Kindlasti on rasedus periood, mis nõuab nii naiste kui ka laste kaitserežiimi. Selle režiimi peamine põhimõte on kaitsta neid kahte inimest selle kõige agressiivsema mõju eest, mis ümbritseb võimalikult palju seda perioodi.
See puudutab mitte ainult ravimeid, vaid ka rasedatele ühe või teise täiendava uuringu soovitavust. Isegi täiendava ultraheli läbiviimine (sagedamini kui meditsiiniprotokollides) on seotud teatud riskidega. Ja siin räägime röntgenitest...
Teil on üllatunud, kui uurite seda küsimust, kui tihti esineb sellistes olukordades, kus raseduse ajal fluorograafia toimub, varases staadiumis. Nüüd ja siis küsivad asjaomased emad küsimused selle riskantse sammu võimalike tagajärgede kohta.
Kirjeldagem praktikas mõningaid juhtumeid, et mõista, et fluorograafia läbiviimine varases staadiumis on sunnitud vajadus või ootamatu õnnetus. Loodame, et teiste kogemus on kasulik.
Lastearsti praktikast.
Jah, seal on sellised tähelepanekud, kui naine leiab oma raseduse kohta, olles juba teinud fluorograafia. Mõnikord juhtub, et naine tuleb kliinikusse ja kohe, enne kupongi andmist spetsialistile, saadetakse ta minimaalsele kliinilisele läbivaatusele (fluorograafia, EKG, testid jne).
Arstidele usaldades läheb naine röntgeni. Kuid mõnikord ei tea ta isegi, et ta on rase. Põhimõtteliselt oleks ta saanud seda enne uurimist teada, kui teda oleks hoiatatud, et fluorograafia on raseduse ajal vastunäidustatud. Aga nad ei hoia seda alati polükliinil.
Selles valdkonnas töötades tean ma sisemiselt väljapoole tööd, kui isikule, kes ei ole palunud pikka aega meditsiinilist abi polükliinikast (registris, esmaabiruumis), viidatakse vajalikele protseduuridele. Kuigi need protseduurid on kõigepealt patsiendi jaoks vajalikud, ei ole see lähenemine täiesti õige.
On erinevaid nüansse, vastunäidustusi, nii et arst peab välja selgitama, kas on vaja ja võimalik patsiendile teatud protseduure läbi viia. Kuid arstid ei saa alati aru, sageli saadetakse kõik arstlikule läbivaatusele.
Aga miks see juhtub? Kahjuks vajavad meie riigis ennetavad uuringud ainult arstid, patsiendid ei mõista selle menetluse tähtsust. Ja siis nad lähevad arsti juurde, kellel on vanad haigusvormid, kui patsiendile juba on raske aidata. Sageli on ainus võimalus iga-aastase ennetava uurimise läbiviimiseks (üldine arstlik läbivaatus) ainult selleks, et teha "polikliini harvaesinev külaline" kontrollimiseks.
Fluorograafia on kohustuslik iga-aastane läbivaatus, mis võimaldab kopsuhaiguse varajast avastamist ja seega inimese tervise ning mõnikord elu. See uurimine võimaldab mitte siduda tema sugulasi patsiendiga ohtlikult ja seega säilitada oma sugulaste tervist.
Sellised ennetusmeetmed on tõeline võimalus sellise ühise kopsuhaiguse kui tuberkuloosi ületamiseks. Ja selle haiguse vastu võitlemisel tekib ainult uuring kõigi elanikkonnarühmade kohta.
Raseduse ajal läbi viidud juhusliku röntgeniuuringu kuulmine ütleb, et paljud eksperdid ütlevad, et see ei oleks juhtunud, kui te tõesti planeerite rasedust.
Olgem ausad, 95% paaridest ei plaani rasedust. Kui tegemist on, on see sama üllatus kui günekoloogil. Nii juhtub, et naine läbis fluorograafia väikestel planeerimata raseduse perioodidel, teadmata tema seisundist. Seega tasub kaaluda iga fertiilses eas naise potentsiaalset rasedust. Enne selle suunamist fluorograafiasse on vaja välistada raseduse võimalus.
Ma ise seisin silmitsi olukorraga, kus enne minu väikelapse röntgenikiirgust ei unustanud radioloog unustama mind praeguse raseduse kohta, kui ta küsis, kas ma saaksin jääda ja määrata beebi asend pildi jaoks. Need on spetsialisti kutsetegevused, kuid kahjuks ei ole see alati nii.
Milline on fluorograafia mõju lapsele?
Selles küsimuses puuduvad teaduslikud andmed. Kuid "kogenud" emade lood on palju. Kohe öelda, et valitseb, negatiivne või positiivne kogemus, see on võimatu.
Röntgenikiirgus on muidugi lootele väga ohtlik. Kuid ma pean vajalikuks konkreetselt rääkida embrüo arenguetappidest raseduse alguses, nii et on selge, millisel ajal, millises lapse arengujärgus röntgenikiirguse annus võib kahjustada.
6-8 päeva pärast viljastamist implanteeritakse embrüot ainult emaka seinasse. Teisel nädalal arenevad aktiivselt platsenta villi, mille kaudu embrüot toidetakse.
Selles etapis toodab naine juba inimese kooriongonadotropiini, mille määratlus on kõigi rasedustestide aluseks. Seega on alati võimalus teha eelnevalt test ja kaitsta end probleemide ja tarbetute kogemuste eest. Enamik rasedustestidest suudab kinnitada uue elu sündi sellel raseduse ajal.
Praegu toimib keha negatiivse mõju tagajärjel sageli „kõik või mitte midagi”. Teisisõnu, kui tekib probleeme näiteks röntgenikiirguse ajal, ei jätkata rasedust, embrüo kaob. See tähendab, et sel ajal ähvardab fluorograafia lapse kaotada rohkem kui arenguhäired.
Kolmandal või neljandal rasedusnädalal hakkab embrüo asetama kõige olulisemad elundid ja süsteemid (hingamisteede, närvisüsteemi, seedetrakti, luu, nägemise organid). Neljanda nädala lõpuks on juba kindlaks määratud loote südamelöök.
Röntgenkiirte eksponeerimine selles staadiumis ja hiljem raseduse ajal võib tekitada häireid nende elundite paigutamisel ja tekkimisel, mille tagajärjel võib rasedus lõpetada (raseduse katkemine) või võib tekkida mitmesuguseid emakasiseseid kõrvalekaldeid.
Tuleb märkida, et fluorograafia jaoks ei ole väärt ära kirjutanud kõik arenguhäired. On võimatu tõestada, et konkreetsel juhul oli see röntgen, millel oli negatiivne mõju, mitte geneetiline patoloogia või muud välised või sisemised põhjused.
X-ray läbiviimine vastavalt näidustustele.
Arst võib ette näha rasedate naiste fluorograafia eluks. See tähendab, et kui haiguse arengu negatiivsete mõjude potentsiaalne risk on kõrgem kui fluorograafia ajal esinev risk.
Ioniseeriv annus kile fluorograafia ajal on 0,1-0,25 mSv ja tavaline kopsu röntgenikiirus on 0,1 mSv. Loogiliselt asendatakse rasedate naiste jaoks fluorograafia turvalisema alternatiiviga. Digitaalse fluorograafia teostamisel on annus 0,05-0,04 mSv.
Fluorograafia on võimalik alates 20. rasedusnädalast. Siinkohal moodustatakse kõik elundid ja süsteemid ning laps ei ole ohus.
Kokkuvõte
Tahaksin, et seda artiklit lugeksid naised, kes on otsustanud eelnevalt teada saada fluorograafia riskist raseduse alguses ja mitte pärast seda.
Kuidas ennast kaitsta.
- Fluorograafia viiakse läbi ainult üks kord aastas. Proovige ennast rasedustestiga kaitsta enne eelseisvat protseduuri.
- Kui olete näidustuste kohaselt sunnitud tegema raseduse ajal fluorograafiat, püüdke leida võimalus uurida ohutumaid seadmeid (kaasaegsed digitaalsed seadmed, mille minimaalne annus on suuremas linnas, asendades fluorograafia tavalise kopsude röntgeniga).
- On juhtumeid, kus lapsele röntgenograafia teostamisel on ema pildi tegemise ajal temaga õige, et kinnitada oma õige kehahoiak (paigaldamine). Siis peab ema kandma vaagna elundeid katvat kaitserõivast või põllu.
- Kui teie elus see probleem juhtus - te tegite fotofluorograafia ja siis sa tead rasedusest - ärge andke vabadust emotsioonidele. Üldiselt on emotsioonid halvad nõustajad.
Sellise raseduse lõpetamise küsimus ei ole kohe. Seda tuleb käsitleda pärast ultraheli. Esimene protokollide ultraheli toimub kuni 12 rasedusnädalani. Kui ultrahelil on suured kõrvalekalded või loote areng, hilisem geneetiline patoloogia, siis teavitatakse sellest. Seejärel saate koos günekoloogiga otsustada, mida edasi teha.
Teil on võimalik ja isegi vaja konsulteerida geneetikuga ja teha geneetilist sõeluuringut (spetsiaalne vereanalüüs).
Tahaksin veenda naisi, kes on mõtlematult või juhuslikult juba fluorograafiat teinud, et seal on palju näiteid, millel on õnnelik lõpp isegi lähiümbruses. Kasvatada terveid lapsi, vanemate rõõmust. Mida ja sa tahad!
Kas fluorograafia on raseduse alguses ohtlik?
Ma tegin fotofluorograafiat, teadmata, et ma olin rase... Arst määras kopsueksami suunamiseks, kuid ma ei öelnud talle, et mul oli 9 (8,10,11...) nädalat... Kas fluorograafia on raseduse alguses ohtlik?
Need on tulevaste emade küsimused foorumitel ja arstidel, otsides vastuseid Internetis. Fluorograafia raseduse alguses põhjustab laialdast muret, sest iga röntgenuuringu (arvutitomograafia, magnetresonantstomograafia, fluorograafia) ajal puutub inimene kiirgusega kokku, absorbeerides ioniseeriva kiirguse doosi (teaduslikult - efektiivne ekvivalentdoos). Kuidas on hirmutavad küsitlused tõesti?
Lugege käesolevas artiklis.
Kahjuks, et varajane raseduse fluorograafia võib tuua
"Ioniseeriva kiirguse annus" - see kõlab hirmutavalt, eks? Mitte vähem hirmutav kui näiteks heroiini annus. Tegelikult ei varja ioniseeriv kiirgus midagi ohtlikku, kui see mõjutab keha väikestes annustes. Lõppude lõpuks ei teki kiirgust mitte ainult röntgeniseadmetega, vaid ka päikese, kosmiliste kiirte ja looduslike radionukliididega, mida me õhuga sisse hingame, koos toidu ja veega. See tähendab, et kogu elanikkond (kaasa arvatud rasedad naised varases staadiumis) läbib loomulikult väikese kiirguse, mis on tervisele ohutu.
Et ühemõtteliselt vastata küsimusele, kas fluorograafiat on võimalik teha raseduse alguses, võrdleme igal aastal looduslikest allikatest imenduvat ioniseerivat kiirgust ja kiirgusdoosi, mis kehasse saabub fluorograafia ja muude röntgeniuuringute käigus.
Te olete juba teinud röntgenkiirte, teadmata, et olete rase: kuidas see ähvardab last?
Jah, olukordi, kus tulevast ema uuritakse, täiesti teadmata tema positsioonist, juhtub kogu aeg. Siin on tulemused:
- Esiteks, pärast uuringute läbiviimist enne menstruatsiooni hilinemist, võite unustada ohud lapsele, sest viljastatud muna ei ole veel emaka külge kinnitatud, embrüo moodustumine ei ole alanud.
- Teiseks, kui te ei tea rasedusest, olete fluorograafiat teinud, rääkige sellest oma arstile, jaga oma ärevust, paluge teil tellida täiendavaid uuringuid (testid, sõelumine, geneetiline nõustamine). Tulemused näitavad, kuidas edasi minna.
- Kolmandaks, kaitsta ennast ülejäänud ajavahemiku eest. Iga järgnev uurimine suurendab teie aastase koguannuse.
Kuidas kaitsta ennast, kui uuringule on otseseid viiteid?
Niisiis määrati raseduse ajal ebaregulaarselt fluorograafia. Teie toimingud võivad olla järgmised:
- Rääkige oma arstile oma rasedusest ja küsige, kas see uuring on tõesti hädavajalik.
- Kui vastus on positiivne, paluge arstil määrata kopsudele röntgen. Röntgenikiirgusest saadav kiirgusdoos on fluorograafiaga võrreldes väiksem: 0,3 mSv vs. 0,5 mSv. Täiendav 20% kaotatud summa kaitseb teid vähe ja vähendab ärevuse taset. Mis puutub infosisu, siis saab arst hetktõmmiselt kõik andmed, mida ta vajab raseda naise seisundi kohta, sest röntgenikiirgus ei ole röntgenikiirgusest madalam.
- Paluge radiolaberatoril anda teile täiendavat kaitset: pliiats, mille ekvivalent on plii (alates 0,25). Plii ei võimalda röntgenkiirte tungimist sellele. See on keha ja sündimata lapse parim kaitse. Otsige kliinikut, kus teid hooldatakse.
- Teie linnas ei ole röntgenit, ainult fluorograafiat? Ära ole laisk, et minna teise linna, isegi tasuliseks eksamiks. Helista kliinikutele ja selgita välja, kus on „kopsude digitaalne radiograafia”. Digitaalsete seadmete kiiritamine on 10 korda madalam või ainult 0,03 mSv, mis vastab 3% -le aastasest annusest.
- filmi fluorograafia (enamik polükliinikatest on varustatud selle väga seadmega) - 0,5 - 0,8 mSV (50-80% aastasest annusest);
- digitaalne fluorograafia - 0,05 mSv (või 5% aastasest annusest);
- kopsukile roentgenogramm - 0,3 mSv (30% aastasest annusest);
- Kopsude röntgenikiirgus on digitaalne - 0,03 mSv (3% aastasest annusest).
Kui arst nõuab fluorograafiat, otsige digitaalset seadet. Pea meeles, et mida vanem on seade ja mõnes kliinikus, kus see toimib nõukogude ajal, seda suurem on selle tekitatud kiirgus. See võib deklareeritud 0,5 mSv ületada mitu korda.
Varane fluorograafia: võimalikud mõjud
Enamikul juhtudel ei esine lapse tervist kahjustavaid sündmusi. Kui olete kõrvaldanud kõik muud kahjulikud tegurid (alkohol, suitsetamine, stress) ja hoolitsenud iseenda ja väikese eest (jalgsi, spordi mängimine, kahjulike toodete kasutamine), siis suureneb tõenäosus sünnitada terveid järglasi. Ja tehtud röntgenikiirgus on vaid väike ebameeldiv mälu.
Üksikjuhtudel võivad tagajärjed olla järgmised:
- Rasedus katkeb, kellel ei ole aega ennast kuulutada. Sa ei tea, et te olete rase, sest menstruatsioonid tulevad nagu tavaliselt.
- Lootel on väikesed patoloogiad, mida saab parandada või mis ei mõjuta selle elukvaliteeti.
- Lootele leitakse parandamatuid geneetilisi defekte, patoloogiaid ja kõrvalekaldeid, mis halvendavad selle tulevase elu kvaliteeti. Selline areng on võimalik, kui esineb teisi negatiivseid tegureid: naise kahetsusväärne tervislik seisund, tugevate ravimite kasutamine, alkohoolsed joogid, suitsetamine. Fluorograafia raseduse alguses sellistele tagajärgedele muidugi ei ole.
Kas minna fluorograafiale või mitte? Muidugi minna, kui arst peab vajalikuks eksami läbiviimist. Samuti ei ole vaja karta, et uuring viidi läbi varajases staadiumis. Hoolitse enda ja lapse eest, ärge närvige, kõrvaldage võimalikud terviseriskid - ja teie laps saab maailma parimaks!
Kas on võimalik teha fluorograafiat raseduse ajal?
Mõningaid meditsiinilisi protseduure ei tohiks teha liiga tihti, teised on vastunäidustused. Paljude uuringute puhul on rasedus vastunäidustuseks, sest kasvav lootel on väliseid mõjusid, millest mõned võivad olla katastroofilised. Kas on võimalik teha fluorograafiat raseduse ajal, mis on lapsele ohtlik ja mida teha, kui teil on vaja selle uuringu andmeid saada?
Mis on fluorograafia ja miks see protseduur on ette nähtud?
Fluorograafiat peetakse üheks kõige tavalisemaks diagnoosimeetodiks, kasutades unikaalset röntgenikiirgust. Spetsiaalset kiirgust tekitatakse meditsiiniseadme torus ja protseduuri ajal suunatakse see teatud suunas. Mõned kuded neelavad röntgenkiirte täielikult, mõned aga mitte. Sel moel saate kinnitada kõvade ja pehmete kudede ja tühjade seisundi, mis kajastub graafilises vormis.
Saadud kujutist uurides saab arst määrata rindkere patoloogia. Diagnoosi objektiks on kopsud, süda, piimanäärmed, harvem - skeleti süsteem. Meetodi üks peamisi eeliseid on võime tuvastada tõsiseid haigusi varases staadiumis: vähk, tuberkuloos, kopsupõletik.
Kas fluorograafia teeb rase?
Röntgeniuuringud võivad lootele oluliselt kahjustada, seega määratakse raseduse ajal fluorograafia ainult äärmuslikel juhtudel. Enne protseduuri määramist otsustab arst, millisel juhul on risk suurem.
Ühelt poolt, kui kahtlustatakse ohtlikku haigust, mille esinemist ei ole võimalik teiste meetoditega kinnitada, on parem läbi viia see uurimine. Siis saate vältida selle haiguse tagajärgi emale ja lapsele.
Teisest küljest, röntgenikiirgused, isegi kui fluorograafiaks valitakse kõige kaasaegsema varustusega kliinik, tungivad kehasse ja võivad häirida kasvu ja rakkude jagunemist arenevas lootel. Sellisel juhul saate vastupidi pakkuda tüsistusi.
Puuduvad aga andmed selle kohta, kuidas naistöötaja ema ja lapse kasvav keha käituvad sellel või sellisel juhul. Mõnikord ei mõjuta fluorograafia üldse raseduse kulgu ega lapse arengut, mõnikord lõpeb see kahetsusväärses olekus. Eksperdid järeldavad, et fluorograafiat raseduse ajal saab teha ainult kiireloomulise vajadusega.
Kas rasedad naised saavad fluorograafiat teha:
- varases staadiumis
Esimene trimester on kõige ohtlikum. Sel ajal asetatakse embrüo lehed ja moodustatakse peaaegu kõik lapse elutähtsad organid. Kõik välised mõjud võivad muutuda kaasasündinud anomaaliaks, vastamata abordiks ja muudeks tüsistusteks.
Alguses nimetatakse fluorograafia ainult järgmistel juhtudel:
- Kui ei ole teisi diagnostilisi meetodeid (tuberkuloos, äge pneumoonia, onkoloogiline protsess), on vaja analüüsida progresseeruva haiguse arengut.
- Rase naine oli kontaktis tuberkuloosiga nakatunud inimestega.
- Naise abikaasa (partner) näitas kopsude kahjustust.
- Peres on lapsi, kellel on positiivne Mantoux'i reaktsioon või täiskasvanud halva fluorograafia tulemused.
Kui naine on ühes ülaltoodud sätetest, peate sellest teavitama arsti, kes jälgib rasedust, seejärel otsustab ta menetluse. Ilma günekoloogiga konsulteerimata on keelatud fluorograafia ise salvestamine.
Kuidas olla sel juhul? Raseduse planeerimine on parim viis ennast ja oma last kaitsta: sel ajal ei ole fluorograafia lubatud, vaid vajalik. Nii ootavat ema kui isa tuleks testida vahetult enne rasestumist, siis on võimalik seda rasket olukorda vältida.
Arst peab naisi tingimata hoiatama, mis võib olla protseduuris ohtlik ja mis võib olla ohtlik haiguse esinemisel, mida arst soovitab. Kui tööjõu naine ei nõustu fluorograafiaga, võib ta kirjutada keeldumise, olles teadlik sellest, mida see tähendab.
Fluorograafia raseduse ajal: plusse ja miinuseid
Tol ajal, kui ma veel ei teadnud oma rasedusest, pidin ma läbima arstliku läbivaatuse, mille käigus sain röntgeni. Mis oli mu üllatus, kui 2 nädala pärast sain teada, et ma ootan last. Esimene mõte oli: kas see menetlus kahjustas last? Et mitte ennast oletada piinata, läksin günekoloogi juurde, et teada saada, kas fluorograafia on raseduse ajal ohtlik?
Fluorograafia määramisel
See protseduur võimaldab tuvastada hingamisteede ja südame peidetud patoloogiaid. Iga täiskasvanu peaks seda igal aastal tegema. Kuid asjaolu tõttu, et see on tingitud kiirgusest, ei toimu tavaliselt raseduse ajal fluorograafiat. Olukorrad, kus arst võib saata rase naise, on järgmised:
- raske kopsupõletik;
- tuberkuloosi kahtlus, eriti kui naine on olnud kontaktis haiguse avatud vormiga patsientidega;
- võõrkeha tungimine kopsudesse;
- turse, mis võib esineda hingamisteedes.
Seega, kui te läksite arsti poole, kui teil on kaebusi pikaleveninud köha kohta, mis ei ole ravitav, sõrmede paistetus või muud haiguste tunnused, siis peate seda veel läbima. Teine küsimus - kas see on lapsele kahjulik?
Arstid väidavad, et röntgenkiirte annus antud juhul on ebaoluline, pealegi on nad suunatud rinnale, mitte üldse vaagnapiirkonda. Seetõttu ei ole neil lootele mõju.
Menetluse mõju lootele
Tulevase ema röntgenikiirguse määramine on ette nähtud ainult erandjuhtudel ja seda tehakse range meditsiinilise järelevalve all. Arvatakse, et kiiritamine on kahjulik kasvavatele rakkudele ja võib seetõttu kahjustada embrüo arengut.
Võimaluse korral soovitavad mõned raseduse teisel poolel oodata. Pärast 20 nädalat on kõik lapse elundid täielikult moodustunud (kuidas beebi kõhus areneb, lugege artiklit: Lapse areng emakas >>>). Kuid nii tihti esineb olukordi, kus fluorograafia toimus raseduse esimesel nädalal või mõnel muul ajal enne menstruatsiooni hilinemist. Mida oodata sel juhul:
- Sellisel varases kuupäeval ei ole munarakul veel aega emaka seintele kinnitada, mistõttu embrüo moodustumine ei ole veel alanud. Seetõttu ei ole emal midagi muretseda, menetlus ei kahjustanud last;
- Kui te oma positsiooni teades veel röntgenesid, teatage sellest oma günekoloogile. Ta kirjutab välja vajalikud uuringud (sõelumine, erinevad testid), mida saate selgelt näidata loote seisundile (millised muud uuringud on tehtud, kui laps ootab, vt artiklit Millised testid võetakse raseduse ajal >>>);
- Püüdke kaitsta ennast võimaliku kokkupuute eest kogu järgneva rasedusperioodi jooksul.
Kas on võimalik teha fluorograafia raseduse varajases staadiumis, kui selle kohta on otseseid tõendeid? Kui on võimalus oodata kuni 20. nädalani, siis arstid seda soovitavad. Tõepoolest, esimesel trimestril moodustuvad loote rakud aktiivselt, mistõttu tuleb vältida välist mõju neile.
Kui seda ei õnnestu teha, peate küsima protseduuri ajal spetsiaalse sõelumispõllu kasutamist, mis võib emaka kiirguse eest usaldusväärselt kaitsta.
Lisaks ütlevad arstid, et tänapäeva protseduuri seadmetel on maksimaalne kaitse ja röntgenikiirte minimaalne annus antakse inimesele. Ja emakas on vaagnapiirkonnas nii sügav, kopsudest kaugel, nii et röntgenikiired lihtsalt ei jõua. Lugege praegust artiklit: X-ray mõju rasedusele >>>
Röntgenefektid
Millised on fluorograafia mõjud raseduse alguses?
- Günekoloogide sõnul, kui te olete raseduse esimesel trimestril uurinud, ilma et teie seisundit isegi teaksite, võib protseduur takistada munarakkude implanteerimist, millisel juhul toimub spontaanne abort. Kuid tõenäoliselt tajute verejooksu menstruatsioonina;
- Fluorograafia raseduse planeerimisel ei ole vastunäidustatud. Oluline on seda teha tsükli esimestel päevadel ja siis kogu kuu jooksul on vaja kasutada kaitsevahendeid. Ärge ohustage oma tervist ja sündimata lapse tervist.
Alternatiiv fluorograafiale
Ükskõik, millised argumendid selle uurimismeetodi ohutuse kohta ei ole arstide poolt antud, väites, kas on võimalik teha fluorograafiat raseduse ajal või mitte, on parem selles etapis menetlusest keelduda. Lisaks on olemas alternatiivsed diagnostikameetodid, mida peetakse naise ja lapse jaoks täiesti ohutuks.
Näiteks kopsupõletiku diagnoosimisel aitavad kaasa biokeemilised analüüsid, näärmevähid, koputamine ja stetoskoopiga kuulamine.
Riskide minimeerimise viisid
Elu olukorrad võivad olla erinevad ja kui teil on veel vaja läbi viia röntgenuuring, proovige minimeerida kiirgusega kokkupuutumise ohtu. Selleks:
- Eelistage kliinikut, kus on digitaalne seade, mida peetakse usaldusväärsemaks ja ohutumaks;
- Kindlasti kasutage pliiatsit, mis kaitseb emaka piirkonda;
- Minimeerige muu välise kokkupuute oht.
Kui kahtlused ei jäta teid pärast protseduuri, rääkige sellest oma arstile. Ta annab teile põhjaliku uurimise, mille käigus uurib ta täielikult loote seisundit ja otsustab, kas fluorograafia uuringul on sündimata lapsele mingit mõju.
Kas rasedatel naistel on võimalik teha röntgenikiirgust ja millised võivad olla tagajärjed, kui see toimub raseduse alguses?
Kas rasedatele on võimalik teha fluorograafiat, on vaieldav küsimus, mis tekitab muret ootavatele emadele. Kõik teavad, et röntgenikiirte puhul ei ole midagi kasulikku.
Et teada saada, kas rasedate naiste fluorograafia on võimalik varakult läbi viia, on vaja mõista, mida see uuring käsitleb, kas see mõjutab ema ja lapse organismi. Kui naine tegi röntgenikiiruse, teadmata, et ta on rase, või kavatseb last toita, aitab see artikkel tal mõista protseduuri tagajärgi.
Mis on fluorograafia uuring?
FG uuringud on tavaline meetod kopsude uurimiseks. Ioniseeriva kiirguse abil on võimalik avastada kopsukoe kahjustusi rasedatel naistel varases staadiumis.
Kuna protseduur kestab vaid murdosa sekundist, on raseduse fluorograafia suhteliselt suurem kasu kui võimalik kahju. Tulemuste õigeaegne saamine võib teie elu päästa.
Huvitav fakt: fluorograafia läbimise ajal rasedate poolt vastu võetud kiirgus on ligikaudu võrdne kiirgusdoosiga, millel on nädalane päevane päevane päevitus.
Kas fluorograafia teeb rase?
Vaatamata täiskasvanud organismi protseduuri täielikule ohutusele, rasestuvad naised sündimata lapse pärast: äkki on fluorograafia ja rasedus kokkusobimatud asjad? FG planeeritud läbisõit toimub tingimata kord aastas. Rasedate fluorograafiat kirjutab arst ainult erandjuhtudel.
Meditsiiniliste näidustuste kohaselt viivad rasedad naised FG-uuringud läbi, kui on:
- kahtlustatav kopsupõletik, tuberkuloos või patsient oli patsientidega kokku puutunud;
- kasvaja kasvu ülemiste hingamisteede kaudu;
- võõrkeha kaebused kopsudes;
- patoloogilised kõrvalekalded südames.
Eeltoodud põhjustel peab arst määrama rasedatele naistele FG. Kõige tavalisem näidustus on tuberkuloosi ja kopsupõletiku sõeluuring: need haigused põhjustavad rasedatele tohutut kahju ja on kõige raskem ravida.
Loote puhul on protseduur täiesti kahjutu alates 20. nädalast. Kuni selle ajani moodustuvad elundid ja jäsemed alles ja teisel trimestril keskel on lapsel juba täielikult arenenud kehaosad. Niisiis ei tohiks rasedad hilinenud perioodidel isegi kahtlustada, kas nad saavad teha raseduse ajal fluorograafiat.
Kas on vastuvõetav, et see toimuks varases gestatsiooniajast?
Arstid püüavad sellele küsimusele veel üheselt vastata. Kui raseduse varases staadiumis määratakse rasedatele tüdrukutele fluorograafia, raskendab küsimust keeruline asjaolu, et suureneb lapse emakasisene areng. Sellepärast ei tohiks rasedad naised mõnedel inimestel läbi viia fluorograafiat.
Raseduse embrüonaalne periood (kuni 8 nädalat) ja loote perioodi algus (alates 9. nädalast) on tähistatud aktiivse rakkude jagunemisega ja panevad aluse keha peamistele olulistele süsteemidele:
- endokriinsed;
- seedimine;
- närviline;
- hingamisteed;
- vereringe;
- luu- ja lihaskonna vaevused.
Meditsiinilise statistika puhul ei ole juhtumeid, kus fluorograafia läbimine raseduse ajal varases staadiumis mõjutas otseselt geenimutatsioone või embrüo arengu kõrvalekaldeid. Kahtlused, kas raseduse ajal on võimalik teha fluorograafiat, on paljude naiste jaoks ühised. Kui rasedatele määratakse see protseduur, peate järgima lihtsaid reegleid:
- kasutage pliiplaadiga kaitserõivast (see kaitseb emaka otsese kiirguse eest);
- võimaluse korral tehke digitaalne fluorograafia (seda peetakse vähem kahjulikuks kui film);
- vali usaldusväärne kliinik ja võta tulemus õigeaegselt (protseduuri kordamine raseduse ajal suurendab negatiivsete mõjude tõenäosust).
Fluorograafia raseduse alguses, mille mõju nende eeskirjade tõttu on minimeeritud, ei kahjusta rasedat.
Kui sa tegid röntgen, ei tea, et olete rase
Kui tihti te arvate, et olete rutiinse uuringu või ettekirjutatud ravi ajal rase? Selle tõenäosus on äärmiselt väike, eriti kuna paljud rasedad naised ei tunne oma konkreetset seisundit viimaste kuude jooksul. See võib toimuda mitmel põhjusel:
- enne rasedust tekkisid igakuised viivitused;
- seal oli "värviline rasedus", kus menstruatsioonid jätkuvad;
- ülekaalulisus peidab ajutiselt kasvava kõhu;
- madal tundlikkus keha muutuste suhtes;
- populaarsete rasedusnähtude puudumine: tokseemia, valu tõmbamine piimanäärmetes jne.
Eeltoodud põhjustel võivad rasedad tüdrukud ilmselt tunduda, et nad ei ole rase.
Teabe puudumine selle kohta, kas rasedad naised saavad läbida fluorograafia, tekitab palju hirme ja kahtlusi. Mida teha sel juhul rasedaks?
- Te peate rahunema: selles etapis võib ärevus ja stress põhjustada rasedatele rohkem kahju.
- On vaja täpselt kindlaks määrata, millal röntgenikiirgused võeti raseduse ajal.
- Pöörduge oma arsti poole, et saada üksikasjalikku teavet ja selgitada, et te ei tea, et olete rase.
Kui arsti määramisel selgub, et tüdruk oli teinud fluorograafia, teadmata, et ta oli rase, vähendatakse arstide vastuseid täiendava eksamina. Ultraheli uuringud ja testid määratakse tõenäoliselt rasedatele patsientidele, nii et arst on veendunud, et laps areneb korralikult.
Kas võib olla tagajärgi?
Ühekordne kokkupuude FG läbimise ajal ei saa kaasa aidata embrüo arengu anomaaliate või kahjustuste tekkele. Seetõttu teevad rase naised endiselt röntgenikiirgust.
Kui aga vanemate genoomis esineb kõrge eelsoodumus patoloogiliste arenguhäirete suhtes, siis on tõenäoline, et need juhtuvad.
Raseduse ja sünnituse ettevalmistamisel palutakse paaril konsulteerida geneetikuga. Analüüside abil ilmneb järglaste tuleviku prognoos ja võimalikud kõrvalekalded tervises. See uuring on asjakohane, kui:
- otsesed sugulased on päritud haigused;
- paar otsustab 35-aastase lapse ette kujutada - selles vanuses määravad arstid raseduse „hiliseks”, anomaaliate tõenäosus suureneb;
- perekonna ajaloos olid abordid, vastamata rasedused ja loote kõrvalekalded.
Kui palju pärast FG uuringuid võite rasestuda?
Kui soovite teada, kui palju saate pärast fluorograafiat rasestuda, peate konsulteerima oma arstiga.
Põhimõtteliselt on arstid arvamusel, et on parem hoiduda lapse planeerimisest ühe kuu jooksul. Reproduktiivrakud uuendatakse täielikult ja pärast mõnda aega võite rasestuda rahuliku südamega. Samuti on soovitusi teha röntgenikiirus tsükli ühe nädala jooksul, samal ajal kui periood kestab: tõenäoliselt ei toimu sellisel juhul rasedust.
Kui te olete juba ette nähtud eksami sooritamiseks, tehke kiire rasedustesti: nii saad vabaneda mittevajalikest hirmudest ja hirmudest.
Positiivse tulemuse korral peaksid rasedad naised sellest kohe arstile teatama. Konsulteerimise käigus selgitatakse, kas rasedad naised võivad läbida fluorograafia.
FG uuringute läbimine imetamise ajal
Emad, kes on juba sünnitanud vastsündinud, kes on juba sünnitanud, imestavad ka: kas rinnapiima uurimine võib mõjutada? Võib-olla on sellisel juhul segu ohutum või FG-st täielikult loobuda?
Kiirgust ja selle üldist mõju kehale uuritakse jätkuvalt. Spetsialistidele on raske anda kindlat vastust küsimusele, kas protseduuri läbimine võib mõjutada rinnaga toitmist. Mõned arstid on arvamusel, et saate kohe pärast protseduuri toita, teised soovitavad imetamise lõpetada 48 tunni jooksul.
Miks on fluorograafia abikaasa raseduse ajal?
Kui on olemas võimalus, et raseda naise abikaasal on tuberkuloos või kopsupõletik, on vajalik fluorograafia läbimine. Otsene kokkupuude haigega on rasedatele vastunäidustatud ja ähvardab rasedust.
Kui te näete selles küsimuses hooletust ja rase naine nakatub, võib lapsele olla selliseid negatiivseid tagajärgi:
- aeglane areng;
- enneaegne sünnitus;
- eluohtlik kriitiline mass sünnil;
- muutused kesknärvisüsteemis;
- hingamisteede häired.
Kui analüüsime võimalikke riske, selgub, miks peaks minu abikaasa raseduse ajal võtma röntgenikiirguse. Kui perekond on puudulik, soovitab arst teha fluorograafia lähisugulastele, kellega rase naine elab.
Kasulik video
Kasulikku teavet rasedate naiste fluorograafia kohta leiate järgmisest videost:
Fluorograafia raseduse ajal: ohtlik õnnetus või kiireloomuline vajadus
Kahjuks ei ole rasedus alati sujuv ja mõnel juhul peab naine läbima täiendavaid teste, mida ei soovitata rasedatele. Nende hulka kuuluvad fluorograafia. Mida peaks naine teadma, kas ta on selle eksami läbinud, ei tea lapse kohta või kui arst määras raseduse ajal oma röntgendiagnostika ja protseduur on veel tehtud?
Rasedus - otsene vastunäidustus
Fluorograafia on üldkasutatav diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada kopsude, bronhide, hingamisteede ja mõnikord südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiat ja luukoe terviklikkust. Tavaliselt viiakse see läbi mitte rohkem kui üks kord aastas, kuna inimene saab protseduuri ajal üsna suure annuse.
Rasedate naiste puhul on fluorograafia läbimine seotud mitte ainult naise enda, vaid ka emakas areneva lapse kokkupuute ohuga, mistõttu seda tehakse ainult erandjuhtudel. Isegi fluorograafiale iseloomulike näidustuste puhul, nagu näiteks tuberkuloosi või kopsupõletiku kahtlus, püüavad arstid teha kiirgust, asendades selle uuringuga:
- biokeemilised vereanalüüsid, näiteks pneumokokkide, mükoplasma;
- PCR (määrimisanalüüs);
- instrumentaalsed meetodid - ettevaatlik kuulamine ja kopsude nn koputamine (auskultatsioon).
Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole selles olukorras röntgenuuringu asendamine ultraheliga asjakohane, kuna kopsude ultraheli on palju vähem informatiivne.
Arstide arvamused: teha ainult elutähtsate näidustuste ja hilisematel perioodidel paremini kui varakult
Günekoloogid kuulevad sageli ootavatelt emadelt, et nad tegid fluorograafiat, teadmata oma rasedusest. Sellises olukorras on rahulik naine tavaliselt rahul, rääkides kõrvaltoimete vähestest tõenäosustest, mida saab protseduurist läbi viia, ning seda saab saata geneetikule konsulteerimiseks, kes aitab täpsemini tuvastada beebi anomaaliariski. Tulevikus jälgivad nad ultraheliuuringute abil, kas laps areneb normaalselt.
Fluorograafia läbimine raseduse alguses ei ole kahjuks haruldane
Raseduse varajases staadiumis, kui see on väliste tegurite (näiteks kiirgus) suhtes, toimib „kõik või mitte“ põhimõte. See tähendab, et kui rasedus jätkub, ei ole tehtud fluorograafia teda negatiivselt mõjutanud! Fluorograafiaga röntgenikiir ei ole peaaegu emakal.
Ryltsov A. Yu, üldarst, terapeut
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennoj-sdelali-flyuorografiyu.html
Sellele vaatamata ei ole eluliste näidustuste korral rasedatele fluorograafiat kunagi ette nähtud. Tõsiste näidustuste olemasolu korral peab arst arvestama ka rasedusperioodi: esimesel poolel ja eriti varases staadiumis on kõrvaltoimete oht palju suurem. Seega, kui röntgenikiirgus on lubatud, siis raseduse teisel poolel.
Video: dr Komarovsky röntgenitest ja fluorograafiast
Milline on naiste ja laste risk?
Kuigi protseduuri ajal on saadud kiirguse tase madal ja täheldatakse täiendavaid kaitsemeetmeid, on oht loote väärarengute ja erinevate organite väärarengute tekkeks. Fluorograafiast tulenevat kiirguse põletust ei ole võimalik saavutada, kuid röntgenikiirgused võivad negatiivselt mõjutada aktiivseid jagunevaid rakke, põhjustades DNA kahjustusi. See kehtib nii ema kui ka lapse kohta.
Keegi ei saa täpselt öelda, kuidas fluorograafia mõjutab loote arengut ja raseduse kulgu. Patoloogiate esinemise tõenäosus sõltub otseselt radioaktiivse kokkupuute tasemest ja ajast: mida kõrgemad on need näitajad, seda tõenäolisem on kõrvalekallete esinemine. Teisest küljest võivad need teoreetiliselt esineda ka minimaalse kiirgusdoosiga.
Raseduse tagajärjed ja kestus
Tagajärgede tekkimise risk sõltub suuresti raseduse kestusest. Kõige ohtlikumat sõeluuringut peetakse raseduse esimesel poolel. Just see periood loob aluse lapse keha elundite ja süsteemide edasiarendamiseks. Röntgenkiirte kokkupuude lootele võib põhjustada mitte ainult arenguhäireid, vaid ka eluga kokkusobimatud patoloogiad. Seetõttu suureneb esimesel trimestril fluorograafiaga naistel raseduse katkemise või vastamata raseduse tõenäosus.
Arvatakse, et alates 21-nädalastest röntgeniuuringutest ei ole enam nii ohtlikud, seega võib neid rangete näidustuste kohaselt läbi viia. Kuid lapse arenguhäirete tõenäosus jääb püsima. Samal ajal on täiesti võimalik vähendada riski.
On võimalik ja vajalik asendada: filmi fluorograafia on 10 korda ohtlikum kui digitaalne
Uued tehnoloogiad on hakanud asendama filmi fluorograafiat, mis on oluliselt vähendanud vastuvõetud kiirgust. Kaasaegsete digitaalseadmete kasutamine muudab fluorograafia rasedatele palju turvalisemaks.
Digitaalne fluorograafia võimaldab teil saada kuvari ekraanil kvaliteetse pildi minimaalse särituse tasemega
Tabel: filmide ja digitaalse fluorograafia võrdlus
Digitaalne fluorograafia on 10 korda ohutum kui film. Kuid selle rakendamise seadmed on kallid, nii et Venemaal on vana tehnoloogia kahjuks laialdaselt kasutusel. Kuigi digitaalsed fluorograafid pole kõigis kaubanduskliinikutes saadaval, võib igaüks neid diagnoosida. Ja küsitlusele registreerimisel küsige kindlasti, millist kiirgusdoosi te saate.
Maailma arengumaades on WHO otsusega keelatud filmi fluorograafia, kuna patsiendi kiirgus on kõrge.
Kopsude röntgenikiirgus võib olla alternatiiviks fluorograafiale. Selle protseduuriga kiiritamine on väiksem, kuid see on pikem aja jooksul. Ja sel juhul tuleb meeles pidada, et kiirguse hulk sõltub kujutiste arvust, seadme kvaliteedist ja sarnaselt fluorogrammile, kas kasutatakse filmi või digitaalset kujutise omandamise meetodit. Tulevase ema jaoks on kõige ohutum variant: 1 pilt kaasaegsest digitaalsest röntgenmasinast.
On vaja eelnevalt teada saada, kus teie linnas on kõige kaasaegsem röntgeniinventar, teadma, kuhu vajadusel minna.
Memo rasedatele naistele
Eelkõige on röntgenkiirte uurimine fluorograafia meetod, mida ei soovitata rasedatele emadele, kuid kui te ei saa seda teha, proovige järgida neid nõuandeid:
- kui planeerite aktiivselt last, võtke enne uuringut rasedustesti;
- kui võimalik, läbige digitaalse varustuse protseduur, nii et isegi kui te kogemata saite kiirgusdoosi, teadmata veel oma positsiooni kohta, on see minimaalne;
- Pidage meeles, et kõige ohutum periood röntgenuuringuteks on pärast 20 nädalat;
- Kasutage emaka kiirguse eest kaitsmiseks pliipreemi;
- kui digitaalne röntgenikiirgus või kopsude digitaalne röntgenkiirgus ei ole võimalik, paluge arstil kasutada muid diagnostilisi meetodeid, näiteks vereanalüüse ja PCR-i, kahtlustatava haiguse põhjuste tuvastamiseks.
Nii vähendate röntgenkiirte negatiivse mõju riski lootele ja kaitsete seda võimalike mutatsioonide eest.
Naiste kommentaarid
Kõige sagedamini internetis on mainitud olukordi, kus oodatav ema teeb fluorograafiat, kuid ei tea veel oma rasedusest. Valdav enamus kirjutab, et see ei kajastu nende lapsel. Kuid selliseid kommentaare võib leida, kus naised ütlevad, et arstid seostasid kopsu diagnostika läbimisega loote arengupatoloogiat.
7 nädala jooksul tegin ma flura. Raseduse õppimine langes paanikasse. Lõppude lõpuks oli Flura taga. Kauaoodatud rasedus. Kõik mehed läksid pisarasse günekoloogi juurde. Ta naeratas vastuseks ja ütles, et midagi kohutavat. Ta kinnitas mind nii palju. Tänan teda nii palju. Ma ei tea, kuidas see kõik lõppeks, kui see poleks tema jaoks. Nüüd on mu tütar peaaegu aasta vana. Tervislik!
gau
https://www.babyblog.ru/user/Kalliope/951259
Ma läbisin juhitunnistuse tervisekontrolli. Ta tegi fluorograafia ja leidis seejärel, et ta oli rase... Arst ütles, et ta ei muretse fluorograafia pärast. See tähtaeg oli 2 nädalat, mu tütar sündis tervena.
Tasha
https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/sdelala_fljuorografiju_vo_vremja_beremennosti_chto_delat/?page=2
Tüdrukud Ma töötan radiograafina kogu raseduse ajal. Lapse puhul on kõik korras, ärge muretsege sellise mõttetuse pärast, ma palun teid! Kui teil on soovitatav teha abordi fluška tõttu, siis tuleb koduses mikrolaineahjus viibida ka oma mobiilil abordiga.
Anasco
https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/sdelala_fljuorografiju_vo_vremja_beremennosti_chto_delat/?page=2
Ma tegin ka 6-nädalase röntgeni. Kui sain teada, mida ma ei suutnud teha, läksin selle tagajärgedega tutvumiseks fluorograafi. Ta ütles, et mul on abort! Aga see oli väga teretulnud laps. Hüüdsin pikka aega, kuid otsustasin lapse lahkuda. Ja nüüd ma tänan Jumalat, et ma ei kuulanud seda arsti. Mul on imeline väike poiss, ta on juba 3,5 aastat vana. Nii et ärge kuulake kedagi ega sünnita!
P.S. Ja ma kiirustasin ka kaks korda! Esimene ei töötanud seal ja arst võttis minust pildi uuesti.
Lena
https://www.babyblog.ru/user/Kalliope/951259
Ta istus günekoloogi toolile, ta ei näinud, et olin rase, saatis mulle flura, ma tegin... See oli 5 nädalat, ultraheliuuring tehti 21 nädalal, 6 jalga leiti 6 sõrme ja klubi suu, uzistka ja geneetik ütles, et see oli kõige tõenäolisem alates fluorograafiast, sest sugulased ei ole seda varem näinud... Nüüd ütlevad arstid kunstlikku sündi, nad ütlevad, miks sa pead varba, sa oled noor, veel sünnita... Kõik on nii lihtne, nagu oleks nukk valesti pimestatud...
Velan
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/62247/index.html#mid_1380628
Fluorograafia, mille arst on määranud ootel emale, aitab hinnata tervislikku seisundit ja valida õige ravi. Rahakoti võib tabada rohkem kui 20 nädalat kestnud uuringute tegemine, kasutades selleks kaasaegset digitaalset seadet, kuid see on naise ja areneva lapse jaoks võimalikult ohutu. Kui te olete teinud röntgendiagnoosi, teadmata oma positsiooni, siis öelge günekoloogile selle kohta rasedust. Arst hindab riski õigesti ja annab asjakohased soovitused. Enamikul juhtudel sündivad lapsed tervena.
Fluorograafia raseduse alguses, 3. trimester. Mõju lapsele
Lapse kandmine on eriti tähtis periood naise elus. Lapse areng sõltub tulevast emast - tema toitumisest, elustiilist ja erinevatest arstlikest uuringutest. Kopsude ja südameelundite haiguste diagnoosimiseks määravad arstid fluorograafiat, mille kahjustamine rasedatele on arstidega vastuoluline küsimus.
Mis on fluorograafia ja miks seda teha
Fluorograafia on meditsiiniline läbivaatus röntgenikiirte abil, mis läbivad rindkere. Kiired läbivad kuded ja elundid ning neid lastakse.
Pilt ilmub tänu sellele, et kiired liiguvad üksikute kohtade vahel ebaühtlaselt. Valminud pilt kinnitatakse filmile või digiteeritakse (sõltuvalt seadme tüübist). See kuvatakse ekraanil, kus seda uurib radioloog.
See on diagnoos, mille eesmärk on uurida rindkere organeid. Viidamata uuringu tulemusele ei võeta Venemaa Föderatsiooni territooriumil töötavat isikut, haridusasutust. Fluorograafiat peetakse rindkeres esinevate haiguste avastamiseks. Kuid seda võib teha vastavalt arsti ettekirjutusele mõnede haiguste kahtluse korral.
Fluorograafia tuleb teha igal aastal 1 kord alates 15-aastasest.
Mida uuritakse röntgenkiirte abil:
- süda;
- suured laevad;
- rindade näärmed;
- ava;
- rindkere.
On kahte tüüpi fluorograafia:
- Film. Vana meetod, mis kasutab röntgenfilmi.
- Digitaalne. Uus meetod, mis aitab vähendada kiirgusdoosi 10 korda, andes samas parima kvaliteediga pildid.
Film
Aegunud meetod, mis Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusel keeldub kõikidest arenenud riikidest. Digitaalsed filmivahendid asendatakse järk-järgult. Kuid Venemaal on enamik linna polükliinikatest varustatud filmimasinatega.
Sellega koostatakse hetktõmmis järgmiselt:
- Patsient surub rinnale seadme vastu ja sissehingamisel tehakse hetktõmmis.
- Kiired läbivad patsiendi elundeid ja kantakse ekraani filmile, mis asub taga.
- Sealt saab pilt arstile edasiseks uurimiseks.
See meetod hõlmab kiirgusdoosi, mis võrdub 30% -ga aastasest kiirusest. Pildi kvaliteet on keskmine.
Digitaalne
See meetod töötab nagu digikaamera. Seda peetakse healoomuliseks. Kiirgusdoos on umbes 3% aastasest kiirusest. Samal ajal on pildi kvaliteet paranenud, mis aitab selgitada patsiendi seisundit.
Kuidas saada pilti:
- Röntgenikiirgused läbivad patsiendi keha uuritud ala.
- Siis langevad nad spetsiaalsele maatriksile, mis digiteerib kujutise ja edastab selle arsti arvutisse, kus see on salvestatud.
Kiirgusdoosid
Diagnoosimise protsess ei kanna kehale mingit käegakatsutavat kahju, kuigi on olemas kiirgusdoos. Vene Föderatsioonis viibiv isik kannab ühe aasta jooksul lubatud tegurite (looduse mõju, tehnoloogia) lubatud kiirgusdoosi maksimaalselt 3 mSv-ni (milievert on mõõtühik, mis näitab vastuvõetud kiirgusdoosi).
Keskmised heitkoguste andmed uurimisseadmest:
- Film - 0,15-0,25 mSv (uue proovi seadmetel) ja 0.6-0.8 (vana proovi seadmed).
- Digitaalne - 0,03 - 0,06 mSv.
Selliste väikeste näitajate tõttu peetakse diagnoosi läbimist praktiliselt kahjutuks.
Millal on rasedatele ette nähtud röntgenikiirgus?
Fluorograafia raseduse ajal on teatud juhtudel vajalik. Rinna hetktõmmise abil ilmneb ohtlikke haigusi, kuid selline uuring viiakse läbi ainult äärmuslikel juhtudel.
Lapse kandmise uurimisel:
- Oht, mis on ohtlik nii oodatavale emale kui ka lapsele, on tuberkuloos, kopsupõletik, kasvaja pahaloomulised kasvajad. Sel juhul on fluorograafia kahest kurjast väiksem.
- Kui oodatav ema kontakteerus nakatunud inimestega. See võib juhtuda tööl või haiglas. Sellisel juhul peaksite pöörduma arsti poole, et ta saaks riski hinnata ja vajadusel viidata fluorograafiale.
- Kui ühes kohas elava mehe või teiste pereliikmete rindkere uurimine näitas halba tulemust.
Uuringu ettevalmistamine
Fluorograafia ei nõua patsiendi erilist ettevalmistust. Kuid raseduse ajal peate olema ettevaatlik, et mitte kahjustada last.
Pliidipreem on vahend lapse kaitsmiseks emakal fluorograafia ja röntgenkiirte ajal.
Ettevalmistus:
- Enne protseduuri kandke pliidist põll. See aitab sulgeda emaka ja lapse areneda kiirgusest.
- Menetlusseade peab olema uusim - digitaalne. Parem on makstud kliinikus läbi viia uuringuid (protseduuri maksumus ei ületa 200 rubla).
- Enne fluorograafiat raseduse ajal peetakse geneetiku külastamist kohustuslikuks. Ta on võimeline hindama tulevaste vanemate geenifondi ja määrama kindlaks, kas geneetiliste häirete oht on kõrge.
Kuidas toimub fluorograafia?
Patsient tuleb spetsiaalsesse ruumi, kus diagnoositakse. Enne seda peab ta kõik oma ehted eemaldama. Kontoris peaksite riietama talje. Spetsiaalne radioloog aitab kaasa perroonile.
Fluorograafia raseduse ajal ei ole kahjulik tervele naisele, kes ei joo alkoholi ja kellel ei ole tubaka sõltuvust, samuti muid kahjulikke harjumusi.
Patsient tõuseb spetsiaalse aparaadi lähedale ja surub selle vastu ribi. Arsti käskjal võtab ta sügava hingeõhu (nii avanevad kopsud ja pilt on täielikum) ja rindkere pildistamine toimub.
Protseduur viiakse läbi ainult vertikaalasendis.
Protseduuri mõju lootele 1, 2, 3 trimestril
Kuidas mõjutab fluorograafia erinevatel aegadel? Uuringuid selles küsimuses ei teostata, seega puuduvad täpsed andmed patoloogiate tõenäosuse kohta, kuid on olemas teatud risk.
Igal juhul läbib laps arenguetappe, nii et iga nädal on oluline. Kõige ohtlikum periood on kuni 5 nädalat. Kui on olemas tugev kiirgus koos teiste negatiivsete teguritega, siis toimub spontaanne abort, mida naine ei tea. Esilekerkiv organism on endiselt väga nõrk, isegi kui loodus kaitseb embrüot kõigis arenguetappides.
Kuni 13 nädalat arenevad platsenta vormid ja kõik peamised elundid. Igasugune mõju, sealhulgas fluorograafia, kannab teatud riske, eriti juhul, kui oodataval emal on terviseprobleeme või ei anna halbu harjumusi.
Menetlus on ülimalt ebasoovitav lapse kandmise esimese 3-4 kuu jooksul, kuna praegu on lapse kõigi siseorganite ja süsteemide "vundament".
Peamiste elutähtsate süsteemide moodustumise periood langeb ajavahemikku umbes 5 kuni 17 nädalat. Diagnostika teostamisel röntgenkiirte abil on närvisüsteemi häirete oht suurem, kuna see areneb.
Lapse teisel kolmel kuul iseloomustab aktiivne kasv ja juba loodud organite ja süsteemide toimimise algus. Kui lootel on suur kiirgusdoos, võib olla nende töö rikkumine, väärarengute ilming ei ole üksikute elundite tase. Võimaluse korral lükatakse fluorograafia edasi kolmeks perioodiks või lapse sünni ajal.
Tingimuslikult ohutut protseduuri peetakse kolmandal trimestril, kui laps on juba tugev ja on emakas. Sellisel juhul on mõju minimaalne.
Fluorograafia raseduse ajal kolmandal trimestril on kõige ohutum, sest lapsel on aju, süda ja peamised elundid.
Kuid selles etapis tehakse teadusuuringuid ainult mõnel juhul:
- Alternatiivsed diagnostilised meetodid ebaõnnestusid.
- Risk ema tervisele on suurem kui lapsele oht.
Fluorograafia raseduse ajal võib põhjustada ohtlikke tagajärgi:
- Rakustruktuuri katkestamine - mutatsioon või nende surm.
- Platsentide katkestamine.
- Zygootse terviklikkuse rikkumine - see viib spontaansele abordile või loote surmale.
- Vabad radikaalid kogunevad luukoesse.
- Pahaloomuliste kasvajate esinemine lapsel.
- Südamepuudulikkuse ja veresoonte süsteemi esinemine.
Patoloogia edasikindlustamiseks ja riski vähendamiseks loetakse rasedust fluorograafia vastunäidustuseks ilma mõjuva vajaduseta. Selle tagajärjed on erinevad ja individuaalsed.
Väga tähtis on saada saadud kiirgusdoos.
Selleks, et seda mitte muretseda, tuleb teil teha arstilt, kes tegi uuringu ja esitas selle oma günekoloogile, saadud kiirgusdoosi. Ta teeb järelduse ja annab täiendavaid soovitusi, saadab uuringutele (ultraheli, vereanalüüsid).
Kiirgusefektid
Fluorograafia raseduse ajal ei ole kahjulik tervele naisele, kes ei joo alkoholi ja kellel ei ole tubaka sõltuvust, samuti muid kahjulikke harjumusi. Ainult koos kahjulike teguritega suurendab loote tagajärgede ja hävitava toime oht.
Fluorograafia seadmeid kasutav kiirgus on vaid 3% aastasest normist (eeldusel, et diagnoos viidi läbi uuel digitaalsel seadmel, vanal filmil - 30% aastasest normist).
Muudest negatiivsetest teguritest koosneva kokkupuute tagajärjed:
- Uuringu läbiviimisel enne hilinemist ei pruugi naine isegi teada raseduse esinemisest - ta peatub väga varases staadiumis (enne embrüo protsessi emakas).
- Väiksemate patoloogiate tekkimine, mida saab pärast sündi parandada või mis ei too kaasa lapse tulevases elus ebamugavusi.
- Vigade tekkimine, mis võivad oluliselt kahjustada lapse tervist ja äärmuslikel juhtudel põhjustada surma.
- Arengu kõrvalekallete vastuvõtmine lapsel.
- Rasedus sureb, spontaanne abort.
Alternatiiv fluorograafiale
Hoolimata asjaolust, et fluorograafia tekitatud kahju ei ole teaduslikult tõestatud, on teatud riske, mistõttu rasedus on selle vastunäidustuseks. Selline diagnostika on äärmuslik meetod, kui teised ei andnud vajalikke tulemusi. Milliseid meetodeid kasutatakse turvalisema alternatiivina?
Muud uurimismeetodid:
- Ultraheli. Südame düsfunktsiooni kahtluse korral tehakse ultraheliuuring. Kuid see meetod on tuberkuloosi kopsude kontrollimisel võimetu.
- Vere biokeemiline analüüs. Naise vere seisund võib öelda elundite toimimise mitmesuguste häirete kohta.
- PCR-i määrimine. Seda tehakse erinevate nakkuste ja põletike tuvastamiseks.
- Diaskintest või röga võtmine. Neid kasutatakse, kui naist ei ole diagnoositud sünnitusjärgses kliinikus rohkem kui aasta. Meetodid aitavad kinnitada tuberkuloosi puudumist.
Riskide minimeerimise viisid
Kui oodatav ema on haiguse kahtlusega (kopsude patoloogia, süda, pahaloomuliste kasvajate esinemine), siis peaksite püüdma minimeerida kõiki võimalikke riske.
Kuidas seda teha:
- Konsulteerige oma arstiga, kas röntgeniuuring on võimalik asendada ohutuma alternatiivse meetodiga.
- Kui te ei saa röntgenikiirust asendada, on vaja läbida diagnostika uusimatele seadmetele. Kui see pole tavapärases kliinikus kättesaadav, siis on parem maksta ja teha uuring tasulistes asutustes.
- Enne protseduuri on tarvis pliipreoni kasutamiseks.
- Järelevalve arstiga tuleb arutada kõiki positiivseid ja negatiivseid külgi. Võimaluse korral lükata uuring raseduse perioodile edasi 21 nädala pärast ja eelistatult sünnitusjärgseks perioodiks.
- Minimeerige kokkupuudet teiste kiirgusallikatega.
Fluorograafia planeerimisperioodil
Mõned paarid saavad raseduse uudised ootamatult ja mõned plaanid ette kujutada. Planeerimise etapis peab teine paaritüüp hoolitsema selle eest, et füüsiline ja kõik diagnostika läbiksid eelnevalt.
Sellised uuringud hõlmavad rutiinset fluorograafiat. Kõik reproduktiivses eas naised peavad läbima menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda.
Arstid-günekoloogid soovivad läbida protseduuri 3 kuud enne võimalikku kontseptsiooni.
Miks mu abikaasa vajab fluorograafiat
Günekoloogi vaatlemine annab juhise paavsti tuleviku uuringule. Seda tehakse selleks, et minimeerida ema nakatumise ohtu tihedas kokkupuutes patsiendiga. Samuti nõuavad arstid tungivalt, et neid uuritaks ja kõiki pereliikmeid, kellega ootavad emad kontakteeruvad.
Mida teha, kui röntgenkiired on juba tehtud?
Naised ei tea alati rasedusest kohe, mistõttu on juhtumeid, kus oodatav ema läbis diagnoosi, teadmata lapse kahjustamise võimalikkust.
Fluorograafia raseduse ajal kolmandal trimestril on kõige ohutum, sest lapsel on aju, süda ja peamised elundid.
Milliseid samme tuleks sel juhul võtta:
- Ärge muretsege ja ärge muretsege - fluorograafia ei ole tõenäoliselt mingit kahju tekitanud ja lisakogemused edastatakse lapsele.
- Võtke ühendust tähelepaneliku günekoloogiga ja rääkige oma kogemustest. Ta hindab kõiki riske ja esitab oma soovitused. Kõige sagedamini soovitatakse ootavatel emadel oodata esimest ultraheliuuringut, kus spetsialist hindab loote seisundit.
- Samuti saate tasulistes kliinikutes läbi viia ultraheli sõltumatult. Arst võib anda geneetikale suuniseid, et hinnata vanemate geenipopulatsiooni, et määrata kindlaks geneetiliste patoloogiate esinemise riski ulatus.
Memo tulevastele emadele
Olles kõikidest punktidest järeldanud, võite teha väikese meeldetuletuse rasedust planeerivatele või juba lapsi kandvatele naistele:
- Kui paar on planeerimisetapis, siis tuleb eelnevalt läbi viia kõik uuringud, sealhulgas fluorograafia. Nii mehed kui naised peaksid seda tegema.
- Kui kontseptsioonikatsete ajal on ette nähtud fluorograafia, siis tuleb enne selle läbimist teha rasedustest. Kui see on positiivne, siis tasub teavitada oma raviarsti ja võimaluse korral edasi lükata sünnitusjärgse perioodi diagnoos või hilisem rasedusperiood (3. trimestril).
- Kui te ei suuda uurimuse läbipääsu vältida, peate radioloogi oma hoiatuse kohta hoiatama, nii et ta andis pliidist spetsiaalse põllu. See aitab vähendada mõju lapsele.
- Võimaluse korral kasutage alternatiivseid diagnostikameetodeid.
- Kui diagnostika läbipääsu ei ole võimalik vältida, peate kasutama digitaalse varustusega töötavate radioloogide teenuseid. Filmitehnoloogia kiirgab kiirgust 10 korda kõrgem kui uusim varustus.
Fluorograafia on kohustuslik iga-aastane uuring, mida peavad läbima kõik inimesed, alates 15-aastastest. Kuid raseduse ajal peaksite püüdma piirduda üleliigse kiirgusega, et tulla äärmuslikel juhtudel arsti juhistega tutvuma.
Video raseduse ajal fluorograafiast
Kiirgusdiagnostika austatud arsti arvamus fluorograafiauuringute kohta raseduse ajal:
Autor: Anna Glushkova
Artiklite paigutus: Ageeva Pelageya