X-ray kopsu või fluorograafia - mis on parem teha, kui kahtlustate kopsupõletikku? Küsimus on oluline patsientide, üldarstide, radioloogide ja teiste kliiniliste arstide jaoks.
Massiivsete ennetavate uuringute päritolu alguses Euroopas kasutati roentgenoscopy't. Selle röntgenuuringuga kaasneb suur kiirguskiirgus, mistõttu ei ole see nii arsti kui patsiendi jaoks ohutu.
Pärast 1930. aastat algas kõigi inimeste röntgendiagnostika suund. Selle areng oli seotud kuulsa nõukogude teadlase Reinbergiga. Ta on mitme monograafia autor.
Nendel päevadel oli fluorograafia madal. Meie vanemad mäletavad endiselt väikeseid kopsude pilte, mis tehti tuberkuloosi ja kopsupõletiku avastamiseks. Selline uuring andis patsiendile kiirguskoormuse 0,5 mSv.
Rheinberg esialgu ei pidanud fluorograafiat võimalikuks inimeste massiliseks läbivaatuseks. Valdav meetod peeti fluoroskoopiaks. Seda kasutati Euroopa riikides.
Pärast mitu aastat kestnud analüüsi otsustas Rheinberg sisse viia fluorograafia ennetava uuringu, et diagnoosida õigeaegselt kopsuhaigused. Oli ilmne, et röntgenikiirgused peaksid olema alusteks ohtlike haiguste kindlakstegemisel.
Mõne aastakümne pärast sai teada, et teadlane ei eksinud valides rindkere organite haiguste röntgendiagnostika meetodit. Kaasaegsel digitaalsel fluorograafial on kõige madalam kokkupuude kõigi röntgen-meetoditega. Kujutise eraldusvõime on piisav kopsude patoloogiliste fookuste määramiseks.
Röntgenikiirte diagnostiline meetod
Kopsu röntgen on suurepärane diagnostiline, kuid mitte profülaktiline meetod. Tuleb mõista, et röntgendiagnostika puhul on kaks suunda:
- Rindade elundite seisundi selgitamine haiguse kahtluse korral (diagnoos);
- Kopsukoe patoloogiliste muutuste tuvastamine (fluorograafia).
Viimase sajandi jooksul on ilmnenud fluoroskoopia (sõeluuring ekraani all) vastuolu haiguste profülaktilisel avastamisel. Ta võttis radioloogilt kaua aega ja ei olnud tervisele ohutu.
Euroopa riikide praktika on näidanud, et elanikkonna kokkupuude fluoroskoopiaga on üsna kõrge ning kopsupõletiku ja tuberkuloosi avastamise aste ei erine väikeste annuste meetoditest.
Selle põhjal otsustati, et kopsude röntgenikiiret saab kasutada ainult diagnoosimiseks. Ennetamine põhineb fluorograafial. Alles pärast patoloogia avastamist „fluke'il” rakendatakse röntgenkiirte sümptomite põhjalikumaks uurimiseks kahes projektsioonis rinna röntgenikiirgust.
Kopsude fluorograafia - profülaktiline meetod
Kopsude fluorograafia on suurepärane ennetav meetod. Seda kasutatakse vähi, kopsupõletiku ja tuberkuloosi varajase avastamise eesmärgil. Kopsukoe seisundi uurimiseks kahtlustatavate haiguste korral on parem kasutada teisi röntgenkiirte - radiograafiat ja tomograafiat.
Röntgenfluorograafia peamine eesmärk on elanikkonna massiline uurimine. Nendel eesmärkidel on statsionaarsed fluorograafilised bürood kliinikutes, sanitaarüksustes, ambulatooriumides. On mobiilseid ühikuid, mis on mõeldud mobiilseks uurimiseks.
Fluorograafiliste seadmete tööd demonstreerisid üldsusele Blair J. 1896. Üritus toimus 1 aasta pärast röntgenkiirte avastamist. Selliste tehnoloogiate arendamine oli vajalik, kuna tuberkuloos oli 20. sajandi alguses vene elanikkonna seas üsna tavaline.
Esialgu ei ole fluorograafia laialt levinud. Ainult 1948. aastal pärast suure hulga tuberkuloosipatsientide avastamist Pavlovo-Posadi linnas tõestati röntgenmeetodi kasutamise otstarbekust ennetavatel eesmärkidel.
Kaasaegsed fluorograafia tüübid
Järgmised fluorograafia tüübid:
- Traditsiooniline - meetod hõlmab varjestatud piltide pildistamist fotofilmide röntgeniekraanidest. Pilt on kinnitatud väikesele pildile. Madalad majanduslikud kulud, suur ribalaius, madal kiirgusintensiivsus, röntgeniarhiivi loomine - need omadused muutsid 20. sajandil menetluse üsna populaarseks;
- Digitaalne - kui seda tehakse, ei ole vaja röntgenkiirgust võtta. Pärast kokkupuudet on anduri poolt fikseeritud kiirguse intensiivsus ja see edastatakse arsti monitorile. Tarkvararakenduste abil on spetsialistidel võimalus töödelda fotosid. Digitaaltehnoloogiad on oluliselt vähendanud kiirgust ja annavad kvaliteetsed pildid.
X-ray kopsu või fluorograafia - kuidas määrata pneumoonia, MRI, ultraheli, röntgen
Kopsude röntgenkiirgus pneumoonias või fluorograafias - diagnoosimeetodi valik ei ole arstil kahtlusteta. Terapeut on hästi teadlik, et kvalitatiivsem uuring infiltreerumise fookuse tuvastamiseks kopsukoes on rinna röntgenikiirus kahes projektsioonis.
Tavaline inimene, kellel ei ole radioloogia teadmisi, on raske vahet teha fluorograafia ja kopsude röntgenkiirte vahel. Põhimõtteliselt ei pea ta seda tegema, sest on arste. Kuid me tahame alati vältida spetsialistide vigu, nii et me räägime teile rinnaõõne ja röntgenoloogilise uurimise üksikasjalikumalt.
Fluorograafia - mis see on ja kuidas see erineb kopsu röntgenist
Fluorograafia on pikaajaline meetod populatsiooni sõelumiseks tuberkuloosi, kopsupõletiku või vähi varajaseks avastamiseks. Esimesed fluoroskoobid võimaldasid visualiseerida kopsuvälju erilisel valgusekraanil. Uuring ei olnud kahjutu, kuid see võimaldas määrata infiltratiivset fookust. Selle funktsiooni puhul lõppes fluorograafia ja arstid tegid positiivse röntgenisündroomi põhjuseks otseste, külgmiste ja täiendavate projektsioonidega kopsude röntgenkiirte.
Sellise lähenemisviisiga sai inimene umbes 1 mzV kiirgusdoosi, mis on võrdne profülaktilise annusega, mida inimene peaks saama aastas. Sel juhul 0,5 mSv - röntgenikiirguse korral. Ülejäänud osa on mõeldud kopsude röntgenikiirgusele.
Loomulikult ei suutnud radioloogid kopsupõletiku või tuberkuloosi varajase diagnoosimise eesmärgil elanikkonna massiga kokku puutuda ning asendas klassikalise meetodi järk-järgult digitaalse fluorograafiaga.
Digitaalne fluorograafia - kuidas see tavalisest erinev
Digitaalne fluorograafia erineb tavalisest analoogist mitte ainult madalama patsiendi doosiga, vaid ka põhimõtteliselt erineva lähenemisviisiga uuringule. Klassikalise röntgenikiirguse abil röntgenfilmi abil saadakse pilt, mis tuleneb ioniseerivate röntgenikiirte läbimisest inimese keha kaudu. Valed ekspositsioonirežiimid või sõelumisvõrk põhjustavad radiograafide kvaliteedi vähenemist.
Sõeluvõrk moodustab kujutises patoloogilisi röntgenkiirte
Mis näitab kopsude röntgenikiirgust
Kopsude röntgenikiirgus näitab vastupidiselt fluorograafiale selgemat pilti. Klassikalise radiograafia resolutsioon võimaldab teil näha varju kuni 5 mm läbimõõduga. Need võivad tekkida kopsupõletiku, vähi või tuberkuloosi korral. Rindade organite pildistamisel kahes projektsioonis on võimalik varju struktuuri selgelt uurida ja teha õige diagnoos.
Röntgenikiirgus võib samuti määrata koha olemuse (vari, tumenemine), erinevalt fluorograafiast, kus röntgenkuva pilt ei ole nii selge.
Kopsude digitaalne röntgenkiirgus ees ja küljel
Digitaalne röntgenograafia otseses ja külgsuunas (foto): külgpildil on selgesti nähtavad ribide libisemise varjud, mida otseses projektsioonis ei saa rääkida.
Seega on kopsude röntgenikiirguse meetod tuberkuloosi, vähi või kopsupõletiku populatsiooni profülaktiliseks röntgenuuringuks täiendav.
Diagnostilisel eesmärgil (kui teil on vaja diagnoosi kinnitada) peate viivitamatult tegema rindkere organite röntgenkiirte. Fluorograafia ei näita selge infiltratiivset kohta fokaalse kopsupõletiku või miliary tuberkuloosi jaoks.
Kopsuhaiguste digitaalne röntgendiagnostika
Kopsuhaiguste digitaalne röntgendiagnostika viitab kaasaegsetele meetoditele. Seda segatakse sageli fluorograafiaga. On vaja eristada digitaalset fluorograafiat ja radiograafiat - need on erinevad diagnostilised meetodid.
- Röntgenikiirgus elektron-optilise muunduri kaudu;
- Luminestsentsröntgenograafia;
- Seleeni röntgenuuring.
Ülaltoodud meetodite olemus on see, et pilti ei kuvata kilel, vaid see on fikseeritud spetsiaalse andurmuunduri külge. Tulevikus loeb pilti elektroonilised seadmed ja tarkvararakendused.
Selline lähenemine võimaldab vähendada patsiendile kiirgusdoosi ja uuring sai isegi eraldi nime - “väikese annuse röntgenikiirte kopsudeks”.
Lapse kopsude digitaalne röntgenikiirgus. rindkere organite normide variandid
Kopsupõletiku kopsude röntgen ja fluorograafia - erinevus ja sarnasus
Sageli saavad fluoroloogias radioloogid avastada kopsupõletikku. See variant on võimalik infiltratiivsete fookuste korral, mis on üle 5 mm ja paiknevad kopsu väljade puhtal alal.
Kuid pärast kopsude röntgenograafiat läbi viiva fluorograafiaekspertiisi ei kinnitata sageli patoloogiliste paikade eeldust pildil.
Igal juhul on võimatu teha kopsupõletiku diagnoosi kohe pärast infiltratiivse koha tuvastamist fluorogrammil (isegi digitaalne). Liiga nõrk resolutsioon selles uuringus. See on selle erinevus radiograafiast. Samal ajal tekib soodne eelis - madal patsiendi kokkupuude.
Kopsupõletiku kopsude röntgen on põhiline ja peamine diagnostiline meetod. Seda tehakse kopsupõletiku kahtluse korral ja haiguse ravi dünaamika kontrolli määramisel.
Meediastiini kontuuride skeem radiograafil: neid ei saa röntgenuuringute tegemisel selgelt näha
Kuidas määrata kopsupõletikku röntgenkiirte korral
Pneumoonia määramiseks röntgenil on olemas üks fookuskauguse sündroom. Sellised laigud on tüüpilisemad järgmistel tingimustel:
- Hamartoom on kõhre kudede healoomuline kasvaja;
- Tuberkuloom - piiratud kopsu tuberkuloosiõõnsus;
- Bronhide tsüstid - bronhiseina õõnsuste laienemine;
- Kasvajate metastaas.
Fotofluorogrammil on võimalik tuvastada üksiku fookuskauguse sündroom. See on iseloomulik fokaalsele kopsupõletikule.
Sellise koha leidmisel ei ole kindlasti võimalik öelda, et see on põhjustatud kopsukoe, tuberkuloosi või vähi põletikust. Diagnoosi õigeks kindlakstegemiseks peaksite teostama terve rida täiendavaid uuringuid. Sealhulgas laborikatsed.
Pärast röntgenkuva erinevuste ja sarnasuste võrdlemist mõningate haigustega moodustab radioloog järelduse. Noored spetsialistid unustavad sellise olulise koha, mis on headuse kriteeriumid. Need võimaldavad teil varajastes staadiumides vähki luua.
Pildil näitab nool tähistatud pleuriiti, mis on tegelikult vähi infiltratsioon. Diagnoos sai teada pärast torkeharidust, kui konservatiivne ravi ei toonud efekti
Kas kopsude röntgenil on võimalik määrata kopsupõletikku
Kopsude röntgenil saate määrata kopsupõletiku. Selle probleemi lahendamiseks on palju praktilisi arenguid. Infiltratiivsete varjude tuvastamine pildil viitab järgmistele radioloogilistele sündroomidele:
- Ühekordsed või mitmed kohad (fokaalne või tavaline kopsupõletik);
- Üksikud või topelt segmentaalsed tihendid;
- Valgustumine ja pildi tumenemine;
- Muutused kopsude juurtes.
Fokaalne kopsupõletik on minimaalne struktuuriüksus, mida saab tuvastada röntgenikiirguses. Väikesed infiltratiivsed laigud (vähem kui 5 mm) on roentgenogrammil halvasti tuvastatud, mistõttu radioloog jätab need vahele.
Ainult siis, kui fookused liiduvad üksteisega ja suuremad infiltraadid, kas kopsude röntgenkiirte puhul võib ilmneda fokaalse või segmendi pneumoonia spetsiifilisi märke.
Mis kopsupõletikku ei ole radiograafil näha:
- Väike fookus;
- Sügavalt asetsevad väikesed infiltraadid;
- Tugeva õhulisusega kopsukudega.
Radioloogid eristavad infiltratiivseid laike selgelt teistest röntgen-sümptomitest. Patsientidel soovitatakse meeles pidada järgmisi kopsukoe põletiku radiograafilisi tunnuseid:
- Keskmine intensiivsus;
- Infiltraatide kontuurid ei ole selged;
- Tõhustatakse kopsumustrit (jõuab kopsuväljade servani);
- Juur laiendatakse või tihendatakse.
Fokaalse või segmentaalse kopsupõletiku korral paiknevad infiltratiivsed laigud sagedamini kopsude alumistes piirkondades. Umbes ringröntgenipildi ümbruses on jälgitav kopsu-mustriga võrgurakuline deformatsioon. Infiltratsioonikohtades on näha bronhide varjundeid valged triibud - “paralleelsete kõnniteede” sündroom.
Seega on radiograafial ja fluorograafial erinevad ülesanded ja eesmärk. Millal seda või seda meetodit kasutada, ütleb raviarst.
Kopsude CT või röntgen, ultraheli, MRI: valige kõige täpsem diagnostikameetod
Edukaks tulemuseks bronhopulmonaarsete haiguste korral on häire varajane diagnoosimine eriti oluline. Kaasaegsed riistvaradiagnostika meetodid - MRI, CT, ultraheli, röntgen - on patoloogiliste muutuste tuvastamisel oma plusse ja miinuseid.
Kopsu ultraheli
Ultraheli tehnikat iseloomustab patsiendi täielik ohutus ja laialdane kättesaadavus. Ultraheli eesmärk on testida inimese pehmeid kudesid ja siseorganeid. Kõrgeid tulemusi saadakse ultraheliga, kui vaatate raseduse ajal kõhupiirkonda, südant, liigeseid ja loote seisundit.
Kopsude ja bronhide uuringute puhul on olulised takistused, mis muudavad ultraheli ebatõhusaks:
- kopsuõõnes on õhuline struktuur, mitmed alveoolid ei paku võimalust peegeldada ultra-sageduslaineid ja uurida kopsude olekut;
- ribid, mis kaitsevad siseelundeid, ei läbi ultraheli ega võimalda täielikult jälgida kopsukoe struktuuri varjestusefekti tõttu.
Kuid ultraheli diagnostika lahendab kopsude (kopsude) ja kopsupõletike (kopsupõletiku) limaskesta haiguste tuvastamise hästi.
Röntgen
Fluorograafia ja röntgenkiired on kopsude haiguste ennetamise ja varajase diagnoosimise kõige levinumad meetodid. Pildid võivad paljastada infiltraate, põletiku fookuseid ja kasvajaid. Probleem on selles, et röntgenkujutis kujutab ainult tasapinnalist kujutist ja suudab paljastada vähemalt 4 mm suuruse kasvaja, mis vastab kopsuvähi kõrgele staadiumile.
Täpsema pildi saamiseks haiguse diagnoosimisel on vaja pildistada mitmetes projektsioonides ja see aitab kaasa patsiendi täiendavale kokkupuutele. Lisaks on röntgenkiirte kasvavale organismile väga negatiivne mõju, mistõttu sellised uuringud ei ole lastele ja rasedatele vastuvõetavad.
Röntgenikiirgus on põletikuliste ja nakkuslike kopsuhaiguste diagnoosimiseks kõige kättesaadavam meetod. Kui piltidel on tundmatu päritoluga patoloogiline fookus, viiakse CT abil läbi täiendav röntgenkontroll.
Kompuutertomograafia
Tomograafiat võib nimetada täiustatud röntgeniks. CT operatsiooni põhimõte põhineb röntgenkiirte mõjul, kuid spiraal / multispiraalset tüüpi tomograafi uurimisel on võimalik saada kihtide kaupa 1 mm läbimõõduga pilte.
Mis on parem - röntgen- või kopsutomograafia? Tuleb mõista, et CT on diagnoosimiseks selgitav meetod ja seda kasutatakse sageli olukordades, kus fluorograafia või röntgen on arstiga juba tekitanud kahtlusi kopsuhaiguse esinemise suhtes. CT-kujutistes on tuumori tihendid selgelt tunnustatud, mille suurus on võrdne skaneerimisetapiga. Kontrastse kasutamisega on võimalik üksikasjalikult uurida patoloogia keskpunkte ja olemasolevaid metastaase, sõltumata „esinemise” sügavusest.
CT-uuring on kopsuvähi, sarkoidoosi, aordi aneurüsmi ja tuberkuloosi diagnoosimiseks hädavajalik. Hoolimata asjaolust, et tomograafi katsetamisel saab patsient märkimisväärse kiirguskoormuse, on selle kahju oluliselt väiksem kui võime avastada rasket haigust varajases staadiumis.
Kopsude MRI
Magnetresonantstomograafiat peetakse kõige kahjulikumaks ja efektiivsemaks meetodiks inimkeha mitmesuguste patoloogiliste muutuste diagnoosimisel. Haiguse täpne äratundmine, kui kasutatakse MRI-d, on võimalik nendele organitele, mis sisaldavad vesinikuaatomeid.
Kopsude MRI-skaneerimise ajal tuvastatakse efektiivselt põletikulised fookused (kopsupõletik, tuberkuloos), vaskulaarsed patoloogiad, suured kopsu-sõlmed, atelektaas (kopsupiirkonna või segmendi kadu).
Siiski, kuna kopsu parenhüümil on õhustruktuur, ei ole MRI väikeste tihendite, difuusse infiltratsiooni, kopsukoe põletiku ja emfüseemi tuvastamisel piisavalt informatiivne.
Bronhide ja kopsude ultraheli
Kui patsient on planeeritud uurima, tekib küsimus, milline on bronhide ja kopsude ultraheliuuring. Millised uurimismeetodid on kõige tõhusamad?
Inimeste hingamisteede haigused on väga levinud. Kõige tavalisemad on kopsupõletik ja bronhiit, tuberkuloos, vähk, astma ja krooniline obstruktiivne haigus (KOK).
Haiguse tuvastamine ja tuvastamine on võimalik radioloogiliste meetodite ja ultraheli abil. Igal neist on oma omadused.
Südame ultraheli sümptomid ja patoloogiad
Ultrahelikiirgus on võimeline tungima kudedesse 5-7 cm sügavusele, seega ei ole selle meetodiga võimalik kopsude kogu mahtu täielikult uurida. Uuringut ei peeta piisavalt täpseks, sest nende õhk häirib selget kujutist ja rindkere ribid tekitavad ekraani mõju.
Kopsude ja bronhide ultraheli kasutatakse sageli esialgse diagnoosimise ja järgneva ravi jälgimiseks, see on ette nähtud lisaks muudele meetoditele. See protseduur on ohutu, suhteliselt mugav ja täiesti odav. Kopsu ultraheli on asjakohane, kui patsiendil on järgmised sümptomid ja patoloogiad:
- valu rinnus;
- pleuriit, empyema;
- vedeliku kogunemine pleura piirkonnas;
- erinevate etioloogiate kasvajad;
- kopsuinfarkti märk;
- vilistav hingamine, palavik;
- rindkere trauma.
Spetsiaalset ettevalmistust kopsude ultraheliuuringuks ei ole vaja, seda saab teha olenemata söögist. Protseduuri ajal istub patsient mugavalt diivanil.
Mida näeb arst monitoril kopsude ultraheli ajal?
Kui infektsioon siseneb kehasse, siis hakkavad sellega tugevalt puutumata inimesed. Sellest tulenev lima, mis on hea mikroorganismide kasvuala, köha. Kemikaalide või pideva suitsetamise korral surevad röga väljavooluga seotud villi välja ja sekretsiooni evakueerimise mehhanism on häiritud.
See viib bronhiidi tekkeni ja mikroobide massivooluga kopsupõletikku. Kui kopsupõletik, alveoolid on täidetud eksudaadiga, tekib turse. See kompakteerib kopsukoe ja arst näeb monitoril hästi kahjustust, millel on arvukalt õhukesed, mille kontuurid on hägused. Kui haigus on tähelepanuta jäetud, on võimalik tuvastada mädanemisi: nad näevad välja nagu vedelikuõõnsus. Kopsupõletiku ultraheliuuring võimaldab ravi kohe alustada.
Muutused kopsudes võivad tekkida vähi või tuberkuloosi korral. Ekraanil on arst võimeline tuvastama kasvaja olemust. Metostaatilised kihid näevad välja nagu selge, ebaühtlase vormi. Spetsialist võib kirjeldada kasvajat, kui see asub diafragma lähedal, mida kopsukuded ei takista.
Ultraheli abil avastatakse hamartokondroom - tihe punkti kasvajad, mille sees on kaltsium. Tuberkuloosi korral esineb südame piirkonnas lümfisõlmede suurenemine ja aordis - neisse koguneb põletikuline vedelik. Kuna ultrahelimeetod on ohutu ja ligipääsetav, võib seda kasutada mitu korda, jälgides samas pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate ja lümfadenopaatiate seisundit.
Kopsutuberkuloosi avastamisel on oluline määrata patsiendile neeru uuring, et kinnitada või välistada nende organite tuberkuloos. Ultraheli meetod ei võimalda diagnoosida selle haiguse ilmingut varases staadiumis. See on efektiivne õõnsate kahjustuste korral, et teha kindlaks hävitavate muutuste raskusaste ja lokaliseerumine.
Koobas on kitsad piirid, mõnikord näeb arst oma keskel ebahomogeense vedeliku sisu tõttu individuaalseid kaja-positiivseid kandeid. Enamikul juhtudel mõjutavad mükobakterid neerud kaugelearenenud kopsu- või luu tuberkuloosi korral.
Uroloogiline vorm moodustab 30-40% kõigist ekstrapulmonaalsetest patoloogiatest. See on tavalisem, kui suureneb kopsu tuberkuloosi esinemissagedus, mis on meie riigis endiselt väga tõsine probleem. Anamnestilisel tähtsusel on pikaajaline kokkupuude pereliikmete või tootmisrühma patsientidega.
Röntgenmeetodid
Kuna ultraheli ajal näeb arst ainult pleuraõõne ja kopsude pealiskaudseid kihte, mille tagajärjel ei ole võimalik suurte hingamisteede seisundit hinnata, kasutatakse patoloogiate tuvastamiseks alternatiivseid uuringumeetodeid, sealhulgas radioloogial põhinevaid.
Keha üldiseks uurimiseks võetakse röntgenikiirgused. Ravim on ette nähtud nõrgestatud hingamiseks, vilistav hingamine, pikaajaline köha, õhupuudus. Pildid on tehtud sirged ja külgmised (paremal või vasakul) eenditel. Saadud radiograafia nõuab spetsialisti tõlget.
Kliiniliste sümptomite puudumisel võib arst diagnoosida bronho- ja südame süsteemide, parasiitinfektsiooni, põletikuliste protsesside, tuberkuloosi ja tuumorite ilmnemise anomaaliaid. Radiograafia tuvastab isegi kõige väiksemad muutused hingamisteedes.
Kui radiograafil on sageli väikesed ümarad pimedad varjud, siis on nende päritolu võimalik fluoroskoopia abil välja selgitada. Uuringu ajal võib patsient olla mis tahes asendis: istudes, lamades, seistes, vajadusel kummardudes, küljele tuginedes, kõhuga kinni, avatud relvadel jne.
Ekraanil kuvatakse reaalajas pilt. Radiograafia on väga oluline mediastinumi uurimiseks, diafragma kuju muutustele hingamise ajal. Arst saab tuvastada vedeliku kogunemist pleuraõõnde, leida konsolideerumise alasid, välja arvatud väikseim, alla 2 mm, kõige sagedamini apikaalsetes ja sublavilistes piirkondades.
Selleks, et tulemus, mis näitas roentgenoskoopiat, oleks usaldusväärne, on uuringuks vajalik tume ruum ja arst peab 10-15 minuti jooksul visuaalselt kohanema, et pilt oleks õigesti tajutav.
Fluorograafia või röntgen?
Paljud patsiendid usuvad, et rindkere röntgen ja fluorograafia on üks ja sama meetod. Kuigi testid on radioloogilised ja viiakse läbi sama eesmärgiga, on andmete kogumise protsess erinev.
Võrreldes röntgenkiirgusega on fluorograafial suur kiirgusdoos, väiksem pilt, kuid seda tehakse kiiremini ja odavamalt. Mida näitab fluorograafia? Kõige sagedamini kasutatakse seda täiskasvanute massiliseks profülaktiliseks uurimiseks. Pilt näitab patoloogiat, kuid detaile ei saa üksikasjalikult kindlaks määrata.
X-ray spetsialisti dešifreerimisel kirjeldatakse varjude suurust, kuju, struktuuri, asukohta ja nende intensiivsust. Lõplike järelduste tegemiseks tekkinud patoloogia kohta ja õige diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja läbi viia vereanalüüs ja viia läbi täiendavaid uuringuid.
Praegu on kopsudes digitaalne fluorograafia või röntgen. Pildi saamise põhimõte on sama, mis tavalises uuringus, kuid kiirgusdoos on väiksem ja tulemus ei ole filmil.
See on fikseeritud elektroonilisele maatriksile ja töödeldud spetsiaalse programmi abil. Väga kiiresti võtab seade pildid mitmetes projektsioonides, kõrvaldades vale särirežiimi valiku, mis võimaldab teil saada kõige täpsema pildi haigusest.
Kopsude uurimine lastel
Kiirguskiirgusel on negatiivne mõju kasvavatele rakkudele, mistõttu alla 15-aastased lapsed ei allu üldse fluorograafiale ja kopsude röntgen on ette nähtud ainult põletiku või vähi kahtluse korral. Lapse kopsukoe on õhus, mistõttu mycobacterium tuberculosis seda harva mõjutab.
Röntgenikiirgust saab õigustada ja teha vanemate nõudmisel, kui lapse temperatuur on üle 38 ° C ja tugev köha üle 3 päeva. Kui peres on tuberkuloosiga patsient, siis määratakse röntgen, kuid ainult röntgen, mitte röntgen.
Uuringu läbiviimisel riputatakse imik spetsiaalsesse seadmesse nii, et kopsud on sirgendatud. Suguelundite piirkond on kaitstud pliidiga. Ilma spetsialisti suunata ei tohiks röntgenkiirte teha mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.
Hoolimata sellest, et kopsupõletik diagnoosib röntgeni kõige paremini, võib arst määrata väikese patsiendi kopsude ja bronhide ultraheliga. Eriti kehtib see juhul, kui munitsipaalkliinikus olevad röntgeniseadmed on aegunud. Ultraheli on ohutu rasedatele ja imikutele.
Menetluse ajal peaks ema koos lapsega võtma lapse jaoks mähe ja olema tema lähedal, et vajadusel rahuneda. Kasutage lapse jaoks väikseima läbimõõduga andurit, mille sagedus on 5 MHz, mis võimaldab täpsemat skaneerimist vahekohtades.
Kopsude töö katkemine mõjutab terve organismi tervist. Hingamisteid on vaja kontrollida 2 aasta jooksul. Inimene, kes tegeleb füüsilise kultuuriga, sööb hästi, on tasakaalustatud ja kellel ei ole halbu harjumusi, on terved kopsud.
Milline meetod on parem - röntgen või ultraheli?
Keha anatoomiliste struktuuride mitteinvasiivne visualiseerimine on kaasaegse meditsiini aluseks. Mõnede haiguste esialgse diagnoosi kinnitamiseks määravad arstid sageli MRI, CT, PET, röntgenkiirte või ultraheli. Peamised diagnostikatehnoloogiad hõlmavad radiograafiat ja ultraheli skaneerimist.
Mis vahe on ultraheli ja röntgenite vahel
Meetodite peamine erinevus seisneb kiirguse olemuses, mida kasutatakse pildi moodustamiseks ekraanil, fotofilmis või paberil.
X-ray meditsiiniline pildistamine põhineb luude, pehmete kudede, õõnsate ja parenhüümorganite võimel absorbeerida ioniseerivat kiirgust erinevalt. Pehmed koed lasevad röntgenikiiretel, põhjustades kerge läbipaine ja luud ja kõhre neelavad täielikult. Röntgenorgaanilised kujutised on must-valge pilt, mis tuleneb bioloogiliste kudede kiirgusabsorptsiooni erinevusest. Arst võib diagnoosida röntgenkuva põhjal.
Ultraheli puhul kasutage kõrgsageduslikke helilaineid (1-22 MHz), milline on erinevus eelmise meetodiga. Need kõrvad ei tunne neid helisid. Nad muutuvad kiirteks ja neid kasutatakse keha õppimiseks. Elukuded teostavad ultraheli erinevalt: mõned täielikult peegeldavad, teised hajuvad. Peegeldunud kajad jäävad sensori poolt kinni, võimendatakse ja seadme ekraanile moodustub tasakaalustatud pilt.
Millised on iga meetodi näidustused ja vastunäidustused
Diagnostilise meetodi valik sõltub raviarstist. Nõuetekohase retseptiga kaasneb mõlema meditsiinilise pildistamise meetodiga patsiendi tervisele minimaalne oht.
Radiograafia on ette nähtud vigastuste ja kirurgiliste sekkumiste lihas-skeleti süsteemi uurimiseks, ka pulmonoloogias ja gastroenteroloogias. Ultraheli on eelistatud kõhuõõne, kilpnäärme ja piimanäärmete, südame-veresoonkonna, sünnitusabi ja günekoloogia uurimisel.
Ultraheli skaneerimine on ohutu ja taskukohane uurimismeetod igas vanuses ja kõikides haigustes. Üle 40 aasta uuriti miljoneid inimesi, kaasa arvatud rasedad naised, ja ükski kõrvaltoime polnud.
Röntgenkiirte negatiivne mõju hõlmab suurenenud ionisatsioonikoormust. Radiograafia on rasedatel ja imikutel vastunäidustatud, kuna elektromagnetilised ja alfa-kiirgused mõjutavad kasvavaid kudesid.
Kuidas toiminguid tehakse ja mida näidatakse
Radiograafia viiakse läbi spetsiaalselt varustatud ruumis. Patsiendi kaitsmiseks ülemäärase kokkupuute eest kasutatakse põlled ja pliidiga kaetud kübarad. Protseduuri kestus sõltub uuringu tüübist ja keskmiselt kuni 10 minutist.
Ultraheliuuring ei vaja ettevalmistamist ja seda saab teha otse patsiendi voodis. Ultraheliandurile ja nahale kantakse geeli testikohas, mis suurendab helilainete juhtivust.
Iga meetodi eelised ja puudused
Radiograafia peamiseks eeliseks on selged uuringuprotokollid, mis minimeerivad inimteguri. Puuduseks on kiirgusallikad ja tülikas tehnoloogia.
Ultraheliuuringu positiivsed aspektid hõlmavad ohutust, patsiendi seisundi lühiajalise korduva läbivaatamise võimalust, praktiliselt kõigi organite ja süsteemide uurimist. Puuduseks on diagnoosi täpsus sõltub ultraheli arsti oskusest.
Võrdle hindu
Ultraheli ja röntgenekvivalendi hinnaga. Sellest hoolimata on röntgeniseadmed kallimad ja kallimad hooldada kui ultraheliskanner.
Kuid radioloogiat toetavad aktiivselt sihtotstarbelised valitsuse programmid ning on võimalik õppida ükskõik millises ringkonnakliinikus. Ultraheli teenuseid pakuvad erakeskused, kus hinnad tihti pumbatakse.
Kokkuvõttes: mis on parem - ultraheli või röntgen?
Mõlemad meetodid on kliinilise väärtusega samaväärsed ja võivad üksteist täiendada. Enne kui patsient ei peaks silmitsi seisma, mida valida - ultraheli või röntgen. Otsus diagnoosimeetodi kohta on ainult arsti pädevuses.
Mis vahe on röntgenkiirte ja kopsude röntgenkiirte vahel, mis on parem ja kahjulikum?
Mis tahes haiguse ravi tõhusus sõltub selle avastamise õigeaegsusest. Inimesed, kes seda mõistavad, kipuvad tegema regulaarselt diagnostilisi uuringuid, et saada selge ülevaade nende tervisest.
Paljudes ettevõtetes on kõige populaarsemad diagnostikameetmed fluorograafia ja kopsude röntgenkiired, milline on nende erinevus ja mis on parem?
Mis on rindkere röntgen?
Fluorograafia ja röntgenikiirgused on diagnostikameditsiinis väga lähedased. Enne kui teate, on rindkere röntgen ja fluorograafia sama või mitte, sa peaksid mõistma mõlema tehnika määratlust ja omadusi.
Fluorograafia on sama röntgendiagnostika, kuna kõik samad röntgenikiirgused (R-kiiritus) viiakse läbi kudede ja elundite kaudu. Kuid kiirguse intensiivsuse, infosisu ja muude omaduste pilt ei ole sama. Nii erineb fluorograafia kopsupiirangutest.
Näited fluorograafia läbiviimiseks - hingamisteede ennetav uurimine tuberkuloosse infiltraadi või muude kopsukoe, sealhulgas neoplasmide muutuste avastamiseks. Menetluse mitmekesisus on rangelt piiratud: mitte rohkem kui üks kord 12 kuu jooksul. Suhtelised vastunäidustused rutiinse röntgenikontrolli jaoks (FG uuring):
- Rasedus varases staadiumis. Hoolimata digitaalsete seadmete kasutamisest, mis annavad minimaalse kokkupuute raseduse esimestel nädalatel, kui loetakse sündimata lapse peamised organid, ei toimu fluorograafiat. Vajadusel viiakse protseduur läbi 36 nädala pärast, kasutades ettevaatusabinõusid (kõhu kaitset);
- Kuni 14-aastased lapsed, kuna ka vormimata elundid ja kuded on tugevasti mõjutatud kiirgustest. Aga kui on märke, tehakse igas vanuses lastele fluorograafia.
Mis on radiograafia?
Kopsude röntgenuuring (R-uuring) on traditsiooniline meetod erinevate kopsupatoloogiate diagnoosimiseks. Radiograafia on üsna informatiivne ja erinevalt arvutitomograafiast ei anna selline tugev kokkupuude.
Kopsu röntgenkiirte põhimõte, kuidas see meetod erineb fluorograafiast:
- Kiirguskiire edastatakse objekti keha kaudu, mis projitseeritakse ekraanile isiku taga asuva filmiga.
- Kuna inimorganid ja -kuded erinevad edastavate kiirte omaduste poolest, saadakse pildist päris selge kõvade, pehmete kudede ja õhuõõnsuste pilt.
- Pärast tavalise fotonegatiivse pildi võtmist on võimalik selgelt eristada elundeid ja kudesid ning nende patoloogilisi muutusi.
Kui kopsudes, hülgedes ja muudes kõrvalekalletes esineb võõrkehasid, näitab röntgenkujutis seda enamikul juhtudel.
Pidage meeles: radiograafia ei ole kohustuslik protseduur, see on ette nähtud ainult teatud tingimustel - näiteks kahtluse korral patoloogia või hingamisteede mehaaniliste kahjustuste korral. R-uurimist ei kasutata sõelumismeetodina - see on peamine erinevus röntgenkiirte kopsu ja fluorograafia vahel.
Näidustused hõlmavad kahtlusi järgmiste haiguste puhul:
- tuberkuloos;
- kopsupõletik;
- mis tahes laadi ja laadi kasvajad;
- kopsu- abstsessid, emfüseem, ödeem;
- pleuriit, pneumothorax, hemothorax;
- luumurrud.
Tasub teada: kopsu röntgen on valutu ja hästi talutav isegi lastel. Menetlus viiakse läbi kiiresti ja ei nõua teemal ettevalmistavat tegevust.
Sellele protseduurile ei ole palju vastunäidustusi. Rasedus on tingimuslik. Nii naine kui ka lootele puutuvad kokku kiirgusega, kuid kui arst otsustab, et rasedale naisele tekkivate tõsiste tagajärgede oht on suurem kui võimalik oht lootele, määrab ta röntgen. Lisaks on rindkere kiiritamise ajal võimalik kõhtu kaitsta ja seeläbi kaitsta loodet kiirguse eest. Nad üritavad lastele ilma kiireloomulise vajaduseta välja rentida röntgenkiirte. Kuid mitte absoluutne ega tingimuslik vastunäidustus ei ole.
Kas me võime öelda, et see on sama asi?
Paljud on veendunud, et rindkere röntgen ja fluorograafia on üks ja sama. Tegelikult on see. Erinevus kasutatud seadmetes ja, nagu eespool mainitud, ülesannetes: kavandatud ennetav kontroll või täpne diagnoos. Samal ajal ei tee keegi mõlemat uuringut. Kuid kui fluorograafia tulemused on diagnoosi ja järgneva ravi määramiseks ebapiisavad, määrab arst täiendavaid uuringuid. See on ultraheliuuring, CT-skaneerimine või kopsude röntgen.
Mis vahe on?
Mis erineb kõigepealt fluorograafiast kopsude röntgenidest, siis on see väiksem resolutsioon. Väikesed infiltratiivsed fookused ja muud kopsukoe kahjustused ei pruugi ilmneda.
Teine erinevus rinna röntgenkiirte ja fluorograafia vahel on röntgenikiirguse tase. Kiirituse intensiivsus fluorograafia ja kopsude röntgenkiirte puhul on erinev.
Mis veel on erinevus:
- Kopsude FG uurimine viitab sõelumisele. Seda protseduuri näidatakse kõigile, isegi kui inimesel ei ole kaebusi ega nähtavaid märke patoloogia arengust. Meetodi peamine ülesanne on avastada haiguse tunnused algstaadiumis. Kuigi röntgenikiirgused on ette nähtud haiguse ilmsete sümptomite jaoks, on vaja kindlaks teha kahjustuste fookus, tüüp ja ulatus.
- Kopsude röntgenikiirte abil on luude seisundi hindamiseks võimalik avastada või tõkestada hingamisteede, südame, veresoonte, pahaloomuliste kasvajate häireid. Fluorograafiat kasutatakse peamiselt tuberkuloosi või vähi avastamiseks.
- Fluorograafia on soovitatav kõigile, välja arvatud alla 14-aastased ja rase, iga 12 kuu järel. Selline sagedus ei kahjusta keha ja võimaldab samal ajal mitte unustada tuberkuloosi või kopsuvähi arengu algust.
- Radiograafia protseduuride arvu järgi aastas ei piirdu ühegi standardiga. Neid viiakse läbi vastavalt vajadusele, kui kahtlustatakse haiguse teket või kopsude, teiste elundite, kudede ja luude kahjustamist. Kopsude röntgenkiirte teostatavust määratakse, võttes arvesse näidustusi ja vastunäidustusi, patsiendi seisundit, tagajärgi, kui seda ei tehta.
Eespool öeldu põhjal võime järeldada, milline on peamine ja peamine erinevus kahe diagnoosimeetodi vahel. Fluorograafia on soovitatav ja mõnikord kohustuslik diagnostiline ja ennetav meede, mida viiakse läbi üks kord aastas kõigile, isegi tervetele inimestele, mõne erandiga. Radiograafia on vajalik, kui patsiendil on diagnoosi selgitamiseks kaebusi, nähtavaid patoloogilisi tunnuseid või vigastusi. Istungite arv ei ole piiratud, neid viiakse läbi vastavalt vajadusele.
Mis on kahjulikum?
Kui on olemas valik - röntgen või fluorograafia, on tervisele kahjulikum ja ohtlikum tegur sageli peamine ja otsustav. Võrdle vaja kiirgust.
See sõltub mitte ainult valitud metoodikast, vaid ka seadmete tüübist. Digitalil on mitmeid eeliseid. Võrdluseks:
- Fluorograafia abil, mis kasutab tulemuse digitaalse fikseerimisega seadet, saab inimene kiirguse 0,05 mSv.
- R-uuringu käigus kasvavad need arvud ligi 10 korda - 0,3 mSv - 0,5 mSv.
Praegu viiakse mõlemad protseduurid läbi erinevates prognoosides, et saada maksimaalne informatiivne pilt kopsude olekust. Et määrata täpselt, kui suur on R-kiirguse erinevus röntgenkiirte ja kopsude röntgenkiirte puhul, arvutatakse kogu kiiritus.
Mis on parim kopsuuuringute jaoks?
Parem, kopsude röntgenikiirgus või fluorograafia sõltub kahest peamisest tegurist:
- millist eesmärki taotletakse - see on vajalik ennetava diagnostika läbiviimiseks, väidetava haiguse olemasolu kinnitamiseks või eitamiseks;
- patsiendi vanus ja füsioloogilised omadused.
Kasulik video
Järgmisest videost saate teada röntgenkiirte ja fluorograafia vahelist erinevust:
Kopsude ja bronhide ultraheli - mida see protseduur näitab ja kuidas õigesti ette valmistada
Ultraheli diagnoos on mingi instrumentaalne meetod, mis on üks kõige kättesaadavamaid ja ohutumaid viise diagnoosimiseks. Näiteks tehakse kopsude ultraheli, et tuvastada hingamisteede ja kogu rindkere probleeme. Erinevalt bronhoskoopiast on ultraheliuuring mitteinvasiivne, mistõttu seda saab teha ka lastele ja rasedatele.
Rindkere ultraheli - milline protseduur
Kõikidele patsientidele ei manustata kopsude ultraheli, paljud ei ole seda tüüpi uurimist isegi kuulnud. Siiski on see tehnika olemas ja seda kasutatakse kopsude, bronhide, pleura, lümfisõlmede ja ümbritsevate kudede erinevate haiguste varajase avastamiseks. Mõlema kopsu ultraheli kombineeritakse sageli pleuraõõne ultraheliga. See on tingitud vajadusest uurida üksikasjalikumalt rindkere organeid, et teha kindlaks mitmed kombineeritud patoloogiad.
Ultraheli eelised on:
- Ei ole valu, ebamugavustunnet.
- Ei ole vaja valmistada, mitte juua ja süüa.
- Ravile mõju puudub.
- Imikutel võib protseduuri teostada isegi unenäos.
- Uuringu kestus on minimaalne, hind on saadaval.
- Puuduvad ranged vastunäidustused.
Mis on parem - röntgen- või rindkere ultraheli
Onkoloogiliste patoloogiate diferentseerimiseks healoomulistest kasvajatest või küsitava diagnoosi selgitamiseks ei piisa ultraheliandmetest. Ultraheli diagnoos põhineb andmete vastuvõtmisel heli laine kontaktist elundite tiheda koega. Kopsud on täis õhku, seega ei ole nende visualiseerimine kõrge täpsusega. Sellega seoses viiakse täiskasvanutel sellist eksamit harva läbi ainult siis, kui radiograafia suhtes on otsesed vastunäidustused.
Aga lapsepõlves on raseduse ajal pleuraõõne ja kopsude ultraheli ohutu alternatiiv röntgenkiirte kasutamisele.
Hoolimata asjaolust, et kopsude ultraheliuuringu käigus ei ole teave nii täpne kui radiograafia puhul, on tehnikal siiski eelis. Niisiis, ultrahelil on võimalus otsida pleuraefusiooni (vedeliku kogunemine) isegi minimaalse mahuga (5 ml), samuti eksudaadi tüüpi.
Ultraheli on hädavajalik, kui on vaja pleura torket - see on ultraheli kontrolli all, et see invasiivne manipuleerimine toimub.
Kopsude ultraheli, pleura - mida see näitab
Diagnostiline protseduur aitab tuvastada hingamisteede ja teiste rindkere organite erinevaid haigusi. Seade võimaldab teil välja töötada erineva raskusastmega patoloogiad ja arenguetapid. Kui uuringu tulemusena avastatakse kopsuvähk või teised kasvajahaigused, on näidatud CT-skaneerimine ja torkeabiopsia.
Mida ultraheli pleuraõõnes? See meetod peegeldab kogu täiendavat haridust ja pleuraõõnde efusiooni suurust. Spetsialist näeb, milline vedeliku iseloom täidab selle tsooni:
- Transudaat Selge vedelik, selge, mitte paks, ei esine põletiku või pahaloomulise protsessi märke. See juhtub vereringesüsteemi rikkumiste korral.
- Exudate. Põletikuline vedelik, mis kaasneb erinevate patoloogiliste protsessidega. Bakteriaalsete nähtuste korral võib see olla purulentne, viiruslik - seroosne, tuberkuloosiga - fibriinne. Verevarustust leidub vähkkasvaja või metastaasides kopsudes, kus on mitmeid infektsioone.
Näidustused ultraheli läbiviimiseks pleuraõõnes ja kopsudes
Tavaliselt soovitab arst paljude sümptomite korral läbida palju lihtsam ja ohutum protseduur kui röntgenkiirgus:
- Koputades kopsudes.
- Hingamisraskused.
- Madala palavikuga pikaajaline köha.
- Palavik koos kopsukahjustuse tunnustega.
- Perifeersete veenide kahtlustatav tromboos.
- Sümptomite kogunemise tunnused pleuras.
- Hemoptüüs.
- Arvatav vähk, tuberkuloos.
- Valu rinnus.
- Pikk röga tühjendamine.
Pleuraõõne ultraheli tehakse siis, kui on vaja teha diagnostiline või terapeutiline punktsioon. Ultrasonograafiat teostatakse sageli ka siis, kui põletik on bronhist kopsukudesse möödunud. Kopsupõletikus näitab ultraheliuuring põletiku asukohta, selle raskust. Kopsude ultraheli kasutatakse ka siis, kui kahtlustatakse võõrkeha hingamissüsteemis, kui tekib köha, valu, vilistav hingamine. Ultraheli bronhides ja kopsudes on hädavajalik, kui vajate sagedasi uuringuid, näiteks protsessi ja tulemuste jälgimiseks.
Kuidas toimib
Sellise uuringu ettevalmistamine ei ole vajalik. Söömisest keeldumine, meditsiin, vesi ei tohiks olla.
Ainsaks erandiks on hingamisteede uurimine anesteesia all (näiteks punktsiooni läbiviimisel): selline keeruline diagnostika nõuab testimist, toidust ja veest loobumist 8 tundi.
Ultraheli järjekord on järgmine: patsiendi ribad vöökohale, istuvad diivanil. Kopsupiirkonda kantakse spetsiaalne geel, mis välistab õhu negatiivse mõju ultrahelilaine läbipääsule. Järgmisena paigaldab spetsialist anduri ristlinna ruumi, hoides seda 90 kraadise nurga all. Mõnikord kasutatakse ultraheli jaoks 2 erinevat tüüpi andureid. Selleks, et protseduur oleks usaldusväärne, teostatakse see põik-, kaldu- ja pikitasandil.
Selle keha anatoomilise tsooni ultraheli kestab veidi aega - 10 kuni 20 minutit. Imikutel ei ületa protseduur tavaliselt 5 minutit. Ultraheliuuring, et hinnata loote kopsude teket rasedatel naistel (kui vajadusel teostatakse keisrilõike, on enneaegne või kui kahtlustatakse emakasisene loote kopsupõletik), võib kuluda umbes 15 minutit.
Ultraheli hind varieerub suuresti, sõltuvalt kliiniku liigist. Mitmed meditsiiniasutused pakuvad teenust hinnaga, mis ei ületa 550-700 rubla, teised teevad sarnase uuringu 1500-2000 rubla hinnaga.
Uurimistulemused
Tavaliselt peaks uuringu ajal olema lahtised rakukuded, kopsukoe ja pehmete kudede vaheline ala, rinnavähi, kopsukoe, pectoralislihase ümbritsevate organite, nahaaluse koe jms välised ja sisedetailid hästi nähtavad. Arst teeb järeldused konkreetse patoloogia olemasolu kohta, muutes ehhogeensust. Näiteks:
- Kopsupõletik - esinevad kahjustused koos õhukesetega, millel on fuzzy kontuurid, vahel mõnikord mädane moodustumine.
- Tuberkuloos on suurenenud lümfisõlmed, millel on tihe struktuur (rohke vedelikuga), ovaalse kujuga ja paiknevad aordi läheduses.
- Vähi kasvajad - kõrgendatud verevooluga haridus, liikumatu hingamise ajal. Arenenud staadiumites täiendab pilt ribide ja muude struktuuride hävitamist.
- Kopsu abstsess - ilma õhu piirkonnas on verevoolu puudumisel sisemuses mullid.
Haigused, mille jaoks on ette nähtud ultraheli
- Hydrothorax
- Pleuriit
- Empyema
- Kopsuhaigused
- Kopsupõletik
- Pleuraalsed kasvajad
- Kopsuvähk
- Metastaasid rinnusorganitesse
- Kopsu abscess
- Kopsuinfarkt
- Lümfisõlmede vähk
- Bronhiit
- Obstruktiivne bronhiit
- Tuberkuloos
Ultraheliga saadud andmed annavad esialgse pildi haigusest, mis mõnes patoloogias on diagnoosimiseks piisav. Kahtluse korral saadetakse patsient CT või radiograafiale. Pediaatrilises praktikas on ultraheli tavaliselt piisav patoloogia ja ravi eesmärgi kindlakstegemiseks.
Kuidas teha ja mida teeb kopsude ja bronhide ultraheli?
Hingamissüsteemi patoloogiate kindlaksmääramiseks kasutatakse sageli ultraheli - mitteinvasiivset ja mugavat uurimistööd. Kopsude ja bronhide ultraheliuuring on diagnostiline protseduur, mis suudab tuvastada mitmesuguseid hingamisteede haigusi nende arengu algstaadiumis. Kopsude ultraheli laialdane kasutamine tõi kaasa kopsuhaiguste varase diagnoosimise uuele tasemele.
Tänapäeval on ultraheli tõttu järjest raskem kopsu- ja pleurahaigused avastamas ravi varajases staadiumis, mis soodustab ravi.
Millal?
Arstid soovitavad tungivalt uurida kopsud ultraheliga, kui:
- On valu rinnus, episoodiline või püsiv.
- Tundub, et hingamine on raske.
- Röga esineb väljaspool nohu.
- On kahtlus põletiku või kasvajate ilmnemise suhtes.
- Diagnoositud venoosse tromboosiga, mis võib olla pulmonaalse infarkti märk.
- Temperatuur tõuseb, mis võib olla organi nakkuse märk.
- On tugev hingeldamine.
- Seal oli vigastus rinnus.
- Bronhopulmonaalse süsteemi haiguste ennetamine.
Mis näitab?
Kopsude ultraheliuuring võimaldab arstil hinnata:
- kas pleura luugade vahel on pilu ruumis vedelikku;
- kas võõrkeha on langenud elundi õõnsusse;
- eelnevalt määratud ravi tõhusus;
- kopsude ja pleuraõõne läheduses asuvate kudede ja elundite seisund.
Mis vaatab?
Selleks, et avastada kopsude, pleura ja pleuraõõne haigusi õigeaegselt, nähakse seda tüüpi uurimist ette ultrahelina.
Uuring on täiesti mugav ja valutu, ultraheli kahju ei ole teaduslikult tõestatud, seega ei ole protseduuride arvu suhtes mingeid piiranguid. Pleura kopsu-ultraheli tehakse nii ennetus- kui ka raviotstarbel.
Vedelik kopsudes
Selle meditsiinilise tehnika vaieldamatu eelis on kõrge resolutsiooniga pilt. See võimaldab näha isegi väikest vedeliku kogunemist kopsudesse, see vedelik on jagatud kahte tüüpi:
- Transudaat - mitte viskoosne, selge vedelik. Selle esinemise põhjuseks ei ole põletikulised protsessid, vaid vereringe halvenemine.
- Ekstraat on põletikuline vedelik, seda eritavad inimese keha kuded ja õõnsused.
Exudate liigid
Vastu võetud eritise jagunemine mitmeks tüübiks:
- fibriinne - rohke fibrinogeeniga;
- seroosne - selge ja läbipaistev, lahustumatu;
- räpane - määrdunud roheline värvus, millel on tugev naftaleeni lõhn;
- mädane - omab iseloomulikku tuimast rohelist värvi. Õmblused;
- limaskestal - väljapoole sarnaselt seroosile, on märkimisväärne kogus mukiini;
- hemorraagiline - mille värvus on roosa või punane; Chyle - kompositsioonis oleva rasva märkimisväärse osa tõttu on piim sarnane.
Nii kasvaja avastamisel kui vedeliku avastamisel peaks järgmine diagnostiline samm olema ultraheliuuringu alusel biopsia või punktsioon.
Patoloogiad
Ultraheliuuring aitab diagnoosida aega:
- ühepoolne või kahepoolne kopsupõletik;
- metastaaside olemasolu;
- bronhopneumoonia;
- kopsuinfarkt;
- perifeersed kasvajad (mis on raskemad kui teised);
- intravaskulaarse vedeliku olemasolu (leitud südamepuudulikkusega patsientidel);
- lümfisõlmede kaasamine metastaasidega (need ei ole röntgenikiirguses nähtavad);
- primaarne kopsuvähk või intrathoraatiline retsidiiv;
Mis on parem teatud patoloogiate - ultraheli või näiteks röntgenkiirte - tuvastamisel? Kasvajate identifitseerimiseks, mida sageli kasutatakse röntgenuuringutel, kuid diagnoosi selgitamiseks on ultraheli asendamatu.
Bromopulmonaalse süsteemi kasvajad moodustavad üsna suure osa kõigi erinevate etioloogiate tuvastatud patoloogiate hulgast.
Ilmsetel põhjustel pööratakse ultraheliuuringute spetsialistidele (ja mitte ainult) alati tähelepanu neoplasmidele.
Kasvajaid on mitu:
- lipoomid (wen);
- fibroomid (kiudse sidekoe healoomulised kasvajad);
- fibrolipoomid (segatud koostisega);
- fibromüoomid (harva esinevad kopsudes);
- muud tüüpi kasvajad.
Ettevalmistus
Kopsude ultraheli ei ole vaja valmistada ja seda võib vajadusel läbi viia igal ajal. Seetõttu ärge muretsege kerge hommikusöögi või kerge õhtusöögi pärast.
Kuidas?
Tehnoloogiliselt koosneb elundite ultraheliuuringu kord mitmest etapist:
- Patsient eemaldab pealisrõivad ja asetab kinga katted. Siis ta siseneb kontorisse ja istub diivanil, võttes mugava positsiooni (see on oluline punkt).
- Arst rakendab geeli rinnapiirkonda. See on vajalik anduri tihedamaks kokkupuuteks nahaga.
- Andur on paigaldatud kontrollpunkti, alustades protseduuri.
- Kui kahtlustatakse vedeliku kogunemist, peab patsient muutma keha asendit, et määrata selle asenduvus.
- Tulemuste selgitamiseks uuritakse pleuraõõne ja kopse mitmes tasapinnas, mille puhul nad muudavad anduri asendit keha suhtes.
Krüptimine
Kui me võrdleme tervete kopsukudedega, on metastaaside sõlmed visuaalselt tihedamad. Need on spetsialistile nähtavad kui ebaühtlase, kuid erineva kontuuriga tihendatud kihid. Kui metastaasid on vähem kui 2 cm, saavad nad näha verevoolu.
Kasvaja
Pleuraõõne kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Esimesed on tavaliselt väikesed ja näevad välja nagu sõlme sõlmed. Sellised kasvajad arenevad asümptomaatiliselt, kuid kui nende suurused muutuvad suureks, põhjustab see rindkere nihkumist.
Kopsukasvaja on märgatav ainult siis, kui see puudutab diafragmat ja ainult siis, kui:
- selle ja anduri vahelise ultrahelikiire suunas ei ole kopsukoe;
- sõlm jääb hingamise ajal liikumatuks;
- ribi kudede hävimine ja kasvajakoe kohale.
Kopsupõletik
Pneumoonia ultrahelil näeb välja nagu kahjustus, millel on mitu õhu lisamist. Nendel kandmisel on fuzzy ja ebaühtlased kontuurid. Kui haigus on tähelepanuta jäänud, ühenduvad väikesed õhu plaastrid. Lisaks ilmnevad mädased vormid.
Kui me räägime kopsu abstsessist, siis organi õhutajases osas visualiseerib ultraheliõõnsus vedelikuõõnt koos suspensiooni ja õhumullidega. Sellisel juhul ei ole laevad nähtavad.
Tuberkuloosi diagnoosimisel leitakse suurenenud lümfisõlmed ovaalse kujuga, mis on täidetud vedelikuga. Nad asuvad aordi vahetus läheduses ja haiguse kujunemisega ei visualiseeri nad enam.
Hamartokondroma avastamisel täheldab arst ühtlase piiriga ümmargust moodustumist, mõnikord õhukese kapsliga. Võib visualiseerida kõrge akustilise tihedusega kalkulaate.
Normid
Kui terve pulmonaarse süsteemi ultraheliuuring peaks olema nähtav:
- nahaaluse koe kiht;
- rinna välimine klamberriba;
- hüpoechoic on nähtav monitori kihtidel lihas;
- echogeensel struktuuril on rinna sisemise fassaadi riba;
- kiu kiht hüpoechoilise struktuuriga;
- kopsukoe ja pehmete struktuuride piiril on echogeenne riba 1 mm.
- kopsukude.
Rasedustesti
Uuringu peamiseks eeliseks on protseduuri ohutus, mistõttu rasedate naiste kopsude ultraheliuuring on suurepärane võimalus röntgenuuringutele ja tomograafiale.
Sellisel juhul hindab arst struktuuri seisundit ja nende valmisolekut tööd lõpetada. Selline uuring on eriti oluline enneaegse sünnituse ohu korral. Ultraheli abil tuvastatakse ka emakasisene kopsupõletik lapsel.
Plussid ja miinused
Üks ultraheliuuringu eeliseid on selle ohutus võrreldes teiste populaarsete uurimismeetoditega (röntgen ja tomograafia). Ultraheli kasutamine ei võimalda tervisele kahjulikku kiirgust, seega saate seda kasutada nii kaua kui vaja.
Ultraheli ajal ei ole lastel mingeid eritingimusi.
Kuid protseduuril on puudused. Mõnikord puudub arstil pildi üksikasjad.
Fakt on see, et ultraheli on võimalik tungida ainult 7 cm kudedesse, mis ei võimalda kopsusid täielikult uurida.
Ultraheliüksuse ekraanil on näha ainult pleuraõõne ja ülakehad.
Ultraheli vibratsiooni kõrge sageduse tõttu on võimalik hinnata siseorganite tihedust. Kuid kopsudes olev õhk segab ultrafreekiat ja vähendab nähtavust. Lisaks sellele häirivad kopsude ja luustruktuuride, st ribide uurimist.
Kuhu ja kui palju?
Igas linna kliinikus bronhopulmonaarse süsteemi ultraheli suunas saate minna tasuta. Meditsiinikeskustes makstakse menetlust, kuid see ei nõua suunamist. Selle hind on vahemikus 700 kuni 2 000 rubla.
Protsessi läbiviimiseks kodus on ka kaasaskantavad ultrahelidiagnostikaseadmed, kuid seda peaks siiski tegema spetsialist. Eri meditsiiniasutuse poole pöördumine on alati prioriteet.
Järeldus
Ultraheliuuringud, sealhulgas kopsude ultraheliuuringud, on väga nõutud protseduurid.
Nad on efektiivsed hingamisteede haiguste varases diagnoosimises ja neid peetakse täiesti kahjutuks.
Kõrge kättesaadavus on teine ultraheli eelis, mis on tänapäeval üks kõige ettekirjutatud meditsiinilisi protseduure.