Vähktõve kaotamine on keeruline ja mitmeastmeline protsess, mis nõuab igas etapis enim hoolikat lähenemist. Üks kõige olulisemaid raviprotsessi perioode on rehabilitatsiooniperiood.
Kui kopsud on täielikult või osaliselt eemaldatud, siis väheneb respiratoorse süsteemi üldine funktsionaalsus märkimisväärselt. Stabiilne hüvitis toimub umbes kuue kuu jooksul, kuid enne seda aega on vaja nõuetekohast hooldusravi.
Kompensatsioonimehhanisme tuleb aktiveerida isegi enne operatsiooni ja seejärel jätkata seda operatsiooni järgsel perioodil. Sel hetkel on ette nähtud spetsiaalne hingamisteede võimlemine, füsioteraapia harjutused, hapnikuravi ja sissehingamine. Lisaks kaasneb taastusravi narkootikumide tarbimisega.
Tänaseks pakuvad paljud välisriikide kliinikud oma seintes kopsuvähi järel taastusravi. Väärib märkimist, et sellistes kliinikutes kasutatakse viimaseid rehabilitatsioonimeetodeid, kasutatakse uuenduslikke seadmeid ja seadmeid. Iga patsient on kogu kursuse vältel pideva meditsiinilise järelevalve all.
Rehabilitatsioonikursus määratakse igale patsiendile individuaalselt. Kursuse kestus ja intensiivsus määratakse patsiendi seisundi järgi ja vajadusel kohandatakse. Niisiis, kui patsiendil tekib kopsuvähi põletik, mis ei ole harva pärast kopsuvähki (krooniline empyema), on ette nähtud eraldi rehabilitatsioonimeetmete kompleks. Kõige sagedamini on näidustatud kirurgia, kuid võib kasutada ka laserteraapiat (millel on positiivne mõju bronhide fistulite paranemisele) samaaegselt bronhide puu taastamisega.
Taastusravi pärast kopsuvähki on sageli seotud tüsistustega pärast kiiritusravi. Kahjuks on kiiritusravil kahjuliku kõrvalmõjuga kahjulik pahaloomulise kasvaja kasvu peatamine ja isegi selle täielik eemaldamine.
Kopsude kiirguskahjustused (kiirguse pulmoniit) esinevad nii akuutses kui ka subakuutses ja kroonilises vormis. Ägeda kursi kõrval on tugev köha (väikestes kogustes on röga raske eraldada), õhupuudus, valu rinnus, märkimisväärne temperatuuri tõus. Arstliku läbivaatuse käigus määratakse kindlaks kuivad rabed ja kõva hingamine, röntgeniuuringud näitavad kopsukoe muutusi. Kiiritusravi hilinenud tagajärgedega esineb erinevusi kliinilise pildi vahel, mida väljendatakse pigem halvasti, ja ulatuslikku kopsukahjustust, mis on määratud röntgenkiirte abil.
Kiirguse pulmoniidi kompleksi ravi, mille eksperdid määravad patsiendi uuringu tulemustele. Kompleks on välja töötatud iga patsiendi jaoks eraldi, selle kestus, intensiivsus, terapeutiliste meetmete arv ja liigid määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist.
On kohustuslik teostada tugevat antibakteriaalset ravi, hingamisteede harjutusi, antikoagulante, mitmesuguseid sissehingamisi, madala sagedusega magnetravi. Tavaliselt on ravi kestus vahemikus 4 kuni 6 nädalat, kuid sõltuvalt indikaatoritest võib seda pikendada. Juhul, kui patsiendil on tekkinud kiirgusfibroos, on vaja 2-3 ravikuuri ja nende vaheline intervall on 3-4 kuud.
Lisaks võib kopsuvähi taastamise perioodil areneda kopsu südamehaigus, sest kopsud ei toimi piisavalt tõhusalt, mis põhjustab südametegevuse komplikatsioone. Sellisel juhul on ette nähtud asjakohane ravi, sealhulgas glükosiidid, diureetikumid, spasmolüümid jne.
Populaarsed välismaised onkoloogiakliinikud ja -keskused
Hiina Nunken Clinic peab kõrge täpsusega diagnostikat kui edasise eduka vähiravi alust. Kliiniku arsenalil olevad kaasaegsed seadmed võimaldavad arstidel läbi viia eksameid kõige kõrgemal tasemel ja avastada onkoloogilisi haigusi algstaadiumis. Mine lehele >>
Rahvusvaheline meditsiinikeskus "CheonSim" Lõuna-Koreas pöörab erilist tähelepanu onkoloogiliste haiguste diagnoosimisele ja ravile. Keskuse spetsialistid pakuvad soolte, mao, neerude, rinna, maksa vähi efektiivset ravi, arendades ainulaadseid ravimeetodeid. Mine lehele >>
Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine ja ravi on Saksa kliiniku dr Argirovi tegevuse üks tähtsamaid valdkondi. Kliinik pakub efektiivset ravi mitmesuguste onkoloogiliste haiguste raviks: siseorganite, luu ja pehmete kudede ja aju vähk. Mine lehele >>
Spandau evangeelse metsahaigla baasil tegutsev Vähikeskus on Saksamaa teine keskus pärast Charite'i, mis on edukalt läbinud Saksa Onkoloogilise Seltsi sertifikaadi. Keskuse struktuuris on soole, rinna, günekoloogilise onkoloogia onkoloogia osakond. Mine lehele >>
Iisraeli Schneideri laste meditsiinikeskus tegeleb muu hulgas paljude onkoloogiliste haiguste suure täpsusega diagnoosimise ja raviga, olles riigi suurim meditsiiniasutus veresuhkru ja vähktõve ravis lastel ja noorukitel. Mine lehele >>
Iisraeli kliinik Elisha pöörab erilist tähelepanu erinevate vähivormide diagnoosimisele ja ravile. Kliiniku onkoloogiaosakonnal on kõige ajakohasem diagnostikaseade, mis võimaldab vähktõve avastamist võimalikult varases etapis. Mine lehele >>
Paljude aastate jooksul on Saksamaal asuv Püha Maarja haigla osalenud mitmesuguste onkoloogiliste haiguste diagnoosimisel ja ravis. Selleks loodi haiglasse interdistsiplinaarne onkoloogiakeskus, mis on varustatud kõige kaasaegsemate meditsiiniseadmete ja -vahenditega. Mine lehele >>
Princetoni Ülikooli meditsiinikeskuses tegutsev Vähikeskus on valmis pakkuma oma patsientidele kõige arenenumaid vähiraviprogramme, kasutades kõrgtehnoloogilisi meditsiinilisi ja diagnostilisi seadmeid, hästi varustatud laboreid. Mine lehele >>
Kopsuvähiga vähihaigete rehabilitatsioon
Praegu on vähktõve esinemise struktuuris esimesel kohal kopsuvähk ning pahaloomuliste kasvajatega patsientide hulgas on üks peamisi puude põhjuseid.
Samas viib selle patoloogia ravis saavutatud edusammud praktiliselt tervete, kehalise kehalise inimese kontingentide arvu suurenemiseni.
Patsientide rehabilitatsioon pärast radikaalset operatsiooni
Kopsuvähi radikaalset operatsiooni läbivate patsientide taastusravi algab enne operatsiooni. Patsiendid teostavad terapeutilisi harjutusi, mille eesmärk on parandada üldist seisundit, välist hingamist, diafragmaalset hingamist, trahheobronhiaalse puu taastamist, posturaalset drenaaži, pöördeid voodisse, tõusta, parandada ravimeid (vajadusel), psühhoteraapiat.
Terapeutiline hingamisteede võimlemine on üks peamisi preoperatiivseid meetmeid, mis on suunatud hingetoru ja bronhide rehabilitatsioonile koos hapnikuga, põletikuvastane ravi limaskestade ja bronhodilaatorite inhaleerimisega, südame teraapia määramine jne.
Rinnaõõne avanemisega kaasneb põik- ja vigastused põie lihastest ja rindkere, pleura, närvide ja veresoonte lihastest operatsiooni piirkonnas. Mõnikord on kahjustatud freeniline närv.
Anatoomiliste häirete ja sellega kaasneva valusündroomi tagajärjel vabastab patsient hingamise ajal rindkere, mis järsult nõrgendab tema ekskursiooni ja viib pulmonaalse ventilatsiooni puudulikkuse tekkeni.
Seetõttu võtavad operatsioonijärgsel perioodil lisaks kliiniliste ja hemodünaamiliste muutuste korrigeerimisele meetmed (massaaž, sissehingamine, kerge võimlemine), mille eesmärk on ennetada operatsioonijärgset kopsupõletikku, atelektaasi, kõrvaldades jääkõõne, hemothorax, taastades trahheobronhiaalse puude kuivendust.
Alates viiendast päevast pärast operatsiooni viiakse aktiivsemalt läbi füüsiline füüsiline treening, et aktiivselt laiendada operatsiooni, taastada diafragma, operatsiooni poolel oleva rindkere, ülemise jäsemete ja selgroo funktsioon.
Harjutuskompleks viib üldise ja piirkondliku vereringe suurenemiseni, soodustab kiirte resorptsiooni pleuraõõnes, takistab jäme, jäiga pleura adhesiooni, põletikuliste muutuste ja kopsukoe küünise teket.
Pärast haiglast elamist kogu elu jooksul on suur osa taastusravis määratud terapeutilisele füüsilisele kultuurile, mis aitab kaasa bronhide heale äravoolule, parandab vereringet kopsudes, suurendab sündroomiravi mõju.
Selleks ajaks peab patsient õppima füsioteraapia põhiharjutusi ja saama juhiseid oma käitumise mahu ja olemuse kohta kodus. Oluline roll kopsuvähiga patsientide taastusravis on määratud samaaegse kopsu patoloogia raviks.
Kopsuvähiga patsientidel tekib püsiv kompensatsioon ja funktsionaalsete häirete taastamine 3-6 kuu jooksul pärast resektsiooni ja 4-8 kuud pärast pneumonektoomiat.
Seetõttu võib isikud, kes on läbinud 1-11. Staadiumis vähi kopsude resektsiooni, mille töö ei ole seotud füüsilise stressiga, lugeda võimekaks 2-3 kuud pärast operatsiooni. Patsiente, kes on läbinud pneumonektoomia, võib samuti tunnistada võimekaks 2-3 kuud pärast operatsiooni, kui nende töö on seotud kerge füüsilise koormusega.
Muudel juhtudel on invaliidsusgrupi asutamine lubatud uuesti läbi vaadata varasemal ajal (pärast 6 kuud).
Krooniline empyema
Mõnikord võivad kopsuvähiga patsiendid pärast radikaalset operatsiooni pleuraõõne nakatumise tagajärjel tekkida kroonilise pleuraembüema.
Patogeneesi kohaselt võib see olla avatud (seda toetavad bronho-, söögitoru-pleura- või pleuro-kutaanne fistul) ja suletud (toetatud kondriidi, ribide osteomüeliidi, võõrkeha ja antibakteriaalsete ainete suhtes resistentsete mikrofloorade poolt).
Haigus jätkub vahelduvate ägenemiste ja remissioonide perioodidega ning viib lõpuks kopsu südamehaigusteni, siseorganite amüloidoosile. Kroonilise empyema ravi on peamiselt kirurgiline. Konservatiivsetest bronhiaalfistulite paranemise meetoditest on efektiivne kohalik laserteraapia koos samaaegse bronhipuu taastamisega.
Kopsuvähi korral viiakse kiiritusravi sageli läbi iseseisva meetodina ja kombineerituna kirurgilise või ravitoimega. Sellisel juhul on kiiritusravi sagedane tüsistus kopsudele akuutne ja krooniline kiirguskahjustus.
Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.
Kopsuvähihaigete rehabilitatsioon (täielik programm)
Kopsuvähiga patsientide rehabilitatsioon (täielik programm).
- dieetravi (iga päev)
-hapniku ravi (10-15 protseduuri)
-fütoteraapia (10-15 protseduuri)
-kliimateraapia (iga päev)
-psühhoteraapia (7-8 tundi)
-aroomiteraapia (10 ravi)
- valgusravi operatsioonijärgse õmbluspiirkonna kohta - 5-10 protseduuri
Hingamisteede mahu taastamiseks on operatsioonijärgsel perioodil võimalik parandada südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsust:
- aerosoolravi (8-10 protseduuri)
-kerge massaaž (8-10 protseduuri)
-Harjutusravi (juhendajaga individuaalses programmis - 12 protseduuri)
Operatsioonijärgsel perioodil valu, neuroloogiliste tüsistuste, õlaliigese jäikuse raviks:
- kerge massaaž (8-10 protseduuri)
-simulaatorite koolitus (individuaalselt 8-10 protseduuri)
-terapeutiline võimlemine (individuaalse programmi juhendajaga - 10-12 protseduuri)
Onkoloogiliste patsientide rehabilitatsioon (täielik programm)
-dieetravi (igapäevane) - hapnikravi (10-15 protseduuri) - fütoteraapia (10-15 protseduuri) - kliimateraapia (iga päev) - psühhoteraapia (7-8 tundi) - aroomiteraapia (10 protseduuri)
-valgusravi operatsioonijärgse õmbluspiirkonna kohta - 5-10 protseduuri
Postoperatiivses perioodi jooksul urineerimise normaliseerimiseks, soolte motoorse evakueerimise funktsiooniks, liimhaiguse ennetamiseks:
- magnetravi (10 protseduuri)
Postoperatsioonijärgses perioodis postcastratsiooni sündroomi raviks: - transkraniaalne elektroteraapia (10 protseduuri);
-balneoteraapia (jodiid-broom, pärlivannid - 10 protseduuri) - hüdrokineesioteraapia (10 protseduuri) - kardiovaskulaarne koolitus (10-12 protseduuri)
Alamiste jäsemete turse raviks - pneumaatiline kokkusurumine (10-15 protseduuri).
-massaaž imemismeetodiga lümfisõlme massaažielementidega (8-10 protseduuri)
-klassid basseinis (10 ravi)
Mao ja soolte vähihaigete rehabilitatsioon (täielik programm)
-hapnikravi (10-15 protseduuri) - fütoteraapia (10-15 protseduuri) - - kliimateraapia (igapäevane) - psühhoteraapia
(7-8 tundi)
-aroomiteraapia (10 ravi)
-valgusravi operatsioonijärgses õmbluspiirkonnas - 5-10 protseduuri - elektriline (8-10 protseduuri) -LFC (12 protseduuri) - hüdrokineesioteraapia (10-15 protseduuri)
Rinnavähiga patsientide rehabilitatsioon (täielik programm)
-dieetravi (igapäevane) - hapnikravi (10-15 protseduuri) - fütoteraapia (10-15 protseduuri) - kliimateraapia (iga päev) - psühhoteraapia (7-8 tundi) - aroomiteraapia (10 protseduuri)
-valgusravi operatsioonijärgse õmbluspiirkonna kohta - 5-10 protseduuri
Postoperatiivsel perioodil, et vältida õlaliigese kontraktsiooni, on ülemise jäseme turse operatsiooni poolel:
-LFK - õpetajaga individuaalses programmis (10-12 tundi)
-ravivõimlemine (rühm -10-12 tundi)
-magnetravi (10-12 protseduuri)
-pneumaatiline kokkusurumine (10-12 protseduuri)
-balneoteraapia (pärlivannid - 10 protseduuri)
Operatsioonijärgse ülemise osa lümfisüsteemi ja lümfoidse turse raviks operatsioonijärgsel perioodil:
-pneumaatiline kokkusurumine (15 protseduuri)
-massaaž vastavalt imemismeetodile (8-10 protseduuri)
-Harjutamine juhendajaga individuaalses programmis (12 protseduuri)
-kardioõpe (10-12 protseduuri)
-õppetunnid basseinis (10-12 protseduuri)
Valu operatsioonijärgses perioodis on õlaliigese jäikus operatsiooni poolel:
-Harjutusravi instruktoriga individuaalses programmis (10-12 - õppetund simulaatoritel individuaalselt (10-12 protseduuri) - magnetteraapia (10 protseduuri) - hüdrokineetiline ravi (10 protseduuri) - massaaž (8-10 protseduuri)
Patsientide, kes saavad spetsiifilist kasvajavastast ravi, taastusravi
-dieetteraapia (iga päev) - kliimateraapia (iga päev) - hapnikravi (10-15 protseduuri), fütoteraapia (10-15 protseduuri) - aroomiteraapia (10 protseduuri)
-LFK (10-15 tundi) - elektriline (7-10 protseduuri) - psühhoteraapia (7-8 klassi)
Kopsuvähiga patsientide rehabilitatsioon
Taastusravi ja jälgimine on vähihaigete ravi olulised komponendid. Nende tegevuste osana taastuvad patsiendid haigusest ja ravist, millel on sageli nii füüsiliselt kui vaimselt tõsiseid tagajärgi.
Kopsuvähk on üks levinumaid vähki.
Teadlased on näidanud, et tubakas on kopsuvähi peamine põhjus.
Kopsuvähi diagnoos hõlmab mitmeid teste ja uuringuid, eriti bronhoskoopiat.
Vähiravi eesmärk on pahaloomulise kasvaja täielik eemaldamine või hävitamine.
Ravi lõpus on vaja läbi viia korrapärased kontrolliuuringud, et avastada kohalikku kordumist või metastaatilist kasvajat. Uuring hõlmab tavaliselt anamneesi, füüsilist läbivaatust, laborikatseid, rinna röntgenikiirgust ja kopsufunktsiooni teste. Edasised uuringud on ette nähtud ainult kaebuste või retsidiivi kahtluse korral. Esimese kolme aasta jooksul tuleb järelkontrolle teha iga 3 kuu järel, järgmise 2 aasta järel iga kuue kuu järel, seejärel kord aastas.
Paljude patsientide jaoks on diagnoos täielik üllatus. Ravi ja kõik sellega seotud tegevused, enneaegse surma hirm, mõju igapäevasele ja tööelule - kõik need probleemid on haigele veel tundmatud. Et patsient saaks haigusega seotud füüsilised, vaimsed ja sotsiaalsed probleemid ületada, on vaja taastusravi.
Kuna eakad inimesed põevad kopsuvähki tõenäolisemalt (patsientide keskmine vanus on 69 aastat), peaks taastusravi olema suunatud ka kaasnevate haiguste ravile. On olemas üldised ja spetsialiseerunud ravimeetmed. Tavalised on ravimiravi, eriväljaõpe ja dieediga tegelemine. Spetsiaalne ravi hõlmab aerosoolravi, kopsude perioodilist ventilatsiooni positiivse rõhuga, perioodilist hapnikuvarustust ninakateetri kaudu, hingamisharjutusi, hingamisteede äravoolu, rindkere koputamist, rindkere operatsioonist tingitud seljaaju defektide parandamise harjutusi, anesteetilist ravi ja treeninguid, et parandada aju tervist.
Suhtlemine teiste patsientidega aitab vaimsete raskustega toime tulla. Selleks luuakse spetsiaalsed eneseabirühmad, kus inimesed saavad oma probleeme arutada nendega, kes neid esimest korda tunnevad.
Vähktõve ravi muudab patsiendi ja tema pereliikmete elu radikaalselt ning seetõttu ei ole patsiendil normaalsele elule tagasi pöördumine. Sellisel juhul võivad vajalikku tuge anda perekond, sõbrad, kolleegid, arstid ja mõnikord ka sotsiaaltöötajad, kirikuametnikud, nõustamisteenused ja psühholoogid.
Kopsude eemaldamise tagajärjed vähi korral patsiendile pärast operatsiooni
Pahaloomuline kopsuhaigus - kartsinoom, mis on kõige sagedamini moodustunud epiteelkoest. Patoloogia nõuab ravi integreeritud lähenemist, mis põhineb tavaliselt kirurgilisel ravil. Kopsude eemaldamine vähktõves on kohati ainus inimese taastumise võimalus.
Seda meetodit praktiseerivad eksperdid metastaaside või muude komplikatsioonide tekke vältimiseks, tõenäoliselt muidu. Operatsiooni suur tõhusus tuleneb otseselt probleemsele piirkonnale. Siiski on tõenäoline, et esinevad erinevad tüsistused ja tagajärjed. Patsient vajab pikka taastumisperioodi.
Sekkumise asjakohasus
Kirurgilist sekkumist kasutatakse traditsiooniliselt selleks, et eemaldada moodustunud vähi fookus võimalikult täies ulatuses. Tundub olevat asjakohane väikese suurusega tingimustes, mis ei levi kaugemale protsessiorgani piiridest.
Sekkumise ettevalmistusetapis läbib patsient põhjaliku uurimise isegi mõne dünaamika uuringu kordamisega, et mitte ainult luua täpne diagnoos, vaid ka vältida kopsude eemaldamise tõsiseid tagajärgi vähi ajal.
Spetsialist peab pöörama tähelepanu sellistele teguritele:
- patsiendi tervislik seisund;
- muude patoloogiate olemasolu, mis võivad olukorda halvendada;
- pahaloomuline kasvaja struktuur;
- metastaaside olemasolu;
- patsiendi meeleolu taastuda.
Harva on võimalik kopsu segmenti lihtsalt eemaldada. Täielik resektsioon viiakse läbi lümfisõlmede ekstsisiooniga, kus võib juba olla mikrometastaasid, samuti rasvkoe.
Sekkumiste liigid
Otseses proportsioonis staadiumiga, kus pahaloomuline kasvaja diagnoositi kopsudes ja patsiendi algseisundis, on mitu kirurgilist võimalust.
Kasvaja fookuse eemaldamiseks kasutatakse reeglina järgmisi meetodeid:
- kopsu väljalõiget nimetatakse lobektoomiks;
- marginaalne resektsioon - kasvaja ise kõrvaldatakse otseselt, samasugust menetlust kasutatakse nii eakatel kui ka raskete kaasnevate patoloogiatega patsientidel, kui suure koe eemaldamine ohustab tõsiseid tüsistusi;
- perifeerse vähi diagnoosimisel 2. – 3. staadiumis või keskse kasvaja puhul on vajalik pulmonektoomia, samuti kogu kopsu eemaldamine;
- oncoprocess'i hilisemates etappides viiakse kombineeritud kirurgilised sekkumised läbi, kui kõrval asuvad kuded ja elundid eemaldatakse koos mõjutatud kopsustruktuuridega.
Otsuse konkreetse kirurgilise ravi vajaduse kohta teeb individuaalne spetsialist, võttes arvesse paljusid tegureid.
Komplikatsioonid varases järgses perioodis
Sekkumine, kus on alati suur intraoperatiivse riski oht, näiteks kopsuarteri dissektsioon, samuti operatsioonijärgsed tüsistused - pulmonektoomia. Selgituseks on asjaolu, et on vaja tohutut kirurgilist tööd - torakotoomia, tuumori eemaldamine ja kergeim, bronhikantide moodustumine, mediastiini taastamine.
Kõige tavalisem tüsistus varase taastumise perioodil on hingamisteede talitlushäire. Kohe pärast ärkamist tunneb patsient ägeda õhupuuduse, hingamisraskuse, pearingluse. Kõik need on hapniku puudulikkuse sümptomid, mida täheldatakse veel mitu kuud ja mis on vajalikud, et organism kohaneks uue olekuga.
Lisaks on komplikatsiooniks mädane ja septiline kahjustus. Pulmonektoomia on ulatuslik sekkumine, mille puhul ei ole alati võimalik vältida patogeensete ainete tungimist. Harvem toimub ülekanne infektsiooni sisemistest fookustest.
See on oluline! Mõnikord koguneb eemaldatud kopsupiirkonnas rinnusõõnes patoloogiline vedelik. Reeglina on see pleuriidi - nakkusliku või mittespetsiifilise etioloogia tagajärg. Tingimuseks on kohustuslik korduv põhjalik diagnoosimine onkopatoloogia kordumise vältimiseks.
Varase taastumise perioodi harva esinevad tüsistused hõlmavad bronhide kände ebaõnnestumist ja bronhide fistuli esinemist.
Kuidas on taastusravi hiline staadium
Pärast operatsiooni, mis eemaldab mitte ainult kopsu, vaid ka lähimad lümfostruktuurid, samuti rasvkoest, on patsiendil visuaalselt märgatav liitumine rindkere piirkonnas. Tingimus püsib mitu kuud seni, kuni moodustub kiuline kude, mis täidab tühja osa eemaldatud kopsu või selle osa kohas.
Tulevikus võib toime ilmneda 2-3 aasta jooksul pärast operatsiooni kopsu struktuuris. Kogu taastumisperioodi vältel soovitatakse inimesel kehalise aktiivsuse, toitumise ja eriravimite korrigeerimist.
Füüsilise koormuse vähenemise tõttu võib kaal suureneda, mis avaldab negatiivset mõju tervisele. Kopsude ja südame-veresoonkonna süsteemide koormus suureneb. Sellised tüsistused püüavad vältida eritoidu kasutamist. Rasv, rasked toidud, jahu ja kondiitritooted on dieedist välja jäetud.
Vältige ülekuumenemist, mis aitab kaasa membraani tõusule ja ülejäänud kopsu kokkusurumisele. Tulemuseks on õhupuuduse ja hapniku nälga suurenemine üldiselt.
Anatoomilise terviklikkuse rikkumine kutsub esile seedetrakti detailide ebaõnnestumise - tekivad kõrvetised, kannatavad hepatotsüüdid ja kõhunäärme rakud. Suurenenud kõhupuhitus võib põhjustada kõhuvalu, kõhukinnisust. Ennetamine on dieetravi ja spetsiaalselt välja töötatud harjutuste kogumite rakendamine.
Elu pärast operatsiooni
Eduka sekkumise ja tõsiste tüsistuste puudumise ning vähi progresseerumise tõttu on enamiku patsientide prognoos soodne. Loomulikult ei tähenda see täielikku taastumist. See on pärast kopsustruktuuride eemaldamist vaevalt võimalik. Kõrge elukvaliteet ja teatud liiki tööle naasmine on siiski täiesti võimalik.
Patsiendi kompenseerivate võimete stimuleerimiseks, rehabilitatsiooni kiirendamiseks ja üldise kehalise aktiivsuse suurendamiseks valib spetsialist parima treeningteraapia võimaluse. Harjutused aitavad parandada elundite hapnikku, et vältida kehakaalu suurenemist. Võimlema võimlemiskompleksidel on kõige tõenäolisemalt ülejäänud elu.
Dieet on vaja läbi vaadata - taaskasutamise kiirendamiseks peavad seal olema köögiviljad ja erinevad puuviljad. Rasvaste, praetud toitude, säilitusainete ja pagaritoodete toitumine aitab vältida kõhupuhitust, mis põhjustab survet kõhuõõnes.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata hüpotermia, katarraalsete patoloogiate, näiteks ARVI ennetamisele. Eduka rehabilitatsiooni eelduseks on halbade harjumuste tagasilükkamine - tubaka ja alkoholi kuritarvitamine.
Kogu elu pärast operatsiooni kopsu süsteemi struktuuridel on täiesti võimalik. Tuleb järgida ainult raviarsti soovitusi.
Oleme väga tänulikud, kui hindate seda ja jagate seda sotsiaalsetes võrgustikes.
Patsiendi taastumine pärast kopsu eemaldamist
Pneumektoomia, st kopsu eemaldamine, on näide radikaalsest operatsioonist, mis viiakse läbi kogu nakkusliku, onkoloogilise või muu hävitava protsessi käigus juhul, kui see põhjustab kopsufunktsiooni pöördumatut kadu ja on surmaohtlik. Taastusravi pärast kopsu eemaldamist on keha kohanemine madala hapnikusisaldusega tingimustes: vasakul on ainult üks kops ja arteriaalse verega hapniku küllastumine on muutunud raskeks. Taastusravi on kaks etappi: varajane operatsioonijärgne ja kaugjärgne operatsioon.
Kopsupõletiku tavalised põhjused
Kopsude eemaldamise peamised kliinilised põhjused on rasked somaatilised haigused, mis põhjustavad äärmiselt kopsupuudulikkust. Kõige sagedamini on tegemist tuberkuloosiga, millel on väljendunud destruktiivne protsess, kopsu abstsess üleminekul septilise šoki algusele, pahaloomulised kasvajad (kesk- või perifeersed kopsuvähid, samuti teiste kasvajate protsesside metastaasid).
Pneumektoomia on mõttekas juhtudel, kui kehal puudub täielikult võimalus vahetada gaasi. Põhjus võib olla erinev: kas kops on nakkusohtliku allika allikas nekrootiliste ja suppuratiivsete elementide suure arvu tõttu, või on see olnud mitmesuguste füüsiliste mõjude all (trauma, millele järgneb verejooks, dekompressioon pneumotooriumi tagajärjel, kompressioon pärast hüdrotooraks).
Üldised nõuanded pärast pneumonektoomia taastamist
Pärast kopsu eemaldamist paralleelselt hingamissüsteemiga on vaja tugevdada teisi elundisüsteeme: südame-veresoonkonna, immuunsüsteemi (rehabilitatsiooni korral pärast kopsude eemaldamist vähkkasvaja) ja lihas-skeleti (õlgade ja mansettide taastamine)
Taastumine pärast kopsu eemaldamist on pikk protsess, mis tuleneb suurest kirurgilise sekkumise mahust, üldanesteesia kasutamisest, ulatuslikust samaaegsest antibiootikumiravist ja muust meditsiinilisest abist. Esimesed 1-3 päeva, kui patsient on kohustatud järgima ranget voodipuhkust, siis 7 päeva jooksul on vaja jälgida koguduse režiimi.
Esimesed rehabilitatsioonimeetmed peaksid algama 2–4 tundi pärast operatsiooni, et vältida bronhopneumooniat ja stagnatsiooni ülejäänud kopsudes, mis on harva täiesti terve. Vajalik on tagada hammaste ja verehüüvete kvaliteetne äravool bronhipuu õõnsusest. Kopsude kunstliku ventilatsiooni korral tasub hoolitseda hapniku küllastuse õige taseme eest. Patsienti tuleb regulaarselt ümber pöörata tervele küljele ja seejärel desinfitseerida hingetoru toru.
Kaugjärgne operatsioonijärgne rehabilitatsioon pärast kopsu eemaldamist (haiglas viibimise ajal või juba vabas kodus) peaks hõlmama võimlemist, et tugevdada rindkere lihaseid, õlarihma lihaseid, selgroo taastumist, remondiprotsesside stimuleerimist ja kohandumist stressiga.
Toitumise alused pärast operatsiooni
Dieet pärast operatsiooni on moodustunud sõltuvalt haigusest, mis on põhjustanud pneumektoomia. Igal juhul on varajane operatsioonijärgne periood alati maksakahjustus, mis on tingitud suure hulga detoksifikatsiooniravimite, võimsate antibiootikumide, sageli hormonaalsete ravimite määramisest.
Sellega seoses peaks patsient sööma piisavalt seeduvaid toiduaineid, mis on piisavalt kalorisisaldusega. Ärge unustage hemoglobiini ja elektrolüütide tasakaalu taastamist. Tarbitud toit peaks sisaldama kiudaineid, et vältida probleeme väljaheitega, mis sageli kaasnevad esimeste päevadega pärast operatsiooni.
Eelistatakse vees keedetud lahja suppe, putru, keskenduge letsitiini kasutamisele ja suurtele kogustele vitamiine.
Mootori aktiivsuse reeglid operatsioonijärgsel perioodil
Füüsiline aktiivsus pärast pneumonektoomia peaks järk-järgult suurenema koos üldise tugevuse taastumisega. Esimesel päeval on patsiendil lubatud pöörduda haiglas voodisse ainult tervel poolel. Esimese nädala lõpuks on võimalik käia haigla koridoris ja esimese kuu lõpus saab patsient teha umbes kakskümmend minutit kergeid võimlemisvõimalusi ja ronida trepist üksi.
Sõltuvalt haiguse raskusastmest ja paranemise edukusest planeerib taastusravi spetsialist individuaalse taastamisprogrammi, kus kehalist aktiivsust muudetakse sõltuvalt südame-veresoonkonna süsteemi elutähtsatest tunnustest, koagulatsioonisüsteemi näitajatest, hingamispuudulikkuse astmest jne.
Puhata pärast kopsu eemaldamise operatsiooni
Kahtlemata, pärast rasket operatsiooni, mis toimub sügava anesteesia all ja millega kaasneb massiline verekaotus, on tugevuse taastamiseks vaja suuri jõupingutusi. Ja see ei tähenda ainult taastamist pärast operatsiooni: ülejäänud kopsud kuni patsiendi päevade lõpuni töötavad kahekordse koormusega. Seetõttu on esimese operatsioonijärgse kuu jooksul soovitatav jätta tähelepanuta arsti nõuanne ja näidata liigset kehalist aktiivsust.
Lihaste nõrkus, madalad kudede hapnikutihedused, tõsine joobeseisund, nekrootiliste tegurite reperfusioon - see kõik sunnib patsienti päästma vägesid, et taluda patoloogilisi protsesse ja võidelda haiglate patogeenide vastu tõsise immuun depressiooni taustal. Taastusravi kopsuhobuse eemaldamisega jätab tõsise jälje vere gaaside osmootilistele gradientidele, rääkimata pneumonektoomiast, mille järel peab keha õppima "hingama" koes kaks korda väiksemat.
Ravimite kasutamine pärast pneumonektoomia
Varajase postoperatiivse perioodi jooksul saavad kõik patsiendid antibiootikumravi. Ravimi valiku prioriteediks on taimestik, selle tundlikkus antibiootikumide suhtes, võttes arvesse haigust. Kõige sagedamini on need karbapeneemid, neljanda põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumid, uued fluorokinoloonid.
Tuberkuloosi all kannatavad isikud peaksid tuberkuloosi vastaseid ravimeid võtma vastavalt ettenähtud skeemi kohaselt ettenähtud tuberkuloosi spetsialistile. Pahaloomuliste kasvajatega patsiendid kasutavad sageli kemoteraapia käigus tsütotoksilisi ravimeid osana onkoloogilisest kombineeritud ravist (metotreksaat, vinkristiin, doksirubitsiin).
Kõikidele patsientidele on ette nähtud sümptomaatiline ravi: valuvaigistid (narkootilised ja mitte-narkootilised analgeetikumid), palavikuvastased ravimid ja detoksifikatsiooni infusioonilahused. Sageli kasutage glükokortikosteroidide kasutamist.
Postoperatiivse perioodi võimalikud tüsistused ja nende vältimine
Kõige sagedasemad operatsioonijärgsed tüsistused on operatsioonijärgne verejooks ja sepsis. Kopsude anatoomia kui gaasivahetuse parenhümaalne organ tagab suure verevarustuse, mis põhjustab operatsioonide ajal antikoagulantide kasutamise tõttu raskusi hemostaasiga. See põhjustab sagedast hemorraagiat rindkereõõnes.
Sepsis areneb sagedamini tuberkuloosihaigetel ja mitmete abstsessidega patsientidel püsiva üldise infektsiooni juuresolekul. See avaldub ka immuunpuudulikkusega patsientidel.
Pneumontektoomia pikaajalisi tüsistusi tuleks seostada liimhaigusega, mis kahjustab tõsiselt edasist elukvaliteeti. Üsna sageli eksudatiivne pleuriit ja kopsu atelektaas tekivad reeglina taastusravi ajal käitumisreeglite rikkumise taustal.
Kõigi meditsiiniliste soovituste korrektne rakendamine rehabilitatsiooni igas etapis, ettenähtud ravimite pidev kasutamine ja plaanitud uuringud selge ajakava abil võivad aidata vältida kõiki tüsistusi ja tagajärgi pärast operatsiooni.
Taastusravi pärast vähki Iisraelis
Onkoloogia on klassifitseeritud kui tõsine haigus. Kuid tänapäeva meditsiini intensiivne areng on võimaldanud täna spetsialistidel onkoloogiat tõhusalt ravida. Vähiravi on üsna spetsiifiline ja hõlmab eelkõige agressiivsete kemikaalide ja kirurgia põhjalikku uurimist ja kasutamist. Selle tulemusena nõrgeneb patsiendi keha sageli, arstid diagnoosivad kemoteraapia kursuste nimetamisest tulenevaid süsteemseid tüsistusi ja keerulisi postoperatiivseid vigastusi. Seetõttu on vähihaigete rehabilitatsiooni küsimus äärmiselt oluline.
Teadlased püüavad mitte ainult välja töötada uusimaid ravimeetodeid, vaid ka otsida uusi võimalusi keha tõhusaks taastumiseks pärast rasket haigust.
Taastusravi pärast vähki Iisraelis on mõeldud patsiendi keha taastumise maksimeerimiseks, meeleolu stabiliseerimiseks ja elujõulisuse tõstmiseks.
Reeglina on tegemist meditsiiniliste sündmuste kompleksiga, mis hõlmab:
- psühhoteraapia - psühholoogide nõustamine, abi depressiooni ületamisel ja haiguse põhjustatud sisekriis ning sellele järgnev keeruline ravi;
- farmakoloogia - ravimid, kudede taastumise tugevdamine ja stimuleerimine;
- füsioteraapia - spetsiaalse harjutuste läbiviimine keha mobiliseerimiseks (läbi viidud kogenud meister-juhendaja järelevalve all), viimase viie aasta jooksul on muutunud populaarseks vee protseduuride määramisel;
- tööteraapia - inimese hobide ja uute ametite toetamine.
Postoperatiivne rehabilitatsioon hõlmab ka toetavaid meetmeid. See kehtib patsientide kohta, kes on läbinud selliste tõsiste patoloogiate ravimise nagu neeruvähk, ja radikaalse ravi tulemusena on nad täielikult kaotanud. Taastusravi taastamine aitab patsientidel, kes ei ole kaotanud võimet töötada kiiresti ja kvaliteetselt, tagasi oma endise eluviisi.
Teine oluline suundumus on Iisraelis palliatiivne postoperatiivne vähi taastamine. See on ette nähtud patsientidele, kelle arstid on hilisemas staadiumis tuvastanud pahaloomulise kasvaja, ja juba on ebarealistlik nende jaoks radikaalse ravi läbiviimine.
Postoperatiivne rehabilitatsioon Iisraelis
Onkoloogia on raske meditsiiniline ennustus. Täpsemalt, vähihaigete patsiendid läbivad kogu nende elu jooksul taastusjärgse rehabilitatsiooni, mille käigus saab muuta rehabilitatsiooni meetodite ja eesmärkide kompleksi. Iisraeli kliinikud töötavad konkreetselt välja iga vähipatsiendi individuaalse raviplaani. Arstliku konsultatsiooni juures töötav spetsialistide rühm töötab rehabilitatsiooniprogrammi kallal. Need on psühholoogid, onkoloogid, füsioterapeudid, logopeedid ja lennuterapeutid. Vahel osalevad töös ka proteesijad, näiteks kui vähihaiguse ravi on seotud siseorgani ekstsisiooniga või jäseme eemaldamisega.
Taastusravi programmid on väga individuaalsed. Neid kohandatakse sõltuvalt protseduuridest, mida isik taastumise ajal läbis. Näiteks pärast lobektoomiat on oluline reguleerida hingamist - see peab olema kõrge kvaliteediga, maksimaalselt ära kasutama kopsukoe. Enne proteesimist pärast amputeerimist tegelevad spetsialistid lihasõppega - vaagna- ja õlavööga, kärbitud jäsemete lihastega. Pärast kõri vähktõbe antakse inimestele hingamisõpe - need, kes on töötanud, õpivad uuesti rääkima. Kui see on mao onkoloogia, siis toitumisspetsialistid valivad spetsiaalsed dieedid.
Iisraeli meditsiinikeskuste rehabilitatsioonietappe saab jagada mitmeks etapiks, eelkõige:
- ettevalmistav on ravimeetodi valik, operatsiooni ettevalmistamine;
- tegelikult on meditsiin operatsioon;
- eelnevalt taastav on saadud terapeutiliste tulemuste fikseerimine;
- hilinenud taastumine on ägenemiste ennetamine, tüsistuste kõrvaldamine ja kahjustatud elundite funktsionaalsuse taastamine.
Taastamismeetmete programm hõlmab tingimata ka füsioteraapiat, vanni ja massaaži. On näidatud ja muda ravi. Eriti kehtib see inimeste kohta, kellel on haigust diagnoositud mitu aastat tagasi. Tervise jooksul peavad nad veetma palju aega horisontaalasendis, mille tõttu nad lihaseid nõrgendavad.
Lapsega lapse rehabilitatsiooniprotsessis on üks vanematest lahutamatu. Lapse psühholoog ja lastearst töötavad koos lapsega.
Kopsuvähiga vähihaigete rehabilitatsioon
Kopsu täielik või osaline eemaldamine vähendab hingamisteede funktsionaalsust. Funktsionaalsete häirete stabiilne kompenseerimine ülejäänud kopsu, südame-veresoonkonna ja teiste elundite adaptiivsete mehhanismide kaasamise tõttu toimub 3-6 kuu jooksul pärast osalisi resektsioone ja 4-8 kuud pärast pulmonektoomia. Kompenseerivate mehhanismide aktiveerimiseks on pre- ja postoperatiivsel perioodil ette nähtud terapeutiline füüsiline treening, hingamisharjutused, inhalatsiooniteraapia (mukolüütilised, antibakteriaalsed, bronhodilaatorravimid), hapnikuteraapia, expectorant-ravimid, bronho- ja pärgarterite täiteained.
Haigest väljavõtmise ajaks peab patsient õppima füsioteraapia põhiharjutusi ja saama juhiseid selle kasutamise mahu ja olemuse kohta kodus. Olulist rolli kopsuvähiga patsientide rehabilitatsioonis antakse samaaegse kopsu patoloogia (krooniline bronhiit, kopsuemfüseem jne) raviks.
Krooniline emüteem - tekib pleuraõõne nakatumise tõttu. Patogeneesi kohaselt võib krooniline emüteem olla avatud (mida toetab bronho-, söögitoru-pleura- või pleuro-nahaline fistul) ja suletud (kondroosi, ribide osteomüeliidi, võõrkeha ja kasutatud antibakteriaalsete ainete suhtes tundmatu). Haigus jätkub ägenemiste ja remissioonide perioodidega, mis asendavad üksteist ja põhjustavad pulmonaalse südamehaiguse, siseorganite amüloidoosi.
Kroonilise empyema ravi on peamiselt kirurgiline. Positiivne mõju bronhide fistulite paranemisele on kohalik laserteraapia, mis viiakse läbi samaaegselt bronhide puu taastamisega.
Kiirguskahjustus kopsudele. Edeneb teravalt, subakuutselt ja krooniliselt. Ägeda ravikuuri iseloomustab köha koos väikese röga kogusega, mida on raske eraldada, valu rinnus, õhupuudus, enamasti väljahingatava iseloomuga ja kehatemperatuuri tõus. Auskulaator määras kindlaks kõva hingamise ja kuivad käpad. Hilinenud kiirguse kahjustusi iseloomustab ebapiisavus väheste kliiniliste ilmingute ja ulatuslike radioloogiliste muutuste vahel kopsudes.
Peamised ravimeetmed on suunatud antibakteriaalne ravi, antikoagulantide määramine, sissehingamine bronhodilataatorite segudega ja hingamisõppused. Pneumoskleroosi ennetamiseks on ette nähtud kortikosteroidid. Parima tulemuse saab saavutada DMSO 5-25% lahuse ja madala sagedusega magnetteraapia lisamisega kompleksse inhalatsiooni süsteemi. Kui kasvaja protsess on 5 aastat või enam kestnud, saab inhaleerimise terapeutilist toimet suurendada 10% DMSO lahuse elektroforeesiga kopsude suurimate muutuste projektsioonil. Kiirguse pulmoniidi ravi kestus on 4-6 nädalat, hiline kiirgusfibroos nõuab 2-3 kursust 3-4-kuulise intervalliga. Pulmonaalse südamehaiguse tekkega viiakse läbi sobiv ravi (glükosiidid, aminofülliin, diureetikumid jne).
Millal eemaldatakse vähk kopsu?
Kopsuvähk on üks levinumaid surmapõhjusi kogu maailmas. See patoloogia on pahaloomuline kasvaja, mis esineb kopsu süsteemi kudede epiteelkihis, peamiselt bronhides. Ainus usaldusväärne meetod selle haiguse vastu võitlemiseks on kahjustatud elundi täielik eemaldamine, kuna kopsuvähk on kalduvus metastaaside kiirele levikule. Siiski sõltub teatud tüüpi operatsiooni valik paljudest teguritest.
Kopsuvähi sordid ja arengu põhjused
Kirurgilisi manipulatsioone kopsudega kasutatakse kõige sagedamini vähihaiguste korral. Eksperdiarvamuse kohaselt võib sellist tüüpi haigused oma levimuse ja riskitaseme tõttu 21. sajandil olla inimkonna jaoks suurim oht.
Sõltuvalt kasvaja kahjustuse asukohast on kopsuvähk jagatud tabelis käsitletud järgmistesse tüüpidesse:
Pahaloomuliste kasvajate arenemise pulmonaarses süsteemis on mitmed tegurid, millest mõned on vältimatud, kuna nad ümbritsevad pidevalt kaasaegset inimest.
Kõige olulisemad neist on järgmised:
- õhusaaste;
- püsiv taustkiirgus;
- raskemetallid;
- kantserogeenid (sigarettides ja mõnedes toiduainetes).
Samuti võib hingamisteede kopsupõletiku või tuberkuloosi põletikulise protsessi tagajärjel tekkida onkoloogiline haigus.
Diagnoos ja kirurgia liigid
Patoloogilise protsessi tuvastamine ja kopsuvähi optimaalse ravivõimaluse valimine nõuab mitmete diagnostikavahendite kasutamist:
Sõltuvalt leitud kasvaja tüübist ja vähi arengu staadiumist määravad nad ravimeetodi.
Nende tehnikate hulgas paistab silma:
- kiiritusravi;
- kemoteraapia;
- kirurgiline ravi.
Kirurgilise ravimeetodi määramisel on vaja valida üks sekkumise võimalustest sõltuvalt kasvaja suuruse parameetritest ja selle asukohast kopsudes.
Operatsiooni alguses tehakse rindkere avanemine - torakotoomia ja üks ohu kõrvaldamise viisidest:
- Lobektoomia hõlmab ühe kopsuvee eemaldamist.
- Pulmonectomy (fotol) - kogu kopsu eemaldamine uue organi edasise siirdamisega.
- V-kujuline resektsioon - kopsu süsteemi kahjustatud osade eemaldamine.
Viimast võimalust võib eraldi jagada palliatiivseteks ja tinglikult radikaalseteks raviviisideks. Tingimuslikult radikaalse ravi korral võib patsiendile pärast operatsiooni määrata konservatiivseid ravimeetodeid, st kemo ja kiiritusravi.
See on oluline! Palliatiivne ravi on tehnika, mille abil pikendada kopsuvähi ravimatute vormidega patsientide eluiga, mis hõlmab kõige ohtlikumate kahjustuste kõrvaldamist.
Samal ajal, vahetult enne operatsiooni läbiviimist suunatakse patsient täiendavale kontrollile, et teha kindlaks, kas ta on võimeline planeeritavat sekkumist ja hingamissüsteemi edasise töö võimalust üle kandma. Protsessivälise kopsuvähi prognoos on igal juhul pettumus.
Riski astmed
Suurte surmaohtude tõttu kopsuvähiga seotud operatsioonide ajal on 3-15% vajadus korduvate uuringute järele, et selgitada diagnoosi. Lisaks tehakse patsiendi seisundi hindamine nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt, võttes arvesse kõiki võimalikke tagajärgi.
Vastunäidustused
Selline suur kirurgiline sekkumine, kuna kopsude eemaldamine vähktõve korral võib põhjustada erinevaid patoloogilisi tüsistusi, mida võib väljendada:
- fistuli esinemine;
- hingamisteede häired;
- mädased tüsistused;
- sepsis ja nii edasi.
Kopsuvähi operatsiooni ei teostata järgmiste vastunäidustuste juuresolekul:
- aktiivne kasvaja metastaas;
- kardiovaskulaarne rike;
- emfüseem;
- kardioskleroos koronaarses vormis;
- suurenenud BMI (kehamassi indeks);
- kompensatsioonivõime puudumine;
- vanuses üle 65 aasta.
Igal juhul hinnatakse kopsude eemaldamise tagajärgi vähktõve korral. Kui protsessi tõhususes esineb kahtlusi, ei toimu sekkumist enne, kui kaasnevate tegurite mõju on kindlaks määratud.
See on oluline! Kui need vastunäidustused ei ole kättesaadavad ja on olemas vajadus kinnitatud diagnoosiga operatsiooni järele, algab patsiendi ettevalmistus.
Kopsude eemaldamiseks ettevalmistus operatsiooniks
Kogu preoperatiivne periood jaguneb kaheks etapiks - patoloogilise seisundi diagnoosimiseks ja patsiendi operatiivseks ettevalmistamiseks. Need on mõeldud riskide vältimiseks ja esinemise tõenäosuse ja tüsistuste tekkimise vähendamiseks taastusperioodil.
Pärast diagnoosi tuvastamist ja patsiendi vastunäidustuste kontrollimist algab ettevalmistusperiood, mida saab jagada:
- Närvisüsteemi ettevalmistamine. Haiguse ja kavandatud operatsiooni ohu tõttu on enamik patsiente kõrgenenud närvipingest. See nähtus nõuab eraldi lähenemist ja professionaalset sekkumist, et vältida närvikatkestust ja vähendada operatsioonijärgse šoki riski.
- Vereringesüsteemi ettevalmistamine. Nagu kõik teised suured kirurgilised sekkumised, põhjustab kopsu eemaldamine vähi ajal suurt verekaotust, mis nõuab keha ettevalmistamist. Selleks tehakse patsiendile vereülekanne, mõnel juhul korduvalt.
- Hingamisteede ettevalmistamine. Et vähendada teatud tüüpi kopsukomplikatsioonide tõenäosust enne operatsiooni, koolitatakse patsienti õigete hingamismeetoditega. Nad vähendavad hingamisteede koormust ja puhastavad kopsude ruumi kogunenud eritist.
Kõik need manipulatsioonid võivad vähendada operatsioonijärgsel perioodil ja kirurgilise sekkumise protsessis esinevaid riske ning vähendada rehabilitatsiooni aega. Kopsude eemaldamine vähkkasvatuses on keeruline sekkumine, kuid see meetod võimaldab teil patsiendi elu oluliselt päästa ja oluliselt pikendada.
Tüsistused esialgse rehabilitatsiooni ajal
Suur hulk kirurgilisi protseduure kopsuvähi eemaldamise ajal vähi kahjustuse korral põhjustab suuri intraoperatiivsete tüsistuste riske, näiteks kopsuarteri dissekteerimist.
Selliste rikkumiste hulgas on operatsiooni alguses pärast taastamist:
- hapnikupuudus;
- mitmesugused pihustused;
- septilised kahjustused;
- nakkuslik ja mittespetsiifiline pleuriit.
Lisaks neile on oht, et esinevad harva esinevad tüsistused, nagu bronhide fistul või bronhikantide ebaõnnestumine. Sarnane tüsistus on onkopatoloogia ägenemine, sõltuvalt patsiendi algse haiguse tuvastatud nüanssidest.
Taastusravi pärast kopsu eemaldamist vähkkasvajast võtab piisavalt aega, selle kestus ulatub mitmest kuust kuni aastani.
Vedelik kopsudes
Pärast kopsude eemaldamist vähi tõttu võib pulmonaarses süsteemis esineda vedeliku suurenenud akumulatsiooni. Seda vedelikku nimetatakse eksudaadiks või efusiooniks.
See hakkab moodustuma ja akumuleeruma kopsuõõnes haiguse, näiteks mittespetsiifilise või nakkusliku pleuriidi tekkimise tõttu. Kuid kopsu neoplasmiga seotud esialgse diagnoosiga võib selliste sümptomite olemasolu viidata vähi arengu jätkumisele.
Sel põhjusel on vaja täiendavaid diagnostilisi protseduure.
See on oluline! Arst peab pärast operatsiooni pidevalt jälgima patsienti. Patsient peaks ka meeles pidama, et negatiivse mõju viivitamatult arstile teatamise hind on tema enda elu.
Vedeliku eemaldamise protsessis võetakse histoloogilises laboris täiendavaid uuringuid. See määrab kindlaks nakkusliku kahjustuse ja viib läbi täiendava diagnostika pahaloomulise kasvaja taastumise õigeaegseks avastamiseks või välistamiseks.
Patsiendi taastusravi hiline staadium
Kopsuvähi kirurgilise ravi käigus eemaldatakse selle kõrval ka lümfisõlmed ja rasvkoed, mis põhjustab märgatava muutuse rinnus. Seejärel kompenseeritakse sellest tulenev välimine puudus, täites järk-järgult moodustunud õõnsuse rinnakujulise kude.
Patsiendi edasine eluiga nõuab järgneva 2-3 aasta jooksul ranget korrigeerimist, kuna hingamisteede osa puudumine viib:
- vähenenud füüsiline aktiivsus;
- keha hapniku nälg;
- rikkumised seedetraktis.
Selle põhjuseks on hapnikusisalduse vähenemine, mis suurendab vereringesüsteemi ja kopsude ülejäänud osa töökoormust ning muutusi elundite siseasendis. Kõik see eeldab suurel hulgal muutusi patsiendi tulevases elus.
Mida on vaja pärast tühjendamist
Pärast haigla taastusravi ja tõrjutuse lõpetamist lõpetatakse patsiendi peamised komplikatsioonid. Väljavõte toob siiski kaasa ambulatoorse järelkontrolli ja mitmeid soovitusi tervise säilitamiseks.
Selliste soovituste põhirõhk on rindkere tugevdamine, organismi kompenseerivate võimete stimuleerimine ja patsiendi üldise füüsilise aktiivsuse suurendamine.
- Kompleksne treeningteraapia, mis on spetsiaalselt ette nähtud hingamisteede puuetega inimestele.
- Täiendavad hingamisharjutused, mis on mõeldud selleks, et võimaldada kopsude salvestatud osa.
- Dieet toit, mis aitab vältida rasvumist, vähendab seedetrakti ja südame-veresoonkonna süsteemi koormust.
Toitumismenüü peamine vajadus pärast kopsu eemaldamist on hingamisteede mahalaadimine, sest kehakaalu suurenemine viib keha hapniku tarbimise suurenemiseni. Samuti ei ole soovitatav süüa liiga palju, sest toiduga üle voolav kõht hakkab diafragma peale suruma, mis omakorda võib põhjustada hapniku puudust.
Dieet ei hõlma selgelt seda tüüpi toite:
- rasvane;
- soolane;
- praetud
- suurenenud gaasi moodustumise tooted.
Samuti on vaja jälgida hingamisteede tervist ja nende seisundit. Kõik see eeldab mitmeid reegleid:
- Hingamisteede nakkushaiguste ennetamine ja õigeaegne ravi.
- Suitsetamisest keeldumine ja saastatud õhuga kohtades viibimine.
- Võimaluse korral vältida kõrge niiskuse ja külmusega kohti.
Mõnel juhul võib bronhospasmi tagajärjel tekkida õhupuudus, seejärel soovitatakse füüsilist aktiivsust minimeerida ja sellest teatada osalejale. Ta on kohustatud valima ja määrama ravimi, mis hõlbustab hingamist, sageli inhalaatori kujul.
See tööriist peab olema patsiendi või sellega kaasnevate sugulaste pidev juurdepääs. Ainult arst suudab määrata ravimi kokkupuute suuna, mis võimaldab parandada patsiendi elukvaliteeti.
Selle artikli video tutvustab lugejaid kirurgilise manipuleerimise tunnustega.
Kui teil õnnestub vabaneda vähktõve poolt kahjustatud kudedest ja järgida rangelt soovitusi, saab inimene täielikult tervist taastada ja kompenseerida hingamisteede puudused.