Bronhiidi põdevate laste rehabilitatsioon

LEKE № 17. Hingamisteede haigustega laste rehabilitatsioon

Hingamisteede haigustega laste rehabilitatsiooni eesmärgid on funktsionaalsete häireklasside vähendamine kuni funktsioonide täieliku taastumiseni ägeda ja korduva haiguse korral ning kroonilise patoloogia minimaalsete häirete stabiliseerumine.

Kopsuprofiili laste sanatooriume võib pidada sanatooriumiks (hiline rehabilitatsioon) ja kuurordina (rehabilitatsiooniks), sõltuvalt patsiendi seisundist ja kasutatavatest rehabilitatsioonimeetoditest.

Eraldi probleem hingamisteede haigustega laste rehabiliteerimisel on immunorehabilitatsioon - üks peamisi seoseid, eriti korduv- ja kroonilises patoloogias.

Varajase rehabilitatsiooniga saame rääkida ainult immunoteraapiast, kuid mitte immunokorrektsioonist. Hilise taastusravi perioodil planeeritakse ja rakendatakse täielikult rehabilitatsiooni ajal immunokorrektiivset ravi.

Immunorehabilitatsiooni peamised põhimõtted on:

1) stabiilse immuunpuudulikkuse seisundi põhjendus;

2) immunokorrektiivsete ravimite järjestikune kasutamine, alustades nende lümfotsüütide retseptorite ekspressiooni aktiveerimisest, mis kujutavad endast patoloogilise vastuse struktuuri suurimat defekti;

3) soovitav on ravimite valik korrigeerivaks raviks in vitro süsteemis;

4) erinevate toimemehhanismidega ravimite kombinatsiooni kasutamine;

5) membraani stabiliseerivate ravimite määramine kliinilise ja immunoloogilise remissiooni saavutamisel;

6) immunorehabilitatsioon on kõige efektiivsem endokriinse ja kesknärvisüsteemi funktsioonide normaalse tasakaalu korral.

Lühike loetelu ravimitest ja immuunsüsteemi mõjutamise meetoditest

T-mimeetiliste ravimite hulka kuuluvad: tümaliin, T-acti-vin, timogeen, tümosiin - ekstraktid vastsündinud vasikate tüümuse näärmest; A-vitamiin, karnitiinkloriid, levamisooli vesinikkloriidhappe sool.

Mõjutage T-rakkude funktsiooni ultraheliga tüümuse näärme projektsiooni piirkonnas, infrapunakiirgus.

B-mimeetikumide hulka kuuluvad Splenin, Berloventin, Myelopid, Prosplene, IRS-19, Immunal, Bronchomunal, Ribomunal jne.

Mõju B-lümfotsüütide funktsioonile võib olla ultraheli rinnaku ja põrna projektsioonil, poolkromaatiline laser, EHF-ravi, UV refleksogeensetes tsoonides.

Vitamiin B15, naatrium nukleinat, fosfaat, metüüluratsiil, dibasool, fütoslapp, tinktuurid ja tinkogeensete taimede tinktuurid, autohemo seroteraapia, termilised protseduurid päikesepõimikus, refleksoteraapia jne on immunomoduleeriva toimega.

Bronhiit on erinevate etioloogiate (nakkuslik, allergiline, füüsikalis-keemiline) bronhide põletikuline haigus.

Diagnostikakriteeriumid: köha, kuivad ja mitmekülgsed märgarud, radiograafiliselt - kopsu kudedes ei ole infiltratiivseid ega fokaalseid muutusi; võib täheldada kopsujoonise ja kopsude juurte kahepoolset tugevdamist.

Äge bronhiit - bronhiit, kus ei esine bronhide obstruktsiooni märke.

Varane taastusravi hõlmab uimastiravi, mis algas bronhiidi esimestel ilmingutel, mille tulemusena paranes bronhide funktsioon. Üldise seisundi parandamiseks kasutatakse adaptogeenseid preparaate, vitamiine, mikroelemente. Selles etapis on ette nähtud treeningteraapia, hingamisharjutused, põletikuvastase toimega ionoforees.

Hiline taastusravi viiakse läbi kohalikus sanatooriumis või polükliinil, kasutades kõiki sanatoorse ravi tegureid. Vaktsineerimine ribomunzhomiga, bronhomunoomiga jne.

Taastusravi hõlmab treeningteraapiat (treeningrežiim), membraani stabiliseerivate ravimite määramist, reparanti.

Viidi läbi immuunpuudulikkuse korrigeerimine selle stabiliseerimise, taimsete ravimite, tervisekäigu, karastamisprotseduuride käigus.

Dünaamiline vaatlus toimub kohaliku arsti poolt aasta jooksul. Kuu aega pärast lõpetatud ravi viiakse läbi füüsikalised uuringumeetodid, üldised kliinilised analüüsid, immuunseisundi parameetrite määramine.

Äge obstruktiivne bronhiit, bronhioliit - äge bronhiit, mis esineb bronhiaalse obstruktsiooni sündroomiga. Hingamisteede ebaõnnestumine ja peenike mullide teke on iseloomulikud bronhioliidile; obstruktiivse bronhiidi - vilistav hingamine.

Ägeda bronhioliidi obliteraanid on tõsine viirus- või immunopatoloogiline haigus, mis viib bronhide ja arterioolide lagunemiseni.

Varajane rehabilitatsioon - etioloogilise ravi taustal on ette nähtud sekretolüütiline, bronhodilataator, expectorant-ravimid, pulmonaarset vereringet leevendav, bronhide limaskesta ja submukulaarsete membraanide mikrotsirkulatsiooni taastamine, reparandid ja vitamiiniravi. Kasutatakse hingamisteede harjutusi, treeningteraapiat, ravimite iontoforeesi.

Hiline taastusravi - rakendatakse sanatooriumiravi tegureid, rakendatakse bronhide trofismi taastamise meetodeid, viiakse läbi immuunsuse korrigeerimine, stimuleeriv immunoteraapia.

Taastusravi - immuunmodulaatorid, adaptogeenid on ette nähtud retsidiivide ärahoidmiseks. Näidatakse praktikantide hingamisharjutusi ja muid spa-ravi ja karastamise tegureid.

Dünaamilist vaatlust teostab piirkondlik arst koos pulmonoloogiga. Kontrolli teostatakse kord kvartalis hingamisteede funktsiooni uuringuga. ENT arst kontrollib 2 korda aastas. Kroonilise nakkuse süvendite puhastamine on käimas. Vaatluse kestus on aasta.

Korduv bronhiit - bronhiit ilma obstruktsioonita, mille episoode korratakse 2-3 korda 1-2 aasta jooksul ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taustal. Bronhiidi episoode iseloomustab kliiniliste ilmingute kestus (2 nädalat või rohkem).

Korduv obstruktiivne bronhiit - obstruktiivne bronhiit, mille episoodid korduvad väikelastel ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal. Erinevalt astmast ei ole obstruktsioon paroksüsmaalne ega ole seotud mitte-nakkuslike allergeenidega.

Mõnikord on korduvad obstruktsioonid seotud toidu kroonilise aspiratsiooniga. Mõnedel lastel on korduv obstruktiivne bronhiit bronhiaalastma debüüt (riskirühmad: allergilised sümptomid oma isikliku või perekonna ajaloo jooksul, samuti kolm või enam episoodi episoodid).

Varajane rehabilitatsioon - etioloogilise ravi taustal on ette nähtud interferonogeensed põletikuvastased ravimid, bronhodilataatorid, sekretolüütilised ravimid, expectorant ravimid, kaitsev ja koolitusrežiim. Nad parandavad vereringet väikese vereringe ringi tasandil, viivad läbi füsioteraapia põletikuvastase toimega.

Hiline taastusravi - määratakse kõik sanatooriumiravi tegurid. Juhtiv immunoteraapia taimede ja loomade päritoluga. Kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, pikendatud metüülksantiine, immunomodulatsiooni, vitamiiniteraapiat, mikroelemente, asendusotstarbega ensüüme, treeningravi, massaaži.

Taastusravi - ettenähtud vaktsineerivad ravimid - bakterite ekstraktid, karastamine, füüsikalised protseduurid, allergilise põletiku inhibiitorid. Lapsele antakse täielik väljaõpe ja kehaline aktiivsus.

Dünaamiline vaatlus: kohalik arst uurib last kord kvartalis, ENT arst - 2 korda aastas. Täiendavad uuringud: teostada allergilisi teste, uurida välise hingamise funktsiooni (määrata maksimaalne kiirus väljahingamisel). Patsiendid eemaldatakse registrist kliiniliste ja laboratoorsete kõrvalekallete puudumisel 3 aasta jooksul.

Krooniline bronhiit, bronhioliit, krooniline kopsupõletik lapsepõlves on sagedamini teiste krooniliste kopsuhaiguste ilmingud. Sõltumatute haigustena on kroonilised hingamisteede põletikulised bronhide põletikulised kahjustused, kopsukuded, mis esinevad korduvate ägenemiste korral; diagnoositud, välja arvatud tsüstilise fibroosi, tsiliaraalse düskineesia sündroomi ja teiste pärilike kopsuhaiguste pulmonaalsed ja segatud vormid.

Diagnostikakriteeriumid: produktiivne köha, püsivad märgsed karvad kopsudes (mitu kuud), haiguse 2-kordne ägenemine aastas 2 aasta jooksul.

Krooniline bronhioliit (haigestumine) on haigus, mis on tingitud ägeda bronhioliidi obliteraanidest, mille morfoloogiline substraat on ühe või mitme kopsupiirkonna bronhioolide ja arterioolide hävitamine, mis põhjustab kopsu verevoolu vähenemist ja emfüseemi teket.

Ühepoolse ekstra läbipaistva kopsu sündroom (nn MacLeodi sündroom) on selle haiguse konkreetne juhtum, mis avaldub õhupuudusena ja muudel raskusastmega hingamispuudulikkuse tunnustel, püsiva peenemullumise vilistav hingamine.

Diagnostilised kriteeriumid: iseloomulikud kliinilised andmed kopsukoe suurenenud läbipaistvuse radioloogiliste tunnuste olemasolu ja kopsuvere voolu järsu vähenemise kopsude kahjustatud piirkondades stsintigraafia ajal.

2. Krooniline kopsupõletik

Krooniline kopsupõletik on krooniline põletikuline mittespetsiifiline protsess, mis sisaldab põhiliselt pöördumatuid morfoloogilisi muutusi bronhide deformatsiooni ja pneumkleroosi vormis ühes või mõnes segmendis, millega kaasnevad nii bronhide põletiku kui ka kopsukoe kordumine.

Kõige sagedamini tekib krooniline kopsupõletik ägeda kopsupõletiku, erineva päritoluga atelektaasi puuduliku ravi, võõrkeha bronhidesse sisenemise tagajärgede tõttu.

Diagnostilised kriteeriumid: erineva raskusastmega iseloomulike kliiniliste sümptomite olemasolu, köha koos röga, stabiilne lokaalne hingeldamine kopsudes, korduvad ägenemised. Avastatakse piiratud pneumokleroosi radioloogilised tunnused, bronhograafiliselt, deformatsioon ja bronhide laienemine kahjustuse fookuses.

Varane taastusravi - ägenemise, antibakteriaalsete ravimite, sekretolüütiliste ja uimastavate ravimite, bronhodilataatorite, posturaalsete drenaažide, treeningteraapia, hingamisharjutuste, vitamiiniravi, reparantide, mass- ja rinnahoolduse, kehalise aktiivsuse soovitamise. Füsioteraapia hõlmab kõrgsageduslikku elektroteraapiat, mukolüütiliste ravimite sissehingamist.

Hiline taastusravi viiakse läbi sanatooriumi staadiumis. Kasutatakse kõiki sanatooriumi taastusravi, mikroelementravi, fütoteraapia, üldmassaaži, kõrgsageduslike meetodite, mida ei rakendata taastusravi esimeses etapis, kopsude galvaniseerimist ja meditsiinilist elektroforeesi.

Taastusravi - rakendatakse immunokorrektiivset ravi; bioloogilised preparaadid soole düsbioosi kõrvaldamiseks, ravimid, mis taastavad kudede trofismi, immunomoduleerimine füüsikaliste teguritega, abinõude taastamine.

Kroonilise bronhopulmonaalse haigusega laste dünaamilist jälgimist teostab pidevalt kohalik arst ja pulmonoloog ning neid uuritakse kord kvartalis. Tervet kliinilist ja laboratoorset ja instrumentaalset uuringut näidatakse 2 korda aastas, kui lapsed on haiglasse paigutatud. Laps vajab regulaarselt harjutusi, karastamist.

3. Äge kopsupõletik

Äge kopsupõletik on kopsude äge põletikuline haigus. Kopsupõletikku võivad põhjustada bakteriaalsed, viiruslikud, ritsettide, klamüüdia, mükoplasmaalsed, parasiitide patogeenid, teatud keemilised mõjud ja ka allergilised faktorid.

Diagnostilised kriteeriumid: üldise seisundi, palaviku, köha, erinevat raskust omava hingamisraskuse ja iseloomulike füüsiliste muutuste rikkumine. Röntgenikiirguse kinnitus põhineb kopsude infiltratiivsete muutuste tuvastamisel.

Morfoloogiliste vormide järgi eristatakse fokaalset, segmentaalset, fokaalset-konfluentset, lobarit ja interstitsiaalset kopsupõletikku. Interstitsiaalne kopsupõletik avastatakse pneumo-tsüstoosil, sepsisel ja mõnel muul haigusel.

Haiguse vorm võib olla kerge, mõõdukas ja raske, mis ilmneb neurotoksikoos või nakkus-toksiline šokk.

Haiguse kulg on sageli äge, seda võib pikendada.

Pikaajalist kopsupõletikku diagnoositakse pneumoonilise protsessi lahenemise puudumisel ajavahemikus 6 nädalat kuni 8 kuud pärast haiguse algust; See peaks olema põhjus, miks otsitakse sellise kursuse võimalikke põhjuseid.

Kui kopsupõletiku kordumine (välja arvatud re- ja superinfektsioon), on vaja uurida last limaskesta esinemise, immuunpuudulikkuse, kroonilise toidu jms esinemise suhtes.

Kopsupõletik võib olla lihtne ja keeruline. Peamised komplikatsioonid on: inpnevmootiline pleuriit, metapneumootiline pleuriit, kopsu hävimine, kopsu abscess, pneumotooraks, püpneumothoraks.

Täieliku diagnoosi sõnastus peaks koos täpsustatud parameetritega sisaldama andmeid pneumoonilise protsessi lokaliseerimise kohta (kopsud, lobe, segment, fokaalne, interstitsiaalne), aeg haiguse algusest ja ajakohastatud (kui võimalik) või hinnangulise etioloogia kohta.

Varane taastusravi - etioloogilise ravi taustal kasutatakse sekroleerivaid aineid, asendusimmunoteraapiat, treeningteraapiat, hingamisharjutusi ja immuunmoduleerivat ravi adaptogeenidega.

Hilise taastusravi korral kasutatakse sanatooriumitegureid, vitamiiniteraapiat, kui võimalik, kõrvaldatakse nakkuslikud allergiad.

Näidatud on üldine massaaž ja rinnamass, vaktsineerimine oportunistliku taimestiku vastu (määratud bronhomuse, immuunsüsteemi, bronhoksi jms), düsbakterioosi kõrvaldamine.

Taastusravi staadiumis kõrvaldatakse düsbakterioos, taastatakse kroonilise infektsiooni fookused, kasutatakse taastamisvõimalusi, karastatakse.

Dünaamilist vaatlust teostab kohalik arst, kes uurib alla 3-aastaseid lapsi 2 korda kvartalis, vanem kui 3 aastat - üks kord kvartalis, ENT arst 2 korda aastas. Kord aastas viiakse läbi kopsude radiograafia, hinnatakse välise hingamise funktsiooni, nakatumise fookused desinfitseeritakse; karastamisprotseduurid. Vaatluse kestus on aasta.

Eksogeenne allergiline alveoliit on immunopatoloogiline laad, mis on põhjustatud erinevate antigeenide sisaldava orgaanilise tolmu sissehingamisest ja mis avaldub alveolaarse ja interstitsiaalse kopsukoe difuusse kahjustuse all, millele järgneb kopsufibroosi tekkimine.

Diagnostilised kriteeriumid: akuutne, subakuutne või krooniline kopsuhaigus, millega kaasneb köha, difuusne krepitus ja peenestav vilistav vilistav hingamine, õhupuudus, rahutu ja obstruktiivsed ventilatsioonihäired, kui esineb märkimisväärse allergeeniga kokkupuute viiteid. Radiograafiliselt iseloomustavad hajusad infiltratiivsed ja interstitsiaalsed muutused.

Mürgine fibroosiv alveoliit - haigus, mida põhjustab kemikaalide toksiline toime, samuti mõned kopsukoe ravimid.

Diagnostilised kriteeriumid on samad, mis allergiliste alveoolide puhul, kui esineb viiteid sobivate keemiliste mõjuritega või ravimitega.

Idiopaatiline fibroosiv alveoliit on tundmatu etioloogiaga esmane krooniline haigus koos peamise patoloogilise protsessi lokaliseerimisega kopsu interstitsiumis, mis, nagu ta edeneb, viib difuusse kopsufibroosini.

Diagnostilised kriteeriumid: pidevalt progresseeruv haigus, millega kaasneb õhupuudus, köha, piiravad ventilatsioonihäired, pulmonaarse südame kujunemine teiste alveoliidi tüüpidele iseloomulike etioloogiliste tegurite puudumise korral.

Varane taastusravi - kõigi alveoliidiga on ette nähtud antihistamiinid, glükokortikoidid, kudede hingamise ensüümid, allergia vahendaja inhibiitorid, vitamiinid, mikroelemendid, kaitsev režiim kokkupuuteks allergeenide ja keemiliste ainetega.

Hiline taastusravi või sanatooriumi etapp viiakse läbi kliinikus või sanatooriumis, kasutades kõiki sanatooriumiravi tegureid. Kirjeldatakse ravimitevastaseid ravimeid, membraani stabiliseerivaid aineid, histamiini, histoglobuliini, allergiavastast globuliini, treeningravi, massaaži ja hapniku aerosooli.

Taastusravi eesmärk on keha üldine tugevdamine, kõvenemine. Kasutatakse puhkeaja taastamise tegureid.

Dünaamilist vaatlust teostab kohalik arst ja allergoloog, kui seda uuritakse kord kvartalis. Uuring viiakse läbi 2 korda aastas.

5. Bronhiaalastma

Bronhiaalastma on haigus, mida iseloomustab pöörduv bronhiaalne obstruktsioon, mille patogeneetiline alus on hingamisteede allergiline põletik. Reeglina täheldatakse bronhide hüperreaktiivsust, tüüpilistel juhtudel - krambihoogude perioodilist esilekutsumist, mis on tingitud bronhide avatuse vähenemisest nende spasmi, limaskestade turse ja lima hüpersekretsiooni tulemusena.

Bronhiaalastma esineb ka astmaatilise bronhiidi kujul ilma tüüpiliste rünnakuteta, spastiline köha, füüsiline stress astma.

Diagnostilised kriteeriumid: astmahoog, astmaatiline staatus, astmaatiline bronhiit, spastilised köha episoodid, millega kaasneb akuutne kopsude turse ja väljahingamise raskus. Radiograafiliselt täheldatakse rünnaku ajal kopsude paistetust, mille taustal tihti avastatakse bronhovaskulaarset mustrit.

Esineb atoopilisi ja mitte-atoopilisi bronhiaalastma vorme. Lapsepõlves valitseb haiguse atoopiline vorm.

Haiguse perioodid: ägenemine, remissioon. Koos põhjuslikult oluliste allergeenidega on mittespetsiifilised tegurid nagu hingamisteede viirusinfektsioon, atmosfääri ja siseõhu reostus, füüsiline koormus, neuro ja psühhogeenne toime, teatud ravimid, kemikaalid (näiteks atsetüülsalitsüülhape) esile kutsuda.

Raskuse järgi jaguneb bronhiaalastma kerge, mõõduka ja raske. Raskuse hindamisel koos rahvusvahelise konsensuse kriteeriumidega tuleb arvestada ka patsiendi seisundiga lisaperioodil, funktsionaalsete muutuste esinemist hingamisseadme osas ja südame-veresoonkonna süsteemis.

Tüsistused: kopsu, pneumotooriumi, mediastiino emfüseemi, kopsu südame, kopsuemfüseemi atelektaas (kahe viimase juuresolekul on vaja välistada teised kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused, mis on nende tüsistuste sagedasem põhjus).

Arvesse ei võeta ka kopsukahjustusi mitmetes süsteemsetes ja pärilikes haigustes (nagu Cartani-Gerni sündroom, tsiliirne düskineesia, immuunpuudulikkuse seisundid, tsüstiline fibroos, kopsukahjustused süsteemse erütematoosse luupuse, reumatoidartriidi, kopsude ja pleura kasvajate jne puhul).

Selle klassifikatsiooni raames, nagu kõik teised, kogunevad uued andmed kopsutõve kliiniliste ilmingute täiendavaks kirjeldamiseks.

Varane taastusravi hõlmab rünnaku leevendamist, vahendajate määramist (ketofeen, ketotifeen, zaditen, ketas-ma - varakult 1/4 tabletti 2 korda 1-2 kuud, ülejäänud 1/2 tabletti 2 korda 1-2 kuud; terfenadiini - kuni 3 aastat 15 mg 2 korda päevas, vanemad lapsed - 30 mg 2 korda päevas, 14–16-aastased - 60 mg 2 korda päevas kuus ja zyrtec - 2 mg 1 kord päevas 10–14 päeva lastele 3-aastased, vanemad lapsed - 3-5 mg, kursus kuni 10-14 päeva); põletikuliste vahendajate inhibiitoreid kombineeritakse pikendatud teofülliinidega (kuni 3 aastat - 1/4 tabletti 2 korda päevas, vanemad lapsed - 1 / 4–1 / 2 tabletti 2 korda päevas, vajadusel - kuni kuu).

Hiline taastusravi - Intala kasutamine kapslites ja aerosoolides; Nedocromil naatrium aerosool (1–2 hingetõmmet 2 korda päevas 6 nädala jooksul või kauem), auto-seroteraapia võrreldes teiste sanatooriumiteraapia teguritega, kasutades hingamisharjutusi (vastavalt Buteyko jt.), Spetsiifiline hüposensitiseerimine.

Taastusravi etapil viiakse läbi immunoloogiliste häirete korrigeerimine, membraani stabiliseerimine, histoglobuliini rehabilitatsioon, leukotsüütide lüsaadid, autolümfotsüüdid. Kasutatakse rehabilitatsioonikeskuste tegureid, üleminekut füüsilisele aktiivsusele, treeningteraapiat.

Kliiniline järelevalve viiakse läbi kuni 15-aastaselt. Piirkonna arsti ja allergisti eksamid pärast algusperioodi viiakse läbi kord kvartalis, stabiilse remissiooniga - 2 korda aastas. Karjäärinõustamine on käimas.

6. Laste hingamine hingamisteede haigustega

Puudega 6 kuud kuni 2 aastat ei ole kindlaks tehtud.

1. Kaheaastase perioodi jooksul on puude tekkeks kaasasündinud ja omandatud hingamisteede haiguste (sealhulgas pärast kopsu resektsiooni) seisund.

Kliinilised omadused: püsiv hingamispuudulikkus II aste või rohkem või rasked ja sagedased astmahoogud (4 või enam aastas).

2. Puudega inimest 5 aastat ei ole paigaldatud.

3. Puudus kuni 16-aastase perioodi jooksul on ette nähtud ainult hingamisteede haiguste, patoloogiliste seisundite ja väärarengute korral, mis ei ole kirurgilise ravi all, ning hingamishäirete sümptomid II aste ja südamepuudulikkus; hormoonist sõltuv bronhiaalastma; pulmonaalne südamehaigus III aste.

Meditsiiniline rehabilitatsioon (kolmanda taseme ennetamine) toimub tervishoiuteenuste abil, mida korraldavad puudega laste elukohajärgsed tervishoiuasutused, samuti statsionaarsetes lasteasutustes.

Puuetega inimeste meditsiinilise rehabilitatsiooni eesmärgid alates lapsepõlvest on elulemuse ja elatise kriteeriumide parandamine või stabiliseerimine (orientatsioon ümbruses, füüsiline iseseisvus, suhtlemisvõime, töövõime, majanduslik iseseisvus, funktsioonide ülekandmise ennetamine füüsilistele ja muudele puudustele, mis takistavad puuetega inimestel ühiskonnas osalemist). Puuetega inimestele tagatakse tasuta meditsiiniabi tervishoiuteenuste eest riigiasutustes.

Kroonilise bronhiidiga laste rehabilitatsioon

Krooniline bronhiit on bronhipuu difuusne põletikuline kahjustus, millel on progresseeruv kursus ja nõrgestatud lima moodustumine ning bronhipuu drenaažifunktsioon, mis põhjustab köha, röga ja õhupuudust, WHO soovitab kroonilist bronhiiti, kui patsient köidab röga enamiku päevade jooksul vähemalt kolmel järjestikusel kuul 2 aastat. Sekreteeritud röga olemuse tõttu võib krooniline bronhiit olla katarraalne ja mädane, mis omakorda jagunevad obstruktiivseks ja krooniliseks bronhiidiks ilma hingamisteede obstruktsioonita.

Viimastel aastatel on levinud kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse isoleerimine. WHO suunised annavad järgmise määratluse: „Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on valulik seisund, mida iseloomustab õhuvoolu täielikult piiramatu piiramine.

See piirang progresseerub ja on seotud kopsude patoloogilise reaktsiooniga kahjulike osakeste ja gaasidega. " Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ühendab haiguste rühma, millega kaasneb hingamisteede obstruktsioon. Sellesse rühma kuuluvad krooniline obstruktiivne bronhiit, emfüseem ja bronhiaalastma rasked vormid.

Kroonilise bronhiidi kliinilist pilti iseloomustab köha, röga tootmine, õhupuudus ja üldised sümptomid (nõrkus, higistamine, väsimus, vähenenud töövõime, võimalik kehatemperatuuri tõus), objektiivse uuringu käigus määratakse kindlaks erineva iseloomuga kõva hingamine ja vilistav hingamine. Radiograafil ilmnes kopsumustri silma deformatsioon, mis oli tingitud pneumokleroosi arengust. Hingamisteede obstruktsiooni olemasolu ja tase võimaldab teil määrata välise hingamise funktsiooni. Vere ja röga laboratoorsete testide tulemused aitavad õiget diagnoosi teha. Kroonilise bronhiidi ägenemise ja tüsistuste esinemise korral on näidustatud haiglaravi.

Haigla režiim määratakse sõltuvalt ägenemiste raskusest, tüsistustest ja patsiendi seisundist. Näidatud on tasakaalustatud toitumine piisava koguse vitamiinide ja valkudega, tabel nr 15 on soovitatav, kui esinevad tüsistused (krooniline kopsuhaigus), tabel nr 10. Raviravi sisaldab antibakteriaalseid ravimeid, võttes arvesse röga kultuuri tulemusi mikroflooral ja tundlikkust antibiootikumide suhtes. Selleks, et parandada bronhide äravoolu, määrake väljaheiteid tekitavad ravimid, mukolüütikumid. Bronhiaalse obstruktsiooni korral on ette nähtud bronhodilataatorid, antikolinergilised ained, sümpatomimeetikumid, ksantiini derivaadid. Preparaadid on ette nähtud suu kaudu ja sissehingamise teel. Ravi mõju puudumisel manustatakse suukaudselt või inhaleeritult väikeseid glükokortikoidide annuseid. Kaltsiumi antagonistidel, nitraatidel, müotroopsetel spasmolüütikutel on lõõgastav toime bronhide ja väikeste anumate lihastele. Kui hingamispuudulikkus näitab hapniku sissehingamist. Pikaajalise kursuse korral kasutatakse immuunsüsteemi parandajaid.

Kopsupraktikas kasutatakse kõiki peamisi füsioterapeutiliste protseduuride tüüpe: inhalatsiooniteraapia (mineraalvesi, ravimtaimed, ravimid), galvaniseerimine, ravimite elektroforees (kaltsium, magneesium, hepariin, aminofülliin, papaveriin), sinusoidmoodulid, ultraheliravi ja fonoforees ravimid (hüdrokortisoon, lidaza), UHF-, mikrolaineravi, indukteermia, termoteraapia (terapeutiline muda, osokeriit, parafiin). Füsioteraapia protseduuride peamised ülesanded on põletiku leevendamine, bronhide silelihastest spasmi eemaldamine, bronhide drenaažfunktsiooni parandamine, röga lahjendamine ja selle tühjenemise parandamine, protsessi progresseerumise lõpetamine Füüsilisel teraapial on oluline roll. Obstruktiivsete häirete likvideerimine saavutatakse hingamisraskustega hingamiskindlusega väljahingamisel, harjutused õlarihma lihaste lõõgastamiseks, suminavate ja hissivate helide hääldamine. Röga väljavoolu soodustavad hingamisvõimalused drenaažiasendites, köha, aktiivse röga väljakukkumise, löökide ja rindkere vibreeriva massaažiga. Oluline on õpetada patsiendile korralikku hingamist, taastada nina hingamine.

Ambulatoorses staadiumis on patsiendid registreerimisrühmas (ravimi rühma D II või D III, sõltuvalt protsessi tõsidusest ja obstruktiivsete häirete astmest). Patsiente uurib lastearst, pulmonoloog 3–6 korda aastas, hambaarst, kui see on näidustatud. Vere kliiniline analüüs, röga üldine analüüs ja VC analüüs 3 korda aastas, spirograafia 2 korda aastas, EKG 1-2 korda aastas. Fluorograafia, biokeemiline vereanalüüs - 1 kord aastas, bronhoskoopia - vastavalt näidustustele. Viidakse retsidiivivastasele ravile: bronhodilataatorravi, ekspandeerivad ravimid vastavalt näidustustele - kardiotroopne, sümptomaatiline ravi, samuti üldine tugevdav ravi. Füsioteraapia on ette nähtud (vt statsionaarne staadium), treeningteraapia, massaaž.

Suitsetamine toimub noorukitel, soovitatav on õrn režiim ja soovitatakse koduskoolitust; kui esineb puudusi, saadetakse patsient MSEC-i. Sanatooriumi ravi valitakse, võttes arvesse näidustusi ja vastunäidustusi. Näited klimaatiliseks suunamiseks (Musta mere rannik - Sotši tervisekeskused, Gelendzhik grupp), madala ja keskmise mägipiirkonnaga (Kislovodsk, Nalchik) ja kohalikud spetsialiseeritud kuurordid on kroonilised haigused, mis ei ole iseloomulikud dekompenseerimismärgid ja kellel ei ole suurem südamepuudulikkus kui mitte. Kopsu südamehaiguse puhul, mis on kõrgem kui II astme puhul, on kohalikud spetsialiseeritud sanatooriumid näidatud peamiselt soojal hooajal, sanatooriumides kasutatakse kõiki nii narkootikumide kui ka ravimeid. Kliimateraapia hõlmab aeroteraapiat, thalassoteraapiat, õhu vanni, helioteraapiat. Laialdaselt kasutatav: vesiravi, mudaravi, füsioteraapia, inhalatsiooniravi, nõelravi.

Palju tähelepanu pööratakse füüsilisele teraapiale, mis on ette nähtud säästvas, säästvas koolitus- või treeningrežiimis, sõltuvalt patsiendi seisundist. Rakenda hommikul hügieenilist võimlemist, hingamisharjutuste füüsilist teraapiat, tervisekäiku, mõõdetud kõndimist, sporti, ujumist. Kroonilise bronhiidi all kannatavad patsiendid jälgivad elukestvat dünaamilist jälgimist ja neid ei kustutata registrist.

Bronhiidi taastamise programm

Bronhiidi iseloomustamine kui põletikuline haigus, mis mõjutab kopsude limaskesta ja bronhipuu. Olemas on spaahooldus. Rehabilitatsiooniprogrammi peamine vorm ja individuaalne lähenemine igale patsiendile.

Saada oma hea töö teadmistebaas on lihtne. Kasutage allolevat vormi.

Õpilased, kraadiõppe üliõpilased, noored teadlased, kes kasutavad oma teadmiste baasi õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

Murmanski piirkonna riiklik autonoomne kutseõppeasutus

"Kola Medical College"

Bronhiidi taastamise programm

Bronhiit on põletikuline haigus. See põletik mõjutab kopsude limaskesta ja bronhipuu. Bronhiit on kahte tüüpi: äge ja krooniline. Ägeda bronhiidi sümptomid kestavad mitu päeva kuni kolm kuni neli nädalat. Sellised sümptomid on iseloomulikud kõigile ägedatele hingamisteede haigustele, mis läbivad bronhide puudulikkuse. Kroonilise bronhiidi sümptom on püsiv köha. Seda tüüpi bronhiidi tekke põhjus on pikaajaline suitsetamine ja hingamisteede kahjustamine.

Kõik meie keha haigused on põhjustatud seedetrakti reostusest. Niisiis on krooniline bronhiit, olenemata sellest, kui paljud inimesed imestavad, samuti sellega seotud.

Erinevatest allikatest on teada, et enamik bronhiidi põdevatest inimestest on vanemas eas, so üle 50 aasta vanad. Enamasti kannatavad mehed bronhiidi all, umbes 2-3 korda sagedamini kui naised. Krooniline bronhiit põhjustab sageli surma. Selle põhjuseks on kopsu südamehaiguste kiire areng ja õhuruumide patoloogiline laienemine.

COB või muul juhul krooniline obstruktiivne bronhiit on samuti põletikuline haigus ja see mõjutab ka bronhi. Krooniline bronhiit häirib kopsude ventilatsiooni, väärib märkimist, et see olukord halveneb pidevalt. Peamised sümptomid on pikaajaline köha koos röga, õhupuudus.

On äge ja krooniline bronhiit.

See on viiruste, bakterite, keemiliste ja muude tegurite põhjustatud tracheobronhiaalse puu äge põletik.

Põletikuliste protsesside vähendamine bronhides ja nende äravoolu taastamine; kroonilise bronhiidi ja kopsupõletiku ennetamine; suurendada immuunsust. bronhiit, kerge puhkuse taastamine

Treeningteraapia, mis on ette nähtud akuutse protsessi toetamisega. Esialgu kasutatakse staatilisi hingamisharjutusi ja hilisemaid dünaamilisi hingamisõppusi, rõhuasetusega röga väljahingamisele ja väljatõmbamisele, ning treeningutele.

Massaažitehnika omadused

Esiteks masseeritakse selja kõhul asuval PI-l ja seejärel lamades tagaküljel - rindkere esipinnal. Massaaži käed on paralleelsed ribidega ja libistavad hingamisteedel rinnaku ja rinnakukiiruse ajal rinnakorvist, surudes rindkere. Samal ajal on ärritunud alveoolide retseptorid, kopsu juur ja pleura, mis stimuleerib hingamiskeskust ja aktiivset hingamist.

Bronhipuu pikaajaline kahjustus, millega kaasneb hüpertensioon ja bronhide avatuse rikkumine. Kroonilises bronhiidis ei mõjuta mitte ainult kõik bronhide seinad, vaid ka ümbritsev sidekude, mis võib viia atelektaasi, kopsuemfüseemi, pneumkleroosi, bronhiektaasi ja kroonilise hingamispuudulikkuse tekkeni. On obstruktiivne ja mitte obstruktiivne bronhiit. Mitte-obstruktiivse bronhiidi korral ei häirita välist hingamist, puudub õhupuudus. Obstruktiivse bronhiidi korral täheldatakse õhupuudust pingutuse ja püsivate ventilatsiooniprobleemide korral.

Üldine keha tugevdamine, veri ja lümfiringe paranemine kopsudes, põletikulise protsessi kõrvaldamine, röga tühjenemise parandamine.

Rakendage üldisi arenguharjutusi ja eriharjutusi, et suurendada rindkere liikuvust, tugevdada hingamisteid, hingata harjutusi pika väljahingamise ja drenaažiharjutustega röga köhimiseks.

Kroonilise bronhiidi harjutuste ligikaudne komplekt

1. PI - lamav. Vasak käsi kõhul, otse rinnal. Sohva jala ots on tõstetud 30 cm võrra. Kiirus on aeglane, väljahingamine pikeneb - 20-40 sekundit.

2. PI - lamav. Käed õlgadel. Küünarnukkide tõstmine külgedelt ülespoole - hingata. Rindade anterolateraalsete osakondade survet langetades, pea tõstmisega edasi - väljahingamine. Kiirus on aeglane, väljahingamine pikeneb (5-6 korda).

3. PI - lamav. Käed mööda keha. Aretus käed külgsuhku. Käed tõmmatakse rinnale relvade abil - hingata. Köha (5-6 korda).

4. PI - lamav. Jalad on painutatud jalgade toel. Tõstke vaagna välja - hingake. Tagasi PI-sse - hingata. Kiirus on aeglane, väljahingamine pikeneb (5-6 korda).

5. PI - lamav. Käed mööda keha. Minge istumisasendisse - hingake välja. Tagasi PI-sse - hingata. Kiirus on aeglane, väljahingamine pikeneb (5-6 korda).

6. PI - lamav. Käed rinnal „lukustusasendis“. Parempoolse ülakeha ja käte ringliikumine. Siis vasakule, 5-6 korda igas suunas. Kiirus on keskmine, hingamine on tasuta.

7. PI - lamav. Käed mööda keha. Käte tõstmine pea taha - hingata. Käte langetamine sirge jala tõstmisel - hingata. Korrake 4-5 korda iga jalaga. Kiirus on aeglane, väljahingamine pikeneb.

8. PI - lamav. Sirgete käte kasvatamine seljaga küljele - hingata Pange oma käed edasi, ületage need. Pea ja rindkere tõstmine samal ajal pigistage rindkere harjatega - hingake välja. Köha üles Tempo on aeglane (5-6 korda).

9. PI - lamav. Torso keeramine ülemise osaga kallutatakse vaheldumisi paremale ja vasakule, vähendades käsi põrandale puudutamisel - väljahingamine. Köha üles Tagasi PI-sse - hingata. Tempo on aeglane (5-6 korda).

10. PI - asub vasakul küljel. Vasak käsi pea kohal, piki keha. Parema käe tõstmine küljelt üles - hingata, langetades seda rindkere peopesaga - välja hingama. Köha üles Korda 5-6 korda. Protsessi lokaliseerimisel vasakpoolses kopsus - sama paremal vasakul käel ja harjutused nr 10, 11, 12 ja 13.

11. PI - sama. Parema käe ringliikumine edasi, siis tagasi, 4-5 korda igas suunas. Kiirus on kiire, hingamine on vaba, käsi on pingeline.

12. PI - sama. Parema käe tõstmine küljelt üles - hingata. Õige painutatud jala langetamine ja pingutamine rinnale - väljahingamine. Köha üles Kiirus on aeglane, väljahingamine pikeneb (5-6 korda).

13. PI - sama. Keerake paremat kätt küljele, pöörates keha ülemist osa lamavasse asendisse - välja hingama. Pöörduge PI-ni, torso kallutatakse, kuni põrand puudutab kätt - hingata. Tempo on aeglane (5-6 korda).

14. PI - lamades tema kõhus. Küünarnukid on käega painutatud. Pöörduge põlvedele, istuge kontsadesse - hingake, naaske PI-ga tagasi kaare - välja hingama. Köha üles Tempo on aeglane (5-6 korda).

15. PI - sama. Keerake käsi küljele keha ülemise osa pöörlemisega - hingata. Tagasi PI-le - hingata. Korda 4-5 korda igas suunas. Tempo on aeglane.

16. PI - lamav. Vasak käsi rinnal, mao suhtes. Koolituse kõhu hingamine - 20-40 sekundit. Kiirus on aeglane, väljahingamine pikeneb.

17. PI - lamades seljal. Käed mööda keha. Tõsta oma käed pea taha - hingata. Käte vähendamine lõõgastusega - hingata. Korrake iga käega 4-5 korda. Tempo on aeglane.

18. PI - sama. Küünarliigeste paindumine ja pikendamine koos sõrmede samaaegse pigistamisega. Kiirus on aeglane, hingamine on tasuta (5-6 korda).

Massaažitehnika omadused

Nad viivad läbi rindkere massaaži, surudes seda välja hingamisteele (hingamise aktiveerimine) ja löökpillide massaaži bronhide projektsioonis. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral ilmneb ka alamjäsemete massaaž. Pärast massaaži lastakse patsiendil 5-10 minutit hingata niisutatud hapnikuga.

Hingamisteede haigustega inimeste sanatoorse kuurordi ravi toimub nii kohalikes sanatooriumides kui ka kliimakeskustes. Kliimakeskustes on kuurordid, mis asuvad Musta ja Läänemere rannikul ning Vaikse ookeani (Sotši, Gelendzhi, Leningradi ja Vladivostoki rühmade sanatooriumid). Hingamisteede haigusseisundi taastamine toimub mägipiirkonna kuurortides (Kislovodskis, Nalchikis, Kõrgõzstanis, Altai piirkonnas).

Taastusprogrammi moodustamine nõuab iga patsiendi individuaalset lähenemist. Kliimavööndi valik, sanatooriumis veedetud aeg, füsioteraapia valik sõltub haiguse kliinilisest variandist, patoloogilise protsessi staadiumist, komplikatsioonide esinemisest või puudumisest ja paljudest muudest teguritest.

Hooldamine sanatooriumis algab õrnast ilmastikust. Kui üldine seisund on hea, kohandub see ohutult, siis saab patsiendi üle viia toonilisse raviskeemi ja hiljem juhendamisrežiimi.

Spa ravi pärast ägedat või kroonilist bronhiiti

Täieliku taastumise korral pärast ägeda bronhiidi esinemist näidatakse puhkust kõikides mittespetsialiseerunud puhkemajades ja laagriplatsidel. Kui bronhiit tekkis komplikatsioonidega, siis pärast 2... 3 kuud pärast taastumist tuleb sellised patsiendid saata klimatoteraapiasse. Patsientidel, kes on kandnud bronhiiti pikema aja jooksul, kus on bronhide põletikulised muutused, näidatakse kerge ja pehme kliimaga sanatooriume. Parem on eelistada kuurorde, mis asuvad samas kliimavööndis, kus patsient elab. Sellisel juhul on kohanemisprotsess lihtne ja keeruline.

Pärast ägeda bronhiidi tekkimist tekib sageli asteeniline sündroom kuni vegetovaskulaarse düstooniani. Sellises olukorras on kõige parem saata patsient mägise kliimaga kuurortidesse (Kaukaasia, Kõrgõzstani, Altai kuurordid) ning Balti regioonidesse, Kaug-Idasse. Sanatooriumide patsientidele on olemas ulatuslik terviseprotseduuriprogramm. Individuaalselt valitud meditsiiniline toitumine, fütoteraapia. Sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist ja immuunsüsteemi seisundist on ette nähtud erinevad füsioteraapia protseduurid. Aktiivselt kasutatakse ultraheli inhaleerimist lima lahustavate ainetega, mis aitab kaasa bronhipuu aktiivsusele.

Postitatud Allbest.ru

Sarnased dokumendid

Tervisekeskuse ravi tegurite kompleks: kliima, looduslikud tingimused ja maastik, mineraalveed, terapeutiline muda, patsiendi väljalülitamine tavapärastest tingimustest. Sanatooriumi rehabilitatsiooni meetodid, nende kasutamise meetodid. Näidustused kuurortravi kohta.

tähtajaga paber [45,9 K], lisatud 06.02.2011

Spaahoolduse pakkumine meditsiinilise taastusravi tõhusaks suunaks. Sisaldab suund lastele mõeldud spaahooldusele. Patsientide vastuvõtmise ja heakskiitmise kord. Klimatoterapeutilised, balneoloogilised ja muda ravivad kuurordid.

esitlus [587,0 K], lisatud 11/18/2015

Balneoloogia kui meditsiini haru, kuurortide üldine klassifikatsioon. Peamised spaateenused. Spaahoolduse peamised põhimõtted ja olemus. Sanatooriumi taastusravi ennetav ja taastusravi orientatsioon.

abstraktne [22,2 K], lisatud 09/28/2014

Bronhipuu kontseptsioon ja liigitus, selle mitmeastmeline struktuur. Neli tüüpi bronhide membraanid, nende histoloogiline kirjeldus. Laste bronhipuu struktuuri omadused. Vanemate tegevus lapse hingamisraskuste korral.

esitlus [341,6 K], lisatud 12.13.2013

Akuutsete ja krooniliste destruktiivsete kopsuhaiguste (bronhiektaas, kopsuemfüseem) rehabilitatsiooniravi meetodid. Hingamisteede võimlemise, karastamisprotseduuride, sanatooriumi raviks kasutatavate ravimite kasutamise tunnused.

abstraktne [47,5 K], lisatud 10/19/2012

Bronhipuu põletikuline kahjustus. Primaarne ja sekundaarne krooniline bronhiit. Lima moodustumise tugevdamine ja muutused limaskesta sekretsioonis. Väikeste bronhide ja bronhide ummistumise kokkuvarisemine. Meditsiiniline võimlemine kroonilise bronhiidi raviks.

abstraktne [23,1 K], lisatud 10.12.2010

Mõned puuetega inimeste rehabilitatsiooni aspektid. Vaimse alaarenguga laste rehabilitatsiooni tunnused. Nägemis-, kuulmis- ja alumiste jäsemete defektide taastamine. Puudega motoorse tegevuse õpetamise meetodid ja motoorsete oskuste kujunemine.

abstraktne [18,0 K], lisatud 09.04.2010

Mägirakkude kahjustuste klassifitseerimine. Krooniliste vigastustega vigastatud inimeste komplikatsioonide ärahoidmine ägeda perioodi trauma ajal. Ravi ja taastusravi uuring. Õe professionaalse tegevuse standardimine.

tähtajaline paber [349,7 K], lisatud 13.02.2009

Patsientide kaasaegse meditsiinilise rehabilitatsiooni meetodid. Närvisüsteemi peamised haigused. Näidustused demüeliniseerivate ja degeneratiivsete haiguste taastamiseks. Neurorehabilitatsiooni efektiivsuse hindamine. Mootori taastumise mõju.

esitlus [2,0 M], lisatud 12/20/2014

Küünarliigese artroosi kujunemine, haiguse tunnused, põhjused ja sümptomid. Füüsilise rehabilitatsiooni meetodite kaalumine. Terapeutilise füüsilise kultuuri roll kaasaegse taastusravi süsteemis artroosi kompleksses ravis ja ennetamises.

abstraktne [31,0 K], lisatud 06/18/2015

Arhiivide teosed on kaunistatud kaunilt vastavalt ülikoolide nõuetele ja sisaldavad jooniseid, diagramme, valemeid jne.
PPT, PPTX ja PDF faile esitatakse ainult arhiivides.
Soovitame töö alla laadida.

Lastel ja täiskasvanutel taastumine bronhiidist

Taastamismeetmed tuleb alati ette näha vastavalt haiguse vormile, kuna igal neist on oma tunnused, mida käsitletakse allpool.

Taastusravi ülesanded

Akuutse või kroonilise bronhiidi olemasolu iseenesest viib nii täiskasvanu kui ka lapse immuunsüsteemi nõrgenemisele, mis on peamiselt tingitud haiguse tõsidusest ja kestusest, samuti selle perioodi jooksul kasutatud ravimitest. Sellepärast on bronhiitist täielik taastumine võimalik ainult terve rida ravimeetmeid, mille eesmärk on organismi elutähtsate jõudude varane taastamine.

Kuna äge või krooniline bronhiit põhjustab põletikulise protsessi tulemusena hingamisfunktsiooni halvenemist, peaks taastusperiood hõlmama meetmeid, mille eesmärk on:

• Põletikuliste kahjustuste neutraliseerimine.
• Hingamisteede äravoolu funktsiooni normaliseerimine.
• Parem vere- ja lümfiringlus.
• Tugevdatakse lihasüsteemi bronhides.
• Parandada organismi immuunvastust.
• Haigusnähtude kõrvaldamine.

Kõik need ülesanded on kergesti saavutatavad pärast tervet rida meelelahutustegevusi, sealhulgas mitmesuguseid füüsilisi protseduure, harjutusi, mille eesmärk on tugevdada bronhide lihaseid ja muid füüsikalisi raviviise.

Iga patsiendi jaoks tuleks alati valida individuaalselt harjutusi, võttes arvesse haiguse iseärasusi, patsiendi vanust ja teiste seotud patoloogiate olemasolu.

Taastumine ägeda bronhiidi tagajärjel

Kuna akuutne bronhiit, mis kõige sagedamini esineb bakteriaalse infektsiooni taustal ja mida iseloomustab rikas kliiniline sümptom (hüpertermia, köha, valu rinnus), on kroonilisus, on väga oluline teha vajalik meditsiiniline ravi ja pärast ravi pöörata erilist tähelepanu taastumisperioodile. Bronhiidi füüsiline rehabilitatsioon viiakse läbi, võttes arvesse selle vormi:

• Purulentse bronhiidi korral domineerivad äravoolutreeningud, mille eesmärk on röga väljavoolu parandamine. Märkimisväärse mõju saavutamiseks tuleb neid teha regulaarselt, 3-4 korda nädalas.
• Akuutse obstruktiivse bronhiidi (enamasti lapsed) all kannatavate inimeste jaoks on ette nähtud keerulised heli- ja hingamisõppused. Mõne aja pärast on vaja harjutusi kohandada, lisades keerulisemaid hingamisliike. Samuti on tõestatud terapeutilise massaaži efektiivsus, mis hõlbustab ka röga tühjenemise protsessi, parandades seeläbi hingamist.

Klassid tuleb alustada kohe pärast akuutse perioodi leevendamist, samaaegselt antibiootikumiraviga ja jätkata kuni täieliku taastumiseni.

Kroonilise bronhiidi taastamine

Nagu varem märgitud, esineb seda tüüpi haigus tavaliselt ägeda vormi mittetäieliku paranemise või toksiliste ainetega pikaajalise kokkupuute tagajärjel, kuid seda tüüpi bronhiiti esineb enamasti täiskasvanutel.

Taastusravi kompleks ei erine praktiliselt ägeda vormi puhul kasutatavatest. Kroonilise bronhiidi korral on levinud ka rutiinsed ja obstruktiivsed vormid, mis on sagedasemad vanemas vanuserühmas, kuid raviprotseduurid on samad.

Peamine eripära on meditsiiniliste ja füüsiliste protseduuride sagedus: kroonilise bronhiidi korral tuleb neid teha iga kuu kaks nädalat.

Tervislik elustiil

Rehabilitatsioon pärast bronhiiti peab lisaks terapeutilistele harjutustele tingimata sisaldama tervisliku eluviisi põhireeglite järgimist.

Hea toitumine mängib olulist rolli keha immuunjõudude tugevdamisel. Selleks peab inimene sööma kõrge kalorsusega toiduaineid, mis sisaldavad piisavalt vitamiine ja mineraalaineid.

Soovitatav on valmistada vähese rasvasisaldusega liha ja kala toidud, mida on võimalik aurutada, kuna soovitatav on haiguse perioodil toidukultuurist välja jätta töötlemata ja vürtsikas toit.

Paljud inimesed, et saada bronhiiti kiiremini, kasutavad lisaks traditsioonilisi meditsiini nõuandeid, mille kohaselt on vaja juua soojaid jooke koos mee, sidruni või ingveriga. Igapäevane toitev toit annab kehale elujõulisuse haiguse vastu.

Edukad bronhiidi rehabilitatsioonid sõltuvad ka õige igapäevaelu järgimisest. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on oluline:

• Täielik uni.
• Igapäevane viibimine värskes õhus (soovimatud jalutuskäigud tõsises külmas, kõrge õhuniiskuse ja tuuline ilmaga).
• Klassid, mis liiguvad kauguse järkjärgulise suurendamisega.

On vaja minimeerida kogu füüsilist ja emotsionaalset stressi, loobuda halbadest harjumustest, sest nende tegurite juures taastub keha palju aeglasemalt.

Hingamine ja bronhiidi kasutamine

Tavaliselt määratakse antibiootikumravi järel 3-4 päeva hingamisteede võimlemine. Seda saab teha nii ambulatoorselt kui kodus, kuid teostatavate õppuste kompleksi peaks valima ainult raviarst. Sõltuvalt haiguse vormist on statistilised, dünaamilised ja drenaažiharjutused.

Suurema efekti saavutamiseks kombineeritakse neid sageli füsioteraapiaga. Kaaluge kõige tavalisemaid harjutusi:

1. Esialgu anname kehale "tagaosa" asendi, käed on tihedalt korpusesse surutud. Sissehingamise ajal peate hakkama mõlema käe aeglaselt tõstma ja neid pea peale pöörama. Väljumisel võtke lähtepositsioon.
2. Algne kehahoiak on lamav, vasak käsi tihedalt keha külge, paremal käel on pea taga. Meelevaldse hingamise korral peate mõlema käe asendit kiirendatud tempos muutma.
3. Harjutus "jalgrattasõit" on väände kujuteldavad pedaalid. Mis ilmneb õhupuudus peaks lõpetama kohe.
4. Esialgne kehahoiak asub maos, käed on pooleldi painutatud, rõhuasetusega peopesale rinnal. Kui hingate, tõuseb keha ülemine pool ja nimmepiirkonnas - kõverdub. Väljumisel peate tagasi algsesse asendisse.

See on soovituslik nimekiri võimalikest harjutustest, mida tuleks teha välitingimustes.

Kuna bronhiidist taastumine kulub üsna pika aja jooksul, siis on kasulik harjutusi teha pikka aega mitu korda päevas, suurendades järk-järgult nende arvu.

Lapse rehabilitatsiooniperiood

Bronhiiti põdevate laste rehabilitatsioon, peamised punktid on sarnased täiskasvanute omadega. Kuid pärast bronhiiti elavnemise periood lastel kestab kauem, mis on seotud lapse keha vormimata immuunvastusega.

Lapse immuunsuse kohandamiseks haiguse vastu tuleb lisaks lapse nõuetekohasele toitumisele suurendada puhkeaega igapäevase lõunaaegse une tõttu.

Mitte vähem oluline on keha kõvenemine, igapäevased jalutuskäigud lastega värskes õhus, mille jooksul on vaja õhku õhku panna, kus laps tavaliselt asub.

Varased rehabilitatsioonimeetmed on võetud ka narkootikumide ravi ajal ja sisaldavad vitamiinide ja mineraalsete preparaatide kohustuslikku täiendavat tarbimist, piisava koguse sooja vedeliku tarbimist.

Parandab oluliselt lapse ja spaahoolduse seisundit, samuti soolasisaldusega ravi.

Kuna isegi pärast lapse bronhiidi ravimist võib perioodiline kuiv köha häirida pikka aega, on võimalik teostada inhalatsiooniprotseduure veel mitu nädalat, mis lõpuks kaotab haiguse ilmingud.

Taastumine bronhiidist: põhilised soovitused. Miks on oluline võtta ettevaatusabinõusid?

Kõikide põletikuliste protsesside taustal keha immuunfunktsioonid nõrgenevad. Bronhiit on hingamisteede tõsine patoloogia, mis viib keha immuunfunktsioonide täieliku vähenemiseni.

Bronhiitist taastumine on üsna pikk protsess, kuid põhireeglite ja ettevaatusabinõude järgimisel saab seda oluliselt kiirendada. Patoloogia sümptomite kordumise vältimiseks tuleb patsiendi tähelepanu pöörata üksikasjalikult.

Laiahaardeline rehabilitatsioon, mida see tähendab?

Taastusravi mõiste tähendab kõigi inimkehas esinevate looduslike protsesside taastamist. Taastumine bronhiidist hõlmab hingamisteede funktsiooni loomist.

Taastusravi programm tähendab mitmeid tegevusi, mis aitavad inimesel haiguse järel ühiskonda tagasi pöörduda ja alustada normaalset elu. Bronhiidi etioloogia mängib olulist rolli vajaliku metoodika määramise protsessis.

Programmi keha jõudude taastamiseks tehakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse järgmisi omadusi:

• patsiendi sugu;
• vanus;
• üldine tervis;
• krooniliste patoloogiate olemasolu;
• bronhiidi patogenees, st selle põhjus;
• bronhiidi raskusaste.

Taastamisprotseduuride valimisel arvestatakse tingimata patsiendi haiguslugu ja uuringuandmeid.

Loetletud andmete põhjal määratakse kindlaks spetsiaalne rehabilitatsiooniplaan, mis sisaldab tingimata järgmist:

• õige toitumine;
• värske õhu käimine;
• Erilised hingamisõppused ja treeningteraapia.

Ravi efektiivsuse reguleerimiseks teostage perioodiliselt diagnostilisi tegevusi. Mõnel juhul soovitatakse patsientidel sanatooriumiravi, akuutse bronhiidi patogenees on meetodi määramisel oluline.

Taastusravi põhimõtted

Taastusravi programm on tavaline nõue taastumisperioodiks täiskasvanutel ja lastel.

Tähelepanu! Ägeda bronhiidi taastumine on mõnevõrra lihtsam kui kroonilise patoloogia korral.

Selle eesmärk on eelkõige parandada immuunsust.

• vereringe normaliseerimine;
• lümfiringluse parandamine;
• taastumine pärast deformatsiooni;
• mikroorganismide aktiivsuse vähenemine;
• drenaažifunktsioonide taastamine;
• hingamisrütmi normaliseerumine.

Ravi peamised eesmärgid:

• hingamisteede lihaste tugevdamine;
• ventilatsiooniprotsessi silumine;
• drenaažifunktsioonide tugevdamine;
• suurendada immuunsust;
• tüsistuste tekke vältimine.

Kuna bronhiit on haigus, mis nõuab ulatuslikke taastamismeetmeid, tuleb taastumisperioodi jooksul võetud meetmed kooskõlastada.

Taastusravi algab 3-4 päeva pärast antibiootikumide kasutamist:

Nende nõuannete järgimine võimaldab patsiendil pärast bronhiiti kiiresti taastuda ja hingamisteede töö.

Tähelepanu! Akuutse bronhiidi etioloogia mängib taastamisprotsessis olulist rolli. Terviseprotseduurid algavad pärast patoloogia sümptomite kadumist.

Laste rehabilitatsiooniperiood

Taastusravi pärast bronhiiti on kõigi laste jaoks hädavajalik. Selle perioodi kestus sõltub suuresti patsiendi heaolust ja patoloogia iseloomust. Kuna bronhiitil on teistsugune olemus, võib taaskasutamise meetodite tüüp oluliselt erineda.

See on oluline! Lastel esinev bronhiit, olenemata selle ilmnemise põhjustest, esineb kõige sagedamini raskes vormis, sest haigusejärgne taastumisperiood võib olla 1-6 kuud. Vanemad peaksid ka teadma vajadust käia lastearstil regulaarselt lapse heaolu kontrollimiseks vajalike standardsete testidega.

Ägeda bronhiidi diagnoos hirmutab sageli vanemaid, kuid see ei ole nii halb. Oht seisneb patoloogia tõenäolistes tüsistustes, mis ilmnevad taastumise või ebakorrektse taastumise tagajärjel.

Rehabilitatsiooniravi lastele

Lastearstid väidavad, et hingamisteede funktsioonide taastamiseks pärast bronhiiti kannatamist tuleks selliseid tegevusi kasutada:

• füsioteraapia meetodid;
• terapeutiline füüsiline kultuur;
• rindkere massaaž;
• vitamiinravi.

Taastusravi ajal tuleb lapsele anda täielik toitumine, mida rikastatakse vitamiinidega. Sageli soovitavad arstid immuunsüsteemi aktiivsuse stabiliseerimiseks kasutada täiendavaid vitamiinikomplekte.

Tähelepanu! Kui bronhiidi raviperioodil kasutati antibiootikume, tuleb tähelepanu pöörata soole mikrofloora taastamise vajadusele.

Põhiprojektide nimekiri on järgmine:

1. Kõrge terapeutiline toime on saavutatav rinnamassaažiga. See meetod parandab röga eraldamise ja eemaldamise protsessi ning aitab vältida kopsude ummikute teket.
2. Lapsed soovitavad ka terapeutilist võimlemist, mis kaalub kerge treeningu kasutamist. Kuna patsient tunneb end paremini, suureneb treeningu intensiivsus. Parimate tulemuste saavutamiseks on soovitatav kasutada treeningteraapiat koos hingamisõppustega.

Taastamine haigla tingimustes

Haiglas võib rakendada rehabilitatsiooniprogrammi, mille eesmärk on taastada lapse keha pärast bronhiiti.

Meetod hõlmab järgmisi tegevusi:

Eeliseks on see, et laps on pidevalt spetsialistide järelevalve all. See võimaldab teil ravirežiimi reguleerida.

Sanatooriumi taastusravi

Meetod hõlmab lapse viibimist sanatooriumis. Sellised tervisekeskused asuvad reeglina mägipiirkondades, metsades ja mererannal.

Eeliseks on see, et sellisel atmosfääril on positiivne mõju lapse heaolule ja tagatakse hingamisteede kiire taastumine.

• matkad lühikesteks vahemaadeks;
• ujumine sanatooriumi ja avatud vee basseinides;
• balneoteraapia;
• päikesevannid;
• magada vabas õhus;
• sissehingamine.

Pärast taastusperioodi lõppu hinnatakse laboratoorsete vereanalüüside läbikukkumist. Reisi hind võib varieeruda sõltuvalt piirkonnast ja majutusasutuse poolt pakutavate teenuste laadist. Foto näitab patsientide ligikaudseid elutingimusi sanatooriumides.

Jääkmõjud

Järelejäänud efektid pärast bronhiiti ei ole erandlikud. Kõige sagedamini kogevad patsiendid köha ilminguid.

Siiski on eakatel bronhiidi kulgemise iseärasused selles, et haigus võib tekitada komplikatsioone kõikidele elunditele ja süsteemidele. Samuti juhtub, et pärast bronhiiti on mu seljavalu.

Sellistel juhtudel on järgmised komplikatsioonid:

• bronhiidi üleminek mädane vorm;
• neuroloogiliste kahjustuste ilming;
• kopsupõletiku arengut.

Jääk köha on üsna subjektiivne mõiste. Köha ilmnemine faasis, mil bronhiit on äge staadium, on sageli vanemate hirmuäratav. Lapse keha on selles punktis juba viirustega kokku puutunud ja mõningal määral taastunud ning võib osaleda laste meeskonnas.

Pikaajaline esinemine peaks aga vanemaid häirima ja sundima neid arsti poole pöörduma. Lisaks võivad köhimisrünnakud näidata immuunsüsteemi nõrkust või bronhiidi uuesti ilmnemist.

Tähelepanu! Lastel esineb kõige sagedamini angiin pärast bronhiiti. Sarnane nähtus on seotud immuunsüsteemi ebastabiilsusega.

Kõige sagedamini avaldub alles köha lastel, kelle vanemad teatavatel asjaoludel on jätnud tähelepanuta rehabilitatsiooniprotseduuride läbimise. Täiskasvanud jääk köha ilmneb negatiivsete tegurite kaasamise tagajärjel: nikotiinisõltuvus, varane tööle naasmine.

Sellise nähtuse tõenäosuse minimeerimiseks peate järgima kõiki arsti soovitusi ja järgima kõiki tema ettekirjutusi. Ainult arst suudab kindlaks määrata, millal immuunsüsteem on valmis tavapärastele varasematele koormustele.