Mitu elab emfüseemiga

Emfüseemil hakkab kopsukoe lagunema ja seinad organi rakkude vahel hävitatakse. Samal ajal ilmuvad tühimikud, mis seejärel suurenevad. Vähendab teravalt kokkupuutel kopsu koe pinda, mis vähendab gaasivahetust. Seetõttu tekib patsiendil südamelihases rike. Sageli on see surmapõhjus patsientidel, kellel on diagnoositud kopsuemfüseem.

Ebasoodsa arengu põhjused

Protsess, mis toimub selle haigusega patsiendi kopsukoores, on pöördumatu. Kopsukoe hävitatakse pidevalt ja haigus katab organi täielikult. Isegi kui patsient on haiguse tõsiduse tõttu kõige ebasoodsamas olukorras, on tal siiski võimalik elada vähemalt 12 kuud alates diagnoosimisest.

Kõik sõltub haiguse tekkimise põhjusest ja iseloomust:

1. Eluaegne surm on primaarne kopsukahjustus, mis tekkis siis, kui patsiendi keha ensüümi struktuuris esineb defekte.
2. Vähendab märkimisväärselt pika aja jooksul tubakat kasutavate patsientide eluiga ning ei lõpetanud suitsetamist isegi emfüseemi ajal. Mürgid kogunevad kopsudesse, kahjustades elundi rakke.
3. Soodsam tulemus inimestele, kellel on haiguse diagnoosimine varases staadiumis ja on piisavalt ravitud. Tavaliselt leitakse see haigus hetkel, mil kopsukarva kuded on juba oluliselt kahjustunud, sest paljude aastate jooksul on haiguse peidetud kulg olnud käimas ja see ei avaldu. Haiguse sümptomid hingeõhu ja köha kujul, mis ilmnevad haiguse viimastes etappides, kui keha õõnsus.

Ebasoodne tulemus ootab patsienti haiguse hilinenud avastamise ja raviga, ensüümide sünnidefektidega või pideva suitsetamisega, kui toksiinid ja tolm kogunevad kopsudesse.

Soodsa tulemuse võimalused

Kopsude emfüseemi korral, eriti oma bulloosse vormi korral, on positiivne tulemus tingimuslik. Te võite öelda, kui palju aastaid ta selle haigusega elab, emfüseemi soodsat tulemust loetakse juhul, kui patsient saab pärast diagnoosimist elada vähemalt 4 aastat.

Sellist arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• patsient oli võimeline haigust varajases staadiumis diagnoosima;
• haigus ise läbib kerge või mõõduka vormi;
• inimene järgib oma arstide soovitatud dieeti;
• patsient lõpetab suitsetamise täielikult.

Eluaeg

Selle haigusega inimeste suremuse kohta kogunenud keskmiste andmete kohaselt on väga raske prognoosida iga konkreetse juhtumi puhul, kuigi need on piiratud. Arstid usuvad, et selline olukord tekib esinemise ja arengu individuaalsuse ning haiguse progresseerumise määra tõttu igas patsiendis. Seetõttu mõjutavad patsiendi olemasolu pärast haiguse diagnoosimist järgmised tegurid:

1. Patsiendi üldine seisund.
2. Selliste süsteemsete tervisehäirete nagu bronhiaalastma, krooniline bronhiit, tuberkuloos.
3. Suur osa mängib patsiendi elu. Ta juhib aktiivset eluviisi või tal on madal liikuvus. Ta jälgib ratsionaalset toitumissüsteemi või kasutab toitu juhuslikult.
4. Olulist rolli mängib patsiendi vanus: noored elavad pärast diagnoosi kauem kui sama haiguse raskusega eakad inimesed.
5. Kui haigusel on geneetilised juured, määrab emfüseemiga eksisteerimise kestus pärilikkus.

Igale patsiendile tuleb anda individuaalne uurimine, uurida patsiendi pärilikkust jne. Seetõttu on arstid ülesande lihtsustamiseks välja töötanud spetsiaalsed testid, mis põhinevad inimese väljahingatava õhu mahu mõõtmisel teatud aja jooksul, määrates kindlaks õhupuuduse, mõõtes patsiendi kehamassi indeksit, nende tolerantsust füüsilised koormused.

Pärast testiparameetrite rakendamist konkreetsele patsiendile on loodud kopsude emfüseemi vorm, mida uuritav on. See võib olla:

• kerge;
• mõõdukas kahjustus;
• raske vorm;
• väga tõsine haigus.

Tavaliselt peetakse soodsaks tulemuseks kopsu emfüseemiga patsientide puhul nelja-aastane kestus pärast haiguse diagnoosi.

Selle taustal näib kirjeldatud haigusest elulemuse keskmised andmed sellist:

• kui patsiendil on pärast testimist kerge emfüseem, siis umbes 79% selle diagnoosiga patsientidest võib elada kauem kui neli aastat;
• kui testimine näitas haiguse mõõdukat vormi, siis vähemalt 71% patsientidest võib seda perioodi elada;
• raske haiguse diagnoosimisel elada vähemalt neli aastat, umbes 52% inimestest, kellel on kopsuemfüseem;
• kui pärast testi tehakse kindlaks isiku positsioon väga raskeks, siis mitte rohkem kui 23% patsientidest võib elada neli aastat.

Kas kopsu emfüseemiga patsient võib selle olemasolu pikendada ja mida selleks teha tuleb? Selle haiguse arengu aeglustamiseks ja tõenäoliselt inimese seisundi stabiliseerimiseks suhteliselt pikka aega soovitab arst patsientidel võtta selliseid meetmeid, nagu suitsetamisest loobumine ja alkohoolsete jookide joomine. On soovitatav, et pulmonaalse emfüseemiga inimesed õpetaksid oma hingamisteede lihaseid spetsiaalse harjutusega iga päev. Selleks tuleb neid teha viis korda päevas 15 minuti jooksul, järgida dieeti, mis on soovitatav lisada rohkem erinevaid köögivilju, kasutada ainult keedetud kala ja liha, visata soola soola, kõndida õhus.

Elu emfüseemiga

Kopsu emfüseemi diagnoosimisel sõltub patsiendi prognoos efektiivsest ja õigeaegsest ravist. Paljud patsiendid kaotavad kvaliteetse ravi puudumise tõttu võimet töötada. Kopsude ja südame komplikatsioonide suure riski tõttu on surm võimalik.

Hingamisteede muutused ebasoodsa prognoosiga

Erinevad põhjused põhjustavad veresoonte ja kopsukoe struktuuri kahjustamist. Sageli on tegemist ventilatsiooni rikkumisega ning kapillaaride seinad kaotavad oma tooni, kukuvad maha, moodustades massilisi õhumulle - pullid. Patsiendil tekib hingamispuudulikkus, sest kopsude pindala on oluliselt vähenenud. Õige vatsakese südame pakseneb järk-järgult, rõhk kopsudes suureneb. Tekib alumise jäseme turse, põrn ja maks suurenevad, vedelik koguneb kõhupiirkonda.

Mõnel juhul siseneb õhk pleuraõõnde ja on eluohtlik seisund - pneumothorax. Ebasoodsate tulemuste vältimiseks on vaja kontrollida kõiki haiguse kliinilise pildi ja laboriandmete muutusi. Kui kaua patsient elab, kui te ei ravi emfüseemi, sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja põletikulise protsessi staadiumist.

Surma taust

Kroonilise kopsuinfektsiooni progresseerumise tõttu areneb patsient sageli emfüseemi märke. Hingamisteede viirused aitavad kaasa bronhide funktsionaalsete häirete tekkele. Patogeen põhjustab ulatusliku nakkuse fookuse, patsiendil tekib toksiline sündroom.

Oluliselt halvendab patsiendi seisundit krooniline bronhiit, mis ilmneb õhupuudusena, sinine nasolabiaalne kolmnurk. Köha aitab kaasa kopsude purunemisele, patsiendil on südamepuudulikkus. Bulloosse vormi hilisemates etappides on surm võimalik.

Mõned patsiendid elavad kauaaegselt kroonilise bronhiidi ja emfüseemiga, kuid kaasnevad haigused, nagu maksatsirroos, krooniline B-hepatiit, südame isheemiatõbi, põhjustavad halvenemist.

Emfüseemi on raske ravida, kuna sageli tekivad kopsudes pöördumatud muutused. Halvem prognoos suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.

Exodus koos bulloosse emfüseemiga

Kopsukoe nõrgestatud piirkonnad haiguse ajal ei ole täielikult ventileeritud, moodustuvad õhuruumid, mis on jagatud eraldi rakkudeks. Kiireloomuline operatsioon on vajalik, kui ilmnevad järgmised tunnused, mis viitavad sellele, et patsiendi seisund on halvenenud:

• hingamispuudulikkus;
• sidekoe moodustumine kopsudes;
• hemoptüüs;
• pahaloomuline kasvaja.

Sageli on emfüseemi bulloosse vormi võimalik negatiivne tulemus. Elu prognoos sõltub õigeaegsest elustamisest.

Kirurgiline ravi on vajalik kahjustatud kopsu eemaldamiseks või siirdamiseks. Oluline on oodatava eluea pikenemine patsiendi vanus. Arst juhib tähelepanu kopsude kahjustumise määrale, nõuab tubakatoodete ja alkoholi täielikku loobumist. Haiged inimesed, kellel on kõrge vererõhk kopsu emfüseemi all, kannatavad suuresti.

Sageli sureb patsient ägeda pulmonaalse trombemboolia või kopsupõletiku tõttu.

Kuidas suurendada eluiga

Pulmonaalse emfüseemiga patsient peab pidevalt hoolitsema oma tervisliku seisundi eest, vältima kokkupuudet gripi või hingamisteede viirusinfektsiooniga patsientidega. Haiguse alguses võtab ta meetmeid emfüseemi tekkimise vältimiseks. Esiteks kaitseb patsient end kahjulike keskkonnategurite eest, väldib passiivset suitsetamist, loob hea toitumise, keeldub võtmast kopsusid hävitavaid ravimeid.

Elustiili muutmisel on positiivne mõju patsiendi üldseisundile, vähendab südamest ja veresoonte tüsistuste tõenäosust. Ravi peab olema pikk. Vastasel juhul on haigus tõsiste tüsistustega.

Patsient ei tohiks minna vanni või sauna, sest kõrgetel temperatuuridel ei saa süda taluda suurenenud koormust. On vaja loobuda kahjulike ainetega seotud tööst, vastasel juhul areneb haigus pidevalt. Regulaarseid harjutusi hingamisteede lihaste treenimiseks parandavad kopsude seisundit.

Südamepuudulikkus

Suurenenud kopsurõhu tekke tõttu tekib patoloogiline seisund, millega kaasneb südame parema vatsakese suurenemine. Efektiivsete kompenseerivate mehhanismide puudumine põhjustab südamepuudulikkuse ilmnemist.

Haiguse algstaadiumis ei kaeba patsient tervise halvenemise üle. Emfüseemi arengu II ja III etapis registreerib EKG muudatused, mis viitavad südame parema vatsakese suuruse suurenemisele. Rõhk kopsu pagasiruumis on 51-75 mm Hg. Art.

Patsient kurdab õhupuudust, hapnikupuudust, kuiva köha. Täheldatud jalgade turse, hemoptüüs, vereringe halvenemine, bronhide limaskesta turse.

Südamepuudulikkuse kliinilise pildi kiire arenguga kaasneb kopsu trombemboolia, astmahoog, kopsupõletik ja vedeliku kogunemine pleuraõõnde. Kui kopsud lööb kopsuheli.

Emfüseemiga patsiendi ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse prognoos on alati tõsine. Sel juhul ilmuvad järgmised sümptomid:

• nõrk;
• kõne raskus;
• peavalu.

Kuidas ilmneb hingamispuudulikkus

Paljudel juhtudel raskendab kopsupuudulikkuse teke emfüseem. Isik kaebab õhupuuduse, söögiisu puudumise, nõrgestatud hingamise, köha koos flegmaga. Väikestel lastel on sageli rasked astmahoogud ja tekib äge hingamispuudulikkus.

Haiguse varases staadiumis rikutakse väljahingamisfaasi, ribide äkilisi liikumisi. Raske on see, et emfüseemi algsed sümptomid langevad kokku normaalse bronhiidi tunnustega. Relapside esinemine on eriti iseloomulik emfüseemile - prognoos on soodne, kui võetakse ajaliselt meetmeid, et kõrvaldada bronhide patoloogiline seisund.

Haiguse kroonilise vormi kujunemise korral kaebab patsient köha, vähese mädaneva tühjenemise ilmumisest. Inimestel muutub välimus, ilmuvad järgmised märgid:

• tünnikapp;
• pundunud veenid;
• sinised huuled;
• tõstetud õlad.

Kaasasündinud lobar-emfüseemi korral väikelastel ilmnevad järgmised sümptomid:

• kõri spasm;
• bronhide limaskesta turse;
• suurte laevade luumenite kitsenemine.

Õhk jääb kopsukoesse, suureneb intratoorne rõhk, õhupuudus, köha, bronhospasm.

Sissehingamine - parim viis kopsude raviks

Patsiendi tervise parandamiseks kasutatakse traditsioonilisi ravimeetodeid. Sissehingamine võib toimuda sageli, kuid kõikide protseduuride rakendamisel peab olema järjepidev. Tervendavat toimet saab saavutada ainult siis, kui teete regulaarselt füsioteraapiat.

Sissehingamisel peate järgima teatud reegleid. Istung algab pärast 1-1,5 tundi pärast sööki. Menetluse ajal ei saa te rääkida ja naerda. Pine, seeder, sandlipuu, piparmünt ja lavendel on looduslikud eeterlikud õlid, millel on võimas tervendav toime.

Kui patsient ei saa sissehingamiseks kasutada aromaatseid aineid, kasutatakse tavalist soola ja sooda. Menetluse jaoks on võimalik kasutada kartuleid. Need aitavad parandada tervist ja varustavad keha vitamiinide sissehingamisega kuuse või kuuse nõelaga.

Kui emfüseem on soovitatav kasutada metsa infusiooniga. Siiski tuleb meeles pidada, et taim on mürgine.

Te saate elada emfüseemiga pikka aega, kui te regulaarselt ravite, kasutades tervise edendamiseks taimseid ravimeid.

Spontaanne pneumothorax bulloosse emfüseemi korral

Õhumullide purunemise tõttu on olemas tõsine tüsistus - pneumothorax. Haigus areneb 25–35-aastastel patsientidel pärast pikaajalist haiglaravi. Sageli ilmneb patoloogiline protsess kopsupõletiku taustal. Õhk koguneb pleuraõõnde ja patsient kaebab õhupuuduse, valu valu rinnal, kuiva köha, madalat hingamist. Efektiivse ravi puudumisel tekivad järgmised komplikatsioonid: t

• verejooks;
• äge hingamispuudulikkus.

Kui pleuraõõnes on palju õhku, tunneb patsient intensiivset valu, nagu pistoda, sagedane südamelöök, nõrkus, ebamugavustunne epigastria piirkonnas. Mõnel juhul tekib täielik spontaanne pneumothorax, millega kaasneb intratoorse rõhu suurenemine, diafragma langetamine.

Prognoos sõltub sellest, kui hästi haiguse esimesel tunnil hooldati. Kui pleura vedeliku infektsioon areneb mädane protsess - empyema. Mõnel juhul aitab patsiendi elu päästa ainult õigeaegne kirurgiline sekkumine.

Populaarne ravi kopsude tervisele

Taimsed ravimid aitavad kiiresti toime tulla emfüseemi ilmingutega. Adonistvedeliku infusioon leevendab õhupuudust. Diureesi suurendamiseks määratakse patsiendile kadakamarjade meditsiiniline kogumik ja riputati kase lehed.

Kopsuhaiguste korral on soovitatav mettega segada porgandimahla. Elekampaani juurte, aniisi puuviljaekstrakti juurte kasutamine on tõhus.

Suur kasu patsiendile toob teele tüümian ja oregano, vitamiinijoogi männitüvedest. Me ei tohiks unustada kergeid rindkere ja selja massaaže, mis parandab röga väljavoolu.

Arst soovitab lakritsi juurravimite raviks. Unikaalne taim on põletikuvastane ja diureetiline toime.

Patsiendi tugevus kopsu emfüseemiga toetab mitte ainult ravimiravi, vaid ka selliste ravimtaimede kasutamist, mis suudavad toime tulla paljude tüsistustega.

Kopsu emfüseemi elu prognoos

Kopsu emfüseem

Tervise säilitamisel on oluline, kui kaua erinevate organite kuded ja seinad võivad säilitada oma kuju, elastsust ja funktsionaalsust. Liikuvad asutused peavad säilitama paindlikkuse ja lahtiselt.

See on võrreldav venitatud püksidega, mis sobivad, kuid need ei sobi. See juhtub ka kopsudega, mis võivad gaasivahetusprotsessi laiendada ja peatada oma võimsuse kadumise tõttu. Seda haigust nimetatakse emfüseemiks.

Mis on emfüseem?

Mis see on - emfüseem? See on kopsukoe seisund, milles alveoolid venivad ja kaotavad oma lepingulise võime, mis on vajalik hapniku ja süsinikdioksiidi vahetamise protsessis.

Alveoolid on bronhide otstes olevad kotid, mis on õhku sissehingamisel, laienemisel ja kitsendamisel täis, kui hingate välja, võttes samal ajal vere süsinikdioksiidi ja eemaldades selle koos õhuga. Emfüseemil kaotavad alveoolid varem kannatanud krooniliste haiguste tõttu liikuvuse. Kui inimene ei saanud hingata, püüdis ta oma kopsusid õhku sattuda sagedaste ja sügavate hingetega.

See toob kaasa alveoolide pideva laienemise, mis kaotavad järk-järgult oma loomulikud vormid. Pärast taastamisvormide tagastamist koguneb õhk järk-järgult ja ei osale gaasivahetusprotsessis. Kopsud laienevad, kaotades oma jõudluse.

Aja jooksul muutub inimene puudega, kaotab töövõime, hakkab kannatama mitmesuguste kopsuhaiguste all.

Klassifikatsioon

1. Välimusega seotud põhjustel:
   • Esmane (idiopaatiline, kaasasündinud) - sõltumatu haigus;
   • Teisene (omandatud) - ilmub teiste haiguste taustal.
2. Massiivsuse järgi:
   • Lokaliseeritud;
   • Sage (hajus).
3. Akiinide kaasamisega (kopsude funktsionaalsed üksused, mis on seotud gaasivahetusega):
   • Panlobulaarne - terve oksiin;
   • Centrilobulaarsed alveoolid keskosas;
   • Cerilobular - distaalne osa;
   • Ümberringikujuline (ebaühtlane);
   • Bullosa - pulli olemasolu.
4. Kaasasündinud (lobar) lobar emfüseem;
5. Vicar (kompenseeriv) - ülejäänud kopsude hüperplaasia ja hüpertroofia pärast kahjustatud eemaldamist;
6. Seniil (eakatel) - täheldatud vanemate inimeste seas kopsude involatsiooni tagajärjel;
7. Interstitsiaalne - õhu kogunemine interstitsiaalsesse koesse alveoolide rebendite kaudu, pärast mida nad sisenevad kaela ja näo kiududesse (subkutaanne emfüseem). Kui vajutate, kuulevad kriimustused;
8. MacLeodi sündroom.

Kõik alveoolide põletikku põhjustavad tegurid on emfüseemi põhjused. Seda hõlbustavad:

• Alfa-1-antitüpsiini puudulikkus;
• Saasteainete sissehingamine: tubakasuits, mürgid, toksiinid;
• Kudede mikrotsirkulatsiooni rikkumine;
• Bronhiaalastma ja krooniline obstruktiivne bronhiit;
• Põletikulised protsessid bronhioolides ja alveoolides;
• Olles atmosfääris, kus on pidev suurenenud rõhk.

Need tegurid muudavad alveoolide seinad venitatud ja õhuga täidetud. Väljahingamisel bronhid jäävad kokku, mis viib obstruktiivse ventilatsioonini. Kudede lõhenemine ja liigne venitamine moodustab õhu tsüstid - bullae. Nende purunemine võib põhjustada pneumothoraxi. Samal ajal suurenevad kopsud.

Emfüseemi iseloomulikud sümptomid on:

1. Progressiivne düspnoe, mis algab füüsilise pingutuse ajal, kuid siis tekib rahulikus olekus;
2. Hingamishäire;
3. Köha vähese röga abil;
4. Naha tsüanoos;
5. Näo nõtkus;
6. Anoreksia, mis on seotud suure hulga kalorite raiskamisega hingamisprotsessis;
7. Veenide turse;
8. Spontaanne pneumothorax koos bulloosse emfüseemiga.

Algstaadiumis ei pruugi haiguse sümptomid ilmneda. Düspnoe füüsilise koormuse ajal võib olla valesti tõlgendatud.

Diagnostika

Kopsu emfüseemi diagnoos algab kaebuste ja anamneesi kogumisega. Lisaks kogutakse anamneesi, et kinnitada pikaajalist töökogemust ohtlike tööde, suitsetamise või hingamisteede kanalite krooniliste haiguste esinemise osas.

1. Teostatakse füüsiline läbivaatus, kus on tähistatud laiendatud rind (barreli-kujuline ja lai ribid ribide vahel);
2. Katsetatakse kopse, mille puhul kuuldakse hingeldamist;
3. Väline hingamisteede testimine;
4. Võetakse röntgenikiirgus, millel on nähtavad läbipaistvad alad;
5. Teostatakse tippvoolu mõõtmine ja spiromeetria;
6. Sputum ja vereanalüüs tehakse.

Emfüseemile ei ole spetsiifilist ravi. Alveoolide venitamine on pöördumatu protsess. Arstid kõrvaldavad haiguse algpõhjuse - suitsetamisest loobumine, krooniliste haiguste ravi, kaitse kahjulike ainete eest. Kuidas emfüseemit ravitakse? Protseduuride kompleks on sümptomaatiline:

• Bronhodilaatorid ja glükokortikoidid inhaleerimise ja tablettide abil, mis muutuvad patsiendile püsivaks;
• Hapniku- ja diureetikumid südame- või hingamishäirete korral;
• Hingamisharjutused;
• Terapeutiline võimlemine ja massaaž röga paremaks vabastamiseks;
• Antibakteriaalsete ravimite võtmine;
• Torakoskoopiline bullektoomia;
• Kopsude siirdamine on võimalik.

Ükski populaarne meetod siin ei aita, kuigi need võivad olla kohaldatavad. Isegi pärast ravi näidatakse patsiendile ennetavaid meetmeid ja perioodilist kontrolli pulmonoloogi poolt, kes määrab ravimeid ja viib läbi ennetavaid protseduure.

Toiduained, mis sisaldavad toorest köögivilju ja puuvilju, neist valmistatud mahla ja püree, on teretulnud. Need tooted on täis vitamiine ja mineraalaineid.

Elu prognoos

Emfüseemiga elu prognoos on pettumus, kui patsient keeldub ravist täielikult. Haigus areneb, tuues kaasa selle tüsistused:

• Hingamisteede puue;
• Pulmonaalne hüpertensioon;
• Astsiit;
• Parem vatsakese ebaõnnestumine;
• Jalgade turse;
• Hematomegaalia;
• Spontaanne pneumothorax.

Sel juhul sõltub kõik sellest, kui keeruline on tingimuste progresseerumisel loomulik. Kui palju inimesi elab? See sõltub komplikatsioonidest, mis võivad patsiendi elu nii aasta jooksul kui ka mõne päeva pärast võtta.

Oodatav eluiga paraneb oluliselt, kui patsient täidab kõik vajalikud meditsiinilised protseduurid. Isegi kopsu siirdamise puudumisel võib elu olla täis. Kõik sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi perioodilisest ravist.

Sama rubriigi tooted:

Emfüseem: sümptomid, põhjused, ravi, prognoos

Ainult ühes USAs on rohkem kui 4 miljonit inimest diagnoositud emfüseem, mis moodustab umbes 1,7% elanikkonnast. 2013. aastal suri selle haiguse tõttu selles riigis 8 284 inimest. Ja see statistika kehtib ainult Ameerika Ühendriikide kohta.

Olulised faktid emfüseemi kohta

Siin on mõned põhipunktid kopsu emfüseemi kohta:

• Enamikul juhtudel areneb suitsetamise tulemusena krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) ja seega kopsuemfüseem.
• Emfüseem on harva seotud kaasasündinud seisundiga, mida nimetatakse alfa-1-antitripsiini puuduseks.
• Hingamishäire ja köha on emfüseemi peamised sümptomid.
• Arstid diagnoosivad KOK-i ja emfüseemi tavaliselt pärast diagnostilist protseduuri, mida nimetatakse kopsufunktsiooni testiks kopsu mahutavuse mõõtmiseks.
• Spiromeetriat kasutatakse diagnostikas, et mõõta väljahingatava õhu mahtu ühe sekundi jooksul pärast sügavat hingeõhku.
• Ravi ei saa peatada või pöörduda kopsude kahjustamiseni, kuid on võimeline sümptomeid leevendama ja ägenemisi ennetama.
• Emfüseemi ravi aluseks on ravimid ja adjuvantravi.
• Emfüseemi ravis kasutage inhaleeritavaid bronhodilataatoreid, kortikosteroide ja infektsiooni esinemisel antibiootikume.
• Hooldusravi hõlmab hapnikravi, toiteväärtuse reguleerimist, suitsetamisest loobumise abi ja muud haridusalast tegevust.
• Kirurgilist sekkumist, sealhulgas kopsude siirdamist, näidatakse tavaliselt kopsude emfüseemi rasketel juhtudel.
• Emfüseemi ja KOK-i põdevatele inimestele soovitatakse gripiviirust iga-aastaselt ja soovitatakse vaktsineerida kopsupõletikku iga 5 aasta järel.

Mis on emfüseem

Emfüseem on haigus, mis on kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) lahutamatu osa. Haigusele on iseloomulik alveoolide liigne venitamine ja deformatsioon (väikesed mullid, mis moodustavad kopsukoe), mille tulemuseks on hapniku voolu vere ja süsinikdioksiidi eritumine.

Alveoolid kopsude bronhioolide otstes suurenevad nende seinte hävimise tõttu. Suuremate kahjustatud alveoolide välimus toob kaasa gaasivahetuse pindala vähenemise (hapnikuvarustus verele ja süsinikdioksiidi eemaldamine sellest).

Kopsukahjustus on pöördumatu protsess, mis põhjustab kopsufunktsiooni halvenemist ja õhupuudust. Kopsukahjustusel võib olla mitmeid vorme - alveoolid võivad olla täielikult hävitatud, liiga kitsad või venitatud.

Emfüseemi põhjused

Suitsetamine põhjustab emfüseemi

Kõige tavalisem emfüseemi ja KOK-i tekke põhjus või riskitegur on suitsetamine. Ligikaudu 90% emfüseemi ja KOK-i tekke juhtudest on tingitud suitsetamisest. Kuid KOK areneb ainult geneetiliselt eelsoodunud suitsetajatel ja see ei põhjusta alati seda haigust.

Teised sissehingatavad toksiinid põhjustavad ka emfüseemi ja COPD arengut, kaasa arvatud need, mis on seotud kutsealase tegevusega. Arengumaades on toiduvalmistamisel tekkiv suits (siseruumides) ja küte ka emfüseemi oluline põhjus.

Vaatamata asjaolule, et suitsetamine on emfüseemi kõige olulisem põhjus, ei tohiks ka järgmisi riskitegureid kustutada:

• väike kehakaal
• laste hingamisteede haigused
• passiivne suitsetamine
• õhusaaste
• tolmu sissehingamine, näiteks mineraalse tolmu, puuvilla tolmu jne.
• kemikaalide sissehingamine, nagu söe, terad, isotsüanaadid, kaadmium jne.

Teie geenid võivad põhjustada ka COPD harva esineva vormi tekkimist - kopsuemfüseem võib olla põhjustatud alfa-1-antitrüpsiini puudusest. Valk on vajalik kopsude kaitsmiseks alveolaarse koe neutrofiilide elastaasi hävimise eest. Alfa-1-antitüpsiini puudus on kaasasündinud seisund, st inimesed on sellega sündinud.

Geneetiline haigus mõjutab mittesuitsetajaid, mis selgitab mõningaid KOK-i juhtumeid, mis ei ole seotud suitsetamisega juba varases eas. Suitsetamine aga kiirendab haiguse teket geneetiliselt eelsoodunud inimestel.

Emfüseemi sümptomid

Kaks sümptomit on emfüseemi peamised sümptomid, mis esinevad isegi haiguse varases staadiumis:

• Hingamishäire (õhupuudus)
• Köha

Düspnoe ajal võite tunda, et te ei saa täielikult kopsu sisse hingata ja kui te sisse hingate, siis ei ole sul piisavalt hapnikku. See sümptom võib esineda ainult füüsilise pingutuse ajal, kuid haiguse progresseerumisel võib see esineda ka puhkuse ajal - emfüseem ja KOK arenevad paljude aastate jooksul.

Teil võib esineda ka teisi emfüseemi sümptomeid, eriti kopsuhaiguse hilisemates etappides:

• sagedased kopsuinfektsioonid
• suurte lima (röga) tootmiseks
• vilistav hingamine
• isutus
• kaalulangus
• väsimus
• huulte või küünte aluse tsüanoos (tsüanoos, mis on põhjustatud vere ebapiisavast hapnikust)
• ärevus, depressioon
• unehäired
• hommikune peavalu annab öise hingamisraskuse (öine hüperkapnia või hüpoksiaemia)

Paljud emfüseemi ja KOK-i sümptomid võivad viidata teistele haigustele. Seepärast on väga oluline minna haiglasse ja uurida õige diagnoosi. Lisateave emfüseemi sümptomite ja sümptomite kohta - emfüseemi sümptomid ja tunnused, tüsistused.

Kopsu emfüseemi diagnoos

Emfüseemi ja KOKi tuvastamiseks kasutavad arstid patsiendi füüsilist läbivaatust, spetsiaalseid diagnostilisi protseduure ja vaatavad läbi haiguse perekonna anamneesi (küsige probleemi kohta). Samuti aitab see eristada teisi haigusi, nagu astma ja südamepuudulikkus.

Kui emfüseemiarengu põhjuseks peetakse harva esinevat alfa-1-antitripsiini puudulikkust - patsient ei suuda suitsetada või lähedane sugulane kannatab ka selle tingimuse tõttu - näitab laboratoorne analüüs.

Kopsufunktsiooni test

Emfüseemi diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse kopsufunktsiooni diagnostilisi uuringuid. Nad mõõdavad kopsu läbilaskevõimet gaasivahetuseks, sealhulgas spiromeetriat.

Kopsufunktsiooni testi kasutatakse:

• Õhuvoolu piiramise kinnitamine.
• Raskuse ja pöörduvuse (ravivastuse korral) määramine.
• KOK-i eristamiseks teistest hingamisteede haigustest.

Kopsufunktsiooni uuring aitab samuti kontrollida haiguse progresseerumist ja hinnata ravivastust.

Spiromeetria hindab hingamisteede obstruktsiooni astet ja seda mõõdetakse vastavalt sunnitud väljahingatava mahu vähenemisele pärast bronhodilataatori kasutamist.

Katse ajal löövad patsiendid nii kiiresti ja kõvasti torusse, mis on ühendatud seadmega, mis mõõdab väljahingatava õhu mahtu ja kiirust.

Sunniviisiline väljahingamiskogus sekundis lühendatakse FEV1. KOK-i neli etappi kerge kuni raske vahel määratakse prognoositava väärtuse protsendi alusel.

Muud diagnostilised protseduurid

Muud diagnostilised protseduurid, mida arstid kasutavad KOK-i diagnoosimisel ja kopsu emfüseemil, on järgmised:

• kopsude visualiseerimine rindkere röntgenogrammide või kompuutertomograafia abil (CT)
• arteriaalse veregaasi analüüs O2 / CO2 gaasivahetuse hindamiseks.

Emfüseemi ravi

KOK-i ja emfüseemi sümptomite kontrollimiseks on kaks peamist elementi: ravi ja toetav ravi, mis hõlmab hapnikravi ja abi suitsetamise lõpetamisel. Selle kroonilise haiguse pidev ravi aitab leevendada sümptomeid ja ennetada raskusi / komplikatsioone, mida nende tekkimisel ravitakse.

Emfüseemi ravimid

Kroonilise kopsuhaiguse ja kopsuhäirete sümptomite leevendamiseks kasutatavad peamised ravimid on sissehingatavad bronhodilaatorid. Nad aitavad inimesel hingata ja avada kopsu hingamisteid. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimite klassid:

• Beeta-agonistid, mis lõõgastavad bronhide silelihaseid ja suurendavad mukociliaarset kliirensit.
• Antikolinergilised ained (Antimuskariinid), mis lõõgastavad bronhide silelihaseid.

Need bronhodilataatorid (bronhodilataatorid) on sama tõhusad, kui neid kasutatakse regulaarselt kopsufunktsiooni parandamiseks ja treeningtolerantsuse suurendamiseks. Lühitoimeliste bronhodilataatorite spetsiifiline kasutamine võrreldes pikatoimeliste bronhodilataatorite või kombineeritud ravi kasutamisega sõltub individuaalsetest teguritest, eelistustest ja sümptomitest. Järgmisi ravimeid nimetatakse bronhodilataatoriteks:

Kortikosteroidravimeid võib määrata ka inimestele, kellel on KOK ja kopsuemfüseem, sealhulgas flutikasoon annuses 500... 1000 mikrogrammi päevas ja Beclomethasone annuses 400... 2000 mikrogrammi päevas.

Steroidid inhaleeritakse aerosoolina ja võivad leevendada astma ja bronhiidi põhjustatud emfüseemi sümptomeid.

Kortikosteroide määratakse tavaliselt inimestele, kelle sümptomid on halvasti kontrollitud, samuti neile, kes kannatavad regulaarselt ägenemiste tõttu, hoolimata bronhodilataatorite kasutamisest.

COPD-ga patsientidel, kes jätkavad suitsetamist, ei mõjuta kortikosteroidid haiguse kulgu, kuid võivad mõnedel neist leevendada sümptomeid ja parandada lühiajalist kopsufunktsiooni. Kortikosteroididel on ka toime, kui seda kasutatakse koos bronhodilataatoritega, ning võivad vähendada ägenemiste sagedust.

Ravi kortikosteroididega võib põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks osteoporoosi ja katarakti teket.

Hapnikravi (hapnikuravi)

Kui kopsuemfüseem areneb, halvenevad hingamisfunktsioonid, mis üha häirib õhu normaalset hapniku tarbimist. Hapniku teraapia parandab hapniku manustamist kopsudele mitmete seadme parameetrite kaudu, kaasa arvatud need, mida kasutatakse kodus.

Hapniku tarnivad elektriliselt juhitavad hapniku kontsentraatorid, vedelad hapnikusüsteemid või kokkusurutud hapniku silindrid, sõltuvalt vajadustest ja sellest, kui palju aega veeta väljas või kodus.

Hapnikravi võib läbi viia ööpäevaringselt või 12 tundi. See pikendab KOK-i ja kopsuemfüseemiga inimeste eluiga.

Lennud lennukitele võivad tekitada vajaduse täiendava hapniku järele, kuna salongis on vähenenud rõhk.

Hapniku ravi kasutatakse emfüseemi sümptomite leevendamiseks.

Kopsu taastamine

Kopsu rehabilitatsioon on emfüseemiga inimeste hooldamise programm, mis hõlmab meetmeid suitsetamise peatamiseks ja dieedi kohandamiseks ning sisaldab ka abi kehalise tegevuse - treeningu ja treeningu puhul.

Pulmonaalne taastusravi ei saa peatada haiguse progresseerumist, kuid võib parandada võimet elada koos sellega, samuti parandada võimet ja elukvaliteeti.

Ennetamine: Suitsetamisest loobumine

Kuna suitsetamine on COPD ja kopsuemfüseemi peamine põhjus, on suitsetamise lõpetamine viis, mis aitab aeglustada haiguse progresseerumist.

Vaktsineerimine

Iga-aastased gripivaktsiinid ja üks pneumoonia vastu vaktsineerimine võimaldavad vältida KOK-i ja kopsuemfüseemi põdevate inimeste ägenemist. Kuid pidage meeles, et vaktsineerimine ei ole tõestatud ja väga kahtlane meetod haiguste ennetamiseks ning mõnel juhul on see ohtlik tervisele ja isegi elule.

Vähenenud kopsuvõimsus põhjustab igapäevases tegevuses suuremat energiatarbimist ja seetõttu võivad pulmonaalse emfüseemi all kannatavad inimesed kaotada kehakaalu ja arendada toitumishäireid.

Seetõttu, kui emfüseemil inimestel soovitatakse sageli järgida toitu sisaldavat dieeti, süüa rohkem kui 3 korda päevas, kuid väikestes portsjonites, et vähendada seedetrakti koormust. Rasvunud emfüseemiga inimestel soovitatakse vähendada nende kehakaalu.

Kirurgilist sekkumist võib soovitada raske emfüseemiga inimestele - tavaliselt on see kopsu mahu vähendamise operatsioon või vähemalt kopsu siirdamine.

Kopsumahu vähendamise operatsioon on mõeldud väikeste, kahjustatud, emfüseemiliste, kopsukoe piirkondade eemaldamiseks. Arvatakse, et selline operatsioon aitab suurendada kopsu tagasilööki ja parandada diafragma funktsiooni, mis omakorda parandab kopsufunktsiooni, kasutavad tolerantsust ja elukvaliteeti.

Kopsude siirdamine parandab elukvaliteeti, kuigi see ei mõjuta eluiga. Pärast edukat kopsu siirdamist vajab inimene immuunsüsteemi pärssimiseks kogu eluaegset narkootikumide tarbimist - selline ravi takistab koe äratõukereaktsiooni. Ühe või mõlema kopsu võib siirdada.

Ravimite ägenemine

Tüsistuste tekkeks võib kasutada ravimite tarbimist ja hapnikravi. Kui komplikatsiooni põhjustab bakteriaalne infektsioon (köhimine röstib röga), võib arst määrata antibiootikumi.

Enamikku KOK-i ägenemisi ravitakse kortikosteroididega, nagu prednisoon. Mõningatel juhtudel on haigla hapnikuravi jaoks vajalik kopsude mehaaniline ventilatsioon ja mõnel juhul võidakse pärast heakskiidu andmist kodus määrata hapnikuravi.

Opioididega saab kõrvaldada raske köha ja valu.

Emfüseemiga patsientide prognoos (oodatavad tulemused) varieerub sõltuvalt haiguse tõsidusest ja sellest, kas patsient jätkab suitsetamist või mitte. Vaatamata sellele, et haigus areneb pidevalt ja protsess on pöördumatu, elavad suitsetamisest loobuvad ja hapnikravi saavad patsiendid reeglina palju kauem.

Emfüseem - mis see on, sümptomid, ravirežiim, prognoos

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel mõjutab emfüseem (emphysao - “inflate”) - patoloogiline kopsu mahu suurenemine kuni 4% elanikkonnast, enamasti vanemad mehed. Seal on äge ja krooniline patoloogia, samuti vicar (fokaalne, lokaalne) ja difuusne emfüseem. Haigus esineb kopsu ventilatsiooni ja hingamisteede vereringe halvenemise korral. Vaatame lähemalt, miks emfüseem ilmub, mis see on ja kuidas seda ravida.

Mis on emfüseem?

Kopsude emfüseem (kreeka keeles. Emfüseem - paistetus) - kopsukoe patoloogiline muutus, mida iseloomustab suurenenud õhukus, alveoolide laienemise ja alveolaarsete seinte hävimise tõttu.

Kopsude emfüseem on patoloogiline seisund, mis sageli areneb mitmesugustes bronhopulmonaarsetes protsessides ja on äärmiselt oluline pulmonoloogias. Haiguse tekkimise risk mõnedes kategooriates on kõrgem kui teistel inimestel:

• Vadakuvalgu puudulikkusega seotud emfüseemi kaasasündinud vormid avastatakse sagedamini Põhja-Euroopas.
• Mehed haigestuvad sagedamini. Emfüseem avastatakse lahkamisel 60% meestest ja 30% naistest.
• Suitsetajate puhul on emfüseemi tekkimise risk 15 korda suurem. Passiivne suitsetamine on samuti ohtlik.

Ilma ravita võivad muutused kopsudes emfüseemiga põhjustada puude ja puude.

Põhjustab emfüseemi teket

Kopsude emfüseemi tekkimise tõenäosust suurendatakse järgmiste tegurite juuresolekul:

• kaasasündinud α-1 antitrüpsiini puudulikkus, mis põhjustab alveolaarse kopsukoe proteolüütiliste ensüümide hävitamise;
• tubakasuitsu, mürgiste ainete ja saasteainete sissehingamine;
• kopsude kudedes esinevad mikrotsirkulatsiooni häired;
• bronhiaalastma ja kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused;
• põletikulised protsessid hingamisteede bronhides ja alveoolides;
• kutsealase tegevuse tunnused, mis on seotud pideva õhurõhu suurenemisega bronhides ja alveolaarsetes kudedes.

Nende tegurite mõjul kahjustub kopsude elastne kude, väheneb ja väheneb õhu täitumise ja kokkuvarisemise võime.

Emfüseemi võib pidada professionaalselt määratud patoloogiaks. Sageli diagnoositakse seda mitmesugustes aerosoolides hingavatel inimestel. Etioloogilise teguri rollis võib olla pulmonektoomia (ühe kopsu eemaldamine) või vigastus. Lastel võib põhjus olla kopsukoe (pneumoonia) sagedased põletikulised haigused.

Kopsukahjustuse mehhanism emfüseemil:

1. Bronhioolide ja alveoolide venitamine - nende suurus on kahekordistunud.
2. Siledad lihased venivad ja veresoonte seinad õhukesed. Kapillaarid muutuvad tühjaks ja toidud akinites on häiritud.
3. Elastsed kiud degenereeruvad. Samal ajal hävitatakse alveoolide vahelised seinad ja moodustuvad õõnsused.
4. Piirkond, kus toimub gaasi vahetus õhu ja vere vahel, väheneb. Keha on hapniku puudulikkusega.
5. Laiendatud alad pigistavad tervet kopsukoe, mis veelgi kahjustab kopsude ventilatsioonifunktsiooni. Ilmnevad düspnoe ja muud emfüseemi sümptomid.
6. Kopsude hingamisteede funktsiooni kompenseerimiseks ja parandamiseks on hingamisteede lihased aktiivselt ühendatud.
7. Suurendab kopsu ringluse koormust - kopsude veresooned liiguvad verega üle. See põhjustab häireid õige südame töös.

Haiguse liigid

Eristatakse järgmisi emfüseemi liike:

1. Alveolaarne - põhjustatud alveoolide mahu suurenemisest;
2. Interstitsiaalne - areneb õhuosakeste tungimise tõttu interstitsiaalsesse sidekoe - interstitsiumisse;
3. Idiopaatiline või primaarne emfüseem esineb ilma eelnevate hingamisteede haigusteta;
4. Obstruktiivne või sekundaarne emfüseem on kroonilise obstruktiivse bronhiidi tüsistus.

Voolu olemuse järgi:

• Vürtsikas See võib põhjustada märkimisväärset füüsilist pingutust, bronhiaalastma rünnakut, võõrkeha, mis siseneb bronhivõrku. Ilmneb kopsude levik ja alveolaarne liigne venitamine. Ägeda emfüseemi seisund on pöörduv, kuid nõuab kiiret ravi.
• Krooniline emfüseem. Kopsudes toimuvad muutused toimuvad järk-järgult, varases staadiumis saab saavutada täieliku ravimise. Töötlemata põhjustab puuet.

Anatoomiliste omaduste järgi eraldada:

• Panacinar (vesikulaarne, hüpertroofiline) vorm. Diagnoositud raske emfüseemiga patsientidel. Põletik puudub, hingamispuudulikkus.
• Centrilobulaarne vorm. Bronhide ja alveoolide luumenite laienemise tõttu areneb põletikuline protsess, lima eritub suurtes kogustes.
• Periasiinia (parasepitaalne, distaalne, perilobulaarne) vorm. Arenenud tuberkuloosiga. Võib põhjustada tüsistusi - kopsu kahjustatud piirkonna (pneumothorax) purunemist.
• Lähedal olev kuju. Sellele on iseloomulikud väikesed sümptomid, ilmneb kopsude kiudude ja armide lähedal.
• Intersionalnaya (subkutaanne) vorm. Alveoolide purunemise tõttu moodustavad naha alla õhumullid.
• Bullous (blister) vorm. Pleura või kogu parenhüümi lähedusse moodustub 0,5–20 cm läbimõõduga Bullae (villid), mis tekivad kahjustatud alveoolide piirkonnas. Neid võib rebeneda, nakatada, suruda ümbritsevaid kudesid. Bulloosne emfüseem areneb reeglina koe elastsuse kadumise tulemusena. Emfüseemi ravi algab haigust põhjustavate põhjuste kõrvaldamisest.

Emfüseemi sümptomid

Emfüseemi sümptomid on mitmed. Enamik neist ei ole spetsiifilised ja neid võib täheldada hingamisteede teises patoloogias. Emfüseemi subjektiivsed tunnused on järgmised:

• ebaproduktiivne köha;
• väljahingamise düspnoe;
• kuiva rihmade välimus;
• õhupuudus;
• kaalulangus
• inimesel on tugev ja äkiline valu sündroom ühes rindkere poolest või rinnaku taga;
• õhupuuduse korral on tahhükardia, mis rikub südame lihaste rütmi.

Emfüseemiga patsiendid kaebavad peamiselt hingeldus ja köha. Hingamishäire, mis järk-järgult suureneb, peegeldab hingamispuudulikkuse astet. Kõigepealt juhtub see ainult füüsilise pingutusega, siis ilmub kõndimise ajal, eriti külma, niiske ilmaga, ja suureneb järsult pärast rünnakuid - patsient ei saa „hinge kinni püüda”. Kopsude emfüseemiga düspnoe ei ole konstantne, muutuv („päev-päevalt ei ole vajalik”) - täna on tugevam, homme on nõrgem.

Emfüseemi iseloomulik märk on kehakaalu langus. See on tingitud hingamisteede lihaste väsimusest, mis toimivad väljahingamise leevendamiseks täielikult. Väljakujunenud kaalulangus on haiguse arengule ebasoodne märk.

Märkimisväärne on naha ja limaskestade sinakas värvus, aga ka sõrmede nagu trummipulgade iseloomulik muutus.

Inimesed, kellel on krooniline pikaajaline emfüseem, tekitavad haiguse väliseid märke:

• lühike kael;
• laienenud anteroposteriori suurus (barrel-kujuline) rind;
• supraclavicular fossa pundumine;
• sissehingamise ajal tõmbuvad hingamisteede lihaste pingestumise tõttu põieosad;
• kõht on diafragma väljajätmise tagajärjel pisut ummikus.

Tüsistused

Hapniku puudumine veres ja kopsumahu ebaproduktiivne suurenemine mõjutavad kogu keha, kuid ennekõike südame ja närvisüsteemi.

1. Suurenenud südame koormus on ka kompenseerimisreaktsioon - organismi soov pumbata koe hüpoksia tõttu rohkem verd.
2. Rütmihäired, omandatud südamepuudulikkused, südame isheemiatõbi - sümptomite kompleks, mida tuntakse tavaliselt kardiopulmonaarsete häirete all.
3. Haiguse äärmuslikes etappides põhjustab hapniku puudumine aju närvirakke, mis väljendub intelligentsuse, unehäirete ja vaimsete patoloogiate vähenemises.

Haiguse diagnoos

Patsiendi kopsu esimeste sümptomite või kahtluse korral uurib pulmonoloog või terapeut. Emfüseemi esinemise määramine varases staadiumis on raske. Sageli lähevad patsiendid protsessi ajal arsti juurde.

Diagnoos sisaldab:

• vereanalüüs emfüseemi diagnoosimiseks
• patsiendi üksikasjalik uuring;
• naha ja rindkere uurimine;
• kopsud ja kopsud;
• südame piiride määratlemine;
• spiromeetria;
• üldine radiograafia;
• CT või MRI;
• vere gaasi koostise hindamine.

Rindade elundite röntgeniuuringud on kopsu emfüseemi diagnoosimisel väga olulised. Samal ajal avastatakse kopsude erinevates osades laienenud õõnsused. Lisaks määratakse kopsumahu suurenemine, mille kaudsed tõendid on diafragma kupli madal asend ja lamedus. Kompuutertomograafia võimaldab teil diagnoosida ka kopsudes olevaid õõnsusi ja nende suurenenud õhutuvust.

Kuidas ravida kopsuemfüseemi

Emfüseemi spetsiifilisi raviprogramme ei teostata ning protseduurid ei erine märkimisväärselt kroonilise obstruktiivse hingamisteede haigustega patsientide grupi soovitustest.

Kopsude emfüseemiga patsientide raviprogrammis tuleb välja tuua üldised tegevused, mis parandavad patsientide elukvaliteeti.

Emfüseemi ravil on järgmised eesmärgid:

• haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamine;
• südametegevuse parandamine;
• bronhide avatuse paranemine;
• tagada normaalne hapnikuga küllastumine.

Ägedate seisundite leevendamiseks, ravimiravi kasutamine:

1. Euphyllinum õhupuuduse rünnaku leevendamiseks. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja leevendatakse mõne minuti jooksul õhupuudust.
2. Prednisoon kui tugev põletikuvastane aine.
3. Kerge või mõõduka hingamispuudulikkusega, kasutades hapniku sissehingamist. Siiski on vaja selgelt valida hapniku kontsentratsioon, sest see võib nii kasu kui ka kahjustada.

Kõigil emfüseemiga patsientidel on näidatud füüsilised programmid, eriti rindkere massaaž, hingamisharjutused ja patsiendi treeningkineemia.

Kas teil on vaja haiglaravi emfüseemi raviks? Enamikul juhtudel ravitakse emfüseemiga patsiente kodus. Piisab, kui võtate ravimeid vastavalt skeemile, järgige dieeti ja järgige arsti soovitusi.

Näidustused hospitaliseerimiseks:

• järsk sümptomite suurenemine (hingeldus, puhkus, suur nõrkus)
• uute haigustunnuste tekkimine (tsüanoos, hemoptüüs)
• ettenähtud ravi ebaefektiivsus (sümptomid ei vähene, tippvoolu mõõtmise näitajad süvenevad)
• rasked kaasnevad haigused
• esmakordselt tekkis arütmia diagnoosi määramisel.

Kopsude emfüseemil on soodne prognoos, kui on täidetud järgmised tingimused:

• Kopsuinfektsioonide ennetamine;
• Halbadest harjumustest keeldumine (suitsetamine);
• Tasakaalustatud toitumise pakkumine;
• Elamine puhta õhu keskkonnas;
• Tundlikkus bronhodilataatorite rühma ravimite suhtes.

Hingamisharjutused

Emfüseemi ravimisel on soovitatav regulaarselt läbi viia mitmesuguseid hingamisharjutusi, et parandada hapniku vahetust kopsuõõnde. Patsient peab olema 10-15 minutit hingata sügavalt õhku, siis proovige nii kaua kui võimalik viivitada, et seda järk-järgult välja hingata. Seda protseduuri soovitatakse iga päev vähemalt 3 - 4 lk. päevas, väikestes istungites.

Massaaž emfüseemiga

Massaaž soodustab röga tühjenemist ja bronhide laienemist. Kasutatakse klassikalist, segmentaalset ja akupressiooni. Arvatakse, et akupressuuril on kõige tugevam bronhodilataatori toime. Massaaži ülesanne:

• vältida protsessi edasist arengut;
• normaliseerida hingamisteede funktsiooni;
• vähendada (kõrvaldada) kudede hüpoksia, köha;
• parandab kopsude kohalikku ventilatsiooni, ainevahetust ja patsiendi une.

Emfüseemiga on hingamisteed pidevas toonis, nii et nad kiiresti väsivad. Et vältida lihaste liigset venitamist, on füsioteraapial hea mõju.

Hapniku sissehingamine

Pikk protseduur (kuni 18 tundi järjest), hingates läbi hapniku maski. Rasketel juhtudel kasutatakse hapniku-heeliumi segusid.

Emfüseemi kirurgiline ravi

Emfüseemi kirurgilist ravi ei ole sageli vaja. See on vajalik juhul, kui kahjustused on olulised ja ravimid ei vähenda haiguse sümptomeid. Näidustused operatsiooni kohta:

• Mitmed pullid (rohkem kui kolmandik rinnapiirkonnast);
• Raske düspnoe;
• Haiguse tüsistused: pneumothorax, onkoloogiline protsess, verine röga, infektsiooni liitumine.
• Sagedane haiglaravi;
• Haiguse üleminek raskesse vormi.

Kirurgia vastunäidustused võivad olla tõsine kurnatus, vanadus, rindkere deformatsioon, astma, kopsupõletik ja raske bronhiit.

Toidu ratsionaalsel kasutamisel emfüseemi ravis on väga oluline roll. Soovitatav on süüa võimalikult palju värskeid puuvilju ja köögivilju, mis sisaldavad suurt hulka vitamiine ja mikroelemente, mis on kehale kasulikud. Patsiendid peavad järgima madala kalorsusega toiduainete kasutamist, et mitte põhjustada märkimisväärset koormust hingamissüsteemi toimimisele.

Päevased päevased kalorid ei tohiks ületada 800–1000 kcal.

Igapäevasest toitumisest tuleks välja jätta praetud ja rasvased toidud, mis kahjustavad siseorganite ja süsteemide toimimist. Soovitatav on tõsta kasutatud vedeliku maht 1-1,5 l-ni. päevas.

Igal juhul ei saa te haigust ise ravida. Kui kahtlustate, et teil on oma sugulane või sugulane emfüseem, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, et diagnoosida ja ravi alustada.

Elu prognoos emfüseemile

Emfüseemi täielik ravi on võimatu. Haiguse tunnuseks on selle pidev progresseerumine isegi ravi taustal. Meditsiinilise abi õigeaegse ravi ja parandusmeetmete järgimise tõttu saab haigust veidi aeglustada, parandada elukvaliteeti ja viivitada puudega. Emfüseemi tekkimisel ensüümsüsteemi kaasasündinud defekti taustal on prognoos tavaliselt ebasoodne.

Isegi kui patsient on haiguse tõsiduse tõttu kõige ebasoodsamas olukorras, on tal siiski võimalik elada vähemalt 12 kuud alates diagnoosimisest.

Patsiendi olemasolu kestust pärast haiguse diagnoosi mõjutavad suuresti järgmised tegurid:

1. Patsiendi üldine seisund.
2. Selliste süsteemsete tervisehäirete nagu bronhiaalastma, krooniline bronhiit, tuberkuloos.
3. Suur osa mängib patsiendi elu. Ta juhib aktiivset eluviisi või tal on madal liikuvus. Ta jälgib ratsionaalset toitumissüsteemi või kasutab toitu juhuslikult.
4. Olulist rolli mängib patsiendi vanus: noored elavad pärast diagnoosi kauem kui sama haiguse raskusega eakad inimesed.
5. Kui haigusel on geneetilised juured, siis prognoositakse eeldatava eluea kohta emfüseemiga pärilikkus.

Hoolimata asjaolust, et kopsude emfüseemi ajal tekivad pöördumatud protsessid, saab patsientide elukvaliteeti parandada, kasutades pidevalt inhalaatoreid.

Ennetamine

1. Olulised ennetusmeetmed on tubakavastased programmid, mille eesmärk on ennetada laste ja noorukite suitsetamist, samuti suitsetamisest loobumine igas vanuses inimestele.
2. Samuti peate aja jooksul ravima kopsuhaigust, et nad ei muutuks krooniliseks.
3. Oluline on jälgida krooniliste hingamisteede haiguste, elanikkonna vaktsiinide jms patsientide pulmonoloogi.

Neurasteenia - põhjused, vormid, sümptomid ja ravi