Alati tuleb täpselt teada, mis on tuberkuloosi inkubatsiooniperiood. See aitab haigust kiiresti tuvastada, kui teil on olnud haige isik. Kõigepealt vaatame, mida tähendab sõna tuberkuloos.
Tuberkuloosi põhjused
See on nakkushaigus, mis oli kunagi üks peamisi surma põhjustajaid kogu maailmas. Tuberkuloosi mikrobakter on haiguse põhjus. Bakterid, mis põhjustavad haigust, levivad hingamisteede kaudu mikroskoopiliste tilkade kujul, mida tuberkuloosiga isik toodab.
Köha, kõne või aevastamise ajal sisenevad õhku väikesed bakteritega tilgad ja jäävad sellesse mitu tundi. Bakterid nakatavad tavaliselt kopsudesse, levides inimeselt inimesele õhu kaudu.
Tuberkuloos on äärmiselt nakkav haigus, mida levib köha ja aevastamine. Ligi 1/3 maailma elanikkonnast on nakatunud haigusega, mis tapab ligi 3 miljonit inimest aastas. Tuberkuloos tapab rohkem inimesi kui ükski teine nakkushaigus maailmas.
Tuberkuloosi nakkuse tunnused ja sümptomid
Patsientidel võib esineda asümptomaatiline või mittetuntud haiguse progresseerumine. Haiguse sümptomeid saab avastada lihtsa füüsilise kontrolli käigus. Nende hulka võivad kuuluda kehastus, kaalulangus ja öine higistamine. Enamikul tuberkuloosiga patsientidel on kopsuhaigus. Immuunpuudulikkusega patsientidel esineb ekstrapulmonaalseid kahjustusi.
- köha hommikul (mõnikord hemoptüüsi, verega veres);
- valu rinnus;
- õhupuudus;
- öine higistamine.
Tuberkuloosi on raske diagnoosida, sest neid märke ja sümptomeid täheldatakse ka järgmistes haigustes:
- Kopsupõletik (võite minna kavitatsiooni ja meenutab tuberkuloosi rinna röntgenil).
- Allergiline bronhiit (mida iseloomustab bronhide põletikuline granulomatoosne fookus).
- Anorexia nervosa, suhkurtõbi, hüpertüreoidism (krooniline halb enesetunne, väsimus ja keha üldine ammendumine).
- Lümfadenopaatia (võib olla ka lümfoom).
Tuberkuloos võib mõjutada keha erinevaid osi. Kuid eelkõige on tuberkuloos kopsuhaigus. Kuid nakkus võib levida veres (kopsudest kuni keha kõikidesse organitesse). See tähendab, et haigus võib areneda pleuras (kopsude limaskesta), luudes, kuseteedes ja suguelundites, sooles ja isegi nahas. Lümfisõlmed kurgus võivad samuti nakatuda. Tuberkuloosne meningiit areneb sageli lastel. See haiguse vorm on eluohtlik seisund. See on võimalik surm.
Patogeenide ülekandemehhanism
Tuberkuloosi levib peamiselt õhu tilgad. Infektsioon esineb pärast tuberkuloosi bakteri sissehingamist mikroskoopiliste tilkade kujul, mida inimene tuberkuloosi vabastab. Kuid ülekande saab realiseerida mehaaniliselt. Tilguti nakkuse tuberkuloosi mehhanism. Haiguse teket, sülitamist, aevastamist, rääkimist, laulmist ja teisi hingamisteede toiminguid tekitavad hingamisteed.
- Kui köha on umbes 3500 tilka. Kui nad on ruumis hajutatud ja väikesed osakesed aurustuvad, nimetatakse neid tilkade tuumaks. Kehas olles võivad need tuumad jääda elujõuliseks juba pikka aega.
- Otsene manustamine läbi naha. Mycobacterium pulmonaarne tuberkuloos võib tungida kehasse sügavalt otse naha kaudu nakatamise teel. Arstid või meditsiiniõde võivad seda võtta meditsiiniliste protseduuride ajal, näiteks kui võetakse veri analüüsi või süstitakse.
Pärast seda levisid bakterid kiiresti veres. Kui immuunsüsteem on terve, jääb nakkus seisvaks, mitte arenevaks. See võib kehas esineda mitu kuud või isegi aastaid. Kui aga immuunsüsteem nõrgeneb, võib see ilmneda.
Tuberkuloosi ei edastata majapidamises kasutatavate esemete kaudu. Näiteks nõud ja muud patsiendi poolt kasutatavad esemed.
Mis on inkubatsiooniperiood?
Tuberkuloos algab bakterite kiire jagunemisega. Selle tulemusena kestab tuberkuloosi inkubatsiooniaeg mitu kuud kuni aasta. Selle aja jooksul tekivad haiguse aktiivsed sümptomid. Siiski võib 2 kuni 12 nädala jooksul bakterite kokkupuutel tekkida kopsudes esmane infektsioon. See nakkus on asümptootiline, see tähendab, et see ei avaldu mingil viisil.
Rindkere röntgenkiirgus ei näita hetkel kopsudes nakatumist. Ainus viis nakkuse avastamiseks on tuberkuliiniproov, mis otsib antikehi tuberkuloosi bakteri vastu. See test võib edukalt kinnitada nakkuse esinemist, kui patsient on olnud kontaktis tuberkuloosihaigetega. Reeglina on esmane infektsioon inimese immuunsüsteemi vastu 6-8 nädala jooksul pärast bakterite kokkupuudet. See on esmase tuberkuloosi tüübi inkubatsiooniperiood.
Täiskasvanutel on kaitse natuke tugevam. Kuid nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, lapsed ja eakad ei saa end ise kaitsta nakkuse eest. Sellistel juhtudel tuleb ravi täielikult nakatada. Kui nakkust ei ravita algstaadiumis, võivad aktiivsed sümptomid tekkida hiljem (isiku elu jooksul).
Tervetel inimestel võib aktiivne tuberkuloos areneda pärast 10-aastast rahu, samas kui nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed võivad sümptomeid areneda kiiremini.
Tuberkuloosi bakterid jäävad pikka aega seisma. Infektsioon lööb, kui keha immuunsüsteem vähendab selle kaitsefunktsioone. Kui nakkus levib muudele organitele peale hingamissüsteemi, on vaja keerulisemat arstiabi.
Diagnostilised meetmed
Kui tekib kopsu tuberkuloosi sümptomid, pöörduge koheselt arsti poole. Haiguse tuvastamiseks ei ole vaja oodata tuberkuloosi inkubatsiooniperioodi. Arst viib läbi füüsilise kontrolli, sealhulgas lümfisõlmede turse. Edasiseks uurimiseks tuleb võtta rindkere röntgen.
Järgmine samm on meditsiiniline test. Neist on ainult kaks - naha test ja vereanalüüs.
Naha testimine on kõige levinum ja odavam viis, kuid see nõuab mitmeid arsti külastusi. Arst või õde süstib naha alla väga väikese koguse tuberkuloosi valku. Torkekoht võib olla veidi sügelev, kuid on oluline mitte kriimustada. Kui patsient seda teeb, siis testitulemused moonutatakse.
Lõplik otsus on teada 2-3 päeva jooksul. Haigust hinnatakse turse abil. Tehke seda järgmiselt:
- 5 või enama millimeetri turse - tuberkuloosi nakkuse märk;
- nõrk punetus süstekohal on norm, mis ei ole tuberkuloosi nakkuse märk.
Kui haiglasse saab mitu korda külastada, siis määratakse vereanalüüs. Arst või õde võtab proovi. Ta saadetakse laborisse. Vereanalüüsi tulemused on tavaliselt valmis 24 tunni jooksul.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Töötlemata tuberkuloos viib sageli surmani. Isegi kui seda haigust ravitakse, võib see põhjustada kopsukahjustusi, muutes hingamise raskeks või põhjustades kopsupuudulikkust.
Haigus võib levida teistesse elunditesse ja põhjustada kahju.
Te saate vältida kopsu tuberkuloosi, vältides kokkupuudet haigete inimestega. Mõnikord on see võimatu. Näiteks töötades haiglas, hooldekodus. Sellistes kohtades on kopsutuberkuloosi suur tõenäosus.
Infektsioon esineb sageli siis, kui keegi perekonnas on haige. See on haiguse kõige ohtlikum avatud vorm. Et mitte nakatuda, on vaja vältida haigestunud isikutega pikka aega piiratud ruumides. Ruumi tuleb sageli ventileerida ja alati kanda maski.
On mõttekas teada, kui kaua kestab tuberkuloosi inkubatsiooniaeg, sest ohustatud inimest tuleks kontrollida haiguse esinemise suhtes.
Inkubatsiooniperiood või kui kiiresti tuberkuloos areneb?
Tuberkuloos on maailmas laialt levinud ohtlik haigus, mille põhjustab patogeensete mikroorganismide tungimine organismi. See on üks vanemaid haigusi, mis väitsid kümneid tuhandeid elusid. Esimest korda haiguse kohta mainiti kuulsat iidset kreeka tervendajat, "meditsiini isa" Hipokrates of Chios, kes arvas ekslikult, et haigus on päritud.
Mõne aja pärast otsustas keskaegne Pärsia teadlane Abu Ali Hussein, et haigus on nakkav. XIX sajandil kinnitas Saksa mikrobioloog Robert Koch seda, avastades vardakujulise bakteri, mis põhjustab häireid keha normaalses toimimises. See bakter sai nimeks avastaja - Kochi võlukepp.
Täna, hoolimata sellest, et meditsiin edeneb, on see nakkushaigus suremuse osas 22. kohal, 30% juhtudest lõpeb surmaga, umbes üheksa miljonit uut haigusjuhtumit registreeritakse igal aastal. See mõjutab nii küpsuse saavutanud inimesi kui ka väga noori. Sellest hoolimata on tuberkuloos ravitav haigus, peamine asi on diagnoosida õigeaegselt ja alustada ravi.
Tuberkuloosi esinemissageduse statistika
Bakterid, mis põhjustavad selle nakkushaiguse, edastatakse aerogeensete (patogeenide kaudu läbi õhu kaudu), kodumajapidamiste (majapidamistarbed), toitumise (saastunud toidu kaudu) ja ema lootele. Bakterid võivad olla kõikjal: õhus, kuivatatud röga, vee, majapidamistarbed.
Enamikul juhtudel mõjutab haigus hingamisteid (90% juhtudest), harvemini - luud, neerud, välised sekretsioonäärmed, kõri, silmad, sooled ja muud elundid. Võimalik ainult juuste ja küünte lüüasaamine. Tuberkuloosi põhjustaja on väga resistentne mükobakter, mis võib näiteks püsida raamatulehel umbes kolm kuud, vees - 150 päeva ja piimatoodetes - peaaegu aasta.
Mükobakterite nakatumise riski vähendamiseks või taastumise kiirendamiseks peab inimene seda haigust uurima: õppima rohkem haiguse eri etappidest, ravi omadustest ja mükobakteritega nakatumise vältimisest. See artikkel kirjeldab haiguse esimest etappi, mida peate teadma - tuberkuloosi inkubatsiooniperioodi.
Mis on tubinfektsiooni inkubatsiooniperiood?
Inkubatsiooniperiood on aeg, mis kulub keha nakatumisest patogeensete mikroobide poolt kehas kuni esimese haiguse iseloomulike välismärkide ilmumiseni. Iga haigus algab selle arengu algusest. See võib kesta mitu tundi kuni mitu aastakümmet, sõltuvalt kiirusest, millega iseenesest paljunemisprotsess sarnaneb mikroorganismidega, ning keharakkude agregaatide kahjustumisest, vastuvõtlikkusest keha haigusele ja teistele.
Tavaliselt reageerib keha mikroobide välimusele juba enne haiguse esimest välist ilmingut. Immuunsüsteem põhjustab nendega aktiivset võitlust, tekib vereplasma valguühendite moodustumine, mis takistavad bakterite või mitte-rakuliste nakkusetekitajate kasvu. Kuid need protsessid on nii nõrgalt väljendatud, et patsient ei tunne neid. Nende identifitseerimine on võimalik ainult laboratooriumis. Kavandatud vaktsineerimine võib selle perioodi kestust pikendada.
Vaktsineerimine tuberkuloosi vastu
Inkubatsiooniperioodi on kolm etappi:
- kohanemisfaas - algab hetkest, mil mikroobid kehasse sisenevad, mis kannatavad mõningate kaotustega ja püüavad neid tagasi saada;
- paljunemisfaas - mida iseloomustab nende sarnaste patogeenide aktiivne paljunemine;
- leviku faas - haigus levib organismis.
Paljud inimesed usuvad ekslikult, et haige ei ole nakkav, kuni haiguse esimesed välised märgid ilmuvad. Kuid mõnel juhul on patsient nakkav isegi enne, kui ta tundis haiguse märke. Sel ajal saate juba tuvastada mikroobide, nende antikehade olemasolu ja teha diagnoosi.
Kui kiiresti tuberkuloos areneb täiskasvanutel ja lastel?
Keha sissetungi korral siseneb tuberkullibacillus esmalt lümfisüsteemi, kus lümfotsüüdid hakkavad sellega aktiivselt võitlema, püüdes kõrvaldada "kahjuri". Inimestel, kellel puuduvad terviseprobleemid, saab immuunsus selle ülesandega kergesti toime tulla ja kõik mükobakterid surevad.
Kui nakkuse ajal immuunsus oli nõrgenenud, kuhjub tuberkuloosi patogeen koedesse, kõige sagedamini õhu hingamise organites, kus see algab aktiivse paljunemisega ja moodustab kudedes tühimikke.
Vähendatud immuunsuse põhjused
Keha eraldab need tühimikud muust maailmast. Nii algab haiguse suletud vorm. Hiljem hakkab tühimike arv suurenema ja hakkavad ilmuma varased sümptomid, mis tihti segavad tavalist grippi ja ei anna neile erilist tähelepanu.
Sõltuvalt immuunsuse seisundist ja inimese soost täiskasvanutel võib see protsess kesta kaheteistkümnest nädalast kuni aastani. Kirjeldati pikema ajavahemiku esinemist nakatamisest esimese sümptomite alguseni, kõige kauem kolm aastat.
Lisaks võib haigus esineda avatud vormis. Sellisel juhul on sümptomid tugevamad ja kergemini eristatavad. Tavaliselt kaasneb avatud vormiga palavik ja pikk köha. Haiguse tuvastamiseks võib patsiendi röga, mantoux reaktsiooni või fluorograafia laboratoorset uurimist. Avatud vormis kulub infektsiooni hetkest kuni väljendunud sümptomite tekkeni umbes kuu aega.
Inkubatsiooniperiood lastel kestab kolmest nädalast kolmele kuule ja lapsed kannatavad tuberkuloosi tõttu raskemini kui täiskasvanud. Haiguse hilinenud avastamine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Näiteks on võimalik märkimisväärne kasvupeetus ja vaimne alaareng - mõned oskused on lapse jaoks raskem, mälu ja vaimne tegevus kannatab.
Alla kahe aasta vanustel lastel võib nakkus levida kogu kehas. Sellisel juhul võivad lapsed hakata levima levinud tuberkuloosi, tuberkuloosi meningiiti ja isegi vere mürgistust. Samuti on kriitiline vanus noorukieas. Hormonaalsete pritsmete tõttu võib nakkus levida kogu organismis.
On suur tõenäosus kaotada mitmed aju mõjuga seotud funktsioonid, mistõttu on oluline tuvastada haigus võimalikult vara ja alustada ravi. Tuberkuliini diagnoos näitab haiguse varajastes etappides, isegi enne esimeste märkide ilmumist.
Sageli on haiguse kaasasündinud vorm. Laps nakatub emakasse neelamisvedeliku või platsenta kaudu. Sel juhul kannab lapse maks esimest korda. Nakatunud laps sünnib enneaegselt ja nelja nädala jooksul esineb varajasi sümptomeid: palavik, kopsuhäired, depressioon. Samal ajal on võimalik otorröa
Tuberkuloosi korral võib inimene olla nakkav, enne kui ta isegi haiguse kohta teada saab. Infektsioon võib tekkida patsiendi plasma või röga kaudu.
Mida oodata tuberkuloosi ravi igas etapis?
Tuberkuloos on nakkushaigus, mida põhjustab Kochi pulgade paljunemine. Haiguse avatud vorm on nakkav. Mikroobide ülekandmine toimub õhu kaudu tilgutatuna.
Ravi kestus sõltub paljudest teguritest: haiguse vorm ja iseloom, raviskeemi järgimine ja kasutatavate ravimite efektiivsus.
Ravi kestus on keskmiselt 6 kuud kuni 2 aastat.
Kopsu tuberkuloosi ravi etapid
Tuberkuloosi ravi viiakse läbi mitmes etapis. Ravi valimisel võetakse arvesse haiguse vormi ja selle avaldumise intensiivsust.
Primaarset infektsiooni iseloomustab haiguse sümptomite puudumine. Patsient tunneb selle perioodi jooksul suurt. Haiguse diagnoosimine selles staadiumis annab kiire taastumise.
Haiguse varjatud etappi iseloomustab bakterite levik teistes elundites. See on tingitud immuunsuse vähenemisest.
Korduv tuberkuloos iseloomustab nakkuse liikumist kahjustustest kudedesse ja elunditesse. Haigus voolab avatud vormi. Patsient peab olema ühiskonnast eraldatud, et vältida teiste inimeste nakatumist.
Kolm faasi ja nende erinevused
Tuberkuloosiga patsiendi ravis on kolm etappi:
- ambulatoorne;
- statsionaarne;
- sanatoorium.
Ambulatoorset ravi teostatakse riikliku kliiniku piirkondliku arsti järelevalve all. Ravimite vastuvõtmine toimub kodus. Seda tüüpi ravi kasutatakse haiguse algstaadiumis. Ambulatoorse ravi ajal ei ole patsient teistele ohtlik ja haiguse sümptomid ei ole piisavalt väljendunud.
Statsionaarne paigutamine toimub tuberkuloosi ägeda vormi või teiste nakatumise ohu korral. Haiglas viibimise kestus on 3 kuud. Mõnikord vabastatakse patsient 25 päeva pärast ravi algust. See aeg on piisav mükobakterite arengu peatamiseks ja teiste inimeste nakatumise võimaluse kõrvaldamiseks. Eriti oluline on minna haiglasse keha joobeseisundiga. See protsess on patsiendile eluohtlik.
Sanatooriumi ravi rakendatakse pärast esmatasandi ravi. Immuunsüsteemi tugevdamine on vajalik.
Tugevate ravimite pikaajalise kasutamise ajal on keha ammendatud. Ta vajab taastumiseks aega.
Sanatooriumiravi osana viiakse läbi füsioteraapia, massaaž, muda ravi jne.
Kus on etapid
Iga ravietapp viiakse läbi konkreetses asutuses. Ambulatoorseid ja statsionaarseid ravimeetodeid viiakse läbi tuberkuloosivastases raviarstis. Võimalus on varustatud kaasaegsete füsioteraapiaga klassiruumidega. Kliinik esitab kõik tingimused tuberkuloosi diagnoosimiseks ja raviks. Mõnikord toimub tuberkuloosi käik kõrgelt spetsialiseeritud sanatooriumides. See ravimeetod ei ole alati vaba.
See on oluline! Eneseravim süvendab olukorda. Retsept peaks olema isik, kes on selles küsimuses pädev.
Intensiivne faas
Tuberkuloos on ravitav igal etapil. Standardne ravikuur on jagatud mitmeks etapiks. Esimene bakteritsiidne toime Mycobacterium tuberculosisele. Ravi eesmärk on kõrvaldada teiste nakkuse võimalus ja lõpetada tuberkuloosi areng.
Intensiivteraapias kasutati esmavaliku ravimeid. Kombineeritud ravi hõlmab 2-3 ravimi samaaegset võtmist. See on vajalik ravimiresistentsuse tekkimise tõenäosuse vähendamiseks. Ravimeid määratakse individuaalselt. Esimese rea tuberkuloosivastaste ravimite hulka kuuluvad:
- Pürasiinamiid;
- Streptomütsiin;
- Isoniasiid;
- Ethambutol;
- Rifampitsiin.
Ravimid võetakse 2-3 korda päevas vastavalt ettenähtud annustele. Ravi kestus igas patsiendikategoorias varieerub. See sõltub haiguse ilmingu iseloomust, vormist ja intensiivsusest.
Ravimi minimaalne kestus on 3 kuud. Selgesõnaliste sümptomitega suureneb ravimi annus. Ravi tõhusus määratakse järgmiste meetoditega:
- Kopsu röntgenikiirus näitab, kas haigus areneb.
- ELISA vereanalüüs määrab antikehade olemasolu kehas.
- Mükobakterite tuberkuloosi kogus kehas kajastab röga analüüsi.
- Üldise vereanalüüsi osana määratakse ESR-indikaator. Eduka ravi korral väheneb see järk-järgult.
Abi! Patsiendi seisundi paranemist täheldatakse 25 päeva pärast ravi alustamist.
Ravi jätkamise periood: toetav ravi
Steriliseerimisetapp hõlmab latentses olekus olevate bakterite hävitamist. Ravi eesmärk on vabaneda Kochi pulgadest ja vältida tulevikus tuberkuloosi kordumist.
Foto 1. Kanamütsiin 1,0 g, 50 viaali süstimiseks, tootja - I.V./I.M.
Selles faasis võetakse teise rea ravimeid. Nende hulka kuuluvad:
- Etoksiid;
- Terivalidiin;
- Etionamiid;
- Tioatsetoon;
- Tsükloseriin;
- Kanamütsiin;
- Protionamiid.
Ravimeid kasutatakse nii suukaudselt kui ka süstidena. Kursuste arv ja kestus arvutatakse individuaalselt. Annuse määramisel arvestab arst vanuse, kehakaalu, haiguse staadiumi ja sümptomite tõsidust.
Füsioteraapia näitamine. Nende käitumise eeltingimus on palaviku seisundi puudumine patsiendil. See on kõrvaldatud ülimalt. Kuumus või ultraheli stimuleerib verevoolu kopsudesse. Elektroforees hõlmab ravimite sissetoomist elektrooniliste impulsside kaudu. Ambulatoorse ravi korral on ette nähtud sissehingamisseansid kopsude röga abistamiseks.
Maksa- ja neeruhaigustega patsientide kategoorias kohandatakse ravimite annust individuaalselt.
Diabeedi, onkoloogia, südame-veresoonkonna haiguste ja vereringesüsteemi patoloogiate korral toimub ravi ettevaatlikult.
Säilitusravi keskmine kestus on 7 kuud. Keerulisematel juhtudel ulatub see periood 2 aastani.
Ravi edukust näitab haiguse sümptomite täielik kadumine. Nende hulka kuuluvad hemoptüüs, valu rinnus, vilistav hingamine, õhupuudus, kõrgenenud kehatemperatuur ja nõrgenenud seisund. Eemaldage diagnoos pärast diagnostikamenetlusi. Täielikku taastumist kinnitab fluorograafia, üldise vereanalüüsi ja röga analüüs.
Omadused! Ravi osana vajab regulaarselt neerude ja maksa jälgimist. Pikaajaliste ravimite korral on nende organite funktsioon pärsitud.
Mis mõjutab tuberkuloosiga patsientide ravi kestust?
Tuberkuloosi põdevatel inimestel on meditsiinitöötajad range järelevalve all. Mõnel juhul kohandatakse ravi ja raviskeemi ravi ajal.
Foto 2. Mida kiirem on tuberkuloos, seda lihtsam on seda ravida. Ravitud haigust on palju raskem ravida.
Ravi etappide kestus sõltub keha vastusest manipulatsioonidele. Peamised ravi jätkamist mõjutavad tegurid on:
- haiguse vorm;
- ravi efektiivsus;
- haiguse hooletusseisund.
Madala efektiivsusega ravi võib venida mitu aastat. Tulemus sõltub haiguse diagnoosimise staadiumist. Kaugelearenenud tuberkuloosiga patsiendi ravimine on palju raskem.
Kasulik video
Vaadake videot, mis räägib tuberkuloosi ja selle ravi etappidest, milliseid ravimeid igal etapil kasutatakse.
Tuberkuloos: inkubatsiooniperiood
✓ arsti poolt kontrollitud artikkel
Tuberkuloos on nakkushaigus, mis mõjutab peaaegu kogu planeedi. Patoloogia võib mõjutada nii täiskasvanute kui ka laste keha. Reeglina mõjutab tuberkuloos kopse, kuid haigus võib mõjutada ka inimese luud, sooled ja lümfisõlmed. Selleks, et sellest haigusest aru saada, on vaja tutvuda selle inkubatsiooniperioodiga.
Tuberkuloos: inkubatsiooniperiood
Tuberkuloosi põhjused
Haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatuna. Kui bakter siseneb inimkehasse, tungib see kohe oma kopsudesse. Tuberkuloosi iseärasus seisneb ka selles, et mitte kõik ei muutu kohe Kochi pulgadeks. Kui patsiendil on tugev immuunsüsteem ja ta on täiesti terve, siis bakterid tema kehasse sattumisel surevad bakterid.
Tuberkuloosiga nakatumise viisid
Märkus! Kui inimese immuunsüsteem on nõrgenenud, võib isegi väike kokkupuude patogeeniga põhjustada tuberkuloosi tekkimist.
Peamised immuunsüsteemi vähenemist soodustavad tegurid on:
- elamine ebasoodsates tingimustes;
- söömine rämpstoitu;
- tasakaalustamata toitumine;
- tõsine stress;
- suitsetamine ja alkoholi joomine;
- pikaajaline ravi;
- krooniliste haiguste olemasolu.
Vähemalt mitme ülalmainitud teguri kombinatsioon nõrgendab oluliselt immuunsüsteemi, mis omakorda suurendab tuberkuloosi sõlmimise tõenäosust.
Iseloomulikud sümptomid
On juhtumeid, kus tuberkuloosi kulg on asümptomaatiline. Reeglina ei ole patsient patoloogiast teadlik seni, kuni ta läbib röntgeni, mille tulemuste põhjal arst tuvastab haiguse. Sageli segavad inimesed tuberkuloosi ARVI-ga nende sümptomite sarnasuse tõttu segadusse.
Tuberkuloosi peamised sümptomid
Kuidas tuberkuloos avaldub arengu varases staadiumis:
- suurenenud higistamine une ajal;
- naha blanšeerimine;
- terav kaalulangus;
- halb söögiisu;
- unehäired;
- kogu keha letargia;
- kõrgenenud temperatuur (mitte üle 37 kraadi).
Patoloogia kujunemisega hilisemas etapis kaasneb tugev köha koos röga või ilma selleta ja õhupuudus. Harvadel juhtudel võib patsiendil olla veres röga või valu rinnus, mida köha raskendab. Kopsud on osa inimkehast, mis kõige sagedamini mõjutab tuberkuloosi. Kuid see võib levida ka neerude, soolte ja teiste elundite juurde. Harvadel juhtudel mõjutab haigus patsiendi nahka.
Tuberkuloosi all kannatava inimese röntgen
Nagu praktika näitab, on raviarsti soovituste puudumise korral raviarsti soovituste täitmata jätmine ligikaudu iga teine juhtum surmaga. Aga see on ainult siis, kui meditsiinilisi meetmeid ei võeta.
Inkubatsiooniperiood
Alustamiseks on mõiste ise. Arstid nimetavad inkubatsiooniperioodi, mis algab organismi mükobakteritega nakatumise hetkega ja lõpeb haiguse esimeste sümptomite ilmumisega. Inkubatsiooniperioodi tõttu võivad arstid määrata haiguse tõsiduse ja leviku kiiruse. Seega on võimalik mitte ainult ära tunda tuberkuloosi vormi, vaid ka määrata ravi aega.
Tuberkuloosi sümptomid ilmnevad pärast 3-12 kuu möödumist infektsiooni hetkest
Statistika järgi ilmnevad esimesed tuberkuloosi sümptomid pärast 3-12 kuud pärast keha nakatumise hetke. Ja see ei sõltu patsiendi soost ega vanusest. Tuberkuloosi avatud vorm hakkab ilmnema umbes 5–12 kuud pärast nakatumist ja suletud vorm - 3-5 kuud pärast Kochi bacilluse löömist.
Märkus! Vaatamata kaasaegse meditsiini arengule on inkubatsiooniperioodi lõpuleviimine üsna keeruline protsess. Esimesed sümptomid võivad kergesti segi ajada teise kopsuhaigusega, näiteks viirusnakkuse tekkega. Sellisel juhul aitab ainult õigeaegne arsti külastamine haiguse tuvastamist varajases arenguetapis, kui seda veel ravida saate.
Kuidas avastada tuberkuloosi
Pärast imendumist bakterite poolt toimib immuunsüsteem ja kui see on piisavalt tugev, sureb Kochi võlukepp varsti. Pärast seda lahkuvad surnud bakterid inimkehast loomulikult. See viib haiguse arengu peatamiseni. Aga kui patsiendil on nõrk immuunsüsteem, siis bakterid ei sure, vaid hakkavad aktiivselt levima kogu kehas, mille tõttu infektsioon areneb.
Siis juhtub kõik järgmiselt: pärast bakterite vere sattumist levivad nad kiiresti kogu keha, sealhulgas kopsudesse, kus nad vallandavad põletikulise protsessi arengut. Mõni kuu pärast, kui inkubatsiooniperiood on möödas, täheldab patsient kahtlaste sümptomite ilmnemist. Need on kopsude või muude organite tuberkuloosi sümptomid.
Diagnostika
Kui ilmnevad esimesed tuberkuloosi sümptomid, konsulteerige koheselt arstiga. Inkubatsiooniperioodi lõppu pole vaja oodata. Diagnoosi saab määrata visuaalse kontrolliga. Kõigepealt hõlmab see lümfisõlmede kontrollimist paastumise esinemise suhtes. Pärast seda saadab arst patsiendi rindkere röntgenile. On ka teisi diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad teil määrata tuberkuloosi. Peamised neist on esitatud allpool.
Tabel Tuberkuloosi peamised diagnostilised meetmed.
Kui haigus ei tabanud kopsusid, kuid näiteks seedetrakti, tuleb teha koprogramm ja ultraheli. Teil võib vaja minna ka gastroenteroloogilt nõu. Lihas-skeleti süsteemi lüüasaamisega määravad arstid tavaliselt selgroo kahjustatud piirkonna või CT-i artroskoopiat. Harvadel juhtudel võib haigus nahka mõjutada, nii et gastroenteroloog ei aita enam siin - peate konsulteerima dermatoloogiga.
Luude ja liigeste tuberkuloos
Kuidas on ravi?
Pärast arsti diagnoosimist valib ta patsiendile parima ravi. Väärib märkimist, et see on pikk ja äärmiselt protsess, patsient on sunnitud võtma teatud ravimeid 6 kuud või kauem. Aga see ei lõpe seal, sest kui patsient on eelnevalt teiste inimestega ühendust võtnud, on nad tõenäoliselt ka nakatunud. Sellisel juhul on vaja läbi viia uuring kõigi sugulaste, sõprade ja teiste inimestega, kes on patsiendiga suhelnud. See võimaldab teil haigust eelnevalt tuvastada ja alustada spetsiaalsete tuberkuloosivastaste ravimite vastuvõtmist.
On erilisi tegureid, mis raskendavad ravi. Esiteks on bakterite suurenenud resistentsus teatud tuberkuloosivastaste ravimitega. Sellise resistentsuse kindlakstegemiseks on vaja läbi viia mikrobioloogiline analüüs, mille tulemused arst valib edasiseks raviks sobiva ravimi. Lisaks tugevatele kemoteraapia ravimitele määravad arstid sageli patsientidele immunomoduleerivaid aineid, mille peamine ülesanne on parandada immuunsüsteemi. Täiendava meetmena on ette nähtud hingamisteede võimlemine ja füsioteraapia.
Märkus! Harvadel juhtudel, kui haigus areneb kiiresti, võib olla vajalik operatsioon. Sellisel juhul eemaldavad arstid kahjustatud osa kopsudest ja lisaks tavapärasele ravile peab patsient võtma ravimeid operatsioonist kiiresti taastumiseks.
Tuberkuloosiga patsientide ravi üldpõhimõtted
Isegi haiguse tõsidusest ja ohust hoolimata võimaldab tuberkuloosi avastamine varajases arengufaasis täielikult ravida. Seega, kui te avastate ülalmainitud kahtlaseid sümptomeid ja te ei kustu 10-14 päeva, peate pöörduma arsti poole. Õigeaegne diagnoosimine ja õigeaegne ravi aitavad vältida ebameeldivaid tagajärgi.
Ennetavad meetmed
Haiguse ennetamine on palju lihtsam kui ravida. Seda reeglit võib seostada ka tuberkuloosiga. Ennetusmeetmete rakendamine takistab selle patoloogia arengut. Esiteks on vaja rindkere regulaarselt uurida. Selleks, fluorograafia. Arstid soovitavad seda mitte rohkem kui üks kord aastas. Ennetamine lastel hõlmab Mantoux'i testi.
Samuti vaktsineeritakse lapsi. Kui vastsündinu on täiesti terve, siis umbes 3-5 päeva pärast sündi antakse talle BCG vaktsiin (tuberkuloosi vastane ravimvaktsiin, mis on valmistatud lehma tuberkuloosseibi tüvest). Kui lapsel on vaktsiini suhtes vastunäidustusi, tuleb see ära visata.
Tervislik eluviis on teine viis tuberkuloosi tekkimise vältimiseks. See on täielik ja tasakaalustatud toitumine. Igapäevane toit peab sisaldama vitamiine, valke ja rasvu sisaldavaid toite. Sa pead kasutama kõike, millel on positiivne mõju immuunsüsteemi olekule. Lisaks toitumisele soovitavad arstid regulaarset treeningut. See ei tähenda, et igaüks peaks tegelema jõusaali kaaluga. Näiteks on palju alternatiive, näiteks hommikul jooksmine või jalgrattasõit, basseini külastamine ja nii edasi.
Tervislik eluviis on väga oluline.
Kõik see koos tugevdab teie keha, mistõttu Kochi võlukepp jääb ellu jääma!
Mis on tuberkuloos?
Tuberkuloosi haigus on inimkonnale tuntud nime all - tarbimine iidsetest aegadest. Esimest korda andis arst Hippokratesele haiguse kirjelduse, kes uskus, et see on geneetiline haigus. Teine antiikaine arst Avicenna avastas, et haigust saab üle kanda ühelt inimeselt teisele. XIX sajandil tõestas saksa teadlane Robert Koch haiguse nakkuslikku laadi, avastades haigust põhjustanud mükobakteri. Haiguse põhjustaja Kochi võlukepp on nime saanud selle avastaja järgi. Tema avastamiseks sai teadlane Nobeli preemia.
Tuberkuloos meie ajastul on endiselt üks maailma kõige tavalisemaid haigusi. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on igal aastal maailmas palju tuberkuloosi infektsiooni esinemissagedusi - umbes 9 miljonit. Venemaal haigestub igal aastal 120 000 inimest tuberkuloosiga. Infektsioonist põhjustatud suremus Venemaal on kõrgem kui Euroopa riikides.
Mis on tuberkuloos? Kuidas saab inimene tuberkuloosiga nakatunud ja kas haigus on alati ohtlik? Milline ravi on efektiivne ja kas tuberkuloosi saab täielikult ravida? Vaatame neid küsimusi üksikasjalikult.
Milline haigus - tuberkuloos
Tuberkuloosi põhjustaja on mükobakter (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloos on nakkushaigus. Kõige tavalisem viis tuberkuloosi ülekandmiseks on õhus. Tubercle bacillus edastatakse kontakti kaudu kõne, aevastamise, laulmise või köha ajal, samuti majapidamistarbeid kasutades. Terve inimese immuunsüsteem hakkab nakkusega toime tulema, hävitades Kochi võlukeha hingamisteedes. Liiga suur infektsioon või sagedane kokkupuude patsiendiga võib põhjustada haigust isegi tervel inimesel. Nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel ei ole selle rakud mükobaktereid hävitavad.
Pulmonaarse tuberkuloosi inkubatsiooniperiood on 3 kuni 12 nädalat. Haiguse sümptomeid inkubatsiooniperioodil väljendavad kerge köha, nõrkus, kerge temperatuuri tõus. Selle aja jooksul ei ole haigus nakkav. Inkubatsiooniperioodi väljendunud sümptomite puudumine selgitab siiski tuberkuloosi ohtu kõige nakatunud patsientidele. Lõppude lõpuks, kerged sümptomid ei pööra ise suurt tähelepanu, neid võib segi ajada hingamisteede haigustega. Kui haigust ei ole selles etapis võimalik tuvastada, muutub see kopsuks. Tuberkuloosi peamine põhjus on madal elukvaliteet. Haiguse levik soodustab inimeste väljatõrjumist, eriti vangistuses. Vähenenud immuunsus või samaaegne suhkurtõbi soodustavad infektsiooni ja selle progresseerumist.
Tuberkuloosi esimesed tunnused
Kopsu tuberkuloosi märgid varases staadiumis varieeruvad sõltuvalt protsessi vormist, staadiumist ja lokaliseerimisest. 88% juhtudest põhjustab nakkus kopsu.
Kopsu tuberkuloosi sümptomid selle arengu varases staadiumis:
- köha koos röga 2–3 nädalat;
- perioodiliselt kõrgendatud temperatuur kuni 37,3 ° C;
- öine higistamine;
- drastiline kaalulangus;
- vere olemasolu röga;
- üldine nõrkus ja väsimus;
- valu rinnus.
Tuberkuloosi nakkuse esialgseid ilminguid võib võtta mis tahes muu haiguse korral. Algstaadiumis on patsient teistele ohtlik. Kui patsient ei pöördu arsti poole, siis tuberkuloosi infektsioon areneb ja levib organismis. Sellepärast on nii oluline läbi viia iga-aastane fluorograafia, mis näitab kohe haiguse fookust.
Tuberkuloosi vormid kliiniliselt
Esmase ja sekundaarse tuberkuloosi korral. Primaarne areneb nakatumise tagajärjel nakatumata isiku Koch'iga. Protsess mõjutab sageli lapsi ja noorukeid. Haiguse ilmnemine vanaduses tähendab lastepõlves ülekantud lümfisõlmede tuberkuloosi aktiveerimist.
Lastel esineb tuberkuloos primaarse tuberkuloosikompleksi vormis. Lapsepõlves mõjutab protsess lobe või isegi kopsu segmenti. Kopsupõletiku sümptomid on köha, palavik kuni 40,0 ° C ja valu rinnus. Vanematel lastel ei ole kopsude kahjustused nii ulatuslikud. Kopsudes esinevat haigust iseloomustab emakakaela ja südamelihase lümfisõlmede suurenemine.
Primaarne kompleks koosneb haiguse neljast etapist.
- I etapp - pneumooniline vorm. Radiograafiliselt nähtav väike kahjustus kopsudes, laienenud lümfisõlmed kopsu juurel.
- II etapi resorptsioon. Sel perioodil väheneb põletikuline infiltratsioon kopsu- ja lümfisõlmedes.
- Järgmine etapp on III etapp, see väljendub kopsukoe ja lümfisõlmede jääktsentri tihendamises. Nendes kohtades on radiograafiliselt nähtav limaskestade punktiirid.
- IV etapis esineb endise infiltratsiooni kaltsifikatsioon kopsudes ja lümfikoes. Selliseid kaltsineeritud alasid nimetatakse Goni fookusteks ja need tuvastatakse fluorograafia abil.
Primaarne tuberkuloosiprotsess lastel ja täiskasvanutel esineb sageli kroonilises vormis. Sellisel juhul püsib aktiivne protsess kopsudes ja lümfisõlmedes paljude aastate jooksul. Sellist haiguse kulgu peetakse krooniliseks tuberkuloosiks.
Tuberkuloosi nakkuse avatud ja suletud vormid
Tuberkuloosi avatud vorm - mis see on ja kuidas see levib? Tuberkuloosi peetakse avatuks, kui patsient eritab mükobaktereid sülje, röga või teiste organite eritistega. Bakterite eritumine tuvastatakse, kui patsiendil on külvamine või mikroskoopia. Bakterid levivad väga kiiresti läbi õhu. Rääkides ulatub süljeosakestega nakatumine 70 cm kaugusele ja köha korral ulatub see kuni 3 meetri kaugusele. Infektsiooni oht on eriti suur imikute ja immuunsusega laste puhul. Terminit "avatud vorm" kasutatakse sageli haiguse pulmonaalse vormiga patsientide puhul. Kuid bakterite eritumine toimub ka aktiivse tuberkuloosiprotsessiga lümfisõlmedes, urogenitaalsüsteemis ja teistes elundites.
Avatud tuberkuloosi sümptomid:
- kuiv köha üle 3 nädala;
- külgvalud;
- hemoptüüs;
- ebamõistlik kaalulangus;
- lümfisõlmede paistes.
Avatud vormis patsient on ohtlik kõigile teistele. Teades, kui lihtne on avatud vormi tuberkuloos, pika ja tiheda kokkupuute korral patsiendiga tuleb läbi viia uuring.
Kui bakterioloogiline meetod ei näita baktereid, on see haiguse suletud vorm. Tuberkuloosi suletud vorm - kui ohtlik see on? Fakt on see, et laboratoorsed meetodid ei näita alati Kochi võlukeppi, see on tingitud mükobakterite aeglasest kasvust istutamiseks mõeldud kultuuris. See tähendab, et patsient, kes ei ole tuvastanud baktereid, võib neid praktiliselt isoleerida.
Kas on võimalik tuberkuloosi püüda suletud vormiga patsiendilt? 100 patsiendiga tihedas ja pidevas kontaktis patsiendiga 100st on võimalik nakatuda. Suletud vormis patsient võib protsessi igal ajal aktiveerida kopsudes või mõnes muus organis. Protsessi ülemineku hetk avatud vormile on esialgu asümptomaatiline ja on ohtlik teistele. Sellisel juhul edastatakse nii suletud vormi tuberkuloos kui ka avatud, otsese kontakti kaudu kommunikatsiooni ajal ja majapidamistarbeid kasutades. Tuberkuloosi suletud vormi sümptomid praktiliselt puuduvad. Suletud kujul olevad patsiendid ei tunne end isegi halvasti.
Kopsu tuberkuloosi tüübid
Tuberkuloosi leviku astme põhjal on haiguse kliinilised vormid mitmed.
Levinud tuberkuloos
Levinud kopsutuberkuloos on primaarse tuberkuloosi ilming. Seda iseloomustab mitmete kopsude kahjustuste teke. Sellise vormi nakkus levib kas vereringes või lümfisoonte ja bronhide kaudu. Kõige sagedamini hakkavad mükobakterid levima hematogeensel teel mediastiini lümfisõlmedest teistele organitele. Infektsioon elab põrnas, maksas, meninges, luudes. Sel juhul areneb äge levinud tuberkuloosiprotsess.
Haigus ilmneb palavikuga, raske nõrkus, peavalu ja raske üldine seisund. Mõnikord esineb levinud tuberkuloos kroonilises vormis, siis on järjekindel kahju teistele elunditele.
Infektsiooni levik lümfikanalite kaudu toimub bronhide lümfisõlmedest kopsudeni. Kahepoolse tuberkuloosiprotsessi korral ilmnevad kopsudes õhupuudus, tsüanoos ja röga köha. Pärast pikka kulgu on haigust komplitseerinud pneumoskleroos, bronhectasis, kopsuemfüseem.
Generaliseeritud tuberkuloos
Üldine tuberkuloos areneb hematogeense infektsiooni leviku tõttu kõigis elundites samaaegselt. Protsess võib olla äge või krooniline.
Infektsiooni leviku põhjused on erinevad. Mõned patsiendid ei vasta ravirežiimile. Mõnel patsiendil ei ole võimalik ravitoime saavutada. Sellises patsiendikategoorias toimub protsessi üldistamine lainetes. Iga uue haiguse laine kaasneb teise organisatsiooni kaasamine. Kliiniliselt kaasneb uue haiguse laine palavik, õhupuudus, tsüanoos ja higistamine.
Fokaalne tuberkuloos
Fokaalne kopsu tuberkuloos avaldub kopsukoe põletiku väikestes fookustes. Haiguse fokaalne tüüp on sekundaarse tuberkuloosi ilming ja seda on sagedamini täheldatud täiskasvanutel, kellel on olnud lapsepõlves haigus. Haiguse fookus paikneb kopsude tipus. Haiguse sümptomid ilmnevad uinumisest, higistamisest, kuivast köhast, valu küljelt. Hemoptüüs ei ilmne alati. Tuberkuloosi temperatuur tõuseb perioodiliselt 37,2 ° C-ni. Värske fookusprotsess on kergesti paranenud, kuid ebapiisava ravi korral on haigus krooniline. Mõningatel juhtudel asetatakse fookused ise, et moodustada kapsel.
Infiltratiivne tuberkuloos
Täiskasvanutel esineb infiltratiivne kopsu tuberkuloos esmase infektsiooni ja kroonilise vormi korral. Moodustuvad haiguslikud fookused, mille ümber moodustub põletikuala. Nakkus võib levida kogu kopsuosasse. Kui nakkus progresseerub, sulatatakse kaseiinisisaldus ja siseneb bronhidesse ning vaba õõnsusest saab uute fookuste moodustumise allikas. Infiltratsiooniga kaasneb eritumine. Soodsate kulgude korral ei erine eksudaat täielikult, selle asemel moodustuvad tihedad sidekoe nöörid. Infiltratiivse patsiendi kaebused sõltuvad protsessi ulatusest. Haigus võib olla peaaegu asümptomaatiline, kuid seda võib avaldada äge palavik. Tuberkuloosi nakkuse varajases staadiumis tuvastatakse fluorograafia. Inimesed, kes ei ole läbinud fluorograafiat, haigus muutub tavaliseks. Võimalik surm kopsu hemorraagia ajal.
Fibro-cavernous tuberkuloos
fibro-cavernous tuberkuloosi sümptom - kaalulangus
Kopsude südamiku protsessi progresseerumise tagajärjel tekib fibroosne koaguloosne tuberkuloos. Seda tüüpi haiguste puhul asendatakse õõnsuste seinad (tühjad õõnsused kopsudes) kiududega. Süvendite ümber moodustub ka fibroos. Koos süvenditega on nakatumistaskud. Süvendid võivad olla omavahel ühendatud, et moodustada suur õõnsus. Kopsud ja bronhid deformeeruvad ja vereringet häiritakse.
Haiguse ilmnemisel ilmnevad tuberkuloosi sümptomid ilmse nõrkuse, kaalukaotuse tõttu. Haiguse progresseerumisel düspnoe, köha koos röga liitumisega, tõuseb temperatuur. Tuberkuloosi kulgu esineb pidevalt või katkendlikult. See on surma põhjuseks oleva haiguse fibro-cavernous. Tuberkuloosi tüsistus ilmneb hingamishäiretega kopsu südame moodustumisel. Haiguse progresseerumisel mõjutatakse teisi elundeid. Komplikatsioon, näiteks kopsuverejooks või pneumothorax, võib olla surmav.
Tsirroosne tuberkuloos
Tsirroosne tuberkuloos on sekundaarse tuberkuloosi ilming. Peale selle on haiguse vanuse tõttu kopsudes ja pleuras ulatuslikud kiulise koe moodustised. Koos fibroosiga on kopsukoes ja vanades koobastes uued põletikukesed. Tsirroos võib olla piiratud või hajutatud.
Eakad kannatavad tsirroosse tuberkuloosi all. Haiguse sümptomid avaldavad köha koos röga, õhupuudusega. Temperatuur tõuseb haiguse ägenemise korral. Tüsistused on pulmonaarse südamehaiguse vormis, kus esineb düspnoe ja kopsude verejooks, mis põhjustavad surmaga lõppeva haiguse. Ravi koosneb antibiootikumide kulgemisest koos bronhide puu taastamisega. Kui protsess on lokaliseerunud alumisse luukesse, siis see eemaldatakse või kopsu segment eemaldatakse.
Ekstrapulmonaalne tuberkuloos
Ekstrapulmonaalne tuberkuloos on palju vähem levinud. Võib kahtlustada teiste elundite tuberkuloosinfektsiooni, kui haigus ei reageeri ravile pikka aega. Vastavalt haiguse lokalisatsioonile eristatakse tuberkuloosi ekstrapulmonaarseid vorme, näiteks:
Lümfisõlmede tuberkuloos areneb sageli esmase infektsiooni ajal. Teiste organite aktiveerimisel võib tekkida sekundaarne tuberkuloosne lümfadeniit. See infektsioon on eriti sageli lokaliseerunud emakakaela-, kaelu- ja kubeme lümfisõlmedes. Haigus avaldub lümfisõlmede, palaviku, higistamise, nõrkuse suurenemises. Mõjutatavad lümfisõlmed on pehmed, palpatsiooni korral liikuvad, valutu. Komplikatsiooni korral tekib sõlmede degeneratsioon, protsessis osalevad teised sõlmed ja moodustub pidev konglomeraat, mis joodetakse nahka. Sel juhul on sõlmed valusad, nahk nende kohal on põletik, moodustub fistul, mille kaudu toodetakse välja sõlmede spetsiifilise põletiku produktid. Selles etapis on patsient teistele nakkav. Loodusliku fistuli kulgemise tõttu väheneb lümfisõlmede suurus.
Naiste suguelundite tuberkuloos on noorte naiste suhtes 20-30 aastat tundlikum. Haigus jätkub sageli kustutamisel. Selle peamine omadus on viljatus. Koos sellega on mures menstruaaltsükli rikkumise pärast. Haigusega kaasneb temperatuuri tõus kuni 37,2 ° C ja valu tõmbamine kõhu all. Diagnoosi kindlakstegemiseks kasutatakse röntgenuuringut ja meetodit emaka sekretsiooni külvamiseks. Radiograafil on näidatud emaka nihkumine liimide tõttu, ebakorrapäraste kontuuridega torud. Kalkulatsioonid munasarjades ja katseklaasides on toodud ülevaates. Põhjalik ravi hõlmab mitmeid tuberkuloosivastaseid ravimeid ja seda tehakse pikka aega.
Diagnostika
Kuidas diagnoosida tuberkuloosi varases staadiumis? Esialgne ja tõhus diagnoosimeetod viiakse kliinikus läbi fluorograafia ajal. Seda tehakse igale patsiendile üks kord aastas. Tuberkuloosi fluorograafia näitab värskeid ja vanu fookuseid infiltratsiooni, fookuse või koobasena.
Kui kahtlustate, et tuberkuloos on vereanalüüs. Vere loendamine on erineva infektsiooni astme puhul väga erinev. Värske puhangu korral täheldatakse neutrofiilse leukotsütoosi valemit, mis liigub vasakule. Raskes vormis tuvastatakse lümfotsütoos ja patoloogiline neutrofiilide granulaarsus. Haiguse ägeda perioodi jooksul suurenesid ESRi näitajad.
Oluline meetod Koch pulgade avastamiseks on tuberkuloosi röga kultuur. Külvamisel esinevad mükobakterid on peaaegu alati avastatud, kui röntgenkuval on nähtav õõnsus. Kopsudesse sissetungimise korral leitakse, et külvamisel on ainult 2% juhtudest Koch bacillus. Informatiivsem kolmekordne röga kultuur.
Tuberkuloosi test on massi diagnostika läbiviimise kohustuslik meetod. Tuberkuliiniproov (Mantoux) põhineb naha reaktsioonil pärast tuberkuliini intravenoosset manustamist erinevates lahjendustes. Mantoux test tuberkuloosi suhtes on negatiivne, kui nahal ei ole infiltratsiooni. 2–4 mm infiltratsiooni korral on katse kaheldav. Kui infiltratsioon on üle 5 mm, loetakse Mantoux'i test positiivseks ja näitab mükobakterite esinemist organismis või tuberkuloosivastast immuunsust pärast vaktsineerimist.
Ravi
Kas tuberkuloosist on võimalik taastuda ja kui kaua kulub ravimeetmete võtmine? Kas haigus on paranenud või mitte, sõltub mitte ainult nakkuskohast, vaid ka haiguse staadiumist. Ravi edukuse seisukohalt on väga oluline organismi tundlikkus tuberkuloosivastaste ravimite suhtes. Samad tegurid mõjutavad haiguse ravi kestust. Kui keha on vastuvõtlik tuberkuloosivastastele ravimitele, teostatakse ravi pidevalt 6 kuud. Kui tuberkuloosi ravimiresistentsus kestab kuni 24 kuud.
Tuberkuloosi nakkuse kaasaegne raviskeem hõlmab ravimite kompleksi, millel on mõju ainult siis, kui neid kasutatakse samaaegselt. Ravimi tundlikkuse korral saavutatakse avatud vormi täielik ravimine 90% juhtudest. Vale raviga muutub nakatumise kergesti ravitav vorm raskesti ravitavaks ravimresistentseks tuberkuloosiks.
Põhjalik ravi hõlmab ka füsioteraapiat ja hingamisõppusi. Mõned patsiendid vajavad kirurgilist ravi. Patsientide taastusravi viiakse läbi spetsialiseeritud kliinikus.
Ravimite ravi viiakse läbi 3, 4 ja 5 komponendi skeemil.
Kolmekomponendiline skeem sisaldab 3 ravimit: "streptomütsiin", "isoniasiid" ja "PASK" (para-aminosalitsüülhape). Resistentsete mükobakteriaalsete tüvede tekkimine viis neljaosalise ravirežiimi loomisele, mida nimetatakse DOTS-ks. Kava sisaldab:
- "Isoniazid" või "Ftivazid";
- "Streptomütsiin" või "kanamütsiin";
- "Etionamiid" või "pürasiinamiid";
- Rifampitsiin või Rifabutiin.
Seda kava on kasutatud alates 1980. aastast ja seda kasutatakse 120 riigis.
Viie komponendi skeem koosneb samadest ravimitest, kuid antibiootikumi "Ciprofloxacin" lisamisega. See skeem on ravimiresistentse tuberkuloosi puhul efektiivsem.
Tervislik toit
Pulmonaalse tuberkuloosi toitumine on suunatud kehakaalu taastamisele ja vitamiinide C, B, A ja mineraalide puuduse taastamisele.
Tuberkuloosi toitumine hõlmab järgmisi tootekategooriaid.
- Nende kiire lagunemise tõttu on vaja rohkem valke. Eelistatud on piimatoodetes, kala, kodulindude, vasikaliha ja munade kergesti seeditavad valgud. Lihatooted peavad olema keedetud, hautatud, kuid mitte praetud.
- Soovitatav on saada oliiviõli, või ja taimeõli terveid rasvu.
- Kõikides toodetes (teraviljad, kaunviljad) sisalduvad süsivesikud. Mesi, jahu tooted on soovitatavad. Puuviljades ja köögiviljades leidub kergesti seeduvaid süsivesikuid.
Toit peaks olema kaloreid ja värskelt valmistatud. Dieet koosneb 4 korda toitumisest.
Ennetamine
Tuberkuloosi ennetamise peamine vahend on vaktsineerimine. Kuid lisaks soovitavad arstid:
- elada tervislikku ja aktiivset eluviisi, sealhulgas kõnnib värskes õhus;
- süüa loomsete rasvade (kala, liha, munad) sisaldavaid toite;
- ei söö kiirtoidu tooteid;
- kasutage köögivilju ja puuvilju, et täiendada keha vitamiinide ja mineraalidega, mis toetavad immuunsüsteemi;
- väikelapsed ja eakad ei tohiks nakatumise vältimiseks olla haigetega tihedas kontaktis. Isegi lühiajaline kokkupuude avatud patsiendiga võib põhjustada nende nakatumist.
Vaktsineerimine
Tuberkuloosi ennetamine lastel ja noorukitel on vähenenud nakkuse ennetamiseks ja haiguste ennetamiseks. Kõige tõhusam meetod tuberkuloosi ennetamiseks on vaktsineerimine. Esimene tuberkuloosivaktsiin viiakse vastsündinu sünnitushaiglasse 3–7 päeva. Revaktsineerimine toimub 6-7 aasta jooksul.
Milline on tuberkuloosivaktsiin? Vastsündinutele antakse tuberkuloosile BCG-M säästev vaktsiin. Revaktsineerimisega vaktsineerimine toimub BCG vaktsiiniga.
Selle tulemusena jõuame järeldusele, et tuberkuloos on tavaline nakkus ja on ohtlik kõigile, eriti lastele ja vähendatud immuunsusega inimestele. Isegi suletud vormiga patsiendid on potentsiaalselt ohtlikud teistele. Tuberkuloos on selle komplikatsioonide tõttu ohtlik ja on sageli surmav. Haiguse ravi nõuab palju aega, kannatlikkust ja raha. Raske ja nõrgenev haigus võtab inimeselt elukvaliteedi. Parim ennetusmeede haiguse vastu on vaktsineerimine.