Raske kopsupõletik - arengu põhjused, ravi, taaselustamine

Sümptomid

Raske kopsupõletik, isegi õigeaegse ja adekvaatse ravi korral, on sageli ebasoodsa tulemusega. Kõrge levimus, patogeenide spektri laienemine, selliste vormide ilmnemine raske ägeda respiratoorse sündroomina muudab kopsupõletiku üheks kõige arutatud teemaks meditsiinis.

Hiline arsti külastamine, raske diagnoosimine, sagedane enesehooldus toob kaasa asjaolu, et ainult 9% patsientidest on kopsupõletik täielikult lahenenud 3 nädala jooksul. Ülejäänud märkisid pikaleveninud kulgu, tüsistuste esinemist, üleminekut kroonilisele vormile.

Raske kopsupõletik on kopsupõletiku eriline vorm, mis ilmneb märkimisväärse hingamispuudulikkuse, raske sepsisega ja nakkusliku šokiga, mida sageli iseloomustab halb prognoos ja mis vajab kohest ravi intensiivravi korral.

Miks haigus muutub raskeks

Raske kopsupõletiku teke sõltub paljudest teguritest:

  • patogeeni omadused;
  • immuunsüsteemi algne seisund ja sellega seotud haigused;
  • kopsupõletiku arengu tingimused;
  • õige diagnoosi õigeaegsus;
  • täieliku ravi määramine.

Raske kopsupõletiku peamised põhjused on:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Legionella.
  3. Pseudomonas aeruginosa.
  4. Klebsiella.

Kõige ohtlikumad on gramnegatiivsed mikroorganismid, eriti Pseudomonas aeruginosa. Nende patogeenide tuvastamisel on surmajuhtumite sagedus 60%. Talvel moodustavad viiruse kopsupõletik kuni 5% kursuse rasketest vormidest.

Kopsupõletiku ja ravi taktika kulg sõltub komplikatsioonide olemasolust. Kõige olulisemad on järgmised:

  1. Äge hingamispuudulikkus;
  2. Eksudatiivne pleuriit ja emüteem;
  3. Abscess;
  4. Hingamisteede äge distressi sündroom;
  5. Sepsis;
  6. Nakkuslik ja toksiline šokk.

Kõige olulisem kriteerium on hingamispuudulikkuse esinemine ja raskus, mis kaasneb 85% juhtudest raske pneumooniaga. Selle akuutne faas võib tekkida mõne tunni jooksul pärast kopsupõletiku algust, mis nõuab kohest mehaanilist ventilatsiooni. Alveoolides tekkinud gaasivahetusest tingitud kudede hüpoksiaga seotud patogeneetilised mehhanismid.

Pleuriit ja abstsessid pikendavad antibiootikumide võtmise aega ja võivad põhjustada nakkuslikke tüsistusi. Sepsis, mis on üldine vastus põletikule, tekitab multiorgani rikke.

Peamised sepsise tunnused on järgmised:

  • palavik üle 38 ° C või alla 36 ° C;
  • tahhükardia rohkem kui 90 lööki minutis;
  • kiire hingamine üle 24 toimingu minutis;
  • vere leukotsüütide arv üle 12 x 10 / l või alla 4 x 10 / l;
  • bakterite avastamist veres (täheldatud 30% -l tähelepanekutest).

Vähenenud vererõhk, kõikide organite jätkuvad rikkumised, suurenenud intoksikatsioon ravi ajal näitab septilise šoki teket.

Infektsiooniline toksiline šokk - akuutse veresoonkonna puudulikkusega seotud sündroom tekib patsientidel veresoonte seintele patogeenide toksilise mõju tõttu. Tekib veresoonte laienemine, vereringe vähenemine veres, kudede verevarustuse vähenemine, mis põhjustab mitme organismi rikke.

Nakkusliku ja toksilise šoki ilmingud:

  1. raske nõrkus;
  2. tinnitus;
  3. pearinglus;
  4. iiveldus;
  5. südamelöök;
  6. õhupuudus;
  7. külm higi;
  8. raske raskus;
  9. tsüanoos;
  10. tahhükardia;
  11. rõhu vähendamine;
  12. filamentne pulss.

Rasketel juhtudel häiritakse teadvuse nakkuslike tüsistustega, kuni ämblik ja kooma.

Mitmekordse elundi puudulikkuse sündroom on põletikulise vastuse progresseerumise lõppfaas ja sageli põhjustab intensiivravi saavate patsientide surma. Sündroomi iseloomustab kahe või enama elundi ja süsteemi, kõige sagedamini neerude, kesknärvisüsteemi ja maksa kahjustatud funktsioon. Sepsise taustal ühe süsteemi lüüasaamine suurendab surmaohtu 15-20%.

Kuidas ära tunda ohtu ajas

Peamised kopsupõletiku kliinilist pilti moodustavad sündroomid on järgmised:

  • joobeseisund;
  • hingamisteede kahjustused;
  • kopsu kudede põletikuline infiltratsioon;
  • pleura ärritus;
  • pleuraefusioon;
  • atelektaas;
  • äge hingamispuudulikkus;

Pneumoonia raskusastme objektiivne hindamine on vajalik patsiendi juhtimise taktika, kopsuhaiglates või intensiivravi osakonnas ja intensiivravi puhul.

On mitmeid skaalasid, kus sõltuvalt skoorist määratakse haiguse kulgemise raskusaste. Omadused võtavad arvesse mitte ainult pneumoonia sündroomi, vaid ka vanust, sugu, kaasnevaid haigusi, laboratoorseid ja instrumentaalseid andmeid.

Meditsiinilise sekkumise tüübi valimise kriteeriumid

Peamised küsimused pärast diagnoosi on järgmised: kus teha täiendavat kopsupõletiku ravi, kas haiglaravi on vajalik haigla või intensiivravi osakonnas.

Kopsupõletiku kohustusliku hospitaliseerimise kriteeriumid on järgmised:

  • üle 65-aastased;
  • kroonilised puuetega haigused;
  • narkomaania, alkoholism;
  • immuunpuudulikkus;
  • antibiootikumiravi ebaefektiivsus;
  • teadvuse taseme langus;
  • suur aspiratsiooni tõenäosus;
  • ebastabiilne hemodünaamika;
  • märkimisväärne pleuraefusioon;
  • massilised kahjustused;

Intensiivravi osakonnas ravi vajavad kriteeriumid:

  • vajadus kopsude kunstliku ventilatsiooni järele;
  • rõhulangus;
  • šokk;
  • mitmete elundite puudulikkus;
  • kooma.

Raske kopsupõletiku prognoos sõltub paljudest teguritest, kuid peamised neist on õigeaegne diagnoosimine ja ravi, mistõttu peaksite kohe pöörduma arstiga, kellel on esimesed sümptomid.

Enneaegne laps kopsupõletikuga intensiivravis

Kes oli teie arst kümnes? võtke kiiresti ühendust 10.-ga, on arst. võib täna Olga Anatolyevna (juht). konsulteerige. lase neil aidata.

nad on alati ainult nende helistamiseks, kui kasutaja on midagi muutnud ajavahemikus 14-03-2013 kell 20:32

Jumal keelab teil sellesse haiglasse sellise diagnoosiga pääseda.
Tervis teile ja lähedastele.

Kirjutamiseks on palju sõnu, kuid ma kirjutan peamise asja, oma subjektiivse arvamuse Jekaterinburgi 11. lastehaigla kohta.
Saime selle haiglasse kaks korda (2 ja 3,5 kuud) obstruktiivse bronhiidiga, mis oli nakatunud vanemast. Mõlemal korral ei olnud lapse seisund kriitiline, kuid pideva püsivusega, mille tulemuseks oli see vanusepiiratud meditsiin, ei saanud lapse intensiivraviüksusele pumbata mõlemat korda. Ka meid süüdistati THICKi tõttu, mistõttu me talume ravimeid halvasti ja neid on raskem ravida.
Kõik arstid, kes meid hiljem uurisid, tunnistasid avalikult, et meil ei olnud kõrvalekaldeid ja "kirjuta neile kaebus."
Ma ei kohustu hindama iga spetsialisti isiklikku professionaalset sobivust individuaalselt, igaüks võib ja on geenius omal moel, kuid meditsiiniprotsessi üldist korraldust korraldab BAD. Iga spetsialist saab tööle "kui aeg on kiiremini kulgenud" või magama, alates õe käest arsti juurde, ja kui sa ärkad, siis olete ka rahul.

Teema autorile.
Niipea kui võimalik, sõitke sealt, sest nende eksperimendid "ellujäämine ei jää ellu" võivad lõppeda halvasti. Nad ei ole huvitatud kiirest taastumisest, nad on tasunud ka kambritele, teenustele ja arstidele, isegi mingisuguse keskuse eest.
Nõustaks 9. lasteaias. Me läheme sinna konsulteerimiseks, ainult positiivsed emotsioonid, atmosfäär on täiesti erinev, heatahtlikum.

RS: Kui veelkord Jumal ei lase haigestuda, siis jalgsi, linna teisest otsast, siis ronime 9-ku-sse, kuid mitte 11.-sse.

Kopsupõletik

Tüdrukud, mul on paanika ja sterika. Laps oli 1,7 g, kes said intensiivravi parempoolse kopsupõletikuga. Pane üks minu peale. Kui kaua on? Arst tõesti ei öelnud midagi, ütles ainult see raske kopsupõletik. 12 tunnise vahemaa ees. Ma ei tea, mida mõelda. kuidas ta seal on?
Tüdrukud, kes olid sellises olukorras pikka aega intensiivravi all? Kui kaua ravitakse kopsupõletikku?

Tüdrukud, me olime tühjad, oleme juba kodus.
Tänan teid kõiki teie toetuse eest, ta tõesti aitas mind sel hetkel.

Tõsise kopsupõletiku sümptomid

Raske kopsupõletikku iseloomustavad järgmised spetsiifilised sümptomid:

  • - kehatemperatuuri tõus 39 ° C ja üle selle;
  • - kiire hingamine üle 30 episoodi minutis;
  • - väljendunud intoksikatsiooni sümptomid: nõrkus, isutus, külmavärinad, tahhükardia.
  • - teadvuse halvenemine: pettused, hallutsinatsioonid;
  • - südamepuudulikkuse tugevdamine, arütmia;
  • - naha tsüanoos.
  • kuni

Sellisel juhul on põletikuline protsess ulatuslik ja mõjutab mõlemaid kopse, tekitades seega tõsist kahepoolset kopsupõletikku.

Raske kopsupõletiku erikriteeriumid vastavalt vereanalüüside tulemustele:

  1. Leukotsütoos;
  2. ESRi märkimisväärne suurenemine;
  3. Fibrinogeeni kvantitatiivne sisaldus üle 10;
  4. Aneemia

Üldise leukotsüütilise valemi uurimisel täheldatakse lümfotsüütide ja eosinofiilide ekspressiooni vähenemist.

Kahepoolne kopsupõletik, raske vorm, on täis tõsiseid tüsistusi, mis on surmapõhjused:

  • - äge hingamispuudulikkus;
  • - abstsess ja kopsu gangreen;
  • - müokardi ja neerude raske kahjustus;
  • - nakkuslik toksiline šokk.
  • kuni

Raske kopsupõletiku riskifaktorid

Riskitegurid, mille suhtes tekib kopsupõletiku raske seisund, ja surma suurenemise tõenäosus on:

  1. KOK on bronhide krooniline haigus, mida põhjustab välismõjude mõju (suitsetamine, kahjulikud kutsealased tegurid);
  2. Diabeet;
  3. Neerude, südame, maksa puudulikkus;
  4. Alkoholism;
  5. Vanus üle 65 aasta;
  6. Neelamishäire.

Raske kopsupõletik lastel

Raske kopsupõletik lastel areneb sageli taustal

  • - rauapuuduse aneemia;
  • - ritsid;
  • - immuniteedi üldine vähenemine;
  • - kesknärvisüsteemi haigused.
  • kuni

Tõsise kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku arengu peamine põhjus on aga patsiendi seisundi raskusastme diagnoosimise ajal alahindamine.

Raske kopsupõletiku ravi haiglas

Raskekujulise kopsupõletiku ravi toimub haiglas patsiendi hospitaliseerimisega intensiivravi osakonda.

Esiteks viiakse läbi erakorraline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada patsiendi elu ohustavad sündroomid.

Raskekujulise kopsupõletiku diagnoosimisel teostatakse elustamist selliste komplikatsioonide korral nagu:

  1. Ägeda hingamispuudulikkuse korral on näidatud hingetoru intubatsioon raskes kopsupõletikus, patsiendi üleviimine kopsude kunstlikku ventilatsiooni, hingetoru ja bronhide aspiratsioon.
  2. Tõsise kopsupõletiku diagnoosist põhjustatud toksilise šoki korral hõlmab elustamine ka infusiooniravi.
  3. Bronhoblokk-sündroomi korral, kui kopsupõletikuga muutub hingamine võimatuks või raskeks, viiakse läbi hapniku teraapia, mille eesmärgiks on pidev hapnikuvarustus.

Raske kopsupõletiku intensiivset ravi teostab:

  • - antibiootikumravi;
  • - antikoagulantide võtmine;
  • - bronhodilataatorid;
  • - spasmolüümid.
  • kuni

Raske kopsupõletiku antibiootikume manustatakse intravenoosselt, sel juhul on tegemist kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidega ("Claforan", "Longacef", "Fortum") ja makroliididega (erütromütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin).

Kui raske kopsupõletikuga kaasneb tugev valu sündroom, on lubatud valuvaigistite (diklofenak, ibuprofeen) intramuskulaarne manustamine.

Raske kopsupõletik täiskasvanutel

Seega hõlmab raske kopsupõletiku ravi täiskasvanutel:

  1. Antibiootikumravi;
  2. Infusiooniravi;
  3. Hapniku ravi;
  4. Kopsude kunstlik ventilatsioon (vastavalt näidustustele);
  5. Valuvaigistite kasutamine.

Edasised soovitused raske kopsupõletiku kohta, selle ravi viiakse läbi vastavalt haiguse kulgemisele.

Eduka ravi korral, et vältida korduvaid kopsupõletiku episoode, on soovitatav vaktsineerimine pneumokokkide ja gripivaktsiinidega.

Pärast haigust on vaja pikka rehabilitatsiooniperioodi, sest pärast kopsupõletikku on raske hingata, see on tingitud kopsukahjustusest ja nende osalise kahjustamisest.

Tugevdada kopse tuleks kasutada spetsiaalseid hingamisõppusi.

Sibmama - pere, raseduse ja laste kohta

Kopsupõletik vastsündinutel

Sõnum blackcat1322 »Wed dets 02, 2009 8:14

Sõnum Ametüst »Kolmapäev, 02.02.2009 12:37» Täname: 1

Sõnum emme - ema »Kolmapäev, 02.02.2009 13:59

juuste kaunistused
Alates vidinad prügikotid! majapidamistarbed, ilu
Kudumid Alpha * Tex 40-64 r-ry. Ilma ridadeta!
Raamat - magnet 38p!
Zaklani täiskasvanutele mõeldud magustoidud!

Sõnum Anchik28-st »Kolmapäev, 02.02.2009 15:47

Sõnum bibikoska »Kolmapäev, 02. detsember 2009 15:58

Sõnum Anchik28-le »Kolmapäev, 02.02.2009 21:02

blackcat1322
Kolmandal päeval lubati mul intensiivravi ja enne seda ma nutsin. Arst tuli aru andma lapse seisundist sel ajal 2 korda ja isegi pärast seda, kui abikaasa hakkas kõike ja kõike kutsuma. Ja nad ütlesid mulle, et minu sugulased olid meditsiinitöötajate pärast mures. Proto tõde vabandas. Nad ei öelnud mulle, mida nad lapsele rasedus- ja sünnitushaiglas süstisid ning mida nad ravisid, ma ei kirjutanud mingeid pabereid (kui nad olid juba haiglas, ütlesid tüdrukud, et neil paluti antibiootikumide osas nõusolekut). Kirjutan nii palju, sest mind on pikka aega piinanud küsimus: mis see kõik on pikk veevaba perioodi (14 h 20 min) tõttu? mitte IUI tõttu. Ja keisrilõiget oli võimatu enne teha? Ja nüüd on kõik unustatud, palju muret.

Lisatud pärast 4 tundi 59 minutit 59 sekundit:

blackcat1322
Kuidas sul läheb? Dochu nägi?

Postitus blackcat1322 »Kolmapäev, 02.02.2009 21:13

Teade Anchik28-st »Kolmapäev, 02. detsember 2009 21:22

Postitus blackcat1322 »Thu dets 03, 2009 13:19

Sõnum Nerry »Thu dets 03, 2009 14:11

Postitus blackcat1322 »Thu dets 03, 2009 18:23

Sõnum Anchik28-le »Thu dets 03, 2009 18:49

blackcat1322
Mulle öeldi, et IUI tõttu tekkis kopsupõletik, kuigi ma ei leidnud ühtegi infektsiooni. Ventilaatoril pani ta 4,5 päeva. Siis, enne kui sisened suvehaiglasse hapniku kupli alla. Haiglas veetis ta veel kaks päeva Pita all hapniku kupli all, kui ta suutis ise hingata, ilma täiendava hapnikuta, ta oli lihtsalt üle lastekodusse. Haiglas raviti meid 2 nädalat. Kui olin rasedus- ja sünnitushaiglas, siis mulle räägiti ainult kopsupõletikust ja nad kirjutasid minu vabastamisel palju.

Lisatud hiljem kui 25 minutit 12 sekundit:

blackcat1322
Loomulikult tekib positiivne dünaamika, väikesed lapsed taastuvad kiiresti. Sa ütlesid, et nad saadavad teid 3-ku-le, seal on tasulisi kodasid, sa lähed tütarde lähedale ja ta taastub veelgi kiiremini. Kui mu tütar kiirabis eemaldati, vaatasin aknast välja ja mu süda murdis, et nad võtsid kuskilt ära, mu isa läks kiirabi ja ma oleksin üksi haiglas 3 päeva. Me olime 4. lastehaiglas (Kirovi aias), kus emad olid lubatud ainult söötmiseks. Võtsin Ksyusha esimest korda, kui ta oli 10 päeva vana. Ja pärast seda oli iga päev ainult häid uudiseid. Tõenäoliselt tundis ta, et tema ema oli lähedal. Ma mõistan, mis sinuga praegu toimub. Kõik on hästi.

Kopsupõletik enneaegsetel imikutel

Pneumoonia on väga tavaline patoloogia lastel, kes on sündinud enne tähtaega. Miks võib selline haigus sellistel imikutel areneda, kuidas seda haigust ravitakse ja kas on võimalik vältida selle ilmnemist imikutel?

Eriomadused

  • Sünnitusjärgne kopsupõletik enneaegsel ajal on palju tavalisem kui õigeaegselt sündinud lastel.
  • Samuti suureneb aspiratsiooni pneumoonia esinemissagedus nendel lastel, kuna neil on kalduvus regurgitatsiooniks.
  • Haigus on sageli kombineeritud vereringehäiretega, soole infektsiooniga, hemolüütilise haigusega ja teiste patoloogiatega.
  • Haiguse äge periood enneaegsetel imikutel kestab kauem.
  • Vastsündinute haiguse peamised sümptomid on hingamispuudulikkuse ja mürgistuse ilmingud.
  • Palavik enneaegsetel imikutel on hüpotermias vähem levinud.
  • Väga sageli esinevad komplikatsioonid, mis võivad olla ekstrapulmonaalsed.
  • Enneaegse kopsupõletikuga kaasneb sageli sepsis.

Põhjused

Kopsude põletikku enneaegsetel imikutel põhjustavad bakterid, parasiidid, seened või viirused. Nende sisenemine imiku hingamisteedesse mõjutab mitmesuguseid tegureid, kellest peamisteks nimetatakse kopsuküpsust, aspiratsiooni sünnituse ajal, infektsiooni loote arengu ajal ja SARSi.

Alveoolid lapse kopsudes, kes on sündinud enne ettenähtud aega, ei ole üldiselt piisavalt sirgendatud ja pindaktiivne aine võib olla halva kvaliteediga või ebaküps. Peale selle häirivad need lapsed kopsudes vahetult pärast sünnitust metaboolseid protsesse ja vereringehäireid.

Eelsoodsate tegurite puhul võib kopsupõletiku esinemist enneaegsetel imikutel põhjustada:

  • Keisrilõige.
  • Rasedusega seotud probleemid, mis viisid hüpoksia või asfiksiele.
  • Rasedate nakkushaigused, mis mõjutavad hingamisteede või kuseteede süsteemi.
  • Hingamisteede pärilikud haigused (pneumopaatiad).
  • Lapse kesknärvisüsteemi kahjustused, samuti seljaaju või aju mõjutavad sünnide kahjustused.
  • Elustamist sünnituse ajal.
  • Arengupuudused lapsel.
  • Lapse ebaõige hooldus, näiteks lapse pikaajaline viibimine ühes asendis, ruumi halb ventilatsioon, lapse ülekuumenemine või ülekuumenemine.
  • Halvad sanitaar- ja epidemioloogilised tingimused haiglas.

Kuidas on vastsündinu taaselustamine?

Parasiitne kopsupõletik enneaegselt sündinud lastel, kõige sagedamini põhjustatud pneumotsüütide poolt, mis võivad haigestunud inimeselt või kandjalt lapse juurde pääseda (sageli haigla töötajatelt).

Seente kopsupõletik, mis põhjustab kõige sagedamini kandidaati, esineb ema kandidoosi tagajärjel või antibiootikumidega laia spektri enneaegse ravi irratsionaalse ravi tulemusena.

Pneumoonia vormid

Sõltuvalt pneumoonia tekkimise põhjusest ja põhjustest on kopsupõletik:

  1. Kaasasündinud Laps on nakatunud transplatsentaalselt, st ema kaudu siseneb patogeen platsenta kaudu keha murenemisse. Kõige sagedamini on tegemist punetiste viiruse, tsütomegaloviiruse, toksoplasma, listeria, herpesviiruse, mükoplasma ja teiste patogeenide põhjustatud kopsupõletikuga.
  2. Antenatal. Laps saab sünnituse ajal nakatunuks, kui see läbib nakatunud sünnikanali või kui patogeeni sisaldav amnionivedelik siseneb oma kopsudesse. Tavaliselt põhjustab selline kopsupõletik mükoplasmasid, streptokokke, hemofiilide bacilli, candida, trichomonade, ureaplasmasid, listeriaid, tuberkuloosseid, herpesviiruseid, klamüüdiaid ja teisi nakkusohtlikke aineid.
  3. Sünnijärgne. Laps saab nakatunud pärast sünnitust haiglas või kodus. Selliseid põletikke põhjustavad peamiselt Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobakterid ja muud patogeenid.

Sümptomid

Haiguse alguses võivad esineda mittespetsiifilised tunnused. Imiku üldine seisund halveneb, keha kaal võib ödeemi väljanägemise tõttu dramaatiliselt muutuda. Samuti võib ilmneda kopsupõletik:

  • Subfebrilaalne või madal palavik.
  • Inhibitsioon.
  • Halb imemine.
  • Ärrituvus.
  • Halb nahk.
  • Puhitus.

Selliste sümptomite kõrval ühinevad hingamishäired. Laps hakkab sageli hingama, nina tiivad paisuvad, hingeldamine muutub kuuldavaks, apnoe, perioodiline hingamine, köha tekkimine, ribide vahelised lõhed, südame löögisagedus suureneb, vahutav lima võib suust vabaneda.

Diagnostika

Enneaegse lapse kopsupõletiku tuvastamiseks kasutage:

  • Anamnestilised andmed.
  • Kliiniline pilt.
  • Röntgenuuring. Radiograafil põletiku kohtades tuvastatakse tumenemine.
  • Laboratoorsed andmed. Kopsupõletikuga lapse veres, stabiliseerumises, hemoglobiini languses täheldatakse trombotsüütide arvu vähenemist ja leukopeeniat. Lisaks vere kliinilisele analüüsile nähakse kahtlustatava pneumooniaga lastele ette viroloogiline või bakterioloogiline uuring, uriinianalüüs ja vere gaasianalüüs.

Ravi

Kopsupõletikku enneaegsetel imikutel ravitakse ainult haiglas. Sellisel juhul peaksid lapsed jääma intensiivravi osakondade eriosakondadesse ja ema on helbete kõrval ja aitab lapse eest hoolitseda.

Vastsündinu peaks olema tema jaoks optimaalsetes tingimustes, et vältida kas ülekuumenemist või last. Päeva jooksul vahetatakse sageli lapse positsiooni ja riided ei tohi takistada lapse liikumist. Söötmise tüüp ja vastuvõetud toidu kogus määrab arst, võttes arvesse imiku seisundit, kuid sageli manustatakse parenteraalselt pneumooniaga lastele toitaineid.

Sellised meetodid on eriti olulised vastsündinute sellise haiguse ravis:

  1. Antibakteriaalsed ravimid. Juhuslikult valitud antibiootikumi esimestel päevadel, kasutades mitmesuguseid tööriistu. Niipea kui nad saavad külvamise ja antibiootogrammi tulemused, määrake ravim, mille patogeen on tundlik. Ravimit süstitakse parenteraalselt.
  2. Hapniku ravi. Lapsele manustatakse 35% eelsoojendatud hapnikku, kasutades maski, kateetrit või teisi seadmeid.
  3. Passiivne immuniseerimine. Imikule määratakse immunoglobuliinide ja plasma sissetoomine.
  4. Teised ravimid on näidatud. Vajadusel antakse lapsele südamele, probiootikumidele, bronhodilataatoritele, glükokortikoididele ja muudele ravimitele ravimeid.

Mõnedel lastel on kopsude taastamiseks määratud bronhoskoopia. Paljud lapsed on soovitatav teha massaaži - nii üld- kui ka vibreeriv.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Kopsude põletik enneaegse imiku puhul võib olla keeruline atelektaaside, pleuriitide, pneumothoraxide ja teiste kopsupatoloogiate poolt. Enneaegsetel imikutel esinevate ekstrapulmonaalsete tüsistuste hulgas diagnoositakse sageli hüpotroofiat, keskkõrvapõletikku, hemodünaamilisi häireid, skleramaid, neerupealiste puudulikkust, verejooksu ja mitmesuguseid ainevahetushäireid. Üks enneaegse lapse kopsupõletiku kõige ohtlikumaid tüsistusi on sepsis.

Imikutel, kellel on esinenud kopsupõletikku, suureneb aneemia, naha ja mädanike risk. Lisaks tekivad paljud lapsed pärast kopsupõletikku bronhopulmonaalse düsplaasia, mis põhjustab korduvaid kopsude ja bronhide haigusi.

Ennetamine

Et ennetada enneaegse lapse kopsupõletikku, on oluline kõrvaldada haigust põhjustavad tegurid:

  • Oodatavad emad peaksid jälgima oma tervist ja koheselt ravima infektsioone.
  • Rasedus- ja sünnitushaiglas ning lastehaiglates on oluline järgida rangelt sanitaar- ja epidemioloogilist korda.
  • Sündinud vastsündinutega vastsündinu peaks olema õigeaegne ja õige elustamine.
  • Imikud tuleb peale sündi rakendada rinnale ja toidetud rinnapiima.
  • Kui enneaegselt sündinud vastsündinutel on hingamisteede häired ja esineb vastuvõtlikke tegureid (raske sünnitus, emade haigus jne), on soovitatav määrata kohe pärast sündi antibiootikum.
  • Kodus peate jälgima vastsündinu hügieeni, mikrokliimat ja režiimi.

Raske kopsupõletik

Kopsupõletik on kopsude põletikuline haigus, mis esineb erinevate patogeenide mõjul. Raske kopsupõletik tekib, kui kopsude põletikku põhjustavad mikroorganismide bakteriaalsed, bakteriaalsed, bakteriaalsed ja bakteriaalsed ühendid. Raske kopsupõletiku ravi täiskasvanutel nõuab erilist lähenemist. Raske kopsupõletikuga patsiendid on haiglasse paigutatud Yusupovi haigla intensiivravi osakonda ja intensiivravi osakonda.

Hapnikku tarnitakse tsentraalselt kambritesse. Elavdamise arstid jälgivad pidevalt hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide toimimist südame monitoride abil, määravad kindlaks hapniku taseme veres. Kõik patsiendid saavad hapnikku. Raske hingamispuudulikkusega patsiendid teevad kunstlikku kopsu ventilatsiooni statsionaarsete ja kaasaskantavate seadmetega.

Meditsiiniteaduste kandidaadid ja arstid, Yusupovi haigla kõrgeima kategooria arstid.

Kopsupõletiku tõsiduse kriteeriumid

Patsiendi seisundi raskusastme objektiivne hindamine on vajalik, et teha otsus patsiendi taktika, tema transpordi, keerulise ravi optimaalse asukoha kohta. Kopsupõletiku raskusaste on 3 kraadi. Kergeid kursusi iseloomustab intoksikatsiooni sümptomid, kehatemperatuuri tõus madalale arvule, hingamispuudulikkuse puudumine, hemodünaamika halvenemine ja kaasnevad haigused. Radiograafiate puhul määratakse kopsude infiltratsioon ühe segmendi piires, üldises vereanalüüsis leukotsüütide arv suureneb 9,0-10,0 × 10 9 / l.

Järgmised sümptomid iseloomustavad kopsupõletiku mõõdukat raskust:

  • kehatemperatuuri tõus 38 ° C-ni;
  • mõõdukad joobeseisundi sümptomid;
  • pulmonaalse infiltratsiooni esinemine 1-2 segmendi piires;
  • hingamissagedus kuni 22 minutis;
  • südame löögisageduse tõus kuni 100 lööki minutis;
  • tüsistusi pole.

Raske kopsupõletik avaldub mürgistuse tõsiste sümptomite all, mis on patsiendi tõsine üldine seisund. Kehatemperatuur tõuseb 38,0 ° C-ni, on märke hingamispuudulikkusest II-III. On täheldatud hemodünaamilisi häireid: vererõhk on alla 90/60 mm Hg. Art., Südame löögisagedus üle 100 löögi / min. Patsientidel tekib septiline šokk, on vaja kasutada vazopressorovi.

Vere kliinilises analüüsis määratakse leukotsüütide arvu vähenemine vähem kui 4,0 × 10 9 / l või leukotsütoos 20,0 × 10 9 / l, kui ebaküpsete neutrofiilide arv on üle 10%. Radiograafidel on nähtav mitmemärgiline kahepoolne kopsupõletik. Patoloogiline protsess areneb kiiresti - infiltratsioonitsoon 48 tunni jooksul suureneb 50%.

Tekivad järgmised kopsupõletiku tüsistused: abstsessid, eksudatiivne pleuriit, levinud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom, sepsis, teiste elundite ja süsteemide puudulikkus. Patsiendid on halvenenud, kaasnevad kaasnevad haigused.

Tõsise kopsupõletiku põhjused

Kõige raskem kopsupõletik põhjustab pneumokokki ja hemofiilseid baktereid. Raske kopsupõletik tekib, kui hingamisteed on nakatunud legionellaga, Staphylococcus aureus'ega, gramnegatiivsete bakteritega, Klebsiella. Talvel valitseb raske viiruse kopsupõletik. Sageli on mükoplasmast ja klamüüdiast põhjustatud kopsupõletik raske. Antibiootikumile resistentsed bakteritüved on eriti olulised raske kopsupõletiku tekkeks.

Antibiootikumide suhtes pneumokokkide resistentsuse tekkimise riskitegurid on:

  • alla 7-aastaste ja üle 60-aastaste patsientide vanus;
  • eelnev antibiootikumravi, t
  • kaasnevate haiguste esinemine;
  • jääda hooldekodudesse.

Antibiootikumide toimele vastupidavam on püotsüaanne kepp.

Raske kopsupõletiku ravi

Ebapiisav antibiootikumide valik on raske kopsupõletiku kõrvaltoimete sõltumatu riskitegur. Arstid Yusupovskogo haigla raviks raske kopsupõletik kasutada antibakteriaalseid ravimeid, mis vastavad järgmistele nõuetele:

  • laia valikut antimikroobseid toimeid;
  • võime põhjustada mikroorganismide surma;
  • resistentsus β-laktamaasi suhtes;
  • mikroorganismide vähene immuunsus;
  • doseerimise ja kasutamise lihtsus;
  • hea tungimine kopsukoesse;
  • bakteritsiidse kontsentratsiooni säilitamine kogu süstide vahel;
  • hea sallivus;
  • toksilisust ei ole.

Raske kopsupõletiku raviks kasutatakse järgmisi esmavaliku antibiootikume: tsefepiimi, clioni või linomütsiini, vankomütsiini või rifampitsiini. Alternatiivsete ravimitena kasutatakse tiikillilliini klavulanaati või piperatsilliini taobobtaami. Reservravimid on imipeneem, fluorokinoloonid, meropeneem.

Ägeda hingamispuudulikkuse ravi, mis on raske kopsupõletiku tüsistus, viiakse läbi intensiivravi osakonnas ja intensiivravi korral. Dekompenseeritud hingamispuudulikkuse vormis niisutatakse ja manustatakse hapnikku ninakateetrite kaudu. Raske hingamisteede obstruktsiooni korral, kopsude ateltaas, läbivad patsiendid terapeutilise bronhoskoopia.

Raske kopsupõletikuga patsientide kliinilise näidustuse mehaaniliseks ventilatsiooniks on:

  • põnevus või teadvuse kaotus;
  • õpilaste suuruse muutus;
  • tsüanoosi suurenemine;
  • tõsine õhupuudus (rohkem kui 35 hingetõmmet minutis);
  • aktiivne osalemine vähendatud ventilatsiooniga hingamisraskustes.

Üheks väljakutseks on asümmeetrilise kopsuhaigusega patsiendi ventilatsioon. Barotrauma tekkimise riski vähendamiseks kasutavad Yusupovi haigla arstid almitriini. Perioodiliselt antakse patsiendile tervislik külg.

Raske kopsupõletikuga patsientidel tekib nakkus-toksiline šokk, intensiivravi osakonna arstid ja intensiivravi süstivad inotroopseid ravimeid (dopamiin, dobutamiin, norepinefriin või nende kombinatsioon), prednisolooni või teisi kortikosteroide, viivad läbi metaboolse atsidoosi korrigeerimise hapu pool).

Et vältida mikroorganismide massiivset lagunemist, endotoksiinide vabanemist ja šoki süvenemist ravi alguses, on antibiootikumid piiratud. Sepsise korral viiakse läbi antibakteriaalne ravi klavotsiini, III-IV põlvkonna tsefalosporiinidega kombinatsioonis aminoglükosiididega, imipeneemiga või meropeneemiga.

Koos sünteetiliste kolloididega süstitakse intravenoosselt 25% albumiinilahust. Hepariin või madala molekulmassiga hepariinid viivad läbi mikrotsirkulatsiooni häired. Proteolüütiliste ensüümide toime pärssimiseks manustatakse veenisiseselt trasüülooli või kontriisi. Suurendab müokardi kontraktiilsust 0,05% strofantiini, dopamiini lahus.

Helista Yusupovi haiglasse ja teid broneeritakse arsti juurde. Raske kopsupõletikuga patsiendid on haiglaravi intensiivravi osakonnas ja intensiivravi ööpäevaringselt 7 päeva nädalas. Yusupovi haigla taaselustamise arstid kasutavad uuenduslikke raviskeeme, kasutavad uusi kõige tõhusamaid ravimeid ja ravimeetodeid.

Sümptomite põhjused ja raske kopsupõletiku ravi

Raske kopsupõletik on haigus, mis on eriti levinud alla 5-aastastel lastel ja vanematel inimestel 75 aasta pärast. See haigus on muutunud väga tavaliseks ja surmajuhtumite statistika muutub meditsiinilisest progressist hoolimata üha enam.

Pneumooniahaigus

Kopsupõletik on äge haigus, tal on samad sümptomid kui nakkushaiguse korral (palavik, millega kaasnevad külmavärinad, märg köha, valu rinnus, sagedane õhupuudus).

Raske kursuse pneumoonia erineb ilmse hingamispuudulikkuse ilmnemisel tavapärasest ja tõsise septilise šoki võimalikkusest. See haiguse vorm nõuab intensiivsemat ravi ja enamikul juhtudel viitab see mitte väga julgustavale prognoosile. Väga oluline on varajane diagnoosimine ja õige ravi algus. Hiline diagnoosimine ja enesestmõistetav ravi põhjustavad ettearvamatuid tagajärgi. Enamasti surmaga lõppevad tagajärjed tekivad arsti juurde mitteametliku juurdepääsu tõttu.

Raske kopsupõletiku põhjused on väga erinevad. Need võivad olla tagajärjed selle piirkonna suhtelisel madalal tasemel või varasematel haigustel. Kuid kopsupõletik muutub somaatiliste haiguste taustal üha populaarsemaks, antidepressantide kuritarvitamine pideva stressi ja ebastabiilsete emotsionaalsete seisundite tõttu, mille tagajärjel nõrgeneb immuunsus sellisel määral, et väikseim negatiivne tegur viib tõsise surmaga.

See tähendab, et peate jälgima mitte ainult füüsilist tervist, vaid ka psühholoogilist. Vältige stressi ja emotsionaalset väsimust.

Tüsistuste põhjused

Komplikatsioonide põhjused võivad olla täiesti erinevad:

  • inimese immuunsuse üldine nõrgenenud seisund;
  • haiguse tunnused;
  • haiguse progresseerumise tingimused ja ulatus;
  • ebatäpsus ja enneaegne diagnoosimine;
  • ebaõige ravi.

Raske kopsupõletiku põhjuseks võivad olla järgmised bakterid: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Sümptomid ja tüsistused

Arst valib ravi sõltuvalt haiguse individuaalsest kulgemisest ja erinevate komplikatsioonide olemasolust. Näiteks võivad need sümptomid ilmuda:

  • pikk ja üsna raske hingamispuudulikkus;
  • pleuriit ja empyema;
  • abstsess;
  • äge distressi sündroom;
  • sepsis;
  • nakkuslik šokk.

Eriti oluline näitaja on hingamispuudulikkuse aste. Selline nähtus võib muutuda akuutseks vormiks juba pärast mõne tunni möödumist raskest kopsupõletikust. Nõuab kohest meditsiinilist sekkumist kunstliku ventilatsiooni vormis. Teised sümptomid viitavad pikaajalisele antibiootikumiprogrammile, mis omakorda kahjustab immuunsüsteemi. Seetõttu on väga oluline takistada tüsistuste esinemist. Kuigi raske kopsupõletiku diagnoos on väga raske.

Samuti on väga ohtlik nakkuslik ja toksiline šokk, mis võib tekkida keha joobeseisundi tõttu, mis on tingitud erinevate ravimite tarbimisest. Samal ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • halb enesetunne;
  • nõrkus;
  • tinnitus;
  • migreen ja peavalu;
  • südamepekslemine;
  • sagedane õhupuudus;
  • külmavärinad (külm higi);
  • halb või isegi rohekas nahk;
  • alandada vererõhku;
  • ebaühtlane impulss;
  • teadvuse kaotus ja hägusus ning tõenäoliselt kooma.

Sõltuvalt tüsistuste iseloomust on haiguse 2 vormi:

  • kopsu - kõik, mis on otseselt seotud kopsude ja bronhidega;
  • ekstrapulmonaalne - kahjulike bakterite vere ja teiste elundite infektsioon.

Haiguste ravi

Rasket kopsupõletikku saab ravida kodus ja haiglas. Kõik sõltub haiguse vormist ja ulatusest. Otsus tehakse uurimise ja diagnoosimise tulemusena.

Raske kopsupõletik.

On mitmeid ilminguid, mis nõuavad haiglaravi (haiglaravi):

  • vanus üle 60 aasta;
  • puudega rühmad;
  • narkomaania, alkoholi kuritarvitamine;
  • teadvuse hägusus;
  • suur aspiratsiooni tõenäosus;
  • muutuv hemodünaamika;
  • selge pleuraefusioon;
  • muljetavaldavad kahjustused.

Järgmised kriteeriumid määravad kindlaks, kas patsient vajab taaselustamist:

  • kopsude kunstliku ventilatsiooni vajadus;
  • alandatud rõhk;
  • šokk;
  • mitmete elundite puudulikkus;
  • kooma.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse üha enam erikaalusid, mis määravad kindlaks eriravi vajaduse. Need tabelid sisaldavad nii demograafilisi tunnuseid (vanus, sugu) kui ka füsioloogilisi (komplikatsioonide olemasolu, individuaalsed ilmingud, kõrvalekalded ja talumatus).

Arsti esimene tegevus pärast diagnoosi on antibakteriaalsete ainete määramine.

Mõnikord võib enne lõplikku diagnoosi määrata antibiootikumiravi. Mõnikord juhtub, et patsient ei pruugi uurimise tulemuste analüüsimiseks elada. Sellistel juhtudel on patsiendi seisundi säilitamiseks ette nähtud antibakteriaalne ravi. Kui ilmneb talumatus või ebaefektiivsus, asendatakse ravim ravimiga, kuid muidugi see ei peatu. Pärast seda on ette nähtud ravi paljude antibiootikumidega.

Ravi määratakse tavaliselt pärast täielikku uurimist ja määratakse haiguse arengu staadium. Prognoosid on eriti kurvad, kui raske kopsupõletik on kujunenud kõige teravamaks vormiks, st patsient pöördus arsti poole liiga hilja.

Siin on arstide peamised soovitused haiguste ennetamisel:

  • esimeste sümptomite korral tuleb pöörduda kliiniku poole;
  • ei tegele enesehooldusega;
  • ei ole vaja tähelepanuta jätta ettenähtud ravi ja haiglaravi või taaselustamist;
  • tugevdada oma immuunsust, mitte ainult füüsiliselt;
  • Vältige keha psühholoogilist ammendumist, eriti seoses haigustega, mis mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi;
  • ärge kuritarvitage antibiootikume;
  • soojendage ja ärge sattuge tugevatesse tuultesse.

Raskekujulise kopsupõletiku ravi ja diagnoosimine on üsna keeruline protsess, kuid ärge otsekohe meeleheidet, haigust saab lüüa!

Tõsise kopsupõletiku sümptomid

Raske kopsupõletikku iseloomustavad järgmised spetsiifilised sümptomid:

  • - kehatemperatuuri tõus 39 ° C ja üle selle;
  • - kiire hingamine üle 30 episoodi minutis;
  • - väljendunud intoksikatsiooni sümptomid: nõrkus, isutus, külmavärinad, tahhükardia.
  • - teadvuse halvenemine: pettused, hallutsinatsioonid;
  • - südamepuudulikkuse tugevdamine, arütmia;
  • - naha tsüanoos.
  • kuni

Sellisel juhul on põletikuline protsess ulatuslik ja mõjutab mõlemaid kopse, tekitades seega tõsist kahepoolset kopsupõletikku.

Raske kopsupõletiku erikriteeriumid vastavalt vereanalüüside tulemustele:

  1. Leukotsütoos;
  2. ESRi märkimisväärne suurenemine;
  3. Fibrinogeeni kvantitatiivne sisaldus üle 10;
  4. Aneemia

Üldise leukotsüütilise valemi uurimisel täheldatakse lümfotsüütide ja eosinofiilide ekspressiooni vähenemist.

Kahepoolne kopsupõletik, raske vorm, on täis tõsiseid tüsistusi, mis on surmapõhjused:

  • - äge hingamispuudulikkus;
  • - abstsess ja kopsu gangreen;
  • - müokardi ja neerude raske kahjustus;
  • - nakkuslik toksiline šokk.
  • kuni

Raske kopsupõletiku riskifaktorid

Riskitegurid, mille suhtes tekib kopsupõletiku raske seisund, ja surma suurenemise tõenäosus on:

  1. KOK on bronhide krooniline haigus, mida põhjustab välismõjude mõju (suitsetamine, kahjulikud kutsealased tegurid);
  2. Diabeet;
  3. Neerude, südame, maksa puudulikkus;
  4. Alkoholism;
  5. Vanus üle 65 aasta;
  6. Neelamishäire.

Raske kopsupõletik lastel

Raske kopsupõletik lastel areneb sageli taustal

  • - rauapuuduse aneemia;
  • - ritsid;
  • - immuniteedi üldine vähenemine;
  • - kesknärvisüsteemi haigused.
  • kuni

Tõsise kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku arengu peamine põhjus on aga patsiendi seisundi raskusastme diagnoosimise ajal alahindamine.

Raske kopsupõletiku ravi haiglas

Raskekujulise kopsupõletiku ravi toimub haiglas patsiendi hospitaliseerimisega intensiivravi osakonda.

Esiteks viiakse läbi erakorraline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada patsiendi elu ohustavad sündroomid.

Raskekujulise kopsupõletiku diagnoosimisel teostatakse elustamist selliste komplikatsioonide korral nagu:

  1. Ägeda hingamispuudulikkuse korral on näidatud hingetoru intubatsioon raskes kopsupõletikus, patsiendi üleviimine kopsude kunstlikku ventilatsiooni, hingetoru ja bronhide aspiratsioon.
  2. Tõsise kopsupõletiku diagnoosist põhjustatud toksilise šoki korral hõlmab elustamine ka infusiooniravi.
  3. Bronhoblokk-sündroomi korral, kui kopsupõletikuga muutub hingamine võimatuks või raskeks, viiakse läbi hapniku teraapia, mille eesmärgiks on pidev hapnikuvarustus.

Raske kopsupõletiku intensiivset ravi teostab:

  • - antibiootikumravi;
  • - antikoagulantide võtmine;
  • - bronhodilataatorid;
  • - spasmolüümid.
  • kuni

Raske kopsupõletiku antibiootikume manustatakse intravenoosselt, sel juhul on tegemist kolmanda põlvkonna tsefalosporiinidega ("Claforan", "Longacef", "Fortum") ja makroliididega (erütromütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin).

Kui raske kopsupõletikuga kaasneb tugev valu sündroom, on lubatud valuvaigistite (diklofenak, ibuprofeen) intramuskulaarne manustamine.

Raske kopsupõletik täiskasvanutel

Seega hõlmab raske kopsupõletiku ravi täiskasvanutel:

  1. Antibiootikumravi;
  2. Infusiooniravi;
  3. Hapniku ravi;
  4. Kopsude kunstlik ventilatsioon (vastavalt näidustustele);
  5. Valuvaigistite kasutamine.

Edasised soovitused raske kopsupõletiku kohta, selle ravi viiakse läbi vastavalt haiguse kulgemisele.

Eduka ravi korral, et vältida korduvaid kopsupõletiku episoode, on soovitatav vaktsineerimine pneumokokkide ja gripivaktsiinidega.

Pärast haigust on vaja pikka rehabilitatsiooniperioodi, sest pärast kopsupõletikku on raske hingata, see on tingitud kopsukahjustusest ja nende osalise kahjustamisest.

Tugevdada kopse tuleks kasutada spetsiaalseid hingamisõppusi.

Sibmama - pere, raseduse ja laste kohta

Kopsupõletik vastsündinutel

Sõnum blackcat1322 »Wed dets 02, 2009 8:14

Sõnum Ametüst »Kolmapäev, 02.02.2009 12:37» Täname: 1

Sõnum emme - ema »Kolmapäev, 02.02.2009 13:59

juuste kaunistused
Alates vidinad prügikotid! majapidamistarbed, ilu
Kudumid Alpha * Tex 40-64 r-ry. Ilma ridadeta!
Raamat - magnet 38p!
Zaklani täiskasvanutele mõeldud magustoidud!

Sõnum Anchik28-st »Kolmapäev, 02.02.2009 15:47

Sõnum bibikoska »Kolmapäev, 02. detsember 2009 15:58

Sõnum Anchik28-le »Kolmapäev, 02.02.2009 21:02

blackcat1322
Kolmandal päeval lubati mul intensiivravi ja enne seda ma nutsin. Arst tuli aru andma lapse seisundist sel ajal 2 korda ja isegi pärast seda, kui abikaasa hakkas kõike ja kõike kutsuma. Ja nad ütlesid mulle, et minu sugulased olid meditsiinitöötajate pärast mures. Proto tõde vabandas. Nad ei öelnud mulle, mida nad lapsele rasedus- ja sünnitushaiglas süstisid ning mida nad ravisid, ma ei kirjutanud mingeid pabereid (kui nad olid juba haiglas, ütlesid tüdrukud, et neil paluti antibiootikumide osas nõusolekut). Kirjutan nii palju, sest mind on pikka aega piinanud küsimus: mis see kõik on pikk veevaba perioodi (14 h 20 min) tõttu? mitte IUI tõttu. Ja keisrilõiget oli võimatu enne teha? Ja nüüd on kõik unustatud, palju muret.

Lisatud pärast 4 tundi 59 minutit 59 sekundit:

blackcat1322
Kuidas sul läheb? Dochu nägi?

Postitus blackcat1322 »Kolmapäev, 02.02.2009 21:13

Teade Anchik28-st »Kolmapäev, 02. detsember 2009 21:22

Postitus blackcat1322 »Thu dets 03, 2009 13:19

Sõnum Nerry »Thu dets 03, 2009 14:11

Postitus blackcat1322 »Thu dets 03, 2009 18:23

Sõnum Anchik28-le »Thu dets 03, 2009 18:49

blackcat1322
Mulle öeldi, et IUI tõttu tekkis kopsupõletik, kuigi ma ei leidnud ühtegi infektsiooni. Ventilaatoril pani ta 4,5 päeva. Siis, enne kui sisened suvehaiglasse hapniku kupli alla. Haiglas veetis ta veel kaks päeva Pita all hapniku kupli all, kui ta suutis ise hingata, ilma täiendava hapnikuta, ta oli lihtsalt üle lastekodusse. Haiglas raviti meid 2 nädalat. Kui olin rasedus- ja sünnitushaiglas, siis mulle räägiti ainult kopsupõletikust ja nad kirjutasid minu vabastamisel palju.

Lisatud hiljem kui 25 minutit 12 sekundit:

blackcat1322
Loomulikult tekib positiivne dünaamika, väikesed lapsed taastuvad kiiresti. Sa ütlesid, et nad saadavad teid 3-ku-le, seal on tasulisi kodasid, sa lähed tütarde lähedale ja ta taastub veelgi kiiremini. Kui mu tütar kiirabis eemaldati, vaatasin aknast välja ja mu süda murdis, et nad võtsid kuskilt ära, mu isa läks kiirabi ja ma oleksin üksi haiglas 3 päeva. Me olime 4. lastehaiglas (Kirovi aias), kus emad olid lubatud ainult söötmiseks. Võtsin Ksyusha esimest korda, kui ta oli 10 päeva vana. Ja pärast seda oli iga päev ainult häid uudiseid. Tõenäoliselt tundis ta, et tema ema oli lähedal. Ma mõistan, mis sinuga praegu toimub. Kõik on hästi.

Täiendav Artikleid Larüngiit