogiliste tegurite tõttu hakkab pleuraõõnes vedeliku maht kiiresti suurenema. Pleuriit areneb. Põletikuliste kihtide vahel tekib hõõrdumine, mis tekitab rindkeres tugeva valu ilmnemise.

Haiguse põhjused

Patoloogia tekkimise põhjused on tegurid:

Keha nakkusliku rünnaku korral toimib pleuraõõnes põletikuprotsessi põhjustava liigse eritumise kogunemise „reservuaarina”.

Patogeensete mikroorganismide sisenemise viisid:

  • vere, lümfiga
  • otsese kokkupuute ajal põletiku fookusega (kopsupõletik, tuberkuloos, kopsu abscess)
  • avatud kontakt - rindkere terviklikkuse rikkumine, trauma, rindkere vigastused aitavad kaasa patogeenide tungimisele

Nakkuslike põhjuste loetelu:

  • „Populaarsed” bakterid, mis sisaldavad stafülokokke, pneumokokke
  • seeninfektsioon
  • viirused
  • tuberkuloosi infektsioon

Pleura põletikuline kahjustus, on raske kaaluda sõltumatut patoloogilist seisundit. Sageli on see sekundaarne, millega kaasnevad teised hingamisteede haigused.

Mis puutub põhjustesse, millel ei ole päritolu nakkuslikku laadi, on nimekiri muljetavaldav:

  • pleura kasvajad
  • metastaas
  • müokardiinfarkt
  • Ummistunud kopsuarteri tromb
  • leukeemia
  • pankreatiit
  • vaskuliit
  • lupus

Veresoonte normaalse funktsioneerimise korral koguneb eksudaadi õõnsusse kerge liig, pleura on võimeline tagasi imenduma.

Pleura lehtede pind on valgusallikaks, mida nimetatakse fibriiniks.

Seda haiguse vormi nimetatakse kuivaks.

Laevade talitlushäirete korral luuakse tingimused eksudatiivse vormi - eksudaadi moodustamiseks ja arendamiseks.

Kogunenud vedeliku maht on märkimisväärne, ülejääki ei ole võimalik õigeaegselt eemaldada.

Stsenaarium on võimalik siis, kui pleuraõõne sisu on täidetud mädase eksudaadiga. See on tingitud kopsude infektsioonist. Seda tingimust nimetatakse empyemaks.

Pleuriidi sümptomid

Vaatame lähemalt eespool nimetatud kopsupatoloogia tüüpide kliinilist pilti.

Fibriinne pleuriit

Eelsooduvate tegurite loend sisaldab järgmist:

  • rindkere vigastused ja vigastused
  • hüpotermia
  • erinevate etioloogiate pneumoonia

Tähis, mis näitab objektiivselt kuiva pleuriiti, kaalub pleura hõõrdumise tekitatud müra.

Tuvastab need kopsude kuulamise ajal.

Rindkere, mis on haiguse all, on visuaalselt punnis ja see jääb ka hingamisprotsessi ajal maha.

Loomulikult ei leia te ise sellist müra, vaid ainult kogenud arst suudab neid eksami ajal avastada.

Diagnoosi kinnitamiseks määratakse rindkere röntgen.

Seega on sümptomaatiline pilt kuiva pleuriidiga järgmine:

  • märkimisväärne valu “kahjustatud” poolel rinnal
  • kuiv püsiv köha, mis põhjustab tugevat valu
  • sage hingamine
  • valu võib kiirgada maosse
  • raske neelata, valusad luksused on võimalikud
  • temperatuur tõuseb veidi
  • müalgia võimalik ilming, "valud" liigestes
  • üldine halvenemine

Sümptomite järgi esineb mõningane sarnasus närvirakkude, ribi murruga. Diagnoosi tegemisel on äärmiselt oluline mitte segada fibriinset pleuriiti nende patoloogiatega.

Loomulikult on siin oluline ka fluoroskoopia. Ribi murdumise ajal on röntgenipiirkonnas luu struktuuri kahjustused selgelt nähtavad. Proovimise ajal vastab valu valu asukohale.

Kvalifitseeritud diagnoos on edasise eduka ravi võti. Vajadusel saadetakse patsient neuropatoloogile nõustamiseks.

Kuiva pleuriidi ravi

Ravi ajal on soojuse ja puhkuse tegurid olulised. Sellise pleuriidi vormiga seotud tugeva valu vähendamiseks viiakse läbi mitu valu leevendavat toimet:

  • fikseerige rindkere, krohv
  • täita Novocaini blokaadi
  • panna sinepiplaadid
  • soojendamiseks suru

Köha ületamine aitab määrata köhavastaseid aineid (kodeiin, etüülmorfiinvesinikkloriid).

Kompleksravis kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid: ibuprofeen, amidopüriin. Vähendada põletikku, vähendada temperatuuri.

Lisaks on vaja võtta arvesse etioloogilist tegurit ja terapeutilised meetmed tuleb suunata otseselt selle kõrvaldamisele. Kui põhjuseks on kopsupõletik, siis kasutatakse reumatismi korral antibiootikume, seejärel kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Ambulatoorselt on lubatud ravida kuiva pleuriiti, näidates ära paranemise respiratoorset võimlemist.

Pleuraefusioon

Kolm peamist pleuriidi eksudatiivse vormi põhjuste hulka kuuluvad:

  • tuberkuloosi mürgistus
  • reuma
  • kopsupõletik

Paljudel juhtudel on eksudatiivne patoloogia tüüp fibriinse jätk.

Valu raskusaste on väiksem kui kuiva pleuriidi korral. Mõnikord on valu täiesti puudulik. Köha mõõdukad ilmingud.

Kõigepealt pöörama tähelepanu pleuraõõnde õiglaselt koguneva vedelikuga kopsudesse surumisjõu poolt põhjustatud märke esmasel diagnoosimisel. Nende hulka kuuluvad õhupuudus ja muud hingamisfunktsiooni häired.

Exudate reservid suudavad jõuda mitmetesse liitritesse. Selline kogunenud vedeliku kogus surub tõsiselt kopse, tekitades käegakatsutavaid hingamisraskusi.

Sümptomite loend, mis võimaldab aega kahtlustada ja õigesti diagnoosida seda tüüpi haigusi.

  • kiire pulss
  • süstemaatiline düspnoe
  • palavik, temperatuuri näitajad suudavad saavutada 40 kraadi.
  • ristlõike ruum paisus efusiooni kogunemispiirkonda, kuna kahjustuse rindkere suureneb
  • kaela veenid paisuvad tõsiselt, sest neil on raskusi verevoolu väljavooluga
  • paistes nägu muutub sinakaseks
  • mõnikord, kui teil on köha verevool
  • kahjustatud küljelt, rindkere all, pundub nahk, muutudes paksuks

Soodsas asendis viibimise eelistus antakse mõjutatud küljele. Seega piiratakse mediastiini võimet minna tervele küljele. Võimaluse andmine kopsudele, mida patoloogia ei mõjuta, hingamisprotsessis aktiivselt osalema.

Kuidas ravitakse eksudatiivset pleuriiti

Terapeutilise protsessi üheks eripäraks koos sellise pleura põletikuga on pleuraõõne vajalike kirurgiliste protseduuride suur tõenäosus:

  • drenaaž - süvendisse asetatakse perforeeritud äravoolutoru, mille kaudu eemaldatakse kogunenud ebanormaalne sisu
  • pleura torkimine - kopsu katte läbitorkamine, mis on teostatud diagnostiliste ja terapeutiliste eesmärkidega

Punkti ajal saadud vedeliku uurimine võimaldab teil täpsemini määrata efusiooni olemust ja mõnikord näidata haiguse tõelist põhjust.

Räägime rohkem sellest protseduurist.

Meditsiiniline ülesanne on koguda pleuraõõnest kogunenud eritist, et ravida seinu ravimilahustega. Punkti tehakse spetsiaalse paksu nõela abil.

Näpunäited on järgmised:

  • ähvardava empyema oht
  • veritsemine pleura sees
  • eksudatiivne põletik

Kasutamiseks pleuroaspirator. Protseduuri käigus on võimalik muuta intratoorse rõhu ja kiiruse näitajaid.

Selle vältimiseks „õõnestatakse” süvendist aeglaselt, mahuga kuni poolteist liitrit.

Võimalikud komplikatsioonid, protseduur ei ole valutu. Nende hulka kuuluvad:

  • sünkoop - rõhulangud, impulsi muutused, vahelduv hingamine
  • vahekujulise arteri kahjustus - tähendab hemothoraxi
  • kopsukoe kokkuvarisemine, mis on tingitud torkeseadme tiheduse rikkumisest või põhjustatud otseselt kopsukoe punktsioonist
  • infektsioon - aseptika aluste mittetäitmine
  • seedetrakti organite kahjustused - torketüki kvalifitseerimata süstimine

Heaolu halvenemine on vaieldamatu argument manipuleerimise koheseks lõpetamiseks. Patsiendile antakse kiiret hooldust, süstitakse südame-veresoonkonna ravimeid, stabiliseeritakse rõhk. Ennetavad tegevused võimalike tüsistuste vastu selles olukorras on rangelt järgitud pleura torkamise protseduurile.

Kui selle tagajärjel komplikatsioone ei ole täheldatud, siis nõela täieliku lõpetamise järel eemaldatakse nõel koheselt pleuraõõnest. Pärast haava töötlemist, sidumist kolloodiumiga või kleeplindiga.

Kollodioon on eeterlik alkoholilahus. Naha külge külmub, moodustades õhukese, vastupidava kile.

Bakterioloogilise analüüsi tulemuste põhjal, mis on võetud eksudaadi õõnsusest, saavad arstid põhjalikku teavet nakkusliku pleuriidi tõelise põhjuse kohta. Patogeen määratakse suure täpsusega.

Kui kahtlustate, et pleuriitide päritolu on tuberkuloosne, viib ravi läbi tuberkuloosi spetsialist. Streptomütsiini ja ftivasiidi pikaajalist kasutamist on näidatud mitu kuud.

Pyothorax

Pleura põletik on raske kopsupatoloogia, mis esineb harva, kuid mis on kehale tõsised tagajärjed. Eriti tekitab komplikatsioonide oht lapsi (1-2 aastat), eakad patsiendid. Purulentse eritumise teke pleuraõõnes aitab kaasa mitmel põhjusel, mille hulgas on:

  • nõrk immuunsus
  • hingamisteede haiguste kahandamine - kopsupõletik
  • kopsukoe põletik

Pleura empyemat iseloomustav sümptomaatiline pilt on järgmine:

  • keha üldise mürgistuse tunnused (iiveldus ja oksendamine, nahalööve, kõhulahtisus).
  • mädane röga köha
  • patsient on palavik, temperatuur on kuni 40 kraadi ja rohkem
  • õhupuudus
  • sügav, täielik hingamine on võimatu
  • “Lõikamine” valu rinnus, pool

Tavapärase kuulamise või rindkere puudutamise abil on võimatu eristada mädaseid ja eksudatiivseid vorme. Laboratoorsete vereanalüüside tulemuseks on põletiku peene iseloomu tõendamine:

  • ESRi suur väärtus
  • veres leukotsüütide liig

Ravi aluseks on ravi antibiootikumidega. Lisaks, et patsiendi seisundit parandada, „pumbatakse” mädane sisu läbi protseduuri, mida nimetatakse punktsiooniks.

Ülesanne on kõrvaldada nõrk fookus, et stabiliseerida kahjustatud elundite tõhusus. Pleuroskleroosi tõenäosuse suurenemise tõttu on vaja seda aegsasti ravida, et välistada fibriinne kattumine (sildumisliinid) pleuras.

Ravi ajal muutub patsiendile õige hapnikuvarustus oluliseks.

Kui haigus on tähelepanuta jäetud, viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Püotraxi viivitatud ravi võimalikud tagajärjed on äärmiselt halvad:

  • bronhpluralismi fistul
  • neerupatoloogiate areng
  • amüloiddüstroofia

Koduhooldus

Pleuriit on tõsine patoloogia, iseseisev võitlus sellega on võimatu. Esmaste sümptomite korral pöörduge kohe arsti poole. Pulmonaarsete patoloogiate ravimeetodeid tuleb käsitleda üksnes teisejärgulise ravina.

Infusiooni ja decoctions, surub, tugevdab immuunsüsteemi, omab kehale antibakteriaalset, põletikuvastast toimet. Rakendage, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

  1. Võrdsetes osades võtta mett ja pressitud mahla mustast redis. Sega, süüa vastavalt kunstile. l kolm korda päevas.
  2. Ravida kahjustatud piirkonda eelkuumutatud oliiviõli veevannis. Lõpuks tehke kompress soojalt.
  3. Veidi rahulik valu aitab sinepiga kanda.
  4. Haiguse algstaadiumis võib aidata kuuma, soolases vees eelnevalt leotatud käsnkompressor.
  5. Kogumiseks kasutame järgmisi komponente: Althea juured, lagrits, aniis (2 tundi), salvei lehed, männipungad (1 tund). Segage koostisained, keeva veega (200 ml), keedetakse 1 spl. l saadud segu. Viie tunni jooksul, tüve, me aktsepteerime kogu päeva.

Pleuriidi ennetamine

Kõige olulisem ennetuspunkt on õigeaegne, peamise patoloogia kvalifitseeritud ravi: kopsu tuberkuloos, reuma, kopsupõletik.

  1. Remissiooni ajal (eritumise resorptsioon) soovitatakse tungivalt hingamisteede harjutusi ja raviprotseduure.
  2. Külmetuse korral ärge laske komplikatsioonidel.
  3. Keeldu sõltuvus nikotiinist, mis on tuberkuloosse kahjustuse „tõeline sõber”.
  4. Immuunsuse tugevdamine, tervisliku eluviisi toetaja.

Õigeaegselt tuvastada hingamisteede probleeme, võtta õigeaegselt ühendust pulmonoloogi või terapeutiga ja seejärel ei toimu keha tundmist pleuriidiga.

Pleuriit, mis haigus

Pleuriit on kopsude ümbritseva kopsude ja parietaalsete lehtede põletikuline haigus, mida nimetatakse pleuraks.

Pleuriiti on kahte tüüpi:

  • eksudatiivne pleuriit - kaasneb vedeliku kogunemine pleuraõõnde
  • kuiv pleuriit - jätkub fibriinvalgu moodustumisega pleura lehtede pinnal.

Pleuriidi põhjused

Kõige sagedamini eelneb pleuriidi tekkele hingamisteede elundite nakkushaigus, kuid mõnikord võib iseseisva haigena tekkida ka patoloogia. Sõltuvalt põletikku põhjustanud põhjustest võib pleuriiti jagada nakkuslikuks ja mitte-nakkuslikuks patoloogiaks.

Nakkusliku pleuriidi põhjused on:

  • bakteriaalne mikrofloora (stafülokokid, pneumokokid, streptokokid);
  • seeninfektsioon (perekonna Candida seened, blastomükoos ja teised);
  • viirused;
  • parasiitinfektsioon;
  • tuberkuloos (pleuriit diagnoositakse 20% patsientidest tuberkuloosi taustal);
  • eelmine operatsioon rindkereel;
  • süüfilis, brutselloos, kõhutüüf.

Mitte-nakkusliku pleuriidi põhjused on:

  • rinnavähk naistel;
  • pahaloomulised kasvajad rindkere organites koos metastaaside moodustumisega pleuras;
  • müokardiinfarkt või kopsud;
  • sidekoe haigused (süsteemne erütematoosne luupus, reuma, vaskuliit, reumatoidartriit).

Haiguse arengu mehhanismil on teatud spetsiifilisus. Nakkuslikud patogeenid toimivad otseselt pleuraõõnes, püüdes seda mis tahes viisil tungida. Selliste kahjustuste korral nagu kopsu abscess, tuberkuloos, kopsupõletik, bronhiektaas, on patogeensete mikrofloora tungimine pleuraõõnde võimalik vere- ja lümfivooluga. Kirurgiliste operatsioonide ajal rindkere organites, vigastuste ja vigastuste korral toimub bakteriaalse taimestiku tungimine pleuraõõnde otse.

Pleuriit võib tekkida veresoonte suurenenud läbilaskvuse taustal süsteemsete veresoonte korral, vähenenud immuunsus, vähi kasvajate olemasolu, kõhunäärme haigused ja muud patoloogiad.

Väike pleura vedelik võib imenduda pleura enda poolt, mis viib selle pinnale fibriini kihi moodustumiseni. Seega areneb kiuline või kuiv pleuriit. Kui vedeliku teke pleuraõõnes esineb varem kui väljavool, tekib eksudatiivne pleuriit (koos pleuraõõnde kogunemisega).

Eksudatiivne pleuriit: sümptomid

Eksudatiivse pleuriidi kliiniliste sümptomite intensiivsus sõltub patoloogilise protsessi eiramisest, haiguse etioloogiast, pleuraõõnes oleva vedeliku kogusest ja eritumise iseloomust. Patsiendi peamised kaebused selle haiguse vormis on:

  • valu rinnus,
  • düspnoe
  • köha
  • letargia
  • temperatuuri tõus
  • suurenenud higistamine.

Rinnanäärmevalu on pleuriidi peamine sümptom. Sõltuvalt pleuraõõne kahjustuse astmest võib valu olla äge või mõõdukas. Kui vedelik koguneb pleuraõõnde, väheneb valu valu intensiivsus patsiendil, kuid õhupuudus suureneb.

Düspnoe koos pleuriitiga on segatud. Selle intensiivsus sõltub otseselt õõnsuses kogunenud vedeliku kogusest, selle kogunemise kiirusest, kopsu füsioloogilise ventilatsiooni halvenemisastmest ja mediastinaalsete organite nihkumisest.

Köha täheldatakse pleuriidi tekkimise algstaadiumis. Esiteks on see kuiv ja röga ilma ning haigus areneb, muutub see märgaks ja produktiivseks. Patsiendi üldine seisund on mõõdukas. Patsient võtab keha sunnitud positsiooni, et vähendada valu rinnus - istudes ilma käedeta.

Patsiendi kopsude normaalse toimimise katkemise tõttu muutub nähtava limaskestade ja naha värvus - need muutuvad sinakaseks. Kui vedelik akumuleerub samaaegselt pleuraõõnes ja mediastiinis, siis on patsiendil kaela ja näo tugev paistetus ning hääl muutus.

Rinna uurimisel märgib arst segatüüpi patsiendi sagedast ja madalat hingamist. Visuaalselt on rindkere asümmeetriline - mõjutatud pool on suurenenud ja jääb hingamisaktis maha.

Rinna palpeerimise ajal kaebab patsient valu. Mõjutatud pool on pingeline.

Eksudatiivse pleuriidi klassifikatsioon

  • Etioloogia järgi eristavad - nakkuslikud ja mitte-nakkuslikud;
  • Süvendisse kogunenud vedeliku olemuselt - seroosne, mädane-seroosne, mädane, hemorraagiline;
  • Adrift - äge, subakuutne ja krooniline.

Eksudatiivse pleuriidi diagnoos

Kui määratakse kopsude kohal pleuraõõnde suur kogus vedelikku, saab määrata diagnostilised tsoonid, mille abil saab kindlaks teha muutused kuulmise ja kahjustatud elundi koputamise tulemustes.

Kopsude auskultatsiooni (kuulamise) ajal pleuriidi arengu algstaadiumis avastatakse nõrgestatud hingamise piirkond ja pleura hõõrdemüra on selgelt kuuldud.

Reeglina seisneb pleuriidi diagnoosimine vereproovi, pleura vedeliku analüüsi ja kopsude radiograafias.

Kuiv pleuriit

Kuiv pleuriit areneb kõige sagedamini tuberkuloosi, kopsupõletiku, hemorraagilise kopsuinfarkti tõttu või pärast dieeti rikkumist (scurvy, cachexia).

Kuivat pleuriiti iseloomustab järsk algus. Patsiendil on valu ja kihelustunne. Kõige sagedamini paikneb kõik ebamugavused kaenlaalustes. Haigusele on iseloomulikud tugevad valud, mille intensiivsus suureneb sissehingamisel, aevastamisel, köhimisel või kahjustatud külje puudutamisel. Mõnikord võib valu põhjustada õlale, aksele ja kõhule. Paralleelselt valuga on patsiendil kuiv, piinav köha, mis ei too kaasa leevendust ja põhjustab tugevat valu. Patsient püüab sellist köha mis tahes viisil maha suruda.

Kuiva pleuriidi algstaadiumis võib patsient suurendada kehatemperatuuri. Haiguse edenedes tõuseb termomeeter 39 kraadini. Sellise patsiendi seisundiga kaasneb tugev higistamine ja südame löögisageduse suurenemine. Väga sageli on alguses raske diagnoosida kuiva pleuriiti, kuna kehatemperatuur ei ületa subfebriilseid parameetreid ning köha on ebaoluline ja ei põhjusta valu.

Uurimisel võib arst täheldada, et patsient näib kahjustatud külge olevat vaba: hõivab keha sunnitud positsiooni, piirab liikuvust, hingab vahelduvalt ja madalalt. Rinna palpeerimisel on kahjustatud poolel naha tundlikkus suurenenud ja auskultatsiooni ajal on selgelt kuulnud pleura hõõrdemüra.

Kuiva pleuriidi prognoos on soodne, kui ravi alustatakse õigeaegselt ja patsient täidab kõik arsti juhised. Taastumine toimub 1-2 nädala jooksul. Kui patsient ignoreerib arsti soovitusi, võib pleuriitide pleuraõõne ja teiste tüsistuste tekkimisel tekkida pikka aega pleuriit.

Väga sageli seguneb kuiva pleuriit interkalaalse neuralgiaga. Kuiva pleuriidi peamine iseloomulik tunnus on see, et esimesel juhul on patsiendil keha tervele küljele kallutamisel suurenenud valu ja neuralgia - haige poole.

Pleuriidi tüsistused

Üldjuhul on haiguse tulemus alati soodne, kuid kui patsiendid ettekirjutusi eiravad, on võimalik:

  • pleuraõõne haarde teke, t
  • pleura tihendamine,
  • sildumine,
  • pneumokleroosi teke ja sellele järgnev hingamispuudulikkus.

Eksudatiivse pleuriidi tavaline komplikatsioon on vedeliku suplatsioon pleuraõõnes.

Pleuriitide ravi

Esiteks on pleuriidi ravi eesmärk kõrvaldada põhjus, mis viis haiguse tekkeni.

Kui kopsupõletik tekib kopsupõletiku taustal, määratakse patsientidele ilma antibiootikume. Kui pleuriit reumatismi taustal, kasutades mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Pleuriidi korral on patsiendile paralleelselt tuberkuloosiga ette nähtud phhisiatric konsultatsioon ja antibiootikumiravi Kochi pulgade hävitamiseks.

Valu leevendamiseks määratakse patsiendile valuvaigistid ja ravimid südame-veresoonkonna süsteemi parandamiseks. Kogunenud vedeliku resorptsiooniks - füsioteraapia ja füsioteraapia.

Kui eksudatiivne pleuriit koos suure koguse efusiooniga tekitab küsimuse pleura torkamise läbiviimiseks, et tühjendada või pumbata väljaõõne süvendist. Ühe sellise protseduuri puhul on soovitatav pumpada mitte rohkem kui 1,5 liitrit efusiooni, et vältida dramaatilist kopsude silumist ja kardiovaskulaarsete tüsistuste teket.

Keerulise pleuriitide ja eksudaatide suppuratsiooni korral pestakse patsienti pleuraõõnes antiseptiliste lahustega antibiootikumide või hormoonpreparaatide sisseviimisega otse õõnsusse.

Eksudatiivse pleuriidi kordumise vältimiseks viivad spetsialistid läbi pleurodesise - spetsiaalsete talkipõhiste preparaatide sisseviimist õõnsusesse, mis takistavad pleura lehtede liimimist.

Kuiva pleuriidi ravimisel nähakse patsiendil ette voodit ja puhkust. Valu leevendamiseks on näidatud sinepiplaastrid, soojendavad kompressid, purgid ja tihe rindkere. Köha keskuse allasurumiseks määratakse patsiendile ravimid, millel on depressiivne toime - kodeiin, dioniin jms. Kuiv pleuriit, väga tõhusad ravimid nagu atsetüülsalitsüülhape, nurofeen, nemisil ja teised. Pärast haiguse ägeda faasi kadumist on patsiendil ette nähtud hingamisteede harjutused, et vältida pleura lehtede kleepumist.

Kroonilise kõhupuhitusega on soovitatav kirurgiline sekkumine pleura piirkondade eemaldamiseks ja kopsu vabastamiseks pleura membraanist.

Pleuriidi folk ravi

Haiguse arengu algstaadiumis võite proovida kasutada populaarset pleuriidi ravi:

  • Sega samaväärseid osi salvei, Altea juurest, lagritsat ja aniisivilju. Üks supilusikatäis sellist kollektsiooni vala klaasi keeva veega ja lase sel keeda 5 tundi. Tüve saadud lahus ja võtta soojust 5 korda päevas, 1 supilusikatäis.
  • Konteineris segatakse 30 grammi kamperõli, 3 ml lavendliõli, 3 ml eukalüptiõli. Hõõruge segu öösel rindkere kahjustatud küljele, seejärel sidemele ja soojale.
  • Üks supilusikatäis horsetail vala klaasi keeva veega ja lase sel keeda mitu tundi. Pärast seda pingutage lahus ja võtke 1 supilusikatäis 3 korda päevas soojuse kujul.
  • Eksudatiivse pleuriidi korral aitab see abinõu hästi: segada 1 tass pärnamesi, 1 tassi aloe mahla, 1 tass päevalilleõli ja 1 tass lubjavärvi keetmist. Soovitatav on kasutada seda vahendit 1 supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki.

Oluline on mõista, et ainuüksi pleuriiti ei saa ravida rahvahäiretega, kuna haigus võib kiiresti areneda ja põhjustada hingamispuudulikkust ning peenestamist. Ravi edukas tulemus sõltub suuresti patsiendi õigeaegsest ravist arstiga. Folkmeetodid pleuriidi ravis on asjakohased, kuid ainult koos ravimitega.

Pleuriidi ennetamine

Loomulikult on võimatu ennustada, kuidas keha konkreetse teguri toimele reageerib. Kuid iga inimene on võimeline järgima lihtsaid soovitusi pleuriidi ennetamiseks:

  • Kõigepealt on võimatu vältida ägeda hingamisteede infektsioonide tekke komplikatsioone. Nii et patogeensed mikrofloora ei tungiks hingamisteede limaskestasse ja seejärel pleuraõõnde, ei tohiks nohu vabalt kulgeda!
  • Kui kahtlustate kopsupõletikku, on parem teha rindkere organite röntgenikiirus ja alustada piisavat ravi. Haiguse ebaõige ravimine suurendab komplikatsioonide, näiteks pleura põletiku riski.
  • Sagedaste hingamisteede nakkuste korral on hea mõneks ajaks kliima muuta. Mereõhk on suurepärane vahend hingamisteede nakkuste, sealhulgas pleuriidi vältimiseks.
  • Tehke hingamisõppusi. Mõni sügav hingamine pärast ärkamist on suurepärane hingamisteede põletikuliste haiguste tekke ennetamine.
  • Püüdke tugevdada immuunsüsteemi. Sooja hooajal tehke karastust, rohkem värsket õhku.
  • Loobuge suitsetamisest. Nikotiin on kopsutuberkuloosi esimene põhjus, mis omakorda võib põhjustada pleura põletikku.

Pidage meeles: mis tahes haigus on parem vältida kui ravida!