Psühhosomaatilised haigused - haigusseisundite rühm, mis ilmnevad vaimsete ja füsioloogiliste tegurite koostoime tulemusena. Need on vaimsed häired, mis ilmnevad füsioloogilisel tasemel, füsioloogilistel häiretel, mis ilmnevad vaimsel tasandil, või füsioloogilistel patoloogiatel, mis arenevad psühhogeensete tegurite mõjul.
Psühhosomatika on suund meditsiinis (psühhosomaatilises meditsiinis) ja psühholoogias, mis uurib psühholoogiliste tegurite mõju somaatiliste (kehaliste) haiguste esinemisele ja kulgemisele.
Psühhosomatika aitab mõista psühholoogilisi tegureid, mis vallandasid konkreetse haiguse arengut. Paljud tervisehäired, sealhulgas bronhiaalastma, on tihedalt seotud inimese emotsionaalse sfääriga. Astma psühhosomatikat põhjustab hirm, et lähimad inimesed ei saa neid tagasi lükata. Haiguse kulgemise hõlbustamiseks ja võib-olla sellest lahti saada, peate kõigepealt hoolikalt uurima kõiki astma põhjuseid.
Haiguse psühhosomaatilised põhjused
Bronhiaalastma on kõige olulisem näide psühhosomaatilistest haigustest. Haiguse progresseerumist mõjutavad mitmed tegurid.
Astma areneb järgmiste mõjude all:
- allergiad;
- põletikulised protsessid;
- negatiivsed psühholoogilised ja emotsionaalsed seisundid.
Emotsionaalsed kogemused, stress on viljakas pinnas haiguse ägenemiseks. Hoolimata asjaolust, et bronhiaalastma on enamikul juhtudel päritud, ei teki seda kohe pärast sündi. Haigus võib ennast tunda igas vanuses ja ebasoodne emotsionaalne taust muutub tavaliselt selle edenemise tõukeks.
Emotsionaalsed kogemused aitavad kaasa haiguse arengule rohkem kui füsioloogilised tegurid. Psühholoogiline ülekoormus on astmaatiline seisund.
Emotsioonid, mis põhjustavad haigust
Bronhiaalastma on haigus, mis mõjutab hingamisteid. Nende organitega on seotud bronhiaalastma psühhosomaatiline toime - hingamine, ainult sündinud lapse esimene hingeõhk, lapse nutmine, kes nõuab ema. Psühhoterapeut ja psühholoog Linde Nikolai Vladimirovitš ühendavad astma põhjuse lapse sõltuvusega emast. Tema tähelepanekute kohaselt on astma põhjustatud emotsionaalsetest põhjustest, mis on seotud ema ja lapse vaheliste ebanormaalsete suhetega.
Karjudes ja nuttes püüab laps tähelepanu pöörata, nii et ta otsib kaitset ja ohutust. Kui ema ja lapse vahel puudub psühholoogiline kokkupuude, kogeb laps ärevust ja ärevust, mis jääb temaga kogu hilisema elu jooksul. Vananedes kasvab vajadus kaitse astmahoogude vastu. Seega võib järeldada, et astmaga inimesed kogevad oma lähedastelt armastuse ja mõistmise puudumist.
Teise psühhosomaatilise haiguse põhjuseks on võimetus oma negatiivsete emotsioonide ventileerimiseks. Astmaatikud ei tekita agressiivsust, seega on nad altid depressioonile, nad peavad suruma sisemise negatiivse, mis avaldub bronhospasmina ja põhjustab lämbumist.
Astma psühholoogilised omadused
Psühholoogide vaatluse kohaselt võivad bronhiaalastma põdevatel inimestel olla sarnased psühholoogilised omadused. Enamik neist eelistab üksindust ja üksindust. Mida raskem haigus areneb, seda rohkem muutub inimene iseseisvaks. Astmaatikutel ei ole piisavalt otsustavust, neil on raske valida.
Lisaks saab patsiendi omadusi täiendada järgmiste omadustega:
- puudutus;
- närvilisus;
- kiire kõne, millel on negatiivne tähendus;
- stressist ja depressioonist.
Astmaga patsiendid on väga tundlikud ja emotsionaalsed, nad on infantiilsed ja sõltuvad teiste arvamustest.
Närvisüsteem
Mitte iga stressirohke olukord ei põhjusta astma arengut. See haigus võib ilmneda tugeva kogemuse põhjal, mis on seotud perekonna probleemide ja konfliktiolukordadega. Sagedased tülid, vaenulik atmosfäär perekonnas, arusaamise puudumine toob kaasa asjaolu, et inimene hakkab üha enam tundma hingeõhu rünnakuid.
Närvisüsteemi astma esineb järgmistel põhjustel:
- lastel võib astmahaigus tekkida, kui perekonda ilmub teine laps, sel juhul suunatakse ema tähelepanu rohkem vastsündinu poole, esimene laps kannatab selle puudumise tõttu;
- noorukitel on bronhiaalastma psühholoogilised põhjused katsed suruda viha ja agressiooni, ärevust, emotsioonide tõusu.
- täiskasvanutel võib abielulahutus või suhete rebimine, seksuaalne kiusatus, inimestevahelised konfliktid põhjustada haigust;
- noor tüdruk on mures, et ta kasvab ja emalt lahus, arendab ta närvis bronhiaalastmat;
- noormees võib see haigus areneda enne eelseisvat abielu, kui suhe emaga muutub pruudi suhtes.
Selleks, et närvisüsteem ei mõjutaks haiguse ägenemist, peaks inimene töötama iseendaga, õppima stressi ületama, konflikte konstruktiivselt lahendama. Sa peaksid vabanema harjumusest süüdistada ennast ja teisi inimesi, õppima andestama. Te peate ennast kuulama ja mitte tegutsema oma tahte vastu, et teisi meeldida. Te ei tohiks kanda kõiki probleeme iseendas, neid tuleb arutada lähedastega. Kui esineb psühholoogilisi probleeme, pöörduge abi saamiseks psühholoogi poole.
Astma psühhosomatika lastel
Erilist tähelepanu tuleb pöörata laste astma psühhosomaatilistele põhjustele. Probleemi allikas võib tekkida isegi emakas, juhul kui naisel on soovimatu laps. Kui noor ema pärast sündi ei pööra oma lapsele piisavalt tähelepanu, võib see mõjutada laste tervist ja põhjustada bronhiaalastmat.
Nii juhtub, et probleem tekib hiljem, kolm kuni viis aastat. Sellisel juhul tuleks suhetes otsida põhjus. On võimalik, et täiskasvanud seavad lapsele liiga suured nõudmised, mida lapsel on raske toime tulla.
Liigne hooldus on ka ebasoodne tegur, mis võib viia bronhiaalastma. Sellise hariduse vormis on laps pidevalt vanemate mõju all, ta ei võta omal algatusel. See toob kaasa tunnete, emotsioonide, kavatsuste mahasurumise, mis omakorda muutub astmahoogudeks.
Ebasoodsates tingimustes esile kerkides, puuduliku või ebakindla perekonnaga kannatab laps ema puuduliku tähelepanu all, laps püüab mingil moel ise tähelepanu juhtida. Kõik see on viljakas pinnas hingamissüsteemiga seotud haiguste arenguks.
Psühhomaatiline tegur lapse haiguse kujunemisel on mõnikord otsustav.
Psühhosomaatiliste põhjuste kõrvaldamine
Haigusest vabanemiseks või selle kulgemise leevendamiseks on vaja kõrvaldada psühhosomaatilised põhjused, mis on viinud astma tekkeni.
Selles suunas hästi aidata:
- psühhoterapeutilised protseduurid;
- nõelravi;
- kliima ravi.
Stressiresistentsuse suurendamiseks võite võtta looduslikke rahustavaid aineid, nagu emasloom, palderjan.
Psühhoteraapia bronhiaalastma puhul
Psühhoterapeutilised protseduurid bronhiaalastma ravis peaksid olema suunatud elujõulisuse ja võime suurendamisele, emotsionaalsete häirete parandamisele, õige käitumise kujundamisele ja stressiteguritele reageerimisele.
Bronhiaalastmaga patsiendid on sageli eemaldatud, nad kogevad ärevust ja usaldamatust ning negatiivsed emotsioonid on positiivsed positiivsete suhtes. Astmaatikutele on iseloomulikud kaitsemehhanismid:
Grupiravi psühholoogiga on hea ravitoime.
Rühmades:
- hingamisharjutused;
- autogeenne koolitus;
- funktsionaalsed lõõgastusklassid.
Eriti oluline, nagu eespool mainitud, on perekonnas psühholoogiline õhkkond. Seetõttu tuleb kõigepealt sellele asjaolule tähelepanu pöörata. Väga oluline on läbi vaadata nii psühholoogiline kliima, mis on arenenud nii täiskasvanute kui ka laste, samuti abikaasade vahel. Soojendatud õhkkond, konfliktid ja pettumused peavad jätma perekondlikud suhted. Terve perekond tagab mitte ainult vaimse, vaid ka füsioloogilise tervise.
Statistika
Bronhiaalastmat diagnoositakse enamasti lastel. Kõige sagedamini alustab ta tegevust viie aasta vanuses. Psühholoogid ütlevad, et poisid kannatavad selle haiguse tõttu sagedamini kui tüdrukud, sest nad on üles kasvanud rangemates tingimustes ja nõudmised on suuremad. Paljudel õnnestub puberteedi ajal astmast vabaneda.
Kui haigus mõjutab täiskasvanut, esineb see sagedamini kui 22–35 aastat vana. Sellisel juhul on naised juba ohus.
Astma puhul mängib psühhosomatika olulist rolli. Astma ja psühhosomatika on tihedalt seotud. Haigusest vabanemiseks on oluline seda tegurit arvesse võtta. Tuleb õppida olukorra asjakohaseks hindamiseks, minevikust vabanemiseks, ebameeldivate olukordade unustamiseks. Olulised jõud tuleb suunata enesetäiendamisele, heaolule, olla heatahtlikum ja inimestele avatud.
Psühhosomatika: bronhiaalastma.
Kaasaegne psühhosomatika põhineb eksperimentaalselt tõestatud ja kinnitatud faktil, mille kohaselt võivad emotsioonid organite funktsioone otsustavalt mõjutada. Psühhosomaatilised haigused on füüsilised haigused või häired, mille põhjuseks on afektiivne pinge (konfliktid, mis võivad olla sisemised, rahulolematus, vaimsed kannatused jne). Esindused, kujutlusvõime võivad mõjutada ka haiguse somaatilist kulgu.
Kaasaegses meditsiinis hõlmab psühhosomatoloogia osa: kliinilisi, psühholoogilisi, epidemioloogilisi ja laboratoorseid uuringuid.
Psühhoanalüütilises kontseptsioonis on mitmeid psühhosomaatilise sümptomi esinemise mudeleid, sealhulgas muundumismudelit (Z. Freud, P. Federn, G. Grodek, F. Deitch), vegetatiivse neuroosi mudel (F. Alexander), desomatiseerimise mõiste (M. Schur, A. Mitscherlich).
Ülaltoodud kontseptsioonide olemus on see, et teadvusetu konflikt, millel puudub välispoliitiline välimus, põhjustab emotsionaalset stressi ja seejärel oedipaalse või oedipaalse instinktiivse soovi läbimurde ning sellega kaasnevad püsivad muutused autonoomses närvisüsteemis.
G. Amoni kontseptsioonis toimib psühhosomaatiline sümptom, et kompenseerida ja kompenseerida sümbiootilise interaktsiooni varases staadiumis häirimisest tulenevat struktuurset narsistlikku puudujääki. Objektisuhte teooria esindajad seostavad psühhosomaatilisi häireid nõrga Ego-ga (peamiselt ebapiisavalt hea emadusega), millel on arengu käigus tekkinud habras elukoht.
Hingamisteede süsteem on kompleksne füsioloogiline "aparaat", mis on töösse kaasatud ainult lapse sünnil, kellel on esimene iseseisev hingamine.
Võime öelda, et see on esimene traumaatiline kogemus lahuselu (lahuselu) kohta emaga. Seetõttu on mõned teadlased täheldanud sünnitusperioodi ja ema elamise tähtsust.
Kreeka astma (astma) - allergiline haigus, mida iseloomustavad korduvad hingamishäired, bronhide spasmide ja limaskestade turse tõttu. Watzzeckeri psühhoanalüüsi seisukohast ilmneb, et astmahoog on sageli samaväärne surutud nuttudega, st julgeoleku kaotanud lapse protestiga. Astma põhineb ühelt poolt „soovi ja helluse” konfliktil ning teiselt poolt helluse hirmul.
See konflikt peegeldab varajaste suhete rikkumist emaga.
BA on hingamisteede haigus, mida iseloomustab suurenenud valmisolek reageerida tracheobronchiaalsele süsteemile mitmete stiimulite suhtes.
Patofüsioloogiliselt on see oluline hingamisteede ahenemine, mis elimineerub spontaanselt või ravi mõjul. Kliinilist pilti määravad limaskestade turse, bronhospasm ja sekretsiooni kahjustus.
Rünnaku ajal ilmneb patsiendil äkiline ja tõsine õhupuudus. Sel juhul on kõigepealt raske ja pikaajaline väljahingamine, mis muutub tugevaks ja selgelt kuuldavaks. Patsientide kogemused rünnaku ajal ja subakuutse kerge õhupuuduse ajal piirduvad ainult hingamisaktiga. Patsient imendub hingamisse. Tähelepanuväärne on tema käitumises, et rünnaku ajal on ta ligipääsmatu, hoitud eemal, on raske temaga ühendust võtta. See eristab astmahaigetest teistest kopsuhaigustega patsientidest, kellega kaasneb õhupuudus.
Kroonilise astma korral on patsientide kasvav tendents isoleeritusele silmatorkav.
Astma etioloogias on oluline organismi kalduvus allergilistele reaktsioonidele, mis on suuresti tingitud patsiendi pärilikust koosseisust.
Laste astma algab kõige sagedamini esimestel kolmel eluaastal (kuni 75%), üldiselt võib astma tekkida igas vanuses, kõige sagedamini areneb see esimese 10 eluaasta jooksul. Valdavad poisid, kes haigestuvad 2-3 korda sagedamini kui tüdrukud. Pooltel juhtudel ravitakse astma puberteedi perioodil.
Tavaliselt varases eas astma põdevatel lastel täheldatakse allergia sümptomeid - nahalööbe või muude allergiliste ilmingute vormis (esineb 40-70% BA patsientidest). Astmahoogu võivad põhjustada mitte ainult allergeenid (tavaliselt sissehingatava õhuga), vaid ka füüsiline koormus, ülekuumenemine või hüpotermia, äkilised ilmamuutused või vaimne pingutus.
Tüüpiline astmahoog võib tekkida esimest korda pärast ägedaid hingamisteede infektsioone, profülaktilisi vaktsineerimisi, vaimseid või füüsilisi vigastusi.
Tugevaid emotsioone, nagu viha, ärevus, hirm, kurbus ja ärevus, peetakse sageli bronhopulmonaalse patoloogia vallandamismehhanismideks.
Mõne lapse jaoks võivad vallandajad olla emotsionaalsete väljenditega seotud situatsioonid - naer, nutmine või nutmine.
On tõendeid, et lapse või tema vanemate paanilised reaktsioonid tugeva köha ajal võivad põhjustada bronhospasmi, mis võib hiljem muutuda astmaatiliseks rünnakuks.
Bronhiaalastmaga lastel on kõrgema närvisüsteemi häired tekkinud lülitusfunktsioonide vähenemise ja faasiolekute esinemise vormis. Nad on täheldanud aktiivse inhibeerimise protsesside nõrkust, mida väljendatakse düstoonia nähtustes ja närvisüsteemi parasümpaatilise jagunemise tooni ülekaalus, sümpaatilise jagunemise paradoksaalset reaktiivsust.
Suur osa tuvastatud lastest: suurenenud ärevus, asteenia, minimaalne aju düsfunktsioon, neuropaatia, neuroos ja afektiivsed häired, mille ülekaal domineerivad rünnaku ja depressiooni ajal interkotaalsel perioodil.
Astma erinevate uuringute analüüsi põhjal tuvastati astma kui psühhosomaatilise haiguse esinemise suhtes neli tegurit:
- laste keha geneetilise haavatavuse määr, mida hinnatakse allergiliste ja astmahaiguste arvuga;
- mitmesuguste kahjulike teguritega kokkupuute ulatus ja laad perinataalsel perioodil ja varases perinataalses perioodis;
- viirusinfektsioonid, mis ilmnevad tundlikul arenguperioodil esimestel eluaastatel;
- teisese haavatavuse suurenemine, põhjustades emotsionaalse stressi tõttu lapse homeostaasi destabiliseerides.
Astmaatilise sümptomi olemuse paremaks mõistmiseks on vaja uurida nii psühholoogilisi kui ka füsioloogilisi riskitegureid.
See aitab luua empiirilise stressi tekitajate klassifikatsiooni haigusega lastel ja näha mitmesuguseid kohanemisvorme perekonnas, kus on haige laps.
D.N. Isaev (1985), viidates oma psühhosomaatiliste haiguste esinemise mehhanismile, usub, et emotsionaalne tegur vegetatiivsete ja endokriinsete elementide kaudu mõjutab soma, mis algselt toimib vegetatiivse düsfunktsiooni vormis, mis võib seejärel muutuda psühhosomaatiliseks haiguseks. Seda esitlust kinnitas N. Yu Zhbankovoy uuring. (1989), kes näitasid, et mõned astma põdevad lapsed kogevad psühhogeenseid hüperventilatsioonihäireid osana vegetatiivsest düstoonia sündroomist.
Emotsionaalse stressi tähtsus astmas varieerub pulmonaalse ummistuse mööduva valguse oleku algusest kuni rünnakute otsustavatesse initsiaatoritesse ja pikendatud psühholoogilisse
Matus näitas, et psühholoogiliste tegurite mõjutamiseks on kolm võimalust:
- astma kiirenemine, psühholoogilised tegurid toimivad astma esilekutsumise "vallandajana";
- rünnakute ägenemine või suurenemine, sümptomite halvenemine;
- takistada ravi, abi.
Psühholoogilised tegurid, mis mõjutavad haiguse esinemist.
Emotsioonide mõju hingamisteede funktsioonile on kõigile teada. Uimastuse järsku lõpetamisest ärevuse hetkel öeldakse, et „see haaras vaimu” või „hõivas oma hinge”. Sigh on meeleheite tunnete üldine väljendus.
Psühhoanalüütilises kirjanduses käsitleti järgmisi astma esinemise mudeleid kahe teguri - psühholoogiliste omaduste ja bioloogilise eelsoodumuse - koostoimena:
1. Vastastikune mudel. Astma võib esineda kahel teineteist välistaval viisil: kas tugeva bioloogilise eelsoodumuse või tugevate psühholoogiliste tegurite poolt.
2. Positiivse suhtluse mudel. Haigus võib esineda ainult tugevate psühholoogiliste ja bioloogiliste tegurite samaaegsel esinemisel (kui puuduvad või ainult üks, siis haigus ei teki.)
3. Kogu mudel. Nii psühholoogilised kui ka bioloogilised tegurid määravad koos haiguse tõsiduse.
Psühholoogiline tegur hõlmab haridust, mis viib lapse tugevale sõltuvusele domineerivast emast.
Küpsemise pregenitaalse kahjustuse psühhoanalüüs mõistab BA esinemist varajase lapsepõlve arengust tingitud ebajärjekindlusena - üleminekuperioodist ema-lapse doonast suhetesse kolmes: ema-lapse isa.
Kahepoolne kontaktide tase on oluline samm mitmepoolsete inimsuhete edasise õppe suunas. Usaldusväärseid suhteid vanematega toetab tugevalt iseseisvuse ja enesehinnangu toetamise keeruline üleminek välisest sõltuvusest sisemisele tasemele. Psühhosomaatiliste patsientide elulugu ei takistanud vanemad sageli nende iseseisvuse arengut.
Oma emotsioonide mahasurumist peetakse ka mehhanismiks, mis viib bronhospasmi.
Mõned bronhospasmi sümptomite autorid näevad isikliku konflikti sümboolset väljendust patsiendi helluse ja selle hirmu vahel, samuti vastuolu „võtmise ja andmise” probleemi lahendamisel.
Chicago psühhoanalüütilisel koolil on keskne konflikt lapse arengu sisemuses, mis ähvardab tema kinnipidamist emale. Ema tegevust nuttes tajub laps tagasilükkamisena, mistõttu nutmine muutub "keelatud", sest kardetakse kaotada emade tähelepanu. Hirm ema äratõukereaktsiooni vastu suurendab lapse ebanormaalset hingamisteede vastust, tekitades seega bronhospasmi.
Pakk ja kaasautorid usuvad, et vanemlik konflikt võib muutuda lapse stressiks ja viia bronhospasmi sümptomini. Vanemate vahelised häiritud suhted ja suhted võivad olla stressitegur, mis viib bronhospasmi.
Bronhospasmi sümptomi kaitsva-adaptiivse tähenduse arengu juured on ema ja haige lapse varase suhte eripära. See on “armastus ja vihkamine”, kui suhe tuleb kokku, et ema tunneb teda ärritust ja süütunnet ning laps - emade pahameelt ja võõrandumist, mis põhjustab talle ärevust ja hirmu, ja emade avatud väljendustunnet („ärge nutke, lõpetage karjumist ") Ja see on seotud lapsega, kellel on hirm selle ära suruda.
Astma põdeva patsiendi isiksuseomadused.
Astma patsientide isiksuseomaduste uurimine on viinud hüpoteesini, et haiguse jaoks on olemas spetsiifiline "isiksusprofiili" patognomoon, mis hajutab selle ilmingut.
Selliste “isiksusprofiili” põhiomadused BA patsientidel on defineeritud kui kalduvus „suruda depressiooni ja agressiooni”, „takistada häirivaid mõjusid”, „suurenenud närvilisus, liigne erutus või letargia, suurenenud kurnatus”, „suur ärevus”.
Astma põdevatel patsientidel diagnoositakse sageli alexithymics, mille mõtlemise mehaaniline olemus väljendub võimetuses fantaasida, soov tegutseda konkreetsete mõistetega. Patsientide käitumises ja isiksuseomadustes leitakse tihti reaktsioonid emotsionaalse, eriti agressiivse impulsi kaitsega ning peidetud soovi helluse ja intiimsuse vastu. Pseudo ükskõikse või isegi agressiivse käitumise taga võib olla tugev vajadus armastuse ja toetuse järele.
Astmaatikute agressioon ei ole rahvarohke. Kuna see on kogenud ohtlikuna, ei saa patsient seda väljendada, ta ei saa "vabastada oma viha õhku." See ilmneb hingamisraskustes. Astmaatikud on väga agressiivsed, kuid ei näita seda; nad on umbusaldavad ja kahtlased ning seetõttu ei ole nad altid ohverdavad. Astmaatikutel on sageli reaktiivsed kihistused, mis asendavad agressiivseid tendentse ja soovi intiimsuse ja sageli seksuaalse düsfunktsiooni vastu.
Sageli leitakse, et astmaatikutel on füsioloogiliselt tingimusteta ülitundlikkus lõhnade suhtes. Samas on silmatorkav, et see ülitundlikkus on seotud eelkõige nende lõhnadega, mis on kuidagi seotud reovee ja ebatäpsusega, aga ka lohakas ja hoolimatu käitumisega. Suurenenud lõhnatundlikkusega astmaatikud sõltuvad samuti nende ümber olevate inimeste arvamustest ja arvamustest.
Astmaatikud näevad seost hingamisfunktsiooni kahjustuse ja patsientide võimetuse vastu võtta ja anda, väljendunud kalduvus mitte tagasi pöörduda, säilitada või säilitada
Rasketes allergikutes kirjeldatakse „omaenda“ konflikti ja kalduvust tuvastada end teiste inimestega suhtlemisel, „nendega sulanduda”.
Varased häired suhetes emaga avalduvad patsiendina ühelt poolt “helluse soovi” ja teiselt poolt „hellust hirmu” vahelise vastandina.
Astmaatikute puhul on iseloomulik hüsteeriliste ja / või hüpokondriaalsete tunnustega hirm. Patsientidest endiselt jääb nende hirm peidetud.
Haiguse mõju patsiendi identiteedile.
Suulise suhtluskanali kompensatsiooni blokeerimine põhjustab kehalise kommunikatiivse ühenduse arengut, sealhulgas soov saada heakskiitu ja ema sooja suhtumist astmaatiliste sümptomite kaudu.
Tulevikus muutuvad need sümptomid astmaks viisiks, kuidas manipuleerida mõtestatud keskkonda omavate inimestega, ja peredele, kellel on “hõõguv” neurootiline konflikt, millest nad „lahkuvad” oma neurootiliste omaduste tõttu, perekonna „homeostaasi” säilitamise viis
Psühholoogia ja haiguse käitumise tunnused.
Astma puhul eristatakse rünnakut ja reaktsiooni haigusele. Rünnaku äkilise ägeda alguse korral kaasneb patsiendiga esmalt hirm surmaga lämbumisest või südame seiskumisest, hirm mitte rünnaku peatada. Mida harvem on astma rünnakud, seda enam väljendub hirm, mis esineb mitte ainult rünnaku ajal, vaid ka selle ennetamisel. Esialgsel perioodil iseloomustab vastus haigusele piisavat psühholoogilist nihet, millel on mõningane puudus. Haiguse edasise kulgemise käigus tõuseb esile kalduvus leida pessimistliku hinnanguga taastumisele oma tundeid ja kogemusi. Mõnel patsiendil esineb märkimisväärne hirm oma saatuse pärast, millel on eriline fikseerimine hingamisteede funktsioonile, pealetükkivad kaebused ja valulike tunnete pidev eneseanalüüs.
Selle haiguse psühhoteraapia liigid.
Astma psühhoteraapiline ravi on suunatud eluvõimaluste suurendamisele, võimele võtta vastutust oma elu eest. See on pidev laadimine, mis tagab sügava ja vaba hingamise. BA psühhoteraapia ei ole lühiajaline, siin on aeg järk-järgult "tagasi keeratud". Kui patsient seda teed tõuseb, lähevad tema psühhoterapeudid ja pulmonoloogid lihtsamaks.
Astmahaigete psühhoteraapia eesmärk on ka emotsionaalsete häirete ja sobimatu käitumise vormide korrigeerimine. Selle saavutamine patsiendi sisuliste suhete ümberkorraldamisega. Psühhoteraapia on eriti näidustatud:
• patsientidel, kellel see patogeneesimehhanism on üks juhtivaid mehhanisme;
• patsiendid, kellel esineb samaaegselt neuropsühhiaatrilisi häireid ja ebapiisavad isiksusreaktsioonid (sealhulgas haigus), mis takistavad nende täielikku taastusravi;
• astmahaigetel, kellel ei ole psühholoogilise kriisi tingimustes väljendunud neuropsühholoogilist komponenti, kui selle patogeneesi mehhanismi tekke tõenäosus suureneb (isiklikud ja mikro-sotsiaalsed riskitegurid, ebamõistlikud haridustavad ja vastus haiguse pereliikmetele, psühhosomaatiliste stressirakenduse mudelite olemasolu sugulaste seas).
Patsiendi nõustamisel psühhoterapeudi, psühholoogi või psühhiaateriga kogutakse põhjalik psühholoogiline ajalugu, mis peaks sisaldama andmeid patsiendi vanemate neuropsühhiliste haiguste kohta (samaaegselt pärilikkustegur ja mikrosotsiaalse rühma ökoloogia), pereliikmete psühhosomaatilisi haigusi, andmeid raseduse ja perekondlike suhete aja kohta selles ajal, samuti sünnitus ja suhted.
Perekonna süsteemi omaduste anamneaalsed ja testiandmed näitavad, kuidas need patsiendi vormid ja kuidas nad peresüsteemis toimivad, luues „perekondmüüte“ (rühma kaitsevorm) ning millised on nende perekondade reeglid ja väärtuse orientatsioonid. Nende oluliste punktide mõistmine selgitab patsiendi bronhospasmi konflikti põhjustava sümptomi individuaalset ja isiklikku tähendust ning annab võtme terapeutilise sekkumise loomiseks.
Sageli ei taha psühhosomaatiline patsient psüühikavaldkonnas probleeme tekitada ja kardab psühhoterapeudi. Traumaatiliste sündmuste tuvastamise vastupanu ületamine hõlmab mitmeid etappe:
- raporti loomine patsiendiga;
- selle peamiste raskuste kindlaksmääramine;
- nende ületamiseks, et nõrgendada kogunenud negatiivseid emotsioone ja taastada positiivne väljavaade.
Ravi kaks tüüpi: sümptomite ja käitumise muutmine (kognitiiv-käitumuslik lähenemine: patsiendi negatiivse arusaama muutmine) ja süvaanalüüsi meetodid (psühholoogilise konflikti avalikustamine).
Gestalti ravi toimub mitmel etapil. Esimese etapi eesmärk on usalduse, partnerluse, empaatilise kontakti loomine patsientidega, mis võimaldab neil õpetada gestalt-ravi põhiprotseduure ja algatada individuaalset ravi.
Gestalt-ravi peamine soov on taastada eneseteadvus, et see tooks kaasa patsiendi arengu ja eesmärgi valiku. Rõhk asetatakse hetkeseisundi ja kontakti tähtsuse mõistmisele kontinuumis olevaga tänapäeval "siin ja praegu". Patsientidele oluliste sündmuste arutamisel (kasutades fookustehnikat) seisame silmitsi hetkega, mil tekib ebamugavustunne, ärevus või hirm, mis tõi patsiendi sellest hetkest kõrvale hoidma, surudes teda teadvusest välja. Teadvus võib laieneda alateadvusse (töö subpersonaalsel tasandil), nii et patsient, kes kardab, selgitab, mis oli varem ebaselge, soovitab huvitavaid mõtteid ja tähelepanekuid. Keskkonnahoidlikud harjutused suunavad patsiendi ummikusse, kus vastupanu jõud on võrdne sellega, mida nad on vastu. Terapeutide abiga patsiendid õpivad käitumist frustratsiooni, emotsionaalse ummikseisu korral. Kui nad ei suuda end ise ette näha ja keskkonnast ei ole toetust, on vaja iseseisvalt leida väljapääs ja seega suurendada iseseisvuse taset. Nii taastatakse teadvus aktiivse käitumise vajalikkusest, varem halvatud tegevustest.
Paljude patsientide jaoks on olulised psühholoogilise kaitse rühmavormid, st astmaatiliste sümptomite kasutamine perekonna psühholoogilise homeostaasi säilitamiseks. See asjaolu eeldab ravi teist etappi - ravi siirdamist gruppi.
Töörühma vormid võimaldavad lahendada grupi ja individuaalse eneseteadvuse probleeme, kasutades erinevaid tehnikaid patsientide kommunikatsiooniprobleemide väljatöötamiseks, kus kehaline kommunikatsioon (psühhosomaatiline vastus) võtab erilise koha. Grupp võimaldab teil tuvastada ja uurida patsiendi püüdlusi manipuleerida oma liikmetega, mille tulemusena tekib produktiivsema suhtluse oskused ja manipuleerimine hävitatakse.
Üleminek kolmandale tööetapile võib olla fobiliste reaktsioonide leevendamine kokkupuutel eelnevalt tagasi lükatud praeguste kogemustega. Samm-sammult uurivad ja töötavad välja traumaatiliste kogemuste võimalikud allikad vähem intensiivsetest tugevamatest.
Gestaltiravi võimaldab realiseerida psühhoterapeutilise mõju peamist sisu isiklikul ja mikro-sotsiaalsel tasandil, võtab arvesse funktsionaalse diagnoosi mitmekülgsust, mõjutades sügavaid emotsionaalseid seoseid ja parandades seega patsientide ravi kohest ja pikaajalist tulemust.
Hea pere- ja pikaajalised tulemused saadakse BA perekonna ravi ravis. Ravi protsess on suunatud inimeste isiklike konfliktide hävitamisele, kes olid aluseks astma, neuropsühhiaatriliste häirete ja isiksuse reaktsioonide tekkele, mis takistasid nende täielikku taastusravi. Patsiendi isiksust mõjutab tema suhted pereliikmetega, võttes arvesse tuvastatud perekonna omadusi, tüpoloogiaid, probleeme ja konflikte, mis on iseloomulikud BA patsientide perekondadele. Haige pereliikme rolli mõistmine peresüsteemi struktuuriliste ja funktsionaalsete omaduste stabiliseerimisel võimaldab saavutada hea ravitulemuse, mis mõjutab neid perekonna omadusi. Terapeutiliste sekkumiste edukus osutub sageli paralleelseks peresüsteemis toimuvate muutustega.
Perepsühhoteraapia oluline ülesanne on suurendada perekonna autonoomiat.
Psühhoteraapia psühhoteraapias on oluline töötada patsiendi alexithymiaga, mis reeglina sellistel patsientidel on. Alexithymia ravi on väga pikk, nõuab head patsiendi motivatsiooni ja võib võtta aastaid. Esimesel etapil õpib patsient tundma oma tundeid ja õpib seejärel mõtisklema.
Erimeetod: 4-etapiline psühhodünaamiliselt orienteeritud psühhoteraapia.
1) patsiendi emotsionaalne toetus somaatiliste kannatuste ületamiseks
2) võimaluste arendamine oma tundete tundmiseks.
3) teadlikkus konfliktist ja selle seos sümptomiga (statsionaarne sügavusravi (8 nädalat)).
4) konflikti täielik töötlemine pika ambulatoorses praktikas.
Psühhoteraapia ülesanded astma sarnase variandi puhul on: vastutuse ülekandmine teistelt patsiendile emotsionaalsete probleemide lahendamiseks ja teadlik vastuvõtmine astmaatikuna; patsiendile piisavate nõuete kehtestamine sõltuvalt tema praegusest psühholoogilisest ja füüsilisest seisundist; tingimuste loomine mõistliku peremehe jaoks ilma hüperkaitseta, mikro-sotsiaalse keskkonna reaktsioon astmaatilistele sümptomitele; karistatakse küpset käitumist ja kohandusi.
BA neurostastiliselt sarnase variandi patsientide psühhoteraapias keskendutakse peamiselt vastuvõetava ja heatahtliku mikro-sotsiaalse olukorra tekkele, mis annab võimaluse põhjalikuks eneseteadmiseks ja enesehinnangu stabiliseerimiseks. See loob patsientidele tingimused, et keelduda liigsetest, talumatutest nõudmistest ja elu eesmärkidest, aitab kaotada maksejõuetuse teadvus nende soovide rakendamisel, millest astma sümptomid on varem kaitstud.
Astma psühhiaatrilist laadi variandiga patsientidel pööratakse peamist tähelepanu patsiendi enda väärtussüsteemi kujunemisele, küpsusele ja võimele iseseisvale käitumisele, võimet teha iseseisvaid otsuseid oma isiklike probleemide kohta.
Psühhoterapeutiline taktika BA šuntvariandiga patsientidel seisneb provokatsioonis kriisi varases staadiumis, kui pereliikmete suhtlemine on korraldatud nii, et nad on sunnitud tegelema tekkivate konfliktidega, mis olid eelnevalt vastuolus. Samal ajal kõrvaldame konfliktiolukorrast astma. Kriisi sisu tuleb selgelt kajastada, aidates kaasa sellise olukorra arengule, kus tekivad võimalused ja vajadus uute pereliikmete ja kommunikatiivsete stereotüüpide arendamiseks. Peidetud probleemid tekivad ja neid saab mõjutada.
Psühhoterapeutiliseks korrigeerimiseks isiklikel ja mikro-sotsiaalsetel tasanditel on vaja selgitada patsientide patoloogilist kohandumist konfliktiolukordadele toetavate tegurite subjektiivset tähtsust ja nii patsiendi kui ka tema keskkonna oluliste inimeste astmaatiliste sümptomite tajumist. On võimalik saavutada neuropsühhilise mehhanismi poolt põhjustatud hingamishäirete täielik ja stabiilne vähenemine, suunatute muutustega isiklike suhete süsteemis, mikrosotsiaalse süsteemi struktuuris ja toimimises, samuti astmaatiliste sümptomite tingimusliku vajaduse elementide ületamiseks patsiendi ja oluliste inimeste jaoks. Muutused sotsiaalsel tasandil on tihedalt seotud positiivse dünaamikaga isiklikul tasandil. Viimane väljendub patsientide isiksuse ühtlustamises, arenenud küpsete käitumisviiside tekkimisega stressirohketes olukordades.
Psühhosomaatiliste haiguste tabel
Psühhosomatika on psühholoogia ja meditsiini valdkond, mis uurib käitumise, elustiili, mõtete ja veendumuste mõju somaatiliste, kehaliste patoloogiate arengule täiskasvanutel ja lastel.
Psühhosomatika on vajalik inimese elustiili mõju hindamiseks nende tervisele.
Psühholoogiliste probleemide ja somaatilise tervise suhe
Psühhosomaatika (psühhosomaatiline) on teadus, mis uurib vaimu ja keha seisundi seost, metafüüsilisest vaatenurgast terviseindikaatorid, terminit kasutas esmakordselt arst Heinroth 1818. aastal. toimingud aitavad kaasa erinevate haiguste arengule.
Haiguse vaimsed põhjused:
- psühhosomatika aluseks on psühholoogilise kaitse mehhanism, repressioonid, inimene püüab ära sõita, lükata sügavale mõttesse, mis on talle ebameeldivad;
- bioenergeetika seisukohalt hävitavad keha negatiivsed mõtted, keha muutub viirustele, bakteritele vastuvõtlikumaks, on vaja muuta mõnda elu väljavaadet, et vabaneda paljudest terviseprobleemidest;
- ravi on võimalik ainult siis, kui isik suudab psühholoogilisi probleeme iseseisvalt avastada ja kõrvaldada;
- Igal inimesel on kõik vajalikud tervendamisvahendid - füüsilises kehas on mehhanisme, mis aitavad toime tulla mis tahes haigusega, peate ainult tagama kehale õige toitumise, hea une ja korrapärase füüsilise koormuse.
Esialgu oli psühhosomaatiliste probleemide grupp 7 haigust - südameatakk, haavand, astma, koliit, hüpertensioon, hüpertüreoidism ja diabeet. Aga täna töötab psühhosomatika kõigi somaatiliste haigustega, mis on põhjustatud vaimsetest põhjustest, valedest tegudest, haiguste ja pattude vahel on tihe seos.
Igal inimesel on keha ümbritsev energiaümbris, inimkeha on mõtete suhtes väga tundlik ja kui nad on ebatervislikud, tekivad kaitselised reaktsioonid, mis põhjustavad ebavõrdsust elu füüsilise ja vaimse aspekti vahel. Selline lahknevus on haigus, seega ilmneb igasugune terviseprobleem energia tasemel.
Iga haigus on energia taseme rikkumise tagajärg või vastupidi.
Kes on ohus?
Mis tahes haiguse varjatud eesmärk on saata inimesele sõnum, et on vaja kiiresti midagi muuta, vabaneda negatiivsetest mõtetest, tarbetuid illusioone, et säilitada tervist. Kaasaegsed inimesed unustavad sageli elementaarsetest vajadustest, ei suuda vabaneda kahjulikest harjumustest, püüavad alati vastata keegi, mida keegi on leiutanud - see kõik häirib emotsionaalset tasakaalu, mistõttu keegi ei ole psühhosomaatilistest probleemidest kindlustatud.
Millised käitumismallid võivad käivitada psühhosomaatiliste haiguste arengut:
- suutmatus toime tulla stressiolukordadega;
- pidev sukeldumine isiklikesse probleemidesse;
- pidev ootus midagi halba;
- pessimism, negatiivne väljavaade elule;
- täielik kontroll oma elu, lähedaste elu üle;
- võimetus anda ja vastu võtta armastust;
- võimetus rõõmustada, huumorimeel;
- ebarealistlike eesmärkide seadmine, mis toob endaga kaasa pettumuse;
- soov teha ülemaailmset probleemi igasugusest takistusest;
- nende enda soovide tagasilükkamine teiste heaks, ignoreerides põhilisi kehavajadusi nõuetekohase puhkuse, hea toitumise kohta;
- muret teiste arvamuste pärast;
- võimetus, soovimatus rääkida oma kogemustest, tundetest ausalt;
- eesmärgi, elu tähenduse puudumine;
- soovimatus osaleda minevikuga, kaebuste kogunemine.
Kogunenud pahameel võib põhjustada erinevaid psühhosomaatilisi haigusi
Haiguste psühhosomatoloogia
Psühhosomaatiliste haiguste ravi algab rahuliku, objektiivse ja põhjaliku analüüsiga oma elust, suhetest inimestega ja üldisest tervisest. Kõik lõpuks saadud negatiivsed tulemused, peate lihtsalt muutma.
Ravi põhimõtted psühhosomatika seisukohast:
- elada sisuliselt, õppida elust nautima, arenema, tundma end vabalt oma vajadustest;
- andestamine muudab iga inimese tervislikumaks, eemaldab vanad armid energia valdkonnas;
- armastus on parim vahend tervendamiseks, täites selle sisemise elundi selle tunnetega, aktiveerib inimene regenereerimise protsessi;
- pidev töö ennast, soov muuta ja muuta maailma enda ümber - ainult muutused võivad laiendada mõtlemist, aidata edasi liikuda;
- mõtle, mida sa tahad saavutada, ja ärge muretsege, mida soovite vältida.
Psühhosomatika ülesanne on õpetada inimesi leidma terviseprobleemide tõelised algpõhjused, mida maskid hoolikalt peidavad, spetsiaalsed tabelid aitavad kõrvaldada kehaprobleeme, vabastades tervendavaid vaimseid omadusi.
Haiguste tabel Liz Burbo poolt
Vastavalt Liz Burbo teooriale, kõikidele konstruktsioonilistele, kahjulikele mõtetele, murdavad tegevused inimese energiakesta, mis mõjutab negatiivselt kõigi siseorganite ja süsteemide tööd.
Enesekindlus iseenesest põhjustab sageli unetust, sest me jääme üksi oma mõtetega
Astma psühhosomatika täiskasvanutel ja lastel
"Paljud haigused tulevad lapsepõlvest." Viimasel ajal on meie eksperdid selle probleemi lahendanud. Ja selles artiklis räägime teile, mis põhjused olid ja mida me tegime. Ja pärast lugemist näete igaüks selgelt oma vaimu ja keha suhtlemist. Nii et lähme.
Astma tunnustatakse ametlikult ravimina ja seda peetakse erakordselt psühhosomaatiliseks haiguseks, hoolimata sellest, et selles osaleb ka nakkuslik ja allergiline osa.
Peate arvestama, et emotsionaalne seisund ei ole siin viimane väärtus.
Näiteks võite luua allergilise reaktsiooni vaid mõeldes allergeenile, mis vallandab arestimise (ja me seda isiklikult täheldasime).
Teisisõnu, astmaatik võib alustada arestimist ainult sellepärast, mida ta mõtleb allergeenist, tekitades seeläbi hoogu.
Ja kui me suudame seda teha, saame seda teha.
Millised on psühhosomatika astma põhjused?
Haiguse psühholoogilise tähtsuse juured on reeglina lapse varases suhtluses emaga.
Näiteks ei tahtnud ema mingil põhjusel sünnitada, vaid sünnitas. Või ta ei märganud lapse vajadusi pikka aega enne haigust ja lihtsalt ignoreeris neid.
See on mõlemal juhul teda tagasi lükatud.
Suhtlusprotsessis, kui ta läheneb oma väikestele meestele, tunneb ta iga kord, et teda ärritab (selle eest, mis ta on) ja süüd tema ees (mis ei saa olla ema korralikult).
Lapsed tunnevad sel hetkel täielikult emade suhtumist neile, nende pahameelt ja võõrandumist.
Siis sünnib laps ärevus ja hirm.
Samal ajal ei saa ta oma tundeid kuidagi väljendada, kuna tema ema keelab tal neid väljendada, keelab karjuda ja nutma.
Ja lapsed nutavad, kui nad peavad oma vajadusi rahuldama. Kuid laps kardab oma tundeid veelgi enam oma ema surudes.
Kuidas avaldub astma psühhosomatika lastel?
Soe, armastava kontakti loomine emaga ei suuda luua teist võimalust temaga ühendust võtta. See on kontakt haiguse kaudu.
Ta hakkab temaga oma keha kaudu ühendust võtma.
Ja haiguse tõttu saab laps ema heakskiidu, hoole ja sooja suhtumise.
Selle tulemusena saab ta selle, mida ta juba ammu tahtis ja vajab.
Kõik, eesmärk on saavutatud, isegi kui see on alateadlikult. Ütle mulle, mida laps tahab pärast seda taastuda?
Kui ta taastub, kaotab ta jälle tähelepanu, heakskiitu ja hoolt. Sest ei ole põhjust taastuda.
Ring on suletud. Ema kannatab haige lapse juures, kuigi selle põhjus.
Aga kõik on nii lihtne - lihtsalt armastan! Veelkord kallistage ja pööra tähelepanu, suudle ja ütle soojaid sõnu. Ja seal ei ole haigust!
Astma ravi psühholoogiliste põhjustega.
Lapse tagasilükkamine on meie sümptomi peamine põhjus.
Miks ema teda tagasi lükkab, on veel üks küsimus.
Võib-olla ja tõenäoliselt nende psühholoogilise ebaküpsuse või oma lahendamata sisemiste konfliktide tõttu.
Laps kasvab ja astma sümptom muutub ka lähedase keskkonna manipuleerimise viisiks. Keskkond, mis on talle oluline ja mõttekas.
Kõik manipulatsioonid on suunatud tähelepanu, armastuse ja nende vajaduste rahuldamisele.
Veri kasvab, kuid täiskasvanueas käitub alateadlikult samamoodi. Sest see on tema oskus - ta õppis sellist tegutsema.
Bronhiaalastma lapsel - on vanemate psühhosomatika?
Jah Ühel juhul ei piisa armastusest, teises - vanemlik hooldus on nii suur, et see lihtsalt lämbub.
On võimatu hingata sisse ja välja vabalt ja iseseisvalt, kogu aeg, kui keegi neid teie eest teeb. Selles suhetes on võimatu "sügavalt hingata".
Laste puhul töötab elu instinkt. Nad otsivad alateadlikult väljapääsu ja haiguse tõsisemad ilmingud ilmuvad "pääste taktika" muutmiseks.
Nüüd on paar sõna perekonna atmosfääri kohta, mis võib muutuda ka olukorra allikaks.
Haige lapse astma põhjuseks võib olla ka neurootiline perekond (meie, vanemad, tuleme ka lapsepõlvest ja keegi ei tööta oma probleemidega - see ei ole meie jaoks järjekorras).
Sellisel juhul võib meil olla vajalik haigus, et vältida mingisuguseid konflikte perekonnas.
Kui ta on haige, siis konflikt "sattub" ja ei laiene. Kõik, mis ümber on, pöörleb ja ei väljenda oma muret patsiendi perekonnas, miks “rohkem laine”.
Seega lahkuvad kõik pereliikmed konflikti lahendamiseks.
Selle haigusega patsiendid sarnanevad oma sisemises seisundis üksteisega.
Siin on mõned funktsioonid:
- nad kogevad rohkem negatiivseid emotsioone kui terved inimesed ja väljendavad neid rohkem;
- astmaatikud on stressi suhtes vähe resistentsed;
- infantiilne (säilitab lapsepõlve tunnused);
- pidevalt rahulolematu, nagu see on;
- ülemäärased nõudmised endile ja madal enesehinnang (õige vastuolu tunnet;
- saavutada soovitud tulemuse rünnakuga;
- esitama kõrged nõudmised teistele, kuid mitte iseenda suhtes;
- vahetada vastutust enda eest teistele;
- suurenenud ärevus, blokeerides oma emotsioone;
- neil on raskusi oma emotsionaalse olukorraga;
- otsuseid on raske teha, sest sellisel juhul suureneb ärevus järsult;
- ebapiisavalt reageerida haigusele: depressioon, foobiad, hüpokondrid;
- ja nii edasi
Astmaatikute jaoks rasked olukorrad on agressiooni väljendamine (vaenulikkus) või hellus.
Kõige parem on ravida neid, kellel on tõsised sümptomid. Näiteks võiks olla meie klient, keda me oma krooniliste psühhosomaatiliste allergiatega toime tulime. Need, kelle sümptomid on kerged, ei tee eriti hea meelega koostööd psühholoogiga, neil puudub huvi töö vastu.
Kuidas me kahes sessioonis toime tulime kroonilise astmaga?
Meie koosoleku ajal oli klient olnud aastaid haige. Ta võttis sümptomi leevendamiseks ravimeid.
Lisaks suhetele emaga uurisime küsimust, kust on pärit allergeen (mis ei ole puhas), mis põhjustab spasmi.
Kui avastati, kus on tekkinud lisandite lõhnaallergeen, hakkas teadvuseta mälu pöörama lapsepõlve kujutisi: see on väike, privaatne, puitmaja, paljud lapsed jooksevad ümber maja.
Vanaema "pöördub" köögis ja pühib pidevalt käed põllule, nii et ta sai täiesti määrdunud.
Kui lapsed minema läksid, tabas ta neid ja puhus neid samasse mustasse perroonisse.
Ja kui vanaema puhus teda välja, mäletas ta oma tugevaid lämbumistunde mustusest, põllu lõhnast. Ja iga kord, kui minu kurgus ilmus.
See juhtus iga päev, kogu päeva, ja see oli piisav, et moodustada haigus, mis ilmnes hiljem.
Lisandite lõhn tema puhul sai allergeeniks.
Selles näites tahame veel kord rõhutada, et paljudel inimestel võib olla sama haigus, kuid selle põhjused on täiesti individuaalsed!
Kõik "astma" inimesed ei puhunud nina oma "vanaema põllul".
Igal haigusel on oma kasu.
Astma psühhosomatika täiskasvanutel ja lastel aitab meelitada tähelepanu, aitab juhtida teisi inimesi.
Patsient võib oma elu ümber ravi korraldada ja ta ei pea tegema olulisi otsuseid.
Kui sigarettide lõhn annab spasmi, siis võite võõrutada oma abikaasa suitsetamisest, ilma et ta oleks pidevalt ja ülemäära „lõiganud” sellest.
Mida te arvate ja milline on teie kasu teie haigusest? Ja kui vajate psühhosomatika valdkonnas pädevat psühholoogi, oleme alati õnnelikud.
Ole terve. Ja töötage koos meiega!
Teie kommentaar Tühista vastus
Sõnumi saatmisega lubate teil isikuandmete kogumist ja töötlemist. Privaatsuspoliitika
Bronhiaalne ASTHMA: esinemise psühhosomatika
Paljude astma arengut mõjutavate tegurite hulgas on emissioon ja psühholoogiline. Bronhiaalastmat peetakse klassikaliseks psühhosomaatiliseks haiguseks.
Paljude astma arengut mõjutavate tegurite hulgas on emissioon ja psühholoogiline.
Bronhiaalastmat peetakse klassikaliseks psühhosomaatiliseks haiguseks.
Paljude haiguste puhul, mida nimetatakse psühhosomaatiliseks (eriti nende hulka kuuluvad bronhiaalastma), on kindlaks tehtud seos psühho-emotsionaalsete seisundite, stressi ning nende haiguste esinemise ja arengu vahel.
Keskkonna halvenemine ja järsult suurenenud kahjulike psühholoogiliste mõjude arv tõid kaasa neuropsühhiaatriliste häirete ja nende somaatiliste haiguste leviku suurenemise, mille esinemismehhanismides on emotsionaalne, st psühhosomaatilised tegurid.
Järgnevate psüühiliste tegurite roll psühhosomaatiliste haiguste tekkimisel ja tekkimisel on nüüd tunnustatud:
krooniline kontrollimatu stress
Mõnel juhul on kindlaks tehtud teatavad neurofüsioloogilised ja neurotransmitterite korrelatsioonid.
Kaalutakse ka vaenulikkuse taset ja auto-agressiooni (või süü) taset.
Bronhiaalastma (Kreeka astma - raske hingamine, lämbumine) on krooniline kopsuhaigus, mis mõjutab kõigi vanuserühmade inimesi.
See võib esineda üksikute, episoodiliste rünnakute või astmaatilise seisundi ja surmaga.
Meditsiinilise statistika kohaselt on viimastel aastatel astma esinemissagedus enamikus riikides oluliselt suurenenud.
Haiguse levimuse suurenemine noorte seas näitab, et see haigus esineb jätkuvalt. Kurb fakt on see, et hoolimata teaduse edusammudest etioloogia ja uute ravimite kättesaadavuse osas suureneb bronhiaalastma esinemissagedus ja suremus pidevalt.
See on tüüpiline enamikus Euroopa, USA, Austraalia riikides.
Katastroofiline keskkonnareostus aitab kaasa ka haigestumuse suurenemisele.
- Bronhiaalastma on hingamisteede haigus, mida iseloomustab suurenenud valmisolek reageerida tracheobronchiaalsele süsteemile erinevatele stiimulitele. Patofüsioloogiliselt on see oluline hingamisteede ahenemine, mis elimineerub spontaanselt või ravi mõjul. Kliinilist pilti määravad limaskestade turse, bronhospasm ja sekretsiooni kahjustus. Etioloogilisest seisukohast on bronhiaalastma heterogeenne haigus, mida võib põhjustada erinevad mõjud. Erinevate tegurite mõju saab psühhosomaatilisest seisukohast osaliselt või täielikult tõlgendada.
- Hingamisteede suurenenud reaktiivne valmisolek (ülitundlikkus) bronhiaalastma võib põhjustada mitmeid tegureid. Kuid selle aluseks olevad mehhanismid on kuni lõpuni uurimata. Algatusteguri (kokkupuude antigeeniga, infektsioon, stress, vaimne ülekoormus, ravimid, keskkonnamõjud) kokkupuutel aktiveeruvad nuumrakud ja makrofaagid, mis aitab kaasa vahendajate (histamiin, bradükiniin jne) vabanemisele, mis toimivad otseselt hingamisteede lihaste ja läbilaskvuse suhtes. kapillaarid, põhjustades tugeva kohaliku reaktsiooni, mis viib astmahoogu. Paljud immuun-, neuroendokriin- ja rakusüsteemid on seotud bronhiaalastma moodustumisega allergilise reaktsioonina. Seega ei ole bronhiaalastma kohalik protsess, vaid kõigi kehasüsteemide kompleksne koostoime.
- Rünnaku ajal ilmneb patsiendil äkiline ja tõsine õhupuudus. Sel juhul on kõigepealt raske ja pikaajaline väljahingamine, mis muutub tugevaks ja selgelt kuuldavaks. Patsientide kogemused rünnaku ajal ja subakuutse kerge õhupuuduse ajal piirduvad ainult hingamisaktiga. Patsient imendub hingamisse. Tähelepanuväärne on tema käitumises, et rünnaku ajal on ta ligipääsmatu, hoitud eemal, on raske temaga ühendust võtta. See eristab astmahaigetest teistest kopsuhaigustega patsientidest, kellega kaasneb õhupuudus. Kroonilise astma korral on patsientide kasvav tendents isoleeritusele silmatorkav. Bronhiaalastma võib tekkida igas vanuses, kuid kõige sagedamini areneb see esimese 10 eluaasta jooksul. Poisid on valitsevad, kes haigestuvad 2-3 korda sagedamini kui tüdrukud. Pooltel juhtudel ravitakse astma puberteedi perioodil.
- Bronhiaalastma on hingamisteede käitumise mõttes seletatud kui ekslikud konditsioneeritud refleksid. Tähelepanekud näitavad, et tüüpilisi astmahoogu saab provotseerida meelevaldselt või tahtmatult patsiendi meeleolu mõjul, mida ta ise põhjustab. Eksperimentaalselt reprodutseeritavad krambid on tingitud peamiselt ebaregulaarsest hingamisteede liikumisest ja nn bronhiaalhüperaktiivsusest.
Bronhiaalastma arengu psühhosomaatilised tegurid
Haiguse arengu olukorras võivad eetoloogiliselt olulised tegurid olla põletikulised, allergilised või psühholoogilised tegurid.
On ilmne, et valusas protsessis on kaasatud mitte ainult hingamine, vaid ka kogu organismi funktsionaalsed süsteemid.
Psühhosomaatilised tegurid on seotud ka allergilise bronhiaalastma patogeneesiga.
Bronhiaalastma on kõige kuulsam psühhosomaatiline haigus.
Bronhiaalastmaga patsientidel on neurootilistel reaktsioonidel oluline roll.
Emotsionaalsed konfliktid põhjustavad sageli astma järjekordset süvenemist.
Kliinilises praktikas on patsiente, kellele esimene rünnak tekkis stressi tõttu.
Niisiis on tegurite hulgas, mis on selle arendamisel olulised,
30% on psühholoogilised,
40% nakkustele
Bronhiaalastma on klassikaline näide haiguse mitmetegurilisest tingimuslikkusest, milles on seotud mitmed somaatilised ja vaimsed tegurid.
Emotsionaalsed tegurid ei ole iseenesest tõenäoliselt piisavad tingimused haiguse tekkeks, kuid bioloogiliselt eelsoodunud inimesel võivad nad käivitada astmaatilise protsessi.
Haigusseisundit iseloomustavad olukorrad on need, millel on nõue vaenuliku agressiivse või õrna ja ustava väljenduse väljendamise suunas.
Selline tundete väljendus on aga vastuolus kaitsega tegelike situatsioonimotiivide või iseloomuliku kroonilise neurootilise reaktsiooni vormis. Tugev ja sageli kahemõtteline põlguse ja helluse kogemus on kaitse ja repressioonide aluseks. Tavaliselt on see ka lähenemine erilise ootuse tunnetusega (pulmapäeva nn astma).
Astma põdevate patsientide peamine konflikt keskendub sisemistele impulssidele, mis ähvardavad kinnipidamist emale või tema asendajale.
Mõned emad reageerivad võõrandumise või tagasilükkamisega esimestele kiindumuse tunnustele või isegi lapse seksuaalsetele tungidele.
Lapse seksuaalsed impulsid on sellisel juhul ohtu kaotada ema kasuks.
Seejärel muutub nende patsientide abiellumine mõnikord astmahoogude alguse algseks olukorraks.
Eriti tüüpiline astmaatikutele on konflikt seoses laste verbaalse väljendusviisiga nuttide kujul: laps nutab kui esimene võimalus kutsuda ema, sest ta kardab ema etteheiteid ja tema keeldumist.
Astmaatikute emadel on sageli ambivalentne käitumine, mis samaaegselt väljendab soovi omada ja juhtida ning samal ajal keelduda sellest.
Kuna lähedus emale juba varases lapsepõlves on täis hirmu, siis hiljem usaldavad suhted ema või tema asendajaga.
Patsiendid on vastuolus nende sooviga saada enesekindlust ja selle hirmu.
See põhjustab hingamisfunktsiooni halvenemist: astmahoogud on varajase lapsepõlve ajal häiritud verbaalse suhtluse vormid.
Psühhoteraapia bronhiaalastma puhul (kasutatakse koos ravimiraviga).
Peaaegu igaüks, kes astma uuris, pööras tähelepanu traumaatiliste asjaolude rollile selle tekkimisel ja ägenemisel. Isiksuse muutusi avastati 82% raskete ja mõõdukate bronhiaalastmaga laste puhul ning neuropsühhiaatrilisi häireid diagnoositi 10%.
Patsiendi psühholoogiliste omaduste väljaselgitamine, patsiendi neuropsühholoogilise seisundi õigeaegne diagnoosimine ja psühhoterapeutiline korrigeerimine on bronhiaalastma ravi olulised komponendid.
Paljude patsientide jaoks on ratsionaalne psühhoteraapia väga kasulik, kinnitades emotsionaalse tasakaalu teguri tähtsust, usaldust rünnaku pöörduvusele.
Selleks kasutage:
psühhodünaamilised käitumisviisid (lõõgastumine, funktsionaalne heakskiit, desensibiliseerimine ja biokütus), t
pikaajaline individuaalne psühhoteraapia,
Psühhoterapeutiliste sekkumiste mõju on siiski suurem, seda varem (enne pöördumatu patofüsioloogiliste muutuste ilmnemist) alustatakse ravi.
Bronhiaalastma esinemise psühholoogiliste eelduste uurimiseks on järgmised juhised:
1. Üks bronhiaalastma psühhoteraapia suund on aju parema poolkera rolli suurendamine, mille puudus on selgelt näha bronhiaalastma põdevatel lastel. Kesknärvisüsteemi aktiivsuse muutused soodustavad afektiivse erutumise (ärevuse) ja vegetatiivse tegevuse pingete kogunemist.
Neurodünaamilised muutused võivad olla esmased, mis tekivad seoses struktuuri kahjustumisega või sekundaarse toimega kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häiretega. Need muutused võivad olla tingitud ka siseorganite signaalide võimendamisest või valusast muutmisest. Samal ajal kombineeritakse sellest tulenevad emotsionaalsed häired parema poolkera lüüasaamisega viskoos-vegetatiivsete häiretega.
Psühhogeense olukorraga seotud haiguse ilminguid saab selgitada järgmiselt:
psühhotrauma, suurenev ärevus, paremal poolkeral (ärevushäirete tekke puhul, juhtroll kuulub paremale poolkerale ja poolkerakeste koostoimete puudumine) mõjutab negatiivselt dienkefaalset piirkonda, mis omakorda põhjustab häireid siseorganite seisundi reguleerimisel.
Tuleb meeles pidada, et isegi kõige triviaalne olukord filistiinilisest vaatepunktist võib muutuda traumaatiliseks, sest selline laps on alati valmis ärevusega reageerima aju organisatsiooni olemuse tõttu. Samal ajal võimaldab vasaku poolkera suurenenud funktsionaalne olek, mis annab küllaltki kõrge meelevaldsuse ja hea mälu, paljudele nendest lastest koolis edukalt õppida, hoolimata kõrgemate vaimse funktsiooni kõrvalekalletest.
Lisaks traditsioonilistele meetoditele peaksid ravimeetmed hõlmama neid psühhoterapeutilise toime vorme, mille eesmärk on vähendada ärevuse taset. Kasulik on mootori korrektsioonimeetodite kasutamine, mis soodustavad interhemisfäärilise interaktsiooni teket.
2. Isiklike omaduste uurimine: on võimalik leida selliseid isiklikke omadusi, mida kõige sagedamini leidub erinevate psühhosomaatiliste häirete kombinatsioonides.
Nende hulka kuuluvad:
kalduvus lihtsalt pettumuse tekkeks,
negatiivsete emotsioonide levimus positiivse,
intellektuaalse toimimise madal tase koos väljendunud standardi ja paigaldusega, et saavutada kõrgeid tulemusi.
Uuringu tulemusena leiti, et sellised psühhosomaatilised tegurid nagu alexithymia, suurenenud vaenulikkuse tase, isiklik ärevus, depressioon ja immuunsuse tüüpi reaktsioon frustratsioonile osalevad ja võivad mängida olulist rolli astma psühhosomaatilises mehhanismis.
Bronhiaalastmaga patsientidel on iseloomulikud kaitsevad vaimsed mehhanismid:
Bronhiaalastma puhul on patoloogiline ärevus (järjekindlalt suurenenud isikliku ärevuse tase) juhtiv emotsionaalne seisund.
Ja kuna nende patsientide puhul kirjeldatakse teist kaitsvat psühholoogilist mehhanismi - represseerimist, kus tekib häiriva materjali osaline teadvuseta repressioon, võib ilmneda osa ärevusest.
Samas võib nihutatud osa tekitada püsivat pinget, mis on sarnane kroonilise kontrollimatu stressiga, mis omakorda nihkub noradrenergilise neurotransmitteri süsteemis, mis viib teatud muutustele immuunsüsteemis, soodustades bronhiaalastma arengut.
Psühhoteraapias bronhiaalastma patsientidel on rõhk ärevust vähendavatel meetoditel, psühhoterapeutilisi meetodeid kasutatakse sisemise stressi vähendamiseks.
Astma põdejate isikuomaduste hulgas, mida täheldati enne haiguse algust, ebatavalist tundlikkust, ärevust, ärevust, emotsionaalset varieeruvust, täheldati kõige sagedamini kalduvust depressiivse meeleolu, tundlikkuse ja muljetavaldavuse tekkeks.
Astma põdevatel noorukitel eristatakse järgmisi kliiniliselt väljendunud vaimseid häireid, mis on olulised psühhoterapeutilise sekkumise seisukohalt:
ärevus sekundaarse hüpotensiooniga,
Kõigile astmaatikutele ei ole ühtne terviklik isiksusstruktuur.
MMPI meetodil tehtud uuringus (multifunktsionaalne psühholoogiline test) on kõige olulisemad näitajad nagu depressioon, hüsteeria, hüpokondrid.
Ka iseloomustab madal enesehinnang, sotsiaalsete kontaktide taseme langus ja emotsionaalsed raskused, sealhulgas energia- ja enesekindluse probleemid.
Patsientide käitumises ja isiksuseomadustes leitakse tihti reaktsioonid emotsionaalse, eriti agressiivse impulsi kaitsega ning peidetud soovi helluse ja intiimsuse vastu.
Agressiivse käitumise taga võib olla tugev vajadus armastuse ja toetuse järele.
Samuti on kõik teadlased täheldanud selliseid omadusi nagu liigne või eitanud hirm.
Teises uuringus määrati kindlaks järgmised isiksuseomadused:
astmaatikud on väga agressiivsed, kuid ei näita seda;
nad on umbusaldavad ja kahtlased ning seetõttu ei kaldu ennast ohverdama.
Patsiendid pärsivad väljapoole suunatud agressiivset käitumist; fantaasiate kujunemine ja nende verbaliseerimine on kogenud ohtlikuks ja on seega suunatud sissepoole ja kantud keha sfääri.
3. Teadlaste kolmas suund rõhutab, et bronhiaalastma puhul on mõjutatud siledate lihastega vooderdatud elundid, mis ei lõdvestu tahtejõuga ega pinguta.
Sile lihaste spasm või lõõgastumine meie emotsionaalse seisundi tõttu.
Niisiis, millised hormoonid tsirkuleerivasse voodisse lisatakse, nii et ta käitub.
Sellest seisukohast on iga spasm reaktsioon, mida iidne inimene pidi selleks, et adekvaatselt reageerida sellele, mis juhtus: ta tabas hirmu hirmust.
Hingamise hoidmine on kaitsetu inimese reaktsioon, mis on paljudel juhtudel iseloomulik lapsele, kes ei suuda rünnata hirmu põhjustavat objekti. Bronhiaalastma ilmumine on seotud emotsioonide väljendusvabaduse keelamisega, mis pärsib tundete väljendumist.
4. Teine psühhoterapeutiline suund juhib tähelepanu asjaolule, et astma põhjustab teatud lihaste pingeid. Isik hakkab lämbuma, sest hetkel, mil on vaja hingata või hingata, lihaste spasm.
Isik füüsiliselt ei saa hingata.
Mis juhtub järgmise tagasiside silmusega:
inimene ei saa sisse hingata, tekib ärevus, spasm intensiivistub, ei saa enam sisse hingata, paanikasse sisse lülitada.
See mehhanism võib hävitada, kui eemaldate selle lihasklambri, lõõgastate lihaseid, tõmmake neid sõna otseses mõttes kätega, soojendate, pöörake tähelepanu inimesele, millised lihased on pingelised.
Isik on teadlikult võimeline kontrollima palju oma lihaseid.
Kuid tegelikus elus kontrollib see 3-5%. On vaja, et inimene õpiks juhtima kõri, kõri, rindkere vajalikke lihaseid.
5. Uuringu psühhoanalüütilises suunas mõistetakse bronhiaalastmat kui haigust, mille määrab soov, kirglik impulss karjuda emale.
Mõju, abituse, lootusetuse ja hirmu tõsidust ning psühhosomaatilise vastuse tugevust määrab varajase suhtlemise kogemus teiste isikute ja eelkõige ema ja isaga.
Stressirohke olukord tekib kinnipidamise objekti kadumise või ohu tõttu, mille tagajärjel võivad tekkida nii vaimsed kui ka psühhosomaatilised häired.
Psühhosomaatiliste häirete põhjuseks üksikute elundite ja süsteemide füsioloogiliste funktsioonide häirete tekkimisel vastuseks erinevatele pingetele varases lapsepõlves, mis määrab kahjustuste spetsiifilisuse.
Haiguse kujunemisele eelneb "keeldumine", "hooldus", "üleandmine", mis peegeldab lootusetuse ja abitustunde tundeid.
Lapse seisund võib olla tema vanemate suhete näitaja, lapse valulikud ilmingud võivad olla ainsaks pereorganisatsiooni väljenduseks.
Kõik muutused perekondlikes suhetes, mis takistavad lapse isiksuse arengut, mis ei võimalda tal avalikult oma emotsioone väljendada, muudab ta tundlikuks emotsionaalse stressi suhtes.
Perekondade vahelised kontaktid varases eas, eriti ema ja lapse vahel, suurendavad veelgi psühhosomaatiliste haiguste tekkimise riski.
Bronhiaalastma on seletatud kui ema vastu suunatud allasurutud hüüd.
Psühhoanalüütilise orientatsiooni toetajad postuleerivad represseeritud emotsioonide patogeenset rolli astmas ja emotsioonide väljendumist psühhoteraapia protsessis, nende teadlikkust ja verbaalsust seostatakse somaatilise ja vaimse seisundi paranemisega.
Suurenenud isiklik ärevus, mida patsient sageli kogeb ebamõistlikuna, on teadvuseta psühholoogilise konflikti tulemus ühelt poolt armastuse ja helluse ja teiselt poolt hirmu, nende tagasilükkamise vahel.
Astmahoog on sageli samaväärne pärssitud nutmisega.
Teda võrreldakse lapse kaotuse ja nutma vastu, kes protesteerib turvalisuse kadumise vastu.
Hüüdmise tõkestamise selgitus leidub süüdistustest ja ebaõnnestumistest, millele lapseeas patsiendid olid sattunud, kui nad soovisid kutsuda ema nutma või nutma.
Varased häired suhetes emaga toimivad patsiendil vastandina "helluse soovi" ja "helluse hirmu" vahel.
Patsientidest endiselt jääb nende hirm peidetud.
V. Broytigam kirjutab: "Astmaatilise düspnoe korral võivad emotsioonid õhuga samaaegselt jääda."
Pange tähele ka patsientide konflikti vastavalt psühholoogiliste funktsioonide rikkumise tüübile "anda - aktsepteerida" ja kalduvus identifitseerida ennast suhtlemisel teiste isikutega, "et neid sulandada."
Tugevad ja sageli ambivalentsed kogemused vastumeelsusest ja hellusest on bronhiaalastma patsientide kaitse ja represseerimine. Astmaatikute emadel on sageli ambivalentne käitumine, mis samaaegselt väljendab soovi omada ja juhtida ning samal ajal keelduda sellest.
Patsiendid on vastuolus nende sooviga saada enesekindlust ja selle hirmu.
Vastavalt bronhiaalastma patsientide sugulaste psühholoogilise uurimistöö tulemustele leitakse selged ülekaalukad hooldavad emad.
6. Ja muidugi pärilik eelsoodumus psühhosomaatilistele häiretele. Perekonna anamneesis on astmaga lastel 65,5-85% allergilisi reaktsioone. Pärilikud põhiseaduslikud tunnused, vähima vastupanu olemasolu.
7. Stressi roll raseduse viimastel perioodidel ja lapsekingades.
Somaatiliste haiguste etioloogia aluseks on ühekordne vistseraalne mehhanism:
emotsionaalse stressi, esmase ülekoormuse ja kortikaalsete rakkude ammendumise tõttu, subkortikaalsete tsentraalsete keskuste loomine, mis põhjustavad autonoomse närvisüsteemi ärrituse, ebakõla, vistseraalsete häirete tekkimist.
Mitmed teadlased omistavad suurt tähtsust psühho-vegetatiivsete mõjude, sealhulgas psühhosomaatiliste haiguste arengule, selektiivsuse tingimuste kujunemisele hilinenud sünnieelsetele ja varajastele sünnitusjärgsetele arenguperioodidele, sest nende eksistentsiperioodide jooksul on organismil suur ühekordne koolitus koos äärmiselt tugeva ühenduse loomisega, mis annab bioloogiliselt otstarbekaks. lapsevanema suhtlemine vanematega või muud keskkonnategurid.
Ägeda või pikaajalise ja vältimatu olukorra korral põhjustab emotsionaalne ülekoormus tõsiseid tserebrovisceraalseid häireid.
Muud bronhiaalastma ravimeetodid.
Kuumad sportlased, maailma ja olümpiavõitjad kannatasid bronhiaalastma.
Regulaarsed klassid, suurenev maht koormused võimaldasid neil ületada oma haiguse. Selliseid tähelepanekuid saab käsitleda grupi psühhoteraapia klassides, millel on positiivne mõju.
Grupiklasside abil on kõige lihtsam kaasata vajadus tegeleda füüsilise kultuuriga kui ühega kõige tõhusamatest bronhiaalastma ennetamise meetoditest.