Bronhiaalastma kasutatavate ravimite loetelu

Köha

Uimastiravi astma ravis on vajalik ja vajalik meede, mida kasutatakse inimelu kvaliteedi säilitamiseks ja parandamiseks. Ravimid ei saa inimest täielikult ravida, kuid nende toime kergendab krampe ja vähendab nende esinemissagedust.

Astma raviks kasutatavate ravimite peamised rühmad

Astma raviks kasutatavad ravimid jagunevad:

  1. Basic: patsientide elu jooksul kasutatavate ravimite rühm, sõltumata rünnakute sagedusest ja isiku üldisest seisundist. Annuse ja manustamisviisi järgimise tõttu vähendavad põhiravimid oluliselt rünnakute sagedust.
  2. Sümptomaatiline: on vajalik seisundi leevendamiseks rünnakute ajal. Rühm narkootikume, mida kasutatakse erakorralistel juhtudel ja ennetusmeetmetena krampide kordumise vältimiseks.

Vastupidiselt ekslikule arvamusele jätkub põhiravimite kasutamine isegi siis, kui patsiendi seisund on oluliselt paranenud. Selle rühma ravimite järsk tühistamine võib viia raskete krampide tekkeni.

Võttes arvesse statistikat, võib öelda, et iga neljas tõsise astmahoogude juhtum on põhjustatud ravimiravi spontaansest lõpetamisest koos peamise ravimirühma osalemisega.

Põhilised ravimid

Ravimite põhikategooria hõlmab mitut ravimirühma, mis hõlmavad:

  • mittehormonaalsed allergiavastased või kromoonilised ained;
  • inhaleeritavad glükokortikosteroidid (hormonaalsed);
  • glükokortikosteroidide ravimid;
  • leukotrieeni antagonistid.

Neid ravimeid kasutatakse kombinatsioonis püsiva toime saavutamiseks inimkehale.

Mittehormonaalsed antihistamiinid või kromoonid

Mittehormonaalsed ravimid on ohutumad kui glükokortikosteroidide analoogid, kuid nende toime võib olla oluliselt nõrgem.

Cromoni gruppi kuuluvad:

  • Tayled - toimeaine nedokromilnaatrium;
  • Intal on toimeaine cromoglyc-naatrium.

Ravimeid kasutatakse vahelduva ja kerge astma raviks. Raviskeem on kaks hingamist 4-8 korda päevas; märkimisväärse paranemisega võib arst vähendada uimastitarbimist kahele hingamisele 2 korda päevas.

Intal on vastunäidustatud kasutamiseks Ambroxol'i ja Bromhexinomi juhtudel, samal ajal kui Tayled'i ei tohi kasutada alla 12-aastastel lastel.

Hormonaalsed ravimid

Kortikosteroidid - ulatuslik põletikuvastaste omadustega ravimite rühm.

Toimemehhanismi kohaselt saab eristada kahte uimastite alarühma:

  1. Esiteks, valkude, rasvade ja süsivesikute, samuti nukleiinhapete protsesside reguleerimisse kaasatud ravimite kategooria. Selle alamrühma toimeained loetakse kortisooliks ja kortikosterooniks.
  2. Teine: kategooria, millel on mineraalkoostis, mis suurendab vee ja soola tasakaalu protsesside mõju. Alarühma toimeainet loetakse aldosterooniks.

Kortikosteroidravimite toimeained tungivad läbi membraaniseadme, mille järel nad toimivad rakkude tuumarajatistele. Selle ravimirühma üks tähtsamaid funktsioone on põletikuvastane toime, mis viib silelihaste lõdvestumiseni. Pindaktiivsete ainete (alveoolide pinna struktuursed komponendid) moodustamises osalevad kortikosteroidid takistavad atelektaasi teket ja kokkuvarisemist.

Leitakse järgmised ravimite vormid:

  • inhaleeritavad glükokortikosteroidhormoonid: suur ravimite vorm, millel on tugev põletikuvastane toime, mis põhjustab astmahoogude sageduse vähenemist; kasutamisel on kõrvaltoimete arv väiksem kui tablettide analoogidel;
  • glükokortikosteroidhormoonide tabletid: määratud koos ravimite sissehingamise vormi ebatõhususega.

Ravimid pillidesse võetakse ainult patsiendi tõsise seisundi korral.

Sissehingatud glükokortikosteroidide hormoonid

Bronhiaalastma ajal kasutatav rühm, põhilised inhaleeritavad glükokortikosteroidpreparaadid hõlmavad järgmist:

  • Budesoniid;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclometasooni dipropionaat;
  • Klenil;
  • Nasobek;
  • Beclodget;
  • Aldeciin;
  • Bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclasoni ökoloogiline kerge hingamine;
  • Flutikasoonpropionaat;
  • Flixotiid;
  • Flunisoliid;
  • Ingakort.

Igal ravimil on individuaalne kasutusviis ja raviarsti poolt määratud annus, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Glükokortikosteroidhormoonide tabletid

Tablettidena toodetud kasutatud glükokortikosteroidravimite hulka kuuluvad:

Ravimite kasutamine tablettidena ei välista ravi jätkamist eelmiste põhiliste ravimitega suurte annustena.

Enne tugeva glükokortikosteroidide väljakirjutamist teostatakse uuring, et selgitada välja eelnevate inhaleeritavate ravimivormide ebaefektiivsuse põhjus. Kui vähese efektiivsuse põhjuseks on arsti soovituste mittetäitmine ja inhalatsiooni kasutamise juhised, muutub peamiseks ülesandeks inhalatsiooniravi häirete kõrvaldamine.

Erinevalt teistest ravimitest kasutatakse tablettide vormis kasutatavaid hormoneid lühiajalistel kursustel ägenemiste ajal, et vältida tõsiste kõrvaltoimete teket.

Samuti on lisaks tablettidele süsteemse ravi ajal leitud ka ravimite suspensioonide ja süstide (hüdrokortisooni) manustamine.

Leukotrieenivastased preparaadid

Pikaajaline kokkupuude aspiriini ja mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID) võib olla halvenenud arahhidoonhappe süntees. Patoloogia võib omandada või pärilik, kuid mõlemal juhul võib see viia väljendunud bronhospasmide ja bronhiaalastma aspiriinitaolise vormi ilmumiseni.

Igal ravimil on mitmeid individuaalseid omadusi, sõltuvalt ravimi koostisest, toimemehhanismist ja inhibeeritud valkudest.

Rühm sisaldab järgmisi ravimeid:

  • Zileutoon - pärsib hapnikugaasi ja sulfiidpeptiidide sünteesi, takistab spasmilisi rünnakuid aspiriini sisaldavate ravimite tarbimisel või jahutatud õhu sissehingamisel, väldib õhupuudust, köha, vilistava hingamise märke ja valu rinnus;
  • Accol - on tugev ödeemivastane toime, mis vähendab bronhide lünkade vähenemise ohtu;
  • Monteculast on selektiivne retseptorite blokeerija, mille põhifunktsioon on peatada bronhide spasmid, näidata suurt efektiivsust koos glükokortikosteroidide ja dilataatoritega;
  • Accolate on tablett tablettides, mille toimeaine on zafirlukast, parandab välise hingamise funktsiooni ja patsiendi üldist seisundit;
  • Singulaarne on ravim, mis sisaldab toimeainena montelukasti, et pakkuda antilekotrienovogo tegevust ja vähendada rünnakute sagedust.

Enamikel kaasaegse ravi juhtudel kasutatakse leukotrieeni antagoniste aspiriini bronhiaalastma seisundi parandamiseks.

Sümptomaatiline ravi

Lisaks peamistele ravimeetmetele ägenemise korral on vaja võtta ravimeid, et kõrvaldada kaasnevad patoloogia sümptomid - bronhodilaatorid. Bronhodilaatorid - ravimid, mis aitavad suurendada bronhide luumenit ja leevendada rünnakute ajal seisundit.

Pikatoimelised bronhodilataatorid või β-adrenomimeetikumid

Narkootikumide, millel on võime pikemas perspektiivis toime tulla bronhide lünkade laiendamisega, nimetatakse β-adrenomimeetikuteks.

Rühm sisaldab järgmisi ravimeid:

  • Formoterool, mis sisaldab toimeainet: Oxis, Atimos, Foradil;
  • sisaldab toimeainena salmeterooli: Serevent, Salmeter.

Preparaate kasutatakse rangelt vastavalt juhistele.

Β2-adrenomimeetilise rühma lühitoimelised bronhodilaatorid

Beeta-2 adrenomimeetikumid on aerosoolpreparaadid, mis hakkavad toimima lämbumise tunnuste vastu 5 minutit pärast manustamist. Ravimeid toodetakse aerosoolidena, kuid efektiivsemaks raviks soovitavad eksperdid kasutada inhaleerimisseadet - nebulisaatorit, et kõrvaldada põhimeetodi puudused, mis on seotud kuni 40% ravimi ninaõõnde settimisega.

Astma ravimeid kasutatakse:

  • mis sisaldavad toimeainena fenoterooli: Berotek, Berotek H;
  • Salbutamool;
  • Ventolin;
  • mis sisaldavad toimeainena terbutaliini: Bricanil, Ironil CEDICO.

Ravi hulkade ebapiisava toimimise korral kasutatakse krambihoogude kiireks kõrvaldamiseks ravimirühma.

Beeta-2-agonistide talumatuse korral on võimalik kasutada antikolinergilisi aineid, mille näiteks on ravim Atrovent. Atroventi kasutatakse ka kombinatsioonis β2-adrenomimeetikumiga Berotek.

Ksantiini rühma bronhodilaatorid

Rühm ksantiine - astma ravimid, mida kasutatakse laialdaselt alates XX sajandi algusest.

Raske astmahoogude raviks kasutatakse põhivahendite ebatõhusust:

  • Teofülliin (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • Euphyllinum;
  • Teofülliin ja etüleendiamiin (aminofülliin);
  • Bamifilliin ja Elikfellin.

Ksantiine sisaldavad ravimid mõjutavad hingamisteede vooderdavaid lihaseid, mis põhjustavad lõõgastust ja rünnakut.

Antikolinergilised ained

Antikolinergilised ained - ravimite rühm, mis soodustab silelihaskoe struktuuride lõdvestamist köha rünnakute ajal. Samuti lõdvendavad ravimid soolte ja teiste elundisüsteemide lihaseid, mis võimaldab neid kasutada paljude tõsiste haiguste ravis.

Bronhiaalastma raviks kasutatakse:

  • Atropiinsulfaat;
  • Ammooniumkvartner (mitte adsorbeerunud).

Ravimitel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mille tõttu määrab nende eesmärgi ainult raviarst.

Antibiootikumid ja mukolüütikumid

Röga ummistuse kõrvaldamiseks kasutatakse hingamise taastamist ja hingamisraskuse raskust.

Vahendid on saadaval erinevates vormides, sealhulgas süstide sisseviimiseks.

Astma ägenemise korral viiruse või bakteriaalse infektsiooni tekkimise taustal on vaja kasutada ka viirusevastaseid, antibakteriaalseid ja palavikuvastaseid ravimeid, kuid penitsilliinide või sulfoonamiidide kasutamine on astmaatikutele keelatud.

Infektsiooni vastu võitlemiseks peaksid bronhiaalastmahaigetel kasutama mitmeid antibiootikume:

Mis tahes täiendava ravimi vastuvõtmist tuleb arstiga õigeaegselt arutada.

Mitme fondi ühendamine

Ravimite õige kombinatsioon bronhiaalastma raviperioodil on üks olulisemaid samme seisundi parandamiseks. Ravimid mõjutavad organismi keerulisi biokeemilisi protsesse, mistõttu tuleb ravimite kombinatsiooni ravida väga hoolikalt.

Terapeutilised režiimid etappmeetodi üldise seisundi parandamiseks:

  1. Esimene etapp: etapp, kus esinevad nõrgad ebaseaduslikud rünnakud. Selles etapis ei rakendata süsteemset ravi, kuid kasutatakse mitte-hormonaalsete aerosoolide rühma baaskompleksi ravimeid.
  2. Teine etapp: rünnakute arv kuni mitu kuud, haiguse kerge kulg. Reeglina määrab arst paljude kromoonide ja lühiajaliste adrenergiliste mimeetikumide ravimid.
  3. Kolmas etapp: haiguse kulgu iseloomustab mõõdukas. Põhjalik ja ennetav ravi hõlmab kortikosteroidpreparaatide ja pikemaajaliste omadustega dilataatorite kasutamist.
  4. Neljas etapp: haiguse raskete ilmingute tõttu on vaja kasutada mitme ravimirühma kombinatsiooni. Ravimeid, raviskeemi ja annust, mille on määranud raviarst.

Bronhiaalastma võib oma suunda muuta just seetõttu, et ravi ajal peab ta regulaarselt läbima ekspertiisi, et teha kindlaks kasutatud vahendite tõhusus ja seisundi muutused. Vastavalt arsti soovitustele ja ravimi võtmise juhendile on ravi prognoos kõige sagedamini soodne.

Ravimite tõhususe hindamine

Oluline on meeles pidada, et põhiliste ravimite kasutamine ei põhjusta haiguse täielikku ravi. Peamiste narkootikumide kursuse eesmärkide hulka kuuluvad:

  • sagedaste rünnakute diagnoosimine;
  • paranenud hingamine;
  • lühiajaliste ravimite situatsioonirühma kasutamise vajaduse vähendamine.

Vajalike ravimite annus ja loetelu võivad inimese elu jooksul varieeruda patsiendi üldseisundi ja raviarsti soovituste põhjal.

Iga kolme kuu järel läbi viidud ravi efektiivsuse hindamise käigus ilmnevad muutused:

  • patsientide kaebused;
  • arsti külastuste sagedus;
  • kiirabikõnede sagedus;
  • igapäevane tegevus;
  • sümptomaatiliste ravimite kasutamise sagedus;
  • väline hingamine;
  • kõrvaltoimete raskusaste pärast ravimite kasutamist.

Ravimite ebapiisava efektiivsuse või väljendunud kõrvaltoimete korral võib raviarst määrata muid põhikursuse ravimeid või muuta annust. Spetsialist näitab ka ravirežiimi järgimist, sest kui soovitusi rikutakse, ei pruugi ravi olla efektiivne.

Järeldus

Tänapäeva meditsiinis kasutatakse bronhiaalastma põhi- ja sümptomaatiliseks raviks erinevaid ravimeid.

Vajalikud ravimid, nende annus ja kasutusviis määrab raviarst. Ravimi valik sõltub paljudest teguritest, nagu haiguse staadium, rünnakute sagedus, varem kasutatud ravimid ja patsiendi üldine seisund. Ravimite õige väljakirjutamine võib inimese elu päästa raskete rünnakute ajal ja pikendada rahulikku elu, kui järgitakse juhiseid ja soovitusi.

JMedic.ru

Millised ravimid on tavaliselt ette nähtud bronhiaalastma jaoks. Milline on peamine algoritm, mida praegu kasutatakse: astma ravi vastavalt haiguse staadiumile.
Tänapäeval kannatavad üha rohkem inimesi astma. Sellega seoses muutuvad ravimeetodid ja ravimid, mida selleks kasutatakse. Mõned ravimid kaovad täielikult retseptide standardsest loetelust, samas kui teised on seevastu osutunud efektiivseks, hõivavad kindlalt koha kaasaegsetes ravirežiimides.

Iga täiskasvanud patsient peab teadma, millised astmavastaste ravimite rühmad on praegu kõige nõudlikumad, et korrektselt kohandada oma esmaabikomplekti koostist.

Haiguste arengu mehhanism

Peaaegu kõigil bronhiaalastma puhul kasutatavatel ravimirühmadel on haiguste arengu tervikliku mehhanismi ühe või teise seose inhibeeriv toime. Olgem mõnevõrra üksikasjalikumalt viimasel.

Diagramm näitab bronhiaalse astma bronhiaalse reaktsiooni peamisi osalejaid

Haiguse sümptomite alguse aluseks on ajutine varjatud bronhiaalne obstruktsioon, st bronhipuu erinevate osade ajutine kitsenemine, mis avaldub erineval määral.

Kõik algab asjaolust, et bronhide limaskesta mõjutab aine, millele viimane on tundlikum. See aine põhjustab ja säilitab selles kroonilist põletikku. Limaskesta mikrovärvid on täis verd, põletikulised rakud migreeruvad põletikulisse fookusse, mis hõlmavad järgmist:

Mastirakkude graanulid on põletikulised vahendajad

Põletiku rakud sekreteerivad spetsiifilisi aineid, mida nimetatakse põletikulisteks vahendajateks, nagu histamiin, leukotrieenid. Need ained põhjustavad tõsiasja, et bronhide seintes on silelihasrakkude spasm, millega kaasneb viimaste luumenite kitsenemine. Astmas kasutatavad ravimid häirivad seda protsessi.

Haiguste kontrollisüsteem

Nüüd meditsiinimaailmas võttis hiljuti välja töötatud bronhiaalastma kontrolli kontseptsiooni. Ta soovitab, et ravimeid tuleks määrata vastavalt haiguse astmele. Kokku on bronhiaalastma viis astet. Iga uue etapi puhul ilmneb, et patsiendi esmaabikomplekt on täidetud rohkem kui ühe ravimiga. Kui haigus ei ole liiga raske, piisab patsiendist narkootikumide kasutamiseks nõudmisel, st ainult rünnaku ajal.

Täiskasvanud patsientidel on haiguse ulatuse määramisel otsustav tegur astmahoogude sagedus ja raskusaste.

  • I etapp hõlmab nn vahelduvat haiguse kulgu, teisisõnu, astmat nimetatakse sel juhul episoodiliseks. See tähendab, et haiguse sümptomid, nagu õhupuudus, köha ja vilistav hingamine, ilmuvad patsiendile mitte rohkem kui üks kord nädalas. Sel juhul esinevad öösel rünnakud mitte rohkem kui 2 korda kuus. Rünnakute vahel ei häirita haiguse sümptomeid patsienti üldse. Spiromeetria ja picfluometry järgi kopsud toimivad normaalselt.
  • II etapp vastab kergest püsivale astmale. See tähendab, et haiguse sümptomid ületavad patsiendi 1 kord nädalas või isegi sagedamini, kuid mitte iga päev. Rünnakud öösel esinevad sagedamini kui 2 korda kuus. Ägenemise ajal võib häirida patsiendi tavalist tegevust. Need tippnimetused on sellised, mis näitavad patsiendi bronhide tundlikkuse kerget suurenemist.
  • III etapp vastab mõõdukale püsivale astmale. See tähendab, et patsient märgib haiguse sümptomeid iga päev, ägenemised häirivad oluliselt tema tavalist tegevust ja puhkust. Rünnakud öösel esinevad rohkem kui 1 kord nädalas. Tavaliselt ei saa patsient isegi päevas vähemalt lühiajalise toimega ravimit teha.
  • IV etapp vastab raskele püsivale astmale. See tähendab, et sümptomid kaasnevad patsiendiga iga päev kogu päeva vältel. Haigus seab patsiendi tavapärasele tegevusele tõsised piirangud. Spiromeetria kohaselt on kõik indikaatorid tavaliselt oluliselt vähenenud ja on vähem kui 60% tasumisele kuuluvast, st normaalsest isikust, kellel on konkreetse patsiendiga samad parameetrid.
  • V etapp Seda iseloomustab väga sagedane ägenemine ja tõsised kõrvalekalded. Krambid esineb sageli kui ilmselgelt rohkem kui üks kord päevas. Patsient vajab aktiivset säilitusravi.

Ülevaade peamistest ravimirühmadest

Astmale tavaliselt kasutatavatel ravimitel on erinevad toimemehhanismid, efektiivsuse astmed ja kohene manustamisviis. Vaatleme põhilisi vahendeid, millega astmaatiline komplekt tuleb esitada.

Bronhodilaatorid ühendavad oma nime all kõik need vahendid, mis laiendavad bronhide luumenit, eemaldades bronhospasmi. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:

    • Lühitoimelised Β-adrenomimeetikumid.
      Stimuleerivad adrenaliini ja norepinefriini retseptorite vahendajaid. Tavaliselt manustatakse sissehingamisel. Neil on bronhodilataator. Näited on salbutamool, fenoterool.
    • Pikaajalise toimega adrenomimeetikumid.
      Samuti manustatakse sissehingatavaid aineid. Näited on formoterool, salmeterool. Rakendatakse kui põhiravi, see tähendab pidevalt.
    • Kolinolüütikud või M-kolinergilised blokaatorid.
      Kolinolüütilised ained on bronhodilaatorid, mis mõjutavad vahendaja atsetüülkoliini koos oma retseptoritega. Antikolinergilisi aineid määratakse ka bronhiaalse lihasspasmi vähendamiseks.
      Antikolinergilisi aineid võib esitada näiteks ipratroopiumbromiidi (Spiriva) näidetena, kuna viimane on kõige sagedamini määratud ravim.
    • Ksantiinid või teofülliini preparaadid.
      Ksantiinid on bronhodilataatorid, mis on ksantiini derivaadid.
  • GKS
    Glükokortikosteroidid. Selle rühma ravimid on hormonaalsed ained. Nad on põletikuvastased. Neil on ka allergiavastased ja ödeemiavastased toimed bronhide limaskestale. GCS-i saab sisse hingata, see on patsiendi poolt sissehingamise kaudu. Nende hulka kuuluvad beklometasoon, budesoniid ja flutikasoon.

Siiski, tavaliselt raske haiguse kuluga süstitakse kortikosteroide patsiendi kehasse süsteemselt. Süsteemsed kortikosteroidid hõlmavad prednisooni, deksametasooni.

  • Mast rakkude membraan stabilisaatorid.

Cromoglicic acid ravim

Selle rühma ravimid on samuti põletikuvastased. Nad mõjutavad nuumrakke, mis osalevad aktiivselt põletikulistes reaktsioonides. Mastrakkude membraani stabilisaatorid on ravimid, nagu kromoglytshape, nedokromiil.

  • Leukotrieeni retseptori antagonistid.

Leukotrieenid on põletikulised vahendajad ja leukotrieenivastastel ainetel on põletikuvastane toime. Selle rühma preparaadid hõlmavad zafirlukasti ja montelukasti (Singular).

  • Immunoglobuliini E. monoklonaalsed antikehad.

Monoklonaalsed antikehad on suhteliselt uued. Spetsiifilised antikehad, mis seonduvad immunoglobuliiniga E ja eemaldavad selle allergilisest reaktsioonist, kui astma on allergiline. Selliste ainete kasutamiseks tuleb tõestada astma allergilise olemuse tõestamist, mida kinnitab täiendav uuring immunoglobuliini E taseme kohta patsiendi veres.

Toodetud välismaal. Laboris, tavaliselt hiirtel.

Mucolytics, st expectorants, kasutatakse kõige tõenäolisemalt mitte haiguse ravimiseks, vaid patsiendi kui terviku seisundi leevendamiseks. Astma bronhid toodavad palju paksu klaaskeha lima, hõlbustades selle eraldamist, loomulikult aitab see kaasa patsiendi heaolu ja vaba hingamise. Mucolytics illustreerivad ravimeid nagu atsetüültsüsteiin, ambroksool.

Astma ravi haiguse igas etapis

Haiguse esimeses etapis on patsiendid vajavad ainult aeg-ajalt, et peatada rünnak, mis aeg-ajalt võib lõppeda. Haigusrünnaku leevendamiseks kasutatakse sissehingatavaid lühitoimelisi Β-adrenomimeetikume, salbutamooli või fenoterooli.

Haiguse II etapis peab patsiendi esmaabikomplekt sisaldama juba ühte põhipreparaati. Põhilisi ravimeid võetakse pidevalt. Need on ravi aluseks. Tavaliselt on põletikuvastastel ravimitel soodne toime bronhide limaskestale, vähendades selles kroonilist põletikku. Teise etapi põhipreparaadid on tavaliselt inhaleeritavad GCS või leukotrieenivastased ained. Patsientide rünnakute leevendamiseks vajab patsient ka lühitoimelisi bronhodilataatoreid.

Haiguse III staadiumis koos lühitoimelise β-blokaatoriga kasutatakse tavaliselt rünnaku leevendamiseks kahte põhiravimit. Parima tulemuse saavutamiseks patsiendile saab proovida erinevaid kombinatsioone. Üks parimaid on inhaleeritava GCS väikeste annuste kombinatsioon pikaajalise toimega β-blokaatoritega. Sissehingamine GCS ja leukotrieenivastased ained on samuti hästi ühendatud, nagu teises etapis. Lisaks võib määrata väikese annuse, pikendatud teofülliine, st pikatoimelisi teofülliine. Sellised ravimid nagu teopek või teotard.

Need ravimid tuleb siiski hoolikalt tiitrida. See tähendab, et neid kasutatakse alates väikseimatest doosidest, mis viivad lõpuks annuse sobivale patsiendile. Tavaliselt on öösel ette nähtud teofülliine.

Oluline on meeles pidada, et tugevaim vastunäidustus teofülliini ravimite kasutamisele on kodade tahhüarütmia esinemine patsiendil.

Sellisel juhul võivad komplikatsioonid olla väga halvad. Kuni südame seiskumiseni.

Haiguse IV etapis peab patsiendi esmaabikomplekt sisaldama vähemalt kolme põhipreparaati. Näiteks võivad need olla inhaleeritava GCS rühma esindajad, pika toimeajaga β-blokaatorite rühm ja leukotrieenivastased ravimid. Mõned patsiendid võtavad öösel ka teofülliine. Rünnaku leevendamiseks võib siiski kasutada lühitoimelisi β-blokaatoreid või antikolinergilisi aineid. Viimased on siiski vähem tõhusad.

Haiguse V staadiumis on astma esmaabikomplekti koostis kõige arvukam ja mitmekesisem. Rakenda igasuguseid põhilisi preparaate. Lisaks sissehingatavale GCS-le hakkavad nad kasutama ka süsteemset või suukaudset GCS-i, millel võib olla palju kõrvaltoimeid. Immunoglobuliini E monoklonaalseid antikehi võib kasutada ka siis, kui on tõestatud tema kõrgenenud veretasemed ja viimane astma suhtes.

Mida peaks ka teadma

Iga astma peab selgitama, milliseid eeliseid, sealhulgas tasuta ravimeid, võib talle seoses haigusega anda.

Loomulikult on bronhiaalastma eelised seotud mitte ainult ravimite väljastamisega. On ka eeliseid, mis võimaldavad teil tasuta reisida ja osaliselt majutada. Nimekiri, mis kujutab endast astma eeliseid, on üsna erinev.

Ravihüvitiste hulka kuuluvad ka sanatooriumi maksedokumendid. Patsient saab võimaluse läbi viia mitmeid tugevdavaid protseduure tasuta, mis aitab kaasa ka haiguse soodsamale kulgemisele.

Järeldus

Nüüd on bronhiaalastma ravimine saanud teatud struktuuri. Astma ratsionaalne farmakoteraapia on haiguse ravi sõltuvalt haiguse staadiumist, mis määratakse patsiendi uurimise käigus. Uued standardid selliseks raviks viitavad üsna selgetele algoritmidele astma määramiseks erinevatele ravimirühmadele. Hoolimata asjaolust, et täiskasvanud patsientide seas esineb sageli astma IV või isegi V klassi, on tavaliselt võimalik patsiendi seisundit leevendada.

Peaaegu kõigil täiskasvanud patsientidel on õigus saada haigusest tulenevaid hüvitisi. Nende hüvitiste koosseisu määravad asjaomased seadused. On oluline, et patsiendid saaksid tasuta ravimeid. Milliseid ravimeid on võimalik saada, pidage nõu oma arstiga, sest tavaliselt väljastatakse ravimeid meditsiiniasutuse alusel.

Bronhiaalastma ravimid - ravimite ja soovituste loetelu

Arstid on uimastatud! FLU ja kaitse!

See on vajalik ainult enne magamaminekut.

Bronhiaalastma on hingetoru ja bronhide krooniline põletik. Haigus esineb kolmel põhjusel: allergeeni sissetung, hingamisteede infektsioon või psühhosomaatiline reaktsioon elukorrale. Rünnaku algusmehhanism on sama: ebasoodsate tegurite mõjul suureneb hingetoru ja bronhide spasm, paisumine, lima tootmine, hingamisteede kitsenemine ja hingamisraskuse muutmine raskeks. Rünnaku eripära - hingamisraskused. Arst määrab bronhiaalastma ettevalmistused. Nad ennetavad või lõpetavad (kõrvaldavad) haiguse ilmingud.

Ilma ravita võib astmahoog muutuda sagedamini ja aja jooksul võib see muutuda astmaatiliseks: keeruline reaktsioon, mille puhul tundlikkus ravimite suhtes lämbumise vastu väheneb oluliselt. Suurenenud surmaoht.

Ravimi vabastamise vorm

Peamist osa astma ravimitest kasutatakse:

  • Inhalaatori tarnitavad aerosoolid. Seda meetodit peetakse kõige kiiremaks ja efektiivsemaks, kuna toimeaine manustatakse sekundites otse hingetoru ja bronhidesse. Selgub, et see on kohalik mõju, mistõttu on oluliselt vähenenud mõju teistele elunditele ja kõrvaltoimete risk. Võrreldes teiste tüüpidega kasutatakse väiksemaid raviaine annuseid. Sissehingamine on rünnaku leevendamiseks hädavajalik.
  • Tabletid ja kapslid. Kasutatakse peamiselt pikaajaliseks süstemaatiliseks raviks.
Bronhid on terved ja bronhiit.

Sissehingamise seadmed

Sissehingamine spetsiaalsete seadmete abil:

  1. Inhalaatorid. Need on kompaktsed seadmed, mida astmaatikud kannavad rünnaku korral. Sprei sisaldab meditsiinilist aerosooli. Rünnaku korral pööratakse see huuliku alla, sisestatakse suhu ja hingamise ajal vajutatakse klappi. Õhuga ravimid sisenevad hingamisteedesse. Pulbriliste ravimite puhul kasutage spetsiaalset inhalaatorit - turbuhalerit.
  2. Vahetid. See on kaamera, mis pannakse pihustiga. Astmaatiline pihustab ravimit speisserisse, seejärel hingab sisse. See seade kõrvaldab inhalaatori ebaõige kasutamise võimaluse:
  • ei ole vaja jälgida samaaegset süstimist ja sissehingamist;
  • aerosooli kiirus ei tapa hingamist;
  • mugavuse huvides saate maski kaamerasse panna ja selle kaudu sisse hingata;
  • nebulisaatorid. See on statsionaarne inhalaator, mida kasutatakse kodus.

Vahekaugust on soovitatav kasutada mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.

Ravimite loend

Kogu astma ravimite loetelu võib jagada kaheks suureks rühmaks:

Ravimid vähendavad limaskestade tundlikkust allergeenide toimele

  1. Rünnaku leevendamiseks. Rakenda bronhodilataatorid. Selle rühma astmaatilised ravimid on haiguse kõrvaldamiseks kasutud, kuid on rünnaku jaoks hädavajalikud, kergendades koheselt eluohtlikke sümptomeid.
  2. Haiguste raviks. Astma süstemaatiline ravimiravi hõlmab ravimite võtmist mitte ainult ägenemiste ajal, vaid ka vaiksete perioodide ajal. Selle rühma ravimid on rünnaku ajal kasutud, kuna nad toimivad aeglaselt, vähendades järk-järgult limaskestade tundlikkust allergeenide ja infektsioonide toimele. Arstid määravad järgmised abinõud:
  • kauakestvad bronhodilataatorid;
  • põletikuvastane: raskete juhtude korral nuumrakkude membraani stabilisaatorid ja hormoonid (glükokortikosteroidid);
  • anti-leukotrieen;
  • röga- ja mucolytics;
  • uus põlvkond.

Kõigi ravimite nimed on esitatud ainult teavitamise eesmärgil! Ärge ise ravige.

Bronhodilaatorid (bronhodilataatorid)

Bronhodilaatorid leevendavad spasme, muutes hingamise lihtsamaks. Rakenda:

Sagedase kontrollimatu bronhodilataatorite kasutamise korral väheneb hingamisteede tundlikkus nende toimeainete suhtes. See tähendab, et järgmises rünnakus ei pruugi ravim toimida ja surma oht lämbumisest suureneb. Astma vajab süstemaatilist ravi!

Põletikuvastased ravimid

Põletik hingamisteedes on vastutav astma tekke eest, seega on ravi kõrvaldamine selle kõrvaldamine. Põletikuvastased ravimid - peamine vahend haiguste raviks ja rünnakute vältimiseks. Kasutatakse mittehormonaalseid mastirakkude stabilisaatoreid ja glükokortikosteroidravimeid.

Mast rakkude membraanstabilisaatorid

Rasvarakud osalevad allergilise reaktsiooni väljatöötamises, heites histamiini ja teisi bioloogiliselt aktiivseid aineid kehasse. Masti rakumembraanide stabilisaatorid inhibeerivad nende vabanemist, vältides seega rünnakut. Kõige sagedamini kasutatakse sissehingamisel. Rakenda tähendab:

Zaditeni kasutamine laste astma raviks

  • ketotifeeniga (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Kasutatakse komplikatsioonita astma raviks lastel ja noorukitel. Kas teil on antihistamiinilised omadused;
  • naatriumkromoglükaadiga ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Peaaegu mingeid kõrvaltoimeid, mitte sõltuvust;
  • naatrium nedokromiiliga ("Tayled", "Intal"). Neil on tugev põletikuvastane toime, mis vähendab hingetoru ja bronhide närvilõpude tundlikkust allergeenide suhtes.

Glükokortikosteroidid

Glükokortikosteroidid (hormoonid sisaldavad ravimid) - ravimid, millel on võimas põletikuvastane, antihistamiinne toime, vähendavad hingamisteede närvilõpude tundlikkust allergiliste ainete suhtes, vähendavad röga produktsiooni. Kuid seda ei kasutata astma leevendamiseks.

Haiguse raviks kasutatakse:

  • Aldecini, budesoniidi, Beclazon, Pulmicort'i, flixotiidi sissehingamine. Vahendid langevad kahjustatud piirkondadesse, seega on mõju teistele elunditele minimaalne. Lubatud ravida lapsi alates kolmest aastast. Kõrvaltoimete (orofarüngeaalne kandidoos, kähe, köha) vältimiseks loputage pärast protseduuri suu ja kurgu 2% naatriumkloriidi lahusega;
  • tabletid ja süstid "Prednisoloon", "Celeston", "deksametasoon", "Metipred". Need bronhiaalastma raviks kasutatavad ravimid mõjutavad kogu keha, seega kasutatakse neid üsna harva, kui patsient keeldub sissehingamisest või muudest astmaatiliste ja raskete rünnakutega ravimitest. Neil on tõsised kõrvaltoimed (alates rasvumisest trombembooliani).

Selliste ravimite võtmise eripära on annuse järkjärguline vähendamine. Glükokortikosteroidide järsk katkestamine ei ole lubatud. Ravi pikka aega - kuus kuud.

Anti-leukotrieen

Leukotrieenid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis on seotud põletiku tekkega.

Leukotrieenivastased preparaadid on uus ravimiklass, mida kasutatakse bronhiaalastma raviks kaheaastastel lastel ja täiskasvanutel.

Kõige sagedamini soovitavad arstid võtta "Singular", "Accolat", "Onon".

Ravimid on saadaval tablettide kujul.

Ekspektorid ja mukolüütikud

Brutoolide ja hingetoru röga eemaldamiseks kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:

  • röstimisvahendid (tüümian, termopsis, lagritsatooted, Althea, deviacela). Tugevdada hingamisteede lihaste kokkutõmbumist, röga välja suruda. Ekspandeerivad ravimid aktiveerivad bronhide näärmete sekretsiooni, mille tõttu väheneb röga tihedus;
  • mukolüütiline ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Vähendage tootmist ja vedelikku, hõlbustades selle eraldumist.

Ravimite sõltuvus astma tasemest

Teatavate ravimirühmade eesmärk sõltub haiguse tõsidusest. Ravi on 4 etappi.

Zyrteci kasutatakse allergilise astma raviks

  1. Kui esineb aeg-ajalt nõrku rünnakuid, vajab patsient lämmatuse peatamiseks bronhodilataatoreid. Süstemaatilist ravi ei teostata.
  2. Kerge, põletikuvastase ravi korral soovitatakse kasutada nuumrakkude membraanide stabilisaatoreid.
  3. Mõõduka astma kulg on individuaalse raviskeemi määramine, kuna haiguse ilmingud on erinevad. Kõige sagedamini hõlmab see pika toimeajaga põletikuvastaseid ja bronhodilataatoreid.
  4. Rasketel juhtudel tuleb glükokortikosteroidid välja kirjutada sissehingamise või tablettide kujul. Lisaks kasutatakse mastirakkude membraani stabilisaatoreid.

Ravi eesmärk on astuda järkjärgult esimesele sammule.

Antihistamiinsed ravimid

Antihistamiini (allergia korral) ei kasutata sageli allergilise astma profülaktiliseks kasutamiseks. Soovitage teisi ravimeid ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") ja kolmandat ("Telfast", "Seprakor") põlvkonda, millel on vähem kõrvaltoimeid.

Antibiootikumid

Antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalse infektsiooni (enamikul juhtudel pneumokokkide) kõrvaldamiseks, mis esineb primaarse infektsiooni taustal (kõige sagedamini ARVI).

Sumamed kõrvaldab bakteriaalsed infektsioonid

Nende määramine astmasse on järgmine:

  • penitsilliini, tetratsükliini ja sulfanilamiidi rühmade preparaate ei kasutata, kuna need võivad põhjustada allergilist reaktsiooni ja neil ei ole soovitud mõju;
  • On vajalik tuvastada patogeen läbi röga kultuuri. Antibiootikume määratakse vastavalt bakterite tundlikkusele ühe või teise toimeaine suhtes.

Ettenähtud "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin" tabletid.

Uued tooted

Uued ravimid bronhiaalastma ravis:

  • Leukotrieenivastane rühm.
  • Kombineeritud. Need astmaatilised ravimid ühendavad bronhodilataatori ja põletikuvastased (hormonaalsed) omadused (aerosool või pulber "Seretid", pulber "Simbicort", aerosoolid "Tevacomb" ja "Senhale"). Mõõduka kuni raske astmaga glükokortikosteroidide annuse suurendamiseks kasutatakse uusi ravimeid. Tõhusalt vältida krampe.

Ravimid lastele

Astma ravi lastel sisaldab samu ravimite ja põhimõtete rühmi nagu täiskasvanutel. Ravi peamine eesmärk on põletiku kõrvaldamine. Erinevatele vanuserühmadele mõeldud annused ja ravimid erinevad. Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.

Kokkuvõte

Bronhiaalastma on ravimatu krooniline haigus. Nõuetekohase ravi korral väheneb see haruldaste valguse ilmingutena. Rünnaku ajal võetakse teatavaid bronhodilataatoreid, kellel on süsteemne ravi - põletikuvastane, bronhodilataator, leukotrieenivastane ja uue põlvkonna ravimid. Pidage kindlasti nõu oma arstiga, kui teil esineb astma sümptomeid. Arst ütleb teile, millised abinõud teile sobivad. Järgige ravirežiimi ja astmat kontrollitakse.

Astma ravimid

Bronhiaalastma on krooniline patoloogia, mille arengut saab käivitada mitmesugused välis- ja sisetegurid. Inimesed, kellel on diagnoositud see haigus, peaksid läbima põhjaliku ravikuuri, mis kõrvaldab kaasnevad sümptomid. Kõik bronhiaalastma ravimid peaksid määrama ainult kitsas spetsialist, kes läbis põhjaliku diagnoosi ja tuvastas selle patoloogia arengu põhjuse.

Ravimeetodid

Iga bronhiaalastma ravi spetsialist kasutab erinevaid ravimeid, eriti uusi põlvkondi sisaldavad ravimid, millel ei ole liiga tõsiseid kõrvaltoimeid, on tõhusamad ja on patsientide poolt paremini talutavad. Iga patsiendi jaoks valib allergoloog individuaalselt ravirežiimi, mis hõlmab mitte ainult astma tablette, vaid ka väliseks kasutamiseks mõeldud ravimeid.

Eksperdid järgivad bronhiaalastma ravis järgmisi põhimõtteid:

  1. Patoloogilise seisundiga kaasnevate sümptomite võimalikult kiire kõrvaldamine.
  2. Krampide ennetamine.
  3. Patsiendi abistamine hingamisteede funktsiooni normaliseerimisel.
  4. Tingimuste normaliseerimiseks vajalike ravimite arvu vähendamine.
  5. Relapsi ennetamise ennetusmeetmete õigeaegne rakendamine.

Astma põhilised ravimid

Sellist ravimirühma kasutavad patsiendid igapäevaseks kasutamiseks, et leevendada bronhiaalastmaga kaasnevaid sümptomeid ja vältida uusi rünnakuid. Tänu põhiravile on patsientidel märkimisväärset leevendust.

Peamised ravimid, mis võivad peatada põletiku, kõrvaldada turse ja muud allergilised ilmingud, on järgmised:

  1. Inhalaatorid.
  2. Antihistamiinid.
  3. Bronhodilaatorid.
  4. Kortikosteroidid.
  5. Leukotrieenivastased ravimid.
  6. Teofülliinid, millel on pikk terapeutiline toime.
  7. Cromons

Antikolinergiline rühm

Sellistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, seetõttu kasutatakse neid peamiselt ägeda astmahoogude leevendamiseks. Eksperdid määravad patsientidele ägenemise ajal järgmised ravimid:

  1. Ammoonium, mitte adsorbeeruv, kvaternaarne.
  2. "Atropiinsulfaat".

Hormoonravimite rühm

Astmaatikute spetsialistid määravad sageli järgmised ravimid, sealhulgas hormoonid:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromoni grupp

Sellised ravimid on kirjutatud patsientidele, kellel on tekkinud bronhiaalastma taustal põletikulised protsessid. Nendes olevad komponendid suudavad aeglustada nuumrakkude tootmist, mis vähendab bronhide suurust ja provotseerib põletikku. Nad ei osale astmahoogude leevendamises ja neid ei kasutata alla 6-aastaste laste ravis.

Astmaatikutele määratakse Cromoni rühma järgmised ravimid:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. Ketoprofeen.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat või Nedokromil naatrium.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal."
  8. "Cromolin".

Mittehormonaalsete ravimite rühm

Bronhiaalastma keerulise ravi läbiviimisel määravad arstid patsientidele mittehormonaalseid ravimeid, näiteks tablette:

Leukotrieenivastaste ravimite rühm

Selliseid ravimeid kasutatakse põletikulistes protsessides, millega kaasnevad bronhide spasmid. Eksperdid määravad täiendava ravina astmahaigetele järgmised ravimid: neid võib kasutada lastel astmahoogude leevendamiseks:

  1. Tabletid "Formoterool".
  2. Tabletid "Zafirlukast".
  3. Tabletid "Salmeterol".
  4. Tabletid "Montelukast".

Süsteemsete glükokortikoidide rühm

Bronhiaalastma keerulise ravi läbiviimisel määravad spetsialistid selliseid ravimeid väga harva, kuna neil on palju kõrvaltoimeid. Iga selle grupi astma ravim võib omada tugevat antihistamiini ja põletikuvastast toimet. Nendes olevad komponendid pärsivad röga tootmise protsessi, vähendades nii palju kui võimalik tundlikkust allergeenide suhtes.

See ravimirühm hõlmab:

  1. Süstid ja tabletid Metipreda, deksametasoon, Celeston, Prednisolone.
  2. Pulmicort'i, Beclazoni, Budesoniidi, Aldecine'i sissehingamine.

Grupi beeta-2 adrenomimeetikumid

Sellesse rühma kuuluvad ravimid kasutavad üldjuhul astmahoogude leevendamisel, eriti lämbumist. Nad suudavad eemaldada põletikulisi protsesse ning neutraliseerida bronhide spasmid. Patsiente julgustatakse kasutama (täielik patsientide nimekiri on kättesaadav raviarstilt):

Grupi röövimisvahendid

Kui inimesel on patoloogia süvenemine, siis täidetakse tema bronhideid paksud konsistentsiga massidega, mis häirivad normaalseid hingamisprotsesse. Sellisel juhul määravad arstid ravimid, mis võivad röga kiiresti ja tõhusalt eemaldada:

Sissehingamine

Bronhiaalastma ravi ajal kasutatakse sageli spetsiaalseid seadmeid, mis on ette nähtud sissehingamiseks:

  1. Inhalaator - kompaktse suurusega seade. Peaaegu kõik astmaatikud kannavad seda koos, sest sellega saab rünnaku kiiresti peatada. Enne inhalaatori aktiveerimist on vaja seda pöörata tagurpidi, nii et huulik on all. Tema patsient peab suuõõnde sisestama ja seejärel vajutama spetsiaalset ventiili, ravimit manustatakse. Niipea, kui ravim saabub patsiendi hingamissüsteemi, peatatakse astmahoog.
  2. Speisser on spetsiaalne kamber, mis tuleb enne kasutamist ravimit sisaldavale aerosoolpakendile panna. Patsient peaks esialgu süstima ravimi speisserisse ja võtma seejärel sügava hinge. Vajadusel võib patsient kaamerasse panna maski, mille kaudu ravimit sisse hingatakse.

Sissehingamise ravimirühm

Praegu peetakse kõige tõhusamaks ravimeetodiks astmahoogude leevendamist inhalatsiooni teel. See on tingitud asjaolust, et kohe pärast sissehingamist tungivad kõik terapeutilised komponendid otse hingamissüsteemi, mille tulemuseks on parem ja kiirem terapeutiline toime. Astmaatikute puhul on väga oluline esmaabi kiirus, kuna selle puudumisel võib see kõik nende jaoks surmavalt lõppeda.

Paljud spetsialistid määravad oma patsientidele sissehingamise, mille käigus peaksid nad kasutama glükokortikosteroidide rühma kuuluvaid ravimeid. See valik on tingitud asjaolust, et ravimites olevad komponendid võivad Adrenaliini kaudu avaldada positiivset mõju hingamisteede limaskestadele. Kõige sagedamini soovitatav on:

Selle rühma spetsialistid osalevad aktiivselt bronhiaalastma ägedate rünnakute ravis. Kuna ravimit manustatakse patsiendile sissehingamisel, on üleannustamise võimalus välistatud. Nii saavad lapsed ja astmaatikud, kes ei ole isegi 3-aastased, läbinud ravikuuri.

Noorte patsientide ravimisel peaksid arstid hoolikalt määrama annuse ja jälgima ravikuuri. Spetsialistid võivad lastele ette näha sama ravimirühma kui täiskasvanud patsiendil. Nende ülesandeks on põletiku peatamine ja astmaatiliste sümptomite kõrvaldamine. Hoolimata asjaolust, et bronhiaalastma on ravitav patoloogia hästi valitud ravirežiimide kaudu, võivad patsiendid nende seisundit märkimisväärselt leevendada ja haiguse üle viia püsiva remissiooni seisundisse.

Astma ravimid: parimad ja tõhusamad ravimid

Bronhiaalastma ettevalmistused on peamine meetod haiguse sümptomite leevendamiseks täiskasvanutel ja lastel, mis võimaldab maksimeerida remissiooniaega. Ilma nende kasutamiseta progresseerub ja halveneb haigus.

Praeguseks on krampide leevendamiseks välja töötatud kõik bronhiaalastma ravimid, kuid ainult arst võib neid välja kirjutada. Kuna on oluline mõista kõiki rühmi ja mõista, millised ravimid on konkreetse patsiendi jaoks parim valik. Vaatleme peamisi narkootikumide rühmi ja nende omadusi.

Astma ravi peamised lähenemisviisid

Astma ravi määravad mitmed põhimõtted:

  1. haiguse õigeaegne ennetamine;
  2. sümptomaatiliste abinõude kasutamine haiguse ilmingute kiireks kõrvaldamiseks;
  3. bronhiaalastma ravimid hingamise normaliseerimiseks;
  4. fondid, astmahoo hädaolukorras;
  5. ravimite valik, mis minimaalse kasutamisega annavad stabiilse efekti ja millel praktiliselt puudub kõrvaltoime.

Ainult arst saab määrata mitme ravimi skeemi. Kombineeritud ravi hõlmab erinevate gruppide vahendite kasutamist, seega on oluline, et spetsialist teostaks astma jaoks spetsiifiliste ravimite valiku, sest paljud rühmad on sageli omavahel kokkusobimatud.

Seal on 4 bronhiaalastma astet, millest igaühel on oma lähenemine ravile. Vastu on võetud järgmine liigitus:

  • I etapp - see on haiguse kõige lihtsam staadium, mis ei nõua isegi pikaajalist ravi. Harvaesinevate rünnakute leevendamiseks kasutab patsient ainult lühitoimelisi ravimeid (näiteks aerosooli või bronhiaalastma pihustit).
  • II etapp - põhiravi hõlmab hormonaalsete inhalaatorite kasutamist. Kui need on vastunäidustatud või ebaefektiivsed, määratakse neile teofülliin ja Cromone.
  • III etapp - seda iseloomustab bronhodilateeruvate ja hormonaalsete ainete kombinatsioonide kasutamine.
  • IV etapp - bronhiaalastma kõige tugevam staadium. Kui on vaja võtta mitte ainult hormoonide ja bronhodilataatorite inhaleerimisvormid, vaid ka hormoonitabletid.

Põhiravi

Põhiravimite all mõeldakse neid astmavastaseid ravimeid, mida tuleb võtta iga päev pikka aega. Nad mitte ainult ei takista võimalikke rünnakuid, vaid hõlbustavad ka haiguse üldist pilti, pärsivad astma arengut.

Põhiravimid leevendavad bronhide põletikku, võitlust turse, vähendavad allergilisi sümptomeid. Sellesse rühma kuuluvad glükokortikoidid, antihistamiinid, leukotrieenivastased ravimid, bronhodilaatorid, kromoonid.

Vaadake neid astmavastaseid ravimeid üksikasjalikumalt.

Hormonaalsed ravimid

Hormonaalsel alusel hõlmavad sellised ravimid:

  • Klenil;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • Flixotiid;
  • Budenofalk;
  • Salmecourt;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Aldetsin jt.

Mittehormonaalsed tooted

Lõviosa bronhiaalastma ravi põhivahenditest on mittehormonaalsed ravimid, näiteks:

Kromoonid

Need valmistised on valmistatud kromoonhappest. Lai valik tooteid sisaldab selliseid ravimeid:

  • Cromohexal;
  • Ketotifen;
  • Ketoprofeen;
  • Naatriumkromoglükaat;
  • Nedokromil;
  • Kromoliin;
  • Intal;
  • Tayled

Kromoonhape ja selle analoogid blokeerivad põletikulise protsessi, mis võimaldab astma arengu peatada. Ravimid pärsivad põletikuliste nuumrakkude moodustumist ja normaliseerivad bronhide suurust.

Tuleb meeles pidada, et kromoonid on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele ja neid ei kasutata astma hädaolukorras, kuna nende toime avaldub aja jooksul. Bronhiaalastma rünnaku korral kasutatakse teisi vahendeid - aerosooli koos hormonaalsete ainetega, antihistamiine.

Leukotrieenivastased ained

Need ravimid võitlevad põletiku vastu ja leevendavad bronhospasmi. Rühma esindajad:

Selle rühma mis tahes vahendeid kasutatakse põhiravi lisana. Ravimeid võib kasutada ka lastel.

Süsteemsed glükokortikosteroidid

See on kõige raskem ravimirühm, mis on välja kirjutatud rasketel juhtudel, kui põhiravi ei aita. Glükokortikoidide põhimõte on blokeerida bronhide põletikulised protsessid ja takistada rünnaku teket.

Hormoonidel on parim terapeutiline toime. Kuid vaatamata headele tulemustele pärast nende võtmist on ravimitel palju kõrvaltoimeid. Seetõttu on tõhusam neid võtta ainult viimase abinõuna, kui teised pillid enam ei tööta.

Hormone võib kasutada sissehingamise ja süsteemse toimeainena. Süsteemsed ravimid hõlmavad prednisolooni ja deksametasooni.

Glükokortikosteroidid on lastel pikaajaliseks kasutamiseks vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada steroid diabeedi, katarakti, hüpertensiooni, maohaavandeid ja muid patoloogiaid.

Beeta-2 adrenomimeetikumid

Neid vahendeid kasutatakse astmahoogude leevendamiseks, samuti põhiravi korral. Rühmade loend on järgmine:

  • Salamol Eco Light Breath;
  • Berotek H;
  • Relwar Ellipt;
  • Foradil Combi;
  • Foratil;
  • Dopamiin;
  • Fenoterool.

Nad põhjustavad bronhide suurenemist, leevendades seega astmahoogu. Kompleksse teraapia mitmetes võimalustes.

Inhalaatorid

Sissehingamine on üks parimaid meetodeid astma raviks. Ravimid ballooni või inhalaatori kaudu sisenevad kiiresti hingamisteedesse. Seega peatatakse inhalaatorite abil astmahoog. Kuid sellisel viisil on võimalik ka põhiravi. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Alvesco;
  • Salamool;
  • Atrovent;
  • Flixotiid;
  • Bekotid;
  • Alvesco;
  • Fliksotid jt.

Sissehingamisel kasutatakse astma põdevate laste raviks, kelle vanus võib olla alla 3 aasta. Sellist astma ravimit peetakse kõige ohutumaks. Patsientidel soovitatakse alati kaasas olla astma inhalaator või sobiv aerosool võimaliku rünnaku peatamiseks. Lisaks kasutatakse bronhiiti, kurguhaigusi, seega soovitatakse lapsel neid sisse lülitada - see on parim ennetav viis paljude haiguste ennetamiseks.

Ravi efektiivsuse hindamine

Te ei tohiks eeldada astma ravi täielikku ravi põhiravist. Tal on muid ülesandeid:

  1. püüda vältida sagedasemaid konfiskeerimisi;
  2. ultraheli preparaatide vajaduse vähendamine;
  3. paranenud hingamine.

Põhilisi ravimeid tuleb kasutada elu jooksul ja korrigeerida nende annust. Sellisel juhul peavad kõik arsti tehtud kohandused. Ta hindab, kuidas krambid on vähenenud, kui sageli peab patsient kasutama lühiajalisi ravimeid, kui palju kõrvaltoimeid väljendatakse jne.

Astmahoogu leevendavad ravimid

Isegi kui põhivahendeid võetakse, võib mõnikord alustada rünnakut. Allpool loetletud rühmade preparaadid peavad selle peatama.

Sümpatomimeetikumid

Lühitoimeliste sümpatomimeetikumide hulka kuulub järgmine nimekiri:

  • Salbutamool;
  • Isoprenaliin;
  • Ortsiprenaliin;
  • Pürbuterool ja teised

Ravimite mõju on bronhide kohene laienemine. Vahendid peavad alati olema teiega ja võtma rünnaku alguses esmaabi.

M-kolinergilised blokaatorid

Kõige sagedamini kasutatavad:

  • Bikarbon;
  • Ipratroopium;
  • Bellastezin;
  • Atrovent ja teised

M-holinoblokatory ei ole lastele soovitatav, sest see võib surma lõppedes põhjustada tõsist südamehaigust.

Antihistamiinid

Bronhiaalastma on kõige sagedamini sarnane allergilise reaktsiooni otsesele tüübile, mistõttu on soovitatav paralleelselt võtta desoratadiini, levotsetirisiini, feksofenadiini ja teisi antihistamiinseid aineid.

Soovitused ravimite kasutamiseks

Bronhiaalastmat peetakse ravimatuks patoloogiaks. See tähendab, et astma ravimeid tuleb võtta elu jooksul, vastasel juhul on hingamisfunktsioon oluliselt masendunud ja lämbumine põhjustab surma. Arst peab pidevalt jälgima meditsiinilist läbivaatust mitte unustama - siis paraneb haiguse pilt.

Samuti on soovitatav järgida järgmisi nõuandeid:

  1. Rünnaku korral kandke endaga kaasa ravimite tarnimine.
  2. Täiendage oma kodus valmistatud astma ravimit õigeaegselt, kuna need ei pruugi apteegis õigel ajal saadaval olla.
  3. Tunne ravirežiimi, mida tähendab, mida te võtate, ja ärge jätke aega sissepääsust. Mida täpsem te järgite arsti väljatöötatud skeemi, seda vähem on astmahooge.
  4. Kontrollige nende ravimite nimesid, mida te kavatsete võtta, samuti nende annust.
  5. Järgige säilitamisjuhiseid.
  6. Kui te kavatsete ravirežiimi muuta, peaks arst sellest teadma. Sama kehtib erinevate folklike tehnikate ja protseduuride kasutamise kohta.
  7. Rääkige oma arstile teiste ravimite võtmise kohta. Need võivad mõjutada astma ravimite efektiivsust.
  8. Pea meeles, et kõigil ravimitel on kõrvaltoimed. Kui need on kättesaadavad, peate kohe lõpetama ja konsulteerima arstiga.

Pea meeles, et ennetusmeetmetel ja põhiravil on palju olulisem roll kui bronhiaalastma rünnaku leevendamiseks. Seetõttu järgige kõiki arsti soovitusi ja aitab teil saada pikaajalist remissiooni.