Hingamiskahjustus esimese eluaasta väikelastel on suhteliselt ohtlik seisund. Erinevad põhjused võivad põhjustada imiku bronhide luumenite vähenemist. Kahjulike sümptomite kõrvaldamiseks võib aidata ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi.
Mis see on?
Neerude bronhide luumenite ahenemist provotseeriva põhjuse tõttu nimetatakse obstruktiivseks bronhiidiks. Selle tulemusena tekib hingamispuudulikkus. Selline olukord on ohtlik hapniku ebapiisava tarbimise tõttu laste organismi. Pikaajaline hapnikupuudus põhjustab paljude siseorganite töö katkemist.
Nii poisid kui tüdrukud saavad obstruktiivse bronhiidi. Imikute ägeda haiguse ajal esinevad sümptomid on palju heledamad ja selgemad kui koolilastel. Haiguse raskem kulg esineb nii enneaegsetel imikutel kui ka madala sünnikaaluga või kaasasündinud immuunpuudulikkusega lastel.
Põhjused
Haiguse kulg vastsündinul ja lapsel on oma omadustega. Isegi selle haiguse põhjustajad võivad olla üsna erinevad.
Viirusinfektsioonid. Gripi ja parainfluensuse viirused, PC viirused, adenoviirused põhjustavad kõige sagedamini bronhide obstruktsiooni. Nendel mikroorganismidel on väga väike suurus ja nad tungivad kergesti ülemiste hingamisteede epiteelirakkudesse. Kiiresti paljunemine organismis aitab kaasa tugevate põletikuliste protsesside tekkele bronhides.
Bakterid. Streptokokid ja stafülokokid põhjustavad tugevat bronhide kahjustust. Bakteriaalsed infektsioonid on üsna kõvad, palavik ja tugev köha. Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks on vaja antibiootikume.
Tööstusheitmete suits või sissehingamine. Statistika järgi kannatavad linnakeskkonnas elavad lapsed obstruktiivse bronhiidi tõttu sagedamini kui nende maapiirkondade eakaaslased. Peamiste teede või tööstuslike tehaste ja taimede lähedal õhus olevate tolmu ja mürgiste osakeste väikseimad komponendid satuvad ülemistesse hingamisteedesse ja aitavad kaasa bronhiaalse obstruktsiooni tekkele.
Enneaegne sünnitus Hingamisteede lõplik moodustumine toimub raseduse kolmandal trimestril. Kui laps on sündinud oodatust varem, võib ta kogeda kopsude ja bronhide struktuuris mitmeid eiramisi ja defekte. See suurendab tulevikus bronhide tõkestamise riski.
Allergiad. Tavaliselt ilmuvad lapsed vanuses 5 kuud ja vanemad. Sageli ilmneb pärast seda, kui lapse toitumine on uute toitude kujul. Allergilised haiguse vormid imikutel on üsna keerulised.
Imikute bronhiidi ravi ja sümptomid
Tere kallid lugejad. Käesolevas artiklis räägime alla üheaastaste laste bronhiidist. Pärast materjali lugemist saate teada, milline on see haigus, milline on selle liigitus, põhjused, sümptomid. Samuti saate teada diagnostikameetoditest, õpid, kuidas imikutel bronhiiti ravida ja millised võivad olla komplikatsioonid.
Mis see haigus on?
Kui see haigus mõjutab bronhi. Selle patoloogia olemus seisneb erineva intensiivsusega silelihaste spasmilistes kokkutõmbedes, limaskesta edematoorsetes nähtustes, röga ummikus.
Kahjuks on bronhiidi ilmnemine imikutel üsna sagedane nähtus, mis on peamiselt tingitud alla ühe aasta vanuste laste keha anatoomilistest omadustest. Väikelastel on lühike hingetoru, intensiivne vererõhk rikastamisel, samuti limaskestade all olevate kihtide murenemine. Selles suhtes siseneb viirus lapse hingamisteedesse väga kiiresti, tungib sügavale ja aitab kaasa bronhiidi tekkimisele. Arvatakse, et selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikum vanus pärast kuut kuud kuni aasta.
Millised tüübid eristavad
See haigus liigitatakse haiguse põhjuste ja nende kestuse järgi.
- Viiruslik päritolu. Selle tagajärjel tekib pärast ARVI või gripi, teiste viirusinfektsioonide teket.
- Bakteriaalne päritolu. See vorm areneb mikroorganismide tungimise tõttu imiku hingamisteedes. Kõige sagedamini on tegemist pneumokokkide, mükoplasmade ja klamüüdiaga.
- Allergiline. Seda nimetatakse ka astmaatikaks. See areneb organismi karpaadi ebatüüpilise reaktsiooni tagajärjel mingi allergeeni suhtes.
- Mürgine päritolu. Mürgine toime mürgiste kemikaalide poolt keskkonnale.
- Dusty. Kui tolmuosakesed tungivad hingamisteedesse.
Vastavalt haiguse kulgemise kiirusele ja ilmingu iseloomule on:
- Ägeda bronhiidi vorm. See võib kesta 10 kuni 20 päeva.
- Krooniline vorm. Bronhiidi sümptomeid võib täheldada kolme kuu jooksul kuni kaks aastat.
- Pikaajaline bronhiit. See sai oma nime haiguse pikkuse tõttu, kuni 8 nädalat.
- Bronhiidi korduv tüüp. See võib toimuda kolm või enam korda aastas. Seda tüüpi on kaks nädalat, mitte vähem.
Samuti määrab arst konkreetse lapse haiguse tüübi, kas teil on bronhiit või obstruktiivne või mitte-obstruktiivne vorm. Obstruktiivset vormi iseloomustab bronhide sammaste luumenite vähenemine, mis võib põhjustada tõsise lämbumise.
Samuti võib bronhioliiti pidada bronhiidi vormiks, bronhide struktuuriüksuste põletikulises protsessis haiguse olemuseks.
Minu sõbra poegale diagnoositi äge bronhiit. Sel juhul ei olnud laps isegi kaks kuud. Laps hakkas köha, temperatuur tõusis 38 kraadini. Nad pandi haiglasse. Karapazut tõid esile tugevad antibiootikumide, eriti tseftriaksooni kaadrid. Esimestel päevadel pidin ma temperatuuri alandama (nurofen). Seal nad panid 10 päeva, tasub märkida arstide hoolimatust, kes mitte ainult ei hoolitsenud lapsega hooletult, sageli unustanud isegi ringi minna. Ja ärge unustage, et laps ei olnud isegi kaks kuud vana, üsna kriitiline vanus. Seega ei olnud probiootikume ette kirjutatud, mistõttu laps sai düsbakterioosi. Niisiis, tegelikult olid nad terved ja nad omandasid uue valulikkuse.
Põhjused
Mis võib olla aluseks bronhiidi tekkele:
- Edastatav viirus- või bakteriaalne infektsioon.
- Krooniline vorm võib tekkida ägeda bronhiidi tõttu.
- Tõsise allergilise reaktsiooni tagajärjel.
- Korduva bronhiidi vorm võib tekitada:
- kõrge õhuniiskus;
- kriitilised temperatuurid (tugev külm või kuum);
- saastunud õhk, sigaretisuits;
- nõrgenenud immuunsus.
Bronhiit imikutel, sümptomid
- Köha, mis on esimese kahe päeva jooksul kuiv, valulik ja sagedane, asendatakse kolmandal päeval märgaga, ning röga kogus ja selle veeldumine suurenevad.
- Bronhiidi bakteriaalsete vormide korral vabaneb pärast mädaneva lima ilmumist.
- Viiruse bronhiidi korral kaasneb köha selge tühjendamine, mõnikord kollase või rohelise varjundiga.
- Haiguse keskmine kulg on 14 päeva. On olemas bronhiidi vorme, kus köha püsib kuni 4 nädalat ja seda hoolimata sellest, et haiguse ülejäänud sümptomid kaovad.
- Rindade kuulamisel on iseloomulikud kõristused. See on tingitud lima kogunemisest hingamisteede ülemises osas.
- Hingamiste arvu muutus, õhupuuduse ilmnemine. Kõige sagedamini on väljahingamisprotsessis raskusi, millega võib kaasneda viltav heli, mis on bronhospasmi märk.
- Haiguse esimestes etappides on kaasas valu kurgus, aga ka külm, kuid nad on väljendamata.
- Kehatemperatuur võib tõusta kuni 39 kraadi ja viibida terve nädala jooksul. Kui bronhiit esineb palavikuta imikutel, võib see viidata kas nõrkale immuunsüsteemile või päritolu allergilisele bronhiidile.
- Nõrkus, isutus, une muutub rahutuks.
- Korduva bronhiidi vormi tunnused on järgmised:
- järsk hüpata kehatemperatuuril 38,5 kraadini;
- tugev peavalu;
- nina panditud seisundis, harvadel juhtudel kaasneb mädane tühjendamine.
Diagnostika
Õige diagnoosi täpseks määramiseks peab arst määrama mitu uuringut:
- Arstide esialgne uuring, hingeldamise tuvastamine, hingeldamine hingamise ajal, hingamisteede muutus.
- Vereanalüüs (üldine). Diagnoosi võib kinnitada leukotsüütide arvu suurenemisega, mis näitab põletikulise protsessi olemasolu, ESR-i arvu suurenemist ja allergilist laadi, eosinofiilide arvu suurenemist.
- Sekreteeritud lima (röga) analüüs. Avastab bakteriaalse geneesi olemasolu.
- Gaaside määramine veres. Oluline on hinnata hingamispuudulikkuse arengut.
- Röntgen Seda tehakse rindkeres. Nõutav pneumoonia puudumise kinnitamiseks.
Bronhiit imikutel, ravi
Bronhiidi raviks, kasutades järgmisi meetodeid:
Koduhooldus
Režiim
Tüsistused
Alatöötatud või tähelepanuta jäetud bronhiidi tagajärjed on selliste patoloogiate teke:
- Takistus.
- Kopsupõletik.
- Krooniliselt arenev bronhiit.
- Hingamisteede või südamepuudulikkuse teke.
Kui tuvastate bronhiidi sümptomitega sarnaseid sümptomeid, võtke kohe ühendust oma arstiga. Ärge ise ravige ja loodan, et kõik läheb. Sa ei saa ka külastada ja haigust alustada, võib tekkida tõsiseid tagajärgi. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, võite haiguse õigeaegselt ületada ja teie laps võib olla terve ja rõõmsameelne.
JMedic.ru
Kui kahtlustate, et ühe kuu vanuses beebis on bronhiit, tuleb ravi alguses kohe alustada, et vältida tüsistuste teket. Tasub meenutada, et bronhiit on tõsine haigus, mida iseloomustab bronhide põletiku areng. Sageli täheldatakse enneaegselt sündinud või hingamisteede kaasasündinud patoloogiat põdevatel lastel bronhiiti. Samuti on bronhiidi tekke soodustavaks teguriks kopsukoe ebaküpsus. Selle haiguse kujunemise ennetamiseks kuu vanusel lapsel on mitmeid viise. Enneaegse sünnituse kahtluse korral välditakse stressi sündroomi, kasutades pindaktiivset ainet. Pindaktiivne aine stimuleerib kopsukoe küpsemist, mis aitab kaasa lapse sünnile mineku aeglustumisele.
Bronhiit võib tekkida komplikatsioonina lastel, kellel on aspiratsioon ülemiste hingamisteede kaudu. Seetõttu on neonatoloogile kohustuslik iga vastsündinu koheselt pärast sündi imetada ülemistest hingamisteedest lima.
Kui imikutel tekib bronhiit, on vaja ette näha piisav ravi, et vältida raskemaid ja raskemaid komplikatsioone.
Mis on bronhiit?
Tuleb meenutada, et bronhide põletik liitub teist korda pärast edasilükatud ja alatöötatud viirusinfektsiooni. Sellist seisundit iseloomustab patogeensete bakterite (harvem seente ja viiruste) olemasolu bronhides, mis põhjustab põletiku arengut koos kõigi iseloomulike sümptomitega: limaskesta turse, hüpereemia, limaskesta üleannustamine, rikkalike rakkude epiteeli rohke desampaatumine, tsiliivse epiteeli villi aktiivne töö. Kõik need patoloogilised muutused viivad kuiva köha rünnakute tekkeni. Mõne päeva pärast muutub köha produktiivseks, millele järgneb paks, viskoosne röga.
Paralleelselt kopsude ilmingutega ilmnevad ühised haiguse tunnused. Lapse üldine seisund halveneb, näidates väsimust, letargiat, uimasust ja toidust keeldumist. Selle taustal väheneb eritunud vedeliku kogus, uriin muutub kontsentreeritumaks kuni kollaste plekkide ilmumiseni mähisel, kui see kuivab. Tavaliselt tõuseb temperatuur üle 38 kraadi. Kuid tuleb märkida, et kõik lapsed on erinevad ja paljud lapsed ei tunne ülalnimetatud sümptomeid ning temperatuur võib immuunvastuse aktiivsuse vähenemise tõttu täielikult puududa.
Iga lapse, vähemalt ühe aasta vanuse, isegi üheaastase lapse bronhiidi eriline märk on vilistav hingamine ja vilistav hingamine. Pilli kuuldakse sissehingamisel selgelt. See moodustub õhuvoolu läbimisest läbi bronhide kitsenenud luumenite. Tihedat vilistamist kuuleb produktiivsete nähtuste ilmumise algstaadiumis. Suurenenud vilistav lööve ilmneb suurenenud röga väljavooluga. Sellise vilistamise ilmumine näitab protsessi positiivset dünaamikat.
Bronhiidi ravimeetodid
Tänapäeva bronhiidi ravimeetodid on väga erinevad. Laste bronhiiti iseloomustab võrreldes täiskasvanutega üsna kiire dünaamika. Seega tuleb ravi alustada nii kiiresti kui võimalik, eriti alla 1-aastastel lastel. Laste haiguste ravi põhimõtted on keerukus ja kasulikkus. Ravi koosneb mitmest omavahel seotud komponendist, mis samaaegselt rakendamisel annavad märkimisväärse positiivse mõju.
Režiim
Ravirežiimi järgimine on mis tahes haiguse eduka ravi oluline osa. Imikute puhul toimub režiimi kujunemine järk-järgult. Une ja ärkveloleku suhte reguleerimine, söötmine (välja arvatud esimene elukuu) on kohustuslik. Iga lapse individuaalne režiim on ravimi täpsustamiseks mugavam. Kuiv köha valmistatakse ette enne magamaminekut, sest kuiva köha ilmneb valdavalt öösel, ja uimastite kasutamine on hommikuse päeva jooksul optimaalsem, kuna parim röga eemaldamine toimub päeva esimesel poolel. Kõrge temperatuuri vältimiseks öösel tuleb enne magamaminekut kasutada ka antipüreetilisi aineid.
Dieet
Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste soovituste kohaselt rinnaga toitmise kohta tuleks esimesel eluaastal olevat last rinnaga peale nõudmise, mitte tunni pärast rakendada. Bronhiidi korral tuleb imikuid kasutada sagedamini, kuni 12-15 korda päevas, sest laps vajab emotsionaalset mugavust, mis on võimalik ainult ema lähedal. Haiguse perioodil on lapse vaimne taust ebastabiilne, nii et laps võib olla ulakas ja nõuda suuremat tähelepanu olenemata vanusest.
Kui ema toidab last tunniga, siis on soovitatav pöörduda toitumisele nõudmisel. Täiskasvanud lapse puhul, olenemata aastate arvust, tuleb toitumisest välja jätta tugevalt seeditav toit. Liha puljongid, suudlused ja kerged teraviljad annavad suurepärase alternatiivi. Ärge laadige keha toiduga.
Haigusperioodil on näidustatud soe ja rikkalik nõrk leeliseline reaktsioon. On teada, et mikroobid eelistavad happelist keskkonda, seega on haiguse ajal kiirem paranemine soovitatav leelistada.
Massaaž
Massaaž mängib peaaegu kõige olulisemat rolli bronhiidi ravimisel imikutel ja lastel kuni aasta. Drenaažimassaaž aitab parandada bronhide verevarustust, leevendada bronhide turset ja kiiresti taastada hingamisteede funktsiooni. See toimub järgmiselt:
- Kõigepealt peate ruumi ventileerima nii, et laps hingab värsket õhku;
- Seejärel asetage lapse rinnale padi või padi nii, et lapse pea oleks keha all;
- Soovitatav on alustada massaaži lihtsa löögiga tagaküljel. Seega valmistatakse nahk liigutuste hõõrumiseks;
- Järgnevalt hõõrutakse lapse selja sõrmeotstega õrnalt, kuni ilmneb kerge punetus. Hõõrdumise liikumised viiakse läbi lülisamba kehast võrsete suunas. Massaaži soovitatakse kasutada 15-20 minutit;
Drenaažimassaaž stimuleerib lima voolu kopsudest, kiirendades seeläbi paranemisprotsessi.
Oluline on meeles pidada, et temperatuuri ja produktiivsete ilmingute puudumisel ei ole võimalik teha alla 1-aastaste laste äravoolu massaaži.
Narkomaania ravi
- Etiotroopne või sümptomaatiline;
- Patogeneetiline;
- Immunomoduleeriv;
Alla ühe aasta vanuste laste bronhiidi sümptomid peatatakse erinevate ravimite abil. Paljusid ravimeid kasutatakse lastel, kui nad saavutavad teatud arvu aastaid.
Näiteks on mõned antibiootikumid näidustatud üle seitsme aasta vanustele lastele.
Etiotroopne ravi hõlmab palavikuvastast ravi, uimastivastaseid ravimeid ja veetasakaalu taastamist. Patogeneetilise ravi abil on võimalik patogeen kõrvaldada ja seega ravida haigust. Sõltuvalt nakkusetekitajast teostatakse alla üheaastaste laste bronhiidi ravi järgmiste ravimitega:
- Viirusevastased ained. Kasutatakse peamiselt viirusliku bronhiidi raviks. Ingavirinil on suurim tõestatud efektiivsus (kasutatakse üle 7-aastastel lastel). Viirusevastast ravi alla 1-aastastel lastel võib teostada Grippferoni tilkades sisalduva alfa-interferooni abil. Kaks kuni seitse aastat on valitud ravim Anaferon ja Arbidol;
- Antibakteriaalsed ained. Näidustused: bakteriaalse bronhiidi ravi. Kuni üheaastane laps võib allergiliste ilmingute puudumisel võtta penitsilliini seeria antibiootikume. Lapsed alates ühest aastast kuni 12 aastani võivad proovida tsefalosporiini antibiootikumravi. Üle 12-aastase lapse puhul kasutatakse täiskasvanu annuses ravi peaaegu iga antibiootikumiga, võttes arvesse patogeeni;
- Seenevastased ained. Laste bronhiidi raviks antimükootikumidega on äärmiselt haruldane. Imikute seente bronhiidi sümptomid ei ole väga spetsiifilised, seega on hädavajalik teha test patogeeni suhtes. On võimalik ravida laste seenhaigusteid selliste ravimitega nagu Clotrimazole ja Terbinafin;
Kokkuvõttes tuleb meenutada, et laste bronhiidi sümptomid võivad erineda sõltuvalt lapse vanusest ja tema immuunsuse seisundist. Kui kahtlustate, et teie laps on esinenud vilistava hingamise ja õhupuudusega, pöörduge kohe ravi alustamiseks arsti poole.
Sümptomid ja bronhiidi ravi imikul alates 1 kuu kuni aasta
Iga ema püüab kaitsta oma last selle maailma kõigi murede eest ja kõigepealt viitab see haigustele, mis ootavad meid igal sammul. Kahjuks on see peaaegu võimatu ja, kui ta ümbritseb mikroorganisme, millest on võimatu ennast täielikult kaitsta, hakkab laps haigestuma. Loomulikult peaksid tema immuunsüsteem ja tema emalt saadud antikehad kaitsma infektsiooni eest, kuid see ei ole alati nii, imikute bronhiit, paradoksaalne, nagu see tundub, on üsna tavaline haigus.
Mis on haigus
Puudena võib esindada elundite süsteemi, mille kaudu inimene hingab. Läbi nina, kõri (puu juured) õhk tungib hingetoru (mis on pagasiruum), siis jagatakse see kaheks peamiseks bronhiks. Bronhid on keskmised ja väikesed. Mõne kujutlusvõimega võib neid võtta peenemate oksadena, millele järgneb bronhid, mis analoogia järgides on väga väikesed oksad, hästi, ja lehti võib pidada alveoolideks. Bronhiit on bronhide limaskesta põletik ilma kopsukoe osalemata põletikulises protsessis.
Eriti erineb bronhiidi patoloogilistest muutustest: erineva raskusastmega silelihaste lihaste spasm, limaskestade turse ja eksudatsioon (röga tootmine). Kuni aastani lastel on bronhiit üsna sagedane nähtus, mis on seletatav imikute hingamisteede struktuursete tunnustega, nimelt üsna lühikese hingamisteega, rohke verevarustus bronhide limaskesta ja piisava limaskesta kihtide "lõtvusega". Kõik see aitab kaasa patoloogilise protsessi kiirele levikule hingamisteedesse ja põletiku raskusastmesse. Kõige ohtlikum vanus on 5-6 kuud aastas.
Klassifikatsioon
Kaasaegne meditsiin klassifitseerib bronhiidi mitmel põhjusel. Etioloogiaga (haiguse põhjus) eristatakse:
- viirus - need tekivad SARSi tagajärjel või sümptomina: gripp, parainfluensus, adenoviirus, rinoviirusinfektsioon. Ka PC-viirused on väga olulised;
- bakteriaalne - pneumokokk, klamüüdia, mükoplasma, hemofiilne bacillus, moraxella on kõige sagedamini põhjuslikud ained;
- mürgised - esinevad kemikaalide mõjul, mille kontsentratsioon välisõhus ületab lubatud piirmäära;
- tolm - areneb erinevate tolmu (sh professionaalsete) mõjul;
- allergiline, astmaatiline - tekib agressiivsetele teguritele reageerimise tulemusena (keemia, loomade kõõm, toiduallergia).
Bronhiidi kulgu iseloomu järgi:
- äge - see kestab 10 kuni 20 päeva;
- kroonilised - haiguse sümptomid avastatakse kolm kuud järjest või rohkem (kaks aastat või kauem, WHO kriteeriumid);
- korduv (patoloogia ägenemine umbes 1-3 korda aastas, köha kestus on väiksem kui kroonilises eas);
- pikenenud (haiguse kestus tõuseb 6-8 nädalani).
Takistuste olemasolu järgi jagunevad nad obstruktiivseks ja mitte-obstruktiivseks. Eraldi on vaja eraldada bronhioliit - põletikuline protsess väikestes terminaalsetes bronhides ja bronhioolides.
Arengu põhjused ja tegurid
Enne ravi alustamist peab arst määrama bronhiidi olemuse. Nagu praktika näitab, on imiku bronhiitil kõige sagedamini viiruslik etioloogia. Need võivad olla parainfluensusviirused, gripiviirused, rinoviirused, adenoviirused ja PC viirused. Lisaks võib haiguse taustal sageli täheldada bakteriaalse infektsiooni lisamist.
Bakterite, mükoplasmade, hemophilus bacilluse, pneumococcus'i hulgas on klamüüdia ja moraccella harvem kui imikutel.
Kuidas tunnustada, millised patogeenid põhjustasid bronhiiti? Kui imikute bronhiit on põhjustatud viirustest, siis toimub see suhteliselt kergesti. Seda väljendatakse suhteliselt väikese joobeseisundis (kuigi laps on naughty, kuid ei keeldu süüa, on riik üsna stabiilne). Teine iseloomulik märk viiruse bronhiidist on eritunud röga värv. See on läbipaistev või kollakas toon.
Lisaks on viiruse etioloogiaga bronhiit tavaliselt üsna kerge ja seda saab ravida. Lisaks bronhiidi sümptomitele esineb sageli ülemiste hingamisteede katarraalset nähtust: nohu, orofaründi tagaseina punetust ja teravust, ninakinnisust.
Bakteriaalsel bronhiidil on keerulisem kursus. Mürgistus siin võib olla rohkem väljendunud. See ilmneb kõrge palavikuga, mis kestab kolmanda või neljanda haiguse päeva või rinna või segu tagasilükkamise. Sellisel juhul on flegma purulentne, kollane-roheline.
Üsna tihti võib lapsepõlve lapsel tekkida bronhioliit. Samal ajal mõjutavad väikesed terminaalsed bronhid ja bronhioolid. Bronhioliit tekib kõige sagedamini ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi, rinoviiruse infektsiooni taustal, millele järgneb pneumokoki või hemofiilse infektsiooni lisamine. Siiski võib see muutuda iseseisvaks haiguseks, mis tuleneb teatud kemikaalide sissehingamisest õhust. Selle patoloogia oht on tõsine obstruktsioon, mis võib põhjustada hingamispuudulikkust.
Bronhioliidi sümptomid
Kui lastearst diagnoosis üheaastasest lapsest bronhiiti, tuleb ema hoiatada, kui ilmnevad järgmised sümptomid:
- pärast mõningast paranemist halvenes tervislik seisund järsku, kuivad ja pingelised köha;
- lapsel tekkis raske düspnoe, kus on sisse tõmmatud ristlõike ruumid, nina tiivad paisuvad ja hingamine on madal;
- hingamissagedus ületab 60 minutit minutis;
- lapse nahk muutub kahvatuks, ilmub nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos (tsüanoos);
- temperatuur tõuseb, kuid ainult veidi;
- lapse rindkeres on selgelt kuuldud laialt levinud niisked käpad;
- vaatamata hingamisraskustele ei ole bronhioidi intoksikatsiooni sümptomid väljendunud.
Äge bronhiit
Akuutset bronhiiti peetakse üheks kõige sagedasemaks hingamisteede haiguseks. Statistika kohaselt on 80% juhtudest põhjustatud viirusinfektsioonist ja 20% bakteritest. Sageli ühineb bakteriaalne infektsioon viiruse etioloogia bronhiidiga, millisel juhul nad räägivad haiguse segatust.
Sümptomaatika
Haiguse esimesed sümptomid on vastuolus lapse üldise heaoluga - ta muutub rahutuks, naughty, vähendatud söögiisu, häiritud uneks. Laps hakkab köhima. Rinnaga kuulates kuuleb selgelt hingeldamine, mis levib rindkere kõikidesse osadesse. Esimese kolme päeva jooksul võib temperatuur tõusta 38-39 kraadini. Umbes nädala pärast annab kuiv köha märja ja röga hakkab eralduma. Tavaliselt on haiguse alguses röga kerge, eraldatud väikese kogusega. See on hea märk, see tähendab, et hingamissüsteem võib oma funktsiooni täita.
Teisel nädalal võib röga muuta värvi helekollaseks või heleroheliseks (fibriini niidid), kuid selle maht, kogus ja järjepidevus ei tohiks muutuda. Köha võib olla kerge või nõrgestav paroksüsmaalne, ema on õiglane arvestama arstide arvu ja kestust enne arsti saabumist, narkootikumide valimise taktika ja soovitused sõltuvad sellest. Kui köha sobib piisavalt tugevalt, võib lapsel olla valu rinnus.
Imikutel esineb bronhiit sageli bronhide obstruktsiooni sümptomite tõttu, mis on tingitud bronhide esialgsest väiksemast läbimõõdust, nende kokkuvarisemisest väljapääsu tõttu, mis on tingitud elastsemast seinast võrreldes täiskasvanutega. Vanemlikku tähelepanu ja kohest hädaabikõnet nõudvad sümptomid on järgmised:
- Lapse düspnoe, st hingamisteede sageduse suurenemine üle vanusepiiri, mis tavaliselt kaasneb raskustega väljahingamisel, nuttmisel;
- Hingamise ilmnemine lapse väljahingamisel, tavaliselt on nad kuuldavad isegi ilma fonendoskoopi kasutamata;
- Sinine ümber nasolabial kolmnurga (kolmnurk vahel voldid all nina).
Tüsistumata bronhiidi keskmine kestus on 14 kuni 20 päeva, kuid see sõltub individuaalsetest omadustest (vanusest, immuunsusest, teiste haiguste esinemisest).
Tüsistused
Kui bronhiidi hilinenud või ebaõige ravi võib tekkida järgmised tüsistused:
- takistus;
- protsessi kroniseerimine;
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma;
- äge hingamispuudulikkus;
- äge südamepuudulikkus.
Diagnostika
Ägeda bronhioliidi sümptomid võivad tekkida esimestel elunädalatel, kuid enamasti esineb see 6-7 kuu vanuselt. Laboratoorsetele testidele on iseloomulik kõrgenenud ESR, leukotsütoos. Radiograafil määratakse ribide horisontaalne seisukord, määratakse kopsuväljade läbipaistvuse suurenemine, kopsumustri varieeruvus, kuid infiltratiivseid muutusi ei täheldata. Oluline on määrata vere kompositsioonigaasid, kus isegi seisundi paranemise korral on hapniku taseme langus täheldatud.
Lisaks lapse ajaloos ja uurimisele on vereproovis leukotsütoos, suurenenud ESR, lümfotsütoos või neutrofiil, sõltuvalt patogeeni tüübist. Lisaks tuleb teil teha röga üldine analüüs, mis näitab, kas haigus on bakteriaalne ja aitab määrata taimestiku tundlikkust antibiootikumide suhtes. Radiograafias on märgatav ainult kopsumustri tugevnemine.
Täiendavad uurimismeetodid
Vaja on teha vereanalüüse (OAK - ESR, leukotsüütide valem, biokeemia), uriinianalüüsi, röga üldanalüüsi, röga kultuuri tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes, VK röga uuringut. Instrumentaalsetest uuringutest tuleb vajadusel rakendada bronhoskoopiat, bronhograafiat, radiograafiat, kompuutertomograafiat.
Diferentsiaaldiagnoosi tabel
Akuutse bronhiidi hädaabi
Kui lapse seisund halveneb, suureneb naha ja nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos ning hingamissagedus on järsult suurenenud või vähenenud, mis tähendab, et on vaja kiiresti meetmeid. Helistage kiirabi, kuid enne arstide saabumist ja ravi alustamist saate leevendada lapse seisundit. Peaasi - ärge paanikas, laps tunneb täielikult ema seisundit.
Rahustage ja võta laps kätte nii, et pea oleks võimalikult kõrge. Kui teil on niisutaja - lülitage see maksimaalselt sisse, kui mitte, siis mine lapsega vannituppa, avage kuum vesi, nii et õhk oleks niiske. Kui see ei ole võimalik, siis riputage märjad rätikud voodi külgedele. Tagada värske õhu vool, see on hapniku puudumise tõttu selle haigusega lapsel. Kui lapsel oli eelnevalt ARVI koos bronhiaalse obstruktsiooniga, peaksid nebulisaatorid, Berotek ja Ambroxol olema kodus ja ema peaks saama arstilt selgeid juhiseid selle kohta, kuidas neid rünnaku ajal kasutada.
Ravi
Reeglina on vajalik ravida akuutset bronhioliiti haiglas. Need lapsed, kelle vanus ei ole jõudnud kolm kuud, on enneaegsed imikud, kellel on juba diagnoositud südame-veresoonkonna ja hingamisteede kaasasündinud või krooniline haigus, haiglaravi intensiivravi osakonda. Samuti on kohustuslikud haiglaravi märgid suurenenud hingamine kuni 70 hingetõmmet minutis, raske tsüanoos, lapse ammendumine, olulised toitumisprobleemid (laps keeldub söömast).
Akuutset bronhiiti on võimalik ravida kodus, kuid reeglina soovitatakse kõiki alla ühe aasta vanuseid lapsi haiglasse paigutada. Ja see on õige, sest bronh-obstruktiivne sündroom selle vanuse beebidel võib areneda ootamatult ilmse heaolu taustal. Kõige tähtsam on mitte haiguse alguse kadumine, kui haiguse sümptomid ei ole nii ilmsed, ja konsulteerida õigeaegselt arstiga. Tuleb märkida, et ravi peab määrama ainult lastearstid. Sõltumatud tegevused on antud juhul täis kaotatud aega ja selle tulemusena põletikulise protsessi üldistamist ja tüsistuste suurenenud riski.
Sõltumata sellest, kui paradoksaalne see võib tunduda, on imikutel tüsistusteta bronhiit, üheaastase lapse ravimiravi bronhiit on sekundaarne. Esiteks peate panema õige lastehoiu ja toitumise. Ruumi, kus see asub, tuleb õhutada ja seal tuleb teha märgpuhastust. Üldiselt on bronhiidi korral ebasoovitav, et tuba, kus laps asub, on kuum, kuid õhk peab olema piisavalt niisutatud. Selleks on kaasaegsed õhuniisutid lihtsalt asendamatud. Õhu optimaalsed parameetrid bronhiidiga patsientidel on järgmised: niiskus 50-70%, temperatuur 18-20 kraadi.
Samuti on oluline jälgida lapse toitumist. Kui ta sageli keeldub rinnaga toitmisest või kui “kunstlik agent” ei võta segu, siis tasub proovida talle vähemalt keedetud vett, sest dehüdratsioon võib suurendada tüsistuste riski. Toiduained ägedas perioodis sisaldavad tavaliselt vedelaid ja kiiresti imendavaid toiduaineid, mida laps ei keeldu. Ei pea nõudma.
Teine oluline osa ägeda bronhiidi ravis on massaaž. Imiku puhul võib lihtsa nihkumise ühelt küljelt teisele või valguse koputamist koos indeksiga ja keskmise sõrmega tagaküljel anda suurepäraseid tulemusi, samas kui laps peaks olema vanema süles, allapoole. Kõik see stimuleerib röga väljavoolu ja refleksi köha.
Bronhiidi ravi alla 1-aastastel lastel
Vastsündinud ema haigusi ravitakse erilise ettevaatusega. Näiteks alla üheaastaste laste bronhiit on raskem kui täiskasvanutel ja sellega kaasnevad ohtlikud sümptomid.
Kuidas ravida seda imikul võimalikult kiiresti ja ohutult ning kuidas mõista, et bronhiit möödub?
Põhjused
Bronhiidi põhjused võivad olla:
- Viirused.
- Bakterid.
- Allergeenid või mürgised ained.
Kõige sagedamini areneb bronhiit ägeda hingamisteede nakkuse tagajärjel ja on viiruslik.
Bakteriaalne bronhiit ilmneb viiruse komplikatsioonina bakteriaalse taimestiku lisamise tulemusena.
Diagnostika
Kuidas eristada viiruslikku bronhiiti bakteriaalse arstiga. Te ei tohiks proovida ennast ise diagnoosida, eriti väikest last. Arst määrab õige diagnoosi, mis põhineb:
- Lapse kuulamine fonendoskoopiga.
- Röga analüüs. Bronhiidi külvamine ja röga värv annab vastuse patogeeni kohta.
- Kliinilised vereandmed.
Klassifikatsioon
Vastavalt kliinilisele kursile eristatakse neid tüüpi bronhiiti:
- Äge. Sümptomid kasvavad kiiresti, sealhulgas üldine halb enesetunne ja palavik. Ravi on efektiivne, sümptomid kaovad 2-3 nädala jooksul.
- Takistuslik. Bronhiit, kus bronhide luumen kitseneb ja põhjustab hingamispuudulikkust. On väga oluline diagnoosida see vorm imikutel õigeaegselt, sest ravi toimub peamiselt haiglas.
- Krooniline. See ei saa olla imikutel.
Sümptomid
- Võib alustada viirusnakkuse ühiste ilmingutega: palavik, kõri punetus, nõrkus.
- Esiteks esineb kuiv, sagedane köha, mis annab lapsele ärevuse ja võib olla paroksüsmaalne. Siis läheb köha niiske, kuid röga on tavaliselt halvasti eraldatud.
- Hingamist ja vilistamist saab kuulda ilma fonendoskoopita.
Ohtlikud sümptomid on:
- Sinine nasolabiaalne kolmnurk.
- Hingamishäire.
- Õhu puudus, hingamisraskused.
Obstruktiivse bronhiidi oht
Haiglas soovitatakse allergilise ja nakkusliku bronhiidi ravi lastel vanuses alla aasta. Fakt on see, et köha ja röga põhjustavad sageli eluohtlikke krampe. Imikute hingamisteed on palju kitsamad kui täiskasvanutel, nii et igasugune põletikuline turse või röga kogunemine põhjustab bronhide luumenite ja hingamispuudulikkuse vähenemist.
Kuidas tunnustada bronhiiti
Allpool kirjeldatakse lapse köha võimalikke põhjuseid, võttes arvesse ühe kuu vanust. Kuid see on ainult juhis, täpne diagnoos tehakse vereproovide ja lapse kuulamise põhjal.
1-3 kuu vanuselt saab laps immuunsüsteemi kaitset emapiimast, nii et viirusinfektsioonid tekitavad harva mingeid haigusi. Lapse köha selles vanuses võib olla seotud allergilise komponendi või ebapiisava niiskusega ruumis.
Vanemad peaksid pöörama rohkem tähelepanu ventilatsioonile, märgpuhastusele ja õigete kliimatingimuste säilitamisele.
4-6 kuu vanustel lastel hakkavad lapsed oma esimesed hambad lõikama. Sageli kaasneb sellega suurenenud sülg, mida laps üritab köhida. Selline köha on tavaliselt märg, röga läheb hästi ja sellega kaasneb nohu. Arst peaks pärast bronhide kuulamist ja lapse uurimist tegema täpset diagnoosi.
6 kuni 12 kuud kohtuvad lapsed esimeste infektsioonidega ja hakkavad haigestuma. Selles vanuses on kõige tõenäolisem nakkuslik bronhiit. Seda saab tunnustada tüüpiliste sümptomite järgi: palavik, lapse aktiivsuse vähenemine, hingeldamine.
Ravi
Paljud ravimid on keelatud kasutada alla ühe aasta. Alternatiivsed raviviisid esile kerkivad:
- Režiim. On vaja anda lapsele rahu, vähendada aktiivseid mänge, mitte sundida teda süüa. Lapse toas tuleb säilitada 60% niiskus ja 20 kraadi.
- Dieet Lapsed, kes juba söövad, ei pea sundima sundima. Bronhiidi ajal on parem neile vedelikku anda, nii et röga saaks kergemini ja kiiremini edasi liikuda.
- Massaaž Drenaažimassaaž aitab eemaldada röga, mida on raske eraldada. Selleks asetatakse laps kõhule ja koputatakse kergelt sõrmedega tagasi bronhide piirkonnas.
- Rahva abinõud. Alla üheaastaste laste bronhiidi ravi teostatakse sageli rahvaparanduste abil. Kõige populaarsemad on aurutamine, sissehingamine, taimsete segude eemaldamine. Sinepiplaadid ei ole väikelastele soovitatavad. Rindkollektsiooniga bronhiidi ravi on lubatud ainult kolm aastat.
- Narkomaania ravi. Viiruse bronhiiti ravitakse eelistatavalt sümptomaatiliselt. Selleks kasutatakse palavikuvastaseid aineid (paratsetamool, ibuprofeen), füsioloogilist soolalahust hingamisteede (või mineraalvee) niisutamiseks, mukolüütikume (ACC. Fluimucil). Bakteriaalse infektsiooni korral määrab arst antibiootikume, arvestades lapse vanust ja kehakaalu. Antibiootikume (makroliidid, tsefasloporiinid, aminopenitsilliinid) võib kasutada ka kõige nooremad lapsed, kuid rangelt vastavalt arsti tunnistusele ja vanuse annusele.
Obstruktiivse bronhiidi raviks lisatakse järgmised protseduurid:
- Sissehingamine bronhodilataatoritega.
- Elektroforees, UHF.
- Meditsiiniline võimlemine.
Sümptomite nõrgenemine aitab emal mõista, et lapse bronhiit on kadunud. Esiteks taastub temperatuur normaalseks, seejärel hingates. Lima hakkab leevendamist kergemini leevendama ja köha esineb harvem ja toob leevendust.
Tüsistused
Bronhiidi ravi tuleb läbi viia ilma ravi katkestamata. Vastasel juhul saate järgmised komplikatsioonid:
- Kopsupõletik.
- Üleminek kroonilisele põletikule.
- Bronhiaalastma.
- Hingamispuudulikkus.
Bronholiit
See on haigus, mis mõjutab bronhipuu väikseid osi - bronhideid. Selline diagnoos on väga ohtlik, bronhitorudes võib esineda pöördumatud muutused kudedes, mis põhjustab vereringe ja hingamise halvenemist. Sümptomid:
Ennetamine
Arvestades hingamisteede tähtsust inimkehale, on parem hoolitseda selle tervise eest pidevalt. Ennetavad meetmed säilitavad lapse tervise ja ennetavad paljusid haigusi:
- Likvideerida kõik potentsiaalsed allergeenid kodus.
- Igapäevane märgpuhastus ja ventilatsioon.
- Hoia ruumis optimaalset temperatuuri (20 kraadi) ja niiskust (60%).
- Kasutage poiss piisavalt vedelikku.
- Karastamine, värske õhu käimine.
- Puhata merel.
Kuidas tunnustada bronhiidi märke, mida me eespool arutlesime. Varasem ravi algab, seda tõenäolisemalt on see kodus.
Bronhiidi ravi lastel
Dr Komarovsky ütleb teile, kuidas korralikult ravida bronhiiti lastel.
Bronhiit lastel: põhjused, sümptomid ja ravi
Bronhiit on hingamisteede haigus, millel võib olla ohtlikke komplikatsioone. Vanematel on selle haiguse ravi kohta palju küsimusi: millistel juhtudel kasutatakse antibiootikume ja kas last on võimalik ravida sissehingamise ja soojenemise protseduuride abil. Lapse seisund võib järsult halveneda, see kõik sõltub haiguse vormist ja vanusest. Seetõttu tuleb ravi kodus arstiga alati kooskõlastada. Taastumise kiirendamiseks on vaja ruumis hoida optimaalset niiskust ja temperatuuri.
Mis on bronhiit. Haiguse liigid
Niinimetatud bronhide limaskesta põletik. Haigusel on nakkuslik ja allergiline iseloom. Sageli ilmneb põletikuline protsess nohu ja gripi taustal. Kõige sagedamini haigestuvad nakkusliku bronhiidi lapsed külmhooajal, kui keha immuunsus on nõrgenenud.
Infektsioon siseneb lapse kehasse saastunud õhu sissehingamise kaudu väljastpoolt. Samuti on võimalik aktiveerida oma tinglikult patogeenset mikrofloora, mida soodustab keha ülekuumenemine ja immuunsuse vähenemine.
Sõltuvalt esinemise põhjusest eristatakse järgmisi bronhiidi liike:
- Bakteriaalne Selle patogeenid on bakterid nagu streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, hemofiilsed ja läkaköha, batsillid, klamüüdia ja mükoplasmas.
- Viiruslik. Esineb nii gripiviiruste kui ka adenoviiruste tungimise tõttu bronhidesse.
- Allergiline. See tekib siis, kui bronhid ärritavad kemikaalid, tolm või õietolm, loomakarvad.
Nakkuslikud liigid on nakkav. Kui patsient aevastab või köhib, levib infektsioon umbes 10 meetri ulatuses.
Imetamise ajal on lapsel passiivne immuunsus, st ema piimaga saab ta nakkuste eest kaitsvaid antikehi. Seepärast kannatavad alla 1-aastased lapsed bronhiiti ainult juhul, kui neil on hingamisteede arengus kõrvalekaldeid, nad on sündinud enneaegselt või keha nõrgeneb teiste haiguste tõttu.
Infektsioonide teke bronhides tekib siis, kui limaskesta ärrituse ja põletiku tagajärjel tekkinud lima kuivab, blokeerides hingamisteed. Sellisel juhul häiritakse nende elundite ventilatsiooni.
Haiguse põhjused
Bronhiidiga laste põhjused on:
- viiruste ja bakterite tungimine õhku bronhidesse haige isikuga kokkupuutes;
- infektsioon hingamisteedel mänguasjade ja teiste esemete lakkumisel, mida laps imetab suhu;
- nakatumine parasiitidega, infektsioon bronhides verega;
- hingamisteede kaasasündinud väärarendid, mis põhjustavad röga stagnatsiooni, krooniliste põletikuliste protsesside esinemist;
- suitsusruumis viibimine või bensiiniaurude, lahustite või muude kemikaalide sissehingamine;
- kokkupuude hingamisteede ärritavate osakestega (taime õietolm, pappel, vill) või kokkupuude tugeva lõhnaga ainetega (pesuvahend, kosmeetika).
Kui laste bronhiidi ravi ei toimu õigeaegselt või on osutunud ebaefektiivseks, muutub see haigus kroonilisest kroonilisest. Samal ajal kestab see aastaid, perioodiliste retsidiividega. Kõige sagedamini esineb 4-7-aastastel lastel korduv bronhiit. Haigus korratakse pärast külmumist 3-4 korda aastas, umbes 2 aastat. Bronhospasmi ei ole.
Keerulise haiguse tõenäosus suureneb, kui lapsel on adenoidide põletik või krooniline tonsilliit. Bronhiidi tekkimist väikelapse mõjutavad tegurid on varajane võõrutamine, ebapiisavad sanitaartingimused, suitsetajate olemasolu kodus.
Eri tüüpi bronhiidi sümptomid
Laste hingamisteede seadmel on oma omadused. Nende hingamisteed on kitsamad, mis võimaldab neil limaskesta turse korral kiiresti kattuda. Kopsude või bronhide kaasasündinud väärarengud on imetavatel lastel rohkem väljendunud. Pärast 1-1,5 aastat kaovad sageli kõrvalekalded.
Immuunsus lastel on arenguetapis, nende vastuvõtlikkus nakkustele on suurenenud. Hingamisteede lihased on nõrgemad, mistõttu hingamisteede ventilatsioon on halvem kui täiskasvanutel. Lisaks on lastel kopsude maht väiksem, mis aitab kaasa patogeenide kiiremale levikule.
Lastel ei ole keha termoregulatsioon hästi arenenud. Nad kuumenevad kiiremini, nad lihtsalt läbivad.
Märkus: Imikutel tekib eriti kiire spasm ja bronhide turse (obstruktsioon). Sellest tulenev hapnikupuudus on eluohtlik.
Ägeda bronhiidi tüübid
On olemas järgmised akuutse haiguse liigid:
- Lihtne bronhiit. Näidustused on kõige lihtsamad. Õhu puudumise sümptomeid ei ole.
- Obstruktiivne bronhiit. Raske ja ohtlik seisund, kus hingamishäireid esineb.
- Bronholiit. On kopsupõletik (bronhide torud läbimõõduga 1 mm, mis asuvad kopsudesse üleminekul). See toob kaasa kopsulaevade ummistumise, südamehaiguste esinemise.
Mis tahes tüüpi bronhiit algab külmade sümptomite ilmumisega, mis omakorda omandavad põletikulise protsessi iseloomulikud tunnused.
Lihtsa bronhiidi sümptomid
Külma taustal on lapsel üldine nõrkus, peavalu ja tugev kuiv köha kuni 7 päeva. Lima kuivatamine põhjustab bronhides kooriku ilmumist. Kui põletik tabas ka kõri, siis ilmub haukuv köha. Temperatuur tõuseb 37 ° -38 ° -ni (sõltuvalt haiguse tõsidusest). Järk-järgult kuivab köha märjaks. Ekraanile ilmuvad hoorad. Kui röga tühjenemine toimub tavaliselt, paraneb lapse seisund oluliselt. Selle vormi haigus võib kesta 1-3 nädalat. Näidete raskus sõltub lapse vanusest, tema füüsilisest arengust ja üldisest tervisest.
Kui haigus algab, on lapsel komplikatsioone, nagu bronhioliit ja kopsupõletik. Mõnikord ei ole viiruse vormis esinev haigus täiesti normaalne. Kui viirus sureb (umbes nädala pärast), muutub laps paremaks, kuid tema seisund halveneb järsult: temperatuur tõuseb, köha suureneb, peavalu. See viitab sellele, et viirusinfektsiooniga on ühinenud bakteriviirus, on vaja kiiret ravi antibiootikumidega.
Nakkusprotsess võib olla kas ühepoolne või kahepoolne. Üheks haiguse tunnuseks on limaskestade põletikust tingitud silmade punetus (konjunktiviit).
Obstruktiivse bronhiidi sümptomid
Obstruktsiooni sümptomid ilmnevad kõige sagedamini alla 3-4-aastastel lastel. Need esinevad tavaliselt haiguse viiruse või allergilise vormiga. Peamised obstruktiivse bronhiidi tunnused on lärmakas, kargeline hingamine koos pikendatud väljahingamisega, paroksüsmaalne köha, oksendamisega lõppev, põletikulise lihaste kokkutõmbumine sissehingamisel, rindkere turse.
Sellise haiguse vormis ei suurene lapse kehatemperatuur. Obstruktiivne bronhiit võib tekkida äkki pärast seda, kui laps on lemmikloomaga mänginud (näiteks peol) või on värvi parandamise ajal värvi hinganud.
Haiguse sümptomid ilmnevad mõnikord gripi või ägeda hingamisteede nakkuse neljanda päeva jooksul. Iseloomulik on kuiv köha, mis ei too kaasa leevendust. Kopsudes kuuldakse vilistav hingamine.
Kuni 4 aastat on haiguse ägenemised võimalikud, seejärel peatuvad rünnakud kõige sagedamini.
Märkus: obstruktiivne bronhiit erineb bronhiaalastma poolest selles, et hingamispuudulikkuse sümptomid arenevad aeglaselt, samas kui astmas hakkab laps äkki lämbuma.
Sageli korduv mis tahes päritoluga obstruktiivne protsess võib muutuda bronhiaalastma.
Video: Kuidas ravida laste obstruktiivset bronhiiti
Bronholiidi sümptomid
Peamine märk bronhide põletikust on õhupuudus. Esialgu esineb see lapsel, kui ta aktiivselt liigub, kuid aja jooksul ilmub see puhkeasendis. Sissehingamise ajal kuulete iseloomulikku karmi. Kuulates kuuleb arst bronhide alumises osas kõristusi.
Reeglina tõuseb bronhioliidi korral temperatuur 38 ° -39 °. Lapse hingamine on raskem kui hingata. Rind ja õlad on üles tõstetud. Nägu paisub, ilmub sinine. Jätkuv köha vähese röga korral ei leevenda, põhjustab valu rinnus. Selle seisundi ilmingud on ka suukuivus, haruldane urineerimine, südamepekslemine.
Bronhiidi käik erinevatel lastel
Bronhiit pärast lapse külmumist on sageli esinev. Mõnikord voolab see lihtsalt, ilma temperatuuri tõstmata ja avaldub ainult köha all. Keerulistel juhtudel on temperatuur kõrge, bronhide spasmid ja lämbumine.
Haigus algab tavaliselt kuiva köhaga. Järk-järgult koguneb bronhides röga, mis muutub mucopurulentiks. On vilistav hingamine, neid võib pidada haiguse ülemineku märgiks taastumise staadiumis. Siinkohal on oluline hõlbustada röga eemaldamist, puhastada infektsiooni bronhid. Vanemaid lapsi on lihtsam teha, sest nad juba mõistavad, et nad vajavad köha ja röga välja sülitamist.
Väike laps ei suuda seda alati ise teha. Vanemad saavad teda aidata näiteks teisele küljele. Samal ajal liigub röga mööda bronhide seinu, põhjustades nende ärritust ja köha tekkimist.
Imikutel, kuna on raskusi bronhide limaskestade väljalaskmisega ja selle stagnatsiooniga, on peamised sümptomid tugeva köha rünnakud ja õhupuudus. 2-6 kuu vanuselt esineb see haigus tavaliselt bronhioliidi kujul.
Tavaliselt tekib komplikatsioonita bronhiidist taastumine 7-8 päeva jooksul. Kui bronhiit on obstruktsiooni tõttu keeruline, võib see ilmneda mõne nädala jooksul, muutudes kopsupõletikuks.
Bronhiidi diagnoos
Köha olemuse ja röga väljavoolu tüübi järgi määrab arst kindlaks, millist tüüpi bronhiiti lapsel esineb. Valge flegm on iseloomulik viiruslikule põletikule ja rohekas-kollane toon esineb tema bakteriaalsete bronhide põletikuga. Allergilise bronhiidi korral puhastatakse selge lima tükid.
Uurimise ajal ja rindkere kuulamise ajal määratakse kindlaks selliste bronhiidi sümptomite esinemine lastel, nagu hingeldatud hingamine, hingamisraskused, rindkere turse, lihaste kokkutõmbumine interstaalruumis.
Üldise vereanalüüsi abil määratakse leukotsüütide arv, luuakse põletikuline protsess.
Ohtlike tüsistuste korral (raske köha, millega kaasneb palavik üle 3 päeva) tehakse kopsude röntgenikiirgus. Seda seadet kasutatakse koos radioaktiivse kiirguse vähendatud annusega. Teostatakse pneumotakomeetria. Spetsiaalse seadme abil uuritakse hingamisteede avatust sissehingamisel ja väljahingamisel.
Kui esineb tõendeid nakkushaiguse kohta, tehakse patogeeni tüübi määramiseks röga analüüs. Bronholiidi diagnoosimiseks imikutel viiakse läbi röga histoloogiline uurimine iseloomulike viiruste olemasolu korral, mis võivad elada bronhides ja kopsudes, nn respiratoorset süntsüütilist infektsiooni. Oluline märk bronhide põletikust imikul on tsüanoos (naha ja limaskestade tsüanoos), mis tuleneb südame- ja kopsupuudulikkusest.
Diagnoosimiseks on oluline iseloomuliku vilistava hingamise ja hingeldus, samuti südame löögisageduse ja tugevuse olemasolu.
Tugev köha võib tekkida ka teiste haiguste korral, nagu kopsupõletik, larüngiit ja tuberkuloos. See võib olla tingitud hingamissüsteemi toimimise kaasasündinud patoloogiast, võõrkehast, mis siseneb hingetoru. Diagnoos võimaldab teil kinnitada bronhiidi olemasolu, määrata õige ravi.
Video: dr E. Komarovsky bronhiidi põhjuse ja ravi kohta
Bronhiidi ravi
Kõigepealt peaksid vanemad meeles pidama, et ei ole mingil juhul vastuvõetav ise ravida. Lastearst E.Komarovski rõhutab, et väikest bronhiidi põdevat last võib vigastada mitte ainult ravimite kontrollimatu kasutamine, vaid ka kodus kasutatavate protseduuride ebaõige kasutamine.
Haiglaravi viiakse läbi juhtudel, kui äge bronhiit esineb keerulises vormis (õhupuuduse, kõrge temperatuuri, söömise ja joomise raskuste korral). Kodus, kui ravitakse lihtsat bronhiiti, peaks laps olema kõrgel temperatuuril voodis. Niipea kui see on normaliseeritud, peab laps värskes õhus käima.
Sageli on vaja juua sooja teed, kompoti (vedeliku tarbimist tuleks suurendada tavalisest 1,5 korda). See aitab kaasa röga lahjendamisele ja selle eemaldamisele bronhidest. Joogimiseks võite valmistada taimeteed (lubi, piparmünt). On kasulik juua leeliselist mineraalvett, mis aitab vähendada röga viskoossust. Imik kantakse rinnale nii tihti kui võimalik, lisaks veega.
Termilisi protseduure (sissehingamine, sinepiplaastrid, jalavannid, rinna hõõrumine) saab teha ainult kõrgendatud kehatemperatuuri puudumisel.
Bronhiiti põdevatele lastele ettenähtud ravimid
Viirusevastased ravimid nagu arbidool, anaferoon, gripp, interferoon, ägeda bronhiidi korral, arst määrab, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu.
Bronhiidi antibiootikumid avaldavad tõhusat mõju ainult juhul, kui haigus on oma olemuselt bakteriaalne. Need on ette nähtud, kui paksu röga värvus on kollakasroheline, kõrge palavikuga, hingamisraskused, mürgistuse sümptomid (iiveldus, tugev peavalu, nõrkus, unehäired). Bakteriprotsessi olemasolu võib öelda, kui haiguse sümptomid ei kao 10 päeva jooksul pärast viirusevastase ravi alustamist. Antibiootikumid on vajalikud, kui lapsel on bronhioliit ja on oht, et laps läheb kopsupõletikku. Tavaliselt määratakse lastele asitromütsiin, zinnat, suprax, sumamed.
Köha langeb. Kasutatakse järgmisi ravimitüüpe:
- taaskasutaja (läkaköha, lagritsakultuuride ekstrakt, mõnede ürtide eemaldamine);
- flegmaalsed lahjendid nagu bromheksiin, lasolvaan, libeksiin.
Brutsiidi ja köha röga vedeldamiseks kasutage ravimit Fluifort, mis on laste ravis hästi tõestatud. Saadaval siirupina, mis on mugav lapsele ja isegi väikelastele meeldiva maitsega. Peamiseks toimeaineks siirupi - karbotsisteiini lüsiinisoola koostises, see aitab lahjendada ja eemaldada röga kopsudest. Fluifort taastab hingamisteede limaskestade struktuuri, hõlbustab hingamist, vähendab oluliselt köha sagedust ja intensiivsust. Ravimi toime on märgatav esimese tunni jooksul pärast manustamist ja kestab kuni 8 tundi. Siirupi neutraalne pH muudab selle täiesti ohutuks.
Hoiatus: Alla 2-aastastele lastele ei tohiks anda uimastit. Nende vastuvõtt tugevdab köha. Veeldatud röga võib sattuda hingamisteedesse ja kopsudesse, põhjustades veelgi tõsisemaid tüsistusi.
Antipüreetikumid. Kasutatakse Panadoli (paratsetamooli), nurofeeni (ibuprofeeni), ibukliini tablettidena, suspensioonidena, küünaldena - igas vanuses lastele sobival kujul.
Antihistamiinid (zyrtec - üle 6 kuu vanustele lastele, Erius - 1 aasta, klaritiin - 2 aastat). Neid kasutatakse allergilise bronhiidi raviks lastel.
Sissehingamise preparaadid. Kasutatakse obstruktiivseks ägeda bronhiidiks. Protseduurid viiakse läbi spetsiaalse inhalaatori abil. Rakenda selliseid vahendeid nagu salbutamool, atrovent.
Täiendavate protseduuridena on ette nähtud rindkere massaaž, terapeutilised hingamisõppused, füsioteraapia (ultraviolettkiirgus, elektroforees). Ägeda haiguse perioodil ei toimu protseduure.
Video: meditsiiniline massaaž köhimise ajal
Rahvamenetluste kasutamine bronhiidi korral
Traditsioonilised ravimid, mis põhinevad looduslikel koostisosadel, aitavad leevendada bronhiidi lapse seisundit, teostada ennetavat ravi retsidiivide ärahoidmiseks, tugevdada immuunsüsteemi. Selliseid vahendeid võetakse pärast arstiga konsulteerimist täiendavalt ravimiravile.
Märkus: tuntud Moskva arst, Venemaa peamine pulmonoloog, professor L. M. Roshal, soovitab tungivalt kroonilise bronhiidi korral kasutada „Monastikollektsiooni”, mis koosneb 16 maitsest (salvei, nöör, koirohi ja teised). Taimsed ravimid, sinep, mesi ja muud traditsioonilises meditsiinis kasutatavad ravimid põhjustavad paljudes inimestes allergiat. Seetõttu ei saa neid kõiki kasutada.
Nagu köha võib kasutada puljong coltsfoot, hästi rahustab köha lihtsa bronhiidi Keetmine Hypericum, mis on bakteritsiidne ja põletikuvastane toime. Tuntud köha ravim bronhiidi, kopsupõletiku küpsetamiseks redis meega, kaerahelbed. Samuti aitab sooda sissehingamine.
Efektiivsed kodu ravimeetodid hõlmavad soojenemist ja häirimist (jalgade vannid, sinepiplaastrid, purgid, soojenduskompressid rindkere paremal küljel).
Kõige olulisem meede bronhiidi ärahoidmiseks on nohu, nohu, kurgu ja ülemiste hingamisteede nakkushaiguste õigeaegne ravi. Laps peab olema karastatud, harjunud kehalise kasvatusega, ta peaks veetma palju aega värskes õhus. Vitamiine tuleb toidule aastaringselt lisada.
Vanematel on oluline veenduda, et korter on alati puhas, jahe ja piisavalt niiske.