Lahuse kasutamise juhend Beroodiline sissehingamine

Farüngiit

Pulmonoloogid ja terapeudid määravad sageli ravimi Beroduali kui kompleksse ravi, mis on seotud bronhide ja kopsude põletikulise protsessiga. Lahust on võimalik kasutada täiskasvanutele ja lastele ning ka raseduse ajal näidustatud näidustustele. Kuid ravimi kasutamine hoolimata selle tõhususest on ainult spetsialisti soovitusel. Berodualil on oluline vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri. Enne ravimi võtmist tuleks lugeda kasutusjuhendit, et vältida negatiivseid tagajärgi.

Millised haigused kehtivad, hinnangud bronhiidi ravi tõhususele

Berodual viitab mukolüütilistele ja uimastavatele ravimitele, mida saab kasutada sissehingamise vormis. Menetluse jaoks on vaja spetsiaalset ravimit - nebulisaatorit. Ravimit ei ole soovitatav kasutada tavapärasel aurude inhalaatoril, ravi ei tohiks põhjustada toimet, vaid võib põhjustada hingamisteede negatiivset reaktsiooni limaskestade põletuste, köhimisrünnakute, kurguvalu ja rinnaku kujul.

Ulatusliku bronhodilataatori mõjul aitab Berodual vabaneda hingamisteid, mis on läbinud põletikulise protsessi, kogunenud röga poolt. Seetõttu kasutatakse seda efektiivselt mitmesugustes bronhide ja kopsude patoloogiates. See on tõhus nii hingamisel kui ka hingetoru põletikul.

Berodual aitab leevendada järgmiste haiguste sümptomeid:

  • bronhiaalastma;
  • kopsupõletik;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
  • bronhiit;
  • krooniline obstruktiivne bronhiit;
  • trahheiit.

Eksperdid soovitavad ravimi kasutamist ennetava toime kujul, näiteks kui inimesel on kroonilised kopsude ja bronhide haigused. Aga enne seda peate konsulteerima oma arstiga.

Uimastiravi on vaja läbi viia alles pärast konsulteerimist ja uurimist, sest sõltuvalt patoloogia staadiumist valivad arstid vajaliku annuse ja täiendava ravi, mis aitab haigusega toime tulla.

Uuringud ravimi kohta bronhiidi ravis

Oluline punkt enne eelseisvat ravi on kõigi sõprade küsitlus või võrgustikus leiduva teabe leidmine määratud vahendite tõhususe kohta. Täna püüavad peaaegu kõik uimastit rohkem teada saada enne selle kasutamist.

Palju tähelepanu tuleks pöörata mitte ainult positiivsete arvustuste arvule, vaid ka uimastit ostnud inimeste koguarvule. Reeglina, kui teatud ravimile on palju vastuseid, omandatakse see aktiivselt, mis tähendab, et see on aidanud suurel arvul inimestel, kes on seda soovitanud teistele. Nendeks ravimiteks on Berodual. Täiskasvanutel ja lastel on seda aktiivselt omandatud ja kasutatud mitme aasta vältel bronhiaalravina.

Kui me analüüsime Berodual'iga inhaleerimise kasutamise ülevaadet bronhide põletikulises protsessis, siis saame teha mõned järeldused:

  1. Enamik patsiente räägib ravimi tõhususest, mis näitab lühikest taastumisaega. Keskmine aeg, mille jooksul inimesed haiguse peamistest sümptomitest vabanes köha rünnakute kujul, on nädal. Toimeaine efektiivsus märgitakse kohe pärast protseduuri. Paljud näitavad, et toime saavutatakse kohe pärast 10-15 minutit pärast sissehingamist.
  2. Positiivsete omaduste hulgas bronhiidi ravis kutsuvad patsiendid suurepäraselt röga, mis kuiva köhaga hakkab hingamisorganist aktiivselt lahkuma.
  3. Samuti märgitakse, et Berodual aitab isegi kõige tugevamatel köha rünnakutel, mis põhjustab iiveldust. Juba pärast ravimi esmakordset kasutamist sissehingamise kujul märkisid paljud positiivset mõju üldisele seisundile. Köha lakkab olemast paroksüsmaalne, ravim soodustab kogunenud röga pehmet eemaldamist.

Hoolimata paljudest positiivsetest ülevaadetest võite leida negatiivseid. Kui me arvestame vahenditega kirjeldatud plusse ja miinuseid, siis on see nii positiivne - 10: 1. Fakt on see, et Beroduali puudused hõlmavad peamiselt kõrgeid kulusid (350-450 rubla sõltuvalt piirkonnast) ja vajadust kasutada nebulisaatorit. Inimesed on harjunud kasutama auru inhalaatoreid, kuid ravim ei anna vajalikku ravitoimet.

Leiad ülevaated, mis räägivad Beroduali madalast efektiivsusest, kuid need on tavaliselt haruldased ja ei sisalda teavet. Ravimi positiivsete omaduste kirjeldamisel kirjeldavad inimesed meditsiinilist olukorda, milles ravim aitas, selle kasu ravis. Negatiivsed hinnangud õiguskaitsevahendite ebatõhususe kohta põhinevad peamiselt asjaolul, et Berodual ei aidanud ja haiguse olemust ei kirjeldata, kas ravim on ette nähtud või kas see oli sõltumatu ravi, milline oli köha.

Kuidas ravim sissehingamisel

Nebulisaatori sissehingamine on muutumas populaarsemaks. See on uus kaasaegne meetod, mille abil saate vabaneda hingamisteede haiguste sümptomitest. Seetõttu töötavad tänapäeval paljud mukolüütilised ravimid välja kohustusliku vormi inhalatsioonilahuse kujul. Berodual viitab sellisele. Seda kasutatakse sageli mitte ainult põletikuliste protsesside keerulise vahendina bronhides ja kopsudes, vaid ka sõltumatuna. Spetsialisti soovitusel on võimalik seda ravimit kasutada nii lastele kui täiskasvanutele ning rasedatele.

Beroduali peamised eelised on tõhusus ja tõhusus. Juba 15 minutit pärast protseduuri tundub patsient kergendatuna ja arvukad positiivsed ülevaated ravimi kohta näitavad seda.

Sissehingamise toime kestab kuni 6 tundi.

Protseduuri ajal on Berodualil oluline mõju hingamisteedele, mis põhineb järgmistel reaktsioonidel:

  • ravim aitab leevendada bronhospasmi, mis takistab bronhospastiliste reaktsioonide ilmnemist ja aitab kõrvaldada kuiva köha rünnakuid;
  • ravim leevendab põletikulist toimet kahjustatud elundis ja parandab selle toimet;
  • Berodual laiendab bronke, niisutab ja soojendab limaskesta, mis viib röga lahjendamiseni ja selle eemaldamisele lühikese aja jooksul;
  • takistab lämbumisreaktsioone astmahoogude või bronhide, kopsude obstruktsiooni korral.

Arvatakse, et hingamisteede põletikulise protsessiga kokkupuutumise kõige tõhusam vorm on inhaleerimine. Tablettide või siirupite kasutamisel on see kehal ainult pealiskaudne. Terapeudid väidavad, et kui Beroduali kasutatakse inhalatsiooni lahusena, suureneb ravi efektiivsus mitu korda kui ravimi teiste vormide kasutamisel. See põhineb asjaolul, et lisaks pealispinnale eksponeerimisele ravimi aktiivsetele komponentidele on selle aurude tungimine hingamissüsteemi sisse inhalaatori abil sügavale. See aitab kaasa efektiivsemale ravile.

Kuidas sisse hingata Berodualiga - kasutusjuhised

Enne sissehingamist Beroduali abil tuleb lugeda kasutusjuhendit. See aitab saada täpset teavet soovitatava annuse kohta, et saada teavet võimalike kõrvaltoimete kohta.

Patsientide ülevaatuste kohaselt ilmnevad ravimi võtmisest tulenevad negatiivsed reaktsioonid väga harva ja on tavaliselt seotud ebaõige annusega, eriti lastel ja raseduse ajal. Võib esineda:

  • suukuivus, suurenenud köha;
  • südamepekslemine;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • metaboolsed häired;
  • suu turse;
  • kõhulahtisus;
  • neelu ärritus, farüngiit, kuiv neelu;
  • pearinglus;
  • allergiline lööve.

Pöörake tähelepanu! Ravimil on lai kõrvalnähtude nimekiri, mistõttu on soovitatav seda kasutada alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Haruldaste kõrvaltoimete hulgas on täheldatud treemor, anafülaktiline reaktsioon, tahhükardia, närvilisus, angioödeem, lihaskrambid, uriinipeetus. Pisarate negatiivsete mõjude vältimiseks peaksite kasutama ka vastunäidustusi. Beroduali ei tohi kasutada, kui:

  • tahhüarütmiad;
  • hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
  • allergiline reaktsioon fenoteroolile;
  • Raseduse 1. ja 3. trimester.

See vastunäidustuste nimekiri ei lõpe. Beroduali ei soovitata kasutada veresoonte ja südame patoloogiate, hüpertüreoidismi, glaukoomi, hüpertensiooni, imetamise, eesnäärme hüperplaasia ajal.

Kui võtate arvesse vastunäidustusi ja järgite ravimi annust, on selle kasutamisest inhaleerimisel negatiivsed reaktsioonid väga haruldased. Berodual eristab selgelt annust lastele ja täiskasvanutele.

Kui palju tilka täiskasvanuid vajab?

Ravimi annus põhineb patsiendi vanuselistel tunnustel ja haiguse tõsidusel. Tootjad soovitavad rahalisi vahendeid vastavalt järgmisele skeemile:

  • mõõduka või ägeda bronhospasmi korral 10 tilka, mis on 0,5 ml;
  • tõsise bronhospasmi tekkimisel juhinduvad spetsialistid annuses vastavalt patsiendi seisundile, nii et see võib varieeruda 20 tilgast (1 ml) kuni 50 tilka (2,5 ml);
  • rasketel juhtudel on soovitatav maksimaalne annus 80 tilka, mis on 4 ml.

Ärge lahjendage ravimit tavalise või destilleeritud veega.

See on rikkumine, mis ei too kaasa soovitud tulemust. Annus, mida spetsialist välja kirjutab, tuleb lahjendada spetsiaalse soolalahusega. Reeglina võetakse seda annuses 3-4 ml ja see viiakse kogu mahuni. Sissehingamine peab toimuma, kuni valmis lahus on lõppenud. Enne iga protseduuri kasutage uut lahendust.

Kui palju tilka laps vajab?

Beroduali võib kasutada lapsekingades, kuid ainult vastavalt lastearsti tunnistusele.

Annus on jagatud kahte rühma:

  • kuni 6-aastased lapsed kiirusega 1 ml ravimit 2 kg lapse kehakaalu kohta, ei tohi maksimaalne annus ületada 10 tilka;
  • 6 kuni 12-10 tilka iga mõõduka bronhospasmi ja kopsude ventilatsiooni korral, 20 tilka krampide leevendamiseks ja pikaajalise ravi ajal, mis on seotud bronhide või kopsude raske patoloogiaga.

Maksimaalne päevane annus vanuses 6 kuni 12 aastat on 30 tilka. Järgmise sissehingamise vahel peab olema vähemalt 4 tundi.

Raseduse kasutamise omadused

Ravimi toimeaine - fenoterool, sellel võib olla emakale kontraktiilne toime, nii et Beroduali ei soovitata kasutada 1. ja 3. trimestril, kui esineb enneaegse sünnituse või raseduse katkemise oht. Hoolimata ravimi lubatud kasutamisest teisel trimestril, tuleb ravimit kasutada ettevaatlikult.

Rasedate naiste annus arvutatakse lasteaia alusel, mis on lubatud vanuses 6 kuni 12 aastat ja mõõduka või kerge patoloogia raskusastme korral 10 tilka ja raske haiguse korral 20 tilka.

Raseduse ajal on keelatud ravimi võtmine ilma arsti järelevalve all. See võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi nii naistele kui ka tulevastele lastele.

Mitu päeva inhaleerimiseks

Bronhiidi korral on soovitatav sisse hingata umbes 3-4 korda päevas. Sõltuvalt patsiendi seisundist, patoloogia raskusest ja vanusest võtab protseduur aega 5-7 minutit. Keskmine ravikuur on 5 päeva. See võib suureneda vastavalt spetsialisti ütlustele. Üldjuhul on kerge või keskmise bronhospasmi korral ette nähtud 5-päevane ravikuur, mille haigus võib olla raske kuni 10 päeva.

Pea meeles! Sissehingamine Berodual'iga ei tohi ületada 7 minutit. See on maksimaalne toime, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid. Kui te ületate ajaperioodi, võib hingamisteede, südame-veresoonkonna süsteemi osadele avalduda negatiivne mõju, ilmneda lööve.

Beroduali analoogid sissehingamiseks nebulisaatoriga

Mõnikord ei pruugi Berodual olla inhaleerimiseks mõeldud ravim. Põhjuseks on mõnikord vastunäidustused, vanus või raseduse periood. Sellises olukorras saate kasutada ravimi analooge. Järgmisteks ravimiteks peetakse kõige populaarsemaid ravimeid:

  1. Lasolvan on taaskasutaja ja mukolüütiline aine. Sageli kasutatakse koos Beroudaliga bronhide ja kopsude haiguste ravis. Sellel on väiksem vastunäidustuste loetelu. Soetusmaksumuses loetakse see samaväärseks tema vastandiga. Seda võib kasutada laste vanuses ja raseduse 2. trimestril vastavalt arsti juhistele.
  2. Ambrobene on suurepärane vahend, mis aitab lahjendada ja loputada röga kopsudest. Kasutatakse ka koos Berodual'iga vastavalt arsti ütlustele. Seda võib kasutada laste vanuses ja raseduse ajal. Seda peetakse üheks kõige tõhusamaks ja taskukohasemaks müolüütikaks.
  3. Intal Plus'i kasutatakse pikendatud bronhiaalastma raviks. Selle eeliseks peetakse aktiivset põletikuvastast ja allergiavastast toimet. Rakenda see reeglina bronhide integreeritud ravina.
  4. Biasten on ravim, mis on kõige paremini ette nähtud pärast remissioonietappi, see toetab patsiendi optimaalset tervist bronhiaalastma ajal. See leevendab krampe patoloogias ja vähendab köha, aitab kaasa kogunenud lima eraldumisele, mis viib põletikulise protsessini. Ravim vähendab bronhide obstruktsiooni.
  5. Ditek eemaldab flegma, lahjendades seda. Seda saab kasutada laste vanuses alates 6 aastast. Seda peetakse tõhusaks vahendiks bronhide ja kopsude haiguste ravis. Seda peetakse taskukohaseks ja tõhusaks ravimiks.

Kuidas teha sissehingamist Beroduali ja soolalahusega, proportsioonide ja annustega?

Enamasti kasutage Berodual'i koos spetsiaalse soolalahusega. Saad selle igal apteegil. Soolalahus on mõeldud spetsiaalselt lahuse lahjendamiseks, mida kasutatakse sissehingamisel. Sõltumatu komponendina aitab see kõri ja kopsuhaiguste korral.

Kui te järgite kasutusjuhendit, on võimalik kasutada soolalahust sissehingamisel nebulisaatoriga. Vähesed inimesed teavad, et seda tööriista saab teha ise kodus. Selleks kasutage 1 tl söögisoodat ja 1 liiter keedetud vett. Te võite võtta mis tahes arvu, kuid see peaks alati vastama suhtele 1: 100.

Pange tähele, et teie poolt valmistatud soolalahust säilitatakse ainult külmkapis ja seda ei saa kasutada ühe päeva pärast.

Eksperdid nõuavad apteegi ostmist, sest "kodu" ei ole steriilne, mis võib viia mikroobide ja bakterite sissetungi limaskestale protseduuri ajal.

Sissehingamisel Beroduali ja soolalahusega rakendatakse proportsioone sõltuvalt patoloogia ja vanuse tõsidusest. Kuid tihti soovitavad eksperdid annust, mis põhineb järgmisel suhtel: nõutav kogus ravimit vastavalt juhistele ja soolalahus sellises koguses, et valmis ruumala ei ületa 3-4 ml. See tähendab, et kui arst on määranud Berodual'i 20 tilga annuses, mis võrdub 1 ml-ga, on vaja lisada soolalahust koguses 2-3 ml. On vaja keskenduda elundikahjustuse astmele ja patsiendi seisundile. Tõsise patoloogia korral on parem kasutada lahust 4 ml, kerge vormiga - 3 ml.

Sissehingamine Lasolvanom, Berodual ja soolalahus samaaegselt nebulisaatoris koos bronhiidiga

Bronhide ja ülemiste hingamisteede patoloogias kasutatakse põhjalikku ravi koos Beroduali ja Lasolvani samaaegse kasutamisega. Sageli soovitavad eksperdid seda ägeda larüngiidi ja obstruktiivse bronhiidi ravimeetodit.

Õiguskaitsevahendite kombinatsioonil on tohutu mõju hingamisteedele. Berodual aitab lahjendada röga ja kõrvaldada põletikulise protsessi ning Lasolvan eemaldab täielikult kogunenud lima.

Sissehingamiseks peate kasutama ka soolalahust, samas kui ravimite suhe peaks olema järgmine:

  • laste vanus: Lasolvan 1 ml + 5-7 tilka Berodual + soolalahus 1-2 ml;
  • Täiskasvanud: ettenähtud annuses Berodual + Lasolvan ja soolalahus samades proportsioonides, tavaliselt 1 ml.

Tuleb meeles pidada, et ülaltoodud annused on ligikaudsed ja neid ei saa kasutada sõltumatu ravina ilma arsti soovituseta. Inhaleeritavate ravimite arv arvutab spetsialist alati kõrvaltoimete ja tüsistuste vältimiseks.

Kombinatsioon Pulmicort'iga

Ravimit Pulmicort peetakse põletikuvastaste mukolüütiliste ainete seas populaarseks. Tema efektiivsuse tõttu sai ta ühe parimaid ravimeid bronhide patoloogiate ja kopsuhaiguste vastases võitluses. Seda saab kasutada lapsepõlvest, on püsiv toime hingamisteid.

Pulmicort on sageli kombineeritud Beroduali vastuvõtus. Arvatakse, et mõlemad kompleksid võivad anda obstruktiivse bronhiidi, kopsu patoloogia ravis suure tulemuse. Rakendage inhaleeritavaid ravimeid nebulisaatoriga. Sageli määravad eksperdid järgmise ravirežiimi:

  • kandke Beroduali ja soolalahuse lahus 10-20 tilka (sõltuvalt patsiendi vanusest ja seisundist) ja 2-3 ml soolalahust;
  • ühe tunni möödumisel inhaleerimisest võib seda korrata Pulmicort'i kasutamisel annuses 0,25 mg kuni 1 mg päevas (ainult arst peaks soovitama ravimi kogust) ja soolalahust annuses 2-3 ml.

Selliste sissehingamiste kombinatsioon on soovitatav mitte rohkem kui 2-3 korda päevas. Arvatakse, et mõlemad aktiivse interaktsiooniga ravimid võivad toime tulla kõige raskemate patoloogiatega. Miks Berodual kehtib ja alles siis Pulmicort? Esimene ravim aitab avada bronhid, mistõttu teine ​​kergesti tungib kopsudesse ja tal on põletikuvastane ja allergiavastane toime. Enamiku arstide sõnul peetakse bronhiitide ja kopsupõletike ravis parimat vahendit analoogide seas.

Beroduali kasutamisel tuleb järgida kõiki arsti soovitusi. Tehke muudatusi ametisse nimetamises, samuti lisage ravimeetodit sissehingamiseks, ei ole seda väärt. Kõiki protseduure tuleb kooskõlastada arstiga. Alles siis saab patoloogiast vabaneda võimalikult lühikese aja jooksul.

Sissehingamine füsioloogilise lahusega ja erakordselt

Beroduaali peetakse üheks peamiseks ravimiks, mida kasutatakse hingamisteede haiguste ravis. Tööriist on saadaval mitmetes variantides, kuid oleme huvitatud inhaleerimislahendustest, mida kasutatakse spetsiaalsetes seadmetes - nebulisaatorites. Tähelepanuväärne on see, et Berodualit saab kasutada laste raviks, kuid siin on väga oluline jälgida annust, mis sõltub otseselt lapse vanusest.

Kasutusjuhend

Beroduali on juba ammu kasutatud ülemiste hingamisteede igasuguste haiguste raviks. Täpsemalt öeldes on kasutusjuhendis öeldud, et seda vahendit võib kasutada lapsepõlves inhaleerivas ravis selliste haiguste raviks nagu astma, KOK ja ka bronhospasmi tekkimise ennetusmeetmena. Lisaks võib inhalatsiooni abil vähendada köha, nohu ja muid ebameeldivaid sümptomeid.

Tänu oma koostisele leevendab ravim bronhide lihaseid, mis võimaldab teil pehmendada viskoosset röga. Samuti on ravimi toime suunatud selle varajasele kõrvaldamisele, mis võimaldab vähendada bronhide rünnakute sagedust, normaliseerida lapse normaalset hingamist.

Oleme juba öelnud, et on vaja rangelt järgida annotatsioonis märgitud annust. See on seletatav asjaoluga, et 2-aastase lapse annus erineb väikelapse annusest alates kolm aastat ja rohkem. Seda soovitust ei tohiks tähelepanuta jätta, nii et käsitle seda küsimust täielikult.

See on oluline! Laste sissehingamist Berodual'iga ei teostata puhtal kujul, mistõttu tuleb seda lahjendada. Nendel eesmärkidel kasutatakse soolalahust, mida võib kasutada inhaleerimiseks läbi nebulisaatori. Kuid on väga oluline jälgida mõlema komponendi proportsioone nii, et ravi toimuks õigesti.

Kuidas kasvatada?

Sissehingamine Berodual'iga ja soolalahusega peab toimuma teatud viisil, segades ainet nõutud proportsioonides. Beroduali ja soolalahuse suhe sõltub mitmest tegurist, sealhulgas lapse vanusest, ning haigusest, millest ta kannatab.

Reeglina lahjendatakse Berodual ja soolalahus mahuni 3 või 4 ml. Samal ajal on 20 tilka ravimit 1 ml, mistõttu tuleb seda asjaolu arvutustes arvesse võtta.

See on oluline! Lahjendatud lahust tuleks kasutada üks kord, s.t. Te ei saa seda külmkappi panna ja seejärel uuesti kasutada. Pea meeles, et enne iga protseduuri tuleb lahendus uuesti valmistada.

Nii on Berodual'i annus lastele soolalahusega järgmine:

  • Lapsed kuni kuus aastat. Siin on vaja arvestada lapse kaalu, nii et peate võtma ühe tilga ravimit kahe kilogrammi massi kohta. Samal ajal ei tohiks annus ühel protseduuril ületada rohkem kui 10 tilka. Lahjendage see kogus 2 ml soolalahusega. Samuti on oluline, et protseduuride vahele jääksid vaheajad (neist võib olla kolm päeva). Keskmiselt on vaheaeg umbes neli tundi.
  • Kui laps on 6 kuni 12 aastat. Bronhide spasmide raviks tuleb lahjendada kümme tilka Beroduali ja 3 ml soolalahust. Akuutsete rünnakute korral võib annust suurendada 20 tilka ja kui rünnak on väga raske, võib Berodual'i annus varieeruda 20 kuni 40 tilka.
  • Lapsed vanuses 12 kuni 17 aastat. Bronhospasmide ravis kasutatakse sarnast annust, s.t. 10 tilka 3 ml soolalahuse kohta. Rünnakute leevendamiseks võib raskete juhtude korral olla maksimaalne annus 80 tilka.

Pikaajalise ravi korral varieerub ka annus. Kui laps on vanuses 6 kuni 12 aastat, tuleb kasutada 10-20 tilka, lahjendatuna 3 ml soolalahusega, tehes 4 inhalatsiooni päevas. Küpsemate patsientide puhul on see annus kahekordistunud, s.t. 20 kuni 40 tilka.

Sissehingamise reeglid

Küsimus - kuidas teha sissehingamist, on üsna oluline, sest sellest sõltub kogu ravi edu. Väga oluline on jälgida protseduuri aega, annustamist ja sissehingamise sagedust.

Kui me räägime, kui palju aega ühe protseduuri teostamiseks, sõltub see valitud annusest. Kuid igal juhul ei tohiks üks sissehingamine kesta kauem kui 7 minutit. Seega, kui annus on väike, on protseduuri kestus väiksem.

See on oluline! Pea meeles, et ravi vaheline vaheaeg peab olema vähemalt neli tundi.

Sissehingamise protseduure Beroduali ja soolalahusega võib läbi viia mitte rohkem kui neli korda päevas. Rääkides sellest, mitu päeva selline ravi kestab, sõltub see konkreetsest kliinilisest juhtumist. Keskmiselt kestab ravi umbes viis päeva.

Ka haigusel on oluline roll, mille raviks kasutatakse nende ravimite kombinatsiooni. Eelkõige obstruktiivse bronhiidiga kaasneb leevendamine pärast esimest protseduuri, kuid teiste haiguste ravis võib olla vajalik pikem ravi. Kui köha on parem teha kolm korda päevas.

Vastuvõtu mõned funktsioonid

Me rääkisime, kuidas lahustada Berodual'i sissehingamiseks soolalahusega, kuid on juhtumeid, kus arst määrab tulemuste parandamiseks lisavahendeid. Eelkõige seguneb Berodual hästi Ambrobene ja Lasolvaniga, kuid siin tuleb teil jälgida ka annust.

Vastates küsimusele, kuidas neid ravimeid õigesti kombineerida, väärib märkimist, et kõiki neid tuleks lahjendada soolalahusega. Kasutada võib järgmist kombinatsiooni:

  • 1 ml Berodual'i, s.t. kümme tilka raha.
  • 2 ml abiainet - Ambrobene või Lasolvana.
  • 2 ml soolalahust.

See skeem aitab köha, obstruktiivset bronhiiti ja teisi hingamisteede haigusi. Sellisel juhul on olulised kaks komponenti - see on sissehingamine soolalahusega ning alternatiivsed protseduurid. Näiteks viiakse protseduur esmalt läbi Beroduali ja soolalahusega ning seejärel viiakse sisse sissehingamine Beroduali, Lasolvani ja soolalahusega.

See on oluline! Tuleb meeles pidada, et millist ravi peate järgima, peab otsustama lastearst, kes teab kõiki võimalikke mõjusid laste organismile.


Eelkõige võib Berodual'i sissehingamine põhjustada lastel järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Tahhükardia rünnak.
  • Valu pea.
  • Ebameeldiv tunne suus.
  • Allergiline reaktsioon.

Selle vältimiseks on vaja läbida kõik vajalikud katsed ning järgida rangelt raviarsti määratud annust.

Järeldus

Sissehingamine soolalahuse ja Berodual'iga lastele, kelle annus erineb täiskasvanud patsientide annusest, on hingamisteede haiguste ravi oluline komponent. On selge, et keeruliste juhtumite käsitlemisel on vaja kasutada integreeritud lähenemisviisi, s.t. kasutada erinevaid ravimeid, millel on erinevad toimespektrid. Aga see on Berodual, mis on ravi esimene etapp, sest sellel on pehmendav toime bronhide lihastele, valmistades seega keha teiste vahendite mõjule.

Sissehingamine Beroduali ja täiskasvanute soolalahusega köha ajal: kuidas kasvatada, kui nad seda teevad?

Igasugune külm või ARVI, millega kaasneb kuiv või niiske köha. Sissehingamine, erinevalt pihustitest, siirupitest ja tablettidest, aitab ravimeid otse hingamisteede limaskestadele, mida on köhimisega ärritatud.

Selline protseduur hõlbustab patsiendi seisundit isegi krooniliste haiguste korral, millega kaasneb köha, mõnikord kuni lämbumiseni. Seetõttu on selle meetodi kasutamisel köha taastumine ja kõrvaldamine kiirem.

Mis on köha sissehingamine?

Sissehingamine on ette nähtud:

  • SARS või ägeda hingamisteede infektsioonid kurguvalu, kõri turse ja tõsine röga;
  • Farüngiit, riniit larüngiit, tonsilliit, bronhiit, mis tekib komplikatsioonina pärast külmumist ja krooniliseks vormiks muutumist;
  • Astma;
  • Bronhektaas;
  • Hingamisteede kahjustus seene poolt;
  • Kopsu tuberkuloos;
  • Tsüstiline fibroos;
  • Ennetamine pärast operatsiooni komplikatsioonide kõrvaldamiseks.

Isegi raskete köhivõtete korral ei saa sissehingamist läbi viia, kui:

  • Narkootikumide suhtes on talumatus;
  • Suurenenud kehatemperatuur (üle 37,5);
  • Ninaverejooks on sageli juhtunud varem;
  • Köhimise, mädanemise või verdumise korral;
  • Viimase kuue kuu jooksul esineb tõsiseid kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, sealhulgas südameatakk või insult;
  • On tõsiseid hingamisteede haigusi.

Sügisel, nõrgestatud inimese immuunsus nõrgestab stressi ajal vitamiinide puudumist, mistõttu on nii oluline seda tugevdada. Ravim on täiesti loomulik ja võimaldab lühikest aega nohu taastuda.

Sellel on röstimis- ja bakteritsiidsed omadused. Parandab immuunsuse kaitsefunktsioone, mis on täiuslikud profülaktilise toimeainena. Ma soovitan.

Ravimi Berodual omadused

Berodual on laialt levinud tänu kiirele mõjule haiguse fookusele.

See saavutati kahe erineva omaduse kombinatsiooni abil, mis täiendavad teineteist.

Fenoterool ja ipratroopiumbromiid, mida varem kasutati ainult eraldi, on ravimi toimeained.

Ipratroopiumbromiidi lokaalne toime seisneb köha refleksi pärssimises. See saavutatakse närvisüsteemi närvi ärritust vähendades.

Eraldatud röga väljatõmbamiseks stimuleeritakse tsellulaarset epiteeli. Fenoterool on B-adrenoretseptori tervise stimuleerija. Nende tundlikkuse lävi väheneb metakoliinide ja istamiini tasemega.

Fenoterooli komponendid toimivad ka lokaalselt, langedes hingamisteede limaskestale. Selle tulemusena väheneb limaskesta turse, suureneb bronhide luumen. Pärast veerand tundi jõuab ravimi toime ja kestab kuni 6 tundi.

Need arvud on keskmised väärtused, nende kõikumised suurel, kuid sagedamini langenud haiguse tõsidusest.

Hoolitse oma tervise eest! Immuunsuse tugevdamine!

Immuunsus on loomulik reaktsioon, mis kaitseb meie keha bakterite, viiruste jne eest. Tooni parandamiseks on parem kasutada looduslikke adaptogeene.

On väga oluline säilitada ja tugevdada keha mitte ainult stressi, hea une, toitumise ja vitamiinide puudumise tõttu, vaid ka looduslike taimseid ravimeid kasutades.

Sellistel juhtudel soovitavad meie lugejad immuunsüsteemi tugevdamiseks kasutada viimast vahendit - Immunity.

Sellel on järgmised omadused:

  • 2 päeva jooksul tapab viirused ja kõrvaldab gripi ja SARSi sekundaarsed sümptomid
  • 24 tundi immuunsuse kaitset nakkuse ajal ja epideemiate ajal
  • Tapab seedetrakti bakterid
  • Ravimi koostis sisaldab 18 maitsetaimi ja 6 vitamiini, ekstrakti ja taimset kontsentraati
  • Eemaldab kehast toksiinid, vähendades haiguse järgset rehabilitatsiooni

Sissehingamine Beroduali ja soolalahusega

Berodual on tugev ravim, millel on vastunäidustused, seega on selle kasutamine võimalik ainult retsepti alusel. Lahuse lahjendamiseks ärge kasutage destilleeritud vett. Selleks kasutatakse ainult puhast soolalahust.

Soolase ja soolalahuse segamise põhiprintsiibid:

  • Soolalahusele lisatakse vajalik annus.
  • Saadud vahendite summa peaks olema 4 ml.

Kui lahus jääb sissehingamise järel jääma, tuleb see välja valada ja mitte uuesti kasutada, sest soolalahus aurustub õhus ja seega suureneb ravimi kontsentratsioon.

Lugejate lugusid!
"Pärast kopsupõletikku ma juua, et säilitada immuunsus. Eriti sügis-talveperioodid gripi ja nohu epideemiate ajal.

Tilgad on täiesti loomulikud ja mitte ainult maitsetaimedest, vaid ka taruvaikidest ja mädarastadest, mis on juba ammu tuntud kui head folk õiguskaitsevahendid. Ta täidab oma põhifunktsiooni täiesti hästi, soovitan. "

Kasutamise indikaatorid täiskasvanud Berodual'iga

Raviarst määrab Berodual'i:

  • Astma;
  • Kopsupõletik koos bronhospasmiga;
  • Kopsu emfüseem;
  • Obstruktiivne sündroom kopsutuberkuloosi, bronhide taustal;
  • Köha ja lämbumine.

Arvukate arvustuste kohaselt on Beroduali tunnustatud kui ravimit, mis soodustab bronhide laienemist, kuid:

  • Eneseravim on ohtlik;
  • Ravimite lahjendamine peab toimuma hoolikalt ja hoolikalt;
  • Sellel on palju kõrvaltoimeid.

Brutsiidi peamiseks põhjuseks on röga, on viirusinfektsioon. Haigus esineb bakterite lüüasaamise tõttu ja mõnel juhul - kui kokkupuude allergeenidega kehal.

Nüüd saate ohutult osta suurepäraseid looduslikke tooteid, mis leevendavad haiguse sümptomeid, ja kuni mitme nädala jooksul võivad nad haigusest vabaneda.

Aretamise ja Beroduali annustamise reeglid

Ravimi annustamine sõltub haiguse tõsidusest ja haigete üldisest tervisest. Tavaliselt määratakse patsiendile minimaalne annus. Nii saate tuvastada allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid, vältides tõsiseid tagajärgi.

Täiskasvanutele kasutatakse seda ravimit:

  • 1 ml hingamisteede krooniliste haiguste ennetamiseks;
  • 1-2 ml mõõduka köha korral;
  • 2-4 ml (harvemini 8) lämbumise köha rünnaku peatamiseks.

Ravimit kasutatakse ainult lahjendamisel soolalahuses. Kuna inhaleeritav lahus on tilgutiga pudelis, siis leitakse, et 10 tilka on 1 ml. Keelatud on kasutada rohkem kui 80 tilka päevas (8 ml).

Beroduali kasutamise tunnused täiskasvanutele köhimisel

Loodusliku tegevuse eesmärk ei ole mitte ainult köha leevendamine, vaid ka esmajoones kuiva põhjuse kõrvaldamine.

Inhaleerimisel tuleb järgida standardseid põhimõtteid:

  1. Vähemalt 1,5 tundi ei tohi süüa ega kasutada;
  2. Keskenduge menetlusele ja ärge pöörama tähelepanu sellele, mis toimub, ärge püüdke rääkida;
  3. 1 tunni jooksul pärast protseduuri lõpetamist kõrvaldage füüsiline pingutus, söömine, suitsetamine;
  4. Protseduur tuleks läbi viia mitte rohkem kui kolm korda päevas;
  5. Ravi kestus on vähemalt 5 päeva, kuid mitte üle 10 päeva;
  6. Sissehingata aeglaselt nina või suu kaudu.

Kuna hormoon on suurepäraselt toime tulnud bronhide laiendamise ülesandega, on see sageli ette nähtud sissehingamiseks. Nende järel hõlbustatakse teiste ravimite kasutuselevõttu, näiteks astma ravis või selle ennetamises.

Kuidas hingata Beroduali läbi nebulisaatori?

Nebulisaator toimib vedelate ravimite muundurina aerosoolmikroosakestesse. Sissehingamisel tungivad nad kiiresti haiguse kohale. Enne protseduuri on vaja valmistada pihusti tööks.

Selleks:

  1. Koguge nebulisaator;
  2. Paigaldage soolalahuse ja soolalahuse segu spetsiaalsesse klaasi ja oodake, kuni see saavutab ümbritseva keskkonna temperatuuri;
  3. Sulgege nebulisaator;
  4. Kinnitage mask, huuliku või nina kanüül (sõltuvalt konfiguratsioonist);
  5. Ühendage nebulisaator ja kompressor voolikuga.

Sissehingamisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Istumisasend on valdavalt lubatud;
  2. Hingake sisse ja olge protseduuri ajal rahus;
  3. Hinga aeglaselt;
  4. Sissehingamise ja väljahingamise vahel hoidke hinge kinni paar sekundit;
  5. Tehke protseduur, kuni ravim aurustub (tavaliselt 5-7 minutit).

Sissehingamisel ravivad ravimid maski all. Seetõttu tuleb pärast lõppu pesta ilma seebita ja loputada suu ja nina.

Nebulisaatori hooldus on vajalik, nii et pärast iga protseduuri:

  1. Peske seadme kõiki osi sooja veega, lubage kasutada sooda lahust, kuid mitte detergente;
  2. Kuiv;
  3. Hoidke puhas seade puhta rätikuga.

Pihusti steriliseerimine igapäevaseks kasutamiseks, et toota kord nädalas keetmise teel vähemalt 10 minutit.

Beroduali kõrvaltoimed

Berodual on läbinud kliinilised uuringud. Kõrvaltoimetest tuvastati:

  1. Nägemuutus: nõrgad hallutsinatsioonid, ebamäärased siluetid on võimalikud;
  2. Jäsemete treemor;
  3. Kuivuse tunne limaskestade ninaelu;
  4. Südamepekslemine;
  5. Vererõhu alandamine;
  6. Suurenenud silmade rõhk.

Harva, kuid on olemas:

  1. Tahhükardia;
  2. Peavalu;
  3. Pearinglus;
  4. Iiveldus, oksendamine;
  5. Üldine nõrkus;
  6. Lööve nahal (urtikaaria).

Kui mõni nendest seisunditest ilmneb, peate kohe inhaleerima, konsulteerima oma arstiga võimaliku kasutamise jätkamise või tühistamise kohta.

Vastunäidustused Berodual

Uuringud on näidanud, et erakordne on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  1. Südamehaigus;
  2. Vaskulaarsed haigused ja nende kalduvused
  3. Rasedus (I, III trimestrid);
  4. Hüpertrofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
  5. Tahhüarütmia.

Ettevaatlikult võib ravimit määrata:

  1. Äge glaukoomi;
  2. Kuseteede obstruktsioon.

Beroduali analoogid

Berodualil ei ole koostises analooge, kuid bronhospasmi kõrvaldavate ravimite kategooria on:

Ravim on mõeldud astma vältimiseks raskete rünnakute puudumisel. Sissehingamiseks mõeldud pulber on mõeldud peamiselt spasmi vältimiseks.

Aerosool võetakse regulaarselt 1-2 korda päevas. Bronhospasmi rünnakute korral on soovitatav võtta kaks ravimi annust. Kui leevendust ei toimu 5 minuti jooksul, võtke veel 2 annust.

Kursuse poolt määratud, mis peaks toimuma ilma passita, kui teil on vaja tõhusat bronhiaalastma ravi.

Siirup, mida kasutatakse röga veeldamiseks hilisema aretamisega. Määrake kopsude ja bronhide haigused.

Valmis aerosoolpihustus inhalaatoriga. Eesmärgiks on takistada bronhide ahenemist. Maksimaalne taotluste arv päevas ei tohi ületada 12.

Bronhodilaatori ravim pillide kujul. Kasutatakse keerulises ravis, kuid terava rünnaku korral ei ole seda näidustatud.

  1. Seretide Multidisk

Pulber inhaleerimiseks või aerosooliks, mis on ette nähtud bronhiaalastma kompleksravis.

Berodual on ennast võimsa ravimina kasutanud raskete ja krooniliste hingamisteede haiguste ravis. Selle peamised omadused:

  • Suhteliselt odav;
  • Suur hulk tegevusi;
  • Kiirus

Berodual® (Berodual®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Selge, värvitu või peaaegu värvitu vedelik, mis ei sisalda suspendeeritud osakesi. Lõhn on peaaegu tundmatu.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ravim Berodual ® sisaldab kahte bronhodilataatori aktiivsusega komponenti: ipratroopiumbromiid - m-antikolinergiline ja fenoterool - β2-adrenomimeetikum. Bronhilatsioon inhaleerimisel ipratroopiumbromiid on peamiselt tingitud pigem lokaalsetest kui süsteemsetest antikolinergilistest mõjudest.

Ipratroopiumbromiid on kvaternaarne ammooniumderivaat antikolinergiliste (parasümpatolüütiliste) omadustega. Ravim inhibeerib vaguse närvi poolt põhjustatud reflekse, neutraliseerides atsetüülkoliini, vahendaja vabanemise vaguse närvi lõppudest. Antikolinergilised ained takistavad intratsellulaarse Ca 2+ kontsentratsiooni suurenemist, mis esineb atsetüülkoliini koosmõjul muskariinse retseptoriga, mis asub bronhide silelihastel. Ca 2+ vabanemist vahendab sekundaarsete vahendajate süsteem, kaasa arvatud inositooltrifosfaat (ITP) ja diatsüülglütserool (DAG).

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (krooniline bronhiit ja kopsuemfüseem) seotud bronhospasmiga patsientidel täheldati 15 minuti jooksul kopsufunktsiooni olulist paranemist (FEV1 suurenemine ja maksimaalne väljavoolu kiirus 15% või rohkem), maksimaalne toime saavutati 1-2 tunni jooksul. ja jätkati enamikul patsientidest kuni 6 h pärast manustamist.

Ipratroopiumbromiid ei mõjuta ebasoodsalt limaskesta sekretsiooni hingamisteedes, limaskesta kliirensis ja gaasivahetuses.

Fenoterool stimuleerib selektiivselt β2-terapeutilised adrenoretseptorid. Stimuleerimine β2-adrenoretseptor aktiveerib adenülaadi tsüklaasi läbi G-stimulatsioonis-orav Stimuleerimine β1-adrenoretseptorid tekivad suurte annuste kasutamisel.

Fenoterool lõdvestab bronhide ja veresoonte silelihaseid ning pärsib histamiini, metakoliini, külma õhu ja allergeenide (vahetu tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid) poolt põhjustatud bronhospastiliste reaktsioonide teket. Kohe pärast manustamist blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabanemist ja bronhide obstruktsiooni nuumrakkudest. Lisaks, fenoterooli kasutamisel 0,6 mg annustes suurenes mukociliary kliirens.

β-adrenergiline toime ravile südame aktiivsusele, näiteks südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse suurenemine, on tingitud fenoterooli vaskulaarsest toimest, β stimulatsioonist.2-südame adrenoretseptorid ja terapeutilise, stimuleeriva β annuse kasutamisel1-adrenoretseptorid.

Nagu teiste β-adrenergiliste ravimite puhul, pikendati QT-intervalli suurte annustega. Fenoterooli kasutamisel mõõdetud annuse aerosoolinhalaatoritega (DAI) ei olnud see toime pidev ja seda täheldati soovitatud annuseid ületavate annuste kasutamisel.

Kuid pärast fenoterooli kasutamist nebulisaatoritega (standardannusega viaali sisaldav inhalatsioonilahus) võib süsteemne ekspositsioon olla suurem kui DAI-ga ravimi soovitatavates annustes kasutamisel. Nende tähelepanekute kliiniline tähtsus ei ole kindlaks tehtud. P-adrenoretseptori agonistide kõige sagedamini täheldatud toime on treemor. Erinevalt bronhide silelihasele avalduvatest mõjudest võib p-adrenoretseptori agonistide süsteemne toime avaldada tolerantsust. Selle ilmingu kliiniline tähtsus ei ole selge. Tremor on β-adrenoretseptori agonistide kasutamisel kõige tavalisem kõrvaltoime. Nende kahe toimeaine kombineeritud kasutamisega saavutatakse bronhodilataatori toime erinevate farmakoloogiliste sihtmärkidega. Need ained täiendavad üksteist, mille tulemusena paraneb bronhide lihastele antispasmoodiline toime ja paraneb terapeutiline toime bronhopulmonaalsete haiguste korral, millega kaasneb hingamisteede kokkutõmbumine. Täiendav toime on selline, et soovitud toime saavutamiseks on vaja β-adrenergilise komponendi väiksemat annust, mis võimaldab patsiendil valida efektiivse annuse ravimi Berodual® kõrvaltoimete praktilisel puudumisel. Ägeda bronhokonstriktsiooni korral areneb ravimi Berodual® toime kiiresti, mis võimaldab selle kasutamist bronhospasmi ägedates rünnakutes.

Farmakokineetika

Ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli kombinatsiooni terapeutiline toime tuleneb selle kohalikust toimest hingamisteedes. Bronodilatatsiooni teke ei ole otseselt proportsionaalne toimeainete farmakokineetiliste parameetritega.

Pärast sissehingamist manustatakse kopsudele tavaliselt 10–39% süstitud annusest (sõltuvalt ravimvormist ja inhalatsioonimeetodist). Ülejäänud annus ladestatakse suhu ja suuõõnes. Osa orofarünniks kantud annusest neelatakse alla ja siseneb seedetrakti.

Osa kopsudesse sattunud annusest jõuab kiiresti süsteemsesse vereringesse (mõne minuti jooksul).

Puuduvad tõendid selle kohta, et kombineeritud ravimi farmakokineetika erineb iga üksiku komponendi farmakokineetikast.

Annuse allaneelatud osa metaboliseerub sulfaatkonjugaatideks. Absoluutne biosaadavus suukaudsel manustamisel on madal (umbes 1,5%).

Pärast i / v manustamist, vaba ja konjugeeritud fenoterool vastavalt 24-tunnise uriinianalüüsiga, vastavalt 15 ja 27% süstitud annusest. Fenoterooli inhaleeritava annuse üldine süsteemne biosaadavus on hinnanguliselt 7%.

Fenoterooli jaotust kirjeldavad kineetilised parameetrid arvutatakse plasmakontsentratsioonist pärast i.v. manustamist. Pärast i / v manustamist võib plasmakontsentratsiooni-aja profiile kirjeldada 3-kambrilise farmakokineetilise mudeliga, mille kohaselt T1/2 See 3-kambriline mudel on nähtav Vss fenoterool ligikaudu 189 l ("2,7 l / kg).

Umbes 40% fenoteroolist seondub plasmavalkudega.

Prekliinilised uuringud on näidanud, et fenoterool ja selle metaboliidid ei tungi BBB-sse. Fenoterooli kogu kliirens - 1,8 l / min, neerude kliirens - 0,27 l / min. Isotoopmärgistatud annuse (kaasa arvatud algühend ja kõik metaboliidid) kogu neerude eritumine (2 päeva jooksul) oli i / v manustamisel 65%. Pärast intravenoosset manustamist oli soolestiku kaudu eritunud kogu isotoopmärgistatud annus 14,8% ja pärast suukaudset manustamist 48,2 tunni jooksul 40,2%. Suukaudse manustamise järgselt eritus neerude kaudu umbes 39%.

Algühendi eritumine neerude kaudu (24 tunni jooksul) on umbes 46% intravenoosse annuse väärtusest, vähem kui 1% suukaudsest annusest ja umbes 3–13% ravimi inhaleeritavast annusest. Nende andmete põhjal arvutatakse, et suu ja sissehingamise teel kasutatud ipratroopiumbromiidi süsteemne biosaadavus on vastavalt 2 ja 7–28%. Seega on ipratroopiumbromiidi osa, mis on neelatud süsteemsele toimele, ebaoluline.

Ipratroopiumbromiidi jaotumist kirjeldavad kineetilised parameetrid arvutatakse selle kontsentratsiooni põhjal plasmas pärast i / v manustamist. Täheldatakse kiiret kahefaasilist plasmakontsentratsiooni vähenemist. Seeming vss on umbes 176 liitrit ("2,4 l / kg). Ravim seondub plasmavalkudega minimaalselt (alla 20%). Prekliinilised uuringud on näidanud, et ipratroopiumbromiid, mis on ammooniumi kvaternaarne derivaat, ei tungi BBB-sse.

T1/2 lõppfaasis on umbes 1,6 tundi

Ipratroopiumbromiidi kliirens on 2,3 l / min ja neerukliirens 0,9 l / min. Pärast intravenoosset manustamist metaboliseeritakse ligikaudu 60% annusest oksüdatsiooni teel, peamiselt maksas.

Isotoopmärgistatud annuse (kaasa arvatud algühend ja kõik metaboliidid) neerude eritumine (6 päeva jooksul) oli pärast suukaudset manustamist 72,1%, pärast suukaudset manustamist 9,3% ja pärast inhalatsiooni 3,2%. Isotoopiga märgistatud koguannus soolestiku kaudu eritati pärast manustamist 6,3%, pärast suukaudset manustamist 88,5% ja pärast inhaleerimist 69,4%. Seega toimub isotoopmärgistatud annuse eritumine pärast IV süstimist peamiselt neerude kaudu.

T1/2 algne ühend ja metaboliidid on 3,6 tundi, uriiniga erituvad peamised metaboliidid seonduvad muskariiniretseptoritega nõrgalt ja neid peetakse mitteaktiivseteks.

Ravimid Berodual®

Krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste sümptomaatiline ravi koos pöörduva hingamisteede obstruktsiooniga, näiteks:

krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;

krooniline obstruktiivne bronhiit koos emfüseemiga või ilma.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli, atropiinitaoliste ainete või ravimi mis tahes muude komponentide suhtes;

hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;

rasedus (I tähtaeg).

Ettevaatusabinõud: nurga glaukoom, hüpertensioon, ebapiisavalt kontrollitud diabeet, hiljutine müokardiinfarkt, äge Orgaaniline südame-veresoonkonna haigused, südame isheemiatõbi, kilpnäärme ületalitlust, feokromotsütoomi, kuseteede obstruktsioon, tsüstiline fibroos, rasedus (II ja III trimestri), rinna- toitmine.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Olemasolevad kliinilised kogemused on näidanud, et fenoteroolil ja ipratroopiumbromiidil ei ole rasedusele negatiivset mõju. Kuid nende ravimite kasutamisel raseduse ajal tuleb järgida tavalisi ettevaatusabinõusid (II ja III trimestrid). Arvesse tuleb võtta fenoterooli inhibeerivat toimet emaka kontraktiilsusele.

Prekliinilised uuringud on näidanud, et fenoterool võib imenduda rinnapiima. Ipratroopiumbromiidi puhul selliseid andmeid ei saada. Ipratroopiumbromiidi oluline mõju imikule, eriti ravimi kasutamise korral aerosoolina, on ebatõenäoline. Arvestades siiski paljude ravimite võimet tungida rinnapiima, tuleb imetamise ajal Berodual®'i ravimi manustamisel olla ettevaatlik.

Viljakus Puuduvad kliinilised andmed fenoterooli, ipratroopiumbromiidi või nende kombinatsiooni toime kohta viljakusele. Prekliinilised uuringud ei ole näidanud ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli toimet fertiilsusele.

Kõrvaltoimed

Paljud loetletud kõrvaltoimed võivad olla ravimi antikolinergiliste ja β-adrenergiliste omaduste tagajärg. Berodual®, nagu iga inhalatsiooniravi, võib põhjustada lokaalset ärritust. Kõrvaltoimed määrati kliinilistes uuringutes saadud andmete ja ravimi farmakoloogilise järelevalve käigus pärast selle registreerimist.

Kliinilistes uuringutes esinenud kõige sagedasemad kõrvaltoimed olid köha, suukuivus, peavalu, treemor, farüngiit, iiveldus, pearinglus, düsfoonia, tahhükardia, südamelöögi tunne, oksendamine, suurenenud vererõhk ja närvilisus.

Ravi ajal esinevate kõrvaltoimete esinemissagedus esitatakse järgmise astme kujul: väga sageli (≥1 / 10); sageli (≥1 / 100, ®. Hinnatakse patsiendi üldkogumi jaoks arvutatud 95% CI ülemise piiri põhjal.

Koostoime

Andmete puudumise tõttu ei soovitata ravimi Berodual® samaaegset samaaegset kasutamist teiste antikolinergiliste ravimitega.

β-adrenergilised ja antikolinergilised ained, ksantiini derivaadid (näiteks teofülliin) võivad suurendada ravimi Berodual® bronhodilatoorset toimet. Teiste β-adrenomimeetikumide, antikolinergiliste ainete või ksantiini derivaatide (näiteks teofülliin) samaaegne kasutamine võib suurendada kõrvaltoimeid.

Β-adrenomimeetikumi kasutamisega seotud hüpokaleemiat saab suurendada ksantiini derivaatide, GCS ja diureetikumide samaaegsel määramisel. Raske obstruktiivsete hingamisteede haigustega patsientide ravimisel tuleb seda erilist tähelepanu pöörata.

Hüpokaleemia võib digoksiini saavatel patsientidel suurendada arütmia riski. Lisaks võib hüpoksia põhjustada hüpokaleemia negatiivset mõju südamerütmile. Sellistel juhtudel on soovitatav jälgida seerumi kaaliumisisaldust.

On vaja nimetada hoolikalt β2-adrenoblokaatorid patsientidele, kes said MAO inhibiitoreid ja tritsüklilisi antidepressante, sest Need ravimid võivad suurendada β-adrenergiliste ravimite toimet.

Halogeenitud süsivesinike anesteetikumide nagu halotaan, trikloroetüleen või enfluraan sissehingamine võib suurendada β-adrenergiliste ainete toimet CVS-ile.

Ravimi Berodual® kombineeritud kasutamine kromoglikhappe ja / või GCS-ga suurendab ravi efektiivsust.

Annustamine ja manustamine

Ravi tuleb läbi viia meditsiinilise järelevalve all (näiteks haiglas). Koduhooldus on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist juhtudel, kui väikese annusega kiire toimega β-agonist ei ole piisavalt efektiivne. Samuti võib patsientidele soovitada sissehingamise lahust, kui inhaleeritavat aerosooli ei ole võimalik kasutada või kui on vaja suuremaid annuseid. Annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt rünnaku tõsidusest. Ravi peab tavaliselt algama madalaima soovitatud annusega ja lõpetama pärast sümptomite piisava vähenemise saavutamist.

Järgmised annused on soovitatavad.

Täiskasvanud (sealhulgas eakad) ja üle 12-aastased noorukid

Akuutsed bronhospasmi hälbed. Sõltuvalt rünnaku tõsidusest võivad annused varieeruda 1 ml-st (1 ml = 20 tilka) kuni 2,5 ml-ni (2,5 ml = 50 tilka). Rasketel juhtudel on võimalik kasutada 4 ml annuseid (4 ml = 80 tilka).

Bronhiaalastma ägedad rünnakud. Sõltuvalt rünnaku tõsidusest võivad annused varieeruda 0,5 ml-st (0,5 ml = 10 tilka) kuni 2 ml-ni (2 ml = 40 tilka).

Alla 6-aastased lapsed (kelle kehakaal on alla 22 kg)

Kuna teave selle ravimi kasutamise kohta selles vanuserühmas on piiratud, on soovitatav kasutada järgmist annust (ainult meditsiinilise järelevalve all): 0,1 ml (2 tilka) kehakaalu kg kohta, kuid mitte üle 0,5 ml (10 tilgad).

Sissehingamiseks kasutatavat lahust tuleb kasutada ainult sissehingamiseks (sobiva nebulisaatoriga) ja mitte suukaudselt.

Ravi algab tavaliselt madalaima soovitatud annusega.

Soovitatav annus tuleb lahjendada 0,9% naatriumkloriidi lahusega lõppmahuni 3-4 ml ja rakendada (täielikult) nebulisaatori abil.

Berodual ® inhalatsioonilahust ei tohi lahjendada destilleeritud veega.

Lahuse lahjendamine peab toimuma iga kord enne kasutamist; lahjendatud lahuse jäägid tuleb hävitada.

Lahjendatud lahust tuleb kasutada kohe pärast valmistamist. Sissehingamise kestust saab reguleerida lahjendatud lahuse kulutustega.

Lahust Berodual ® inhaleerimiseks võib kasutada mitmesuguste nebulisaatorite kaubanduslike mudelite abil. Kopsudeni jõudev annus ja süsteemne annus sõltuvad kasutatava nebulisaatori tüübist ja võivad olla suuremad kui vastav annus, kui kasutatakse mõõdetud annuse aerosooli Berodual® H (mis sõltub inhalaatori tüübist). Tsentraliseeritud hapnikusüsteemi kasutamisel kasutatakse lahust kõige paremini voolukiirusel 6–8 l / min.

Peate järgima nebulisaatori kasutamise, hoolduse ja puhastamise juhiseid.

Üleannustamine

Sümptomid: seotud peamiselt fenoterooli toimega. Β-adrenergiliste retseptorite liigse stimuleerimise võimalikud sümptomid. Kõige tõenäolisem tahhükardia, südamepekslemine, treemor, vererõhu tõus, vererõhu langus, vererõhu ja isa, stenokardia, rütmihäirete ja kuumahoogude vahe suurenemine. Täheldati ka metaboolset atsidoosi ja hüpokaleemiat.

Ipratroopiumbromiidi üleannustamise sümptomid (nagu suukuivus, silmade häiritud paiknemine), arvestades ravimi ja kohaliku manustamisviisi suuremat laiust, on tavaliselt kerged ja mööduvad.

Ravi: on vaja lõpetada ravimi võtmine. Arvesse tuleks võtta vererõhu jälgimise andmeid. Näidates rahustid, rahustid, rasketel juhtudel - intensiivne ravi. Specific-adrenergilisi blokaatoreid võib kasutada spetsiifilise antidootina, eelistatavalt β1-selektiivsed blokaatorid. Siiski peaksite olema teadlik bronhide obstruktsiooni võimalikust suurenemisest β-blokaatorite mõjul ja valima hoolikalt bronhiaalastma või KOK-i põdevate patsientide annuse raske bronhospasmi ohu tõttu, mis võib lõppeda surmaga.

Erijuhised

Hingamishäire. Ootamatu kiire hingamisraskuse (hingamisraskused) korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Ülitundlikkus. Pärast ravimi Berodual® kasutamist võivad tekkida kohesed ülitundlikkusreaktsioonid, mis võivad harvadel juhtudel olla urtikaaria, angioödeem, lööve, bronhospasm, orofarüngeaalne turse, anafülaktiline šokk.

Paradoksaalne bronhospasm. Ravim Berodual®, nagu teised inhalaatorid, võib põhjustada paradoksaalset bronhospasmi, mis võib olla eluohtlik. Paradoksaalse bronhospasmi tekkimise korral tuleb Berodual® ravimi kasutamine viivitamatult lõpetada ja vahetada alternatiivse raviga.

Pikaajaline kasutamine. Astmaga patsientidel tuleb Berodual'i kasutada ainult vastavalt vajadusele. KOK-i kerge vormiga patsientidel võib olla eelistatav sümptomaatiline ravi kui tavaline kasutamine. Astmaga patsiendid peavad olema teadlikud vajadusest korraldada või suurendada põletikuvastast ravi, et kontrollida hingamisteede põletikulist protsessi ja haiguse kulgu.

Β sisaldavate ravimite suurenevate annuste regulaarne kasutamine2-adrenomimeetikumid, nagu Berodual®, bronhide obstruktsiooni leevendamiseks võivad põhjustada haiguse kontrollimatut halvenemist. Suurenenud bronhiaalse obstruktsiooni korral suurendage β annust2-agonistid, sealhulgas uimasti Berodual ®, rohkem kui soovitatud pikka aega ei ole mitte ainult õigustatud, vaid ka ohtlik. Eluohtliku haiguse halvenemise vältimiseks tuleb kaaluda patsiendi raviplaani läbivaatamist ja piisavat põletikuvastast ravi inhaleeritavate kortikosteroididega.

Teisi sümpatomimeetilisi bronhodilataatoreid tuleb manustada samaaegselt ravimiga Berodual ® ainult arsti järelevalve all.

Seedetrakti rikkumised. Patsientidel, kellel on anamneesis tsüstiline fibroos, võivad olla seedetrakti motoorika häired.

Nägemisorganite rikkumised. Vältida silma sattumist. Ägeda glaukoomi suhtes kalduvatel patsientidel tuleb Berodual'i kasutada ettevaatusega. Sissejuhatava ipratroopiumbromiidi (või ipratroopiumbromiidi kombinatsioonis β-agonistidega) tekkinud nägemishäirete (nt IOP, müdriaas, nurga sulgemise glaukoomi, silma valu) kohta on eraldi aruandeid.2-adrenoretseptorid). Ägeda nurga sulgemise glaukoomi sümptomid võivad olla valu või ebamugavustunne silmades, ähmane nägemine, aureooli ilmumine esemetes ja värvilised laigud silmade ees, koos sarvkesta turse ja silmade punetus konjunktiivse veresoonte süstimise tõttu. Kui tekib nende sümptomite koosseis, ilmneb silmapilksete silmade tilkade kasutamine ja näidatakse kohest konsultatsiooni spetsialistiga. Et vältida lahuse sattumist silma, on soovitatav, et nebulisaatoriga kasutatav lahus sissehingataks läbi huuliku. Huuliku puudumisel tuleks nägu kasutada maskiga. Eriti hoolikas peab olema glaukoomide tekkeks kalduvate patsientide silmade kaitsmine.

Süsteemi mõju Järgmiste haiguste korral: hiljutine müokardiinfarkt, halvasti kontrollitud suhkurtõbi, rasked orgaanilised südame- ja vaskulaarsed haigused, hüpertüreoidism, feokromotsütoom, kuseteede obstruktsioon (näiteks eesnäärme hüperplaasia või põie kaela obstruktsioon) kasu, eriti kui kasutate soovitatust suuremaid annuseid.

Mõju CASile. Turustamisjärgsetes uuringutes esines β-agonistide kasutamisel harvadel juhtudel müokardi isheemiat. Patsiendid, kellel on samaaegselt tõsine südamehaigus, nagu näiteks koronaararterite haigus, arütmiad või raske südamepuudulikkus, kes saavad Berodual'i, peaksid konsulteerima arstiga, kui neil tekib südamevalu või muud südamehaigust süvenevad sümptomid. On vaja pöörata tähelepanu sellistele sümptomitele nagu õhupuudus ja valu rinnus, sest need võivad olla nii südame kui ka kopsu etioloogiaga.

Hüpokaleemia. Β kasutamisel2-võivad esineda hüpokaleemia (vt "Üleannustamine").

Sportlaste puhul võib ravimi Berodual ® kasutamine fenoterooli esinemise tõttu selle koostises põhjustada dopingukatsete positiivseid tulemusi.

Abiained. Ravim sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet ja dinaatriumedetaadi dihüdraadi stabilisaatorit. Sissehingamisel võivad need komponendid põhjustada hingamisteede ülitundlikkuse tundlikel patsientidel bronhospasmi.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele. Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja mehhanismidele ei ole läbi viidud. Nende tegevuste läbiviimisel tuleb olla ettevaatlik, sest võimaliku pearingluse, treemori, silma sattumise häirete, müdriaasi ja fuzzy nägemise areng. Ülaltoodud soovimatute tunnete esinemise korral peaksite hoiduma sellistest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest nagu sõidukite ja masinate juhtimine.

Vormivorm

Inhaleeritav lahus, 0,25 mg + 0,5 mg / ml. 20 ml-s merevaigukollase klaaspudelis PE-tilguti ja kruviga polüpropüleenkattega esimese avaga. Pudel asetatakse kartongkarpi.

Tootja

Instituut de Angeli S.R.L. 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Itaalia.

Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Saksamaa.

Saate rohkem teavet ravimi kohta, samuti saata oma nõuded ja teave kõrvaltoimete kohta järgmisel aadressil Venemaal. Beringer Ingelheim, LLC, 125171 Moskva, Leningradskoye Shosse, 16A, lk 3.

Tel: (495) 544-50-44; faks: (495) 544-56-20.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Berodual® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Berodual ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.