Röntgen ja fluorograafia kopsuvähi diagnoosimisel

Pahaloomulisus kopsudes on üks levinumaid vähkkasvajaid meeste seas ja on esimene ja neljas naiste seas. Kopsuvähki ei ole võimalik varajases staadiumis tuvastada, kuna haigus on peaaegu asümptomaatiline, kuid fluorograafia abil võib näha kopsuvähki.

Arstid onkoloogid ütlevad, et sellest kasvajast on võimatu taastuda kuni lõpuni, kuid kui te avastate kasvaja algstaadiumis, saate vältida metastaaside levikut, pikendades seeläbi patsiendi valutut elu mitu aastat.

Esimesed sümptomid

• Karm hingeõhk.
• Hingamishäire pärast füüsilist pingutust, isegi jalgsi.
• Söömisest keeldumine.
• Iiveldus
• Nõrkus, apaatia.
• Ravi siirupite, pillide, röstimisvahenditega ja kõik tulemusteta.
• Köha, mille kestel on valu.
• Subfebrilaalne temperatuur võib mõnikord kogu päeva hüpata.

MÄRKUS! Kui neid sümptomeid esineb, peaksite konsulteerima onkoloogiga või roentgenoloogiga. Aga ärge kohe paanikat, sest need sümptomid võivad viidata paljudele muudele haigustele, nagu bronhide haigus - bronhiit, kopsupõletik jne.

Arengu etapid

Igal patsiendil on erinevad etapid, see sõltub kopsuvähi tüübist ja kasvaja enda kasvust. Kasvuprotsess võib olla agressiivne või vastupidi, väga aeglane ja rahulik.

Fluorograafia

Venemaal viibiv isik peab läbima selle kontrolli igal aastal. Fluorograafia on radiograafiline diagnoosi tüüp, mida kasutatakse rindkere organite uurimiseks.

Kas kopsuvähk on fluorograafias nähtav või mitte? See uurimismeetod ei määra pahaloomulist kasvajat täpselt ja võimaldab ainult näha kasvajat. Arst võtab pilte otse välja. Vajadusel tehke külgkaadrid, mis võimaldavad määrata, milline vähk:

1. perifeerne kopsuvähk
2. tsentraalne kopsuvähk röntgenograafil.

MÄRKUS! Pahaloomulise iseloomu või healoomulise CT täpseks määramiseks on vaja tuumorikudede MRI-d ja biopsiat.

1A - kasvaja, mille läbimõõt on kuni 30 mm.

1B - kasvaja, mille läbimõõt on kuni 50 mm.

Esimeses etapis ei ole veel metastaase, mis tähendab, et kasvaja saab kiiritusraviga täielikult eemaldada või ravida.

Taastumise võimalus on 73%.

Kahjuks ei ole selles etapis ilmselged sümptomid, seega on seda väga raske ära tunda.

Metastaasid võivad juba olla kopsude läheduses, kuid pole veel jõudnud lümfisõlmedeni. Lümfisõlmede varju võib näha radioloogias.

Ellujäämine on palju madalam kui 1. etapis. Ainult kolmandik vähihaigetest ravitakse.

3B - kasvaja üle 7 mm.

Kasvaja kasvu protsessis on lümfisõlmed juba nakatunud ja nakatunud ning kasvaja võib mõjutada ka teisi elundeid ja neile metastaase. Võib mõjutada selliseid organisme nagu süda, hingetoru, maks, veresooned ja lümfisooned.

Kas fluorograafia näitab ka vähki? Jah, fluoroskoopia võimaldab radioloogil näha tumenemist või valgustatust, kontuuri, neoplasmi õõnsust. Jah, ja patsient ise saab vaadata röntgenkiirgust ja näha, sest kõige sagedamini on nähtavad hingamisteede haigused.

Muud diagnostilised meetodid

MRI (magnetresonantstomograafia) - võimaldab teil uurida siseorganeid ja -kudesid. Seda tehnikat kasutades näete kopsu kudedes kasvajaid, kõikide elundite, luude ja kudede osi kolmes väljaulatuses.

CT-skaneerimine (kompuutertomograafia) on CT kopsude tomograafia, mis võimaldab näha nii elundite ja kudede osi kui ka MRI-d ning näidata kasvaja osi. See seade võimaldab seadistusi kasutada lõigu vaatamiseks, mis võib ulatuda 1 mm-ni.

Bronhoskoopia - sondi või endoskoopi kasutatakse hingamisteede haiguste uurimiseks selle meetodi abil. Kui vähi patoloogia, hingetoru ja bronhide luumenid kitsenevad, moodustavad bronhide seinad haavandid, kus on nekroosi ja seinte kahjustusi.

Bronhoskoopia võtab sageli biopsia. Sellel meetodil on tagajärjed - paar päeva pärast patsiendi manipuleerimist saab röga röga välja tumeda tooniga.

Röga uurimine - röga tsütoloogia võimaldab röga uurimist mikroskoobi all. Tõrjumisel näete ebatüüpilisi rakke, kõige sagedamini lamerakke, mis näitab vähki. Kahtlusega patsiendid saadetakse arsti juurde.

Vereanalüüs - vereanalüüs ei võimalda kindlaks määrata kehas olevat vähki, kuid selle meetodi abil saate vaadata normidest kõrvalekaldeid ning vaadata organite tööd. Enamasti annetavad verd üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks, mõnevõrra vähem kasvaja markeritele.

Biopsia on kirurgiline meetod, uurimiseks võetakse kasvaja tükk või kasutatakse nõela, mis sisestatakse tuumori, rakud kogutakse ja uuritakse mikroskoobi all.

Positiivronemissioontomograafia - PET-meetod võimaldab teil näha organite funktsionaalsust, samuti ainevahetust kudede vahel. Patsiendile antakse ravim, mis on radioaktiivne mõneks ajaks, seejärel tehakse pilt. Pilt saadakse 3 projektsioonis. Patsient saab kiirgust, mis on võrdne kahe röntgenkiirgusega.

Etapp - see diagnoos võimaldab teil kindlaks määrata teiste organite etapi, vormi, metastaaside olemasolu, kopsudes esinevate kasvajate arvu, kus kopsu segment onkoloogia asub. Peatamine on vajalik õige ja individuaalse ravimeetodi valimiseks. Arsti poolt väljendatud tulemus ja järeldus.

Pleuraalsus - bronhide kasvajaga kaasneb sageli pleuraefusiooni kahjustus pleura seintele. Uuringu jaoks võetakse vedelikku (efusiooni), see on pleuraalsus. Materjali uurimisel saab avastada ebatüüpilisi vähirakke.

Fluorograafia kopsuvähi tuvastamiseks ja diagnoosimiseks

Fluorograafia vähk võib teoreetiliselt ära tunda. Fluorograafiline uurimine võimaldab tuvastada areneva tuumori isegi tuumastumise staadiumis. Palju ei sõltu siiski ise seadmest, vaid spetsialisti kirjaoskusest, kes saab pildid hilisemaks analüüsiks.

Enamik maailma kliinikuid ja tuntud nimedega arstid väidavad, et pahaloomuliste kasvajate täielik ravimine on võimatu. Kuid ärge unustage, et on olemas suur hulk diagnostilisi meetodeid. Olles avastanud kasvaja algstaadiumis, olles hoiatanud selle levikut läbi vere ja lümfisoonte, on kõigi organite ja süsteemide kaudu võimalik saavutada 100% ravi tulemus. Esialgsed diagnostilised meetodid hõlmavad fluorograafiat ja röntgenikiirgust.

Fluorograafia kontseptsioon ja selle tüübid

Fluorograafia on kõige tavalisem meetod kopsu süsteemi kõigi haiguste diagnoosimiseks. Uuringus kasutatakse röntgenikiirgust, kuid väiksemaid koguseid kui teiste diagnostiliste meetoditega. Tegemist on röntgendiagnostika tehnikaga, mille eesmärk on pildistada fotokile (vananenud versioon) rindkere õõnsuste organiseeritud varje fluorestseeruvast ekraanist või kuvatud organite digitaalsesse vormingusse ülekandmiseks.

Digitaalne fluorograafia viiakse läbi vähese kiirguse mõjuga patsiendile võrreldes röntgenikiiretega, mis on kaasaegse meetodi vaieldamatu eelis. Selle meetodi lahutusvõime on siiski väiksem.

Ennetava kontrolli läbiviimine fluorograafias on määratud peaaegu igal aastal, nii et iga meie riigi elanik tunneb seda protseduuri. See diagnostiline meetod on kopsuhaiguste sõeluuringu õiguspärane meetod. Esialgu oli universaalne kohustuslik läbisõit aparaadi kaudu õigustatud tuberkuloosi põdevate inimeste arvu suurenemisega. Aja jooksul võimaldas uute seadmete väljaarendamine meetodit kopsu- süsteemi teiste haiguste kindlakstegemiseks, seetõttu on fluorograafia liigitatud mitmeks tüübiks:

• digitaalne See on kopsude ja kopsuhaiguste kõige arenenum sõelumismeetod. Lõplik tulemus ilmub arvuti ekraanile. Selle võimaluse puuduseks on paljude meditsiiniasutuste suutmatus omandada keerulise finantsolukorra tõttu kaasaegset varustust;
• Klassikaline (või traditsiooniline) on aegunud versioon, kui fluorograafia abil näidatakse väikest filmi.

Kas fluorograafia avastab vähki?

Maailmas ja meie riigis kasvab igal aastal vähktõve, eriti kopsuvähi all kannatavate inimeste arv. Paljud, kes soovivad selle haiguse arengut ise ära hoida, on huvitatud sellest, kas fluorograafia näitab kopsuvähki? Fluorograafiaga toimuva madala röntgenikiirguse tõttu on pilt väike, mistõttu tuvastatakse ainult mõne haiguse fakt. Fluorograafiaga kopsuvähki ei saa diagnoosida 100% kindlusega - võib öelda ainult, et patsient on haige.

On vaja kindlaks määrata onkoloogilise uurimise mõned omadused, et mõista, millises olukorras on vajalik fluorograafia või röntgen. Kui teie perekonnas on geneetiline eelsoodumus kroonilistele kopsuhaigustele (astma, bronhiit), pahaloomulistele kasvajatele (mis tahes kehasüsteemis), kuid praegu ei ole terviseprobleeme ja tervisehäireid, läbige iga-aastane röntgenkiirgus nagu tavaliselt. See on usaldusväärsem teostada seda digitaalsel seadmel, mis kasutab kaasaegset tehnoloogiat - nii on tulemuse kvaliteet kõrgem.

Oletame, et teil on pikk köha, ei ole ravitav, hemoptüüs, märgatav kaotus kaotas. Esialgu peaksite võtma ühendust onkoloogiga, kes määrab järgneva diagnoosi. Sellisel juhul ei ole oluline, kas vähk on fluorograafias nähtav või mitte, kuna täpsemad diagnostikameetodid on määratud, näiteks röntgenikiirguse või kompuutertomograafia abil.

Kui onkoloogilised vormid asuvad elundi pinnakihis või peamise bronhi sisenemispunkti lähedal, näitab fluorograafia vähki tundmatu etioloogiaga tumeda täpina. Kui patsiendil planeeritud visiidi ajal radioloog leiab sellised laigud, suunab ta patsiendi röntgeni kahes projektsioonis või arvutitomograafias, et saada täpsemaid pilte. Kas vähktõbi nähakse fluorograafial vähi teises kohas? Kui protsess on hakanud arenema kopsude sügavuses, ei ole fluoro-pilt informatiivne ja nõutakse teisi meetodeid.

Nii et lähme kokku. Kas on võimalik tuvastada kopsuvähki fotograafias? Leiad selle, kuid mitte igal juhul. Fluorograafiaga seotud vähki tuvastatakse ainult kahjustuste pindmise paiknemisega. Kui kuulute rippumisohus (pikaajaline suitsetaja, ohtlike tootmisüksuste töötajad, sagedased külmetushaigused), läbige võimalikud patoloogiad, sealhulgas vähktõbi, fluorograafia- või röntgeniuuringud.. Kui märkate mõningaid raskete haiguste sümptomeid (halb enesetunne, kehakaalu langus, isutus), võtke viivitamatult ühendust spetsialistiga ja ärge jätke ennast enesediagnoosimiseks ja raviks - see võib raskendada haiguse raskust.

Vähktõve kindlakstegemiseks viidatakse sageli sellele diagnoosimeetodile kui biokeemilisele vereanalüüsile, millest rohkem võib leida siin. Teist tüüpi suure täpsusega uuringud on vähktõmbevärv, mida võib leida siit.

Vähk ja röntgendiagnoos

Röntgenikiirus erineb ülaltoodud diagnostikameetodist rohkem informatsiooniga, kuna röntgenikiirte voogude tihedus on selle täitmise ajal suurem. Röntgenikiirgus on kvaliteetne alternatiiv fluorograafiale tuberkuloosi, kopsupõletiku ja teiste kopsuhaiguste avastamiseks. Reeglina määrab arst selle meetodi ainult juhul, kui on olemas tõsine kahtlus haiguse esinemise kohta, kuna kiirgus, millega patsient on kokku puutunud, on oluliselt suurem kui fluorograafia puhul. Pildid võetakse erinevates positsioonides, saades otsese, külje- ja vaatepildi.

Mõned arstid usuvad ekslikult, et röntgenkujutis ei suuda näidata arenevat vähki ja fluorograafia metastaase. Pädev radioloog suudab näha kopsude “mustrite” muutust, tuvastada hingamisteede organites tumenemist või laigud ja teatada, mida see võib tähendada. Seega võivad röntgenikiirgused, nagu fluorograafia, näidata vähktõbe, kuid teised, rohkem informatiivsed diagnostilised uuringud tuleb teha vähi vormi ja ulatuse täpseks määramiseks.

X-ray näitab vähki, kuid ainult üldiselt. Alati ei ole võimalik mõista, et patsiendi kopsudes on isegi selle meetodi abil onkoloogilisi moodustisi.

Paljusid praktikuid ja teadlasi arutatakse aktiivselt kopsukoe röntgendiagnostika ja fluorograafia ülekandumise kahtluse korral vähktõve korral, kes kahjuks ei ole siiani jõudnud ühisele arvamusele. Üks asi on selge: iga-aastaste kontrollide läbiviimine võib kaitsta kohutava haiguse tekke eest.

Patoloogia avastamine: kas fluorograafia näitab kopsuvähki?

Fluorograafia - protseduur, mille eesmärk on tuberkuloosi varajane diagnoosimine. Samal ajal, võimaldades teil vaadata rindkere sees, näitab see sageli teisi kopsude, südame ja suurte veresoonte haigusi.

Võõrkehad, tihendid ja neoplasmid, vedelikud ja õhuga täidetud tsüstid, emfüseemilised muutused, kroonilise põletiku kolded kopsukoes, kaltsiumi ladestumine veresoonte seintel, kardiomegaalia, südameklapi defektid, kehahooldus, ribide ja selgroolülide deformatsioonid. Ta tuvastab ja kopsuvähk.

Kas kopsuvähk on fluorograafias nähtav?

Kopsuvähk on üks kõige ohtlikumaid vähkkasvajaid, mis on agressiivsed, kiiresti kasvavad ja kalduvad taastuma. Esinemiste esinemissageduses on see esmalt meestel ja neljas naistel. Peaaegu veerand kõigist pahaloomuliste kasvajate surmadest sureb kopsuvähi tõttu.

See on oluline! Riskirühma kuuluvad üle 50-aastased ja märkimisväärse kogemusega suitsetajad. Statistika näitab, et kantserogeensed ained, mis tungivad koos suitsuga bronhidesse, provotseerivad 80% kopsuvähi juhtudest. Selle tulemuseks võivad olla asbestoos, inimese papilloomiviirus, tsütomegaloviirus, JC viirus ja teised kroonilised infektsioonid.

Kantseroomide kasvu on kaks: kesk- ja perifeersed. Kasvaja helge vari on selgelt nähtav kopsude tumedamal taustal. Kas hetktõmmis näitab, milline vähivorm kopsudes areneb?

Foto 1. Perifeerse kartsinoomi kasvuga kopsu näide. Kasvajal on sfääriline kuju ja seda ümbritsevad kiired.

Kas uurimusfoto näitab haiguse vormi ja kuidas seda näha?

Jah, fotofluorogrammil on need erinevad:

• Keskse kasvuga nähakse kopsu juure ühepoolset konsolideerumist ja laienemist, sageli nähakse sageli tuumori varju või sellest väljuvaid ahelaid, lümfisõlmi, samuti bronhiaalse obstruktsiooni poolt põhjustatud kopsu segmendi või segmendi atelektaasi.
• Perifeerse kasvu korral on kasvajast nähtav vari. Selle suurust, kuju ja lokaliseerimist on võimalik muuta, kuid tavaliselt tundub see sfääriline, ähmastega. Mõnikord on see ühendatud nööridega kopsu juurega või ümbritsetud omapäraste "kiirtega".

Tuleb meeles pidada, et fluorograafia on kõige kiirem, ohutum ja lihtsaim, kuid mitte kõige informatiivsem viis vähi diagnoosimiseks.

Otseprognoosi standardpildis pole nähtav:

• väga väikesed kasvajad;
• kopsukoes sügavale asetsevad kihid;
• perifeerne kartsinoom, mis on põnev alumise peegli parempoolne kops - pildil, mis katab maksa varju.

Seetõttu on soovitatav, et ohustatud inimestel oleks iga-aastane fluorograafia mitmes projektsioonis - sirge, kaldu, külgsuunas, kallakuga.

FLG pildid: milline on vähk ja kuidas tuberkuloos välja näeb?

Kopsude pahaloomulised kasvajad sümptomid meenutavad tuberkuloosi. Need on higistamised öösel, kiire ebamõistlik kaalulangus, nõrkus, aneemia, õhupuudus, köha ja haiguse hilisemas staadiumis, millega kaasneb hemoptüüs.

Sarnasust täheldatakse mitte ainult nende erinevate haiguste sümptomites looduses, vaid ka pildil, mida võib näha fluorograafiaga.

Kartsinoom ja tuberkuloos - kapseldatud kaseensed kahjustused, mis tekivad tuberkuloosse infiltraadi asukohas - kuuluvad "sfääriliste" vormide kategooriasse, mis annavad röntgenkujutis samasuguse ümmarguse varju.

Kuidas teha kindlaks, mis on fotol

Kas on võimalik kindlaks teha, mis on fotol? Kasvaja eristamiseks tuberkuloomist on mitmeid märke:

• Kasvaja vari on tumedam kui tuberkuloomi vari, selle piirjooned on hägemad. Varju servadel on kerge lainepikkus, selle struktuur on homogeenne, harvadel juhtudel lagunemisõõnsustega, samas kui juhuslik fookus võib olla konglomeraat või kihiline.
• Erinevalt tuberkuloosist on kartsinoomi mõnel juhul ümbritsetud paljude eriliste nööride abil, mis on visualiseeritud kiirte kujul. Nendest kiirgustest tingitud väikestel kasvajatel on mõnikord tähekujuline arm. See juhtub, et perifeerse neoplasma juhe ühendab selle kopsu juurega.
• Rigleri sümptom on selline sisefilee, mida võib näha kartsinoomi kontuuri servas. See esineb siis, kui see kasvab bronhi või suure veresoone kasvajaks.
• Tuberkuloom ei saa kasvada järgmisesse kopsuvõsa, nagu kartsinoom. Pleura piirab selle kasvu.
• Metastaaside korral on pildil näha mitme pahaloomulise kasvaja varju. Tuberkuloos on peaaegu alati üksik.

Foto 2. Pahaloomulise kopsuvähi sfääriline vari on fotofluorogrammil selgelt nähtav.

Oluline roll diferentsiaaldiagnostikas ja mängib mõningaid tuberkuloosile mittevastavaid sümptomeid, kuid sageli kaasneb see kopsuvähiga:

• ei ole seotud kopsupiirkonna paroksüsmaalse valu hingamisega, mis järk-järgult suureneb ja mida valuvaigistid ei peatu;
• atelektaas ja parakarnasumi kopsupõletik;
• valud liigestes ja luudes närvirakke mööda;
• tuberkulooside hüpertroofia ja osteoskleroos, mis on tingitud östrogeeni suurenenud sisaldusest veres;
• günekomastia - meeste rinnanäärmete suurenemine, mille on põhjustanud kõrgenenud östrogeenitasemed;
• turse, mis tekib kõrge veres olevate adrenokortikotroopse hormooni sisalduse tõttu, mis asub keha ülemises osas ja sarnaneb Itsenko-Cushingi sündroomi ilmingutega.

See on oluline! Samuti tasub tähelepanu pöörata sellistele riskiteguritele nagu patsiendi vanus, tema sugu, halbade harjumuste olemasolu ja sotsiaalne staatus. Tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini ebasoodsates tingimustes elavaid inimesi, kes saavad ebapiisavat toitumist, see on levinud vanglates ja kopsuvähk ei ole selle teguriga seotud.

Õigeaegne diagnoos võib päästa patsiendi elu. Kuigi kartsinoomi surmad on kõrgemad kui agressiivsemate kasvajate surmad, on see siiski ravitav ja seda kiiremini tuvastatakse kopsuvähk, seda parem on taastumise prognoos. I etapis alustatud ravi tagab 70% patsientide viieaastase ellujäämise ning IV etapis ei ole see näitaja enam kui 10%. Ilma ravita surevad 90% patsientidest kahe aasta jooksul.

Kas diagnoos võib olla ebatäpne? Täiendavad uuringud haiguse tuvastamiseks

Fluorogrammi esialgne diagnoos ja haiguse kliiniline pilt võivad alati olla valed. Seetõttu määrab arst alati täiendavaid teste ja katseid.

Diagnoosi kinnitamiseks võib spetsialist saata patsiendile sellised protseduurid nagu kopsude radiograafia, bronhoskoopia, CT ja rindkere MRI, röga analüüs Kochi keppil, moodustumiskoe biopsia.

Kasulik video

Vaadates videot, saate rohkem teada kopsuvähi sümptomite, diagnostikameetodite ja etappide ning ravireeglite kohta.

Kas röntgenikiirus näitab kopsuvähki?

Enamik inimesi on sellest küsimusest väga huvitatud: kas fluorograafia näitab kopsuvähki?

Kui iga kümnes inimene põeb onkoloogiat, on oluline avastada vähi esinemist õigeaegselt. Üks levinud onkoloogiatüüpe on kopsuvähk, mida iseloomustab kõrge suremus.

Erinevate hingamisteede haiguste all kannatavate inimeste arv suureneb igal aastal vaid pahaloomulised kasvajad on peamine surmapõhjus Venemaal.

Fluorograafia: usaldus või kontroll?

Inimesed usuvad ekslikult, et flg ajal ei ole võimalik näha hingamisteede sees esinevaid muutusi. Tegelikult peetakse seda arvamust põhimõtteliselt valeks.

Röntgenuuringu ajal tehtud pildil võib professionaalne radioloog määrata täpselt „joonistamise” ja anda seejärel ühemõtteline vastus küsimusele, kas hingamisteede muutused esinevad või mitte. Kas plekk on hingamisteede piirkonnas nähtav, tumenev või kondenseerunud ja millega need võivad olla seotud.

Fluorograafia võib teatada hingamisteede võimalike probleemide esinemisest, mistõttu patsiendile määratakse täiendavad uuringud, mis kinnitavad või takistavad haigust.

Ärge unustage selliste uuringute läbiviimist nagu radiograafia, sellega saate määrata kindlaks enamiku kehas täheldatavate patoloogiliste protsesside olemasolu. Te saate uurimistöid läbi viia erinevatel eesmärkidel, peamine on teha kõike õigeaegselt, ennetades haigusi.

Mida võib näha fluorograafial?

Fluorograafilise analüüsi läbiviimisel haiglas saab arst jälgida mitte ainult kopsude üldist seisundit, vaid ka:

• Südamehaigus. Selle kuju, üldised mõõtmed, mis tahes muundumiste olemasolu, mis näitavad südame patoloogiate olemasolu, vedeliku kogunemist südame ümber, HPF või patoloogilised probleemid ventiilipiirkonnas.
• Kopsuveenid, arteriaalsed veresooned, nendes esinevad võimalikud muutused, nagu aordi aneurüsm ja muud vaskulaarsed haigused.
• Neis esinevad hingamisteed ja kõrvalekalded, sõltuvalt nende olemasolust. Võib avastada kopsusüsteemi paistetust, vedeliku kogunemist, kopsuvähki või mitmesuguseid nakkushaigusi.

Eksami ajal saab kindlaks teha:

• kaltsiumi sadestumine südame-veresoonkonna süsteemis;
• pleura põletik, kopsupõletik või krooniline bronhiit.

Tänu piltidel näidatud piltidele näete teavet: tihendatud laiendatud juured, mis viitavad kopsuhaiguste esinemisele. Olemasolevas pildis on arstil võimalik näha kiulisi kudesid, tugevdades vaskulaarset struktuuri, fokaalseid kudesid tuberkuloosi kujul.

Nagu pildil, oli võimalik määrata kõrvalekaldeid, radioloog määrab spetsialisti poole pöördumise keha hilisema üksikasjaliku uurimise jaoks. Sellisel juhul võib efektiivse ravi alustamiseks tuvastada hingamisteede kartsinoomi või muud patoloogiat.

Miks tekib kopsuvähk?

Inimesed ei mõista, mistõttu võib inimene areneda kopsuvähki. Selle nähtuse üheks põhjuseks on suitsetamine.

Suitsupilv võib varjata paljusid mürgiseid toksiine, sealhulgas:

• eeterlikud õlid;
• süsinikmonooksiid;
• lämmastik;
• ammoniaak;
• nikotiin;
• süsinikdioksiid;
• vesiniksulfiid;
• vesiniktsüaniidhape;
• püridiinalused.

Suitsetamise ajal kogutakse inimese kopsudesse kahjulikku ainet, nagu näiteks tubaka tõrva, mis sisaldab radioaktiivseid ohtlikke isotoope. Kui inimene suitsetab palju, näidatakse ta sellist analüüsi nagu fluorograafia, sest selle abil saab avastada kopsude muutusi algstaadiumis, kui on suurem tõenäosus normaalse tulemuse tekkeks.

On vaja mõista, et tubakas sisalduvad kantserogeensed ained võivad asuda kopsude elunditesse, muutudes onkoloogia põhjuseks.

Onkoloogia põhjused

Vaatamata asjaolule, et uuring võib näidata onkoloogia olemasolu algstaadiumis, on raske tunnistada sellise haiguse esinemist kopsuvähi varases staadiumis. Selle põhjuseks on see, et varases staadiumis ei pruugi haigus sümptomina ilmneda. Sel põhjusel on soovitatav läbi viia fluorograafia kord aastas.

Seda tuleb teha selleks, et mitte kaotada väärtuslikku aega haiguse diagnoosimisel, samuti selle paranemisel.

On põhjuseid, miks patsient võib areneda kopsuvähi. Haigused ja tegurid põhjustavad seda tüüpi onkoloogiat:

• kiirgus;
• krooniline bronhiit;
• negatiivsed keskkonnatingimused;
• mürgiste komponentide korrapärane sissehingamine (toksiliste kemikaalidega töötamise korral);
• geneetiline eelsoodumus.

Inimestel on negatiivne suhtumine kopsuvähi määramisse fluorograafias, nad usuvad, et see protseduur võib põhjustada tervisele kiiret kahju selle kiiritamise teel. On vaja mõista, et röntgenikontrolli ajal toimib madal kiirguskoormus ja efekt ei kesta kauem kui paar sekundit.

Oluline on mõista, et tervis on maailma kõige kallim, kui haiguse olemasolu on võimalik kindlaks määrata ainult radioloogia abil, ei tohiks seda mingil juhul tähelepanuta jätta. Väikese suurusega kasvaja ilmnemisel, mis on kudede kihtides sügav, ei saa seda teha tehtud röntgenikiirguses. Oluline on läbi viia õigeaegseid uuringuid, ainult sel juhul on võimalik määrata kasvaja varases staadiumis, kui on võimalik haigusega toime tulla.

Kuidas mitte kaotada lootust?

Praegu kasutatakse filmi radioloogia asemel selle digitaalset tüüpi, tänu millele on võimalik hingamisteede kujutis kinnitada.

Tänu sellele võimalusele saate vaadata hetkepilti, suumida, uurida, laiendada vajalikke alasid, uurides üksikasjalikult patsientide kopsusid.

Arvutiprogrammide osas läbi viidud uuringud näitasid, et kopsu onkoloogia tunnustamine (digitaalse diagnostika abil) suurendab 15% võimalusi võrreldes teiste uuringutega.

Ma ei soovi statistikat negatiivse märkusega täiendada. Aeg töötab inimesel, kui te läbite õigeaegse läbivaatuse, võite alati haiguse ära tunda juba varajases staadiumis.

Järeldus

Inimestele tundub kopsuvähi diagnoos nagu lause. Tõepoolest, haiguse juures on suur surma võimalus, selline onkoloogia hakkab metastaase varakult andma. Kopsuvähi peamist salakavalust võib nimetada asjaoluks, et haigus ei avaldu pikka aega, nii et inimesed õpivad onkoloogiast, kui ravi ei ole enam kasulik.

Seetõttu on oluline läbi viia õigeaegne uurimine, eriti fluorograafia, mille abil saab vähi kindlaks määrata algstaadiumis, kui protsessid võivad olla pöörduvad.

Kas näete kopsuvähki fluorograafiaga

Hingamisteede onkoloogias on kõige ohtlikum ja üsna levinud patoloogia kopsuvähk. Kuna ravi annab positiivseid tulemusi ainult varases staadiumis, tuleb haigust, mis sel ajal ei ilmne sümptomitena, õigeaegselt kindlaks teha. Tekib küsimus: milliseid diagnostilisi meetodeid on parem kasutada, kas kopsuvähi fluorograafia annab täpseid tulemusi?

Mis on kopsuvähk

Vähk areneb epiteelkoest, ja pikka aega ei pruugi ilmneda teatud sümptomitega, esialgsed nähud segavad sageli bronhiidi, ägedate hingamisteede nakkuste või teiste nakkushaiguste ja viirushaigustega. Kõige tavalisem haiguse põhjus on pikaajaline suitsetamine.

Kopsude ja bronhide parenhüümi kudedest moodustub vähkkasvaja ja isegi nii arenenud kaasaegne meditsiin on praktiliselt võimatu sarnase probleemi vastu. Kopsuvähki iseloomustab kõrge suremus, millest 85% sureb. Mehed kannatavad haiguse all sagedamini kui naised, ja sagedamini diagnoositakse see paremal kopsu kui vasakul.

Kahjustus leiab aset hingamisteede ülemises osas, mis tekitab selles piirkonnas aktiivsemat ventilatsiooni. Haigusel on järgmised omadused:

• Pahaloomulisus.
• Ettevaatus metastaasidele.
• Eelsoodumus lümfisõlmede kahjustamiseks.

Patoloogia peamised tunnused ei ilmne vahetult pärast kasvaja tekkimist, mis raskendab oluliselt ravi ja halvendab prognoosi, kuna ravi võib anda positiivseid tulemusi ainult haiguse varases staadiumis.

Paljud on mures küsimuse pärast: kas fluorograafia võib näidata vähki ja selle metastaase? Kahjuks ei ole alati võimalik teha täpset diagnoosi alles pärast selle diagnostilise meetodi läbiviimist, kuid enamikul juhtudel näitab see meede muutusi kopsudes, mis näitavad täpselt vähi arengut või võimaldavad kogenud spetsialistil haigust kahtlustada. Lisaks määratakse patsiendile täiendavad diagnostilised meetodid, mis kinnitavad või keelavad arsti kahtlused.

Fluorograafia või röntgen

Pärast patsiendi haiguslugu uurimist ja uurimist näeb arst ette mitmeid uuringuid, et teha täpne diagnoos, samuti teha kindlaks haiguse staadium, selle levimus ja metastaaside olemasolu. On vaja eristada vähki teistest haigustest. Kõige populaarsemad on fluorograafia ja röntgen.

Radiograafia

Kui arvame, et röntgenikiirgus on diagnoosi mõõt, tuleb meeles pidada, et selle meetodi täpsus on umbes 80%. Eriti raske on ära arvata vähktõve arengu algstaadiumis. Kasvajale on iseloomulik aeglane kasvukiirus ja protsessis mõjutavad lümfisõlmed ja elundid järk-järgult. Haiguse kaugelearenenud staadiumis nähakse pildil olevat kasvajat üha selgemalt, see põhjustab diagnoosi selgitamiseks täiendavate uuringute määramise.

Keskse vähi puhul näitab röntgenkujutis ala laienenud veresoonte võrgustiku hägusust ja perifeerses vähktõves on täpselt määratud tumedad piirkonnad, kus lindiprotsessid levivad kopsu juure suunas. Arenevad metastaasid mõjutavad peamiselt mediastiini lümfisõlme ja lähedalasuvaid lümfisõlmi. Lisaks tungib verevool pea, maksa, luu elementide aju.

Radiograafia võimaldab määrata kasvaja olemasolu, kuid selle olemuse kindlakstegemiseks on vaja määrata teisi diagnostilisi meetodeid, täpsemaid ja kaasaegsemaid.

Fluorograafia

Fluorograafiat peetakse kõige kättesaadavamaks diagnostikameetodiks, mis võimaldab hinnata kopsude seisundit ja seda tuleks regulaarselt läbi viia. Hea spetsialist avastab kohe ebanormaalsed muutused, kuid neid segatakse sageli teiste patoloogiatega, nagu kopsukoe, hamartoma ja teiste kalkulatsioon. Sel põhjusel on soovitatav teha korraga mitu pilti, mis võimaldab rikkumisi üksikasjalikumalt uurida.

Varajane diagnoosimine

Röntgenkiirte ja fluorograafia teostamisel on kogenud radioloogil võimalik eristada teatud pildi joonist ja anda täpne hinnang kopsude seisundile ja võimalike muutuste ja häirete esinemisele. Pildil on võimalik tuvastada hägusust, tumenemist või kondenseerumist hingamisteede organites, lisaks saate teada nende ilmingu põhjusest. Kui probleem on tuvastatud, peab patsient läbima täiendavaid selgitavaid meetodeid.

Kui arst soovitab röntgenikiirgust, ei tohiks seda tähelepanuta jätta, sest selle uuringu abil saate kiiresti tuvastada paljude kehas esinevate patoloogiate ja häirete olemasolu. Selline meede suurendab haiguse avastamise võimalusi arengu varases staadiumis ja määrab õigeaegse ravi.

Mida võib näha fluorograafial

Meditsiiniasutuses läbiviidava fluorograafiauuringu käigus hindab spetsialist mitte ainult hingamisteede seisundit, vaid tuvastab ka järgmised tegurid:

• Müokardi seisund - häired, kasvajad, vedeliku akumulatsioon, ventiili jõudlus, südame suurus.
• Kaltsiumi kuhjumine südames ja veresoontes.
• Kopsude venoossed ja arteriaalsed veresooned, aordi aneurüsm, muud kardiovaskulaarsed haigused.
• Kopsuturse.
• Nakkuslikud patoloogiad.
• Kopsude ja pleura põletik.
• Kroonilise ja akuutse vormi bronhiit.

Lisaks on piltidel mitmesuguseid tihendeid, laiendatud juure, koe deformatsiooni, veresoonte laienemist ja tuberkuloosi fookuseid.

Kui arst on muutusi tuvastanud, on vaja põhjalikumat uurimist. Sellistes olukordades ilmneb mis tahes patoloogia, mille kõrvaldamiseks on ette nähtud teatud ravimeetmed.

Kopsuvähi tunnused

Fluorograafias esinevad pahaloomulised kooslused ilmnevad erinevate „piltide“ abil. Määratakse kaks tuumori kasvu vormi:

• Keskkasv - pilt näitab pulmonaarse juure paksenemist ja laienemist, samuti on võimalik kindlaks määrata tumenemine, mis näitab kasvaja olemasolu, bronhide obstruktsiooni visuaalsed sümptomid - atelektaas (õhuvaba kopsukuded, mida iseloomustab alveolaarne kollaps teatavas piirkonnas või kogu kopsu).

Otseses projektsioonis on keskse kasvaja tuvastamine raske, selle olemasolu võib kahtlustada ainult vari olemasolu, samuti kudede struktuuri muutumine.

• Perifeerne kasv - erineb erineva suurusega tuumorite varju, mis asuvad kopsuorganismis.

Fluorograafiat perifeerses kopsuvähis, mis asub parempoolse kopsu alumises osas, on samuti raske tuvastada otseses projektsioonis, kuna seda varjab sageli maksa vari.

Fluorograafiat kasutavate üksikasjalike uuringute tegemiseks tehakse hetkeseis:

Tuleb meeles pidada, et sissehingamise ja väljahingamise patoloogia välimus võib erineda.

Fluorograafia eesmärk on kahtlustada kopsupatoloogiat, piisab kahest kaadrist eesmise ja külgsuunas.

Onkoloogia põhjused

Kopsu pahaloomulise kasvaja arengut soodustavad mitmed tegurid:

• Regulaarne kokkupuude kantserogeenidega.
• Kahjulikud töötingimused.
• Tubakatoodete kuritarvitamine.
• Viiruse patoloogia.
• Halb ökoloogia.
• Kõrge kiirgus.
• Määrdunud õhk

Kopsuvähi kõige levinum põhjus on pikaajaline suitsetamine. Tubakatoodete kuritarvitamine, mille suits sisaldab palju kahjulikke aineid (umbes 60 kantserogeeni), on inimestele väga ohtlik.

FLG eelised ja puudused

Paljudes Euroopa riikides ei kasutata fluorograafiat, et määrata kindlaks kasvajate esinemine hingamisteedes, kuid Venemaal on see meetod populaarne, sest tal on mitmeid eeliseid:

• Odavad kulud.
• Kiire ravi (umbes viis minutit patsiendi kohta).
• Võimalus uurida põhiosa üle 18-aastastest elanikkonnast, kuna see on vajalik meditsiinikomisjoni läbimisel õppeasutustesse tööle asumiseks, haiglaraviks. Mõned populatsioonid, kellel on oht hingamisteede haiguste vastu, peavad läbima fluorograafia.
• Digitaalne uuring võimaldab vähendada vastuvõetud kiirguse annust.
• Hinnake regulaarselt muutusi kopsudes positiivses või negatiivses suunas.

Menetlusel on siiski mõned puudused:

• Diagnostika käigus saadud teave on madal. Umbes 30% valepositiivsetest ja vale-negatiivsetest tulemustest.
• Hingamisteede kiiritamine - iga-aastase 10-aastase uuringu läbiviimisel suurendab vähi tekkimise oht.
• Kõige sagedamini läbivad 20–40-aastased inimesed uuringuid ja onkoloogia moodustub hilisemas eas.
• Tavaliselt viidi läbi otsene projektsioon tuberkuloosi avastamiseks, mis ei näita alati kasvajate esinemist.

Kopsuvähk on salakaval haigus, millel on kõrge suremus, lisaks sellele iseloomustab seda varane metastaas. Arengu algstaadiumis ei ole väljendunud sümptomeid, mis ei sunni patsienti õigeaegselt arsti poole pöörduma. Sümptomid ilmnevad ainult siis, kui ravi ei anna positiivseid tulemusi. Seetõttu ei tohiks me eirata õigeaegset diagnoosi, mis võimaldab tuumori tuvastada enne metastaaside algust, kui piisava ravi protsessid võivad muutuda pöörduvaks.

Kopsuvähk fluorograafial: diagnostilised võimalused

Vähktõbi põhjustab üha rohkem surmajuhtumeid ja vähi kasvajaid võib leida igas vanuses inimestest ja nad võivad pikka aega näidata sümptomeid. Selliseid omadusi silmas pidades muutub vähi diagnoos varajases staadiumis asjakohaseks. Kas fluorograafia näitab kopsuvähki, kui seda uuritakse regulaarselt täiskasvanute seas?

Fluorograafia kui vähi diagnoosimise viis

Fluorograafiat teostatakse sageli, seega tekib küsimus: kas uuring võib visualiseerida vähkkasvaja kopsudes? Kas onkoloogia on võimalik märgata juba varajases staadiumis?

Jah, kõrge usaldustasemega fluorograafia näitab vähi märke. Seetõttu vaatleb radioloog mitte ainult vähktõve olemasolu, vaid hindab ka teisi haigestunud kopsuhaiguse tunnuseid. Lõppude lõpuks kõlab isegi järeldus pärast fluorograafiat - kopsud ja süda on normaalsed, kopsud ja süda on muutumatud. Need preparaadid näitavad patsientidele, et hingamisteede ja südame diagnoos ei piirdu ainult vähi olemasolu või puudumise hindamisega.

Määrake kasvaja kopsudes mitte nii lihtne. Patsiendid arvavad ekslikult, et esimesed onkoloogia märgid on juba pildil nähtavad. Kaugel sellest. Vähkkasvajad on sageli varjatud teiste kõrvalekalletena ja mõnikord kahe aasta jooksul vaevalt märgatava märgiga esimese astme vähk areneb neljandaks. Kui vähktõve organite kahjustuste esialgsed märgid ei ole märgatavad, võib järgmine fluorograafia juba näidata olukorda, kus patsientidel on raske abi saada.

Onkoloogiliste haiguste iseärasus on see, et neid on juba varases staadiumis raske ära jätta. Näiteks, kui kasvaja ei ole bronhides, siis ei avaldu see mingil moel - mõnikord võib patsiendil tekkida õhupuudus ja kerge valu. Ainult kui patoloogia edeneb, ilmuvad märgid, mis sunnib patsienti arsti juurde minema. Loomulikult saadab arst kaebuste korral hingamisteedest esmalt röntgenkiirte ja siis on märgatav kasvaja olemasolu.

Kui see mõjutab suurt bronhi, on sümptomid hullemad - köha on kuiv, muutudes märgaks, mädanik võib leida röga, tekib vere triibud. Hilisemas staadiumis, kui kasvaja on veresoontesse tabanud, suureneb köha sisaldus veres. See näitab vähi viimast etappi.

Röntgenkiirte tegemisel ei ole vaja mõelda, et onkoloogia diagnoosimine on raske. Tõepoolest, kui kasvaja varases staadiumis ei avaldu, võivad ilmneda kaudsed märgid ja pädev radioloog suunab patsiendi edasiseks uurimiseks.

Ärge kartke fluorograafia tulemusi, kus kasvaja on diagnoositud.

Röntgenuuring ei määra, kas vähk on või mitte. Isegi tsüstide või muude healoomuliste pitserite avastamisel ilma täiendava uurimiseta, et määrata kindlaks kasvaja päritolu ja tema võime pahaloomuliste kasvajate suhtes ei õnnestu.

Sel juhul läheb vanasõna hästi - usaldage, kuid kontrollige. Seega, isegi kui avastatakse kõrvalekaldeid, tuleb teha kopsude röntgenkiirgus (2 eendit) ja kasvaja kinnitamisel selle omaduste kindlaksmääramine.

Mis näitab fluorograafiat

Uuring näitab järgmisi organeid:

Pilt peegeldab südame-veresoonkonna veresuhkrut, kopsupõletikku, kopsupõletikku, bronhiiti. Te võite näha kaasnevaid kõrvalekaldeid - kopsujuuri suurenemist ja tihendamist, suurenenud veresoonte mustrit, varju, fibroosi ja adhesioonide olemasolu, samuti kasvajate märke.

Miks ilmneb vähk

Kopsuvähki põhjustab sageli suitsetamine. Sigaret sisaldab kahjulikke aineid, mis põletamisel kahjustavad inimese hingamisteid. Selliste ainete hulka kuuluvad happed, gaasid, õlid. Nad ladestuvad bronhidesse ja kopsudesse ning kantserogeenne toime inimestele on tõeliselt tohutu.

Kantserogeensete ainete mõju all rakkudes algavad patoloogilised protsessid ja nad omandavad võimeid ebanormaalseks jagunemiseks. Mõnikord surevad patsiendid mõne kuu jooksul kasvajast, teised aga saavad pikaajalise ravi ja ei kao haigust alati.

Vähi korral on metastaasidel suur tähtsus, kui patoloogilised rakud levivad organismis läbi vereringe või lümfogeense, mõjutades teisi organeid, milles kasvajad kasvavad. Metastaasidega on võimalik jälgida mitte ainult elundeid, vaid ka näärmeid. Näiteks kopsuvähki mõjutab kilpnääre.

Uued tehnoloogiad

Tomosünteesi täpseks uurimiseks ei ole see areng laialdaseks kasutamiseks kättesaadav. Uute tehnoloogiate tomosüntees kujutiste saamiseks, mis annab kaadri kaupa pildi. Pilt kuvatakse arvutimonitoril ja salvestatakse pildifailina.

Arst võib saata spetsialistile pildi, et konsulteerida, kas on olemas hingamisteede kartsinoom, kas patsiendi väärtust on väärt. Patsiendil on võimalik saada välise kandja uuringu tulemus, kui ta saadetakse vähikeskusesse kitsama diagnoosi saamiseks.

Hope ravi

Varases staadiumis on võimalik ravida kopsuvähki, kui kemoteraapiat manustatakse õigeaegselt ja vajadusel eemaldatakse kasvaja operatsiooniga. Need kaks meetodit ühendavad omavahel häid tulemusi. Kui vähktõbi avastatakse etapis 1-2, on prognoos soodsam kui kahe viimase etapi vähi avastamine, kui patsientidel on raske abi saada.

Kas ma peaksin usaldama röntgeniuuringut, mis näitab kasvajat? Enamiku kahtlustatava vähiga patsientide puhul on see esimene küsimus, mis neid ületab. Loomulikult pole paanikat vaja, sest diagnoos ei saa kindlaks teha, kas see on vähk. Kuid edasiseks uurimiseks, teiste spetsialistidega konsulteerimiseks ja digitaalsete uuringute, CT-skaneerimise või MRI-de läbitöötamiseks on kindlasti seda väärt.

Oncolicus: miks kopsuvähki on raske tuvastada ja teha fluorograafia

Kopsuvähk omab nii meeste kui ka naiste surma põhjuste hulgas peopesa. Ta jätkab agressiivselt ja raskelt. See on kõige levinum põhjus, miks patsiendid lähevad rindkere operatsiooni onkoloogiaosakonda - rindkere organite operatsiooni. Kuid eksperdid on kindlad - selle haiguse eest kaitsmine on reaalne. Vähiuuringute projekti uues numbris selgitame, kas meil on vaja läbi viia fluorograafia ja kas see suudab konkureerida kaasaegsete uurimismeetoditega.

Meie küsimustele vastavad rindkere onkoloogia osakonna juhataja Andrei Lukin.

- Andrei Alexandrovich, lisaks kopsuvähile, mida veel rindkere kirurgid ravivad?

- rindkere onkoloogilised kirurgid ravivad kasvajaid - pahaloomulisi, piirilisi, healoomulisi, mis paiknevad rinnus: hingetoru, söögitoru, mediastiini, mao kasvajaid söögitoruga üleminekuga. Kuid suur osa haavanditest, mida kogume, on muidugi kopsuvähk. Meeste esinemissageduse järgi on ta kõigepealt juba aeg-ajalt teel eesnäärmevähi ülimuslikkusele. Naistel - kuskil kümnendal. Kõik see, suremuse põhjuste hulgas, on meeste kopsuvähk kindlalt esimeses kohas, moodustades umbes veerandi kõikidest onkopatoloogiast põhjustatud vähi surmadest. Maovähk - teises, kus auaste on umbes 10%. Naistel on kopsuvähk surma põhjuste seas kolmandal kohal, areneb agressiivselt, ebasoodsalt.

- Mis on nii suure ohvrite arvu põhjuseks?

- Selle põhjuseks on diagnoosi raskus: rindkere on kaetud karkassiga, te ei saa seda puudutada, te ei saa seda puudutada, te ei näe seda oma silmadega, ei saa seda algfaasis kuulda. Kopsudes pole valu retseptoreid, nii et kasvaja võib kasvada kuni viis kuni seitse kuni kümme sentimeetrit ja samal ajal ei avaldu. Kuni mõned suured bronhid või pleurad on blokeeritud või metastaasid ei anna kuskilt alla või kui kasvaja ümber algab põletik, on ainult siis kasvaja toime. Kahjuks on sel juhul, kui ilmnesid kliinilised ilmingud, haigus juba tähelepanuta jäetud ja annab kolmandale etapile. Võib-olla saab operatsiooni läbi viia, kuid see on väga suur traumaatiline sekkumine, mis nõuab keemiaravi ja kiiritusravi. Neljanda etapi puhul annab kasvaja kaugemate metastaaside ja enam ei taastata kõnet.

Kuid on võimalik parandada elukvaliteeti ja pikendada eluiga: kaasaegsed ravimeetodid - kemoteraapia ravimid, ravimipõhised kasvajavastased ravimid, immunoteraapia, võimaldavad rääkida kroonilistest onkoloogilistest haigustest. Mõnel juhul võib meie ravi anda piisavalt hea elukvaliteedi: patsient võib jääda aktiivseks - kõndida, kõndida, sõita, mängida sporti, töötada - soodsates tingimustes aastakümneid. Ma rõhutan veel kord, et neljandas etapis ei räägi me taastumisest: kui keegi kohustub seda lubama, siis võib see juhtuda ainult kirjaoskamatuse või charlatanryga.

- Mida saab teha veel kolmandaks ja neljandaks etapiks?

- Triviaalne asi - igal aastal toimub fluorograafia ja see ongi nii. Ja siis on olukord väga huvitav. Autojuhtidele on teada, et üks kord aastas või pärast kümmet tuhat kilomeetrit peate auto kontrollimiseks viima. Ja nende „raud“ on tõmmatud MOT-ile, neile öeldakse, et nad peavad vahetama õli või küünlaid või vöö või midagi muud - nad lähevad ja teevad seda ilma etteheidetult. Keegi ei tee seda ise ja lisaks ei õpeta kaptenile seda, kuidas seda teha. Vali spetsialist ja usalda teda tingimusteta. Ja nad teevad seda, mida ta ütleb ilma aruteluta. Aga nagu ravim, siis kõik eksperdid.

- Kas see on nii kriitiline?

- Võib öelda, hinge hüüd. Ma palun teil teha fluorograafia ja patsient vajab PET-i ja CT-d. Onkoloogina ei vaja ma diagnoosi tegemiseks PET-i ja CT-d, kuid ta vajab seda. Miks?! Mul on vaja fluorograafiat ja iga-aastast, et saaksin arhiivi asuda ja vaadata, mis oli aastaid, kaks, kolm, viis aastat. Ja see on palju väärtuslikum teave diagnoosimiseks kui midagi muud.

- Sest sa näed protsessi dünaamikat - see on kõige olulisem. Mõned uued kopsu kasvanud kasvajad või kasvajad võivad olla hernes või vutimuna. Pildil näeb see kas valget täpi või tumenemist, kus see ei peaks olema. Välimus ja asukoht võib olla raske mõista, mis see on: pahaloomuline või healoomuline kasvaja või tuberkuloos või kopsupõletikujärgne tüsistus või midagi muud. Ja mitte ükski uurimus - ei PET ega CT - ei ütle meile kindlasti, mis see on. Me vajame pikka vaatlust.

EORiga ei ole selle dünaamika jaoks aega. Sellisel juhul on patsiendil juba mingisugune raske kaasnevus, mis suurendab suure operatsiooni ohtu, et saaksite pimedalt tegutseda. Ja kui igal aastal on pilte ja see on haridus, mis ei ole aasta-aastalt muutunud, siis ei pea te seda puudutama. No suur asi! See võib olla väga väike ja ei häiri ning operatsioon on suur, kahjustab, põhjustades näiteks trauma poole kopsu. Leppige kokku, et ta eemaldab isegi healoomulise kasvaja, mis asub näiteks kopsude äärealadel, rindkere lähedal, kopsu juure, kus suured laevad läbivad, on ebamõistlik ja põhjendamatu. Seal oleks fluorograafia ja selline vajadus ei oleks tekkinud.

Fluorograafia on odav meetod, mis on täiesti kõigile kättesaadav ja see ei nõua palju rohkem: jah, sa pead valima aja ja saama kliinikusse, see on kõik.

"Miks on kopsuvähk nii agressiivne?" Miks see juhtub?

- Kujutage ette, milline on kopsude suur pind! Isikul on kaks vereringet. Aatriumi vasaku osa ja vasaku vatsakese pumpavad verd kogu keha kaudu: käed, jalad, sooled, maks, aju ja nii edasi. Samal ajavahemikul pumbatakse kopsude kaudu sama palju verd parempoolsete südameosadega - kas te võite ette kujutada, kui palju! Veri läbis keha ja annetas seal hapnikku ning seejärel kogus sama veri süsinikdioksiidi. Samal ajavahemikul läbis kopsude sama verevoolu, vabastas süsinikdioksiidi ja rikastas hapnikku. Nüüd kujutage ette kogu keha ja kopsude pinda, kus on epiteel. See on hüppelaud erinevate kasvajate arendamiseks. Kujutage ette, kui suur see on. Verevoolu kaudu kopsudesse kaasneb ka pahaloomuliste rakkude kiire eraldumine kogu kehas, varajane metastaas ja agressiivne kurss.

Noh, väga soovimatus teha fluorograafia lisab probleeme. Mingil põhjusel on inimesed rohkem valmis ultrahelisse minema kui pildistama. Tõenäoliselt on ikka veel tugev usk röntgenkiirte ohtude suhtes. Vahepeal tuleb kiirgushaiguse teenimiseks võtta näiteks mitu aastat päevas mitu kümnet tuhandet kaadrit. Isegi looduslik looduslik taustkiirgus, päikesekiirgus, kõrghoonete kiirgus on mitu korda korda suurem kui fluorograafiaga saavutatavad annused.

- Mis määrab ravimeetodite valiku? Kas ma saan piirduda operatsiooniga?

- Esimeses etapis on võimalik piirduda ainult kirurgilise operatsiooni läbiviimisega, kui nidus on eemaldatud ja metastaaside oht, kas piirkondlik (rindkere sees), mõjutab lümfisõlmi või kaugel - minimaalne. Isik jääb jälgima: esimest aastat pärast operatsiooni uurimist näidatakse seda onkoloogile üks kord iga kolme kuu järel, järgmisel aastal - kord iga kuue kuu järel, seejärel kord aastas. See on kõigi lokaliseerimiste vaatluse standard, et veenduda, et pole midagi muud, ega näha, kas metastaasid hakkavad ilmuma.

On vaja mõista vähi väljanägemise mehhanismi: kui kasvaja on kehasse ilmunud, tähendab see, et on tekkinud mingi rike. Mingil põhjusel: häire immuunsuse töös, kahjulike tegurite olemasolu või midagi muud - see ei ole enamasti oluline. On oluline, et teise inimese kasvaja ilmnemise oht sellises isikus oleks suurem kui normaalses populatsioonis. Sageli näeme meie praktikas, kuidas patsiendil tekib samaaegselt kaks või kolm erinevat kasvajat. Seetõttu on avastatud kasvaja kõrvaldamise järel jälgimise taktika põhjendatud.

Teises etapis, sõltuvalt histoloogiast, võib mõnede lümfisõlmede kahjustuste ulatuse kohta nõuda kiiritusravi või kemoteraapia lühikursuseid. Kolmandas või neljandas etapis, lisaks diagnostilisele või palliatiivsele operatsioonile, on vaja kiiret kasvajavastast ravimit, kaks või kolm kiiritusravi käigus. Kemoteraapia kursused on mõeldud elu, nagu kroonilise haiguse korral, et hoida kasvaja kontrolli all. Isik on juba arstide juurde ja ravile. Kujutage ette, kui raske on mõlemale poolele! Patsienti tuleb pidevalt testida, et vastuvõtt saaks ilmuda, ravida. Ja kõige tähtsam on elada mõnes ebakindluses, nagu pulbri tünnil. Mitte ainult mina, vaid kogu perekond. Kõik plaanid muutuvad, kogu eluviis, kõik kohandub selle konkreetse haigusega.

- See on tasu selle eest, et 15 aastat ei läinud arsti juurde ja suitsutatud nagu vedur?

- Üldiselt jah. Üks asi, nagu ma ütlesin, et teha igal aastal fluorograafiat, leida midagi, ravida ja seejärel olla kliinilise remissiooni rühmas, tegelikult tervetes inimestes, ja seda tuleb ennetavalt jälgida iga kolme kuu tagant. On veel üks asi - mitte minna arsti juurde, mitte teha fluorograafiat, kaotada väärtuslikku aega ja seejärel siduda haigla, ravi, minna arstidesse, kuid enam ei ole mingeid võimalusi ja lootusi soodsale prognoosile.

- Kes on teie potentsiaalne patsient?

- Tšeljabinski piirkonna elanikud, kes on enamasti vanemad kui 60 aastat. Arvatakse, et esimese kasvajaraku moodustumise hetkest, enne kui see ilmneb kliiniliselt: see muutub märgatavaks näiteks röntgenkiirte või muude uurimismeetodite puhul, see võtab aega 8-12 aastat. Sellepärast ütleme, et pärast 40 aastat peame olema meie tervise suhtes eriti ettevaatlikud - ja arstlik läbivaatus, lahke olemus ja fluorograafia ning ultraheli ja mammograafia toimuvad õigeaegselt. See on garantii, et kui kasvaja ilmub, saab seda avastada nii varajases staadiumis kui ka patsientide ja arstide madalate kuludega. Ja ravi on oluline. Ja inimene elab.

Meie patsientide seas, kes elavad 10 ja 15, ja isegi 20 aastat pärast operatsiooni on üsna vähe inimesi, et eemaldada osa või kõik kopsud. Juba viis aastat ei ole keegi üllatunud.

- Kas on tõsi, et kopsuvähki on raske diagnoosida?

- Jah, kasvaja võib asuda sellises kohas, et seda on väga raske eristada samast kopsupõletikust või tuberkuloosist.

"Mis siis kinnitab vähki?"

- Ainult histoloogia. Peale selle, pärast kasvaja tüübi määramist viiakse läbi immunoloogilised reaktsioonid ja ainult kõigi saadud andmete põhjal on tehtud diagnoos. Loomulikult on juhtumeid, kus biopsiat ei ole võimalik teha ja neoplasmast materjali võtta. Siis aitab see kogemus: kui te olete seda teinud päevast päeva rohkem kui ühe kümnendi jooksul, siis näete kogu haiguse kliinilist pilti, mida ta võib olla või mitte. Lisaks otsustatakse kõik ühiselt - vähemalt kolm spetsialisti: onkoloog, kirurg, radioloog ja kemoterapeut. Selle põhjuseks on mitte ainult diagnoosimise raskus, vaid asjaolu, et pärast diagnoosi tegemist tuleb ravi kavandada. See on alati keeruline. Universaalne meetod või magic pill "vähi vastu" ei eksisteeri ja ei ole kunagi. Kuidas alustada, kui palju tuleb iga ravietappi läbi viia, mida muuta, millal operatsiooni teostada ja kontrollida? - see kõik otsustatakse nõukogus. Ja meie onkoloogiakeskus on piirkonna ainus kolmanda taseme meditsiiniasutus (veel Magnitogorskis), mis võib teostada täielikku esmase ravi planeerimist mis tahes organite MN jaoks. Tuleb meeles pidada, et isegi kõige andekam kirurg ei tea kõiki järgneva ravi nüansse, nii et esmane planeerimine on ainult vähi keskuses.

- Kopsuvähi peamised riskitegurid - kas need on unikaalsed?

- Nad on tuntud ja mitte-ainulaadsed: see on see, mida me joome ja sööme, mida me hingame. Igaüks teab, kui ohtlik suitsetamine on. Samal ajal kurdavad nad, et sigaretti on raske visata, et see on võimatu ja nii edasi. Aga ma näen palju endisi suitsetajaid - minu enda koguduses, kus inimestel on kopsuvähk. Sel hetkel, kui kõik on juba juhtunud, leiab inimene nii moraalset kui ka füüsilist jõudu ning kõike muud, et suitsetamisest loobuda. Siis muutub häbiks ja kurbaks, et ta seda varem ei teinud, et see üldtunnustatud riskitegur ikka töötab.

Igas suitsetatavas sigaretis ilmuvad kolm mutatsiooni - see on tõestatud. Ja mutatsioonid on pahaloomulise kasvaja teket alustavad. Ja kui suitsetate, siis kopsud on esimesed, kes selle ees seisavad. Ja siis suureneb peaaegu kõikide lokaliseerumiste - seedetrakti, mao, seedetrakti, kuseteede süsteemi - risk. Samuti suureneb kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise oht. Mõnes mõttes võib suitsetamist pidada enesetappuks.

Teine on toit. Kõik on teada, kõik on kirjutatud: rohkem kiudaineid, süüa kala, köögivilju, puuvilju ja nende piirkonda, mitte mingit eksootilist, mis hea asemel võib muutuda allergiateks.

Ja veel üks asi - sa pead iga päev pidevalt hoolitsema iseenda eest. Arstid ütlevad, et toit peaks olema ratsionaalne ja kasulik. Füüsiline kultuur ja aktiivne elustiil - kui inimene ei hingata täielikult, mitte täisrinnaga, ei ole kõik kopsuosad hingamisse kaasatud, mitte kõik alveoolid - kopsude lõplikud struktuurid - on seetõttu kaasatud, mistõttu nad ei ole ventileeritud ega ole varustatud hapnikuga. Niipea kui see juhtub, muutub verevarustuse mehhanism kohe. Miks tuberkuloos armastab kopsude tippu, sest nad on esimesed hingamisprotsessist välja lülitatud.

Ennetamine on lihtne: minge pargisse, tehke hingamisharjutusi ja seda tuleks teha iga päev! Jalutamine ja kopsud töötavad koos kogu kehaga. Tantsimine, ujumine ja kõndimine sobivad ka kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ennetamiseks. Lihtsate reeglite järgimine võimaldab venelastel ise hoida keha ja vaimu juba aastaid elus, samas kui tervishoid säästab ressursse, et suunata näiteks laste keeruliste ja raskete kaasasündinud geneetiliste haiguste ravi. Siis saate rääkida elu kestusest ja kvaliteedist.