Sinusiit - mis see on ja kuidas seda kodus ravida Südamepõletiku ja ravimite sümptomid lastele ja täiskasvanutele

Sinusiit

Allergiline, nakkuslik või seenhaigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu sinusiit. Kudede ödeemi ja hilinenud ravi tulemusena tekib patsiendil sinusiit ja muud haigused. Kui soovite punktsiooni vältida, peate tähelepanu pöörama ajalistele sümptomitele ja määrama ravi.

Mis on sinusiit?

Sageli haiguse ajal mõjutab ülalõualuu sinus, kuid on juhtumeid, kui protsess liigub etmoid-, ees- või kiilukujulistele tsoonidele. Sinusiit on põletik, mis esineb paranasaalsetes piirkondades. Põhjuseks võivad olla viirus-, seen- või allergiategurid. Kõik või mitmed kohad võivad haigestuda korraga. Samuti võib põletiku põhjus olla traumaatiline tegur.

Äge sinusiit

Kui bakteriaalseid kahjustusi ülemise sinuse põletikus nimetatakse akuutseks. Sel ajal tekib limaskesta kudede turse, mis häirib nina normaalset hingamist ja vedeliku lekkimist. Ägeda maxillary sinusiit tekitab nakkust. Sel juhul vajab isik antibakteriaalset ravi. Kui teil on külm, võib infektsioon edasi minna teistesse siinustesse ja muutuda kahepoolseks ning tekkida eesmine, etmoidiit või riniit.

Probleem on diagnoositud kompuutertomograafia abil ühe või mitme põhiomaduse juuresolekul, kuigi on ka varjatud vorme. Kui te ei tea, mis on äge sinusiit, pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele:

  • kõrge palavik;
  • väsimus;
  • köha;
  • väsimus;
  • ninakinnisus;
  • hambavalu;
  • lõhna kadu;
  • rohelise lima eemaldamine ninast;
  • halb hingeõhk.

Krooniline sinusiit

Kui põletiku sümptomid püsivad kauem kui 1,5 kuud, nimetatakse seda riniidi vormi krooniliseks sinusiidiks. Lisaks, kui aasta jooksul korduvad haiguse sümptomid ja ilmingud mitu korda, siis me võime oodata etmoidiiti või spenoidi sinuse kahjustumist. Kõige levinumate haiguse sümptomite hulka kuuluvad ninakinnisus, suur hulk lima, mis on halvasti välja. Sellistele märkidele tasub pöörata tähelepanu:

  • kõrge palavik;
  • kollane või värvitu tühjendamine ninast;
  • väsimus;
  • hambavalu;
  • näo turse, vere kiirustamine.

Katarraalne sinusiit

Esineb SARSi või gripi tagajärjel, mida on keeruline viirusbakterite kasutamine. Haigust iseloomustab kuivuse ja põletustunne, hingamisraskused, lõhna kadumine. Lisaks on keha üldine mürgistus, nina läbipääsu limaskesta põletik. Neile, kes ei ole kuulnud katarraalsest sinusiidist - mis see on - peaks olema ettevaatlik. Patsient peab olema valmis asjaolule, et temperatuur hüppab perioodiliselt kõrgele tasemele. Tingimuste parandamiseks aitab vasokonstriktor nina tilgad ja valuvaigistid.

Purulentne sinusiit

Haigus esineb ebapiisavalt ravitud ARVI tulemusena, nina vaheseina kõverus, polüübid ja nina lähedal olevate hammaste infektsioonid. Selliste sümptomite korral tuleb diagnoosimiseks ja raviks kiiresti pöörduda otolarüngoloogi poole. Purulentne sinusiit on tähelepanuta jäetud riniit, mis on kombineeritud bakterite põletikuga. See võib olla mitmel kujul: see kõik sõltub arengu asukohast. Sageli kaasneb peavalu, mädane äravool ninast. Patsient tunneb üldist halbust, nõrkust.

Sinusiit - sümptomid

Sageli ei maksa patsiendid lihtsalt peavalu, ninakinnisust ja kerget vaegust. Hall-kollase lima moodustumine on seotud lihtsa külma, kuigi olukord muutub palju keerulisemaks. Sinusiidi oht on see, et see võib põhjustada sphenoidiiti, maxillitit või isegi meningiiti. Olukord tähendab, et haigust provotseerivad bakterid ja mikroobid ohustavad kogu keha. Sinusiidi sümptomeid on raske eristada nohu tunnustest.

Täiskasvanute sinusiidi sümptomid

Seene, viiruse või allergilise faktoriga kokkupuutumine põhjustab õõnsuse turse, mis põhjustab hingamisraskusi. Sinusiit, mille sümptomid ilmnevad täiskasvanutel väga selgelt, põhjustab paranasaalsete maksapõletiku põletikku. Kui aeg ei tee diagnoosi ja ei alga ravi, ähvardab olukord sphenoidiidi ja teiste keeruliste vormide tekkega. Täiskasvanute peamised sümptomid on:

  • nohu, mis kestab rohkem kui nädal;
  • põskede turse;
  • unehäired ja söögiisu;
  • ninakinnisus;
  • hingamisraskused;
  • kõrge temperatuur (kuni 38 ° C);
  • peavalu, hambavalu;
  • nõrk lõhnataju.

Sinusiit lapsel - sümptomid

Haigus võib esineda külmade infektsioonide tagajärjel: tonsilliit, gripp, otiit. Sageli on see haigus ühepoolne. Sinusiit lastel esineb 7-aastaselt. Sümptomid on väga nõrgad, kuid neile võib tähelepanu pöörata. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:

  • mädane ninakinnisus;
  • halb enesetunne;
  • halb hingeõhk;
  • nõrkus

Sinusiit - ravi

Nõuetekohaselt valitud protseduuride komplekt aitab kiiresti kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, ennetada tagajärgi. Sinusiidi ravi on mikroobivastaste, põletikuvastaste ravimite, antiseptikumide ja inhalatsiooni kasutamine. Maxillite ja selle derivaatide ravi võib läbi viia selliste ravimite abil kodus:

  • Amoksitsilliin;
  • Bioparoks;
  • Levofloksatsiin;
  • Moksifloksatsiin.

Kuidas ravida äge sinusiit, arst ütleb. Ravi sõltub mitmel viisil läbipääsude ja siinuste anatoomilisest struktuurist, nende seisundist. On palju raskem probleemi lahendada neile, kes on nina purunenud. Kumerus toob kaasa asjaolu, et limaskesta on raske aegsasti lahkuda, mistõttu infektsioon hakkab arenema. Põletik võib olla kas parempoolne, vasakpoolne või mõlemale poolele levinud.

Sinusiit - ravi täiskasvanutel

Arst on võimeline pakkuma haiguse efektiivset ja ohutut ravi oma lokaliseerimisega, kiirendab külma vältimist. Sel põhjusel peab täiskasvanutel tekkiva sinusiidi ravi alustama Dr. LORi külastusega. Konservatiivse ravi peamised meetodid hõlmavad järgmisi meetodeid:

  1. Antibakteriaalne. Nõuetekohaselt valitud antibiootikumid tagavad 90% edu. Nad ei kõrvalda mitte ainult sinusiidi ilminguid, vaid ka köha, palavikku.
  2. Antihistamiinid. Kui probleem on põhjustatud allergilisest tegurist, on sellised ravimid vajalikud kasutamiseks.
  3. Immunostimulandid. Kui sinusiit on põhjustatud ARVI-st, siis on tarvis kasutada ravimeid.
  4. Drops. Nad eemaldavad paistetust, lihtsustavad hingamist.
  5. Lahused pesemiseks. Loodud mere soola alusel, mis tõmbab lima välja.
  6. "Kägu." Puhastage kvalitatiivselt ja kiiresti puhastage siinused ilma kirurgilise sekkumiseta.

Sinusiidi ravi lastel

Probleemi vastu võitlemiseks kasutatakse lisaks antibakteriaalseid aineid või tetratsükliini baasil. Sissehingamine nebulisaatoriga annab hea mõju. Haigus muutub sageli nohu tagajärjeks. Sinusiidi ravi lapsega algab arsti juurde. Pärast diagnoosi kinnitamist on vaja limaskestast eemaldada põletik, et nina ja nina läbipääsu saaks puhastada lisanditest.

Antibiootikumid sinusiidi raviks

Kui arst otsustab, et haigus on oma olemuselt allergiline, on ravimite kasutamine sobimatu. Sel juhul piisab pesemisest ja sissehingamisest. Sel põhjusel rakendatakse sinusiidi ravi antibiootikumidega alles pärast arsti täielikku uurimist ja diagnoosi kinnitamist. Täiskasvanutele ja lastele on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

  1. Midekamütsiin. 30 mg / kg kehakaalu kohta lastele, täiskasvanutele - 1200 mg 3 korda päevas.
  2. Klaritromütsiin. Täiskasvanud ravimi 250 mg lapsed - 7,5 mg kilogrammi kehakaalu kohta 2 korda päevas.

Sinusiit - rahvahäirete ravi

Alternatiivmeditsiin pakub palju võimalusi nina limaskesta põletiku raviks. Eeterlike õlide, looduslike koostisosade kasutamisel põhineva sinusiithaiguse ravi. Kõige populaarsemad retseptid ja tehnikad on järgmised:

Sümptomid ja sinusiidi ravi täiskasvanutel

Sinusiit on salakaval, sest see võib ilmneda kaudselt, ja inimene võib lihtsalt kustutada kõik kroonilise ninakinnisuse, allergia või migreeni sümptomid. Sellepärast jääb sinusiit sageli alatöötluseks või ravitakse valesti, mis viib selle kroonilisse staadiumisse.

Sinusiit vähendab oluliselt inimese elu tõhusust ja kvaliteeti, lisaks kujutab see endast tõelist ohtu patsiendi elule ja tervisele. Seetõttu on oluline teada, milline on sinusiit, millised sümptomid võivad haiguse kohta ette võtta ja kuidas ravida.

Mis on sinusiit?

Inimese siinused on nina nähtamatu jätkumine. Südamikud koos ninaga moodustavad ühtse süsteemi. Kui sinuse sinusis on põletiku tõttu üksteisest eraldatud, paisuvad nende limaskestad salajasse ja ummistuvad.

Sinusiit ja sinusiit on kõik samad haigused. Sinusiit on sama sinusiit, kuid nimetatakse põletikku täheldavate siinuste puhul.

Sinusused on inimese näol paiknevad siinused:

  • nina lähedal, silmade all vasakule ja paremale, on need ülakoonused;
  • eesmised siinused;
  • etmoidsüdamikud - nina ja silmade vahel;
  • spenoidsed ninaosad - on etmoidsete siinuste taga.

Kõik nina on ühendatud ninaga. Kui inimesel on nohu, siis sageli nina limaskesta pundub. Sinused ise on üsna mahukad, kuid ristmiku läbimine ninaga on kitsas. Nina limaskesta paistetuse ajal muutub see auk veelgi väiksemaks või täielikult suletuks. Ninasõõrmetest ei saa tavaliselt ninaõõnde transportida. Lisaks sellele võib sellega liituda bakteriaalne infektsioon, põletikulised nina limaskestad ja nendes tekib mädanik.

Siin on sinusiidi olemus.

Haiguste klassifikatsioon ja liigid

Vastavalt haiguse spetsiifilisusele on kaks peamist tüüpi sinusiiti:

Äge sinusiit tekib nohu, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi komplikatsioonina, see on üsna väljendunud sümptomid. Haiguse kestus - kuni 30 päeva.

Krooniline sinusiit on samasugune põletik paranasaalsetes ninaosades, kuid haiguse kulg esineb etappides: vähenenud - halvenenud - kahanenud - halvenenud. Kroonilist kutsutakse, sest see tuleb tagasi iga hingamisteede nakkuse ja gripiepisoodiga.

Siin tekib nõiaring: iga ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide episood põhjustab põletikku paranasaalsetes ninaosades ja kui inimene põeb sinusiiti, suureneb tema vastuvõtlikkus nakkuste suhtes, mistõttu sageli kannatab ta.

Krooniline sinusiit ei esine tavaliselt sinistelt, alati esineb mõningaid eelsooduvaid hetki - nina iseärasusi, anomaaliaid (polüübid, adenoidid), mis põhjustavad torude kitsenemist või täielikku blokeerumist nina ja nina vahel. Selle tulemusena häiritakse õhu ringlust ninaosades ja kogutakse näärmete sekreteeritud saladus. Kui nakkused blokeeruvad sinuste poolt, hakkab saladus hakkama, ei pääse väljastpoolt.

Samuti võib sinusiiti liigitada põletiku asukoha järgi:

  • eesmine sinusiit - eesnäärme põletik;
  • etmoidiit - mõjutavad etmoidsed siinused;
  • sphenoiditis - sphenoid sinus;
  • sinusiit - maxillary (maxillary) siinused.

Allergoloogid võivad avastada allergilist sinusiiti. Haiguse kulg ei erine siin tavapärasest, kuid nina limaskesta turse on reaktsioon konkreetsele allergeenile.

Põhjused

Sinusiit on nohu komplikatsioon. Nohu võib ravida või mitte ravida, igal juhul kulub 5-7 päeva. Teine küsimus on tingimused, mille korral nohu on. Kui inimesel oli võimalus kodus haigestuda ilma avalike kohtadeta suure rahvahulga, siis nohu nohu läheb väga kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Kui inimene on sunnitud töötama nohu ajal, on ta taustal üleküllastunud, nakkused (viirused, bakterid, seened) ühinevad, siis võib kõik põhjustada ägeda sinusiidi.

Sinusiidi teine ​​põhjus võib olla nina polüposis, kui ninaõõnes on polüübid. Need kihistused häirivad vaba õhuvahetust ja võivad täielikult blokeerida ninaosad (sel juhul hakkab inimene hingama peamiselt suu kaudu).

Ka sinusiidi võimalikud põhjused võivad olla:

  • nina vaheseina kõverus;
  • kasvajad;
  • nina limaskesta turse (võib tekkida vasokonstriktorite tilkade sagedase või püsiva kasutamise tõttu);
  • hammaste haigused (ülemised hambad, mis piirnevad ülakeha sinustega);
  • vigastusi.

Sinusiidi sümptomid

Kui külm on keeruline ja areneb sinusiidiks, on sümptomid järgmised:

  • valulikkus;
  • kõhupiirkonna viskoosne verejooks;
  • ninakinnisus;
  • valu paiknemine silmade all piki närvi ülemise hammaste kohal - lõikehambad;
  • köha (tavaliselt kuiv, halvem, kui pikali);
  • kurguvalu (tühjenemine kulgeb kõri tagaküljel, mis võib põhjustada ärritust);
  • lõhna- ja maitsetundlikkuse vähenemine;
  • hambavalu;
  • suurenenud väsimus.

Sinusiiti võib kaasneda põrguline peavalu. Teades, milliseid sümptomeid sinusiidi korral täheldatakse, on võimalik haigust õigeaegselt identifitseerida ja õigeaegset ravi alustada.

Diagnostika

Võite kontrollida, kas teil on sinusiit, koputades sõrmi õrnalt näo piirkondades, kus paiknevad siinused. Kui te tunnete valu, siis see on märk sinusiidist või sinusiidist ja kahtlemata põhjus, miks kohtumine otolarüngoloogiga on.

Kaasaegne meetod sinusiidi diagnoosimiseks on endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil uurida inimese nina väikese kaameraga. Arst võib täielikult näha nina limaskesta ja teha õige diagnoosi.

Samuti on oluline teha röntgen. Röntgen võimaldab arstil hinnata, kui tumedam on, kui tugevalt on sinus ja milline on põletikulise vedeliku tase.

Kuidas ravida sinusiiti?

Sinusiidi vältimiseks tuleb külma korral korralikult ehitada raviskeem.

Vasokonstriktorite tilgad aitavad vähendada turset, jättes seega õhu läbilaskvuse. Tõepoolest tekib põletik, mis tekib siis, kui õhuvool on häiritud, sinuse ruum on suletud ja kui seal on nakkus, siis hakkavad bakterid paljunema otse õõnsuses. Vasokonstriktorite ravimid taastavad patentsuse ja põletikulised vedelikud väljuvad nina ninast.

See on oluline! Naphtütsiini tilgad on aegunud ja võivad põhjustada vastupidist efekti, st vabastada vabanenud ninaõli. Neid tilka ei saa kuritarvitada.

Nina loputamine võimaldab lima eemaldada. Pesemist ei tohiks teha rõhu all, voolata. See meetod võib juhtida infektsioonirõhku ninaosades. On parem, kui te teete seda ettevaatlikult, kallutades oma pea ja keerates seda veidi küljele, valades vedeliku spetsiaalsest veekeetjast (või mõnest muust sobivast nõudest) ühte ninasõõrmesse. Vedelik voolab loomulikult teisest ninasõõrmest, puhastades ninaõõnsuse mehaaniliselt väljavoolust.

Sinusiidi ravi ei kaota ilma antibiootikume.

Laste puhul hakkavad paranasaalsed siinused arenema 6-aastaselt ja arenguprotsess lõpeb 25-aastasena. Kuid üldiselt ei ole sinusiidi ravi täiskasvanutel ja lastel erinev.

Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel

Laia spektriga süsteemse antibiootikumi manustamine on peaaegu tingimusteta punkt sinusiidi ravis. Antibiootikume määratakse koos vasokonstriktorite tilkade või pihustitega, tõhusamad ninakaudsed kortikosteroidid võivad muuta vasokonstriktorit. See tähendab, et on määratud spetsiaalne pihustus, mille ülesanne on eemaldada nina turse ja võimaldada vedeliku väljavoolust nina ja antibiootikumi ravimi poolt, et tappa mikroobid sinuste sees.

Sageli on see ravimite kombinatsioon piisav, et päästa inimene äge sinusiit.

Füsioteraapia

Otolarüngoloog võib soovitada külastust füsioteraapia ruumi. Füsioteraapia meetodid, mis on näidanud oma efektiivsust sinusiidi ravis:

  • UHF;
  • SMW-ravi;
  • laserteraapia;
  • ultraheli protseduur;
  • elektroforees;
  • KUV-kiirgus.

Määratud füsioteraapia eesmärk on kõrvaldada põletikuline protsess ja parandada sinusoole mikrotsirkulatsiooni.

Füsioteraapia protseduurid nimetatakse alles pärast mädaniku väljavoolu ja kogu saladuse väljakujunemist.

Sinuse punktsioon

Sinuse punktsioon võib olla tingitud iidsetest ravimeetoditest. Nüüd ei rakendata lõhesid läänes, kuid Venemaal soovivad nad seda teha. See protseduur hõlmab läbipääsu mehaanilist vabastamist ninaosades, on eriline nõel. Menetluse miinus on see, et limaskesta terviklikkus on häiritud. Punkti alternatiivina on olemas kaasaegne õhupalli sinusoplastika ja YAMIKi protseduur.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede, mis on vajalik nina sinuste krooniliste haiguste korral, kui nendes esinevad pöördumatud protsessid ja põletik ei ole täielik. Isegi pärast remitsiooni on sinusiidi ägenemine sinuses endiselt püsivad muutused polüüpide, tsüstide, seente, võõrkehade (näiteks täitematerjali) kujul, mida ei saa eemaldada muul viisil kui operatsiooni teel. Nüüd viiakse operatsioonid läbi endoskoopiliselt.

Ballooni sinusoplastika on lihtne ja kaasaegne operatsioon, mis ravib patsiendi nina väga hoolikalt. Õhupalli sisestatakse spetsiaalse süstla kateetriga sinuse suusse ja sinuse avause (suu) kohale pumbatakse. Sinus kanal avaneb mehhaaniliselt ja põletikuline vedelik pumbatakse sinusest välja.

Operatsiooni võib läbi viia kohaliku tuimestusega või ilma.

Ballooni sinusoplastika meetod on ilus, sest:

  • ei ole vaja torkeid ega kärpeid;
  • tööd tehakse otse fistulis;
  • sinuste anatoomia ja limaskest ei ole katki;
  • kehas pole midagi kahjustatud;
  • operatsioon toimub ilma verekaotuseta.

Hoolimata asjaolust, et õhupalli sinusoplastikat nimetatakse operatsiooniks, on see pigem pigem protseduur kui operatsioon, nii et see on patsientidel kiire ja kergesti talutav. Ballooni sinusoplastika meetodi ainus puudus on kõrge hind.

Teine meetod tusside eemaldamiseks ninastest - Yamik-protseduur. Patsiendi ninaõõnde sisestatakse spetsiaalne latekskateeter, nina-näärme tagasein blokeeritakse õhupalli poolt ja ka läbikäik on blokeeritud ees. Luuakse negatiivne rõhk ja sinuste puhul asendatakse vedelik õhuga läbi süstla. Purulentne väljavool voolab ninaõõnde ja seejärel eemaldatakse süstlaga. Pärast paranasaalsete siinuste puhastamist toimub niisutamine eripreparaatidega, tavaliselt antibiootikumidega, et hävitada põletikku põhjustanud patogeensed mikroobid. YAMIKi protseduur on kaasaegne sinusiidi ravimeetod, mille leiutas vene otolarüngoloog V.S. Kozlov. Protseduur on valutu, limaskesta pinda ei häirita, patsient pärast protseduuri võib koju minna. Pärast seda, kui arst on määranud ainult nina pesemise.

Ninaspesu

See on kõige ohutum protseduur, ja nüüd soovitavad arstid seda hommikul ja õhtul koos hambaid harjatega. Võite võtta valmislahuseid (Aqua Maris, soolalahus) või valmistada ette selline lahendus (1 liiter keedetud vett ja 1 tl soola). Sool peab olema hästi lahustunud, et välistada soola limaskesta pesemise ajal pesemise ajal. Pesemine on ohutu nii täiskasvanutele kui lastele.

Rahva abinõude käsitlemine

Traditsiooniline meditsiin pakub üsna tõhusaid viise sinusiidi ületamiseks, ravi on sellistes tehnikates.

Mitmekomponentne salv

Iga koostisosa valmistamiseks võetakse 2 teelusikat.

Purustatud pesu seep, sibula mahl, oliiviõli, alkohol, mesi on vaja segada. Kuumutage segu temperatuurini 50-70 ° C, kuni seebi helbed lahustuvad.

Tulemuseks on sinepi värviline salv, millel on väljendunud apteegi lõhn. 10-15 minuti jooksul on vaja sisestada nina vatitampoon või sidemega.

Mesi ja aloe mahl

Aloe ja mesi on samuti suurepärane kombinatsioon sinusiidi raviks. Vajalik on võtta pingestatud aloe mahla ja mett võrdsetes osades, segada. Saadud segu sisestatakse igasse ninasõõrmesse 1-2 tilka kaks korda päevas.

Sibula mahl

Valmistage pool sibula mahla. Leota vatit sibula mahlas ja pigista hästi. See tampoon sisestatakse ninasõõrmesse ja hingatakse läbi selle. Protseduur viiakse läbi 5 minutit kaks korda päevas. Mahl on parem valmistada vahetult enne protseduuri.

Kuid ikkagi tahan hoiatada, et sinusiit on üsna keeruline haigus, komplikatsioonid võivad olla tervisele ja elule katastroofilised. Ja folk õiguskaitsevahendeid, kuigi nad aitavad, kuid võtab aega, et saavutada mõju. Seetõttu on parem mitte edasi lükata ja pöörduda ENT arsti poole. Ja traditsioonilised meetodid, mida kasutatakse paralleelselt põhiraviga, muidugi pärast arstiga konsulteerimist.

Sissehingamine

Kui inimesel on juba tuvastatud kliiniline pilt sinusiitist ja sinusiidist, on termilised protseduurid vastunäidustatud.

Pole vaja hingata üle basseini kartuli või sooda keetmisega, kuni sinuste fistul on blokeeritud.

Keeld kehtib kõigi vanni lemmik - ei pea mõtlema, et vann ravib sinusiiti. Vann on hea ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, sinusiidi, sinusiidi ennetamiseks, kuid kui haigus on juba olemas, siis on parem vanni protseduuri edasi lükata kuni taastumise hetkeni.

Antihistamiinid

Antihistamiinide kasutamine on mõttekas, kui nina limaskesta turse on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. Sellisel juhul paisub paistetus, avaneb kausside kanalid ja tuss vabastatakse ninaõõnde.

Ennetamine

Üks peamisi tingimusi sinusiidi ennetamiseks ja ärahoidmiseks, kui inimene kannatab ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, on leida võimalus haigestuda kodus, soojas ruumis, nii et keha saaks kasutada kõiki võimalusi ja peksida külma ilma tüsistusteta.

Ninaõõne pesemist võib seostada mitte ainult ravi, vaid ka sinusiidi ennetamisega.

Keha karastamine väldib ägeda sinusiidi - külmetuse, ARVI - väljanägemise algpõhjust.

Sinusiiti tuleb ravida, sest siinused on silmade ja aju lähedal. Sinusiidi tüsistused on ohtlikud intrakraniaalsed ja silmahaigused.

Sinusiit

Sinusiit on haigus, mida iseloomustab ägeda või kroonilise põletik, mis on koondunud sinuste (paranasaalsete siinuste) piirkonda, mis tegelikult määrab selle nime. Sinusiit, mille sümptomeid me mõnevõrra alla peetakse, areneb peamiselt tavalise viirus- või bakteriaalse infektsiooni taustal, samuti allergiatel ja mõnel juhul mikroplasma või seeninfektsiooni taustal.

Üldine kirjeldus

Lõpetuseks peatume kõigepealt asjaoluga, et nad esindavad sinusi kui meid huvitavat ala vaatlusaluse haiguse kontekstis. Sinusused on väikese suurusega õõnsused, mis on koondunud kolju luude paksuseni. Igal inimesel on seitse ninasüdamikku (paranasaalsed ninaosad): eesmised siinused (2), ülakeha siinused (2), etmoidsed siinused ja sphenoid sinus.

Iga nina on vooderdatud limaskestaga, mis kõik on ühendatud ninaõõnega. Pange tähele, et sellise teate võimalus mängib äärmiselt olulist rolli paranasaalsete siinuste normaalse seisundi tagamisel. Sellisel juhul sulgeb õhuõõnde ja paranasaalset sinust ühendav kanal teatud tegurite mõju tõttu (mis võib esineda näiteks nina limaskesta turse tõttu külmetuse tõttu), sulgeda õhu. üldiselt hermeetilisest sinusest. Sinus ise hakkab sel juhul täituma põletikulise vedelikuga, kus bakterid omakorda hakkavad kiiresti paljunema.

Okolonosovy sinused teostavad väga olulisi funktsioone ning need koosnevad järgmisest:

  • näo skeleti, näoomaduste ja hääle toon;
  • soojendades õhku õigesti, et läbida nina.

Tähelepanuväärne on see, et siinus limaskesta on sama vastuvõtlik erinevate nakkustüüpidega nagu nina limaskesta, selle eelsoodumuse ja põletikuvõimaluse suhtes. Tegelikult on paranasaalsete siinuste limaskestade põletik, mida me varem märkisime, sinusiit.

Sinusiit

Sinusiidi korral, võrreldes tavalise nohuga, millega kaasneb kogu nina limaskesta osalemine põletikulises protsessis, mõjutab infektsioon peamiselt ühte paranasaalset siinust või mitut siinust. Tuginedes konkreetsele põletikulisele siinusele, määrab see omakorda sinusiidi spetsiifilise vormi.

  • Sinusiiti kaasneb ühe ülakõrva siinuse peamine põletik (mõnel juhul muutub mõlema sinuse põletik võimalikuks võimaluseks);
  • Frontalis - põletikuline protsess on koondunud ühe eesmise sinuse või mõlema siinuse piirkonda;
  • Sphenoiditis - põletikuline protsess keskendub sphenoid sinusele;
  • Etmoidiit on põletikuline protsess, mis on kontsentreeritud etmoidse siinuse (rakkude) raames.

Loetletud põletikest tingitud sinusiit on kõige tavalisem sinusiidi käik.

Lisaks sinusiidi vormidele eristub see ka sordi poolest, sõltuvalt kursuse omadustest, mis tähendab ägeda sinusiiti või kroonilist sinusiiti. Äge sinusiit (nagu muide, bakteriaalne ja viiruslik sinusiit) võib kesta umbes 8 nädalat või rohkem, samas kui krooniline sinusiit põhjustab limaskestade alal pidevaid muutusi, mis omakorda määrab patsiendile olulise tendentsi edasi minna tema sinusinfektsioonide areng.

Sinusiit: sümptomid

Sinusiiti kaasneb põletik, mis on koondunud ülakõrva (maxillary) siinuste piirkonnas. See haigus võib esineda ägedas või kroonilises vormis.

Maksimaalsed ninaosad paiknevad ülakõrvaluuses (paksuses), neil on ka orbiidil olevad seinad, suuõõne ja ninaõõne. Ägeda sinusiidi korral keskendub põletik valdavalt epiteelkihile, mis katab ülemise ninasõõrmiku seestpoolt ja asub luu vahetus läheduses oleva õhukese sidekoe kihina. Lisaks epiteelikihile on selle kihi all olevad veresooned ja rabedad ka põletikulised.

Kui me arvestame kroonilist sinusiiti, siis iseloomustab seda põletiku levikut ninasügavuse alamosa, samuti nende luustikule.

See haigus võib areneda igas vanuses, mõnikord on lastel sinusiit. Eriti suurendab sinusiidi esinemissagedust külmade aastaaegade alguses.

Peamistel põhjustel, mis põhjustavad sinusiidi arengut, on võimalik tuvastada ORZ-i (leetrid, gripp jne), samuti hammaste haigustega seotud nakkuslike protsesside levikut, bakteriaalsete ja viirusinfektsioonide mõju.

Sinusiidi sümptomeid iseloomustab nende endi kliiniliste ilmingute mitmekesisus ja nad ei viita alati sellele, et ülakeha sinuse põletikuline protsess, st sinusiit ise, on patsiendi seisundis oluline. Sinusiidi peamised tunnused määravad selle suuna kuju.

Äge sinusiit: sümptomid

Ägeda antriidi peamisteks kliinilisteks sümptomiteks on võimalik eristada pinget ja survet, mis esineb põletikulise protsessi poolt mõjutatud siinuse asukoha kontekstis. Haiguse raskemas staadiumis täheldatakse tõsiseid peavalusid ja nad keskenduvad mitte ainult ülakoonuste piirkonnas, vaid ka otsa- ja põsesarnade piirkonnas, harva - templite piirkonnas. Valusad tunded levisid seeläbi protsessi poole kontsentratsioonile vastava poole näo poole, kuid kui see protsess on kahepoolne, levib valu täielikult näo pinnale, st mõlemale poolele.

Sageli kaasneb peavaluga hambavalu lisamine, mis keskendub ka vastavatele põletikulistele protsessidele, närimise ajal täheldatakse suurenenud hambavalu. Samuti on patsiendil nina hingamise rikkumine nina eritiste samaaegse ilmnemisega.

Nina piirkonnas ilmneb ebamugavustunne järk-järgult ja suureneb. Valu on eriti ilmne õhtul.

Peavalu on nii sinusiidi klassikaline sümptom (muide, sinusiit mis tahes vormis). Põletiku järkjärgulise kogunemise tagajärjel tekib peavalu, mis on moodustunud põletiku läbinud ninaosades. Sinuse peavalu olemus on reeglina rõhuv, sageli väheneb selle kontsentratsioon otsmiku piirkonnas, justkui silmade taga.

Samuti juhtub, et patsiendid kaebavad silmalaugude tõstmise või silmade all olevale nahale vajutamise tõttu suurenenud valu pärast. Nagu veel üks iseloomulik satelliitside peavalu koos sinusiidiga, tekitab see sellega seotud märkimisväärset leevendust, see toimub lamades või öösel, see on tingitud mädaniku vabanemisest kahjustatud sinusest.

Ka sinusiitiga kaasneb nina hingamise raskus, selle taustal muutub hääl nasaalseks. Nina asetatakse tavaliselt mõlemale küljele. Tegelik hingamisraskused on püsivad, üldine seisund võib esineda lühiajalisel leevendamisel, samuti vasakpoolse ja parema külje vaheldumisi.

Samuti on patsientidel koos ülekoormusega nohu limaskestade või mädaste lõhkete kujul (st tühjendage selge või roheline kollane värv). See sümptom ei pruugi ilmneda, mis on oluline tõsise ninakinnisuse korral, mille puhul väljavool sinuse kaudu on raske.

Sinus ei toeta ka kõrget temperatuuri, see ulatub 38 kraadi või rohkem. Põhimõtteliselt kaasneb temperatuur sinusiidi ägeda vormiga, selle haiguse kroonilise vormi suurenemine on haruldane nähtus.

Lisaks ülaltoodule võite märkida halb enesetunnet, mis väljendub suurenenud väsimuse ja nõrkuse, halva söögiisu ja unehäirete vormis. Kaebusi, mis puudutavad lõhenemist kahjustatud sinuse, fotofoobia ja lõhnatunde vähendamise osas, ei välistata.

Kui ägeda hingamisteede infektsioonide taustal ilmneb sinusiit, kaasnevad selle sümptomitega respiratoorse haiguse sümptomid. Esimesed sümptomite ilmnemise tunnused on sellisel juhul halb enesetunne, palavik, aevastamine ja nohu, ninakinnisus. Need sümptomid liiduvad kiiresti, kui valu, hambad, otsaesised ja nina juured koonduvad valu kahjustavatest piirkondadest. Samuti ei ole välistatud silmalaugude turse ja punetus.

Sinusiidi ägeda vormi kestus on reeglina suurusjärgus kuni 3 nädalat, pärast mida taastuvad patsiendid piisavate ravimeetodite kasutamise tulemusena.

Krooniline sinusiit: sümptomid

Südamepõletiku sellise vormi sümptomaatika võib olla varjatud ja kustutatud, mis sageli raskendab haiguse diagnoosimist ja seega selle ravi. Peamine sümptom on krooniline nohu, mida ei paranda traditsioonilised lahendused. Sageli kaebavad patsiendid valu oma pistikupesades, samuti peavalu. Vilkumise ajal märgatakse suurenenud valu, lamavas asendis, valu võib üldse kaduda.

Kroonilise antriidi tunnusjooneks on hommikul täheldatud silmalaugude paistetus ning konjunktiviit, mis osutab põletikulise protsessi levikule ülakoonuste ja pistikupesade seintele.

Kroonilise sinusiidi iseloomustavad ka süstemaatiliselt esinevad tuimastusega valud, mis on koondunud pesade all olevasse piirkonda. Ninakinnisus on krooniline, peamiselt ühepoolne. Jällegi täheldatakse kroonilist konjunktiviiti.

Selle vormi haiguse üsna olulise sümptomina eraldatakse krooniline kuiva köha, mille töötlemine ei anna soovitud efekti, kui kasutatakse traditsioonilisi ravimeetodeid, kasutades taandus- ja köhavastaseid ravimeid. Sinusiidi taustal on see köha tingitud ärritusest, mädaneb mööda neelu seina.

Nagu ägeda sinusiidi korral, on kroonilise sinuse lõhn tuhmunud.

Sinusiit: tüsistused

Seda sektsiooni ei tohiks jätta kasutamata, sest teadmised haiguse kulgemise omaduste kohta ja tegelikult tema jaoks olulised tüsistused kõrvaldavad selle ravi hooletuse.

Fakt on see, et ülakehade nina struktuuri ja anatoomilise asukoha tõttu on sinusiidi tekkimisel tõsine oht, mis on seotud nende otsese kokkupuutega meningidega. See tähendab, et nakkuse levik ei kuulu kraniaalõõnde, mis omakorda viib meningiidi tekkeni. Õnneks on sinusiit tänu piisavale ravivastusele ja ravile harva jõudmas sellesse etappi, nakkust nähakse kõige sagedamini orbiidil, mis määrab silmalaugude järgneva turse, millel on teatud silmade paisumine kahjustatud piirkonnast, mis tekib koos tugeva valuga.

Kui arvestame kroonilise sinusiidi tüsistustega, seisnevad need peamiselt selles, et kroonilise vormi põletiku kiireloomulisuse tõttu määrab see organismis püsiva nakkusallika olemasolu, mille taustal võime rääkida farüngiidi ja tonsilliit, samuti hammaste haigused ja ülemise lõualuu osteomüeliit.

Äge sinusiit võib provotseerida trigeminaalse neuriidi arengut, millega kaasneb silmatorkav näotunne näo piirkonnas.

Sageli on kroonilise sinusiidi tüsistuseks abstsessi moodustumine suletud süvendina, mille sees on mäda.

Kroonilise nohu tekkimisel kroonilise sinusiidi vormi taustal võib tekkida nina limaskesta atroofia, mis omakorda põhjustab lõhna kadu.

Reeglina on sinusiidi ja eriti kroonilise vormiga patsiendid ebaõnnestunud ja pikka aega ravivad bronhiidi ja teiste püsivate (krooniliste) köha tekitavate haiguste / põhjuste kroonilist vormi.

Eesmine sinusiit (eesmine sinusiit): sümptomid

Frontaalse sinusiidi korral on eesmine nina sinus põletik, eriti protsess keskendub limaskestale, mis suunab eesmise sinuse. Frontaalse haiguse kulg on võimalik ägedas või kroonilises vormis.

Ekstraalse sinusiidi akuutse vormiga kaasneb terav valu, mis esineb otsmikualal. Lisaks esineb peavalu (muu piirkond), pisaravool, silmavalu, ninavere hingamisraskused, fotofoobia. Kui vastav pool ninast on märgatav, lõhnatu. Temperatuur on umbes 39 kraadi, kuid võib olla madalam (madal). Võimalik turse, mis on märgitud pehmetes kudedes.

Krooniline eesmine sinusiit on selle ilmingutes mõnevõrra nõrgem. Niisiis, peavalu on sel juhul valus või vajutades, see paikneb peamiselt sinuse küljel, mis on mõjutatud. Kui tekib raskusi eksudaatide väljavoolu, samuti suurenenud rõhuga, mis on täheldatud siinuses, suureneb vastavalt valu, silmahoidja (selle sisemise nurga või siseseina) surve võib kaasneda terava valuga. Mis puutub sümptomisse, mis on selle haiguse seisukohalt oluline nina kaudu, on need hommikul eriti rikkad, neid iseloomustab sageli ebameeldiv lõhn. Unenäos on nad une ajal kuivanud ninaneelu, mille tagajärjel on hommikul märkimisväärne hulk röga.

Frontaalse sinusiidi (peamiselt kroonilises vormis) tüsistused vähenevad sageli põletiku üleminekuks eesmise siinuseni, st oma luu seina esiküljele, mille tulemuseks on selle hilisem nekroos, sekvestreerumine ja fistuli moodustumine. Mõnevõrra harvem on protsessi levik alumisse seina, mille tulemusena toimub orbitaalkoe põletik ja tagumise seina kaasamise tõttu arenevad vastavalt intrakraniaalsed tüsistused (aju abscess, ekstraduraalne abstsess või meningiit). Samuti võib tekkida sepsis.

Sphenoiditis (sphenoid sinusitis): sümptomid

See haigus tähendab limaskesta põletikku, mis mõjutab seekord sphenoid sinust, mis sarnaneb eelmise sinusiidi versiooniga bakteri- või viirusnakkuse mõju taustal. Seda haigust leitakse praktikas harva ja see on reeglina põhjustatud etmoid-labürindi tagumiste rakkude põletiku levikust.

Sphenoiditis võib esineda ägeda või kroonilise vormina. Ägeda spenoidiitiga kaasnevad nina eritised ja peavalu, mis iseloomustab sinusiiti, mis tavaliselt keskendub pea tagaküljele (palju harvem parietaalses, ajalises või frontaalses). Samuti avaldub selline sümptom kui lõhna-, palavik- ja üldine nõrkus. Võimaliku komplikatsioonina määratakse, nagu eespool märgitud, orbiitide ja kolju suhtes leviva põletiku võimalus, mille tagajärjeks on nägemisnärvi mõju, meningiit, abstsess ja muud sellega seotud protsessid.

Üleminek kroonilisele sphenoidiidi vormile esineb selle haiguse ägeda vormi taustal. Selle peamised sümptomid vähenevad peavalu ilmnemisel (parietaalne, mõnel juhul okulaarne). Patsientidele võib tekkida ka ebameeldiva lõhna tunne, kuna spenoidseuse ava avaneb lõhna ninas.

Etmoidiit (etmoidne sinusiit): sümptomid

Etmoidiit on põletikuline protsess, mis keskendub etmoidse luu limaskestale (selle rakkude kattele). Akuutses või kroonilises vormis võib esineda bakteriaalse või viirusliku kokkupuute taustal esinevat haigust.

Ägeda etmoidiidi sümptomid esinevad sageli tavalise gripi, nohu jne korral. haigused. Peamine sümptom on peavalu, samuti nina ja ninaosa valu. Kui valu esineb põhiosas orbiidi siseservast, samuti nina juurest, siis sel juhul võime rääkida määratletud luu tagumiste rakkude kahjustusest, mis on otseselt seotud kõnealuse haigusega.

Sageli muutub ninakaudne hingamine raskeks, võib-olla on nina hingamise rikkumine või täielik puudumine. Järk-järgult halveneb üldine seisund ainult siis, kui sellega kaasneb temperatuuri tõus kuni 38 kraadi.

Haiguse kulgemise esimestel päevadel on reeglina iseloomulik rikkalike ninaeritiste ilmnemine, sel ajal ei ole neil lõhna, hiljem märgitakse nende iseloomu muutus - need muutuvad tõsiseks-mädaneks või mädanevaks, millega kaasneb värvimuutus ja teatud lõhna omandamine.

Etmoidiit lastel kaasneb sageli hüpereemia ja turse orbiidi sisemisest nurgast, samuti alumise ja ülemise silmalau sisemisest osast.

Esmase ägeda etmoidiitiga kaasnevad kõige üldisemad patsiendi üldseisundi muutused. Haiguse algusega kaasneb äkiline temperatuuritõus kuni 40 kraadi, regurgitatsioon ja oksendamine, üldine ärevus.

Akuutset sekundaarset etmoidiiti iseloomustab ilmingute suurenemine ja selle järkjärguline progresseerumine. Juba kolmandal päeval on selle haiguse tüsistused. Nende hulka kuuluvad eelkõige hävitamine, mis toimub luude seintel, emmeema kujunemine, mille tulemusena võib mäda läbida orbiidi kiududele (mõnel juhul koljuõõnde). Kui protsess ulatub orbiidile, on nägemishäired, kus visuaalne ala kitseneb, selle teravus väheneb jne. Kui me räägime intrakraniaalsetest tüsistustest mädanenud läbimurde korral, siis koosnevad nad meningiidist, aju abstsessist, arachnoidiitist.

Etmoidiidi kroonilise vormi puhul, kuid see esineb haiguse ägeda vormi taustal, tekib reeglina patsientidel, kes on oluliselt vähendanud organismi vastupanuvõimet ja neid, kellele ravi efektiivsus on ebapiisav. Kroonilise vormi sümptomid tuvastatakse põletiku üldise astme alusel. Patsiendid kogevad enam väsimust ja halvenemist üldiselt, nende töövõime väheneb. Kroonilise vormi ägenemine ilmneb akuutse vormi jaoks oluliste sümptomitega.

Äge sinusiit: sümptomid

Ägeda sinusiidi kliinikut iseloomustab üldise ja kohaliku tasandi põletikulise protsessi tunnused. Üldise reaktsiooni ilminguteks võib olla sellised sümptomid nagu peavalu, halb enesetunne, palavik ja nõrkus. Vere analüüsis määratakse vastavad muutused veres. Loetletud sümptomid ei ole üldjuhul spetsiifilised, mistõttu haiguse diagnoos toimub haiguse ilmingute põhjal kohalikul tasandil.

Ägeda sinusiidi puhul on kõige sagedasemad kaebused ninakaudse hingamise, peavalu, ninakaudse nina ja nina-näärme eritiste, samuti haistmishäirega seotud raskused.

Kõige sagedamini on peavalu koondunud ajaliste vaheseinte piirkonda, selle tugevnemist ei välistata isegi pea kalde ajal. Kui mõjutatakse kiilukujulist sinust, siis ilmneb väga iseloomulik sümptom, mida väljendatakse nn öösel peavaludes, mis määrab nende iseloomu ja lokaliseerumise - sel juhul asub see nii pea keskel kui ka pea tagaosas. Mõnes olukorras ei ole peavalu kaebusi.

Mis puudutab nina hingamise raskust kõnealuses haiguses, siis see areneb nina läbipääsude tegeliku takistamise taustal, mis esineb limaskestade hüperplaasia või ödeemi taustal ja patoloogilise sekretsiooni tekke nina kaudu. Reeglina vastab sinuse kahjustuse sama külg nina hingamise kahjustusele konkreetselt küljelt.

Ägeda sinusiidi sümptomite raskusastme põhjal määratakse kindlaks haiguse kulgu tervikuna - eriti võib äge sinusiit olla kerge, mõõdukas ja raske.

Kerge haiguse kulgu võib öelda, kui puuduvad radioloogilised ja lokaalsed sümptomid, mis viitavad sinusiidile, või mürgistusnähtude minimaalse raskusastmega kombineerituna peavaluga ja põletikulise kahjustusega põletikuliste kahjustustega paikneva valu paiknemisega. Selle haiguse vormiga kaasneb peamiselt normaalne või subfebrilaalne temperatuur.

Ägeda sinusiidi mõõduka kulgemisega kaasneb mürgistuse mõõdukus koos samaaegse valu leevendamisega, mis jällegi keskendub mõjutatud siinustele koos peavaluga. Selle seisundi temperatuur tõuseb 38-38,5 kraadini, kergelt väljendunud reaktiivsed nähtused on võimalikud ka silmalau turse, pehmete kudede mõjutavate paranasaalsete siinuste piirkonnas.

Tugeva sinusiidi puhul on iseloomulik joobeseisundi, tugeva peavalu ja kahjustatud sinuse seinte valu. Selle aja jooksul on temperatuur üle 38,5 kraadi. Asjakohasus omandab komplikatsioonide võimaluse.

Krooniline sinusiit: sümptomid

Üleminek kroonilisele südamepõletikule tekib mittetäielike ägedate põletikuliste protsesside, nende mittetäieliku ravi või ravi täieliku puudumise korral. Eriti oluline on üleminek sellisele voolule, mis rikub ühte sinuste funktsiooni, samuti ebasoodsates tingimustes, mis mõjutavad nende võimet aereeruda ja patoloogiliselt moodustunud saladuse äravoolu.

Tähelepanuväärne on see, et mikrofloora, mis provotseerib paranasaalse siinuse põletikulise protsessi kroonilist kulgu, võib olla väga erineva iseloomuga, olles nii kõrge patogeensusega kui ka tinglikult patogeenne või saprofüütiline.

Krooniline sinusiit omab ka oma klassifikatsiooni, mis põhineb nende histomorfoloogilistel omadustel ja kliiniku loomulike ilmingutega.

  • Eksudatiivne vorm:
    • krooniline katarraalne sinusiit;
    • krooniline seroosne sinusiit;
    • mädane krooniline sinusiit.
  • Produktiivne vorm:
    • krooniline hüperplastiline sinusiit;
    • polüpeenne sinusiit.
  • Alternatiivne vorm:
    • atroofiline krooniline sinusiit;
    • cholesteatoma krooniline sinusiit.
  • Segatud vorm (või polüpeenne).

Üldiselt, arvestades kroonilist sinusiiti, võib märkida, et see vorm mõjutab peamiselt lapsi. Laste krooniline sinusiit tekib reeglina selliste haiguste taustal nagu äge riniit, leetrid, gripp, tonsilliit, scarlet fever jne.

Selle haiguse käigu peamine oht kroonilises vormis on see, et see viib kaitseväe olulise vähenemiseni, mille tagajärjel muutuvad väikesed patsiendid veelgi vastuvõtlikumaks mitmete haiguste suhtes, millest kõigepealt on võimalik tuvastada hingamisteede haigusi (bronhiit, trahheiit, farüngiit). ja nii edasi). Üldiselt on lastel kroonilise sinusiidi omadused iga vanusegrupi jaoks eraldi.

Näiteks on varajase ja eelkooliealise lapse lapsed silmitsi üldise tüübi sümptomaatikaga, mis on kohalike sümptomite suhtes ülimuslik. Eelkõige võib siin eristada subfebrilaalset temperatuuri, mida hoitakse pika aja jooksul. Lisaks sellele halveneb letargia ja kehakaalu langus, uni ja söögiisu. Lapsed väsivad kiiresti, neil tekib emakakaela lümfadeniit, sinine ilmub nende silmade alla, lisaks täheldatakse köha. Üldise seisundi taustal ilmneb ärrituvus ja kapriitsus, sageli tekivad keratiit ja korduv konjunktiviit. Ülaltoodud sümptomite tõttu on patsientide seisund defineeritud kui krooniline sinusogeenne mürgistus.

Vanemate laste kliiniline sinusiit erineb täiskasvanutel selle haiguse kulgudest veidi. Subjektiivse skaala ilmingud on antud juhul veidi väiksemad kui ägeda sinusiidi korral. Haigust iseloomustab ka kursuse kestus sagedaste ägenemiste korral. On kaebusi nina hingamise raskuste kohta, erinevat tüüpi peavalusid ja esineb peamiselt päeva teisel poolel. Nina sekretsioon suureneb, lõhnaaine väheneb, patsiendid kiiresti rehvi.

Sinusiidi diagnoosimine ja ravi

Haiguse kulgemise vormi ja omaduste diagnoosimine toimub selle üldise ajaloo, aga ka röntgenikiirte, näoosa tomograafia ja eriti siinuste tulemuste põhjal.

Ravi ajal võib kasutada konservatiivset või kirurgilist ravi.

Konservatiivne ravi on võtta ravimeid, mille eesmärk on vähendada nina limaskesta turset, samuti parandada paranasaalsetest ninaosadest väljavoolu. Nende hulka kuuluvad kohalikud vasokonstriktorsed ravimid (kasutamise kestus ei ole pikem kui mitu päeva). Kasutatakse ka antibakteriaalseid ravimeid ja antihistamiini. Nina loputamiseks kasutatakse antiseptilisi lahuseid. Asjakohane on füsioteraapia protseduuride kasutamine.

Kirurgilise ravi puhul tuleb see ninaõõne pesemiseks, millele järgneb maxillary või frontaalse siinuse punktsioon (punktsioon). Torke tõttu väheneb rõhk siinustes, mille tulemusena saab ka külvamiseks mõeldud materjali. Seejärel süstitakse sinusi põletikuvastaseid ravimeid ja antibiootikume.

Kui ülalnimetatud meetmed olid ka ebaefektiivsed, millega kaasnevad vastavad tüsistused meningiidi vormis jne, siis tehakse kirurgiline sekkumine aktiivsemalt.

Sinusiidi ja selle haiguse teiste loetletud vormide diagnoosimiseks peate pöörduma otolarüngoloogi (LOR) poole.

Sinusiit

Sinusiit on nakkav-põletikuline protsess, mis mõjutab limaskesta limaskesta. Võib esineda viirus-, bakteri-, seen- või allergiline iseloom. Üldised sümptomid, mis iseloomustavad sinusiidi kulgu, on kehatemperatuuri tõus, valu paranasaalsete ninaosade projitseerimisel, nina hingamise raskus ja seroosne-mädane nina vabastamine. Sinusiiti tuvastatakse röntgen-, ultraheli-, CT- ja MRI-de põhjal paranasaalsete siinuste puhul, diagnostiline punktsioon. Kui toimub sinusiit, siis antibiootikumravi, füsioteraapia, terapeutiline pesemine, punktsioon ja drenaaž, traditsioonilised ja endoskoopilised operatsioonid paranasaalsete siinuste korral.

Sinusiit

Sinusiit on põletikuline protsess ühe või mitme paranasaalse siinuse korral. Sinusiiti diagnoositakse 0,02% täiskasvanud elanikkonnast; lastel on ülemiste hingamisteede infektsioonid komplitseeritud sinusiidi tekkega 0,5% juhtudest. Otolarüngoloogias on sinusiidi põletikud järgmised: maxillary sinus - antritis, eesmised siinused - eesmine sinusiit, sphenoid sinus - sphenoiditis, etmoidse luu - etmoidiidi labürindi. Ägeda ja kroonilise sinusiidi eritumine. Seal on palavik, peavalu, ninakinnisus ja mädane äravool ninast, näo turse põletikulise sinuse piirkonnas. Töötlemata ilmnevad tõsised tüsistused: nägemisnärvi ja silmamembraani põletik, osteomüeliit, aju abstsess, meningiit.

Sinusiidi põhjused

Ninaõõne on seotud seitsme paranasaalse (paranasaalse) ninaga: kahe eesmise, kahe ülakehaga, kahe etmoidiga ja ühe kiiluga. Koonused on ninaõõnde ühendatud kitsaste läbipääsudega. Läbi nende läbipääsud toimuvad pideva nina kuivendamine (puhastamine). Kui sinusi mingil põhjusel enam puhastatakse, siis nendes peitub saladus ja luuakse soodsad tingimused sinusiidi tekkeks.

Ninasõõrmete fistuleid võivad blokeerida intranasaalsete struktuuride erinevad deformatsioonid (hüpertroofiline riniit, nina vaheseina kõverus, etmoidse labürindi ja ninakontra anomaaliad). Viirusinfektsioon on teine ​​sinusiidi riskifaktor. Põletiku tulemusena paisub paranasaalsete siinuste limaskesta ja ninaõõne. Limaskestad hakkavad tootma suurt sekretsiooni. Paranasaalsete siinuste fistula väheneb veelgi limaskesta turse ja paksu patoloogilise saladuse tõttu ummistunud.

Kahjustatud ventilatsioon, väljaheite stagnatsioon ja hapnikupuudus sinuste kudedes muutuvad tõukeks tinglikult patogeensete taimestike intensiivsele arengule. Bakteriaalne on seotud viirusnakkusega. Sinusiidi ilmingute raskus sõltub põletikuliste mikroobide virulentsusest. Antibiootikumide laialdane kasutamine toob kaasa asjaolu, et bakteriaalset taimestikku, mis on põhjustanud sinusiidi arengut, iseloomustab sageli suurenenud resistentsus (resistentsus) enamiku antibiootikumide suhtes.

Viimastel aastatel põhjustab seeninfektsioon üha enam seente teket. Selle suundumuse põhjuseks on ka antibiootikumiravi põhjendamatu kasutamine, mis mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi seisundit, häirib mikrofloora normaalset koostist ja loob soodsad tingimused müootilise infektsiooni tekkeks. Mikroobid ei pruugi tingimata esile kutsuda sinusiiti algstaadiumis. Limaskestade paistetust, mis viib limaskesta nina fistuli sulgemiseni, võib põhjustada külm õhu sissehingamine ja mitmed kemikaalid.

Kuid sinusiidi tekkimise kõige sagedasem põhjus on immuunpuudulikkuse seisundid ja allergilised reaktsioonid. Allergia põhjustab vasomotoorse riniidi, mille üheks ilminguks on nina limaskesta turse. Protsessi korratakse mitu korda. Selle tulemusena areneb krooniline sinusiit ligikaudu 80% vasomotoorse riniidi patsientidest.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest eristatakse järgmist tüüpi sinusiiti:

  • Sinusiit Põletikuline protsess mõjutab südamelihase (maxillary) maks.
  • Etmoidiit. Põletik areneb etmoid labürindis.
  • Frontline Patoloogiline protsess katab eesmise sinuse.
  • Sphenoiditis. Põletik tekib sphenoid sinuses.

Esimene koht levimuse osas on antritis, teine ​​- etmoidiit, kolmas - eesmine sinusiit ja neljas - sphenoiditis. Võib-olla üks või kahepoolne lüüasaamine. Protsess võib hõlmata ühte või mitut sinusi. Kui põletik katab kõik paranasaalsed siinused, nimetatakse seda haigust pansinusiidiks.

Kõik sinusiit võib olla äge, subakuutne või krooniline. Akuutset sinusiiti põhjustavad tavaliselt nohu, gripp, punapea palavik, leetrid ja muud nakkushaigused. Haigus kestab 2-4 nädalat. Subakuutne sinusiit on kõige sagedamini tingitud ägeda sinusiidi ebakorrektsest või ebapiisavast ravist. Haiguse sümptomid subakuutse sinusiidiga püsivad 4 kuni 12 nädalat. Krooniline sinusiit muutub nakkusliku etioloogia korduva akuutse sinusiidi tulemuseks või areneb allergilise nohu komplikatsioonina. Protsessi kroniseerimise kriteeriumiks on sinusiidi sümptomite esinemine 12 nädala või kauem.

Sõltuvalt põletiku iseloomust on sinusiidi kolm vormi:

  • turse-katarraalne See mõjutab ainult paranasaalsete siinuste limaskesta. Protsessiga kaasneb seroosse heakskiidu vabastamine;
  • mädane. Põletik levib siinuste sügavale kihile. Tühjendus omandab mädase iseloomu;
  • segatud On turseid ja katarraalseid sümptomeid.

Sinusiidi sümptomid

Sinusiidi kliinilisi ilminguid kirjeldatakse üksikasjalikult artiklis "Sinusiit".

Etmoidiidi sümptomid

Tavaliselt areneb etmoid-labürindi eesmise osa põletikuline protsess samaaegselt eesmise sinusiidiga või sinusiidiga. Etmoid labürindi tagumiste osade põletikuga kaasneb sageli sphenoidiit.

Etmoidiitiga patsient kannatab peavalu, nina surma ja nina juurt. Lastel kaasneb valu sageli sidekesta hüpereemiaga, alumise ja ülemise silmalau sisemiste vaheseinte turse. Mõnedel patsientidel esineb neuroloogiline valu.

Kehatemperatuur tõuseb tavaliselt. Haiguse esimestel päevadel tühjaks saak, seejärel muutub see mädanikuks. Lõhn on järsult vähenenud, nina hingamine on raske. Südamepõletiku kiire kulgemise tõttu võib põletik ulatuda orbiidile, põhjustades silmamuna väljaulatumist ja silmalaugude paistetust.

Frontaliidi sümptomid

Ees on tavaliselt raskem kui teised sinusiidid. Seda iseloomustab hüpertermia, ninaverejooksu raskus, poolelt ninast vabastamine kahjustatud poolel. Patsiendid kannatavad otsmiku intensiivse valu all, mis on hommikul rohkem väljendunud. Mõnedel patsientidel tekib lõhna ja fotofoobia, silmade valu vähenemine.

Peavalude intensiivsus väheneb pärast kahjustatud sinuse tühjendamist ja suureneb koos sisu väljavooluga. Mõningatel juhtudel (tavaliselt gripi frontaalse sinusiidi korral) tuvastatakse otsaku piirkonnas naha värvuse muutus, kulmude piirkonna turse ja ülemise silmalaugu kahjustus.

Kroonilise eesmise sinusiidiga kaasneb sageli nina keskmise limaskesta hüpertroofia. Võib-olla polüüpide ilmumine. Mõnikord ulatub põletik luu struktuuri, mis viib nende nekroosini ja fistulite moodustumiseni.

Sphenoidiidi sümptomid

Sphenoiditis esineb harvadel juhtudel isoleeritult. Tavaliselt areneb samaaegselt südamelihase põletik. Patsiendid kaebavad peavalu silmaümbrises, võra ja kaela piirkonnas või pea sügavuses. Kroonilise sphenoidiidi korral levib põletik mõnikord optilisele chiasmile, mis viib progresseeruva nägemise kadumiseni. Sageli kaasneb kroonilise spenoidiitiga kliiniliste sümptomitega.

Sinusiidi tüsistused

Sinusiidi korral võivad patoloogilisse protsessi kaasata orbiidid ja intrakraniaalsed struktuurid. Põletiku levik sügavustesse võib põhjustada luukahjustusi ja osteomüeliidi teket. Sinusiidi kõige sagedasem tüsistus on meningiit. Haigus esineb sageli etmoid-labürindi ja spenoid-sinuse põletikuga. Eespool võib tekkida epiduraalne abstsess või subduraalne (harvemini) aju abstsess.

Sinusiidi tüsistuste õigeaegne diagnoosimine on mõnikord kerge kliiniliste sümptomite tõttu raske. Südamepõletiku intrakraniaalsed tüsistused on prognostiliselt ebasoodsad ja võivad põhjustada surmaga lõppevaid tulemusi.

Sinusiidi diagnoos

Sinusiidi diagnoos tehakse iseloomuliku kliinilise pildi, objektiivse uuringu ja täiendavate uuringuandmete põhjal. Diagnoosimisprotsessis kasutatakse paranasaalsete siinuste radiograafiat kahes projektsioonis, ultrahelil, tuuma magnetresonantsil ja paranasaalsete siinuste CT-l. Indikaatorite kohaselt tehakse komplikatsioonide välistamiseks aju CT-skaneerimine või MRI.

Sinusiidi ravi

Ägeda sinusiidi ravi on suunatud valu leevendamisele, põletikulise protsessi põhjuse kõrvaldamisele ja sinuse äravoolu taastamisele. Väljavoolu normaliseerimiseks kasutavad otolarünoloogid vasokonstriktoreid (napasoliin, oksümetasoliin, ksülometasoliin jne), kõrvaldades nina limaskesta turse ja ninaõõnde.

Sinusiidi praktiline rakendamine on sinuse evakueerimise meetod. Protseduur on järgmine: erinevad kateetrid sisestatakse erinevatesse nina kanalitesse. Antiseptikuga söödetakse üks kateeter ja imetakse läbi teise. Koos antiseptilise ainega eemaldatakse ninaõõnes ja siinusõõnes puss ja lima.

Antibiootikume kasutatakse bakteriaalseks sinusiidiks. Sinuse vabastamiseks mäda avatakse see (sinusiit jne). Viiruse sinusiidi korral ei ole antibiootikumravi näidustatud, kuna antud juhul on antibiootikumid ebaefektiivsed, võivad süvendada immuunsüsteemi seisundit, häirida normaalset mikrofloora koostist ENT organites ja põhjustada protsessi kroonilisust.

Akuutse sinusiidi all kannatavad patsiendid on antihistamiinsed ja imenduvad ravimid (et vältida põletikuliste siinuste adhesioonide teket). Allergilise sinusiidiga patsientidel on soovitatav kasutada allergiavastast ravi. Kroonilise sinusiidi ägenemise ravi viiakse läbi vastavalt ägeda põletiku ravile sarnastele põhimõtetele. Ravi käigus kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure (diadünaamilised voolud, UHF jne).

Kui kroonilise sinusiidi konservatiivne ravi on ebaefektiivne, on soovitatav kirurgiline ravi. Kroonilise sinusiidiga patsientidel tehtavate toimingute eesmärk on kõrvaldada paranasaalsete siinuste normaalse äravoolu takistused. Polüpide eemaldamine ninas laseriga, nina vaheseina kõveruse kõrvaldamine jne. Ninasüdamiku operatsioone teostatakse nii traditsioonilise kui ka endoskoopiliste seadmete abil.