Kuidas sigade katk on nakatunud ja kuidas neid ravitakse

Sümptomid

2009. aasta lõpuks kuulutas nn sigade katk valjult ennast maailmas ja Venemaal. Meedia oli täis hirmutavaid aruandeid eelseisva pandeemia kohta. Kas sigade katk on halvem kui tavaline hooajaline gripp? Millised vaktsiinid ja ravimid aitavad A / H1N1-d ravida?

Mis on sigade katk

Sigade gripp on sigade nakkuslik hingamisteede haigus, mis on põhjustatud A-tüüpi gripiviirustest või (harva) C-tüüpi gripiviirustest. Sigade gripiviirused põhjustavad palju terviseprobleeme, kuid nakkusest tingitud suremus on madal. A / H1N1 gripi gripiviirus avastati esmakordselt sigadel 1930. Aastal.

Sigade katk edastatakse samal viisil kui tavaline gripp. Kõige sagedamini õhus, kui patsient aevastab või köhib. Viirus võib jääda ka pinnale, kuhu patsient puudutas. Kui te puudutate seda pinda, peate koheselt pesema käed ja ei tohi mingil juhul puudutada suu, silma ega nina sidekesta!

Muide, sealiha süüa sigade söömisega on võimatu.

Sigade gripi ajalugu

Sellist tüüpi grippi võib leida ajaloost, kui vaatame aastate 1918-1919, mil see äärmiselt ohtlik gripiviiruse tüüp põhjustas pandeemia, mida tuntakse hispaanlasena.

Pandeemiahaigus.

Alates 2009. aasta märtsist on Ameerika Ühendriikides kinnitatud uued infektsioonid. Need faktid viisid Maailma Terviseorganisatsiooni viiruse pandeemia väljakuulutamiseni 11. juunil 2009.

Pandeemia on mõiste, mida saab rakendada kõikidele haigustele ja mis ei ole määratud ainult gripile. Pandeemiat nimetatakse epideemiaks, mis hõlmab kogu kontinenti, mitut kontinenti või kogu maailma.

Gripipandeemia tekib, kui maailmas ilmub uus viirus, mis on oluliselt erinev seni levinud gripiviirustest ja samal ajal on see võimeline inimesi inimestest inimesele vabalt liikuma. Selline viirus levib kiiresti, kuna enamik inimesi ei ole selle viiruse suhtes immuunsed või seda ei väljendata piisavalt.

Seadme sigade katku viirus

Reeglina on gripiviiruse genoomi esindatud üheahelalise RNA-ga, millel on 8 segmenti, ja seda iseloomustab võrreldes teiste tüüpidega märkimisväärne geneetiline varieeruvus, millel on ülekaalus mutatsioonid ja geneetiline rekombinatsioon. Individuaalsetel tüüpidel on reeglina võimalus nakatada ainult üks peremees.

A-gripiviirust võib täiendavalt liigitada alatüüpidena, sõltuvalt valgu kihi (hemaglutiniin HA või H) ja neuraminidaasi (NA või N) moodustavate valkude tüübist. Valgud on vajalikud edukaks viiruse replikatsiooniks. HA (H1-H16) ja 9 alatüübi (N1-N9) alatüüpi on 16, mis on 144 võimalikku segmentide kombinatsiooni ja moodustavad suure hulga A-tüüpi viiruste olemasolu.

Kõige sagedamini on sigade hulgas tüvi H1N1, H1N2, H3N2, H3N1 ja H2N3. Juhul kui siga on samal ajal nakatunud mitme neist, võib tekkida uus tüvi.

Sigade gripi sümptomid

Sümptomid meenutavad traditsioonilist grippi ja need on:

  • jäikus;
  • teadvuse kadu ja segadus.

Sigade gripi ravi ja ennetamine

Parim ennetus on vaktsineerimine. Arvestades aga asjaolu, et nn sigade katk ei ole ohtlikum kui tavaline hooajaline gripp, on see mõistlikum hooajalise gripi vastu vaktsineerimisel, lisaks on need vaktsiinid tõhusamad.

Arvestades vaktsineerimist, peaksite teadma ja mäletama üldisi vastunäidustusi vaktsineerimiseks:

  • immuunsüsteemi häired, kuid mitte HIV-infektsioon;
  • ägedad nakkushaigused;
  • äge haigus (temperatuuril üle 38-38,5 ° C);
  • kroonilise haiguse ägenemise periood;
  • allergia vaktsiinikomponentide (eriti munavalgu) suhtes;
  • rasedus (peamiselt esimesel trimestril).

Ametlike soovituste kohaselt on sigade katkuga seotud aeg näidustatud ühele kahest ravimist: oseltamiviir või zanamiviir. Neid ravimeid kasutatakse nii nakkuse kinnitamise kui ka kokkupuutejärgse profülaktika korral.

Arvestades siiski, et märkimisväärne osa gripiviiruse nakkustest on kerge, kasutatakse neid ravimeid peamiselt ainult nõrgenenud, koormatud paljude haiguste või eakate patsientidega. Need ravimid kuuluvad neuraminidaasi inhibiitorite rühma.

Sigade gripi tüsistused

Selle gripi vormi tüsistused sarnanevad klassikalise gripiga, kuid reeglina on see vähem ohtlik kui tavaline hooajaline gripp ja põhjustab vähem komplikatsioone. Komplikatsioonide ilmnemine on eriti vastuvõtlik nõrgenenud, ammendatud ja immuunsuse puudulikkusega.

Komplikatsioonid hõlmavad järgmist:

  • hingamisteid: sinuse õõnsused, kõri põletik, bronhiit, hingamisteede krooniliste haiguste ägenemine, nagu bronhiaalastma või Hobl. Selle gripi üsna sagedane komplikatsioon on primaarne kopsupõletik.
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas: müokardiit, perikardiit, ootamatu südame surm, kroonilise vereringehäire dekompensatsioon;
  • kesknärvisüsteemi osa: segasus, suurenenud dementsus eakatel, krambid (eriti lastel), aju põletik või meningiit;
  • teistelt asutustelt: ägeda keskmise kõrva põletik, müosiit, äge neerupuudulikkus, konjunktiviit, mitmesuguste krooniliste haiguste ägenemine või dekompensatsioon (näiteks suhkurtõbi);
  • Reye sündroom (salitsüülhappe saamise korral);
  • Guillain-Barre sündroom.

Gripp ja selle tüsistused võivad isegi põhjustada surma. Inimesed, kes on eriti vastuvõtlikud gripi ohtlikele tüsistustele, on:

  • alla viie aasta vanused lapsed;
  • üle 65-aastased inimesed;
  • inimesed, kellel on kopsuhaigus, astma, diabeet, südamehaigus;
  • raseduse ajal.

Kuidas ennetada sigade katkust

Nagu juba mainitud, on gripi vastased vaktsiinid hea profülaktika, kuid ei tohiks unustada üldisi soovitusi, mis võivad mõnikord olla piisavad nakkuse eest kaitsmiseks.

Lihtsad toimingud võivad vältida nii sigade katku nakkusi kui ka teisi infektsioone:

  • sagedane ja põhjalik käsipesu seebi ja voolava veega;
  • kitsaste ruumide vältimine või ülerahvastatud kohtades viibimine;
  • tervisliku toitumise põhimõtete järgimine, sest nakkuse levik aitab kaasa keha nõrgenemisele, alatoitlusele;
  • ühekordselt kasutatavate sanitaartetailide kasutamine;
  • vältida tihedaid kontakte haigetega;
  • ruumide tihti õhutamine;
  • puhkus ja regulaarne kehaline aktiivsus, mis tugevdavad immuunsüsteemi.

Kokkuvõttes peaksime lisama, et gripiviirus on saatnud inimesi sajandeid, mõnikord kaotasime selle ebavõrdse võitluse loodusega. Tervete inimeste puhul ei ole siiski alati vaja kasutada gripi vastu ravimeid.

Sigade gripp ei ole ohtlikum kui tavaline hooajaline gripp ja selle kulg sõltub patsiendi seisundist. Kahjuks on gripiviirusel võime muteeruda, nii et sa ei tea kunagi, kus ja millal ilmub tõesti hirmutav gripiviirus.

Praeguseks on olukord sigade katkuga kontrolli all!

Sigade gripp

Sigade katk... Ainuüksi selle haiguse mainimine hirmutab paljusid inimesi.

Arvatakse, et väidetav haigus on väga salakaval ja ohtlik, see kahjustab nõrku inimesi.

Kas see on tõesti nii?

Kui te ei hooli oma tervisest, siis peaksite teadma, millised sigade katku sümptomid ja ravi on.

Patoloogia vältimine on palju lihtsam kui selle kõrvaldamine.

Seetõttu peaks teil olema idee ennetusmeetmetest.

Vähe haigusest

Sigade gripi valem AH1N1 kasvatati eelmise sajandi alguses.

Sellest ajast on möödunud üle 80 aasta.

Selle aja jooksul on teadlased tuvastanud haiguse mitme alatüübi olemasolu: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.

Kõik need kuuluvad ägedate viirusinfektsioonide hulka, mis esinevad raskete sümptomite korral.

Sigade katk Venemaal sai 2009. aastal väga kuulsaks.

Panademia pärineb 2009. aasta maist

Paljud allikad näitavad isegi numbrit - 22. Nüüd on selle teabe õigsust võimalik kontrollida.

Sama aasta augustiks registreeriti ametlikult 55 juhtumit.

Kuid need on ainult need, kes pöördusid abi saamiseks spetsialistide poole.

Veel 10 päeva pärast oli see juba kolm korda rohkem nakatunud.

Ametiasutused tegid ettepaneku kooliaasta algust edasi lükata, et minimeerida haiguse edasise leviku oht. Septembri lõpuks kinnitati ametlikult üks surm, mille põhjustas sigade katk.

Sel ajal registreeriti üle kolme miljoni tuhande nakkuse kogu maailmas. Venemaal suri selle haiguse tagajärjel üle 500 inimese.

Kuidas infektsioon esineb?

Sigade gripi viirus võib nakatada inimesi, loomi ja linde.

Edastamise viisid - kõige erinevamad. Patoloogiat saab osta järgmistel viisidel:

  1. õhus olevad tilgad (aevastamisel, köhimisel vabaneb patogeen 10 meetri raadiuses);
  2. kodumajapidamises (rätikute, roogade, isiklike esemete kaudu);
  3. kontakt (hoides raudteed trammi- või uksekäes, pärast haigeid).

Haigus edastatakse ühelt inimeselt teisele. Loomadest ja lindudest on võimalik nakatada ainult tihedas kontaktis.

Pärast epideemiat Venemaal teatati ainult 50 sellisest juhtumist.

Enamik juhtumeid olid seakasvatusettevõtete töötajad.

Arvatakse, et haigus edastatakse liha kaudu koos toiduga. Aga see on suur viga. Kui sealiha küpsetatakse õigesti, on nakatumise oht null.

Juba 70 kraadi juures on kõik mikroobid ja viirused kõrvaldatud. Üks loom võib nakatuda teise kontakti kaudu. Sageli muutub lasteaed nakkushaiguseks.

Inkubatsiooniperiood

Erinevad allikad ütlevad, et haiguse inkubatsiooniperiood kestab 12 tundi kuni 7 päeva.

Sagedamini hakkab nakatunud isik tundma esimesi sümptomeid 1-3 päeva pärast. Lastel täheldati sigade katku tunnuseid varem.

Sellisel juhul on oht teistele lastele lastele pikem. Täiskasvanud pärast nakatumist on 5 päeva nakkav, lastel on see periood vähemalt 7 päeva.

Kerge haiguse kulg kestab nädal. Kui tekib tüsistusi, tunneb patsient rohkem aega. Taastumisperiood ja sellele järgnev taastumine võivad olla pikad: kuni mitu kuud.

Haiguse ilmingud

Nad hakkavad järsult.

Inimene võib hommikul hästi tunda ja õhtul tunnevad nad juba kõiki haiguse "võlusid".

Viirusnakkuse sümptomid on jagatud mitmeks etapiks. Infektsiooni tipp on 3-5 päeva.

Esimesed tunnid

Esimesed sigade katku tunnused ilmnevad järgmiste sümptomitega:

  • peavalu;
  • kõrge palavik;
  • külmavärinad

Nagu näitab praktika, erineb H1N1 viirus külma poolest sellest, et pea on otsmiku ja templite lähedal valus.

Kui patsiendil on hüpertensioon, süvendab see oluliselt heaolu.

Peavalu on nii tugev, et inimesel on raske silmalauge tõsta.

Esimesel tunnil tõuseb temperatuur harva.

Haige inimene võib nimetada täpse aja, mil ta end halvasti tundis. Termomeetri märk võib ulatuda 39-41 kraadini. Mõnel patsiendil on seda raske vähendada.

Haiguse kõrgus

Millised on sigade katku sümptomid?

  • Teisel (harva kolmandal) päeval sümptomid suurenevad.
  • Patsiendil on taktiilne ärritus.
  • Isegi kerge riietus tekitab ebamugavust.
  • Kõrgetel temperatuuridel külmutatakse jätkuvalt: patsient tahab soojeneda.
  • Kõri limaskestade punetus on kaasas neelamisel valu.
  • Patsiendil ei ole söögiisu, on tugev nõrkus ja uimasus.
  • Ebameeldivad tunded annavad ereda valguse, silmad joovad (harvemini tekib konjunktiviit).

H1N1 viirusega esineb sageli köha. Selle põhjuseks võivad olla mitmed põhjused: kurgu ärritus, tagumine riniit või alumiste hingamisteede põletik.

Neeru, millel on nimetatud haigus, on sageli puudunud, kuid seda sümptomit ei saa täielikult välistada.

Mõnedel inimestel esineb tõsiseid ninakinnisusi, nende lõhnaaju kaob ja nende maitse on moonutatud.

Sigade katkuga patsientidel on alati kõhuvalu, kõhulahtisus ja iiveldus. Oksendamine võib tekkida. Nagu hooajaline gripp, põhjustab patoloogia lihasvalu.

Mis on oht?

Tugeva immuunsusega inimestel on haigus kerge.

Pärast mitme päeva ägeda nakkuse kulgu algab taastumisperiood.

Arstid eristavad ohustatud inimesi. Neil on eriti tihti tüsistusi.

  1. Väikesed lapsed (eriti imikud ja vastsündinud).
  2. Vanemad inimesed.
  3. Rasedad naised ja imetavad emad.
  4. Immuunpuudulikkusega isikud.
  5. Kroonilised haigused (diabeet, hüpertensioon, vaskulaarsed häired, vähk).

Kui te ravite neid inimesi, siis haiguse esimesel ilmingul pöörduge kohe arsti poole!

Patoloogia on ohtlik, sest see võib põhjustada tüsistusi. Nagu praktika näitab, on surma võimalus.

Kõige sagedamini esinevate tüsistuste hulgas on:

  • müokardiit ja vaskulaarsed patoloogiad;
  • viiruslik kopsupõletik, äge bronhiit;
  • nefriit ja sellega seotud haigused;
  • kopsuturse;
  • muutus verestruktuuris;
  • verehüüvete ilmumine.

Peate olema ettevaatlik, kui mõne päeva pärast ei ole paranemist.

Helistage kiirabi, kui külma on kaasas külma higi, sul ei ole piisavalt õhku või kui rinnaku piirkonnas on tugev valu.

Lastel võib see haigus põhjustada dehüdratsiooni, atsetooni moodustumist uriinis.

Samal ajal on laps väga aeglane, ta ei taha kogu aeg mängida ja magada.

Konsulteerige arstiga!

Kuidas ravida sigade katku ühel või teisel viisil, otsustab arst.

Spetsialistid määravad tavaliselt keeruka ravi, mis hõlmab sümptomaatilist ravi, viirusevastaste ravimite kasutamist ja raviskeemi.

Kui keegi leibkonnast on haige, siis on soovitatav määrata profülaktilisi aineid kõigile teistele.

H1N1 viirus on väga nakkav, selle vastu on peaaegu võimatu kaitsta, pidevalt kontakteerudes infektsiooni kandjaga.

Sigade gripil võib olla ambulatoorne ja statsionaarne ravi. Teine võimalus on vajalik raske haiguse või tüsistuste ilmnemise korral.

Ambulatoorne ravi

Sõltuvalt sellest, millised sümptomid on "sigade katk", määratakse patsiendile sobiv ravim.

Pea meeles, et enne mis tahes ravimi võtmist peate selle juhiseid lugema.

Ärge toetuge kogenud sõprade tagasisidele või pimedalt järgige arsti nõuandeid.

Veenduge, et teil ei ole ravimite kasutamisel vastunäidustusi.

  • Kõrge temperatuur sigade katku korral peaks vähenema ainult siis, kui termomeetri tase on ületanud 38,5 kraadi. Paljud viirused, sealhulgas H1N1, hakkavad surema 38 kraadi juures. Teie keha püüab nüüd haigusega ise toime tulla. Sünnitrauma või neuroloogiliste haiguste korral on termomeetri väärtuste üle 37,5 vajalik antipüreetik. Neil lastel on suur krampide oht.
  • Kurguvalu kõrvaldatakse anesteetikumidega. Neid võib valmistada pastillide või pihustite kujul. Kasulik on ka antiseptikumid, mis hävitavad viirusinfektsiooni ja takistavad bakterite kasvu. Lapsed kuni 3-4 aastat, paljud neist ravimitest on vastunäidustatud.
  • Oksendamine ja kõhulahtisus sigade katkus on tingitud mürgistusest. Kahjulike ainete puhastamiseks on vaja sorbente. Ravimid on tablettide, pulbrite, suspensioonide või geeli kujul. Valige parim, mida soovite. Pange tähele: kõik enterosorbendid võetakse teistest ravimitest eraldi.
  • Tugeva kõhulahtisusega võib kasutada fikseerivaid ravimeid, näiteks Loperamiidi või Imodiumit. Oksendamise peatamiseks ja iivelduse kõrvaldamiseks aitab "Motilium" või "Zerukal".
  • Ja lõpuks, viirusevastased ravimid. Nad on sigade katku ravimise lahutamatu osa. Eelistatud ravimid on Relenza ja Tamiflu. Neid müüakse retsepti alusel, mistõttu ei ole neid võimalik ilma eelneva meditsiinilise konsulteerimiseta osta. Lihtsamad ravimid nagu Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin võivad olla H1N viiruse vastu võitlemisel ebaefektiivsed

Haiglaravi

Kuidas sigade katk algab raskes haiguses?

Riskiga patsientidel või vähenenud immuunsusega patsientidel võib haigus kohe muutuda ohtlikuks vormiks.

Kui te pidevalt oksendate, ei ole võimalik rikkalikku joomist, on tugev köha, millel on raske rögaeraldus, ja tavaline ravim ei vähenda kehatemperatuuri - on vaja haiglaravi.

Te ei tohiks minna kliinikusse ja seista arstiga. Helista meditsiinipersonalile, et kaitsta ennast ja inimesi, keda saate nakatada.

Kuidas haiglas ravida?

Sigade katk meditsiiniasutuse seintes on sarnane kodusravile.

Patsiendile antakse sümptomaatiline ja toetav ravi ning talle manustatakse tugevaid viirusevastaseid ravimeid. Töötlustele lisatakse dropperite formulatsioon. Dehüdreerimisel süstitakse füsioloogiline lahus glükoosiga.

See ravi aitab vähendada temperatuuri, vähendada joobeseisundit, ennetada südame ja neerude komplikatsioone.

Patsient peab võtma teste. Kui uuringud näitavad bakteriaalse infektsiooni esinemist, mis ei ole harva esinev sigade katkuga, siis määratakse antibiootikumid.

Röga uuritakse eelnevalt mikroorganismide tundlikkuse suhtes.

Selline tüsistus nagu viiruslik kopsupõletik on väga ohtlik. Patsiendil võib tekkida äge hingamispuudulikkus, sel juhul on vajalik kunstlik kopsu ventilatsioon. Haiglas viibimine võimaldab arstidel kiiresti reageerida. Kui selline seisund kodus areneb, lõpeb see sageli surmaga.

Koduüritused

Tüsistumata viirusnakkuse korral võib teostada kodus ravi.

Spetsiaalset viirusevastast toitu ja jooki ei ole.

Samal ajal saate oma keha nakkusega toime tulla, suurendades vastupanu.

  • Looduslikest koostisosadest valmistatud fermenteeritud piimatooted normaliseerivad soole mikrofloora. Ärge kasutage neid raske kõhulahtisusega.
  • C-vitamiin ei ole võimeline ainult immuunsust parandama, vaid ka hõrenevat mõju röga. Kui te ei ole allergiline, siis sööge apelsinid, greibid, lubi ja kõik rohelised.
  • Joo puuviljajoogid jõhvikad, vaarikad, jõhvikad. Nagu hästi teada, soodustab rohkete vedelike joomine paranemist. Mainitud jookidel on ka antiseptiline toime, loputatakse patogeenset taimestikku.
  • Selle haiguse ajal tuleb loobuda raskest toidust. Söö kergesti seeduvaid valke: kalkun, munad, kala. Ärge toetuge šokolaadile ja maiustustele.

Pidage meeles olulist reeglit: kodustegevus ja populaarne ravi ei vabasta teid raviarstist, mille määras arst.

Vähima kahtluse korral haiguse tüsistuste kohta tuleb kohe näha terapeut või nakkushaiguste spetsialist

Kuidas mitte haigestuda sigade katkuga A (H1N1)

Gripp on hingamisteede viirusinfektsioon. Epidemioloogilises ajaloos on registreeritud rohkem kui 2000 selle viiruse modifikatsiooni. Kõigil neil on samad sümptomid ja need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kuid teatud tüüpi gripil on hämmastav võime levida, põhjustades epideemiaid. Nende hulgas on peamine A (H1N1).

Kuhu sigade katk on pärit

Looduses on A (H1N1) alati olemas. Laboratoorium avastati esmakordselt 1930. aastatel. 80 aastat ei kuulnud keegi temast midagi. Kuid viimastel aastatel on ta saavutanud "põrgulise populaarsuse". Mis juhtus?
Tegelikult ei ole sigade katk spetsiifiline haigus. See on levinud gripiviirus, mis mõjutab hingamisteid. Kuid tal on üks unikaalne omadus, mis teeb temast tõhusa tapja.

Vastavalt kõige levinumale klassifikatsioonile on gripiviirus jagatud kolme rühma:

A-rühma viirused on õppinud hästi jäljendama. Nad suudavad seda teha nii järsult, tekitades "antigeense nihke" ja aeglaselt, tehes "antigeense triivi". Tänu oma võimele muuta antigeenset struktuuri, on A-viirus õppinud „lollima” inimese immuunsüsteemi, mis ei reageeri õigeaegselt nakkusetekitajate tungimisele. See on see omadus, mis võimaldab tal vabalt liikuda inimeselt inimesele, põhjustades epideemia.

2009. aastal Mehhikos alanud gripiepideemia kolis Ameerika Ühendriikide edelaosas ja levis kogu maailmas. See oli A (H1N1) eduka mutatsiooni tulemus. Viiruse tüve esialgsetes uuringutes eraldati grippi iseloomustavad geenid, mida Ameerika sigad mõjutavad. Hiljem selgitati, et see sisaldab Euroopa sigade katku geneetilisi fragmente, samuti viirusi, mida linnud ja inimesed kannatavad. Sellest hoolimata jäi tüvi juurde "sealiha" nimi.
Tüve ainulaadne mutageensus võimaldas tal nakatada rohkem kui pool miljonit inimest kogu maailmas. Suremus oli 3,2% kõigist nakatunud inimestest.

Seega peitub H1N1 peamine omadus ja oht selle mutageensuses ja vastavalt selle võimes kiiresti levida.

Miks H1N1

A- ja B-tüüpi gripiviiruse ümbrikus on spetsiifilisi valke, millele on määratud sümbolid H ja N koos indeksitega 1 kuni 10. Alatüüpide kombinatsiooniga inimeste hulgas on kõige levinumad viirused järgmised:

Samal ajal on H1N1 variant - sigade katk inimesele kõige ohtlikum, H5N1 variant - linnugripp - vähem ohtlik ja nii edasi, kahanevas järjekorras.

Kui ohtlik on gripp

2009. aasta epideemia peatati. Viirus ei ole siiski kadunud. Vahel haigestuvad inimesed sellega, kuid selleks, et selle levik looduses epideemiaks, peavad paljud tegurid kokku langema, sealhulgas:

  • Keskmine temperatuur -5 ° C kuni +5 ° C;
  • inimimmuniteedi hooajaline massiline nõrgenemine;
  • kuiv õhk;
  • rahvastikutihedus;
  • madalad sanitaartingimused;
  • viiruse alatüübi mutageensust.

See sõltub sellest, kui soodsad on viiruse levikut soodustavad tegurid, olgu tegemist kohaliku puhangu või pandeemiaga (ülemaailmne epideemia). Puhkemised ühes või teises kohas esinevad iga kahe aasta tagant. Sigade gripipandeemia on suhteliselt haruldane. Viimast, mida väidetavalt 1918. aastal nimetati Hispaania gripiks, tabas umbes 400 miljonit inimest. Sel ajal puudusid vajalikud ravimid: ligikaudsete hinnangute kohaselt oli suremus 20% kõigist nakatunud inimestest.

Laste keha on väga tundlik äärmuslike temperatuuride, viiruste, infektsioonide suhtes. Artiklis kirjeldatakse, kuidas kaitsta oma last ägeda hingamisteede viirusnakkuse eest.

Tuletame meelde, et 2009. aasta pandeemia korral oli see näitaja 3,2%, st iga 30 haige inimese kohta oli üks surmav tulemus. Kaasaegsete standardite järgi on palju: umbes sama palju sureb Aafrika kooleraepideemiate korral. Seetõttu klassifitseeritakse uued gripiviirud eriti ohtlikeks infektsioonideks koos koolera, katk ja Ebola.

Riskirühmad

Kõige haavatavamas olukorras on:

  • Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, kaasa arvatud edasilükatud või talutav haigus;
  • krooniliste hingamisteede haigustega inimesed, eriti krooniline bronhiit, astma;
  • lapsed ja eakad;
  • rasedad naised.

See ei tähenda, et loetletud kategooriad haigestuvad. Viiruse jaoks ei ole nii lihtne lasta inimestel limaskestadel alustada ja kinnitada.

Isegi kui olete samas korteris haige inimesega, ei saa te nakatuda, kui järgite ettevaatusabinõusid.

Sümptomid

A (H1N1) esimesed tunnused on sarnased kõigi teiste viiruse variantide sümptomitega.
100% juhtudest on kaks peamist sümptomit:

  • Temperatuur 38 ° C ja üle selle;
  • köha.

50% patsientidest kurdavad:

  • nohu;
  • kõdistamine, valu kurgus;
  • kiire hingamine;
  • peavalu.

35% märgib, et selline sümptom on lihasvalu.
20% -l on seedehäired: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.

Millised sümptomid tuleb arsti juurde saata

Palavik ja köha - need kaks sümptomit on piisavad, et kohe arsti juurde pöörduda. Riniidi ja põhjusliku seedehäire samaaegne puudumine - tuleb hoiatada kaks korda.

Tüsistuste ilmnemisel on surma tõenäosus suur. Hingamisfunktsiooni kunstliku toe tagamiseks on vajalik haiglaravi.

Mis on sigade katku ravi?

  • Rimantadiin;
  • oseltamiviir;
  • zanamiviir
Spetsiifiline viiruse tüvi võib olla resistentne konkreetse ravimi suhtes. Ainult arst teab, kuidas praegust tüve ravida.

Gripiepideemia ettevaatusabinõud

Peamine viis ennast kaitsta on igal aastal vaktsineerimine. Vaktsiin kaitseb hooajalise ja sigade katku eest 100%.
Kui te ei ole vaktsineeritud, peaksite teadma, et patogeenne viirus keskendub patsiendi limaskestadele ja siseneb keskkonda:

  • Aevastamisel, nina puhumisel, köha;
  • tasside kasutamine (tassi, lusikaga jne);
  • tavaliste objektidega (uksekäepidemed, telefonid jne).

Epideemiate ajal järgige järgmisi meetmeid:

  • Kontakt inimestega, hoidke 1,5 m kaugusel;
  • kasutage avalikes kohtades hügieenilist maski - see ei ole imerohi, vaid vähendab oluliselt riske;
  • ärge puudutage oma nägu: suu, nina, silmad - see võib aidata gripiviirust teie kehasse sattuda;
  • ärge puudutage kaitsealuseid käsi uksekäepidemete, lifti nuppude, reelingute, telefonide ja muude objektide juures ühistes ruumides;
  • piirata või välistada avalikes kohtades viibimist, sealhulgas ühistranspordis;
  • peske käsi sageli või pühkige käed desinfitseerivate salvrätikutega.

Kui teie perel on sigade katk:

  • Ventileerige tuba, kus patsient asub;
  • minimeerida patsiendi kokkupuudet teiste pereliikmetega;
  • hooldamisel püüdke mitte läheneda patsiendile lähemale kui 1 m;
  • kasutage patsiendiga kokkupuutes hügieenilist maski;
  • peske käsi tihti;
  • iga päev desinfitseerige vannituba, tualett, uksekäepidemed, põrandad;

Pange tähele: hügieeniline mask on ühekordselt kasutatav toode. Pärast seda, kui olete oma näost eemaldanud, peate selle ära visata ja kunagi kasutama.

H1N1 sigade katku sümptomid ja ravi

Sigade gripp on teatud tüüpi H1N1 gripiviiruse põhjustatud äge nakkushaigus. Seda grippi iseloomustab haiguse puhangute kiire üleminek pandeemiale, mis on tingitud selle kõrge nakkuse, raskete kulutuste ja tüsistuste arvu suurenemisest kuni surmamiseni ja kaasa arvatud.

Sigade gripi ajalugu

Haiguse nimi - "sigade katk" - põhjustab Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide poolt palju kriitikat. Eksperdid protesteerivad etniliste, territoriaalsete, kutsealaste omaduste või loomade maailma nakatumise allikana tähistavate epitettide nimetuste vastu (linnu-, sigade katk). Selline diagnoosi nimetuse valik diskrimineerib teatud rühmade elusolendeid, samas kui sigade katku algsed viirused ja linnugripp ei ohustanud sellist inimest. Seega algas mõnes riigis levinud uue haigustüübi tõttu sigade populatsiooni massihävitus mitte ainult ennetava meetmena, vaid ka meetme poliitiliste aspektidega. Näiteks Egiptuses, kus enamik elanikkonnast on moslem, keelustades sealiha söömiseks, hävitati kohalike kristlike kogukondade põllumajandusloomad.

Sigade gripiviiruse rühma avastas 1930. aastal Richard Shoup. Pool sajandit täheldati sigade karjas Mehhiko, Kanada ja Ameerika Ühendriikide territooriumil üksikuid haiguste episoode. Harvadel juhtudel nakatati sigade katkuga inimesed, kes olid loomadega tihedalt kokku puutunud (cattlemen, veterinaararstid jne), kuid haiguse kulg erines oluliselt praegusest sigade katkust.

Pandeemia põhjuseks 2009. aastal oli mutatsioon, mis toimus siis, kui ületati üks sigade katku viiruse ja inimese A-tüüpi viiruse liikidest, sellised mutatsioonid toimuvad igal aastal, kuid kõiki uusi viirusliike ei saa aktiivselt paljundada ja need võivad mõjutada inimesi.

Viiruse levik: kuidas sigade katk nakatub

Uus gripp, tüüp H1N1, on võimeline nakatama nii inimesi kui sigu. Seetõttu võivad mõlemad olla nakkuse allikad. Haigus ei ilmne kohe: sigade katku inkubeerimisaeg kestab 24 kuni 48 tundi kuni sümptomite alguseni, sõltuvalt kandjast. Sel ajal on viirus juba aktiivselt paljunemas, vabanenud väliskeskkonda ja seda võib edasi anda teistele inimestele ja loomadele. Patsiendi kõrge nakkuse perioodi keskmine kestus on 7 päeva alates haiguse algusest. Kuid umbes iga kuues inimene on võimeline nakatama teisi kuni 2 nädala jooksul alates väljendatud sümptomite ilmnemisest hoolimata ravist.
Sigade gripiviiruse kõrget nakkust ei selgita mitte ainult selle pandeemia, vaid ka nakkuse leviku meetodid. Patsient edastatakse kandjalt või haige inimeselt teistele järgmistel viisidel:

  • aerogeensete või õhus olevate tilkade abil: viirus levib bioloogiliste vedelike väikseimate tilkadega (sülg, ninakinnisus köha ajal, aevastamine). Jaotusraadius - kuni 2 meetrit;
  • kontakt-leibkond, vedelike sissetungimisega aevastamisel, köha, tasside, rätiku kasutamine, patsiendi käest ümbritsevate objektide juurde.

Mitte-agressiivses keskkonnas jääb sigade katku viirus aktiivseks kaks tundi, mis kujutab endast suurenenud ohtu neile, kes puutuvad kokku haige või vedajaga.

Igas vanuses inimesed on H1N1 gripiviirusele vastuvõtlikud, sõltumata nende soost, rassist või elukohast. Siiski on mitmeid rühmi, kellel on suurenenud risk haiguse raskete vormide, tüsistuste, isegi surmade tekkeks:

  • patsiendi varajane vanus (kuni 5 aastat);
  • vanuses (65-aastased ja vanemad);
  • naised lapse kandmise ajal, sõltumata raseduse kestusest;
  • inimesed, kellel on mitmesuguste etioloogiate immuunpuudulikkus (haiguste, immuunsüsteemi patoloogiate, immunosupressiivsete ravimitega ravi ajal jne);
  • Isikud, kellel on kroonilised hingamisteede, südame-veresoonkonna süsteemide haigused, endokriinsed haigused (diabeet), maksa-, neeru- ja muud haigused.

Nende populatsioonide suurenenud riskid on seotud nii organismi kaitsemehhanismide omaduste kui ka sigade katku viiruse spetsiifilise mõjuga inimkehale:

  • viirus põhjustab muutusi verestruktuuris, põhjustades trombotsüütide arvu suurenemist, mille tulemuseks on suurenenud vere hüübimine ja tromboosi oht;
  • haiguse kulgu on sageli keeruline viiruseetika pneumooniaga, millega kaasneb kopsuturse;
  • nefriit, neerukahjustus, on ka sigade katku tavaline tüsistus;
  • Üks sigade gripi tüsistusi on müokardiit, südamelihase kahjustused.

Vähenenud keha resistentsuse või haiguste ja vastavate elundite ja süsteemide patoloogiate tõttu suureneb orkaanikomplikatsioonide tõenäosus järsult.

Sigade gripiviirus: nakkuse sümptomid

Haiguse algul ei esine sigade katku erilist kliinilist pilti ning selle sümptomid on sarnased kõige tavalisema gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni omadega.
Selleks, et eristada gripi ilminguid "külmast", bakteriaalsest etioloogiast tingitud ägeda hingamisteede haigusest, on vaja teada erinevate haigustüüpide iseloomulikke ilminguid.

Sigade gripp A (H1N1)

„Sigade katk” on äge, väga nakkushaigus, mida põhjustab A-hepatiidi (H1N1) viirus, mis on nakatunud sigadelt ja inimestelt inimestele ning kellel on pandeemiaga inimeste seas kõrge vastuvõtlikkus ja mida iseloomustab palavik, hingamisteede sündroom ja raske surmaga lõppev haigus.

Sigade gripi viiruse avastas 1930. aastal Richard Shope (USA). 50–60 aastat on see viirus kohanud ja levinud ainult sigade seas Põhja-Ameerikas ja Mehhikos. Siis registreeriti inimestel sigade katk juhuslikult, peamiselt seakasvatusettevõtetes ja veterinaararstides.

Me kõik mäletame 2009. aastal sigade katku viimast sensatsioonilist epideemiat (nn California / 2009), mida meedia on emotsionaalselt ja püsivalt avalikkust teavitanud. Epideemia on levinud alates 2009. aasta märtsist. Esimesed nakatumise juhtumid viiruse tundmatu tüvega teatati Mehhikos, seejärel Kanadas ja Ameerika Ühendriikides. Paljud riigid osalesid epideemia protsessis - USA, Kanada, Mehhiko, Tšiili, Suurbritannia, Prantsusmaa, Saksamaa, Austraalia, Venemaa, Hiina, Jaapan ja paljud teised. Oktoobri lõpu seisuga on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel laboratoorselt kinnitatud 537 248 sigade katku. Suurimat vastuvõtlikkust täheldati 5–24-aastaste inimeste seas, teiseks lapsed alla 5-aastased. Epideemia käigus määrati viirus 6. ohurühma (sigade katku pandeemia registreerimine, mis on inimeselt kergesti ülekantav ja haigus mõjutab paljusid riike ja mandreid). WHO ametliku teabe kohaselt oli pandeemia lõppedes surmajuhtum (California / 2009) 17,4 tuhat inimest. Pandeemia tuli Venemaale 2009. aasta sügisel ja tipp oli oktoobri lõpus - novembri alguses. Kokku registreeriti kinnitatud diagnoosiga rohkem kui 2500 patsienti. Seal olid surmavad tulemused.

Sigade gripi põhjustaja

On mitmeid sigade gripiviiruse alatüüpe (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), kuid ainult H1N1 alatüüp on omandanud väga patogeensed omadused ja võime inimeselt inimesele edasi anda. Gripi A (H1N1) viirus on inimese A (H1N1) viiruse ja sigade katku viiruse ristist tingitud viirus, mille tulemusena viirus muteerus ja muutus väga patogeenseks ning seda nimetatakse pandeemiliseks viiruseks California / 2009. Lisaks tavalisele inimese gripiviirusele on pandeemilisel viirusel ümbrikus hemaglutiniin (hõlbustab viiruse kinnitumist rakku) ja neuraminidaas (hõlbustab viiruse tungimist rakku).

Sigade gripi viirus

Sigade gripi leviku põhjused

Nakkuse allikaks on sigad (haige või viiruse kandja) ja haige. Haige saab nakatumise päev enne sümptomite algust ja haiguse nädala jooksul. Seega on inkubatsiooniperioodi lõpus potentsiaalsetel patsientidel suur epideemia. Kuni 15% patsientidest ravi ajal eritavad viirust 10-14 päeva.

Nakkusmehhanismid:
- õhus (õhus) - patsiendi väljalaskmine, kui aevastamine on ohtlik, köha läbimõõt on 1,5-2 meetrit;
- kontakt ja majapidamine - patsiendi vabastamine on ohtlik teiste käed, samuti majapidamistarbed (lauad, pinnad, rätikud, tassid) - viirus säilitab oma omadused 2 tundi või kauem (viirust saab kanda käed suu ja silmade limaskestadele).

Nakkusohtlikkus on universaalne. On tõsiseid sigade katku raskete vormide tekkimise riskirühmi:
- alla 5-aastased lapsed;
- üle 65-aastased täiskasvanud;
- rasedad naised;
- Samaaegsed kroonilised haigused (kroonilised kopsuhaigused, onkoloogia, verehaigused, maksahaigused, kuseteede süsteem, süda, diabeet, samuti nakkuslikud immuunpuudulikkused, näiteks HIV).

Sigade gripi sümptomid

Sigade gripi kliinilised sümptomid on sarnased tavalise hooajalise gripi omadega, millel on mõned väikesed omadused. Inkubatsiooniperiood (alates infektsiooni hetkest kuni esimeste kaebusteni) sigade katkuga kestab keskmiselt päevast 4 päevani, mõnikord kuni nädalani. Patsiendid tunnevad muret mürgistuse sümptomite pärast (kõrge temperatuur kuni 38-39 °, tugev nõrkus, lihasvalu, iiveldus, keskse geneesi oksendamine, so kõrge temperatuuri, keha valude, letargia taustal).

Teine rühm kaebusi on seotud respiratoorse sündroomi (kuiv köha, tugev kurguvalu, õhupuuduse tunne) kujunemisega, samuti ühe komplikatsiooni kiire arenguga - kopsupõletiku tekkega varases staadiumis (2-3. Päev).

Erinevus hooajalisest gripist on düspeptilise sündroomi esinemine 30-45% patsientidest - patsientidel tekib pidev iiveldus, korduv oksendamine ja hägusus.

Tõsise sigade katku ilmingud

Haiguse esimestel päevadel on intensiivne peavalu, silmamunade valu, fotofoobia, mis suureneb silma liikumisega. Võib-olla arengu seroosne meningiit, entsefaliit. Lihasvalu on üks haiguse väljendunud sümptomeid.

Üks sigade katku ohtlikest tüsistustest on kopsupõletiku teke. Kopsupõletik võib tuleneda gripiviiruse kokkupuutest (primaarne; võib olla seotud sekundaarse bakteriaalse taimestiku lisamisega), võib olla tingitud viiruse toimest ja bakteriaalse taimestiku samaaegsest kihistumisest (segatud).

Primaarne kopsupõletik areneb teisel või kolmandal päeval haiguse algusest ja seda iseloomustab ägeda hingamispuudulikkuse sümptomite teke: patsient hingab sageli (umbes 40 hingetundi kiirusega 16) minutis, lisalihased (diafragma, kõhulihased), väljendunud kuivana või ebaproduktiivne köha (limaskesta ja selge limaskesta), tõsine õhupuudus, sinine nahk (tsüanoos). Kopsude kuulamisel: kopsude alumises osas on niisked käpad, peamiselt hingamise kõrgusel, kopsude koputamisel igav löökheli.

Sageli põhjustab primaarne kopsupõletik hingamisteede distressi sündroomi (kopsuturse tekke) koos võimaliku surmaga.

Sekundaarne kopsupõletik esineb 6.-10. Päeval haiguse algusest. Kõige sagedamini esineb pneumokokkide külvamist (45% patsientidest), harvemini Staphylococcus aureust (mitte rohkem kui 18%), samuti hemophilus bacillust. Selle kopsupõletiku iseärasus on suurenenud köha: see muutub valusaks, peaaegu konstantseks, patsiendi suurenenud köha taustal, teine ​​palaviku ja mürgistuse laine taustal, patsient praktiliselt ei söö. Köha ja isegi hingamise ajal suureneb valu rinnus. Kopsude tühjendamine (röga) ei ole enam läbipaistev, kuid tal on mädane toon. Kui radiograafia - kopsude põletiku fookused. Sekundaarse kopsupõletiku kulg on pikenenud, patsiendid ei saa taastuda poolteist kuud. Sageli põhjustab stafülokokkne kopsupõletik kopsutõusu teket.

Kopsupõletik sigade katkuga

Segatud kopsupõletikul on kliinilised sümptomid ning üks ja teine ​​kopsupõletik on pikenenud (progradiinne), seda on raske ravida.

Teised sigade katku tüsistused on järgmised:

perikardiit, nakkus-allergiline müokardiit, hemorraagiline sündroom.

Millise mures "sigade katku" sümptomite pärast peate konsulteerima arstiga?

Lastele:
- Sage hingamine, hingamisraskused;
- Jäsemete ja torso naha sinakas varjund;
- Söömisest või joomisest keeldumine;
- Korduv oksendamine (oksendamine "purskkaev", samuti sagedane taaselustamine imikutel - sama vanuse oksendamise ekvivalent);
- Lapse unisus ja unisus;
- Vastupidi, erutus, vastupanu, isegi kui lapse kätte võetakse;
- Sümptomite teise laine tekkimine suurenenud köha ja õhupuudusega.

Täiskasvanutele:
- Hingamishäire ja selle tugevdamine päeva jooksul;
- Valu rinnus hingamisel ja köhimisel;
- Äge pearinglus, mis ilmneb äkki;
- Perioodiliselt segaduses olev teadvus (unustatus, üksikute sündmuste kadumine mälust);
- Korduv ja tugev oksendamine;
- Teine laine koos temperatuuri, köha, õhupuudusega.

Immuunsus pärast sigade katkust on tüübispetsiifiline ja lühiajaline (1 aasta).

Sigade gripi diagnoos

Esialgne diagnoos on raske haiguse sümptomite sarnasuse tõttu tavalise hooajalise gripiga. Arsti abistamiseks on järgmised omadused:

- kokkupuude gripiga patsiendiga, samuti sigade katkuga endeemilise tsooni (Põhja-Ameerika riigid) saabumine;
- patsiendi kaebused seedetrakti häirete kohta temperatuuri ja hingamisteede sündroomi taustal;
- ekspresseerimata või valus kurguvalu tugeva köha taustal, enamasti kuiv;
- kopsupõletiku kujunemine 2-3 päeval, iseloomulike sümptomitega (kirjeldatud eespool).

Tänapäeval ei ole raske eristada grippi teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest, sest tänapäeva kiirkatsed võimaldavad gripiviirust määrata mõne minuti jooksul esimesel nakkuskahtlusel. Neid müüakse apteekides, nad määravad A- ja B-tüüpi gripi, sealhulgas H1N1 alatüübi - sigade katk.

Lõplik diagnoos on võimalik pärast haiguse laboratoorset kinnitamist:
- Nasofarüngeaalsete lima proovide PCR-diagnostika gripi A (H1N1) RNA viiruse tuvastamiseks California / 2009;
- Viroloogiline meetod nina-näärme lima külvamiseks, röga teatud keskkondades.

Sigade gripi ravi

Ravi peamine eesmärk on vähendada raskete ja keeruliste sigade katkuga patsientide arvu.

1. Organisatsioonirežiimi meetmed - esialgse diagnoosi tegemise ajal toimub haiglaravi vastavalt kliinilistele näidustustele (rasked vormid, mõõdukalt rasked lastel, eakatel ja krooniliste kaasnevate haigustega inimestel). Kui laboratoorne kinnitus sigade katku diagnoosimise kohta on kohustuslik haiglaravi koos konkreetse ravi nimetamisega. Kogu palavikuperioodil ja 5-7 päeva normaalse temperatuuri korral on komplikatsioonide vältimiseks ette nähtud voodipesu.

Teie tegevused sigade katku kahtluse korral:

- Kui leitakse sigade katku sümptomeid, jääda koju, ärge minge ülerahvastatud kohtadesse.
- Kaitsta oma lähedasi nakkuse leviku eest kodus - kandke maski ja vahetage seda iga 4 tunni järel.
- Helistage arsti poole. Kui te olete pärit endeemilistest riikidest (Mehhiko, USA), rääkige sellest oma arstile.

Keha resistentsuse suurendamiseks on näidatud füsioloogiliselt täielik toit, mis sisaldab piisavalt valku ja suurenenud A-, C- ja B-vitamiinide sisaldust, et vähendada palavikku, piisav kogus vedelikku (eelistatult mustsõstra mahl, dogroos, must arabikari, sidrun). Kõik tooted on määratud soojuse kujul, vältides vürtsikaid, rasvaseid, praetud, soolaseid, marineeritud toite.

2. Ravimiravi hõlmab:

Viirusevastased ained on oseltamiviir (Tamiflu) ja zanamiviir (Relenza), mis mõjutavad oluliselt uute viirusosakeste vabanemist rakkudest, mis viib viiruse paljunemise lõpetamiseni. Tamiflu ja Relenza kasutamine on soovitatav järgmistel juhtudel:

1) kui patsiendil on üks järgmistest sümptomitest (palavik, ninakinnisus, köha, õhupuudus);
2) laboratoorselt isoleeritud gripiviirus A / 2009 (H1N1);
3) vanuserühm alla 5 aasta;
4) vanemad on üle 65-aastased;
5) rasedad naised;
6) raskete kaasnevate haiguste ja immuunpuudulikkusega inimesed;

Tavaliselt on ravikuur 5 päeva, mõnikord sõltuvalt raskusest.

Sigade katku kerged ja mõõdukad vormid võimaldavad manustada järgmisi viirusevastaseid ravimeid - arbidooli, alfa-2b-interferooni (gripp, viferon), interferoon alfa 2a (reaferooni lipind) ja gamma-interferooni (ingaron), ingaviriini, kagoceli, tsükloferooni.

Bakteriaalse kopsupõletiku korral on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid (III-IV põlvkonna tsefalosporiin, karbapeneemid, fluorokinoloonid IV põlvkond, vankomütsiin).

Patogeneetiline ravi hõlmab infusiooni detoksikatsiooniravi, glükokortikosteroide, sümpatomimeetikume mürgistuse ilmingute vähendamiseks, hingamise hõlbustamiseks (hoitakse haiglas). Kodus, sigade katku kerge vormis, juua palju vedelikke (puuviljajoogid, tee, mesi vesi).

Sümptomaatilised ravimid: palavikuvastased (paratsetamool, ibuprofeen), nina vasokonstriktor (nasool, tezin, naziviin, otriviin jt) köha (tussin, stoptussin, Ambroxol, lahid jt) leevendamiseks, antihistamiin (klaritiin, zodakak).

Erilist tähelepanu pööratakse lastele ja rasedatele. Lapsed ei tohi võtta aspiriini sisaldavaid ravimeid, sest nad võivad tekkida Ray sündroomi (ajuedastse entsefalopaatia ja maksapuudulikkuse tekkimise) tõttu, mistõttu antipüreetilise rühma hulgast antakse paratsetamool, nurofen. Näidatud viirusevastastest ravimitest - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, gripp, Reaferon lipind, Kagocel alates 3 aastat, Anaferon.

Rasedad naised - rohkelt jooke turse puudumisel;
- kergetes vormides - viirusevastastest ainetest - viferonist küünlad, gripp, arbidol, kui ei ole võimalik võtta pillid (oksendamine) - manustada Panavir intramuskulaarselt; Tamiflu rasketes vormides, Relenza, Viferon;
- vähendada palaviku raskust - paratsetamooli, askorutiini;
- bakteriaalse kopsupõletiku väljatöötamisel - III-IV põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid, karbapeneemid;
- epideemia perioodil on kohustuslik hospitaliseerimine kõigi rasedate naiste puhul, kellel on tõsine joobeseisund.

Sigade gripi ennetamine

Tervisega seotud tegevused (vastavalt WHO soovitustele):
• Peske käed sageli seebi ja alkoholi sisaldavate lahustega.
• Vältige tihedat kokkupuudet haigete inimestega.
• Vältige kallistusi, suudlusi ja käepigistusi.
• Kui sa haiged, jäta koju ja piirake kontakte teiste inimestega.
• Kui teil esineb gripi sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil on haige, siis jääda 7 päeva pärast koju, et sümptomid ilmneksid, et vältida nende ümbruse nakatumist.

Järgmisi ravimeid kasutatakse mittespetsiifiliseks ravimi profülaktikaks: Kagotsel, arbidol, anaferon, gripp, viferon rasedatele naistele, Tamiflu.

Spetsiifilise profülaktika jaoks on loodud kõrge patogeensusega sigade katku viiruse (H1N1) vaktsiin. See vaktsiin kaitseb gripi B ja tüvede A / H1N1 (sigade) ja H3N2 gripi A (Grippol plus), sigade gripi ja hooajalise gripi eest. Pärast vaktsineerimist ei ole võimalik haigestuda, kuna see ei sisalda tervet viirust, vaid sisaldab ainult viiruste pinnaantigeene, mis ei saa haigust ise põhjustada. Vaktsiini manustatakse igal aastal.

Sigade gripp

Sigade gripp on väga nakkav loomade ja inimeste haigus, mida põhjustab A-tüüpi (H1N1) gripiviirus ja kalduvus levida pandeemiliseks. Selle käigus sarnaneb sigade katk tavalisele hooajalisele gripile (palavik, nõrkus, kehavalu, kurguvalu, nohu), kuid erineb mõningate omaduste poolest (düspeptilise sündroomi areng). Diagnoos põhineb kliinilistel tunnustel; Viiruse tüübi määramiseks viiakse läbi PCR, viroloogilised ja seroloogilised uuringud. Sigade gripi ravi hõlmab viirusevastaste ravimite (interferoon, umifenoviir, oseltamiviir, kagotsel) määramist ning sümptomaatilist (palavikuvastast, antihistamiinset jne).

Sigade gripp

Sigade katk on akuutne hingamisteede viirusinfektsioon, mis on sigadest inimestele ja inimestele levinud. Sigade gripi põhjustaja avastati juba 1930. aastal, kuid järgmise poole sajandi jooksul on levinud piiratud piirkonnas (Põhja-Ameerikas ja Mehhikos) ainult koduloomade, peamiselt sigade seas. Alates 1990. aastate algusest on teatatud üksikutest iniminfektsiooni juhtudest (peamiselt veterinaararstid ja seakasvatusettevõtete töötajad) sigade katkuga. Aastal 2009 uimastati maailma sigade gripi pandeemiaga, mida tuntakse „California / 2009”, mis hõlmab 74 riiki, sealhulgas Euroopa riike, Venemaad, Hiinat, Jaapanit ja muud. Siis, WHO andmetel sai haigestunud üle 500 tuhande inimese sigade katkuga. Suurimat vastuvõtlikkust viiruse suhtes tõestasid 5–24-aastased isikud. Kuna viirus on inimeselt inimesele kergesti ülekantav, samuti pandeemia leviku kalduvus, määrati sigade katkule kõrgeim ohuklass 6.

Sigade gripi põhjused

Mitmed gripiviiruse liigid ja serotüübid tsirkuleeruvad sigade populatsioonis: inimese hooajalised gripiviirused, linnugripiviirused, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Eeldatakse, et serotüüp A (H1N1), mis põhjustab sigade katku inimestel, oli gripiviiruse erinevate alatüüpide rekombinatsiooni (ümberjaotamise, segamise) tulemus. See on hübriidviirus A (H1N1), mis on omandanud võime ületada spetsiifilise barjääri, põhjustada inimeste haigusi ja edastada inimeselt inimesele. Nagu teised inimese gripiviirused, sisaldab A (H1N1) RNA-d; patogeeni virioonid on ovaalsed. Viiruse ümbris sisaldab spetsiifilisi valke, hemaglutiniini ja neuraminidaasi, mis hõlbustavad viiruse seondumist rakuga ja selle rakusisest penetratsiooni. Sigade gripi viirus on keskkonnas ebastabiilne: see kuumutamisel, traditsiooniliste desinfektsioonivahenditega ja ultraviolettkiirgusega kiirelt inaktiveeritakse, kuid see võib taluda madalamat temperatuuri pikka aega.

Viiruse allikad võivad olla nakatunud või haiged sigad ja inimesed. Sigade gripi peamine leviku viis inimeste populatsioonis on õhus olevad piiskad (köha, aevastamise teel eraldunud limaosakestega), harvemini kokkupuutes elavad (manustades patsiendi käed ja majapidamistarbed suu, nina, silmade limaskestadele). Nakatunud loomade liha söömisega seedetrakti nakatumise juhtumid on teadmata. Hoolimata inimeste suurest ja universaalsest vastuvõtlikkusest sigade katku viirusele, alla 5-aastastele lastele ja vanematele inimestele, rasedatele patsientidele, kellel on kaasnevad haigused (KOK, diabeet, maksa- ja neeruhaigused, südame-veresoonkonna süsteem, HIV), on oht haigestuda raskete kliiniliste infektsioonivormide tekkeks. -infektsioon).

Sigade gripi patogenees on üldiselt sarnane tavaliste hooajalise gripiga esinevate patoloogiliste muutustega. Viiruse replikatsioon ja paljunemine esineb hingamisteede epiteelis ja sellega kaasneb tracheobronhiaalse puu rakkude pealiskaudne kahjustus, nende degeneratsioon, nekroos ja desquamatsioon. Vireemia perioodil, mis kestis 10-14 päeva, on ülekaalus mürgised ja toksilised-allergilised reaktsioonid.

Sigade gripi sümptomid

Sigade gripi inkubeerimisaeg on 1 kuni 4–7 päeva. Nakatunud isik muutub nakkusperioodiks nakkavaks ja jätkab viiruste aktiivset isoleerimist veel 1-2 nädalat, isegi ravi taustal. Sigade gripi kliiniliste ilmingute raskusaste varieerub asümptomaatilisest kuni raske ja surmaga. Tüüpilistel juhtudel sarnanevad sigade katku sümptomid ARVI ja hooajalise gripi sümptomitega. Haigus algab temperatuuri tõusuga 39–40 ° C, letargia, nõrkus, lihasvalud, liigesvalu ja isutus. Kui tõsine joobeseisund tekib intensiivselt peavalus, peamiselt eesmises piirkonnas, on silmamunade valu, mida süvendab silma liikumine, fotofoobia. Tekib katarraalne sündroom, millega kaasneb kurguvalu ja kurguvalu, nohu ja kuiv köha. Sigade gripi iseloomulik tunnus, mida täheldati 30-45% patsientidest, on düspeptilise sündroomi (kõhuvalu, pidev iiveldus, korduv oksendamine, kõhulahtisus) esinemine.

Kõige tavalisem sigade katku tüsistus on primaarne (viiruslik) või sekundaarne (bakteriaalne, tavaliselt pneumokokk) kopsupõletik. Primaarne kopsupõletik esineb tavaliselt juba 2-3 päeva jooksul ja võib põhjustada hingamisteede distressi sündroomi ja surma. Võib-olla arengut nakkus-allergiline müokardiit, perikardiit, hemorraagiline sündroom, meningoentsefaliit, kardiovaskulaarne ja hingamispuudulikkus. Sigade gripp süvendab ja süvendab samaaegsete somaatiliste haiguste kulgu, mis mõjutab taastumise üldisi väljavaateid.

Sigade gripi diagnoosimine ja ravi

Esialgse diagnoosi kindlakstegemine on keeruline, kuna puuduvad eriti patognoomilised nähud, sigade ja hooajalise gripi sümptomite sarnasus. Seetõttu ei ole lõplik diagnoos võimalik ilma viiruse patogeeni laboratoorseta identifitseerimiseta. Gripiviiruse A (H1N1) viiruse RNA määramiseks uuritakse PCR abil nasofarüngeaalset määret. Viroloogiline diagnoos hõlmab sigade katku viiruse kasvatamist kana embrüodes või rakukultuuris. IgM ja IgG määramiseks seerumis viiakse läbi seroloogilised testid - RSK, RTGA, ELISA. Spetsiifiliste antikehade tiitri suurenemine rohkem kui 4 korda on sigade katku viirusega nakatumise kasuks.

Sigade gripi ravi seisneb etiotroopses ja sümptomaatilises ravis. Viirusevastaste ravimite puhul on soovitatav interferoonid (alfa-interferoon, alfa-2b-interferoon), oseltamiviir, zanamiviir, umifenoviir, kagocel. Sümptomaatiline ravi hõlmab palavikuvastaste, antihistamiiniliste, vasokonstriktorite, elektrolüütilahuste infusiooni. Sekundaarse bakteriaalse kopsupõletiku korral määratakse antibakteriaalsed ained (penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid).

Sigade gripi prognoosimine ja ennetamine

Sigade gripi prognoos on palju soodsam kui linnugripp. Enamik inimesi kannatab kergelt sigade katkuga ja saab hästi. Rasked nakkuse vormid arenevad 5% juhtudest. Sigade katkust põhjustatud surmajuhtumeid on registreeritud vähem kui 4% juhtudest. Sigade gripi mittespetsiifiline profülaktika on sarnane teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega: kontaktide väljajätmine isikutega, kellel on märke külma, sageli käte pesemisest seebiga, keha kõvenemine, ruumide õhutamine ja desinfitseerimine kasvavate viirusinfektsioonide ajal. Sigade gripi spetsiifiliseks ennetamiseks on soovitatav kasutada Grippol vaktsiini ja teisi.