Seina ja teiste osade roll bronhide töös

Sinusiit

Millised on bronhide seinad, millised nad koosnevad ja millised need on? Järgnev materjal aitab selles küsimuses kaasa.

Kopsud on elund, mis on vajalik hingamiseks. Need koosnevad lobidest, millest igaühel on välja 18-20 bronhiooli sisaldav bronh. Bronhiool lõpeb akviiniga, mis koosneb alveolaarsetest taladest ja omakorda alveoolidega.

Bronchi - hingamisaktis osalevad organid. Bronhide funktsioon on õhu kopsudesse toimetamine ja selle tagastamine, mustuse ja väikeste tolmuosakeste filtreerimine. Bronhides soojendatakse õhku soovitud temperatuurini.

Bronhi puu

Bronhide puu struktuur on iga inimese jaoks ühesugune ja puudub eriline erinevus. Selle struktuur on järgmine:

  1. See algab hingetoru, esimene bronhid on selle jätkumine.
  2. Lobari bronhid on väljaspool kopse. Nende suurused erinevad: õige on lühem ja laiem, vasakpoolne on kitsam ja pikem. See on tingitud asjaolust, et parempoolse kopsu maht on suurem kui vasakul.
  3. Zonaalsed bronhid (2. järjekord).
  4. Kopsu bronhid (3-5. Astme bronhid). 11 paremal kops ja 10 vasakul. Läbimõõt - 2-5 mm.
  5. Jaga (6-15. Järjekord, läbimõõt - 1-2 mm).
  6. Bronchioolid, mis lõpevad alveolaarsetes tuttides.

Inimese hingamissüsteemi anatoomia on konstrueeritud nii, et bronhide jagunemine on vajalik kopsude kõige kaugematesse osadesse tungimiseks. See on bronhide struktuur.

Bronhide asukoht

Rinnas on palju elundeid ja süsteeme. Selle ümbritseb ribi-lihaseline struktuur, mille funktsioon on kaitsta iga elutähtsat elundit. Kopsud ja bronhid on omavahel tihedalt seotud ja kopsude mõõtmed rindkere suhtes on väga suured, mistõttu nad kannavad kogu oma pinda.

Kus on hingetoru ja bronhid?

Need asuvad hingamisteede keskosas paralleelselt eesmise selgrooga. Trahhea jookseb ka selgroo eesmise osa all ja bronhid asuvad rannikuvõrgu all.

Bronhiaalseinad

Bronh koosneb kõhreosadest (erinevalt, seda bronhide seina kihti nimetatakse fibro-lihas-kõhredeks), mis väheneb bronhide iga käega. Kõigepealt on nad rõngad, siis poolrõngad ja bronhioolid on täiesti puuduvad. Kõhukaudsed rõngad takistavad bronhide kukkumist ja nende rõngaste arvel jääb bronhipuu muutumatuks.

Elundid koosnevad ka lihaskihist. Elundi lihaskoe vähenemisega muutub selle suurus. See on tingitud madalast õhutemperatuurist. Organid kitsendavad ja aeglustavad õhuvoolu. On vaja hoida sooja. Aktiivse treeningu ajal suureneb luumen, et vältida õhupuuduse teket.

Silindriline epiteel

See on järgmine pärast bronhide seina lihaskihti. Silindrilise epiteeli anatoomia on keeruline. See koosneb mitut tüüpi rakkudest:

  1. Kileeritud rakud. Tühjendage võõrosakeste epiteel. Rakud suruvad tolmuosakesi kopsudest välja nende liikumisega. Tänu sellele hakkab lima liikuma.
  2. Goblet-rakud. Osalenud lima sekretsioonis, mis kaitseb limaskesta epiteeli kahjustuste eest. Kui tolmuosakesed langevad limaskestale, suureneb lima sekretsioon. Inimestel käivitub köha refleks, samal ajal kui ripsmed hakkavad võõrkehasid suruma. Sekreteeritud lima niisutab kopsudesse sisenevat õhku.
  3. Basaalrakud. Taastage bronhide sisemine kiht.
  4. Tõsised rakud. Eraldage kopsude äravooluks ja puhastamiseks vajalik saladus (bronhide äravoolufunktsioon).
  5. Clara rakud. Sünteesitakse fosfolipiidid, mis paiknevad bronhoolides.
  6. Kulchitsky rakud. Hormoonide tootmine (bronhide produktiivne funktsioon) kuulub neuroendokriinsüsteemi.
  7. Välimine kiht See on sidekude, mis puutub kokku elundeid ümbritseva väliskeskkonnaga.

Bronhid, mille struktuuri on kirjeldatud ülalpool, on läbistunud bronhide arteritega, mis teostavad nende verevarustust. Bronhide struktuur pakub palju lümfisõlmi, mis võtavad lümfisõlmed kopsukoest.

Seetõttu ei ole organite funktsioon mitte ainult õhu toimetamine, vaid ka igasuguste osakeste puhastamine.

Uurimismeetodid

Esimene meetod on uuring. Sel viisil selgitab arst, kas patsiendil on hingamisteid mõjutavad tegurid. Näiteks keemiliste materjalide töötlemine, suitsetamine, sagedane kokkupuude tolmuga.

Järgmine on kontroll. Arst vaatab patsiendi nahavärvi, määrab köha, õhupuuduse, rindkere kuju. Rindkere patoloogiline vorm võib olla märk arenevast haigusest.

Rindkere patoloogilised vormid on jagatud mitmeks:

  1. Paralüütiline rindkere. Seda esineb patsientidel, kellel on sageli kopsude ja pleura haigused. Rinna kuju muutub asümmeetriliseks, ribi tühikud suurenevad.
  2. Emfüseemiline rindkere. Esineb emfüseemi juuresolekul. Rindkere muutub tünnikujuliseks. Köha koos emfüseemiga suurendab tema ülemist osa tugevamalt kui ülejäänud.
  3. Rakititüüp. Ilmub inimestel, kes olid lapsepõlves. Ribiäär ulatub välja nagu linnuke. See on tingitud rinnaku väljaulatuvusest. Seda patoloogiat nimetatakse "kanarindaks".
  4. Kanali tüüp (shememaker chest). Seda patoloogiat iseloomustab asjaolu, et rinnakorv ja ksipiidi protsess surutakse rinnale. Enamasti on see defekt sündinud.
  5. Scaphoid tüüp. Nähtav defekt, mis koosneb rinnaku sügavast asendist ülejäänud rindkere suhtes. Esineb siiringomüeliaga inimestel.
  6. Kyphoscoliotic tüüp (ümmargune tagasi sündroom). Ilmneb selgroo luude osa põletiku tõttu. Võib põhjustada südame ja kopsude ebakorrapärasusi.

Arst teostab rindkere palpatsiooni (palpatsiooni) ebakindlate nahaaluste vormide olemasolu korral, suurendades või nõrgendades hääle värisemist.

Kopsude auskultatsioon (kuulamine) viiakse läbi spetsiaalse seadmega - endoskoopiga. Arst kuulab õhu liikumist kopsudes, püüdes mõista, kas on kahtlaseid müra, vilistav hingamine - vilistamine või lärmakas. Teatud hingeldamine ja müra, mis ei ole tervele inimesele iseloomulik, võivad olla erinevate haiguste sümptom.

Kõige tõsisem ja täpsem uurimistöö on rindkere röntgen. See võimaldab teil vaadata kõiki bronhide puud, patoloogilisi protsesse kopsudes. Pildil on näha elundite luumenite laienemine või kokkutõmbumine, seinte paksenemine, vedeliku või kasvajate olemasolu kopsudes.

44. Pruunipuu

Parim ja vasak peamine bronhid algavad trahhea bifurkatsioonist V rindkere ülemise serva tasandil ja lähevad vastavalt parempoolse ja vasakpoolse kopsu väravale. Kopsuvärava piirkonnas on iga peamine bronh jagatud lobariks (teise astme bronhid). Vasakpoolne peamine bronh on aordikaar, parempoolne - paralleelne veen. Paremal primaarsel bronhil on vertikaalsem ja lühem pikkus (umbes 3 cm) kui vasakpoolne peamine bronh (4-5 cm pikkune). Parim peamine bronh on laiem (läbimõõt 1,6 cm) kui vasakul (1,3 cm). Peamiste bronhide seinte sees on vooder limaskestaga, väljastpoolt on kaetud adventitiaga. Seinte aluseks ei ole suletud tagumine kõhre. Õige peamise bronhi koosseisus on 6–8 kõhre semirings ja vasakul 9–12 kõhre.

Peamiste bronhide inervatsioon: parem- ja vasakpoolsete korduvate kõri närvide ja sümpaatiliste tüvede harud.

Verevarustus: madalama kilpnäärme harud, rindkere sisemine arter, rindkere aort. Venoosne väljavool toimub brachiocephalic veenides.

Trahhea (hingetoru) ja bronhid (bronhi). Eestvaade 1 - kilpnäärme kõhre; 2 - kõri väljaulatuv osa; 3 - kolofoid-kilpnäärme sidemed; 4 - kõri kõhre; 5 - ringi-hingetoru sidemed; 6 - rõngakujulised hingetoru sidemed; 7 - hingetoru kõhre; 8 - vasakpoolne peamine bronh; 9 - vasakpoolne kopsuarteri; 10 - vasaku ülemine lobar bronh; 11 - segmendi bronhid; 12 - vasakpoolne alumine lobar bronh; 13 - aort; 14 - söögitoru; 15 - õige kopsuarteri; 16 - parem alumine lobar bronh; 17 - veen; 18 - segmentaalsed bronhid; 19 - parempoolne keskmine lobar bronh; 20 - parem ülemine lobar bronh; 21 - parem peamine bronh; 22 - hingetoru bifurkatsioon. Allikas: http://www.farmakosha.com/anatomiya/atlas/vnutrennie-organi-/dihatelnaya-sistema.html

Lümfivärvimine: sügavate emakakaela külgmiste (sisemise jugulaarse) lümfisõlmede, pre- ja paratracheaalsete, ülemise ja alumise trahheobronhiaalse lümfisõlmede juurde.

Väravapiirkonnas on õige peamine bronh jagatud 3 lobariks: paremasse ülemisse lobariks, keskseks lobariks, alumiseks lobariks. Paremate kopsude ülemisse otsa sisenemisel paikneb ülemine lobar bronh ühise arteri (kopsuarteri haru) kohal. Kopsu vasakul peamisel bronhil on jagatud kaks lobar bronhit: vasakpoolne ülemine lobar bronh ja vasakpoolne alumine lobar.

Lobari bronhid põhjustavad väiksemaid segmentaalseid (tertsiaarseid) bronhi, mis jagunevad dikotoomiliselt.

Segmendiline bronh siseneb kopsupiirkonda esindavasse segmenti, kusjuures alus on kopsupinna poole, tipp on juure poole. Segmentaalsed bronhid jagunevad subegmentaalseks, seejärel lobulaarseks. Lobulaarne bronh siseneb kopsuvahesse, mille arv ühest kopsust on ligikaudu 80 või rohkem.

Lobulaarne bronh, mis on sisenenud nõelasse oma tipu küljelt, on jagatud 12-20 terminaalseks (terminaalseks) bronhiooliks, mille arv mõlemas kopsus on 20 000. Terminal (terminaalsed) bronhoolid ja nende hargnevate kõhreid moodustavad hingamisteede bronhid pole enam.

Bronhide struktuuril on ühised tunnused kogu bronhipuudes (kuni terminaalsete bronhideideni). Bronhide seinad moodustuvad limaskestal, millel on submukoos, millest väljapoole on fibrokartiinsed ja adventitsiaalsed membraanid.

Bronhide limaskest on vooderdatud tsellulaarse epiteeliga. Epiteeli katte paksus väheneb, kui bronhide kaliiber väheneb tänu rakkude kuju muutumisele kõrge prismaatilise ja madala kuupmeetri vahel. Väikese kaliibriga epiteeli bronhide seintes on kaks rida, siis ühe reaga. Epiteelirakkude hulgas (lisaks siliaadile) on ka kannu, endokrinotsüüte, basaalrakke (sarnaselt hingetoru seinte rakkudega). Bronhide puu distaalsetes osades olevate epiteelirakkude hulgas on Clara sekretoorrakke, mis toodavad pindaktiivseid aineid lagundavaid ensüüme. Limaskestade oma plaadil on märkimisväärne kogus pikisuunalist elastset kiudu. Need kiud aitavad kaasa bronhide venitamisele sissehingamise ajal ja naasevad väljahingamise ajal algasendisse. Lamina propria paksus on lümfoidne kude (lümfirea rakud), veresooned ja närvid. Limaskestade lihasplaadi suhteline paksus (bronhiseina suhtes) suureneb suurest kuni väikeste bronhideni. Lihvplaadi silelihaste rakkude kaldus ja ümmarguste kimpude olemasolu aitab kaasa bronhide limaskesta pikisuunaliste voldete tekkele. Need voldid on leitud ainult suurtes bronhides (läbimõõduga 5-15 mm). Bronhide submukoosil on lisaks veresoontele, närvidele, lümfoidkoele ka paljude limaskestade sekretsiooniosad. Näärmed puuduvad ainult väikese kaliibriga bronhides (läbimõõt alla 2 mm).

Fibro-kõhre membraan muudab oma iseloomu, kuna bronhide läbimõõt väheneb. Peamised bronhid sisaldavad sulgemata kõhreid. Lobari seintes, segmentaalses, subegmentaalses bronhis on kõhre plaate. Lobulaarne bronh, mille läbimõõt on 1 mm, sisaldab ainult mõningaid väikesi plaate kõhre kude. Väiksema kaliibriga (bronhide) bronhidel ei ole nende seintes kõhreosakesi. Bronhide välimine adventitia on konstrueeritud fibroosse sidekoe kaudu, mis läheb kopsu parenhüümi interlobulaarsesse sidekoe.

Bronchi. Allikas: http://www.medmoon.ru/assets/images/bolezni/09_05_11/7/image003.jpg

Lisaks bronhipuudele on kopsud eristatavad alveolaarse puuga, millel on mitte ainult õhujuhtiv, vaid ka hingamisfunktsioon. Alveolaarne puu või kopsuakin on kopsude struktuurne funktsionaalne üksus. Igas kopsus on kuni 150 tuhat acini. Acinus on ühe terminaalse (terminaalse) bronhiooli hargnemise süsteem. Terminaalsed bronhioolid jagunevad 14-16 eesmise hingamisteede (hingamisteede) bronhioolideks, mis jagunevad dikotoomiliselt teise astme hingamisteede bronhioolideks ja viimased on samuti dikotoomsed kolmanda astme hingamisteede bronhioolidesse.

Hingamiste bronhid jagatakse alveolaarseteks lõigeteks, mis lõpevad alveolaarsete kotidega. Alveolaarsed läbipääsud ja kotid nende seintel on väljaulatuvad osad - vesiikulid - kopsude alveoolid. 1. köide]

Hingamisteede seade pakub otsest ja avatud suhtlemist atmosfääriõhuga, mis soojas, niisketes ja limaskestades kokku puutudes soojendatakse, niisutatakse ja vabastatakse tolmuosakestest, mis liiguvad tsiliivse epiteeliga ülespoole ja eemaldatakse köha ja aevastamise teel. Mikroobid neutraliseeritakse lümfiaalse folliikulite hulkuvate rakkude aktiivsuse tõttu paljudes limaskestades hajutatud limaskestades [1959 Stankov G - inimese anatoomia]

38. Bronchi. Bronhiaalne ja alveolaarne puu (areng, funktsioon,

topograafia, struktuur, innervatsioon, verevarustus, lümfivoogude väljavool).

Hingamisteede (bronhide) teke

Ülemiste hingamisteede areng on tihedalt seotud kolju luustiku ja seedesüsteemi algse osaga. Inimestel ontogeneesis olevate alumiste hingamisteede ja kopsude arengus on kaks allikat: endoderm (hingamisteede epiteel) ja mesenküüm (sidekude, lihased ja kõhre).

Hingamisteede asetamine toimub emakasisene arengu kolmandal nädalal primaarse soole eesmise segmendi vatsakese seina kujulise väljaulatuva osa kujul.

Väljaulatuv osa kasvab edasi ja alla ning see on toru (kõri-hingetoru väljakasv) kujul. Tuubi ülemine ots suhtleb primaarses sooles (neelu paiknemise kohas).

Neljandal nädalal jaguneb väljakasvu distaalne ots kaheks asümmeetriliseks eendiks - kopsude vahele.

5. nädalal - järjehoidja lobar bronhid.

2 - 4. kuu - bronhide puud.

4-6 kuu - bronhide moodustumine.

6. - 9. kuu - alveolaarsete teede ja alveoolide moodustumine.

Bronhide põhifunktsioonid

Nende organite ülesanne ei piirdu õhumasside hoidmisega kopsudesse, bronhide funktsioonid on palju mitmepoolsemad:

Need on kaitsev barjäär tolmu ja mikroorganismide kahjulike osakeste sattumisel kopsudesse, kuna nende sisepinnal on lima ja epiteelilihased. Nende rõngaste võnkumine aitab kaasa kolmandate osapoolte limaskestade eemaldamisele - see toimub köha refleksi abil.

Bronhid on võimelised detoksifitseerima mitmeid toksilisi aineid, mis on kahjulikud kehale.

Bronhide lümfisõlmed täidavad keha immuunprotsessides mitmeid olulisi funktsioone.

Õhk, mis läbib bronhid, soojendab soovitud temperatuuri, omandab vajaliku niiskuse.

Bronchi. Bronhiaalne ja alveolaarne puu. Topograafia, struktuur.

Nr 1 (kaalu järgi)... Peamised bronhid, paremal ja vasakul, bronhid, bronhid, kreeka keeled - hingamine, väljuvad bifurcatio tracheae kohast peaaegu täisnurga all ja lähevad vastava kopsu väravani. Õige bronh on mõnevõrra laiem kui vasak, vastavalt sellele, et parem kops on suurem kui vasak. Samas on vasakpoolne bronh peaaegu kaks korda pikem kui parempoolne, kõhulised rõngad paremal on 6-8, vasakul 9–12. Õige bronh võtab rohkem vertikaalset suunda kui vasakpoolne ja on seega hingetoru jätk. Õige bronhi kaudu visatakse see tagurpidi v. asygos, pealkirjaga v. cava parem, vasakpoolse bronhi kohal paikneb aordikaar. Bronhide limaskest on selle struktuuris sama, mis hingetoru limaskestal.

Iga kahe peamise bronhi, bronchus principalis, kes lähenevad kopsuportidele, hakkab jagunema lobar bronhideks, bronhide lobareks. Parem ülemine lobar bronh, mis läheb ülaosa keskele, läbib kopsuarteri ja seda nimetatakse arteriks; parema kopsu ülejäänud lobar bronhid ja kogu vasakpoolse lobri bronhid arteri all ja neid nimetatakse alamrühmana. Lobari bronhid, mis sisenevad kopsude ainesse, annavad hulgaliselt väiksemaid tertsiaarseid bronhi, mida nimetatakse segmentaalseks, bronhide segmenteerimiseks, kuna need ventileerivad kopsu segmentide teatud piirkondi. Segmendi bronhid jagunevad omakorda dikotoomiliselt (igaüks kaheks) väiksemaks bronhiks neljandas ja järgnevates tellimustes kuni lõpuni ja hingamisteede bronhioolidesse.

Bronhide karkass on paigutatud erinevalt väljaspool kopsu ja selle sees, vastavalt mehaanilise tegevuse erinevatele tingimustele bronhide seintele väljaspool keha ja keha sees (K. D. Filatov, 1956): väljaspool kopsu, bronhiline skelett koosneb kõhre semiringsest ja kopsuvärava vahelisel lähenemisel. kõhreid tekitavad sidemed ilmuvad poolväärikutel, mille tulemusena asendatakse rõngakujuline struktuur võre.

Segmendilistes bronhides ja nende edasistes tagajärgedes ei ole kõhrede enam poolrõngaste kujul, vaid lagunevad eraldi plaatideks, mille suurus väheneb bronhide kaliibriga: terminaalsetes bronhoolides kaob kõhre täielikult. Limaskestad kaovad viimases, kuid silma epiteel jääb alles.

Lihaskiht koosneb siledate lihaste kiududest, mis paiknevad ringikujuliselt kõhre sees. Bronhide jagunemise kohad on spetsiaalsed ümmargused lihaskimbud, mis võivad kitsendada või täielikult sulgeda konkreetse bronhi sissepääsu. Trahhea ja bronhide liikumine aitab kaasa ka nende luustiku struktuurile, mis koosneb vahelduvatest fikseeritud ja liikuvatest elementidest.

Bronhid asuvad rindkere südamikus, keskmises mediastinumis.

Välju trahheast Th4 tasemel. Aordikaarega piiritletud, kopsuarteri ja veeniga. Aordikaare taga on hingetoru jagatud paremale ja vasakule peamisele tihvtile, moodustades hingetoru bifurkatsiooni. Aordikaar läbib vasaku bronhi ees, mis liigub esiosast taga ja läheb laskuvasse aortasse. Vasaku bronhide taga on söögitoru, aordikaar (üleminek madalale aortale) ja n. väsimus. Selle ees ja teisele bronhile külgneb vastav pulmonaalne arter osaliselt. Trahhea bifurkatsiooni ümbritsevas lahtises koes paiknevad peamised bronhid, paratracheaalsed ja trahheobronhiaalsed lümfisõlmed, mis on trahhea ja bronhide, kopsu ja pleura, söögitoru ja mediastiini koe piirkondlikud. Trahhea, hingetoru bifurkatsioon, peamised bronhid, söögitoru ja neid ümbritsev tselluloos omavad ühist söögitoru-hingetoru farsiaalmembraani. Selle struktuur on trahhea bifurkatsiooni tasandil kõige tihedam. Siit laskub see bronhoperikardi membraanina perikardi tagaseinale.

№3 (Sapin MR - inimese anatoomia. 1. köide)... Bronhiaalpuu.

Parim ja vasak peamine bronhid algavad trahhea bifurkatsioonist V rindkere ülemise serva tasandil ja lähevad vastavalt parempoolse ja vasakpoolse kopsu väravale. Kopsuvärava piirkonnas on iga peamine bronh jagatud lobariks (teise astme bronhid). Vasakpoolne peamine bronh on aordikaar, parempoolne - paralleelne veen. Paremal primaarsel bronhil on vertikaalsem ja lühem pikkus (umbes 3 cm) kui vasakpoolne peamine bronh (4-5 cm pikkune). Parim peamine bronh on laiem (läbimõõt 1,6 cm) kui vasakul (1,3 cm). Peamiste bronhide seinte sees on vooder limaskestaga, väljastpoolt on kaetud adventitiaga. Seinte aluseks ei ole suletud tagumine kõhre. Õige peamise bronhi koosseisus on 6–8 kõhre semirings ja vasakul 9–12 kõhre.

Trahhea (hingetoru) ja bronhid (bronhi). Eestvaade 1 - kilpnäärme kõhre; 2 - kõri väljaulatuv osa; 3 - kolofoid-kilpnäärme sidemed; 4 - kõri kõhre; 5 - ringi-hingetoru sidemed; 6 - rõngakujulised hingetoru sidemed; 7 - hingetoru kõhre; 8 - vasakpoolne peamine bronh; 9 - vasakpoolne kopsuarteri; 10 - vasaku ülemine lobar bronh; 11 - segmendi bronhid; 12 - vasakpoolne alumine lobar bronh; 13 - aort; 14 - söögitoru; 15 - õige kopsuarteri; 16 - parem alumine lobar bronh; 17 - veen; 18 - segmentaalsed bronhid; 19 - parempoolne keskmine lobar bronh; 20 - parem ülemine lobar bronh; 21 - parem peamine bronh; 22 - hingetoru bifurkatsioon.

Väravapiirkonnas on õige peamine bronh jagatud 3 lobariks: paremasse ülemisse lobariks, keskseks lobariks, alumiseks lobariks. Paremate kopsude ülemisse otsa sisenemisel paikneb ülemine lobar bronh ühise arteri (kopsuarteri haru) kohal. Kopsu vasakul peamisel bronhil on jagatud kaks lobar bronhit: vasakpoolne ülemine lobar bronh ja vasakpoolne alumine lobar.

Lobari bronhid põhjustavad väiksemaid segmentaalseid (tertsiaarseid) bronhi, mis jagunevad dikotoomiliselt.

Segmendiline bronh siseneb kopsupiirkonda esindavasse segmenti, kusjuures alus on kopsupinna poole, tipp on juure poole. Segmentaalsed bronhid jagunevad subegmentaalseks, seejärel lobulaarseks. Lobulaarne bronh siseneb kopsuvahesse, mille arv ühest kopsust on ligikaudu 80 või rohkem.

Lobulaarne bronh, mis on sisenenud nõelasse oma tipu küljelt, on jagatud 12-20 terminaalseks (terminaalseks) bronhiooliks, mille arv mõlemas kopsus on 20 000. Terminal (terminaalsed) bronhoolid ja nende hargnevate kõhreid moodustavad hingamisteede bronhid pole enam.

Bronhide struktuuril on ühised tunnused kogu bronhipuudes (kuni terminaalsete bronhideideni). Bronhide seinad moodustuvad limaskestal, millel on submukoos, millest väljapoole on fibrokartiinsed ja adventitsiaalsed membraanid.

Bronhide limaskest on vooderdatud tsellulaarse epiteeliga. Epiteeli katte paksus väheneb, kui bronhide kaliiber väheneb tänu rakkude kuju muutumisele kõrge prismaatilise ja madala kuupmeetri vahel. Väikese kaliibriga epiteeli bronhide seintes on kaks rida, siis ühe reaga. Epiteelirakkude hulgas (lisaks siliaadile) on ka kannu, endokrinotsüüte, basaalrakke (sarnaselt hingetoru seinte rakkudega). Bronhide puu distaalsetes osades olevate epiteelirakkude hulgas on Clara sekretoorrakke, mis toodavad pindaktiivseid aineid lagundavaid ensüüme. Limaskestade oma plaadil on märkimisväärne kogus pikisuunalist elastset kiudu. Need kiud aitavad kaasa bronhide venitamisele sissehingamise ajal ja naasevad väljahingamise ajal algasendisse. Lamina propria paksus on lümfoidne kude (lümfirea rakud), veresooned ja närvid. Limaskestade lihasplaadi suhteline paksus (bronhiseina suhtes) suureneb suurest kuni väikeste bronhideni. Lihvplaadi silelihaste rakkude kaldus ja ümmarguste kimpude olemasolu aitab kaasa bronhide limaskesta pikisuunaliste voldete tekkele. Need voldid on leitud ainult suurtes bronhides (läbimõõduga 5-15 mm). Bronhide submukoosil on lisaks veresoontele, närvidele, lümfoidkoele ka paljude limaskestade sekretsiooniosad. Näärmed puuduvad ainult väikese kaliibriga bronhides (läbimõõt alla 2 mm).

Fibro-kõhre membraan muudab oma iseloomu, kuna bronhide läbimõõt väheneb. Peamised bronhid sisaldavad sulgemata kõhreid. Lobari seintes, segmentaalses, subegmentaalses bronhis on kõhre plaate. Lobulaarne bronh, mille läbimõõt on 1 mm, sisaldab ainult mõningaid väikesi plaate kõhre kude. Väiksema kaliibriga (bronhide) bronhidel ei ole nende seintes kõhreosakesi. Bronhide välimine adventitia on konstrueeritud fibroosse sidekoe kaudu, mis läheb kopsu parenhüümi interlobulaarsesse sidekoe.

Lisaks bronhipuudele on kopsud eristatavad alveolaarse puuga, millel on mitte ainult õhujuhtiv, vaid ka hingamisfunktsioon. Alveolaarne puu või kopsuakin on kopsude struktuurne funktsionaalne üksus. Igas kopsus on kuni 150 tuhat acini. Acinus on ühe terminaalse (terminaalse) bronhiooli hargnemise süsteem. Terminaalsed bronhioolid jagunevad 14-16 eesmise hingamisteede (hingamisteede) bronhioolideks, mis jagunevad dikotoomiliselt teise astme hingamisteede bronhioolideks ja viimased on samuti dikotoomsed kolmanda astme hingamisteede bronhioolidesse.

Hingamiste bronhid jagatakse alveolaarseteks lõigeteks, mis lõpevad alveolaarsete kotidega. Alveolaarsed läbipääsud ja kotid nende seintes on väljaulatuvad - kopsude vesiikulid-alveoolid

Vereringe kopsudes.

Seoses gaasivahetuse funktsiooniga saavad kopsud mitte ainult arteriaalset, vaid ka venoosset verd.

Venoosne veri voolab läbi truncus pulmonalis parema vatsakese. See on truncus arteriosuse jätkumine ja see on suunatud vasakule, ületades selle taga asuva aordi. Kopsupunkti asukoht aordi ees on seletatav asjaoluga, et truncus pulmonalis areneb truncus arteriosuse vatsakesta ja aordi dorsaalsest küljest. Pärast 5-6 cm läbimist jaguneb kopsukäru aordikaare alla IV-V rinnaäärse tasakaalu tasemele kaheks terminaliharuks - a. pulmonalis dextra ja a. pulmonalis sinistra, igaüks läheb vastavasse kopsu. Parempoolsed ja vasakpoolsed kopsuartrid arenevad VI loote arterite kaarest, mis on asetatud loote eluks. Parem, pikem, läheb aordi ascendens'i ja ülemuse vena cava taga paremale kopsule, vasakule aordi eeslaste ees. Tulevad kopsudesse, a. pulmonalis dextra ja a. pulmonalis sinistra jagati uuesti oksadeks kopsude vastavatesse lõikudesse ja bronhidega kaasas olevasse harusse väikseimatesse arteritesse ja kapillaaridesse. Jaotuskohale truncus pulmonalis on kaetud perikardi lehega. Jaotuskohast aordi nõgusale küljele ulatuvad sidekoe ahelad - lig. arteriosum, mis on hävitatud ductus arteriosus. Kopsukoes (pleura all ja hingamisteede bronhide piirkonnas) on rindkere aordi kopsuarteri ja bronhide harude väikesed harud interarteriaalsete anastomooside süsteemid. Need on vaskulaarses süsteemis ainus koht, kus veri võib sõita mööda lühikest teed süsteemsest vereringest otse väikesesse ringi.

Pulmonaarse kapillaari kaudu kopsuarteri harude kaudu voolav venoosne veri siseneb osmootilisse (gaasivahetusse) alveoolides sisalduva õhuga: see vabastab süsinikdioksiidi alveoolidesse ja võtab vastu hapnikku.

Kapillaaridest on moodustunud veenid, mis kannavad arteriaalset verd ja moodustavad seejärel suuremad venoossed šahtid, ulatudes vastavalt bronhide, segmentide ja lobeseni. Viimane ühendub veelgi vv. kaks kopsu igast kopsust (üks - ülemine, teine ​​- alumine), mis liiguvad horisontaalselt vasakule aatriumile ja langevad selle ülemisse seina, kusjuures iga pagas voolab eraldi auku: paremale - paremale, vasakule - vasakule servale vasakpoolne aatrium. Parempoolsed kopsuveenid vasakule aatriumile teed mööda parempoolse aatriumi tagaseina. Kopsuveenide sümmeetria (kaks mõlemal küljel) saadakse, sest parempoolsete kopsude ülemisest ja keskmisest lõhest ulatuvad tüved sulanduvad ühte pagasiruumi. Pulmonaalsed veenid ei ole täielikult eraldatud pulmonaalse vereringe veenidest, kuna nad anastoomivad koos bronhide veenidega v. asygos. Ventiilide kopsuveenid ei ole.

Arteriaalne veri viiakse kopsudesse rr. bronhiaalid (rindkere aordi vistseraalsed harud, a. subklaviast pärit truncus thyrocercicales'e thoracica interna). Nad toidavad bronhide ja kopsukoe seina. Kapillaarivõrgust, mille moodustavad nende arterite harud, moodustatakse vv. bronhiaalid, mis voolavad osaliselt vv. azygos et hemiazygos ja osaliselt vv. pulmonaale.

Seega on kopsude ja bronhide veenide anastomose süsteemid omavahel seotud.

Kopsudes on pleura sügavasse kihti ja sügavale, intrapulmonaarsele põimitud eristatavad pindmised lümfisooned. (Sügavad lümfisooned lähtuvad alveoolidest ja kaasnevad kopsuveenide harudega.) Sügavlümfisoonte juured on lümfis kapillaarid, mis moodustavad hingamis- ja terminaalsete bronhide ümber võrgustikud, loendustevahelises ja interlobulaarses septas. Need võrgud jätkavad lümfisoonte plexuses kopsuarteri, veenide ja bronhide harude ümber. Suunavad lümfisooned liiguvad kopsu ja piirkondliku bronhopulmonaalse ja täiendava trahheobronhiaalse ja trahheaalse lümfisõlme juureni, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchiales. Kuna trahheobronchiaalsete sõlmede väljuvad laevad liiguvad paremale venoosse nurga alla, siseneb oluline osa vasaku kopsu lümfist, mis voolab selle alumisest säärest, paremale lümfikanalisse.

Kopsunärvid pärinevad plexus pulmonalis'est, mille moodustavad oksad n. vagus et truncus sympathicus. Nimetud plexusest välja tulles levisid kopsunärvid kopsude lõhes, segmentides ja lobulites läbi bronhide ja veresoonte, mis moodustasid veresoonte-bronhide kimbud. Nendes kimpudes moodustavad närvid pleksused, milles on leitud mikroskoopilisi intraorganisseid närviklemmideid, kus preganglionaalsed parasümpaatilised kiud vahetatakse postganglionseteks kiududeks.

Bronhidel on kolm närvipeksust: adventitias, lihaskihis ja epiteeli all. Subepiteelne plexus jõuab alveoolidesse. Lisaks efferentsele sümpaatilisele ja parasümpaatilisele innervatsioonile varustatakse kopsuga afferentne inervatsioon, mida kannavad bronhid läbi vaguse närvi ja vistseraalse pleura - osana sümpaatilistest närvidest, mis läbivad emakakaela-rindkere ganglioni.

Eesnäärme, seemnepõiekeste (areng, struktuur, inervatsioon, verevarustus, lümfivärvimine).

Eesnäärme ja seemnepõiekesed on osa siseorganite sisemistest organitest, organa genitalia masculina.

Sisemiste suguelundite areng:

Gonadid arenevad suhteliselt hiljem kui mesonefrooside keskosas iduepiteeli klastriks. Seemnepuude rakkudest arenevad seemnevälised munandid ja munasarja sisaldavad munasarjade folliikulid. Reproduktiivmängu alumisest servast ulatub alla kõhuõõne sidekoe ahela seina, gubernaculum testis, mis alumise otsaga siseneb kubemesse. Mesonephros tubulite jäägid inimeses on: tubuli recti, rete testis, ductuli efferentes, ductuli aberrantes ja algeline vormimine - paradidymis. Naisel on epoophproni ja paroophoroni algelised tuubulid. Ductus epididymidis, ductus deferens ja ductus ejaculatorius moodustuvad meessoost mesonefraalsest kanalist, mis on algeline ductus epoophori longitudinalis naisel. Ductus paramesonephrici tekitab naise munasarjade, emaka ja tupe arengu. Samal ajal moodustuvad jämedad ductus parameetri sonephrici ülemisest osast ja emaka ja tupe ühendatud alumistest osadest. Meestel on ductus paramesonephrici vähenenud ning nendest on jäänud ainult apteegid ja utriculus prostaticus (eesnäärmevähk). Seega on meestel ductus paramesonephrici vähenenud ja transformeeritud algelisteks vormideks naistel - ductus paramesonephrici.

Seemnete vesiikulid - vesiculae seminales (seotud organid)

Areng: Wolfi kanalist

Holotopia: vaagnapiirkonnas

Luustik: S3-S4 tasemel

Syntopy: külgsuunaline vasest deferens (külgnevate viaalide kõrval), kusepõie põhjas (selle taga) ja pärasooles (pärasoole ampullas, mis on eraldatud pärasoole-tsüstilise vaheseina - Septum rectovesicale'iga). Peritoneum on kaetud ainult ekstraperitoneaalse alusega.

Konstruktsioon: kottidega, tugevalt krohvitud, pimeda otsaga torud, sirgendatud kujul, pikkus kuni 12 cm, paksus 6-7mm, lahtiselt, pikkus 5 cm, paksus 1 cm.

Seinte kihid: 1) välimine kiudne tunica-tunica adventitia; 2) keskmine lihaskiht - tunica muscularis (elast., Sile hiir ja kollageeni kiud; sisemine - ümmargune, väline - pikisuunaline); 3) sisemine limaskesta on tunika limaskesta (voldid lõikuvad erinevates suundades, moodustades retikulaarse mudeli).

Õõnsus on keeruline kanal, millel on külgtaskud, moodustades labürindi, lobulaarse struktuuri. Sisemises limaskestas on suurenemine.

Osad: 1) ülemine külgsuunaline laius 2) madalamalt keskelt kitsas

Ametikoht: sekretoorsed organid - moodustavad ja vabastavad sperma viskoosse valgu sisaldava fruktoosi sisaldava, ensüümi sisaldava kollaka vedeliku vedela osa (tagab sperma liikuvuse). Need on täiendavad suguelundid.

- Alumine terav ots muutub Ductus excretorius'i kitsaseks eritekanaliks.

- Ductus excretorius ühendab terava nurga ka Ductus deferensiga, küljed ja moodustavad ejakulatsiooni kanali - Dustus ejaculatorius.

- Dustus ejaculatorius on 2 cm pikkune õhuke tubul, mis pärast algust läbib eesnäärme paksuse ja avaneb ureetra eesnäärmeosale, kusjuures seemnekesta põhjas on kitsas ava.

Innerveerimine: plexus vesiculae seminales (sakraalsete seljanärvide afferentsed sisefiltrid; parasümpaatiline võõrkeha splanchnici pelvine tuumadest parasymphathici sakraalidest; sümpaatiline inplexus hypogastricus madalam põlvede seemnetest toitvates arterites)

Verevarustus: a. vesicalis madalam, kahanev haru a. ductus deferentis (a. umbilicalis), a. parandab meediat - nad on kõik a. iliaca interna

Lümfivoog: nodi lymphatici iliaci interni

Venoosne väljavool: plexus venosus vesicalis et prostaticus —-> v. iliaca interna

Eesnäärme - prostata (paaritu keha)

Arendus: koos urogenitaalse sinuse burgeturaalsete näärmetega. Areneb puberteedi ajaks. Kuni puberteedini on ainuüksi lihaseline organ, muutub puberteedi ajaks näärmeks.

Holotopia: Vaagnapõhja alaosas.

Skeletopia: häbemeljeefi madalama marginaali taga.

Syntopy: katab urethra ja ejakulatoorsete kanalite algse osa. Alus on põie poole; ots on suguelundite diafragma kõrval; eesmine pind on silmitsi häbemõõtmega (eraldatud lahtise kiudude ja selles sisalduva venoosse plexuse poolt - Plexus prostaticus, mille peale asub Ligg pubovesicalia); tagumine pind on pärasoole kõrval (eraldatud vaagna klambri plaadist - Septum rectovesicale *, nii et seda võib tunda pärasoole pärasoole sisse paigaldatud sõrm).

Struktuur: keeruline alveolaarne torukujuline. See on väiksem osa näärmelistest, enamasti lihaste organitest. Kastaniku kuju ja suurus.

Osad: 1) alus - alus prostatae; 2) apex-Apex prostatae

Aktsiad: 1) paremal - Lobus dexter 2) vasakul - Lobus sinister 3) keskkond - Isthmus prostatae (kiilukujulise osa osa kahe deferentse kanali ja ureetri tagapinna vahel; eraldab parema ja vasaku lobuse; ejakulatsioonikanalid, mille järel muutuvad sperma ja uriini eritumise viisid t

Pinnad: 1) eesmine-nägu eesmine (kumer) 2) anterior-Facies tagumine 3) inferolateral- Facies inferolaterales (ees m. Levator ani)

Läbimõõdud: 1) põik - 3,5 cm (aluse lähedal); 2) anteroposterior - 2 cm; 3) vertikaalne - 3 cm.

Eesnäärme koosneb:

1) pärasoole suhtes domineeriv näärme parenhüüm Parenchyma hõlmab 30-50 hargnevat alveolaarset tubulaarset eesnäärme sooni, ductuli prostatici (avatud eesnäärme kuseteede tagaküljele kolliculus seminalise külgedel).

2) Lihaskoe-Substantia lihaskultuurid domineerivad kusiti ees.

Eesnäärme ümbritsevad: Fascia lehed, mis tekivad Fascia vaagna arvelt ja moodustavad nõela, kus asub venoosne plexus - Plexus prostaticus. Fasiaalmembraani sees on Capsula prostatica (annab sidekiu ja silelihased, mis moodustavad stroma, mis jaotab näärme parenhüümi lobudeks).

Funktsioonid: näärmena sekreteerib hormoon-spermiin, mis aktiveerib sperma lippu ja stimuleerib neid; Lihasena on uretra tahtmatu sfinkter, mis takistab uriini voolamist ejakulatsiooni ajal, mille tulemusena uriin ei sega sperma.

Mis läbib eesnäärme:

1) Istmus - põie kaela sisenemise koht parema ja vasaku vasaku kalde ees.

2) kusiti läbib eesnäärme oma alusest tipuni, mis asub kesktasandil, näärme esipinnale lähemal.

3) Ejakulatsioonikanalid sisenevad seljapinnale näärmesse, lähevad paksuseni, medialaalselt ja eesmiselt ning avanevad Pars prostatica uretrae.

Haigused: Eesnäärme hüpertroofiaga suureneva näärme keskmine osakaal võib põhjustada kuseteede häireid.

Inervatsioon: plexus prostaticus (sakraalsete seljanärvide afferentsed sisefiltrid; parasümpaatiline innn. Splanchnici pelvici parasymphathici sakraalidest; eesnäärme toitvate arterite sümpaatiline inplexus hypogastricus)

Verevarustus: aa. vesicales inferiores, aa. rektaleid

Lümfivärvimine: lümfisooned infundeeritakse Nodi lymphatici lumbales'esse

Venoosne väljavool: plexusvenosus vesicalis et prostaticus —-> vv. vesicales inferiores —-> v. Iliaca interna

Sperma sekretsiooni viisid:

1) Sirged seemenditorud - Tubuli seminiferi recti

2) munandivõrk - Rete munand

3) Tubal efferentes - Ductuli efferentes

4) Lisakanal - Ductus epydidemidis

5) Deferent kanal - Ductus deferens

6) Spermuscus kanal - Ductus jeaculatorius

Pronksipuu diagramm

Bronhide puud on hingetoru. Bronhipuudel eristage järgmisi harusid:
Peamised bronhid,
lobar bronhid,
segmentaalsed bronhid,
subegmentaalsed bronhid,
lobulaarsed bronhid,
bronhioolid, tõeline terminal,
alveolaarse terminali või hingamisteede bronhideid, t
alveolaarsed lõigud,
alveoolid ja alveolaarsed kotid.

Bronhiaalpuu on sisuliselt torukujuline ventilatsioonisüsteem, mis on moodustatud torudest, mille läbimõõt väheneb ja pikkus väheneb kuni mikroskoopilise suurusega, mis voolab alveolaarsetesse kanalitesse. Nende bronhiolaarset osa võib pidada jaotusradadeks.

Bronhid on kopsude arengu peamised struktuurid. Arenenud kopsudes on bronhid ventileerivad ja koos arteritega nii staatilised kui ka dünaamilised tugistruktuurid, mille ümber paikneb kopsu parenhüüm. Sageli on nad seotud bronhidega, mille ümber paiknevad hemolümeerilised, sidekoe, lümfi- ja närvistruktuurid ning mis on teatud määral nende peal. Üheskoos ja harmooniliselt toimivad nad kopsude peamise funktsionaalse komponendina, alveolaarses või alveolaarses kapillaarisüsteemis, millele kõik voolab ja millest kõik sõltub hingamisteede, püünisjahi, kaitsva, metaboolse, immuun-, neuroregulatiivse ja kemoreguleeriva vajadusest ja tingimustest. Nende süsteemide mitte-respiratoorne tähtsus ei ole veel täiesti selge, kuid enamik somaatilisi profülaktilisi püüdlusi tulevikus peavad toetuma kõikidele nende füsioloogilistele funktsioonidele ja keskenduma nende toetamisele.

Lapse hingetoru asub keskjoonest veidi paremal ja isegi paremal, kui laps on noorem. Rindkere keskel liigub see ülaltpoolt allapoole. Bifurkatsioon, see on jagatud peamisteks bronhideks. Bifurkatsiooni nurk on 70 - 90 °. Imikutel on see väiksem kui vanematel lastel. Selle laius varieerub sõltuvalt hingamise faasist.
Bifurkatsiooni tase muutub selle edenedes. See langetatakse paralleelselt diafragma kupli langetamisega või sellega.

Trahhea bifurkatsioon on vastsündinutel III rindkere nurgaserval, esimesel aastal enne III-IV rinnaäärset selgroogu, mõnikord enne II-III rinnaäärset selgroogu, 2 kuni 6 aastat enne IV-V rinnaäärset ja 7 kuni 14 aastat enne t V - VI rinnaäärne selgrool (Engel 1933, Brock, Puschel 1954, Schmid - Weber 1955). 14-ndate aastate ribide suhtes on bifurkatsioon eesmise teise ristsuunalise ruumi tasandil. Trahhea keskmist hargnemist nimetatakse kiiluks.

Kui hingate hingetoru, pikeneb, langeb, laieneb ja asub veidi eespoolt, kui te välja hingate vastupidist. Lisaks muutub isegi loomuliku, kuid enamasti tugeva väljahingamisega hingetoru osa bajonettkujuliseks. See paikneb vabas sidekoes ja võib vabalt liikuda intrathoraatsete protsesside ajal, mis põhjustavad mediastiini või hingetoru liikumist, nimelt ulatusliku ateltaasi suunas, aeg-ajalt kortsuvate kiudstruktuuride suunas, või vastupidises suunas kõrgendatud rõhu, pleuraekstrudaadi, ulatusliku pneumotoraksiga. obstruktiivne emfüseem, bulloosne õõnsus, diafragma või mediastiinumi kasvaja suur katk jne.

Trahhea võib deformeeruda ka põletikuliste või teiste sõlmede aglomeraatide, mediastiini kasvaja laienenud lümfisõlmede, retro-söögitoru abstsesside, düstoopiliste või muul viisil ebanormaalsete veresoonte või kaasasündinud vaskulaarsete rõngaste tõttu, millele järgneb stridor.

Paremal on 10 segmentaalset bronhi, 9 vasakule, kuna enamikel juhtudel ei ole seitsmes segmentiline haru.

Ülaosas on bronh:
1. ülemine apikaalne või apikaalne segmentaalne,
2. ülalt-tagasi või lihtsalt tagasi
3. ülemine esikülg või ainult esiosa.

Keskajal on bronh:
4. välimine või külgmine
5. keskel ees või keskel.

Alaosas on bronh:
6. alumine apikaalne või apikaalne
7. südamlik või pilliroog,
8. alumine esikülg või anterobasaalne,
9. alumine välimine või külgsuunaline,
10. alaselja või posterobasaalne.

Bronhiaalpuu: struktuur, anatoomia. Bronhide funktsioonid

Bronhiaalpuu on peamine süsteem, millega ehitatakse terve inimese hingamine. On teada, et on hingamisteid, mis annavad inimestele hapnikku. Nad on oma olemuselt struktureeritud nii, et tekib puude mõningane sarnasus. Rääkides bronhipuu anatoomiast, analüüsige kindlasti kõiki talle määratud funktsioone: õhu puhastamine, hüdratatsioon. Bronhipuu õige toimimine tagab alveoolidele kergesti imenduvate õhumasside sissevoolu. Bronhipuu struktuur on näide loomupärasest minimalismist, millel on maksimaalne efektiivsus: optimaalne struktuur, ergonoomiline, kuid kõigi ülesannetega toimetulek.

Struktuuri omadused

Bronhide puu on erinevad osad. Eriti on olemas pisaraid. Nende ülesanne on kaitsta kopsude alveole väikeste osakeste ja õhu massi saastavate tolmude eest. Kõigi osakondade tõhusa ja hästi koordineeritud töö tulemusena muutub bronhipuu inimese keha kaitsjaks laia spektri infektsioonide eest.

Bronhide funktsioonid hõlmavad mikroskoopiliste eluvormide sadestumist, mis on lekkinud läbi mandlite ja limaskestade. Samas on laste ja vanema põlvkonna bronhide struktuur mõnevõrra erinev. Eelkõige pikkus - täiskasvanutel palju rohkem. Mida noorem on laps, seda lühem on bronhipuu, mis kutsub esile erinevaid haigusi: astma, bronhiit.

Kaitsta end raskustest

Arstid on välja töötanud hingamisteede elundite põletiku vältimise meetodid. Klassikaline versioon on kanalisatsioon. Toodetud konservatiivselt või radikaalselt. Esimene võimalus hõlmab antibakteriaalsete ravimite ravi. Parandada ettenähtud vahendite tõhusust, mis võib muuta röga rohkem vedelaks.

Kuid radikaalne ravi on sekkumine bronhoskoopi kasutades. Seade viiakse läbi nina bronhidesse. Erikanalite kaudu vabastatakse ravimid otse limaskestadele. Hingamisteede organite kaitsmiseks haiguste eest kasutatakse mukolüütikume ja antibiootikume.

Bronchi: termin ja omadused

Bronchi - hingamisteede kurgu harud. Keha alternatiivne nimi on bronhipuu. Süsteemis on hingetoru, mis jaguneb kaheks elemendiks. Naiste jagunemine on rindkere viienda selgroo tasemel ja tugevamal sugulisel kõrgemal - neljandal selgrool.

Pärast eraldamist moodustuvad peamised bronhid, mida tuntakse ka vasakul, paremal. Bronhide struktuur on selline, et eraldamise kohas jäävad nad 90 kraadi lähedale. Süsteemi järgmine osa on kopsud, mille väravad sisenevad bronhidesse.

Paremale ja vasakule: kaks venda

Paremal asuvad bronhid on veidi laiemad kui vasakul, kuigi bronhide struktuur ja struktuur on üldiselt sarnased. Suuruse erinevus, mis tuleneb sellest, et parempoolne valgus on samuti suurem kui vasakul. Sellegipoolest ei ole „peaaegu kaksikute” erinevused ammendunud: vasakpoolne bronh paremal pool on peaaegu 2 korda pikem. Bronhipuu omadused on järgmised: paremal on bronh koosneb 6 rõngast kõhre, mõnikord kaheksa, kuid vasakul on nad tavaliselt mitte vähem kui 9, kuid mõnikord ulatub arv 12ni.

Paremal olevad bronhid, võrreldes vasakuga, on vertikaalsemad, st tegelikult jätkavad nad hingetoru. Vasaku all bronhide all on kaarjas aordi. Selleks, et tagada bronhide funktsioonide normaalne täitmine, tagab loodus limaskestade olemasolu. See on identne hingetorustikuga, tegelikult jätkub see.

Hingamisteede struktuur

Kus on bronhid? Süsteem asub inimese rinnal. Alusta - 4-9 selgroo tasemel. Palju sõltub organismi soost ja individuaalsetest omadustest. Lisaks peamistele bronhidele lahkuvad ka puidust lobar bronhid, need on esimese järjekorra organid. Teine järjekord koosneb zonaalsetest bronhidest ja kolmandast kuni viiendani - alamsegmentaarsest, segmentaalsest. Järgmine samm on väike bronhid, mis asuvad kuni 15. aastani. Peamised bronhid on kõige väiksemad ja kõige kaugemad bronhid. Järgmised hingamisteede elundid, hingamisteed, mis vastutavad gaaside vahetamise eest, on juba alanud.

Bronhide struktuur ei ole kogu puu kestel ühtlane, kuid mõningaid ühiseid omadusi täheldatakse kogu süsteemi pinnal. Tänu bronhitorudele voolab õhk hingetorust kopsudesse, kus see täidab alveole. Töödeldud õhumassid saadetakse tagasi samal viisil. Bronhopulmonaalsed segmendid on inhaleeritavate koguste puhastamise protsessis samuti asendamatud. Kõik bronhipuudesse sadestatud lisandid tõmmatakse läbi selle. Võõrkehadest vabanemiseks kasutatakse hingamisteedesse kinni jäänud mikroobe, silmi. Nad võivad tekitada võnkumisi, mille tõttu liigub bronhide saladus hingetoru.

Kontrollige: kas kõik on korras?

Kui uurite bronhide ja teiste süsteemi elementide seinu, juhtides bronhoskoopiat, pööra kindlasti tähelepanu värvidele. Normaalne limaskest - hall varjus. Kõhre rõngad on selgelt nähtavad. Uuringus tuleb tingimata kontrollida trahhea lahknevuse nurka, see on koht, kus bronhid pärinevad. Tavaliselt on nurk sarnane pronksist kõrgemale ulatuva harjaga. See jookseb mööda keskjoont. Hingamise protsessis kõigub süsteem mõnevõrra. See toimub vabalt, ilma pingeteta, valu ja raskustundeta.

Meditsiin: kus ja miks

Tea täpselt, kus bronhid, hingamisteede eest vastutavad arstid. Kui filistiin tunneb, et tal on bronhidega probleeme, peab ta külastama ühte järgmistest spetsialistidest:

  • terapeut (ta ütleb teile, milline arst aitab paremini kui teised);
  • pulmonoloog (ravib enamikku hingamisteede haigusi);
  • onkoloog (oluline ainult kõige raskemas olukorras - pahaloomuliste kasvajate diagnoos).

Bronhide puudutavaid haigusi:

Bronchi: kuidas see toimib?

Pole saladus, et inimese hingamine vajab kopse. Nende koostisosi nimetatakse lobeseks. Õhk saab läbi bronhide, bronhide. Bronholi lõpus on akin, mis tegelikult on alveoolide kuhjude kogunemine. See tähendab, et bronhid - otsene osaleja hingamisprotsessis. See on, et õhk soojeneb või jahutab temperatuurini, mis on inimkehale mugav.

Inimese anatoomia ei moodustunud juhusest. Näiteks pakub bronhide jagunemine tõhusat õhuvarustust kõikidele kopsude osadele, isegi kõige kaugematele.

Kaitse all

Inimese rinnus on koht, kus kõige olulisemad organid on koondunud. Kuna nende kahjustused võivad põhjustada surma, on loodus andnud täiendava kaitsetõkke - ribid ja lihase korsetti. Selle sees on arvukalt elundeid, kaasa arvatud kopsud, bronhid, mis on omavahel seotud. Samal ajal on kopsud suured ja neile eraldatakse peaaegu kogu rinnaku pind.

Bronchi, hingetoru asub peaaegu keskel. Seljaosa ees on need paralleelsed. Trahhea asub otse selgroo ette. Bronhide asukoht on ribide all.

Bronhiaalseinad

Bronhid koosnevad kõhre rõngastest. Teaduse seisukohalt nimetatakse seda terminiks "fibro-lihas-kõhre kude". Iga järgnev filiaal on väiksem. Kõigepealt on need tavalised rõngad, kuid nad jagunevad järk-järgult poolrõngasteks ja bronchioolid ilma nendeta. Tänu rõngakujulistele tugedele hoiab bronhid jäiga struktuuri ja puu kaitseb selle kuju ja koos sellega - funktsionaalsust.

Teine oluline hingamisteede komponent - lihaste korsett. Kui lihased kokku hakkavad, muutub elundite suurus. Seda põhjustab tavaliselt külm õhk. Elundite kokkusurumine kutsub esile õhu läbimise kiiruse vähenemise hingamisteede kaudu. Pikema aja jooksul on õhumassidel rohkem võimalusi soojeneda. Aktiivsete liikumiste korral muutub luumen suuremaks, mis takistab õhupuudust.

Hingamisteede kude

Bronhide sein koosneb suurest hulgast kihtidest. Kirjeldatud kahe puhul järgitakse epiteeli taset. Selle anatoomiline struktuur on üsna keeruline. Siin vaadeldakse erinevaid rakke:

  • Cilia, mis suudab eemaldada liigse elemendi õhumassid, lükata tolmu hingamissüsteemist välja ja liigutada lima hingetoru.
  • Goblet, mis toodab lima, mis on mõeldud limaskestade kaitsmiseks negatiivsete välismõjude eest. Kui tolm on kudedes, aktiveerub sekretsioon, köha refleks moodustub ja ripsmed hakkavad liikuma, pannes mustuse välja. Keha kudede toodetud lima muudab õhu niiskemaks.
  • Basal, mis suudab kahjustatud sisekihid taastada.
  • Serous, mis moodustab saladuse, mis võimaldab teil kopse puhastada.
  • Clara toodab fosfolipiide.
  • Kulchitsky kannab hormonaalset funktsiooni (sisaldub neuroendokriinses süsteemis).
  • Tegelikult on välised sidekuded. See on hingamisteede ümbritseva keskkonnaga kokkupuute funktsioon.

Kogu bronhide mahus on suur hulk artereid, mis annavad elunditele verd. Lisaks on olemas lümfisõlmed, mis saavad lümfisüsteemi kopsukoe kaudu. See määrab bronhide funktsioonide spektri: mitte ainult õhumasside transportimist, vaid ka puhastamist.

Bronchi: arstide tähelepanu keskpunkt

Kui kahtlustatav bronhiaalhaigus siseneb haiglasse, alustatakse diagnoosi alati intervjueerimisega. Uuringu käigus tuvastab arst kaebused, tuvastab patsiendi hingamisteid mõjutavad tegurid. Niisiis on kohe ilmne, kust tulevad hingamisteede probleemid, kui haiglasse saabub keegi, kes suitsetab palju, sageli tolmustes ruumides või töötab keemiatööstuses.

Järgmine samm on patsiendi uurimine. Palju võib öelda, et naha värv muutis abi. Kontrollige, kas on õhupuudus, köha, uurida rindkere - kas see on deformeerunud. Üks hingamisteede haiguse tunnuseid on patoloogiline vorm.

Rindkere: haiguse tunnused

Rindade patoloogilised deformatsioonid on järgmised:

  • Paralüütiline, mida täheldatakse neil, kes sageli kannatavad kopsuhaiguste, pleura all. Samal ajal kaotab rakk oma sümmeetria ja ribide vahelised ribad suurenevad.
  • Emfüseemiline, ilmneb, nagu nimigi ütleb, emfüseemiga. Patsiendi rindkere kuju sarnaneb tünnile, köha tõttu on ülemine tsoon oluliselt suurenenud.
  • Ratsit, iseloomulik lapsepõlvest taastunud ritsidele. See meenutab lindu kiilu, põlgub ettepoole, kui rinnaku paisub välja.
  • "Shoemaker", kui xiphoid protsess, rinnaku nagu oleks sügavamal raku. Tavaliselt patoloogia sünnist.
  • Scaphoid, kui rinnaku on nagu sügav. Tavaliselt provotseerib syringomyelia.
  • "Ümar tagasi", mis on iseloomulik põletikuliste protsesside esinemisele luukoes. Sageli mõjutab see kopsude jõudlust, südant.

Me uurime kopsude süsteemi

Selleks, et kontrollida, kui tõsised on kopsude töös esinevad eiramised, tunneb arst patsiendi rindkere, kontrollides, kas nahale ei ole ilmunud selle tsooni jaoks tüüpilised kasvajad. Nad õpivad ka häält värisema - kas see nõrgeneb, kas see muutub tugevamaks.

Teine meetod riigi hindamiseks - kuulamine. Selleks kasutatakse arsti kuulamisel endoskoopi, kuna õhumassid liiguvad hingamisteedes. Hinnake ebatavalise müra olemasolu, vilistav hingamine. Mõned neist, mis ei ole tervele kehale iseloomulikud, võimaldavad teil haiguse diagnoosida kohe, teised lihtsalt näitavad, et midagi on valesti.

Suurim efektiivsus on erinev. Selline uuring annab maksimaalse kasuliku informatsiooni bronhipuu kui terviku seisundi kohta. Kui elundite rakkudes on patoloogiaid, on kõige lihtsam neid röntgenikiirte abil tuvastada. See peegeldab puu teatud osakondadele omaseid ebanormaalseid kontraktsioone, laienemist, paksenemist. Kui kopsudes on kasvaja või vedelik, siis on röntgen, mis näitab, et probleem on kõige ilmsem.

Omadused ja uuringud

Võib-olla on kõige kaasaegsem viis hingamisteede uurimiseks nimetada kompuutertomograafiaks. Loomulikult ei ole selline protseduur tavaliselt odav, nii et see ei ole kõigile kättesaadav - näiteks tavalise röntgeniga. Kuid sellise diagnoosi käigus saadud teave on kõige täielikum ja täpne.

Arvutitomograafial on mitmeid funktsioone, tänu millele on spetsiaalselt selleks loodud teised süsteemid bronhide jagamiseks osadeks. Niisiis, bronhipuu on jagatud kaheks osaks: väike, suur bronh. Tehnika on tingitud järgmisest ideest: väikesed, suured bronhid on funktsionaalsuse, struktuuri omaduste poolest suurepärased.

Piiri on väga raske kindlaks määrata: kus algavad väikesed bronhid ja suured. Pneumoloogia, kirurgia, füsioloogia, morfoloogia, samuti bronhidega tegelevad spetsialistid omavad selle teooriaid. Seega tõlgendavad ja kasutavad erinevates piirkondades asuvad arstid mõisteid "suured", "väikesed" bronhide suhtes.

Mida vaadata?

Bronhide jagunemine kahte kategooriasse põhineb suuruste erinevustel. Niisiis on olemas järgmine positsioon: suur - need, mille läbimõõt on vähemalt 2 mm, st on lubatud õppida bronhoskoopi kasutades. Sellist tüüpi bronhide seintes on kõhreid ja põhisein on varustatud hüaliini kõhredega. Tavaliselt ei sulgu rõngad.

Mida väiksem on läbimõõt, seda rohkem kõhre muutub. Alguses on just plaadid, siis kõhre muutus, ja siis see "skelett" kaob. Siiski on teada, et bronhides on elastne kõhre, mille läbimõõt on väiksem kui millimeeter. See toob kaasa bronhide klassifitseerimise väikestesse, suurtesse.

Tomograafia ajal määrab suurte bronhide pilt selle tasapinna, milles pilt on võetud. Näiteks läbimõõduga on see vaid õhuga täidetud rõngas, mis on piiratud õhukese seinaga. Aga kui te uurite hingamisteid pikisuunas, siis näete paari paralleelset joont, mille vahele on õhukihi sees. Tavaliselt tehakse pikisuunalised kaadrid keskmisest, ülemisest lõngast, 2-6 segmendist ja ristlõiked on vajalikud alumise peegli, põhipüramiidi jaoks.