Laste kopsupõletiku sümptomid

Kopsude põletik või kopsupõletik on ohtlik haigus, mis võib esineda lastel ja täiskasvanutel erinevate tegurite mõjul. Ilma õigeaegse ravita võib haigus isegi surmaga lõppeda, mistõttu tasub kaaluda laste kopsupõletiku sümptomeid. Lastel progresseerub haigus palju kiiremini ja esineb veidi sagedamini. Kopsudes põletikulise protsessi peamine patogeen on pneumokokk, mis on tavaliselt ka inimese hingamisteedes. Kuid see mikroorganism hakkab kahjustama ja põhjustama põletikku ainult teatud väliste tegurite mõjul.

Lastel on kopsupõletik mitmel põhjusel tavalisem. See on peamiselt tingitud asjaolust, et lastel ei ole organismi immuunsus tavaliselt täiskasvanu immuunsusega võrreldes piisavalt moodustunud. Seetõttu muutub pneumokokk kiiresti ohtlikuks ja provotseerib haiguse lastel.

Kopsude põletik on tavaline haigus, see ei ole nii haruldane kui see võib tunduda. See on paljude nohu ja mitmesuguste bakteriaalsete ja viiruslike infektsioonide tüsistus, mis ründavad hingamisteid ja nina närvisüsteemi. Samal ajal on äärmiselt raske märgata kopsudes põletikulist protsessi külma taustal, sest külma ja kopsupõletiku sümptomid võivad peaaegu täielikult langeda.

Kui teil tekivad lapses kopsupõletiku sümptomid, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole ja alustama ravi. Kopsupõletikus on sageli vajalik haiglaravi, eriti raskete haiguste korral.

See on oluline! Kuna kopsupõletiku arengu algus on äärmiselt lihtne jätta, tuleb lapse arstiabi järelevalve all ravida ka lapse nohu.

Tavaliselt on kopsudes kaks erinevat põletiku vormi: ühepoolne ja kahepoolne kopsupõletik lastel. Mõlemad vormid on üsna tavalised, põletikulise protsessi ulatust saab täpselt määrata ainult spetsialisti poolt läbi viidud uurimise ajal.

Põletiku põhjused

Põletikulise protsessi peamine patogeen on pneumokokk, mis isegi normaalsetes tingimustes elab kopsudes. Harvemini põhjustavad muud bakteriaalsed infektsioonid kopsupõletikku. Samuti esineb atüüpilisi kopsupõletiku juhtumeid, kui põletikulist protsessi ei põhjusta mitte bakteriaalne infektsioon, vaid näiteks seeninfektsioon.

Kokkupuutel kopsudega patogeeniga ei ole tavaliselt piisava põletikulise protsessi arendamiseks piisav. Tavaliselt hakkab kopsupõletik arenema järgmistel juhtudel:

1. Külmetuse taustal on mitmesugused põletikulised hingamisteede haigused. Kõige sagedamini on kopsude põletikku põhjustav tegur nohu ja mitmesugused infektsioonid.
2. Vähendatud immuunsus. See tegur on seotud ka nohu esinemisega, mitmesugused infektsioonid on tavaliselt aktiveeritud nõrgestatud kehakaitse taustal.
3. Allergeenide ja muude ärritavate ainete olemasolu. See on täiendav tegur, mis võib mõjutada põletikulise protsessi kulgu kopsudes ja selle olemust.

Need on kopsude põletikulise protsessi peamised põhjused. Pneumoonia võib tekkida ka siis, kui nohu või hingamisteede nakkuse ravi ei ole õigeaegselt alustatud.

Mis on ohtlik põletik

Pneumoonia on lastele ja täiskasvanutele äärmiselt ohtlik, haigus põhjustab sageli surma, kui põletikulise protsessi ravi ei alga õigeaegselt. Sellisel juhul on haiguse diagnoos sageli raskusi.

Selleks, et vältida kopsupõletiku arengut lastel ja vältida hingamisteede põletikuliste haiguste teisi võimalikke tagajärgi ja komplikatsioone, tuleb isegi kõige tavalisema külma korral ravida lastearsti järelevalve all.

See on oluline! Kopsude põletik nõuab enamikul juhtudel kiiret haiglaravi.

Vaktsineerimine

On olemas vaktsiin, mis aitab mingil määral kaitsta kopsupõletiku haiguse eest. Kuna kõige tavalisem patogeen on pneumokokk, on selle vaktsiini eesmärk pärssida selle aktiivsust ja kaitsta selle pneumooniat provotseeriva teguri eest.

Mis on kopsupõletikuvaktsiin? Tänapäeval on vaktsineerimiseks mitmeid ravimeid, mida kasutatakse lastel ja täiskasvanutel: Prevenar, Prevenar - 13, Pneumo - 23. Kõik vaktsiinid on tavaliselt sarnased kehale.

Kuid sellest vaktsiinist ei oodata. Tasub meeles pidada, et pneumococcus ei ole ainus haigusetekitaja, mistõttu on endiselt äärmiselt oluline järgida ennetamise reegleid ja külmetushaigusi õigeaegselt. Samuti tasub meenutada haiguse ebatüüpilisi vorme, millest on võimatu ennast vaktsineerimise abil kindlustada.

Vaktsiinil on oma vastunäidustused, mida tuleb enne lapse vaktsineerimiseks saatmist lugeda. Samuti tasub meeles pidada allergilise reaktsiooni võimalikku ilmnemist ja teisi ravimi talumatuse märke. Vaktsiini võib koolitada ainult kliinikus või haiglas kvalifitseeritud spetsialist.

Nagu ilmneb lastel

Kopsupõletiku esimestest tunnustest on väärt teada. Sageli võib olla raske eristada külmetuse sümptomitest, mistõttu peate pöörama tähelepanu järgmistele asjaoludele:

1. Mis on põletiku köha? Kopsupõletikuga muutub see püsivaks, märgaks, ahistavaks, pidevalt suureneb. Köha kopsupõletikus on haiguse peamine sümptom, nohu ja muud sümptomid peaaegu kahanevad.
2. Kiire hingamine, eriti see sümptom väljendub alla 1-aastastel lastel. Hingamise sagedus muutub äärmiselt kõrgeks, samal ajal on rindkere äärmiselt mobiilne, samal ajal hingates saate kuulda valgusrale. Imikutel paisuvad ka nina tiivad.
3. Temperatuur võib esineda, kuid segmentaalsete kahjustustega võib see olla täielikult puudulik. Selles haiguses ei tõuse see igal juhul üle 38 kraadi.
4. Peavalud, valu rinnus ja kõht. Valud on tavaliselt tuimad, valutavad, nad võivad olla nii intensiivsed, et normaalne jõudlus kaob täielikult.

Need on peamised tunnused laste kopsupõletiku kohta. Seega, kui külm muutub püsivaks, raskeks köhiks, ilmneb hingamise ajal vilistav hingamine, on alati ilmne põhjuseta nõrkus, peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga.

Kas on võimalik näha kopsupõletikku fluorograafiaga

Selle haiguse diagnoosimine võib olla äärmiselt raske ja regulaarselt kopsude kuulamisel võib olla ka raske tuvastada. Seetõttu, kui kahtlustatakse lapse kopsupõletikku, saadetakse need kopsude röntgeni, mis näitab täpselt põletikulise protsessi olemasolu.

Fluorograafia, kuid kopsupõletiku esinemine tavaliselt ei ilmu. Näita haiguse esinemist ainult röntgen. Sõltuvalt haiguse sümptomitest võib ette näha täiendavaid teste.

Kuidas ravida haigust

Et ravida kopsupõletikku lastel, võib see olla ainult haiglas, selle haiguse ravi võib olla kahjulik. Eriti rasketel juhtudel peab laps alati olema spetsialistide kontrolli all. Kui tüsistused ei hakka arenema, kestab ravi keskmiselt mitu nädalat. Dr Komarovsky kinnitab, et kopsupõletiku korral on vaja ainult kvalifitseeritud abi.

Kopsupõletiku raviks kasutatakse tavaliselt erinevaid antibiootikume ja mitmeid teisi ravimeid. Enamik ravimeid süstitakse süstidega, samuti võib kasutada mitmesuguste ravimitega inhaleeritavaid aineid ning teil võib tekkida vajadus võtta tablette ja siirupeid, et vähendada köha sümptomeid.

Õige ravi korral hakkab põletikuline protsess kiiresti taanduma. Tasub meeles pidada, et kopsupõletiku eneseravim on vastuvõetamatu ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Dr Komarovsky laste kopsupõletiku kohta

Väljend "kopsupõletik" on vanematele väga hirmutav. See ei ole oluline, kui palju aastaid või kuud on laps, see mami ja isa haigus on üks kõige ohtlikumaid. Kas tõesti, kuidas ära tunda kopsupõletikku ja kuidas seda korralikult ravida, ütleb Jevgeni Komarovski, tuntud laste arst, laste tervise raamatute ja artiklite autor.

Haigusest

Pneumoonia (see, mida arstid nimetavad pneumooniaks) on väga levinud haigus, kopsukoe põletik. Sama kontseptsiooni all tähendavad arstid mitmeid tervisehäireid. Kui põletik ei ole nakkav, kirjutab arst kaardile kopsupõletiku. Kui alveoolid on kahjustatud, kõlab diagnoos erinevalt - "alveoliit", kui kopsude limaskest mõjutab - "pleuriit".

Kopsukoe põletikuline protsess on põhjustatud seentest, viirustest ja bakteritest. Seal on näiteks kombineeritud põletikud - näiteks viirus-bakteriaalne.

"Kopsupõletiku" kontseptsioonis sisalduvad haigused on klassifitseeritud üsna ohtlikeks, sest 450 miljonit inimest üle kogu maailma haigestuvad aastas, umbes 7 miljonit surevad ebaõige diagnoosi, vale või hilinenud ravi tõttu, ja samuti haiguse kulgemise kiiruse ja tõsiduse kohta. Surnud on umbes 30% alla 3-aastaseid lapsi.

Vastavalt põletiku allika asukohale jaguneb kogu kopsupõletik järgmiselt:

Samuti võib põletik olla kahepoolne või ühepoolne, kui see mõjutab ainult ühte kopsu või selle osa. Harva on kopsupõletik iseseisev haigus, sagedamini on see teise haiguse - viiruse või bakteri - komplikatsioon.

Kõige ohtlikumad kopsupõletikud on mõeldud alla 5-aastastele lastele ja eakatele, sellistel juhtudel on tagajärjed ettearvamatud. Statistika kohaselt on nende suremus kõrgeim.

Jevgeni Komarovski väidab, et hingamisteed on üldiselt kõige haavatavamad erinevate infektsioonide suhtes. Suurem osa mikroobe ja viirustest sisenevad lapse kehasse läbi ülemiste hingamisteede (nina, oropharynx, kõri).

Kui lapse immuunsus on nõrgenenud, kui keskkonnatingimused piirkonnas, kus ta elab, on ebasoodsad, kui mikroob või viirus on väga agressiivne, ei põle põletik ainult nina või kõri, kuid langeb allapoole - bronhides. Seda haigust nimetatakse bronhiidiks. Kui seda ei saa peatada, levib infektsioon veelgi madalamale - kopsudele. On kopsupõletik.

Kuid õhus leviv nakkus ei ole ainus viis. Kui arvame, et kopsud, lisaks gaasivahetusele, täidavad mitmeid teisi olulisi funktsioone, selgub, miks mõnikord ilmneb haigus viirusnakkuse puudumisel. Loodus, mis asetatakse inimese kopsudele, hingab sissehingatava õhu niisutamiseks ja soojendamiseks, puhastab seda mitmesugustest kahjulikest lisanditest (kopsud toimivad filtrina) ja samasugusel viisil filtreerib vereringet, eraldades sellest palju kahjulikke aineid ja neutraliseerides neid.

Kui laps on läbinud operatsiooni, on oma jalga katki teinud, ei ole midagi söönud ja saanud tõsist toidumürgitust, on põlenud ennast, on ennast lõiganud, see või see kogus toksiine, verehüübed jne satuvad vere erinevatesse kontsentratsioonidesse. kaitsemehhanismi abil - köha. Erinevalt majapidamisfiltritest, mida saab puhastada, pesta või ära visata, ei saa kopse pesta ega asendada. Ja kui ühel päeval ebaõnnestub osa sellest „filtrist”, siis ummistub, algab ka see haigus, mida vanemad kutsuvad kopsupõletikku.

Kopsupõletiku põhjuslikud ained võivad olla erinevad bakterid ja viirused. Kui laps haigestub haiguse ajal teise haigusega, on tal tõenäoliselt bakteriaalne kopsupõletik, mida nimetatakse ka haiglasse või haiglasse. See on kõige raskem kopsupõletik, nagu haiglas steriilsuse tingimustes, ellujäävad antiseptikumid ja antibiootikumid ainult kõige tugevamad ja agressiivsemad mikroobid, mida ei ole nii lihtne hävitada.

Kõige tavalisem on lastel kopsupõletik, mis on tekkinud viirusnakkuse (ARVI, gripp jne) komplikatsioonina. Sellistel juhtudel on kopsude põletik umbes 90% vastavatest laste diagnoosidest. See ei ole isegi tingitud asjaolust, et viirusinfektsioonid on “kohutavad”, kuid kuna nad on väga laialt levinud ja mõned lapsed kannatavad neid kuni 10 korda aastas või isegi rohkem.

Sümptomid

Selleks, et mõista, kuidas kopsupõletik hakkab arenema, peate olema teadlik sellest, kuidas hingamisteed üldiselt toimivad. Bronhid eksponeerivad pidevalt lima, mille ülesanne on blokeerida tolmuosakesi, mikroobe, viiruseid ja teisi soovimatuid esemeid, mis sisenevad hingamissüsteemi. Bronhia limasel on teatud omadused, näiteks viskoossus. Kui ta kaotab osa oma omadustest, selle asemel, et võidelda võõrliikide sissetungi vastu, hakkab see ise palju "hädasid" tekitama.

Näiteks, liiga paks lima, kui laps hingab kuiv õhku, ummistab bronhid, häirib normaalset ventilatsiooni. See omakorda põhjustab kopsude teatud osade stagnatsiooni - kopsupõletik areneb.

Sageli tekib kopsupõletik, kui lapse keha kaotab kiiresti vedeliku reservid ja bronhide lima pakseneb. Erineva astme dehüdratsioon võib tekkida lapse pikaajalise kõhulahtisuse korral, korduva oksendamise, kõrge kuumuse, palavikuga, ebapiisava vedeliku tarbimisega, eriti eespool nimetatud probleemide taustal.

Vanemad võivad kahtlustada kopsupõletikku mitmel viisil:

• Köha on muutunud haiguse peamiseks sümptomiks. Ülejäänud, enne kohal olevad, järk-järgult mööduvad ja köha ainult süveneb.
• Laps halvenes pärast paranemist. Kui haigus on juba vähenenud ja siis äkki tundis laps jälle halba, võib ta rääkida komplikatsioonide arengust.
• Laps ei saa sügavalt sisse hingata. Iga katse seda teha annab tugeva köha. Hingamisega kaasneb vilistav hingamine.
• Eespool nimetatud sümptomite taustal võib kopsupõletik ilmneda läbi naha palja.
• Lapsel oli õhupuudus ja palavikuvastased ravimid, mis olid alati alati kiiresti aidanud, lakkasid toime.

Mida teeb kopsupõletiku nohu ja pärast seda

Sõna "kopsupõletik" on paljudel juhtudel inimeste äratuskõne. Mõned haiguse vormid on üsna tõsised, eriti neile, kelle immuunsüsteem on haavatav (vastsündinud, vanad inimesed, AIDS-i patsiendid).

Kopsude põletik, alumiste hingamisteede nakkus, algab sageli pärast grippi või nohu. Ülemine hingamisteede lööve, mida väljendatakse köha, kurguvalu, nina nina ninakinnisus, langeb kopsukoe alla. Haiguse erinevate vormide voolu raskus sõltub:

• patsiendi immuunseisund;
• vanus;
• patogeeni olemust.

Viiruslik või bakteriaalne?

Viirused on kopsupõletiku sagedased patogeenid, kuid bakterid annavad panuse ka pärast esimest infektsiooni. Ravi on igal juhul erinev, kuid sageli on väga raske teha õige diagnoosi, kuna sümptomid võivad kattuda. On mõningaid omadusi, mis on enam-vähem levinud ühes tüüpi kopsupõletikus kui teises.

Viiruse poolt põhjustatud haiguse määravad sarnased nohuhaiguse sümptomid:

• köha;
• raske nohu;
• kerge kehatemperatuuri tõus;
• peavalu.

Bakteriaalse kopsupõletiku tõsisemad ilmingud on letargia, tõsine palavik, patsiendi seisundi halvenemine, hingamisraskused. Selle haiguse vormi põletiku fookus paikneb ühel kopsupiirkonnast, mis väljendub erakordsete teravate helide all. Kui viirus tekitab haiguse, on müra hägem.

Mükoplasmast põhjustatud põletik alveoolides (M. pneumonia) algab tavaliselt kuiva köha ja väsimuse sümptomitega, mis on patogeeni toksiinide mõju ilming. Mitme päeva jooksul pärast nakatumist võib ilmneda lööve ja röga eraldada.

Pneumokokkide kopsupõletikku iseloomustab hüpertermia, limaskest ja valu kopsude küljel. Röga on veri triibud.

Gripp võib põhjustada tuulerõugete, herpese, punetiste, hingamisteede süntsüütilise viiruse viiruseid. Kopsupõletiku tekkega pärast nakkushaigust ei parane patsient 2 nädala pärast. Peavalu, nohu, köha süvenemise sümptomid, mis on otsene märk sellest, et haigus on kopsudesse kolinud.

Riniit kui kopsupõletiku sümptom

Nohu (nohu) on nina limaskesta põletik. Selle haiguse korral on nina limaskesta nakatunud või ärritunud, mis põhjustab koe turse. Külma või külma sümptomid võivad põhjustada umbes 200 viirust. 3–10 päeva pärast ilmnemist langevad nad tavaliselt, kuid sageli tekib bakteriaalne infektsioon.

Ninakaudne kopsupõletik nõuab sümptomaatilist ravi. Pikk riniit on patsientidele väga kurnav. Kuna patsiendid kannatavad hapniku puuduse all, on hädavajalik tagada hea ninakäik. Nohu raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

1. Antihistamiinid (dekongestandid).
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (peavalu).
3. Interferooni süstid.
4. UV-valgus.

Pärast kopsupõletikku ei pruugi tervislik inimene tingimata kalduda teiste hingamisteede nakkuste ja külmumise tekkeni. Kuid sellest tulenev immunosupressioon ja tüsistused pärast haigust on otsene tee uuesti nakatumiseks. Bakterite superinfektsiooni ja tüsistuste vältimiseks piisab hügieenieeskirjade järgimisest ja vaktsineerimisest.

Riniit kui sümptom ja kopsupõletiku põhjus

Kopsupõletik on nakkusliku päritoluga kopsukoe põletik. Patoloogia võib esineda riniidi või gripi taustal. Samal ajal säilib nohu kopsupõletikuga ja ilmnevad täiendavad sümptomid. Haiguse raskus sõltub patsiendi vanusest, organismi kaitsest ja patogeeni olemusest. Ravi, mille arst on määranud pärast asjakohaste uuringute läbiviimist.

Millised on sümptomid

Nohu on üks kopsupõletiku sümptomeid. Sel põhjusel toimub patoloogia harva ilma riniidita. Pärast kopsupõletikku kannatamist võib tekkida nohu. Selle esinemine on seotud komplikatsioonide esinemisega. Tavaliselt tekib nohu või sinusiidi tekkimise taustal nohu.

Pärast kopsupõletikku nõrgeneb keha kaitsevõime. Selle tulemusena on immuunsüsteem võimatu bakterite ja viiruste vastu. Allaneelamisel otsivad nad nõrgad kohad paljunemiseks. See ala on nina nina limaskestad. Märg ja soe keskkond, kitsad läbipääsud - ideaalsed tingimused viirustele ja bakteritele. Nad kutsuvad pärast kopsupõletikku esile nohu.

Viiruslik või bakteriaalne

Kopsupõletikku põhjustavad tavaliselt kehasse sisenevad viirused. Kuid pärast esialgset infektsiooni võivad bakterid põhjustada ka kopsupõletikku. Õige ravi määramiseks peab arst määrama haiguse olemuse. Viiruse ja bakteriaalse patoloogia ravi ei toimu samade ravimitega. Ei ole kerge mõista, mis põhjustas kopsupõletiku algust, kuna haigustel on sarnased sümptomid. Siiski on mõningaid tunnuseid, mis on iseloomulikud ainult viiruse või bakteriaalse kopsupõletiku suhtes.

Viirushaiguse sümptomid:

• kerge temperatuuri tõus;
• peavalu;
• raske köha;
• ülitundlikkus;
• isutus;
• valguse hägusus.

Haigus põhjustab ka immuunsuse vähenemist, mistõttu haigusega võivad liituda ka teised patoloogiad.

Bakteriaalsel kopsupõletikul on sellised sümptomid nagu:

• palavik;
• patsiendi tervise järsk halvenemine;
• hingamisraskused;
• selge müra kopsude poolel, kus haiguse fookus on.

Kui patoloogia on vallandunud mükoplasmade poolt, siis tunneb patsient kõigepealt väsimust, samal ajal on tal kuiv köha. Mõne päeva möödudes on patsiendil nahalööve lööve ja köha muutub röga röga küllastumisel märjaks.

Kui pneumokokkid põhjustasid haiguse, kogeb patsient valu kopsudest. Seda patoloogiat iseloomustab ka köha koos röga, milles on veres jälgi.

Pneumooniat esineb sageli nohu, gripi, tuulerõugete ja muude nakkushaiguste taustal. Sellisel juhul ei parane patsient raviga isegi pärast kahe nädala pikkust ravi. Sümptomaatika kasvab, mis näitab kopsupõletiku arengut nakkuslike patoloogiate taustal.

Riniit kui kopsupõletiku sümptom

Nohu on sageli kopsupõletiku põhjuseks. See on tingitud asjaolust, et kui pea külmub, mõjutab see ülemisi hingamisteid. Efektiivse ravi puudumisel laskub põletikuline protsess kopsudesse. Selle tulemusena tekib kopsupõletik.

Haiguse ilmnemisel jääb riniit. Mõnel juhul sümptomid suurenevad. Põhihaiguse ja nohu eemaldamiseks on vaja asjakohast ravi.

• viiruste ja bakterite tungimist kehasse;
• allergilised reaktsioonid;
• healoomulised kahjustused limaskestade ninaosadel;
• nina struktuuri rikkumine, mida inimestel sünnist alates on täheldatud;
• adenoidide suuruse suurenemine;
• võõrkeha ninasõõrmesse.

Ainult viiruslik ja bakteriaalne riniit põhjustab kopsupõletikku.

Diagnoosimine ja ravi

Selleks, et mõista riniidi põhjustamist kopsupõletiku ajal või pärast seda, on soovitatav viidata ENT-le. Tavaliselt määrab arst CT-skaneerimise või röntgen. Nende uuringute tulemuste põhjal teeb ekspert arvamuse. Pärast patoloogia diagnoosimist määrab ENT ravi.

Kopsupõletikuga nohu raviks:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• antihematamiinid, millel on antiedemaatilised omadused.

Kõrgendatud kehatemperatuuril määrab arst antipüreetikumid.

Kui pärast kopsupõletikku ilmub nohu, siis toimub ravi esmalt haigusega, mis põhjustas riniidi. Tavaliselt põhineb see kohalike või laia spektriga antibiootikumide kasutamisel. Füsioteraapia võib olla ette nähtud ninakinnisusest vabanemiseks.

Kui sinusiit on diagnoositud, võib arst määrata maksapõletiku naha või operatsiooni punktsiooni. Sellised ravimeetodid on olulised, kui konservatiivne ravi on osutunud ebaoluliseks.

Haiguse tagajärjel tekkinud tüsistuste vältimiseks piisab ravireeglite järgimisest ja järgige kõiki spetsialisti soovitusi.

Kokkuvõte

Kui kopsupõletiku või patoloogia järel on nohu, on soovitatav konsulteerida arstiga. Riniit võib tähendada kopsupõletiku taustal tekkivate tõsiste tüsistuste teket. Sel korral valitud ja viivitamata algatatud ravi aitab vältida raskemaid tagajärgi kehale - ajuhaigused ja muud ohtlikud haigused.

Kopsupõletik

Fraas "kopsupõletik" leiutas arstid spetsiaalselt "mitte-arstidele". Haigus, mida käesolevas artiklis käsitletakse, kutsuvad arstid kopsupõletikku. Autor on kuulnud rohkem kui üks kord selliseid lugusid: „Meie Petitil oli kopsupõletik 2 korda ja kopsupõletik üks kord”. See tähendab, et mitte-meditsiinilises keskkonnas ei ole üheselt kindel, et kopsupõletik ja kopsupõletik on üks ja sama. Kirjutan sellest teadlikult ja mitte hukkamõistmises, teades täielikult, et meditsiiniliste teadmiste aluseid ei õpetata koolides inimestele.
Kopsude põletik on üks tavalisemaid inimeste haigusi. Mõnede jaoks, eriti lapsepõlves, on see lihtsalt mingi karistus teiste jaoks - haruldus; veel teised, kahjuks ei ole palju, nad ise ei olnud kopsupõletikku, kuid neil oli piisavalt neid, kes olid oma sugulastelt taastunud.
Hingamisteed üldiselt ja eriti kopsud on nakkushaiguste suhtes väga tundlikud. Kõikide nakatumisviisidega on levinud kõige sagedamini. Ei ole üllatav, et ülemised hingamisteed on võitlus paljude viiruste ja bakterite vastu. Teatud tingimustel - immuunsuse nõrkus, mikrobi kõrge aktiivsus, sissehingatava õhu kvalitatiivse koostise rikkumine jne. - nakkusprotsess ei ole lokaliseeritud ainult ülemiste hingamisteede (ninaneelu, kõri, hingetoru) puhul, vaid levib allapoole. Mõnikord lõpeb protsess bronhide limaskesta põletikuga - bronhiit, kuid üsna sageli ei piirdu see sellega. Kopsukoe põletik toimub otse - see on kopsupõletik.
Kirjeldatud kopsupõletiku viis on kõige sagedasem, kuid mitte ainus. Koolis tagasi saime kõik vastuse küsimusele, miks isik vajab põhimõtteliselt kopse. Vastus on konkreetne ja ühemõtteline - hingata. Suurepärane õpilane võib isegi teatada, et kopsudes toimub gaasivahetus - hapnik siseneb vere ja süsinikdioksiid eemaldatakse verest. Üldiselt on kõik õige, kuid selgub, et lisaks hingamisele toimivad kopsud ka palju muud väga erinevaid funktsioone.
Kopsud reguleerivad vedeliku ja soolade vahetust kehas (näiteks niisutada sissehingatavat õhku).
Kopsud kaitsevad keha suure hulga "halbade" ainete tungimise eest, mis on piisavas koguses õhku, mida hingame.
Kopsud reguleerivad kehatemperatuuri (õhu soojendamiseks, esiteks, "ülemäärase soojuse kaadamine" hingamise kiirendamisega, teiseks).
Kopsudes sünteesitakse ja hävitatakse mõned valgud ja rasvad ning nende ainete tootmisel reguleerivad kopsud näiteks vere hüübimissüsteemi.
Igasuguste põletikuliste protsesside korral kehas, mis tahes toimingute, luumurdude, põletuste, mis tahes mürgistuste puhul - veres või veres, verehüübed, kahjustatud kudede lagunemissaadustes vabaneb suur hulk kahjulikke aineid. Kõik need osakesed püüavad kopsud, mõned neist neutraliseeritakse (lahustatakse), teised eemaldatakse köha abil. Lihtsamalt öeldes on kopsud nagu niisugune niisutaja, mille kaudu verd pidevalt filtreeritakse.
Filtrid tehnoloogia ja elu, me kõik kohtume pidevalt. Me vahetame autosid filtreid, lülitame need sisse köögis, joome filtreeritud vett. Filtrid on aeg-ajalt ummistunud, visatud või pestud. Meie peamine bioloogiline filter - kopsudega - on keerulisem. Loputada raske, ei saa asendada.
Ei ole üllatav, et kopsufiltri koormuse suurenemine (mainitud haigused, vigastused, operatsioonid) ei lõpe alati ohutult. Mida raskem on haigus, seda ohtlikum on vigastus, seda ulatuslikum on põletamine, seda keerulisem on operatsioon - seda tõenäolisem on see, et kopsufilter ei seisa, teatud filtri ala "ummistub" ja põletikuline protsess algab.
Eespool öeldut silmas pidades on lihtne selgitada, kui tihti esineb kopsupõletik pärast vigastusi ja operatsioone. Seega, kui Ivan Ivanovitš murdis jala ja kolm päeva pärast alustas ta kopsupõletikku, kui tüdruk Natasha oli raske kõhulahtisus ja teisel päeval kopsupõletik, ei olnud see haiglas külm (valik oli nakatunud). Kahjuks ei ole see haruldane ja üsna loomulik stsenaarium.
Peaaegu iga mikroorganism võib põhjustada kopsupõletiku arengut. Mis täpselt - sõltub paljudest teguritest. Alates patsiendi vanusest, kohast, kus kopsupõletik tekib - kodus või haiglas, kui haiglas, siis millises osakonnas - mõned mikroobid kirurgias, teised teraapias. Suur osa mängib keha tervislik seisund ja eriti puutumatus.
Samal ajal on kopsupõletik üsna harva esmane, st Vasya elas ja oli terve poiss, äkki - üks kord! - ja haigestunud kopsupõletikuga. Kopsude põletik on reeglina sekundaarne ja on teise haiguse tüsistus.
Kõiki neid "teisi haigusi" võib usalduse järgi jagada kahte rühma - ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone (ARVI) ja kõike muud. Samal ajal on kõikides muudes infektsioonides, vigastustes ja operatsioonides kopsupõletik kui tavaliste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (riniit, farüngiit, larüngiit, bronhiit) tüsistus. See ei ole üldse üllatav ja seda ei seletata hingamisteede viirusinfektsioonide erilise "hirmuäratavusega", vaid nende kõige levinumal levikuga - keskmine inimene saab "ARVI" 1-2 korda aastas kindlasti "püüda" ja kõik muu juhtub aeg-ajalt.
On äärmiselt oluline rõhutada järgmist: olenemata ARVI või mõne muu nakkuse tõsidusest, olenemata operatsiooni mahust ja keerukusest (põletamine, vigastus jne) ja konkreetsest täiskasvanud inimesest, ning konkreetsetel mamma-isadel on reaalsed võimalused oluliselt vähendada kopsupõletiku oht tema armastatud ja tema lastel. Arstid võivad ka palju teha. Lühidalt, küsimus "mida teha?" on vastuseid. Esiteks on kõigepealt kuulata vastuseid (võimalus on lugeda), teiseks, mõista ja kolmandaks seda ellu viia.
Täiendavad selgitused võivad tunduda lugejale ülekaalukad. Aga ma tahaksin tõesti mõista! Sellest tulenevalt lugege uuesti läbi kiire lugemisnõue ja arusaamatuse korral! Teadmiste asjakohasus on erakordselt suur: 17-aastasel lastearstina töötamisel on autoril olnud vähemalt 5000 kopsupõletikku lastel ja 90% -l juhtudest on lapsed täielikult ja täielikult võlgu vanematele, kes teavad, kuidas lapse teha, kuid kellel pole aimugi Mida vajate ja mida mitte teha oma lapsega!
Kõigepealt pöörame tähelepanu väga olulisele füsioloogilisele mehhanismile, mis on omane kopsude normaalsele toimimisele. Bronhide limaskesta sekreteerib pidevalt lima, mida nimetatakse röga. Röga väärtus on äärmiselt kõrge. See sisaldab aineid, mis toetavad kopsukoe elastsust. Flegma ümbritseb kopsudesse sattunud tolmuosakesi. Suur kontsentratsioon antimikroobsete ainete (immuunglobuliinid, lüsosüüm) röga on üks tähtsamaid viise hingamisteedesse sisenevate patogeenide vastu võitlemiseks.
Sarnaselt teistele vedelikele on röga teatud füüsikalis-keemilised omadused - tihedus, viskoossus, voolavus jne. Kõigi nende parameetrite kogum on realiseeritud sellises kontseptsioonis nagu röga reoloogia, s.t. normaalse reoloogiaga röga - täidab ülalkirjeldatud funktsioone ja muidugi mitte normaalse reoloogiaga. Kui ma seda lihtsalt ei teinud, on see pool vaeva! Teine pool probleemist on järgmine: normaalsete omaduste röga kadumine põhjustab asjaolu, et paks lima katkestab kopsude ventilatsiooni (bronhid on blokeeritud, kattuvad), halvasti ventileeritud piirkondades häirib vereringet, mikroobid settivad ja loogilise tagajärjena algab põletikuline protsess, mikroobid ja loogiliseks tagajärjeks algab põletikuline protsess. kopsupõletik.
Seega on kopsupõletiku peamiseks põhjuseks röga reoloogia rikkumine, ja selgub ka "röga" mõiste tähtsus. Päevakorras on vaja selgesti teada saada röga omadusi mõjutavaid tegureid.
Röga moodustumine on otseselt seotud kopsukoe vereringega (s.t veri reoloogiaga: vere reoloogia = röga reoloogia). Vere reoloogia rikkumise peamine tegur - kehavedeliku suurenenud kadu. Põhjused: ülekuumenemine, higistamine, kõhulahtisus, oksendamine, ebapiisav vee tarbimine, kõrge kehatemperatuur.
Hariduse intensiivsust ja röga kvaliteeti määrab suures osas sissehingatava õhu koostis. Mida kaugemal on õhk, seda rohkem tolmuosakesi või keemilisi aineid (näiteks kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid), seda halvem.
Saadud röga eemaldatakse kogu aeg ja eemaldamine toimub kahel viisil. Esimene viis - tuntud - on köha. Teine on järgmine: bronhide sisepind on vooderdatud rakkudega, millel on omakorda erilised projektsioonid. Cilia liigub kogu aeg, surudes röga alt üles - hingetoru ja kõri, ja juba seal köha teeb oma töö. Muide, kõik tegurid, mis otseselt mõjutavad röga reoloogiat, ei mõjuta mitte vähem silma epiteeli tööd (nagu nutikas meditsiiniline keel, millele viidatakse bronhide sisepinnal).
Meie teadmised sellest, milline röga on ja miks seda on vaja, võimaldavad meil teha kaks väga olulist järeldust: esiteks, ilma normaalse röga poolt on kopsude normaalne funktsioon võimatu ja teiseks tuleb ülalmainitud normaalne röga kopsudest aegsasti eemaldada.
Köha - nimelt köha, mis eemaldab flegma - on erinev ja kõik on seda kogenud. Köha võib olla kuiv, valulik, kuid see võib olla ka märg, kui köha episoodi järel leevendub inimene, kui flegma läheb ja muutub märgatavalt kergemaks. Selline köha - märja, röga, arstid nimetavad produktiivseks.
Mis puudutab köha, siis märgime, et kopsupõletiku sagedus pärast operatsiooni, eriti kõhuõõnes ja rindkeres, on suuresti tingitud mitte ainult kopsufiltri koormusest, vaid ka asjaolust, et köha, kopsude kogunemine kopsudesse ja kopsupõletik ei sunni ennast ootama.
Niisiis on kõige olulisemad kopsupõletiku tõkestamise viisid säilitada röga ja köha piisav reoloogia.
Nüüd kaaluge "klassikalist" olukorda - tüüpilist ARVI. Sümptomid - nohu, köha, palavik. Ülemiste hingamisteede põletikuline protsess kaasneb röga suurenenud tootmisega.
Meie peamised ülesanded on vältida röga kadumist oma normaalsetest omadustest ja omada produktiivset köha.
Kuidas seda saavutada?
Põhireegel: puhas õhk ruumis, kus patsient on. Optimaalne temperatuur on umbes 18 ° C. On väga oluline mitte segi ajada ja mitte segi ajada selliseid mõisteid nagu "külm mees" ja "õhu temperatuur, mida inimene hingab". On selge, et peate soojalt riietuma. Kõik ruumis tekkivad tolmu allikad suurendavad lima kuivamise tõenäosust, kuna vaibade ja polsterdatud mööbli rohkusega on õhu niisutamine üsna keeruline ja ilma nende samade tolmuallikateta on niiske puhastamiseks piisav 1-2 korda päevas. Märgpuhastamisel ei tohi igal juhul lisada kloramiini-, valgendi- ja muid desinfitseerivaid kloori sisaldavaid ravimeid. Kloori lõhn on täiesti võimeline kahjustama absoluutselt terve inimese hingamisteid (keemiline põletamine).
Kõik küttekehad on äärmiselt ohtlikud, sest nad kuivavad õhku. Ma rõhutan veel kord: optimaalselt 18 ° С, kuid parem kui 15 ° С, kui 20 ° С.
Peale kuiva ja sooja õhu aitab kõrge kehatemperatuur kaasa röga kuivamisele. Kõrge temperatuuri vastu on võimalik võidelda, kuid mida aktiivsemalt on see maha löödud, seda vähem toodetakse kehas interferooni - eriline valk, mis neutraliseerib viirused. Mida teha? Püüdke juua nii palju kui võimalik - pidage meeles seost vere reoloogia ja röga reoloogia vahel. Palju joomine tähendab vere lahjendamist, mis tähendab vedela röga eemaldamise hõlbustamist.
Kui ruum on kuum ja väsinud (me elame ühiselamus, 5 inimest ühes toas) või on suvel väljas ja patsient keeldub jooma, (laps ei taha, täiskasvanud ei mõista), kõrge kehatemperatuur muutub äärmiselt ohtlikuks - kindlasti kasutage palavikuvastaseid ravimeid.
Nüüd köha kohta. Põhimõtteliselt on produktiivne köha sekundaarne - see tähendab, et kui on olemas piisav kogus vedelat (kuivatamata) röga, siis on köha loomulikult produktiivne. Kuid see on põhimõtteliselt. Inimesed armastavad väga erinevaid köha ravimeid ja väga sageli "aitavad" köha peatamiseks. See omakorda aitab kaasa röga tühjenemise ja kopsupõletiku rikkumisele.
Tuleb selgelt mõista, et köha on erinev ja köha ravimid on erinevad. Paljud narkootikumid väidetavalt "köha" tegelikult köha ei lõpe, vaid muudavad selle tootlikuks - see on väga oluline ja väga vajalik. Nende ravimite komponendid mõjutavad bronhide epiteeli, aidates kaasa röga tekkele ja parandavad epiteeli rõngaste funktsiooni või otseselt röga pinnal - lahjendades seda. Nende ravimite nimed on hästi teada. Hangi need peamiselt taimedest (tüüpilised esindajad - mukaltin, bronchikum) ja tablettide, siirupite ja segude võimalused - tuhanded. Samuti on väike kogus (mitte rohkem kui 10) väga efektiivseid kemikaale (mis ei ole taimsed), mis mõjutavad rögaid, näiteks bromheksiini või lasolvaani.
Neid ravimeid nimetatakse „uimastivastasteks ravimiteks” ja nende kasutamine ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral vähendab oluliselt kopsupõletiku tõenäosust, kuid (!) Kahe eeldusega, mida peate täitma - palju jooke ja puhast õhku (üks hea küttekeha saab kergesti 1 kg bromheksiini).
Samal ajal on lisaks kaevandajatele üsna suur hulk ravimeid, mis aitavad kaasa köha kadumisele või nõrgenemisele. Nad toimivad erinevalt, näiteks mõjutavad otseselt aju köhakeskust, vähendades selle aktiivsust. Neid kasutatakse olukordades, kus köha ja keha üldiselt ei ole vaja haiguse iseärasuste tõttu, see ei too kaasa leevendust, vaid põhjustab ainult kannatusi. Millised on need haigused? Näiteks kopsakas või krooniline bronhiit. Mis on need ravimid? Näiteks bronholitiin, glaukiin, stoptussiin, pakseladiin. Kasutades neid ravimeid ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja vähendades köha aktiivsust, on väga lihtne saavutada röga kogunemist kopsudesse ja mitmesuguseid komplikatsioone - esiteks sama pneumooniat.
Röga kadumine selle omadused ei ole ainus kopsupõletiku põhjus. Lõppude lõpuks ei põhjusta kopsu kudedes põletikulist protsessi ise lima ise. Samuti on vajalik konkreetse mikrobi (streptokokk, pneumokokk, stafülokokk jne) olemasolu. Need mikroobid enamikus inimestes (kas täiskasvanud või lapsed) elavad rahulikult nina närvisüsteemi ja nende paljunemist piiravad kohaliku ja üldise immuunsuse tegurid. Iga ARVI viib bakterite aktiveerumiseni ja kui see tegur on kombineeritud kaitsva omaduse röga kadumisega, on see olukord komplikatsioonide esinemiseks piisav.
Teave, mida ARVIga kaasneb bakterite aktiveerimine, põhjustab väga valesid toiminguid - antibakteriaalsete ravimite, eriti antibiootikumide või sulfoonamiidide väljakirjutamist (seda nimetatakse profülaktiliseks antibiootikumiraviks). Need ravimid ei tööta viirustega üldse, kuid bakterid on aktiveeritud! See sügeleb neid käsi bakterite purustamiseks. Aga kõik on võimatu purustada!
Kümne bakteri hulgas on alati selliseid, mida allaneelatud antibiootikum ei tööta. Nad põhjustavad kopsupõletikku ja see ei ole ainult kopsupõletik, vaid antibiootikumidele resistentse mikrobi põhjustatud kopsupõletik.
Kuid peamine asi pole see. Nasofarünnis elavad bakterid moodustavad kogukonna, mille liikmed eksisteerivad rahumeelselt üksteisega ja pärsivad üksteise paljunemist. Võttes antibiootikume viirusinfektsioonide vastu, julgustame mõned mikroobikogukonna liikmeid surema, samas kui teised, kes on kaotanud oma looduslikud konkurendid, hakkavad paljunema. Seega selgub, et ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide profülaktiline antibiootikumravi 9 korda suurendab kopsupõletiku tõenäosust!
Kas olete juba mõistnud, kuidas "lapsepõlve" korraldada?
Pange see sooja, kuivasse ruumi, vaiba lähedale, peske põrandat pleegitiga ja lülitage kütteseade sisse. Kui te ütlete, et ta ei taha juua, ärge muretsege. Andke bronholitiinile nii, et ta köhib vähem ja ampitsilliin on väga hea! See antibiootikum ei mõjuta stafülokokki, seega on võimalus mitte ainult kopsupõletikule, vaid ka stafülokokk-kopsupõletikule! Jah, ma peaaegu unustasin! Kui näete tatt - kiiresti tilgub naftizin - nii, et nina viirus ei püsi pikka aega, kuid langeb kohe kopsudesse.
Saadud teave võimaldab meil kõigepealt kindlaks määrata ennetamise peamised suunad ja teiseks mõista, et mõned tegevused aitavad kaasa kopsupõletiku arengule rohkem kui absoluutne tegevusetus.
Samal ajal ei paranda mõnikord kõige korrektsemaid ja otsustavamaid ennetusmeetmeid ning kopsude põletikku esineb endiselt - immuunsuse vähenemine, mitterahuldavad sotsiaalsed tegurid ja nakkusetekitaja konkreetne aktiivsus.
Siit tuleb teada mõningaid märke, mis võimaldavad kahtlustada kopsupõletiku arengut.

Ma rõhutan, et teadmised nende märkide kohta ei ole vajalikud nii, et te ise diagnoosi teeksite, kuid et te ei tõmba meditsiinilise abi taotlust.
Arstil on piisavalt kaugelearenenud meetodeid kopsupõletiku avastamiseks. Lisaks kuulamisele ja koputamisele, kahtlustatavatel juhtudel, kasutades kliinilist vereanalüüsi ja röntgeniuuringut, võimaldab see peaaegu alati kogu i.
Ravi koha valik - haigla või haigla - sõltub paljudest teguritest - alates patsiendi vanusest kuni arsti kvalifikatsioonini ja tema soovi koju iga päev (hoolimata asjaolust, et palk ei muutu). Väga oluline ja kõige olulisem hetk on pneumoonia tõeline raskus ise. Haiguse keerulisi vorme, mis esinevad hingamisteede või südamepuudulikkusega, obstruktiivse sündroomiga (obstruktsioon - see on paksu kõhuga bronhide ummistus), koos pleuriitiga - ravitakse ainult haiglas. Keerulist kopsupõletikku saab ravida kodus.
Kuidas ravitakse kopsupõletikku?
Kõik, mis oli profülaktika staadiumis oluline, muutub kopsupõletiku arenguga veelgi olulisemaks.
Ilma farmakoloogiliste toimeainete kasutamiseta ei saa teha, kuid peamine asi, mis on üheselt mõistetav, on antibiootikumi valik, selle annus ja allaneelamismeetod. Meetodi osas tuleb märkida, et antibiootikumi sissetoomine nõelate kleepumisega tuharasse ei ole absoluutselt vajalik - vähemalt 80% kõigist kopsupõletikust ravitakse ohutult tablettide ja siirupite abil.
Lisaks antibiootikumidele kasutatakse ravimeid bronhide laiendamiseks, näiteks aminofülliini, vitamiine ja muidugi ka köha ravimite kompleksi. Niipea, kui seisund hakkab paranema, vähemalt kohe pärast kehatemperatuuri normaliseerimist, kasutatakse aktiivselt erinevaid füsioteraapiaid ja massaaže. Need tegevused kiirendavad oluliselt paranemisprotsessi. Mõnikord on vaja röntgenikiiret uuesti läbi vaadata, et veenduda, et kõik lõpuks "lahendatakse".
Ma ei nimeta põhimõtteliselt ühtegi konkreetset antibiootikumi, nii et ebatervisliku soovi puhastada kopsupõletikku iseseisvalt laiad massid ei tekiks. Igatahes, ausalt öeldes ei ole kopsupõletiku ravist rääkimine mitte ainult tänamatu, vaid ka riskantne.
Meie jaoks ei ole peamine asi mitte ainult ravis - laseb arstidel seda mõelda. Ainuüksi asjaolu, et teie või teie laps on kogenud kopsupõletikku, on tõsise mõtlemise põhjus.
Aga kuidas?
Umbes värske õhu puudumine, umbes pühapäeval televiisori ees, umbes sigarettide pakett päevas, kahekorruselise vaibaga, mis on kahe vaibaga, millega ei ole jõudu, et käsitleda kõiki, kes käsi tuleb, inimese laiskusest, lõpuks. See on solvav ainult see, et need mõtted tulevad inimpeadesse pärast rasket haigust või üldse mitte. Tagurpidi väärtuste süsteem on kahekordselt solvav, kui lapsed maksavad süstemaatiliselt oma vanemate puuduliku teabe eest selle kohta, mis on hea ja mis on halb? Pojal ei ole koht, kuhu minna.

Lapsega kopsupõletik

Pneumoonia või kopsupõletik on tänapäeval ikka veel eluohtlike haiguste hulgas, hoolimata uute ravimeetodite kasutamisest raviskeemis. Haigus on ohtlik tema tüsistustele, mis tekivad hilise diagnoosi ja ravi korral. Kõige sagedamini määratakse kopsupõletik lastel - vastavalt statistikale moodustab kopsupõletik umbes 75% kõigist pediaatrias esinevatest kopsuhaigustest.

Nakkuse viisid ja riskirühm

Pneumoonia võib tekkida lapsel erinevatel põhjustel, millest kõige sagedasemad on viirused ja bakterid:

• grampositiivne;
• Gram-negatiivne;
• gripi viirused, adenoviirus, parainfluensus.

Lisaks võib põletikulise protsessi teke kopsukoes kaasa aidata mükoplasmadele, seentele, rindkere vigastustele, allergilistele reaktsioonidele ja hingamisteede põletustele.

Riskirühm

Pneumoonia areneb harva kui iseseisev haigus, kõige sagedamini on see ravimata ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide või muude viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide tüsistus. Enamikul juhtudel kannatavad lapsed kopsupõletiku all, kuna immuunsüsteem ei ole täielikult moodustunud ja keha ei talu patogeene. Kopsupõletiku kujunemist mõjutavad tegurid on kroonilised seisundid või ebasoodsad elutingimused, nimelt:

• kaugelearenenud bronhiit ja bronhioliit;
• hingamisteede obstruktsioon;
• allergilised reaktsioonid;
• keemiliste aurude, detergentide, pesupulbri, maja tolmu ja hallituse sissehingamine;
• passiivne suitsetamine - kui vanemad suitsetavad toas, kus laps elab, kes on sunnitud pidevalt hingama;
• haruldased jalutuskäigud, kuuma tolmune siseõhk, korteri seinte katkestamine hallituse seentega;
• avitaminosis, organismi üldine halvenemine sagedase nohu taustal, antibiootikumide pikaajaline kasutamine või tasakaalustamata monotoonne toitumine;
• ninaneelu ja kõri kroonilised haigused - nohu, sinusiit, sinusiit, adenoidiit, tonsilliit, larüngiit.

Laste kopsupõletiku liigid

Sõltuvalt sellest, kust ja miks laps on nakatunud, on pediaatrias mitmesuguseid kopsupõletiku tüüpe:

• kogukonnale omandatud - nakkushaigust põhjustab kõige sagedamini õhus olevad tilgad. Infektsioon võib esineda kõikjal - patsiendiga või kandjaga suhtlemisel või nendega ühendust võtmisel. Kogukonna omandatud kopsupõletiku kulg ei ole reeglina väga keeruline, õigeaegse avastamise ja ravi prognoosid on head.
• Haigla - lapse infektsioon tekib haiglas, kus ravitakse hingamisteede haigusi. Haigla kopsupõletikku iseloomustab tõsine kulg, lisaks on lapse keha nõrgenenud antibiootikumide või teiste ravimite võtmise teel. Haigla kopsupõletiku põhjustajad on enamikul juhtudel resistentsed antibiootikumide suhtes, mistõttu haigust on raske ravida ja tüsistuste oht suureneb.
• Aspiratsioon - tekib siis, kui hingamisteedesse hingatakse võõrkehi (väikesi mänguasjade osi, toiduosakesi, ema piima või oksendamismassi segu). Aspiratsioonipneumooniat mõjutavad kõige sagedamini vastsündinuid või esimese eluaasta imikuid, kes kalduvad taaselustuma ja mida eristavad hingamisteede elundite ebaküpsus.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi ulatusest võib laste kopsupõletik olla:

• fookus - kõige sagedasem valik;
• segmentaalsed;
• interstitsiaalne.

Kopsupõletiku põhjused

Kõige sagedamini areneb laste kopsupõletik gripi või ägeda hingamisteede nakkuse tüsistuste taustal. Paljud viirused on läbinud mitmeid mutatsioone ja muutunud väga resistentseks meditsiiniliste ravimite suhtes, mistõttu haigus on raske ja mitte harva keeruline alumise hingamisteede kahjustustega.

Üheks faktoriks kopsupõletiku juhtude suurenemisel lastel on kaasaegse põlvkonna üldine halb tervis - nüüd haige, enneaegne, krooniliste beebide patoloogiatega, palju rohkem on sündinud kui täiesti terved. Eriti raske on kopsupõletiku kulg enneaegsetel vastsündinutel, kui haigus areneb emakasisese infektsiooni taustal, kus on ebaküps või veel moodustunud hingamissüsteem. Herpes simplexi viiruste, tsütomegaloviiruse, mükoplasmade, seente, Klebsiella põhjustatud kaasasündinud kopsupõletik esineb lapsel 7-14 päeva pärast sündi.

Kõige sagedamini esineb lastel kopsupõletik külmal aastaajal, kui algab nohu ja nakkuste hooaja ning immuunsüsteemi koormus suureneb. Sellele aitavad kaasa järgmised tegurid:

• hüpotermia;
• kroonilised nasofarüngeaalsed infektsioonid;
• düstroofia või rickets;
• avitaminosis;
• keha täielik ammendumine;
• närvisüsteemi kaasasündinud haigused;
• anomaaliaid ja väärarenguid.

Kõik need tingimused suurendavad põletikulise protsessi tekke riski kopsudes ja süvendavad oluliselt kopsupõletiku kulgu.

Kas ARVI võib viia kopsupõletiku tekkeni ja millal see toimub?

Külma või gripi korral paikneb patoloogiline protsess nasofarünnis või kõri. Kui patogeen on liiga aktiivne, toimub ravi valesti või lapse keha ei talu nakkust, põletik langeb alla, haarates alumised hingamisteed, eriti väiksed bronhid ja kopsud - sel juhul areneb laps bronhioliiti või kopsupõletikku.

Sageli aitavad vanemad kaasa lapse kopsupõletikku tekitavate tüsistuste tekkele. See juhtub tavaliselt siis, kui ravitakse või ignoreeritakse raviarsti soovitusi, näiteks:

• kontrollimatu köha ravim ja vale ravimirühmade kombinatsioon - köhimiskeskuse inhibeerimise tõttu tekib röga aktiivselt ja säilitatakse hingamisteedes hingamisteede ja köha ravimite kasutamisel lapsele. Bronhides esineb ülekoormust, patoloogiline lima langeb bronhioolidesse ja tekib kopsupõletik;
• antibiootikumide kasutamine ilma arsti ettekirjutuseta - paljud vanemad hakkavad hoolikalt ravima last antibiootikumidega väikseimate külmade tunnustega, mis on sageli mitte ainult põhjendamatu, vaid ka ohtlik. Nohu ja grippi põhjustavad viirusinfektsioon, mille vastu antibakteriaalsed ravimid ei toimi. Lisaks takistab antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine immuunsüsteemi funktsiooni, mistõttu on lapse keha nakatumise vastu võitlemine üha raskem;
• vasokonstriktorite üleannustamine ninas - mis tahes vasokonstriktoriga nina tilka ei saa kasutada kauem kui 3 päeva, kui pärast seda perioodi ei ole paranemist täheldatud, siis peavad vanemad näitama last arstile, et leida teine ​​ravim. Vaskokonstriktsiooniga nina tilgad kuivavad nina limaskesta, põhjustavad pikka aega mikroskoopilisi pragusid seintes ja loovad seega soodsad tingimused patogeensele taimestikule ja viirustele tungida sügavale hingamisteedesse;
• ebapiisav joogirežiim ja õhutemperatuur ruumis - kui laps keeldub juua palju leeliselist vedelikku ja on kuumas, halvasti ventileeritavas ruumis, kuivab limaskesta ja hingamisteed, köhib halvasti - see viib kopsude stagnatsiooni. Sellepärast soovitavad kõik arstid, et patsiendid jälgiksid joomise režiimi, mitte lapse üle kuumenemist ja sageli õhku õhku.

Laste kopsupõletiku sümptomid

Haiguse sümptomite intensiivsus ja kopsupõletiku raskus sõltuvad suuresti lapse vanusest - seda noorem on, seda raskem on haigus ja seda suurem on tüsistuste tekkimise oht.

Kopsupõletiku sümptomid üle 1 aasta vanustel lastel

• haiguse algus võib olla nii äge kui ka järkjärguline - see algab kehatemperatuuri tõusuga 38,0-39,0 kraadini, külmavärinad, palavik;
• ninakinnisus - esmalt läbipaistev, rikkalik, seejärel asendatakse kollane või rohekas (3-4 päeva pärast haiguse algust);
• köha - esimesel päeval kuiv, paroksüsmaalne ja vähese röga värvi eraldamine. Patoloogilise protsessi edenedes muutub köha niiskeks, protsessis vabaneb limaskestade või mucopurulentide sümptom;
• õhupuudus - progresseerub järk-järgult ja suureneb köha, nuttava lapse korral;
• naha värvus muutus - laps on kahvatu, nahal on marmor või veidi sinakas toon, ninaõõne kolmnurk võib sinise või sinise nuttimise ajal siniseks muutuda;
• unehäired - laps võib keelduda magama, nutma ja muretseda, või vastupidi, muutub järsult apaatiliseks, uniseks, magab pikaks ajaks, teda on raske teda üles äratada.

Vastsündinute ja alla 1-aastaste imikute kopsupõletiku sümptomid

Kopsupõletiku ilmingud imikutel ei erine eakatel lastel kopsupõletiku sümptomitest:

• laps on unine, magab palju;
• rinna või pudeli aeglane imemine seguga;
• sagedane tagasivõtmine;
• kõhulahtisus;
• naha jämedus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, mida köha ja nutt raskendavad;
• suurenevad joobeseisundi tunnused;
• köha ja õhupuudus.

See on oluline! Kui progresseeruva kopsupõletiku taustal ei ole õigeaegset diagnoosi ja arstiabi, tekib lapsel hingamisteede ja seejärel südamepuudulikkus, mis põhjustab kopsuturse ja surma.

Kas kopsupõletik võib olla ilma temperatuurita?

Pneumooniat ei toimu tavaliselt ilma kehatemperatuuri tõusuta. Reeglina esineb see imikutel ja vastsündinutel - erinevalt vanematest lastest kaasneb nende kopsupõletikega hüpotermia, st vähene temperatuuri langus, samas kui lapsed kasvavad nõrkad ja nõrgad, neid on raske äratada, nad keelduvad söömisest ja aeglaselt reageerimast. ärritavate ainete kohta.

Kopsupõletikuga lapse hingamine

Kopsupõletiku ajal on lapsel alati õhupuudus ja kiire hingamine, isegi kui haigus jätkub ilma tugeva mürgistuse ja kõrge palavikuta. Kuna patoloogiline protsess kulgeb sissehingamisel alumistes hingamisteedes, siis on selgesti nähtav ka põiksuunalised ruumid ja jugulaarse fossa tagasitõmbumine - need tunnused viitavad hingamispuudulikkuse tekkele.

Suure koguse kopsu või kahepoolse kopsupõletiku lüüasaamisega hingamise ajal võib tekkida üks pool rindkere lagunemisest, lühiajalise hingamisteede pidurdamine (apnoe), sügavuse ja hingamisrütmi rikkumine. Põletikulise protsessi edenedes ei muutu mitte ainult nasolabiaalne kolmnurk tsüanootiliseks, vaid kogu lapse kehaks.

Mükoplasma ja klamüüdia pneumoonia lapsel

Lapse pneumoonia ebatüüpiliste vormide hulgas on haiguse mükoplasma vorm ja klamüüdia. Selline kopsupõletik on tingitud üheahelalistest mikroorganismidest - klamüüdiast ja mükoplasmastest, mida laps on nakatunud kõige sagedamini isegi emakas. Kuni teatud ajani ei pruugi patogeenid ilmneda, kuid nende kasvu ja paljunemist soodustavate tegurite mõjul mõjutavad hingamisteed, põhjustades neis põletikulist protsessi.

Klamüüdia ja mükoplasma pneumoonia kliinilised tunnused on järgmised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõusu suhtelise tervise taustal 38,5-39,0 kraadini - temperatuur kestab 2-3 päeva, pärast mida langeb see subfebrilistele parameetritele või normaalsele;
• nohu, ninakinnisus, selge lima äravool ninast;
• aevastamine, kurguvalu ja köha - esmalt kuiv, järk-järgult asendatud niiske, röga limaskestaga;
• auskultatsiooni ajal kuulevad ühe suurusega vadakud.

Mükoplasma ja klamüüdia kopsupõletiku salakavalus lapsel on see, et puuduvad iseloomulikud sümptomid, nagu hingamisraskused ja nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos - see raskendab oluliselt diagnoosi ja viib õiget ravi.

Lapse kopsupõletiku ravi

Haiguse soodsa tulemuse saavutamiseks on oluline ravida keerulist kopsupõletikku. Ravi aluseks on laia spektriga antibiootikumid, millele on tundlikud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid. Kui patogeeni ei ole paigaldatud, võib lapsele korraga määrata mitmeid antibakteriaalseid ravimeid, jälgides ravi efektiivsust ravi käigus. Allpool on toodud lapse kopsupõletiku ravi, mida kasutatakse kõige sagedamini:

• antibiootikumid - tavaliselt penitsilliin-tüüpi klavulaanhappega (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefasoliin, Cefix), makroliidid (asitromütsiin, Spiromütsiin, Summammed). Sõltuvalt haiguse tõsidusest manustatakse ravimit suukaudseks manustamiseks mõeldud süstide, tablettide või suspensioonide vormis. Antibiootikumravi kestus on vähemalt 7 päeva ja keerulistel juhtudel on see kuni 14 päeva.
• Köha preparaadid on tavaliselt ette nähtud bronhodilataatorite ja expectorantide kujul siirupite, inhalatsioonilahuste kujul (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Need ravimid õhutavad röga ja suurendavad silma epiteeli rõngaste evakueerimisvõimet, et välistada patoloogiline eritumine köha abil.
• Põletikuvastased ravimid - kui temperatuur tõuseb üle 38,0 kraadi ja lastele keha joobeseisundi tunnuseid, antakse paratsetamooli (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektaalsed suposiidid) või Ibuprofeeni (Nurofen, Nise) ravimid. Neid ravimeid võib üksteisega vahetada, kuid annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Kui laps kannatab epilepsia või muude närvisüsteemi haiguste all, tuleb temperatuur tõusta 37,5 kraadini, vastasel juhul suureneb krampide tekkimise oht.
• Immunostimulandid - immuunsuse säilitamiseks ja organismi kaitsevõime stimuleerimiseks määratakse lapsele interferoonil põhinevad ravimid. Tavaliselt on need rektaalsed suposiidid - Laferobion, Viferon, interferoon.
• Suukaudne hüdratsioon - või täiustatud joomine. Et kiirendada toksiinide kõrvaldamist kehast, paremat röga väljatõrjumist ja kiiret taastumist, anna lapsele soe tee, kompott, dogrose keetmine, gaasita mineraalvesi. Imikutele tuleks pakkuda ema rinda sagedamini.
• Voodipesu - haiguse esimestel päevadel, kui kehatemperatuuri hoitakse ja laps on aeglane ja nõrgenenud, tuleb voodis püsida - see aitab vältida tüsistuste teket. Niipea, kui temperatuur normaliseerub ja laps tunneb ennast paremini, võite tõusta.
• Dieet - kopsupõletikuga, laps võib keha joobeseisundi ja nõrkuse tõttu keelduda söömisest. Mingil juhul ei saa sundida seda sööma - vanemad lapsed pakuvad kana puljongi riivitud rinnaliha ja imikute esimesel eluaastal rinnapiima.

Et vältida antibiootikumide võtmise kõrvaltoimeid, tuleb probiootikume manustada paralleelselt lapsega alates esimesest ravipäevast - Linex, Biogaya, Bifi-vorm, Lactofiltrum. Need ravimid kõrvaldavad antibiootikumide (puhitus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, koolikud) kasutamisest tulenevad negatiivsed mõjud ja kolooniseerivad sooled kasuliku mikroflooraga.

Ära unusta korrapärast õhustamist ruumis, kus patsient asub, ja läbi märja puhastamise. Soovitatav on mitte kasutada sünteetilisi detergente ja kloori sisaldavaid antiseptikume - see tekitab täiendavat koormust hingamissüsteemile ja suurendab komplikatsioonide riski.

Lapse jalutuskäike saab välja võtta pärast nädalat pärast ravi algust, tingimusel et ravi on efektiivne ja kehatemperatuur on normaalses vahemikus. Tavaliselt esineb lapse täielik hingamisfunktsiooni taastumine ja taastumine 1,5 kuu jooksul ning kopsupõletiku keerulise kulgemise korral - 3 kuu jooksul.

Kas kodus on võimalik ravida kopsupõletikku?

Arst otsustab lapse kohta, kus ja kuidas kopsupõletikku ravida, võttes arvesse mitmeid tegureid:

• patsiendi seisundi tõsidus - hingamispuudulikkuse esinemine, tüsistused;
• kopsukahjustuse aste - kui lapsel on fokaalse kopsupõletiku ravi kodus veel võimalik, toimub interstitsiaalne või kahepoolne ravi ainult haiglas;
• sotsiaalsed tingimused, milles patsient hoitakse - arst hindab, kui hästi laps on kodus ja kas kõik ettekirjutused on täielikult täidetud;
• Haiglaravi kohustuslikud tingimused on üldine tervis - lapse nõrgenenud immuunsus, sagedased nohu või samaaegsed kroonilised haigused.

Kuni üheaastased lapsed, olenemata kopsupõletiku tõsidusest, peavad haiglasse haiglasse minema, kuna tüsistuste oht on suur.

Kopsupõletiku ennetamine lastel

Selleks, et vältida kopsupõletiku arengut lastel, peaksid vanemad mõtlema oma tervise parandamisele alates raseduse planeerimisest. Naine peab läbima kõik uuringud ja testid günekoloogi poolt eelnevalt - see aitab vältida mükoplasma ja klamüüdia pneumooniat vastsündinutel. Oluline on korralikult rasedust hallata ja ennetada selliseid tüsistusi nagu preeklampsia, rinnahoidja, enneaegne sünnitus - kõik need tingimused loovad eeldused vastsündinu kopsupõletiku tekkeks.

Soovitatav on imetada ema piimaga esimesel eluaastal lapsi, kuna ema antikehad lastakse lapsele ja immuunsus tekib. Oluline on pöörata tähelepanu karastamisele - õhu vannidele, jalutuskäigudele, ujumisele, võimlemisele.

Kõiki nohu tuleb ravida õigeaegselt ja ainult koos lastearstiga - enesehooldus on laste kopsupõletiku arengu üks peamisi põhjuseid. Kategoorilistel vanematel on keelatud suitsetada ruumis, kus laps on ja suitsetamise sugulased või pereliikmed on parem mitte läheneda lapsele, nii et ta ei hingata tubaka lõhna.