Raske kopsupõletik - arengu põhjused, ravi, taaselustamine

Raske kopsupõletik, isegi õigeaegse ja adekvaatse ravi korral, on sageli ebasoodsa tulemusega. Kõrge levimus, patogeenide spektri laienemine, selliste vormide ilmnemine raske ägeda respiratoorse sündroomina muudab kopsupõletiku üheks kõige arutatud teemaks meditsiinis.

Hiline arsti külastamine, raske diagnoosimine, sagedane enesehooldus toob kaasa asjaolu, et ainult 9% patsientidest on kopsupõletik täielikult lahenenud 3 nädala jooksul. Ülejäänud märkisid pikaleveninud kulgu, tüsistuste esinemist, üleminekut kroonilisele vormile.

Raske kopsupõletik on kopsupõletiku eriline vorm, mis ilmneb märkimisväärse hingamispuudulikkuse, raske sepsisega ja nakkusliku šokiga, mida sageli iseloomustab halb prognoos ja mis vajab kohest ravi intensiivravi korral.

Miks haigus muutub raskeks

Raske kopsupõletiku teke sõltub paljudest teguritest:

• patogeeni omadused;
• immuunsüsteemi algne seisund ja sellega seotud haigused;
• kopsupõletiku arengu tingimused;
• õige diagnoosi õigeaegsus;
• täieliku ravi määramine.

Raske kopsupõletiku peamised põhjused on:

1. Staphylococcus aureus.
2. Legionella.
3. Pseudomonas aeruginosa.
4. Klebsiella.

Kõige ohtlikumad on gramnegatiivsed mikroorganismid, eriti Pseudomonas aeruginosa. Nende patogeenide tuvastamisel on surmajuhtumite sagedus 60%. Talvel moodustavad viiruse kopsupõletik kuni 5% kursuse rasketest vormidest.

Kopsupõletiku ja ravi taktika kulg sõltub komplikatsioonide olemasolust. Kõige olulisemad on järgmised:

1. Äge hingamispuudulikkus;
2. Eksudatiivne pleuriit ja emüteem;
3. Abscess;
4. Hingamisteede äge distressi sündroom;
5. Sepsis;
6. Nakkuslik ja toksiline šokk.

Kõige olulisem kriteerium on hingamispuudulikkuse esinemine ja raskus, mis kaasneb 85% juhtudest raske pneumooniaga. Selle akuutne faas võib tekkida mõne tunni jooksul pärast kopsupõletiku algust, mis nõuab kohest mehaanilist ventilatsiooni. Alveoolides tekkinud gaasivahetusest tingitud kudede hüpoksiaga seotud patogeneetilised mehhanismid.

Pleuriit ja abstsessid pikendavad antibiootikumide võtmise aega ja võivad põhjustada nakkuslikke tüsistusi. Sepsis, mis on üldine vastus põletikule, tekitab multiorgani rikke.

Peamised sepsise tunnused on järgmised:

• palavik üle 38 ° C või alla 36 ° C;
• tahhükardia rohkem kui 90 lööki minutis;
• kiire hingamine üle 24 toimingu minutis;
• vere leukotsüütide arv üle 12 x 10 / l või alla 4 x 10 / l;
• bakterite avastamist veres (täheldatud 30% -l tähelepanekutest).

Vähenenud vererõhk, kõikide organite jätkuvad rikkumised, suurenenud intoksikatsioon ravi ajal näitab septilise šoki teket.

Infektsiooniline toksiline šokk - akuutse veresoonkonna puudulikkusega seotud sündroom tekib patsientidel veresoonte seintele patogeenide toksilise mõju tõttu. Tekib veresoonte laienemine, vereringe vähenemine veres, kudede verevarustuse vähenemine, mis põhjustab mitme organismi rikke.

Nakkusliku ja toksilise šoki ilmingud:

1. raske nõrkus;
2. tinnitus;
3. pearinglus;
4. iiveldus;
5. südamelöök;
6. õhupuudus;
7. külm higi;
8. raske raskus;
9. tsüanoos;
10. tahhükardia;
11. rõhu vähendamine;
12. filamentne pulss.

Rasketel juhtudel häiritakse teadvuse nakkuslike tüsistustega, kuni ämblik ja kooma.

Mitmekordse elundi puudulikkuse sündroom on põletikulise vastuse progresseerumise lõppfaas ja sageli põhjustab intensiivravi saavate patsientide surma. Sündroomi iseloomustab kahe või enama elundi ja süsteemi, kõige sagedamini neerude, kesknärvisüsteemi ja maksa kahjustatud funktsioon. Sepsise taustal ühe süsteemi lüüasaamine suurendab surmaohtu 15-20%.

Kuidas ära tunda ohtu ajas

Peamised kopsupõletiku kliinilist pilti moodustavad sündroomid on järgmised:

• joobeseisund;
• hingamisteede kahjustused;
• kopsu kudede põletikuline infiltratsioon;
• pleura ärritus;
• pleuraefusioon;
• atelektaas;
• äge hingamispuudulikkus;

Pneumoonia raskusastme objektiivne hindamine on vajalik patsiendi juhtimise taktika, kopsuhaiglates või intensiivravi osakonnas ja intensiivravi puhul.

On mitmeid skaalasid, kus sõltuvalt skoorist määratakse haiguse kulgemise raskusaste. Omadused võtavad arvesse mitte ainult pneumoonia sündroomi, vaid ka vanust, sugu, kaasnevaid haigusi, laboratoorseid ja instrumentaalseid andmeid.

Meditsiinilise sekkumise tüübi valimise kriteeriumid

Peamised küsimused pärast diagnoosi on järgmised: kus teha täiendavat kopsupõletiku ravi, kas haiglaravi on vajalik haigla või intensiivravi osakonnas.

Kopsupõletiku kohustusliku hospitaliseerimise kriteeriumid on järgmised:

• üle 65-aastased;
• kroonilised puuetega haigused;
• narkomaania, alkoholism;
• immuunpuudulikkus;
• antibiootikumiravi ebaefektiivsus;
• teadvuse taseme langus;
• suur aspiratsiooni tõenäosus;
• ebastabiilne hemodünaamika;
• märkimisväärne pleuraefusioon;
• massilised kahjustused;

Intensiivravi osakonnas ravi vajavad kriteeriumid:

• vajadus kopsude kunstliku ventilatsiooni järele;
• rõhulangus;
• šokk;
• mitmete elundite puudulikkus;
• kooma.

Raske kopsupõletiku prognoos sõltub paljudest teguritest, kuid peamised neist on õigeaegne diagnoosimine ja ravi, mistõttu peaksite kohe pöörduma arstiga, kellel on esimesed sümptomid.

5 kopsupõletiku sümptomid, mida iga täiskasvanu peaks teadma

Vaatamata kaasaegsele teaduse arengule meditsiinis on kopsupõletik endiselt üks kõige ohtlikumaid haigusi. Kõrge suremus selles haiguses on täheldatud väikelastel - kuni kaks aastat ja eakatel - üle 65-70 aasta. Kuid selleks, et aegsasti ärevust tõsta, pneumooniat kindlaks teha, on see vajalik iga inimese jaoks, sest olukord mõõduka kuni raske vahel võib igal ajal minna kriitilisse etappi, kui arve läheb kella ja tõhusa ravimi valimine ei ole nii lihtne.

Mis on kopsupõletik?

Kopsude põletik või kopsupõletik on kopsukoe põletik, mis on tingitud patogeensete bakterite ja viirusetüvede tungimisest elundirakkudesse. Vähem levinud vormid on tingitud algloomade nakkustest - algloomadest, hallituse seentestest.

Reaktsioon patogeenide tungimisele muutub kopsupõletikule iseloomulikuks sümptomite kompleksiks. Meditsiinilise haridusteta isik võib olla raske haigust eristada pleuriidist, bronhiidist, nii et kogenud spetsialist peaks tegema lõpliku diagnoosi.

Kopsupõletiku põhjused

Iga laps ja täiskasvanud näevad peaaegu igal aastal silmitsi tavaliste ülemiste hingamisteede infektsioonidega. Samas on nohu esinemisel komplikatsioonide oht. Kopsude põletik võib tekkida järgmistel põhjustel.

1. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistused. Mingil põhjusel ei saa inimese immuunsus viirust lüüa ja see inimene „laseb” hingamisteed mööda. Sageli algab "kett" stenokardia või riniidiga, seejärel läheb farüngiit, seejärel tuleb bronhiit, ja alles pärast seda muutub kopsukoe põletikuliseks.
2. Tüüpiliste patogeenidega nakatumine - kõige sagedamini on tegemist perekonnast Streptococcus pneumoniae kuuluvate bakteritega. Haigust võib levitada õhus olevate tilkade kaudu.
3. Bakteriaalse infektsiooni kinnitamine viiruse vastu. Sellisel juhul tekib kopsupõletik mitu päeva pärast ARVI või kurguvalu. Sekundaarne infektsioon on eriti ohtlik inimestele, kellel on algselt immuunpuudulikkus.
4. Kongestiivne kopsupõletik. See on iseloomulik voodipatsientidele. Konkreetne riskirühm on vanad inimesed, kellel on olnud puusamurd ja teised inimesed, kes on pikka aega olnud samas asendis. Piisava ventilatsiooni puudumine kopsudes aitab kaasa patogeensele mikrofloorale.
5. Haiglainfektsioonide katkestamine. Seda tüüpi kopsupõletikku peetakse kõige ohtlikumaks, sest patogeenid on reeglina superinfektsioonid ja neid on raske antibiootikumidega ravida.

Kopsupõletiku klassifikatsioon

Haigustüüpide klassifitseerimist kasutavad arstid nakkuse allika, patogeeni, arengumeetodi ja kopsukoe kahjustuse ulatuse määramiseks. Olulised andmed on kursuse iseloom, sellega seotud tüsistused. Haiguse raskusaste mõjutab ravimeetodite valikut, konkreetse patsiendi prognoosi.

Koos võimaldab see arstidel kõige tõhusamalt läheneda iga konkreetse kopsuhaiguse juhtumile.

Epidemioloogiliste andmete põhjal

See klassifikatsioon on vajalik nakkuse allika määramiseks. Need andmed on olulised patogeeni võimaliku resistentsuse seisukohalt ravimite suhtes. Epidemioloogilistel andmetel põhinev klassifikatsioon näitab järgmist tüüpi kopsupõletikku.

1. Haiglavälised infektsioonid tekivad väljaspool haiglat. Arstid on reeglina tunnustatud suhteliselt "kergetele" juhtumitele.
2. Haiglasisesed infektsioonid. On ohtlik, et patogeen on peaaegu alati superinfektsioon. Sellised bakterid on tavaliste antibiootikumide suhtes tundlikud, kuna tüved kaitsevad peamiste toimeainete vastu. Meditsiiniteaduse kaasaegsed suundumused viitavad bakteriofaagide kasutamisele.
3. Selle põhjuseks on immuunpuudulikkuse seisundid. Riskirühmades kopsupõletiku tekkeks täiskasvanutel - voodiga patsientidel, HIV-infektsiooniga, onkoloogilise diagnoosiga patsientidel. Immuunpuudulikkusega seisundiga kopsupõletik eeldab alati ettevaatlikku prognoosi.
4. Atüüpiline kopsupõletik. Esineb modifitseeritud kliiniline pilt, mille on põhjustanud ebapiisavalt uuritud patogeenid.

Vastavalt patogeenile

Patogeeni tüübi tuvastamine mõjutab ravimite valikut. Eristatakse järgmisi infektsiooniliike:

• bakteriaalne - kõige levinum tüüp;
• viirus;
• seen;
• algloom;
• segatud

Vastavalt arengumehhanismile

Haiguse ilmumise allikas võimaldab teil otsustada ravistrateegia üle. Nimetage järgmised arenguvormid:

• esmane - sõltumatu haigus;
• sekundaarne - ilmub teiste haiguste taustal;
• posttraumaatiline - põhjustatud kopsukoe ja sekundaarse infektsiooni mehaanilisest kahjustusest;
• operatsioonijärgne;
• kopsupõletik pärast südameinfarkti - tekib kopsu veenide avatuse osalise rikkumise tõttu.

Vastavalt kopsukoe kaasamise määrale

Kudede kahjustuse tase mõjutab sekkumise strateegiat ja prognoosi. On selliseid kraadi:

• ühepoolne põletik;
• kahepoolne;
• kogu kahjustus - hõlmab radikaalset vormi, lobarit, segmentaalseid.

Sümptomite põhjused ja raske kopsupõletiku ravi

Raske kopsupõletik on haigus, mis on eriti levinud alla 5-aastastel lastel ja vanematel inimestel 75 aasta pärast. See haigus on muutunud väga tavaliseks ja surmajuhtumite statistika muutub meditsiinilisest progressist hoolimata üha enam.

Pneumooniahaigus

Kopsupõletik on äge haigus, tal on samad sümptomid kui nakkushaiguse korral (palavik, millega kaasnevad külmavärinad, märg köha, valu rinnus, sagedane õhupuudus).

Raske kursuse pneumoonia erineb ilmse hingamispuudulikkuse ilmnemisel tavapärasest ja tõsise septilise šoki võimalikkusest. See haiguse vorm nõuab intensiivsemat ravi ja enamikul juhtudel viitab see mitte väga julgustavale prognoosile. Väga oluline on varajane diagnoosimine ja õige ravi algus. Hiline diagnoosimine ja enesestmõistetav ravi põhjustavad ettearvamatuid tagajärgi. Enamasti surmaga lõppevad tagajärjed tekivad arsti juurde mitteametliku juurdepääsu tõttu.

Raske kopsupõletiku põhjused on väga erinevad. Need võivad olla tagajärjed selle piirkonna suhtelisel madalal tasemel või varasematel haigustel. Kuid kopsupõletik muutub somaatiliste haiguste taustal üha populaarsemaks, antidepressantide kuritarvitamine pideva stressi ja ebastabiilsete emotsionaalsete seisundite tõttu, mille tagajärjel nõrgeneb immuunsus sellisel määral, et väikseim negatiivne tegur viib tõsise surmaga.

See tähendab, et peate jälgima mitte ainult füüsilist tervist, vaid ka psühholoogilist. Vältige stressi ja emotsionaalset väsimust.

Tüsistuste põhjused

Komplikatsioonide põhjused võivad olla täiesti erinevad:

• inimese immuunsuse üldine nõrgenenud seisund;
• haiguse tunnused;
• haiguse progresseerumise tingimused ja ulatus;
• ebatäpsus ja enneaegne diagnoosimine;
• ebaõige ravi.

Raske kopsupõletiku põhjuseks võivad olla järgmised bakterid: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Sümptomid ja tüsistused

Arst valib ravi sõltuvalt haiguse individuaalsest kulgemisest ja erinevate komplikatsioonide olemasolust. Näiteks võivad need sümptomid ilmuda:

• pikk ja üsna raske hingamispuudulikkus;
• pleuriit ja empyema;
• abstsess;
• äge distressi sündroom;
• sepsis;
• nakkuslik šokk.

Eriti oluline näitaja on hingamispuudulikkuse aste. Selline nähtus võib muutuda akuutseks vormiks juba pärast mõne tunni möödumist raskest kopsupõletikust. Nõuab kohest meditsiinilist sekkumist kunstliku ventilatsiooni vormis. Teised sümptomid viitavad pikaajalisele antibiootikumiprogrammile, mis omakorda kahjustab immuunsüsteemi. Seetõttu on väga oluline takistada tüsistuste esinemist. Kuigi raske kopsupõletiku diagnoos on väga raske.

Samuti on väga ohtlik nakkuslik ja toksiline šokk, mis võib tekkida keha joobeseisundi tõttu, mis on tingitud erinevate ravimite tarbimisest. Samal ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• halb enesetunne;
• nõrkus;
• tinnitus;
• migreen ja peavalu;
• südamepekslemine;
• sagedane õhupuudus;
• külmavärinad (külm higi);
• halb või isegi rohekas nahk;
• alandada vererõhku;
• ebaühtlane impulss;
• teadvuse kaotus ja hägusus ning tõenäoliselt kooma.

Sõltuvalt tüsistuste iseloomust on haiguse 2 vormi:

• kopsu - kõik, mis on otseselt seotud kopsude ja bronhidega;
• ekstrapulmonaalne - kahjulike bakterite vere ja teiste elundite infektsioon.

Haiguste ravi

Rasket kopsupõletikku saab ravida kodus ja haiglas. Kõik sõltub haiguse vormist ja ulatusest. Otsus tehakse uurimise ja diagnoosimise tulemusena.

Raske kopsupõletik.

On mitmeid ilminguid, mis nõuavad haiglaravi (haiglaravi):

• vanus üle 60 aasta;
• puudega rühmad;
• narkomaania, alkoholi kuritarvitamine;
• teadvuse hägusus;
• suur aspiratsiooni tõenäosus;
• muutuv hemodünaamika;
• selge pleuraefusioon;
• muljetavaldavad kahjustused.

Järgmised kriteeriumid määravad kindlaks, kas patsient vajab taaselustamist:

• kopsude kunstliku ventilatsiooni vajadus;
• alandatud rõhk;
• šokk;
• mitmete elundite puudulikkus;
• kooma.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse üha enam erikaalusid, mis määravad kindlaks eriravi vajaduse. Need tabelid sisaldavad nii demograafilisi tunnuseid (vanus, sugu) kui ka füsioloogilisi (komplikatsioonide olemasolu, individuaalsed ilmingud, kõrvalekalded ja talumatus).

Arsti esimene tegevus pärast diagnoosi on antibakteriaalsete ainete määramine.

Mõnikord võib enne lõplikku diagnoosi määrata antibiootikumiravi. Mõnikord juhtub, et patsient ei pruugi uurimise tulemuste analüüsimiseks elada. Sellistel juhtudel on patsiendi seisundi säilitamiseks ette nähtud antibakteriaalne ravi. Kui ilmneb talumatus või ebaefektiivsus, asendatakse ravim ravimiga, kuid muidugi see ei peatu. Pärast seda on ette nähtud ravi paljude antibiootikumidega.

Ravi määratakse tavaliselt pärast täielikku uurimist ja määratakse haiguse arengu staadium. Prognoosid on eriti kurvad, kui raske kopsupõletik on kujunenud kõige teravamaks vormiks, st patsient pöördus arsti poole liiga hilja.

Siin on arstide peamised soovitused haiguste ennetamisel:

• esimeste sümptomite korral tuleb pöörduda kliiniku poole;
• ei tegele enesehooldusega;
• ei ole vaja tähelepanuta jätta ettenähtud ravi ja haiglaravi või taaselustamist;
• tugevdada oma immuunsust, mitte ainult füüsiliselt;
• Vältige keha psühholoogilist ammendumist, eriti seoses haigustega, mis mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi;
• ärge kuritarvitage antibiootikume;
• soojendage ja ärge sattuge tugevatesse tuultesse.

Raskekujulise kopsupõletiku ravi ja diagnoosimine on üsna keeruline protsess, kuid ärge otsekohe meeleheidet, haigust saab lüüa!

Kopsupõletik

Üks tõsiseid haigusi lastel on kopsupõletik või kopsupõletik. Kopsupõletik võib olla eluohtlik. Õnneks on kaasaegne meditsiin õppinud hästi toime tulema kopsupõletikuga ning enamikul juhtudel saab seda haigust täielikult ravida. Seetõttu, kui teie laps on palavik ja köha, võtke ühendust oma lastearstiga. Kui kahtlustate kopsupõletikku, määrab arst kopsude röntgenkiirte, mis võimaldab teil diagnoosi kinnitada.

Mis on kopsupõletik?

Kopsupõletik on kopsukoe põletik, st hingamisteede kõige sügavam osa. Tavaliselt toimub kopsudes gaasivahetus, see tähendab, et õhust väljuv hapnik siseneb vereringesse ja süsinikdioksiid vabaneb verest keskkonda. Kui põletik mõjutab osa kopsust, kannatab hingamisfunktsioon kahjustatud kopsuosas ja lapsel on õhupuudus, st kiire ja hingamisraskused. Bakteritega immuunsüsteemi vastu võitlemisel tekkinud ained põhjustavad temperatuuri tõusu (kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C, nimetatakse seda palavikuks). Röga kuhjumine alveoolides ja bronhides ning limaskesta turse stimuleerivad köha refleksit ja esineb köha. Kui kopsupõletiku fookus on kopsu limaskesta lähedal, mida nimetatakse pleuraks, võib hingamisel ja köhimisel tekkida valu rinnus.

Mis on kopsupõletiku põhjus?

On palju infektsioone, mis võivad põhjustada kopsupõletikku. Nn "tüüpilise" kopsupõletiku kõige tavalisem põhjus on pneumokokk (Streptococcus pneumoniae). Pneumokokkide pneumooniaga kaasneb palavik, köha, õhupuudus, letargia ja isutus. Harvemini põhjustavad kopsupõletikku muud patogeenid - hemofilus bacillus (Haemophilus influenzae), b tüüpi püogeenne streptokokk (Streptococcus pyogenes) ja Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). "Atüüpiline" kopsupõletik, mis tavaliselt esineb kergemini ja on üsna nakkav, põhjustab mükoplasmasid ja klamüüdiaid. Harvem on kopsupõletik põhjustatud viirustest (adenoviirus, RS-viirus) - selline kopsupõletik on haruldane ja võib olla väga raske. Pneumoonia võib tekkida äkki või olla gripi tüsistus.

Millised on kopsupõletiku sümptomid?

Kopsupõletiku kõige olulisem sümptom on palavik. Väikelapsel võib palavik olla ainus ilming. Erilist tähelepanu tuleb pöörata palavikule üle 39,5 ° C palaviku ja palavikuga, mis on pärast palavikuvastaste ravimite võtmist halvasti vähenenud. Kuigi mitte alati kõrge palavik, mis reageerib palavikuvastasele, on kopsupõletiku sümptom. See võib olla hingamisteede viirusnakkuse ilming.

Teine oluline kopsupõletiku sümptom on köha. Küsib köha olemust. Eriti murettekitav on “sügav” köha, öösel köha ja köha kuni oksendamine.

Raske kopsupõletikuga kaasneb tavaliselt õhupuudus, st kiire ja raskendatud hingamine. Mõnikord on kopsupõletiku sümptomiks kõhuvalu, mis tekib kopsupõletiku ärrituse tõttu kopsupõletiku põletiku ajal pleura kõrval ja sagedase köha ja sellest tulenevalt pinge all kõhulihastes.

Väga olulised tunnused kopsupõletiku kasuks on mürgistuse sümptomid, nagu väsimus, nõrkus, söömisest keeldumine või isegi joomine. Samas, erinevalt pneumokokkide kopsupõletikust, võib laps mükoplasmaalse kopsupõletiku korral tunda end hästi.
Köha ja hingeldamine kopsudes on mitte ainult pneumoonia, vaid ka bronhiidi sümptomid.

On väga oluline, et arst eristaks kopsupõletikku bronhiidist, kuna bronhiidi korral ei ole antibiootikumid alati vajalikud ja ainult siis, kui kahtlustate, et sellel on mükoplasma etioloogia.

Mis juhtub, kui te ei ravi kopsupõletikku?

See on täis komplikatsioone, mis sageli esinevad, kui kopsupõletikku ei ravita. Kopsupõletiku tüsistused on pleura (pleuriit) põletik ja süvendiga täidetud kopsu moodustumine (kopsu abstsess). Sellistel juhtudel on vaja pikemat antibiootikumide kulgu ja mõnikord ka kirurgi abi.

Kuidas ravida kopsupõletikku?

Bakteriaalse kopsupõletiku korral määrab arst antibiootikumi. Milline antibiootikum valib arst otsustab sõltuvalt pneumoonia väidetavast põhjusest. Enamikul juhtudel võib lapsele anda suukaudset antibiootikumi (suspensiooni või tablettidena), mitte süstides. Antibiootikumide toime ilmneb 24 kuni 48 tunni jooksul. Kui 1–2 päeva pärast ei tunne laps ennast paremini ja temperatuur tõuseb, konsulteerige uuesti arstiga.

Kopsupõletikus võib last tavaliselt ravida kodus. Haigestumine on vajalik raske ja keerulise kopsupõletiku kulgemiseks, kui laps vajab antibiootikumi intravenoosset manustamist, täiendavat hapnikku, pleura torket ja muid tõsiseid meditsiinilisi sekkumisi.
Kui teie kehatemperatuur tõuseb üle 38,5 - 39 ° C, anna oma lapse palavikuvastased ravimid (ibuprofeen või paratsetamool). Köha supressandid, nagu butamiraat (ravim Sinekod), on pneumoonias vastunäidustatud.

Kas kopsupõletikku saab vältida?

On olemas vaktsiine, mis on ette nähtud kaitseks pneumokokkide ja hemofiilsete bakterite eest, mis põhjustavad pneumokokkide (pneumococcus - vaktsiinid Prevenar, Pneumo 23, Hemophilus bakteri vastu - Act-HIB, Hiberix, hemofiilse kammkarbi vastane vaktsiin) vastu Pentaximi vaktsiin, anti-pneumokokk ja hemofilus bacilluse komponendid on samuti osa SynFlorix'ist). Kuna pneumokokkide kopsupõletik areneb sageli gripi tüsistusena, on gripiviiruse vaktsineerimine kasulik. On väga oluline, et vanemad ei suitsetaks lapse juuresolekul, sest passiivne suitsetamine muudab kopsud nõrgaks ja haavatavaks.

Kopsupõletiku esimesed tunnused

Kopsude põletik on nakkushaigus, mida võivad põhjustada viirused, bakterid või seened. Haiguse tüüp ja raskus sõltub patogeenist, provotseerivatest teguritest, keha kaitsvatest funktsioonidest ja õigeaegsest diagnoosimisest.

Haiguse põhjused

Haiguse tekke põhjus on alati sama - nakkusetekitaja tungimine ja paljunemine, ainult need tegurid, mis seda põhjustavad: erinevad

• ravimata viirus-, bakteri- või seenhaigused;
• tüsistused pärast haigust;
• hingamisteede kahjustused erinevate keemiliste reaktiivide või aurudega sissehingamisel;
• suurenenud kiirguse tase nakkuse lisamisega;
• hingamisteid mõjutavad allergiad;
• nohu hüpotermia tõttu;
• kopsude soojuspõletused tulekahju korral;
• võõrkeha tungimist hingamisteedesse.

Haiguse põhjuseks võib pidada mis tahes seisundit, mis loob soodsa keskkonna mikroobide paljunemiseks ja kopsupõletiku tekkeks. Seetõttu jagavad arstid kopsupõletikku haigla- ja muudesse haiglatesse.

Lisaks jagatakse kopsupõletik tüübist sõltuvalt patogeenist, haiguse raskusaste ja kliiniline pilt sõltuvad ka sellest:

1. streptokokid on kõige sagedasemad patogeenid, haigus esineb alati raskes vormis, põhjustades sageli surmaga lõppevat tulemust;
2. Mycobacterium - sageli nakatab lapsi ja noori;
3. Klamüüdiainfektsioon esineb sageli noorema põlvkonna ja keskealiste inimeste seas, peamiselt ventileeritud ruumides;
4. hemophilus bacillus mõjutab tavaliselt suitsetajate ja kopsude ja bronhide krooniliste haigustega patsientide hingamisteid;
5. enterobakteritega nakatumist harva esineb tavaliselt diabeediga patsientidel, kes põevad südame-, neeru- ja maksahaigusi;
6. Stafülokokkne kopsupõletik areneb tõenäolisemalt eakatel inimestel, kellel on gripp;
7. On kopsupõletik, mille põhjustajaks on tundmatud või haruldased seened ja bakterid.

Haiguse põhjused

Diagnoosi ja ravi määramisel tuleb arvesse võtta kopsupõletiku, haigustekitaja, anamneesi ja teiste haiguste esinemise etioloogiat. Sageli ravitakse kopsupõletikku ambulatoorselt, rasketel juhtudel on patsient hospitaliseeritud.

Täiskasvanute kopsupõletiku esimesed tunnused

Varem oli kopsupõletikuga patsientidel suremus üsna kõrge. Tänane meditsiin haiguse ravis annab positiivse prognoosi, tingimusel, et ravi toimub õigeaegselt. Seetõttu on vaja teada, kuidas ilmnevad esimesed pneumoonia tunnused:

• kehatemperatuuri järsk tõus, külmavärinad;
• köha, esimesed päevad võivad olla kuivad, siis märgad;
• nohu;
• üldine halb enesetunne;
• raske hingamine.

Tuleb meeles pidada, et kopsupõletiku inkubatsiooniperiood on väga lühike, ainult 2-3 päeva, siis hakkab haigus intensiivselt arenema ja kui seda ei ravita õigeaegselt, võib patsient surra. Seetõttu on kopsupõletiku esimeste tunnuste juures oluline pöörduda haiglasse.

Haiguse algus on alati äge, kuid sümptomid sõltuvad organismi vanusest, immuunsüsteemist ja individuaalsetest omadustest. Esimesed pneumoonia tunnused erinevatel inimestel võivad oluliselt erineda. Mõnedel ei pruugi olla palavikku või köha, eriti kui mõnda teist haigust raviti varem antibiootikumidega.

Täiendavad sümptomid täiskasvanud patsientidel ilmuvad hiljem:

• mädane röga hakkab eralduma;
• valu rinnus;
• hingamispuudulikkus;
• naha siledus, eriti näol, on tingitud hapniku näljast;
• tahhükardia, madal vererõhk.

Peamise kopsupõletiku sümptomid on erineva intensiivsusega köha. Algul võib see olla harva ja kuiv, siis kui ravi ei ole alanud, muutub see märjaks. On mädane rohekas röga.

Kõhuvalu

Kui inimene on haigestunud ARVI-ga, siis peaks tema seisund paranema mõne nädala pärast, kui seda ei juhtu, ja seisund halvenes - võib kahtlustada kopsupõletikku. Temperatuur on tavaliselt väga kõrge, ainult SARSiga kaasneb subfebrilaalne temperatuur. Sageli juhtub, et patsient hakkab tundma leevendust, kuid temperatuur tõuseb järsult ja seisund halveneb. Reeglina ei ole ravimite palavikuvastastel ravimitel mingit mõju. See on signaal kiireks arsti külastamiseks.

Sageli tunneb patsient köha või hingamise ajal valu rinnus, mis näitab, et pleura on põletikulises protsessis osalenud. Isik muutub kahvatuks, tal on raske hingata, suureneb higistamine, palavik, deliirium ja teised joobeseisundi sümptomid.

Kõiki neid ilminguid võib pidada kopsupõletiku esimesteks märkideks, mis nõuavad kohest uurimist. Tuleb märkida, et esimesed kopsupõletiku tunnused naistel ei erine meestest, ainus erinevus on see, et suitsetamisest tingituna avaldavad mehed tõenäolisemalt seda haigust kui naised.

Esimesed märgid lastel

Kopsupõletikus esineb esimesi märke lastest oluliselt täiskasvanutest. Vanematel soovitatakse pöörata tähelepanu väikseimatele muutustele lapse heaolus. Esimesed kopsu põletikuliste protsesside sümptomid võivad olla kaalutud:

• kõrge, mitte langev temperatuur, tavaliselt üle 39 0 С, mida isegi antipüreetilised ravimid ei vähene;
• laps muutub uniseks, keeldub söömast, pidevalt nutma;
• higistamine suureneb;
• on vaja arvestada, et imikutel ei ole termoregulatsiooni funktsioon veel täielikult reguleeritud ja temperatuur ei pruugi olla kõrge;
• imikutel häiritakse hingamisrütmi, see muutub sagedaseks, kui pöörate tähelepanu lapse rinnale, ühel poolel hingamine. Vastsündinud lapsed võivad nina või suu kaudu tekkida vahtu, lapsel võib õhupuuduse tõttu põseid paisata;
• atüüpilise kopsupõletiku tekkimisel võivad sümptomid olla sarnased SARSiga, kuid hingeldus ja palavik on murettekitavad tegurid;
• köha tekib tavaliselt kasvades, esmalt köha, siis kuiv köha, mis muutub märgaks;
• imikud võivad kannatada kõhulahtisuse ja oksendamise all;
• laps on naughty, keeldub rinnast, sageli nutt, ei maganud hästi.

Selliste sümptomite korral peaksite kohe arsti poole pöörduma, õigeaegse ravi korral on kopsupõletikul tavaliselt positiivne prognoos ja möödub ilma tüsistusteta.

Pneumoonia vormid

Kopsupõletik vastavalt lokaliseerimisprotsessile ja haiguse tõsidusele on jagatud neljaks vormiks, millel on erinevad esimesed märgid:

• Äge põletiku vorm ei ole õigeaegse ravi korral ohtlik. Ravi puudumisel võib esineda tüsistusi. Infektsioosse aine tungimise tõttu arenenud võib olla möödunud haiguste tagajärg. Esimene sümptom on palavik ja köha.
• Krooniline kopsupõletik, mille põhjustaja on pidevalt kohal hingamisteede kudedes ja limaskestades. Sellel haiguse vormil on ägenemise ja remissiooni faasid, see areneb harvadel juhtudel, kuid see on ohtlik pikaleveninud kulgemise ja ähmaste sümptomite tõttu. Selle haigusvormi esimene märk on nõrgenenud immuunsus ja kui patsient ei alga ravi ajal, võib põletik muutuda pleuriitiks ja lõppeda surmaga.
• Kroonilist kopsupõletikku iseloomustab kopsu suurema peegli lüüasaamine ja seda peetakse kõige ohtlikumaks vormiks. Ravi viiakse läbi haiglas arstide järelevalve all. See haiguse vorm on tavaliselt kopsupõletiku ägeda või kroonilise vormi jätk ning esimene märk on hingamisraskused ja kõrge palavik.
• Fokusaalne kopsupõletik areneb teatud kopsude segmendis, see ei kujuta endast ohtu, kuid ravi peab olema õigeaegne, vastasel juhul võib akuutne või krooniline vorm areneda koos kõigi järgnevate tagajärgedega.

Mida teha kopsupõletiku esimesel märgil?

Teades, kuidas ilmnevad esimesed kopsupõletiku tunnused, võite õigel ajal arstiga konsulteerida ja alustada ravi. Mõned haiguse vormid on peaaegu asümptomaatilised, mistõttu on raske diagnoosida. Kui tegemist on laste või eakatega, on ravi vajalik kohe, kui ilmnevad kopsupõletiku iseloomulikud tunnused.

Kõigepealt on vaja pakkuda patsiendile voodit ja puhata. Kui kehatemperatuur on väga kõrge, peate võtma febrifuugi. Te saate juua teed sidruniga.

Antibiootikumravi peab määrama arst pärast röga uurimist ja patogeeni avastamist. See võib nõuda ka viirusevastast ravi.

Kodus saab juua teed, mädaraha ja mett. Mitte mingil juhul ei tohi soojenemise protseduure teha rinnal. Kopsupõletiku esimeste ilmingute korral tuleb kohe arstiga konsulteerida, meetmed, mis on suunatud haiguse ravile esimese 7-9 tunni jooksul, määravad ravi kestuse ja prognoosi.

Kopsupõletikku põhjustavad tüsistused

Hingamisteede põletikulised protsessid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. See on tingitud asjaolust, et veri peseb kopsud ja võib levida nakkust kogu kehas, tekitades seeläbi:

• vere mürgistus, sepsis;
• aju põletik, meningiit;
• südamelihase põletik, endokardiit, perikardiit.

Kui kopsupõletik areneb pärast kirurgilist ravi eakas inimeses, tekitab see topeltohtu. Kopsude põletik raseduse ajal võib põhjustada loote infektsiooni stafülokokiga või pneumokokkiga, mis põhjustab raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Kui rasedatel on hingamisprobleeme, võtke viivitamatult ühendust kliinikuga.

Sa ei saa ise ravida, kopsupõletikku ei saa rahvakultuuride abil ravida. Koduhooldus võib sümptomeid summutada ja anda paranemisest petliku pildi, samas kui põletikuline protsess järk-järgult suureneb.

Ravi

Ravi peaks olema kõikehõlmav, sealhulgas mitmesugused tegevused. Esiteks on see ravimiravi:

• antibiootikumid haiguse põhjustaja vastu võitlemiseks, kui neid kasutatakse rohkem kui nädal, on soovitav asendada see teise ravimiga, et vältida bakterite resistentsuse teket ravimi suhtes;
• vajadusel määrata viirusevastased või seenevastased ained;
• põletikuvastased ravimid, palavikuvastased (kasutatakse temperatuuril üle 38 ° C);
• mukolüütilised ja bronhodilataatorid, et lahjendada röga ja eemaldada see hingamisteedelt, nende vahendite kasutamine on vajalik, kogunenud röga võib põhjustada põletikku uues ringis;
• arstid määravad sageli sissehingamise eukalüpti, männi ja seedri eeterlike õlide kasutamisega;
• toksiinide kõrvaldamiseks võetakse antihistamiinikume ja vere puhastusvahendeid;
• paralleelselt on vaja tugevdada immuunsüsteemi;
• juhtudel, kui komplikatsioonid on seotud südamega ja veresoonetega, määrake kardiovaskulaarsed preparaadid.

Enesehooldust ei saa peatada, sümptomite puudumisel võib põletikuline protsess jätkuda ja aja jooksul halveneda ainult raskes vormis. Taastumisperioodi jooksul on soovitatav teha hingamisharjutusi, jälgida oma dieeti ja kõndida värskes õhus.

Kopsupõletik (kopsupõletik)

Ülevaade

Kopsupõletiku sümptomid

Kopsupõletiku põhjused

Kopsupõletiku diagnoos

Kopsupõletiku (kopsupõletiku) ravi

Kopsupõletiku tüsistused

Milline arst peab kopsupõletikuga kokku puutuma?

Kuidas mitte nakatada teisi kopsupõletikuga

Ülevaade

Kopsupõletik (kopsupõletik) on ühe või mõlema nakkuse poolt põhjustatud kopsupõletik.

Kopsude hingamisteede torude lõpus (alveolaarsed läbipääsud) on õhukesed (alveoolid), mis on kogutud kimpudeks. Kopsupõletikuga põletatakse need kotid ja täidetakse vedelikuga.

Kopsupõletiku kõige sagedasemad sümptomid on:

• köha;
• kõrge palavik;
• hingamisraskused.

Kopsupõletiku kõige tavalisem põhjus on pneumokoki infektsioon, kuid kopsupõletikku põhjustavad paljud muud tüüpi bakterid ja viirused.

Kerge pneumooniaga patsiente ravitakse tavaliselt kodus. Neile antakse antibiootikume, jõulist joomist ja puhkust. Hea tervisega inimesed saavad tavaliselt ilma tagajärgedeta paremaks.

Muude haigustega patsientidel võib kopsupõletik olla tõsine ja neid võib vajada ravida haiglas. See on tingitud asjaolust, et kopsupõletik võib põhjustada tüsistusi, mis sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist ja vanusest võivad isegi põhjustada surma.

Venemaa erinevate allikate kohaselt mõjutab kopsupõletik igal aastal 1-2 miljonit inimest. Inimesed saavad sügisel ja talvel rohkem kopsupõletikku. Kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku suremus Venemaal on erinevate allikate kohaselt 1% kuni 5%, kuid haiglaravi vajavate ja eakate seas on see arv mitu korda suurem. Kopsupõletik võib haigestuda igas vanuses.

Kopsupõletiku sümptomid

Kopsupõletiku sümptomid võivad tekkida väga kiiresti (24 kuni 48 tunni jooksul) või suhteliselt aeglaselt mitme päeva jooksul. Haiguse ilmingud varieeruvad ja võivad olla sarnased teiste hingamisteede infektsioonide, nagu äge bronhiit, sümptomitega.

Köha on kopsupõletikule iseloomulik. See võib olla kuiv või kaasas röga (paks lima) kollane, roheline, pruunikas või isegi verine.

Muud levinud sümptomid:

• õhupuudus - hingamine sagedasel ja madalal, õhupuudus on võimalik ka puhkamise ajal;
• südamepekslemine;
• raske palavik;
• üldine haige tervis;
• higistamine ja külmavärinad;
• isu puudumine;
• valu rinnus.

Vähem levinud sümptomite hulgas on järgmised:

• veri köha (hemoptüüs);
• peavalud;
• väsimus;
• iiveldus;
• oksendamine;
• vilistav hingamine;
• valu liigestes ja lihastes;
• orientatsiooni kadu ajal ja ruumis (eriti eakatel).

Kui olete avastanud kopsupõletiku sümptomeid, pidage nõu oma arstiga, et teda saaks diagnoosida. Kui teil on väljendunud sümptomid, eriti kiire hingamine, valu või desorientatsioon ruumis, pöörduge kohe arsti poole.

Kopsupõletiku põhjused

Pneumoonia kõige levinum põhjus on tavaliselt bakteriaalne infektsioon.

Kuid kopsupõletikku põhjustavad mitmesugused bakterid, viirused ja (aeg-ajalt) seened, sõltuvalt pneumoonia algusest. Näiteks erinevad haiglas haigestunud kopsupõletikku põhjustavad mikroorganismid teistest normaalses elus põhjustatud mikroorganismidest.

Infektsiooni põhjustavad mikroorganismid sisenevad sissehingamisel tavaliselt kopsudesse. Harvadel juhtudel võib kopsupõletikku põhjustada keha teise osa infektsioon. Seejärel siseneb kopsupõletiku põhjustaja verega läbi kopsudesse.

Allpool kirjeldatakse üksikasjalikult nelja tüüpi kopsupõletikku.

Bakteriaalne kopsupõletik

Kopsupõletiku kõige sagedasem põhjus täiskasvanutel on bakter Streptococcus pneumoniae. Seda kopsupõletiku vormi nimetatakse mõnikord pneumokokkiks.

Harvem on kopsupõletikku põhjustanud muud tüüpi bakterid, sealhulgas:

• Haemophilus influenzae;
• Staphylococcus aureus;
• Mycoplasma pneumoniae (puhangud tekivad keskmiselt iga 4-7 aasta järel, tavaliselt laste ja noorte seas).

Väga harvadel juhtudel põhjustavad kopsupõletikku järgmised bakterid:

• Chlamydophila psittaci: see bakter on haruldase pneumoonia, mida nimetatakse ornitoosiks või psittakoosiks, põhjustajaks, mis edastatakse nakatunud lindude inimestele, nagu tuvid, kanarid, pikakarvalised ja lainelised papagoid (seda kopsupõletiku vormi nimetatakse ka papagoi või papagoi palavikuks);
• Chlamydophila pneumoniae;
• Legionella pneumophila: põhjustab legionelloosi või "leegionäride haigust", mis on ebatavaline pneumoonia.

Viiruslik kopsupõletik

Viirused võivad põhjustada ka kopsupõletikku, kõige sagedamini on see hingamisteede süntsüütiline viirus (RSV) ja mõnikord A- või B-tüüpi gripiviirus.

Hingamispõletik

Harvadel juhtudel muutub kopsupõletik pneumoonia põhjuseks.

• oksendamine;
• võõrkeha, näiteks maapähklimut;
• kahjulik aine nagu suits või kemikaal.

Sissehingatav ese või aine ärritab või kahjustab kopse. Seda nähtust nimetatakse aspiratsiooni pneumooniaks.

Seente kopsupõletik

Kopsude seeninfektsioonist põhjustatud kopsupõletik on hea tervisega inimestel haruldane. Sagedamini mõjutab see nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesi (vt allpool). Kuigi seenhaiguste kopsupõletik on haruldane, on tavalisem inimestel, kes reisivad sellistesse nakkustesse sagedamini: Ameerika Ühendriikide, Mehhiko, Lõuna-Ameerika ja Aafrika osades.

Mõned seente kopsupõletiku meditsiinilised nimed on histoplasmoos, koktsidioidomükoos ja blastomükoos.

Kopsupõletiku arengu riskirühmad

Inimesed järgmistes rühmades on rohkem kopsupõletikuohus:

• imikud ja väikelapsed;
• eakad;
• suitsetajad;
• teiste haigustega patsiendid;
• nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed.

Haigused, mis suurendavad kopsupõletiku tekkimise tõenäosust:

• muud kopsuhaigused nagu astma või tsüstiline fibroos (fibrotsüstiline degeneratsioon või tsüstiline fibroos);
• südamehaigus;
• neeru- ja maksahaigus;
• nõrgenenud immuunsus.

Teie puutumatus võib nõrgeneda:

• hiljutine haigus, näiteks gripp;
• vähiravi nagu kemoteraapia;
• mõned ravimid, mis on võetud pärast elundite siirdamist (need on spetsiaalselt võetud immuunsüsteemi nõrgendamiseks, vähendades sellega siirdatud elundi tagasilükkamist);
• HIV või AIDS.

Kopsupõletiku diagnoos

Arst võib sageli diagnoosida kopsupõletikku, intervjueerides teid sümptomite kohta ja uurides rindkere. Mõnel juhul võib vaja minna täiendavaid uuringuid. Mõnikord on kopsupõletikku raske diagnoosida, sest paljud sümptomid langevad kokku teiste haigustega, nagu nohu, bronhiit ja astma.

Diagnoosi tegemiseks võib arst kõigepealt küsida:

• Kas te hingate sagedamini kui tavaliselt;
• kui teil on õhupuudus (tunne hingetõmmet);
• kui kaua on teil olnud köha;
• Kas sa ootad lima ja milline värvus on?
• Kas valu rinnus süveneb, kui hingate või hingate sisse.

Arst võtab tõenäoliselt teie temperatuuri ja kuulab rindkere stetoskoopiga ees ja taga, et otsustada, kas kuulete iseloomulikke pragunevaid või rägivaid helisid. Ta võib kuulata ka teie rinnal, puudutades seda. Kui teie kopsud on täis vedelikku, eraldavad nad heli, mis erineb normaalsetest tervetest kopsudest.

Diagnoosi kinnitamiseks suunab arst teid rindkere röntgenile ja muudesse uuringutesse. Rindkere röntgenikiirus võib näidata, kui halvasti mõjutavad teie kopsud. X-ray aitab arstil eristada kopsupõletikku teistest nakkusohtlikest kopsuhaigustest, nagu bronhiit. Lisaks viiakse läbi röga ja vereanalüüsid. Röga või vereproovide analüüs aitab määrata nakkuse põhjust - bakterit või viirust.

Kopsuvähi sõeluuring

Kuigi kopsupõletik võib olla haruldane, võib see olla varjatud kopsuvähi sümptom suitsetajatel ja üle 50-aastastel inimestel. Kui teil on mõni nendest rühmadest, võib arst suunata teid rinna röntgeni. X-ray kopsuvähk on tavaliselt valge-hall mass.

Kui röntgenuuring ei näita vähki, on soovitatav 6 nädala pärast korrata pilti. Seda tehakse selleks, et teie kopsud oleksid hästi.

Kopsupõletiku (kopsupõletiku) ravi

Kerge pneumooniaga patsiente ravitakse tavaliselt edukalt kodus. Neile antakse antibiootikume, rohkelt joomist ja täielikku puhkust. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks haiglaravi.

Kopsupõletiku ravi kodus (ambulatoorne)

Köha võib kesta veel 2-3 nädalat pärast antibiootikumide kulgemist ja väsimuse tunne võib kesta kauem, sest teie keha taastub haigusest. Kui sümptomid ei alga kahe päeva jooksul pärast ravi alustamist, teavitage sellest oma arsti. Ravi mõju ei pruugi olla järgmine:

• bakterid, mis põhjustavad nakkuse, võivad olla resistentsed teie poolt võetud antibiootikumide suhtes - arst võib määrata esimese antibiootikumi asemel esimese antibiootikumi;
• viirus võib olla põhjustatud viirusest, mitte bakterist - antibiootikumid ei mõjuta viirusi ja teie keha immuunsüsteem peab võitlema viirusinfektsiooni endaga, tekitades antikehi.

Kopsupõletiku sümptomite leevendamiseks võite võtta valuvaigisteid nagu paratsetamool või ibuprofeen. Nad aitavad leevendada valu ja vähendada soojust. Te ei tohi ibuprofeeni võtta, kui teil on:

• allergia aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) suhtes;
• astma, neeruhaigus, maohaavand või seedehäired.

Ei ole soovitatav võtta köha ravimit, mis pärsib köha refleksi (kodeiin, libeksiin jne). Köha aitab puhastada kopsudest kopsu, nii et kui te köha peatate, võib infektsioon jääda kehas kauemaks. Lisaks on vähe tõendeid selle kohta, et köha supressandid on efektiivsed. Soe jook mett ja sidruniga aitab leevendada köha põhjustatud ebamugavust. Joo palju vedelikke, et hoida teid hüdreeritud ja saada palju puhkust, et aidata oma kehal taastuda.

Kui te suitsetate, on nüüd olulisem kui kunagi varem suitsetamisest loobuda, sest see teeb haiget teie kopsudele.

Pneumooniat edastatakse harva ühelt inimeselt teisele, seega võib patsienti ümbritseda inimesed, sealhulgas pereliikmed. Kuid nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed peaksid vältima kokkupuudet kopsupõletikuga patsiendiga enne, kui ta hakkab taastuma.

Pärast sümptomite leevendamist võib teil vaja minna veel aega, et täielikult taastuda. Sel juhul võib köha püsida. Kui see teid muretseb, pidage nõu oma arstiga.

Kopsupõletiku ravi haiglas (statsionaarne)

Raskete sümptomite korral võib tekkida vajadus minna haiglasse raviks. Haiglaravi hõlmab antibiootikumide ja vedelike intravenoosset manustamist IV ja / või hapniku kaudu hapniku maskiga, et muuta hingamine lihtsamaks.

Väga raskete kopsupõletikujuhtumite korral võib intensiivravi osakonnas ja intensiivravi kaudu kopsu kaudu manustada kopsudesse õhku.

Arst palub teil tõenäoliselt pöörduda umbes 6 nädalat pärast antibiootikumide võtmist. Mõnel juhul võib ta määrata korduvaid katseid, näiteks rindkere röntgen, kui:

• sümptomid ei hakanud vähenema;
• sümptomid tagasi;
• sa suitsetad;
• olete üle 50-aastane.

Kopsupõletiku tüsistused

Kopsupõletiku tüsistused on sagedasemad eakatel, väikelastel ja teatud krooniliste haigustega inimestel, nagu diabeet. Kui tekivad komplikatsioonid, suunavad nad teid haiglasse.

Allpool on kirjeldatud kopsupõletiku kõige sagedasemaid tüsistusi - pleuriiti, kopsutõbe ja vere mürgistust (sepsis).

Pleuriit on pleura põletik, õhuke membraan kopsude ja rindkere vahel. Harvadel juhtudel võib kopsude ja rindkere seinte vahelisse ruumi koguneda vedelikku. Seda nähtust nimetatakse pleuraefusiooniks. Pleuraefusiooni esineb poolel haiglas ravitud kopsupõletikuga inimestest.

Vedelik võib kopsudele survet avaldada, mistõttu on hingamine raskendatud. Pleuraefusioon läbib tavaliselt pneumoonia ravi. Ligikaudu ühes 10-st haiglaravist kopsupõletiku ravis tekib pleuraõõne vedeliku infektsioon bakteritega, mis põhjustab mäda kogunemist - nn empyema.

Tavaliselt eemaldatakse mädased heitmed nõela või õhukese toruga. Kõige raskematel juhtudel võib olla vajalik kirurgiline sekkumine, et eemaldada mäda ja eemaldada pleura ja kopsude kahjustused.

Kopsu abscess on haruldane kopsupõletiku tüsistus, mis esineb enamasti teiste tõsiste haigustega inimestel või alkoholi kuritarvitavatel inimestel. Kopsu abstsess on kopsu koe kudede täitmine. Röga röstimine ebameeldiva lõhnaga, sõrmede ja varvaste turse on kopsutõve sümptomid.

Abstesiineid ravitakse sageli antibiootikumidega. Antibiootikumide kulgu määratakse tavaliselt intravenoosselt, seejärel - võttes antibiootikume tablettidena 4-6 nädalat. Enamikel patsientidel on paranenud heaolu 3-4 päeva jooksul. Oluline on mitte anda ettenähtud antibiootikumide kulgu, isegi kui te tunnete end täiesti tervena, vältimaks kopsude uuesti nakatumist. Ligikaudu üks 10-st kopsu abstsessiga inimesest nõuab operatsiooni, et pumbata mädanikust välja või eemaldada kopsudest mõjutatud osa.

Vere mürgistus on veel üks haruldane ja tõsine kopsupõletiku tüsistus, mida tuntakse ka sepsisena. Sepsisümptomid:

• kõrge kehatemperatuur (palavik) - 38 ° C või rohkem;
• südamepekslemine ja hingamine;
• madal vererõhk (hüpotensioon), kus peapööritust tuntakse keha püstises asendis;
• käitumine muutub, näiteks desorientatsioon ruumis ja ajal;
• vähenenud urineerimine;
• külm, kahvatu ja kleepuv nahk;
• teadvuse kaotus

Vere nakatumise korral võib nakkus levida teistesse organitesse, näiteks:

• aju välimine vooder (meningiit);
• kõhu membraan (peritoniit);
• südame sisemine vooder (endokardiit);
• liigesed (septiline artriit).

Neid nakkustüüpe nimetatakse ka metastaatilisteks infektsioonideks (sõna „metastaas” - patoloogilise protsessi kaugel teisejärguline fookus) ja tavaliselt on need rasked. Nende raviks on ette nähtud suured veenisiseste antibiootikumide annused.

Milline arst peab kopsupõletikuga kokku puutuma?

Teenuse muutmise abiga saate leida hea terapeut või lastearst, kes tegeleb tavaliselt kopsupõletiku diagnoosimise ja ambulatoorse raviga. Kui teile pakutakse haiglaravi, saate valida nakkushaiguste haigla.

Kuidas mitte nakatada teisi kopsupõletikuga

Mikroorganismide levikut saate teistelt inimestelt peatada hügieenieeskirjade järgimise kaudu. Näiteks köite või aevastades katke suu ja nina ühekordselt kasutatava koega. Visake kasutatud ühekordselt kasutatavad koed prügikasti või tualettruumisse - mikroorganismid võivad elada mitu tundi pärast nina või suuõõne lahkumist. Peske käsi regulaarselt, et vältida patogeenide ülekandumist teistele inimestele ja nende ülekandmist erinevatesse objektidesse.

Kopsupõletiku eest kaitsmiseks tuleb kõrge riskiga inimesi vaktsineerida. Soovitatav on järgmine vaktsineerimine:

• pneumokoki vaktsineerimine (pneumokoki vaktsiin);
• gripivaktsiin.

Suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine ja intravenoosne uimastitarbimine võivad suurendada pneumoonia tekkimise võimalust. Suitsetamine kahjustab kopse ja seetõttu muutuvad nad vastuvõtlikumaks nakkusele. Seetõttu, kui suitsetate, on parim viis kopsupõletiku ärahoidmiseks suitsetamisest loobuda.

On tõendeid, et alkoholi liigne ja pikaajaline kasutamine nõrgendab kopsude loomulikke kaitsemehhanisme nakkuste vastu, mis muudab nad kopsupõletikule vastuvõtlikumaks. Ühe uuringu kohaselt 45% inimestest, kes olid haiglasse kopsupõletiku diagnoosiga, kuritarvitatud alkoholiga.

Alkoholi kuritarvitamine on regulaarne kasutamine lubatud piirmäära ületamisel. Regulaarse kasutamise all viidatakse alkoholi tarbimisele iga päev või enamiku nädala päevadel. Alkoholi kuritarvitamine mitte ainult ei suurenda kopsupõletiku riski, vaid suurendab ka tõenäosust, et see esineb raskemas vormis. Statistika kohaselt on alkoholi kuritarvitajate kopsupõletiku surma tõenäosus 3–7 korda suurem kui elanikkonna keskmine.