Inimeste kopsude haigused: loetelu, põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Pleuriit

Inimese kopsusüsteemi kahjustused ulatuvad kaugelt piiratud piiridest, mida tavaliselt peetakse kriitiliseks. Nii teavad paljud inimesed, mis on kopsupõletik või tuberkuloos, kuid nad saavad esimest korda arsti kabinetis kuulda surmavast haigusest nagu pneumothorax.

Hingamisseadme iga osa ja eriti kopsud on olulised selle asendamatu funktsionaalsuse jaoks ning ühe funktsiooni kadumine on juba asendamatu häire kogu kompleksi mehhanismi töös.

Kuidas tekivad kopsuhaigused

Kaasaegses maailmas on tavaline avada inimestel kopsuhaiguste loetelu koos puuduliku keskkonnaseisundi tõttu omandatud puuduste nimekirjaga. Kõigepealt oleks nende põhjuste hulgas kaasasündinud patoloogia toomine. Kõige raskemad kopsuhaigused kuuluvad spetsiifiliselt arengu kõrvalekallete kategooriasse:

  • tsüstilised kihid;
  • ekstreemne kopsuvähk;
  • "Peegli kops".

Järgnevalt on haigused, mis ei ole seotud patsiendi elutingimustega. Need on geneetilised kahjustused, mis on päritud. Moonutatud kromosomaalne kood muutub selliste anomaaliate sagedaseks süüdlaseks. Selle kaasasündinud järjehoidja näide on kopsu hamartoom, mille põhjused on endiselt arutluse all. Kuigi ühte juhtivatest põhjustest nimetatakse ikka veel nõrgaks immuunsüsteemiks, mis on ette nähtud lapse emakas.

Lisaks sellele jätkub inimeste kopsuhaiguste loendi loetelu omandatud haigustest, mis tulenevad patogeensete mikrofloora tungimisest kehasse. Esiteks, bronhid ja hingetoru kannatavad bakterikultuuri aktiivsuse all. Viirusnakkuse taustal tekib kopsupõletik (kopsupõletik).

Ja täiendada inimeste patoloogiate kopsuhaiguste loetelu, mis on tingitud keskkonnatingimustest, keskkonnatingimustest või patsiendi elustiilist.

Kopsupõletikku mõjutavad kopsuhaigused

Seotud organid, kopsud, on ümbritsetud läbipaistva membraaniga, mida nimetatakse pleuraks. Pleura lehtede vahel on spetsiaalne pleuraalne vedelik, mis hõlbustab kopsude kontraktiilset liikumist. On mitmeid haigusi, mis häirivad määrdeaine jaotumist pleura tasapinnal või vastutavad õhu sisenemise eest suletud õõnsusse:

  1. Pneumothoraks on eluohtlik haigus, sest kopsudest väljuv õhk täidab rindkere tühimikud ja hakkab organeid pigistama, piirates nende kontraktiilsust.
  2. Pleuraefusioon või muul viisil vedeliku täitmine rindkere seina ja kopsu vahel takistab keha täielikku laienemist.
  3. Mesotelioom on teatud tüüpi vähk, mis sageli põhjustab hingamisteede sagedast kokkupuudet asbestitolmuga.

Allpool on üks pleura - kopsupleuriidi kõige levinumaid haigusi. Selle patoloogia sümptomid ja ravi sõltuvad selle kujunemisest.

Kopsupõletik

Pleura põletiku provokateerijad on kõik tingimused, mis aitavad kaasa kopsude valele toimimisele. Need võivad olla pikaajalised haigused, mis ei ole ravile reageerinud või mida ei ole ravitud:

  • tuberkuloos;
  • kopsupõletik;
  • nohu;
  • jäetud reuma.

Mõnikord areneb pleuriit südameinfarkti või rinnakeha raske kehavigastuse tagajärjel, eriti kui patsiendil on purustatud rib. Eriline koht on pleuriitile, mis tekkis kasvajate taustal.

Pleuriidi sordid määravad patoloogia arengu kaks suunda: eksudatiivne ja kuiv. Esimene on iseloomulik valutule kursile, kuna pleuraõõne on täis niiskust, mis peidab ebamugavusi. Haiguse ainus märk on surve rinnakorv, võimetus võtta täis hingeõhk ilma piiranguteta.

Kuiv pleuriit põhjustab sissehingamisel, köhimisel valu rinnus. Mõnikord viiakse selja- ja õlgadele ebamugavustunne ja valu. Kahe ühe haiguse tüübi sümptomite erinevust väljendatakse pleura tühimikes oleva vedeliku täitumise juuresolekul või puudumisel (nagu antud juhul). Niiskus ei võimalda kile lehed hõõruda ja põhjustada valu, samas kui väike osa sellest ei suuda tekitada piisavat takistust hõõrdumise vastu.

Niipea, kui avastatakse kopsupõletiku sümptomid ja planeeritakse haiguse ravi, alustavad nad murettekitavaid tagajärgi. Niisiis, liigse vedeliku pumpamiseks, tekitades survet elunditele ja vältides täielikku hingamist, kasutage torkimist. Menetlusel on kahekordne tähendus - see taastab kopsude võime normaalseks kokkutõmbumiseks ja annab materjali laboratoorseks analüüsiks.

Hingamisteid mõjutavad kopsud

Hingamisteede katkemist diagnoositakse mitme indikaatoriga:

  1. Hingamishäire, õhupuudus või madal hingamine. Haiguse alguses on täheldatud akuutset asfiksiot. Kõigi hingamisteede häirete puhul on iseloomulik hingamisrütmi ebaõnnestumine, mis avaldub valutult või valusalt.
  2. Köha - märg või kuiv, koos röga vere lisanditega või ilma. Oma olemuse ja kellaajaga, mil ta on kõige rohkem väljendunud, võib arst teha diagnoosi kohta esialgse otsuse, millel on ainult esmase uurimistöö pakett.
  3. Erinevad lokaliseerimisega seotud valud. Esimest korda arsti poole pöördudes on oluline valu valesti, tõmmata, vajutada, ootamatult jne hinnata.

Inimeste kopsuhaiguste loetelu, mis kajastab näidatud sümptomeid, hõlmab järgmist:

  1. Igat tüüpi astma - allergiline, närviline, pärilik, mürgistuse põhjustatud.
  2. KOK on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, mille aluseks on kopsuvähk, südame-veresoonkonna haigused ja hingamispuudulikkus. KOK on jagatud omakorda krooniliseks bronhiidiks ja emfüseemiks.
  3. Tsüstiline fibroos on pärilik anomaalia, mis takistab lima regulaarset eemaldamist bronhidest.

Vaadake allpool viimast haiguste loetelu, mis neist kõige vähem teada on.

Tsüstiline fibroos

Lapse elu esimesel aastal on märgatavad tsüstilise fibroosi ilmingud. Ekspressiivsed sümptomid on köha raskete, kleepuva limaskestaga, õhupuudusega (õhupuudus), vähese füüsilise pingutusega, rasvade seeduvuse puudumine ja kõrguse ja kaalu lagunemine normiga võrreldes.

Tsüstilise fibroosi päritolu süüdistatakse seitsmenda kromosoomi moonutamisel ja kahjustatud geeni pärilik ülekandumine on tingitud kahe vanema patoloogia diagnoosimisest korraga (25%).

Sageli hõlmab ravi akuutsete sümptomite eemaldamist kursuste antibiootikumide ja kõhunäärme ensüümi koostise täiendamiseks. Ja meetmed bronhide avatuse suurendamiseks sõltuvad patsiendi seisundi tõsidusest.

Alveoole mõjutavad kopsuhaigused

Suurem osa kopsudest on alveoolid - õhuga täidetud puistekotid, mis on kaetud tiheda kapillaarivõrguga. Surmaga lõppevate kopsuhaiguste juhtumid inimestel on tavaliselt seotud alveolaarse kahjustusega.

Nende haiguste hulgas nimetatakse:

  • kopsupõletik (kopsupõletik) bakterikeskkonna nakatumise tagajärjel;
  • tuberkuloos;
  • kopsuturse, mis on põhjustatud kopsukoe otsestest füüsilistest kahjustustest või müokardi düsfunktsioonist;
  • kasvaja, mis paikneb hingamisteede mis tahes segmendis;
  • pneumokonioos, mis kuulub "professionaalsete" haiguste kategooriasse ja areneb kopsude ärritusest tolmusega tsemendi, söe, asbesti, ammoniaagi jms abil.

Kopsupõletik on kõige levinum kopsuhaigus.

Kopsupõletik

Kopsupõletiku peamine sümptom täiskasvanutel ja lastel on köha - kuiv või märg, samuti temperatuuri tõus vahemikus 37,2 ° - 37,5 ° (fokaalse põletikuga) ja kuni 39 ° C standardkliinikus.

Patogeensete bakterite mõju nimetatakse kopsupõletiku peamiseks põhjuseks. Väiksem protsent on tingitud viiruste toimest ja ainult 1-3% liigitatakse seeninfektsiooniks.

Haigusetekitajatega nakatumine toimub õhu kaudu tilgutatuna või toimeaine ülekandmisega kahjustatud elundist. Teine olukord esineb sageli kaariese käivitamisel.

Haigestumine raskekujuliste kopsupõletiku sümptomite korral täiskasvanutel esineb rasketel juhtudel, kergemate põletikuliste vormide korral, nähakse patsiendil ette kodune ravi voodikohaga. Ainus tõhus meetod kopsupõletiku vastu on laia spektriga antibiootikumid. Kui patsiendil puudub positiivne reaktsioon valitud agensile kolme päeva pärast, valib arst välja teise rühma antibiootikumi.

Interstitsiaalne kopsuhaigus

Interstitium on mingi raamistik, mis toetab alveole peaaegu nähtamatu, kuid vastupidavast kangast. Erinevatel põletikulistel protsessidel kopsudes pakseneb ja muutub nähtavaks riistvaral uurimisel. Sidemembraani kahjustus on põhjustatud erinevatest teguritest ja need võivad olla bakteriaalsed, viiruslikud, seenpärased. Eemaldatavate tolmuelementide, ravimite mõju ei ole välistatud.

Alveoliit

Idiopaatiline fibroosiv alveoliit on progresseeruv haigus, mis mõjutab alveole interstitsiooni kahjustuse kaudu. Selle rühma haiguste sümptomaatika ei ole alati selge, nagu ka patoloogia olemus. Patsienti piinab õhupuudus ja kuiv, agoniseeriv köha ning seejärel raskendab hingamine asjaolu, et inimene on väljaspool kõige lihtsamaid füüsilisi pingutusi, nagu näiteks teise korruse juurde pääsemine. Idiopaatilise fibroosi alveoliidi ravi kuni haiguse täieliku pöörduvuse saavutamiseni on võimalik esimese kolme kuu jooksul pärast esimeste nähtude ilmnemist ja eeldab glükokortikoidide (põletikku pärssivate ravimite) kasutamist.

Kroonilised mittespetsiifilised kopsuhaigused

See rühm hõlmab mitmesuguseid akuutse ja kroonilise hingamisteede kahjustusi, mida iseloomustavad sarnased kliinilised ilmingud.

Mittespetsiifiliste kopsuhaiguste juhtivat tegurit nimetatakse negatiivseteks keskkonnatingimusteks, mis hõlmavad kahjulike ainete sissehingamist keemilisest tootmisest või nikotiinikummidest suitsetamise ajal.

Statistika jagab KOK-i juhtumite suhet kahe peamise haiguse - kroonilise bronhiidi ja bronhiaalastma - vahel ning määrab teiste hingamisteede infektsioonide protsentuaalse tasakaalu (umbes 5%). Sobiva ravi puudumisel progresseeruvad mittespetsiifilised kopsuhaigused tuberkuloosile, vähile, pneumkleroosile ja kroonilisele kopsupõletikule.

KOK-i raviks puudub üldine süsteemne ravi. Ravi teostatakse diagnostiliste tulemuste põhjal ja nähakse ette:

  • antimikroobsed ained;
  • UV ja mikrolaine;
  • bronhodilataatorid;
  • immunomodulaatorid;
  • glükokortikosteroidid.

Mõningatel juhtudel, näiteks ägeda ja kroonilise kopsuhaiguse korral, otsustatakse haiguse edasise leviku peatamiseks eemaldada osa kahjustatud elundist.

Kopsuhaiguste ennetamine

Kopsuhaiguste tekke ärahoidmise meetmete aluseks on ligipääsetav diagnostiline protseduur - fotofluorogramm, mis tuleb võtta igal aastal. Sama oluline on suuõõne ja kuseteede tervise jälgimine kui piirkonnad, kus nakkused on kõige sagedamini lokaliseeritud.

Iga köha, hingamisraskused või väsimuse järsk suurenemine peaks olema terapeutile mineku põhjuseks ja rinnakorras valu koos ühega nendest sümptomitest on hea põhjus, et kirjutada peamisele pulmonoloogile.

Nõrgad kopsud

Rahulikus olekus teeb inimene minutis 16-18 hingetõmmet. Hingamine on loomulik protsess ja peaaegu tundmatu, kuni see põhjustab valu. Hingamishäire, köha, sagedased nohud selliste sümptomitega viitavad nõrkadele kopsudele. Mis nõrgendab meie keha "peamise loodusliku filtri" tööd?

Hingamishäire, köha, sagedased nohud selliste sümptomitega viitavad nõrkadele kopsudele.

Kehva kopsufunktsiooni põhjused

Halb keskkonnaseisund

Suurtes linnades lämbuvad meie kopsud. Ettevõtetelt heitgaaside, tolmu ja kahjulike ainetega rohkelt kogunenud õhk sunnib hingamisteid töötama kahekordse koormusega. Lõppude lõpuks peab hapnik olema puhtaks, soojaks, niisutatud.

On asjakohane meenutada kutsealaseid riske. Kui inimene viibib regulaarselt kahjulikus keskkonnas (näiteks tööstuses), tekib ta tõenäoliselt krooniliste hingamisteede haiguste tekkeks. Kaevurite, ehitaja, suitsutubades töötava kelneri, kodumajapidamises kasutatava keemilise müüja, puhastaja ja juuksurite kutsealad (sagedase kokkupuute tõttu keemiliste preparaatidega) on kopsudele ohtlikud. Kuid isegi rohkem kahjulikke harjumusi põhjustab inimkeha.

Suitsetamine

Sigaret ei ole juhuslikult kopsude vaenlaseks esimene. Suitsetamine on sõltuvust tekitav. Vaigud, mis sattuvad hingamissüsteemi, ladestuvad, kahjustades kopsukoe, põhjustades põletikku. Nagu torus olev toru, muutuvad kopsud mustaks. Süsinikmonooksiid vähendab hapnikusisaldust veres, mis rikub kõikide elundite ja kudede toitumist. Seega haigus, jaotus.

Samas on need, kes ei ole sigarette maitsnud, kuid sageli suitsetamise eest võitlejad, kopsu tervise ohus. Lapsed on eriti tundlikud tubakasuitsule. Noorte "passiivsete suitsetajate" vanemad, kes seavad halba näite, õõnestavad oluliselt ka nende laste tervist.

Ülekaaluline

Täiendav nael ei ole ainult esteetiline puudus, vaid tõsine koormus hingamisteid. Pöördume anatoomia poole: Rasva kogunemine kõhuga põhjustab diafragma liikumise vähenemist, kopsud pigistatakse, samuti kahjustab nende verevarustust. Selles seisundis ei ole tõenäoline, et hingamine õnnestub.

Istuv elustiil

Aptly ütles: liikumine on elu. Füüsilise inaktiivsuse tõttu eemalduvad kopsud vajaliku õhu mahu töötlemisest, olles väikeses koguses, nõrgestavad ja muutuvad infektsioonidele vastuvõtlikumaks.

Sobimatu koduhügieen

Tolmuses, halvasti ventileeritavas ruumis ringleb saastunud õhk. Mõtle lihtsalt, lukustatud ruumis, välja hingata 290 liitrit süsinikdioksiidi üle öö (umbes kaheksa tundi magada). Ja kui kaks või kolm magavad toas!

Haruldased jalutuskäigud metsas või maal, liiga kuiv õhk (kütteperioodil) on hingamisteede kahjulik. Nõrgad kopsud on eriti tundlikud keha ülekuumenemise ja järsu temperatuuri languse suhtes. Kui külmal aastaajal on liiga soe, et viibida ruumis pikka aega ja minna välja, ei saa te nohu vältida.

Mis ähvardab kopsude nõrgenemist?

Nõrgad kopsud kalduvad sagedaseks külmetuseks ja kopsupõletikuks. Peaaegu kõik kogemustega suitsetajad on oma ajaloos olnud kroonilise bronhiidi all, kellel on köha. Halbade harjumuste hävitavam tagajärg on kopsuvähk ja emfüseem. Rasvunud inimestel on sagedamini õhupuudus. Hapniku nälg mõjutab teiste kehasüsteemide toimimist. Kinnitatakse, et kopsude töö on tihedalt seotud seedimisega.

Pöörake tähelepanu sellele, kuidas teie laste hingamine toimub. Suu kaudu hingamine on ebaloomulik kui söömine nina kaudu. Läbi ninaõõne puhastatakse ja soojendatakse õhku, mis ei toimu suukaudse sissehingamise ajal. Ebanormaalne hingamisprotsess võib aeglustada lapse vaimset arengut, põhjustada adenoidide kasvu ja suurendada katarraalse haiguse riski.

Arstid pakuvad lihtsaid teste kopsude seisundi diagnoosimiseks: pane lauatennist pallid lauale ja löök neile käeulatuses. Kui teil õnnestus ilma raskusteta puhuda, siis kõik on korras. Kui ei, mõtle fluorograafiale (uuring tuleks teha igal aastal) ja konsulteerida pulmonoloogiga. Järgmised soovitused aitavad parandada hingamisteede seisundit.

Kuidas tugevdada kopse?

Suitsetajate jaoks on üks nõuanne: soovite sügavalt hingata - suitsetamisest loobuda! Peaasi on tegutseda otsustavalt ja mitte taganeda. Arstide tähelepanekute kohaselt on esimese nelja nädala kõige raskem periood. Keha taastamiseks kulub keskmiselt aasta. Selle tulemusena paraneb lõhnatunne, toidu maitse on peenem, köha ja õhupuudus kaovad. Üldiselt on midagi võidelda.

Hingamisharjutusi peetakse üheks parimaks vahendiks nõrkade kopsude tugevdamiseks. Arenenud terved kompleksid, kuid võite alustada algharjutustega. Peamine on teha hingeldust regulaarselt hingamiseks.

Kõigepealt tuleb membraani hingata. See antakse meile looduse järgi. Kui hingate sisse, langeb diafragma, mao põrkub veidi ja kui hingate välja, tõuseb see üles ja vähendab kõhulihaseid. Paljud teevad kõike täpselt vastupidist, kaasates rinna. Mine tagasi põhitõedesse, õpi korralikku hingamist.

Tehke treening hommikul ja õhtul: lase selja taha lameda, painutage jalgu, käsi kõhule või piki keha (seejärel asetage kontrollimiseks raamat mao peale). Pärast väljahingamist hingata läbi nina, kõhtu kinni jäädes. Tõmmake see sisse, väljahingamine. Rind on liikumatu.

On kasulik õhupalli puhastada. Sellised laste meelelahutus treenib suurepäraselt kopse.

Õpi pikendama hingetõmmet: hingake, hakake välja hingama, hääldama heli “g”, “s”, “z”, kuni õhk on kopsudest täiesti välja.

Meisterdage hinge kinni hoidmiseks: võtke täielik hingeõhk, seejärel hingake ja hoidke hinge kinni. Esimesel nõudmisel hakkame hingama.

Hoolitse oma tervise eest: sageli kõndige pargis, tehke reise metsasse ja liikuge rohkem. Füüsiline aktiivsus aitab kaasa membraani täielikule tööle. Jalutamine, ujumine, jalgrattasõit tugevdavad nii hingamisteid kui kogu keha.

Jälgige kaalu (kui lisakilbid kaovad, kaob diafragmale liigne surve). Sööge rikas vitamiine (eriti askorbiinhapet) sisaldavaid toite, mis sisaldavad toidus rohkesti magneesiumi. See avaldab soodsat mõju bronhide silelihastele. Punane kala on hea kopsudele.

Toonib hingamissüsteemi vann. Kuid aur ei tohiks olla liiga kuum (kuum). Nõrkade kopsudega inimestel ei soovitata aurusaunast sukelduda jääbasseini.

Korteris tehke märgpuhastust sagedamini ja veenduge, et õhk ei oleks liiga kuiv. Kui akud on kuumad, võite radiaatorile panna niiske lapi ja parem on kasutada niisutajat. Ja tagage hapniku vool ruumis. Õhk iga päev!

Kopsuhaigus

Patogeensete mikroobide kehasse tungimise taustal tekivad kopsude haigused, mida sageli põhjustavad suitsetamine ja alkoholism, halb ökoloogia, kahjulikud tootmistingimused. Enamikul haigustest on ilmne kliiniline pilt, see nõuab kohest ravi, vastasel juhul tekivad kudedes pöördumatud protsessid, mis on täis tõsiseid tüsistusi ja surma.

Kopsuhaigused nõuavad kohest ravi.

Kopsuhaiguste klassifikatsioon ja loetelu

Kopsude haigused klassifitseeritakse põletikulise, hävitava protsessi lokaliseerimise järgi - patoloogid võivad mõjutada veresoonte, kudede levikut kõikidesse hingamisteedesse. Piirhaigused on need, kus inimesel on raske hingata täis, obstruktiivne - täielik hingeõhk.

Kahjustuse astme järgi on kopsuhaigused kohalikud ja hajutatud, kõik hingamisteede haigused on ägedad ja kroonilised ning kopsuhaigused jagunevad kaasasündinud ja omandatud haigusteks.

Bronhopulmonaalsete haiguste levinud nähud:

  1. Düspnoe esineb mitte ainult füüsilise pingutuse ajal, vaid ka puhkeseisundis stressi taustal, sarnane sümptom esineb südamehaiguste korral.
  2. Köha on hingamisteede patoloogiate peamine sümptom, see võib olla kuiv või märg, haukumine, paroksüsmaalne, röga korral on sageli palju lima, mis on segatuna mäda või verega.
  3. Raskuse tunne rinnus, valu sissehingamisel või väljahingamisel.
  4. Viled, hingeldamine hingamisel.
  5. Temperatuuri tõus, nõrkus, üldine halb enesetunne, isutus.

Rinnakasvatuse tunne räägib kopsuhaigusest.

Patoloogiad, mis mõjutavad hingamisteid

Neil haigustel on ilmne kliiniline pilt, neid on raske ravida.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on progresseeruv haigus, kus elundi veresooned ja kuded esinevad struktuurimuutustes. Kõige sagedamini diagnoositakse meestel 40 aasta pärast, rasked suitsetajad, patoloogia võib põhjustada puude või surma. ICD-10 kood on J44.

Terved kopsud ja kopsud kopsuhaigusega

Sümptomid:

  • krooniline niiske köha, kus on palju röga;
  • tõsine õhupuudus;
  • kui hingate, vähendab õhu maht;
  • hilisemates etappides tekib kopsu süda, äge hingamispuudulikkus.
KOK-i põhjused on suitsetamine, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, bronhide patoloogiad, kahjulikud tootmistingimused, saastunud õhk, geneetiline tegur.

Emfüseem

Viitab KOK-i sortidele, mis sageli arenevad naistel hormonaalses tasakaalustamatuses. ICD-10 kood on J43.9.

Emfüseem areneb kõige sagedamini naistel.

Sümptomid:

  • tsüanoos - küüneplaadid, nina ja kõrvade otsa saab sinine toon;
  • õhupuudus väljahingamisel;
  • diafragma lihaste märgatav pinget sissehingamise ajal;
  • kaela veenide turse;
  • kaalu vähendamine;
  • valu hüpokondriumis, mis tekib siis, kui maks suureneb.

Omapära on see, et kui inimene köhib, muutub tema nägu roosaks, rünnaku ajal eritub väike kogus lima. Haiguse edenedes muutub patsiendi välimus - kael muutub lühemaks, supraclavikulaarsed süvendid tungivad tugevalt välja, ribi on ümardatud, kõht langeb.

Asfüücia

Patoloogia esineb hingamisteede kahjustuse taustal, rindkere vigastustega, millega kaasneb suurenev lämbumine. ICD-10 kood on T71.

Sümptomid:

  • algstaadiumis, kiire madal hingamine, suurenenud arterite indeksid, südamelöök, paanika, pearinglus;
  • seejärel väheneb hingamisteede hulk, väljahingamine muutub sügavaks, rõhk langeb;
  • järk-järgult vähenevad arterite indeksid kriitilistele tasemetele, hingamine on nõrk, sageli kaob, inimene kaotab teadvuse, võib sattuda kooma, kopsu- ja ajuödeem areneb.

Suitsutamise rünnaku tekitamiseks võib verd, röga, oksendamist, lämbumist, allergiat või astmat, kõri põletusi koguneda hingamisteedesse.

Asfüüsi rünnaku keskmine kestus on 3–7 minutit, mille järel tekib surmav tulemus.

Äge bronhiit

Viiruslik, seen-, bakteriaalne haigus muutub sageli krooniliseks, eriti lastel, rasedatel ja eakatel. ICD-10 kood on J20.

Sümptomid:

  • mitteproduktiivne köha - ilmneb haiguse arengu algstaadiumis;
  • märg köha - haiguse arengu teise etapi märk, lima selge või kollane-roheline;
  • temperatuuri tõus kuni 38 kraadi võrra;
  • suurenenud higistamine, nõrkus;
  • õhupuudus, vilistav hingamine.

Bronhiit muutub sageli krooniliseks

Haiguse arengu provotseerimiseks võib:

  • määrdunud, külma ja niiske õhu sissehingamine;
  • gripp;
  • kookid;
  • suitsetamine;
  • avitaminosis;
  • hüpotermia

Sarkoidoos

Harva süsteemset haigust, mis mõjutab erinevaid elundeid, mõjutab sageli kopse ja bronhi, diagnoositakse alla 40-aastastel, sagedamini naistel. Seda iseloomustab põletikuliste rakkude kogunemine, mida nimetatakse granuloomideks. ICD-10 kood on D86.

Sarkoidoos põhjustab põletikuliste rakkude akumulatsiooni.

Sümptomid:

  • väsinud kohe pärast ärkamist, letargiat;
  • söögiisu kaotus, drastiline kaalulangus;
  • temperatuur tõuseb subfebrilisele märgile;
  • ebaproduktiivne köha;
  • lihas- ja liigesevalu;
  • õhupuudus.

Haigused, mis mõjutavad alveole

Alveoolid - väikesed vesiikulid kopsudes, mis vastutavad organismi gaasivahetuse eest.

Kopsupõletik

Kopsude põletik on hingamisteede üks levinumaid patoloogiaid, mis sageli arenevad gripi, bronhiidi, komplikatsioonina. ICD-10 kood on J12 - J18.

Kopsupõletik on kõige levinum kopsuhaigus.

Patoloogia sümptomid sõltuvad selle tüübist, kuid haiguse algstaadiumis esineb üldisi märke:

  • palavik, külmavärinad, palavik, nohu;
  • tugev köha - algstaadiumis, kuiv ja pealetükkiv, siis muutub märjaks, rohelise-kollase värvi röga vabaneb mädanikest;
  • õhupuudus;
  • nõrkus;
  • valu rinnus sügava hingeõhuga;
  • tsefalgia

Tuberkuloos

Surmav haigus, mille korral kopsukoe on täielikult hävinud, avatud vorm edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, on võimalik nakatada toorpiima joomisega, haiguse põhjuseks on tuberkuloosi bacillus. ICD-10 kood on A15 - A19.

Tuberkuloos on väga ohtlik haigus.

Märgid:

  • köha koos röga, mis kestab kauem kui kolm nädalat;
  • vere olemasolu lima;
  • pikaajaline temperatuuritõus subfebrilisele märgile;
  • valu rinnus;
  • öine higistamine;
  • nõrkus, kaalulangus.

Tuberkuloosi diagnoositakse sageli nõrgestatud immuunsusega inimestel, valgusisaldusega toiduainete puudulikkusel, diabeedil, rasedusel, alkoholi kuritarvitamisel võib tekkida haigus.

Kopsuturse

Haigus areneb, kui veresoontest pärinev interstitsiaalne vedelik tungib kopsudesse ja sellega kaasneb kõri põletik ja turse. ICD-10 kood on J81.

Kui turse koguneb kopsuvedelikku

Kopsude kogunemise põhjused kopsudes:

  • äge südamepuudulikkus;
  • rasedus;
  • tsirroos;
  • paastumine;
  • nakkushaigused;
  • intensiivne füüsiline pingutus, tõstmine suurele kõrgusele;
  • allergia;
  • rindkere vigastused, võõrkeha esinemine kopsudes;
  • Suure koguse soolalahuse kiire sisseviimine vere asendajatesse võib tekitada turset.

Algfaasis suureneb õhupuudus, kuiv köha, suurenenud higistamine, südame löögisagedus. Haiguse progresseerumisega hakkab köha alguses paistma roosane vahutav röga, hingamine muutub vilistav, kaelal paisuvad veenid, jäsemed külmuvad, inimene kannatab lämbumisega ja kaotab teadvuse.

Kopsuvähk

Kantseroom on keeruline haigus, viimases arenguetapis peetakse seda ravimatuks. Haiguse peamine oht - arengu varases staadiumis on asümptomaatiline, nii et inimesed lähevad arsti juurde, kellel on kopsuvähi täielik või osaline kuivatamine, kellel on arenenud vähivormid. ICD-10 kood on C33 - C34.

Kopsuvähk jätkub sageli ilma sümptomiteta.

Sümptomid:

  • köha - röga juures on verehüübed, mäda, lima;
  • õhupuudus;
  • valu rinnus;
  • veenilaiendid ülemises rindkeres, jugulaarne veen;
  • näo, kaela, jalgade turse;
  • tsüanoos;
  • sagedased rütmihäired;
  • terav kaalulangus;
  • väsimus;
  • seletamatu palavik.
Vähi peamine põhjus on aktiivne ja passiivne suitsetamine, mis töötab ohtlikes tööstusharudes.

Pleura ja rindkere mõjutavad haigused

Pleura on kopsude välimine vooder, mis sarnaneb väikese paariga, kahjustunud on mõned tõsised haigused, sageli organ lihtsalt kukub, inimene ei saa hingata.

Pleuriit

Põletikuline protsess toimub patogeensete mikroorganismide vigastuste või hingamisteede tungimise taustal. Haigusega kaasneb õhupuudus, valu rinnus, mõõduka intensiivsusega kuiv köha. ICD-10 kood on R09.1, J90.

Pleuriidi korral mõjutavad kopsud kahjulikke mikroorganisme.

Haiguse põhjused:

  • nakatumine erinevate kookidega;
  • seeninfektsioonid;
  • viirused ja parasiidid;
  • tuberkuloos;
  • rindkere organite operatsioon;
  • süüfilis;
  • rinnaku vigastused;
  • pankrease haigused.

Pleuriidi tekkeks on riskitegurid diabeet, alkoholism, reumatoidartriit, kroonilised seedetrakti haigused, eriti käärsoole painutamine.

Pneumothorax

Õhk siseneb pleuraalsesse piirkonda, mis võib põhjustada kokkuvarisemist, ja kohene meditsiiniline abi on vajalik. ICD-10 kood on J93.

Pneumothorax nõuab kiiret sekkumist.

Sümptomid:

  • sage hingamine;
  • külm kleepuv higi;
  • ebaproportsionaalsed köha;
  • nahk muutub siniseks;
  • südamerütm kiireneb, rõhk langeb;
  • hirm surma pärast.

Spontaanne pneumothorax diagnoositakse kõrgetel meestel, suitsetajatel, järsu rõhulangusega. Haiguse sekundaarne vorm areneb hingamisteede pikaajaliste haigustega, vähk, kopsude sidekoe vigastuste, reumatoidartriidi, sklerodermia taustal.

Pulmonaalne hüpertensioon - obstruktiivse bronhiidi, fibroosi spetsiifiline sündroom, areneb eakatel sagedamini, mida iseloomustab hingamisteid toitvate anumate suurenenud rõhk.

Purulentsed haigused

Infektsioonid mõjutavad olulist osa kopsudest, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Kopsu abscess

Põletikuline protsess, mille käigus kopsudes tekib õõnsat sisu, on haigust raske diagnoosida. ICD-10 kood on J85.

Abscess - kopsuvähi teke kopsudes

Põhjused:

  • ebapiisav suuhügieen;
  • alkohol, narkomaania;
  • epilepsia;
  • kopsupõletik, krooniline bronhiit, sinusiit, tonsilliit, kartsinoom;
  • reflukshaigus;
  • hormonaalsete ja vähivastaste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • diabeet, südame-veresoonkonna haigused;
  • vigastatud rindkere.

Abstsessi akuutses vormis ilmneb kliiniline pilt elavalt - intensiivne valu rindkeres, kõige sagedamini ühelt poolt, röga juures on pikaajaline niiske köha, röga ja veri ja lima rünnak. Kui haigus siseneb kroonilisse staadiumisse, tekib kurnatus, nõrkus ja krooniline väsimus.

Kopsu gangreen

Surmav haigus - lõhenemisprotsessi taustal tekib kopsukoe lagunemine, protsess levib kiiresti kogu kehas, patoloogia diagnoositakse sageli meestel. ICD-10 kood on J85.

Kopsu gangreen - kopsukoe lagunemine

Sümptomid:

  • haigus areneb kiiresti, tervis halveneb kiiresti;
  • valu rinnakorv sügava hingega;
  • temperatuuri järsk tõus kriitilisele tasemele;
  • tõsine köha, millel on palju vahustunud röga - tühjendamine on lõhnaga, on olemas pruunid triibud;
  • lämbumine;
  • suurenenud higistamine;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • nahk muutub kahvatuks.
Ainuke põhjus gangreeni tekkeks on kopsukoe lõhkumine erinevate patogeensete mikroorganismide poolt.

Pärilikud haigused

Hingamisteede haigused on sageli päritud, diagnoositud lastel vahetult pärast sündi või esimese kolme eluaasta jooksul.

Pärilike haiguste loetelu:

  1. Bronhiaalastma - areneb neuroloogiliste patoloogiate, allergiate taustal. Koos sagedaste tugevate rünnakutega, kus on võimatu täielikult hingata, õhupuudus.
  2. Tsüstiline fibroos - haigusega kaasneb liigne lima kogunemine kopsudesse, mõjutab sisesekretsioonisüsteemi näärmeid, mõjutab negatiivselt paljude siseorganite tööd. Selle taustal areneb bronhiektaas, mida iseloomustab püsiv köha koos paksu mädase röga tühjenemisega, õhupuudus ja vilistav hingamine.
  3. Primaarne düskineesia - kaasasündinud mädane bronhiit.

Paljusid kopsu väärarenguid võib näha nii ultraheliuuringu ajal raseduse ajal kui ka emakasisene ravi.

Bronhiaalastma on päritud

Millise arsti poole pöörduda?

Kui ilmnevad kopsuhaiguse sümptomid, tuleb külastada üldarsti või lastearsti. Pärast esialgse diagnoosi kuulamist annab arst pulmonoloogile pöördumise. Mõnel juhul peate võib-olla konsulteerima onkoloogiga, kirurgiga.

Hingamisteede probleemide tekkimise põhjuseks võivad olla ussid ja algloomad, seega peaksite lisaks külastama parasitoloogi.

Kopsuhaiguste diagnoosimine

Arst võib esmase diagnoosi teha pärast väliskontrolli, mille käigus teostatakse palpatsioon, löökpillid, kuulata stetoskoopiga hingamissüsteemi helisid. Haiguse tõelise põhjuse äratundmiseks on vaja läbi viia laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.

Diagnostilised põhimeetodid:

  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • röga uurimine peidetud lisandite, patogeenide tuvastamiseks;
  • immunoloogiline uuring;
  • EKG - võimaldab teil määrata, kuidas kopsuhaigus südamele mõjub;
  • bronhoskoopia;
  • rindkere röntgen;
  • fluorograafia;
  • CT, MRI - võimaldab näha muutusi kudede struktuuris;
  • spiromeetria - spetsiaalse aparaadi abil mõõdetakse sissehingatava ja väljahingatava õhu mahtu;
  • sondimine - hingamisteede mehaanika uurimiseks vajalik meetod;
  • kirurgilised meetodid - torakotoomia, torakoskoopia.

Rindkere röntgenikiirus aitab näha kopsude seisundit

Kopsuhaiguste ravi

Saadud diagnostiliste tulemuste põhjal koostab spetsialist ravirežiimi, kuid igal juhul kasutab ravi integreeritud lähenemisviisi, mille eesmärk on haiguse põhjuste ja sümptomite kõrvaldamine. Kõige sagedamini määravad arstid ravimid tablettide, suspensioonide ja siirupite kujul ning süstivad narkootikume.

Ravimite rühmad:

  • penitsilliini, makroliidi, tsefalosporiini rühma antibiootikumid - tsefotaksiim, asitromütsiin, ampitsilliin;
  • viirusevastased ravimid - rimantadiin, izoprinoziin;
  • seenevastased ained - Nizoral, Amfoglyukamin;
  • põletikuvastased ravimid - indometatsiin, ketorolak;
  • ravimid kuiv köha eemaldamiseks - Glauvent;
  • mukolüütikumid - glütsiram, bronholitiin, lastehaiguste raviks, kõige tõhusamaks peetakse karbotsüsteiini;
  • bronhodilataatorid bronhospasmi kõrvaldamiseks - Eufillin, Salbutamol;
  • astmavastased ravimid - Atma, Solutan;
  • palavikuvastased ravimid - Ibuprofeen, paratsetamool.

Atma - astma parandamise vahend

Lisaks näevad ette vitamiinikompleksid, immunostimulaatorid, füsioteraapia, traditsiooniline meditsiin. Kui haiguse keerulised ja arenenud vormid vajavad operatsiooni.

Võimalikud tüsistused

Ilma korraliku ravita muutuvad hingamisteede patoloogiad krooniliseks, mis on täis püsivaid ägenemisi väikseima hüpotermia korral.

Mis on ohtlikud kopsuhaigused:

  • asfüksia;
  • hingamisteede hüpoksia vähenemise taustal areneb kõik siseorganid hapnikupuuduse all, mis mõjutab negatiivselt nende tööd;
  • äge astmahoog võib olla surmav;
  • tekkida tõsine südamehaigus.

Äge astma on surmav

Pneumoonia on teine ​​surmaga lõppevate haiguste seas - see on tingitud asjaolust, et enamik inimesi ignoreerib haiguse sümptomeid. Algstaadiumis saab haigust kergesti ravida 2-3 nädala jooksul.

Kopsuhaiguste ennetamine

Hingamisteede haiguste ja nende tüsistuste tekkimise riski vähendamiseks on vaja tugevdada immuunsüsteemi, viia tervisliku eluviisi juurde ja konsulteerige esimese hoiatusmärgi ilmumisel spetsialistiga.

Kuidas vältida kopsude ja bronhide probleeme:

  • loobuda ohtlikest sõltuvustest;
  • vältida hüpotermiat;
  • veeta rohkem aega väljas;
  • hoidke ruumis optimaalset temperatuuri ja niiskust, tehke regulaarselt märgpuhastust;
  • spordiga mängida, võtta dušš, saada piisavalt magada, vältida stressi;
  • sööge tervislikku ja tervislikku toitu, järgige joomist;
  • igal aastal läbima uuringu, kopsude röntgenkiirte või fluorograafia.

Väljas käimine on teie tervisele hea.

Mere- ja okasõhk avaldab hingamisteedele kasulikku mõju, mistõttu on igal aastal vaja lõõgastuda metsas või mererannikul. Külmetuse epideemiate ajal võtke profülaktikaks viirusevastaseid ravimeid, vältige ülerahvastatud kohti, piirake haigeid inimesi.

Kopsuhaigused võivad põhjustada surma, õigeaegset diagnoosi, korrapärased kontrollid aitavad haigust vältida või alustada ravi patoloogia algstaadiumis.

Emfüseem Patoloogia põhjused, sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Kopsude emfüseem on krooniline kopsuhaigus, mida iseloomustab väikeste bronhide laienemine (bronhide otsad) ja alveoolide vahelise vaheseina hävimine. Haiguse nimi pärineb Kreeka emphysao - puhvrist. Kopsudes tekivad tühjad ained, mis on täidetud õhuga ja organ ise paisub ja suurendab oluliselt ruumala.

Kopsude emfüseemi ilmingud - õhupuudus, hingamisraskused, köha koos väikese limaskesta röga vabanemisega, hingamispuudulikkuse tunnused. Aja jooksul laieneb rinnakorv ja kulub iseloomulik barreli kuju.

Emfüseemi tekkimise põhjused on jagatud kahte rühma:

  • Tegurid, mis rikuvad kopsukoe elastsust ja tugevust - saastunud õhu sissehingamine, suitsetamine, alfa-1-antitrüpsiini kaasasündinud puudulikkus (aine, mis peatab alveoolide seinte hävitamise).
  • Tegurid, mis suurendavad õhurõhku bronhides ja alveoolides, on krooniline obstruktiivne bronhiit, bronhide blokeerimine võõrkehaga.

Emfüseemi levimus. 4% Maa elanikest on emfüseem, paljud ei ole sellest teadlikud. See on sagedasem 30–60-aastastel meestel ja on seotud suitsetaja kroonilise bronhiidiga.

Haiguse tekkimise risk mõnedes kategooriates on kõrgem kui teistel inimestel:

  • Vadakuvalgu puudulikkusega seotud emfüseemi kaasasündinud vormid avastatakse sagedamini Põhja-Euroopas.
  • Mehed haigestuvad sagedamini. Emfüseem avastatakse lahkamisel 60% meestest ja 30% naistest.
  • Suitsetajate puhul on emfüseemi tekkimise risk 15 korda suurem. Passiivne suitsetamine on samuti ohtlik.

Ilma ravita võivad muutused kopsudes emfüseemiga põhjustada puude ja puude.

Kopsude anatoomia

Kopsud on paaris hingamisteed, mis paiknevad rinnus. Kopsud on eraldatud üksteisest mediastinumiga. See koosneb suurtest anumatest, närvidest, hingetorust, söögitorust.

Iga kopsu ümbritseb pleura kahekihiline membraan. Üks selle kihte kasvab koos kopsuga ja teine ​​rinnaga. Pleura lehtede vahel on ruumi - pleuraõõne, kus on teatav hulk pleura vedelikku. See struktuur aitab kaasa kopsude venitamisele sissehingamisel.

Anatoomia olemuse tõttu on parem kops 10% suurem kui vasakul. Parem kops koosneb kolmest ja kahest vasakust. Aktsiad jagunevad segmentideks ja need omakorda teisesteks segmentideks. Viimane koosneb 10–15 aasist.
Kopsude väravad paiknevad sisepinnal. See on koht, kus bronhid, arterid, veenid sisenevad kopsudesse. Koos moodustavad nad kopsu juure.

Kopsufunktsioon:

  • tagada vere hapnikuga varustamine ja süsinikdioksiidi eritumine
  • osaleda vedeliku aurustumise tõttu soojusvahetuses
  • vabastada immunoglobuliin A ja muud infektsioonide eest kaitsvad ained
  • osalevad hormooni - angiotensiini konversioonis, mis põhjustab vasokonstriktsiooni

Kopsu struktuurielemendid:

  1. bronhid, mille kaudu õhk tungib kopsudesse;
  2. alveoolid, milles toimub gaasivahetus;
  3. veresooned, mille kaudu veri liigub südamest kopsudesse ja tagasi südamesse;

  1. Hingetorudeks nimetatakse hingetoru ja bronhid.

    Trahhea 4-5 selgroo tasandil on jagatud 2 bronhiks - paremale ja vasakule. Iga bronh siseneb kopsudesse ja moodustab seal bronhipuu. Parempoolne ja vasakpoolne on esimese astme bronhid, nende hargnemispaigas moodustuvad teise astme bronhid. Kõige väiksem on viieteistkümnenda astme bronhid.

    Väikesed bronhid hargnevad, moodustades 16-18 õhukest hingamisteede bronhiole. Alveolaarsed lõigud kalduvad kõrvale igast neist, lõpetades õhukese seinaga vesiikulid - alveoolid.

    Bronhide funktsioon on õhu väljatõmbamine hingetorust alveoolidele ja tagasi.

    Bronhide struktuur.

    1. Bronhiaalne kõhre alus
      • suured bronhid väljaspool kopsu moodustuvad kõhre rõngastest
      • kõhukaudse poolringi vahel ilmnevad kopsude kõhreühenduses suured bronhid. See tagab bronhide võre struktuuri.
      • väikesed bronhid - kõhred näevad välja nagu plaadid, seda väiksemad on bronhid, seda õhemad on plaadid
      • kõhre väikestel bronhidel ei ole. Nende seinad sisaldavad ainult elastseid kiude ja silelihaseid.
    2. Bronhide lihaskiht - silelihased on paigutatud ringikujuliselt. Nad annavad bronhide luumenite kitsenemise ja laienemise. Bronhide hargnemise kohas on spetsiaalsed lihaskimbud, mis võivad täielikult blokeerida bronhide sissepääsu ja põhjustada selle ummistumist.
    3. Hõõglambi valendikku ümbritsev kiliteeritud epiteel täidab kaitsva funktsiooni - kaitseb õhu kaudu tilgutatavate infektsioonide eest. Väikesed villi eemaldavad bakterid ja peened tolmuosakesed kaugetest bronhidest suuremateks bronhideks. Sealt eemaldatakse need köha ajal.
    4. Kopsude näärmed
      • ühe rakuga lima näärmed
      • väikesed lümfisõlmed, mis on seotud suuremate lümfisõlmedega mediastinumil ja hingetorustikus.
  2. Alveolus on kopsude vesiikul, mida põleb vere kapillaaride võrgustik. Kopsudes on üle 700 miljoni alveoli. See struktuur võimaldab teil suurendada pinda, kus toimub gaasivahetus. Atmosfääriõhk siseneb vesiikule läbi bronhide. Hapnik imendub verd läbi õhema seina ja alveoolidesse vereringesse sattunud süsinikdioksiidisse, mis väljutatakse väljahingamise ajal.

    Bronhiooli ümbrust nimetatakse acinuseks. See sarnaneb viinamarjadele ja koosneb bronhide, alveolaarsete teede ja alveoolide harudest.

  3. Veresooned Kopsudes voolab veri paremast vatsast. See sisaldab vähe hapnikku ja palju süsinikdioksiidi. Alveoolide kapillaarides rikastatakse verd hapnikuga ja vabastatakse süsinikdioksiid. Pärast seda kogutakse see veenidesse ja langeb vasakusse aatriumi.

Kopsu emfüseemi põhjused

Emfüseemi põhjuseid võib jagada kahte rühma.

  1. Kopsukoe elastsuse ja tugevuse rikkumine:
    • Α-1 antitrüpsiini kaasasündinud puudulikkus. Selle anomaaliaga inimestel hävitavad alveoolide seinad proteolüütilised ensüümid (mille ülesanne on bakterite hävitamine). Tavaliselt neutraliseerib α-1 antitripsiin nende ensüümide paari kümnendiku sekundi pärast nende vabanemist.
    • Kopsukoe struktuuri kaasasündinud defektid. Struktuuri olemuse tõttu vähenevad bronhioolid ja rõhk alveoolides.
    • Saastunud õhu sissehingamine: suits, tubakasuits, söetolm, mürgised ained. Sellega seoses peetakse kõige ohtlikumaks kaadmiumi, lämmastikjaamade ja soojusjaamade poolt eralduvat väävlit. Nende väikseimad osakesed tungivad bronhioolidesse, paigutatakse nende seintele. Nad kahjustavad kääritatud epiteeli ja alveole toitvaid veresooni ning aktiveerivad ka alveolaarsete makrofaagide spetsiifilisi rakke.

Nad soodustavad neutrofiilide elastaasi taset, mis on proteolüütiline ensüüm, mis hävitab alveoolide seinad.

  • Hormoonide tasakaalu katkestamine. Androgeenide ja östrogeenide vahekorra rikkumine häirib bronchioolide silelihaste vähenemist. See viib bronhioolide venitumiseni ja õõnsuste teket alveoole hävitamata.
  • Hingamisteede infektsioonid: krooniline bronhiit, kopsupõletik. Immuunsuse rakud makrofaagid ja lümfotsüüdid näitavad proteolüütilist aktiivsust: nad toodavad ensüüme, mis lahustavad baktereid ja valku, millest alveoolid moodustuvad.

    Lisaks läbivad bronhide rögaid alveoolide sees õhku, kuid ei vabasta seda vastupidises suunas.

    See põhjustab alveolaarsete kotide ülevoolu ja ülerabamist.

  • Vanusega seotud muutused on seotud vereringe halvenemisega. Lisaks on eakad inimesed tundlikumad õhus leiduvate mürgiste ainete suhtes. Bronhiidi ja kopsupõletiku korral taastub kopsukudede seisund.
  • Suurenenud rõhk kopsudes.
    • Krooniline obstruktiivne bronhiit. Väikeste bronhide avatus on halvenenud. Kui sa õhku välja heidad, jääb nendesse. Uue hingeõhuga saabub uus osa õhust, mis viib bronhide ja alveoolide ülerabamisele. Aja jooksul tekivad nende seintes häired, mis põhjustavad õõnsuste teket.
    • Tööohud. Klaasipuhurid, vaimsed muusikud. Nende kutsealade tunnuseks on õhurõhu suurenemine kopsudes. Suured lihased bronhides nõrgenevad järk-järgult ja nende veresooned on häiritud. Väljahingamisel kogu õhk ei välju, sellele lisatakse uus osa. Tekib nõiaring, mis viib õõnsusteni.
    • Bronhide luumenite blokeerumine võõrkehaga viib asjaoluni, et kopsu segmendis olev õhk ei saa minna välja. Tekib emfüseemi äge vorm.

    Teadlased ei ole suutnud kindlaks teha pulmonaalse emfüseemi täpset põhjust. Nad usuvad, et haiguse ilmnemine on seotud mitme teguriga, mis samaaegselt keha mõjutavad.
  • Kopsukahjustuse mehhanism emfüseemil

    1. Bronhioolide ja alveoolide venitamine - nende suurus on kahekordistunud.
    2. Siledad lihased venivad ja veresoonte seinad õhukesed. Kapillaarid muutuvad tühjaks ja toidud akinites on häiritud.
    3. Elastsed kiud degenereeruvad. Samal ajal hävitatakse alveoolide vahelised seinad ja moodustuvad õõnsused.
    4. Piirkond, kus toimub gaasi vahetus õhu ja vere vahel, väheneb. Keha on hapniku puudulikkusega.
    5. Laiendatud alad pigistavad tervet kopsukoe, mis veelgi kahjustab kopsude ventilatsioonifunktsiooni. Ilmnevad düspnoe ja muud emfüseemi sümptomid.
    6. Kopsude hingamisteede funktsiooni kompenseerimiseks ja parandamiseks on hingamisteede lihased aktiivselt ühendatud.
    7. Suurendab kopsu ringluse koormust - kopsude veresooned liiguvad verega üle. See põhjustab häireid õige südame töös.

    Emfüseemi tüübid

    Emfüseemi on mitmeid.

    Voolu olemuse järgi:

    • Vürtsikas See areneb koos bronhiaalastma, võõrkeha bronhide rünnakuga, ägeda füüsilise koormusega. Koos alveoolide liialdusega ja kopsu turse. See on pöörduv seisund, kuid nõuab kiiret arstiabi.
    • Krooniline. Areneb järk-järgult. Varases staadiumis on muutused pöörduvad. Kuid ilma ravita areneb haigus ja see võib põhjustada puude.
    Päritolu järgi:

    • Primaarne emfüseem. Iseseisev haigus, mis areneb keha kaasasündinud omaduste tõttu. Võib isegi diagnoosida imikutel. See edeneb kiiresti ja seda on raskem ravida.
    • Sekundaarne emfüseem. Haigus esineb kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse taustal. Sageli jääb algus märkamata, sümptomid intensiivistuvad järk-järgult, mis viib töövõime vähenemiseni. Ilma ravita ilmuvad suured õõnsused, mis võivad hõivata kogu kopsu.

    Sageduse järgi:

    • Difuusne vorm. Kopsukuded on ühtlaselt mõjutatud. Alveoolid hävitatakse kogu kopsukoes. Raskete vormide korral võib olla vajalik kopsude siirdamine.
    • Fookuse vorm. Muutused toimuvad tuberkuloosi fookuste, armide ümber, kohtades, kus ummistunud bronh sobib. Haiguse ilmingud on vähem väljendunud.

    Anatoomiliste omaduste järgi:

    • Panacinar-emfüseem (vesikulaarne, hüpertroofiline). Kõik kopsude või kogu kopsude akinid on kahjustatud ja paistes. Nende vahel puudub terve kude. Sidekude kopsudes ei kasva. Enamikul juhtudel ei esine põletiku tunnuseid, kuid esineb hingamispuudulikkuse ilminguid. Moodustunud raske emfüseemiga patsientidele.
    • Centrilobulaarne emfüseem. Üksikute alveoolide lüüasaamine acini keskosas. Bronhioolide ja alveoolide luumen laieneb, millega kaasneb lima põletik ja sekretsioon. Kahjustatud acini seintel areneb kiuline kude. Muutunud alade vahel jääb kopsude parenhüüm (kude) terveks ja täidab selle funktsiooni.
    • Periasiin (distaalne, perilobulaarne, paraseptaalne) - põrna lähedal asuva ärkli äärmuslike vahedega. See vorm areneb koos tuberkuloosiga ja võib põhjustada kopsupõletikku - kopsu kahjustatud piirkonna purunemist.
    • Lähisümbermõõdud - areneb kopsude fibroosi armide ja fookuste ümber. Haiguse sümptomid on tavaliselt kerged.
    • Bullous (blister) vorm. Hävitatud alveoolide pinnal moodustavad mullid 0,5 kuni 20 cm, need võivad paikneda pleura lähedal või kogu kopsukoes, peamiselt ülemises lobes. Pullid võivad nakatuda, suruda ümbritsevat kude või lõhkeda.
    • Interstitsiaalne (subkutaanne) - iseloomustab õhumullide ilmumine naha alla. Alveoolid purunevad ja õhumullid lümfisüsteemi ja koe pragude kaudu tõuseb kaela ja pea naha alla. Vesiikulid võivad jääda kopsudesse, kui nad murduvad, tekib spontaanne pneumothorax.

    Põhjuseks on:

    • Kompenseeriv - areneb pärast ühe kopsu eemaldamist. Kui terved alad paisuvad, püüdes vabalt istuda. Suurenenud alveole ümbritseb terved kapillaarid ja bronhides ei ole põletikku. Kopsude hingamisfunktsioon ei parane.
    • Seniil - põhjustatud vanusega seotud muutustest kopsude veres ja elastsete kiudude hävitamine alveoolide seinas.
    • Lobar - esineb vastsündinutel, sageli poiss. Selle välimus on seotud ühe bronhide obstruktsiooniga.

    Emfüseemi sümptomid

    • Hingamishäire. See on väljahingatava iseloomuga (väljahingamise raskus). Alguses on õhupuudus tähtsusetu ja patsiendid seda ei märka. Järk-järgult liigub see edasi. Sissehingamine on lühike, väljahingamine on takistatud, astmeline, pundumas. See on piklik lima kogunemise tõttu. Seevastu ei suurene õhupuudus, erinevalt südamepuudulikkusest.
    • Nägu muutub roosaks köha rünnaku ajal, erinevalt bronhiidist, kui nahk muutub tsüanootiliseks (sinakas). Selle eripära tõttu nimetatakse patsiente "roosa panthers". Lima lima eraldatakse väikeses koguses.
    • Hingamisteede lihaste intensiivne töö. Selleks, et aidata kopsudel sisse hingata, langetatakse diafragma, süvenevad sublaviaalsed õõnsused, ristlihastega lihased tõstavad ribi. Hingamisel väljuvad kõhulihased, tõstes diafragmat.
    • Salendav Kaalulangus on seotud intensiivse hingamisteede lihastega.
    • Kaela veenide turse on tingitud suurenenud intrathoraatsest rõhust. See on kõige märgatavam väljahingamise ja köha ajal. Kui südamepuudulikkuse tõttu raskendab emfüseem, siis veenide turse püsib sissehingamisel.
    • Tsüanoos - nina tsüanoos, kõrvaklapid, küüned. Näib hapniku nälga ja väikeste kapillaaride ebapiisavat täitmist verega. Tulevikus laieneb ka kogu nahk ja limaskestad.
    • Maksapuudulikkus ja maksa laienemine. See aitab kaasa membraani ja veresoonte väljajätmisele maksa veres.
    • Välimus. Inimesed, kellel on krooniline pikaajaline emfüseem, tekitavad haiguse väliseid märke:
      • lühike kael
      • laienenud anteroposterior (barrel) rinnus
      • supraclavicular fossa punnis
      • inspiratsiooni ajal tõmmatakse hingamisteede lihaste pingestumise tõttu põiksuunalised ruumid tagasi
      • kõht veidi murdub diafragma väljajätmise tõttu

    Kopsu emfüseemi diagnoos

    Arsti läbivaatus

    Emfüseemi sümptomite ilmnemisel suunatakse patsient üldarsti või pulmonoloogi poole.

    1. Ajalugu on esimene samm haiguse diagnoosimisel. Arst peab täpsustama:
      • Kas patsient suitsetab? Kui palju sigarette suitsetati päevas ja milline on suitsetaja kogemus.
      • Kui kaua see köha?
      • Kas see kannatab õhupuuduse all?
      • Kuidas füüsiline koormus?
    2. Koputus (löökpillid). Vasaku käe sõrmed asuvad rinnal ja parem käsi teeb neile lühikese löögi. Kopsude emfüseemil ilmneb:
      • "Kastis" heli suurenenud õhulisuse piirkonnas
      • kopsude alumine serv langetatakse
      • kopsude liikuvus on piiratud
      • raske kindlaks teha südame piire

    3. Auskultatsioon - fonendoskoopiga kuulamine näitab:
      • hingamine nõrgenenud
      • välja hingama
      • koos samaaegse bronhiidiga tekivad kuivad kõri
      • summutatud südame toonid, kuna kopsu õhuke kude imab heli
      • Südametooni tugevnemine kopsuarteri üle toimub siis, kui südame parempoolne pool mõjutab vererõhu tõusu pulmonaarsetes veresoontes.
      • tahhükardia - suurenenud südame löögisagedus näitab kudede hapniku nälga ja südame katse kompenseerida olukorda
      • hingamine on kiire. 25 või rohkem hingetõmmet minutis näitavad hingamispuudulikkust ja täiendavate lihaste väsimust

    Emfüseemi diagnoosimise instrumentaalsed meetodid

      Radiograafia - kopsude seisundi uurimine röntgenkiirte abil, mille tulemusena saadakse filmil (paberil) siseorganite pilt. Otsese projektsiooniga tehakse ülevaade rindkere kohta. See tähendab, et patsient seisab pildistamise ajal seadme poole. Uuringu pilt võimaldab teil tuvastada hingamisteede patoloogilisi muutusi ja nende leviku ulatust. Kui pildil on märke haigusest, siis on ette nähtud täiendavad uuringud: MRI, CT, spiromeetria, tippvoolu mõõtmine.

    Näidustused:

    • Üks kord aastas rutiinse kontrolli osana
    • pikaajaline köha
    • õhupuudus
    • vilistav hingamine, pleura hõõrdemüra
    • hingamine
    • pneumothorax
    • kahtlustatav emfüseem, krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu tuberkuloos

    Vastunäidustused:

    • kopsud suurenevad, pigistavad meediastinumit ja leiavad üksteise
    • kahjustatud kopsupiirkonnad on liiga läbipaistvad
    • interostaalsete ruumide laienemine aktiivse lihastöö käigus
    • kopsude alumine serv langetatakse
    • madal ava
    • laevade arvu vähenemine
    • kudede õhutamist
  • Kopsude magnetresonantstomograafia (MRI) on kopsude uuring, mis põhineb raadiolainete resonantsel neeldumisel vesiniku aatomitel rakkudes ja tundlikud seadmed jäävad need muutused. Kopsude MRI annab informatsiooni veresoonte suurte bronhide, lümfoidkoe, vedeliku ja fokaalsete kahjustuste kohta kopsudes. Võimaldab saada 10 mm paksuseid sektsioone ja vaadata neid erinevatest asenditest. Kopsude ülemise osa ja seljaaju ümbruse uurimiseks süstitakse intravenoosselt kontrastainet, gadoliiniumi.

    Puuduseks on see, et õhk takistab väikeste bronhide ja alveoolide visualiseerimist, eriti kopsude äärealadel. Seetõttu ei ole alveoolide raku struktuur ja seinte hävitamise aste selgelt nähtavad.

    Protseduur kestab 30-40 minutit. Selle aja jooksul peab patsient magnetilise tomograafi tunnelis liikuma liikumatult. MRI ei ole seotud kiirgusega, mistõttu uuring on lubatud rasedatele ja imetavatele naistele.

    Näidustused:

    • seal on haiguse sümptomeid, kuid röntgenkiirte muutusi ei ole võimalik avastada
    • kasvajad, tsüstid
    • kahtlustatav tuberkuloos, sarkoidoos, milles tekivad väikesed fokaalsed muutused
    • suurenenud intrathoraatilised lümfisõlmed
    • bronhide, kopsude ja nende veresoonte arengu anomaaliaid

    Vastunäidustused:

    • südamestimulaator
    • metallist implantaadid, klambrid, shardid
    • vaimne haigus, mis ei lase pikka aega pikali liikuda
    • patsiendi kehakaal üle 150 kg

    Emfüseemi sümptomid:

    • kopsukude hävimise koha alveolaarsete kapillaaride kahjustamine
    • vereringehäired väikestes kopsulaevades
    • tervete kudede pigistamise tunnused kopsu laiematel aladel
    • pleura vedeliku mahu suurenemine
    • kahjustatud kopsude suuruse suurenemine
    • erineva suurusega õõnsused
    • madal ava
  • Kopsude kompuutertomograafia (CT) võimaldab teil koguda kopsude struktuuri. CT keskmes on röntgenkiirte kudede imendumine ja peegeldus. Saadud andmete põhjal teeb arvuti kiht-kiht-pildi paksusega 1 mm-1cm. Uuring on informatiivne haiguse varases staadiumis. Kontrastainet tutvustades annab CT täielikumat teavet kopsude veresoonte seisundi kohta.

    Kopsude CT-skaneerimise ajal pöörleb röntgenkiirgusti statsionaarse patsiendi ümber. Skaneerimine võtab aega umbes 30 sekundit. Arst palub teil hingamist paar korda hoida. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui 20 minutit. Arvutitöötluse abil on erinevatest punktidest saadud röntgenkiirgused kokku võetud kihtide kaupa.

    Puuduseks on märkimisväärne kiirguskoormus.

    Näidustused:

    • kui röntgenkiirte sümptomeid ei esine, ei ole muutusi tuvastatud või neid tuleb selgitada
    • kopsu parenhüümi fookuse või difuusse kahjustusega haigused
    • krooniline bronhiit, emfüseem
    • enne bronhoskoopiat ja kopsu biopsiat
    • operatsiooni otsustamine

    Vastunäidustused:

    • kontrastaine allergia
    • patsiendi väga tõsine seisund
    • raske diabeet
    • neerupuudulikkus
    • raseduse ajal
    • patsiendi kaal ületab seadme võimalused

    Emfüseemi sümptomid:

    • kopsu optilise tiheduse suurenemine -860-940 HU-ni - see on kopsude õhukesed alad
    • kopsude juurte laienemine - kopsudesse sisenevad suured laevad
    • nähtavad laiendatud rakud - alveolaarsed fusioonisaidid
    • identifitseerib pulli suuruse ja asukoha
  • Kopsude stsintigraafia - märgistatud radioaktiivsete isotoopide sissetoomine kopsudesse, millele järgneb rida gammikaameraga fotosid. Tehneetsiumi preparaate - 99 M manustatakse intravenoosselt või aerosoolina.

    Patsient asetatakse lauale, mille ümber andur pöörleb.

    Näidustused:

    • emfüseemi veresoonte muutuste varajane diagnoosimine
    • ravi tõhususe kontroll
    • kopsude seisundi hindamine enne operatsiooni
    • kahtlustatakse kopsuvähki

    Vastunäidustused:

    • raseduse ajal

    Emfüseemi sümptomid:

    • kopsu kudede pigistamine
    • vähene kapillaaride verevool

  • Spiromeetria - kopsude funktsionaalne uuring, välise hingamise mahu uurimine. Protseduur viiakse läbi spiromeetriga, mis registreerib sissehingatava ja väljahingatava õhu koguse.

    Patsient võtab sensori abil hingamistoruga ühendatud huuliku. Ninaga kandke nina hingamist blokeeriv klamber. Spetsialist ütleb teile, milliseid hingetestid vajate. Ja elektrooniline seade teisendab anduri näidud digitaalseks.

    Näidustused:

    • hingamispuudulikkus
    • krooniline köha
    • tööohud (kivisöepulber, värv, asbest)
    • suitsetamiskogemus üle 25 aasta
    • kopsuhaigused (bronhiaalastma, pneumoskleroos, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus)

    Vastunäidustused:

    • tuberkuloos
    • pneumothorax
    • hemoptüüs
    • hüpertensiivne kriis
    • hiljutine südameinfarkt, insult, kõhu- või rindkereoperatsioon

    Emfüseemi sümptomid:

    • kopsu koguvõimsuse suurenemine
    • jääkmahu suurenemine
    • vähenenud kopsuvõimsus
    • vähendatud maksimaalne ventilatsioon
    • hingamisteede resistentsuse suurenemine, kui te välja hingate
    • kiiruse vähendamine
    • kopsukoe vähenemine

    Kopsude emfüseemi korral vähenevad need arvud 20-30% võrra
  • Värvivoolu mõõtmine on maksimaalse väljahingamise voolukiiruse mõõtmine, et määrata bronhide ummistus.

    See määratakse tippvoolumõõturi abil. Patsient peab huulte tihedalt kinni haarama ja tegema suu kaudu kiireima ja võimsama väljahingamise. Protseduuri korratakse 3 korda intervalliga 1-2 minutit.

    Enne ravimi võtmist on soovitatav läbi viia tippvoolu mõõtmine hommikul ja õhtul.

    Puuduseks on see, et uuring ei saa kinnitada kopsu emfüseemi diagnoosi. Väljahingamise kiirus väheneb mitte ainult emfüseemiga, vaid ka bronhiaalastma, predastme ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega.

    Näidustused:

    • kõik bronhide obstruktsiooniga seotud haigused
    • ravitulemuste hindamine

    Vastunäidustusi ei ole.

    Emfüseemi sümptomid:

    • 20% vähenemine väljahingamise kiirusel
  • Vere gaasikoostise määramine - arteriaalse vere uurimine, mille käigus määratakse hapniku ja süsinikdioksiidi vererõhk ning nende protsent veres happe-aluse tasakaalu järgi. Tulemused näitavad, kui tõhusalt puhastatakse kopsudes sisalduv veri süsinikdioksiidist ja rikastatakse hapnikuga. Uuringu jaoks torkavad tavaliselt ulnariarter. Vereproov võetakse hepariiniga süstlasse, asetatakse jääle ja saadetakse laborisse.

    Näidustused:

    • tsüanoos ja muud hapniku nälga tunnused
    • hingamisteede häired astmas, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, emfüseem

    Sümptomid:

    • hapniku rõhk arteriaalses veres on alla 60-80 mm Hg. st
    • hapniku protsent veres on alla 15%
    • süsinikdioksiidi pinge suurenemine arteriaalses veres üle 50 mm Hg. st

  • Täielik vereanalüüs on uuring, mis hõlmab vererakkude lugemist ja nende omaduste uurimist. Analüüsiks võetakse veri sõrmelt või veenist.

    Näidustused - mis tahes haigus.

    Vastunäidustusi ei ole.

    Kõrvalekalded emfüseemil:

    • suurenenud punaste vereliblede arv üle 5 10 12 / l
    • hemoglobiini tase tõusis üle 175 g / l
    • hematokriti tõus üle 47%
    • vähenenud erütrotsüütide sadestumise kiirus 0 mm / h
    • suurenenud viskoossus: meestel üle 5 cP naistel üle 5,5 cP
  • Emfüseemi ravi

    Emfüseemi ravil on mitu suunda:

    • Patsientide elukvaliteedi parandamine - õhupuuduse ja nõrkuse kõrvaldamine
    • südamehaiguste ja hingamishäirete ennetamine
    • haiguse progresseerumise aeglustumine

    Emfüseemi ravi hõlmab tingimata järgmist:

    • suitsetamise täielik lõpetamine
    • kasutada ventilatsiooni parandamiseks
    • ravimeid, mis parandavad hingamisteede seisundit
    • emfüseemi teket põhjustanud patoloogia ravi