Emfüseem

Farüngiit

Emfüseem on õhu või gaaside kogunemine kudedesse, kus neid tavaliselt ei esine. Haigused, kus kopsudes sisalduva õhu maht suureneb - vt kopsude emfüseem.

Meditinaalne emfüseem on hingamisteede või söögitoru kahjustusega rinnakahjustuse tagajärg (hingetoru, peamiste bronhide, söögitoru purunemine haavade läbitungimisel või nüri rindkere trauma, samuti endoskoopiline manipulatsioon, söögitoru bowling). Nendel juhtudel siseneb sissehingamisel, köhimisel või neelamisel õhk mediastinumisse; algul levib see mööda mediastinaalset tselluloosi, seejärel läbi kaelakiudude, mis on selgelt ilmnenud, kui supraclavicular-piirkonnad paisuvad. Sellisel juhul võib tekkida suurte veresoonte ja mediastinaalsete organite kokkusurumine, mille tagajärjeks on surm kardiovaskulaarse puudulikkuse või lämbumise tõttu. Tulevikus võib õhk levida vähemalt rindkere nahaalusesse koesse - kõhule ja jäsemetele.

Subkutaanne emfüseem esineb sageli siis, kui õhk siseneb hingamisteede või seedetrakti nahale. Õhu sissepääs väljastpoolt läbi terve haava haava sõltub haava imemisvõimest (näiteks suurte liigeste või rindkere õõnestav vigastus). Subkutaanse emfüseemi sümptomid on: hajutatud turse ilma põletikuliste muutusteta, sarnane ödeemile, crepitus koos palpatsiooniga (lumekriis).

Emfüseem võib tekkida ka gaasi tekkimisel kudedes anaeroobse infektsiooni ajal (vt), Ludwigi kurguvalu (vt). Sel juhul on emfüseem oluline märk gaasipõletiku või gaasiläbiviigi arengust.

Nn universaalne emfüseem areneb dekompressioonhaigustega (vt).

Emfüseemiga patsiendid vajavad hoolikat jälgimist. Meditinaalse emfüseemi tõus või emfüseemi levik kaela sügavatesse kudedesse, seal paiknevate elundite kokkusurumine ja raskete, eluohtlike südame-veresoonkonna ja hingamisteede häirete teke.

Ravi. Reeglina elimineeritakse subkutaanne emfüseem ilma ravita, kuna õhk imendub. Juhul, kui emfüseem levib kiiresti rindkere seina tselluloosist kaelale, näole ja mediastiinile, on vajalik pleuraõõne äravoolu kahjustatud poolel veealuse drenaaži või veejoa imemisega. Mõningad leevendused tulenevad väikestest sisselõigetest nahas, nahaaluskoes ja kaela ülaosas paiknevast klambri ülemisest servast. Rinnaõõne avatud vigastused, millega kaasneb emfüseem, on igal juhul eranditult kirurgilise ravi all.

Prognoos. Subkutaanne emfüseem, isegi märkimisväärse suurusega, ei põhjusta tavaliselt ohtu ja kaob iseenesest.

Keha kahjustumise korral, mis põhjustab emfüseemi, on patsiendid kirurgiasse haiglasse paigutatud ja paljud neist - kirurgiline ravi.

Emfüseemkoe (kreeka. Emfüseem - turse) - vaba õhumullide või gaaside kogunemine kudedesse, kus neid tavaliselt ei esine.

Õhumullid rasvkoes määratakse lihtsa silmaga autopsia käigus; haarates tekitavad nad crepitus. Kudede emfüseem tuleb eristada mädapõletikust, millega kaasneb põrkumisohtlike gaaside, nagu anaeroobne gangreen, teke, samuti kaadaversi lagunemise järgsed tunnused (nn kadaversi emfüseem, mida iseloomustab gaaside kogunemine mitte ainult rasvkoes, vaid ka maksas, põrnas, in vitro). veresoonte luumen).

Lokalisatsioon eristab emfüseemi ja mediastiinset subkutaanset.

Meditinaalne emfüseem esineb siis, kui rindkere õõnsused on haavatud, kopsude interstitsiaalse või bulloosse emfüseemiga (vt) raskete köha rünnakute ajal, mis on tingitud subvaskulaarsete põie purunemisest ja õhu levimisest kopsujuuri kiududele ja sealt mediastiinile. Lisaks võib õhk levida kaelakudesse, mis on eriti selgelt määratud sublaviaalsete piirkondade turse ja seejärel ülemise rindkere nahaaluse koe suhtes. Õhu õhutamine iga hingeõhuga toob kaasa kudede rõhu järsu tõusu, suurte veenide kompressiooni ja hingetoru ning surma südame-veresoonkonna puudulikkuse või lämbumise tõttu.

Gaaside kogunemine kogu keha lahtises kiudus toimub kõrge atmosfääririkastuse tingimustes (üle 19 000 m kõrgusel merepinnast), kusjuures kogu baromeetriline rõhk väheneb. See põhineb kudede vedelike ja gaasi moodustumise nn kõrgel tasemel keetmisel lämmastiku, süsinikdioksiidi ja keha vedelike ja kudede hapniku vabanemise tõttu. Sellistes tingimustes viibimine üle mõne sekundi on surmav.

Subkutaanne emfüseem - gaasimullide kuhjumine nahaalusesse koesse ja mõnikord ka sügavamatesse kudedesse.

Subkutaanne emfüseem võib tekkida atmosfääri gaaside kudedesse tungimise või ise kudedes moodustunud gaaside tõttu (vt Anaeroobne infektsioon; Haavad, vigastused). Viimasel juhul on subkutaanne (üldiselt koe) emfüseem tähtis ja hirmuäratav märk, mis näitab gaasipõletiku või gaasiläbiviigi arengut.

Õhkgaaside tungimine kudede paksusse toimub kõige sagedamini seestpoolt, hingamisteedest või õhuõõnsustest (paranasaalsed ninaosad), kui need on kahjustatud. Selline on näiteks rindkere seina emfüseem, millel on suletud ribi murd, kusjuures selle fragment sisestatakse kopsu parenhüümi. Palju harvem on emfüseemi allikas seedetrakt, peamiselt söögitoru perforatsiooni ajal. Võimalik subkutaanse emfüseemi areng koos pyloric stenoosist tingitud mao rebenditega. Õhu sisenemine avatud vigastustega katete haavasse on võimalik juhtudel, kui haav on imemisvõimega - eriti välise pneumotoraksiga (vt Pneumothorax, traumaatiline), harvemini suure liigese (eriti põlve) tungivate haavadega. Haava sisse imbunud õhk sissehingamisel (pleuraõõnde), kui see on painutatud (põlveliigese õõnsusse), surutakse aegumise, pikendamise ajal tagasi; osaliselt läheb see läbi haavakanali; osaliselt siseneb ümbritsevasse koesse, peamiselt lahtises kiudus. Välise ventiilpneumothoraxiga sunnitakse kogu pleuraõõnest väljatõmmatud õhk kudedesse ja emfüseem võib ulatuda väga suure suuruseni, mis ulatub kogu kehale, kaelale ja peale jäsemetele.

Väike subkutaanne emfüseem esineb mõnikord torkeauku piirkonnas pärast gaasi sissehingamist õõnsuses ja keha koes, mis on toodetud terapeutilistel või diagnostilistel eesmärkidel - näiteks juhul, kui kasutatakse kunstlikku pneumotooriumi, pneumoperitoneumi, võib kerise haava ümber täheldada kudede mittetäielikku emfüseemi pannakse rõhku; pulbergaasid põhjustavad seda.

Subkutaanse emfüseemi sümptomid on: difuusne turse ilma naha põletikuliste muutusteta, sarnane välimusega ödeemile; palpatsiooniga tuvastatud gaasikriit, mida võrreldakse kokkusurutava lumi lõhenemisega; Tympanic koos löökpillidega. Anaeroobse infektsiooni ajal kudedes gaasiga seotud emfüseemi varaseima astme kindlakstegemiseks on mitmeid eritehnoloogiaid (vt Haavad, vigastused). Nendel juhtudel saadakse kõige veenvamad tulemused, röntgenuuringud.

Subkutaanne emfüseem, isegi märkimisväärse suurusega, ei ole ohtlik ja omab diagnostilist väärtust, mis näitab elundi või õõnsuse kahjustamist. See kaob spontaanselt, kuna kiud absorbeerib gaasi, mis toimub tavaliselt mõne päeva pärast ja ei vaja terapeutilisi meetmeid. Siiski peab olema täiesti kindel, et avatud vigastuse ajal ilmunud emfüseem ei ole seotud interstitsiaalse gaasi tootmisega, st anaeroobse infektsiooniga.

Oht tekib rindkere seina kiiresti kasvavast emfüseemist; see levib kaelale, kõigepealt naha alla, seejärel kaela sügavatesse kudedesse ja seega mediastiini kudedesse, võib see põhjustada viimaste organite kokkusurumise ja meeleolulise sündroomi tohutu pildi (vt Mediastinum). Nendel juhtudel on vaja tungivalt sekkuda õhu süstimiseks kudedesse (näiteks, et eemaldada pneumothoraxi klapimehhanism) ja peatada selle levik naha ja nahaaluskoe "barjääri" jaotustükkidega, mis viiakse läbi klambri ülemises servas ja südamikuõõnde.

Emfüseem - kasside tõsine patoloogia

Hingamine on elu. Noh, mis võiks olla elu, kui kopsud, see elutähtis elund on haige? Sel põhjusel on kassil emfüseem nende raskete patoloogiate seas, mis põhjustavad looma elukvaliteedi olulise vähenemise.

Mis see on?

See on selle patoloogia nimi, kus kopsu maht suureneb oluliselt alveoolide (alveolaarse) või interstitsiaalse koe (interstitsiaalne) laienemise tõttu. Mida see ähvardab? Kass ei saa tavaliselt sisse hingata ja hingata, tekib probleeme piisava hapniku vooluga veres. Krooniline hüpoksia areneb, täis keha funktsionaalseid häireid, kuna mitte ainult aju kannatab õhu, vaid ka maksa ja neerude puudumise tõttu.

Eeldatakse, et haiguse iseloom on põletikuline. See on pöördumatu, kipub pidevalt arenema. Väga sageli võetakse kroonilise bronhiidi korral emfüseem, kuna nende haiguste välised ilmingud on väga sarnased.

Etioloogia ja eelsooduvad tegurid

Selle haiguse täpsed põhjused kassidel ei ole täielikult teada. Kuid täpselt on teada, et emfüseem tekib paljudel juhtudel nendel kassidel, kes on juba pikka aega hinganud tubakasuitsu, on kokku puutunud allergeenidega, on kannatanud ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste all ja kummalisel kombel suuõõnes.

Kas haiguse kulgu halvendavad tegurid on eelsooduvad? Jah Rasvumine selles osas on väga ohtlik. Mitte vähem ebameeldiv on suuõõne põletikuline infektsioon, kuna suppuratsiooni fookusest pärit bakterid pääsevad kergesti ülemiste hingamisteede juurde, kiirendades ja halvendades haiguse kulgu.

Haiguse areng ja kliiniline pilt

Oma varases staadiumis areneb väikestes bronhioolides ja alveoolides põletikuline reaktsioon. Püsiv ja mitte läbiv, see põhjustab armkoe väljanägemist ja köha, mis sel ajal on ainus sümptom, aitab kaasa nende laienemisele. Alveoolid ja bronhid ei suuda enam normaalsesse seisundisse naasta. Mul on hea meel, et haigus areneb aeglaselt ja on täiesti võimalik aeglustada.

Kas on teavet kõige vastuvõtlikumate loomade ja konkreetsete tõugude kohta? Haigus mõjutab kõige sagedamini vanu kasse (või pigem hakkab ilmnema) ja keskealisi kasse (samadel põhjustel). Mõned veterinaarid viitavad sellele, et siiami kassid on eelsoodumuseks emfüseemile.

Nagu me ütlesime, võib haiguse esinemise varajases staadiumis hinnata pidevat, valulikku köha. See on väga kuiv ja kõva, mille järel loom võib isegi oksendada. Kuid tihti ei näe neid märke. Tuleb märkida, et loomal näib olevat „vähem energiat”, püüab vältida aktiivseid mänge. Vanemad kassid hakkavad mõnikord higistama, kui nad sisse hingavad, on raske ja õhku välja hingata. Hilisemates etappides võivad vaigud hapniku puudumise tõttu muutuda sinakaks. Üldiselt ei ole kassil emfüseem kindlasti surmav haigus, looma seisund pikka aega jääb normaalsesse vahemikku.

Ravi ja ennetamise meetoditest

Nagu me ütlesime, puudub konkreetne ravi. Ravi on sümptomaatiline. Ainult eriti arenenud juhtudel, kui kass hakkab selgelt lämmatama, võib haiglasse paigutamine, spasmolüütiliste ja antihistamiiniliste ravimite intravenoosne infusioon, põletikuvastaste ravimite määramine. Nad võimaldavad rünnaku peatada.

Bronhodilaatoreid kasutatakse laialdaselt, mis aitavad osaliselt taastada alveoolide ja bronhide elastsust, mida haigus ei ole veel tugevalt mõjutanud, ning aitavad kaasa ka kogunenud eksudaadi evakueerimisele. See parandab üldist ventilatsiooni ja aitab võidelda hüpoksiaga. Nahaärritusevastased ravimid, antibiootikumid on ette nähtud, kui on võimalik sekundaarne bakteriaalne infektsioon, ja / või kortikosteroidid põletiku ja sama köha vastu võitlemiseks. Kasside eraldamine allergeenidest aitab toime tulla haiguse kordumisega.

Kui loom kannatab ülekaalus, näidatakse talle dieeti. Veterinaararst võib soovitada ka mõningaid immunomodulaatoreid või muid vahendeid, mis parandavad keha üldist seisundit. Lõpuks soovitame tungivalt hoolitseda oma lemmiklooma suu eest. Kui on märke hambakivi, gingiviit, periodontaalhaigus või muud haigused, tuleb neid kiiresti ravida. Kui püsiv nakkusallikas eemaldatakse, langevad retsidiivi võimalused järsult.

Subkutaanne emfüseem

Kuid emfüseem ei ole ainult kopsuhaigus. Samuti on subkutaanne emfüseem: kassidel (nagu ka teistel loomadel) on see patoloogia haruldane, kuid sellest on palju probleeme.

Haiguse nimest on selge, et sel juhul on naha alla mõned õhu kogused. Loomulikult on selle põhjuseks ainult patoloogilised: rasked vigastused, haavade haavad. Loomulikult ei ole see haigus iseenesest surmav, kuid koos õhuga satub subkutaansesse koesse palju patogeenset ja tinglikult patogeenset mikrofloora. Kuid ravi on üsna lihtne: lõksus olevad gaasid eemaldatakse nõelaga või sisselõikeid nahale, loomale võib anda antibiootikume, et vältida sekundaarsete infektsioonide teket. Haavu ravitakse ühises järjekorras.

Trahhea kahjustus endotrahheaalse tuubi poolt.

Artikli eelmine peatükk kasside kastreerimise võimalike tüsistuste kohta - surm kastreerimise ajal.

Operatsioon kasutab mõnikord väikeseid torusid, mis sisestatakse kassi kurku, et hoida hingamist, vältida sülje tahtmatut sissehingamist, oksendamist ja teisi suust eralduvaid aineid, samuti anda kassile kopsudesse gaasilised inhaleeritavad anesteetikumid. Sellised torud, mida nimetatakse endotrahheaalseks, on sageli otsas väikese ballooniga - mansett, kuhu õhk pumbatakse pärast intubeerimist nii, et toru hoitakse tihedalt hingetoru (ei libise) ja gaasid ja väljavoolud ei saa läbida toru ja hingetoru siseseina.

Väga harva, kuid siiski on võimalik olukord, kui endotrahheaalse toru mansett paisub liiga palju, mis põhjustab kassi hingetoru limaskesta kahjustamist. Need vigastused võivad hõlmata trahheaseina väikseid pragusid ja kahjustuse surumist kogu hingetoru ümber piirkonnas, kus mansett paiknes (seda tüüpi vigastust nimetatakse kompressioonekroosiks).

Kassid, kellel on mõni neist sümptomitest, nagu naha turse, närbumine nahas, hingamisteede kahjustus või ebamugavustunne pärast operatsiooni, tuleb veterinaararstile võimalikult kiiresti näidata.

Trahheea lõhustamine ja subkutaanne emfüseem.

Kui hingetoru seintes tekivad väikesed praod, on kassil tavaliselt sümptomeid, mis iseloomustavad subkutaanset emfüseemit (nahk õhk). Subkutaanne emfüseem kassil põhjustab õhu lekkeid trahhea praodest, mille kaudu õhk liigub lihastesse ja nahaalusesse koesse. Kohtades, kus õhk koguneb, pundub nahk ja omanikud tunnevad imelisi mullid puudutamisel, kiskudes, kui nad kassile löövad. Paljud omanikud ütlevad, et tundub olevat krõbedaks tsellofaaniks naha all. Mõnel kassil on intubatsiooni vigastuste tõttu täheldatud ka valju köha, mis on tingitud tema sisepindade ärrituse ärrituse trahhea seintest.

Kuigi hingetoru kahjustusest tingitud subkutaanne emfüseem tundub omanike jaoks helge ja hirmutav, ohustab see harva kassi elu ja läheb tavaliselt paari nädala jooksul ära, kui hingetoru augud kasvavad. Kuigi enamikus tüsistusteta vigastuste juhtudest paraneb hingetoru lõpuks täielikult, austades samal ajal puhkust ja ravi antibiootikumidega, on mõnikord vaja kirurgilist sekkumist hingetoru avade kõrvaldamiseks ja emfüseemi peatamiseks.

Raske hingetoru lõhenemine, subkutaanne emfüseem ja pneumothorax.

Ainus juhtum, kus subkutaanne emfüseem võib ohustada kassi elu, on seisund, kus õhk lekib piki kaelalihaseid ja õhku rindkereõõnde. Selle tulemusena tekib pneumothorax - õhu olemasolu pleuraõõnes (kassi kopsude ja rindkere vahel). See õhk ei võimalda hingamisel kopsude laienemist, mis põhjustab lämbumist ja võib isegi põhjustada looma surma. Hingamisteede lõhenemisest tingitud pneumothoraxiga kassil lisaks sümptomitele, mis on tüüpilised subkutaansele emfüseemile (paistes, karge, villid), täheldatakse tõsiseid hingamisteede häireid (kiire hingamine, õhupuudus, sinine keel, tsüanoos).

Pneumotooriumi kõrvaldamiseks ja normaalse hingamise võimaluse taastamiseks tuleb kassil tihti tühjendada, et eemaldada õhk pleuraõõnest (kasutades nõela või rindkere sisestatud spetsiaalset toru). Paljudel juhtudel, et vältida kopsupõletiku uuesti moodustumist, on hingetoru eemaldamise vältimiseks vaja kiiret kirurgilist sekkumist.

Raske hingetoru kompressiooni vigastused ja nekroos.

Kassid, kellel on kompressioonist tingitud hingetoru sisepindade nekroos (rakusurma vooder), on vastuvõtlikud hingetoru ja subkutaanse emfüseemi (võib-olla ka pneumotooraks) perforatsiooni tekkimisele, kui sisemine kiht saab hingetoru välisseina. Trahhea jagamine ja selle kudede sügav nekroos võivad vajada kohest kirurgilist sekkumist, kuna see tingimus on tõsine oht - hingetoru täielik purunemine on võimalik (lagunemine kaheks osaks).

Õnneks ei suuda enamikus kassides hingetoru kompressioonist tingitud nekroos edeneda nii raskesse seisundisse. Reeglina piirdub juhtum ainult trahhea sisemise pinna vooderkude tugevate ärrituste, turse, põletiku (ja isegi tagasilükkamise) tekkimisega teatud piirkondades. Paljude päevade jooksul (kuni nädal) põhjustavad põletikulised protsessid kassil märgatavaid hingetoru nähtusi: tugevat kajakat köha, võimalik, et põletikuliste ja surnud kudede väljutamine; valged või verised vahud suust. Kui põletikulise hingamisteede äravool blokeerib hingetoru, võivad tekkida hingamisprobleemid. Kasside vooderkudede raske turse korral võivad hingetoru sisse hingata ka hingetoru tõttu. Rasketel juhtudel on võimalik kahjustatud piirkondade nakkust (mis põhjustab hingamispuudulikkust), niisket köha ja isegi kopsupõletikku (kui infektsioon siseneb kopsudesse).

Trahhea kudede nekroosi diagnoosimine viiakse läbi endoskoopia abil, milles videokaamera sisestatakse hingetoru.

Reeglina on pigistamisest tingitud trahhea nekroosiga ravi piisav antibiootikumide ja köhavastaste ravimitega (ettevaatlik kasutamine), kuid rasketel juhtudel võib mõnikord olla vajalik kirurgiline sekkumine. Kui kass ei taastu, on olemas hingetoru kitsenemise või hingetoru stenoosi oht (hingetoru limaskesta armistumine). Sellised armid võivad kaasa tuua hingamisteede ahenemise, mille tagajärjel kogeb kass hingeldamisel pidevat hingeldamist ja vileerivat heli. Mõnel juhul võivad armid põhjustada isegi obstruktiivseid hingamisteede haigusi ja hingamishäireid, mis nõuavad täiendavat meditsiinilist ja / või kirurgilist sekkumist.

Subkutaanne emfüseem 3 kuu vanuses kassipoegas vigastuse tagajärjel

Veterinaarjaama vastuvõtu juures pöördus tütar koos emaga, hakkas hulkunud kassipoeg, mis oli hammustatud (rüüstatud) kodune koer.
Uurimine näitas: alumise huule eraldamine lõualuu alusest, piimaõõne osaline kaotamine, paremate rindkere jäsemete pehmete kudede kahjustus (rinna liiges) ja rindkere iseloomulik subkutaanne krepitus - röntgeniuuring diagnoositi subkutaanne emfüseem.

Luu- ja lihaskonna vaevusi ja luumurdusid ei diagnoositud, füsioloogilise normi sisemisi organeid ei kahjustatud, verejookse ei leitud.
Kassipoeg sai vajalikku veterinaarravi, viidi läbi sümptomaatiline ravi ja määrati rehabilitatsiooniravi kursus.
Hetkel tundub loom hea ja taastub.

Subkutaanne emfüseem on gaasimullide kogumine nahaalusesse koesse.
Subkutaanne emfüseem tekib atmosfääri gaaside tungimise tõttu kudedesse ja / või endas kudedes moodustunud gaaside, anaeroobse infektsiooni vigastuse ja / või läbitungimise korral.

Õhkgaaside tungimine kudede paksusse toimub kõige sagedamini seestpoolt, hingamisteedest või õhuõõnsustest, kui need on kahjustatud. Näiteks on suletud ribi murdumisega rindkere seina emfüseem, mille fragment sisestatakse kopsu parenhüümi.
Harvem on emfüseemi allikas seedetrakt, peamiselt söögitoru perforatsiooni ajal.
Võimalik subkutaanse emfüseemi areng koos pyloric stenoosist tingitud mao rebenditega.
Kui haav on imemisvõimega - eriti välise pneumotooraksega, on võimalik avanevate vigastustega haava kaudu õhu läbitungimine.

Subkutaanse emfüseemi sümptomid on: difuusne turse ilma naha põletikuliste muutusteta, sarnane välimusele turse, palpatsiooni ajal tuvastatud gaasirõhk, mida võrreldakse kokkusurutava lume lõhenemisega.
Subkutaanne emfüseem, isegi suure suurusega, ei ole ohtlik ja omab peamiselt diagnostilist väärtust, mis näitab elundi või õõnsuse kahjustamist. See kaob spontaanselt, kuna gaas imendub nahaalusest koest, mis toimub tavaliselt mõne päeva pärast ega vaja terapeutilisi meetmeid.

Subkutaanne emfüseem kassipoeg

Vastuvõtul veterinaararstile pöördus ema ja tütar, kes tõusis kassipoegale tänaval. Kodune koera või pigem kolm kuud kestnud kassipoeg. Loomahaiguste tõrje jaama meditsiinilise töö juhtiv veterinaararst Dmitri Petrovitš Kuznetsov räägib looma diagnoosimisest ja abist. Selle märkusega alustame veterinaararstide tööpraktika materjalide tsüklit.

Kassipoegade kontrollimisel selgus, et alumise huule eraldamine lõualuu alusest piimaõõne osalise kaotamisega, paremate rindkere jäsemete (karpaalli) pehmete kudede ja iseloomuliku subkutaanse crepitusega rindkere kahjustamine. Röntgeniuuringu tulemuste kohaselt diagnoositi kassipoeg vigastustest tingitud nahaaluse emfüseemi.

Luu- ja lihaskonna vaevusi ja luumurde ei avastatud, siseorganite seisund oli füsioloogilise normi piires, ilma kahjustusteta, veritsust ei tuvastatud.

Kassipoeg sai vajalikku veterinaarravi, viidi läbi sümptomaatiline ravi ja määrati rehabilitatsiooniravi kursus.

Praegu tundub loom hea ja taastub.

Meie viide

Gaasimullide kuhjumist nahaalusesse koesse nimetatakse subkutaanseks emfüseemiks. See tekib atmosfääri gaaside kudedesse tungimise ja / või endas kudedes moodustunud gaaside tõttu anaeroobse infektsiooni vigastuse ja / või läbitungimise korral.

Subkutaanse emfüseemi sümptomid on difuusne turse ilma põletikuliste nahamuutusteta, sarnane välimusega turse, mis on tuvastatud palpeerimise ajal ja mida võrreldakse kokkusurutava lumega.

Atmosfääri gaasid tungivad kudede paksusesse kõige sagedamini seestpoolt, hingamisteedest või õhu kandvatest õõnsustest, kui need on kahjustatud. Näiteks suletud ribi murdumisega, selle fragmendi sisseviimisega kopsu parenhüümi, on võimalik rindkere seina emfüseem.

Harvem on emfüseemi allikas seedetrakt, peamiselt söögitoru perforatsiooni ajal. Võimalik subkutaanse emfüseemi areng koos pyloric stenoosist tingitud mao rebenditega.

Avatud vigastustega õhu sissetung on võimalik juhul, kui haav on imemisvõimega - eriti välise pneumotoorse puhul.

Isegi suurte suuruste korral ei ole subkutaanne emfüseem ohtlik, see on peamiselt diagnostiline väärtus, mis viitab elundi või õõnsuse kahjustumisele. Emfüseem kaob spontaanselt, kui gaas imendub nahaalusest koest, mis tavaliselt toimub mõne päeva jooksul ja ei vaja terapeutilisi meetmeid.

Pildil, Dmitri Petrovitš Kuznetsov (paremal) tööl tööruumis

Veterinaarmeditsiini

Subkutaanne emfüseem. Kuidas ravida?

Tere! Ma vajan tõesti teie abi. Kass kukkus auto ventilaatori alla, mida soojendati kapoti all. Tugevast löögist kukkus tema silmad välja ja Kota koguti veterinaararstil ilma rengenita, ainult antibiootikume ja valuvaigisteid määrati. Nüüd on ta kliinikus Yaroslavlis ja röntgenit ei ole.
Kuulete sujuvalt, nagu lumel. Milline kohtlemine on tema jaoks õige? Ja mis seisab Moskvas võib sellist patsienti võtta. Foto lisatud. http://pesikot.org/forum/index/?showtopic=192047

Naha alla lõhkemise põhjuseks võib olla rinnavalu ja nahaaluse koe õhu kahjustus. Sellisel juhul ei tohiks antibiootikume kasutada, mitte bakterite põhjuseks. Ravi on sümptomaatiline. See on märk olulisest, kuid mitte surmavast. Õhk lahustub ja kopsud võivad oma tööd taastada.

- Vox audita latet, littera scripta manet -
Kogu sooviga teid aidata, ei ole võimalik ravida tagaselja.

Subkutaanne emfüseem

Subkutaanne emfüseem - akumuleerumine õhu nahaalusesse rakukudesse, mis levib kudedes rõhu all teistele kehapiirkondadele (vähimatki resistentsuse teedel). See ei ole iseseisev haigus, vaid hingetoru, bronhide, kopsude või söögitoru kahjustamise sümptom.

Sisu

Üldine teave

Esimest korda kasutati terminit "emfüseem" (gr. Bloating) Hippokrates, mis tähistab klastrit
õhk või gaasid nendes kudedes, kus neid tavaliselt ei esine.

Subkutaanset emfüseemit on mainitud Hollandi arsti Hermann Burhave'i söögitoru spontaanse rebendi kirjelduses 1724. aastal - patsiendile saabunud arst teatas patsiendil moodustunud nahaaluse koe turse, mis reageerivad palepatsioonile.

Iseseisva nähtusena esimest korda kirjeldas embrüseem R. Laennec 1819. aastal.

Praegu ei ole olemas haiguse levimuse täpset statistikat, kuid on teada, et laparoskoopilise kirurgia ajal on komplikatsioonide, nagu subkutaanne emfüseem, esinemissagedus 0,43 - 2,34% ja üldiselt tänu hambaarsti kõrgsurvevahendite kasutamisele jne.. selle sagedus suureneb.

Subkutaanne emfüseem ilmneb enamikul juhtudel ka spiraalse spiraalse pneumothoraxiga, mis esineb umbes 4-15 juhul 100 000 elaniku kohta.

Suletud rindkere vigastused tekitavad emfüseemi teket 45-60% juhtudest ja avatud sagedusega on välimus umbes 18%.

Vormid

Sõltuvalt päritolust eraldub subkutaanne emfüseem:

  • Posttraumaatiline, mis tekib rindkere suletud ja avatud vigastuse tagajärjel jne.
  • Iatrogeenne. See tekib pärast meditsiinilisi manipulatsioone, mille tulemusena süstitakse õhku keha koesse ja õõnsusse (endoskoopia, hammaste manipuleerimine jne).

Keskendudes subkutaanse emfüseemi levikule, isoleeritud emfüseem:

  • piiratud, mis mõjutab ainult väikest ala, mis on määratud ainult palpeerimise teel;
  • tavaline, kus õhku leitakse subkutaanses koes (pea, kaela) ja allpool (enne munandit) kahjustust;
  • kokku, kus emfüseem jõuab murettekitavatesse proportsioonidesse (tavaliselt toimub see lobari bronhide või klapipõletikuga).

Arengu põhjused

Subkutaanne emfüseem areneb enamikul juhtudel, kui:

  • intensiivne pneumothorax, millega kaasneb parietaalse pleura purunemine;
  • kopsu purunemine ribi murdumise tagajärjel;
  • läbitungiv haav rinnale;
  • bronhide purunemine;
  • hingetoru kahjustused;
  • söögitoru rebend.

Subkutaanse emfüseemi teket täheldatakse ka hambaravi protseduuride, trahheotoomia, trahheostoomia, laparoskoopia ja piiratud emfüseemi tagajärjel, kui liigeste vigastused, näo luude murrud, nina limaskesta lõhenemine.

Subkutaansesse koesse siseneva õhu allikaks võib olla:

  • rindkere haav, kus kudedesse sisenev õhk ei saa tagasi minna;
  • bronhid, hingetoru või söögitoru, kust kahjustatud õhk siseneb mediastiinisse ja mediastiinumi kahjustuse tõttu tungib pleuraõõnde;
  • ventiilitaoline haav, millega kaasneb parietaalse pleura ja kopsu terviklikkuse samaaegne rikkumine.

Patogenees

Subkutaanne emfüseem on tavaliselt tingitud parietaalse pleura defektist ja õhu süstimisest sisemiselt pehmetesse kudedesse intensiivse pneumotooraxi ajal.

Pneumothorax moodustub kopsukahjustuse tagajärjel, mis põhjustab kopsu pleura sisepinna rebendit ja provotseerib õhku kopsu ruumi sisenemiseks.

Kopsu pleura purunemine põhjustab kopsude kokkuvarisemise ja kopsude võimetuse oma ülesandeid täita. Selle tulemusena suureneb peri-kopsuõõnde õhu kogus iga hingamisega, põhjustades pleuraõõnes rõhu suurenemist.

Kui pleura välimine kate on kahjustatud, surub õhk suurenenud rõhu tõttu kudedesse sügavamale, akumuleerub nahaalusesse koesse sisenemisel ja levib seejärel läbi selle, kuna puudub kõige vähem vastupanu.

Subkutaanset emfüseemi võib põhjustada ka õhk, mis siseneb kudedesse otse keskkonda (haav on rindkeres, avatud ribid) - sel juhul ei teki pneumothoraxi. Emfüseem on sellistel juhtudel kohalik.

Sageli puuduvad pneumothoraksid ja pleuraõõne lagunemine (sulgemine) koos ribide murdudega, millega kaasneb kopsukahjustus. Sel juhul põhjustab subkutaanne emfüseem mediastinumist tuleva õhu, mis on tingitud rindkere luukõhre skeleti ülemisest avanemisest, mille kaudu hingetoru ja söögitoru liiguvad.

Kaela subkutaanne emfüseem võib areneda keerukate hammaste väljatõmbamise või hambaarsti protseduuride käigus kasutatavate kiirvalimisseadmete ja süstalpuhuritega. Sellistel juhtudel tungib õhk tavaliselt igemete sulusse.

Näo subkutaanne emfüseem võib tekkida näo luude murdude, paranasaalsete siinuste luumurdude ja suletud praodega. Tavaliselt satub õhk silmalau naha alla ja orbiidi seinte ja orbiidi kahjustamise korral. Nina limaskesta rebendit põhjustav nina parem puhumine võib samuti põhjustada näo nahaalust emfüseemi.

Kuna näo tasapinnad on kaela ja rindkere tasandite lähedal, võib emfüseem levida mediastiinile, kui suured õhu kogused tungivad kaela sügavatesse tasanditesse.

Trahheotoomia korral põhjustab subkutaanne emfüseem naha alla hingamisteede segu, mis on tingitud hingetoru limaskesta kahjustustest korduvate punktsioonide korral või siis, kui stoom on endiselt vormimata.

Sümptomid

Subkutaanse emfüseemi peamine sümptom on nahaaluse koe visuaalne nähtav turse, mis lõhub palpeerimisel (heli kuulamisel meenutab kuiva lume lõhet).

Rindkere subkutaanset emfüseemiga võivad kaasneda valu rinnus, arütmiad ja ebaregulaarne vererõhk, mis on põhjustatud südame-veresoonkonna süsteemi muutustest. Need sümptomid on tingitud asjaolust, et õhk enne nahaalusesse koesse sattumist läbib rindkere õõnsust ja surub veresoone.

Pneumothoraxi ja kopsude kokkuvarisemise esinemisel patsiendil ilmneb õhupuudus ja hingamispuudulikkus.

Trauma ja vigastustega kaasneb tugev valu.

Laialt levinud subkutaanse emfüseemiga võib tekkida käpp ja silmalaugude sulgemine.

Diagnostika

Diagnoos on tehtud järgmistel alustel:

  • Anamneesi andmed, sealhulgas enne seda seisundit puudutavad üksikasjad (eriti oluline näo ja kaela subkutaanse emfüseemi korral).
  • Eksam, mille käigus teostatakse manuaalne palpeerimine. Subkutaanset emfüseemi ei kaasne palpatsiooni ajal valu, asümmeetriline ja iseloomulik krepitus. Ühise emfüseemiga pulssi kiirendatakse, kuid see on nõrgalt täidetud, BP väheneb.
  • Röntgen, mis võimaldab tuvastada kahjustatud piirkonnas õhu kogunemist. Kuna piiratud emfüseem võib paar päeva hiljem kiiresti lahustuda, võivad röntgenkiired olla informatiivsed.

Oluline on ka protsessi dünaamika - tiheda ventiiliga pneumothoraxiga kaasneb subkutaanse emfüseemi kiire levik rinnal, kaelal, näol, seljal, mõnel juhul mõjutab protsess kogu keha, põhjustades patsiendi välimuse dramaatilise muutuse.

Subkutaanne emfüseem pärast kopsuoperatsiooni võib näidata:

  • saadud bronhiaalne fistul, mis on õhu tungimise koht pleuraõõnde, operatsioonijärgne haav ja seejärel ümbritsevasse kiudude haavasse;
  • rindkere haava ebapiisav sulgemine.

Ravi

Kuna subkutaanne emfüseem kaob iseenesest ilma spetsiifilise ravita, kuna õhk lahustub, on ravimeetmete eesmärk kõrvaldada õhu sattumine nahaalusesse koesse.

Pneumotooraxis pumbatakse õhk pleuraõõnest läbi nõelaga läbitorkamise teel. Protseduuri ebaefektiivsus on märk kopsukoest õhu voolust ja nõuab pleuraõõne tihedat äravoolu või aktiivse aspiratsioonisüsteemi loomist (kasutatakse tavaliselt vaakumtorusid).

Kui väikese kirurgia vahendid ei aidanud kopsu laienemist saavutada, tehakse operatsioon (rindkere kahjustamine nõuab torakotoomia ja haava defekti õmblemist).

Patsiendi seisundi stabiliseerimiseks:

  • manustatakse analgeetikume ja kardiovaskulaarseid aineid;
  • teostada hapniku sissehingamist;
  • määrata antibiootikume ja köhavastaseid ravimeid.

Laialdase nahaaluse emfüseemi korral viiakse teatud piirkondadesse nõel ja õhk vabastatakse aeglase paiskamise abil.

Suureneva emfüseemi korral sisestatakse pleuraõõnde kummitoru, mille otsas on külgaken, mille välispinnale asetatakse lõigatud kummikindad (ventiili äravool N. N. Petrov). Lõikega kummist sõrmega ots lõpeb väikese purgiga, mis on osaliselt täidetud veega, vabastades pleuraõõne õhust ja eritist (kui välja hingate läbi äravoolutoru, väljub õhk pleuraõõnest ja kui hingate õhku, ei satu õhk kukkumise lõppu õhu alla). sõrmega).
Avatud vigastuste ja vigastuste suhtes kohaldatakse kirurgilist ravi.

Pärast emfüseemi põhjuse kõrvaldamist laheneb see mitme päeva jooksul.

Kasside subkutaanne emfüseem

Kaks nädalat tagasi tegi kass hammaste puhastamise. 4 päeva, peaaegu ei läinud, magasid väga palju, mõtlesid anesteesiast eemale, püüdsid mitte häirida.

Ainult antibiootikumi anti - nagu selgus, tühjendasime Stomorgyli 2 asemel Stomorgyli 10 ekslikult, välja arvatud see, et annus ei sobinud talle, ta oli 3 kilo oma tugevusega, nii et ka tablett oli suur, jagasin selle neljaks osaks, kass jagati neljaks osaks. neelata.
5. päeval pärast pillipilti, oksendas ta.
Hommikul oli kassil kõri. õhtul olid nad juba haiglas.
Pildil on emfüseem ja kui me mõistame hingetoru auku, siis me, söögitoru.
2 päeva veedetud hapniku punkris. Hingamine taastus.
Privypiske arstid kirjutavad "hammaste harjamise võimalikud tagajärjed".
Erilised soovitused puuduvad, ma küsin, kuidas sööta - tavaliselt, kuid ta sööb tavaliselt kõige rohkem armastust. Ta tuli jälle 2 päeva, peitis kolmandal kohal, ilmselt tundis end paremini süüa, ja paljud ilmselt ei häirinud teda juba praegu, hinganud, nii et ta ilmselt ületas selle, oksendas ta hommikul
ja kaela uuesti paistes. Emfüseem, mis selleks ajaks oli juba vaevu märgatav, naasis oma algse olekuni.
Oli haiglas - me ei ole lahkunud, sest tema hingamine on normaalne, nad ütlesid, et vähk peaks ennast tõmbama.
Juba teist päeva ei söö, ei joo. Me joome veidi süstlast. Kuid perioodiliselt, mis ei ole seotud joomist, algab lämbumine, nagu astmas, see purustab ja muutub siniseks, kestab paar minutit.
Pärast seda taastub hingamine.
Milliseid soovitusi annaksite ime päästmiseks?

VetSovet

Veterinaarkoht

Emfüseem

Emfüseem koertel, kassidel

Emfüseem (emfüseem) koertel, kassidel - kopsumahu patoloogiline suurenemine.

Alveolaarne emfüseem on seotud kopsude laienemisega alveoolide mahu suurenemise tõttu ja interstitsiaalne tekib siis, kui õhk siseneb interstitsiumisse (interlobulaarne sidekude) bronhide ja õõnsuste purunemise tõttu. Emfüseem võib olla äge ja krooniline, hajutatud ja lokaalne (asendaja).

Äge alveolaarne emfüseem esineb pärast pikaajalist füüsilist koormust, eriti vanematel inimestel pärast difuusse mikrobronüüdi teket.

Kopsude teatud osade vöötohatis (kompenseeriv) emfüseem ilmneb siis, kui kopsude hingamisvõime väheneb, ühepoolne pneumotoraks, pleuriit, bronhopneumoonia.

Krooniline alveolaarne emfüseem areneb ägeda astma, bronhospasmi, peribroniidi, pleuriidi, kopsupõletiku ületamisel. On tõestatud, et alveolaarne emfüseem on allergiline.

Äge alveolaarne emfüseem esineb alveoolide ülemäärase venitamisega, millel on suurenenud hingamisfunktsioon (töötab) ilma interlobulaarse koe nähtava atroofia ilminguteta. Resistentsete loomade puhul võivad pärast füüsilise koormuse, stressi ja nõuetekohase üldise tugevdusravi välistamist haiguse tunnused ilma jälgedeta kaduda.

Kui alveolaarne emfüseem, vaatamata kopsude suurenemisele, väheneb nende hingamisteede pind, mida kompenseerib osaliselt suurenenud hingamine ja südamelöök, suurenenud hemoglobiinisisaldus veres. Hingamisteede ebaõnnestumise protsessi arenemisega kaasneb pöördumatu muutumine.

Interstitsiaalses emfüseemis läbib õhk läbi mediastiini nahaalusesse koesse, surudes alveole, mis viib kiiresti hingamispuudulikkuseni.

Emfüseemi sümptomid koertel, kassidel

Haiguse sümptomid korreleeruvad selle tõsidusega. Kõrvalekalde düspnoe, väsimus, tahhüristool, aktsent II süda kõlab, köha. Löökpillidega - kopsu-pinna suurenemine caudoventral suunas, kõva koos timpanilise varjundiga. Auskultatsiooni saab kuulda kõrget ajastust ja helitugevust. Ribiäär on ümardatud. Inhaleerimisel vajuvad ristlõike ruumid välja ja väljahingamisel väljuvad nad välja.

Haiguse diagnoos põhineb sümptomite kombinatsioonil, hingamispuudulikkuse suurenemise tunnustel, võttes arvesse anamneesi andmeid, samuti fluoroskoopilisi uuringuid.

Emfüseemi ravi koertel, kassidel

Füüsiline aktiivsus on täielikult peatunud, loomale on loodud optimaalne hügieenirežiim, rahu ja vitamiinitud, kergesti seeditav toit. Atropiin, efedriin manustatakse subkutaanselt ja sees - aminofülliin. Barotec, fencarol, atrovent, levamisool, intal, noxiron, delagil, lamodaal, kaltsiumkloriid, bromiidid, aminaziin, suprastiin, propasiin, pipolfeen on allergiate vastu. Näidatud on kardiotoonsed ained (kampoorilahus õlis, corinfar, ramipriil, angiopriil, protenool, adverzuteen, prososiin, glükoos, südame glükosiidid). Kompleksiga bronhiit, uimastite ravimid, jodiidid on ette nähtud. Krooniline alveolaarne emfüseem on ravimatu. Ägenemise perioodidel on näidustatud sümptomaatiline ravi, füsioteraapia (Solux, induktsioonravi, UHF, UV-kiirgus, doseeritud insolatsioon).

Ennetamine seisneb looma seisundi parandamises, täiustatud söötmises, bronhiidi ennetamises, resistentsuse stimuleerimises, allergeenidega kokkupuute ennetamises.

Kopsu emfüseem

Kopsude emfüseem - (Emfüseem pulmonum) on loomahaigus, mida iseloomustab ebanormaalne laienemine ja alveoolide mahu suurenemine või õhu kuhjumine interalveolaarsesse sidekoe.

On alveolaarne (äge ja krooniline) kopsuemfüseem. Kopsukoe rebend ja õhu tungimine interlobulaarsesse sidekoe tekkesse areneb interstitsiaalne emfüseem. Kõige sagedamini täheldatakse hobustel, jahi- ja kelkkoeradel kopsude alveolaarset emfüseemi, interstitsiaalne emfüseem on reeglina registreeritud veistel.

Alveolaarne emfüseem (emfüseem pulmonum alveolarae) võib olla lokaalne (kohalik), arenev kompenseeriva nähtusena abstsessides, bronhopneumoonias ja teistes kopsu kahjustustes, kui kopsude terved alad on liigselt liialdatud ja neil on üldine, kutsuv kops.

Etioloogia. Akuutne alveolaarne emfüseem loomadel tekib siis, kui alveolaarse koe liigne ülerõhk sagedase ja intensiivse hingamise ajal, kui õhu kätte jõudnud pulmonaalne alveool on väljahingamise ajal tugevalt kokkusurutud.

Selline tüvi tekib hobuste pika rassi ajal spordiüritustel, töötavate hobuste töö tugevneb ja pikeneb ilma puhkeajata, liialt kasutatuna kelkade ja jahikoerte puhul, kui kopsukoe elastsed omadused nõrgenevad ja alveoolid on venitatud ja laienenud. Samal ajal säilitab kopsukoe struktuur ja ainult mahu suurenemise.

Krooniline alveolaarne emfüseem areneb ägeda emfüseemi jätkuna, kui loom ei ole täielikult taastunud ja etioloogilised tegurid mõjutavad jätkuvalt kopsukoe. Kõige sagedamini areneb krooniline alveolaarne emfüseem loomadel sekundaarse haigusena kroonilise difuusse bronhiidi, peribroniidi ja bronhospasmi (astma bronhiit, bronhiaalastma) korral. Haigus on registreeritud ka kõri, hingetoru ja bronhide, kroonilise kopsupõletiku ja pleuriidi stenoosiga. Allergilised tegurid mängivad teatavat rolli kopsude alveolaarse emfüseemi tekkimisel ja arenemisel (hobused, kes hingavad hallituse eoseid, koerte õietolmu jne).

Interstitsiaalse emfüseemi põhjuseks on õhu tungimine interlobulaarsesse sidekudesse bronhide ja õõnsuste seinte purunemise ajal liigse füüsilise koormuse ajal. Veistel esineb see siis, kui kopsud on haavatud võõraste läbistavate esemetega eesmise kõhuga (võrgusilma).

Emfüseemi ennustavad põhjused on: keha üldine nõrgenemine, ületöötamine, kardiovaskulaarne puudulikkus, neerude ja kesknärvisüsteemi haigused.

Haiguse arengut soodustab vitamiinide, mikroelementide (koobalt, jood, mangaan) puudumine organismis, süsivesikud, pikaajaline füüsiline koormus, nikli ja ränioksiidi liigne sisaldus söödas.

Patogenees. Protsessis on esmane bronhide retseptorite ärritus nakkuslike ja müootiliste tegurite, külma ja kemikaalidega. Need stiimulid, mis pärinevad bronhide interoretseptoritest, eriti väiksematest, põhjustavad närvisüsteemi reguleerimise lagunemist, mis põhjustab kopsude bronhide ja trofiliste protsesside neuromuskulaarse aparatuuri mitmeid funktsionaalseid häireid. Loomade kopsudes tekkinud funktsionaalsed häired on eriti iseloomulikud emfüseemi algsetele vormidele ja ilmnenud väikeste bronhide spasmide sümptomitele, mis põhjustavad kopsude funktsionaalse võimekuse vähenemist, väljahingamise aktiivsuse suurenemist ja võib-olla muutusi histamiini tootmisel kopsukoe poolt. Ülaltoodud tegurite korral võivad alveoolid laieneda 5-15 korda rohkem kui nende normaalne maht. Olemasolevad funktsionaalsed häired muutuvad järk-järgult anatoomilisteks. Praegu paraneb veelgi haige looma väljahingamine. Pingestatud alveolaarsed seinad, mis suruvad nendesse sisseehitatud kapillaare, tekitavad raskusi vereringesse ja gaasivahetust kopsudes, mis põhjustab vereringe väikese ringi stagnatsiooni, põhjustades loomal bronhide kongestiivset katarri. Kroonilises kopsuemfüseemis põhjustab alveoolide seinte pikaajaline venitamine neid, millel on sügavad morfoloogilised muutused, kuni alveoolide purunemiseni. Katarraalsed nähtused põhjustavad bronhide limaskesta paistetust, põhjustades selle turse ja põhjustades bronhide luumenite vähenemist. Kõik see muudab hingamise raskemaks, suurendades hingeldust loomal. Alveoolide seinte purunemise korral võib õhk tungida interstitsiaalsesse koesse ja naha alla. Tsirkulatsiooniprobleemide tekkimine väikese ringi korral põhjustab südame parema vatsakese hüpertroofiat. Kui südame parema vatsakese osa ei ole piisav, võib loomal tekkida südamepuudulikkuse sümptomid. Seega, kui kopsude emfüseem on kopsu hingamise rikkumine, on haige looma kehas häiritud oksüdatiivseid ja ainevahetusprotsesse. Kliiniliselt väljenduvad need protsessid vererõhu reservi vähenemisega. Kroonilise kopsuhäire korral on need protsessid kehas tavaliselt pöördumatud.

Patoloogilised muutused. Kogu emfüseemi korral on kopsud laienenud, paistes, kohev, nende elastsus vähenenud, kahvaturoosa, kogu pleuraõõne ja näed ribi jälgi oma pinnal, kerge peenumine (krepitatsioon) on selle pinnal, pimekiht ei ole pikka aega ühtlane, lõikepind on kuiv.

Kroonilisel alveolaarsel emfüseemil lagunenud looma lahkamisel iseloomustab õhuga täidetud kopsud, mõnikord üsna suured - kuni tuvi munani (bulloosne vorm). Rinnaõõnes suurenenud (tünnikujuline). Õige vatsakese hüpertroofia ja dekompensatsiooni südames - selle laienemine.

Interstitsiaalset emfüseemi väljendab õhu akumulatsioon interlobulaarses sidekoes ja pleura all. Korruptsiooni ajal leiame mitu õhukesest õhumullist või nende ahelast, mis liiguvad kergesti paeludes või hellitades. Interstitsiaalne emfüseem on tavalisem hobustel, veistel ja koertel.

Modifitseeritud bronhid sisaldavad mukopurulentseid pistikuid.

Kliinilised tunnused. Ägeda alveolaarse emfüseemiga patsientidel registreerime väsimust isegi pärast natuke füüsilist pingutust. Tugev õhupuudus: hingamise ajal on visuaalselt nähtavad ranniku seinte ja kõhulihaste järsud liikumised, loomade ninasõõrmed suurenevad, päraku väljaheites, mõnikord hingamisel kaasneb moans, koerad hingavad avatud suuga. Ettevaatlikult jälgides võite märkida väljahingamisfaasi pikenemist. Looma väike käik suurendab märgatavalt neid märke. Kui auscultation eesmise kopsudes on tavaliselt kuulda kõva vesikulaarne hingamine, raske bronhiit - tõhustatud, kõva vesikulaarsed hingamine ja kuiv meloodiline, harvem niiske rales, samuti segatud düspnoe.

Sageli täheldame emfüseemile omast tuimast, lühikest ja nõrka köha.

Kopsuvälja löökpillid annavad valju kasti. Märgime alveolaarsele emfüseemile iseloomulikku sümptomit - kopsude kaudse piiri nihkumist tagasi 1-2 ribiga, mõnel haige loomal ületab see piir viimase ribi. Südame tuhmumise ala väheneb. Kehatemperatuur on normaalne ja harvadel juhtudel subfebrilaalne.

Enamikul haigetest loomadest registreerime südame aktiivsuse kompenseeriva tõusu: pulssi tõusu, südame toonide suurenemist, eriti teise (diastoolse) pulmonaalse arteri puhul. Haiguse soodsa kulgemise järel pärast loomade füüsilise koormuse kõrvaldamist ja patsiendi puhkust, võivad akuutse alveolaarse emfüseemi sümptomid mõne päeva pärast kaduda.

Kroonilise alveolaarse emfüseemi korral suureneb järk-järgult iseloomulik väljahingatav (väljahingatav) õhupuudus. Haige looma väljahingamine muutub pingeliseks ja piklikuks. See esineb kahes faasis: esmalt tekib rindkere kiire kokkukukkumine ja seejärel lühikese aja pärast täheldame kõhuseina tugevat kokkutõmbumist. Väljahingamise ajal on ristlõike ruum märgatavalt märgatav, rindkere ja kõhu seinte piiril on selgelt määratletud depressioon (süütekiht) ja päraku väljaulatumine. Vaatamata intensiivsele hingamisele on loomade väljahingatav õhuvool nõrk. Kroonilise alveolaarse emfüseemiga hobustel pika aja jooksul muutub rindkere silindrikujuliseks. Löökpillide ajal on kogu kopsuväljal selgelt määratletud valju kastitud heli, kopsude löögipiir nihkub 1-4 ristsuunalist ruumi tagasi. Kopsude auskultatsiooni ajal kuuleb nõrgenenud vesikulaarne hingamine, südame impulsi nõrgenemine, diastoolse südame toonide suurenemine ja südame löögisageduse suurenemine. Pärast treeningut suurenevad dramaatiliselt haigestunud loomade väljahingamise düspnoe sümptomid.

Interstitsiaalse emfüseemi korral iseloomustab reeglina haiguse äge ja kiire kulg. Kui õhk tungib haigestunud looma interlobulaarsesse sidekoe, on üldine seisund järsult halvenenud, kui sümptomid on suurenenud: progresseeruv düspnoe, limaskestade tsüanoos, kardiovaskulaarsed puudulikkuse sümptomid. Kopsude auscultationi ajal põrkuvad põrandad peenelt ja crepitus. Kaela, rindkere, mõnikord selja ja koorega naha all leidub palpatsiooniga õhumullide krepitus (subkutaanne emfüseem). Keha muutub pundunud piirjooneks.

Kopsude roentgenoskoopia läbiviimine näeb ette kopsuväljade valgustumise ja mõõduka liikuvuse, diafragma nihkub tagasi. Selge sümptomiga peribroniidi ja pneumkleroosi emfüseemi korral on diafragma vari ülaküljel tagurpidi ja ülakülgnurgaga ettepoole suunatud kumerus. Diafragma ekskursioonid on ebaühtlaselt lainelised, suurima ulatusega alumises kumeras osas. Khilusny joonistus on tõhustatud.

Diagnoos tehakse haiguse anamneesi ja kliiniliste sümptomite põhjal. Radioloogiline avastab kopsuvälja valgustumise kopsude emfüseemilistes piirkondades, tugevdades bronhide mustrit, nihutades diafragma kupliga tagasi. Hobustel registreeritakse üksikutel loomadel - eosinofiilia ja monotsütoos - sageli erütrotsüütide arvu ja vere hemoglobiinisisalduse kompenseeriv suurenemine.

Diferentsiaalne diagnoos. Diferentsiaaldiagnoosi tegemisel peaksid veterinaararstid välistama pneumoonia, pleuriit, hüdrotoraks, hemothorax ja pneumothorax.

Ravi. Ägeda alveolaarse emfüseemiga haigeid tuleks lubada puhata ja hoida neid puhtas, hästi ventileeritavas ruumis, suvel varjus õhu käes. Dieet koosneb väikese koguse seeditavast söödast. Bronhide luumenite laiendamiseks ja õhupuuduse vähendamiseks päevas subkutaanselt 5-7 päeva järjest kehtestage 0,1% atropiini lahus (hobune 10-15 ml süstimise kohta), 5% efedriini lahus (hobune 10-15 ml süstimise kohta), või eupülliin (0,1-0,2 g koera kohta ühe maja kohta). Allergiliste faktorite juuresolekul tuleb manustada kaltsiumkloriidi, naatriumi ja kaaliumbromiidi, novokaiini, aminaziini, propasiini, suprastiini, pipolfeeni. Haigete loomade, südame- ja üldiste toonikute (kofeiini, cordiamiini, strofantiini, glükoosi jne) ulatusliku ravimise korral kasutatakse.

Loom on kopsuturse ähvardamisega veritsus.

Kroonilise alveolaarse emfüseemiga patsiendid, kes ei esinda märkimisväärseid tribal- ja dekoratiivseid väärtusi, lükatakse tagasi või kasutatakse minimaalse füüsilise koormusega. Narkomaaniaravi eesmärk peaks olema leevendada või kõrvaldada kroonilise bronhiidi toimeid, mille puhul on ette nähtud väljaarvamisvahendid, inhalatsioonid, joodipreparaadid, nagu kroonilise bronhiidi ravis.

Interstitsiaalse emfüseemiga loomade ravi viiakse läbi nagu äge alveolaarne emfüseem. Peamine ravi peab olema suunatud köha pehmendamisele ja kõrvaldamisele, et vältida edasist õhu tungimist kopsude interlobulaarsesse sidekoe ja normaliseerida südame-veresoonkonna süsteemi.

Kopsu emfüseemi ennetamine seisneb loomade (hobuste, härgade) õiges kasutamises töö ajal. Hobustel ei tohiks olla pikki ja kiireid sõite; loomade transportimisel peab koormus vastama nende keha tervislikule seisundile ja vastupidavusele. Järgige spordihobuste ja -koerte koolituse reegleid. Loomade kliinilise läbivaatuse käigus on vaja läbi viia põhjalik kopsude ja bronhide uurimine; kõik emfüseemi algusega loomad on stressist vabanenud, neid ravitakse ja hiljem kantakse need kergele tööle. Loomakasvatajatele on oluline ennetada viivitamatult bronhiidi teket, sest kopsu emfüseem on sageli keeruline.