Kopsuvähk

Köha

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb bronhide ja kopsude limaskestast ja näärmetest. Vähirakud jagunevad kiiresti, suurendades kasvajat. Ilma korraliku ravita kasvab see südamesse, aju, veresoonte, söögitoru, selg. Vereringe kannab kogu kehas vähirakke, moodustades uusi metastaase. Vähi arengu kolm etappi on:

  • Bioloogiline periood - kasvaja ilmumise hetkest kuni selle märkide kinnitamiseni röntgeni (1-2 kraadi).
  • Prekliiniline - asümptomaatiline periood ilmneb ainult röntgenikiirguse korral (klass 2-3).
  • Kliiniline ilming näitab ka teisi haiguse tunnuseid (3-4 kraadi).

Põhjused

Rakkude degeneratsiooni mehhanisme ei mõisteta täielikult. Kuid tänu paljudele uuringutele tuvastati kemikaale, mis võivad kiirendada rakkude transformatsiooni. Kõik riskitegurid on rühmitatud kahel viisil.

Isikust sõltumatud põhjused:

  • Geneetiline kalduvus: vähemalt kolm sarnast haigust perekonnas või sarnase diagnoosi olemasolu lähedasel sugulastel, mitme erineva vähivormi esinemine ühes patsiendis.
  • Vanus pärast 50 aastat.
  • Tuberkuloos, bronhiit, kopsupõletik, armistumine kopsudes.
  • Endokriinsed probleemid.

Muudetavad tegurid (mida saab mõjutada):

  • Suitsetamine on kopsuvähi peamine põhjus. Tubaka põletamisel vabaneb 4000 kantserogeeni, mis katavad bronhide limaskesta ja elavad rakud. Koos verega siseneb mürk aju, neerudesse ja maksasse. Kantserogeenid settivad kopsudesse kuni elu lõpuni, katab neid tahma. 10-aastane suitsetamiskogemus või 2 sigarettpaketti päevas suurendab haigestumise võimalust 25 korda. Ohus ja passiivsed suitsetajad: 80% väljahingatavast suitsust läheb neile.
  • Professionaalsed kontaktid: asbestiga seotud taimed, metallurgiaettevõtted; puuvillased, voodipesu ja skulptuurid; kokkupuude mürkidega (arseen, nikkel, kaadmium, kroom) tootmisel; kaevandamine (kivisüsi, radoon); kummi tootmine.
  • Halb ökoloogia, radioaktiivne saastatus. Autode ja tehaste poolt reostatud õhu süstemaatiline mõju linnaelanike kopsudele muudab hingamisteede limaskesta.

Klassifikatsioon

Klassifikatsiooni on mitut liiki. Venemaal on viis kasvaja vormi, sõltuvalt kasvaja asukohast.

  1. Keskvähk - bronhide luumenis. Kui piltide esimest kraadi ei tuvastata (maskid süda). Röntgenuude kaudsed märgid võivad viidata diagnoosile: kopsu õhukuse vähenemine või regulaarne lokaalne põletik. Kõik see on kombineeritud häkkiva köha koos verega, õhupuudusega ja hiljem - valu rinnus, palavik.
  2. Perifeerne vähk on integreeritud massiivi kopsudesse. Valu puudub, diagnoos määrab röntgeni. Patsiendid keelduvad ravist, teadmata, et haigus areneb. Valikud:
    • Kopsuvähi vähk kasvab õla anumatesse ja närvidesse. Sellistel patsientidel ravitakse osteokondroosi pikka aega ja nad tulevad onkoloogile hilja.
    • Pärast keskosa lagunemist ilmneb kõhu vorm toitumise puudumise tõttu. Kuni 10 cm kasvajad segavad neid abstsessiga, tsüstidega, tuberkuloosiga, mis raskendab ravi.
  3. Pneumooniaga sarnast vähki ravitakse antibiootikumidega. Mitte saada soovitud efekti, sattuda onkoloogiasse. Kasvaja on hajutatud (ei sõltu), hõivates enamiku kopsudest.
  4. Ebatüüpilised vormid: aju, maks, luu tekitavad kopsuvähi metastaase, mitte kasvaja ise.
    • Maksa vormi iseloomustavad kollatõbi, õige hüpokondriumi raskus, testide halvenemine ja suurenenud maks.
    • Aju näeb välja nagu insult: jäsemed ei tööta, kõne on häiritud, patsient kaotab teadvuse, peavalu, krambid, lõhenemine.
    • Luu - valu selgrool, vaagna piirkonnas, jäsemetes, luumurrud vigastamata.
  5. Metastaatilised kasvajad pärinevad teise elundi kasvajast, kellel on võime kasvada, halvata organi tööd. Kuni 10 cm suurused metastaasid põhjustavad lagunemissaaduste ja siseorganite düsfunktsiooni surma. Algne allikas - ema kasvaja ei ole alati võimalik kindlaks teha.

Vastavalt histoloogilisele struktuurile (rakutüüp) on kopsuvähk:

  1. Väike rakk - kõige agressiivsem kasvaja - hõivab ja metastaseerub kiiresti juba varases staadiumis. Esinemissagedus on 20%. Prognoos - 16 kuud vähkkasvajaga ja 6 kuud. - ühine.
  2. Mitte-väike rakk esineb sagedamini, mida iseloomustab suhteliselt aeglane kasv. On kolm tüüpi:
    • limaskesta rakkude kopsuvähk (laminaarsetest lamellrakkudest, millel on aeglane kasv ja varane metastaaside vähene esinemissagedus koos keratiniseerumisega) on kalduvus nekroosile, haavanditele, isheemiale. 15% elulemus.
    • adenokartsinoom areneb näärmete rakkudest. Kiiresti levib vereringe kaudu. 20% -line elulemus palliatiivse raviga, 80% operatsiooniga.
    • suurrakulisel kartsinoomil on mitmed sordid, asümptomaatilised, esineb 18% juhtudest. Keskmine elulemus 15% (sõltuvalt tüübist).

Etapid

  • Kopsuvähk 1 aste. Kasvaja, mille läbimõõt on kuni 3 cm või bronhikasvaja ühes nõgus, külgnevate lümfisõlmede metastaasideta.
  • Kopsuvähk 2 kraadi. Kopsu 3-6 cm kasvaja, blokeerib bronhid, kasvab pleurasse, põhjustab atelektaasi (õhukadu).
  • Kopsuvähk 3 kraadi. 6-7 cm suurune kasvaja kantakse naaberorganitesse, kogu kopsu ateltaasile, metastaaside esinemisele külgnevates lümfisõlmedes (kopsude juur ja mediastinum, supraclavicular-tsoonid).
  • Kopsuvähk 4 kraadi. Kasvaja kasvab südames, suured anumad, pleuraõõnes ilmub vedelik.

Sümptomid

Kopsuvähi levinud sümptomid

  • Kiire kaalulangus
  • isu ei ole
  • tulemuslikkuse vähenemine
  • higistamine
  • ebastabiilne temperatuur.

Spetsiifilised omadused:

  • köha, leevendav, ilma nähtava põhjuseta - bronhiavähi satelliit. Röga värv muutub kollakasroheliseks. Horisontaalses asendis muutuvad sagedamini kehalised harjutused, külma köhimisrünnakud: bronhipuu piirkonnas kasvav kasvaja ärritab limaskesta.
  • Vere köha on roosakas või punakas, vere hüübimisega, kuid hemoptüüs on ka tuberkuloosi märk.
  • Hingamishäire kopsude põletiku tõttu, kopsupõletiku osa vähenemine bronhide kasvaja ummistumise tõttu. Suurte bronhide kasvajate korral võib olla elundi seiskumine.
  • Rinnanäärmevalu, mis on tingitud vähi sissetoomisest seroossesse koesse (pleura), idanemisse luus. Haiguse alguses ei ole häiresignaale, valu ilmumine räägib edasijõudnud staadiumist. Valu võib anda käsivartele, kaelale, seljale, õlale, mida köha raskendab.

Diagnostika

Kopsuvähi diagnoos ei ole kerge ülesanne, sest onkoloogia näeb välja nagu kopsupõletik, abstsessid ja tuberkuloos. Üle poole kasvajatest avastatakse liiga hilja. Profülaktikaks tuleks igal aastal võtta röntgenikiirgus Kui te kahtlustate vähiravi:

  • Fluorograafia tuberkuloosi, kopsupõletiku, kopsukasvajate määramiseks. Kui kõrvalekalded peavad läbima röntgenkiirte.
  • Kopsude radiograafia hindab täpsemalt patoloogiat.
  • Probleemipiirkonna röntgenomograafia - mitmed sektsioonid, mis keskenduvad haiguse keskele.
  • Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia koos kontrastsusega kihiliste osadega näitab üksikasjalikult, selgitab diagnoosi vastavalt selgesõnalistele kriteeriumidele.
  • Bronhoskoopia diagnoosib kesknäärmevähi kasvajad. Probleemi saate näha ja võtta biopsia, milleks on mõjutatud koe analüüs.
  • Onarkarkerid uurivad verd ainult kasvaja poolt toodetud valkudel. NSE kasvaja markerit kasutatakse väikerakkude kartsinoomi, SSC markerite, CYFRA leidmiseks lamerakuline kartsinoom ja adenokartsinoom, CEA on universaalne marker. Diagnoosimise tase on madal, mida kasutatakse pärast metastaaside varajase avastamise ravi.
  • Väikese tõenäosuse protsendiga röga analüüs viitab kasvaja esinemisele ebatüüpiliste rakkude tuvastamisel.
  • Thoracoscopy - kontroll läbi pleuraõõne kaamera läbitorkamise. Võimaldab teha biopsia ja selgitada muudatusi.
  • CT-skanneriga kasutatavat biopsiat kasutatakse siis, kui diagnoosimisel on kahtlusi.

Eksam peaks olema põhjalik, sest vähk on maskeeritud paljude haigustega. Mõnikord kasutavad nad isegi diagnostilist operatsiooni.

Ravi

Tüüp (kirurgiline, radioloogiline, palliatiivne, keemiaravi) valitakse protsessi etapi, kasvaja histoloogilise tüübi, ajaloo põhjal. Kõige usaldusväärsem meetod on operatsioon. I etapi kopsuvähiga, 70-80%, 2. etapp - 40%, 3. etapp -15-20% patsientidest elab üle viie aasta kontrolliperioodi. Toimingute liigid:

  • Kopsukese eemaldamine - vastab kõigile ravipõhimõtetele.
  • Piirkondlik resektsioon eemaldab ainult kasvaja. Metastaase töödeldakse muul viisil.
  • Kopsu täielik eemaldamine (pneumektoomia) - 2. klassi kasvajate puhul kesknärvis, 2-3 kraadi - perifeersete.
  • Kombineeritud toimingud - mõjutatud naaberorganite eemaldamisega.

Kui kasvaja mõjutab hingetoru, ärge soovitage tõsiste kaasnevate haiguste (müokardiinfarkt, diabeet, neeru- ja maksapuudulikkus) operatsiooni.

Kemoteraapia on tänu uutele ravimitele muutunud tõhusamaks. Väikeserakuline kopsuvähk reageerib hästi polükemoteraapiale. Õige valiku kombinatsiooniga (võttes arvesse tundlikkust, 6-8 kursust 3-4-nädalase intervalliga) suureneb elulemus 4 korda. Kemoteraapia kopsuvähi korral. kursused ja annab positiivse tulemuse mitu aastat.

Mitteväikerakk-vähk on resistentne kemoteraapiale (kasvaja osaline resorptsioon - 10-30% patsientidest, täielik - harva), kuid kaasaegne polükemoteraapia tõstab elulemust 35% võrra.

Ravi plaatina preparaatidega on kõige tõhusam, kuid ka kõige mürgisem, seetõttu süstitakse neid suure (kuni 4 l) vedeliku kogusega. Võimalikud kõrvaltoimed: iiveldus, soolehäired, tsüstiit, dermatiit, flebiit, allergiad. Parimad tulemused saavutatakse keemia ja kiiritusravi kombinatsiooniga samaaegselt või järjestikku.

Kiiritusravi kasutab gamma-põhiseid betta-troni ja lineaarseid kiirendeid. Meetod on ette nähtud 3-4 klassi mittetöötavatele patsientidele. Toime saavutatakse kõigi primaarse tuumori ja metastaaside rakkude surma tõttu. Head tulemused on saadud väikerakk-kartsinoomiga. Mitte-väikeserakulise kiirguse korral viiakse need läbi radikaalse programmi (vastunäidustuste või kirurgiast keeldumise) järgi 1. – 2. Astme patsientidele või 3. astme patsientidele palliatiivse eesmärgiga. Kiiritusravi standarddoos on 60-70 hall. 40% õnnestub vähendada onkoloogilist protsessi.

Paliatiivne ravi - kirurgia, et vähendada kasvaja mõju kahjustatud elunditele, et parandada elukvaliteeti tõhusa anesteesia, hapnikuga varustamise (sundhapniku küllastumine), nendega seotud haiguste ravi, tuge ja hooldust.

Traditsioonilisi meetodeid kasutatakse ainult valu leevendamiseks või kiiritamiseks ja ainult arstiga konsulteerides. Lootus tervendajate ja herbalistide jaoks, kellel on selline tõsine diagnoos, suurendab juba suurt surmaohtu.

Prognoos

Kopsuvähi prognoos on ebasoodne. Ilma eriravi korral sureb 90% patsientidest 2 aasta jooksul. Prognoos määrab kindlaks astme ja histoloogilise struktuuri. Tabelis on esitatud andmed vähihaigete ellujäämise kohta 5 aastat.

Kopsuvähk - tunnused ja sümptomid, etapid, metastaasid, ravimeetodid

Mis see on? Kopsuvähk (bronhogeenne kartsinoom) on pahaloomuline kasvaja, mis moodustub bronhide epiteelist. Haiguse aluseks on pahaloomuliste rakkude kontrollimatu paljunemine ja kasv, hingamisteede organite funktsioonide halvenemine ja keha mürgistus kasvaja lagunemisproduktidega.

Sõltuvalt haiguse lokaliseerimisest on kopsuvähi kolm tüüpi:

  • Tsentraalne (mõjutab bronhide keskseid osi);
  • Perifeersed (arenevad väikeste bronhide, alveoolide ja bronhide epiteeli kudedest);
  • Segatud (kombineerides mõlema patoloogia tunnuseid).

92% juhtudest muutub tubaka suitsetamine (sh passiivne) teguriks, mis põhjustab kopsuvähi arengut. Sigaretisuitsus on kuni 4100 ainet, millest 69 on tunnistatud kantserogeenideks. Suitsetamise ajal põhjustavad kantserogeensed ühendid rakkude geneetilistes seadmetes pöördumatuid häireid, põhjustades nende mutatsiooni ja pahaloomulisi kasvajaid.

Suitsetamist põhjustavate inimeste bronhogeense kartsinoomi põhjustavad riskitegurid:

  • Ebasoodne pärilikkus;
  • Kopsud ja bronhid (piisava ravi puudumisel);
  • Pinnase, õhu ja vee saastumine heitgaaside, tööstusjäätmete, kantserogeenide ja muude kahjulike ühenditega;
  • Sagedased kontaktid raskmetallide, toksiliste kemikaalide, naftatoodetega;
  • Suurenenud taustkiirgus;
  • Mitmed viirushaigused (tsütomegaloviirus, inimese papilloomiviirus jne);
  • Pikk viibimine tolmustes ruumides.

Kiire üleminek leheküljel

Kopsuvähi esimesed sümptomid

Bronhogeense kartsinoomi kliiniline pilt sõltub kasvaja protsessi asukohast ja arenguetapist. Siiski on kopsuvähi kõikidele vormidele iseloomulikud kolm sümptomite ja märkide rühma: kohalikud (esmane), sekundaarsed ja üldised.

Diagnostiline tähtsus on kohalikud sümptomid, mis ilmnevad haiguse varases staadiumis. Kopsuvähi esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui bronhide luumen suletakse kasvajaga ja need hõlmavad:

  • köha;
  • õhupuudus;
  • valu rinnus;
  • hemoptüüs;
  • temperatuuri tõus.

Tabel 1 - kopsuvähi esimesed sümptomid

Üldised sümptomid ilmnevad tuumori mürgistuse taustal. Patsient kogeb tugevat nõrkust, saab kiiresti väsinud, muutub ärrituvaks, langeb depressiooni, kaotab söögiisu ja kaotab kiiresti kaalu. Kopsuvähi üldised tunnused on mittespetsiifilised ja võivad esineda patoloogilise protsessi igal etapil.

Sekundaarsete nähtude ilmnemine viitab kaugete elundite kahjustumisele metastaaside või kaasnevate patoloogiate tekkimisega. Haiguse kliinilist pilti täiendab:

  • märkimisväärne valu suurenemine;
  • temperatuuri tõus kriitilistesse piiridesse;
  • vähi kahheksia (ammendumine, peaaegu täielik toidu tagasilükkamine);
  • pleuriit (vedeliku akumulatsioon kopsudes);
  • astsiit (vedeliku kogunemine kõhukelmesse);
  • aneemia (aneemia);
  • hingamispuudulikkus;
  • sopor (uimasus, stupor, raske letargia).

Need sümptomid ilmnevad kopsuvähi staadiumis 4, sealhulgas enne patsiendi surma.

Kopsuvähi etapid

Sõltuvalt kasvaja koosseisu suurusest, nende idanemisastmest ümbritsevas koes ja metastaaside esinemisest eristatakse 4 kopsuvähi etappi.

I astme bronhogeenset kartsinoomi diagnoositakse siis, kui avastatakse segmentaalses bronhis või ühes kopsuosas paiknevad kasvajad kuni 30 mm. Metastaaside puudumine ja lümfisõlmed ja pleura ei ole patoloogilises protsessis osalenud.

Diagnoos “kopsuvähi II etapp” tehakse siis, kui kasvaja tuvastatakse vähem kui 60 mm ulatuses, mis lokaliseeritakse segmentaalsetes bronhides või ühes kopsuosas. Haiguse kliinilist pilti täiendab bronhopulmonaalsete ja kopsu lümfisõlmede metastaas.

III astme bronhogeenset kartsinoomi diagnoositakse siis, kui avastatakse kasvaja neoplasm, mille suurus on üle 60 mm, mis kasvab külgneva või peamise bronhini, mis ulatub kõrval asuvasse kopsuosasse. Samal ajal ilmnevad metastaasid paratracheaalsetes, bifurkatsiooni- ja trahheobronkiaalsetes lümfisõlmedes.

IV kopsuvähi etappi iseloomustab tuumori moodustumise vabanemine kopsukoest kaugemale, perikardiidi või pleuriidi lisamine. Kliinilist pilti täiendab ulatuslik metastaas.

Metastaasid kopsuvähki

Bronhogeense kartsinoomi metastaseerimiseks on kolm võimalust:

  • lümfogeensed (lümfisoonte piirkondlikes lümfisõlmedes);
  • hematogeenne (siseorganites veresoonte kaudu);
  • implantatsioon (vähirakkude ülekanne pleura kaudu).

Kopsuvähi ravi, ravimid ja tehnikad

Põhjalik programm kopsuvähi raviks hõlmab nelja valdkonda: operatsioon, keemiaravi, palliatiivne ravi ja kiiritusravi.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on kõige tõhusam meetod I või II etapis avastatud bronhogeense kartsinoomi raviks. Kaugelearenenud kopsuvähiga patsiendid tunnevad ära kasutamiskõlbmatuse. Sellesse rühma kuuluvad inimesed, kes põevad rasket südamehaigust, neeru- või maksapuudulikkust, kes on jõudnud vanaduseni.

Osana bronhogeense vähi kirurgilisest ravist tehakse järgmised toimingud:

  • pulmonektoomia (kogu kopsu eemaldamine);
  • lobektoomia (kogu kopsupõletiku eemaldamine);
  • kopsu osaline resektsioon (ekstsisioon);
  • kombineeritud kirurgiline sekkumine (kahjustatud kopsude ja külgnevate kudede, siseorganite, lümfisoonte ja sõlmede eemaldamine).

Õigeaegne operatsioon võimaldab 50% patsientidest vältida 3 aasta jooksul pärast operatsiooni ägenemisi ja saavutada viie aasta elulemus 30% patsientidest.

Kiiritusravi

Kiiritusravi hõlmab kokkupuudet vähirakkudega ioniseeriva kiirgusega. Selle tehnika rakendamiseks on kolm vormi:

  • Kaugjuhtimispult (kasvaja kiiritamine väljastpoolt spetsiaalsete paigaldiste abil);
  • Kontakt (kiirgusallika sissetoomine kahjustatud orelisse);
  • Stereotaktiline (kiirgusdoosi ülimalt täpne kohaletoimetamine kasvaja moodustumisele, mööda tervislikke kudesid küberkuga ja teiste kõrgtehnoloogiliste meditsiiniliste kiirenditega).

Kiiritusravi viiakse läbi väikeste kasvajate, metastaaside ja mittetöötavate vähivormide ravis.

Lisaks on kirurgilise raviskeemi hulka lisatud vähirakkude ioniseeriv toime abiprotseduurina, mis võimaldab kasvaja kasvu aeglustada või selle suurust vähendada.

Kemoteraapia

Kemoteraapia on kopsuvähi ravimeetod, mis hõlmab selliste ravimite võtmist, mis võivad mõjutada vähirakkude jagunemise protsesse ja kasvaja kasvu (doksorubitsiin, metotreksaat, dotsetakseel, tsisplatiin, gemtsitabiin jne).

Ravimeid võetakse kursustel, mille arv sõltub haiguse staadiumist, vormist ja patsiendi seisundist.

Palliatiivne ravi

Bronhogeense kartsinoomi palliatiivne ravi on suunatud haigestunud inimeste kvaliteedi ja pikaealisuse parandamisele. Ravirežiim sisaldab:

  • Valuvaigistite, köhavastaste ja detoksifitseerivate ainete, rahustite määramine;
  • Patsiendi psühholoogiline tugi;
  • Vereülekanne ja aneemia ravi;
  • Võitlus seotud patoloogiate (kopsupõletik jne) vastu;

Paliatiivse ravi programm tehakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit ja tema vajadusi.

Kui palju kopsuvähi patsiente elab?

Vastus küsimusele, kui palju inimesi elab bronhogeense kartsinoomiga, peaks algama järgmise faktiga: 87% patsientidest ei ole ravimata kopsuvähi 4. etapi eeldatav eluiga pikem kui 2 aastat. Põhjalik ravi suurendab oluliselt ellujäämise võimalusi.

Tabel 2 - Viie aasta elulemuse näitajad pärast kopsuvähi kompleksset ravi

Botkin.pro - video nõustamisteenus
arsti poole

Arst on alati kursis

Alusta otsides arsti

Botkin

  • Registreeru
  • Leia oma arst
  • Valige aeg
  • Saage video konsultatsioon ja järeldused

Video konsultatsioon
Botkin.pro on mugav

Teie arsti leidmiseks ja veebikonsultatsiooni saamiseks arstiga võtab aega vaid kaks minutit. Videokonsultatsiooni saate kõikjal.

Online-konsultatsioon
arst Botkin.pro -
kiire mugav
on saadaval

  • Pöörduge arsti poole ilma kodust lahkumata
  • Vähendage oma arstiga suhtlemise ootusi
  • Unusta paberkandjal avaldused
  • Saage teine ​​arvamus tasuta

Soovitame videokonverentside jaoks online arste

Gnynorybov Andrei Mihhailovitš

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrei Mihhailovitš

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Arstid online kutsealal

Konsulteerige mis tahes seadmega

Hankige abi oma arvutis, nutitelefonis, tahvelarvutis ilma täiendavate allalaadimisteta ja installatsioonita.

Nad usaldavad meid

Patsiendi kommentaarid

Video nõustamine on super. Ma kasutan ja soovitan! Salvestage ja makske paari kliki eest! Laul! Ära mine kuhugi.

Noored veetsid koos lastega kliinikus! Mitu nakatumist tõusis! Mummies on vaja teada, et kõik teaksid!

Vaenlane ei soovi haigestuda maksahaigusega. Hästi tehtud!

Kui arst häirib mobiiltelefoni, piinas ta kahetsust. Nüüd olen ma rahaga rahul!

Registreeru tasuta

Pärast meie veebisaidil registreerimist antakse teile juurdepääs teie isiklikule kontole ja teil on võimalik nautida kõiki Botkin.pro teenuse eeliseid.

Registreerimise lõpetamine

Teie e-posti aadressile on saadetud aktiveerimise lingiga sõnum. Avage see sõnum ja aktiveerige oma konto, et pääseda oma kontole.

Kas soovite jagada oma kuvamisi meie teenuse kohta?

ASC Doctor - Pulmonoloogia veebileht

Kopsuhaigused, sümptomid ja hingamisteede ravi.

Kopsuvähk: märgid

Pahaloomuliste kopsuvähirakkude allikaks on ainult bronhide pinda ümbritsev epiteel. See tähendab, et ükskõik milline sõlme asub kopsukoes, "kinnitatud" bronhile. Kopsukoes puuduvad sensoorsed retseptorid, mistõttu haigus ei põhjusta pikka aega valu ega muid ebameeldivaid sümptomeid. Mõnikord on selle sümptomid maskeeritud teise kopsu patoloogiaga ja siis kasvaja jääb diagnoosimata.

Prekliinilisel perioodil on väga vähe märke ja see võib kesta aastaid. Täiendavad kliinilised sümptomid võivad olla väga erinevad, mistõttu on raske diagnoosida.

Loodan, et meie artiklis esitatud teave aitab teil õigeaegselt kahtlustada seda tõsist patoloogiat ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

Peamised sümptomid

Kesk-vähi korral paikneb kasvaja suure läbimõõduga bronhi lähedal. Kasvuga ärritab ta oma seinu ja seejärel pigistab ja häirib õhu juhtimist. Selle tulemusena kannatab kopsuosade hapnikuvarustus.

Õhu läbipääs hingamisteede kaudu viib kopsukoe languse (atelektiivi) ja see võib põhjustada mediastiini - nende organite vahel asuvate kudede - nihkumist.

Suurendades sõlme kasvab pleura ja siis on esimesed sümptomid - valu. Kui kannatavad suured närvisüsteemid (diafragmaalsed, korduvad, ekslemine), siis häiritakse siseorganite funktsioone. Samal perioodil ilmuvad kauged metastaasid.

Perifeerne kahjustus võib pikka aega kasvada asümptomaatiliselt. Kui kasvaja saavutab suure suuruse, siis sarnaneb ta keskse vähiga. Kasvaja keskel võib esineda koe lagunemine ja kahjustatud veresoonte verejooks.

Atüüpilistes vähivormides on esimesed märgid põhjustatud kaugete metastaaside ilmumisest.

Üldised ja kohalikud märgid

Kopsuvähi sümptomid, mis on tingitud tuumori otsestest survet ümbritsevatele kudedele:

  • kuiv köha;
  • limaskesta või mädane röga;
  • hemoptüüs;
  • kähe hääl;
  • näo turse;
  • õhupuudus;
  • neelamisraskused.

Kopsuvähi levinud nähud on seotud organismi mürgistamisega jäätmetega ja vähirakkude lagunemisega:

  • nõrkus;
  • õhupuudus;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • mõnikord kerge kaalulangus.

Õigeaegse ravi korral paraneb patsientide söögiisu ja nad taastavad oma tavapärase kaalu või isegi veidi tagasi. See ei tohiks olla põhjus pahaloomulise kasvaja diagnoosi tagasilükkamiseks.

Kui kopsu neoplasm arendab paraneoplastilist sündroomi. Sellega kaasnevad märgid muutustest kaltsiumi ainevahetuses luukoes. Teised kasvajaga seotud sümptomid on nahalööve, naha ärritus ja põletik (dermatiit), sõrmede küünevalli paksenemine.

Metastaasid mõjutavad sageli maksa, luud ja aju. Kliinilised tunnused on sõltuvad elundist. See võib olla näiteks äkiline luumurd või teadvuse halvenemine.

Kopsuvähi tüsistused:

  • verejooks;
  • kopsu ateltaas;
  • bronhide avatuse rikkumine;
  • kopsu kudede lagunemine.

Kliinilised valikud

Selle pahaloomulise kasvaja vormid on kirjeldatud meie artiklis.

Endobronhiaalne kasvaja

Haridus kasvab bronhide sees, ärritades selle sisemist koorikut. Esimene sümptom on kuiv köha. Lisatakse järk-järgult väike kogus kerget röga. Kui kapillaarid on kahjustatud, ilmuvad selles õhukesed verejäljed.

Kui õhk lakkab läbi bronhi, langeb kopsude alumine osa. Sümptomid on sarnased: mädane röga, palavik, nõrkus, õhupuudus. Esineb obstruktiivne põletik, see tähendab vähi pneumoniit.

Sageli ilmnevad need sümptomid sügisel või kevadel külma nakatumise taustal. Tavapärase ravi ebatõhususega saadetakse patsiendil kopsude röntgenkiirte, kus nad haiguse tuvastavad.

Mõnikord võetakse sellistel juhtudel tavalise kopsupõletiku korral vähi pneumoniiti. Pärast antibiootikumide kulgu ja teisi vahendeid paraneb patsient, mis on diagnostilise vea põhjuseks. Selle vältimiseks on vaja vähemalt teha röntgenkiirguse kontroll ja teha diagnoosi kahtluse korral bronhoskoopia.

Vähktõve pneumoniidi tekkimisel võib tekkida pleuriit. Tavaliselt, kui alguses on läbitorkamine, ei ole efusioonis pahaloomulisi rakke.

Kasvav kasvaja pigistab ja kahjustab külgnevaid struktuure. Kui korduv närv on pigistunud, ilmub räpane hääl (sagedamini vasakpoolse kasvaja lokaliseerimise korral). Närvisüsteemi närvi kahjustused põhjustavad sümpaatilise närvi aktivatsiooni nõrgenemise sümptomeid, millega kaasneb kiire pulss, kõhupuhitus ja lahtised väljaheited. Freenilise närvi idanemine viib selle paralüüsi ja suurenenud õhupuuduseni. Kui südamepuudulikkus on kahjustatud, on sellist märki nagu valu rinnus, millega patsient kardioloogiasse haiglasse paigutatakse.

Kõrgema vena cava sündroom

Kopsuvähi sümptomid on sageli seotud kõrgema vena cava kahjustustega. Selle kokkusurumise korral kannatab venoosse vere ja lümfisüsteemi väljavool keha pea, käte ja ülemise osa poolt. Sümptomid: patsiendi nägu omandab pundunud sinakas välimuse, ta on paistnud veenide ümber kaela. Patsient ei saa lamada ega magada.

Teiste tõsiste haiguste puhul on täheldatud ka ülemiste vena cava kokkusurumise sümptomeid:

  • mediastinaalsete organite kasvaja;
  • lümfogranulomatoos;
  • mitte-Hodgkini lümfoomi;
  • vena cava tromboos.

Kui vähk kasvab pleurasse ja levib selle kaudu, leidub pleuraefusiooni pahaloomulisi rakke.

Peribronhiaalne kasvaja

Sellisel kujul esinevad kopsuvähi sümptomid ilmuvad hiljem. Haridus tungib bronhidesse vaid väikese osa sellest ja ülejäänud kasvaja mass asub väljaspool. Bronh on kokkusurutud aeglasemalt. Kuid esimene sümptom - köha - ilmub üsna kiiresti. See on kuiv, tugev, eriti lümfisõlmede lüüasaamisega ja bronhide puud.

Peribronhiaal-hargnenud variant avaldab pikaajalise kopsupõletiku märke. Seda on raske avastada bronhoskoopia ajal, sest bronhide luumenisse satub ainult vähim osa kasvajast. Sellega seostatakse diagnoosimisraskusi.

Penkost Vähk

Seda tüüpi kasvaja mõjutab elundi ülemist segmenti ja kasvab pleura, ülemise ribi ja närvi plexuse ülaosas. Samal ajal esineb valu, mis simuleerib plexiidi või periartriidi märke, mille puhul neuroloog ei saa patsiente edukalt ravida. Kaasas on sümpaatiline närvikere, millega kaasnevad tüüpilised sümptomid: ülemise silmalau prolapse, õpilase kitsenemine ja silmamuna tagasitõmbumine kahjustatud küljel. Samuti kannatavad keha närvid: sellised nähud nagu poole keha higistamine, veresoonte laienemine, naha punetus.

Nodulaarne kasvaja

Ümar kasvaja ei põhjusta pikka aega mingeid kaebusi ja seda avastatakse juhuslikult. Kasvaja asub kesksest bronhist kaugel, mistõttu see ei põhjusta märkimisväärset hingamisraskust. Ainult üksikasjaliku küsitluse korral saab tuvastada selliseid sümptomeid nagu väsimus treeningu ajal ja sagedane kerge temperatuuri tõus.

Kui fookus kasvab, läheneb see suurele bronhile ja põhjustab keskse vähi märke. Kui kasvaja kasvab pleura suunas, siis pärast selle kaotust on valu ja põletik. Kasvaja massi ümber ilmuvad kopsupõletiku sümptomid. Pärast antibiootikumravi paraneb patsient paremat, kuid röntgenil jääb varju, millel on kiirgusjoon. Seetõttu on pärast mis tahes kopsupõletikku oluline röntgenikiirgus.

Ringikujulise tuumori keskel algab koe kokkuvarisemine, mis väljub läbi bronhide niiske köha abil. Tsüstist või abstsessist eristub selline kasvaja seina heterogeensuse poolest.

Pneumoonia sarnane vorm

Ühel kopsuosast esineb üks või mitu väikest pahaloomulist kahjustust, mis ühenduvad üksteisega, et moodustada hermeetiline infiltraat. Patsient on mures kuiva köha pärast. Ilmub väikeses koguses röga, mis muutub seejärel vedelikuks, rikkaks, vahuks. Kinnitab bakteriaalse infektsiooni, kopsupõletiku sümptomeid: palavik, valu rinnus, õhupuudus, köha. See on võimalik kahepoolne kasvaja lokaliseerimine.

Ebatüüpilised vormid

Need kopsuvähi variandid ilmuvad alles pärast nende metastaasi ja kaugete kasvajafookuste teket. Kuni selle ajani tunneb inimene hästi ja ei tea kopsuhaigusest.

Meditinaalset vormi iseloomustab tuumori sõelumine mediastinaalsetes lümfisõlmedes. Nad suurendavad ja pigistavad mediastinumi laevu. Sellised nähud ilmnevad: venoosse vere ja lümfivedeliku väljavool keha ülemisest osast on takistatud. Nägu muutub sinakaseks, pundunud. Käte ja kaela veenid on selgelt nähtavad, pingelised.

Luu variant ilmneb kõigepealt luu metastaaside poolt hävitatud osa valu all ja siis tekib patoloogiline luumurd.

Aju vormi sümptomid on seotud suurenenud rõhuga kolju sees ja kahjustatud ajufunktsioonid. Patsiendid kaebavad pideva peavalu, iivelduse, oksendamise, mitte leevendamise pärast.

Harvadel juhtudel imiteerivad atüüpilise kasvaja sümptomid südame, mao või maksahaiguse sümptomeid.

Erinev vähk

Kopsuvähi diferentseerumatud vormid on palju ohtlikumad:

  • väike rakk;
  • selge rakk;
  • kaerarakk;
  • suur rakk;
  • polümorfne-rakuline.

Sellised rakud jagunevad väga kiiresti, kasvaja kasvab ja metastaseerub lühikese aja jooksul. Veresoonte metastaasid sisenevad kolju ja aju. Väikese rakulise kartsinoomi korral ei ela patsiendid kauem kui 10 kuud.

Muudel juhtudel, isegi kui kopsuvähki ei ravita, jõuab 3–4% patsientide eluiga 5 aastat. Vähemalt 92% neist elab vähemalt 2 aastat.

Kopsuvähil on mitmesuguseid sümptomeid ja neid peidavad sageli teiste kopsuhaiguste tunnused. Seetõttu on tervislik eluviis, korrapärane fluorograafia ja õigeaegne kõrgekvaliteediline jälgimine terapeutil nii tähtis.

Seotud videod

Kopsuvähi erilisi sümptomeid on kirjeldatud populaarses programmis:

Perifeerne kopsuvähk

Perifeerne kopsuvähk on üks tõsiseid ja tavalisi pahaloomulisi haigusi, mis mõjutavad hingamisteede organeid. Patoloogia on salakaval, sest inimene õpib sellest hilja, sest varases staadiumis kasvaja praktiliselt ei avaldu. Esialgu mõjutab vähi protsess keskmise suurusega bronhi, kuid arstiabi puudumisel läheb see keskmisesse vormi, millel on ebasoodsam prognoos.

Kontseptsioon ja statistika

Perifeerne kopsuvähk alustab oma arengut keskmise suurusega bronhide epiteelist, kogudes järk-järgult kogu kopsukoe. Haiguse patogeneesi iseloomustab pahaloomulise protsessi esimese etapi varjatud kulg ja lümfisõlmede ja kaugete organite metastaaside teke.

Kasvaja paikneb tavaliselt elundi ülemises osas, samal ajal kui paremat kopsu mõjutatakse sagedamini kui vasakut. Vasaku kopsu vähk on aga palju agressiivne, jättes lootust taastumiseks.

Statistika kohaselt on haiguskood vastavalt ICD-10 registrile: C34 bronhide ja kopsude pahaloomuline kasvaja.

Põhjused

Haiguse peamiseks põhjuseks loetakse tubakasuitsuga sissehingatavaid kantserogeene. Kogemusega suitsetajad seisavad kõige sagedamini silmitsi haigusega pideva tõrva kogunemise tõttu bronhidesse ja üldise hingamisteede häire.

Kuid kantserogeenid sisenevad kopsudesse ka keskkonnasaaste tõttu. Piirkondades, kus esineb keemilisi ja muid tööstustoodanguid, suureneb hingamisteede vähi esinemissagedus mitu korda.

Samuti on onkoloogilist protsessi provotseerivad tegurid järgmised:

  • ioniseeriv kiirgus;
  • immuunpuudulikkus, mis tekkis krooniliste somaatiliste seisundite taustal;
  • tähelepanuta jäetud hingamisteede haigused - bronhide ja kopsude põletikulised infektsioonid;
  • pidev suhtlemine selliste kemikaalidega nagu nikkel, radoon, arseen jne.

Kes on ohus?

Juhtumite arv sisaldab kõige sagedamini järgmisi gruppe:

  • suitsetajad, kellel on aastatepikkused kogemused;
  • keemiatöötajad, näiteks plastid;
  • KOK-i all kannatavad isikud - kroonilised obstruktiivsed bronhopulmonaalsed haigused.

Onkoloogia arengus on oluline roll bronhide ja kopsude seisundil. Oluline on jätta hingamisteede probleemid ilma tähelepanuta ja neid koheselt ravida, et vältida erinevaid tüsistusi, sealhulgas surmavaid.

Klassifikatsioon

Perifeerne kopsuvähk on jagatud mitmeks vormiks, millest igaühel on oma omadused. Pakume neid üksikasjalikumalt kaaluda.

Cortico-pleura vorm

Pahaloomuline protsess areneb tuumori vormis, millel on tükelduv pind, mis levib kiiresti bronhide kaudu, kasvades kopsudesse ja rindkere õhukeste, keeratavate niitidega. See kuulub lamerakk-kartsinoomile, seetõttu annab see metastaase selgroo ja ribide luudele.

Noodli vorm

Kasvajal on nodulaarne iseloom ja tükelduv pind, mis hakkab arenema bronhide kudedest. Selle neoplasmi röntgenile on iseloomulik süvenev - Riegleri sündroom - see näitab bronhide esinemist pahaloomulises protsessis. Haiguse esimesed sümptomid avalduvad kopsudes idanevana.

Pneumoonia sarnane vorm

Näärme iseloomuga kasvaja, mida esindavad mitmed pahaloomulised sõlmed, mis kipuvad järk-järgult ühinema. Kopsude keskmist ja alumist osa mõjutavad peamiselt. Selle haiguse diagnoosimisel ilmneb patsiendi röntgenkirurgil selgelt heledad laigud pideva tumeda tausta, nn „õhu bronhogrammi” pildil.

Patoloogia jätkub infektsiooni pikenemisprotsessina. Kopsupõletiku-laadse vormi algus on tavaliselt peidetud, sümptomid kasvaja progresseerumisega suurenevad.

Cavitary-vorm

Neoplasmil on nodulaarne iseloomuga õõnsus, mis ilmneb selle järkjärgulise lagunemise tõttu. Sellise kasvaja läbimõõt ei ületa tavaliselt 10 cm, nii et pahaloomulise protsessi diferentsiaaldiagnoos on sageli vale - haigust võib segi ajada tuberkuloosi, abstsessi või kopsukystaga.

Selline sarnasus toob sageli kaasa asjaolu, et ilma asjakohase ravita jäänud vähk areneb aktiivselt, süvendades onkoloogiat. Sel põhjusel avastatakse haiguse õõnsus väga hilja, peamiselt mittetöötavatel terminalietappidel.

Vasaku ülemise ja alumise haru perifeerne vähk

Kopsu lohu pahaloomulise protsessi kaotamisega ei suurene lümfisõlmed ja kasvaja on ebakorrapärase kujuga ja heterogeenne. Röntgendiagnostikas pulmonaarne muster juurest laieneb veresoonte võrgustiku kujul. Alamääriku lüüasaamisega suurendab lümfisõlmede suurus.

Vasaku kopsu ülemise ääre perifeerne vähk ja parem

Parempoolse kopsu ülemäärase lüüasaamisega on onkoloogilise protsessi kliinilised ilmingud samad, mis haiguse vasaku kopsu kaasamisel. Ainus erinevus seisneb selles, et anatoomiliste omaduste tõttu toimub paremal olevatel organitel sageli vähk.

Pancost'i sündroomiga tippu perifeerne vähk

Selle vähivormi atüüpilised rakud implanteeritakse aktiivselt õlarihma närvikudedesse ja veresoontesse. Haigust iseloomustavad järgmised kliinilised ilmingud:

  • valu krambikihi piirkonnas esialgu perioodiliselt, kuid ajalise piinava konstantse tüübiga;
  • õlarihma innervatsiooni rikkumine, mis viib käte lihaste atrofilistesse muutustesse, käte ja sõrmede tuimusesse ja isegi halvatusse;
  • röntgenil nähtavate ribide luu hävimise areng;
  • Horneri sündroom, millel on iseloomulikud märke õpilase kitsenemisest, ptoosist, silmade tagasitõmbumisest jne.

Samuti põhjustab haigus selliseid tavapäraseid sümptomeid nagu kõhulahtisus häälel, suurenenud higistamine, kahjustatud kopsu näo punetus.

Etapid

Haigus toimub vastavalt pahaloomulise protsessi teatud etappidele. Vaadake neid täpsemalt järgmises tabelis.

Sümptomid

Esialgu räägime kuivast köha koos aeg-ajalt vähese röga vastu, peamiselt hommikuti. Järk-järgult omandab ta haukuva, peaaegu hüsteerilise iseloomu, kus on suurenenud röga maht verevarude esinemisega. See sümptom on oluline vähi diagnoosimisel 90% juhtudest. Hemoptüüs algab siis, kui kasvaja kasvab külgnevate anumate seintesse.

Pärast köha ilmub valu. See on kopsuvähi valikuline sümptom, kuid ülekaalukas hulk patsiente täheldab oma igavuse või igavuse ilminguid. Sõltuvalt tuumori asukohast võib ebamugavustunne maksale tuua, kui kasvaja on paremas kopsudes või südame piirkonnas, kui tegemist on vasaku kopsukahjustusega. Pahaloomulise protsessi ja metastaaside progresseerumisega intensiivistub valu, eriti füüsilise toime korral vähile.

Paljudel patsientidel on haiguse esimeses etapis täheldatud subfebrilist kehatemperatuuri. Tavaliselt on see püsiv. Kui olukorda raskendab obstruktiivse kopsupõletiku teke, muutub palavik kõrgeks.

Gaasivahetus kopsudes on häiritud, kannatab patsiendi hingamisteede süsteem ja seetõttu esineb düspnoed isegi füüsilise pingutuse puudumisel. Lisaks võib esineda osteopaatia sümptomeid.

Diagnostika

Pahaloomulise protsessi avastamine algab isiku uurimise ja uurimisega. Anamneesi kogumise ajal juhib spetsialist tähelepanu patsiendi kahjulike harjumuste vanusele ja esinemisele, suitsetamiskogemusele, tööhõivele ohtlikus tööstustoodangus. Siis selgitatakse köha olemust, hemoptüüsi ja valu sündroomi esinemist.

Peamised laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostilised meetodid on järgmised:

  • MRI See aitab tuvastada pahaloomulise protsessi lokaliseerumist, kasvaja juurdekasvu külgnevates kudedes, metastaaside olemasolu kaugetes elundites.
  • CT Kompuutertomograafia skaneerib kopsud, võimaldades teil suure täpsusega tuvastada kasvaja, kuni väikese suurusega.
  • PET Positiivronemissiooni tomograafia võimaldab uurida arenevat kasvajat kolmemõõtmelisel kujutisel, et teha kindlaks selle struktuuri struktuur ja onkoloogilise protsessi staadium.
  • Bronoskoopia. See määrab kindlaks hingamisteede avatuse ja võimaldab teil eemaldada histoloogiliseks uurimiseks biomaterjali, et eristada kasvajaid.
  • Röga analüüs. Kopsude väljavool, kui köha uuritakse ebanormaalsete rakkude esinemise suhtes. Kahjuks ei taga see 100% tulemusest.

Ravi

Võitlus perifeerse kopsuvähi vastu toimub kahe peamise meetodi abil - kirurgiline ja kiiritusravi. Esimene ei ole kõigil juhtudel asjakohane.

Metastaaside ja kasvaja suurusega kuni 3 cm puudumisel viiakse läbi lobektoomia - operatsioon neoplasma eemaldamiseks ilma organi külgnevate struktuuride resektsioonita. See tähendab, et me räägime kopsupiirkonna eemaldamisest. Suurema mahu sekkumise korral tekivad sageli patoloogilised retsidiivid, seega peetakse kõige tõhusamaks kirurgilist ravi pahaloomulise protsessi esimeses etapis.

Kui piirkondlikud lümfisõlmed mõjutavad metastaase ja kasvaja suurust, mis vastavad vähi teisele etapile, tehakse pulmonektoomia - haigestunud kopsu täielik eemaldamine.

Kui pahaloomuline protsess on kolinud naaberorganitesse ja metastaasid on ilmnenud keha kaugetes piirkondades, on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud. Tõsised kaasnevad haigused ei saa tagada patsiendile soodsat tulemust. Sellisel juhul on soovitatav läbi viia kiirgusdoos, mis võib olla ka kirurgilise sekkumise abimeetod. See aitab vähendada pahaloomuliste kasvajate mahtu.

Koos nende ravimitega kasutatakse ka kemoteraapiat. Patsiendid on kirjutatud ravimid nagu vinkristiin, doksorubitsiin jne. Nende kasutamine on põhjendatud kirurgilise ja kiiritusravi vastunäidustuste olemasolul.

Korduma kippuvad küsimused

Kas on võimalik eemaldada mõlemad kopsud üheaegselt? Isik ei saa elada ilma kahe kopsuta, seetõttu ei ole mõlema elundi vähktõve korraga kirurgiline. Reeglina räägime sel juhul tähelepanuta jäetud vähktõvest, kui kirurgiline ravi on vastunäidustatud ja kasutavad muid raviviise.

Kas kopsu siirdamine / siirdamine on vähktõve jaoks ette nähtud? Onkoloogilised haigused piiravad doonororgani või siirdamise siirdamist. See on tingitud asjaolust, et pahaloomulises protsessis kasutatakse spetsiifilist ravi, mille taustal doonori kopsude ellujäämise tõenäosus väheneb nullini.

Folkravi

Inimesed kasutavad tavaliselt mitteametlikku meditsiini, kui traditsioonilisest ravist ei ole mõju või on soov saavutada paremaid tulemusi ja kiirendada paranemisprotsessi.

Me loetleme, millised meetodid on osutunud perifeerse kopsuvähiga.

Takjas tinktuur. Kasuta taime juured pärast õitsemist, loputa, lõigata 3 mm paksusteks tükkideks ja kuivatada varjus. 50 g kuiva toorainet valatakse 0,5 liitrit viina, nõudke 10-14 päeva. Võtke sees 1 tl. 3 korda päevas enne sööki.

Mädaraha rasv. See toode on kopsuvähi esimeses etapis väga efektiivne. Sügav rasv, mesi ja aloe mahl segatakse samades proportsioonides. Vahendit võetakse suukaudselt 1 spl. l 3 korda päevas tühja kõhuga.

Taastamise protsess

Taastusraviperiood pärast teostatud ravitoimeid kehale nõuab piisavat aega. Onkoloogid märgivad, et mõned patsiendid taastuvad kergemini ja kiiremini, samal ajal kui teised võtavad oma eluks tagasi aega või isegi aastaid.

Taastamisprotsessi kiirendamiseks soovitatakse järgida järgmisi kriteeriume:

  • spetsiaalsete hingamisharjutuste läbiviimine treeningteraapia juhendaja juhendamisel, mille eesmärk on koolitada rindkere lihaseid ja hoida hingamisteid toonides;
  • pidev mootori aktiivsus isegi puhkuse ajal - jäsemete sõtkumine võimaldab teil parandada vereringet ja vältida kopsude ummikuid.

Lisaks pööratakse tähelepanu toitumisalase toitumise põhimõtete järgimisele - see ei tohiks olla ainult murdosa, vaid ka piisavalt kangendatud ja kergesti seeditav, et säilitada organismi energiabilanss.

Dieet

Ravi-ja profülaktilise lähenemise süsteemis mängib olulist rolli ka kopsuvähi toitumine, kuigi mitte peamine abivorm. Tasakaalustatud toitumine võimaldab nii tervetel kui ka haigetel inimestel saada vajalikku energiat ja toitaineid, normaliseerida ainevahetust ja minimeerida keemiaravi ja kiiritusravi kõrvaltoimeid.

Kõigepealt loetlege, millised kasvajavastase toimega ravimid peaksid sisalduma nii profülaktilistes kui ka terapeutilistes eesmärkides nii perifeerse kopsuvähi ravis kui ka:

  • Karoteenirikast toitu (vitamiin A) - porgandit, peterselli, tilli, looduslikku roosi jne;
  • glükosinolaate sisaldavad toidud - kapsas, mädarõigas, redis jne;
  • toidud monoterpeensete ainetega - igasugused tsitrused;
  • tooted polüfenoolidega - kaunviljad;
  • kangendatud toidud - rohelised sibulad, küüslauk, rups, munad, värsked puuviljad ja köögiviljad, lehtedel.

Te peate loobuma tahtlikult kahjulikust toidust - praetud ja suitsutatud roogadest, kiirtoidust, gaseeritud suhkrust jookidest, alkoholist jne.

Kopsuvähi progresseerumise tõttu keelduvad paljud patsiendid söömisest, nii et nende elatusvahendina korraldatakse enteraalset toitumist haigla kaudu. Eriti selliste haigustega silmitsi seisvatele inimestele on olemas valmis segud, mis on rikastatud oluliste vitamiinide ja mineraalidega, näiteks komposiit, enpit jne.

Haiguse käik ja ravi lastel, rasedatel ja imetavatel eakatel

Lapsed Onkoloogia lapsepõlves bronhide ja kopsude kahjustuste tõttu areneb harva. Tavaliselt on noortel patsientidel haigus seotud ebasoodsate keskkonnatingimustega või tõsise päriliku eelsoodumusega. Näiteks võime rääkida suitsetamisest loobunud ema tubakasõltuvusest, olles selles olukorras.

Perifeerse kopsuvähi kliinilisi sümptomeid on kerge tuvastada lapsel - kui puuduvad andmed bronhopulmonaalse haiguse kohta, saadab lastearst lapsele täiendava uuringu pulmonoloogi või ftisioloogi poolt, et teha õige diagnoos. Esmakordselt onkoloogia avastamisel ja ravi alustamisel on taastumise prognoos positiivne. Rakendatud ravi põhimõtted on samad kui täiskasvanud patsientidel.

Rasedus ja imetamine. Perifeerse kopsuvähi diagnoosimine ei ole raseduse ja imetamise ajal naiste hulgas välistatud. Sellisel juhul tuleb ravi täielikult usaldada vastava profiili spetsialistidele. Lapse säilitamise küsimus otsustatakse individuaalselt. Kui etapp on töökorras, on soovitatav operatsioon teisel trimestril rasedust katkestamata. Loote surma risk on 4%. Metastaaside juuresolekul tähelepanuta jäetud onkoloogia puhul on naise prognoos ebasoodne - mitte rohkem kui 9 kuud alates diagnoosimise kuupäevast.

Täiustatud vanus. Eakate patsientide puhul toimub perifeerse kopsuvähi tekkimine sageli varjatud mustris ja see avastatakse liiga hilja. Tänu nende tervislikule seisundile ja varasematele aastatele pööravad sellised patsiendid harva tähelepanu perioodilisele köha, röga väljanägemisele ja muudele probleemide tunnustele, kirjutades need nõrgenenud immuunsüsteemile ja kroonilistele patoloogiatele. Seetõttu avastatakse haigust sagedamini terminali mittetöötaval etapil, kui abi piirdub ainult palliatiivse meditsiiniga.

Perifeerne kopsuvähi ravi Venemaal, Iisraelis ja Saksamaal

Viimase kümne aasta jooksul kogutud statistika näitab, et kopsuvähk või adenokartsinoom on üks laastavamaid haigusi. Sama uuringu kohaselt sureb igal aastal sellest diagnoosist üle 18,5% kõigist vähihaigetest. Kaasaegsel meditsiinil on selle haiguse vastu võitlemiseks piisav arsenal, varajane ravi, pahaloomulise protsessi peatamise tõenäosus ja sellest vabanemine on suur. Pakume tutvuda perifeerse kopsuvähi ravimise võimalusega erinevates riikides.

Ravi Venemaal

Võitlus hingamisteede vähi vastu toimub siin vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni nõuetele. Patsientidele antavat abi antakse üldiselt tasuta Vene Föderatsiooni meditsiinipoliitika ja kodakondsusega.

Pakume teada, kuhu minna koos perifeerse kopsuvähiga Moskvas ja Peterburis.

  • Onkoloogiline keskus "Sofia", Moskva. Spetsialiseerub sellistes valdkondades nagu onkoloogia, radioloogia ja kiiritusravi.
  • Moskva uurimisinstituudi nimega P.A. Herzen, Moskva. Venemaa juhtiv vähikeskus. See pakub vajalikku valikut meditsiiniteenuseid patsientidele, kes on taotlenud kopsuvähki.
  • Riiklik meditsiini- ja kirurgiakeskus. N.I. Pirogov, Peterburi kliiniline kompleks.

Mõtle, millised ülevaated on loetletud meditsiiniasutuste kohta võrgus.

Ravi Saksamaal

Perifeerse kopsuvähi uuenduslikud ravimeetodid on väga tõhusad, täpsed ja talutavad, kuid neid ei teostata kodumaistes haiglates, vaid välismaal. Näiteks Saksamaal. Seetõttu on võitlus onkoloogia vastu selles riigis nii populaarne.

Niisiis, kus ma saan abi perifeerse kopsuvähi vastu võitlemisel Saksamaal?

  • Ülikooli kliinik Giessen ja Marburg, Hamburg. Suur meditsiinikompleks Lääne-Euroopas, kus toimub praktiline ja teaduslik tegevus.
  • Ülikooli kliinik "Essen", Essen. Spetsialiseerunud vähi, sealhulgas hingamisteede raviks.
  • Kopsu Onkoloogia Kliinik "Charite", Berliin. Ülikooli meditsiinikompleksi baasil on infektsioonide ja pulmonoloogia valdkonnas spetsialiseerunud kopsu onkoloogia osakond.

Pakume kaaluda mõnede loetletud meditsiiniasutuste ülevaatusi.

Perifeerne kopsuvähi ravi Iisraelis

See riik on õigesti populaarne meditsiiniturismi suunas. Iisrael on kuulus pahaloomuliste kasvajate kõrgeima diagnoosimis- ja ravitaseme poolest nende arengu igas etapis. Vähktõve kontrolli tulemusi selles maailma osas peetakse praktikas parimaks.

Pakume välja selgitada, kus saab abi selles riigis asuva bronhopulmonaalse süsteemi onkoloogia kohta.

  • Vähikeskus, Herzliya kliinik, Herzliya. Juba üle 30 aasta on ta vastu võtnud vähktõve raviks erinevatest maailma piirkondadest pärit patsiente.
  • Meditsiinikeskus "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Kliinik kasutab kõiki uuenduslikke tehnoloogiaid operatsiooni ja radioisotoopiuuringute valdkonnas.
  • Kliinik "Assuta", Tel Aviv. Eraldi raviasutus, et patsiendid ei pea ootama vajalike meditsiiniliste protseduuride vastuvõtmist ja läbiviimist.

Mõtle mõnede kliinikute ülevaated.

Metastaasid

Sekundaarse vähktõve keskuse arendamine on vältimatu protsess, kui vähk on tähelepanuta jäetud. Metastaasid perifeersetes pahaloomulistes kopsu kahjustustes levivad organismis järgmiselt:

  • Lümfogeenne. Kopsu kudedes on tihe lümfisoonerite võrgustik. Kui kasvaja oma struktuuris kasvab, on ebatüüpilised rakud hajutatud kogu lümfisüsteemi.
  • Hematogeenne. Metastaaside dissimuleerimine toimub kogu kehas. Kõigepealt mõjutavad neerupealised, seejärel kolju ja rindkere, aju ja maksa luud.
  • Kontakt Kasvaja implanteeritakse lähedalasuvatesse kudedesse - tavaliselt algab see protsess pleuraõõnes.

Tüsistused

Kui perifeerse iseloomuga kopsu kartsinoomi aste on tähelepanuta jäetud, on haiguse tagajärjed metastaasid, mis levivad organismi organismi struktuuridesse. Nende esinemine süvendab ellujäämise prognoosi, onkoloogia etapp muutub kasutuskõlbmatuks ja patsiendi surma peetakse täiendavaks komplikatsiooniks.

Oncoprocess'i otsesed tagajärjed hingamisteedes on bronhide obstruktsioon, kopsupõletik, kopsuverejooks, atelektaas, tuumori lagunemine keha joobes. Kõik see mõjutab negatiivselt patsiendi tervist ja nõuab ulatuslikku arstiabi.

Taandumine

Statistika kohaselt annavad umbes 75% pahaloomulistest kasvajatest järgmise 5 aasta jooksul pärast esmase ravi lõppu retsidiive. Kõige ohtlikumad ägenemised lähikuudel - nende taustal võib inimene elada kuni ühe aasta. Kui 5 aasta jooksul ei esine vähi kordumist - onkoloogide arvamuste kohaselt sekundaarse kasvaja arengu tõenäosus väheneb miinimumväärtusteni, ohtlik periood on möödas.

Perifeersetes kopsuhaigustes kordub pahaloomuline protsess äärmiselt agressiivselt ja ravi on edukas ainult haiguse varases staadiumis. Kahjuks on teistel juhtudel prognoos selle kohta, kui kaua patsient elab, äärmiselt ebasoodne, kuna kasvaja on korduva keemiaravi ja kiiritusravi suhtes praktiliselt tundmatu ja kirurgiline sekkumine on selles olukorras sageli vastunäidustatud.

Prognoos (mitu elavat)

Perifeerse kopsuvähi ellujäämise arvud sõltuvad kasvaja histoloogilise struktuuri liigitusest. Järgmises tabelis on esitatud selle diagnoosiga kõigi vähihaigetega seotud prognooside keskmised kriteeriumid.