Lasolvan

Lasolvan: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Lasolvan

ATX kood: R05CB06

Toimeaine: ambroksool (ambroksool)

Tootja: Instituto De Angeli (Itaalia), Boehringer Ingelheim Ellas (Kreeka), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Saksamaa), Delpharm Reims (Prantsusmaa)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 04/30/2018

Hinnad apteekides: 123 rubla.

Lasolvan - köha ja mukolüütiline ravim.

Vabastage vorm ja koostis

Lasolvan on saadaval järgmistes ravimvormides:

• Pastillid: ümmargused, helepruunid, piparmündi lõhnaga (blisterpakendis 10 tk, 1, 2 või 4 blistrit karbis);
• Tabletid: ümmargused, kergelt kollakad või valged, mõlemalt poolt tasapinnalised, kaldjoonega servad, ühel küljel on eraldusrisk ja teisele poole küljele on kirjutatud “67С” - ettevõtte sümbol (blisterites 10, 2 või 5 blistrit karbis);
• Siirup: peaaegu värvitu või värvitu, peaaegu läbipaistev või läbipaistev, looduslike marjade lõhn (15 mg / 5 ml) või maasika lõhn (30 mg / 5 ml), kergelt viskoosne (tume klaaspudelites 100, 200 või 250 ml) koos mõõtekorkiga või ilma, 1 pudel karbis);
• Allaneelamise ja sissehingamise lahus: läbipaistev, kergelt pruunikas või värvitu (100 ml tumedates klaaspudelites, mis sisaldavad doseerimisnõusid või keeduklaasi, 1 pudel karbis).

1 pastilli Lasolvani koosseis sisaldab:

• Toimeaine: ambroksool - 15 mg (vesinikkloriidina);
• Abikomponendid: akaatsiakummi - 850 mg, sorbitool - 307,4 mg, karjäär 83 (mannitool, sorbitool, hüdrogeenitud hüdrolüüsitud tärklis) - 614,8 mg, piparmündi lehtõli - 10 mg, 2 g eukalüpti lehedõli, 2 mg, sahharinaat naatrium - 1,8 mg, vedel parafiin (vedelate küllastunud süsivesinike puhastatud segu) - 2,4 mg, puhastatud vesi - 196,6 mg.

1 tableti Lasolvani koostis sisaldab:

• Toimeaine: ambroksool - 30 mg (vesinikkloriidina);
• Abikomponendid: laktoosmonohüdraat - 171 mg, kuivatatud maisitärklis - 36 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,8 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.

5 ml siirupi Lasolvani koostis sisaldab:

• Toimeaine: ambroksool - 15 või 30 mg (vesinikkloriidina);
• Abikomponendid (vastavalt 15/30 mg 5 ml): bensoehape - 8,5 / 8,5 mg, hüdroksüetüültselluloos (gietelloza) - 10/10 mg, atsesulfaamkaalium - 5/5 mg, vedel sorbitool (mitte-kristalliseerumine) - 1750/1750 mg, glütserool 85% - 750/750 mg, vanilje lõhna- ja maitseaine 201629 - 3/3 mg, puhastatud vesi - 3047,5 / 3031,5 mg, metsamarjade maitseaine PHL-132195 - 11 mg (siirupile 15 mg / 5 ml) või maasika kreemjas maitseaine PHL-132200 - 12 mg (siirupile 30 mg / 5 ml).

1 ml lahus suukaudseks manustamiseks ja inhaleerimiseks Lasolvan sisaldab:

• Toimeaine: ambroksool - 7,5 mg (vesinikkloriidina);
• Abikomponendid: sidrunhappe monohüdraat - 2 mg, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat - 4,35 mg, naatriumkloriid - 6,22 mg, bensalkooniumkloriid - 0,225 mg, puhastatud vesi - 989,705 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Uuringu tulemused näitavad, et Lasolvani aktiivne komponent Ambroxol põhjustab hingamisteede sekretsiooni suurenemist. Ravimi kokkupuute tulemusena suureneb kopsu-pindaktiivse aine ja tsiliaraktiivsuse teke. Need toimed stimuleerivad lima voolu ja transportimist (mukociliaraalne kliirens), mille tulemuseks on intensiivne röga väljavool ja köha leevendamine. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ravis Lasolvani pikaajalise ravi ajal (2 kuud või kauem) vähenes ägenemiste arv oluliselt. Täheldati ägenemiste kestuse olulist langust ja antibiootikumravi päevade arvu.

Farmakokineetika

Kõiki ambroksooli kohese vabastamise ravimvorme iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine (imendumise lineaarne sõltuvus annusest). Suukaudselt võetakse ambroksooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas 60–150 minuti jooksul. Jaotusmaht - 552 l. Ambroksooli seondumine plasmavalkudega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on ligikaudu 90%.

Suukaudsel manustamisel toimub aktiivse aine üleminek verest koesse kiiresti. Ambroksooli suurimaid kontsentratsioone täheldatakse kopsudes. Ligikaudu 30% suukaudsest annusest läbib maksa läbimise. Inimese maksa mikrosoomide uuringute käigus on tõestatud, et valdav isovorm on CYP3A4 isoensüüm. See vastutab toimeaine metabolismi eest dibromantraniilhappena. Ülejäänud kogus metaboliseerub maksas, peamiselt glükuronidatsiooni teel ja osalise lõhustamisega (ligikaudu 10%) dibromantraniilhappega ja täiendavate metaboliitidega väikeses koguses. Terminaalne poolväärtusaeg on 10 tundi. Kogu kliirens - kuni 660 ml / min, umbes 8% kogu kliirensist on renaalne kliirens. Uuringutes, kus kasutatakse radioaktiivse märgistuse meetodit, hinnatakse, et ambroksooli ühekordse annuse võtmise tulemusena järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.

Sugu ja vanuse kliiniliselt olulist mõju Ambroxol'i farmakokineetikale ei ole kindlaks määratud, mistõttu ei ole põhjust näidatud näidustuste jaoks annust valida.

Näidustused

Lasolvani on ette nähtud järgmiste ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste raviks, mis tekivad viskoosse röga vabanemisel:

• Bronhektaas;
• Kopsupõletik;
• Bronhiit ägeda ja kroonilise ravikuuri ajal;
• Bronhiaalastma, mis tekitab raskusi röga väljalaskmisel;
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.

Vastunäidustused

• Raseduse esimesel trimestril ja imetamisel;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Lasolvani tuleb kasutada ettevaatusega rasedatele II-III trimeerides, samuti neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral.

Lapsed, sõltuvalt Lasolvani ravimvormist, võivad võtta:

• Pastillid ja siirup 30 mg / 5 ml: alates 6 aastast;
• Tabletid: 18 aastat.

Losengides on maksimaalne soovitatav ööpäevane annus (90 mg) 3200 mg sorbitooli, mistõttu ei tohiks harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid selles ravimvormis Lasolvani kasutada.

Lasolvan tablettide kujul on vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse, laktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidele.

Lasolvani siirupit ei tohi kasutada päriliku fruktoositalumatusega patsiendid.

Kasutusjuhend Lasolvana: meetod ja annus

Lasolvani võetakse suu kaudu või sissehingamise teel.

Ravimi sees võib võtta sõltumata söögiaegadest.

Pastillid peaksid suus olema aeglaselt imendunud, tabletid tuleb võtta klaasiga, lahust võib lahjendada mahla, tees, piimas või vees.

Tavaliselt nimetatakse Lasazolvani sees:

• Pastillid: täiskasvanud ja lapsed 12-aastastelt - 3 korda päevas, 2 pastillid; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas 1 pastilka;
• Tabletid: 3 korda päevas, 1 tablett; terapeutilise toime suurendamiseks on võimalik suurendada päevaannust (2 tabletti päevas, 2 tabletti);
• Siirup 15 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12 aastastest - 3 korda päevas, 10 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 5 ml; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 2,5 ml; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 2,5 ml;
• Siirup 30 mg / 5 ml: täiskasvanud ja lapsed alates 12 aastastest - 3 korda päevas, 5 ml; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 2,5 ml;
• Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus (1 ml = 25 tilka): täiskasvanud ja lapsed 12-aastastelt - 3 korda päevas, 100 tilka; 6-12-aastased lapsed - 2-3 korda päevas, 50 tilka; 2-6-aastased lapsed - 3 korda päevas, 25 tilka; alla 2-aastased lapsed - 2 korda päevas, 25 tilka.

Sissehingamine Lasolvani manustatakse tavaliselt:

• Täiskasvanud ja lapsed alates 6. eluaastast - 1-2 inhalatsiooni päevas 2-3 ml lahust;
• Alla 6-aastased lapsed - 1-2 inhalatsiooni 2 ml lahust päevas.

Sissehingamiseks võite kasutada kõiki selleks otstarbeks mõeldud kaasaegseid seadmeid (va auru inhalaatorid). Optimaalse hüdratatsiooni tagamiseks sissehingamisel tuleb Lasolvani segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Kuna sissehingamise ajal võib sügav hingeõhk põhjustada köha teket, tuleb sisse hingata, säilitades samal ajal tavalise hingamisrütmi. Enne protseduuri soovitatakse Lasolvani inhaleerimislahust kuumutada kehatemperatuurini. Bronhiaalastma patsientidel soovitatakse inhaleerida pärast bronhodilataatorite võtmist, mis aitab vältida hingamisteede ja nende spasmi mittespetsiifilist ärritust.

Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva pärast Lasolvani võtmise alustamist, on soovitatav konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Tavaliselt on Lasolvan hästi talutav.

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: t

• Seedetrakt: sageli - iiveldus, vähenenud tundlikkus söögitoru või suu õõnsuses; harva - kõhulahtisus, düspepsia, kõrvetised, oksendamine, kõhuvalu, kõri ja suu limaskestade kuivus;
• Närvisüsteem: sageli - maitse rikkumine;
• Immuunsüsteem, nahk ja nahaaluskoe: harva - urtikaaria, lööve, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk), sügelus ja muud allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Inimese Lasolvani üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei ole kirjeldatud.

On tõendeid meditsiinilise vea ja / või juhusliku üleannustamise kohta, mille tagajärjel registreeriti selle ravimi teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Mõnel juhul on vajadus sümptomaatilise ravi järele.

Ravi: kunstlikult kutsuda esile oksendamine, loputage mao 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Samuti on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Lasolvani ühendamine köhavastaste ravimitega, mis takistavad röga eritumist, ei tohiks olla.

Raske nahakahjustusega patsientidel (toksiline epidermaalne nekrolüüs või Stevens-Johnsoni sündroom) võib temperatuur varases faasis tõusta, nohu, keha valu, kurguvalu ja köha. Sümptomaatilise teraapia korral on võimalik limaskesta ravimite, näiteks Lasolvani, ekslik manustamine. On olemas eraldi aruandeid toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja Stevens-Johnsoni sündroomi avastamise kohta, mis langes kokku tema ametissenimetamisega, kuid ei ole põhjuslikku seost Lasolvani võtmisega.

Ülalmainitud sündroomide tekkimise korral tuleb ravimi kasutamine katkestada ja pöörduda kohe arsti poole.

Neerude funktsionaalsete häirete korral võib Lasolvani kasutada ainult arsti juhiste järgi.

1 tableti koostis sisaldab 162,5 mg laktoosi, maksimaalses päevases annuses (4 tabletti) - 650 mg laktoosi.

Sorbitooli siirupis võib olla kerge lahtistav toime. Siirupi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus sisaldab 5 g (20 ml siirupit 30 mg / 5 ml) või 10,5 g (30 ml siirupis 15 mg / 5 ml) sorbitooli.

Allaneelamise ja sissehingamise lahus sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis sissehingamise ajal võib suurendada bronhospasmi patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus. Lahust ei ole soovitatav segada leeliseliste lahuste ja kromoglikhappega. Üle 6,3 lahuse pH suurenemine võib põhjustada toimeaine sadestumist või opalestseerumist.

Patsiendid, kes järgivad madala naatriumisisaldusega dieeti, peaksid arvestama, et Lasolvani soovitatav ööpäevane annus (täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele) on suukaudse lahuse kujul ja sissehingamisel on 42,8 mg naatriumi.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliiniliste uuringute käigus ei tuvastatud ravimi otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja üldise aktiivsuse tekkele.

Ulatuslik kliiniline kogemus ravimi kasutamisest alates 28. rasedusnädalast ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele, kuid Lasolvani kasutamisel raseduse ajal tuleb järgida tavalisi ettevaatusabinõusid. Ravimit ei soovitata võtta raseduse esimesel trimestril. Kasutamine II või III trimestril on lubatud ainult nendel juhtudel, kui võimalik risk lootele on alla potentsiaalse kasu emale.

Ambroksool eritub rinnapiima. Puuduvad andmed kõrvaltoimete tekke kohta imikutel, kuid ei ole soovitatav kasutada Lasolvani imetamise ajal.

Ambroksooli prekliiniliste uuringute käigus ei leitud negatiivset mõju viljakusele.

Kasutage lapsepõlves

Alla 12 kuu vanuste laste ravis kasutatakse Lasolvani ainult lahusena. Sellistel juhtudel on vaja tagada pidev meditsiiniline järelevalve.

Vastavalt juhistele on Lasolvan tablettidena keelatud kasutada alla 18-aastaste laste raviks losengide kujul - kuni 6 aastat.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerupuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Kui maksapuudulikkuse ravimit tuleb kasutada ettevaatusega.

Ravimi koostoime

Puuduvad andmed Lasolvani soovimatute kliiniliselt oluliste koostoimete kohta teiste ravimitega.

Lasolvan suurendab tungimist ravimite, nagu tsefuroksiimi, amoksitsilliini ja erütromütsiini bronhide eritistesse.

Analoogid

Lasolvani analoogid on järgmised: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

• Pastillid - 3 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
• Tabletid - 5 aastat temperatuuril kuni 30 ° C;
• Siirup - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
• Lahus allaneelamiseks ja sissehingamiseks - 5 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Arvustused Lasolvane

Lazolvane'i ülevaated on enamasti positiivsed. Kasutajad märgivad, et mõne päeva jooksul pärast ravimi võtmist täheldatakse bronhiidi ja teiste haiguste paranemist. Vanemate sõnul on Lasolvan inhaleerimise ja siirupi lahuse kujul osutunud laste raviks.

Samuti teatavad mõned kasutajad kõrvaltoimetest (kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid nahale).

Lasolvani hind apteekides

Lasolvani ligikaudne hind on:

• pastillid (pakendis 20 tk.) - 211 rubla;
• tabletid: 50 tk. - 290 rubla, 20 tk. - 170 hõõruda;
• siirup 100 ml pudelites: 15 mg / 5 ml - 215 rubla, 30 mg / 5 ml - 280 rubla;
• suukaudseks manustamiseks ja 7,5 mg / ml inhaleerimiseks 100 ml viaalides - 380 rubla.

Lasolvan

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Lasolvan on mukolüütiline ja köhivärviline ravim.

Vabastage vorm ja koostis

• Allaneelamise ja sissehingamise lahus: selge, värvitu või kergelt pruunikas toon (100 ml tilgutiga varustatud tumedates klaaspudelites, pappkarbis, 1 pudel koos mõõtekorkiga);
• Siirup: kergelt viskoosne, värvitu või peaaegu värvitu, läbipaistev või peaaegu läbipaistev, looduslike marjade või maasikate lõhn (100 või 200 ml tume klaasist pudelites, pappkimbus üks pudel koos mõõtekorgiga);
• Tabletid: mõlemalt poolt tasapinnalised, ümmargused, kumerad servad, valged või kollaka tooniga, ühel küljel - ettevõtte sümbol, teiselt poolt - riski eraldamine ja graveerimine "67C" mõlemal küljel (10 tk. pappkimbus 2 või 5 blistrit);
• Losengid: ümmargused, helepruunid, piparmündi lõhnaga (10 tükki blisterpakendites, 1, 2 või 4 blisterpakendis).

Ravimi toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid:

• 1 ml lahust - 7,5 mg;
• 5 ml siirupit - 15 või 30 mg;
• 1 tablett - 30 mg;
• 1 troche - 15 mg.

• Lahus: naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, bensalkooniumkloriid, sidrunhappe monohüdraat, naatriumkloriid, puhastatud vesi;
• Siirup: puhastatud vesi; PHL-132200 (siirupis 30 mg / 5 ml);
• Tabletid: kuivatatud maisitärklis, laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat;
• Losengid: akaatsiakummi, sorbitool, vedel parafiin (vedelate küllastunud süsivesinike puhastatud segu), karyon 83 (mannitool, sorbitool, hüdrogeenitud hüdrolüüsitud tärklis), naatriumsahharinaat, puhastatud vesi, piparmündi lehedõli ja eukalüpti lehed.

Näidustused

Lasolvani kasutatakse järgmiste hingamisteede ägedate ja krooniliste haiguste raviks, millega kaasneb limaskesta kliirensi ja viskoosse röga vabanemine:

• Bronhektaas;
• Äge ja krooniline bronhiit;
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• Kopsupõletik;
• Bronhiaalastma koos röga ummistusega.

Vastunäidustused

Kõigi ravimvormide puhul:

• Raseduse esimene trimester;
• Imetamine;
• Ülitundlikkus ambroksooli või abiainete suhtes.

Täiendavad vastunäidustused sõltuvalt ravimvormist:

• Siirup: laste vanus kuni 6 aastat (siirupi annus 30 mg / 5 ml), pärilik fruktoosi talumatus;
• Tabletid: vanus kuni 18 aastat, laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• Losengid: kuni 6-aastased lapsed, pärilik fruktoosi talumatus.

Ettevaatlikult kasutatakse Lasolvani raseduse teisel ja kolmandal trimestril, samuti neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral.

Annustamine ja manustamine

Lahus Lasolvan on ette nähtud allaneelamiseks ja sissehingamiseks.

Toas võib vajadusel võtta sööki, lahjendada vees, mahlas, tees või piimas.

• Alla 2-aastased lapsed - 1 ml 2 korda päevas;
• 2-6-aastased lapsed - 1 ml 3 korda päevas;
• 6-12-aastased lapsed - 2 ml 2-3 korda päevas;
• Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 4 ml 3 korda päevas.

1 ml lahust = 25 tilka.

Sissehingamiseks võib Lasolvani kasutada koos kõigi kaasaegsete inhaleerimisseadmetega, välja arvatud auru inhalaatorid. Optimaalse niiskuse saavutamiseks segatakse lahus 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Sissehingamine peab toimuma normaalse hingamise režiimis, sest sügav hingeõhk võib põhjustada köha. Enne protseduuri soovitatakse ravimit kuumutada kehatemperatuurini.

Bronhiaalastmaga patsiente tuleb pärast bronhodilataatori manustamist süstida Lasolvan'iga, vastasel juhul on võimalik hingamisteede spetsiifilist ärritust ja nende spasme.

• Alla 6-aastased lapsed - 2 ml inhalatsioonilahust, 1-2 inhaleerimist päevas;
• Üle 6-aastased ja täiskasvanud lapsed - 2-3 ml inhalatsioonilahust, 1-2 inhaleerimist päevas.

Siirupi kujul võetakse Lasolvani suukaudselt, sõltumata söögist.

Soovitatavad annused siirupile 15 mg / 5 ml:

• Alla 2-aastased lapsed - 2,5 ml, 2 korda päevas;
• 2-6-aastased lapsed - 2,5 ml 3 korda päevas;
• 6-12-aastased lapsed - 5 ml 2-3 korda päevas;
• Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 10 ml 3 korda päevas.

Soovitatavad annused siirupile 30 mg / 5 ml:

• 6-12-aastased lapsed - 2,5 ml 2-3 korda päevas;
• Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 5 ml 3 korda päevas.

Tabletid Lasolvan'i tuleb võtta suu kaudu vedelikuga, sõltumata söögikordadest. Ravim on ette nähtud 1 tablett 3 korda päevas. Terapeutilise toime suurendamiseks võite võtta 2 tabletti 2 korda päevas.

6-12-aastastele lastele tuleb pastill Lasolvan suu kaudu imenduda aeglaselt, olenemata söögikordadest - 1 tk. 2-3 korda päevas, üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 2 tk. 3 korda päevas.

Kui 4-5 päeva jooksul pärast ravi lõppu jätkuvad haiguse sümptomid, tuleb konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

• Seedetrakt: sageli (1-10%) - vähenenud tundlikkus suus või kurgus, iiveldus; harva (0,1-1%) - suukuivus, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, düspepsia; harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri;
• Närvisüsteem: sageli - maitse rikkumine;
• Immuunsüsteem, nahk ja nahaaluskoe: harva - lööve, urtikaaria, sügelus, angioödeem, ülitundlikkus, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk).

Erijuhised

Lahus sisaldab säilitusainena bensalkooniumkloriidi - sissehingamisel võib see põhjustada bronhospasmi tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus.

Lasolvani ei tohi segada leeliseliste lahuste ja kromoglikhappega, kuna üle 6,3 lahuse pH suurenemine võib põhjustada ambroksooli sadestumist või opalestseerumist.

Madala naatriumisisaldusega dieediga patsiendid peaksid arvestama, et üle 12-aastastel ja täiskasvanutel (12 ml) soovitatud päevadoosi sisaldav suukaudne ja sissehingatav lahus sisaldab 42,8 mg naatriumi.

Üks Lasolvani tablett sisaldab 162,5 mg laktoosi, maksimaalne ööpäevane annus (4 tabletti) on 650 mg.

Syasol Lasolvan 30 mg / 5 ml ümberarvutamisel maksimaalse ööpäevase annuseni (20 ml) sisaldab 5 g sorbitooli, Lasolvani 15 mg / 5 ml maksimaalses päevases annuses (30 ml) - 10,5 g. Sorbitooli sisalduse tõttu võib siirup olla kerge lahtistav toime.

Nagu iga taaskasutaja puhul, ei tohi Lasolvani samaaegselt kasutada köhavastaste ravimitega, mis raskendavad röga eritamist.

Raske nahakahjustusega patsientidel (nagu toksiline epidermaalne nekrolüüs ja Stevens-Johnsoni sündroom) võib esmasel etapil tekkida palavik, nohu, kehavalu, kurgu põletik ja köha. Sümptomaatilise ravi korral võib ekslikult manustada ambroksoolvesinikkloriidi. Selliste raskete kahjustuste kindlakstegemise kohta, mis langesid kokku Lasolvani kasutamisega, on üksikuid aruandeid, kuid selle ravimiga ei ole põhjuslikku seost. Seetõttu tuleb kirjeldatud sümptomite tekkimise korral ravi Ambroxoliga katkestada ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

Uuringuid Lasolvani mõju kohta inimese võimele reageerida reaktsioonikiirusega ja suurenenud tähelepanu kontsentratsioonile ei ole läbi viidud. Kuid negatiivseid mõjusid ei ole tuvastatud.

Ravimi koostoime

Kliiniliselt oluliste, soovimatute Ambroxol-vesinikkloriidi ja teiste ravimite koostoimeid ei ole teatatud.

Ambroksool suurendab erütromütsiini, amoksitsilliini ja tsefuroksiimi bronhide sekretsiooni.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril: lahus ja siirup - kuni 25 ºС, tabletid ja pastillid - kuni 30 ºС.

Lahuse ja tablettide säilivusaeg - 5 aastat, siirup ja pastillid - 3 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kuidas võtta lahus Lasolvan'i sisse vastavalt juhistele laste ja täiskasvanute köha raviks?

Hingamisteede haiguste puhul, mis iseloomustavad bronhide iseloomulikke rale ja ebaproduktiivset köha, on salvolüütilise, läbilöögivahendiga ravimi Lasolvan (lahus) terapeutiline kasutamine õigustatud.

Meditsiinilise preparaadi aktiivse komponendi tõttu suureneb sekretsioon hingamisteedes ja bronhiaalse pindaktiivse aine suurenenud tootmine aitab stimuleerida tsiliivse epiteeli liikuvust. Kõik see toob kaasa limaskesta hingamisteede evakueerimise leevendamise, nende puhastamise (nimetatakse mukociliary kliirensiks).

Kuna enne mis tahes ravimi kasutamist, isegi kui see vabastatakse ilma retseptita, on vaja tutvuda kasutusjuhendiga, kaaluda selle dokumendi kõige olulisemaid sätteid.

Lahuse koostis Lasolvan

Lasolvani lahuse aktiivne komponent vastavalt juhistele on Ambroxol mucolytic. Käsiraamatus on ka loetelu täiendavatest komponentidest, mis annavad ravimile hapu-soolase-mõru maitse, mis ei ole vees või muus vedelikus lahustamisel liiga tugev.

Lahus valmistatakse muutuva pruunikas toonilisusega läbipaistva aine kujul, valatakse klaasmahutitesse polümeeri tilguti abil. Lisaks mullile on lisatud ka Lasolvani lahus suukaudseks manustamiseks ja vererõhu mõõtmiseks.

Millal seda kasutatakse?

Meditsiiniline preparaat Lasolvan (lahus) on soovitatav allaneelamisel ägeda või kroonilise hingamisteede haigustega, mida iseloomustab viskoosne röga:

Kopsu sekretsiooni suurenenud kliirensi ja röga parema evakueerimise tõttu on ka köha kergem. KOK-i pikaajalise ravi korral (vähemalt 8 nädalat järjest) on võimalik haiguse ägenemise sagedust oluliselt vähendada.

Kas on võimalik kasutada Lasolvani lahendust laste raviks? Juhised laste kasutamiseks alates esimesest eluaastast soovitab ravimit kasutada väikestes annustes.

Suukaudse manustamise juhised

Enne ravimi kasutamist peaksite õppima, kuidas Lasolvani (lahus) kasutada, millistes annustes ja kui kaua. See teave sisaldab ravimi Lasolvani juhiseid lahuse kasutamiseks lastel ja täiskasvanutel.

Annustamine

Ravimipudel on varustatud tilguti ja mõõtemahutiga, mis hõlbustab Lasolvani suukaudse lahuse kasutamist vastavalt juhistes pakutavale annusele. Meditsiinilise preparaadi tootja viitab lastele Lasolvani lahuse sellistele annustele kasutusjuhendis:

• alla 2-aastased lapsed - 25 tilka kaks korda päevas;
• alla 6-aastased koolieelsed lapsed - 25 tilka kolm korda päevas;
• kuni 12-aastased lapsed - 50 tilka kolm korda päevas.

Kuidas anda?

On tõsine põhjus, kuidas arutada lastel lastega lastele Lasolvani (lahuse) küsimust. Vastavalt juhistele tuleb lahus lahjendada väikese koguse vee, piima, tee või mahlaga.

Lastearst, kes on teadlik teie lapse kalduvusest allergilistele reaktsioonidele (näiteks diatees) ja muudele omadustele, soovitab, milline vedelik on parem limaskesta tilkade lahustamiseks.

Kuidas võtta täiskasvanu?

Mida ütleb annotatsioon selle kohta, kuidas võtta Lasolvani (lahus) täiskasvanutele? Täiskasvanud patsientidel ja 12-aastastel lastel on kindlaks määratud üks Lasolvani ravimi annus. Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse kasutamise juhised täiskasvanutel ja lastel alates 12. eluaastast viitavad 100 tilka ravimi võtmisele kolm korda päevas. Nagu esimesel juhul, tuleb tilgad lahjendada vees või muus vedelikus. Selle ravimi tarbimine toiduga ei ole seotud.

Erijuhised

Igas dokumendis, mis on uimastile lisatud juhisena, on olemas osa "Erijuhised", kus arvestatakse olukordi, kus ravimi kasutamine peab toimuma ettevaatlikult või muudes olulistes punktides. Kõigepealt räägime vastunäidustustest, sest seda faktorit tuleb enne ravi alustamist mukolüütilise toimega Lasolvaniga arvesse võtta. Kasutamine on keelatud:

• rasedad naised esimesel trimestril;
• imetavad emad;
• inimestele, kellel on suurenenud tundlikkus ambroksooli suhtes.

Patsiendid, kellel on maksapuudulikkuse või vähenenud neerude eritumise tõttu ravimite hilinenud metabolism, samuti raseduse II-III trimestri naised, tuleb ravimit kasutada hoolikalt, st hoolikalt jälgida ravivastuse vastust. Kõrvaltoimete korral peab ravimi kasutamine lõpetama.

Märkus meditsiinilise preparaadi kasutamise kohta Lasolvan ei soovita kombineerida selle vastuvõtmist köhavastaste ravimitega, vähendades köha refleksi.

Samuti ei tohiks seda segada leeliseliste lahustega (näiteks sooda) ega tromlüsiinhappega (membraani stabiliseeriv, allergiavastane aine).

Juhend juhib patsientide tähelepanu hüponatraalsele dieedile (soola piiramisega), et ravimi igapäevane täiskasvanud annus (12 ml) sisaldab 42,8 mg naatriumi.

Lasolvani (lahus) ravimi kasutamine võib suurendada ohtlike nahakahjustuste sümptomeid - toksilist epidermaalset nekrolüüsi ja Stephen-Johnsoni sündroomi. Nahakahjustuste uute kahjustuste korral ravimi võtmise taustal tuleb selle kasutamine lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb Lasolvani kasutada ettevaatusega ja ainult arstiga konsulteerides.

Patsiendi ülevaated

Enne ravimi ostmist püüavad paljud patsiendid uurida selle ravimi kommentaare nende poolt, kes on selle juba võtnud. On kasulik teada, kuidas tarbijad Lasolvani lahendust hindavad. Ravimi ülevaatused annavad selle tõhususest üsna objektiivse pildi.

1. Enamik vastanutest räägib Lasolvanist efektiivse vahendina kuivade köha või viskoosse röga köha korral. Veelgi enam, patsiendid hindavad positiivselt seda konkreetset ravimvormi - Lazolvani lahust, kuna selle toime avaldub kiiremini ja tõhusamalt kui pillide kasutamisel.
2. Lahendus on lastele väga mugav, kuid paljud vanemad kutsusid oma mõru maitsele halvemasse olukorda.
3. Teine puudus on hiljuti suurenenud meditsiinilise preparaadi kõrge hind. Siiski on ka selliseid patsiente, kes usuvad, et meditsiinilise preparaadi ülehinnatud kulud tasuvad selle efektiivsuse tõttu - pikka aega on piisavalt tilka ja terapeutiline toime tuleb kiiresti.

Muud ravimi vormid

Saksamaal leiutatud ja patenteeritud ravimil Lasolvan, mida toodab Itaalia ravimifirma, on mitu ravimvormi:

• lahendus;
• siirup;
• pikendatud toimega kapslid;
• pillid.

Lahus sissehingamiseks

Inhalatsiooniprotseduuride puhul kasutatakse Lasolvani lahusena, nagu eespool kirjeldatud. Lahuse kasutusjuhised sisaldavad eraldi juhiseid selle kohta, kuidas seda Lasolvani vormi kasutada sissehingatava ainena. Seda saab kasutada igat tüüpi inhalaatorites, va auru. Lahuse lahjendamise ja protseduuri läbiviimise meetodeid on kirjeldatud Lasolvani juhendis ja inhalaatori kasutamises.

Siirup

Ambroksoolvesinikkloriid on ka Lasolvani siirupi toimeaine, abikomponentide loetelu on mõnevõrra laiem ja sisaldab sorbitooli. Kasutusjuhend juhib sellele asjaolule erilist tähelepanu neile patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik patoloogia - fruktoosi talumatus. Sellised patsiendid, kes võtavad siirupit Lasolvan'i, on vastunäidustatud.

Siirup lastele

Farmakoloogia tundmatu individuaalne ravim Lasolvan nimetas "siirupit lastele." Eespool kirjeldatud siirupit soovitatakse kasutada lastel alates esimesest eluaastast ja kasutusjuhendis kirjeldatakse siirupi annuseid lastel sõltuvalt vanusest.

Pillid

Teine Lasolvani vorm on pillid, neid eelistavad inimesed, kes oma keha olemuse tõttu ei suuda siirupit juua. Või need, kellel on mugavam pillid alla neelata, kui arvutada vajalik kogus tilka tilka.

Arvestades kommentaare, ei ole pillid nii kiiresti kui Lasolvan siirupi või lahuse kujul, kuid nende kasutamine annab püsiva ravitoime. Kõige sagedamini valitakse COPD pikaajaliseks raviks ravimiks tabletid (või pikaajalise toimega kapslid).

Kasulik video

Järgmisest videost saate teada, kuidas köha õigesti ravida:

Kasutusjuhend Lasolvana

Köha kaasneb enamiku hingamisteede haigustega. Kliinilise sündroomi ravi nõuab sõltuvalt selle tüübist mitmeid ravimeid, mis vähendavad köha krampide esinemissagedust. Sellised ravimid hõlmavad Lasolvani, mille kasutusjuhendid sisaldavad ligikaudset raviskeemi. Samuti tuuakse välja võimalikud piirangud saada.

Vähesed inimesed teavad, milline köha aitab Lasolvani. Mucolytic toimib keerulisel viisil, kõrvaldades ebatõhusa köha ja evakuatsiooni bronhidest. Ravimil on kõrge biosaadavus, tootja pakub erinevaid vabanemisvorme, kaasa arvatud inhaleerimise lahus.

Ravimi kirjeldus

Köha lasolvaani võib kasutada rasedatele, lastele ja täiskasvanutele. Siirupi ja tablettide (sh pastillid) vabastamise vormidel võib olla vanusepiirangud.

Lasolvani inhalatsioonilahus

Vormivorm

Mitmed ravimivormid võimaldavad patsientidel valida köha jaoks kõige mugavama ravi. Lahus on selge, pruuni värvusega. Lasolvani tabletid on valged (harva kollased), ümarad, tasased. Annusvormi servad on kaldu, ettevõtte logo on graveeritud. Veerem ja risk on olemas.

Lasolvani siirup on läbipaistev, marja (maasika) maitse ja magusa järelmaitsega. Losengid on ümmargused, tasased, pruuni värvi mündi lõhnaga. Lahust ja laste Lasolvani müüakse erineva mahuga (100-200 ml) klaaspudelites, mis on eelnevalt valmistatud - õhukesest plastist villides.

Lasolvana kompositsioon ja kasulikud omadused köha jaoks

Tootja annab toote koostises aktiivseid lisaaineid. Peamine komponent on ambroksool (vesinikkloriidi kujul). Selle kontsentratsioon võib varieeruda (7,5-15-30 mg). Sõltuvalt Lasolvani koosseisu vabastamise vormidest on olemas järgmised täiendavad elemendid:

1. Lahuses - karboksüülhape (tribasiline), alküülbensüüldimetüülammooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaat (dihüdraat), destilleeritud vesi.
2. Pillides - taimse päritoluga tärklis (mais), steariinhapete magneesiumisool, laktoos, ränidioksiid.
3. Losengides - sorbitool, kumm, eukalüptõli, essentsiaalne piparmündiõli, magusaine (sahharinaat), parafiin, puhastatud vesi.
4. Siirupis - bensoehape, maitsed, mis on identsed loodusliku, sorbitooli, glütserooli, kaaliumsoola, puhastatud veega.

Lasolvani lahuses on põhikomponendi (ambroksooli) madalaim kontsentratsioon. Pillides - mitte rohkem kui 30 mg aktiivset elementi, siirupis ja pastillides - 15 mg. Lasolvani ekstraheeriv ja mukolüütiline toime selle koostise tõttu.

Lasolvani kasutamine lastel

Lasolvani ei soovitata alla 1-aastastele lastele. 2-aastased lapsed annavad ainult siirupit. Lastele manustatakse köha ravimit sõltuvalt ettenähtud annusest. Terapeutiline määr määratakse spetsialisti poolt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja köha rünnakute sagedusest.

Lasolvani kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Imetamise ajal on Lasolvani kasutamine rangelt keelatud, olenemata vabastamise vormist. Toimeaine tungib rinnapiima ja ületab platsentaarbarjääri, nii et raseduse esimese kolme kuu jooksul ravimit ei kasutata. Alates teisest trimestrist võib mukolüütilist ravi ravida loote ja naise elu ohustamata. Vastuvõtt peaks toimuma arsti järelevalve all ja vastavalt juhistele.

Näidustused

Kasutusjuhised kirjutasid järgmised andmed:

• bronhiit ilma köha;
• krooniline bronhiit (akuutses staadiumis);
• hingamisteede viirusinfektsioonid;
• kopsu obstruktsioon;
• respiratoorse distressi sündroom;
• kopsupõletik;
• bronhiaalastma.

Vastavalt juhistele võib Lasolvani kasutada haiguste korral, millega kaasneb tugev köha.

Köha kroonilise bronhiidi korral

Millist köha kasutatakse

Paljud on huvitatud sellest, mida köha saab Lasolvani kasutada. Ravimi annustamisvorme kasutatakse vastavalt juhistele 2 tüüpi köha puhul: märg ja ebaproduktiivne.

Lasolvan koos niiske köha

Niiske köha sisaldav Lasolvan laiendab bronhide luumenit ja kiirendab eksudaadi eritumist. Ravim toimib õrnalt, vähendades köha rünnakute sagedust. Haigusega kaasneva kliinilise sündroomi ravi võib läbi viia mis tahes vormis vabastamisega. Niiske köha sisaldav Lasolvan pärsib ka hingamisteede põletikulisi protsesse.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on igal teisel patsiendil täheldatud märja köha. Igal aastal esineb igal kolmandal lapsel märjad köha koos röga tühjendamisega. Alla 6-aastased lapsed on haigestunud sagedamini kui täiskasvanud, eriti talvel.

Lasolvan kuiva köha

Kuiva köha jaoks ärge võtke siirupit, tablette ja Lasolvana pastille. Terapeutilistel eesmärkidel kasutage lahust. Sissehingamine Lasolvaniga, kui vastavalt juhendile tehakse kuiv köha. Aktiivkomponendi osakesed koos auruga tungivad hingamisteedesse kiiremini.

Mees teeb sissehingamist Lasolvaniga

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Igasugune vabastamine müüakse koos kasutusjuhistega, mis on pakendatud pappkarpi. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, milles vastuvõtt puudub. Nende hulka kuuluvad:

• sünnitusperiood (I tähtaeg);
• rinnaga toitmise periood;
• aktiivsete või abielementide individuaalne talumatus).

Ravimil on ka suhtelised piirangud. Nende hulka kuuluvad maksa- ja neerupuudulikkus. Terapeutilise annuse sõltumatu suurenemine suurendab mitmete kõrvaltoimete ohtu.

Kõige sagedamini tekivad need seedetraktist. Nende hulka kuuluvad mao- ja soolehäired, sealhulgas soole liikumise vähenemine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõrvetised ja düspepsia.

Lasolvani võtmise kõrvaltoimeid võib seostada allergiliste reaktsioonidega. Need tekivad päevamäära kerge ületamise taustal. Kõige sagedamini on see naha hüpereemia, punetus ja koorimine, põletamine ja sügelus.

Imetamise periood - peamine vastunäidustus Lasolvani kasutamisele

Kasutusjuhend

Kasutusjuhend Lasolvana hõlmab enamiku ravimvormide suukaudset manustamist. Annustamisrežiim määratakse individuaalselt. Terapeutilist määra määrab spetsialist haiguse tõsiduse ja selle avaldumise intensiivsuse alusel. Tugeva köha rünnaku korral võib raviarsti loal annust suurendada. Iga üksikannusvormi puhul on olemas konkreetne manustamisviis.

Kasutamismeetod

Lasolvanomiga sissehingamine peab toimuma vastavalt juhistele. Tilgad (lahus) segatakse võrdsetes osades naatriumkloriidiga. Saadud segu valatakse nebulisaatorisse. Nendel eesmärkidel kasutatavaid auru inhalaatoreid ei saa kasutada. Toatemperatuurini soojendatakse, inhaleeritakse lahust aeglaselt - terav hingeõhk võib põhjustada tugeva köha rünnaku.

Lasolvani tabletid on purjus terved, neid ei soovitata närida. Laste siirup ei saa vett juua, see on maitsele meeldiv.

Annustamine

Lasolvani kasutamise juhendis ettenähtud ligikaudne annustamisskeem. Vastuvõtukava (sõltuvalt vabastamise vormist):

1. Tabletid - mitte rohkem kui 1 tablett kolm korda päevas.
2. Siirup -2,5-10 ml (sõltuvalt vanusest) üks kord. 2–6-aastased lapsed - 2,5 ml, lapsed 7-12-aastased - 5 ml üks kord, üle 12-aastased lapsed - mitte üle 10 ml. Joo siirupit 2-3 korda päevas.
3. Losengid - 1-2 tabletti 3-4 korda päevas või iga köha sobitamisega.

Inhaleeritava lahuse võib võtta suu kaudu. Raviskeem ei ole enam kui 20 tilka üks kord.

Tüdruk võtab pilli

Kuidas võtta

Tableti vorm tuleb pesta rohke veega. Siirup võetakse puhtal kujul, ei ole soovitatav seda veega lahjendada. Pastillid peavad lahustuma.

Enne või pärast sööki

Igat annustamisvormi võib vastavalt juhistele võtta enne sööki, pärast seda või söögi ajal.

Kuiv köha pärast Lasolvani

Harvadel juhtudel võib pärast Lasolvanat köha suureneda. See võib olla tingitud ravimi stimuleerivatest omadustest, köha ilmneb sageli pärast sissehingamist. Sageli võivad köha rünnakud tähendada komplikatsioonide teket. Halvenemine nõuab kohest kokkupuudet spetsialistiga.

Erijuhised

Vastavalt juhistele on Lasolvan-ravi ajal rangelt keelatud alkoholi juua. Ravim ei vähenda tähelepanu kontsentratsiooni, sõitmine on lubatud.

Kas ma võin koos teiste ravimitega võtta

Ravimit ei saa kasutada meditsiinilistel eesmärkidel samaaegselt köhavastaste ravimitega. Kompleksne ravi koos mukolüütilise ravimiga võib hõlmata antibiootikume - sel juhul viimaste kontsentratsioon veres suureneb.

Kas on võimalik võtta Lasolvanat teiste ravimitega

Analoogid ja kulud

Lasolvanil on mitmeid struktuurianalooge ja geneerilisi ravimeid. Nende hulka kuuluvad:

1. Ambrokmol. Siirupitud vabanemisvormil on sama koostis kui originaalil. Põhilised näidustused on hingamisteede patoloogia. Imetamise ja raseduse ajal ei tohi kasutada.
2. Bronchorus. Seda rakendatakse pillide kujul. Sellel on röstimis- ja spasmolüütilised omadused. Vanusepiiranguid (kuni 12 aastat).
3. Ambrobene. Originaali lähim struktuurne analoog. Saadaval siirup koos vaarika maitsega ja lõhnaga. Likvideerib kuiva ja niiske köha.

Lasolvana maksumus apteekides võib varieeruda sõltuvalt müügikohast ja vabastamise vormist. Ligikaudne maksumus on 160–190 rubla.

Lasolvani lahendus - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

3 rahvusvaheline üldnimi:

Annuse vorm:

suukaudne ja sissehingatav lahus

Koosseis:

Kirjeldus:

Farmakoterapeutiline grupp:

Ekstraktor, mukolüütiline aine

ATX-kood:

Farmakoloogilised omadused

Uuringud on näidanud, et Lasolvana toimeaine Ambroxol suurendab hingamisteede sekretsiooni. See suurendab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha.
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist.
Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.

Farmakokineetika
Kõiki ambroksooli kohese vabanemise doosivorme iseloomustab kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus.
Suukaudsel manustamisel saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon plasmas (Сmax) 1... 2,5 tunniga. Jaotusruumala on 552 l. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%.
Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire.
Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.
Ligikaudu 30% aktsepteeritud suukaudsest annusest mõjutab algse läbipääsu mõju maksale. Inimese maksa mikrosoomidega läbi viidud uuringud on näidanud, et CYP3A4 isoensüüm on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ülejäänud ambroksool metaboliseerub maksas. peamiselt glükuronidatsiooni teel ja osalise lõhustamisega dibromantraniilhappele (umbes 10% manustatud annusest), samuti väike kogus täiendavaid metaboliite.
Ambroksooli terminaalne poolväärtusaeg on 10 tundi.
Kogu kliirens on 660 ml / min, neerude kliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist. Radioaktiivse märgistuse meetodil hinnati, et pärast ravimi ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Ambroxol'i farmakokineetikale ei leitud vanuse ja soo kliiniliselt olulist mõju, mistõttu ei ole põhjust nende omaduste jaoks valida.

Näidustused

Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused viskoosse röga vabanemisega: äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma, millel on ummistunud röga väljavool, bronhectasis.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes, rasedus (I periood), imetamisperiood.

Kasutage ettevaatlikult

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ambroksool tungib platsentaarbarjääri.
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri.
Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule.
Pärast 23. rasedusnädalat ei leidnud ulatuslikku kliinilist kogemust Ambroxol'iga ravimi negatiivset mõju lootele.
Siiski on vaja järgida tavapäraseid ettevaatusabinõusid ravimi kasutamisel raseduse ajal, eriti ei ole soovitatav Lasolvani võtta raseduse esimesel trimestril.
Ambroksool eritub rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et imetamise ajal ei täheldatud kõrvaltoimeid imikutel, ei ole imetamise ajal soovitatav kasutada Lasolvani lahust allaneelamiseks ja sissehingamiseks.
Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.

Annustamine ja manustamine:

Sissevõtt (1 ml = 25 tilka).
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed:
4 ml (= 100 tilka) 3 korda päevas;
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat:
2 ml (= 50 tilka) 2-3 korda päevas;
Lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat:
1 ml (= 25 tilka) 3 korda päevas;
Alla 2-aastased lapsed:
1 ml (= 25 tilka) kaks korda päevas.

Tilka võib lahjendada vees, tees, mahlas või piimas. Lahust on võimalik kasutada olenemata söögist.

Sissehingamine
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed: 1-2 inhalatsiooni päevas 2-3 ml lahust
Kuni 6-aastased lapsed: 1-2 inhaleerimist 2 ml lahust päevas.
Lasolvani, inhalatsioonilahust saab kasutada mistahes kaasaegse inhaleerimisseadmega (va auru inhalaatorid). Optimaalse niiskuse saavutamiseks sissehingamisel segatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1. Sissehingamisel võib sügav hingeõhk põhjustada köha, sissehingamine peab toimuma normaalses hingamisrežiimis. Enne sissehingamist soovitatakse tavaliselt sissehingamise lahust soojeneda kehatemperatuurini, astma soovitavad patsiendid peavad hingamisteede ja nende spasmide mittespetsiifilise ärrituse vältimiseks sisse hingama.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva pärast ravimi võtmist, on soovitatav konsulteerida arstiga

Kõrvaltoimed

Seedetrakti häired

Sageli (1,0-10,0%) - iiveldus, vähenenud tundlikkus suus või kurgus:
Harva (0,1–1,0%) - düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, suukuivus;
Harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri.
Immuunsüsteemi häired, naha ja nahaaluskoe kahjustused

Harva (0,01-0,1%) - nahalööve, urtikaaria; anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, angioödeem *, sügelus *, ülitundlikkus *.
Närvisüsteemi häired

Sageli (1,0-10,0%) - düsgeusia (maitsetundlikkuse rikkumine).
* neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1% -1,0%), kuid tõenäoliselt väiksem; täpset sagedust on raske hinnata, kuna neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.

Üleannustamine

Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata. On teatatud juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tulemuseks on ravimi Lasolvan teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Sel juhul on vajadus sümptomaatilise ravi järele.
Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimitega ei teatatud. Suurendab bronhiaalse emoksükilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini tungimist.

Erijuhised

Seda ei tohi kombineerida köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist. Lahus sisaldab säilitusainet bensalkoniini kloriidi, mis sissehingamisel võib põhjustada bronhospasmi tundlikel patsientidel, kellel on suurenenud hingamisteede reaktiivsus.
Lasolvani lahust allaneelamiseks ja sissehingamiseks ei soovitata segada kromoglikhappe ja leeliseliste lahustega. Üle 6,3 lahuse pH suurendamine võib põhjustada ambroksoolvesinikkloriidi sadestumist või opalestseerumist.
Hüpostatoorse dieedi patsiendid peaksid arvestama, et Lasolvani suukaudne ja sissehingatav lahus sisaldab 42,8 mg naatriumi 8, soovitatav ööpäevane annus (12 ml) täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele.
Eraldi on teatatud rasketest nahakahjustustest, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs, mis langes kokku retseptorite, nagu ambroksoolvesinikkloriid, väljakirjutamisega. Enamikul juhtudel võib neid seletada haiguse raskusastmega ja / või samaaegse raviga Stevens-Johnsoni sündroomi või toksilise epidermaalse nekrolüüsiga patsiendid Varases faasis võivad esineda palavik, keha valu, nohu, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalikud külmavastaste ravimite ekslikud retseptid. Kui ilmnevad uued naha ja limaskestade kahjustused, on soovitatav lõpetada ravi ambroksooliga ja pöörduda viivitamatult arsti poole.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvani kasutada ainult arsti soovitusel.

Ravimi mõju autojuhtimise ja mehhanismide juhtimisele

Vormivorm

Lahus suukaudseks manustamiseks ja 7,5 mg / ml sissehingamiseks.
100 ml-s merevaiguklaasist pudelites, mis sisaldavad tilgutit polüetüleenist ja kruvitud polüpropüleenist katet esimese avaga. Iga pudel on paigutatud pappkarbi, milles on kasutusjuhend ja mõõtekork.