Teadke ravimi Pulmicort kasutamise juhiseid inhaleerimiseks, kuidas lahjendada soolalahusega (see on naatriumkloriidi lahus vees kontsentratsioonis 0,9%) on vanemate jaoks väga oluline.
Fakt on see, et erinevalt lapse täiskasvanutest on hingamisteede äge obstruktsioon iseloomulik paljudele haigustele. Selle nähtuse sagedased põhjused alla kolme aasta vanustel lastel on stenootiline larüngotraheiit (või vale-rühm), mille on põhjustanud viirused ja bronhiaalastma keeruline kulg. Lisaks on põletikul juhtiv roll hingamishäirete ja bronhide silelihaste spasmide tekkimisel.
Ravimi peamine komponent on glükokortikosteroid budesoniid. Pulmicort'i sissehingamise eelised (pärast soolalahusega lahjendamist) ei ole ainult haiguse sümptomite kõrvaldamine, vaid suunatud mõju põletikulise protsessi seostele. See ravim stabiliseerib rakumembraane, vähendab vaskulaarsete seinte läbilaskvust ja suurendab β2-adrenoretseptorite tundlikkust, mis on "vastutavad" hingamisteede lihaskiudude lõdvestumise eest. Pärast inhalatsiooniprotseduuri Pulmicort'iga reageerivad need retseptorid korralikult vastavatele närviimpulssidele.
Bronhopulmonaalsete haiguste raviks on Pulmicort saadaval järgmisel kujul:
- korduvkasutatava pulberinhalaatori mahutitüüp (Pulmicort Turbohaler), 100 µg / annus ja 200 mcg / annus;
- sissehingamiseks mõeldud suspensioon proportsioonides 0,25 mg ja 0,5 mg 1 ml kohta, pakitud polüetüleeni ududesse.
Selliste patoloogiate puhul kasutatakse Pulmicort'i inhaleerimiseks põletikuvastase toime tõttu:
- bronhiaalastma, budesoniid on akuutse protsessi leevendamiseks esmase ravimina;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- larüngiit ja stenoseeriv larüngotraheiit;
- obstruktiivne bronhiit ja selle ennetamine.
Varem kasutati selliste patoloogiate korral süsteemselt glükokortikoide, st tablettide kujul. Siiski põhjustas selliste ravimite pikaajaline kasutamine palju kõrvaltoimeid ja tüsistusi.
Seetõttu on ravimite inhaleerimise viis optimaalne, kuna see võimaldab teil luua ravimi suuri kontsentratsioone otse hingamisteedesse. Lisaks võimaldab Pulmicort'i kasutamine inhaleerimiseks (see tuleb kõigepealt lahjendada füsioloogilise lahusega), mis võimaldab paljude kallite ravimite kasutamist. Ravimi toime areneb 15 minuti jooksul ja kestab kuni ühe päeva. Seega on võimalik sisse hingata üks kord päevas. Veelgi enam, budesoniid on võimeline kogunema kopsude kudedesse, nii et selle aktiivsus püsib ka pärast ravi tühistamist.
On oluline
Mitte iga alumise hingamisteede põletikuline haigus ei vaja Pulmicort'i kasutamist. Mõnedes patoloogiates on see ravim vastunäidustatud.
Enne selle ravimi kasutamist peate konsulteerima arstiga ja täpset diagnoosi. Tavaliselt, lisaks ravimile Pulmicort inhaleerimiseks (nagu on lahjendatud soolalahusega, on kirjeldatud allpool), on patsiendi seisundi leevendamiseks ette nähtud mitmed teised ravimid. Lisaks nõuab budesoniidiga paralleelselt ravimite kasutamine kroonilise tonsilliidi või orofarüngeaalse kandidoosi ägenemise vältimiseks.
Pulmicort sissehingamiseks: kuidas lahustada soolalahusega täiskasvanutele
Kokku sisaldab pakend 20 Pulmicort'i udu. Need on ühendatud 5-ribalisteks ribadeks. Enne protseduuri alustamist peate korralikult käsitsema kõiki pihustiku eemaldatavaid osi. Soolalahusega lahjendatud pulmicort-i ravimi kasutamise meetodi kasutamise juhiseid ei ole siiski kirjeldatud. Täpsemalt on olemas fraas, et pärast ravimi lisamist aparaadi kapslisse viiakse lahuse kogumaht naatriumkloriidiga kontsentratsioonis 0,9% kuni 2 ml.
Paljudel patsientidel on siiski üsna mõistlik küsimus, kuid mis siis, kui Pulmicort'i annus ise ületab 2 ml? Arstid soovitavad suspensiooni lahjendada, olenemata selle kogusest kaks milliliitrit soolalahust. Muide, selle toime suurendamiseks võib seda ravimit kombineerida teiste bronhodilataatoritega (ipratroopiumbromiid, salbutamool, naatriumkromoglükaat).
On oluline
Pulmicort'iga inhaleerimiseks sobivad ainult kompressori või elektron-võrgusilma nebulisaatorid.
Selle ravimi kasutamisel on arsti peamine ülesanne valida minimaalne, kuid samal ajal efektiivne annus. Seetõttu algab ravi väikese mahuga, mis vajadusel suureneb. Seega on võimalik vältida glükokortikoidide võtmist tablettidena. Täiskasvanu puhul on parem kasutada pulmicort'i suspensiooni koos budesoniidi 0,5 mg 1 ml kohta.
Seda kasutatakse sellises koguses:
- algannus: 1-2 mg päevas, st 2–4 udu;
- säilitusravi: 0,5–4 mg päevas (1–8 nebul);
- spasmi ja astma korral kasutatakse pulberinhalaatorit või suurendatakse lahuse mahtu veelgi, kuid selliste rünnakute sõltumatu leevendamine on täis komplikatsioone, mistõttu selline ravi toimub haiglas.
Kui inhaleeritava pulmicort'i kogu päevane kogus, mis tuleb lahjendada soolalahusega, ei ületa 1 mg, võib seda piirata ühe protseduuriga päevas. Suuremate annuste korral on soovitatav see päevasel ajal kaheks või enamaks kasutuseks jaotada. Ühe udu maht on 2 ml. Keskel on joon, mille järgi nad on orienteeritud, kui inhaleerimiseks on vaja 1 ml lahust. Avatud pakend säilitatakse külmkapis, kuid seda tuleb kasutada 12 tunni jooksul.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata Pulmicort-ravile raseduse ajal. Tootja juhised piirduvad pikkade sõnadega „Kasutamine on lubatud, kui potentsiaalne kasu emale ületab võimaliku riski lootele.” Maailma Terviseorganisatsiooni teaduslikud väljaanded annavad põhjalikuma pildi.
Tuleb rõhutada, et Pulmicort on praktiliselt ainus ravim, mis on täna saadaval ja mille kohta ei ole tõendeid kasutamise riski kohta lapse kandeperioodil (st B-grupp vastavalt USA toidu- ja ravimiameti klassifikatsioonile).
See kategooria on määratud mitte ainult loomadega läbi viidud kliiniliste uuringute põhjal. Samuti põhineb ravimi kasutamise statistika rasedatel naistel. Ravi algab minimaalse doosiga (st 0,5 mg üks kord päevas), kusjuures naise seisund normaliseerub, ravim tühistatakse järk-järgult. Kuid pärast lapse sündi on vaja kontrollida neerupealiste koore toimimist (see struktuur vastutab "enda" steroidide väljatöötamise eest).
Kuidas lahjendada Pulmicort'i lapse sissehingamiseks füsioloogilise lahusega, soovimatu mõju ja vastunäidustustega
Pulmicort on selle farmakoloogilise rühma üks kõige uuritumaid ravimeid, mida kasutatakse pediaatrias. Selle efektiivsust ja ohutust on kinnitatud arvukate uuringute käigus, mis viidi läbi vastsündinute perioodi lastel ja lõppesid noorukieas. Suhteliselt väike kõrvaltoimete oht on tingitud asjaolust, et suurem osa ravimist jääb kopsudesse, ainult väike osa verest vabaneb.
Soovitused Pulmicort'i lahjendamiseks lapse sissehingamiseks soolalahusega jäävad samaks. Kui ravimi soovitud maht on 1 ml, lisage sama kogus naatriumkloriidi. Suurema koguse lahusega on vaja lisada 2 ml. Protseduuri tuleb jätkata kuni ravimi täieliku tarbimiseni.
Pulmicort'i annus 6-kuulistele ja vanematele lastele on järgmine (on soovitatav võtta nebulat 0,25 mg budesoniidiga 1 ml kohta):
- ravi algstaadiumis: 0,25-0,5 mg (1-2 ml) üks kord päevas;
- pikaajaliseks raviks: 0,25-2 mg (1-4 ml), ruumala üle 1 mg jagatuna kaheks protseduuriks.
On oluline
Ägeda bronho- või larüngospasmirünnaku korral on "klassikaline" inhaleeritav segu nebulisaatoriga 2 mg ravimit 2 ml soolalahuse kohta. Täpne annus edasiseks raviks peaks määrama lastearsti.
Pulmicort'i kasutamise kõrvaltoimeid täheldatakse ainult 5% patsientidest. Nende esinemise oht sõltub ravimi annusest, lapse keha või täiskasvanu tundlikkusest. Igal juhul on see väiksem kui kortikosteroidide süsteemsel kasutamisel.
Pange tähele:
- suuõõne limaskestade kandidoos;
- muutused timbris (düsfoonia);
- kuivuse tunne ja kurguvalu;
- köha ärrituse ja suuõõne ärrituse tõttu;
- kroonilise tonsilliidi ägenemine, farüngiit tekib Pulmicort'i mõningase immunosupressiivse toime tõttu.
Glükokortikoidid pärsivad keha looduslikke kaitsemehhanisme erinevate infektsioonide vastu. Seetõttu on suspensioonide kasutamine inhaleerimiseks vastunäidustatud tuberkuloosi, suu limaskesta seeninfektsioonide korral. Pulmicort'i väljakirjutamisel on kõik huvitatud sellest, kas tegemist on hormonaalse ravimiga või mitte. Ravimi toimeaine, budesoniid, kuulub kortikosteroidide rühma hormoonide hulka. See ravi ei sobi paljudele patsientidele, eriti kardavad nad Pulmicort'i kasutamist laste raviks.
Meditsiini psühholoogias on isegi mõiste "steroidfoobia". Arstid peavad hirmu põhjendamatuks ja omistavad neile teadlikkuse puudumise. Paljude aastate jooksul on budesoniidiga inhaleerimise mõju steroidhormoonide sisemisele sekretsioonile kindlaks tehtud. Tüsistused võivad tekkida ainult ravimite pikendatud süsteemsel manustamisel tablettide või süstidena.
On oluline
Pulmicort'iga inhaleerimise annuse jälgimisel ei mõjuta laps ega täiskasvanud endokriinsüsteemi.
Samuti võrdlevad paljud Pulmicort'i Berodualiga. See ei ole siiski täiesti õige, kuna need tööriistad töötavad erinevalt. Pulmicortil on tugev põletikuvastane toime, samas kui Berodual vähendab bronhide lihaste toonust, hõlbustades hingamist ja röga tühjenemist. Sageli on ravitoime suurendamiseks need ravimid määratud üheaegselt.
Pulmicorti analoogid koostises ja vabanemise vormis on järgmised ravimid:
Kuid me peame meeles pidama, et need on tõsised hormonaalsed ravimid. Seetõttu peaksite olema arst, et nimetada neid ja öelda, kuidas Pulmicort'i lahjendatakse füsioloogilise lahusega lapse sissehingamiseks. Eneseravim on vastuvõetamatu ja võib põhjustada märkimisväärset halvenemist.
Juhised lapse ravimi kasutamiseks inhaleerimiseks Pulmicort - näidustused, kõrvaltoimed ja hind
Intranasaalsete ravimite kasutamine hingamisteede haiguste ravimisel lapsel, nagu näiteks Pulmicort lastele inhaleerimiseks, avaldab positiivset mõju, kui juhised on selgelt järgitud ja toode lahjendatakse õiges proportsioonis. Inhalatsiooni kasutatakse bronhospasmi leevendamiseks täiskasvanutel ja lastel. Meetme spetsiifilisuse tõttu toimub selliste ravimitega ravi ainult arsti poolt määratud ja tema järelevalve all.
Mis on Pulmicort inhaleerimiseks
Pulmicorti rahvusvaheline nimetus on budesoniid. See on steroidhormoonil põhinev ravim, millel on inimkehale mitmekesine toime. Neerupealiste koore poolt tekitatud saladust kasutatakse laialdaselt meditsiinis selle võimsa immunoregulatiivse toime, põletikuvastase toime tõttu. Tööriist valmistatakse suspensioonina, mis sisaldab tahket kergesti resuspendeeritud dispergeeritud faasi, mis on paigutatud plastpakenditesse. Enne kasutamist tuleb suspendeeritud pulber lahjendada soolalahusega.
Koostis
Pulmicort lastele inhaleerimiseks sisaldab 0,25 mg mikroniseeritud budesoniidi, mis on süsteemsete glükokortikosteroidide peamine toimeaine. Abiained, mis annavad ravimi suspensiooni vormi, on naatriumkloriid, etüleendiamiintetraäädikhappe (EDTA) diasendatud naatriumsool, veevaba sidrunhape, etoksüleeritud sorbitaan 80.
See on hormonaalne ravim või mitte.
Ravimi farmakoloogiline toime on rakkude tungimine tsütoplasma ja füsioloogiliste reaktsioonide suunda muutus, mis klassifitseerib ravimi erinevate hormonaalsete ravimitena. Süsteemsed kortikosteroidid on bronhiaalastma ja ülemiste hingamisteede haiguste kõige tõhusam ravi. Ravimite vabanemine suspensioonide kujul inhaleerimiseks on laiendanud GCS-i kasutamist terapeutilises praktikas, kuna see meetod vähendab keha soovimatute reaktsioonide riski.
Farmakoloogiline toime
Pulmicortil on spetsiifiline toime kudedele, mis muudab füsioloogilisi reaktsioone elundites, millel on hormooniga seonduvad retseptorid. Andrenoretseptorite stimuleerimine parandab bronhide avatust. Budesoniidi soovituslik annus avaldab positiivset mõju lima ja röga tootvatele näärmetele, mille tulemusena väheneb turse.
Pulmicort lastele on võimeline leevendama bronhide turset ja kõrvaldama haiguse sümptomid. Budesoniidi toimemehhanism põhineb bronhokonstriktorite sünteesi blokeerimisel kodeerija geenide mõjutamisega. Madal lipofiilsus soodustab limaskestade kaudu tungimist kopsudesse ja lämmastikoksiidi sünteesi vähendamise teel bronhospasmi kõrvaldamist. Raviravi maksimaalne toime saavutatakse 7-14 päeva jooksul pärast ravi alustamist.
Näidustused lastele kasutamiseks
Paikne ravim vähendab komplikatsioonide ja kõrvaltoimete riski, mis tekivad GCS-i suukaudsel manustamisel, tagades samasuguse põletikuvastase toime. Sellised omadused määravad Pulmicort'i agendi eesmärgi lastele alates kuue kuu vanusest. Glükokortikosteroidravi on lastele näidustatud järgmistel juhtudel: t
- astma rünnakud;
- obstruktiivne bronhiit ja muud obstruktiivsed haigused;
- allergilised astmahoogud;
- larüngiit;
- määratlemata etioloogia köha.
Lapse köha korral on pulmicort ette nähtud inhaleerituna, kasutades spetsiaalset kompressori inhalaatorit. Sellised protseduurid on efektiivsed kuiva köha, kõri põletiku (larüngiit), bronhiaalastma toetava ravi korral, kui pihustusinhalaatorite kasutamine on võimatu. Ägeda astmahoo ajal on ravimi kasutamine ebapraktiline. Sissehingamiseks segatakse budesoniidi soolalahusega.
Pulmicort'i kasutamine täiskasvanute sissehingamiseks
Nõuetekohane ravi ei tähenda köha rünnakute kõrvaldamist, vaid selle tekitava lingi kõrvaldamist. Mõnel juhul on ebameeldiv ja üsna ohtlik seisund, mida saab inhaleerimiseks pulmikortide abil kõrvaldada. Samal ajal tuleb põletiku vähendamiseks parandada eritunud sekretsiooni väljavoolu protsessi väljalangemise ajal.
Need on need omadused ja sellel on toimeaine budesoniid, mis on osa inhaleeritavast ravimist. Varem, nende häiretega, kasutati kortikosteroidide alamklassist pärinevaid steroidhormoone pillide kujul, mida pidid juua lihtsalt veega lahjendamisega. Ja see tekitas palju komplikatsioone ja kõrvaltoimeid. Tänapäeval on pulmicort'i sissehingamise pulber nõutav. Rasketes olukordades kasutatakse sageli inhalaatorit, et muuta patsient paremaks.
Ravimil on eelis, kuna pärast inhaleerimist ei täheldata metaboliite tegelikult patsiendi veres. Selles artiklis õpid, kuidas seda ravimit kasutada, kuidas seda teha ja millises vormis hingamisvalmistamise segu esitada. Samuti kaalume, miks teostatakse mitmesuguste tervisehäirete korral inhaleerimist, samuti seda, kuidas kõige paremini teha sissehingamist (lahjendamine või mitte) ja analüüsida, milliseid ravimianalooge kasutatakse.
Kasutusjuhend
Sellistes variantides kasutatakse terapeutilist meetodit pulmicort:
- sissehingamiseks, kui allergiline reaktsioon õietolmu ja seente eostele tekib, t
- vedelikku ärritava nina kaudu,
- kuiva köha ninakinnisusega,
- seotud vaskulaarse tooni reguleerimisega ninas,
- limaskestade katarri punetus, turse ja turse.
Pulmicort turbuhaler on laste larüngiidi korral efektiivne, mis kõrvaldab kuiva köha sümptomid.
See on oluline! Pulmicorti toimel on vastunäidustused. Alla kuue kuu vanused lapsed on keelatud. Laps määrab annuse kõigepealt 0,25-0,5 mg. Kui päevane annus ületab 1 mg, võib seda jagada kaheks osaks hommikul ja õhtul.
Vastavalt juhistele ettenähtud ravimid järgmistes proportsioonides:
- Täiskasvanutele ja eakatele inimestele ettenähtud päevane annus on 0,5-4 mg. Ravi alguses ei tohi kasutatav ravim ööpäevas ületada 2 mg.
- Alla 12-aastane laps kasutab 1–3-st operatsioonist ja inhaleerimiseks kasutada 1: 1 soolalahust.
Manustage sissehingamine täiskasvanutele (üle 2 ml) ja seda ei saa lahjendada.
Pulmicort'i annus koos säilitusraviga - 0,25-2 mg / päevas. Inhaleeritava annuse valimisel proovige valida kõige väiksema koguse aine, mis annab terapeutilisi tulemusi.
1 mg inhaleerimisel on vaja 4 ml viaali sisu, mille annus on 250 μg / ml või 2 ml 500 µg / ml.
See on oluline! On mõttekas märkida, et praktikas on udade kasutamine aparaadis ainult siis, kui olukorra kiireks parandamiseks on vaja kiiret vajadust.
Pulmicort'i võib kasutada nebulisaatorite abil. Menetlus on järgmine:
- Enne inhaleerimiskäsitluse kasutamist raputage mahuti kergelt kergelt väändega.
- Asetage avatud ots ettevaatlikult inhalaatorisse ja kiirustage sisu aeglaselt.
Pöörake tähelepanu! Mahuti sisaldab ühekordseks kasutamiseks mõeldud annust ja seda tähistab punane joon. Avatud mahutit tuleb hoida kohas, kus valgust ei sisene. Ravimit kasutatakse 12 tunni jooksul pärast avamist.
Kuidas lahjendada pulmicort'i soolalahusega sissehingamiseks
Kuidas kasvatada pulmicort'i sissehingamiseks aitab õppida kasutusjuhendit. Tootmiseks on vaja suspensiooni pulmitsort lahustada soolalahusega. Inhaleerimissuhtega kooritud koostis 1: 1. 0,25 mg puhul on vaja võtta 1 ml, 0,5 mg - 2 ml, 0,75 mg - 3 ml kohta. Näiteks enne protseduuri läbiviimist väikseima portsjoniga lahjendatakse 1 ml 1 ml naatriumkloriidiga. Säilitamisaeg on väike. Arenenud kompositsiooni tuleb kasutada pool tundi, mistõttu ei ole vaja suspensiooni lahjendada reservina, seda on soovitav teha vahetult enne iga inhaleerimist. Enne kasutamist pöörama tähelepanu suspensiooni kasutamise juhistele.
Laste puhul määratakse inhalatsioonilahus ettevaatlikult, raviskeem sõltub haige, vanuse ja köha kuiva või märja seisundist.
See on oluline! Kui palju vajatakse protseduure kõri ja hingetoru sümptomite vähendamiseks, sõltub kahjustuste tase. Kuid sagedamini teevad nad inhaleerimist hommikul ja õhtul 3 päeva järjest.
Lapse sissehingamisel bronhiiti ei kasutata pikka aega kolm päeva. Pärast neid manipuleerimist on mõju ilmne, kuna suspensioon toimib bronhide nakatumise allikale. Kokkupuute suurendamiseks lastakse sissehingamisel vaheldumisi naatriumkloriidi lahusega.
Budesoniidi suspensioon inhaleerimiseks
Budesoniid on ravim, mis kuulub kortikosteroidide kategooriasse (inimese hormooni kunstlikud analoogid). RLS-i (ravimiregistri) põhjal on ravim spetsialiseerunud bronhiaalastma kohalikule ravile.
Ravimi aktiivse komponendi tundlikkus on 15 korda kõrgem kui prednisoonil.
See on oluline! Juhiste kohaselt on pulmicort turbuhaler selline ravim, mille toime ilmneb paar tundi pärast selle kasutamist. Terapeutiline suspensioon toimib pärast kahe nädala kasutamist.
Toimeaine budesoniidil on veel järgmised farmakoloogilised toimed:
- See takistab arahhidoonhappe (põletikulise protsessi vahendaja) vabanemist.
- See aitab vähendada organismi kudedes või õõnsuses vabanevat vedelikku põletiku ajal.
- See aitab vähendada limaskestade turset täiendava röga tootmisel.
- Tal on allergiavastane toime.
Sissehingamine täiskasvanud pulmicort'i kasutamisega, kuidas tõugu
Täiskasvanud vajavad arsti poolt määratud ravimeid. Ravi esimestes etappides on annus kuni 2 mg toimeainet päevas, mis võrdub 2-4 ml suspensiooniga (0,5 mg / ml). Seejärel võtke annus, mis ei ületa 4 mg. On vaja eristada, kui arst on määranud 1 mg päevas, siis on võimalik inhaleerida ühel ajal. Suurenevate annustega saate ravimit võtta kaks korda päevas.
Lahjendatud tähendab erinevaid lahendusi. Kasutatakse erinevaid proportsioone, mille kontsentratsioon on 0,9% (võite kasutada ravimianalooge), näiteks:
- naatriumkloriid;
- ipratroopiumbromiid;
- fenoterool.
Vormivorm
Ravimi vabanemise vorm on erinev: inhaleeritava annuse suspensioon sisaldab 0,25 ja 0,5 mg / ml budesoniidi. See avaldatakse pappkarpides, mis sisaldavad 20 ampulli 2 ml. Lisage kindlasti iga pakendi kasutusjuhised.
Pulbri moodustumine sisaldab kahte vabanemise varianti: 200 annust 100 ug iga või 100 annust 200 ug iga. Samuti on annus 125 µg.
Raseduse ajal sissehingamiseks mõeldud ravim
Astma naised vajavad krampide tekkimise vältimist. Pulmicorti kasutamine on lubatud, kuid alles pärast seda, kui arst on tuvastanud emale ja lapsele kasulikkuse. Uuringutes ei ilmnenud patoloogiate esinemist lastel, kelle emad kasutasid sissehingamiseks pulmicort'i toimeainet, kuid see ei tähenda, et ohtu ei esine, mistõttu peamine asi on äärmiselt ettevaatlik.
See on oluline! Raseduse ajal on soovitatav kasutada madalaima kontsentratsiooni sissehingamist ja mitte sageli. Aine siseneb piima, kuid puuduvad andmed lapse negatiivse mõju kohta, mille määrab arst. Pärast kursust tuleb kindlasti pöörduda arsti juurde, et ta saaks kindlaks teha, kas ravi on pärast inhaleerimist efektiivne.
Millist köha nad kasutavad?
Arvestades asjaolu, et pulmicort'i suspensioon inhaleerimiseks on eriotstarbeline, on näidustuste loetelu väike:
- astma ja kopsuhaigus;
- bronhiit, larüngiit.
Pulmicort'i sissehingamine vähendab lima tootmist ja lihtsustab selle taganemist. Teiseks suurepäraseks efektiks on üksus, millele on lisatud suspensiooni kuiva köha ja suuõõne raskete põletikuliste protsesside vastu. Tööriista kasutamine on toodud ravimi juhendis.
Pärast pulmicort'i sissehingamist saate süüa ja juua
See on oluline! Parem on teha protseduur pärast pool tundi pärast söömist. See ei ole ainult oksendamisrefleksi tõenäosuse küsimus, vaid ka kaitsekile eemaldamine kurgus, mis pärast söömist pesta. Tuleb rõhutada, et kliinikus viiakse protsess läbi ainult pärast 60 minutit pärast sööki.
Pulmikort turbuhaler on üsna lihtne kasutada, peate juhinduma vaid lihtsaid juhiseid:
- Keerake kork ja seejärel eemaldage kork.
- Inhalaator tuleb hoida vertikaalasendis nii, et dosaator oleks allosas. Sisesta inhalaatorisse sisu, keerates dosaatorit vastupäeva. Edasi tagastage see algsesse olekusse, kuni kuulete klõpsatust.
- Hingake inhalaatorit suust eelnevalt välja.
- Kopsudesse sattumiseks peate sisu sügavalt tõmbama, surudes huuliku eelnevalt kinni.
- Pange seade tihedalt kinni.
- Ärge unustage loputada suu tavalise veega.
Odavad analoogid
Astmahoogude vältimiseks on lubatud kopsufunktsiooni parandamine asendada sarnase toimega ainega (budesoniid).
Pulmicort turbuhaleri analoogid - ravimid, mida arst võib määrata, kui pulmicort ei sobi teile. Seetõttu võite apteekides leida odavama ravimi, mis sisaldab:
- Benacort - 2,2 ml 10-pudelite koostis - tuleb täpsustada apteekides;
- Atrovent - koostis 0,025% - 230 rubla. (alates 12-aastastest);
- loomulik - koosseis 0,1% - 250 rubla. (alates 6 aastast);
- budesoniidi natiivsed 10 pudelit (0,5 mg / ml) - 350 rubla.
See on oluline! Pärast sissehingamist loputatakse suu pulmitsort seene eemaldamiseks ja nägu pestakse, kui maski kasutatakse. Hoida ravimit temperatuuril 30 ° C.
Sissehingamine juua palju vedelikke. Igaüks, kes kasutab Pulmicort'i ja selle analooge, on see nõuanne väga oluline.
Kuidas tõmmata Pulmicort'i sissehingamiseks? Kuidas teostada protseduuri, võimalikud vastunäidustused
Selleks, et võidelda bronhiidi ja teiste hingamisteede haiguste vastu, määravad eksperdid sageli ravimit Pulmicort. See ravim on sageli köha vähendamiseks ette nähtud lastele. Seetõttu on soovitatav, et kõik vanemad teaksid, kuidas Pulmicort'i sisse hingata. Seda tööriista kasutavad sageli täiskasvanud ja lapsed, kuid enne selle kasutamist peaksite kindlasti konsulteerima oma arstiga.
Tegevus ja soovitused kasutamiseks
Budesoniid on ravimi peamine toimeaine, millel on põletikuvastane ja allergiavastane toime. Budesoniid vähendab limaskesta kopsudes ja bronhiidi ajal võib teil saavutada märkimisväärne positiivne mõju. See ravim on valmistatud järgmiselt:
Ravim Pulmicort on ette nähtud köha korral täiskasvanutele ja lastele ning vajadusel isegi rasedatele naistele. Ravimit võib kasutada raviks pikka aega.
Käsiraamatus öeldakse, et ravimi positiivne mõju on juba paari tunni pärast näha. Terapeutilist toimet võib täheldada alles mõne nädala jooksul pärast selle ravimiga ravimist.
Pulmicorti kohalik kasutamine võimaldab vabaneda sagedastest astmahoogudest ja vähendada sümptomeid. Selle aja jooksul ei ole tavaliselt kõrvaltoimeid, näiteks glüko-steroidide kasutamise korral. Pulmicort-ravi korral on saadaval järgmised näidustused:
- Kui kopsudes esineb teatud kroonilisi patoloogiaid;
- Vajadus vabaneda bronhiaalastma;
- Kuidas vältida polüposistide moodustumise nina arengu hävimist;
- Kontaktallergiline dermatiit;
- Tundmatu etioloogiaga kroonilise köha ravi;
- Kroonilise nohu tuvastamine;
- Hingamisteede nakkushaiguste patoloogiad;
- Astma ja psoriaas, mis ei ole allergiline.
Kui larüngiit lastel on ka üsna sageli ette nähtud ravimi sissehingamine. See võimaldab teil vabaneda viledest sissehingamisel, hingamisteede turse, kuiva köha, samuti bronhide luumenite laienemist.
Kas arstid küsivad vanematelt sageli, kas Pulmicort on hormonaalne ravim? See abinõu on tõeliselt hormonaalne ja seetõttu võib üleannustamine või väärkasutus põhjustada kõrvaltoimeid.
Reeglina, kui teil on vaja süstemaatilist ravi teha, kasutage sissehingamist Berodual'iga, mille tõttu saate vältida bronhospasmi, köha, õhupuudust.
Pulmicort'i juhised näitavad, et see ravim on väga tõhus, kui seda kasutatakse järgmiste ravimitega:
- Mast membraani stabilisaatorid;
- Mukolüütikud;
- Antihistamiinid.
Sissehingamine
Ravimid, nagu tavaliselt, inhaleeritakse, kasutades nebulisaatorit. Te peaksite teadma, et inhaleeritavate haiguste ajal teostatav ultrahelipihusti on keelatud. Enne inhaleerimisseansi alustamist on hädavajalik hoolikalt uurida juhiseid ja lahjendada ravimit 0,9% soolalahusega.
Pärast iga kahte inhaleerimist on vaja pihustit kuivada ja puhastada. Kõik patsiendid valivad ravimi individuaalse annuse, lastele määratakse tavaliselt madalaim annus.
Üle kuue kuu vanused lapsed võivad võtta 0,25 mg ravimit päevas. Kui bronhiaalastma on raske vorm ja seda ei täheldata näidustuste parandamiseks, võib annust isegi suurendada 2 mg-ni päevas. Kuid selle ravimi koguse võtmine peaks toimuma vähemalt 2 seanssi.
Kuidas ravimit lahjendada
Pärast võtmist tuleb toimeaine kontsentratsioon määrata vastavalt spetsialisti soovitustele. Inhaleeriva ainega ravi alustamisel peaks annus olema ööpäevas kuni 2 mg budesoniidi, mis on 2-4 ml suspensiooni (0,5 mg / ml). Pärast seda peaks ravi säilitamiseks päevas olema toimeaine annus mitte üle 4 mg. Tuleb märkida, et kui arst on määranud 1 mg päevas toimeainet, võib sissehingamist teha korraga. Selle annuse ületamise korral võib selle jagada mitu korda.
Pulmicort lahjendatakse erinevate lahustega võrdsetes osades, kontsentratsiooniga 0,9%. Selleks saate kasutada:
- Salbutamool;
- Atsetüültsüsteiin;
- Terbutaliin;
- Fenoterool;
- Soolalahus.
Võimalikud vastunäidustused
Kuigi ravim erinevate haiguste ravi ajal on väga tõhus, on sellel siiski mitmeid vastunäidustusi. Sellistel juhtudel ei ole ravimi kasutamine soovitav:
- Tundlikkus ravimi teatavate ainete suhtes;
- Progressiivne naha süüfilis;
- Tuberkuloosi viimastel etappidel avastamisel;
- Seenhaigustega;
- Naha viirusinfektsioonid.
Tööriista ei saa kasutada maksatalitluse korral. Alla kuue kuu vanustel lastel on ravimi sissehingamine keelatud. Selle ravimi rasedat sissehingamist peab määrama arst.
Kõrvaltoimed
Ainult spetsialist peab otsustama, kas kasutada ravimit bronhiidi, astma või tugeva köha vabanemise korral. Toote kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Kasvu viivitus;
- Üleannustamine võib põhjustada tüsistusi;
- Ilmneb suukuivus ja ärritus;
- Köha võib olla hullem.
Mõnikord võib sissehingamisel tekkida nahalööve, bronhide spasmid. Ja ka tugev peavalu.
Video kurgu haiguste ravist
Selles videos saate teada, kuidas ravida last kuiva köha korral:
Ülevaade täiskasvanutel inhaleeritava obstruktiivse haiguse pulmitsortide kasutamise juhistest ja ülevaatest
Bronhiaalastma on tõsine patoloogia, mis vähendab patsiendi elukvaliteeti. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel jõudis 2017. aastal bronhiaalastmaga patsientide arv 235 miljonini, hoolimata haiguse kroonilisest kulgemisest ja täieliku ravi võimatust, on paljudel juhtudel saavutatud patsiendi kohanemine haigusega. Õigeaegne ravi võimaldab astma kontrolli all hoida.
Sammteraapia üks etapp on inhaleeritavad glükokortikosteroidid (IGCS). Selle ravimirühma kõige levinumad esindajad on sissehingamiseks mõeldud Pulmicort.
Juhised suspensiooni kasutamiseks täiskasvanutel
Pulmicort on toodetud kahes vormis:
Käesolevas artiklis vaatleme Pulmicort'i kasutamise juhiseid suspensioonina inhalatsiooni teel täiskasvanutel läbi nebulisaatori.
Vabanemise vormi ja toimeaine kirjeldus
Pulmicorti vabanemisvormi nebulisaatorravi jaoks kujutab sissehingamiseks mõeldud suspensioon. Ravim on saadaval spetsiaalses nebulah (viaalides), mis on valmistatud madala tihedusega polüetüleenist. Ühes nebulis on 2 ml suspensiooni.
Pulmicorti peamiseks toimeaineks on kortikosteroidide budesoniid. Sõltuvalt budesoniidi annusest on ravimi 2 vormi: 0,25 mg ja 0,5 mg.
Budesoniid on aine, millel on väljendunud glükokortikosteroid (GCS) ja nõrk mineralokortikoidne toime. GCS-toime seisneb põletikuvastaste vahendajate (prostaglandiinide, leukotrieenide), tsütokiinide ja adhesioonitegurite sünteesi pärssimises. GCS pärsib ka põletiku protsessis osalevate rakkude tööd (nuumrakud, makrofaagid, T-lümfotsüüdid, eosinofiilid).
Budesoniid on võimeline inhibeerima beeta-agonistide transportimist rakku, mille tulemusena pikeneb bronhodilataator.
Lisaks glükokortikosteroidile on Pulmicort'is selliseid abielemente nagu Na-tsitraat, H2Oh, polüsorbaat, EDTA, sidrunhape.
Annustamine
Alg- ja säilitusannused:
- Laste vanus 6 kuud või rohkem. Inhalatsiooni algannus on 0,25 mg. Tõhususe tõttu on ravimi kasutamine lubatud annuses 0,5-1 mg. Säilitusravi korral on soovitatav annus 0,25 kuni 2 mg päevas.
- Täiskasvanute vanus. Algannus on 1-2 mg. Toetav - 0,5-4 mg.
Kuidas kasvatada soolalahusega?
Pulmicort'i ravimi inhaleerimiseks läbi nebulisaatori tuleb see lahjendada NaCl isotoonilise lahusega.Kasutamisjuhendis on märgitud, et 0,25 mg ravimile lisatakse soolalahust, mille maht on 2 ml. Arst määrab kindlaks, kuidas Pulmicorti kasvatada, kui vajatakse erinevat annust.
Millist nebulisaatorit kasutada?
Inhalatsiooniprotseduuri jaoks on vaja nebulisaatorit. Nebulisaatorid jagunevad:
- ultraheli;
- membraan;
- kompressor.
Kompressoriseadme eripära on spetsiaalse seadme - kompressori - olemasolu selles. Kompressor toidab töögaasi suurel kiirusel pihustuskambrisse läbi Venturi avaava. Suure õhuvoolu ja Pulmicort'i kokkupõrke teel nebulisaatoris lagunevad ravimiosakesed väiksemateks, mis on kättesaadavad sügavamale hingamisteedesse.
Kompressori nebulisaatorid on laialdaselt kasutusel tänapäeva ravipraktikas. Neid kasutatakse nii statsionaarsetes tingimustes kui ka individuaalse nebulisaatorina. Nende seadmete eelised on:
- odav;
- kasutusmugavus;
- mitmesuguseid heakskiidetud ravimeid.
Seda tüüpi nebulisaatorit iseloomustab suur suurus ja kõrge müratase, mis põhjustab selle kasutamisel ebamugavusi.
Membraani nebulisaator - innovatsioon nebulisaatori teraapia valdkonnas. Sellel seadmel on spetsiaalne vibreeriv membraan, mis on sarnane sõelale. Väikeste aukude ja vibratsioonide tõttu muundub vedelik läbi membraaniga aerosooliks.
Membraani nebulisaatori plussid:
- kompaktsus;
- kasutusmugavus;
- mitmesuguseid heakskiidetud ravimeid;
- võimalus kasutada seda alatises asendis;
- madal müratase.
Neid nebulisaatoreid iseloomustab kõrge hind.
Kuidas lahendust teha ja protseduuri läbi viia?
Tehke lahus ja kandke Pulmicort järgmiselt:
- Pulmicort'i lahusega udut (mahutit) tuleb loksutada (seda kergelt keerates, ilma terava loksutamiseta).
- Pärast konteineri avamist tuleb see õrnalt ümber pöörata ja vajalik kogus Pulmicort'i pihustisse sisse suruda.
- Ühes nebul sisaldab 2 ml ravimit. Udu on märg, mis tähistab 1 ml ravimit.
- Väiksema koguse kasutamisel hoitakse avatud pudelit otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas mitte rohkem kui 12 tunni jooksul.
- Seejärel lahjendatakse Pulmicort vajaliku koguse 0,9% NaCl lahusega. Arst peab patsiendile selgitama, kuidas Pulmicort'i soolalahusega kasvatada.
- Valmistatud lahust tuleb kasutada pool tundi. Patsient hingab huuliku või spetsiaalse maskiga 10 minutit.
- Menetluste arv määratakse individuaalselt.
Kuidas hingata läbi nebulisaatori?
On oluline mõista, kuidas Pulmicort'i inhaleerimiseks kasutada. Toitlustus peaks toimuma 1-1,5 tundi enne protseduuri. Nebulisaatori koostamise järjekord sõltub selle tüübist.
Lugege Pulmicort'i kasutamise reegleid:
- Sissehingamine tuleb teha püstiasendis (istudes) huuliku või maskiga.
- Mask peab sobituma näole.
- Sissehingamine toimub aeglaselt läbi suu, seejärel hingamine viibib mõne sekundi jooksul (2-3 sekundit).
- Väljahingamine toimub nina kaudu.
- Hingamine peaks olema rahulik ja mõõdetud.
Hügieenivahendid nebulisaatori raviks
Nebulisaatori komponentide puhastamine toimub pärast iga kasutamist. Nebulisaator on lahti võetud, seejärel puhastatakse osad sooja veega, kasutades pesuainet (pesuvahendit), loputatakse hoolikalt ja kuivatatakse.
Lisaks tavapärasele puhastamisele on vaja läbi viia desinfitseerimine ja steriliseerimine (haiglates). Selleks kasutage spetsiaalseid desinfektsioonivahendeid ja steriliseerimisvahendeid.
Pärast pihustite puhastamise meetmete rakendamist on see korduvkasutamiseks valmis.
Erijuhised
Pulmicort'i sissehingamisel on oluline meeles pidada:
- pärast iga inhaleerimisprotseduuri puhastatakse nebulisaator;
- kõrvaltoimete (nt orofarüngeaalse kandidoosi) tekkimise vältimiseks pärast sissehingamise lõpetamist loputage suud ja kurku sooja veega;
- Pulmicort'i tuleb lahjendada soolalahusega;
- pärast maski paigaldamist peate pesema nägu veega;
- on vaja vältida Pulmicort'i ja tsütokroom P450 isoensüümi (ketokonasooli, itrakonasooli jne) inhibiitorite kombineeritud kasutamist või viivitada nende kasutamist nii palju kui võimalik.
Vaadake läbi narkootikumide ülevaated
Pulmicort'i efektiivsus on tõestatud nii kliinilistes uuringutes kui ka paljude aastate praktikas. Patsiendid on selle ravimi suhtes üldiselt positiivsed.
Pulmicort on ennast tõestanud kui väga efektiivset inhaleeritavat glükokortikosteroidi, mis vähendab bronhiaalastma korduste arvu, leevendab oluliselt sümptomeid ja parandab heaolu. Paljud patsiendid märgivad ravimi kõrget hinda, kuid ravimi kvaliteet õigustab selle hinda täielikult.
Seal on kategooria patsiente, kellele Pulmicort'i kasutamine oli ebaefektiivne. See on väike osa inimestest, kes on resistentsed IGCC suhtes ja vajavad tõsisemat ravi.
Negatiivsete hinnangute hulgas mainiti kõige sagedamini selle võimet põhjustada orofarüngeaalset kandidoosi. Paljud patsiendid märgivad siiski, et kõigi hingamise ja suu ja kurgu veega loputamise reeglite puhul on kandidoosi tõenäosus väike. Seetõttu on enne ravimi kasutamist vaja juhtida Pulmicort'i inhaleerimiseks kasutamise juhiseid.
Paljud patsiendid tunnevad Pulmicorti toimeainet - kas see on hormonaalne või mitte. Paljude patsientide puhul on Pulmicort'i miinus selle hormonaalne toime. Vaatamata sellele, et see ravim ei ole süsteemne kortikosteroid, kardavad patsiendid selle pikaajalist kasutamist.
Kuidas lapsi taotleda?
Pulmicort on keelatud kuue kuu jooksul. Vanematel lastel arvutatakse Pulmicort'i kasutamise annus ja kestus individuaalselt.
Kortikosteroidide kasutamine võib harvadel juhtudel kaasa aidata kasvupeetusele, mistõttu on oluline jälgida kasvumäärasid. Märkimisväärse viivitusega on vaja teha otsus selle kohta, kas ravimit tuleb jätkata või lõpetada.
Pulmicort'i lahuse sissehingamiseks pediaatrilises praktikas kasutatakse maski. Lapsele on vaja selgitada, kuidas Pulmicortiga korralikult sisse hingata. Ravimi kasutamise meetod pediaatrilises praktikas on sama mis Pulmicort'i kasutamine täiskasvanutel sissehingamiseks. Pärast protseduuri peate suu loputama ja nägu pesta veega.
Näidustused Pulmicort'i kasutamise kohta lastel:
- astmahoogud ja muud hingamisteede obstruktsiooniga kaasnevad haigused;
- larüngiit;
- määratlemata etioloogia köha.
Kas see on hormonaalne ravim või mitte?
Pulmicorti koostis sisaldab budesoniidi. Budesoniid on hormonaalne aine (glükokortikosteroid), millel on põletikuvastane toime. Glükokortikosteroidid sünteesitakse neerupealise koore poolt.
Pulmicort kuulub sissehingatavate glükokortikosteroidide rühma, millel on lokaalne toime hingamisteedele ja millel on vähem kõrvaltoimeid kui süsteemsed kortikosteroidid.
Pulmicort'i süsteemset toimet täheldatakse ainult pikaajalisel kasutamisel, kui neid manustatakse suurtes annustes, üleannustamisel, samuti teatud kategooria isikutel (maksatsirroosiga patsiendid, tuberkuloos, hingamisteede nakkuslik patoloogia).
Näidustused
Pulmicort nimetatakse järgmistel juhtudel: t
- astma (bronhiaalne);
- patoloogilised seisundid, mis hõlmavad hingamisteede obstruktsiooni.
Viimased hõlmavad KOK-i, stenoseerivat larüngotrahheiiti - see on see, mida Pulmicort aitab.
Kõrvaltoimed
Pulmicort'i kasutamisel on olemas järgmised kõrvaltoimed:
- orofarüngeaalne kandidoos, kähe, suu kuiv tunne;
- nahaärritus (kokkupuutel maskiga);
- peavalu, ärrituvus;
- allergilised reaktsioonid nagu urtikaaria ja dermatiit;
- neerupealiste kahjustamine (lihasnõrkus, müalgia, düspeptilised sümptomid, kaalulangus).
Pulmicort'i kõrvaltoimete minimeerimiseks on vajalik annuse ja raviskeemi õige valik ning sissehingamise tehnika. Kuidas hingata läbi pihusti täiskasvanutele, selgitab raviarst.
Kuidas avada?
Avatud olekus hoitakse Pulmicort'i otsese päikesevalguse eest kaitstavas kohas.
Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 12 tundi.
Iga patsient peab teadma, kuidas hoida avatud Pulmicort'i, sest 12 tunni pärast kaotab see toime.
Analoogid
Järgmisi ravimeid peetakse inhaleerimiseks Pulmicort'i analoogideks:
- Budesoniid, Budesoniid-Nativ;
- Benacort;
- Budenit Steri-Neb;
Need ravimid on oma toimeainel ja toimimise põhimõttel identsed. Ravimi valik sõltub konkreetsest kliinilisest olukorrast. Inhaleeritavate kortikosteroidide, sealhulgas Pulmicort'i ohutu kasutamise efektiivsus on tõestatud paljudes kliinilistes ja eksperimentaalsetes uuringutes. Pulmicorti asendamise küsimuses on pädev ainult raviarst.
Kuidas lahjendada pulmicort'i soolalahusega sissehingamiseks
Pulmicort on ravim, mis on mõeldud bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse bronhiidi vastu võitlemiseks. Need haigused kuuluvad kroonilisse rühma, mistõttu neist ei ole võimalik täielikult vabaneda. Pärast haigestumist üks kord omandab inimene astma ja COB.
Lapsepõlves on 40% lastel võimalus bronhiaalastmast vabaneda, kuid ainult õigeaegselt ja korralikult. Ebakorrektne ravi toob kaasa asjaolu, et patsient vabaneb sümptomitest, kuid haigus muutub remissiooniks ja väikseima stiimuliga hakkab progresseeruma.
Näidustused pulmicort'i kasutamise kohta
Kuigi Pulmicort loetakse ravimiks, mis ei vasta mitte ainult sümptomitele, vaid ka bronhiaalhaigusele, on selle kasutamine ettevaatlik. See on hormonaalne aine, nii et arst peab tegema täpse diagnoosi. Vastasel juhul põhjustab ravi komplikatsioone ja arsti määratlemata haiguse. Õige diagnoos aitab välja kirjutada ja õige annuse eduka ravi jaoks.
Kontrollid ainult lastearstil ei piisa. COB või bronhiaalastma määrav pulmonoloog on kohustatud diagnoosi selgitama. Lisaks täiendav diagnoos, kasutades spirograafiat ja keha pletüsmograafiat.
Protseduuri alguses registreeritakse lapse hingamine väljahingamisel ja sissehingamisel. See kõik langeb 100% -ni, pärast mida hingab laps spetsiaalseid bronhodilataatoreid (ventaliini). Sissehingamine ja hingamine 15 minuti pärast uuesti läbi ja kui näidud muutuvad, on hingamisteedes häireid. Kui aegumise korral langes indeks 15%, siis bronhiaalastma. Hingamispuudulikkuse korral, mille indeks on madalam 1–6%, täheldatakse kroonilist obstruktiivset bronhiiti. See on kõige täpsem katsemeetod, mis näitab selgelt haigust ja rikkumise taset. Pärast selliseid andmeid määrab arst rahulikult pulmitsükli ja määrab annuse.
Kui teil on COB või astma, ei tohi te olla häiritud. Sellised haigused arenevad suitsetamise, halva ökoloogia, kahjuliku töö ja umbes 30% kogu maailma elanikkonnast. Kaasaegsed ravimeetodid võimaldavad neil haigustel olla pikka aega remissioonis, nii et enamikul juhtudel ei puutu inimesed neid kunagi uuesti kokku.
Juhised pulmitsükli kasutamiseks
Pulmicortil on hormonaalne tugi, mis aitab toime tulla bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse bronhiidiga. Ravimit näidatakse alles pärast diagnoosi selgitamist. See aitab mitte ainult kaitsta inimest komplikatsioonide eest, vaid ka määrata õige annuse. Mõnel juhul kasutatakse ravimit vale rühma peatamiseks juba varases eas.
Vastunäidustused
Ravimil Pulmicort on mitmeid vastunäidustusi, eriti varases eas. Kui laps on alla 6 kuu vanune, tuleb teda kontrollida ja seejärel kasutada raviks. Vastasel juhul võib budesoniid (toimeaine) põhjustada kõrvaltoimeid.
Pulmicort on keelatud kasutada 6 kuu vanustel ja vanematel lastel selliste haigustega nagu:
- maksatsirroos;
- tuberkuloos (aktiivses faasis);
- viirusinfektsioonid;
- seente patoloogia;
- keha lüüasaamist bakteriaalse infektsiooni tõttu.
Pulmicort'i juhised on vastunäidustatud suurtes annustes, kuna see põhjustab süsteemseid toimeid, ebamugavustunnet ja kõrvaltoimeid.
Pulmikate kompositsioon ja vabanemisvorm
Pulmicort'i peamiseks toimeaineks on budesoniid või glükokortikonstruktsioon paikseks kasutamiseks nahapinnal.
Ravimit müüakse vedelal kujul. Iga pakendi annus on 0,25 mg / ml või 0,5 mg / ml. Iga mahuti annus on 2 ml ja neist 5 on kõik pakendis. Nad lahkuvad üksteisest kergesti ja avanevad.
Hoida ravimit soovitatavana toatemperatuuril, kuid vältida päikesevalgust või kuivamist. Pärast ümbriku avamist tuleb pulmitsort kasutada 3 kuu jooksul. Kui konteiner on avatud, ei saa selle sisu säilitada rohkem kui 12 tundi.
Pulmicort on tõhus vahend, kuid selle maksumus jätab palju soovida. Konteinerid annusega 0,25 mg maksavad 900–1000 rubla. 0,5 mg annus maksab rohkem kui 1000 rubla. Seetõttu üritavad paljud odavaid analooge võtta.
Pulmikordi tööpõhimõte
Budesoniid on peamine komponent, millel on allergiavastased, põletikuvastased, turseevastased toimed. See aitab mitte ainult sümptomite eemaldamisel, vaid vähendab ka röga ja lima taset. Tracheobronchia puu puhastamine toimub kiiresti ja ilma tagajärgedeta tervisele ise, kui ravimit ei talu.
Sissehingamine pulmitsortiga kuiva köha abil hõlbustab hingamist, lahustab röga ja eemaldab selle, puhastab bronhid. Lisaks lakkavad põletikulised reaktsioonid edasi ja hingamisteed muutuvad hüperaktiivseteks. Ravim takistab bronhide rünnakute ja kroonilise obstruktiivse bronhiidi teket.
Pulmicort'i annus sissehingamisel
Pulmicort'i eeliseks on see, et see on juba sissehingamiseks valmis kasutamiseks. Mahutid võimaldavad ilma pika manipuleerimiseta lisada ravimi spetsiaalsesse aparaati ja alustada bronhide sissehingamise protseduuri. Vanemad ei pea annuseid vahetama või pulbreid segama veega. See mitte ainult ei lihtsusta inhalatsiooniprotseduuri ettevalmistamist, vaid muudab selle ka ohutuks ja efektiivseks.
Sissehingamine toimub spetsiaalse seadme abil, mida nimetatakse nebulisaatoriks. See võimaldab ravimit ohutult ja ühtlaselt jaotada, suunates selle bronhidesse. Eriti on see meetod sobiv väikestele lastele, kellel on vanades rahvamuusikates raske sisse hingata. Enne pulmonoloogi kasutamist tuleb määrata annus, mis on vajalik nebulisaatori täitmiseks ja alles seejärel sissehingamisel.
Tavaliselt alates 6-kuulisest vanusest on ravimi annus 0,5 mg päevas. Juhul, kui bronhiaalastma korral esineb rünnakuid, suurendatakse annust 1 mg-ni, kuid ainult ravimi hea talutavusega. Kasutatakse pulmicort'i annust ja rohkem kui 1 mg, kuid see ravi nõuab mitu inhaleerimist päevas. Pihustisse ei ole võimalik laadida rohkem kui 1 mg seda ravimit.
Annuse määra määramiseks on vaja teada annust milligrammides või milliliitrites. Näiteks 0,25 mg ravimit on 1 ml, 0,5 = 2 ml, 1 mg = 4 ml jne. Pulmicort'i väljakirjutamisel nõuavad eksperdid ravimit mitte lahjendada, vaid kasutada seda puhtal kujul, kuigi juhised näitavad vastupidist. Lahjendage ravim 1 kuni 1 soolalahusega. See tähendab, et 2 ml-le lisatakse umbes 2% naatriumkloriidi lahust. Selle tulemusena otsustab igaüks lahjendada ravimit soolalahusega või usalda arsti juurde.
Pulmicort'i sissehingamise kõrvaltoimed
Ravimil Pulmicort, nagu ka teistel ravimitel, on oma kõrvaltoimed, mis avalduvad sõltuvalt annusest, kasutamise ajast või individuaalsest talumatusest. 10% -l juhtudest on probleeme pulmitsortiga sissehingamisel. See ei ole üllatav, sest pikaajalise kasutamisega hormoon vähendab immuunsüsteemi kaitset. Budesoniid viitab toimeainele, mis põhjustab patoloogilisi moodustisi.
Patoloogilised häired hõlmavad järgmist:
- seente tüübi häired;
- suukuivus;
- muutused kesknärvisüsteemis;
- kähe;
- oropharynx;
- iiveldus
Mõnikord saavad lapsed ebameeldivat reaktsiooni nahal või suus. Seda on võimalik vältida, kui loputate suu pärast keedetud veega sissehingamist ja peske nägu seadme kokkupuutepunktides nahaga.
Pulmicort'i odavad analoogid
Ravimite kõrge hinna tõttu kasutatakse sageli analooge, mis sobivad täiskasvanutele ja lastele. Mõningatel juhtudel on laps sarnaste ravimitega veelgi paremini talutav. On mitmeid ravimeid, mida kasutatakse bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse bronhiidi sissehingamiseks.
- Benacort on venekeelne ravim. Lahust müüakse 2,2 ml viaalides. Lapse jaoks on analoog liiga tugev, seetõttu on see soovitatav üle 16-aastastele täiskasvanutele.
- Novopulmon E inhaleerimiseks sobiv. Pakendis on 2,18 g kassett, mis sobib 6-aastase lapse raviks. Hind alates 1300 rubla ja üle selle.
- Atrovert on sissehingamiseks Saksa päritolu lahendus. Sobib 12-aastastele täiskasvanutele ja lastele. Maksumus on umbes 220 rubla.
- Saksa ravimit berotek võib määrata 12-aastase lapse pulmicort'i analoogiks. Vabastage ravim 20 ml kapslites. Selle maksumus on 250 rubla.
- Austraalia toodangu fleksotiid on suurepärane pulmikordi analoog. Inhaleerimise ajal on annus 0,5 mg / 2 ml. Ravimi maksumus on 700 rubla.
Ravi ajal on Pulmicort'i asemel ka teisi analooge. See nimekiri näitab, et paljudel ravimitel on erinev kulu ja vanusepiirang. Kõigi ravimite hulgas on üks suur eelis. Seda kasutatakse laste raviks alates 6 kuust. Mistahes muu analoog, maksimaalne lubatakse alates 4 aastast.
Analooge kasutatakse mitte ainult juhtudel, kui soovite raha säästa. Kui intoleratsiooni või nebulisaatori puudumise tõttu ei ole võimalik sisse hingata, määrab arst budesoniidi. Sellel ravimil on pulmicortiga sarnased omadused, kuid mõnikord avaldub see erinevalt. Ainult spetsialist suudab leida õige asendaja.
Mida valida: pulmicort või berodual?
Ravimid Pulmicort ja Berodual kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse, kuid samal ajal on neil sarnane toime bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse bronhiidi ravis. Mõnikord tõstatab see küsimuse, mida on kõige parem kasutada raviks.
See peaks algama asjaoluga, et pulmicort on glükokortikosteroidne ravim, ja need on ravimid, millel on laienev toime bronhidele.
Berodualil on palju vaieldamatuid eeliseid. Antiallergiliste omaduste, östradioosivastaste ja põletikuvastaste toimete peamised eelised on bakterite kasutamine. Seda kasutatakse sageli enne sissehingamist.
Igal ravimil on oma tunnused, seega pole mõtet neid omavahel võrrelda. Mõlema eesmärk on peatada bronhide obstruktsioon, leevendada haiguse kulgu ja pärssida selle arengu põhjust.
Sageli on küsimus ravimite samaaegse kasutamise kohta sissehingamisel. Seda ei saa teha, sest mõlemad ravimid on tugevad ravimid, mis koos kasutamisel võivad põhjustada kehale suurt kahju. Parim on alustada ravi üksikisiku abiga ja ainult siis, kui see ei anna soodsat mõju pulmitsortile üleminekule.
Järeldus
Pulmicort loetakse üheks kõige ohutumaks ja efektiivsemaks ravimiks, millel võib olla positiivne mõju COB või bronhiaalastma ravis. Selle ravimi toimingud võimaldavad seda kasutada ka väikelaste jaoks.
Selleks on vaja kasutada inhalaatorit, mis aitab lahendust õigesti jaotada ja toimetada bronhide süsteemi kahjustatud ala keskpunkti. Kõige tähtsam on järgida kõiki juhiseid, et saavutada maksimaalne toime, et vältida kõrvaltoimeid.