Kopsupõletik lapsel - sümptomid, ravi, põhjused

Kopsupõletik või kopsupõletik on üks kõige sagedasemaid ägedaid nakkus- ja põletikulisi haigusi. Lisaks sellele ei hõlma kopsupõletiku kontseptsioon mitmesuguseid kopsude allergilisi ja veresoonkonna haigusi, bronhiiti, samuti kopsude düsfunktsioone, mida põhjustavad keemilised või füüsikalised tegurid (vigastused, keemilised põletused).

Eriti sageli esineb lastel kopsupõletikku, mille sümptomeid ja märke saab usaldusväärselt määrata ainult röntgeniandmete ja üldise vereanalüüsi põhjal. Pneumoonia väikeste laste kopsupatoloogias on peaaegu 80%. Isegi arenenud tehnoloogiate kasutuselevõtul meditsiinis - antibiootikumide avastamises, diagnoosimis- ja ravimeetodite täiustamises - on see haigus veel kümme kõige levinumat surma põhjust. Meie riigi eri piirkondade statistika järgi on kopsupõletiku esinemissagedus lastel 0,4-1,7%.

Millal ja miks võib lapsel kopsupõletikku tekkida?

Inimkeha kopsud täidavad mitmeid olulisi funktsioone. Kopsude peamine funktsioon on gaasivahetus alveoolide ja kapillaaride vahel, mis neid ümbritsevad. Lihtsamalt öeldes transporditakse alveoolide õhust pärinev hapnik vere ja vere süsinikdioksiid siseneb alveoolidesse. Samuti reguleerivad nad kehatemperatuuri, reguleerivad vere hüübimist, on üks kehas filtreid, aitavad kaasa puhastamisele, toksiinide kõrvaldamisele, mitmesugustest vigastustest tulenevatele lagunemisproduktidele, nakkusohtlikele põletikulistele protsessidele.

Toidu mürgistuse, põletuste, luumurdude, kirurgiliste protseduuride, tõsiste vigastuste või haiguste korral väheneb üldiselt immuunsus, kopsud on raskem toime tulla toksiinide filtreerimisega. Sellepärast tekib lapsel sageli pärast kannatusi või vigastuste või mürgistuse taustal kopsupõletikku.

Kõige levinumad haigustekitajad on patogeensed bakterid - pneumokokid, streptokokid ja stafülokokid ning hiljuti on esinenud kopsupõletiku teket patogeenidest nagu patogeensed seened, Legionella (tavaliselt pärast kunstliku ventilatsiooniga lennujaamades viibimist), mükoplasmat, klamüüdiat, mis ei ole harva segatud, seotud.

Lapse kopsupõletik kui iseseisev haigus, mis tekib pärast tõsist, rasket, pikaajalist hüpotermiat, on äärmiselt haruldane, sest vanemad püüavad selliseid olukordi vältida. Üldjuhul esineb enamikus lastes kopsupõletik mitte esmase haiguse all, vaid komplikatsioonina pärast SARSi või grippi, harvem kui teised haigused. Miks see juhtub?

Paljud meist usuvad, et ägedad viirushaigused on viimastel aastakümnetel muutunud nende tüsistustega agressiivsemaks ja ohtlikumaks. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et nii viirused kui ka infektsioonid on muutunud antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite suhtes resistentsemaks, nii et neil on nii raske lastel esineda ja põhjustada tüsistusi.

Viimastel aastatel on lastel kopsupõletiku esinemissageduse suurendamise üheks teguriks olnud noorema põlvkonna üldine halb tervis - kui palju lapsi sünnib tänapäeval kaasasündinud kõrvalekalded, arenguhäired ja kesknärvisüsteemi kahjustused. Eriti raske kopsupõletik esineb enneaegsetel või vastsündinutel, kui haigus areneb emakasisene infektsiooni taustal, kus on ebapiisavalt moodustunud, mitte küps hingamissüsteem.

Kaasasündinud kopsupõletiku, herpes simplexi viiruse, tsütomegaloviiruse, mükoplasma puhul ei ole harva tekkinud ained ja klamüüdia, Streptococcus B-rühm, tinglikult patogeensed seened, Escherichia coli, Klebsiella, anaeroobne taimestik, nakkushaigused, kopsupõletik, infektsioon 6 päeva jooksul 2 nädalat pärast sündi.

Loomulikult juhtub kopsupõletik kõige sagedamini külma ilmaga, kui keha läbib hooajalise ümberkorralduse soojusest külma ja vastupidi, ülekoormused tekivad immuunsuse eest, sel ajal on toidus naturaalseid vitamiine, temperatuuri langus, märg, külm, tuuline ilm hüpotermia lapsed ja nende nakkus.

Lisaks, kui laps kannatab krooniliste haiguste all - tonsilliit, laste adenoidid, sinusiit, düstroofia, rickets (vt ritsid imikutel), südame-veresoonkonna haigused, mis tahes tõsised kroonilised patoloogiad, nagu kesknärvisüsteemi kaasasündinud kahjustused, väärarengud, immuunpuudulikkuse seisundid - oluliselt suurendab kopsupõletiku riski, süvendab seda.

Haiguse raskus sõltub:

• Protsessi ulatus (fokaalne, fokaalne-konfluentne, segmentaalne, lobar, interstitsiaalne kopsupõletik).
• Lapse vanus, seda noorem beebi, kitsam ja õhem õhukesed, seda vähem intensiivne on gaasivahetus lapse kehas ja raskem kopsupõletik.
• Kohad, kus ja miks põhjustas kopsupõletik:
  - kogukonna omanduses: kõige sagedamini on kergem kursus
  - haigla: raskem, sest antibiootikumiresistentsete bakteritega nakatumise võimalus
  - aspiratsioon: kui sisse hingatakse võõrkehi, segusid või piima.
• Kõige olulisemat rolli mängib lapse üldine tervis, see tähendab tema puutumatus.

Gripi ja ARVI vale ravi võib põhjustada lapse kopsupõletikku.

Kui laps haigestub nohu, ARVI, gripp, paikneb põletikuline protsess ainult nina-nina, hingetoru ja kõri. Nõrga immuunvastusega, samuti kui patogeen on väga aktiivne ja agressiivne ning last ravitakse ebaõigesti, langeb bakterite paljunemisprotsess ülemiste hingamisteede poolt bronhideks, seejärel võib tekkida bronhiit. Lisaks võib põletik mõjutada kopsukoe, põhjustades kopsupõletikku.

Mis juhtub viirushaigusega lapse kehas? Enamikul täiskasvanutel ja nina närvisüsteemi lastel on alati erinevad oportunistlikud mikroorganismid - streptokokid, stafülokokid, kahjustamata tervist, sest kohalik immuunsus pärsib nende kasvu.

Siiski põhjustab mis tahes äge hingamisteede haigus nende aktiivset paljunemist ja vanemate õiget tegevust lapse haiguse ajal, ei võimalda immuunsus nende intensiivset kasvu.

Mida ei tohiks teha lapse ARVI ajal, et komplikatsioone ei tekiks:

• Ärge kasutage köhavastaseid aineid. Köha on loomulik refleks, mis aitab kehal puhastada hingetoru, bronhid ja kopsud limaskestadest, bakteritest, toksiinidest. Kui lapse raviks, et vähendada kuiva köha intensiivsust, kasutada aju köhakeskust mõjutavaid köhavastaseid aineid, nagu Stoptusin, Bronholitiin, Libeksin, Paksaladin, röga ja bakterid, võivad akumuleeruda alumistes hingamisteedes, mis lõppkokkuvõttes viib kopsupõletikku.
• Profülaktiline antibiootikumiravi ei ole nohu, viirusinfektsioonid (vt antibiootikumid nohu korral). Antibiootikumid on viiruse vastu tugevad ja immuunsus peaks toime tulema oportunistlike bakteritega ja ainult juhul, kui esinevad komplikatsioonid, nagu arst on määranud, on nende kasutamine näidustatud.
• Sama kehtib erinevate ninakaudsete vasokonstriktorite kasutamise kohta, nende kasutamine aitab kaasa viiruse kiiremale tungimisele alumiste hingamisteedesse, nii et Galazolin, Naphtyzin, Sanorin ei ole viirusnakkuse ajal ohutud.
• Paljude vedelike joomine on üks tõhusamaid meetodeid mürgistuse leevendamiseks, röga lahjendamine ja hingamisteede kiire puhastamine joob palju vedelikke, isegi kui laps keeldub joomast, peaksid vanemad olema väga püsivad. Kui te ei nõua, et laps juua piisavalt suure koguse vedelikku, siis on ruumis kuiv õhk - see aitab kaasa limaskesta kuivatamisele, mis võib viia haiguse või komplikatsiooni pikema kulgeni - bronhiit või kopsupõletik.
• Pidev ventilatsioon, vaipade ja vaipade puudumine, lapse igapäevane niiske puhastamine, niisutamine ja õhu puhastamine niisutaja ja õhupuhasti abil aitavad viirusega kiiremini toime tulla ja vältida kopsupõletiku arenemist. Kuna puhas, jahe, niiske õhk aitab kaasa röga lahjendamisele, siis toksiinide kiire eemaldamine higiga, köha ja niiske hingamisega, mis võimaldab lapsel kiiremini taastuda.

Äge bronhiit ja bronhioliit - erinevused kopsupõletikust

Kui ARVI on tavaliselt järgmised sümptomid:

• Kõrge temperatuur esimese 2-3 päeva jooksul (vt lastevastaseid ravimeid)
• Peavalu, külmavärinad, joobeseisund, nõrkus
• Katari ülemiste hingamisteede, nohu, köha, aevastamine, kurguvalu (see ei ole alati nii).

Ägeda bronhiidi korral haiguse taustal võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Kerge kehatemperatuuri tõus, tavaliselt kuni 38 ° C.
• Esiteks, köha on kuiv, siis muutub niiskeks, ei ole õhupuudus, erinevalt kopsupõletikust.
• Hingamine muutub kõvaks, mõlemal küljel ilmuvad hajutatud vadakud, mis muutuvad või kaovad pärast köha.
• Radiograafil on määratud kopsumustri tugevnemine, kopsude juurte struktuur väheneb.
• Kohalikud muutused kopsudes puuduvad.

Bronhioliit on kõige sagedamini alla ühe aasta vanustel lastel:

• Bronholiidi ja kopsupõletiku vahelist erinevust saab määrata ainult röntgenuuringuga, mis põhineb kohalike muutuste puudumisel kopsudes. Kliinilise pildi järgi on ägeda mürgistuse sümptomid ja hingamispuudulikkuse suurenemine, õhupuuduse ilmnemine väga sarnane kopsupõletikule.
• Bronholiidi korral nõrgeneb lapse hingamine, hingamisraskused koos lisalihastega, nasolabiaalne kolmnurk muutub sinakaseks tooniks, on võimalik üldine tsüanoos ja raske südamehaigus. Kuulamisel määratakse kindlaks kasti-heli, hõõrutud peene mullivabade mass.

Lapse kopsupõletiku sümptomid

Kui nakkusetekitaja on kõrge aktiivsusega või keha nõrk immuunvastus, siis isegi kui kõige tõhusamad ennetavad ravimeetmed ei takista põletikulist protsessi ja lapse seisund halveneb, võivad vanemad arvata mõnedest sümptomitest, et laps vajab tõsisemat ravi ja kiiret uurimist arsti poolt. Samal ajal ei tohiks mingil juhul alustada ravi ühegi populaarse meetodiga. Kui see on tõesti kopsupõletik, siis see mitte ainult ei aita, kuid haigusseisund võib halveneda ja aeg kaduda piisava uurimise ja ravi jaoks.

Kopsupõletiku sümptomid lastel vanuses 2 kuni 3 aastat

Kuidas tuvastada külma või viirushaigusega tähelepanelikke vanemaid, kes on lapse jaoks kiiresti arsti poole pöördumiseks ja pneumoonia kahtluseks? Sümptomid, mis nõuavad röntgendiagnoosi:

Kopsupõletiku sümptomid imikutel, alla ühe aasta

Ema võib täheldada haiguse algust, muutes lapse käitumist. Kui laps tahab pidevalt magada, muutuda aeglaseks, apaatiliseks või vastupidi, on ta väga naughty, nutab, keeldub söömast ja temperatuur võib veidi tõusta - ema peaks viivitamatult pöörduma lastearsti poole.

Kehatemperatuur

Esimesel eluaastal erineb lapse kopsupõletik, mille sümptomit peetakse kõrgeteks, mitte temperatuuri langetamist, selles, et selles vanuses ei ole see kõrge, ei jõua 37,5-ni ega isegi 37,1-37,3-ni. Temperatuur ei ole seisundi tõsiduse näitaja.

Kopsupõletiku esimesed sümptomid imikul

See on põhjendamatu ärevus, letargia, isutus, laps keeldub rinnast, une muutub rahutuks, lühikesed, lahtised väljaheited, võivad olla oksendamine või taaselustamine, nohu ja paroksüsmaalne köha, mis süveneb lapse nuttamise või toitmise ajal.

Beebi hingeõhk

Valu rinnus hingamisel ja köhimisel.
Flegma - niiske köha, mädane või mucopurulent röga (kollane või roheline).
Hingamisraskused või hingamisteede liikumise suurenemine väikelastel on lapse kopsupõletiku särav märk. Düspnoe imikutel võib kaasneda pea tipuga hingamise võidusõidule, samuti võib beebi paisata põsed ja tõmbab huuled, mõnikord vahust väljavoolu suust ja ninast. Leitakse, et kopsupõletiku sümptom ületab hingamisperioodide arvu minutis:

• Kuni 2 kuu vanustel lastel on sagedus kuni 50 hingetõmmet minutis, üle 60 inimese.
• Lastel pärast 2 kuud kuni aasta, on see määr 25 -40 hingetõmmet, kui see on 50 või rohkem, siis see on normi ületamine.
• Üle ühe aasta vanustel lastel peetakse hingetõmmeteks rohkem kui 40 hingetõmmet.

Naha leevendamine muutub hingamisel. Tähelepanuväärsed vanemad võivad täheldada ka naha sissehingamisel hingamist, sagedamini patsiendi kopsude ühel küljel. Selle märkamiseks peaksite lapse riietuma ja vaatama nahka ribide vahel, ta tõmbub hingamisel tagasi.

Ulatuslike kahjustuste korral võib kopsu ühel küljel olla sügav hingamine. Mõnikord võib täheldada perioodilisi hingamisraskusi, rütmihäireid, sügavust, hingamissagedust ja lapse kalduvust ühele küljele.

Nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos

See on kopsupõletiku kõige olulisem sümptom, kui lapse huulte ja nina vahel on sinine nahk. See funktsioon on eriti ilmne, kui laps imetab rinda. Tugeva hingamispuudulikkusega ei pruugi näol olla mitte ainult nägu, vaid ka keha.

Klamüüdia, mükoplasma kopsupõletik lapsel

Kopsupõletiku hulgas ei ole põhjuslikud ained banaalsed bakterid, vaid mitmesugused ebatüüpilised esindajad sekreteerivad mükoplasma ja klamüüdia pneumooniat. Lastel on sellise kopsupõletiku sümptomid mõnevõrra erinevad tavalise kopsupõletiku esinemisest. Mõnikord iseloomustab neid varjatud aeglane vool. Lapse atüüpilise kopsupõletiku sümptomid võivad olla järgmised:

• Haiguse algust iseloomustab kehatemperatuuri järsk tõus 39,5 ° C-ni, seejärel moodustub püsiv madala kvaliteediga temperatuur -37,2-37,5 või toimub isegi temperatuuri normaliseerumine.
• Samuti on võimalik haiguse ilmnemine SARSi tavaliste tunnustega - aevastamine, kurguvalu, tugev nohu.
• Püsiv kuiv, nõrgestav köha, õhupuudus ei pruugi olla konstantne. Selline köha esineb tavaliselt ägeda bronhiidi, mitte kopsupõletiku korral, mis raskendab diagnoosi.
• Arsti kuulamisel esitati kõige sagedamini vähe andmeid: haruldasi segatüüpe, kopsu löökpillimüra. Seetõttu on hingeldamise laadi tõttu arstil raske määrata atüüpilist kopsupõletikku, kuna puuduvad traditsioonilised tunnused, mis raskendavad oluliselt diagnoosi.
• Atüüpilise kopsupõletiku vereanalüüs ei pruugi olla märkimisväärseid muutusi. Kuid tavaliselt esineb suurenenud ESR, neutrofiilne leukotsütoos, kombinatsioon aneemia, leukopeenia, eosinofiiliaga.
• Rinna röntgenil ilmnes kopsude mustrite märgatav suurenemine, pulmonaarsete põldude heterogeenne fokaalne infiltratsioon.
• Nii klamüüdia kui ka mükoplasma omavad omapära bronhide ja kopsude epiteelirakkudes pikka aega eksisteerida, mistõttu on kopsupõletikul enamasti korduv iseloom.
• Lapse atüüpilise kopsupõletiku ravi teostavad makroliidid (asitromütsiin, josamütsiin, klaritromütsiin), sest haigustekitajad on neile kõige vastuvõtlikumad (ka tetratsükliinide ja fluorokinoloonide suhtes, kuid lastel on need vastunäidustatud).

Näidustused hospitaliseerimiseks

Otsust, kus ravida kopsupõletikuga last - haiglas või kodus - võtab arst ja ta võtab arvesse mitmeid tegureid:

• Haigusseisundi tõsidus ja tüsistuste esinemine - hingamispuudulikkus, pleuriit, äge teadvuse kahjustus, südamepuudulikkus, vererõhu langus, kopsu abscess, emüteem, nakkusohtlik šokk, sepsis.
• Mitmete kopsude lõhed. Lapsel fokaalse kopsupõletiku ravi on täiesti võimalik, kuid lobar-kopsupõletikuga on ravi kõige parem teostada haiglas.
• Sotsiaalne tunnistus - halvad elutingimused, hooletuse puudumine ja arsti ettekirjutused.
• Lapse vanus - kui laps on haige, on see haiglaravi põhjus, sest imikute kopsupõletik kujutab tõsist ohtu elule. Kui alla 3-aastastel lastel tekib kopsupõletik, sõltub ravi seisundi tõsidusest ja kõige sagedamini nõuavad arstid haiglaravi. Vanemaid lapsi võib ravida kodus, kui kopsupõletik ei ole raske.
• Üldine tervis - krooniliste haiguste korral nõrgendas arst lapse üldist tervist olenemata vanusest, võib arst nõuda haiglaravi.

Lapse kopsupõletiku ravi

Kuidas ravida kopsupõletikku lastel? Kopsupõletiku ravi aluseks on antibiootikumid. Ajal, mil arstides ei olnud antibiootikume bronhiidi ja kopsupõletiku puhuks, oli kopsupõletik täiskasvanutele ja lastele väga sageli surmapõhjus, nii et sa ei tohiks neid kunagi ära kasutada, folk õiguskaitsevahendeid ei ole kopsupõletiku jaoks efektiivsed. Vanemad on kohustatud rangelt järgima kõiki arsti soovitusi, lapse nõuetekohase hoolduse rakendamist, joomise korra järgimist, toitumist:

• Antibiootikumide tarbimine peaks rangelt toimuma rangelt vastavalt ajale, kui ravim on ette nähtud 2 korda päevas, tähendab see, et annuste vahel peab olema vaheaeg 12 tundi, 3 korda päevas, seejärel 8-tunnine vaheaeg (vt 11 antibiootikumide võtmise reeglit). Antibiootikume kasutatakse - penitsilliinid, tsefalosporiinid 7 päeva, makroliidid (asitromütsiin, josamütsiin, klaritromütsiin) - 5 päeva. Ravimi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul - söögiisu paranemine, temperatuuri langus, õhupuudus.
• Kui temperatuur on üle 39 ° C, kasutatakse üle 38 ° C juures olevatel lastel antipüreetilisi ravimeid. Esiteks ei ole antibiootikumiravi määratud palavikuvastaseks, sest ravi efektiivsust on raske hinnata. Tuleb meeles pidada, et kõrge temperatuuri ajal tekitab keha antikeha vastu maksimaalset antikehade kogust, nii et kui laps suudab taluda 38 ° C temperatuuri, siis on parem mitte seda koorida. Nii saab keha kiiresti toime tulla beebiga, mis põhjustas lapse kopsupõletikku. Kui lapsel esines vähemalt üks palavikuga krampide episood, tuleb temperatuur langeda 37,5 ° C juures.
• Kopsupõletikuga lapse söömine - lapse söögiisu puudumine haiguse ajal loetakse loomulikuks ja lapse söömisest keeldumine on seletatav maksa suurenenud koormusega nakkuse vastu võitlemisel, mistõttu on võimatu sundida last sööma. Võimaluse korral valmistage patsiendile ette kerge toit, välistage valmis keemiatooted, praetud ja rasvane, proovige toita last lihtsa, kergesti seeditava toiduga - teraviljad, supid nõrga puljongis, auru lihatükid, valmistatud lihast, keedetud kartulid, erinevad köögiviljad, puuviljad.
• Suukaudne hüdratatsioon - vees, looduslikult värskelt pressitud lahjendatud mahlad - porgand, õun, kergelt keedetud tee vaarikate ja veega elektrolüütide lahustele (Regidron jne).
• Õhutamine, igapäevane märgpuhastus, õhuniisutajate kasutamine hõlbustab lapse seisundit ning vanemate armastus ja hooldus imetleb.
• Ei kasutata rikastavaid (sünteetilisi vitamiine), antihistamiine, immunomoduleerivaid aineid, kuna need põhjustavad sageli kõrvaltoimeid ja ei paranda kopsupõletiku kulgu ega tulemust.

Kopsupõletiku antibiootikumid lapsel (tüsistusteta) ei ületa tavaliselt 7 päeva (makroliidid 5 päeva jooksul) ja kui järgite voodipesu, järgige kõiki arsti soovitusi, komplikatsioonide puudumisel taastub laps kiiresti, kuid kuu jooksul taastub laps, kuid ühe kuu jooksul ilmneb jääkefekt köha, kerge nõrkus. Atüüpilise kopsupõletiku korral võib ravi edasi lükata.

Kui ravi antibiootikumidega kehas rikub soolestiku mikrofloora, määrab arst probiootikumid - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (vt Linexi analooge - kõigi probiootiliste preparaatide loetelu). Toksiinide eemaldamiseks pärast ravi lõppu võib arst määrata sorbente, nagu Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Ravi efektiivsusega saab lapse üle kanda üldrežiimi ja kõnnib haiguse 6.-10. Päevast, karastamist tuleb jätkata 2-3 nädala jooksul. Kerge kopsupõletiku korral on pärast 6 nädalat lubatud suur füüsiline koormus (sport), keeruline kursus 12 nädala pärast.

Lapse kopsupõletiku sümptomid - märgid, diagnoosimine ja ravi

Haigus on kõige tavalisem hooaja vältel, kui ägedate hingamisteede nakkuste esinemissagedus suureneb. Pneumoonia kinnitatakse tavaliselt uuesti. See on tingitud immuunsuse lokaalsest vähenemisest.

Pneumoonia, mis see on?

Mis on lapse kopsupõletik, kuidas mõista? See termin viitab haiguste rühmale, millel on 3 iseloomulikku omadust:

1. Kopsude põletikuline kahjustus, mille esmane osalemine on hingamisteede (alveoolide) patoloogilises protsessis, kus eksudaat koguneb.
2. Hingamisteede häirete kliiniline sündroom (õhupuudus, rindkere ekskursioonide sageduse suurenemine jne);
3. Infiltratiivsete märkide olemasolu röntgenikiirguses (seda kriteeriumi peetakse Maailma Terviseorganisatsiooni kõige olulisemaks).

Sel juhul võivad kopsupõletiku tekkimise põhjused ja mehhanismid olla väga erinevad. Nad ei ole diagnoosimisel otsustavad. Oluline on kliiniline radioloogiline põletikuline sündroom.

Lapseea kopsupõletiku põhjused ja vormid

Kopsupõletiku põhjused on alati seotud mikroobse teguriga. Rohkem kui 80-90% on bakterid, muudel juhtudel viirused ja seened. Viirusosakeste hulgas on suurim oht ​​gripp, adenoviirus ja parainfluensus.

Patogeeni olemus jätab jälje etioloogilise (mõjutava põhjuse) ravile. Seetõttu on kliinilisest vaatenurgast kopsupõletiku kolm peamist vormi:

1). Ühenduses omandatud - areneb kodus ja tal ei ole mingit seost meditsiiniasutusega.

2). Nosokoomia või haigla - tekib 72 tunni jooksul (3 päeva) haiglas viibimisest või sama ajaintervallist pärast vabastamist.

See vorm on kõige ohtlikum, sest seotud mikroorganismidega, millel on tekkinud farmakoloogiliste ravimite resistentsuse faktorid. Seetõttu viiakse meditsiiniasutuses regulaarselt läbi mikrobioloogilist seiret.

3). Intrauteriin - laps rasestub emalt nakatumise ajal. Kliiniliselt debüteerib ta 72 tunni jooksul pärast sünnitust.

Kõiki neid rühmi iseloomustavad kõige tõenäolisemad patogeenid. Need andmed saadi epidemioloogilistes uuringutes. Neid tuleb regulaarselt ajakohastada, sest mikroobsed maastikud võivad mitme aasta pärast oluliselt muutuda.

Praegu on need järgmised. Ühenduses omandatud kopsupõletikku seostatakse kõige sagedamini selliste mikroorganismidega nagu:

• kuni pool aastat - see on E. coli ja viirused;
• kuni 6 aastat - pneumokokid (harva hemofiilsed batsillid);
• kuni 15 aastat - pneumokokid.

Igas vanusepiirkonnas võivad pneumokokid, klamüüdia, mükoplasma ja teised olla põhjuslikud ained (ebatüüpiline haigus).

Nende poolt põhjustatud nakkus tekib kergelt väljendunud kliiniliste ilmingutega, kuid hingamishäirete kiire areng. 3-aastase lapse atüüpiline kopsupõletik on kõige sagedamini seotud mükoplasmaga.

Närvipõletiku mikroobide spekter erineb kodumaistest. Põhjustavad ained võivad olla:

• resistentne stafülokokk (kuldne);
• pseudomonadid (nende roll on eriti suur erinevate meditsiiniliste protseduuride puhul);
• hammastus;
• Klebsiella;
• kunstlikult ventileeritud patsientidel tinglikult patogeenne mikrofloora.

On olemas laste rühm, kellel on suurenenud pneumoonia tekke oht. Neil on eelsooduvad tegurid:

• tubakasuits, kui vanemad või teised inimesed keskkonda suitsevad;
• hingamisteede piima neelamine (imikutel);
• kroonilised kolded kehas (tonsilliit, larüngiit jne);
• hüpotermia;
• sünnituse ajal ülekantud hüpoksia (imikutel);
• immuunpuudulikkuse seisundid.

Lapse esimesed kopsupõletiku tunnused

Lapse kopsupõletiku tunnuseid iseloomustab palavik. See on mittespetsiifiline reaktsioon nakkusetekitaja esinemisele kehas. Tavaliselt tõuseb see kõrgele, kuid mõnikord on see subfebrile.

Pleura põletikuline reaktsioon põhjustab valulikku hingamist. Sageli on sellega kaasas hõõguv heli, mis ilmub väljahingamise alguses. Seda võib segi ajada bronhiaalse obstruktsiooni märgiga (näiteks bronhiaalastma puhul).

Sageli ilmnes osalemine lisalihaste hingamisel. Kuid see märk ei ole spetsiifiline võib esineda teistes haigustes.

Lapse alumine parempoolne kopsupõletik võib simuleerida maksahaigust. See on tingitud valu ilmumisest õiges hüpokondriumis. Kuid kopsupõletiku korral ei ole seedetrakti katkestamisel täheldatud sümptomeid - oksendamist ja iiveldust (võib olla tõsine joobeseisund), kõhulahtisust, kõhuvalu jms.

Tõsine mürgistus kopsupõletikuga põhjustab tavaliste sümptomite ilmnemist:

• täielik söögiisu puudumine või selle märkimisväärne vähenemine;
• põnevust või ükskõiksust;
• halb uni;
• suurenenud pisarikkus;
• kahvatu nahk;
• krambid, mis ilmnevad temperatuuri tõusu vastu.

Laste kopsupõletiku sümptomid

Lastel esineva kopsupõletiku sümptomid võivad sõltuda põhjuslikust mikroorganismist. See on kliinilise ja epidemioloogilise diagnoosi aluseks, mis võimaldab ilma laboriuuringuteta valida kõige ratsionaalsema antibiootikumi.

Kopsude pneumokokkide kahjustuste tunnused on järgmised:

• kõrge temperatuuri tõus (kuni 40 ° С);
• külmavärinad;
• köha roostes röga abil;
• valu rinnus;
• sagedane teadvusekaotus;
• võivad tekkida 6 kuu vanustel lastel.

Streptokoki kopsupõletik:

• tõenäolisemalt on lapsed vanuses 2 kuni 7 aastat;
• mädased tüsistused (mädane pleuriit, kopsu abscess);
• impulsside blokaadi rikkumised aatriumist vatsakestesse.

Hemofiilne infektsioon:

• sagedamini täheldatud kuni 5-aastaselt;
• äge algus;
• väljendunud toksiktoos;
• leukotsüütide kerge suurenemine veres;
• ulatuslik protsess kopsudes hemorraagilise turse arenguga;
• ettenähtud penitsilliini ebatõhusus.

Mükoplasma kopsupõletik:

• sagedamini koolilastel;
• püsiv köha;
• mitte raske üldine seisund, mis põhjustab lastearstile hilisemat kaebust;
• sidekesta silmade punetus ("punased silmad");
• normaalne valgeliblede arv;
• asümmeetriline infiltreerumine kopsu väljadesse.

Diagnostika ja analüüsid

Laste kopsupõletiku diagnoos põhineb kliiniliste, radioloogiliste ja laboratoorsete uuringute tulemustel. Kui haiguse sümptomeid esineb, viiakse läbi kopsu-radiograafia.

See võimaldab teil määrata hingamisteede organite kahjustuste massilisust ja tuvastada võimalikke tüsistusi. Iseloomuliku röntgenkuva abil tuvastatakse pneumoonia täpne diagnoos.

Teises etapis tuvastatakse haigustekitaja. Selleks võib läbi viia mitmeid uuringuid:

1. Seedi külvamine bakterioloogilise analüüsi raames.
2. Vere kultuur sepsise välistamiseks.
3. Immunoglobuliinide (antikehade) määramine vere atüüpiliste patogeenide suhtes (seroloogiline analüüs).
4. DNA või RNA patogeeni tuvastamine. Uuringu materjal on kraapimine tagumise neelu seina, sidekesta või röga poolt.

Kõik palavikuga lapsed näitavad kliinilist ja biokeemilist vereanalüüsi. Kopsupõletiku korral on sellel järgmised muudatused:

• suurenenud valgeliblede arv. Viiruse ja mükoplasma nakkuste korral ületab leukotsütoos harva 15 000 / μl. See on maksimaalne klamüüdia kahjustuste korral (30 000 / μL või rohkem);
• valemi nihkumine alaealiste vormide tekkega ja leukotsüütide toksilisus (bakteriaalse kopsupõletiku kõige tüüpilisem märk);
• suurenenud ESR (20 mm / h või rohkem);
• hemoglobiini vähenemine organite ja mikrotsirkulatsioonisüsteemi ümberjaotamise tõttu;
• suurenenud fibrinogeeni tase;
• atsidoos

Lapse kopsupõletiku ravi põhimõtted

Kopsupõletiku ravi algab õige raviskeemi ja dieediga. Kõik haiged lapsed on soovitatavad voodipesu. Selle laienemine muutub võimalikuks pärast temperatuuri langust ja selle stabiliseerumist normaalväärtustes.

Tuba, kus laps asub, peab olema õhutatud värske õhk süvendab ja aeglustab hingamist. Sellel on positiivne mõju haiguse kulgemisele.

Dieet toitumine tähendab:

• dieeti domineerivad seeditav toit;
• tooted peavad olema madala allergeense indeksiga;
• valgusisalduse suurenemine toitumises (liha, munad, kodujuust);
• juua palju vett (puhastatud vesi, teed).

Kopsupõletiku antibiootikumid lastel on esmane ravivahend eesmärk on kõrvaldada haigust põhjustanud põhjustaja. Mida kiiremini nad on määratud, seda kiiremini nad hakkavad tegutsema ja lapse seisund normaliseerub.

Antibakteriaalse ravimi valik sõltub kopsupõletiku vormist. Seda teeb ainult arst - enesehooldus on vastuvõetamatu.

Peamised lapsepõlves kasutamiseks lubatud antibiootikumid on:

• Amoksitsilliin, sh. kaitstud vorm (Amoxiclav);
• Ampitsilliin;
• Oksatsilliin.

Alternatiivsed antibiootikumid (esmane või talumatus) on tsefalosporiinid:

Reserve antibiootikume kasutatakse siis, kui ülaltoodud on ebaefektiivsed. Nende kasutamine pediaatrias on piiratud kõrvaltoimete riski suurenemise tõttu. Kuid mikroorganismide farmakoloogilise resistentsuse olukordades on see ainult etiotroopse ravi viis.

Nende ravimite esindajad on:

• Vankomütsiin;
• Karbopeneem;
• Ertapeneem;
• Linezolid;
• Doksitsükliin (üle 18-aastastel lastel).

Samal ajal viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

See sõltub arenenud tüsistustest ja lapse üldisest seisundist:

1. Palavik - antipüreetikumid (mitte-steroidid ja paratsetamool).
2. Hingamisteede ebaõnnestumine - hapnikuravi ja kunstlik kopsu ventilatsioon (rasketel juhtudel).
3. Kopsuturse - süstitud vedeliku hoolikas kaalumine, et vältida liigset vedelikku ja kunstlikku ventilatsiooni.
4. Levinud vere hüübimine veresoontes - prednisoon ja hepariin (suurenenud vere hüübimise faasis).
5. Septiline šokk - adrenaliin ja prednisoon rõhu suurendamiseks, kasutatud antibiootikumide tõhususe hindamine, piisav infusiooniravi, kunstlikud vere puhastamise meetodid (rasketel juhtudel).
6. Aneemia - raua sisaldavad ravimid (kuid haiguse ägeda aja jooksul on nad vastunäidustatud).

Prognoos ja tagajärjed

Laste kopsupõletiku prognoos sõltub ravi alustamise õigeaegsusest ja ennetava tausta seisundist (raskendavate asjaolude olemasolu). Kui ravi alustatakse 1-2 päeva jooksul alates haiguse algusest, siis toimub täielik taastumine ilma jääkide muutusteta.

Kui esimesed haiguse tunnused on kadunud, võivad tekkida tüsistused.

Kopsupõletiku toime võib olla erinev. Nende raskus sõltub haigustekitajast. Kõige sagedamini on kõige tõsisemad tagajärjed hemofiilsed pulgad, pneumokokid, stafülokokid, streptokokid, klebsiella ja hambumus. Nad aitavad kaasa kopsu hävimisele.

Nakkusprotsessi kaalumine võib olla seotud ebasoodsate eelsoodumusega taustadega:

• lapse ennetähtaeg;
• toitumispuudus;
• tsüstiline fibroos;
• võõrkeha hingamisteedes;
• tavaline toidu sissetung hingamissüsteemi.

Komplikatsioonid kopsupõletiku järel liigitatakse kolme tüüpi (sõltuvalt topograafiast):

• pleura põletik;
• kopsu abscess;
• kopsuturse;
• pneumothorax - õhu sissevool pleuraõõnde, kui kopsukoe puruneb, millele järgneb kokkusurumine.

• südamepuudulikkus;
• endokardiit;
• müokardiit.

• vere hüübimishäire (DIC);
• septiline šokk, mis väljendub rõhu kriitilises languses ja elundite mikrotsirkulatsiooni halvenemises;
• sepsis - mikroorganismide esinemine veres ja levimine erinevatesse elunditesse (äärmiselt tõsine seisund).

Laps pärast kopsupõletikku kannatamist võib hommikul köha kesta. See on tingitud limaskesta endiselt puudulikust taastamisest. Köha on tavaliselt kuiv. Selle kõrvaldamiseks on soovitatav soolase mereõhu sissehingamine ja keha üldine kõvenemine. Harjutus on lubatud vaid 1,5 kuud pärast kerge kopsupõletiku taastumist ja 3 kuud pärast rasket (komplikatsioonidega).

Ennetamine

Kopsupõletiku spetsiifilist profülaktikat (vaktsineerimist) lapsepõlves viiakse läbi kõige ohtlikumate ja tavalisemate patogeenide vastu. Seega töötati välja praktikas kasutatav vaktsiin Hib-infektsiooni (hemophilus bacillus) vastu.

See pneumoonia vaktsiin on soovitatav lastele esimesel eluaastal, sest See mikroorganism põhjustab kõige sagedamini haigusi enne 5 aasta vanust.

Mittespetsiifiline profülaktika eeldab järgmisi reegleid:

• ülekuumenemine;
• lapse ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine, mis ei põhjusta kehakaalu puudumist ega rasvumist;
• vanemad keelduvad suitsetamisest;
• üldine kõvenemine;
• nohu õigeaegne ravi (mitte enesehooldus, vaid arsti poolt määratud ravi).

Kuidas tunnustada kopsupõletiku sümptomeid lastel?

Sageli on tavaline haigus, mis kujutab endast reaalset ohtu elule, lastel kopsupõletik, mille ravis on kaasaegne meditsiin kaugele jõudnud. Isegi 30–40 aastat tagasi suutsid arstid säästa vaid iga 3-4 last kopsupõletikuga.

Kaasaegsed ravimeetodid on vähendanud selle haiguse suremust kümneid kordi, kuid see ei tee haigust raskemaks. Prognoosid iga lapse ravimisel sõltuvad alati mitte ainult diagnoosi ja raviplaani korrektsest avaldamisest, vaid ka arsti poole pöördumise õigeaegsusest.

Mis on kopsupõletik?

Kopsupõletik, mida nimetatakse kopsupõletikuks, on tavaline haigus, mis esineb mitte ainult igas vanuses lastel, vaid ka täiskasvanutel.

Kopsupõletiku mõiste ei hõlma teisi kopsude haigusi, näiteks nende vaskulaarseid või allergilisi kahjustusi, bronhiiti ja mitmesuguseid füüsilisi või keemilisi tegureid põhjustavaid häireid.

Lastel on see haigus tavaline, reeglina tekib kopsupõletikus umbes 80% kõikidest kopsupatoloogiatest imikutel. Haigus on kopsukoe põletik, kuid erinevalt teistest kopsuhaigustest nagu bronhiit või trahheiit koos kopsupõletikuga tungivad patogeenid hingamisteede alumisse ossa.

Kopsu kahjustatud osa ei saa oma funktsioone täita, süsinikdioksiidi vabastada ja hapnikku absorbeerida. Sel põhjusel on haigus, eriti laste äge kopsupõletik, palju raskem kui teised hingamisteede infektsioonid.

Lapseea kopsupõletiku peamine oht on see, et ilma piisava ravita kulgeb haigus kiiresti ja võib põhjustada erineva raskusastmega kopsuturset ja isegi surma.

Nõrga immuunsüsteemiga lastel esineb haigus väga rasketes vormides. Sel põhjusel peetakse imikute pneumooniat kõige ohtlikumaks, kuna nende immuunsüsteem ei ole veel piisavalt moodustunud.

Immuunsüsteemi seisund mängib haiguse kujunemisel olulist rolli, kuid oluline on pneumoonia põhjuse korrektne kindlaksmääramine, kuna ainult sel juhul on selle ravi edukas.

Kopsupõletiku põhjused

Laste kopsupõletiku edukaks raviks on oluline haiguse korrektne diagnoosimine ja patogeeni tuvastamine. Haigust võivad põhjustada mitte ainult viirused, vaid ka bakterid ja seened.

Sageli on põhjuseks mikrobi pneumokokk ja mükoplasma. Seetõttu võib kopsupõletiku alguse olemus olla erinev, kuid just see punkt on oluline efektiivse ravi korraldamiseks, kuna bakterite, viiruste ja seente vastu võitlemiseks kasutatavad ravimid on täiesti erinevad.

Kopsupõletikul võib olla erinev päritolu:

1. Bakteriaalne päritolu. Haigus võib esineda mitte ainult teise hingamisteede haiguse taustal, vaid komplikatsioonina, vaid ka iseseisvalt. Antibiootikume lastel kasutatavale kopsupõletikule kasutatakse just selle haiguse vormis, kuna see nõuab hoolikat ja kiiret antibiootikumiravi.
2. Viiruslik päritolu. See haiguse vorm on kõige levinum (tuvastatud umbes 60% juhtudest) ja kõige lihtsam, kuid nõuab piisavat ravi.
3. Seente päritolu. Selline kopsupõletiku vorm on haruldane, lastel tekib see tavaliselt pärast hingamisteede haiguste ebapiisavat ravi antibiootikumidega või nende kuritarvitamisega.

Kopsude põletikul võib olla ühepoolne vorm, kui üks kops või selle osa mõjutab või on kahepoolne, katab mõlemad kopsud korraga. Reeglina tõuseb lapse temperatuur mis tahes haiguse etioloogias ja vormis oluliselt.

Pneumoonia ise ei ole nakkushaigus, ja isegi viiruse või bakteri vormides edastatakse seda väga harva ühelt lapselt teisele.

Ainus erand on SARS, mille põhjuseks oli teatud tüüpi mükoplasma aktiveerimine. Sellisel juhul on laste haigus väga raske, millele lisanduvad kõrged temperatuurid.

Hingamisteede mükoplasmoosi ja kopsupõletikku põhjustavad kopsupõletiku mükoplasmad on kergesti levitavad õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, põhjustades mitmesuguseid hingamisteede haigusi, mille raskusaste sõltub lapse immuunsüsteemi seisundist.

Kõige sagedamini esineb kopsupõletik lastel kuni aasta või rohkem teiste hingamisteede haiguste komplikatsioonina, näiteks:

Põletikuline protsess algab hetkel, kui kopsudesse ja bronhidesse koguneb suur lima kogus, mis pakseneb ja tekitab takistuse kopsude normaalsele ventilatsioonile.

Tüüpiline pilt kopsupõletiku tekkimisest ja kiirest arengust võib olla olukord, kus laps saab haigestuda SARSi või mõne muu hingamisteede haigusega, samal ajal kui hingamisteedes hakkab kasvama lima. Kuid väikesed lapsed (eriti kuni aasta, aga ka kuni 2–3-aastased) ei saa hingamisteede lihaste ebapiisava arengu tõttu hingamisteid iseseisvalt puhastada refleksi köha abil.

Bronhides moodustub röga kogunemine, mille tõttu on mitmes piirkonnas kopsud korraga õhutatud. Nasopharynxi piirkonnast lähtuva haiguse põhjuslikud ained sisenevad kopsudesse ja settivad kohtadesse, kus lima koguneb, kus nad paljunevad kiiresti, põhjustades põletikulise protsessi algust.

Viiruse vormi ei ole raske ravida, üldjuhul ei nõua see mingeid erilisi preparaate ning seda ravitakse nädalas. Aga kui bakteriaalne infektsioon seostub põletikulise protsessiga ja haigus muutub tähelepanuta, on vaja tõsiseid antibiootikumide annuseid.

Kopsupõletik lastel, haiguse sümptomid ja tunnused

Lapse kopsupõletiku sümptomid on väga spetsiifilised, mis aitab vanematel kahtlustada kopsupõletikku.

Laste kopsupõletiku sümptomeid peetakse:

• Püsiv ja väga tugev köha, mis tuleneb pikaajalistest rünnakutest, kus on akuutne haigus, võib köha muutuda lämbumisrünnakuteks.
• Pikaajaline külmetus, kui see jääb aktiivsesse faasi kauemaks kui 7 päevaks.
• Lapse järsk halvenemine pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone või grippi.
• Kõrge temperatuur, mis kestab mitu päeva ja ei jää palavikuvastaste ravimitega maha ja kui temperatuuri saab veidi vähendada, tõuseb see kiiresti oma varasematele tasemetele.
• Ei saa sügavalt sisse hingata. Kui üritate lapsel sügavalt hingata, algab tugev köha.
• Halb nahk. Nahapulber viitab sellele, et kopsupõletiku arenemine on bakteriaalne ja seletatakse sellega, et aktiivne paljunemine bakterite kehas viib veresoonte spasmide tekkeni, kuna see põhjustab mürgistust toksiinidega, mis on kahjulike bakterite ainevahetusproduktid. Naha sinakas toon nõuab kohest arstiabi.

Kõrge temperatuur kipub esinema sõltuvalt lapse vanusest. Alla ühe aasta vanustel lastel ja mõnikord kuni 2–3-aastastel lastel võib temperatuur olla madal, 37,5 ° piires, mis on seletatav immuunsüsteemi vähearenenud arenguga ja suutmatusega haiguse tekkimise ajal adekvaatselt reageerida. Vanemad lapsed jõuavad temperatuurini 38 ° -40 °.

Peaaegu alati kaasneb kopsupõletik üldise mürgistuse tunnustega, mida väljendavad nõrkus, isutus, unisus ja liigne higistamine.

Haiguse diagnoos

Isegi kui lapsel on kõik kopsupõletiku sümptomid, ei pea teda iseseisvalt diagnoosima, sest tõeline haigus võib olla üsna erinev. Täpse diagnoosi võib teha ainult spetsialist pärast täieliku uuringute ja eksamite sooritamist.

Seepärast peaks selliste sümptomite avastamine olema põhjus, miks pöörduda tungivalt spetsialistidele, kes kas kinnitavad vanemate ärevust ja võtavad asjakohaseid meetmeid või keelavad neid.

Diagnostika sisaldab järgmisi tegevusi:

1. Täielik kontroll ja kopsude kuulamine. Kogenud arst saab kindlaks teha, kas lapsel on kopsupõletik isegi kõrva kaudu.
2. Lapse üldise seisundi hindamine.
3. Röntgenuuring, mis viiakse läbi samaaegselt kahes projektsioonis, pildistades küljelt ja esiküljelt täpsemaks diagnoosimiseks ja kopsuhaiguse hindamiseks.
4. Vereanalüüs, mis teeb kindlaks mitte ainult kopsupõletiku, vaid selle laadi ja spetsiifilise nakkuse tüübi, mis on vajalik efektiivse ravi määramiseks.

Atüüpiline kopsupõletik lastel

Klamüüdia või mükoplasma põhjustatud kopsupõletikku nimetatakse ebatüüpiliseks. Erinevus seda tüüpi kopsupõletiku ja tüüpiliste liikide vahel on see, et haigus algab ja jätkub, nagu nohu, kuid muutub drastiliselt täiesti erinevaks vormiks. Oluline on meeles pidada, et haigus võib olla pikka aega peidetud ilma ennast palju näidata. Loe lähemalt mükoplasmoosi kohta →

Seda tüüpi kopsupõletiku sümptomid on mõnevõrra erinevad:

• Haiguse alguses tõuseb lapse temperatuur järsult, mille väärtused ulatuvad 40 ° -ni, kuid pärast seda väheneb ja muutub subfebriliseks püsivate indikaatoritega 37,2–37,5 °. Mõnel juhul on näitajate täielik normaliseerimine.
• Mõnel juhul algab haigus SARSi tavalistest tunnustest või külmetusest, nagu kurguvalu, sagedane aevastamine ja halb külm.
• Siis on õhupuudus ja väga tugev kuiv köha, kuid ägeda bronhiidi sümptomid on samad, see raskendab diagnoosi. Sageli hakatakse lapsi ravima bronhiidi pärast, mis raskendab haigust ja raskendab seda.
• Kuulates lapse kopse, ei saa arst kõrvaga kopsupõletikku tuvastada. Rattad on haruldased ja erineva iseloomuga, kuulamise ajal praktiliselt puuduvad traditsioonilised märgid, mis raskendavad oluliselt diagnoosi.
• Vereanalüüside uuringus reeglina ei esine selgeid muutusi, kuid ESR-i suurenemist, samuti neutrofiilset leukotsütoosi, mida täiendavad leukopeenia, aneemia ja eosinofiilia.
• Röntgenikiirguse korral näeb arst heterogeensete kopsuinfiltraatide kujutisfookustes parendatud kopsumustrit.
• Mükoplasmad, nagu klamüüdia, mis põhjustavad atüüpilist kopsupõletikku, võivad olla pikka aega olemas kopsude ja bronhide epiteliaalsetes rakkudes ning seetõttu on haigus tavaliselt pikaajaline ja korduvalt ilmnenud.
• Atüüpilise kopsupõletiku ravi lastel peaks olema makroliidid, mis hõlmavad klaritromütsiini, josamütsiini ja asitromütsiini, sest just neile on patogeenid kõige tundlikumad.

Näidustused hospitaliseerimiseks

Ainult arst võib otsustada, kus ja kuidas ravida kopsupõletikuga last. Ravi võib läbi viia mitte ainult statsionaarsetes tingimustes, vaid ka kodus, aga kui arst nõuab haiglaravi, ei ole seda soovitav ära hoida.

Lapsed peavad olema hospitaliseeritud:

• raske haigusega;
• kopsupõletikuga, mis on komplitseeritud teiste haigustega, nagu pleuriit, südame- või hingamispuudulikkus, akuutne teadvuse kahjustus, kopsu abscess, vererõhu langus, sepsis või nakkus-toksiline šokk;
• kus on kopsude või kopsupõletiku lobara variandi mitme kahjustuse kahjustus;
• kuni aasta. Kuni üheaastaste imikute puhul toimub haigus väga raskes vormis ja kujutab endast reaalset ohtu elule, mistõttu nende ravi toimub ainult statsionaarsetes tingimustes, kus arstid võivad neile hädaabi anda õigeaegselt. Alla 3-aastased lapsed läbivad statsionaarse ravi, sõltumata haiguse tõsidusest. Vanemad lapsed saavad ravi kodus, tingimusel et see haigus ei ole keeruline;
• kellel on kroonilised haigused või nõrgenenud immuunsus.

Ravi

Enamikul juhtudel on kopsupõletiku ravi aluseks antibiootikumide kasutamine ja kui arst on need lapsele määranud, ei tohiks neid mingil juhul keelduda.

Pneumoonia korral ei saa olla mingeid folk õiguskaitsevahendeid, homöopaatiat ja isegi traditsioonilisi ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravimeetodeid.

Vanemad, eriti ambulatoorse ravi korral, peavad rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja järgima rangelt kõiki ravimeid, dieeti, joomist, puhkust ja haige lapse eest hoolitsemist. Haiglas peavad kõik vajalikud meetmed läbi viima meditsiinitöötajad.

Kopsupõletikku on vaja korrektselt ravida ja see tähendab, et peaksite järgima mõningaid reegleid:

• Arsti poolt määratud antibiootikumide vastuvõtt peaks olema rangelt kooskõlas kehtestatud ajakavaga. Kui arsti ettekirjutuse kohaselt on vaja kaks korda päevas juua antibiootikume, tuleb annuste vahele jätta 12-tunnine intervall. Kolmekordse vastuvõtu määramisel on nende vaheline intervall 8 tundi ja seda reeglit ei saa rikkuda. On oluline järgida ravimi ajastust. Näiteks võetakse tsefalosporiini ja penitsilliini antibiootikume kauem kui 7 päeva ja makroliide tuleb kasutada 5 päeva jooksul.
• Pärast 72 tunni möödumist ravi algusest on võimalik hinnata ravi efektiivsust, väljendatuna lapse üldseisundi parandamisel, söögiisu parandamisel, õhupuuduse vähendamisel ja temperatuuri vähendamisel.
• Palavikuvastaste ravimite kasutamine on õigustatud ainult siis, kui lasteaastate temperatuuri näitajad ületavad 39 ° ja lastel kuni aasta - 38 °. Kõrge palavik on immuunsüsteemi vastase võitluse näitaja koos maksimaalse antikehadega, mis hävitavad patogeene. Sel põhjusel, kui laps tavaliselt soojust talub, ei ole seda parem, sest sellisel juhul on ravi efektiivsem. Aga kui lapsel on temperatuuri tõusu taustal vähemalt üks kord palavikuga krambid, tuleks seda juba näidata, kui indikaatorid tõusevad 37,5 ° -ni.
• Võimsus. Pneumoonia söögiisu puudumine on loomulik seisund. Lapse sundimiseks jõudu ei ole vaja. Ravi ajal peab laps valmistama kergeid eineid. Optimaalne toit on vedel teraviljad, lahja liha lihatükid, supid, keedetud kartulid või kartulipuder, samuti värsked puuviljad ja köögiviljad, mis sisaldavad palju vitamiine.
• On vaja järgida joomise režiimi. Laps peaks tarbima suures koguses puhast gaseerimata vett, rohelist teed vaarikate ja looduslike mahladega. Kui laps keeldub vedeliku vajaliku koguse kasutamisest, peaksite andma talle väikese osa spetsiaalsetest apteegilahendustest, et taastada vee-soola tasakaal, näiteks Regidron.
• Lapse toas on vaja teha iga päev märgpuhastust ning jälgida õhu niiskust, selleks võite kasutada niisutajaid või panna ruumis kuuma veega konteiner mitu korda päevas.
• Tuleb meeles pidada, et kopsupõletiku ravis ei saa kasutada immunomodulaatoreid ja antihistamiinikume. Nad ei aita, kuid võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja raskendada lapse seisundit.
• Probleemide kasutamine on vajalik kopsupõletiku jaoks, kuna antibiootikumide kasutamine põhjustab soole häirimist. Patoloogide elutähtsatest funktsioonidest moodustunud toksiinide eemaldamiseks määrab arst tavaliselt sorbente.

Kui kõik ettekirjutused järgitakse, viiakse haige laps tavalisse režiimi ja lastakse värskes õhus käia umbes 6–10 päeva jooksul. Tüsistumata kopsupõletikuga antakse lastele füüsiline pingutus 1,5–2 kuud pärast taastumist. Kui haigus on tõsine, on spordiala lubatud ainult pärast 12-14 nädalat.

Ennetamine

Erilist tähelepanu tuleb pöörata ennetavatele meetmetele, eriti pärast lapse haigust. Haiguse tekke tõttu on oluline vältida kopsude teket kopsudes.

Piisava niiskuse säilitamine beebi toas ei aita mitte ainult kergemini hingata, vaid on ka suurepärane vahend, et vältida röga kuivamist ja kopsudes kuivatamist.

Sport ja laste suur liikuvus on suurepärased ennetusmeetmed, mis aitavad kõrvaldada kopsudest ja hingamisteedest röga ning takistada selle kogunemist.

Suure hulga vee joomine aitab mitte ainult hoida lapse verd heas seisukorras, vaid aitab kaasa ka limaskestade hingamisele hingamisteedes ja kopsudes, mis hõlbustab selle kõrvaldamist loomulikul viisil.

Tõhusalt ravida kopsupõletikku võib allutada ainult kõikidele arsti ettekirjutustele. Kuid loomulikult on seda palju lihtsam ära hoida ja selleks tuleb hingamisteede haigused viivitamatult ja täielikult kõrvaldada.

Tuleb meeles pidada, et kopsupõletik muutub enamasti komplikatsiooniks, kui hingamisteede katarraal või muud haigused on tähelepanuta jäetud, samuti kui ravi ei ole õigeaegne või ravi lõpetatakse varakult. Seega, et vältida võimalikke komplikatsioone ja kopsupõletiku arengut, ei tohiks ükskõik milliste ilmingute puhul pöörduda nohu enesehooldusse, vaid pöörduda arsti poole.

Autor: Irina Vaganova, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks