Sümptomid ja hingetoru haiguste ravi

Sümptomid

Hingetoru on hingamisteede alumises osas asuv kõhreorgan. Selle kuju on torukujuline. Asub kõri ääres, liikudes järk-järgult bronhidesse. Trahhea kaudu siseneb õhk bronhidesse ja kopsudesse. Täiskasvanud elund algab kuuendast emakakaelast ja jõuab neljanda või viienda rinnaäärse selgroo poole. Selle läbimõõt on seotud vanuse, soo, haigusega. Vastsündinutel on selle elundi suurus 2-3 korda väiksem.
Selle elundiga seotud kõige levinumad haigused on:

  1. trahheiit;
  2. stenoos;
  3. fistul;
  4. amüloidoos;
  5. tracheobronopaatia;
  6. healoomulised kasvajad;
  7. hingetoru divertikulaat;
  8. vähk

Trahheiit

Mittespetsiifiline haigus, mis avaldub ägedates ja kroonilistes vormides.

Põhjused

Haiguse põhjuseks on mitmesugused seened, sealhulgas sellised tavalised bakterid nagu patogeenid ja viirused. Selles suhtes on isoleeritud viirus- ja bakteriaalne trahheiit. Kombineeritud bakteri- ja viirusetüübi tuvastamine on võimalik.

Sageli avaldub trahheiit gripi, parainfluensuse, ARVI, punetiste, leetrite, skarfeedi ja kanarakkude tüsistusena. Haiguse bakteriaalset vormi põhjustavad pneumokokid, stafülokokid, streptokokid ja gripi batsillid. Selle põhjuseks on hingamisteedesse kontsentreerunud tinglikult patogeenne taimestik.

Ohus on inimesed, kes hingavad pidevalt õhku palju tolmu, suitsetajaid, samuti neid, kes elavad liiga kuuma või külma õhuga piirkondades. Suurenenud kuivus või vastupidi, niiskus mõjutab ka hingetoru seisundit.

Trahheiit võib tuleneda allergiast tolmule, õietolmule, loomade kõõmale, erinevatele kemikaalidele ja ravimitele.

Sümptomid

Haiguse esimene sümptom on tugev kuiv kuiv köha koos järgneva röga. Haiguse progresseerumisel sümptomid süvenevad, valu rinnus. Röga võib muutuda mädanikuks ja ilmuda võivad tundlikud lümfisõlmed. Kui haigusega kaasneb farüngiit, on kurguvalu ja väike temperatuur, mis ei ületa subfebrile väärtusi. Ravimata raviks tekkiv trahheiit areneb bronhiidiks ja kopsupõletikuks, millega kaasnevad sarnased sümptomid.

Diagnoosimine ja ravi

Haiguse põhjuste diagnoosimiseks ja kindlaksmääramiseks on vaja konsulteerida otolarüngoloogiga, annetada verd testide läbiviimiseks ning testida ka näärme ja nina määrdumist.

Lisaks on soovitatav konsulteerida ka nakkushaiguste spetsialisti ja allergoloogiga.

Patsientidele on näidatud etiotroopne ravi, antibiootikumide käik, viirusevastased ja allergiavastased ravimid, röga röstimise ja köha peatamise vahendid. Krooniline trahheiit vajab immuunsüsteemi korrigeerimist, võttes immuunsust suurendavaid ravimeid.

Trahheea stenoos

Stenoos on selle elundi haiguste kompleks, mis põhjustab selle kitsenemist ja hingamisteede probleemide ilmnemist. Patsientidel on hingamis- ja väljumisraskused. Jaotage esmane ja sekundaarne stenoos. Esmane stenoos esineb vigastuste taustal, samuti ilma ravita jäänud haiguste taustal. Sekundaarne stenoos tekib seoses hingetoru surmaga kilpnäärme või kasvaja poolt. Primaarne omandatud stenoos on jagatud orgaaniliseks, funktsionaalseks ja segatud.

Sõltuvalt takistuse astmest on 4 astet stenoosi:

  1. Hüvitis. Hapniku pinge veres väheneb, kuid samal ajal suureneb hingamisteede aktiivsus. Suurenenud süsinikdioksiidi tase kehas ärritab hingetoru ja bronhide rakke, hingamine kiireneb, pausid sissehingamise ja väljahingamise vahel vähenevad, pulss väheneb. Sära laius väheneb 5-6 millimeetrini. Puhkelt ei esine hingamisraskusi, kuid kõndimisel tekib õhupuudus.
  2. Subkompenseerimine. Hüpoksia suureneb. Düspnoe ilmneb isegi puhkusel, glottise laius väheneb 4 millimeetrini, patsiendil on raske hingata, nahk muutub kahvatuks.
  3. Dekompensatsioon. Ilmub selgelt väljendunud stridor. Hingamisteede lihased on maksimaalselt pingelised, patsiendil on raske hingata lamavas asendis, sest ta püüab mugavalt ja pooleldi istuda. Nahk võib siniseks muutuda, higi ilmub, pulss kiireneb. Glottise suurus väheneb 2 millimeetrini.
  4. Asfüücia. Hingamine katkeb, on iseloomulik vile, glottis võib täielikult sulguda. Patsient on laienenud õpilastele, nahk omandab halli tooni, on vabatahtlik urineerimine ja roojamine, võimalik minestamine. Seda haiguse etappi peetakse kõige ohtlikumaks, kuna kirjeldatud sümptomid on organismi piin, millele järgneb surm.

Põhjused, sümptomid, ravi

Stenoosi põhjuseks ei saa olla ainult trahhea enda tekitatud vigastused, vaid ka lähedalasuvate elundite patoloogia.

Haiguse diagnoosimiseks kasutati endotrahheaalset toru, mille läbimõõt valitakse individuaalselt. Patsientidele antakse larüngoskoopia ja bronhide uurimine.

Ravi hõlmab operatsiooni, mille aste sõltub haiguse keerukusest ja pahaloomulise kasvaja esinemisest. Konservatiivse ja endoskoopilise ravi kasutamine on võimalik. Köha valmistised on ebaefektiivsed.

Omandatud patoloogia. Esineb patsientidel, kelle hingetoru on välise mõju tagajärjel kannatanud või on haiguse ajal vigastatud ning areneb ka lähedalasuvates organites esinevate patoloogiliste protsesside tulemusena. Seda diagnoositakse nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Sümptomid

Kliinilised ilmingud on:

  1. raske kuiv köha;
  2. vereringe ilmumine röga;
  3. valu rinnus;
  4. hingamisprobleemid.

Köha võib tekkida ootamatult, näiteks siis, kui patsient sööb. Võib-olla lämbumine ja tsüanoos. Fistuli taustal võib tekkida aspiratsiooni pneumoonia.

Diagnoosimine ja ravi

Haigus diagnoositakse endoskoopi abil, teostatakse ka trahhograafia ja arvutitomograafia. Patoloogiate avastamisel eemaldatakse graanulid ja fistuli suu põletatakse hõbenitraadi või kontsentreeritud trikloroäädikhappe lahusega. Võib-olla patoloogia ravi laseriga. Kui endoskoopiline ravi ei anna oodatavat tulemust, kasutatakse kirurgilist sekkumist, mille käigus eemaldatakse lümfisõlmed või tsüstid, mis pärinevad hingetoru lähedastest organitest.

Haigus ei ole eluohtlik. Peaaegu 100% juhtudest taastuvad patsiendid.

Amüloidoos

Amüloidoos või amüloiddüstroofia on haigus, mida iseloomustab valgu-polüsahhariidse kompleksi ilmumine keha kudedesse, mille tekitab valkude ainevahetuse häired. Vereplasm hakkab kogunema ebanormaalseid valke, mis aitavad kaasa autoantikehade moodustumisele. Antigeenide ja antikehade interakteerumisel sadestuvad amüloidi moodustumisega seotud jämedad valgud.

Amüloidi suur akumuleerumine kudedes aitab kaasa elundis sisalduvate spetsiifiliste elementide nihkumisele ja muutub ka selle surma põhjuseks.

Amüloidoos avaldub trahhea seintel lamedate naastude või kasvajate kujul. Patoloogia tekkimisel suureneb amüloidide arv, mis põhjustab elundi ahenemist ja hingamisraskusi. Mõnikord tuvastatakse amüloidid mitte ainult hingetorudes, vaid ka bronhides, kopsudes ja kõriosas.

Sümptomid

Haiguse sümptomid on:

  • püsiv kuiv köha;
  • vere sülitamine;
  • õhupuudus.

Ilma ravita jäetud haigus areneb väga aeglaselt. Patsient võib köha 1–2 nädalat, kuid samal ajal ei tähenda ta teisi sümptomeid. Aja jooksul sulgub kanal, mille kaudu õhk siseneb, nii palju, et patsiendil on raske hingata. Selles etapis haiguse eiramiseks ei tööta inimene kiiret kirurgilist sekkumist.

Diagnoosimine ja ravi

Köha ja õhupuuduse põhjuste kindlakstegemiseks antakse patsiendile hingamisteede ja ümbritsevate elundite röntgenikiirgus. Haiguse täpsemaks diagnoosimiseks arvutatud tomogrammi ja trahheoskoopia abil. Diagnoos tehakse, tuvastades hallikasvalge, lame või kasvaja-sarnase vormi sademeid hingetoru limaskestale, samuti saadakse biopsia tulemused.

Ravi meetod on otseselt seotud diagnoosiga. Niisiis, kui hingetoru ei ole tõsiselt kahjustatud, kasutatakse jäik bronhoskooptoru selle terviklikkuse taastamiseks ja amüloidi ladestuste eemaldamiseks. Niisugune ravi ei ole täielik ilma rohke vereta.

Tuumori amüloidid eemaldatakse fotosagulatsiooni abil, kasutades endoskoopi.

Tracheobronchopaatia kondroosteopaatia

Haigus on tuntud ka kui kajakondroos või kopsude sünkroonne luustumine. Seda iseloomustab luu või kõhre kudede patoloogiline kasv hingetoru. Mõnikord mõjutab haigus ka bronhi. Kuna luu ja kõhre kudede arv patsiendil suureneb, on täheldatud hingamisteede ahenemist, mis põhjustab hingamisraskusi. Hingamisteede ahenemine takistab lima ja röga eemaldamist, põhjustades põletiku ja kopsuvähi teket.

Põhjused ja peamised sümptomid

Echochondrosis on haruldane ja seetõttu halvasti arusaadav patoloogia. Tema vool on aeglane, sest paljud ei kahtle, et neil on haigus. Ehokondroosi põhjused on järgmised:

  1. trahhea ja bronhide kaasasündinud patoloogiate olemasolu;
  2. geneetika;
  3. ülekantud bronhiit või muu hingamisteede põletikuline protsess;
  4. keeruline ökoloogiline olukord;
  5. ilma ravita jäetud amüloidoos, mis on võtnud raske vormi;
  6. happe-aluse tasakaalu langus;
  7. mitme kasvaja olemasolu organismis.

Haigusel ei ole väljendunud sümptomeid, selle sümptomid sarnanevad mitmel viisil tavapärasele bronhiidile, mistõttu diagnoositakse patsiente sageli ekslikult ja ebaõige ravi. Kõige sagedamini on patsiendil köha koos röga, hingamisraskustega, vere väljanägemisega, valu rinnus, kõhupuhitus häälel ja õhupuudus.

Diagnoosimine ja ravi

Kuna on väga raske eristada ehhokondroosi sarnastest haigustest vastavalt patsiendi poolt kirjeldatud sümptomitele, siis nende haiguse diagnoosimiseks:

  • Röntgen
  • CT-skaneerimine;
  • lineaarne tomograafia;
  • fibrobronkoskoopia;
  • MRI;
  • spiromeetria.

Kasutatud ravi ei anna 100% tulemusest, kuid see võimaldab leevendada haiguse sümptomeid. Ravi põhineb leeliselise sissehingamise ultraheli, rehabilitatsiooni bronhoskoopia ning köha leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks mõeldud ravimite kasutamisel.

Juhul kui luu ja kõhre kuded on kasvanud ja ähvardavad hingetoru täielikult blokeerida, on soovitatav kirurgiline sekkumine.

Ennetusmeetmetena on vaja külastada puhast õhku sagedamini, teha ruumide niisket puhastamist, süüa korralikult, puhastada õhukanaleid ja kliimaseadmeid regulaarselt ning külastada arsti.

Haigus ei ole surmav, enamik inimesi kogeb vaid kerget ebamugavustunnet ja jätkab normaalset eluviisi.

Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad

Kasvaja protsessid toimuvad kogu organismi kudedes, selles osas ei ole hingetoru erand. Eraldada primaarsed ja sekundaarsed kasvajad. Primaarsete tuumorite allikaks on hingetoru, sekundaarsed kasvajad tulenevad nende esinemisest teistes elundites.

Meditsiin teab vähemalt 20 healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate sorte. Trahhea pahaloomulised kasvajad esinevad kõige sagedamini meestel, selle haigusega naised on vähem mõjutatud.

Kõige sagedamini diagnoositakse täiskasvanutel järgmist tüüpi hingetoru neoplasmid:

  1. silinder;
  2. lamerakk-kartsinoom;
  3. sarkoom;
  4. lümfosarkoom;
  5. hemangioperitsütoom.

Lastel diagnoositakse:

Märgid ja sümptomid

Healoomulised hingetoru kasvajad ei pruugi ilmselt ilmselt avalduda. Samal ajal on hingetoru vähi märgid rohkem väljendunud. Seega, lisaks tavalisele köha, võib patsient:

  1. on ebameeldiv tunne, mis on sarnane võõrkeha esinemisega kurgus;
  2. tuleb jälgida verega;
  3. diagnoositud õhupuudus;
  4. identifitseerida stridor;
  5. vokaalide rikkumisi;
  6. on nõrkuse tunne;
  7. on söögiisu kaotus;
  8. valu rinnus;
  9. laienenud lümfisõlmed kaelas.

Patsientidel tekib sageli asfiksi või kopsupõletik. Mõlemad võivad põhjustada patsiendi surma.

Diagnoosimine ja ravi

Kasvajad diagnoositakse fluoroskoopia, aga ka biopsia ja trahheoskoopia tulemuste põhjal. Patoloogia eeldab kirurgilist ravi ultraheli, diathermokoagulatsiooni, krüodestruktsiooni ja laserfotokoagulatsiooni abil.

Võib-olla avatud operatsioon ja kiirguse või kemoteraapia kasutamine. Iga kasvaja ohustab mitte ainult elu, vaid ka tervist. Kui patsient on silindriga identifitseeritud, võib operatsioon olla kasutu. Kasvaja allikaks on hingetoru limaskestade epiteel, selle metastaasid kergesti ja kiiresti levivad kogu kehas, mistõttu on ägenemiste vältimine peaaegu võimatu.

Planotsellulaarne vähk keskendub hingetoru taga- ja külgseintele. Kasvaja on pahaloomuline, selle kurss on aeglane, mistõttu esimese kahe aasta jooksul pärast esimese metastaasi ilmumist on haigust ilma eriuuringuta peaaegu võimatu avastada.

Squamous rakkude kartsinoomi ravitakse kasvaja ekstsisiooniga, kasutatakse ümmarguseid ja põikisuunalisi resektsioone. Parimat tulemust operatsiooni ajal on võimalik saavutada, kui kasvaja on kontsentreeritud hingetoru ülemisse ossa. Selle organi kõigi funktsioonide täielikuks taastamiseks ei pruugi üks kirurgiline sekkumine olla piisav, patsiendid läbivad ka plastilise kirurgia.

Ellujäämise määr pärast operatsiooni on piisavalt suur ja veel inimesed, kellel on hingetoru vähk, olenemata selle vormist ja staadiumist, elavad keskmiselt mitte rohkem kui 10–15 aastat ja seda hoolimata sellest, et sellist haigust peetakse põhimõtteliselt ravitavaks..

Kaasaegsed seadmed, mis on saadaval välisriikides, võimaldavad mitte ainult kirurgiliste operatsioonide lihtsustamist, vaid ka uue organi kasvatamist patsiendi rakkudest järgneva siirdamisega.

Diverticulum

See kuulub haruldaste patoloogiate hulka. Haigust on raske diagnoosida, selle sümptomid ei ilmne mingil moel, seda avastatakse CT uuringute käigus. Haiguse iseloomulikeks tunnusjooneks on paratracheaalsete või õhuvedelike kavandaalsete ruumide moodustumine, mis on seotud trahhea luumeniga. Haigus ei ole ohtlik, sest selle ravi viiakse läbi erandjuhtudel, kasutades samu meetodeid, mida kasutatakse selle elundi teiste haiguste ravis.

Seega on haigused väga ulatuslikud ja igaüks neist on ainulaadne omal moel. Enamik hingamisteede haigusi on täiesti ohutud, kergesti ravitavad ja kergesti diagnoositavad. Kuid see ei tähenda, et alaealisi, esmapilgul, saab probleeme eirata. Isegi tavaline trahheiit, mida ei ole õigel ajal leitud ja mis ei ole paranenud, võib negatiivselt mõjutada kogu organismi tervist.

Trahheaalhaigused - põhjused, sümptomid, uurimise meetodid

Hingamisteede paljude haiguste hulgas on hingetoru põletik - trahheiit. Tundub nagu toru ja ühendab kõri ja bronhid. Haigus võib tekkida ilma hingamisteede teiste organite samaaegse põletikuta.

Trahheahaiguse põhjused on mitmed: infektsioonid, bakterid ja viirused, seen. Nohu, larüngiiti, farüngiiti, bronhiiti võib kaasneda trahheiit.

Kõige sagedamini algavad põletikulised haigused külmhooajal (talvel, kevadel, sügisel).

Haiguse etioloogia

Praktikas on sageli leitud trahheiidi esinemist. Need on erinevad pneumokokid, streptokokid, stafülokokid ja fluorestseeruv võlukepp. Trahheiidi bakteriaalsus on sarnane viiruse esinemisega. See on õhupuuduse, mädane röga, pea ja lihaste valu, nõrkus, mürgistus.

Viirused, mille puhul võib tekkida trahheiit:

  • Gripiviirus;
  • Togaviirus;
  • Parainfluensusviirus;
  • RNA viirus;
  • Herpesviirus.

Seonduvad sümptomid on kuiva köha, põletamine rinnus, kõva hääl ja palavik.

Seente tracheiit (tracheomükoos) on põhjustatud seente aspergilloosist, aktinomükoosist, kandidoosist. Kui trahheiidi seene tekib köha, limaskesta mädanenud luud, temperatuur 38 kraadi, ninakinnisus, bronhide spasmid on võimalikud, kuna seen tungib bronhidesse. Mõnikord on rinnaku taga põletustunne. See tuleneb asjaolust, et seene moodustab kile, mis ärritab limaskesta.

Allergiad võivad põhjustada ka põletikku. Hingamise korral tungivad hingetoru sisse allergeenid, nagu loomade kõõm, taime õietolm, majapidamis- ja tööstus-tolm, keemilised elemendid. Allergilise trahheiidi korral on köha iseloomulik rünnak, see on obsessiiv ja tugev.

Kui trahheiidi limaskesta sekreteerib saladus, mille tagajärjel esineb hingetorustikus asuvate köha retseptorite ärritust. Kui haigus esineb köha, mis on mõnevõrra erinev kõigist teistest:

  • Köha on enamasti obsessiiv ja läheb ilma röga. Sel juhul liigub röga suure raskusega ära. Patsient muutub reeglina huskiks. Kurguvalu, samuti rinnaku taga;
  • Kõige häirivam on köha öösel ja hommikul. Puhke (une) ajal koguneb röga ja sellest vabaneb hingamissüsteem. Retseptorid on aktiivsemad ja köha suureneb;
  • Õhu sisenemisel (näiteks sügava hinge, naermise või karjumise korral) esineb köha;
  • Trahheiidi korral aitab külm õhk kaasa köhimisele;
  • Nädal hiljem muutub köha, muutub märjaks ja röga hakkab silma paistma.

Lastel möödub see köha mõnikord koos oksendamisega. Tugeva köha tõttu ilmneb rindkeres valu, lacrimatsioon, fotofoobia ja konjunktiviit tekib silmade limaskestadel. Selleks, et haigus ei muutuks krooniliseks, on vaja haigust õigeaegselt ravida.

Kroonilise trahheiidi vormid ja sümptomid

Krooniliste haiguste korral muutub hingetoru. Kroonilist patoloogiat on kahte tüüpi:

  • Atrofiline vorm (sel juhul muutuvad hingetoru seinad õhemaks);
  • Hüpertroofiline vorm (antud juhul vastupidi, limaskesta ja veresoonte laienemine)

Kroonilise trahheiidi sümptomid:

  • Reeglina on alati olemas köha;
  • Suurenenud köha pärast puhkamist (magamine);
  • Atrofiline trahheiit põhjustab paroksüsmaalset kuiva köha;
  • Hüpertroofiline trahheiit annab köha suure röga tühjenemisega, seerum-peene värvusega. Põrniku taga on valu.

Muud haiguse põhjused

Keemilised heitmed on hingamisteede jaoks äärmiselt ohtlikud. Heitgaasidel on koostis, mis pärsib oluliselt immuunsüsteemi ja avaldab kahjulikku mõju hingamisteedele, eriti hingetorule.

Määrdunud õhk ärritab sisemist limaskesta kihti ja aitab kaasa hingetoru põletikule. Kõrge niiskus ja külm õhk põhjustavad ärritust, kahjulikku mõju ja liiga kuiva õhku. Need hingamisteede kliimatingimused on ebasoovitavad, need aitavad kaasa hingetoru limaskesta põletikule.

Sageli muutub südame ja neerude patoloogiate tõttu elundite vereringe, mille tagajärjel häiritakse hingamisteede hapnikuvarustust, mis on täis stagnatsiooni. Mao patoloogia võib viia maohappe vabanemiseni hingetorudes, mis omakorda ärritab limaskesta ja põhjustab põletikku. Enne keerulise ravi alustamist on vaja kontrollida kõiki elundeid. On mitmeid tegureid, mis võivad mõjutada hingetoru põletikulise protsessi algust. Isiku üldise puutumatuse tingimust mõjutavad:

  • Keha hüpotermia;
  • Kemoteraapia;
  • HIV-nakkus;
  • Vitamiinide puudumine (vitamiinipuudus);
  • Halb harjumus (suitsetamine ja alkohol).

Diagnoosimine ja ravi

Hingamisteede, sealhulgas hingetoru uurimine viiakse läbi endoskoopilise ja röntgenuuringuga. Larüngoskoopilise diagnoosimismeetodi puhul on näha kõri ruumi ja ülemise hingetoru rõngad. Tracheobronchoscopy peegeldab kõige paremini pilku hingetoru sees.

Trahheiti tuleb ravida ilma ebaõnnestumisena, vastasel juhul võivad tekkida komplikatsioonid: kopsupõletik, bronhiit. Kompleksse ravi uurimine ja ravi on vajalik hingetoru põletikuks. Teostage: ravimid, füsioteraapia. Ravimid jagunevad nendeks, mis leevendavad põletiku patogeeni ja ravimeid, mis leevendavad hingetoru haiguse sümptomeid.

Viiruse trahheiidi korral on ette nähtud immunostimuleerivad ained, viirusevastased ravimid - Arbidol, Amiksin, Grippferon ja paljud teised.

Kui bakteriaalne trahheiit näitab antibakteriaalseid ravimeid, tavaliselt penitsilliinide rühmast, nagu Ammoxylin. Selle mõju on peaaegu alati tõhus. Võibolla kasutada makrolüüte ja tsefalosporiine.

Seente patogeenide puhul kasutatakse laia toimespektriga vahendit, see on Fluconozol. Allergilise trahheiidi korral on näidatud antihistamiinid, nagu Tavegil, Suprastin, Loratadine jne. Köha leevendamiseks on ette nähtud Ambroxol (mis on kaevandava toimega), Suprima - Broncho ja mukolüütilised ained, mis võivad röga õhutada - Bromheksiin, Mukomist.

Põletikuvastased ja valuvaigistid on paratsetamool, Ibuprofeen. Füsioteraapia kursused on näidanud oma efektiivsust ENT haiguste, sealhulgas trahheiidi ravis:

  • UHF;
  • Induktsioon;
  • Sissehingamine ultraheliga;
  • Elektroforees.

Füsioteraapia aitab leevendada põletikku, mistõttu haigus ei muutu krooniliseks. Arstide läbivaatamine on vajalik hingetoru põletiku põhjaliku ravi ja uurimise määramiseks.

Sümptomid ja hingetoru haiguste ravi

Enamikul juhtudel on talvehooajal täheldatud hingetoru põletikulisi haigusi, kui suureneb trahheiidi tekkimise oht. Lisaks on registreeritud divertikulaar, trauma, hingetoru stenoos, vähk ja tracheoesofageaalne fistul. Trahheiit ja hingetoru võõrkehad diagnoositakse sagedamini lastel.

Artikli sisu

Hingetoru limaskesta äge põletik kestab tavaliselt mitte rohkem kui kaks nädalat, lõppedes patoloogilise protsessi taastumisega või krooniseerumisega. Kui hingetoru on mõjutatud, esitatakse haiguse sümptomid:

  1. kuiv köha järkjärgulise üleminekuga märgale, viskoosse röga abil. Köha rünnakut põhjustab sügav hingamine, külm õhk, nutt või naer;
  2. ebamugavustunne rinnus, valu, mida köha raskendab ja kestab mõnda aega pärast rünnakut;
  3. mädane röga, mis ilmneb bakteriaalse infektsiooni taustal;
  4. subfebrilaalne hüpertermia, mille temperatuur tõuseb õhtul;
  5. halb enesetunne;
  6. unetus;
  7. peavalu.

Kui põletikuline reaktsioon levib inimese kõri, on see mures närbumise, ebamugavuse, kõdistuse või valulikkuse pärast. Samuti registreeriti lümfadeniit.

Diagnoosimiseks kasutatakse objektiivset uuringut, mille käigus viiakse läbi kopsude auskultatsioon. Uurimise käigus avastatakse bifurkatsioonivööndis paiknevaid kuivrale.

Kroonilise kursi ajal täheldatakse pidevalt köha, eriti öösel või hommikul. Röga eritumine toimub hüpertroofilise trahheiidi korral. Sel juhul on köha tingitud limaskestade ärritusest kuiva koorikuga. Ägenemise sümptomid on sarnased ägeda protsessi kliiniliste tunnustega.

Eraldi tuleks esile tuua allergiline trahheiit, mida iseloomustab ebamugavustunne rinnaku- ja orofarünnitsoonis. Köha on püsiv ja tal on valu rinnus.

Raske köha korral võivad väikesed lapsed oksendada.

Sümptomaatiliselt allergiline trahheiit kaasneb:

  1. nohu, ninakinnisus;
  2. sügelus (nina, silmad, nahk);
  3. lakrimatsioon, konjunktiviit, keratiit;
  4. lööve nahal.

Pikaajalise allergilise trahheiidi säilitamise korral suurendab provotseeriva teguri toime bronhiaalastma tekke riski sagedaste rünnakute ja bronhospasmidega. Tracheiidi tüsistustest tuleb rõhutada:

  1. bronhiit;
  2. kopsupõletik, millega kaasneb kirglik palavik, tugev köha, valu rinnus, tõsised joobeseisundi sümptomid;
  3. hingetoru kasvajad.

Endoskoopilised uuringud (laryngo, tracheoscopy) määratakse instrumentaalsetest diagnostikameetoditest,

Vaja on ka laboratoorset diagnostikat, mis sisaldab bakteriaalset analüüsi röga kultuuridega. Pikaajalise köha puhul on näidatud, et KUB uuring välistab tuberkuloosi. Vereanalüüsid näitavad leukotsütoosi ja kõrget ESR-i. Eosinofiilide taseme tõstmisel on soovitatav konsulteerida allergoloogide ja immunoloogiliste uuringutega.

Larüngotraheoskoopiaga leitakse punetus, limaskestade turse ja gripi nakkusele iseloomulikud petehiaalsed hemorraagiad. Hüpertrofilise tüübi korral ilmneb limaskestade tsüanootne varjund, selle paksenemine, mis raskendab hingetoru rõngaste määramist.

Atrofilise tüübi puhul on täheldatud ka limaskesta, kuivuse ja limaskesta hõrenemist, mille pinnal koorikud asuvad. Lisaks kasutatakse diagnoosimisel rinoskoopiat, radiograafiat ja tomograafiat.

Ravi hõlmab mitme suuna kasutamist (ravimid, inhalatsioonid, füsioteraapia).

Füsioterapeutilistest protseduuridest lähtuvalt nähakse ette UHF, elektroforees, massaažiseansid ja refleksravi kursused.

Trahheea stenoos

Trahhea luumenite ahenemist võib vallandada välise kompressiooni või sisemiste morfoloogiliste kõrvalekallete tõttu. Stenoosid eristavad kaasasündinud iseloomu või võivad areneda elus. Väheneb kolm kraadi:

  • tollivormistuse vähendamine kolmandiku võrra;
  • väheneb kaks kolmandikku;
  • trahheea jääkide jääk on üks kolmandik.

Arvestades kitsenemise tõsidust, eraldage kliiniliselt kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud staadium. Stenoosi põhjuste hulgas on:

  1. pikaajaline intubatsioon, mehaaniline ventilatsioon;
  2. trahheostoomia;
  3. trahhea operatsioon;
  4. põletused, vigastused;
  5. hingetoru kasvaja;
  6. kompressioon väljastpoolt laienenud lümfisõlmedest, tsüstilised vormid.

Sümptomaatiliselt ilmneb see haigus:

  1. mürarikas väljahingamine;
  2. hingamisraskused, mis põhjustavad inimese pea kallutamise edasi;
  3. õhupuudus;
  4. tsüanoos.

Rohkem kui poole vähenemisel täheldatakse väljendunud kliinilisi tunnuseid. Kaasasündinud päritolu korral tekivad sümptomid vahetult pärast sündi. Lastel on köha, köha, sinine nina, kõrvad, sõrmeotsad ja astmahoog. Lisaks on füüsiline areng ebapiisav. Lapse surm tuleneb kopsupõletikust või lämbumisest.

Kliinilised tunnused võivad olla köha ja nõrk. Seda iseloomustab kuiva haukumise köha ilmumine, kui muudate keha asendit. Rünnakuga kaasneb pearinglus, tõsine õhupuudus, teadvuse kadu ja apnoe. Minestamise kestus võib ulatuda 5 minutini. Pärast rünnaku lõppu lahkub paksu röga ja täheldatakse mootori ergastamist.

Esimese asja diagnoosimiseks nimetatakse radiograafia, mille tulemused patsiendile saadetakse tomograafiale. Stenoosi ulatuse ja tõsiduse kindlaksmääramiseks teostatakse trahheograafia, mille käigus saab kontrastaine abil visualiseerida trahhea kontuuri. Aordograafiat soovitatakse vaskulaarsete anomaaliate diagnoosimiseks.

Endoskoopilised uuringud (trahheoskoopia) annavad suure panuse diagnoosimisse, mis võimaldab uurida morfoloogilisi muutusi ja selgitada täiendava hariduse päritolu. Takistuse astme määramiseks on ette nähtud spiromeetria.

Orgaanilise stenoosi meditsiiniline taktika eeldab endoskoopiliste instrumentidega operatsiooni. Cicatricial muutuste korral on näidatud hormonaalsete ainete ja triamtsinolooni süstimine, samuti laseriga aurustamine, endoskoopilised tehnikad, katkendliku piirkonna endoprotees ja endoprotees.

Kui kompressiooni diagnoositakse näiteks hingetoru kasvajaga, viiakse läbi operatsioon kasvaja eemaldamiseks. Kui funktsionaalsed häired on määratud:

  1. köhavastased ained (kodeiin, Libexin);
  2. mukolüütikumid (Fluimucil);
  3. põletikuvastased ravimid (ibuprofeen);
  4. antioksüdandid (vitamiin E);
  5. immunomodulaatorid.

Samuti on võimalik läbi viia endoskoopilisi protseduure antibakteriaalsete ja proteolüütiliste ravimite kasutamisega. Füsioteraapiaprotseduuridest on ette nähtud elektroforees, massaaž ja hingamismassaaž.

Trahheoofageaalne fistul

Söögitoru ja hingamisteede vahelise seose teke põhjustab tõsiseid kliinilisi sümptomeid. Patoloogia päritolu võib olla kaasasündinud või ilmneda elu jooksul (pärast operatsiooni, intubatsiooni, trauma või hingetoru kasvaja tõttu).

Tüsistuste hulka kuuluvad kopsupõletik, kahheksia, kopsukoe bakteriaalne infektsioon ja sepsis koos infektsioossete fookuste moodustumisega siseorganites (neerud, neerupõletikud, mandlid).

Patoloogia sümptomid sõltuvad paljudest teguritest. Haiguse kaasasündinud olemuse tõttu märgitakse vee allaneelamisel köha, lämbumine, kõhupuhitus ja nina lima. Hingamine muutub raskeks, registreeritakse tsüanoos, häiritakse südame rütmi ja kuuldakse hingeldamist kopsudes. Lähitulevikus tekib kopsupõletik ja atelektaas.

Kitsas pikk fistul on raske diagnoosida, kui lapsel on aeg-ajalt kägistamist ja köha. Kui soetatud fistula häirib:

Söömise ajal täheldatakse sümptomeid. Röstitud röga puhul leitakse toidutükke. Võimalik on ka hemoptüüsi, valu rinnus, oksendamine koos vere seguga, kaalulangus, õhupuudus ja aeg-ajalt hüpertermia.

Diagnoosimisel kasutatakse söögitoru tundmist, süstitakse metüleensinist, nähakse ette radiograafia, söögitoru ja tomograafia. Trahhea ja söögitoru selge visualiseerimiseks süstitakse kontrastainet, mille järel võetakse mitu röntgenkiirgust.

Ravi konservatiivsete meetoditega kasutatakse ettevalmistusjärgus enne operatsiooni. Samuti nimetati taastusravi bronhoskoopia, gastrostoomia ja toitumisalane toetus.

Võõrkeha

Võõrkeha sisenemine hingetoru luumenisse toimub aspiratsiooni või vigastuse tõttu.

93% -l juhtudest avastatakse alla viie aasta vanustel lastel võõrkehasid.

Kõige sagedamini tungivad võõrkehad bronhidesse (70%), hingetoru (18%) ja kõri (12%). Tingimuse oht on tingitud suurest asfüüsi riskist. Võõrkehad tungivad hingetoru läbi kõri või haava kanali, mis ühendab väliskeskkonda ja hingetoru.

Enamikel juhtudel kaasneb suu kaudu objektide sissepääs väikeste elementide (disainer, nupud) lämbumise tõttu sügava hingamise, kehalise treeningu, köha, naermise või mängimise ajal.

Elemendi tagasikäik kõri kaudu köhimise ajal on vokaalide refleksi spasmi tõttu võimatu. Kliiniliselt ilmneb patoloogiast lämbumisrünnak, häkkimise köha, lakrimatsioon, oksendamine, suurenenud süljeeritus ja näo tsüanoos. Kui võõrkeha on fikseeritud vokaalpaeladesse, siis areneb asfiksi.

Pärast akuutse perioodi lõppu on mõningane tuulevaik. Köha muret tekitab ainult keha asend. Üldine seisund paraneb, inimene rahuneb, teda häirib ainult rindkere ebamugavustunne ja vere limaskest. Hääletamise korral kuuleb helisignaal. Kaugel võite kuulata hingetõmbamist või kättemaksust, mis on seotud õhu läbipääsuga läbi kitseneva hingetoru.

Fikseeritud subjektide puhul on täheldatud patsiendi ärevust, tõsist õhupuudust, akrotsüanoosi ja interstosaalset lihaste kontraktsiooni. Kui objekt pikka aega survestab hingetoru seina, suureneb selle piirkonna nekroosi risk ja hingetoru stenoos.

Diagnoosimisel kasutati füüsilist kontrolli, endoskoopilist ja röntgenuuringut. Objektiivne uurimine määratakse kindlaks, kui hämmastav, raske hingamine, hingeldamine kopsudes ja märke stridorist kuulevad auscultationally.

Kui larüngoskoopia võib visualiseerida võõrkehi või hingamisteede limaskestade kahjustusi. Võõrkehade lokaliseerimisega bifurkatsiooni valdkonnas on ette nähtud tracheobronkoskoopia, bronhograafia ja röntgen.

Ravi hõlmab võõrkeha eemaldamist kiiremas korras. Meetodi valimiseks võetakse arvesse võõrkeha asukoht, kuju, suurus, tihedus ja nihke aste.

Kõige sagedamini kasutatav endoskoopiline meetod (larüngoskoopia, tracheobronkoskoopia). Manipuleerimiseks on vaja anesteesiat. Kirurgiline sekkumine on näidatud elemendi sügava asukoha, selle sisestamise ja raske hingamisraskuse korral.

Sel juhul teostatakse trahheostoomia ja madalam bronhoskoopia. Avatud kirurgia viiakse läbi, kui hingetoru on katki. Postoperatiivsel perioodil viiakse läbi profülaktiline antibiootikumravi.

Kasvajad

Healoomulise või pahaloomulise iseloomuga hingetoru haigused põhjustavad järgmisi kliinilisi sümptomeid:

  • hingamisraskused;
  • köha;
  • tsüanoos;
  • röga väike maht.

Arvestades kasvaja rakulist kompositsiooni, võime me haiguse kulgu võtta. Healoomuliste kahjustuste korral tavaliselt ei täheldata haiguse kiiret kasvu ja raskeid sümptomeid. Sel juhul on võimalik diagnoosida patoloogia ajas ja alustada ravi.

Pahaloomulise kasvaja diagnoosimisel on võimalik lähedaste või kaugete siseorganite metastaasid. Kasvajate kiire kasv põhjustab kiiret halvenemist.

Suure kasvaja suurusega on röga tühjendamine raske, mis kutsub esile vilistava hingamise ja sekundaarse pneumoonia tekkimise. Röga stagnatsioon suurendab bakteriaalsete tüsistuste tõttu põletiku riski.

Kui kasvajal on jalg, häirivad sümptomid inimest ainult teatud asendis. Kasvaja esmast päritolu täheldatakse, kui raku struktuur muutub hingetoru limaskestas. Kasvaja arengu sekundaarne teke on tingitud söögitoru, bronhide või kõri, samuti kaugete vähikeskuste metastaaside kasvajate levikust.

Lastel diagnoositakse sageli täiskasvanutel, papilloomidel, adenoomidel ja fibroididel papilloomid.

Diagnoosimisel kasutatakse kontrastsusega radiograafiat, mis võimaldab visualiseerida kasvaja eendit ja piirjooni. Endoskoopilist uurimist peetakse informatiivseks, tänu millele on võimalik võtta materjali histoloogiliseks analüüsiks. Biopsia tulemuste põhjal määratakse kindlaks kasvaja tüüp ja määratakse ravi taktika. Vähi ja metastaaside leviku kindlakstegemiseks on ette nähtud arvutatud või magnetresonantstomograafia.

Ravi kasutab operatsiooni, kiirgust ja keemiaravi. Operatsioon toimub piiratud protsessiga. Metastaaside diagnoosimisel määratakse kemoteraapia. Kui oncoprocess levib ümbritsevatele organitele ja kasvaja konglomeraat ei toimi, võib teha trahheostoomia.

Diverticula

Abdominaalne haridus, mis suhtleb hingetoru luumeniga, mida nimetatakse divertikuluks (DT). Sageli tuvastatakse tomograafia käigus juhuslikult patoloogia. See esineb loote arengu või elu jooksul.

Kui intratrahheaalne rõhk pikenenud köha korral suureneb, suureneb divertikulumi moodustumise oht. Eriti tihti areneb patoloogia obstruktiivsete kopsuhaiguste, näärmete tsüstiliste muutuste ja hingetoru seina nõrkuse taustal.

On mitmeid klassifikaatoreid. Trahhea divertikulaar võib olla ühe või mitme kaameraga, ühekordne või grupeeritud. Väikese hariduse korral puuduvad sümptomid. Suurenenud elundite kokkusurumise korral täheldatakse kliinilisi tunnuseid.

  • köha;
  • õhupuudus;
  • neelamishäire;
  • hääl muutus (kähe).

Harva täheldati hemoptüüsi. Arvatakse, et divertikulaar on kroonilise infektsiooni allikas, mis avaldub sagedase trahheobroniidi all.

Komplikatsioonidest väärib märkimist divertikulaat, mis kaasneb suure hulga viskoosse konsistentsiga kollakasrohelise tooniga.

Diagnoosimisel kasutati kompuutertomograafiat, kontrastset radiograafilist uurimist, fibrogastroduodenoskoopiat ja videojuhtimisega tracheobronkoskoopiat.

Asümptomaatilise haiguse korral tavaliselt ravi ei toimu. Kui kliinilised ilmingud hakkavad vanemas eas häirima, valitakse konservatiivne taktika. See hõlmab põletikuvastaste, rikastavate ja mukolüütiliste ainete määramist. Soovitatav ka füsioteraapia.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud ümbritsevate elundite kokkusurumise ja nakkusega seotud sümptomite ja komplikatsioonide juuresolekul. Operatsiooni ajal eemaldatakse divertikulaat ja see ühendatakse trahhea luumeniga.

Trahheaalne vigastus on tõsine patoloogia, sõltumata selle päritolust. Nakkusliku ja põletikulise geneesi korral on ravi võimalik kodus. Siiski, kui vigastused või võõraste elementide tungimine hingamisteede luumenisse on ohtlik inimelule, on vaja kiiret arstiabi.

Kõige levinum hingetoru haigus ja selle ravimeetodid

Kõige levinum hingetoru haigus on trahheiit. See on selle elundi limaskestade põletik. On ka teisi haigusi:

Paljudel patsientidel muutub trahheiit sujuvalt bronhiidiks. Sellises olukorras areneb tracheobronhiit.

Ägeda ja kroonilise trahheiidi teke

Trahhea põletikulised haigused on leitud igas vanuses ja soos. Sageli on lapsed haiged, sest nende immuunsus on nõrgem ja nakatumise suhtes tundlikum. Trahheiit on esmane ja sekundaarne. Kui põletik esineb teise patoloogia taustal (farüngiit, larüngiit, riniit, gripp), siis on see sekundaarne põletikuline protsess. See haiguse vorm on kõige levinum.

Enamikul juhtudel on hingetoru põletikulised haigused tingitud viirus- ja bakteriaalsetest haigustest. Trahhea on inimestele väga oluline. See ühendab kõri ja bronhid ning on osa ülemistest hingamisteedest. Eristatakse järgmisi tracheiidi liike:

  • äge ja krooniline;
  • nakkuslik ja mitte-nakkuslik;
  • segatud

Nakkuslik vorm on jagatud viirus-, seen- ja bakteriaalseks.

Peamised etioloogilised tegurid

Kõige sagedamini põhjustab põletikulisi haigusi infektsioon. Trahheiit ei ole erand. Põletik võib tekkida järgmise patoloogia taustal:

  • viirushaigused (gripp, parainfluensus, leetrid, adenoviirusinfektsioon, punetised, kanamürk);
  • bakteriaalsed infektsioonid;
  • nohu;
  • sinusiit;
  • hingamisteede rikkumine;
  • farüngiit.

Kõige tavalisem põhjus on viirusinfektsioon (gripp või ARVI). Maksimaalset esinemissagedust täheldatakse kevadel, talvel ja sügisel epideemia puhangute ajal. Bakteriaalset trahheiti põhjustavad mitmesugused bakterid (stafülokokid, streptokokid, hemofiilide batsillid, pneumokokid).

Sagedamini seostatakse põletikku tinglikult patogeensete mikrofloora aktiveerimisega. See on võimalik tõsise stressi, külma, hüpotermia, keha ammendumise korral. Infektsioon on võimalik otsese kontakti kaudu haige inimesega. Enamik baktereid ja viiruseid ei ole keskkonna suhtes vastupidavad, seega on muul viisil nakatumist raske teha.

Allergilised haigused on esile tõstetud eraldi. Nad on lapsepõlves tavalisemad.

Allergiline trahheiit kombineeritakse sageli konjunktiviidi ja riniidiga. Allergiline reaktsioon on ärritavate ainete pikaajalise sissehingamise, teatud toiduainete või ravimite tulemus. Haiguse areng on võimalik, kui hingetorusse sisenevad võõrkehad.

Eristatakse järgmisi trahheiidi tekkimise riskitegureid:

  • alkoholism;
  • suitsetamine;
  • tolmu ja erinevate aerosoolidega saastunud õhu sissehingamine;
  • somaatilise haiguse olemasolu (südame, neeru, maksa patoloogia);
  • immuunsuse vähenemine.

Põletik esineb sageli hüpotermia ajal. Aluseks on veresoonte spasm ja limaskesta kaitsev funktsioon. Mõnel juhul võib haiguse põhjustada Candida, Aspergillus ja Actinomyces.

Ägeda trahheiidi sümptomid

Ägeda trahheidi sümptomid sõltuvad selle põhjusest. Viiruse etioloogias täheldatakse järgmisi haiguse sümptomeid:

  • piinav köha;
  • valu rinnus ja õlgade vahel;
  • palavik;
  • üldine halb enesetunne;
  • nõrkus;
  • unisus;
  • õhupuudus;
  • kähe.

Need sümptomid on kombineeritud haiguse sümptomitega (ninavool, aevastamine, kurguvalu). Ägeda bakteriaalse põletiku korral on hingamisteede kahjustus rohkem väljendunud. Röga, kui köha on paksem ja segunenud. Aspergilloosi vastast trahheiti näitab järgmised tunnused:

  • kuiv või produktiivne köha;
  • mõõdukas palavik;
  • riniit.

Sellises olukorras areneb tracheobronhiit, mis oma loomulikult meenutab kopsupõletikku. Trahhiidi peamine sümptom on köha. Esialgu on see ilma röga, kuid siis muutub niiskeks. Köhimise ajal kogeb inimene valu rinnus. Trahhea, neelu ja kõri kumulatiivse põletikuga ilmnevad sellised sümptomid nagu kõdistamine, kõri ärritamine või põletustunne. Mõnikord on patsientidel emakakaela lümfisõlmed laienenud.

Kroonilise trahheiidi ilmingud

Tracheiidi kroonilist vormi iseloomustab pidev köha. Köhimise rünnakud häirivad patsienti peamiselt öösel ja pärast ärkamist. Põhjused - röga kogunemine bronhidesse. Eristatakse kroonilise trahheidi atrofilisi ja hüpertroofilisi sorte. Atrofioon on limaskestade hõrenemine ja hüpertroofia on paksenemine (ülekasv). Kuiv köha on iseloomulik atroofilisele trahheiitile.

Selle esinemine on tingitud koorikute tekkest ja keha ärritusest. Köha esineb krampide vormis. Neid on päevas mitu. Ägenemise perioodil muutub köha tugevamaks. See on kombineeritud mõõduka palavikuga ja rinnaga katkeva valu tõttu. Erinevus hüpertroofilise trahheiidi vahel on see, et kui see köhib lima.

Patsientide uurimine ja ravi

Kui on olemas hingetoru põletiku sümptomeid, siis peate otsima kvalifitseeritud abi. On vaja konsulteerida otorolarüngoloogi või pulmonoloogiga. Patsiendi intervjuu käigus määratakse kindlaks haiguse arengu hetkeseisu ja asjaoludega seotud kaebused. Väline eksam ja füüsiline läbivaatus on vajalikud. Järgmised uuringud on vajalikud:

  • kõri ja hingetoru uurimine (larüngotraheoskoopia);
  • kopsude auskultatsioon;
  • röntgenuuring;
  • endoskoopiline uuring (tracheobronkoskoopia);
  • neelu- ja ninaärade uurimine;
  • farüngoskoopia;
  • rinoskoopia.

Kui on kahtlus haiguse allergilisuse suhtes, siis viiakse läbi spetsiaalsed allergeenide testid. Endoskoopiline uuring võimaldab hinnata limaskesta seisundit ja määrata trahheidi tüübi. Kõige sagedamini leitakse järgmised muudatused:

  • limaskesta turse;
  • punetus;
  • punktiverejooksud;
  • kuivad limaskestad;
  • kihi paksenemine või hõrenemine;
  • koorikute olemasolu pinnal.

Etiotroopne ja sümptomaatiline ravi viiakse läbi. Oluline on tuvastada ja kõrvaldada trahheidi peamine põhjus. Haiguse bakteriaalse iseloomu korral määratakse antibiootikumid (makroliidid, 3. põlvkonna tsefalosporiinid või penitsilliinid). Viiruse tracheitit ravitakse viirusevastaste ravimitega (Arbidol, Viferon, Grippferon, Proteflazid).

Allergilise põletiku korral tuleb võtta antihistamiinilisi preparaate (Zyrtec, Loratadine, Claritin, Fenkrol, Zodak). Teostatakse sümptomaatiline ravi, sealhulgas mukolüütikumide ja uimastite kasutamine.

Kroonilise trahheiidi raviks on immunomodulaatorid.

Köha saab kontrollida õli ja leeliselise sissehingamisega. Sageli kasutatakse kohalikke vahendeid pihustite kujul. Nebulisaatorite tõhus kasutamine. Need on ravimid pihustamiseks. Hästi tõestatud Bioparoxi vahend. See on tõhus seente ja bakterite vastu.

Video räägib ägeda trahheiidi sümptomitest ja ravimeetoditest.

Külmad preparaadid on näidustatud kuiva köha jaoks. Seega on trahheiit laste ja täiskasvanute seas levinud patoloogia. Ajuhaiguse põletik on üks haiguse ilminguid. Komplikatsioonide vältimiseks tuleb pöörduda kliiniku poole.

Trahheiit - põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Trahheiit on kliiniline sündroom, mida iseloomustavad hingamisteede nakkuste põletikulised muutused, mis ilmnevad nii ägedalt kui krooniliselt. Lisaks hingamisteede infektsioonidele on trahheiit kõige sagedasem sügisel, talvel ja kevadel.

Üldjuhul ilmneb, et haigus ei ole iseseisev haigus, vaid areneb teiste viirusinfektsioonide taustal. Mis on see haigus, millised on esimesed nähud ja sümptomid ning kuidas ravida trahheiti täiskasvanutel?

Mis on trahheiit?

Trahheiit on hingetoru limaskesta põletikuline protsess. Trahheiit täiskasvanutel toimub harva isoleeritult, kõige sagedamini seostub nohu, farüngiiti, larüngiiti, bronhiiti, moodustades rinofarüngiidi trahheiti, larüngotraheiiti, tracheobronhiiti.

Kui kaua see haigus kestab? Haiguse periood ja taastumise periood sõltuvad alati põletikulise protsessi vormist, mis võib olla nii äge kui krooniline, st pikaajaline. Lisaks mõjutab patsiendi immuunsuse olukord tracheiidi kestust, seda aktiivsemalt võitleb keha trahheiit, seda kiiremini taastub.

Prognoos õigeaegseks raviks on soodne, haiguse kestus varieerub 7 kuni 14 päeva.

Sõltuvalt trahheiidi etioloogilisest tegurist on:

  • Nakkuslik:
  • bakteriaalne;
  • viirus;
  • segatud või bakteriaalne viirus.
  • Allergiline.
  • Nakkuslik-allergiline.

Sõltuvalt kombinatsioonist teiste haigustega (kõige levinumad vormid):

  • Rinofarototraheiit - nina, kõri ja hingetoru limaskestade põletik;
  • larüngotraheiit - kõri ja hingetoru põletik;
  • tracheobronhiit - hingetoru ja bronhide limaskesta põletik.

Haiguse kulg võib olla:

Äge trahheiit

See esineb sagedamini, selle käigus ja sümptomites sarnaneb see tavalisele ARI-le Äge trahheiit tekib äkki ja kestab lühiajaliselt (keskmiselt 2 nädalat). Kroonilisele vormile üleminekul täheldatakse perioodilisi ägenemisi, mis vahelduvad remissiooniperioodidega.

Krooniline trahheiit

Krooniline trahheiit võib olla ägeda trahheiidi ja muude krooniliste põletikuliste protsesside (nina põletik, nina-nina) põletik. Tegurid, mis aitavad kaasa:

  • suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
  • immuunsuse tugev vähenemine;
  • kutsealased ohud ja kahjulik ökoloogia;
  • kopsuemfüseem;
  • südame ja neeruhaigus;
  • krooniline nohu, sinusiit (paranasaalsete ninaosade põletik, näiteks maxillary siinused - sinusiit).

Hüpertroofilise trahheiidi korral laienevad veresooned ja limaskesta pundub. Lima eritised muutuvad intensiivsemaks, ilmub mädane röga.

Atrofiline krooniline trahheiit põhjustab limaskestade hõrenemist. See muutub halliks, sile ja läikivaks, võib olla kaetud väikeste koorikutega ja põhjustada tugevat köha. Sageli esineb atroofiline trahheiit koos hingamisteede limaskestade atroofiaga, mis asub ülalpool.

Põhjused

Trahheiidi põhjus on sama infektsioon, mis põhjustab nohu, farüngiiti ja larüngiiti: stafülokokid, streptokokid jne. Nende haiguste ebapiisava ravi (või selle puudumise) korral võib põletikuline protsess levida hingetoru, põhjustades trahheiti.

Mõned tegurid võivad põhjustada trahheiidi teket:

  • olles niiskes, halvasti kuumutatud ruumis pikka aega;
  • hingamine külmas, liiga kuivas või niiskes õhus;
  • hingamisteede ärritus mürgiste aurude või gaasidega;
  • nakkuslik, kontakt, toit ja muud allergeenid;
  • hüpotermia;
  • tubakasuits suitsetamise ajal;
  • õhu suurenenud tolmus.

Allergiline trahheiit on allergiline reaktsioon, mis tekib vastuseks erinevate allergeenide sissehingamisele:

  • kodu, tööstus või raamatukogu tolm,
  • taime õietolm,
  • loomakarvade mikroosakesed, t
  • keemilised ühendid
  • kemikaalide, farmaatsia- ja parfümeeriatoodete tööstusruumide õhku.

Trahheidi sümptomid

Trahhea ägeda põletiku juhtmärk on häkker köha, mis on halvem öösel ja hommikul. Esiteks, ta kuivab "haukumise", järgneva paksu röga vabastamisega. Köha sobitades hakkab inimene tundma valu ja valu rinnal ja kurgus, mis põhjustab hingamisliigutustega probleeme. Selles patoloogilises seisundis muutub hingamine madalaks ja kiireks.

Lisaks on patsiendi üldine seisund märgatavalt halvem:

  • kehatemperatuur tõuseb
  • on suurenenud nõrkus ja uimasus
  • patsient väsib kiiresti
  • lümfisõlmed võivad suureneda.
  • kõrge kehatemperatuur (umbes 380 ° C);
  • keha üldine nõrkus;
  • suurenenud väsimus minimaalse füüsilise koormusega;
  • valu rinnus ja abaluude vahel köha episoodide ajal;
  • õhupuudus;
  • peavalud;
  • unetus;
  • põletamine ja kurguvalu;
  • emakakaela lümfisõlmede kerge tõus;
  • kähe;
  • hingeldamine kopsudes;
  • raske nohu;
  • hallikas nahk hingamisteede halvenemise tõttu;
  • higistamine;
  • isu puudumine.
  • Ilmselt suured muutused limaskesta kurgus. See paisub, muutub õrnaks, veresooned laienevad.
  • Võib-olla on mädane või limaskestade kogunemine, mis kuivab, raskendab koorikute eraldamist.

Äge paroksüsmaalne köha on iseloomulik kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude põletikule. Igasugust põletikulist protsessi hingamiskatses iseloomustab esialgu kuiv köha. See seisund on tingitud kerge röga eritumisest bronhide, hingetoru, kõri ja närvirakkude ärritamisel. Õhukesed ei erine üksi, kuna need moodustuvad väikestes kogustes.

Samaaegse trahheiidi esinemise korral kaebavad farüngiit või larüngiit patsiendid:

  • põletustunne
  • kõdi,
  • kuivus
  • kõdistamine ja muu ebamugavustunne kurgus.

Tüsistused

Üks trahheiidi komplikatsioone on endotrahheaalse iseloomuga muutused ja kasvajad. Need võivad olla nii healoomulised kui ka pahaloomulised ja esineda põletikulise protsessi pideva mõju ja hingetoru limaskesta muutuste tõttu.

  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • bronhiaalastma;
  • emfüseem;
  • tracheobronhiit;
  • bronhioliit;
  • bronhopneumoonia;
  • endobronkiaalsete kasvajate teket.

Diagnostika

Kui on märke hingamisteede põletikust, peate pöörduma oma kohaliku perearsti poole, kes pärast füüsilist kontrolli soovitab kindlasti külastada otolarünoloogi. Trahheiidi diagnoos põhineb kliinilistel ja epidemioloogilistel andmetel.

Trahheiti diagnoositakse tavaliselt kiiresti, kuid mõnel juhul (näiteks kui patsient on palunud meditsiinilist abi hilja, haiguse edenedes), võib osutuda vajalikuks täiendav uuring. See hõlmab protseduure:

  • rindkere röntgenograafia - seega välistavad arstid kopsupõletiku;
  • hinnatakse spirograafiat - hingamisteede avatust ja kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust või bronhiaalastmat;
  • röga laboratoorsed uuringud - see protseduur on vajalik haiguse põhjustaja tuvastamiseks, kui tuleb määrata antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid).

Trahheiidi ravi

Mõõdukaid, kergeid patoloogilisi vorme, mis on kombineeritud teiste hingamisteede nakkuse tunnustega, ravitakse kodus (ambulatoorne).

  • etioloogilise teguri identifitseerimine ja kõrvaldamine - allergeen, viirused, bakterid;
  • haiguse sümptomite peatamine;
  • komplikatsioonide või kroonilisele vormile ülemineku ennetamine.

Täiskasvanutel ravimite ravimisel on suurim toime saavutatav aerosoolidena toodetud ravimite abil. See ravimivorm võimaldab teil tungida hingetoru ja bronhide puu kõigisse osakondadesse.

  • Antibiootikume kasutatakse bakteriaalseks trahheiidiks (amoksitsilliin, tseftrioksoon, asitromütsiin),
  • viirusevastased ained (proteflaasid, umifenoviir, interferooni preparaadid), t
  • allergiatega - allergiavastased ravimid (loratadiin, dezoloratadiin, hifenadiin).
  • Kasutatakse ekspandeerivaid ravimeid (althea root, coltsfoot, thermopsis) ja mukolüütilisi aineid (atsetüültsüsteiin, bromheksiin).

Antibiootikumid on ette nähtud tõestatud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Bakterite külvamise tulemuste saamiseks kulub 1-2 nädalat. Selle aja jooksul tuleb ravida trahheiti. Oletame, et bakteriaalne infektsioon võib põhineda veres leukotsüütide suurenemisel, säilitades kõrge temperatuuri üle 3 päeva.

Suurimat toimet ravimi kasutamisel saab saavutada aerosoolidena toodetud ravimite abil. See ravimivorm võimaldab teil tungida hingetoru ja bronhide puu kõigisse osakondadesse.

Kogu ravikuuri vältel on soovitatav õrn keemiline, mehaaniline toitumine (rasv, vürtsikas, praetud), ainult soojad joogid ja suurte koguste joomine. Rinnaala külge on kinnitatud sinepiplaat, ruum korrapäraselt ventileeritakse ja toimub niiske puhastamine.

Kuidas ravida kroonilist trahheiti?

Kroonilist trahheiti ravitakse täiskasvanutel palju kauem kui akuutne vorm. See on tingitud asjaolust, et kroonilise trahheiidi ravi on suunatud mitte ainult köha sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka selliste komplikatsioonide ravile nagu farüngiit, bronhiit. Haiguse kroonilisel vormil on sageli bakteriaalne etioloogia, mis näitab antibakteriaalset ravi.

  • Mucopurulent röga jaotamisel kasutatakse laia spektriga antibiootikume: ampitsilliin, doksütsükliin.
  • Kasutatakse fütoscide inhaleerimist: sibul, küüslauk ja klorofüllipt.
  • Taaskasutusvahenditest kasutati rikkalikku leeliselist jooki, 3% kaaliumjodiidi lahust, Althea keetmisi ja infusioone ning termopeedi.
  • stressirohked olukorrad;
  • kehaline aktiivsus;
  • suitsetamine;
  • alkohoolsete jookide kasutamine.

Kuidas ravida trahheiidi folk õiguskaitsevahendeid

Traditsiooniline meditsiin pakub palju tõhusaid viise hingamisteede haiguste vastu võitlemiseks, kuid enne nende kasutamise alustamist on soovitatav konsulteerida spetsialistiga.

  1. Gargling võib olla sibulakarpide infusioon. 2 supilusikatäit valada kaks klaasi keeva veega, nõuda 2-4 tundi termosis ja mitu korda päevas kurkuda kurgu suudmega.
  2. Trahheiitiga sissehingamiseks võite kasutada mineraalvett, kuid ainult leeliselist. Tänu nende abiga tehtud ravile on võimalik hingamisteede limaskesta niisutada ja eemaldada kiiresti kogunenud röga.
  3. Sinepijala vannid. Selleks valage lihtsalt õrn sinep sokkidesse (pulbrina) ja asetage need jalgadele.
  4. Allergiline trahheiit, traditsiooniline meditsiin soovitab ravi Blackberry lehtede ja viljade infusiooniga. Selle 2 spl. l vala 500 ml. keeva veega ja lasta seista 1 tund. Joo pingutatud lahust tee asemel.
  5. Võtke 1 supilusikatäis: mesi, sinepipulber, taimeõli. Segage see kokku. Kuumutage veevannis. Lisage 1,5 supilusikatäit viina. Pakkige marli ja tehke kompress. Jäta üleöö.
  6. Lagritsajuur aitab trahheiidi korral. Ravimil on väljendunud köha ja köhavastane omadus. See vähendab rünnakute arvu, kuid muudab need tõhusamaks. Lagritsa juurisiirup kuulub ühte kõige tõhusamatest taimse päritoluga vahenditest.

Ennetamine

Nii ägeda kui ka kroonilise trahheiidi ennetamine on suunatud trahheiidi põhjuste õigeaegsele kõrvaldamisele, keha tugevdamisele, eriti neile, kes kalduvad ägedaid ülemiste hingamisteede haigusi.

  • Vältige hüpotermiat, suurt kogunemist inimestel sügis-talvel-kevadel.
  • Tervislik elustiil (hea toitumine, kõndimine värskes õhus, sport, vitamiinid), võitlus halbade harjumuste vastu.
  • Keha karastamine tervise perioodil (pühkimine, jahutamine veega).
  • Varajane ravi ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega võib teatud juhtudel takistada trahheiidi teket.
  • Infektsioonide ja nendega seotud haiguste krooniliste fookuste õigeaegne ravi.

Õige toitumine, tervislik eluviis, tähelepanelik suhtumine teie tervisesse aitab vältida selliste haiguste esinemist nagu trahheiit. Selle haiguse sümptomeid ja ravi saab määrata ainult spetsialist.