Kopsuvähi operatsioon

Pleuriit

Operatsioon kopsuvähi eemaldamiseks on keeruline kirurgiline protsess, mille eesmärk on kasvaja ekstsisioon ja metastaaside ennetamine.

Kuidas teha kopsuvähi operatsiooni

Atüüpiliste rakkude paljunemise korral hingamisteede põhiorgani õõnsuses on ette nähtud radikaalne ravi biopsia tulemuste ja mitteväikerakk-vähi diagnoosimisel. Operatsioonile peab eelnema pikk ettevalmistusetapp, mille eesmärk on keha joobeseisundi vähendamine, hingamisfunktsiooni parandamine, vähipatsiendi neuropsühholoogilise seisundi tugevdamine. Eeldusel, et treeningteraapia spetsialistide soovitused rakendatakse preoperatiivsel perioodil, on kopsuvähiga toimimise negatiivsed mõjud minimaalsed. Sellist tüüpi vähi radikaalravi suurus sõltub kasvaja suurusest ja lümfogeense liini kaudu ebatüüpiliste rakkude metastaaside tõenäosusest. Teostatud tunnistuse kohaselt: kehaosa eemaldamine (kiilu resektsioon); kopsupõletiku ekstsisioon (lobektoomia); pneumonektoomia. Pneumektoomia hõlmab palju kirurgilist tööd. Patoloogia ligipääsu tagamiseks kasutatakse torakotoomia - rindkere avamist. Vältimaks ulatuslikku verejooksu, tehakse veresoonte fikseerimine ja kaitse. Mõjutatud kudede ekstraheerimine toimub pärast elundi juure eraldamist ja vilkumist, veresoonte võrgustiku tsereriseerumist. Resektsiooni ajal elimineeritakse rasv ja lümfisüsteemi osad ning moodustub bronhikant. Elundi säilitamise õõnsust vähendatakse, nõrutatakse, õmmeldakse. Lobektoomia ja kiilu resektsiooni iseloomustab õrn sekkumise meetod. Traditsioonilist torakotoomiat, mis provotseerib rehabilitatsiooniperioodil mitmeid komplikatsioone, ei pruugi läbi viia. Kirurgilised robotid kasutasid kirurgilise onkoloogi haavandunud kudede ekstsisiooni ristlõike ruumides tehtud sisselõike kaudu. Arstiabi olemus määrab suures osas kindlaks kopsuvähi operatsioonikulud, mille puhul on madala mõjuga meetod vaja kulukaid tarvikuid.

Kui palju operatsioon kopsuvähi eemaldamiseks

Kopsuvähi eemaldamise maksumus Moskva kliinikus sõltub haiguse tõsidusest ja määratakse individuaalselt. Arvesse võetakse diagnoosi, ravi laadi, patsiendi intensiivraviüksuses viibimise ajal kasutatud ravimite arvu, rehabilitatsiooni kestust. Meie veebilehel toimub registreerimine eelkonsultatsiooniks onkoloogiga, mille käigus saab täpsustada radikaalse ravi olemust.

Kopsuvähi operatsioonijärgne periood

Operatsiooni lõpus kantakse patsient postoperatiivsesse kogumisse. Tervishoiutöötajad jälgivad süstemaatiliselt vähipatsientide elutähtsate näitajate taset, parandavad neid vajadusel laia spektriga antibiootikumide ja valuvaigistite intravenoosse manustamise teel. Säilitusravi kogus väheneb järk-järgult. Neljandal päeval eemaldatakse äravoolutorud. Postoperatiivses staadiumis pakutakse resektsiooni läbinud patsientidele õrnaid hingamisõppusi, et normaliseerida organismis hapniku ainevahetust, järgida ranget dieeti. Näidustuste kohaselt võib välja kirjutada taastavat ravi. Pärast kopsuvähi operatsiooni taastamine kestab kuni kaks aastat. Taastumise vältimiseks on soovitatav läbi viia rutiinsed uuringud onkoloogi poolt, hoida aktiivset eluviisi, loobuda halbadest harjumustest, vältida hüpotermiat ja nakkushaigusi.

Uuendatud

ravi Iisraelis

Miks patsiendid SRÜ riikidest
valige "NewMed Center"?

"NewMed Center Israel" - kasu

  • suhelda vene keeles
  • tasuta
  • me valime parima spetsialisti
  • broneerige pileteid
  • broneeri majutus
  • me koostame kutse
  • me teeme ülekande
  • me töötame ilma ettemakseta
  • maksame kliinikute kassale kliinikute hindadega
  • korraldame ekskursioone

Kopsuvähi ravi Iisraelis

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis on tingitud kopsu limaskestade ja alveolaarse koe epiteeli kahjustusest. Seda peetakse kõige sagedamini diagnoositud vähiks, peamiselt meestel 45-50 aasta pärast.

Väiksema kahtluse korral pahaloomulise kasvaja arengus kopsudes või bronhides on kõige õigem taktika selgitada diagnoosi onkoloogilise diagnostika programmi, vähktõve kahjustuste hindamise ja edasise raviprogrammi abil.

Naha vähi diagnoosimise programm ja hinnad kliiniku "Assuta" alusel

  • Üldine, biokeemiline;
  • Elektrolüütide analüüs;
  • Koagulatsiooni analüüs;
  • Lipiidide analüüs;
  • Kasvaja markerite paneeli analüüs.

* - hinnad muutuvad aastaringselt vastavalt Iisraeli tervishoiuministeeriumi suunistele ja sõltuvalt paljudest teguritest

** - biopsia uuringuetapis on oluline patsiendi edasise ravi taktika jaoks. Tuumori koe testitakse erinevate patoloogiate, sealhulgas EGFR mutatsiooni suhtes.

Meetodid kopsu kasvajate raviks metastaasidega ja ilma. Kirurgilise lobektoomia, keemiaravi ja kiiritusravi kulud

1. võimalus

Kasvaja avastamisel on ette nähtud kasutatav ravi, millele järgneb radio- (kemoteraapia).

Lobektoomia, maksumus: alates $ 26,000

Operatsiooni maksumus hõlmab haiglaravi 5 päeva kliinikus, kasvaja kudede biopsiat eemaldamise ajal, operatsioonijärgset jälgimist (10 päeva). Seda tüüpi operatsioon sobib vähktõve raviks ilma kaugemate metastaasidega, varases staadiumis. SouthMed Centeri patsiente juhivad dr Sauthe Milton ise või dr. Handel - ainsad Iisraeli arstid, kellel on luba ja luba kopsu siirdamiseks.

2. võimalus

Kui kasvaja protsess on levinud kopsudest kaugemale ja lümfisõlmedes ja teistes organites leidub metastaase, antakse patsiendile kemoteraapia, mis viiakse läbi ka Assuta kliinikus.

Konsultatsioon onkoloogi-kemoterapeut Dr Gottfriediga mai: $ 650

Kemoteraapia maksumus: arvutatakse individuaalselt sõltuvalt ravimite rühmast ja nende annusest.

Ravi võib läbi viia nii Iisraelis kui ka koju tagasi pöördudes.

3. võimalus

Kui kasvaja on mõjutanud mõlemaid kopse, kuid ei ole levinud teistesse elunditesse, määratakse patsiendile kiiritusravi. Iisraeli kliinikud kasutavad tänapäeval maailma kõige arenenumat kiiritusravi tehnikat: IMRT Rapid Arc (integreeritud võimendus). Me räägime kiirgusest lineaarsel sageduskiirendajal, mis võimaldab teil tegutseda otse kasvajakoes, kuid terveid puudutamata. Teostatakse dünaamilise kompuutertomograafia kontrolli all. Tehnoloogia efektiivsus ja selle teisaldatavus on mitu korda paremad kui varasemad. Kasvaja ise teenindab 30% -40% kiirust.

Kiiritusravi IMRT Rapid Arc, 1 seansi maksumus: $ 2000

Iisraeli kopsuvähi ravi kogukulud (radioteraapia) arvutatakse individuaalselt. Selleks külastab patsient nii radioterapeut kui ka simulatsiooniprotseduuri.

Kõigil juhtudel määratakse patsientidele biopsia. Tulemusi, mida ilma ebaõnnestumata katsetatakse EGFR mutatsiooni suhtes. Kui diagnoos kinnitatakse, pakutakse patsiendile TKI-ravi (Tarseva / Iressa).

Etioloogia ja patogenees

Kopsuvähi esinemine on mitmeastmeline ja multifaktoriaalne protsess, mille peamist rolli mängib muutus rakkude geneetilises modifikatsioonis, mis omakorda viib lamedate rakkude metaplasia pahaloomuliste fookuste tekkeni. Metastaaside levik toimub nii lümfisüsteemi kaudu kui ka hematogeense ja implanteerimisega.

Vastavalt heakskiidetud klassifikatsioonile on kopsuvähk jagatud kaheks peamiseks morfoloogiliseks tüübiks:

  • väikerakk-kopsuvähk (20%);
  • suure rakuga kopsuvähk (80%) koos alatüüpidega: diferentseerumata, lamerakuline, adenokartsinoom.

Sõltuvalt kasvajate lokaliseerimisest on keskne (70%) ja perifeersed (30%) kopsuvähid isoleeritud.

Kopsuvähi järgmiste etappide leviku ulatus:

  • I etapp - kasvaja suurus kuni 3 cm, metastaasideta;
  • II etapp - kasvaja suurus kuni 6 cm, on üksikud metastaasid;
  • III etapp - kopsudes esinevad kasvajad ületavad 6 cm, diagnoositakse tracheobronhiaalse, bifurkatsiooni, paratracheaalsete lümfisõlmede metastaase;
  • IV etapp - kasvaja mõjutab kahte kopsu, metastaasid tungivad kaugesse elunditesse, areneb vähi pleuriit.

Kopsuvähki põhjustavad riskifaktorid:

  • pikaajaline kantserogeenne toime kehale (suitsetamine);
  • sigaretisuitsu passiivne sissehingamine;
  • keskkonna õhusaaste;
  • kokkupuude radooniga ja asbestiga;
  • bronhide ja kopsude kroonilised haigused;
  • töötada ohtlikes keemia- ja metallitööstuses.

Geneetilise eelsoodumusega täheldatakse kopsuvähi riski suuremat protsenti.

Sümptomid

Ülekaalulistel juhtudel ei esine algstaadiumis tõsiseid sümptomeid ja kopsuvähi avastamine on võimalik ainult täiendavate uuringutega (röntgen, MRI).

Peamised näitajad on järgmised:

  • püsiv köha;
  • valu intensiivsusega valu valu rinnas kahjustatud kopsu osas;
  • õhupuuduse ilmumine;
  • arütmia;
  • verine kandmine expectoratsiooni ajal;
  • suurenenud väsimus;
  • madala kvaliteediga kehatemperatuur.

Sümptomite ekspressioon on tingitud kasvaja lokaliseerumisest, selle arengu staadiumist ja metastaaside olemasolust.

Diagnostika

Kopsuvähi ravi Iisraelis põhineb diagnostilistel andmetel, sealhulgas:

  • üldine kliiniline biokeemiline uuring (vere- ja uriinianalüüsid);
  • bronhoskoopia;
  • positronemissiooniga kompuutertomograafia intravenoosse kontrastiga;
  • Elektromagnetiline pulmonoloogia (SuperDimension Bronchus System ™);
  • endobronhiaalne (EBUS) ja endoskoopiline ultraheli (EUS);
  • visuaalne torakoskoopia (VATS);
  • pleuraõõne torkimine rindkere teel.

Perifeerse kopsuvähi puhul võetakse transtorakaalne kasvaja punktsioon.

Ravi erinevates etappides

Raviprogramm valitakse sõltuvalt haiguse staadiumist, selle morfoloogilisest vormist ja patsiendi kasutatavusest. Edukaks operatsiooniks on soovitatav kiirgust ja kemoteraapiat, mis pärsivad vähirakkude kasvu ja vähendab neoplasmade algset suurust.

Iisraeli kopsuvähi kirurgiline ravi hõlmab:

  • kiilu resektsioon;
  • segmentaalne resektsioon koos kopsu või selle osa eemaldamisega.

I ja II etapis on soovitatav raadio-kirurgia, milles on täpselt fikseeritud raadio vool. Samuti on võimalik fotodünaamilist teraapiat kasutada, kui patsiendile manustatakse intravenoosselt fotosensibilisaatorit ja seejärel mõjutab kahjustatud piirkond laserit. Hingamisraskuste korral kasutatakse adaptiivset hingamisteede värava süsteemi.

Iisraeli kliinikus kasutatavad kaasaegsed vähiravi hõlmavad tuumorirakkude külmutamist vedela lämmastikuga (krüoteraapia) ja punktelektroagulatsiooniga.

Ravi prognoos sõltub kasvaja histoloogiast, selle lokaliseerumisest, metastaasitud paikade olemasolust. Nõuetekohaselt valitud taktika ja kaasaegsete meditsiinitehnoloogiate kasutamine võimaldavad Iisraeli arstidel pakkuda optimaalset võimalust ravida ja patsiendi ellujäämist.

Kopsuvähk: operatsioon

Kirurgiline ravi on kopsuvähi varases staadiumis hädavajalik, kui onkoloogiline protsess piirdub ühe kopsu- või ühe kopsuga.

Kopsuvähi korral võib teha järgmisi toiminguid:

  • kiilu resektsioon (eemaldatakse ainult kasvaja ja kopsuosa osa);
  • lobektoomia (kahjustatud kopsuvahend eemaldatakse täielikult);
  • pulmonektoomia (kahjustatud kopsu täielik eemaldamine).

Artikli navigeerimine

Kuidas lobektoomia on

Niipea, kui rindkere kirurg saab juurdepääsu rinnale - isegi suure sisselõike kaudu, isegi videokaamerate või robottehnoloogiate abil väiksema sisselõigete abil, viiakse operatsioon läbi sama malli abil.

Kaaluge kopsuvähi etapi ravi 1. Operatsiooni plaan on eemaldada kahjustatud kopsu segment. Sellist operatsiooni nimetatakse "lobektoomiks".

Hoolimata elundile ligipääsu meetodist on selle operatsiooni põhieesmärk eraldada vasaku kopsu ülemine osa nii alumisest osast kui ka hingetorust. Siis eemaldab kirurg ülemise osa. Koos kopsu kahjustatud osaga eemaldatakse piirkondlikud lümfisõlmed.

Kui pahaloomuline protsess on levinud ümbritsevatesse elunditesse, võib mõnel juhul operatsiooni ajal eemaldada ka perikardi, diafragma jne osad.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast kopsupiirkonna eemaldamist jääb koos vähi ja lümfisõlmedega tühi ruum. Ja küsimus tekib alati: mida teha selle ruumiga? Sellistes olukordades täidab keha ise tühimiku. Protsess võib toimuda kahes suunas. Esiteks, kogu kogu kops ribide all kaldub tühimiku suunas. Ja käitatava organi alumisel poolel on ruumi suuruse edasiseks suurendamiseks. Kõik, mis ei ole kopsude poolt, on täis vedelikku.

Selle tulemusena näitab radiograafia, et vasak kops on muutunud veidi väiksemaks, kuid see ei moodusta pool elundit, sest keha laiendab ülejäänud lõhe ja suurendab tühja ruumi eemaldamiseks kopsud vastasküljelt.

Täielikuks taastumiseks pärast operatsiooni kopsuvähki kulub umbes 2 aastat.

Kuidas pulmonektoomia toimib

Pulmonektoomia toimimine toimub tavaliselt eesmise-külgsuunas. Enne kopsu eemaldamist sidub kirurg arteri, veeni ja bronhi. Pärast seda eemaldab arst kahjustatud kopsud rindkereõõnest.

Sekkumine toimub üldanesteesia ajal, samas kui tehakse hingetoru intubatsioon. Patsiendile manustatakse lihasrelaksante.

Kopsuvähi ravi kulud Iisraelis

Me anname tsitaadi mõnede diagnostiliste ja terapeutiliste protseduuride kohta kopsuvähi raviks Ichili vähikeskuses.

Kopsuvähi operatsioon

Kopsuvähi operatsioon on invasiivne meditsiiniline protseduur, mis on mõeldud kasvajate ja metastaaside mehaaniliseks eemaldamiseks. Praeguseks on see peamine haiguse ravimeetod.

Kuidas toimub kopsuvähk ja kui kaua see kulub

Kirurgid teevad kahte tüüpi kirurgilist ravi - pulmonektoomia ja lobektoomia. Esimesel juhul eemaldatakse kogu orel, teises - üks lobes. Lõpliku otsuse sekkumise ulatuse kohta teeb tegutsev arst, võttes arvesse instrumentaalsete uurimismeetodite tulemusi ja andmeid, mis on saadud pärast rindkere toimimist. Metastaaside puudumisel on neoplasmi väike suurus ja perifeersed asukohad eakatel inimestel eelistatav lobektoomia. Tagamaks, et ravi on radikaalne, saadetakse bronhide osa kiireloomuliseks histoloogiliseks uurimiseks. Vajaduse korral suureneb eemaldatud koe maht.

Kaugelearenenud juhtudel eemaldatakse diafragma, perikardium, osa rindkere seest, lümfisõlmed.

Hoolimata siseorganite visualiseerimise väga informatiivsete meetodite kasutamisest võib radikaalset sekkumist teha ainult 2/3 patsientidest. Ülejäänud patsientide puhul piirduvad arstid rinnus.

Vähktõve operatsiooni tagajärjed on suhteliselt soodsad - pärast kopsu osalist eemaldamist on suremus pärast täielikku eemaldamist umbes 4%, 11%.

Kopsuvähi operatsiooni maksumus

24-tunnine abi Moskva föderaalsetes keskustes haiglaravi ja ravi korraldamisel.
Helista 8 (800) 350-85-60 või täitke allolev vorm:

Kopsuvähi eemaldamise operatsiooni maksumus Moskvas sõltub sellistest teguritest:

  • • protsessi hooletus;
  • • tulevaste ravimeetmete maht;
  • • patsiendi seisund;
  • • samaaegse patoloogia olemasolu;
  • • kallite materjalide ja seadmete kasutamine ravi ajal.

Arvesse võetakse ka raviarsti kogemust, tema kvalifikatsiooni taset, kliiniku turul püsimise kestust ja mainet. Seetõttu tuleks kopsuvähi operatsiooni kulud õppida otse arstilt, eelnevalt konsulteerides.

Taastusravi pärast kopsuvähi operatsiooni

Kopsuvähi operatsioonijärgne periood on suhteliselt pikk ja raske. Esiteks, see on tingitud suurest sekkumise mahust, vajadusest rinnakorvi luustiku dissekteerimiseks. Kõige ohtlikumad tüsistused on kopsupõletik, pleuraõõne kõhupõletik, bronhide fistulite moodustumine, kopsuarteri ummistumine ja selle oksad vereklombidega. Et vähendada nende väljanägemise tõenäosust, praktiseerivad arstid varakult voodist välja, masseerivad alumise jäseme. Füsioterapeut õpetab hingamisharjutusi, mis parandavad kopsude verevarustust, vähendavad ummikuid ja parandavad pehmete kudede regeneratiivseid võimeid.

Drenaažitorud eemaldatakse 2–5 päeva. Indikaatorite järgi on valuvaigisteid ette nähtud ravimi rühma esimesel päeval, seejärel - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Umbes 10. päeval vabastatakse isik haiglast, kuid ta jätkab harjutusi kuni vormi täieliku taastumiseni. Füsioteraapiaks soovitatakse ujumist ja kõndimist.

Haiglaravi taotluse esitamiseks täitke vorm

Vähiravi Venemaal - kulud, meetodid, kliinikud

Vähk on keha muteerunud rakkude pahaloomuline kasv, mida iseloomustab kasvajate tungimine kõikidesse kudedesse ja patoloogiliste elementide levik metastaaside kujul.

Iga kindlaksmääratud onkoloogilise diagnoosiga patsiendi registreerimine toimub eriarstis. Kõik meditsiiniasutuste andmed kogutakse ühtsesse infosüsteemi. Statistika näitab elanikkonna vähktõve esinemissageduse suurenemist. Seega registreeriti 2012. aastal umbes 3 000 000 inimest ja 2013. aastal juba 3 200 000 inimest. Kasvajate esinemissageduse osas on rinnavähk esimene koht, kopsuvähk on teine ​​koht. Troika sulgeb mao pahaloomulised kasvajad.

Juhtivad kliinikud välismaal

Onkoloogia ravi Venemaal

Onkoloogilise ravi kliinikuid Venemaal esindavad kõikides piirkondades asuvad keskused. Enim selliseid asutusi on registreeritud Moskvas ja Peterburis. Nendel kahel linnal on 50 eriarstiabi keskust, millest 10 on eraomandis ja seega on neil ravi eest tasu.

Pärast onkoloogilise diagnoosi kindlakstegemist saadetakse patsiendile pöördumine onkoloogilise keskuse poole, et selgitada ravi andmeid ja prognoose. Selles staadiumis saab inimene koguda kogu kättesaadava meditsiinilise dokumentatsiooni ja pöörduda föderaalse onkoloogia keskuse poole. Spetsiaalses meditsiiniasutuses taotleb patsient esmalt registrit, kus talle määratakse onkoloogi külastuse aeg ja isiklik kaart. Sõltuvalt diagnoosist määratakse patsiendile individuaalne raviplaan, mida saab teha elukohas või selles keskuses. Samuti saavad kliiniku arstid pakkuda oma vähi keskuse alusel kirurgilise ja konservatiivse ravikuuri.

Kuidas vähki Venemaal ravitakse?

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi peamise onkoloogi M. Davydovi sõnul on riigis piisav hulk spetsialiseerunud onkoloogilisi kliinikuid ja onkolooge, mistõttu Venemaal toimuv vähiravi ja kõigi kasvaja neoplasmade ravi toimub korralikul tasemel.

Onkoloogiline abi elanikkonnale on tasuta, kuid kirurgiliseks sekkumiseks peab patsient saama kvoodi. See protseduur hõlmab:

  • Juhtiv arst teeb väljavõtte juhtumi ajaloost, kus on näidatud patsiendi seisund, diagnoos, läbiviidud ravi ja uuringu tulemused.
  • Elukohajärgne meditsiinikomisjon peab seda väljavõtet ja kolm tööpäeva pärast edastab materjalid föderaalse meditsiinikomisjonile.
  • Kui isikule antakse positiivne otsus arstiabi osutamise kohta, võetakse patsient 10 päeva haiglasse.

Kliinikute juhtivad eksperdid välismaal

Professor Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Vähktõve ravi maksumus Venemaal

Vähiravi algab onkoloogi konsultatsiooniga. Vastuvõtmise ajal uurib spetsialist patsienti, uurib kättesaadavaid uuringute tulemusi ja määrab täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

  • Onkoloogi esmane vastuvõtt: 1200 hõõruge. - üldarst, 2500-3000 hõõruda. - Meditsiiniteaduste kandidaat, 3000-3500 rubla. - arstiteaduste doktor.
  • Teise külastuse maksumus ja arstiga konsulteerimine: 1200-2000 rubla.
  • Individuaalse ravi- ja diagnostikaplaani valik - 1000 rubla.
  • Pinnakoe biopsia - 4000 rubla.
  • Bioloogiliste materjalide sügav proovide võtmine histoloogiliseks uurimiseks - 5000 rubla.
  • Kasvumarkerite laboratoorsete testide hind on 500-2000 rubla.
  • X-ray uuring - 500-2500 rubla.
  • Kompuutertomograafia - 2000-3000 rubla.
  • Magnetresonantstomograafia - 2500-5000 hõõruda.

Vähktõve ravi hõlmab kolme peamise meetodi kasutamist:

Kirurgilist sekkumist võib sõltuvalt kasvaja asukohast ja suurusest teha kahjustatud elundi täieliku või osalise resektsiooniga. Kirurgilise ravi käigus eemaldatakse reeglina lähedal asuvad pehmed kuded ja piirkondlikud lümfisõlmed ennetustööks.

  • Siseorganites lokaliseeritud kasvaja kirurgiline eemaldamine: 18000-50000 rubla.
  • Kesknärvisüsteemi kasvaja eemaldamine: 22000-150000 rubla.
  • Nahavähi kirurgiline ravi: 10000-30000 hõõruda.
  1. Kemoteraapia.

Venemaal on umbes 150 riiklikku keemiaravi osakonda. Meetod seisneb selles, et patsiendi kehasse viiakse sisse spetsiaalsed ravimkoostised, mis hävitavad vähirakke. Keemiaravi vahendid on saadaval tablettide ja süstidena. Ravimi annuse ja manustamiskursuste arvu määramine viiakse läbi iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse kasvaja tüüpi, selle asukohta ja üldist tervist.

  • Keemiaravi ühe kursuse maksumus on 50 000-400 000 rubla.
  • Postoperatiivne keemiaravi - 50 000-100 000 rubla.
  1. Kiiritusravi.

Onkoloogia ravimeetod hõlmab tuumori eksponeerimist suure energiaga röntgenikiirgusele, mis peatab neoplasmi pahaloomulise kasvu ja võimaldab hiljem muteerunud kudede radikaalset eemaldamist.

  • Ioniseeriva kiirgusega kokkupuutumise hinnad on 10000-40000 rubla.

Kopsuvähi ravi

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib bronhide epiteelkoest. See on kõige levinum vähk maailmas: selle diagnoosiga patsientide arv kasvab igal aastal.

Hoolimata asjaolust, et kaasaegne meditsiin parandab pidevalt vähiravi olemasolevaid meetodeid ja arendab uusi ravimeetodeid, on selle patoloogia suremus jätkuvalt üsna kõrge. Efektiivne vähiravi on võimalik ainult siis, kui haiguse õigeaegne avastamine toimub. Tähtis on ka ravi pädevus ja patsiendi soovituste range järgimine.

Foto: kopsuvähk

  • Kogu teave sellel saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI TOHI käsiraamatuks!
  • VÄLJA DIAGNOOSI suudab pakkuda ainult DOCTOR!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast tervendama, vaid registreeruma spetsialisti juures!
  • Tervis teile ja teie perele! Ära kaota süda

Radioteraapia

Ravi ioniseeriva kiirgusega toimub tavaliselt pärast operatsiooni. Kaug-kasvaja fookuse ja lümfisoonte vood on avatud kiirgusele. Kiiritusravi kasutatakse sõltumatut tüüpi ravina kopsuvähi kasutuskõlbmatu vormi või kirurgilise meditsiinilise vastunäidustuse korral (näiteks südame- või hingamispuudulikkus, arenenud vanus).

Mõnikord keelduvad patsiendid operatsioonist: sel juhul on kiiritusravi kasutamine vajalik meede. Kiiritusravi hõlmab kokkupuudet röntgenkiirte või gammakiirtega (mõnikord kasutatakse teisi laetud osakesi). Kõrge mitootilise aktiivsusega seisundis olevad vähirakud on eriti tundlikud kiirguse toimele.

Kiiritusravi mõjutab kahjulikult kasvajarakkude DNA-d, häirides jagunemise ja kasvu protsesse. Samal ajal ei taastata pahaloomuliste kasvajate rakke, mis aitab saavutada kasvaja suuruse olulist vähenemist.

Kiiritusravi on väikse raku kopsuvähiga patsientidel suurim toime. Mitte-väikerakk-kopsuvähki on parem ravida teiste meetoditega, kuna seda tüüpi kasvaja ei ole kiirguse suhtes väga tundlik.

Kaasaegne onkoloogia tegeleb kiiritusravi seadmete pideva täiustamisega, töötades välja kliinilise dosimeetria meetodeid ja kasutades uusimat tehnoloogiat, et parandada kiiritusravi efektiivsust ja vähendada tervetele kudedele kiirguse kahju.

Uus kopsuvähi ravis - ablatiivsete kiirgusdooside kasutamine. Seda meetodit võib seostada radikaalse operatsiooniga, kuid tehnoloogiliselt tähendab see radioteraapiat ja mitteinvasiivseid ravimeetodeid, kuna sisselõige ja anesteesia ei ole vajalik.

Tehnikat nimetatakse Cyber ​​Knife - kiirgus saadetakse mitme millimeetri täpsusega. Seega ei ole terved koed kiirgusega kokku puutunud.

Siiski ei kasutata kõikides meditsiiniasutustes säästvaid kaasaegseid meetodeid: Venemaal ei ole Cyber ​​Knife meetod laialt levinud. Sellega seoses on võimatu ignoreerida kiiritusravi kõrvaltoimeid.

Video: küberravi ravi kopsuvähki

Enamik patsiente ravi ajal ja kohe pärast seda kogevad väsimust, apaatiat ja väsimust. Pärast kiiritusravi istungeid vajavad patsiendid rohkem une ja päevase puhkuse aega, samal ajal nõuavad arstid võimaluse korral aktiivsust.

Võib esineda ka muid kõrvaltoimeid:

  • juuste väljalangemine (kõige sagedamini on see nähtus ajutine);
  • nahaärritus (kuivus, sügelus, punetus ja ülitundlikkus);
  • söögiisu vähenemine;
  • söögitoru (söögitoru põletik);
  • kiirguse pneumoniit (esineb mitu kuud pärast kiiritamist ja avaldub köha, õhupuuduse ja palavikuna).

Kõik see tähendab kopsuvähi ravi 4 kraadi selles artiklis.

Kopsuvähi kirurgiline ravi

Kirurgilised toimed kopsuvähki jagunevad radikaalseks ja palliatiivseks. Radikaalse kirurgilise sekkumise korral läbivad primaarse kasvaja saidi ja metastaasidega lümfisõlmed lõikamise. Sageli kombineeritakse kirurgilist ravi kiiritusravi ja kemoteraapiaga. Kirurgilised operatsioonid ei ole kõigil juhtudel võimalikud.

Toimingutele on mitmeid vastunäidustusi:

  • pahaloomulise protsessi levik naaberkudedes, välja arvatud kirurgilise sekkumise tehniline võimalus;
  • kaugete metastaaside olemasolu, mis muudab esmase fookuse resektsiooni mõttetuks;
  • südamepuudulikkus patsiendil;
  • siseorganite tõsine patoloogia.

Kirurgilise operatsiooni käigus teostatakse rindkere avanemine ja osa kopsu (lobectomy) või kopsu täielik eemaldamine (pneumonektoomia või pulmonektoomia). Toiminguid tehakse üldanesteesiaga.

Haiglaravi määratakse patsiendile (haiglaravi kestab mitu nädalat või kuud). Pärast operatsiooni võib patsiendi seisund olla ebastabiilne: sümptomid nagu hingeldus, valu ja hingamisraskused tekivad. On olemas verejooksu ja infektsioonide tüsistuste oht.

Mõningate vähivormide puhul on võimalik vältida operatsioone - kaasaegsed ravimeetodid Moskvas, Peterburis, Iisraeli ja Euroopa kliinikus aitavad kaasa ilma traditsioonilise kirurgilise sekkumiseta ja sellega seotud tüsistusteta.

Kasutatakse järgmisi kasvaja eemaldamise meetodeid, nagu:

  • krüoteraapia - kasvajarakkude külmutamine vedela lämmastikuga (kasutatakse spetsiaalset seadet, mida nimetatakse krüoskoobiks, mis sisestatakse kopsudesse väikese sisselõike kaudu ja külmutab pahaloomulise kasvaja);
  • elektrokoagulatsioon - kasvaja sundeerumine elektrivoolu abil.

Kemoteraapia

Sõltumatu meetodina kasutatakse keemiaravi mitte-väikerakkude vähi (näärmevähk, lamerakuline rakk) ravimiseks operatsiooni ja kiirguse vastunäidustuste juuresolekul. Raviravi viiakse läbi ka koos kiiritusraviga (väikerakk-kartsinoomi korral). Kemoteraapiat antakse kursuste kujul mitme nädala järel.

Määrake järgmised ravimid:

Kopsuvähk: kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine on sageli ainus võimalus kopsuvähiga patsiendi päästmiseks. See patoloogiline vorm on kõige ohtlikum, kuna metastaase on raske tuvastada, halvasti ravida. Igal aastal sureb kopsu onkoloogiast rohkem inimesi kui mao ja kõhunäärme vähk. Vähktõve kiire operatsioon võib päästa elusid ja anda veel mõned aastad.

Operatsioonid ja diagnostika

Operatsioon on kopsuvähi peamine ravi. 1. ja 2. etapi patsientidel on parimad prognoosid ja 3. etapi patsientidel on palju vähem võimalusi. Kuid kliiniliste andmete põhjal töötavad arstid ainult 20% haiguse varajase vormiga inimestest ja hilisemates etappides - juba 36%. See tähendab, et kui patsiendid oleksid oma meeltesse jõudnud ja koheselt uuritud ning arstid olid onkoloogiat õigeaegselt tundnud, oleks päästetud elude arv olnud rohkem.

Vahepeal usuvad arstid uskumatu õnne, kui patsient suutis kindlaks määrata 1. etapi kopsuvähi. Nende arvates on diagnostikameetodite täiustamisega võimalik teostada operatsioone 70% patsientidest.

Diagnoosi tegemise peamine raskus ei ole mitte ainult asümptomaatiline kursus, vaid ennekõike kiire areng, metastaaside kiire tekkimine ja nende idanemine patsiendi teistes organites.

Kopsuvähi kasvajate tüübid

Ravi edukus sõltub suuresti avastatud neoplasma liigist. Sõltuvalt rakutüübist eristavad arstid kahte tüüpi onkoloogiat: väikerakkude ja mitteväikerakk-kopsuvähki. Viimane moodustab umbes 80% juhtudest, samas kui esimene on vaid 20%.

Mitteväikerakk-kopsuvähi korral on neli alatüüpi, millest igaühel on oma omadused ja seega ka ravimeetodid:

  • Squamous rakkude kartsinoom (või epidermoidkartsinoom) on kõige levinum kopsuvähi tüüp. Tuumorid arenevad bronhide limaskestadest. Enamasti on meestele avatud lamerakuline kartsinoom.
  • Adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis on moodustunud mistahes organis esinevatest näärmete epiteeli rakkudest. Sellist tüüpi kasvajaid esineb 60% kopsudeleid mõjutavate eri tüüpi onkoloogiate arengu juhtudest. Kõige sagedamini areneb see naistel. Erinevalt teistest vähitüüpidest ei seosta arstid adenokartsinoomi arengut suitsetamise tagajärgedega. Kasvajate suurus võib olla erinev: väga väike ja mõjutab kogu kopsu. Patsientide ellujäämine - ainult 20 juhtu 100-st, pärast operatsiooni - 50 ja mõnel juhul 80.
  • Bronokalveolaarne kartsinoom on harvaesinev adenokartsinoomi tüüp, esinemissagedus on 1,5-10%. Samamoodi mõjutab üle 35-aastaseid mehi ja naisi. Erinev aeglane kasv ja muljetavaldava suurusega kasvajate moodustumine.
  • Suure rakuga diferentseerumata kopsuvähk. Seda iseloomustab väga agressiivne ja kiire areng. Esialgu mõjutab see parempoolse või vasakpoolse kopsu perifeerset lõhet (80% juhtudest), seega on haigus asümptomaatiline, seda leidub ainult hilisemas staadiumis, kui kasvaja on kasvanud, ja patsiendil on köha, valu, ähmane nägemine, silmalau ptoos ja teised märgid. Suurt rakku iseloomustab aeglane rakkude jagunemine haiguse varases staadiumis ja kiire - hilisemates etappides. Diferentseerumata kopsuvähk on üldisema haiguse suhtes tavalisem kui muud tüüpi patoloogia, mis viib kiiresti patsiendi surmani. Onkoloogia on naiste suhtes kõige vastuvõtlikum, nende patoloogia diagnoositakse viis korda sagedamini kui meestel.

Kopsuvähi ravi tüübid

Olenevalt patsiendi seisundist, haiguse staadiumist ja metastaasist on kirurgilise ravi erinevaid liike:

  • Radikaalne: kui metastaaside idanemine ei ole veel alanud, eemaldatakse kogu kops, et tuumori ala täielikult eemaldada. Sellisel juhul onkoloogia tagasipöördumist pärast operatsiooni peaaegu ei esine. Radikaalne ravi ei toimu hilisemates etappides, kui on toimunud ulatuslik kasvaja kasv ja metastaas.
  • Tingimuslikult radikaalne: kirurgilist sekkumist täiendavad teised ravimeetodid (kiirgus või keemiaravi). Mitmete ravimeetodite kombinatsioon võib pärssida vähirakke, mis ei ole veel jagunenud. Seda tüüpi ravi on võimalik ainult haiguse etappidel, mida on võimalik parandada.
  • Palliatiivne ravi viiakse läbi, kui patsiendil on onkoloogia põhjustatud pöördumatud protsessid ja taastumise võimalus puudub. Sel juhul viiakse läbi operatsioone, mille eesmärk on eemaldada kopsukoe alad, mis tekitavad tugevat valu. Seega vähendavad arstid haigete kannatusi ja mõnel juhul pikendavad nende elu.

Kopsuvähi operatsioonide tüübid

Kirurgiline sekkumine hõlmab osa kopsude eemaldamist ümbritsevate kudedega, millesse võivad tungida vähirakud, või kogu elundi - see kõik sõltub kasvajate ulatusest ja moodustumisest. Radikaalne ravi viiakse läbi mitmel viisil:

  • V-kujuline resektsioon - kasutatakse väikeste kasvajate puhul. Kasvaja eemaldatakse koos külgneva koe kohaga.
  • Segmentektoomia - kahjustatud kopsude segmendi eemaldamine.
  • Lobektoomia - elundi konkreetse lõhe resektsioon.
  • Pneumotoomia - parema või vasakpoolse kopsu täielik eemaldamine.

Lisaks osade või kopsude eemaldamisele võivad arstid kasutada piirkondlike lümfisõlmede samaaegset eemaldamist, et välistada patoloogia kordumise võimalus pärast ravi.

Täna püüavad arstid mitte ainult eemaldada elundi kahjustatud alad või tervik, kui paljud on hädas, et inimesed tulevikus töötaksid. Selleks tehakse mitu tundi tõeliselt ehteid, üritades kopsu võimalikult palju säilitada. Niisiis, kui karcinoid moodustub bronhi sees, eemaldatakse see laser- või fotodünaamilise meetodiga. Seinte idanevuse korral eemaldatakse kahjustatud bronhid, kuid samal ajal säilitatakse kopsud.

Vastunäidustused

Kahjuks ei saa iga vähihaiget kasutada. On mitmeid tegureid, mida ei saa kasutada:

  • Laialt levinud vähk
  • Pahaloomuliste kasvajate kõrge aktiivsus
  • Vanem vanus üle 65-70 aasta
  • Kehv tervis
  • Samaaegsed haigused
  • Hingamispuudulikkus
  • Keha taastumisvõime madal tase
  • Vereringehäired
  • Rasvumine.

Kopsuvähi operatsiooni vastunäidustuste kõige raskendavad tegurid on haigused - emfüseem ja kardiovaskulaarsed patoloogiad.

Tagajärjed ja tüsistused

Tüüpilised tüsistused operatsioonijärgsel perioodil on mädane ja septiline nähtus, häiritud hingamisfunktsioon, halb bronhide kände teke, fistul.

Patsient, kes taastus pärast anesteesiat, kannatab õhupuuduse ja seega pearingluse ja tahhükardia all. See seisund võib püsida aasta jooksul pärast operatsiooni. Kuni sidekude täidab tühja keha eemaldatud organi kohale, on esmalt märgatav käitatava koha rindkere õõnsus. Aja jooksul see silub, kuid ei kao täielikult.

Samuti on võimalik eksudaadi kogunemine käitatavasse kohta. Pärast selle esinemise põhjuse kindlaksmääramist viiakse läbi sobiv ravi.

Elu pärast operatsiooni

Kui osa või üks kops eemaldatakse, purunevad kehas anatoomilised ühendused. See määrab kindlaks kõik taastumise raskused pärast operatsiooni. Niikaua kui keha kohaneb uute tingimustega, täidab kiulise koe tühimiku, ei ole inimestel kerge harjuda uue eluviisiga. Keskmiselt kulutavad arstid umbes kaks aastat taastusravi, kuid igaüks läheb erinevalt, sõltuvalt organismi omadustest ja patsiendi jõupingutustest.

Füüsilise aktiivsuse vähenemine toob paratamatult kaasa kaalu suurenemise, mida kategooriliselt ei tohiks lubada, kuna rasvumine suurendab operatsioonil toimuva hingamisteede koormust. Taastusravi ajal on näidatud mõõdukad treeningud ja hingamisharjutused hingamisteede tugevdamiseks. Patsient peaks lõpetama aktiivse suitsetamise ja hoiduma passiivsest, järgima spetsiaalset dieeti.

Pulmonaalse onkoloogia operatsioon on peamine ravi, mida ei saa loobuda, kui on olemas isegi vähim võimalus elu pikendada.

Kopsuvähi operatsioon Iisraelis: kasvaja täielik eemaldamine

Kopsuvähi operatsioonid on kõige keerulisemad kirurgilised sekkumised. Siiski teevad Iisraeli kirurgid edukalt mitte ainult avatud operatsiooni kopsu või selle osa eemaldamiseks, vaid ka minimaalselt invasiivseid operatsioone pahaloomuliste kopsukasvajate jaoks. Top Clinics pakub Iisraelis kopsuvähi operatsiooni Iisraeli juhtivate haiglate spetsialistidega - Ichil, Assuta ja Sheba.

Millised on Iisraeli kopsuvähi toimingute eelised?

  1. Minimaalselt invasiivsete operatsioonide läbiviimise võimalus. Avatud kirurgia rinnal on ulatuslik kirurgiline protseduur ja patsiendi taastumine pärast pikka aega. Seetõttu teevad Iisraeli rindkere kirurgid võimaluse korral minimaalselt invasiivseid operatsioone (video-toor-torakoskoopia): 15-20 cm pikkuse sisselõike asemel tehakse mitu 5 mm pikkust läbilööki ja üks sisselõige kuni 5 cm. kasvaja koos kahjustatud kudedega. Sellised toimingud viiakse läbi väikese suurusega vormides, mis ei asu kopsu keskel. Minimaalselt invasiivse operatsiooni eelised on vähem valu, vähem tüsistusi ja kiirem taastumine.
  2. Elundite säästvad toimingud. Operatsiooni ajal püüavad Iisraeli rindkere kirurgid säilitada võimalikult palju tervet kopsukoe.
  3. Innovaatiliste integreeritud kirurgiliste sekkumiste läbiviimine. Nende hulka kuuluvad näiteks kombineeritud operatsioonid kopsude kasvajatele, mis levivad südamesse. Samal ajal võib kopsu eemaldada koos südame osaga. Sellises operatsioonis, mis toimub südame-kopsu masina abil, koos rindkere kirurgidega on kaasatud südame kirurgid.
  4. Patsientidele vanuse piiranguid ei ole. Iisraeli kirurgide oskused võimaldavad edukalt töötada eakatel patsientidel, kes on jõudnud 80 ja isegi 90 aastani.

Kliinilistel patsientidel on võimalus teha operatsioone juhtivate Iisraeli rindkere-kirurgidega:

  • Professor Alon Ben-Nun - juht. Dep. Torakirurgia MC "Sheba"
  • Dr Yosef Paz - juhtiv Iisraeli kardiotoorse kirurg, Assuta haigla

Vaid 3-4 päeva pärast on patsiendil võimalik enne operatsiooni diagnoosida, mis võib hõlmata järgmist:

  1. Hingamisteede funktsiooni ja ehhokardiograafia kontrollimine. Need uuringud on mõeldud vastama küsimusele, kas patsient saab teha operatsiooni.
  2. PET-CT Uuring võimaldab teil hinnata protsessi levimust ja määrata kindlaks operatsiooni ja teiste raviviiside optimaalse taktika.
  3. Bronoskoopia. Meetod võimaldab hinnata kopsukahjustusi ja on tihti informatiivsem kui arvutatud või magnetresonantsuuring.

Milliseid operatsioone saab teha kopsuvähi korral?

Vähi algstaadiumis eelistatakse sageli kiilu resektsiooni operatsiooni. See seisneb väikese kopsu kudede eemaldamises kasvajaga. Haiguse kaugelearenenud staadiumis viiakse läbi lobektoomia - kopsu eemaldamine. Lõpuks võib rasketel juhtudel kahjustatud kopsu täielikult eemaldada. Sellist operatsiooni nimetatakse pneumektoomiaks.

Operatsioon eemaldab tavaliselt lähimad lümfisõlmed. Eemaldatud lümfisõlmed saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. See võimaldab arstidel valida edasise ravi taktika.

Iisraeli kopsuvähi operatsiooni järgne haiglaravi kestus on umbes 1 nädal. Minimaalselt invasiivse operatsiooniga vähendatakse seda perioodi maksimaalselt 5 päevani.

Kui palju maksab Iisraeli kopsuvähi operatsioon Top Clinicsis?

Operatsiooni maksumus sõltub sekkumise liigist ja ulatusest. Neid omakorda määravad kasvaja suurus, selle asukoht, metastaaside olemasolu või puudumine ja muud tegurid. Et teada saada, kui palju operatsiooni maksab teie puhul, helistage meile tel. +7 (495) 6483181 või täitke taotlus saidil. Anname teile teada täpsed ravikulud 2 tunni jooksul. Konsulteerimine ravikulude kohta on täiesti tasuta. Tagame kõigile, kes rakendasid täielikku konfidentsiaalsust.

Kopsuvähi ravi

Kopsuvähk on üks levinumaid vähki maailmas. Igal aastal võtab see rohkem elusid kui soolte, eesnäärme, piimanäärmete ja munasarjade kombineeritud vähk. Peamine riskitegur on suitsetamine. Mida kauem inimene suitsetab ja mida rohkem suitsetab iga päev, seda suurem on tema oht, et kopsudes on pahaloomuline kasvaja. Ei ole liiga hilja, et osaleda halva harjumusega igas vanuses: igal juhul vähenevad riskid järk-järgult.

Kopsuvähi põhjused

Enamiku onkoloogiliste haiguste puhul on õigem rääkida pigem riskiteguritest kui põhjustest. Need ei põhjusta 100% tõenäosusega vähki, vaid suurendavad haigestumise ohtu:

  • Nagu juba mainitud, on kopsuvähi peamine riskitegur suitsetamine. Lisaks mitte ainult aktiivne, vaid ka passiivne. Kui keegi suitsetab sinuga kogu aeg, on teie tervis ohus.
  • Mõned töökohal olevad inimesed puutuvad kokku selliste ainetega nagu asbest, nikkel, kroom, arseen. Need kantserogeenid suurendavad kopsuvähi riski.
    Mõned inimesed on koormanud pärilikkust. Riskid suurenevad, kui kopsudes esinev pahaloomuline kasvaja on diagnoositud ühes vanematest, õde või õde.
  • Muld, kivim ja vesi sisaldavad väikeses koguses uraani. See laguneb radoongaasi tootmiseks, mis seejärel siseneb õhku. Mõnikord koguneb see siseruumides ohtlikes kontsentratsioonides.

Kopsuvähi prognoos

Elu jaoks diagnoositud kopsuvähi ees elava elu ennustuse tõsidus on ilmne. Tavaliselt kasutatakse kasvaja prognoosi hindamiseks viieaastast elulemust, see sõltub kasvaja liigist, haiguse staadiumist ja metastaaside esinemisest (levimusest).

Haiguse varases staadiumis (esimeses etapis mitteväikerakk-kopsuvähk) on umbes 60% patsientidest täheldatud kopsuvähi 5-aastast elulemust; II etapis - umbes 40% patsientidest, IIIa etapis - umbes 15%. Haiguse hilisemates etappides on 5-aastase elulemuse saavutamise tõenäosus null.

Väikeserakuline kopsuvähk on teadaolevate kopsukasvajate tüüpide kõige kurjusem, sõltuvalt levimusest, mis annab 1-5% 5-aastasest elulemusest. Samal ajal on see kõige tundlikum nii kemoteraapia kui kiiritusravi suhtes, mistõttu hakatakse varajane ravi oluliselt parandama 1. – 3. Etapi väikerakk-kopsuvähi prognoosi.

Mitteväikerakk-kopsuvähi edukas ravi sõltub piisava kirurgilise kasu olemasolust. Kaasaegsete polükemoteraapia režiimide õigeaegne kasutamine koos sihipäraste ravimitega suurendab eluiga kuni 6–8 kuud ja 20–25% patsientidest üle aasta.

Pahaloomuliste kopsukasvajate tüübid

Ravi valik sõltub suuresti patsiendil leitud kopsuvähi tüübist. On kaks peamist tüüpi, sõltuvalt sellest, kuidas vähirakud mikroskoobi all näevad:

  • Kõige tavalisem mitteväikerakk-kopsuvähk, mis sisaldab erinevaid kasvaja alatüüpe: lamerakk-kartsinoom, adenokartsinoom, suurrakuline kartsinoom.
  • Väikeserakuline kopsuvähk on vähem levinud. Seda leidub peaaegu ainult suitsetajatel.

Kuidas aidata kopsuvähi patsienti?

Kahjuks jätab psühholoogiline šokk, mille põhjuseks on üldiselt vähi diagnoos ja eriti kopsuvähk, paljudel inimestel võimet hinnata olukorda kaudselt ja usaldada vähe või isegi täielikult katsetamata traditsioonilise meditsiini meetodeid.

On palju müüte kase seente, takjas-tinktuuride, kummeliga kärnkonnaga ravimise efektiivsuse kohta, kopsuvähi raviks kasutatava propoliiniga viina, just kõige anekdootilisemateks meetoditeks.

Kopsuvähi ravi

Kopsuvähi ravi põhjendamisel põhinev kaasaegne tõenduspõhine meditsiin põhineb teatud protokollide kasutamise rangel teaduslikul põhjendusel. Raviarsti valiku aluseks on kasvaja morfoloogilised omadused, selle levimus, metastaaside olemasolu või puudumine, patsiendi üldine seisund.

Lisaks kopsuvähi kirurgilisele ravile võib kombineeritult kemoteraapiaga kasutada erinevaid kiiritusravi programme. Psühholoogilised raskused ja patsiendist ja sugulastest tulenevad vaimsed kogemused lahendavad psühholoogilised onkoloogid.

Kemoteraapia kopsuvähi korral

Hiljuti peetakse spetsiifiliste kudede sihtmärkide raviks kõige paljutõotavamateks sihtmärgiks olevad ravimid (spetsiifiliste kudede sihtmärkidele suunatud epiteeli kasvufaktor ja uute veresoonte moodustumine), mis on spetsiifiliste kudede sihtmärkide raviks. teise või kolmanda rea ​​ravina teatud tüüpi kopsuvähi puhul, mis avaldavad teatud tüüpi retseptorit - EGFR. Pius võimaldab mitte ainult vähendada kasvaja suurust, vältida selle metastaasi ja taastada elukvaliteeti, vaid saavutada ka patsiendi stabiilne pikaajaline remissioon või taastumine.

  • Kliiniku tingimused võimaldavad teostada nii neoadjuvantset kui ka adjuvantset keemiaravi mis tahes keerukuse ja keerukusega, nii onkoloogilise keskuse statsionaarses asendis kui ka ambulatoorses seisundis haiglaravi ajal.
  • Optimaalse kemoteraapia valiku valik (vastavalt täpsele diagnoosile, kasvaja histoloogiale, konkreetse patsiendi haiguse spetsiifilisele etapile) viiakse läbi rangelt vastavalt rahvusvahelistele protokollidele, mis on näidanud nende efektiivsust randomiseeritud topeltpime kontrollitud kliinilistes uuringutes.
  • Kasutatakse uusimaid ravimite põlvkondi, millel on suurim efektiivsus ja madalaim toksiline toime säilitusravi all, minimeerides keemiaravi ravimite kõrvaltoimeid vererakkudele ja siseorganitele.
  • Näituste kohaselt paigaldatakse üksikud ühekordselt kasutatavad pumbad, et tagada ravimite ühtlane manustamine pika aja jooksul või automaatsed jaoturid. Mõnel juhul luuakse kemoteraapia jaoks spetsiaalne infusioonipordisüsteem.
  • Kasvaja pleuriidi (pleuroomikartsinoomi) tekkimise ja kordumise korral on kliinikus võimalik kasutada palliatiivseid kirurgilisi sekkumisi (rindkere, rindkere tühjendamine).

Keerulistel, kahtlastel ja vastuolulistel juhtudel on võimalik meelitada ligi välisnõustajaid - Venemaa juhtivaid kemoteraapiaid, samuti Šveitsi ja Ameerika Ühendriikide kliinikuid. Vajadusel konsulteerime välisriigi kolleegidega, et saada USA ja Euroopa arstide teist arvamust.

Kopsuvähi kirurgiline ravi

Mitteväikerakk-kopsuvähk on tavaliselt kirurgiliseks raviks parem kui väikerakk-kopsuvähk. Sõltuvalt kasvaja suurusest ja asukohast võib arst selle eemaldada, haarates terve terve koe või eemaldades täielikult kopsu. Tavaliselt täiendatakse operatsiooni keemiaravi või kiiritusraviga. See aitab hävitada ülejäänud vähirakud ja vähendada retsidiivi tõenäosust.

Praegu kasutavad kirurgid üha sagedamini mini-invasiivseid sekkumisi, kui rindkere seinale tehakse punktsioon, ja sees on paindlik õhuke torakoskoop, mis on varustatud valgusallikaga ja videokaameraga.

Mõnikord kasutatakse mitteväikerakk-kopsuvähiga ravi radiosagedusliku ablatsiooniga. Tuumorisse viiakse õhuke nõel ja sellele antakse elektrivool, mis põleb vähirakke.

Väikeserakuline kartsinoom on oluliselt vähem kasutatav võrreldes mitteväikerakk-kartsinoomiga. On vaja kasutada muid ravimeetodeid.

Kopsuvähi kiiritusravi

Kiiritusravi on efektiivne nii mitteväikerakk-kopsuvähi kui ka väikerakk-kopsuvähi ravis. Arst võib määrata sellise ravimeetodi erinevatel eesmärkidel:

  • Enne kirurgilist ravi (neoadjuvantne kiiritusravi). See aitab vähendada kasvaja suurust, kirurgile on see lihtsam eemaldada ja patsient talub sekkumist paremini.
  • Pärast kirurgilist ravi (adjuvantne kiiritusravi). Selleks, et hävitada organismis pärast operatsiooni jäänud kasvajarakke ja vältida retsidiivi, on vajalik.
  • Iseseisva ravimeetodina tähelepanuta jäetud kopsuvähi sümptomite vastu: valu, verejooks jne.

Mõnikord kombineeritakse kiiritusravi käigus kemoteraapiat. Seda ravi nimetatakse kemoradiatsiooniraviks.

Kopsuvähi sihtravi

Selleks, et paljuneda kontrollimatult, ellu jääda ja kaitsta immuunsüsteemi vastu, kasutavad vähirakud mõningaid molekulaarseid geneetilisi mehhanisme. Nende teadmine aitab luua spetsiaalseid sihtmärgiga ravimeid. Võrreldes kemoteraapia ravimitega toimivad nad täpsemini, blokeerides ainult teatud vähirakkudes olevaid aineid.

Kopsuvähi korral kasutatakse järgmisi sihtravimeid:

  • Angiogeneesi blokaatorid (uute veresoonte kasv pahaloomulises tuumoris): bevatsisumab (Avastin), ramucirumab (Tsiramsa).
  • EGFR-i blokaatorid (retseptorvalk, mis tavaliselt aktiveerivad rakkude jagunemist ja vähirakkudes muutub liiga aktiivseks ja soodustavad nende kontrollimatut paljunemist): erlotiniib (Tarceva), afatiniib (Guillotrif), gefitiniib (Iressa).
  • ALK (mutantsed valgu blokaatorid, mis tavaliselt esinevad mittesuitsetajatel ja suitsetajatel): chrysotinib (XALKORI), tsitadiib (Zykadiy), alektinib (Aletsensa), brigatiniib (Alunbrig).
  • BRAF-i blokaatorid (mutantne valk, mis põhjustab rakkude kontrollimatut paljunemist): dabrafenib (Tafinlar), trametinib (mekinist).

Pleura vähk

Kasvaja pleuriidiga patsientide ravi algab pleurotsenteesiga - vedeliku evakueerimine pleuraõõnest, mis viib kohe paranenud tervise, düspnoe, valu ja patsiendi elukvaliteedi paranemiseni. Eemaldatud vedeliku uuring, mis viidi läbi vahetult pärast pleurotsentseesi, võimaldab teil täpsemalt määrata kasvaja pleuriidi põhjust. Et selgitada mitte ainult pleuriidi, vaid ka selle tingimuse põhjustanud spetsiifiliste muutuste selgust, aitab kaasa kliiniku patsientidele kättesaadavate kaasaegsete uurimismeetodite arsenal (röntgen, rindkere kompuutertomograafia, ultraheli jms).

Mõnda aega pärast punksiooni võib pleuraõõnde jälle koguneda efusioon. Kui vedelikku tuleb uuesti eemaldada vähem kui kuu pärast pleurotsentseesi, võib arst paigaldada intrapleuraalse sadamasüsteemi - väikese titaanimahuti silikoonmembraaniga, mis on paigutatud naha alla ja ühendatud kateetriga pleuraõõnde. Tulevikus on pleuraefusiooni kõrvaldamiseks vaja leida ainult naha alla kuuluva sadamasüsteemi membraani ja sisestada sellesse spetsiaalne nõel.

Samuti võite kemoteraapia ravimitesse siseneda intrapleuraalse sadamasüsteemi kaudu. Intrapleuraalne keemiaravi aitab vähendada efusiooni. See on eriti efektiivne mesotelioomi, kopsuvähi ja rinnavähiga patsientidel.

Vajadusel on võimalik kasutada videotoroskoobiat, mis võimaldab pleuraõõne uurida rindkere seina kaudu läbi spetsiaalse torakoskoopi vahendi, et tekitada kahtlase koe saidi sihipärane biopsia, millele järgneb morfoloogiline uurimine, mis enamikul juhtudel võimaldab täpset diagnoosi.

Süsteemne kemoteraapia ei mõjuta mitte ainult vähki, vaid kemoteraapia ravimite hea tundlikkus võib põhjustada enamiku patsientide pleuriidi kõrvaldamist.

Pleurodesis

Kui kemoteraapia on võimatu, on võimalik läbi viia pleurodesis, mille tulemusena joodetakse pleura lehed erinevate kohalike kasvajavastase toimega kemikaalide sisseviimise tõttu.

Vähktõve intrapleuraalset ravi võib täiendada immunoteraapiaga LAK rakkude, rekombinantse interleukiin-2 või nende kombinatsiooniga.

Onkoloog teeb valiku immunoteraapia ühe või teise variandi või immunoterapeutilise toime järjestuse kasuks patsiendi uuringu tulemuste põhjal, võttes arvesse vedeliku akumulatsiooni kiirust, üldist seisundit, tundlikkust kemoteraapia ravimite suhtes, eelnevat ravi jne). Pleurotsentesi teostavad kogenud spetsialistid, kasutades spetsiaalset Pleurocani seadet (USA) ja ainult ultraheliga navigeerimisel, mis tagab sekkumise ohutuse, kiiruse ja täpsuse.

Kopsuvähi 4. etapi ravi metastaasidega

4. staadiumis kopsuvähk (levis kasvaja keha kaudu), võib-olla palliatiivne või sümptomaatiline ravi Moskvas. Palliatiivne ravi on sunniviisiline lähenemine, kui onkoloogiat ei ole võimalik tänapäeva vahenditega võita, on selle eesmärk vähendada kannatusi, pikendada ja parandada patsientide elukvaliteeti. Meie patsiendid saavad piisavat anesteesiat, hapnikuteraapiat, vajadusel detoksikatsiooni, viiakse läbi palliatiivseid toiminguid (trahheostoomia, thoracocentesis, pleurodesis jne). Vähi kopsupõletiku korral teostatakse kogu vajalik põletikuvastane ravi kopsuverejooksu, hemostaatilise ravi korral.

Kopsuvähi palliatiivne ravi Euroopa kliinikus

Kliiniku sümptomaatiline ja palliatiivne hooldusosakond omab kõiki vajalikke hooldusvõimalusi raskelt haigetele patsientidele, kes ei suuda ise hoolitseda, sealhulgas patsiendi täiendav jälgimine külalisõe, õe või taastusravimi poolt.

Kasvaja massi vähendamiseks ja selle kasvukiiruse pärssimiseks kasutatakse kaasaegseid Euroopa protokolle pahaloomuliste kopsuhaigustega patsientide intensiivsema ravi kohta. Vajadusel teostatakse kõhuõõne eemaldamine, erinevat tüüpi anesteesia, detoksikatsioonravi, antiemeetiline ravi, taastav ravi, elutähtsate elundite (süda, maks, neerud, kopsud) toimimist toetav multikomponentne ravi, võetakse kõik meetmed tervise ja elukvaliteedi parandamiseks. patsiendile.

Metastaasidega 4. tüüpi kopsuvähi korralik ravi aitab pikendada patsiendi eluiga, parandada selle kvaliteeti. Tänapäeva onkoloogias on muutunud paranematu pahaloomuliste kasvajate mõistmine. Sellist diagnoosi ei mõisteta kui lauset, vaid kroonilist haigust, milles patsienti saab veel aidata. Selle jaoks on Euroopa kliinikus kõik, mida vajate.

Kopsuvähi ravi etapid erinevatel etappidel

Kui me kokku võtame kõik ülaltoodud asjaolud, näeb Moskvas sõltuvalt staadiumist pahaloomuliste kopsukasvajate ravi välja selline:

  • Vähi staadiumis 0, kui kasvaja ei idanema üle limaskesta, piirdutakse tavaliselt kirurgilise sekkumisega. Kiiritusravi ja kemoteraapiat ei ole vaja.
  • 1. etapp piirdub sageli ka kirurgilise raviga. Kõrge kordumise riski korral viiakse läbi adjuvantne kemoteraapia või kiiritusravi. Operatsiooni ajal võib eemaldada kopsu või väiksema osa kopsust, samuti mõned lümfisõlmed, mis asuvad mediastinumis.
  • 2. etapis enne operatsiooni võib arst määrata neoadjuvant-keemiaravi või kiiritusravi. Operatsiooni maht võib olla erinev, kuni kogu kopsu eemaldamiseni. Pärast tuumori eemaldamist antakse alati kemoteraapia kulgu, mõnikord kiiritusravi.
  • Kopsuvähi ravi 3. etapp algab keemiaravi ja kiiritusraviga. Seejärel, kui kasvaja saab eemaldada ja patsiendi seisund lubab, tehakse operatsioon. Vastasel juhul on 3. astme kopsuvähi ravimise peamisteks meetoditeks kiiritusravi ja keemiaravi.
  • Mitteväikerakk-kopsuvähi staadiumis 4 viiakse läbi palliatiivne ja sümptomaatiline ravi.

Euroopa kliiniku arstid oskavad aidata

Oleme kindlad, et saate alati aidata, nii et me kohustume ravima kopsuvähiga patsiente igal etapil:

  • Euroopa kliinikus teostati keerulisi kirurgilisi sekkumisi.
  • Meie arstid rakendavad tõestatud tõhususega viimaste põlvkondade originaaltooteid.
  • Meil on Venemaa jaoks ainulaadne palliatiivhooldusüksus.
  • Patsientide jaoks, kellele edasine ravi on ebapraktiline, pakume teile piiramatut viibimisajaga majutusteenust.
  • Me teame, kuidas suurendada keemiaravi tõhusust, mida teha, kui ettenähtud ravi ei aita.
  • Meie arstid on võimelised tegelema kopsuvähi ja teiste kopsuvähi tüsistustega.
  • Me kasutame tõhusat toetavat ravi, mis aitab toime tulla kõrvaltoimetega ja edastada põhiravi.

Kus on parem kopsuvähi raviks: Venemaal või välismaal?

Vene vähipatsientide seas, kes otsustavad ravida välismaal, on kõige populaarsemad Iisraeli, Euroopa ja vähemal määral (kõrge hinna tõttu) - Ameerika kliinikud. Kahtlemata on välismaal sageli parem arstiabi.

Kuid Venemaal on kliinikud, kus praktiliselt samad protseduurid on kättesaadavad, narkootikumid, arstid töötavad vastavalt rahvusvahelistele protokollidele. Euroopa kliinikus on kõik, mida vajate. Seda ei ravita halvemini kui tuntud Euroopa või Iisraeli kliinikutes. Lisaks on see patsiendile odavam.

Euroopa kliinikus konsulteerivad meie kolleegid regulaarselt patsiente välismaalt. Ja kui see on tõesti vajalik, aitame oma patsientidel saada meditsiiniteenuseid juhtivatelt ekspertidelt.