Tuberkuloos - sümptomid ja varased märgid

Sõltuvalt organismi asukohast, individuaalsetest omadustest ja tuberkuloosi vormist võivad sümptomid olla väga erinevad. Kui täiskasvanute tuberkuloosi sümptomeid avastatakse varakult, reageerib haigus ravile hästi. Hilinenud, tähelepanuta jäetud kopsutuberkuloos on sageli ravimatu.

Tuberkuloos - mis see on? Nakkuslik (mida on võimalik haigestuda tervislikule inimesele) on konkreetse patogeeni, perekonna Mycobacterium bakterite poolt põhjustatud haigus. 17. ja 18. sajandil sai tuberkuloosi esinemissagedus linnastumise ja tööstuse kiire arengu perioodil epideemiaks. 1650. aastal oli 20% Inglismaal ja Walesis surmadest tingitud tuberkuloosist.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) teabe kohaselt on tuberkuloosiga nakatunud umbes 2 miljardit inimest, kolmandik maailma elanikkonnast. Praegu mõjutab see haigus kogu maailmas 9 miljonit inimest, kellest 3 miljonit sureb oma tüsistuste tõttu.

Põhjustav aine

Kõige tavalisem patogeen, Koch-võlukepp, on 1882. aastal Saksa mikrobioloogi Nobeli preemia laureaat Robert Kochi poolt avastatud bakter. Nad on väga karmid, täiesti vastupidavad agressiivsete tegurite mõjule ja ei lagune isegi kaasaegsete desinfektsioonivahendite kasutamisel.

Tüüpiline nakkuskoht on kopsud, kuid on olemas ka naha tuberkuloos, luud, silmad, lümfi-, urogenitaalsed, seedetrakti, närvisüsteemid.

Kuidas tuberkuloosi nakatatakse

Oluline on meeles pidada, et tuberkuloosi nakkuse peamised allikad on nakatunud inimesed. Ülekanne toimub õhu sissehingamise kaudu selles levinud patogeenidega. Peamised haiguse edastamise viisid:

1. Õhus olevad tilgad on peamine ülekandeviis. Mükobakterid vabanevad õhku rögaosakeste, sülje, tuberkuloosi avatud vormi (vorm, milles keskkonda vabanevad patogeenid) patsientide räägimisel, köha või aevastamise teel;
2. Kontakt ja kodumajapidamised - roogade, isikliku hügieeni tarvikute, haigete inimeste pesu;
3. Toidud (toit) - nakatunud loomadest saadud toodete kasutamisel;
4. Intrauteriin - haigestunud emalt lootele raseduse ajal või sünnituse ajal.

Tuberkuloosi vedu ei ole nakkav, inimese tuberkuloosi nakkuse esinemine haiguse tunnuste puudumisel ei ole tuberkuloos. Kui inimesel tekib aktiivne tuberkuloos, võivad sümptomid (köha, palavik, öine higistamine, kehakaalu langus jne) olla mitu kuud kerged.

Kopsu tuberkuloos: esimesed märgid

On teatud esimesi märke, mis võivad viidata pulmonaalse tuberkuloosi tekkele täiskasvanutel:

• nõrkus;
• letargia;
• pearinglus;
• halb söögiisu või selle puudumine;
• apaatia;
• halb uni;
• öine higistamine;
• halb
• kaalulangus;
• madala kvaliteediga kehatemperatuur.

Nende sümptomite olemasolu on oluline põhjus arsti külastamiseks ja kopsutuberkuloosi edasiseks uurimiseks. Kui inimene seda punkti ei täida, ühinevad selle sümptomiga hingamisteede sümptomid:

• köha - kõige sagedamini röga;
• õhupuudus;
• hemoptüüs - röga verejooksust kuni olulise kopsuverejooksuni;
• valu rinnus, mida köha raskendab.

Viimased 2 sümptomit on haiguse keeruliste vormide tunnused ja nõuavad kopsutuberkuloosi ravi kohest alustamist.

Tuberkuloos: sümptomid

Tuberkuloosi puhul on oluline jätta tähelepanuta esimesed sümptomid, kui haiguse ravimise võimalus on suur.

Siiski esineb mõningaid nüansse, sest kopsutuberkuloos on sageli pikka aega ilma märgatavate sümptomiteta ja avastatakse üsna juhuslikult, näiteks fluorograafia ajal.

Järgmised tunnused on iseloomulikud enamiku kopsutuberkuloosi vormidele:

1. Inimese üldine seisund - piiratud tuberkuloosivormiga täiskasvanud kurdavad suurenenud väsimust, nõrkust, eriti hommikuti, mida iseloomustab ka efektiivsuse vähenemine.
2. Köha Kuiva kuni märg märgatava röga eraldamisega. See võib olla cheesy, mädane. Verega liitumisel muutub vedeliku lisandiks "roostetuks" muutumatul kujul (hemoptüüs).
3. Üldine välimus: patsiendid kaotavad kaalust kuni 15 kg, nii et nad näevad välja õhukesed, nägu on kahvatu, näoomadused on teritatud ja seetõttu tundub ilusam, põskedel nahkadel on põskedel põsepuna.
4. Hingamishäire. Selle põhjuseks on kopsude hingamisteede pinna vähenemine põletiku ja kõvenemise ajal (armistumine).
5. Kehatemperatuuri tõus: piiratud vormidel on temperatuuri tõus väike (37,5-38 ° C), kuid pikenenud.
6. Temperatuur tõuseb õhtul või öösel, öösel on rikkalik higistamine, külmavärinad.
7. Valu rinnus. Liitunud haiguse edasijõudnud staadiumis ja tuberkuloosse protsessi siirdumine pleurale.

Muude elundite kahjustused kaasnevad sümptomitega, mis esmapilgul ei ole eristatavad teiste tavaliste tervisehäirete sümptomitest, mistõttu ei ole mõtet neid neid materjale käsitleda.

Sümptomid lastel

Lapsepõlves areneb tuberkuloos veidi erinevalt kui täiskasvanutel. See on tingitud lapse vähearenenud immuunsüsteemist. Haigus areneb palju kiiremini ja toob kaasa kõige kurvamad tagajärjed.

Need märgid peaksid hoiatama vanemaid:

• köha kestab üle 20 päeva;
• pikenenud temperatuuri tõus;
• isutus;
• väsimus;
• märgatav kaalulangus;
• vähenenud tähelepanu, mis põhjustab koolis hilinemise;
• joobeseisundi tunnused.

Üldiselt sõltuvad lastel tuberkuloosi sümptomid, nagu täiskasvanud, haiguse vormist ja nakkusprotsessi lokaliseerimisest.

Tüsistused

Sellised kopsutuberkuloosi tagajärjed on järgmised:

1. Pneumothorax - õhu kogunemine pleuraõõnde - kopsu ümbritsev ruum.
2. Hingamispuudulikkus. Massiivse kopsukahjustuse korral väheneb efektiivselt töötavate kopsude maht, mis viib vere hapnikuga küllastumise vähenemiseni.
3. Südamepuudulikkus. Tavaliselt kaasneb hingamispuudulikkus.
4. Siseorganite amüloidoos.
5. Kopsuverejooks. Võib tekkida siis, kui veresoonkond laguneb kopsudes tuberkuloosse põletiku tagajärjel.

Ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine on ennetavate uuringute, eelkõige fluorograafia õigeaegne läbimine, samuti haiguse avatuse ja isoleerituse tuvastamine.

Vaktsineerimine (BCG vaktsiin) - toimub 5.-7. Elupäeval, revaktsineerimine toimub 7, 12 ja 17-aastastele lastele, samuti alla 30-aastastele täiskasvanutele, kellele Mantoux'i test andis negatiivse või küsitava tulemuse.

Diagnostika

Tuberkuloosi nakkuse avastamisele suunatud tõhusate diagnostiliste meetodite hulgas on:

1. Rindkere röntgen;
2. Mantoux test;
3. Tuberkuloosi vereanalüüs;
4. Kopsude röntgen;
5. Mao ja bronhide, röga ja eemaldatavate tuumorite pesuvete külvamine nahal.

Kõige kaasaegsem meetod on PCR. See on DNA diagnoos, kui patsiendi röga võetakse analüüsiks. Tulemus on 3 päeva, töökindlus - 95-100%.

Tuberkuloosi ravi

Selle haiguse ravi tuleb alustada kohe pärast selle avastamist ja seda tuleb teha pidevalt ja pikka aega.

Tuberkuloosi ravi aluseks on tuberkuloosivastaste ravimite (keemiaravi) kasutamine. Jaotage peamised tuberkuloosivastased ravimid. Peamised neist on isoniasiid, etambutool, rifampitsiin, pürasiinamiid, streptomütsiin. Reserv - kanamütsiin, protionamiid, amikatsiin, etionamiid, tsükloseriin, PAS, kapreomütsiin ja teised.

Lisaks kemoteraapiale hõlmab kopsu tuberkuloosi raviprogramm:

• kõrge kalorsusega dieedi järgimine;
• aneemia korrigeerimine, hüpovitaminoos, leukopeenia;
• glükokortikoidide kasutamine vastavalt näidustustele;
• sanatoorium ja puhkeala;
• kirurgiline ravi (kahjustatud siseorgani või selle haru eemaldamine, õõnsuse äravool jne).

Ravimi suhtes tundliku tuberkuloosi ravi kestab vähemalt 6 kuud ja mõnikord kestab kuni 2 aastat. Ravi efektiivsuse hindamine toimub igakuiselt vastavalt patogeeni avastamise tulemustele patsiendi röga juures. Infektsiooni pärssimiseks tuleb ravi teostada süstemaatiliselt, ilma pausita, siis tuberkuloos ei saa edasi areneda.

Kopsu tuberkuloos: sümptomid, ennetamine ja ravi

Tuberkuloos on tavaline ja potentsiaalselt surmaga lõppev nakkushaigus, mille on põhjustanud bakterid Mycobacterium tuberculosis (nn tubercle bacillus või Koch's bacillus).

Tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini inimese kopsusid (kopsu tuberkuloosi), kuid võib samuti rünnata kesknärvisüsteemi, lümfisüsteemi, veresooni, luude, kuseteede süsteemi ja nahka. Kuna maailmas on levinud tuberkuloosi epideemia, peaks igaüks teadma, kuidas tunnustada haiguse esimesi sümptomeid ja teha tõhusat ravi.

Mis see on?

Tuberkuloos on tavaline nakkushaigus, mis on põhjustatud Mycobacterium tuberculosis'i kompleksrühma (M. tuberculosis ja muud lähedalt seotud liigid) erinevatest mükobakteritest või muul viisil Koch.

Inimestel mõjutab tuberkuloos tavaliselt kopse, mõjutades harva teisi elundeid ja süsteeme. Mycobacterium tuberculosis'e edastab õhu kaudu tilguti, rääkides, köhides ja aevastades patsienti. Kõige sagedamini tekib pärast mükobakterite nakatumist asümptomaatiline, varjatud vorm (tubinifikatsioon), kuid umbes üks kümnest latentse nakkuse juhtumist muutub lõpuks aktiivseks vormiks.

Kopsutuberkuloosi klassikalised sümptomid on pikaajaline köha koos röga, mõnikord hemoptüüsiga, mis ilmneb hiljem, palavik, nõrkus, öine higistamine ja märkimisväärne kaalukaotus.

Kuidas saab tuberkuloosi?

Kahjuks on tuberkuloosiga nakatunud ja seda on lihtsam teha kui me arvame. Statistika kohaselt saab iga teine ​​maailm maailmas oma kehasse soovimatu külalise - büroo. Mycobacterium tuberculosis'e saate tõmmata ükskõik millises avalikus kohas ja mida sagedamini inimene purustab, ühistranspordis ja meditsiiniasutustes, seda suurem on risk. Üks kroonilise avatud tuberkuloosivormiga patsient vabastab õhku umbes seitse ja pool miljardit bakterit ja nakatab umbes 15 inimest. Maailma Tervishoiuorganisatsioon väidab, et kolmandik meie planeedi elanikkonnast (umbes 2 miljardit inimest) on nakatunud tuberkuloosiga. Siis miks me ei ole veel väljasurnud?

Inimest inimesele levib tuberkuloos õhupiisade kaudu, see tähendab, et võite nakatuda isegi ilma otsese kokkupuuteta patsiendiga, vaid lihtsalt olles samas toas koos temaga. Mõnel juhul tekib infektsioon toidu ja teiste Kochi pulgaga nakatunud esemete kaudu. Kui tuberkuloosi põhjustavad ained toidetakse koos toiduga, mõjutab tuberkuloos lastel ja täiskasvanutel seedetrakti, mitte kopsusid, nagu saastunud õhu sissehingamisel. Maksimaalset ettevaatust tuleb järgida patsientidel, kes sageli puutuvad kokku patsientidega ja kellel on suurenenud vastuvõtlikkus patogeenide toimele.

Fakt on see, et terve inimese puutumatus on läbimatu barjäär miljonite mikroobide ja bakterite jaoks, mis igapäevaselt meie keha pommitavad. Tuberkuloosil ei lubata ka asuda ja kandja tõenäoliselt ei muutu haiguseks. Aga kui keha on nõrgenenud ja haavatav, ei suuda sitke mycobacterium ära kasutada õnneliku tuleviku võimalust. Colds, stress, alatoitumus, avitaminosis ja muud büroole soodsad tegurid võivad käivitada tuberkuloosi aktiivse etapi alguse.

Esmane ja sekundaarne vorm

Sõltuvalt sellest, kas inimene on esmakordselt haigestunud või mitte, eristatakse esmast ja sekundaarset tuberkuloosi.

1. Primaarne tuberkuloos on haiguse äge vorm, mis hakkab ilmuma pärast patogeense patogeeni sisenemist vereringesse. Sageli täheldatakse alla 5-aastastel lastel esmast tuberkuloosi. Seda seetõttu, et lapsed ei ole veel täielikult moodustanud immuunsüsteemi, mis ei suuda mükobakteritega toime tulla. Vaatamata sellele, et haigus on sel perioodil raske, ei ole see teistele ohtlik. Alguses moodustub kopsudes esmases tuberkuloosis väike granuloom. See on kopsude esmane kahjustus, mis soodsa tulemuse korral võib ise ravida. Niisiis, patsient ei pruugi isegi kahtlustada, et ta tegelikult tuberkuloosiga kokku leppis, kustutades tema tervisliku seisundi külmana. Kuid pärast teist röntgenikiirust selgub, et tal on kopsudes tervenenud granuloom. Halva stsenaariumi väljaarendamine hõlmab granuloomide suurenemist koos õõnsusega, milles koguneb tuberkuloos. Mükobakterid vabanevad vere, kus nad levivad kogu kehas.
2. Sekundaarne tuberkuloos. See haiguse vorm esineb siis, kui inimesel on juba olnud tuberkuloos, kuid ta on sõlminud teist tüüpi mükobaktereid. Või võib sekundaarne tuberkuloos esineda haiguse remissiooni ägenemise vormis. Sekundaarne tuberkuloos on palju raskem kui esmane. Kopsudes on uus fookus. Mõnel juhul paiknevad need üksteisele väga lähedal, mis ühendavad suurte õõnsuste moodustumise. Umbes 30% sekundaarse tuberkuloosiga patsientidest sureb 2-3 kuu jooksul pärast haiguse algust.

Samuti eristatakse tuberkuloosi kopsu- ja mitte-kopsuvorme. Tuberkuloosse protsessi faasid: infiltratsioon, lagunemine, külvamine; resorptsioon, tihendamine, armistumine, kaltsifikatsioon. Rohkem kui 90% juhtudest esineb kopsu tuberkuloosi korral. Samuti on võimalik uriiniorganite, aju, luude, soolte ja teiste organite kahjustamine.

Esimesed märgid

Kopsutuberkuloosi esimesed tunnused varieeruvad sõltuvalt protsessi vormist, staadiumist ja lokaliseerimisest. 88% juhtudest põhjustab nakkus kopsu.

Kopsu tuberkuloosi sümptomid selle arengu algstaadiumis:

• drastiline kaalulangus;
• vere olemasolu röga;
• köha koos röga 2–3 nädalat;
• perioodiliselt kõrgendatud temperatuur kuni 37,3 ° C;
• öine higistamine;
• üldine nõrkus ja väsimus;
• valu rinnus.

Tuberkuloosi nakkuse esialgseid ilminguid võib võtta mis tahes muu haiguse korral. Kui patsient ei pöördu arsti poole, siis tuberkuloosi infektsioon areneb ja levib organismis. Sellepärast on nii oluline läbi viia perioodiline fluorograafia, mis näitab kohe haiguse fookust.

Tuberkuloosi sümptomid

Täiskasvanutel võib kopsutuberkuloos olla pikka aega asümptomaatiline või väike arv sümptomeid ning seda võib juhuslikult avastada fluorograafia või rinna röntgenikiirguse ajal. Tuberkuliinitestide tegemisel võib tuvastada ka keha külvi mükobakterite tuberkuloosiga ja spetsiifilise immunoloogilise ülitundlikkuse teket.

Juhtudel, kui tuberkuloos ilmneb kliiniliselt, on esimesed esimesed märgid mürgistuse mittespetsiifilised ilmingud: nõrkus, halb, väsimus, letargia, apaatia, madala palavikuga palavik (umbes 37 ° C, harva üle 38 °), higistamine, eriti häiriv patsient öösel, kehakaalu langetamine Sageli avastatakse lümfadenopaatia, mis on üldine või piirdub lümfisõlmede rühmaga - lümfisõlmede suuruse suurenemine. Mõnikord on võimalik tuvastada lümfisõlmede spetsiifiline kahjustus - "külm" põletik.

Edasi, haiguse arenemise käigus, on enam-vähem ilmselt mõjutatud organi liitumise sümptomid. Kopsutuberkuloosi korral on köha, röga tühjenemine, hingeldamine kopsudes, nohu, mõnikord hingamisraskused või valu rinnus (mis näitab tavaliselt tuberkuloosse pleuriidi kleepumist), hemoptüüs. Soole tuberkuloosiga - need või teised soole düsfunktsioonid, kõhukinnisus, kõhulahtisus, veri väljaheites jne. Üldjuhul (kuid mitte alati) on kopsukahjustused esmased ja teised organid mõjutavad sekundaarselt hematogeenset levikut.

Siiski esineb juhtumeid siseorganite tuberkuloosi või tuberkuloosse meningiidi tekkeks ilma praeguste kliiniliste või radioloogiliste kopsukahjustuste ilminguteta ja ilma selletaoliste kahjustusteta.

Patsiendi tegevus

Vähima kahtluse korral peaksite pöörduma oma perearsti poole. Pikaajaline köha, mida tavapärased köhavastased ravimid ei peatu, peaks isikut hoiatama. Te peate konsulteerima arstiga ja läbima kõik vajalikud uuringud tuberkuloosi olemasolu / puudumise kohta.

Tuberkuloosi diagnoos

Arstide ülesanne on avastada tuberkuloosi võimalikult varakult. Selleks antakse lastele iga-aastane tuberkuliin diagnoos (Mantoux test) ja täiskasvanutele antakse fluorograafia. Kui pärast nende uuringute tegemist on kahtlusi ja tuberkuloosile iseloomulike sümptomite olemasolu, suunatakse patsiendi poole arstiga ja uuritakse põhjalikumalt vastavalt järgmisele skeemile:

1. Anamneetiline andmete kogumine (millised kaebused, kas neil oli kontakte tuberkuloosihaigetega jne).
2. Kliiniline uuring.
3. Röntgen.
4. Laboratoorsed testid (vere- ja uriinianalüüsid).
5. Röga kolmekordne mikroskoopiline ja bakterioloogiline uurimine.

Vajadusel viige läbi mitmeid eriuuringuid: bronhoskoopia, kopsu kudede biopsia, molekulaarbioloogiline diagnostika jne.

Tagajärjed

Kopsutuberkuloosi võimalikud tüsistused:

1. Protsessi üldistamine hematogeense levikuga tuberkuloosse sepsisega.
2. Kopsuverejooks. Selle massilisus ja tehnilised raskused selle peatamisel on sageli surma põhjuseks.
3. Kroonilise "kopsu südame" teke, suurendades kopsu vereringes rõhku kopsukoe oluliste muutustega.
4. Tuberkuloosne pleuriit. Eksudatiivsed vormid, mis sisaldavad pleuraõõnes vedeliku järkjärgulist kogunemist, põhjustavad ka hingamisteede ja järgneva südamepuudulikkuse progresseerumist.
5. Spontaanne pneumothorax. Õhukese pleuraõõnde tungimine olulistes kogustes koos koobaste vormidega võib viia mediastiini ja refleksi südameseiskuse nihkumisse.

Kuidas tuberkuloosi ravida?

Täiskasvanutel on tuberkuloosi ravi keeruline ja pikk, sõltuvalt haiguse liigist ja tõsidusest, kestab kuni kaks aastat ja sisaldab järgmisi meetmeid:

• Kemoteraapia;
• Toetav ravimiteraapia;
• Kirurgilised sekkumised (vajadusel);
• Taastusravi sanatooriumirajatistes.

Tänapäeva tuberkuloosipraktikas kasutatakse tuberkuloosivastast ravi mitut tüüpi antibiootikumidega.

Praegu on asjakohased kolm ravirežiimi:

1. Kolmekomponentne;
2. Nelikomponentne;
3. Viis komponenti.

Tuberkuloosi ravi koosneb kahest põhifaasist:

Esimese, intensiivse faasi eesmärgiks on põletikulise protsessi peatamine, edasise kudede hävimise vältimine, infiltraadi ja eritumise resorptsioon ning tuberkuloosi mükobakterite elimineerimine organismist keskkonda. See tähendab, et arstid püüavad inimesi takistada. See võtab keskmiselt kaks kuni kuus kuud.

Tuberkuloosi pikaajaline ravi on suunatud põletiku täielikule paranemisele, kahjustatud kudede armistumisele ja tugeva immuunsuse taastamisele patsiendil. Sõltuvalt haiguse iseloomust ja tõsidusest võib ravi kesta kuni kaks aastat ja mitmekordse resistentsuse korral tuberkuloosi korral kuni kolm või neli aastat, kuni röntgeniuuring näitab haiguse täielikku nõrgenemist.

Tuberkuloosi täiendav ravi hõlmab:

1. B-rühma vitamiine, glutamiinhapet ja ATP-d on vaja perifeerse neuropaatia ja teiste CNS-i kõrvaltoimete vältimiseks;
2. Immunostimulandid (galavit, xymedon, glutoxim) aitavad organismil võidelda mükobakterite tuberkuloosi vastu;
3. Metüüluratsiil, aloe vera, gluteen, Phibs on ette nähtud tuberkuloosi raviks, et kiirendada rakkude regenereerimise protsesse;
4. Erakordselt tõsiste kõrvaltoimete korral määratakse keemiaravi katkestamise ajaks sorbendid (atsetüültsüsteiin ja reosorbilakt). Pärast lühikest puhkeaega tuleb ravi veel pikendada;
5. Maksa kaitsmiseks antibiootikumide hävitava mõju eest on vaja hepatoprotektoreid, neile määratakse pidevalt bilirubiini taset veres;
6. Glükokortikoidid on äärmuslikud, sest neil on tugev immunosupressiivne toime. Kuid mõnikord kirjutatakse neid veel lühikest aega, et lämmatada liiga vägivaldseid põletikulise protsessi ilminguid ulatusliku ja raske tuberkuloosi korral.

Kaugelearenenud juhtudel võib olla vajalik tuberkuloosi kirurgiline ravi.

Kuidas süüa?

Pulmonaalse tuberkuloosi toitumine on suunatud kehakaalu taastamisele ja vitamiinide C, B, A ja mineraalide puuduse taastamisele.

Tuberkuloosi toitumine hõlmab järgmisi tootekategooriaid.

• Soovitatav on saada oliiviõli, või ja taimeõli terveid rasvu.
• Kõikides toodetes (teraviljad, kaunviljad) sisalduvad süsivesikud. Mesi, jahu tooted on soovitatavad. Puuviljades ja köögiviljades leidub kergesti seeduvaid süsivesikuid.
• Nende kiire lagunemise tõttu on vaja rohkem valke. Eelistatud on piimatoodetes, kala, kodulindude, vasikaliha ja munade kergesti seeditavad valgud. Lihatooted peavad olema keedetud, hautatud, kuid mitte praetud.

Toit peaks olema kaloreid ja värskelt valmistatud. Dieet koosneb 4 korda toitumisest.

Ennetavad meetmed

Tagab tuberkuloosi ennetamise, eelkõige haiguse aktiivse vormiga nakatumise eest. Selleks on pikka aega ebasoovitav olla aktiivse tuberkuloosi all kannatavate inimestega lähedalt. Inimesed, kes on kohtades, kus patsiendid kogunevad, peaksid kandma tuberkuloosi profülaktikana kaitsvaid näomaske ja järgima kõiki hügieeninõudeid. Me ei saa lubada haiguse varjatud vormi üleminekut aktiivsele. Tuberkuloosi ennetamine lastel kaitseb infektsiooni. Selleks tuleks regulaarselt korraldada uuring lasteasutustes töötavate isikute kohta.

Tuberkuloosi ennetamine lastel näeb ette BCG kohustusliku vaktsineerimise ja haiguse kemoprofülaktika. Lisaks viiakse tuberkuloosi vältimiseks läbi populatsiooni massiline sõelumine fluorograafia abil. Tuberkuloosi sümptomite varajane avastamine võimaldab teil alustada ravi algstaadiumis ja muuta see võimalikult tõhusaks.

Sama oluline on võtta kõik meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks. Sellisel juhul on oluline tervislik eluviis, õige ja korrapärane toitumine, suitsetamise täielik lõpetamine, narkootikumid, alkoholi kuritarvitamine.

Tuberkuloosi esimesed ilmingud: kuidas see kõik algab?

Tuberkuloos on ohtlik haigus, mis põhjustab Koch bacillust. Parasiit nakatab bronhide-kopsude süsteemi ja teisi inimorganismi organeid. Haiguse ravimiseks ja agressiivse vormi tekkimise vältimiseks on oluline teada, mis on täiskasvanute tuberkuloosi esimene märk. Mis on tuberkuloos? Millised on haiguse sümptomid ja varased tunnused? Kuidas mõista täpselt, millist tüüpi infektsioon areneb?

Haiguse tuvastamiseks algstaadiumis on olemas spetsiaalsed testid. Kui inimene asub ohualas, võtab ta ühendust ftiatriastiga. Naha tuberkuloos, lümfisõlmede, mao ja soolte tuberkuloos, närvisüsteem, kopsud, suguelundid ja kuseteed - millised on need haiguse vormid?

Tuberkuloos: kuidas see on ohtlik?

Tuberkuloos on üks kõige ohtlikumaid ja tavalisemaid haigusi. Meditsiiniliste andmete kohaselt sureb meie riigis nakatumise tõttu igal aastal vaid 25 000 inimest. Esinemissagedus maailmas on 8 miljonit aastas.

Tuberkuloosi esimesed tunnused on mõnikord nii tähtsusetud, et neid ei saa eristada teistest haigustest (külmad, vegetatiivsed häired jne). See on haiguse kavalus. Lisaks võib tuberkuloosi esimesi ilminguid täheldada mitu aastat pärast keha nakatumist Kochi pulgadega.

Foto 1. Kopsutuberkuloosi esimesed sümptomid on sarnased gripi või külmade sümptomitega.

Infektsiooni aeg on igaühele individuaalne ja sõltub paljudest teguritest - inimese vanusest, immuunstaatusest jne. Kõige olulisem haiguse allikas on immuunsuse nõrgenemine, ebaõige ja halb toitumine, pidev stress, halvad sanitaar- ja elutingimused.

Kõik lapsed ja täiskasvanud on eranditult ohus. Seetõttu tuleb haiguse õigeaegseks äratundmiseks teada tuberkuloosi peamisi tunnuseid. Võime tunnustada sümptomeid algstaadiumis võimaldab aega nakkuse diagnoosimiseks ja efektiivse ravi määramiseks.

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloos on nakkuslik haigus. Aitab kaasa Koch mükobakteri haiguse arengule. Bacillus siseneb inimkehasse õhu ja tilkade kaudu. Bakter on vastupidav kõrgetele temperatuuridele ja elab erinevates keskkonnatingimustes.

Foto 2. Tuberkuloos edastatakse kõige tõhusamalt õhus olevate tilkade kaudu - köha ja aevastamine.

Haiguse inkubatsiooniperiood on vahemikus 3 kuud kuni 1 aasta. Sel ajal võitleb keha mükobakteritega. Tugev immuunsus aitab kaasa mikroobide surmale. Kui keha on nõrgenenud, jätkavad parasiidid oma keha läbimist, tungivad ja settivad kõigepealt alveoolides ja bronhioolides, seejärel veres ja seejärel kopsukoes, põhjustades põletikulise protsessi.

Seal on mükobakterite ümbruses makrofaagid, mis moodustavad kapsli kujul kaitsva tõkke. Mõned patogeenid suudavad siiski kaitsest läbi murda. Need "õnnelikud" vereringega sisenevad lümfisõlmedesse, kus makrofaagide ja bakterite kombinatsioon.

Foto 3. Lümfadenopaatia - tuberkuloosi sümptom, mis avaldub lümfisõlmede suurenemises, mida põhjustavad neis esinevad põletikulised protsessid.

Selles etapis tehakse palju reaktsioone, mille abil moodustub immuunsus rakutasandil. Seejärel tekib äge põletikuline protsess, milles osalevad mononukleaarsed fagotsüüdid. Isiku edasine saatus sõltub nende tegevusest. Kui kaitse on maksimaalsel tasemel, siis tekib suhteline immuunsus, kui mitte - hakkab arenema tuberkuloos.

Haiguse levinud sümptomid varases staadiumis

Tuberkuloosi sümptomid algfaasis vastavad teiste haiguste kliinilistele ilmingutele. Infektsiooni eripära on sümptomite kestus koos patsiendi seisundi üheaegse halvenemisega.

Kui räägime hingamisteede tuberkuloosist (kopsu), sarnanevad haiguse esimesed sümptomid sageli ägeda hingamisteede infektsioonile või kroonilisele väsimusele. Patsiendil on nõrkus, unisus, halb söögiisu ja masendunud meeleolu. Reeglina täheldatakse rahutut une ja õhtuti võib tekkida külmavärinad.

Peamiste haiguse tunnuste suhtes on iseloomulik keha üldine joobeseisund. Seda väljendatakse selliste sümptomite kujul:

• ebamõistlik nõrkus, mis avaldub hommikul;
• isu täielik või osaline kaotus, vastumeelsus teatud tooterühma suhtes;
• apaatia välismaailmale, soovimatus tegeleda midagi, mis andis rõõmu;
• tahhükardia mükobakterite poolt eritatavate toksiinide mõju tõttu müokardile;
• iiveldus, kaalulangus;
• õhupuudus, õhupuudus;
• pea ja kaela valu;
• lümfisõlmede suurus suureneb;
• tervikmoodulid muutuvad kahvatuks, põsepuna muutub tumedaks;
• liigne higistamine, eriti öösel;
• unehäired

Teine märk, mis avaldub tuberkuloosi arengu varases staadiumis, on kerge kehatemperatuuri tõus 37-38 ° C piires. Sümptom esineb peamiselt öösel. Indikaatorid jäävad pikemaks ajaks muutumatuks.

Pulmonaalse tuberkuloosiga patsiendil on mõnikord köha ja valu rinnus. Alguses on sümptomid kerged. Tuberkuloosi tekkimisel areneb märgid. Sümptomid on põhjustatud patoloogiliste protsesside tekkimisest bronhide ja pleura lehtede harudes.

Foto 4. Köha ja valu rindkeres - tuberkuloosse kopsuhaiguse sümptomid varases staadiumis.

Haiguse alguse määramise keerukus

Tuberkuloosi esialgseid märke on väga raske kahtlustada. See on tingitud vähem väljendunud sümptomaatikast ja selle sarnasusest teiste haigustega. Sel ajal hakkab inimene kasutama ravimeid täiesti erinevate haiguste raviks, mistõttu on võimatu õiget diagnoosi õigeaegselt teha ja ravi alustada.

Ainus erinevus, mis näitab tuberkuloosi arengut, on sümptomite pikk kestus. Lisaks on võimalik infektsiooni kohta täpselt rääkida, juhtides tähelepanu sümptomitele, mis samaaegselt tekivad kehatemperatuuri tõusu korral. Tuberkuloosi korral koos temperatuuri indikaatorite suurenemisega esineb tugev jahutus ja liigne higistamine, mis avaldub õhtul ja öösel.

Foto 5. Anglograafia - uurimismeetod, mida kasutatakse tuberkuloosi haiguste diagnoosimiseks varases staadiumis.

Infektsiooni tuvastamiseks algstaadiumis saate kasutada laboratoorset testi ja fluorograafiat. Kogenud tuberkuloosiarst saab diagnoosida lümfisõlmede eest erakordselt ja kuulata patsiendi kaebusi hoolikalt.

Tuberkuloosi esimesed sümptomid

Haigus võib olla primaarne ja sekundaarne. Pärast esialgset infektsiooni täheldatakse muutusi peamiselt hilarilises süsteemis. Seda tüüpi haigust nimetatakse tuberkuloosiks. Alguses ei ilmne haigus.

Foto 6. Inimese lümfisüsteemi kaudu võib tuberkuloosi nakkuse põhjustaja levida kogu kehas.

Raske bronhopõletikuga patsientidel on täheldatud järgmist:

• kähe hääl;
• haarav köha nagu läkaköha;
• hingamisraskused.

Sekundaarne tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini kopsukoe. See areneb tänu asjaolule, et vanad nakkuskolded jäävad seisvatesse mükobakteritesse, mis aktiveeruvad immuunfunktsioonide vähenemisega, mis aitab kaasa ägenemise protsessile. Sekundaarne tuberkuloos võib olla asümptomaatiline. Mõnel juhul võib patsient tunda:

• väsimus;
• nõrkus;
• apaatia,
• isutus;
• kiire kaalulangus;
• tugev higi öösel;
• temperatuuri tõus;
• köha.

Haiguse algstaadiumis on köha kuiv. Järgnevad on süvenemise ja vähendamise perioodid. Viimast iseloomustab põletikuliste fookuste paranemine. Patsient tunneb kergendust mitu nädalat. Siis tuleb süvenemine, mis avaldub õhupuudusena, tugeva köha ja röga välimusega.

Soole tuberkuloosi puhul on tuberkuloosi sümptomid sarnased teiste seedetrakti haiguste tunnustega:

• kõhukinnisus, vahelduv kõhulahtisus;
• valu valu (lokaliseerimine - kõhuõõne ülemine ja alumine osa);
• veri väljaheites;
• palavik;
• liigne higistamine;
• iiveldus ja oksendamine;

Haiguse progresseerumisel ilmnevad ägeda apenditsiidi sümptomid ja tugev mürgistus.

Foto 7. Gastrointestinaalsete organite tuberkulooshaigusega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine.

Suguelundite ja kuseteede tuberkuloos on kõige levinum ekstrapulmonaalse tuberkuloosi tüüp. Haigust iseloomustab neerukahjustus. Sümptomid algfaasis on väga sarnased urogenitaalsüsteemis esinevate põletikuliste protsesside kliiniliste ilmingutega. Kuigi selliseid märke on:

• uriiniga kaasas mäda;
• tuim valu nimmepiirkonnas;
• naistel on vaginaalne lõhkekeha, tugev valu suprapubilisel alal, menstruatsioonihäired;
• sagedane urineerimine, vaheldumine viivitusega;
• meestel on raskusi erektsiooniga, ejakulatsioonis on mädane sisu;
• valulikkus urineerimise lõpus;
• suurendada vererõhku.

Luu ja liigeste tuberkuloosi korral on algstaadiumis sümptomid kerged. Reeglina on need ebameeldivad tunded seljas, liigesed, mis puhkavad. Haiguse progresseerumisel süveneb valu, seljaaju lihased kaotavad elastsuse ja liigeste liikuvus on piiratud. Tuleb märkida, et seda haigust ravitakse edukalt ja see ei vii surmani.

Foto 8. Kõrge vererõhk - tetromeetriga registreeritud urogenitaalsüsteemi tuberkuloosi sümptom.

Naha tuberkuloos areneb mükobakterite sisenemise tõttu avatud haavasse või juba olemasolevatesse põletikupiirkondadesse. Haiguse alguses täheldatakse nahal punetust, mille keskel moodustub mädane sisu pael. Kui moodustumine puruneb, jääb lümfadeniidi arengut soodustav haavand oma kohale. Siis tuleb paranemise etapp. Mõningatel juhtudel võib esineda komplikatsioone levinud naha tuberkuloosi või sekundaarse infektsiooni vormis.

Kesknärvisüsteemi tuberkuloos areneb pärast seda, kui Koch bacillus tungib läbi kahjustatud veresoonte seinte. Esiteks, infektsioon areneb ajus, seejärel levib seljaaju. Haiguse esimesed ilmingud on:

• peavalu;
• jäigad kaela- ja õlalihased;
• unehäired;
• nägemishäired;
• desorientatsioon kosmoses;
• fotofoobia

Sõjalise tuberkuloosi korral tungib patogeen läbi vere. Sellega seoses on nakkuse fookused lokaliseeritud erinevates kudedes ja organites. Sümptomid sarnanevad kopsutuberkuloosi kliinilisele pildile. Ainus erinevus on see, et miliary tuberkuloosi korral võivad mõjutada nägemisorganid, aju, maks, põrn jne.

Foto 9. Naha tuberkulooshaigus ilmneb süsteemse erütematoosse luupuse kujul.

Haiguse mass diagnoos

Kopsu tuberkuloosi tuvastamiseks vaatab tuberkuloosi arst kõigepealt läbi patsiendi ajaloo. Tuberkuloosi diagnoos on kõigi patsiendiga kaasnevate sümptomite üksikasjalik analüüs - köha, suurenenud higistamine, valu lokaliseerimine jne.

Tuberkuloosi kahtluse korral on vajalik röga laboratoorsed uuringud ja kopsu röntgenikiirgus. Viimane diagnostiline meede viiakse läbi tuberkuliinitesti positiivse reaktsiooni korral - Mantoux.

Tuberkuloos - esimesed tunnused, sümptomid, põhjused, tuberkuloosi ravi ja ennetamine

Hea päev, kallid lugejad!

Tänases artiklis vaatleme sellist haigust nagu tuberkuloos, samuti selle esimesi märke, sümptomeid, tüüpe, vorme, etappe, diagnoosi, ravi, ravimeid, folk õiguskaitsevahendeid, tuberkuloosi ennetamist ja muud selle haigusega seotud kasulikku teavet. Nii et...

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloos on nakkav nakkushaigus, mille peamine põhjus on keha nakatumine Koch pulgaga (Mycobacterium tuberculosis complex). Tuberkuloosi peamised sümptomid koos klassikalisega on köha koos röga (sageli segatud verega), nõrkus, palavik, märkimisväärne kaalukaotus, öine higistamine ja teised.

Haiguse teiste nimede hulgas, eriti vanadel päevadel, võib märkida - „tarbimine”, „kuiv haige haigus”, „tuberkuloos” ja „scrofula”. Tuberkuloosi nimetuse päritolu on ladina keeles "tuberculum" (tubercle).

Kõige sagedasemad tuberkuloosile vastuvõtlikud elundid on bronhid ja kopsud, harvem luud, nahk, lümfi-, urogenitaalsed, närvisüsteemid, lümfisüsteemid, samuti muud elundid ja süsteemid. Nakkus võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka looma maailma esindajaid.

Mycobacterium tuberculosis'e kompleksi nakatumine toimub peamiselt õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu - köha, aevastamise, nakatunud inimesega lähedasel räägil.

Tuberkuloosi nakkuse salakaval on selle käitumise iseloom - keha sisenemisel ei tunne inimene midagi. Sel ajal võib passiivse infektsiooni (haiguse asümptomaatiline kulg - tubinifikatsioon) jääda patsiendile paljude päevade ja isegi aastate jooksul ning ainult ühel kümnest juhtumist võib see muutuda aktiivseks.

Kui me räägime tuberkuloosi liikidest, siis on haiguse klassifitseerimine vastavalt vormile kõige olulisem enamiku inimeste jaoks: nad eristavad tuberkuloosi avatud ja suletud vorme.

Tuberkuloosi avatud vormi iseloomustab mükobakterite avastamine röga, uriini, fekaalimassi ja haiguse selgeid märkeid, samas kui nakkust ei ole võimalik tuvastada kahjustatud organi ja väliskeskkonna kokkupuutepunktis. Tuberkuloosi avatud vorm on kõige ohtlikum ja ohustab kõikide lähedaste inimeste nakatumist.

Suletud vormi iseloomustab raskus nakatumise avastamiseks röga poolt olemasolevate meetodite abil ning see on ümbritseva haiguse jaoks ohtlik vorm.

Tuberkuloosi diagnoosimise peamised meetodid on fluorograafia, röntgen, Mantoux'i tuberkuliiniproov, PCR ja röga, uriini ja väljaheidete mikrobioloogiline uuring.

Tuberkuloosi ennetamine põhineb peamiselt meditsiinilistel uuringutel, massilistel uuringutel ja laste vaktsineerimisel, kuid hoolimata tuberkuloosi diagnoosimise, ennetamise ja ravi suurtest andmetest, jätkab see haigus Maa peal, nakatades suure hulga inimesi, kellest paljud surevad sellest.

Tuberkuloosi areng

Kuidas tuberkuloosi nakatatakse? (nakkuse viisid). Tuberkuloosi põhjuseks on tuberkuloosi infektsiooni - Mycobacterium tuberculosis kompleksi - allaneelamine või nagu seda nimetatakse ka Koch pulgaks.

Tuberkuloosi nakkuse peamine allikas (Koch pulgad) on nakkuse kandjad, s.t. inimesed või loomad, kes kannatavad avatud tuberkuloosi vormis, mis eraldab selle väliskeskkonda.

Selleks, et tuberkuloos saaks kehasse asuda ja kehas edasi areneda, peavad olema täidetud mitmed tingimused.

1. Mycobacterium tuberculosis kehas

Põhilised infektsioonimehhanismid kehas:

Õhus olevad tilgad - nakkus satub väliskeskkonda läbi kõne, aevastamise, haiguse avatud köha kandva patsiendi köha ja isegi kui see kuivab, säilitab kepp patogeensuse. Kui selles toas on tervislik inimene, eriti kehva ventilatsiooniga inimene, siseneb see hingamise kaudu.

Toidutee - infektsioon satub inimese sisse seedetrakti kaudu. Selle põhjuseks on tavaliselt söömine pesemata kätega või toidu saastumine ja töötlemata, mitte pestud. Näiteks toodab kodune piim, tuberkuloosi põdev lehm nakatunud piima. Kodune piimatoote ostja kontrollib seda harva nakkuse eest. Eriline loom, kes kannab palju inimesi ohustavaid haigusi, on siga.

Kontakttee - infektsioon satub inimese silma silma sidekesta kaudu, suudeldes, seksuaalkontaktis, saastunud esemete kontakti kaudu inimverega (avatud haavad, kriimustused, maniküüri protseduurid, pediküür, saastunud esemete tätoveerimine), patsientide hügieenitarvete kasutamine. Samuti võite haigestunud loomade eest hoolitseda tuberkuloosiga - kassi, koera ja teiste eest.

Intrauteriinne infektsioon - infektsioon edastatakse lapsele tuberkuloosi poolt kahjustatud platsenta kaudu või sünnituse ajal emalt. Kuid see juhtub siis, kui kogu keha on nakatunud nakatumisega, kuid kui oodatav ema on kopsutuberkuloos, on lapse nakatumise tõenäosus minimaalne.

2. Ülemiste hingamisteede toimimise rikkumine

Hingamisteid (naso- ja orofarünnit, hingetoru, bronhid) kaitstakse keha nakatumise eest mukotsiilse kliirensiga. Rääkides lihtsas keeles, kui infektsioon siseneb kehasse, vabastavad hingamisteede limaskestas asuvad spetsiaalsed rakud lima, mis ümbritseb ja liimib patoloogilised mikroorganismid kokku. Edasi, aevastamise või köhimisega, väljutatakse hingamissüsteemist välja lima koos nakkusega. Kui hingamisteedes esineb põletikulisi protsesse, on organismi kaitse toimimine ohus infektsioon võib tungida vabalt bronhidesse ja edasi kopsudesse.

3. Immuunsuse nõrgenemine tuberkuloosse mükobakterite vastu

Haigused ja seisundid nagu suhkurtõbi, AIDS, peptilised haavandid, stressireaktsioonid, keha ülekuumenemine, paastumine, hüpovitaminoos, alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine, ravi hormoonidega ja immunosupressantidega, rasedus, suitsetamine võivad nõrgendada immuunsüsteemi, eriti higistamist Kochi pulgad. ja teised. On kindlaks tehtud, et isik, kes suitsetab pakendit sigarette päevas, suurendab haiguse tekkimise riski 2-4 korda!

Kochi võlukepp, mis asetub kopsudesse, kui immuunsüsteem seda ei lõpeta, hakkab aeglaselt paljunema. Viivitusega immuunvastus tuleneb ka seda tüüpi bakterite omadustest mitte toota eksotoksiini, mis võib stimuleerida fagotsütoosi teket. Vere ja lümfisüsteemi imemiseks imendub infektsioon kogu kehas, orjastades peamiselt - kopsud, lümfisõlmed, neerude koore kihi, luud (epifüüsi ja metafüüsi), munajuhad ja enamik teisi elundeid ja süsteeme.

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood, st. ajavahemik hetkest, mil Koh pulgad, kuni haiguse esimesed märgid on keskmiselt 2 kuni 12 nädalat - 6-8 nädalat, mõnikord aastas või rohkem.

Arstid täheldavad, et Kochi klambrite esialgse löögi korral tekib tuberkuloosi areng 8% juhtudest, kusjuures iga järgneva aasta jooksul väheneb see protsent.

Võitlus tuberkuloosi immuunsüsteemiga

Selles etapis hakkab immuunsüsteem, kui tal ei ole immuunsust Kochi kepiga, hakkama tootma ja leukotsüüdid sisenevad võitlusesse nakkuse vastu, mis sureb nende madala bakteritsiidse potentsiaali tõttu. Veelgi enam, makrofaagid on seotud võitlusega, kuid oma eripära tõttu tungib Koch-võlukepp rakkudesse ja makrofaagid ei suuda selles staadiumis midagi teha ning hakkavad ka surema järk-järgult ja nakkuse vabanemine intercellulaarsesse ruumi.

Mükobakterite tuberkuloosi efektiivne kontroll algab siis, kui makrofaagid hakkavad koos lümfotsüütidega (T-abilised (CD4 +) ja T-supressorid (CD8 +)). Seega aktiveerivad sensibiliseeritud T-lümfotsüüdid, mis sekreteerivad gamma-interferooni, interleukiin-2 (IL-2) ja kemotoksiinid, aktiveerima makrofaagide liikumise Kochi batsilluse settimise, samuti nende ensümaatilise ja bakteritsiidse toime vastu nakkuse vastu. Kui sel ajal sünteesitakse makrofaagide ja monotsüütide kasvaja nekroosifaktor alfa, siis moodustub lämmastikoksiid kombinatsioonis L-arginiiniga, millel on ka antimikroobne toime. Kokkuvõttes pärsivad kõik need protsessid Mycobacterium tuberculosis'e aktiivsust ja moodustunud lüsosomaalsed ensüümid hävitavad need täielikult.

Kui immuunsüsteem on korralikus seisundis, muutub iga järgnev makrofaagide põlvkond stabiilsemaks ja pädevamaks võitluses Kochi pulgadega, keha arendab tugevat immuunsust tuberkuloosi vastu.

Tuberkuloosse granuloomide teke näitab normaalset immuunvastust keha nakkusele, samuti immuunsüsteemi võimet lokaliseerida mükobakteriaalset agressiooni. Tuberkuloosse granuloomide ilmnemise põhjustab B-lümfotsüütide tootmine makrofaagide poolt, mis omakorda tekitavad opsoneerivaid antikehi, mis on võimelised infektsiooni ümbritsema ja liimima. Makrofaagide suurenenud aktiivsus ja nende vahendusel erinevate vahendajate tootmine muutuvad epiteelide hiiglaslikeks Langhans'i rakkudeks, mis piiravad nakkuskoha ja seega põletikulise protsessi lokaliseerumist. Väikese kaseosi nekroosi (pehme, valge kohupiima pehme kude) granuloomide keskele põhjustab tuberkuloosi nakkuse vastu võitlemisel surmatud makrofaagide kehad.

Tavaliselt tekib 8 nädala pärast alates nakatumise hetkest inimesel mükobakterite tuberkuloosi suhtes ilmne piisav immuunvastus, mis algab tavaliselt 2-3 nädala pärast. Pärast 8 nädala möödumist hakkab Kochi bacilluse hävitamise tõttu põletikuline protsess langema, kuid immuunsüsteemi ei saa kehast täielikult eemaldada. Säilitatud infektsioon jääb rakkudesse ja takistab fagolüsosoomide teket, need jäävad lüsosomaalsete ensüümide jaoks kättesaamatuks. See aitab säilitada piisava immunoloogilise aktiivsuse taseme, kuid samal ajal võib nakkus püsida kehas juba aastaid või isegi kogu ülejäänud elu jooksul ja kui see on mugav, immuunsüsteemi nõrgendavad kõrvaltoimed, taasaktiveeruvad ja põhjustavad põletikku.

Tuberkuloosi areng, kui immuunsus on nõrk

Kui immuunsüsteem on kahjustunud, on tuberkuloosi kulg rohkem väljendunud. See on tingitud asjaolust, et makrofaagide ebapiisava aktiivsusega areneb Kochi võlukepp väga kiiresti, sõna otseses mõttes eksponentsiaalselt. Infektsiooniga toime tulla ei suuda rakud masseerida ja suur hulk vahendajaid, kellel on proteolüütilisi ensüüme, sisenevad ekstratsellulaarsesse ruumi, kahjustavad nakkust ümbritsevaid kudesid, mis muutuvad patogeenseks mikroflooraks toiduks. Tasakaalu T-lümfotsüütide vahel, mis seetõttu põhjustab suurt Mycobacterium tuberculosis'e populatsiooni, häiritakse, samal ajal kui viimane hakkab levima kogu kehas, haiguse ägeda kliinilise kuluga. Granuloomide eraldi asukohad, mis suurendavad, ühendavad ja suurendavad põletikulisi piirkondi. Infektsioon suurendab veresoonte seinte, leukotsüütide, monotsüütide läbilaskvust, plasmavalkud hakkavad voolama kudedesse ja tuberkuloosse granuloomiga domineerib kaseosi nekroos. Kahjustatud elundid kaetakse tuberkellidega, kalduvad lagunema.

Tuberkuloosi statistika faktides ja arvudes:

• Rohkem kui tuberkuloos, surevad inimesed ainult AIDSist;
• HIV-nakkuse taustal sureb tuberkuloosist veerand Koch-pulgaga nakatunud patsientidest;
• Alates 2013. aastast registreeriti tuberkuloosi aasta jooksul 9 000 000 inimesel, kellest hukkus 150000 inimest. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt oli 2015. aastal 10 400 000 uut haigusjuhtumit, millest 5,9 miljonit meest, 3,5 miljonit naist ja 1 miljon last;
• Umbes 95% kõigist nakkustest esineb inimestel Aafrikas ja Aasias;
• Üks inimene, kes põeb tuberkuloosi kroonilist avatud vormi, nakatab ühe aasta jooksul umbes 15 inimest;
• Kõige sagedamini on haigus täheldatud nii vanuses kui vanuses 18–26-aastastel inimestel;
• Tänu kaasaegse meditsiini jõupingutustele ja loomulikult Jumala halastusele on viimastel aastatel vähenenud tuberkuloosist põhjustatud surmajuhtumite tendents ja see väheneb jätkuvalt igal aastal. Näiteks Venemaal vähenes 2013. aastal surmajuhtumite arv võrreldes 2000. aastaga umbes 33%;
• Paljudel juhtudel areneb tuberkuloos tuberkuloosi tervishoiuteenuse osutajate hulgas.

Tuberkuloosi lugu

Esimesed tuberkuloosi mainet tehti antiikajast - Babüloni, iidse India ajal. Seda tõendab arheoloogide kaevamine, kes täheldasid tuberkuloosi märke mõnel luudel. Esimesed teadused selle haiguse kohta kuuluvad Hippokratesele, hiljem keskaegsele pärsia arstile Avicennale. Vana-kroonikates täheldati haigust - Kiievi prints Svyatoslav Yaroslavich 1076 kannatas lümfisüsteemi tuberkuloosi all.
Tuberkuloosi epideemia sai esmakordselt levikuks 17. ja 18. sajandil, mil inimesed hakkasid aktiivselt linnu üles ehitama, arendama tööstust, transporti, laiendama kaubandust, töötama kaugetes riikides ja reisima. Seega alustas võlukepp Koch aktiivset rännet kogu maailmas. Selle aja jooksul oli tuberkuloosist põhjustatud surmajuhtumite arv Euroopas umbes 15-20% surmajuhtumite koguarvust.

Selle haiguse kõige aktiivsemateks uurijateks on Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Esmakordselt tutvustas Prantsuse teadlane René Laennec mõistet "tuberkuloos" koos mitme selle liigi kirjeldusega.

Kochi võlukepp sai paljastada ja 1882. aastal oli mikroskoobiga Saksa arst Robert Koch. Ta suutis seda teha, värvides nakatunud proovi metüleensinise ja Vesuvine'iga.

Robert Koch oli võimeline isoleerima lahuse bakterikultuuriga - tuberkuliin, mida kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel isegi meie aja jooksul.

Tuberkuloos - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Tuberkuloosi sümptomid

Tuberkuloosi sümptomid ja selle kulg sõltuvad suuresti haiguse vormist ja elundist / süsteemist, milles ta on arenenud. Alguses kaalume tuberkuloosi esimesi märke, mis on väga sarnased ägedate hingamisteede haiguste (ARD) sümptomitega.

Tuberkuloosi esimesed tunnused

• Nõrkus, halb enesetunne, väsimus, nõrkus, suurenenud uimasus;
• Patsiendil ei ole söögiisu, suureneb ärrituvus;
• Võib esineda unetus, luupainajad;
• Suurenenud higistamine;
• Suurenenud kehatemperatuur 37,5-38 ° C, mis ei kao pikka aega (kuu või rohkem), lihtne külmavärinad;
• Kuiv köha, halvem öösel ja hommikul, millel on paroksüsmaalne iseloom;
• Nägu värvus muutub heledaks, põskedel on ebaloomulik punetus;
• Silmadel on ebatervislik kuma.

Tuberkuloosi peamised sümptomid

Suurema täpsuse huvides soovitame teil tutvuda tuberkuloosi sümptomite lühikirjeldusega, sõltuvalt elundist või süsteemist, kus haigus on arenenud.

Kopsude tuberkuloosi iseloomustab valu rindkeres, mõnikord tagasilöögiga hüpokondriumis või haava piirkonnas, mida süvendab sügav hingeõhk, hingeldamine kopsudes, nohu, kiire kaalulangus, lümfisõlmede suuruse suurenemine (lümfadenopaatia). Köha koos kopsutuberkuloosiga on looduses niiske ja röga vabaneb. Kui tuberkuloosi infiltratiivne vorm on röga, siis vereproovid ja kui veri sõna otseses mõttes patsiendist voolab, helistage kohe kiirabi!

Hariliku süsteemi tuberkuloosiga kaasneb tavaliselt hägune uriin, milles on verd, sagedane ja valulik urineerimine, kõhuvalu valu kõhu all, verejooks, valuvaigistuse valulik turse eksudaadiga;

Luude ja liigeste tuberkuloosiga kaasneb kõhre kudede, põikikugede, luu- ja lihaskonna tugeva valu ning mõnikord kyfoosi hävitamine, mis on inimese motoorse funktsiooni rikkumine kuni täieliku liikumatuseni;

Seedetrakti tuberkuloosiga kaasneb kõhuõõne ja valu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, vere esinemine väljaheites, kiire kaalulangus ja püsiv madala palavik;

Naha tuberkuloosiga kaasneb tiheda valulike sõlmedega patsiendi naha alla ilmumine, mis läbib kriimustamise ajal silma, millest paistab silma valge juustuga infiltratsioon;

Kesknärvisüsteemi tuberkuloosiga kaasnevad peavalud, nägemispuudulikkus, tinnitus, halvenenud koordinatsioon, hallutsinatsioonid, minestamine ja mõnikord vaimsed häired, ajukihase põletik (tuberkuloosne meningiit), granuloomide ilmumine veres;

Miliary tuberkuloosi iseloomustavad arvukad kahjustused - mitmete mikrograanulite välimus, mille suurus on kuni 2 mm läbimõõduga. Selle põhjuseks on nakkuse levik kogu kehas nõrgestatud immuunsüsteemi taustal.

Kopsu tuberkuloos esineb sageli asümptomaatilises vormis ja seda tuvastatakse ainult rutiinsete kontrollide käigus, kasutades fluorograafiat või rinna röntgenit, samuti tuberkuliinitestide abil.

Tuberkuloosi tüsistused

• Kopsude ja muude organite osaline või täielik eemaldamine;
• Meningiit;
• Surmav.

Tuberkuloosi põhjused

Tuberkuloosi põhjused on kaks peamist tegurit - keha ja selle nakkuse suhtes vastuvõtliku immuunsüsteemi infektsioon.

1. Tuberkuloosi põhjustaja - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - nakatab inimesi) või neid nimetatakse ka - Koch pulgadeks, samuti Mycobacterium boviseks (mis põhjustab veiste haigust), Mycobacterium africanum (MBT liigid Aafrikas), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Praeguseks on teadlased loonud 74 tüüpi MBT-d, kuid seda tüüpi infektsioon on kalduvus mutatsioonile ja suhteliselt lühikese aja jooksul, mis mõnes mõttes põhjustab tuberkuloosi õigeaegse diagnoosimise ja piisava ravi raskusi.

Kochi võlukepp on erinevate tegurite mõjul kaldunud jagunema väikesteks osakesteks, seejärel kokku koguma üheks organismiks ja jätkama inimese või looma nakatamist. MBT suurus on ainult 1-10 mikronit (pikkus) ja 0,2-0,6 mikronit (laius).

Väljaspool elusorganismi jäävad MBT elujõuliseks umbes mitu päeva kuni mitu aastat, sõltuvalt keskkonnatingimustest, näiteks kuivatatud kujul - 18 kuud, piimatoodetes - 12 kuud, vees - 5 kuud ja kuivatatud rõivaste röga kaudu - umbes 4 kuud, raamatu lehekülgedel - 3 kuud, tolmusel teel - 10 päeva. Koch pulgad ei meeldi päikesevalguse, keeva veega.

Parimad tingimused ameti settimiseks ja paljunemiseks on temperatuur 29-42 ° C, tume, soe ja niiske ruum. Tuberkuloosi bakterite külmutamine toimub vabalt, säilitades selle patoloogilise aktiivsuse isegi 30 aastat pärast sulatamist.

See on oluline! Tuberkuloosi kliinilised ilmingud (sümptomid) sõltuvad suuresti MBT tüübist ja nakatunud organismi tervislikust seisundist.

Mycobacterium tuberculosis'e levib nii õhu-, kontakt- kui ka toitumisviiside, samuti emaka kaudu. Arutasime Office'i üleandmise võimalusi artikli alguses.

2. Immuunsüsteemi nõrgenemine tuleneb peamiselt kroonilistest haigustest, eriti nakkushaigustest (HIV-infektsioon, AIDS, ägedad hingamisteede infektsioonid), suhkurtõbi, ebasoodsad elutingimused (stress, assotsiatsioonilised ja mittesanitaarsed seisundid), keha ülekuumenemine, halb kvaliteet või ebapiisav toitumine, hüpovitaminoos, teatud ravimite (immunosupressandid jne) võtmine, suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

3. Kui räägime inimese nakatumisest õhu tilgadega, siis on MBT keha alla tungimiseks ja tungimiseks vajalik ülemiste hingamisteede põletikuline protsess, vastasel juhul nakatatakse see lihtsalt kokku ja aevastatakse või aevastatakse tagasi keskkonda.

Tuberkuloosi tüübid

Tuberkuloosi klassifitseerimine on järgmine:

Haiguse lokaliseerimisel:

Kopsuvorm - kopsu tuberkuloos, bronh, pleura, hingetoru ja kõri, mis võivad esineda järgmist tüüpi:

• primaarne tuberkuloosikompleks (tuberkuloosi pneumoonia + lümfadeniit, lümfangiit)
• tuberkuloosne bronhiadeniit, isoleeritud lümfadeniit.

Ekstrapulmonaalne vorm:

• Luude ja liigeste tuberkuloos;
• Naha tuberkuloos;
• Seedetrakti tuberkuloos;
• Genotoorse süsteemi tuberkuloos;
• Kesknärvisüsteemi tuberkuloos ja meninges;
• Silma tuberkuloos.

Vormi järgi:

• tuberkuloos;
• latentne tuberkuloos;
• fokaalne (piiratud) tuberkuloos;
• miliary tuberkuloos;
• infiltratiivne tuberkuloos;
• levinud tuberkuloos;
• cavernous tuberkuloos;
• fibro-cavernous tuberkuloos;
• tsirroosne tuberkuloos;
• kaseiinne kopsupõletik.

Tüübi järgi:

Primaarne tuberkuloos on haiguse äge vorm. Haiguse teke esineb esimest korda ja seda täheldatakse tavaliselt alla 5-aastastel lastel, mis on põhjustatud puudulikult moodustunud immuunsüsteemist. Ei ole ohtu inimestele ümber, kuigi haiguse kulg on terav, millel on selge kliiniline pilt.

Sekundaarset tuberkuloosi iseloomustab haiguse areng pärast remissiooni, mis on tingitud selle ägenemisest või keha nakatumisest teise Koch-pulgatüübiga. Sellega seoses on haiguse sekundaarne vorm täiskasvanud patsientidele vastuvõtlikum. Haiguse sisemise kulgemisega kaasneb uute põletikukeskuste moodustumine, mis mõnikord ühinevad üksteisega, moodustades ulatuslikke õõnsusi koos eksudaadiga. Sekundaarne tuberkuloos on selle haiguse krooniline vorm ja komplikatsioonidega, hoolimata arstide pingutustest, surevad paljud patsiendid. Haiguse tagasihoidlik taastumine akuutsest staadiumist remissioonietappi on väga haruldane. Patsient, kellel on krooniline tuberkuloosi vorm, on ohtlik neile, kes teda ümbritsevad, sest köha, aevastamise ja teiste eluvaldkondade puhul vabaneb keskkond patogeensest infektsioonist.

Tuberkuloosi diagnoos

Tuberkuloosi diagnoos hõlmab järgmisi uuringute liike:

• Tuberkuliini diagnoos ("Mantoux test");
• Radiograafia;
• Fluorograafia;
• Bakterioloogiline analüüs;
• Immunotesti.

Tuberkuloosi ravi

Kuidas tuberkuloosi ravida? Tuberkuloosi ravi võib alata alles pärast põhjalikku diagnoosi, samuti Koch-pulgade tüübi, haiguse staadiumi ja kaasnevate haiguste tuvastamist.

Tuberkuloosi ravi hõlmab:

1. Ravimite ravi
1.1. Kemoteraapia;
1.2. Säilitusravi;
2. kirurgiline ravi;
3. Taastusravi sanatooriumi spetsialiseeritud asutustes.

See on oluline! Tuberkuloosiga patsient peab rangelt kinni pidama raviarsti poolt ettenähtud ravirežiimist, vastasel juhul võivad paljude tööde tulemused ära kaduda.

1. Ravimite ravi

See on oluline! Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

1.1. Kemoteraapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) on bakterid, seega tuberkuloosi ravi põhineb peamiselt antibakteriaalsete ravimite kasutamisel.

Ameti eelsoodumus kiire mutatsiooni ja suure hulga genotüüpide, samuti teatud ainete resistentsuse (resistentsuse) tõttu hõlmab antibakteriaalne ravi samaaegselt mitmete antibiootikumide kasutamist. Selle põhjal on kaasaegne meditsiin tuvastanud 3 raviskeemi:

• kolmekomponentne (2 antibiootikumi + PASK) - "isoniasiid", "streptomütsiin" ja "para-aminosalitsüülhape" (PAS)
• nelja komponenti (4 paari antibiootikume) tähistatakse rahvusvahelises praktikas terminiga "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomütsiin" / "Kanamütsiin", "Rifabutiin" / "Rifampitsiin", "Pürasiinamiid" / "Etyonamiid".
• 5-komponentne - 4 paari DOTS-i skeemi antibiootikume + 1 antibiootikum 2, 3 või 4 põlvkonna (tsiprofloksatsiin, tsükloseriin, kapreomütsiin ja teised)

Parima tõhususe huvides valib ja kombineerib raviarst teatud ravimeid ning nende vastuvõtmise kestust.

Tuberkuloosi ravi koosneb ka kahest peamisest ravifaasist:

• Intensiivne (kestus 2-6 kuud), mille eesmärk on infektsiooni peatamine ja hävitava protsessi peatamine organismis, ennetades infektsiooni aktiivset vabanemist keskkonda ja infiltraadi resorptsiooni eksudaadiga;
• Pikaajaline (kuni 2-4 aastat) - on suunatud nakkuse poolt kahjustatud kudede täielikule paranemisele, samuti patsiendi immuunsüsteemi taastamisele ja tugevdamisele.

1.2. Säilitusravi

Järgmiste ravimirühmade eesmärk on haiguse kulgu parandada, keha tugevdada ja taastumist kiirendada.

Probiotikumid. See ravimirühm taastab seedetrakti normaalse mikrofloora, mis on vajalik toidu normaalseks assimileerimiseks ja seedimiseks. See on tingitud asjaolust, et antibiootikumid koos patogeensete mikroflooradega hävitavad enamiku ja kasulike bakterite, mis leiduvad terve terve inimese soolestikus. Probleemide hulgas võib eristada - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektorid. Tingimuslik grupp, mis sisaldab vahendeid, mis on suunatud maksarakkude tugevdamisele ja taastamisele. Tegelikult kaitsevad hepatoprotektorid maksa antibiootikumide patoloogiliste mõjude eest. Hepatoprotektorite hulgas võib eristada - "Kars", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbendid. Mikroflora vabastab oma elutähtsate toimete käigus toksiine, mis koos antibiootikumidest surnud infektsiooniga mürgitavad organismi, põhjustades selliseid sümptomeid nagu - isutus, iiveldus, oksendamine ja teised. Sorbente (detoksifikatsiooniravi) kasutatakse toksiliste ainete eemaldamiseks kehast, milleks on atsetüültsüsteiin, teksüül, albumiin, reosorbilakt ja rohkelt jooke, eelistatavalt C-vitamiiniga.

Immunostimulandid. See ravimirühm stimuleerib immuunsüsteemi, mis omakorda suurendab immuunsust nakkuse vastu võitlemise ja kiirema taastumise vastu. Immunostimulantide hulgas võib eristada - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Looduslik immunostimulant on C-vitamiin (askorbiinhape), millest suur osa esineb dogroos, Kalina, vaarikas, jõhvikas, sidrunis.

Antipüreetilised ravimid. Kõrge kehatemperatuur on eemaldamiseks kasutatav, kuid pidage meeles, et seda ravimirühma soovitatakse kasutada kõrgetel temperatuuridel - 38,5 ° C (kui see kestab 5 või enam päeva. Antipüreetikumide hulgast saate valida - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) - kasutatakse valu leevendamiseks. Nende hulgas võib eristada - "Indometatsiin", "Ketanov", "Naprokseen", "Chlothasol".

Glükokortikoidid (hormoonid) - kasutatakse juhtudel, kui valu ei saa peatada MSPVA-sid, samuti tugevalt väljendunud tuberkuloosi kulg, mis on talumatu valu. Siiski ei saa neid kasutada pikka aega, sest neil on immunosupressiivne toime, aga ka mitmed teised kõrvaltoimed. Glükokortikoidide hulgas võib eristada - "Prednisoloon", "Hüdrokortisoon".

Kesknärvisüsteemi kahjustamiseks, samuti normaalse toimimise säilitamiseks, B-grupi vitamiinide, glutamiinhappe ja ATP-de määramiseks.

Rakkude regenereerimise ja nakatunud kudede parandamise kiirendamiseks on ette nähtud Gluat, Methyluracil, Aloe Vera ja teised.

2. Tuberkuloosi kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine tuberkuloosi ravis eeldab järgmisi raviviise:

• Kollapsoteraapia (kunstlik pneumotoraks või pneumoperitoneum) - põhineb kopsu pigistamisel ja fikseerimisel steriilse õhu sisestamisega pleuraõõnde, mis viib õõnsuste järkjärgulise ühendamiseni ja takistab Kochi varda aktiivset vabanemist keskkonda;
• Speleotoomia või cavernoectomy - suurimate õõnsuste eemaldamine, mis ei ole konservatiivseks raviks sobivad;
• Lobectomy, bilobectomy, pneumonectomy, pulmonectomy - eemaldada üks lõng või osa kopsust, mis ei ole konservatiivseks raviks või sellise kopsu täielik eemaldamine.
• Klapi bronhide blokeerimine, mis on mõeldud patsientide hingamise normaliseerimiseks ja põhineb bronhide miniatuursete ventiilide paigaldamisel suhu, et vältida nende kleepumist.

Ravi prognoos

Kochi võlukeha varajase avastamise, hoolika diagnoosimise ja patsiendi hoolika arsti järgimise range hinnanguga on tuberkuloosi taastumise prognoos väga positiivne.

Haiguse ebasoodne tulemus on enamikul juhtudel tingitud haiguse tähelepanuta jäetud vormist ning patsientide kergest suhtumisest.

Kuid pidage meeles, et isegi kui arstid patsiendile risti panevad, on palju tõendeid, kui selline inimene pöördus Jumala poole palvega ja sai täieliku taastumise isegi selliste surmavate haigustega nagu vähk.

Folk õiguskaitsevahendeid tuberkuloosi

See on oluline! Enne tuberkuloosi raviks kasutatavate folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Pine õietolm. Okaspuude eeterlikud õlid omavad bakteritsiidset toimet, lisaks täidavad nad puhta osooniga õhku, parandades hingamisteede toimimist, ja kui seda on lihtsam öelda, on okaspuude inimeste jaoks palju lihtsam hingata. Okaspuu kingitustel põhineva tuberkuloosivastase ravimi valmistamiseks on vaja 1 spl. lusikatäis männi õietolmu, mis on segatud 150 g pärnimeega. Vahendit on vaja kasutada 1 h. Lusikatäis 20 minutit enne sööki, 3 korda päevas, 60 päeva jooksul, pärast 2 nädala nädalat ja kursust korratakse. Hoidke see folk õiguskaitse tuberkuloosi jaoks külmkapis.

Tee männi õietolmust. Segage 2 spl. lusikatäit männi õietolmu, kummeli, kuivatatud lubjaõite ja Althea juurt. Keedetud kollektsioon valatakse 500 ml keeva veega, lase sellel lasta umbes tund aega. Pärast 100 g infusiooni valamist klaasi lisage sellele keeva veega, et klaas oleks täis. Seda teed tuleb juua 4 korda päevas, klaasi, 30 minutit enne sööki.

Küüslauk Crush 2 küüslauguküünt, katke need klaasitäie veega, laske seista üks päev ja hommikul enne söömist juua infusiooni. Ravi kestus on 2-3 kuud.

Küüslauk, mädarõigas ja mesi. Tehke 400 g küüslaugu ja sama mädarõika, seejärel segage 1 kg võiga ja 5 kg mettega. Seejärel tuleb segu nõuda keeva veevanniga 5-10 minutit, aeg-ajalt segades, jahtuda ja võtta 50 g enne sööki. Vahendit peetakse tõhusaks kopsutuberkuloosi korral.

Islandi sammal (tsetrariya). Pange emailitud kastrulisse 2 spl. lusikaga purustatud Islandi sammal ja valage see 500 ml puhta külma veega, seejärel viige toode keema, keedetakse see madalal kuumusel veel 7-10 minutit, kui kaas on suletud. Seejärel tuleb tööriist tühjendada, pangas kõrvale jätta. Tööriista tuleb enne söömist juua päeva jooksul 3-4 korda. Ravi kestus on 1 kuu, jooksvate vormidega - kuni 6 kuud, kuid pärast iga kuu peaksite võtma 2-3-nädalase pausi. Maitse parandamiseks lisage keedule mett või piima.

Aloe. Segatakse emailitud kastrulis 1 purustatud suured lihavad aloe lehed 300 g vedeliku lubjahunega ja katke need pool klaasi puhta külma veega. Segage segu keema, seejärel suruge see umbes 2 tundi tihedalt suletuna. Seejärel tuleb tööriist filtreerida ja võtta 1 spl. lusikas enne sööki, 3 korda päevas, 2 kuud ja seda tuleb hoida klaaspurki külmkapis.

Äädikas Lisage klaasanumasse 100 g värsket riivitud mädarõigast, 2 spl. Lusikad 9% õunasiidri äädikat ja 1 spl. lusikatäis mett, segage kõik põhjalikult ja võtke see folk õiguskaitsevahend tuberkuloosi vastu 1 tl 20 minutit enne sööki, 3 korda päevas, kuni ravim on lõppenud. Järgmine on 2-3-nädalane paus ja kursus korratakse. Hoidke ravimit külmkapis.

Dill. Vala väike emailitud kastrul 1 spl. lusikatäis dillide seemnetega ja täitke need 500 ml puhta külma veega. Too abinõu keema, keedetakse seda kaetud kaane all madalal kuumusel umbes 5 minutit, seejärel pange kõrvale, et nõuda. Hommikul koormake ravimit ja jooge seda päeva jooksul 5 vastuvõttu. Seda ravimit tuleb tuberkuloosi tarvitada 6 kuud ja seda on parem hoida klaasanumas külmkapis või jahedas pimedas kohas.

Tuberkuloosi ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

• Vaktsineerimine - BCG vaktsiin, kuid mõnel juhul võib see vaktsiin ise kaasa aidata teatud tüüpi tuberkuloosi, näiteks liigeste ja luude arengule;
• Tubirkulinovyhude testimine - Mantoux reaktsioon;
• Fluorograafiaeksami perioodiline (1 kord aastas);
• Isikliku hügieeni eeskirjade järgimine;
• Vajadusel peate ennast stressist päästma, töökohti vahetama;
• Ärge lubage hüpotermiat;
• Püüdke süüa vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toiduaineid;
• Sügisel-talvel-kevadel võtke täiendavaid vitamiinikomplekte;
• Ärge lubage erinevate haiguste üleminekut kroonilisele vormile.