Kopsu röntgenkiirte saab teha nii tihti, kui arst määrab. Röntgenuuringuga kaasneb kiirguskoormus inimese kehale. Kiirguse ohtu kinnitavad kliinilised uuringud.
Krooniliste ja ägedate annuste mõju avaldab erinevaid toimeid. Röntgenuuringu tegemisel moodustub kiirete kiirgusdoosidega. Sagedase ja pikaajalise keha mõjuga põhjustab see rakkude geneetilisi mutatsioone.
Ägeda kiirguse reageerimisega kaasneb elundite ja kudede kiire surm. Arstid mõistavad röntgenkiirte kasulikkuse ja kahju vahelist erinevust, seega määrake kopsude röntgenikiirgus ainult näidustuse abil.
Tervishoiuministeerium reguleerib selgelt töötajate ja patsientide kiirgusohutust.
X-ray kopsud - kui tihti saate seda teha
Kui tihti saab röntgenkiirte kopsu? Vastus küsimusele on individuaalne. See sõltub patsiendi tervise eesmärgist ja omadustest. Meditsiiniline kokkupuude erineb planeedi taustast, isegi kui see on ioniseeriv. Kiiruse üheks tunnuseks on see, et see kokku kukkub 5 minutit pärast röntgenitoru kokkupuudet.
Me hindame, kui tihti tuleb kopsude röntgenkiirte teha:
Uuringu eesmärk - diagnostiline või terapeutiline;
Inimese kokkupuute tase eelmisel röntgenil (uurime patsiendi individuaalset kiirguspassit);
Me hindame uuringu eeliseid ja kahju.
Selgitage lugejatele, mis on kopsude diagnostiline, profülaktiline ja terapeutiline röntgen.
Mis on profülaktiline radiograafia (fluorograafia)
Normaalse ja patoloogilise eristamiseks kasutatakse profülaktilist radiograafiat (fluorograafiat). Seda saab teha ainult üks kord aastas. Alla 18-aastane laps ei saa tervishoiuministeeriumi tellimusel läbi viia röntgenfluorograafiat, et vältida röntgenuuringute negatiivset mõju aretusrakkudele.
Inimeses nimetatakse protseduuri "flyushka". Digitaalsete uuringute puhul saab isik minimaalset kiirguskiirgust - umbes 0,015 mSv
Mis on diagnostiline röntgen
Diagnostilised röntgenkiired määratakse nii palju kordi, kui arst vajab pulmonaalse patoloogia diagnoosi ja hindama ravi dünaamikat. Sellist lähenemist saab seletada ainult asjaoluga, et avastamata haigusest (kopsupõletik, vähk, tuberkuloos) tekitatud kahju on surmav ja kiirguse kahjulikkus on minimaalne (0,42 mSv, kui pildistatakse ees ja küljel).
Kopsude tervendav röntgenikiir - mis see on
Kopsude terapeutilist röntgenit kasutavad onkoloogid haiguse radioteraapias. Sellega hävitatakse patoloogilised rakud. Seda tüüpi röntgendiagnostikat saab teha nii sageli kui vaja kasvajate vastu võitlemiseks. Isegi laps läbib arstliku läbivaatuse, kuna vähk on eluohtlik patoloogia.
Mitu korda aastas teeb kopsude röntgenkiirte
Me räägime lugejatele, et mitu korda aastas nad teevad röntgenikiirguse, et kopsude ennetav uurimine tuleb läbi viia 1 kord 12 kuu jooksul. Sellisel juhul ei tohi inimese kokkupuude koguannusega ületada 1 mSv.
Alla 18-aastased lapsed teevad diagnostilise röntgenkuva, kui nad kahtlustavad haigust, kuid fluorograafia on vastunäidustatud.
Mõned arstid on arvamusel, et röntgendiagnoos on patsiendile näidatud nii palju kordi, kui pildil on patoloogia. See arvamus ei ole ratsionaalne, kuna enamik rindkere organite haigustest on määratud teiste vähem ohtlike meetoditega - kuulamine, ultraheliuuring, laboratoorsed vereanalüüsid sõrmelt või veenilt.
Ei ole otstarbekas teha röntgenkiirgust paljudel juhtudel, parandades samal ajal patsiendi seisundit dünaamiliselt. Selline kokkupuude on täiesti üleliigne. Teine asi, kui kahtlus kopsuvähki.
Te peate pildistama, kui kahtlustate haigust ja kui patoloogia ravis ei esine dünaamikat.
Kui tihti röntgenikiirgus
Te saate teha röntgeni aastas, kui palju? Nii palju kui arst ütleb? Ei Profülaktiline röntgenuuring tehakse ainult üks kord aastas. Kui digitaalsel fotol avastatakse patoloogilisi sümptomeid, tehakse diagnoosiröntgenograafia eesmise ja külgsuunas. See on kõrge eraldusvõimega ja võimaldab näha rohkem kui 5 mm läbimõõduga varju. Sellised kihid esinevad kopsudes järgmiste haigustega:
- infiltratiivne tuberkuloos;
- kopsupõletik;
- vähk;
- tekkiv abstsess või tsüst.
Patsient saadetakse rindkere röntgenile isegi siis, kui uuringu tulemused tekitavad kahtlusi.
Kas fluorograafia toimub vastavalt tervishoiuministeeriumi otsusele - kord aastas. Sagedasemad uuringud ei ole ratsionaalsed. Need põhjustavad patsiendi tarbetut kokkupuudet.
Röntgenkiirte peamised eelised enne "fluushka":
Fluorograafial on madal resolutsioon ja täpsus;
Meetod ei võimalda moodustada ideed kopsu kudede ja südame väikeste vormide seisundist.
Milline röntgen on parem
On kahte tüüpi keppe. Need sõltuvad kasutatavast seadmest ja tehnoloogiast. Nõukogude seadmed võimaldasid uurida rindkere organite olekut fluorestsentsekraani abil. Pildi registreerimine tehti väikese lindi abil, mis võimaldas säästa raha. Sellest tulenevalt pidid radioloogid ainult unistama röntgenuuringute kvaliteedist. Järelikult püüdsid eksperdid kahtlustatava varju tuvastamisel võimalikult palju diagnostilisi radiograafiaid teha. Sel juhul oli kiirgusdoos suur - 0,5 mSv.
Digitehnoloogia tekkimisega hakkasid inimesed saama minimaalset kiirgust (0,015 mSv). Pildi kvaliteet on oluliselt suurenenud. Tarkvararakenduste abil saate teha täiendavat pilditöötlust: suurendada, muuta pildi tooni, eraldusvõimet ja värvi.
Millised on vastunäidustused rindkere röntgenile
On olemas vastunäidustused rindkere röntgenkiirte suhtes. Me ei tohi unustada röntgenkiirte mõju geneetilisele aparaadile. Mutatsioonid põhjustavad vähkide arengut.
Iga röntgenikiirgus peaks olema põhjendatud, nii et me ei soovita iseseisvalt eksami määramist. Väga sageli palutakse patsientidel pildistada, sest neil on valus käsi või jalg. Sellises olukorras tehke röntgendiagnoos, sest tõenäoliselt ei esine patoloogilisi muutusi. Selle protseduuriga kokkupuute oht on kasulikum!
Absoluutsed vastunäidustused kopsu-röntgenile:
Kopsupõletiku röntgenuuring. Sümptomid, märgid, kopsupõletiku röntgenkiirte kirjeldus.
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine
Kas pneumoonia kahtluse korral on võimalik ilma kopsude röntgenkontrollita teha?
Millised on näidustused kopsupõletiku rindkere organite radiograafia kohta?
Radioloogilise uuringu näidustused on järgmised kopsupõletiku sümptomid: köha koos röga, palavik, külmavärinad ja muutused vereanalüüsides. Kopsude korduvad röntgenkiirte fotod on raviprotsessis vajalikud selle tõhususe jälgimiseks, lõpuks taaskasutamise hindamiseks ja mõnda aega pärast ravi lõppu, et jälgida ja tuvastada kopsudes ja ümbritsevas pleuras esinevaid muutusi.
Uuringu vastunäidustused
Kui tihti saab võtta röntgenkiirte?
Nüüd on vastuvõetav kokkupuute kiirus 4-5 mSv aastas. Osa sellest kokkupuutest tekib looduslikes kiirgusallikates (õhk, vesi, pinnas, sissehingatav radoon jne). Praegu ei ole Venemaal soovitatav ületada meditsiiniuuringute tulemusel saadud 1 mSv annust aastas. Arvestades, et ühekordse kopsu röntgenkiirgusega on keha kokku puutunud kiirgusega 0,3 mSv (digitaalse röntgendifraktsiooni puhul) kuni 3,0 mSv (vanema filmi abil), kuni 3 uuringut aastas võib pidada ohutuks (digitaalne WG) ja üks ja ainus, kui me räägime filmist.
Kuid kopsupõletikuga tehakse röntgenuuringuid palju sagedamini - see on õige, sest tüsistuste õigeaegne avastamine ja ravi tõhus kontroll on palju olulisem kui hirm mitme „ekstra” ioniseeriva kiirguse annuse saamise vastu.
Röntgenkiirte kopsupõletiku sümptomid
Radiograafide kopsupõletiku sümptomid ei ole liiga spetsiifilised, s.t. võib esineda teistes haigustes. Usaldusväärne kopsupõletiku tunnus on tumenenud kopsuvälja (fokaalne või laialt levinud) mis tahes osas, kus on hägused ähmased kontuurid, mis on põhjustatud kopsukoe infiltreerumisest - selle immutamisest vereplasma ja rakuliste elementidega - leukotsüütide ja teiste (vt joonis 1). Kopsupõletik võib olla fokaalne (hõivates väikese osa kopsukoest), segmentaalne (põnev üks või mitu koesegmenti), lobar või krooniline (vt joonis 2), kokku (kõige raskem variant - kogu kops on kaasatud).
Radiograafilised sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse staadiumist: kahjustatud piirkonna kopsukoe kõrguse ajal võib täheldada ainult kerget õhulisuse vähenemist (pildil tundub, et see on kergelt intensiivne tumenemine uduse kujul). Seejärel, kui kapillaarseinte läbilaskvus suureneb bakteriaalsete toksiinide mõjul, imbub kopsukuded kohalikult ja roentgenogrammil ilmneb intensiivsema tumenemise piirkond koos fuzzy kontuuridega (vt joonis 3). Kuna haigus laheneb, muutub infiltratsiooniala heterogeensemaks, kahaneb ja kaob täielikult. Sageli jäävad siiski kopsupõletiku jäljed: skleroosi jäljed, adhesioonid, sidekoe ahelad ja kopsumustrit võib deformeeruda.
Rinna organite röntgendekodeerimine
Rindkere peamised organid, mis on vastuvõtlikud röntgendiagnostikale - luu alus (rinnaku, ribid, abaluud, seljaaju); organid (kopsud, pleura, süda, veresoonte kimp, mediastinum, kilpnäärme-, tüümuse näärmed).
Kopsude röntgenkujutis ja rindkere luu alus on tasapinnaline (ei ole võimalik hinnata ja näha elundite mahtu ühes kahemõõtmelisel kujutisel - sellepärast kasutatakse kahes projektsioonis radiograafiat kolmemõõtmelise pildi saamiseks), summeerimist (kõik koed, mis asuvad röntgenkiirte suunas, pildil) ja tihedus (erinevad halli toonid peegeldavad koe tiheduse erinevusi), kõige sagedamini negatiivsed. Valgustumine (antud juhul tumedat värvi) - vastab kõige tihedamale struktuurile - pehmetele kudedele, õhule ja vastupidi.
Lisaks radiograafiale kasutatakse kopsupõletikku ka kopsupõletiku diagnoosimiseks: kopsude ja ribide röntgenikiirgus - uuring, mida kasutatakse peamiselt kopsu liikuvuse hindamiseks. Lineaarne tomograafia (röntgen) võimaldab teil kõrvaldada rindkere erinevate struktuuride varjude üksteise summeerimise (kehtestamise). Sellisel juhul on fookuses olev pilt ainult algselt määratud kiht. Kangad peegelduvad vastavalt kihtidena. Kompuutertomograafiat kasutatakse peamiselt kopsude muutuste leviku hindamiseks, mediastiini lümfisõlmede patoloogia avastamiseks, haiguste diagnoosimiseks ja mediastiini patoloogiaks.
Röntgenifaili dešifreerimisel peate kõigepealt hindama selle kvaliteeti ja patsiendi õiget paigutust - kui see tingimus ei ole täidetud, on raske anda täpne röntgenkiirte aruanne. Radiograafiate hindamisel tuleb arvesse võtta kopsude kuju, nende suurust, kopsukoe struktuuri (kopsuväljad), õhukvaliteedi seisundit, mediastinaalsete organite suurust ja asukohta.
Põletik radiograafias
Pneumoonia peamine sümptom röntgenkiirte kujutamisel on tumedate piirkondade olemasolu röntgenkiirte kujutises. Need fokaalsed katkestused viitavad infiltreerumise (põletikulise fookuse) esinemisele kopsukoes.
See võtab arvesse katkestuse suurust, kuju, kontuure, asendit, struktuuri, kogust.
Pimenduse suuruse järgi jagatakse need:
- väike fookus (kuni 3 mm)
- keskpunkt (3-7 mm)
- suur fookus (8-12 mm)
- fookus, ühine, vahesumma kokku
Kopsu juure hindamine
Seejärel hinnatakse kopsude juure - suurte ja keskmise bronhide, lümfi- ja veresoonte varju - need on struktuursed või mitte, kas kopsude juured sisaldavad lümfisõlmi, olenemata sellest, kas need on muutunud.
Seejärel hinnatakse pleura lehtede pleura sinuste seisundit, mis piirab rindkere õõnsust seestpoolt ja katab kopsud väljastpoolt. Tavaliselt peaksid need olema vabad, mis kujutises otseses projektsioonis ilmuvad valgustatuse sektsioonina, kus on terav nurk, mille moodustavad rindkere seinaosa ja diafragma (parem ja vasak). Vedeliku juuresolekul märgitakse neis intensiivne tumenemine ülemise horisontaalse taseme juures.
Diafragma oleku hindamine
Kokkuvõttes hinnatakse diafragma seisundit (tõstetud, langetatud, defektsed või mitte), kopsumustrit, südant.
X-ray pärast kopsupõletikku
Kopsupõletikus on kohustuslik röntgenkiirte kontrollimine, kuna saadud pildid võimaldavad täpselt määrata selle kulgu, jälgida ravi dünaamikat, määrata taastumise aja ja jälgida patsiendi seisundi normaliseerumist mõnda aega pärast ravikuuri. Pärast kopsupõletikku tekkiv röntgenikiirgus on sama kohustuslik protseduur kui põletikulise protsessi väljatöötamisel.
X-ray, näidustused, vastunäidustused
Röntgenikiirte vajadus põhineb teatud sümptomitel, mis viitavad põletikulistele protsessidele kopsudes:
• röga köha;
• palavik ja külmavärinad;
• leukotsüütide arvu suurenemine laboriuuringute ajal.
Lobari või fokaalse kopsupõletiku diagnoosimisel on vajalik re-x-ray, kui soovid jälgida ravi katkestuste muutust. Kui kahtlustate kopsukoes põletikulisi protsesse, tuleb arvesse võtta radioloogilise uurimise võimalike riskide ja kasu suhet. Samal ajal ei ole röntgenkiirte vastunäidustusi, erandiks on rasedus, eriti esimesel trimestril. Siiski, kui kahtlustatakse kopsupõletikku, määratakse isegi rasedatel naistel röntgenikiirgus ja selle käitumise ajal on loote kaitse.
Millal röntgenikiirgus toimub
Patsiendid küsivad sageli, kas pärast kopsupõletikku on vajalik röntgenikiirgus ja kui sageli tuleb seda teha haiguse ajal. Vastavalt tüsistusteta patoloogia, haiguse kerge ja mõõduka raskusastme normidele tuleb protseduuri korrata kaks korda - keskmiselt kolm ja kümme päeva pärast ravi alustamist. Positiivse dünaamika korral teise kontrollpildi saamisel - infiltratsiooni vähendamine, seisundi normaliseerumine - nad ütlevad patsiendi taastumise kohta.
Pärast ravikuuri jälgitakse patsienti pool aastat. Kopsude radiograafia viiakse läbi normide kohaselt kuu aega, kolm kuud ja kuus kuud pärast taastumist. Mis puutub radioloogilisse koormusesse, siis kogu patoloogiliste protsesside ja nende komplikatsioonita kopsupõletiku ravi ajal on see digitaalse radiograafia meetodite rakendamisel suurusjärgus 0,2–0,5 m3v.
Mis on röntgenkiirte kops, mis näitab, kui tihti ja kus seda teha?
Kopsud on väga oluline inimorgan, mis tagab kehale hapniku, filtreerivad mikrotrombid, reguleerivad vere hüübimist, vastutavad hingamise, kahjulike toksiinide ja kantserogeenide eemaldamise eest, et saavutada veres happe-aluse tasakaalu optimaalne tase.
Mis tahes patoloogiliste protsesside, kahjustuste, ebaõnnestumiste ja töö käigus on äärmiselt tõsiste tagajärgede, kuni surmava, tõenäosus kõrge.
Seetõttu on väga oluline jälgida nende seisundit, läbida perioodiliselt arstlik läbivaatus. X-ray kopsu võimaldab teil tuvastada olemasolevaid probleeme õigeaegselt, alustada vajalikku ravi.
Rindkere röntgen
X-ray uurib kopsu konkreetselt (täielikult, osades) või hindab kõigi rindkere organite seisundit:
- selle pehmed koed ja luud;
- anatoomilised struktuurid: kopsud, süda, pleura, bronhid, hingetoru, mediastiin, ribid, selg, lümfisõlmed, veresooned, hingamisteed (rindkere röntgen).
Rindkere röntgenkiirguse tõttu on paljude haiguste avastamise etapis võimalik avastada, välistada selle tekkimine ja komplikatsioon. Nende hulgas on:
- südame-veresoonkonna;
- lümfisüsteem;
- kopsu;
- pleura põletikulised haigused.
See aitab tuvastada kopsude ja rannikuliigeste traumaatilisi vigastusi, luumurde, võõrkehade nägemist kudedes, seedetrakti organites, hingamisteedes jne.
Mida näitab röntgenkiirendus?
Kuni 90% kõigist kõige tõsisematest kopsuhaigustest võib kopsude röntgenuuringuid avastada. Mis see diagnostikameetod näitab:
- Bénier-Beck-Shaymani tõbi (sarkoidoos);
- emfüseem;
- pleura põletik (pleuriit);
- kopsupõletik (kopsupõletik);
- neoplasmid, sealhulgas pahaloomulised kasvajad;
- tuberkuloos (endine nimi - phthisis);
- bronhiaalastma;
- kopsuturse.
Samuti võimaldab see hinnata kopsude mahtu, nende juurte asukohta, tuvastada kopsudes olevate õõnsuste olemasolu, pleuraõõnes vedelikku, diafragma paksenemist, määrata bronhide õhukuse taseme jne. Haigel on rohkem võimalusi haiguse positiivseks tulemuseks ja taastumiseks.
Miks teha kaks prognoosi?
Tänapäeval ei ole röntgeniuuring skriinimismeetod, see tähendab, et suund sellele antakse, kui sellele on viiteid või, kui vaja, täiendavat uurimist pärast röntgenkuva ebamäärast tõlgendamist.
Kui vajate kopsude röntgenkiirgust kahes projektsioonis, siis mida seda tüüpi uuring näitab? Käitumise tähis on:
- Tuberkuloosi esinemise eeldus. Otsese väljaulatuva röntgenkiirte korral ei ole alati võimalik jälgida ülemiste kopsuosade infiltratiivset tumenemist. Külg-röntgen annab selle võimaluse. See näitab ka paremaid radasid kopsude juurtele, rääkides hingamisteede tuberkuloosist.
- Kopsupõletiku diagnoosimine, kui otsene röntgenikiirgus või kliinilised andmed näitavad selle haiguse tõenäosust. Kops koosneb segmentidest, põletik mõjutab ühte või mitut neist. Kahjustuse ja põletiku poolt mõjutatud kopsude segmendid määravad kõige täpsemini röntgenkiirte külgsuunas.
- Südamehaiguste diagnoos. 2 projektsiooniga radiograafia abil saate määrata selle suuruse, jälgida selle asukohta või kateetri kopsuarteri, et hinnata elektrode seisundit paigaldatud südamestimulaatoris.
- Kesk- ja perifeerne kopsuvähk. Topeltradiograafia näitab pahaloomuliste kasvajate (vähkkasvajate) olemasolu põhjalikumalt.
- Pleura patoloogilised seisundid. Röntgenikiirte esi- ja külgmiste väljaulatuvate osade puhul on näidatud pleuriidi kahtluseks, õhu kogunemiseks pleuraõõnde (pneumothorax).
- Radikaalne turse pulmonaarsetes juurtes, bronhide (bronhiektaaside), väikeste infiltratsioonikohtade, abstsesside, tsüstide suurenemine. See juhtub, et otseses projektsioonis olevate röntgenkiirte puhul ei ole need väga selgelt nähtavad, erinevalt külgpiltidest, kui rinnaku ei varja neid.
Kuidas teha kopsude röntgenkiirte otseses projektsioonis:
- Objekt seisab röntgenitoru ja detektori (kile) vahel: väljaulatuva osa ees - detektori poole, röntgenitoru poole. Kaugus rinnast toruni on umbes 2 m.
- Lõug asetatakse hoidikusse nii, et emakakaela piirkond on sirgel positsioonil.
- Hoidke pildistamise ajal hinge kinni.
- Enne protseduuri tuleb eemaldada ehted, eemaldada metallist esemed, lahutada vööst.
Külgvaates pildi tegemiseks tõuseb patsient üles, sattudes uuritud poole lindi vastu. Käed, mis olid peast ülespoole või ristunud (kroonis).
Mida näevad terved kopsud?
Terve inimese kopsude röntgenikiirgus ja kopsuhaigus võimaldavad kaaluda:
- kopsu väljad selgroo kahel küljel, nende ribide lineaarsete varjude väljaulatuva osaga;
- pildi keskosas - rinnaku ja varju väljalangemine südamest;
- ülalpool;
- pildi allosas kopsu väljade all - diafragma kuppel.
Mida näevad terved kopsud röntgenkiirtel? Neil on kott-kujuline kuju, mis sarnaneb poolkoonusega, ümar laiendatud ülemisega. Kopsude väljad on sümmeetrilised 2 küljelt, võrdselt intensiivsed, ilma infiltratiivsete või fokaalsete varjudeta, kopsumustrit tugevdamata. Nende perifeersed osad on läbipaistvad (pildid annavad pimenduse, musta värvi), neid ei tohiks näha vaskulaarsetena.
Pulmonaalhobuste arv vastab normile - 5 (3 parempoolset lõhet paremale ja 2 vasakule kopsule). Tervete kopsude juured on selgelt struktureeritud, standardsuurused, neil ei ole laiendusi. Terve keha ei viivita röntgenikiirgust, see näib pildil ühtlaselt, sellel ei ole laigud. Keskosas on juurte lähedal nähtav veresoonte ja bronhide võrk.
Normaalne südame vari tuleks välja anda paremal pool mitte rohkem kui 1 cm, vasak ei ulatu üle keskjoonelise joone, mis kulgeb vertikaalselt allaklapi keskelt. Trahhea asub kesklinnas. Diafragma kuplide all on valgustused, nurgadevahelised ruumid on ühtsed.
Dekrüpteerimine: mida tähendab pimendus pildil?
Olemasolev valgustatus (nad on ka pimedas tumenevad röntgenikiirgusel, nagu pilt on negatiivne), nende kuju, toon ja joonte intensiivsus võimaldavad radioloogil teha täpset järeldust kopsude seisundi kohta, et teha lühike röntgenkuva kirjeldus.
Dekodeerimine peab näitama, millistes projektsioonides on tehtud röntgenkiirte. Erinevad elektrikatkestused räägivad järgmistest haigustest:
- Kopsupõletik. Mõlemad väljendunud ja külgmised projektsioonid näitavad tugevaid intensiivseid varju, suurt ja väikest fookuskaugust. Kopsu väljade läbipaistvuse vähenemine.
- Tuberkuloos. On palju väikeseid tumenenud fookuseid, intensiivset kopsujoont, suurenenud kopsumustrit.
- Eksudatiivne pleuriit. Vedeliku kogunemise tõttu kalda-diafragmaalsesse siinusesse ilmub rannikukaare alumisele servale õhuke tumenenud riba. Trahhea nihkis või tõmbas edasi.
- Kopsuturse. Ebaühtlased varjud helveste kujul.
- Pulmonaalse vereringe (kopsu ring) venoosne ummik. Juurte laienemine, andes neile kuju, mis sarnaneb liblikas.
- Pahaloomulised kasvajad (kopsuvähk). Roentgenogrammil on erineva suurusega ümardatud pimestus, millel on selged piirid.
- Emfüseem Pilt näitab selgelt membraani tihendit, kopsu väljadel suurenenud õhulisus.
- Peritoniit Kopsude röntgenkiirte tõlgendamine näitab gaaside kuhjumist kõhuõõnde valgustatud ala puudumisel diafragma kuplide all.
- Atelektaas (kopsupiirkonna kadu). Kui röntgenkiirte külgsuunas võib näha tagumiste mediastinumide tumenemist.
- Südamehaigus. Vatsakese suurenemise kohta ja atria ütleb südame varju ümardatud piiri: vasakule - paremale, paremale - vasakule. Lisaks põhjustab suurendatud parem vatsakese röntgenkiirte vasakul küljel varjundi tagumisest eesmisest otsesuunas.
On väga oluline alustada röntgeni dekodeerimist, hinnates pildi kvaliteeti, sest vale projitseerimine, patsiendi kehahoiak annab ebatäpseid pilte. Õige röntgenkuva näitab 2–3 rinnaäärseid selgroolülisid, selgroolülid asuvad üksteisest võrdsete vahedega. Diafragma parempoolne kuppel on kõrgem kui vasakul, mis on projitseeritud 6. ribi piirkonnas.
Kui mitu korda täiskasvanu saab?
Röntgenikiirgused võivad tuvastada mitmeid kopsuhaigusi esimesel etapil, mis suurendab oluliselt patsiendi taastumisvõimalusi.
Aga kas kopsude röntgen on ohutu, kui sageli võib täiskasvanu seda protseduuri kehale kahjustamata teha? Sanitaareeskirjad ja -standardid kehtestavad profülaktilise ioniseeriva kiirguse lubatud ohutu osa 1 mSv aastas. On vastuvõetamatu, et aasta ületab 5 mSv annuse.
Otsus selle kohta, kui tihti saate kopsu röntgenuuringuid teha, on tingitud mitmest tegurist:
- uuritava isiku tervislik seisund;
- haiguse olemus ja staadium;
- radioloogilise ruumi tehniline varustus;
- X-ray eesmärk - ennetav või diagnostiline;
- patsiendi vanus.
Terve inimese ennetavat röntgenikiirgust tuleb teha üks kord aastas. Diagnostiline uuring võimaldab aasta jooksul 1-2 radiograafiat.
Kodanikud, kelle tööalane tegevus on seotud toitlustusettevõtetega või töötavad eri liiki lasteasutustes, on kohustatud kontrollima iga kuue kuu tagant. Isikud, kes kannatavad raskete haigusvormide all, kui kehale tekitatud kahju on mitu korda suurem kui kiirguse tekitatud kahju ja röntgenikiirguse asendamine teise, turvalisema protseduuriga, võib arst määrata protseduuri palju sagedamini - isegi kuni kolm korda nädalas.
Rasedatele on ette nähtud ainult kopsude uurimiseks mõeldud röntgenikiirgus alles pärast kõigi riskide hoolikat kaalumist, eriti raseduse esimesel trimestril. Kui protseduuri ei ole võimalik vältida, siis on parem edastada see uusimatele seadmetele, sulgedes mao ja vaagnaala pliikaitsega perrooniga. Imetavad emad ei ole vastunäidustatud, sest see ei mõjuta laktatsiooni ja piima koostist.
Kui tihti laps saab hoida?
Paljud moms ja isad hoolitsevad - kui tihti saate röntgenida lapse kopsudele? Kiiritusega kokkupuude võib kahjustada lapse keha kasvavaid rakke, tekitades mõnikord geenimutatsioone, DNA ahelate kahjustusi ja purunemist.
Sellega seoses on soovitatav lastel ja täiskasvanutel kopsude seisundi röntgenkiirte uurimine läbi viia mitte rohkem kui 1 kord aastas.
Ainsaks erandiks on kahtlus kopsuhaiguste raskete vormide (pahaloomulised kasvajad, tuberkuloos, äge põletik jne) puhul, kui puuduvad muud diagnoosimeetodid ja haiguse tüsistused on suuremad kui protseduuri tervisekahjustused. Mitu korda saab sellistel juhtudel lastele röntgenkiirte teha? Iga episood nõuab isiklikku otsust, umbes 5-6 röntgenikiirgust aastas. Mõnel juhul:
- kui kahtlustate tuberkuloosi - 1 kord 3 kuu jooksul, et jälgida raviprotsessi dünaamikat;
- kopsupõletikuga, 3-4 päeva pärast antibiootikumide võtmist, et teha kindlaks nende kasutamise efektiivsus;
- kopsu pahaloomuliste kasvajate kiiritusravi ajal, kui vähirakkude hävimine on esmane, mitte kiirguse mõju tervetele rakkudele - iga päev.
On soovitav, et lapsed teeksid digitaalsel seadmel röntgenkiirte, mis vähendavad oluliselt kokkupuute osakaalu.
Tähelepanu: alaealise lapse radiograafia toimub ainult vanemate nõusolekul, kuni 12 aastat, üks vanematest viibib röntgeniruumis röntgenitöö ajal.
Kuhu teha?
Kui otsustate, kus teha kopsude röntgenkiirte, antakse isikule valik omal äranägemisel:
- Munitsipaalpolikliinik (haigla);
- privaatne tasuline kliinik.
Paljudel kaasaegsetel meditsiiniasutustel on olemas kogenud spetsialistide personal, tipptasemel seadmed, mis annavad täpseid tulemusi, vähendades kiirgusega kokkupuudet. Kodanike vastuvõtt toimub reeglina eelnevalt ametisse nimetamise korral patsiendile üksikasjalikult selgitades, need jagatakse kaheks: trükitud ja / või digitaalsed.
Paljudes Venemaa, Valgevene, Ukraina, Kasahstani linnades tehakse kopsude röntgenikiirgus, Invitro on Vene meditsiinifirma, samuti mitmed teised kliinikud. Nende radiograafiad vastavad kõikidele heakskiidetud standarditele ja on vastuvõetavad kõikides meditsiiniasutustes.
Kas menetlus on kodus võimalik?
See juhtub, et inimene ei saa röntgeniruumi mitmel põhjusel külastada:
- vanaduse tõttu;
- tervislikel põhjustel;
- mis tahes füüsilise puudega.
Sellistel juhtudel on kodus võimalik saada kopsude röntgenikiirgust.
Protseduur viiakse läbi kaasaskantavas mobiilsideseadmes. Kõige kaasaegsemad neist - digitaalsed - omavad mikroprotsessori juhtimist, töötavad paralleelselt arvutiga. Röntgenitulemuste põhjal koostab radioloog kohe üksikasjaliku järelduse. Radiograafiad antakse patsiendile üle.
Röntgen või fluorograafia?
Nagu röntgenkiirgused, on fluorograafia foto, mis näitab optiliste seadmete (fluorestseeruva ekraani) elundite varjude kujutist filmile, kuid erinevalt röntgenkiirgusest on see väga väike (1 cm x 1 cm) või arvutiekraanile, millel on vastuvõtja sisseehitatud spetsiaalne kiip..
Seoses tuberkuloosi haiguse kasvuga võeti elanikkonnale kasutusele kohustuslik ennetav fluorograafia, mis peab toimuma igal aastal.
Oluline: Alla 18-aastaste laste puhul on ennetav fluorograafia keelatud!
Mis on täpsem?
Mis on täpsem - röntgenkiirte või rindkere röntgen? Võrdle nende kahe meetodi pilte:
- Kopsude röntgenikiirgus. Kõrgema eraldusvõimega, neid on võimalik suurendada väga suureks. Täpne, võimaldab täpsete andmete hankimist ja õige diagnoosi. Röntgen võimaldab teil registreerida haiguse käigus esinevaid muutusi, haiguse dünaamikat, patoloogiate arengut.
- Kopsude fluorograafilised pildid. Pildil on väiksem eraldusvõime kui röntgenkiirte puhul. Piltide väike suurus võimaldab näidata ainult üldist pilti kopsude ja südame olekust. Kõrvalekalded ebaolulise suurusega normist (alla 0,5 cm) näevad välja nagu vaevalt nähtavad niidid. Üle 0,5 cm suurused kopsupõletiku infiltreerumiskohad on märgatavad, kuid kui need paiknevad kopsude väljade puhtal alal. Kui te kahtlustate haigust, saadetakse patsient ka röntgenkiirte, mis ei pruugi eeldatavat diagnoosi kinnitada. See lisab kehale täiendavat kiirguskoormust.
Järeldus: rindkere röntgenikiirus on täpsem meetod kui fluorograafia.
Mis on kahjulikum?
Ja mis on kahjulikum - kopsude või fluorograafia röntgenikiirgus? Kahju viitab siin kiirguse doosile, mis on protsessi käigus omandatud. Kiirguse doos kile röntgenmasinal on 0,1 kuni 0,3 mSv 1 seansil. Tänapäeval teostatakse fluorograafia digitaalseadmete abil. Digitaalne fluorograafia annab ligikaudse doosi 0,04 mSv 1 seansil.
Järeldus: fluorograafia annab väiksema kiirgusdoosi kui röntgenikiirgus, mis tähendab vähem kahjulikku.
Mis on parem: CT või röntgen?
CT (kompuutertomograafia) meetod põhineb ka röntgenkiirte skaneerimisel, kuid läbib keha eri nurkades.
Arvutit kasutavad kujutised kombineeritakse üldpildiks, mis võimaldab organit uurida kõigilt külgedelt. CT-skaneerimine või kopsude röntgen - mis on parem ja informatiivsem, mis on vähem kahjulik?
CT-l on suured diagnostilised võimalused, sest see võimaldab meil kaaluda mitte ainult kopsude struktuuri, vaid ka veresooni, mis läbivad kopsud anatoomiliste protsesside, nende sisemiste struktuuride, isegi erineva tiheduse poolest vaid 0,1%. Kontrastainet kasutatakse andmete täpsusega 98%.
Kuid röntgenil on oma eelised:
- radioaktiivse kiirguse annus on palju väiksem (CT puhul on see vahemikus 3 kuni 10 mVz);
- selle maksumus on mitu korda odavam;
- Peaaegu kõigil, isegi munitsipaal-, meditsiiniasutustel on röntgeniinventar, seega on see kättesaadavam.
Kasulik video
Järgmisest videost saate kasulikku teavet röntgenkiirte kohta:
Korduvad röntgeniuuringud kopsupõletiku kohta
Meditsiinilised näidustused kopsude radiograafia kohta kahes eendis (ees, külg) sisaldavad kahtlustavat kopsupõletikku, kui patsiendil on järgmised sümptomid:
- Palavik üle 38 ° C ja haiguse äge algus.
- Köha mis tahes laadiga röga (alates limaskestast kuni mädane, verejooksuga).
- Kopsupõletiku auskultatiivsete ja löökpillide sümptomite esinemine: niisked küünised, crepitus, tooni lühendamine.
- Muutused üldises vereanalüüsis leukotsütoosi liikide arvuga üle 10 * 10 9 / l või stabiliseerumise muutus üle 10%.
Kui kopsupõletikule iseloomulik röntgenkujutis tuvastab patoloogilisi muutusi, määratakse patsiendile sobiv ravi.
Radiograafi graafikud
Kuid pärast patsiendile diagnoosimist on ebaselge, kui tihti ta vajab täiendavaid radioloogilisi uuringuid.
Kompleksne kopsupõletik, haiguse kerge ja mõõdukas raskusaste reeglina vajab 3... 4 päeva ja 6-10 päeva pärast antibiootikumravi alustamist kahekordset röntgenikiirgust. Kui teise kontrolluuringu ajal esineb positiivne suundumus kopsukoe infiltratsiooni resolutsiooni vormis, siis loetakse oluliseks languseks, et patsient taastub.
Allpool on loetletud pneumooniast taastumise kriteeriumid:
- Patsiendi seisundi normaliseerimine (subjektiivne hindamine).
- Kopsupõletiku füüsiliste, radioloogiliste ja laboratoorsete sümptomite kadumine.
Pärast ravi kantakse patsient regulaarselt jälgimiseks, mille kestus on tavaliselt 6 kuud. Terapeutide poolt läbi viidud uuringud, OAK, OAM, vereproovide biokeemiline analüüs ja kopsude radiograafia viiakse läbi 1-3... 6 kuud pärast kliinilist taastumist.
Kogu radioloogiline koormus kogu perioodil koos kopsupõletiku tüsistumata kulgemisega on 0,2 kuni 0,5 mSv (digitaalne radiograafia meetod).
Lähenemine keerulise kursusega
Haiguse keerulisel kulgemisel või antibiootikumravi mõju puudumisel on radiodiagnoosile erinev lähenemine.
Antibiootikumide (AB) mõju puudumisel tehakse esimene röntgenuuring 3-4 päeva jooksul alates ravi algusest. Vastavalt selle tulemustele (ja kliinikale) hinnatakse vajadust muuta etiotroopset ravi. Seejärel tehakse korduv radiograafia kahes projektsioonis 7-10 päeva jooksul pärast AB asendamist. Patsiendi haldamise võimalikud täiendavad võimalused:
- Kopsukoe infiltratsiooni puudumisel kolmandas kontrollröntgenkiirte kujutises (14-20 päeva pärast antibakteriaalse ravi muutmist) ja kliinilisest taastumisest kantakse patsient jälgimisele kliinikusse, mille tingimused on pikendatud kuni aastani. Selle perioodi jooksul teostatakse uuringud, laboratoorsed ja röntgeniuuringud ajakava järgi 1-3–6–12 kuud.
- Positiivse röntgeni dünaamika puudumisel on tavaliselt vajalik kopsude psühhiaatria, bronhoskoopia ja kompuutertomograafia. Edasi, vastavalt täiendavate uuringute tulemustele.
Kompleksse kopsupõletikuga ei ole röntgeniuuringute ajakava, sest mõnikord on võimatu ennustada haiguse edasise arengu kulgu.
Kopsupõletiku tüsistused, mis nõuavad sagedast R-graafikat:
- Empyema, pyothorax.
- Kopsude katkemine.
- Püstitatud pleuriidi moodustumine.
- Pneumothorax.
- Kopsuturse.
- Hüdrofoor, efusioonpleuriit.
- Sepsis
Kompleksse kursusega kopsupõletiku kogu radioloogiline koormus võib digitaalse meetodi abil tõusta 2 mSv-ni.
Lõpuks tuleb märkida, et otsuse teha selle haiguse kohta täiendavaid R-eksameid teeb raviarst kliinilise läbivaatuse alusel, mistõttu eespool nimetatud perioode ei saa mingil viisil kasutada meditsiinipersonali pädevuse hindamiseks.
Kui mitu korda ja kui tihti röntgenikiirgused on kopsupõletikuga?
Nad panid meid lastehaiglasse kopsupõletikuga, seitse päeva hiljem võtsid nad fluorograafia - kuni see edasi lükati, kuid nad vabastati kodus ravi. Teda koheldi kodus veel seitse päeva ja ta läks pulmonoloogi, kuni lõpuni ei olnud kõik kohtumised veel valmis, kuid saatis ta taas fluorograafiaks. Kas see on nii sageli (üks kord seitsme päeva jooksul) õige?
Kui olin haiglas koos kopsupõletikuga, oli ravi 21 päeva - alles pärast seda perioodi olin röntgenikiirgusega ja kui mitte lõpuni, määrati uuesti ravi kolmeks nädalaks ja alles pärast korduvat röntgenit.
X-ray pärast kopsupõletikku
Kopsupõletikus on kohustuslik röntgenkiirte kontrollimine, kuna saadud pildid võimaldavad täpselt määrata selle kulgu, jälgida ravi dünaamikat, määrata taastumise aja ja jälgida patsiendi seisundi normaliseerumist mõnda aega pärast ravikuuri. Pärast kopsupõletikku tekkiv röntgenikiirgus on sama kohustuslik protseduur kui põletikulise protsessi väljatöötamisel.
X-ray, näidustused, vastunäidustused
Röntgenikiirte vajadus põhineb teatud sümptomitel, mis viitavad põletikulistele protsessidele kopsudes:
• röga köha;
• palavik ja külmavärinad;
• leukotsüütide arvu suurenemine laboriuuringute ajal.
Lobari või fokaalse kopsupõletiku diagnoosimisel on vajalik re-x-ray, kui soovid jälgida ravi katkestuste muutust. Kui kahtlustate kopsukoes põletikulisi protsesse, tuleb arvesse võtta radioloogilise uurimise võimalike riskide ja kasu suhet. Samal ajal ei ole röntgenkiirte vastunäidustusi, erandiks on rasedus, eriti esimesel trimestril. Siiski, kui kahtlustatakse kopsupõletikku, määratakse isegi rasedatel naistel röntgenikiirgus ja selle käitumise ajal on loote kaitse.
Millal röntgenikiirgus toimub
Patsiendid küsivad sageli, kas pärast kopsupõletikku on vajalik röntgenikiirgus ja kui sageli tuleb seda teha haiguse ajal. Vastavalt tüsistusteta patoloogia, haiguse kerge ja mõõduka raskusastme normidele tuleb protseduuri korrata kaks korda - keskmiselt kolm ja kümme päeva pärast ravi alustamist. Positiivse dünaamika korral teise kontrollpildi saamisel - infiltratsiooni vähendamine, seisundi normaliseerumine - nad ütlevad patsiendi taastumise kohta.
Pärast ravikuuri jälgitakse patsienti pool aastat. Kopsude radiograafia viiakse läbi normide kohaselt kuu aega, kolm kuud ja kuus kuud pärast taastumist. Mis puutub radioloogilisse koormusesse, siis kogu patoloogiliste protsesside ja nende komplikatsioonita kopsupõletiku ravi ajal on see digitaalse radiograafia meetodite rakendamisel suurusjärgus 0,2–0,5 m3v.
Kui tihti võib röntgenkirv
Kopsu röntgenkiirte saab teha nii tihti, kui arst määrab. Röntgenuuringuga kaasneb kiirguskoormus inimese kehale. Kiirguse ohtu kinnitavad kliinilised uuringud.
Krooniliste ja ägedate annuste mõju avaldab erinevaid toimeid. Röntgenuuringu tegemisel moodustub kiirete kiirgusdoosidega. Sagedase ja pikaajalise keha mõjuga põhjustab see rakkude geneetilisi mutatsioone.
Ägeda kiirguse reageerimisega kaasneb elundite ja kudede kiire surm. Arstid mõistavad röntgenkiirte kasulikkuse ja kahju vahelist erinevust, seega määrake kopsude röntgenikiirgus ainult näidustuse abil.
Tervishoiuministeerium reguleerib selgelt töötajate ja patsientide kiirgusohutust.
X-ray kopsud - kui tihti saate seda teha
Kui tihti saab röntgenkiirte kopsu? Vastus küsimusele on individuaalne. See sõltub patsiendi tervise eesmärgist ja omadustest. Meditsiiniline kokkupuude erineb planeedi taustast, isegi kui see on ioniseeriv. Kiiruse üheks tunnuseks on see, et see kokku kukkub 5 minutit pärast röntgenitoru kokkupuudet.
Me hindame, kui tihti tuleb kopsude röntgenkiirte teha:
Uuringu eesmärk - diagnostiline või terapeutiline;
Inimese kokkupuute tase eelmisel röntgenil (uurime patsiendi individuaalset kiirguspassit);
Me hindame uuringu eeliseid ja kahju.
Selgitage lugejatele, mis on kopsude diagnostiline, profülaktiline ja terapeutiline röntgen.
Mis on profülaktiline radiograafia (fluorograafia)
Normaalse ja patoloogilise eristamiseks kasutatakse profülaktilist radiograafiat (fluorograafiat). Seda saab teha ainult üks kord aastas. Alla 18-aastane laps ei saa tervishoiuministeeriumi tellimusel läbi viia röntgenfluorograafiat, et vältida röntgenuuringute negatiivset mõju aretusrakkudele.
Inimeses nimetatakse protseduuri "flyushka". Digitaalsete uuringute puhul saab isik minimaalset kiirguskiirgust - umbes 0,015 mSv
Mis on diagnostiline röntgen
Diagnostilised röntgenkiired määratakse nii palju kordi, kui arst vajab pulmonaalse patoloogia diagnoosi ja hindama ravi dünaamikat. Sellist lähenemist saab seletada ainult asjaoluga, et avastamata haigusest (kopsupõletik, vähk, tuberkuloos) tekitatud kahju on surmav ja kiirguse kahjulikkus on minimaalne (0,42 mSv, kui pildistatakse ees ja küljel).
Kopsude tervendav röntgenikiir - mis see on
Kopsude terapeutilist röntgenit kasutavad onkoloogid haiguse radioteraapias. Sellega hävitatakse patoloogilised rakud. Seda tüüpi röntgendiagnostikat saab teha nii sageli kui vaja kasvajate vastu võitlemiseks. Isegi laps läbib arstliku läbivaatuse, kuna vähk on eluohtlik patoloogia.
Mitu korda aastas teeb kopsude röntgenkiirte
Me räägime lugejatele, et mitu korda aastas nad teevad röntgenikiirguse, et kopsude ennetav uurimine tuleb läbi viia 1 kord 12 kuu jooksul. Sellisel juhul ei tohi inimese kokkupuude koguannusega ületada 1 mSv.
Alla 18-aastased lapsed teevad diagnostilise röntgenkuva, kui nad kahtlustavad haigust, kuid fluorograafia on vastunäidustatud.
Mõned arstid on arvamusel, et röntgendiagnoos on patsiendile näidatud nii palju kordi, kui pildil on patoloogia. See arvamus ei ole ratsionaalne, kuna enamik rindkere organite haigustest on määratud teiste vähem ohtlike meetoditega - kuulamine, ultraheliuuring, laboratoorsed vereanalüüsid sõrmelt või veenilt.
Ei ole otstarbekas teha röntgenkiirgust paljudel juhtudel, parandades samal ajal patsiendi seisundit dünaamiliselt. Selline kokkupuude on täiesti üleliigne. Teine asi, kui kahtlus kopsuvähki.
Te peate pildistama, kui kahtlustate haigust ja kui patoloogia ravis ei esine dünaamikat.
Kui tihti röntgenikiirgus
Te saate teha röntgeni aastas, kui palju? Nii palju kui arst ütleb? Ei Profülaktiline röntgenuuring tehakse ainult üks kord aastas. Kui digitaalsel fotol avastatakse patoloogilisi sümptomeid, tehakse diagnoosiröntgenograafia eesmise ja külgsuunas. See on kõrge eraldusvõimega ja võimaldab näha rohkem kui 5 mm läbimõõduga varju. Sellised kihid esinevad kopsudes järgmiste haigustega:
- infiltratiivne tuberkuloos;
- kopsupõletik;
- vähk;
- tekkiv abstsess või tsüst.
Patsient saadetakse rindkere röntgenile isegi siis, kui uuringu tulemused tekitavad kahtlusi.
Kas fluorograafia toimub vastavalt tervishoiuministeeriumi otsusele - kord aastas. Sagedasemad uuringud ei ole ratsionaalsed. Need põhjustavad patsiendi tarbetut kokkupuudet.
Röntgenkiirte peamised eelised enne "fluushka":
Fluorograafial on madal resolutsioon ja täpsus;
Meetod ei võimalda moodustada ideed kopsu kudede ja südame väikeste vormide seisundist.
Milline röntgen on parem
On kahte tüüpi keppe. Need sõltuvad kasutatavast seadmest ja tehnoloogiast. Nõukogude seadmed võimaldasid uurida rindkere organite olekut fluorestsentsekraani abil. Pildi registreerimine tehti väikese lindi abil, mis võimaldas säästa raha. Sellest tulenevalt pidid radioloogid ainult unistama röntgenuuringute kvaliteedist. Järelikult püüdsid eksperdid kahtlustatava varju tuvastamisel võimalikult palju diagnostilisi radiograafiaid teha. Sel juhul oli kiirgusdoos suur - 0,5 mSv.
Digitehnoloogia tekkimisega hakkasid inimesed saama minimaalset kiirgust (0,015 mSv). Pildi kvaliteet on oluliselt suurenenud. Tarkvararakenduste abil saate teha täiendavat pilditöötlust: suurendada, muuta pildi tooni, eraldusvõimet ja värvi.
Millised on vastunäidustused rindkere röntgenile
On olemas vastunäidustused rindkere röntgenkiirte suhtes. Me ei tohi unustada röntgenkiirte mõju geneetilisele aparaadile. Mutatsioonid põhjustavad vähkide arengut.
Iga röntgenikiirgus peaks olema põhjendatud, nii et me ei soovita iseseisvalt eksami määramist. Väga sageli palutakse patsientidel pildistada, sest neil on valus käsi või jalg. Sellises olukorras tehke röntgendiagnoos, sest tõenäoliselt ei esine patoloogilisi muutusi. Selle protseduuriga kokkupuute oht on kasulikum!
Absoluutsed vastunäidustused kopsu-röntgenile:
Rasedus;
Alla 14-aastased lapsed.
Tähelepanu! Pildistamisel peate tegema seda, mida radiograafik ütleb. Ärge unustage raskeid kaelarihmad ja põlled. Need takistavad teiste elundite kokkupuudet.
Kopsude radiograafidel visualiseeritakse bronhide ringikujulisi varju juurtes (mida tähistab ovaalne). Sellised röntgenkiirte sündroomid näitavad kroonilist bronhiiti.
Palun öelge mulle, mitu korda aastas saate koos röntgenkiirte ja röntgenkiirte teha? Mulle anti kliinikus kliinikus ja haiglas - teine 2-kordne radiograafia. Nad leidsid mõned varjud. Radioloog ütles, et teeb ühe kuu jooksul kopsude röntgenkiirte. Kas see on kahjulik?
Täname huvitava küsimuse eest. Tõepoolest, selles artiklis unustasid nad kirjeldada, kui palju pilte saab teha ühe aasta jooksul fluorograafiaga. Vastus on lihtne: kepp peaks olema 1 aastas ja nii palju röntgenkiirte kui arst ette näeb.
Põletikuliste protsesside kahtlused kopsudes, kardiomegaalias ja teistes rindkere organite patoloogiates muutuvad sageli üheks kaasaegse meditsiini vanima diagnostilise protseduuri läbiviimise põhjuseks.
Seda protseduuri nimetatakse rindkere röntgeniks, täpsemalt rindkere organite röntgenikiiruseks, mis tähendab kirjeldust (kreeka keeles "Graphy") või nende organite visualiseerimist röntgenkiirte valguses. Asjaolu, et see manipuleerimine on seotud kiirgusdoosiga, tekitab patsientidel sageli palju kahtlusi ja küsimusi sellise diagnostilise meetodi ohutuse kohta. Püüame vastata kõige populaarsematele.
Mis on rindkere röntgen?
Röntgenikiirgused, nagu on teada, tungivad läbi inimkehade kudede ja suudavad oma fotofilmi või digitaalsele maatriksile jätta sisemiste organite kujutise, mida nad näevad. Rindade organite röntgenikiiret peetakse radioloogia kõige ihaldatumaks diagnostiliseks protseduuriks, kuna rindkere piirkonnas on mitmeid kõige olulisemaid elundeid, mille seisundit saab hinnata, sealhulgas röntgeniga.
Mida parem on röntgenikiirte imendumine koesse (see tähendab, et see ei läbi seda ise), seda heledam on see röntgenkuval. Sellepärast tundub, et röntgenkuva luude kude (ribid, selg, muud luustik) on valge või helehall. Üldjuhul on kopsudel veidi pimendatud välimus, mis on seletatav kopsukoe ja selle õhu nõrga võimega neelata R-kiirgust.
Tänapäeval on R-kiirguse kaasaegne mõõtühik millis.
Millised organid näitavad?
Milline kehaosa katab rinna organite röntgenkiirte, mida näitab roentgenogramm, millised organid on sellel nähtavad? Igaüks, kes jäi anatoomilise kooli õppetundidest vahele, peaks seda teadma. Siin asuvad:
süda ja aortas; kopsud ja hingamisteed; kaldakaar ja rinnaku (rindkere eesmine keskluu); ülemine selg.
Rinnapiirkonna röntgenikiirus võimaldab mitte ainult näha neid organeid, vaid ka teatud tunnuste abil hinnata struktuurseid muutusi kudedes, erinevaid anatoomilisi häireid, arenguvigu (näiteks klapp) ja põletikulise protsessi ulatust. Kaasaegsed seadmed suudavad lahendada vähem kui 1 millimeetri suurused probleemsed piirkonnad.
Kopsude röntgen
Arvatakse, et kui isikule tehakse röntgeni, siis ei saa järgmise kahe aasta jooksul korrata radiograafiat.
Kas see nii on? Mida tuleks teha näiteks siis, kui nende kahe aasta jooksul on ta vigastatud ja ta peab tegema röntgenkiire ribi? Või tekib kahtlus pulmonaarse tuberkuloosi tekkimisel ja diagnoosi selgitamiseks on vaja võtta rindkere röntgen ja kopeerida?
Sellises olukorras peaks täiendava röntgenkiirguse vajaduse kohta otsustama arst. Millised on rindkere röntgenikiirgused, milliste kopsude patoloogiate puhul seda protseduuri näidatakse? Kui kahtlustate järgmisi haigusi, soovitatakse kopsude radiograafiat:
kopsupõletik; emfüseem; kopsu tuberkuloos; kopsuarteri trombemboolia (PE); vedeliku kogunemine või põletik pleuras; pneumokonioos (söetööstuse esindajatele ja muule tolmuga seotud tööle omased haiguste rühm); parasiitide sissetungid kopsudesse; kopsuvähk.
Nagu näete, kujutavad need haigused inimestele tõsist ohtu, seega on nende õigeaegse avastamise ja ravi eelised suuremad kui oht, et võib saada ohtlikku annust millisieverti. Rinnanäärme piirkonna röntgenkiirguse ajal saab inimene kiirgusega ligikaudu 0,3 mSv, mis on 8% lubatud kiirgusdoosist.
Miks teha kaks prognoosi?
Kuna kopsud on rannikukaarte all ja kopsude põhitsoon on rinnaku all, võivad need piirkonnad olla ioniseerivast kiirgusest varjatud ja otseses projektsioonis nähtamatud.
Selleks, et saada usaldusväärsemaid andmeid kopsude seisundi kohta, kasutatakse kahes projektsioonis - nn anteroposterior (sirge) ja külgsuunas rinna röntgenikiirgust. See on eriti kasulik pneumoonia või tuberkuloosi kahtluse korral, samuti tuumori kahjustuse korral kopsudes.
"Külgvaade" võimaldab teil näha neid kehaosi, mis võivad olla rinnakorvi või rannikukaarte tõttu nähtamatud. Reeglina püüavad arstid mitte määrata lapsele „topelt” röntgenikiirgust, et minimeerida kiirguse mõju kasvavale organismile.
Kas see on kahjulik?
Elundite röntgenuuringute ohutus ei ole oluline mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele. Paljud on huvitatud sellest, kas see ei ole kahjulik R-kiirgusega kokkupuutumiseks diagnostilistel eesmärkidel, olenemata sellest, kas röntgenikiirgus ja fluorograafia on kombineeritud.
Raskekujulise patoloogia või vigastuse kahtluse korral võib arst diagnoosimise eesmärgil teha röntgenuuringuid.
Kiirguse seisukohast on kõige ohtlikumad vananenud röntgenkontrollimisseadmed, mida kasutatakse veel mõnes riigis asuvas meditsiiniasutuses. Kuigi kiirguslaine annus nendes seadmetes on nii väike, et ei ole vaja oodata rakkude kohest mutatsiooni ühekordse röntgenprotseduuriga.
Kui tihti saate seda teha?
Nagu selgus, ei ole tervishoiuministeeriumis sätteid ega soovitusi rindkere või teiste kehaosade röntgenkiirte sageduse kohta. Kiirgusdoosi peab jälgima radioloog ja registreerima patsiendi ambulatoorse kaardiga, kuid praktikas osaleb väga vähe inimesi. Kuigi kaasaegsed röntgenaparaadid on varustatud sisseehitatud dosimeetritega, mis võimaldavad kohe määrata kiirguse annuse.
Arvatakse, et röntgeniprotseduuri ajal saab patsient sellist väikest annust millisievertit, et kiirgushaiguse tekkimiseks peab ta korraga läbima tuhat röntgenkiirt või 25 000 digitaalset fluorograafiat.
Röntgeniruumide töötajatele, kes puutuvad kokku iga patsiendiga kiirgusega, on olemas SDA (maksimaalne lubatud annus) - 50 mSv aastas. Arvestades ülaltoodud arvnäitajaid, arvutame, et kahes sekundis kokkupuude kahes projektsioonis annab teie kehale mitte rohkem kui 0,6 mSv, mis on 83 korda väiksem kui radioloogide liikluseeskirjad. Seega määrab arsti poolt röntgenuuringute sagedus, lähtudes põletikulise protsessi dünaamikast. See tähendab, kui palju arst peab seda võimalikuks nii palju kordi ja on võimalik „valgustada”.
Kuhu laps teha?
Laste kehal on eriline tundlikkus kiirguse suhtes. See on tingitud asjaolust, et R-kiirguse toime on kõige tõhusam kiirete kasvavate või asendavate rakkude suhtes. Täiskasvanutel on see luuüdi ja reproduktiivsüsteemi rakud ning lastel on see kogu keha.
Seega, kui lastele tekib vajadus rindkere röntgenikiirguse järele, tuleb hoolitseda selle eest, et protseduur viiakse läbi uusimatel seadmetel, mida tavaliselt on eradiagnostikakeskustes.
Lisaks on vaja kaitsta kõiki teisi lapse keha osi ioniseerivate kiirguste mõjude eest spetsiaalsete esipaneelide ja kaelarihmadega. Seega on võimalik rindkere röntgenit lapse jaoks võimalikult palju kinnitada. Kus saab teha radiograafi paremini - loomulikult, kus on rohkem kaasaegseid seadmeid.
Kas on võimalik koju minna?
Uusim tehnoloogia võimaldab kodus rindkere röntgenikiirgust. Selleks kasutatakse kaasaskantavaid röntgenkiirte masinaid, et uurida patsienti, kes ei saa haiglaravist lahkuda. Avalikes meditsiiniasutustes on selline läbivaatus võimalik ainult intensiivravi osakonna või intensiivravi osakonna patsientidele, rangelt vastavalt arsti ütlustele.
Eksami sooritamiseks kodus, isegi kui teil on arstilt pöördumine, peate kasutama maksekorraldust erakliinikus, mis pakub röntgeniteenuseid. Kuhu teha või täpsemalt tellida sarnast teenust - ilmselgelt meditsiini- ja diagnostikakeskuste saitidel.
Koduse protseduuri ajal tehtud pildid ning rindkere röntgenikiirguse sooritanud radioloogi järeldused võivad ja peaksid olema avalike asutuste arstide poolt ametlike diagnostiliste uuringute tasemel. Riiklikul arstil ei ole õigust nõuda patsiendilt täiendavat röntgeniuuringut linnaosa kliinikus, kui R-pildiandmed ei ole hilinenud ja neid on hästi lugenud.
Tõsi, rindkere röntgenkiirte kehtivusaega ei ole näidatud, sest puuduvad dokumendid, mis reguleerivad röntgenkuva "säilivusaega". "Tähtpäevaks" võib lugeda eelmise aasta hetkepildiks, kui see on seotud tuberkuloosi diagnoosimisega. Ja kui tegemist on luumurdudega, areneb sündmuste dünaamika kiiremini ja luude sattumise õigsuse kindlakstegemiseks tuleb teha palju rohkem pilte. See tähendab, et röntgenikiirte andmete ajakohastamise vajadus määratakse uuesti arsti käes.
Mis on parem: radiograafia või CT?
Mõnel põhjusel on mõnel patsiendil mulje, et neil on õigus valida diagnostikameetod, mis näib olevat kõige kaasaegsem, parim ülevaatuste jaoks ja kõik teised parameetrid.
Jah, isikul on õigus investeerida efektiivsemasse diagnoosimisse, kui sellel on meditsiinilised näidustused ja mis tahes tähendus. Kuid mõtlesin, et rindkere röntgen- või CT-skaneerimine - mis on parem, näitame lihtsalt oma teadmatust selles küsimuses.
On olukordi, kus röntgen, vähem „radioaktiivne”, kui arvutitomograafia, on küllaldane diagnoosi tegemiseks ja organite kahjustuste ulatuse määramiseks. Miks ei ole selle lihtsa ja suhteliselt turvalise meetodiga rahul?
Rindkere puhul toimub röntgenikiirgus sekundi jooksul. CT-skaneerimine hõlmab uuritud alade mitmekordset skaneerimist erinevatel tasanditel (“viilud”), mis tekitab kehale täiendava kiirguskoormuse (kuni 12 mSv). Ta ei ole muidugi ka liiga ohtlik, kuid ka mitte väga kasulik. Seetõttu kasutatakse seda diagnoosimise täiustamise meetodit ainult juhul, kui muud meetodid, sealhulgas röntgen, osutusid mitteametlikuks. Kõige sagedamini on see vajalik tuberkuloosi ja bronhopulmonaalse tuumori diferentsiaaldiagnoosi läbiviimisel.
Kui teie arvates on rindkere röntgenkiht lapsele kahjulik, kas see ei ole kahjulik, kui teil on veelgi võimsam CT-protseduur? Nende diagnostiliste meetodite võrdlemisel on lihtsalt vale. Ainult arst saab määrata, milline neist on igal juhul asjakohane.
Kasulik video
Lisateavet rindkere röntgenkiirte kohta saab selle video kohta:
Järeldus
Hingamisteede või südame-veresoonkonna süsteemide haiguste diagnoosimisel ning rindkere piirkonna vigastuste puhul kasutatakse rindkere röntgenikiirgust. Mida näitab radiograafia? Põletiku, kopsu infiltraatide, luude pragude ja muude patoloogiliste muutuste levik. Tänaseks diagnoosimiseks kasutatavat röntgenuuringut võib pidada kiirgusega kokkupuute seisukohast täiesti ohutuks. Kui röntgenikiirguse ajal ei ole piisavalt teavet, võib arst määrata võimsama uuringu - arvutitomograafia. Kui patsienti ei ole võimalik rentida röntgeniruumi, saab kodus teha röntgenkiirte, seda teenust osutavad erakeskused.