Lasolvan on hästi tuntud ravim, mille toime on organismi põletiku (bronhiit, kopsupõletik jne) tagajärjel inimese hingamisteedes kogunenud röga kõrvaldamine. Kuid kas Lasolvani on võimalik rakendada kurgus, ägedate või tõmbavate valudega - see on üsna aktuaalne küsimus, mida me allpool käsitleme.
Ravimi kirjeldus
Lasolvan on uimastav ravim, mille peamine ülesanne on lahjendada niiske köha inimeses tekkivat röga.
Lisaks sellele on sellel tööriistal lisaks veel mitmeid muid kasulikke funktsioone, näiteks:
- Pindaktiivse aine tootmise stimuleerimine (looduslik aine, mis soodustab röga eemaldamist hingamisteedelt);
- Bronhide pinnal asuvate mikroskoopiliste rõngaste taaselustamine (sellised ripsmed vastutavad röga liikumise eest hingamisteedelt kurku, millest köha kaudu see kehast täielikult eemaldatakse);
- Ei suru köha refleksit (köha on inimorganismi üks peamisi looduslikke reflekse, mis vastutab röga eemaldamise eest hingamisteedelt);
- Kiire imendumine (Lasolvani tabletid imenduvad patsiendi verre, levivad kiiresti toimeainet Ambroxol Hydrochloride kogu kehas, mille tulemusena on ravimi esimene toime märgatav 30 minuti pärast).
Me ei tohiks unustada, et sellist ravimit peetakse universaalseks. See tähendab, et lisaks tablettidele, mida leiad apteegist Lasolvan: pihustus (ei kasutata kurgu, ainult nina), inhalatsioonilahus või siirup, mis sobib väga hästi põletikuliste protsesside raviks hingamisteedes lastel erinevad vormid on veidi erinevad).
Näidustused
Nagu eelnevalt mainitud, soovitatakse Lasolvani kasutada hingamisteedes esinevate nakkushaiguste korral, millega kaasneb reeglina köha (sageli märg) ja iseloomulikud valulikud tunded (ka kurgus).
Selliste nakkushaiguste nimekiri näeb välja selline:
- Bronhiit (äge või krooniline). See esineb bronhide limaskestas, põhjustades inimesel tugevat ja pikaajalist köha ning harvadel juhtudel kõrgendatud temperatuuri. Samal ajal kaasneb köha tingimata kollase või rohelise tooniga röga. Noh, kui aeg ei rakendu Lasolvani (või muid sarnaseid vahendeid, lahuste, tablettide või pastillidena), võib pikaajaline köha põhjustada kurguvalu;
- Kopsupõletik. Seda esineb kopsudes ja sellega kaasneb: köha, kurguvalu ja hingeldamine kurgus, samuti valu rinnus (mõnel juhul, kui kurgus sügeleb, võib Lasolvan määrata arsti abiks., tuleb manustada ka individuaalselt, nii et patsiendil ei ole allergilist reaktsiooni);
- KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus). Selle patoloogia sümptomid on sarnased bronhiidiga, kuid lisaks köha ja röga põhjustab see ka raskusi hingamisprotsessis inimesel (luuakse koma tunne kurgus);
- Astma Tõsine hingamisteede haigus, mis põhjustab patsiendile tugeva köha ja lämbumise. Ja see võib omakorda põhjustada tugevat valu või kurguvalu.
Selle põhjal selgub, et kurguvalu sisaldav Lasolvan võib endiselt aidata, kui valu on seotud ülalmainitud patoloogiatega (kuigi selline ravimite kasutamine Lasolvani ei ole juhendis ette nähtud). Noh, otsustades selle ravimi positiivsete kommentaaride põhjal, ei tohiks te karta seda võtta profülaktiliseks.
Allikad:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=059eef4d-4dac-49a0-b5c3-a5c9a15182a8t=
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Kasutusjuhend Lasolvana
Köha kaasneb enamiku hingamisteede haigustega. Kliinilise sündroomi ravi nõuab sõltuvalt selle tüübist mitmeid ravimeid, mis vähendavad köha krampide esinemissagedust. Sellised ravimid hõlmavad Lasolvani, mille kasutusjuhendid sisaldavad ligikaudset raviskeemi. Samuti tuuakse välja võimalikud piirangud saada.
Vähesed inimesed teavad, milline köha aitab Lasolvani. Mucolytic toimib keerulisel viisil, kõrvaldades ebatõhusa köha ja evakuatsiooni bronhidest. Ravimil on kõrge biosaadavus, tootja pakub erinevaid vabanemisvorme, kaasa arvatud inhaleerimise lahus.
Ravimi kirjeldus
Köha lasolvaani võib kasutada rasedatele, lastele ja täiskasvanutele. Siirupi ja tablettide (sh pastillid) vabastamise vormidel võib olla vanusepiirangud.
Lasolvani inhalatsioonilahus
Vormivorm
Mitmed ravimivormid võimaldavad patsientidel valida köha jaoks kõige mugavama ravi. Lahus on selge, pruuni värvusega. Lasolvani tabletid on valged (harva kollased), ümarad, tasased. Annusvormi servad on kaldu, ettevõtte logo on graveeritud. Veerem ja risk on olemas.
Lasolvani siirup on läbipaistev, marja (maasika) maitse ja magusa järelmaitsega. Losengid on ümmargused, tasased, pruuni värvi mündi lõhnaga. Lahust ja laste Lasolvani müüakse erineva mahuga (100-200 ml) klaaspudelites, mis on eelnevalt valmistatud - õhukesest plastist villides.
Lasolvana kompositsioon ja kasulikud omadused köha jaoks
Tootja annab toote koostises aktiivseid lisaaineid. Peamine komponent on ambroksool (vesinikkloriidi kujul). Selle kontsentratsioon võib varieeruda (7,5-15-30 mg). Sõltuvalt Lasolvani koosseisu vabastamise vormidest on olemas järgmised täiendavad elemendid:
- Lahuses - karboksüülhape (tribasiline), alküülbensüüldimetüülammooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaat (dihüdraat), destilleeritud vesi.
- Pillides - taimse päritoluga tärklis (mais), steariinhapete magneesiumisool, laktoos, ränidioksiid.
- Losengides - sorbitool, kumm, eukalüptõli, essentsiaalne piparmündiõli, magusaine (sahharinaat), parafiin, puhastatud vesi.
- Siirupis - bensoehape, maitsed, mis on identsed loodusliku, sorbitooli, glütserooli, kaaliumsoola, puhastatud veega.
Lasolvani lahuses on põhikomponendi (ambroksooli) madalaim kontsentratsioon. Pillides - mitte rohkem kui 30 mg aktiivset elementi, siirupis ja pastillides - 15 mg. Lasolvani ekstraheeriv ja mukolüütiline toime selle koostise tõttu.
Lasolvani kasutamine lastel
Lasolvani ei soovitata alla 1-aastastele lastele. 2-aastased lapsed annavad ainult siirupit. Lastele manustatakse köha ravimit sõltuvalt ettenähtud annusest. Terapeutiline määr määratakse spetsialisti poolt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja köha rünnakute sagedusest.
Lasolvani kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Imetamise ajal on Lasolvani kasutamine rangelt keelatud, olenemata vabastamise vormist. Toimeaine tungib rinnapiima ja ületab platsentaarbarjääri, nii et raseduse esimese kolme kuu jooksul ravimit ei kasutata. Alates teisest trimestrist võib mukolüütilist ravi ravida loote ja naise elu ohustamata. Vastuvõtt peaks toimuma arsti järelevalve all ja vastavalt juhistele.
Näidustused
Kasutusjuhised kirjutasid järgmised andmed:
- bronhiit ilma köha;
- krooniline bronhiit (akuutses staadiumis);
- hingamisteede viirusinfektsioonid;
- kopsu obstruktsioon;
- respiratoorse distressi sündroom;
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma.
Vastavalt juhistele võib Lasolvani kasutada haiguste korral, millega kaasneb tugev köha.
Köha kroonilise bronhiidi korral
Millist köha kasutatakse
Paljud on huvitatud sellest, mida köha saab Lasolvani kasutada. Ravimi annustamisvorme kasutatakse vastavalt juhistele 2 tüüpi köha puhul: märg ja ebaproduktiivne.
Lasolvan koos niiske köha
Niiske köha sisaldav Lasolvan laiendab bronhide luumenit ja kiirendab eksudaadi eritumist. Ravim toimib õrnalt, vähendades köha rünnakute sagedust. Haigusega kaasneva kliinilise sündroomi ravi võib läbi viia mis tahes vormis vabastamisega. Niiske köha sisaldav Lasolvan pärsib ka hingamisteede põletikulisi protsesse.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on igal teisel patsiendil täheldatud märja köha. Igal aastal esineb igal kolmandal lapsel märjad köha koos röga tühjendamisega. Alla 6-aastased lapsed on haigestunud sagedamini kui täiskasvanud, eriti talvel.
Lasolvan kuiva köha
Kuiva köha jaoks ärge võtke siirupit, tablette ja Lasolvana pastille. Terapeutilistel eesmärkidel kasutage lahust. Sissehingamine Lasolvaniga, kui vastavalt juhendile tehakse kuiv köha. Aktiivkomponendi osakesed koos auruga tungivad hingamisteedesse kiiremini.
Mees teeb sissehingamist Lasolvaniga
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Igasugune vabastamine müüakse koos kasutusjuhistega, mis on pakendatud pappkarpi. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, milles vastuvõtt puudub. Nende hulka kuuluvad:
- sünnitusperiood (I tähtaeg);
- rinnaga toitmise periood;
- aktiivsete või abielementide individuaalne talumatus).
Ravimil on ka suhtelised piirangud. Nende hulka kuuluvad maksa- ja neerupuudulikkus. Terapeutilise annuse sõltumatu suurenemine suurendab mitmete kõrvaltoimete ohtu.
Kõige sagedamini tekivad need seedetraktist. Nende hulka kuuluvad mao- ja soolehäired, sealhulgas soole liikumise vähenemine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõrvetised ja düspepsia.
Lasolvani võtmise kõrvaltoimeid võib seostada allergiliste reaktsioonidega. Need tekivad päevamäära kerge ületamise taustal. Kõige sagedamini on see naha hüpereemia, punetus ja koorimine, põletamine ja sügelus.
Imetamise periood - peamine vastunäidustus Lasolvani kasutamisele
Kasutusjuhend
Kasutusjuhend Lasolvana hõlmab enamiku ravimvormide suukaudset manustamist. Annustamisrežiim määratakse individuaalselt. Terapeutilist määra määrab spetsialist haiguse tõsiduse ja selle avaldumise intensiivsuse alusel. Tugeva köha rünnaku korral võib raviarsti loal annust suurendada. Iga üksikannusvormi puhul on olemas konkreetne manustamisviis.
Kasutamismeetod
Lasolvanomiga sissehingamine peab toimuma vastavalt juhistele. Tilgad (lahus) segatakse võrdsetes osades naatriumkloriidiga. Saadud segu valatakse nebulisaatorisse. Nendel eesmärkidel kasutatavaid auru inhalaatoreid ei saa kasutada. Toatemperatuurini soojendatakse, inhaleeritakse lahust aeglaselt - terav hingeõhk võib põhjustada tugeva köha rünnaku.
Lasolvani tabletid on purjus terved, neid ei soovitata närida. Laste siirup ei saa vett juua, see on maitsele meeldiv.
Annustamine
Lasolvani kasutamise juhendis ettenähtud ligikaudne annustamisskeem. Vastuvõtukava (sõltuvalt vabastamise vormist):
- Tabletid - mitte rohkem kui 1 tablett kolm korda päevas.
- Siirup -2,5-10 ml (sõltuvalt vanusest) üks kord. 2–6-aastased lapsed - 2,5 ml, lapsed 7-12-aastased - 5 ml üks kord, üle 12-aastased lapsed - mitte üle 10 ml. Joo siirupit 2-3 korda päevas.
- Losengid - 1-2 tabletti 3-4 korda päevas või iga köha sobitamisega.
Inhaleeritava lahuse võib võtta suu kaudu. Raviskeem ei ole enam kui 20 tilka üks kord.
Tüdruk võtab pilli
Kuidas võtta
Tableti vorm tuleb pesta rohke veega. Siirup võetakse puhtal kujul, ei ole soovitatav seda veega lahjendada. Pastillid peavad lahustuma.
Enne või pärast sööki
Igat annustamisvormi võib vastavalt juhistele võtta enne sööki, pärast seda või söögi ajal.
Kuiv köha pärast Lasolvani
Harvadel juhtudel võib pärast Lasolvanat köha suureneda. See võib olla tingitud ravimi stimuleerivatest omadustest, köha ilmneb sageli pärast sissehingamist. Sageli võivad köha rünnakud tähendada komplikatsioonide teket. Halvenemine nõuab kohest kokkupuudet spetsialistiga.
Erijuhised
Vastavalt juhistele on Lasolvan-ravi ajal rangelt keelatud alkoholi juua. Ravim ei vähenda tähelepanu kontsentratsiooni, sõitmine on lubatud.
Kas ma võin koos teiste ravimitega võtta
Ravimit ei saa kasutada meditsiinilistel eesmärkidel samaaegselt köhavastaste ravimitega. Kompleksne ravi koos mukolüütilise ravimiga võib hõlmata antibiootikume - sel juhul viimaste kontsentratsioon veres suureneb.
Kas on võimalik võtta Lasolvanat teiste ravimitega
Analoogid ja kulud
Lasolvanil on mitmeid struktuurianalooge ja geneerilisi ravimeid. Nende hulka kuuluvad:
- Ambrokmol. Siirupitud vabanemisvormil on sama koostis kui originaalil. Põhilised näidustused on hingamisteede patoloogia. Imetamise ja raseduse ajal ei tohi kasutada.
- Bronchorus. Seda rakendatakse pillide kujul. Sellel on röstimis- ja spasmolüütilised omadused. Vanusepiiranguid (kuni 12 aastat).
- Ambrobene. Originaali lähim struktuurne analoog. Saadaval siirup koos vaarika maitsega ja lõhnaga. Likvideerib kuiva ja niiske köha.
Lasolvana maksumus apteekides võib varieeruda sõltuvalt müügikohast ja vabastamise vormist. Ligikaudne maksumus on 160–190 rubla.
Lasolvani pastillid - ametlikud kasutusjuhised
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanimi:
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
Keemiline nimetus:
Annuse vorm:
Koosseis:
Kirjeldus:
Farmakoterapeutiline grupp:
Ekstraktor, mukolüütiline aine
ATX-kood:
Farmakoloogilised omadused
Uuringud on näidanud, et Lasolvana toimeaine Ambroxol suurendab hingamisteede sekretsiooni. See suurendab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist.
Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.
Farmakokineetika
Kõigile kohese vabanemisega ambroksoolvormidele on iseloomulik kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. Suukaudsel manustamisel saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon plasmas (C max) 1-2,5 tunni jooksul. Jaotusruumala on 552 liitrit.
Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%. Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.
Ligikaudu 30% aktsepteeritud suukaudsest annusest mõjutab algse läbipääsu mõju maksale. Inimese maksa mikrosoomidega läbi viidud uuringud on näidanud, et CYP3A4 isoensüüm on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ülejäänud osa ambroksoolist metaboliseerub maksas, peamiselt glükuronidatsiooni teel ja osalise lõhustamisega dibromantraniilhappele (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väheses koguses täiendavaid metaboliite. Ambroksooli terminaalne poolväärtusaeg on 10 tundi.
Kogu kliirens on 660 ml / min, neerude kliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist. Radioaktiivse märgise meetodit kasutades hinnati, et pärast ravimi ühekordse ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Vanusest ja soost kliiniliselt olulist toimet ambroxol-kineetika vormile ei leitud, mistõttu nende omaduste annust ei ole võimalik valida.
Näidustused
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused viskoosse röga vabanemisega: äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma, millel on ummistunud röga väljavool, bronhectasis.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes, rasedus (I periood), imetamisperiood, alla 6-aastased lapsed. Üks pastill Lasolvan sisaldab 366 mg sorbitooli. Maksimaalne soovitatav ööpäevane annus (120 mg) sisaldab 2,9 g sorbitooli.
Harvaesineva päriliku fruktoositalumatusega patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada.
Hoolikalt
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri. Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule. Ulatuslik kliiniline kogemus Ambroxoliga pärast 28. rasedusnädalat ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele.
Siiski peate ravimi raseduse ajal kasutamisel järgima tavalisi ettevaatusabinõusid. Eriti ei soovitata Lasolvani võtta raseduse esimesel trimestril. Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Ambroksool eritub rinnapiima. Hoolimata asjaolust, et rinnaga toitvatel lastel ei täheldatud kõrvaltoimeid, ei ole laktatsiooni ajal soovitatav kasutada Lasolvani pastasid. Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.
Annustamine ja manustamine
Kõrvaltoimed
Seedetrakti häired
Sageli (1,0-10,0%) - iiveldus, vähenenud tundlikkus suus või kurgus;
Harva (0,1-1,0%> - düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, suukuivus;
Harva (0,01-0,1%) - kuiv kõri.
Immuunsüsteemi häired, naha ja nahaaluskoe kahjustused
Harva (0,01-0,1%) - lööve, urtikaaria; anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, angioödeem *, sügelus *, ülitundlikkus *.
Närvisüsteemi häired
Sageli (1,0-10,0%) - düsgeusia (maitsetundlikkuse rikkumine).
* - neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1% -1,0%), kuid tõenäoliselt vähem; täpset sagedust on raske hinnata, kuna neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.
Üleannustamine
Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata.
On teatatud juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tagajärjel täheldati ravimi Lasolvani teadaolevate kõrvaltoimete sümptomeid: iiveldus, düspepsia, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu. Sel juhul on vajadus sümptomaatilise ravi järele.
Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimitega ei teatatud. Ambroksool suurendab tungimist amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini bronhide sekretsiooni.
Erijuhised
Seda ei tohi kombineerida köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist. Eraldi on teatatud rasketest nahakahjustustest, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs, mis langes kokku retseptorite, nagu ambroksoolvesinikkloriid, väljakirjutamisega. Enamikul juhtudel võib neid seletada haiguse raskusastmega ja / või samaaegse raviga. Stevens-Johnsoni sündroomi või toksilise epidermaalse nekroosiga patsientidel võib varases faasis olla palavik, kehavalu, nohu, köha ja kurguvalu. Sümptomaatilise ravi korral on võimalikud külmavastaste ravimite ekslikud ettekirjutused. Kui ilmnevad uued naha ja limaskestade kahjustused, on soovitatav lõpetada ravi ambroksooliga ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvani kasutada ainult arsti soovitusel.
Ravimi mõju autojuhtimise ja mehhanismide juhtimisele
Vormivorm
15 mg losengid
PVC / Al-fooliumi blistris on 10 losengit.
1, 2 või 4 blisterpakendil, mis on pakendatud papppakendis.
Ladustamistingimused
Kõlblikkusaeg
Apteekide müügitingimused
Selle juriidilise isiku nimi ja aadress, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse
Beringer Ingepheim International GmbH, Binger Strasse 173,
55216 Ingelheim Reinil, Saksamaal
LAZOLVAN
◊ Tabletid on valged või kergelt kollased, ümmargused, mõlemalt poolt lamedad, kaldu servadega, ühel küljel on eraldusrisk ja graveerimine "67C", mis on pressitud mõlemal pool eraldusriskidest, tableti teisel poolel on ettevõtte sümbol.
Abiained: laktoosmonohüdraat - 171 mg, kuivatatud maisitärklis - 36 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,8 mg, magneesiumstearaat - 1,2 mg.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (5) - pakendid papist.
Mucolytic ja expectorant ravim.
Uuringud on näidanud, et ambroksool suurendab eritumist hingamisteedes. See suurendab pulmonaarse pindaktiivse aine tootmist ja stimuleerib tsellulaarset aktiivsust. Need tagajärjed suurendavad voolu ja lima transportimist (mukociliary kliirens). Limaskesta kliirensi tugevdamine parandab röga väljavoolu ja vähendab köha.
KOK-iga patsientidel põhjustas pikaajaline ravi Lasolvan'iga (vähemalt 2 kuud) ägenemiste arvu olulist vähenemist. Täheldati ägenemiste kestuse ja antibiootikumravi päevade arvu olulist vähenemist.
Imemine ja jaotamine
Kõigile kohese vabanemisega ambroksoolvormidele on iseloomulik kiire ja peaaegu täielik imendumine koos lineaarse annuse sõltuvusega terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus. Cmax Lasolvan 30 mg tablettide absoluutne biosaadavus on 79%.
Vd on 552 l. Terapeutilise kontsentratsiooni vahemikus on seondumine plasmavalkudega ligikaudu 90%. Ambroksooli ülekandmine verest koesse, kui seda manustatakse suu kaudu, on kiire. Ravimi aktiivse komponendi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse kopsudes.
Metabolism ja eritumine
Ligikaudu 30% manustatud suukaudsest annusest on maksa kaudu esmase toimega. Inimese maksa mikrosoomide uuringud on näidanud, et CYP3A4 on valdav isovorm, mis vastutab ambroksooli metaboliseerumise eest dibromantraniilhappeks. Ambroksooli ülejäänud osa metaboliseerub maksas, peamiselt glükuroniseerimise teel ja osalise lõhustamisega dibromantraniilhappele (ligikaudu 10% manustatud annusest), samuti väike kogus täiendavaid metaboliite.
Terminal T1/2 Ambroxol on umbes 10 tundi ja kogu kliirens on 660 ml / min, neerude kliirens moodustab ligikaudu 8% kogu kliirensist.
Radioaktiivse märgistuse meetodil hinnati, et pärast ravimi ühekordse annuse võtmist järgmise 5 päeva jooksul eritub umbes 83% saadud annusest uriiniga.
Ambroxol'i farmakokineetikale ei leitud vanuse ja soo kliiniliselt olulist toimet, mistõttu ei ole põhjust sel põhjusel valida annust.
Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused koos viskoosse röga vabanemisega:
- äge ja krooniline bronhiit;
- bronhiaalastma koos röga ummistusega;
- Ülitundlikkus ambroksooli või teiste ravimi komponentide suhtes;
- I rasedus trimestril;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- laste vanus kuni 6 aastat;
- laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
Ettevaatusega tuleb määrata ravim II ja III raseduse trimestril, neeru- ja / või maksapuudulikkusega.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat: 15 mg (1/2 tabletti) 2-3 korda päevas.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 30 mg (1 tablett) 3 korda päevas.
Vajadusel saate terapeutilise toime suurendamiseks määrata 60 mg (2 vahekaarti) 2 korda päevas.
Tabletid võetakse vedelikuga. Võite võtta tablette sõltumata söögist.
Kui haiguse sümptomid püsivad 4-5 päeva pärast ravimi võtmist, on soovitatav konsulteerida arstiga.
Seedetrakti osa: sageli (1-10%) - iiveldus; harva (0,1-1%) - düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Immuunsüsteemi osa, naha ja nahaaluste kudede poolel: harva (0,01–0,1%) - lööve, urtikaaria; angioödeem *, anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk) *, sügelus *, ülitundlikkus.
* neid kõrvaltoimeid täheldati ravimi laialdase kasutamisega; 95% tõenäosusega on nende kõrvaltoimete esinemissagedus harva (0,1% -1%), kuid tõenäoliselt väiksem; täpset sagedust on raske hinnata, sest neid kliiniliste uuringute käigus ei täheldatud.
Inimeste üleannustamise spetsiifilisi sümptomeid ei kirjeldata.
On teatatud juhusliku üleannustamise ja / või meditsiinilise vea kohta, mille tulemuseks on ravimi Lasolvan teadaolevate kõrvaltoimete sümptomid: iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhuvalu.
Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist; sümptomaatiline ravi.
Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid teiste ravimitega ei teatatud.
Ambroksool suurendab tungimist amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini bronhide sekretsiooni.
Seda ei tohi kasutada koos köhavastaste ainetega, mis takistavad röga eritumist.
Üks tablett sisaldab 162,5 mg laktoosi. Maksimaalne ööpäevane annus (4 tab.) Sisaldab 650 mg laktoosi.
Raske nahakahjustusega patsientidel (Stevens-Johnsoni sündroom või toksiline epidermaalne nekrolüüs) võib varases faasis esineda palavikku, keha valusid, nohu, köha ja neelu põletikku. Sümptomaatilise ravi korral on võimalik ekslikult manustada mütolüütilisi aineid, nagu Ambroxol. Stevens-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi avastamise kohta on esitatud eraldi aruandeid, mis langesid kokku ravimi väljakirjutamisega; siiski puudub põhjuslik seos ravimi võtmisega. Eespool nimetatud sündroomide tekkega on soovitatav ravi lõpetada ja pöörduda kohe arsti poole.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb Lasolvani kasutada ainult arsti soovitusel.
Kasutamine lastel
Alla 6-aastastel lastel on võimalik kasutada muid ravimi Lasolvan ravimvorme (siirup 15 mg / ml, suukaudne lahus ja sissehingamine).
Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele
Puudusid juhtumid, mil ravim mõjutas sõidukite ja mehhanismide juhtimist. Uuringuid ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele ja muudele potentsiaalselt ohtlikele tegevustele, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja reaktsioonide psühhomotoorset kiirust, ei ole läbi viidud.
Ambroksool tungib platsentaarbarjääri.
Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset kahjulikku toimet rasedusele, loote / loote, postnataalse arengu ja tööjõule.
Pärast 28. rasedusnädalat ei leidnud ulatuslikku kliinilist kogemust Ambroxol'iga ravimi negatiivset mõju lootele.
Siiski peate ravimi raseduse ajal kasutamisel järgima tavalisi ettevaatusabinõusid. Eriti ei soovitata Lasolvani võtta raseduse esimesel trimestril. Raseduse II ja III trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ambroksool eritub rinnapiima. Kuigi rinnaga toitvatel lastel ei ole täheldatud kõrvaltoimeid, ei ole laktatsiooni ajal soovitatav kasutada Lasolvani.
Ambroksooli prekliinilised uuringud ei näidanud negatiivset mõju viljakusele.
Kuidas võtta Lasolvani tablette vastavalt kasutusjuhistele ja milliseid kommentaare patsientidest saavad?
Lasolvani tabletid, mille kasutusjuhised sisaldavad täielikku teavet, on populaarne vahend köha raviks.
Nende eelised hõlmavad kõrget kvaliteeti, efektiivsust, kiiret tegutsemist ja minimaalset ohtu, et keha põhjustab ravimi võtmist. Lasolvani tablette saab osta kõikjal ilma retseptita.
Mis on Lasolvan?
Väljendatav toime muudab aine paljude patoloogiate puhul valitud ravimiks. Kasutusjuhend sisaldab teavet Lasolvani tablettide kohta. Loend sisaldab:
- alumiste hingamisteede nakkushaigused, millega kaasneb tracheobronhiaalide eritumine;
- bronhiit erinevates vormides;
- astma, millega kaasneb röga;
- kopsupõletik, sealhulgas viiruse etioloogia;
- flegoon või abscess;
- pikaajalised obstruktiivsed haigused.
Ravimil on keeruline toime. Lasolvani tabletid (juhend sisaldab mehhanismi üksikasjalikku kirjeldust):
- neil on kasulik mõju trahheobronhiaalse sekretsiooni lahjendamisele;
- kiirendada röga eritumist;
- suurendada pindaktiivse aine sünteesi.
Mis köha aitab?
Mõned ravimid sobivad teatud tüüpi köha raviks. Lasolvani tabletid tableti kasutamise juhised märja köha raviks.
Ambroxol on köha ja on kasutu kuivale köhale. Soovita ravimit saab ainult pärast röga loomulikku välimust.
Niiske köha korral kiirendavad tabletid bronhide puhastamist. See toob kaasa asjaolu, et patsient taastub palju kiiremini. Kokkuvõttes köha pillid Lazolvan, tuleb märkida, et ravim on hea raviks märg köha ja kui kuiv ei kasutata. Lisaks ei ole tööriist soovitatav allergilise köha puhul, sest see ei ole sellistel juhtudel tõhus.
Kasutamisjuhend lastele ja täiskasvanutele
Enne seda, kui on soovitatav uurida kõiki nüansse, on eriti oluline tutvuda selle vastunäidustuste ja piirangutega. Laste puhul ei soovita Lasolvani tabletid kasutada kasutusjuhendit. Tööriist nimetatakse ainult 18-aastaseks. Laste ja noorukite raviks määravad arstid siirupi või lahuse.
Kuidas võtta tablette?
Ravi ajal on oluline järgida ravimi soovitatavat annust. Kuidas võtta Lasolvani tablette:
- Soovitatav kolm annust 30 mg (1 tabel).
- Rasketel juhtudel on võimalik arstiga konsulteerides juua 2 tabletti kaks korda päevas.
Ühe Lasolvani tableti annus on 30 mg, kasutusjuhised piiravad ravimi päevast kogust annuseni 120 mg - 4 tabletti. Selle summa ületamine võib põhjustada kõhu- ja vaagna valu, põhjustada oksendamist, kõhulahtisust, kõrvetised.
Kui te märkate kõiki märkustes esitatud soovitusi, ei paranda teie heaolu rohkem kui 5 päeva, siis peaksite ravi uuesti kohandama. Lasolvani tabletid (30 mg), juhised keelavad:
- Rasedus varases staadiumis. Ravimi nimetamine on võimalik ainult raseduse teise trimestri ajal.
- Rasvumisvastaste vahendite ühine nimetamine. Need abinõud takistavad köha, mis tähendab, et nad takistavad lima põgenemist bronhidest.
- Allergia laktoosi suhtes. Kasutusjuhised keelavad Lasolvani tabletid täiskasvanutel, kes ei talu piimasuhkrut. Sellisel juhul soovitasid teised fondivormid.
Imetamise pastillid
Lozengid - teine ravimi ravimvorm. Kasutusjuhend näitab, et iga troche sisaldab 15 mg toimeainet Ambroxol.
Toode ei vaja kastmist, mis muudab selle vastuvõtmise mis tahes tingimustes lihtsaks ja mugavaks. Resorptsiooni tabletid Lasolvani kasutusjuhised soovitab teil kasutada järgmist:
- Loseng tuleb panna keele alla, kuni see on täielikult lahustunud. Üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel soovitab lasolvani tablett 30 mg (2 tk) võtta kolm korda päevas.
- Rasketel juhtudel on võimalik annust suurendada kuni 30 mg 4 korda päevas.
See sisaldab looduslikku piparmündiõli ja eukalüpti ekstrakti. Need koostisained hõlbustavad tõhusalt hingamist ja leevendavad kurguvalu. Losengid sisaldavad ka sorbitooli. See aine põhjustab mõnel juhul allergilisi reaktsioone: urtikaaria, ekseem, anafülaktiline šokk.
Patsiendi ülevaated
Teiste patsientide arvamus on mõnikord subjektiivne. Ravi edukus põhineb isiku individuaalsetel omadustel, õigel diagnoosil ja muudel teguritel. Seetõttu ei tohiks ravimite valimisel sellistele andmetele tugineda. Lasolvani tablettide puhul on ülevaated enamasti positiivsed. Patsiendid märgivad, et:
- ravimil on terapeutiline toime;
- kiiresti leevendab köha ja lima;
- põhjustab harva kõrvaltoimeid isegi annuse rikkumise korral;
- Lihtne saada igasse apteegisse.
Ka ravi kohta on negatiivseid muljeid. Sageli kurdavad kõrge hind. Tõepoolest, on analooge ja sünonüüme, mille maksumus on kaks korda madalam. Lisaks ei ole mõned patsiendid ravimi komponentidele vastuvõtlikud. Harvadel juhtudel põhjustab ravimi kasutamine seedehäireid ja allergilisi reaktsioone, nagu hoiatatakse kasutusjuhendis.
Muud ravimi vormid
Sõltuvalt vanusest, haigusest ja iseärasustest on soovitatav kasutada erinevaid ravimi vabanemise vorme. Ravirežiim on oluliselt erinev. Enne kasutamist on oluline lugeda kasutusjuhendit.
Suukaudne lahus
Käsiraamat kirjeldab suukaudseks manustamiseks mõeldud lahust selge vedelikuna. See müüakse 100 ml mahuga toonitud klaaspudelites. Toimeaine on Ambroxol, annus milliliitri kohta on 7,5 mg. Seda on võimalik juua puhta, juua vett või segada jookide / toiduga. Peamine puudus on ebameeldiv mõru maitse.
Lahus sissehingamiseks
Suukaudne lahus ja inhalatsioonilahus ei ole eraldi vahendid, vaid üks ja sama. Ravimit ei saa mitte ainult purjus, vaid kasutada ka nebulisaatoris. Kui nebulisaatorit ei ole, viiakse protseduur läbi mis tahes mitte-auru inhalaatoritüübiga. Tööriist tuleb alati lahjendada soolalahusega, kasutada mineraalvett ei ole soovitav. Kasutusreeglite, soovitatavate annuste ja piirangute üksikasjad on toodud kasutusjuhendis.
Siirup
Selle ravimvormi peamine eelis on meeldiv maitse. Kasutamisjuhiste kohaselt sisaldab siirupi sisaldav preparaat magusaineid, värvaineid ja emulgaatoreid. Need ained võivad põhjustada allergiat. Mugavuse huvides on igal pudelil mugav mõõtekork.
Siirup lastele
Noorte patsientide jaoks on spetsiaalselt loodud laste siirup. Sellel on väiksem annus, meeldiv maitse ja lõhn. Laste puhul on Lasolvani kasutamise juhised tablettides rangelt piiratud ja siirupit saab juua isegi alla 6-aastastele lastele. Ravimil on meeldiv marja aroom.
Mis on parem - pillid või siirup?
Võrdle neid annusvorme on üsna raske. Mis on parem - Lasolvani tabletid või siirup sõltuvad konkreetsest patsiendist, eriti:
- Individuaalsest sallimatusest komponentidega. Tabletid on laktoositalumatuseks keelatud ja siirup - lõhna- ja aromaatsed täiteained.
- Eelistustest. Mõned inimesed ei taha vedelaid ravimeid, teised ei kasuta tablette.
- Kasutamise lihtsusest. Imetamine siirup teel või tööl ei ole alati mugav. Tablettide võtmine on lihtsam, samuti on annust kergem reguleerida.
Valides peaksite kuulama arsti soovitusi.
Kasulik video
Täiendavat teavet laste köha ravimite kohta leiate sellest videost:
"Lasolvan" - efektiivne külm ravim
Kõikidel nohu, mis on lahutamatult seotud erinevate vormide hingamisteede põletikuliste protsessidega, kaasneb röga tootmine.
See on tingitud patogeenide tungimisest bronhide puu luumenisse. Meie keha hakkab teie haigusega "võitlema", tekib kaitsev reaktsioon - köha.
Köha toimib mitte ainult patsiendile, vaid ka kõigile, kes on lähedal. Kui haigus on väga raske, on bronhid täielikult kaetud paksuga röga. Ja see viib loomulikult lämbumise köha rünnakutele. Kuidas sellega toime tulla?
Selleks on väga palju ravimeid, kuid nende kasutamise mõju ei ületa alati meie ootusi.
Sellega toimetulekuks võib lima vedeldamine ja limaskestade eritumise suurenemine. Mõned patsiendid järgivad endiselt ekslikku arvamust, et röga saab eemaldada kartulite naha sissehingamise teel jne.
Arstid ei soovita selliseid protseduure teha, sest need põhjustavad patsiendi seisundi halvenemise. Niinimetatud "soojenemise" tagajärjel hakkab haigus arenema ja muutub raskemaks.
Selleks, et haigust kergemini vallutada, on teadlased välja töötanud mitmesuguseid ravimeid, mis aitavad leevendada bronhide lima ja köha üles röga.
Lasolvani peetakse üheks parimaks ravimiks selles valdkonnas.
Näidustused
Soovitatav kasutada, kui:
- hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, mis läbivad viskoosse röga eraldamist;
- äge ja pikaajaline bronhiit, mis esineb eriti raskes vormis;
- kopsupõletik;
- KOK on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. See on haigus, mille puhul inimesel on hingamisraskusi. See haigus mõjutab peamiselt raskeid suitsetajaid;
- bronhiaalastma, millega kaasneb ummistunud lima väljaheide bronhidest;
- respiratoorse distressi sündroom vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.
Annustamine ja manustamine
Pillid
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võtavad 30 mg ravimit kolm korda päevas esimese kolme päeva jooksul. Siis - 30 mg - 2 korda päevas.
Lapsed 6-12-aastased - 15 mg tähendab 2/3 korda päevas.
Tabletid tuleb juua ainult söömise ajal.
Siirup
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed esimese 3 päeva jooksul võtavad 10 ml siirupit 3 korda päevas. Kõik järgnevad ravipäevad - 5 ml ravimit 3 korda päevas. Jooge söögi ajal siirupit, jooge seda rohke sooja vedelikuga maha.
Lazolvan lastele - alla 2-aastastele lastele - 2,5 ml - 2 korda päevas. Lapsed - 2-5 aastat - 2,5 ml 3 korda päevas. 5–12-aastased patsiendid - 5 ml - 3 korda päevas. See tööriist tuleb ka veega maha pesta.
Lahendus
Lasolvani lahendus - mõeldud kasutamiseks siseruumides. Täiskasvanud - esimesed 3 ravipäeva võtavad 4 ml, järgmisel päeval - 3 korda päevas, 2 ml. Lapsed kuni 2 aastat - 1 ml - 2 korda päevas. Lapsed 2 - 5 aastat - 1 ml 3 korda päevas. Lapsed 5-12-aastased - 2 ml - 3 korda päevas.
Lahust võib lahjendada tees, vees, piimas või mis tahes puuviljamahlas. Võtke ainult koos toiduga.
Lasolvani lahust manustatakse patsientidele intravenoosselt kuni 4 korda päevas.
Lasolvan sissehingamiseks
Soovitatav on seda kasutada soolalahusega 1: 1. Mistahes tüüpi inhaleerimisseadmeid kasutava protseduuri jaoks (välja arvatud sellist tüüpi aurustite inhalaatorid).
Vormi vabastamine. Ravimi koostis
Tootja pakub järgmisi ravimi vabastamise vorme:
- Tabletid - 10 tükki ühes pakendis.
- Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahus on igas ampullis 2 ml. Üks pakend sisaldab 10 ampulli.
- Siirup - 100 ml pudel.
- Allaneelamise lahus - 100 ml pudel.
Koostis
Üks Lasolvani tablett sisaldab 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi. Täiendavad koostisosad: maisitärklis, laktoos, magneesiumstearaat ja kolloidne räni.
Siirup Lasolvan. 5 ml toodet sisaldab 15 või 30 mg ambroksooli.
Inhaleerimise lahus - 2 ml ravimit on 15 mg ambroksooli. Abielemendid: sidrunhape, naatriumkloriid, bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi.
Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahus - 2 ml sisaldab 15 mg ambroksooli ja mitmesuguseid täiendavaid aineid.
Koostoimed teiste ravimitega
Mitte kasutada uimasteid köha jaoks. Kuna see võib põhjustada röga väljakukkumise raskust köha refleksi vähenemise tõttu.
Toote peamine toimeaine suurendab antibiootikumide tungimist bronhide sekretsiooni.
Siirup, tabletid ja inhalatsioonilahus sobivad kokku ravimitega, mis aeglustavad üldist toimet.
Lasolvani lahust ei tohi segada nende lahustega, mille pH on suurem kui 6,3. Kui see reegel on rikutud, sadestub vaba Lasolvan.
Vastunäidustused
Vastunäidustused Lasolvana vastuvõtuks:
- Ravim on vastunäidustatud isikutele, kellel esineb Lasolvani või selle abikomponentide individuaalne talumatus.
- Raseduse esimene trimester.
- Imetamise ajal.
- Vahendite vastuvõtmist koos ravimitega, mis raskendavad lima eemaldamist, ei soovitata.
Raseduse ajal
Paljud kliinilised uuringud on näidanud, et rasedad naised võivad seda ravimit kasutada 28 nädala pärast. Selle termini kasutamise ebasoovitavaid kahjulikke mõjusid ei avaldata. Ravim läheb ema piima.
Kui järgite rangelt arsti poolt määratud terapeutilisi annuseid, väheneb tema kahjulik mõju lapsele.
Ladustamistingimused
Laste ravimi Lasolvani siirupit tuleb hoida ruumis, kus õhutemperatuur ei ületa +30 kraadi. Tablette hoitakse kuni 5 aastat.
Siirup ja laste Lasolvan - mitte rohkem kui 3 aastat.
Allaneelamise ja sissehingamise lahus tuleb hoida pimedas kohas. Ruumi õhutemperatuur ei tohiks olla üle +25 kraadi. Ravimit võib säilitada kuni 5 aastat.
Keskmine hind Venemaal.
- 30 mg tabletid. № 20 - 194 rubla.
- 30 mg tabletid. № 50 - 329 hõõruge.
- Siirup - pudel 15 mg / 5ml 100ml - 253 rubla.
- Siirup - pudel 30 mg / 5 ml 100 ml - 312 rubla.
- Inhaleeritav lahus - pudel 15 mg / 2 ml 100 ml - 444 rubla.
Keskmine hind Ukrainas.
- Lasolvani lahendus - 236 grivna.
- Siirup - 15 mg / 5 ml pudel 100 ml - 93 grivna.
- Siirup 30 mg / 5 ml pudel 100 ml - 69 grivna.
- Süstelahus - 10 ampulli pakend - 252 grivna.
- Tabletid -30 mg number 20 - 93 grivna.
- Tabletid - 30 mg 50 - 110 grivna.
Analoogid
Lasolvana analoogid on järgmised ravimid:
Abrol, Ambroxol, Ambroxol Extra, Ambrothard, Bronchoval, Medox, Milistan, Mukolvan, Flavamed, Flavamed Forte.
Enne kui otsustate asendada arsti poolt määratud ravim, pidage nõu oma arstiga.
Arvustused
Arvamused ravimi Lasolvan internetikasutajatelt.
Minu jaoks on köha siirup Lazolvan juba ammu tõestanud kui usaldusväärne vahend. Ma võin eemaldada kohutavad köha rünnakud ainult tänu sellele parandusmeetmele. Meie perekonnas ei tohi ilma selle ravimita teha ühte köha. Pärast 4-päevast tarbimist paraneb märgatavalt heaolu. Flegma läheb ära, köha ei ole öösel nii piinlik.
Svetlana, 34 aastat vana:
Minu lapsed haigestuvad 3-4 korda aastas. Köha kaasneb nendega regulaarselt. Kui see ei oleks Lasolvani tablettide puhul, siis ma ei tea, mida me teeksime. Mulle meeldib rohkem pillid, nad on mugavam kaasa võtta. Lapsed joovad neid ilma suure entusiasmita, kuid mõju ilmneb 3 kuni 4 päeva jooksul. Piinav köha taandub ja lapsed võivad end jälle vabalt tunda.
Niikaua kui ma mäletan, olen alati ravinud ennast ja ravinud lapsi köha all ainult Lasolvani siirupiga. Mõnikord teen inhaleerimislahuse. See aitab sama hästi. See toimib kiiresti ja hästi. Ma ei märganud miinuseid. See aitab 5–6 päeva jooksul, selle aja jooksul on köha peaaegu kadunud.
Ärge alustage haigust, võtke arsti poolt määratud ravimit õigeaegselt ja haigus kohe langeb.
Apteegist eemaldatud ravimid: paljude köha ravimite efektiivsus on küsitav
Lihtsalt puuduvad usaldusväärsed teaduslikud tõendid, mis tõestaksid köhavastaste ravimite tõhusust või seda tõrjusid.
Fotod freeimages.com-st
Prantsuse firma "Servier" eemaldab oma toote ringlusest, ravim Erespal tablettide ja siirupi vormis seoses uute andmetega südame rütmihäirete tõenäosuse kohta selle manustamisel. Tootjale järgnes Roszdravnadzor, kes teatas oma arestimisest meie riigi territooriumil.
Erespal'i toimeaine - fenspirid - sisaldub mitmetes Venemaal müüdavates ravimites, mida toodavad erinevad kodu- ja välismaised ettevõtted. Need on Fenspirid, Fenspirida vesinikkloriid, Fespalene, Eladon, Epistat, Erispirus.
Eile teatas Roszdravnadzor ka Ungari äriühingu Gedeon Richter'i narkootikumide Epistat'i tagasivõtmisest, ülejäänud jäävad apteekide riiulitele, kuid ilmselt peaksime tarbijad olema ettevaatlikud.
Vaatamata analoogide esinemisele oli ravimifirma "Servier" Venemaal väga populaarne. Analüütilises ettevõttes RNC Pharma arvutatud 2018. aastal müüdi meie riigis 7,1 miljonit Erespal paketti kogusummas 2 miljardit rubla (turustajahindades). Dünaamika võrreldes 2017. aastaga: ühikutes + 18,3%, rublades + 17,5%.
Erespal on sageli ette nähtud hingamisteede haiguste (rinofarüngiit, larüngiit, tracheobronhiit, bronhiit), bronhiaalastma, köha kaasnevate ägedate hingamisteede haiguste, leetrite, kopsakumi ja gripi, keskkõrvapõletiku ja sinusiidi raviks. Täiskasvanud olid ettenähtud pillid, lapsed - siirup.
Uued andmed Erespal-i negatiivse mõju kohta ei ole üllatus. Tahhükardia (südame löögisageduse tõus) on lisatud kõrvaltoimete loetellu, kuigi ravimi juhised ütlevad, et see on mõõdukas ja selle raskus väheneb annuse vähenemise korral.
Tootmisettevõte väidab, et südamerütmihäirete tekkimise oht on endiselt madal. Neil, kes on eelnevalt Erespalit võtnud, pole midagi muretseda, kuid need, kes praegu ravimeid võtavad, peaksid lõpetama selle võtmise ja konsulteerima arstiga, mida edasi teha.
Miks eemaldab ettevõte endiselt ravimi, kui tüsistuste risk on väike?
Fakt on see, et narkootikumide sertifitseerimise peamine kriteerium on kasu ja tüsistuste riski tasakaal. Ja kui kasuliku tassi kaal ei ole väga raske, tõmbab see isegi väikese kaalu suurenemise riskikassile.
Kas on mingit kasu?
Foto: tenplay.com.au
Oleme korduvalt kirjutanud köha ravimite küsitavast tõhususest.
Reeglina saab tootja pärast kliiniliste uuringute läbiviimist tulemusi, mis näitavad vähemalt väikest positiivset mõju. Kuid sõltumatud eksperdid vaatavad alati põhjalikult uuringu kavandit ja leiavad väga sageli metoodilised lüngad, mis seavad kahtluse alla saadud andmete usaldusväärsuse.
Sõltumatu Cochrane'i eksperdirühma sõnul on retseptita köha ravimite uuringute metaanalüüsil enamiku nende ravimite kliiniliste uuringute kvaliteet nii väike, et see võimaldas meil teha ainult ühe järelduse: usaldusväärsed teaduslikud andmed, mis tõestaksid köhavastaste ravimite efektiivsust või lihtsalt ümber lükata. seal on. Ja pärast seda, kui eksperdid analüüsisid 29 uuringu andmeid, sealhulgas kokku 4835 last ja täiskasvanut!
Lihtsalt öeldes on võimatu ühemõtteliselt väita, et retseptita ravitavad ravimid aitavad köha all kannata- vaid patsiente või et nad on kasutud.
Kahjuks puuduvad usaldusväärsed andmed kodeiini sisaldavate retseptiravimite kasulikkuse kohta. Kuid kodeiini mõju igal juhul pigem nõrgeneb, kuna sõltuvus areneb selle suunas ja annuse suurendamine on ohtlik, sest kodeiin on narkootiline aine.
Samal ajal on köha supressantide (Sedotussin, Glicodin, Tussin Plus, Caffetin Cold, Tusuprex, Libexin) kõrvaltoimed väga ebameeldivad. See on uimasus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on vastunäidustatud astma ja astma bronhiiti põdevatel patsientidel, kuna need võivad raskendada hingamist.
Võib-olla on erandiks mucolytics, mis on ette nähtud hingamisteede röga vedeldamiseks.
Need on preparaadid, mis põhinevad bromheksiinil, millel on kaevandav toime (Bizolvon, Broxin, Phlegamin), atsetüültsüsteiin (ACC, mukobeen, Fluimucil) ja karbotsüsteiin (Mukodin, Bronokatar, Fluvik, Mystarbon). Populaarne Lasolvan (teise nimega Ambroxol, aka Ambrobene, Ambrogexal, Ambrolan, Ambrosan, Halixol) on ka glükolüütiline ravim, mille toimeaine on sama bromheksiini derivaat.
Pea meeles, et see ravimirühm on kasulik neile, kes kannatavad kroonilise bronhiidi või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse all, kuid nende kasulikkus külma või gripi põhjustatud köha puhul on väga kaheldav.
Kui te kasutate mukolüütilist ainet, ei tohi mitte mingil juhul võtta köha supressante samal ajal kui see või võib tekkida hingamisteede röga.
Teine oluline aspekt seoses turvalisusega. Bromheksiini sisaldavad ravimid on ette nähtud lastele Venemaal alates 2. eluaastast, kuid Euroopas ja Ameerika Ühendriikides ei soovitata neid alla 11-aastastele lastele, kuid neid peetakse alla 6-aastaste laste vastunäidustuseks.
Bromheksiini võimalikud kõrvaltoimed on mao ja soolte seedehäired, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, peavalu, pearinglus, suurenenud higistamine, nahalööve. Mõnel patsiendil võib broomheksiin põhjustada bronhospasmi ja suurenenud köha.
Liigumine rahvahooldusvahenditele?
Fotod Healthline.com-st
Me kirjutasime kord Pennsylvania Riikliku Ülikooli pediaatriaprofessori dr Jan Pauli uuringust, kes võrdles mee ja dekstrometorfaani, paljude köhavastaste ravimite toimeaine (glükodiin, Terasil-D, Tussin Plus, Toff +, Cuffetin Cold) toimivust.
Uuringu tulemused näitasid, et mesi on tõhusam, kuigi mitte palju.
Suhteliselt hiljuti (aprillis 2018) avaldati Cochrane'i grupi metaanalüüs, mis kinnitas, et mee ja dekstrometorfaani köhavastased omadused on ligikaudu samal tasemel.
Huvitav on see, et mesi osutus efektiivsemaks kui salbutamool (selliste ravimite toimeaine Salamol, Alaprol, Ventolin).
Kui me arvame, et ravimil on soovimatuid kõrvaltoimeid ja mesi on ohutu enamikule (välja arvatud allergikutele ja alla ühe aasta vanustele lastele), siis positiivse ja negatiivse mõju tasakaal areneb selgelt loomuliku abinõuna.
Lisaks sellele on mettel teaduslikult tõestatud antioksüdant ja antimikroobne toime, mis on aluseks selle võimele haavade paranemiseks. Sellel on ka demulentsuse, pehmendava aine omadused, mis rahustab kurgu ärritunud limaskestasid, eriti koos piimaga ja võiga.
Mis veel annab võimaluse köha veidi rahustada? Rõigas infusioon samale mesi. Arvukad maitsetaimed: liblikas, elekampaan, tüümian, lakritsa juured, Althea. Need fondid ei ole läbinud kliinilisi uuringuid, mistõttu nende efektiivsust ei saa garanteerida, kuid neil ei ole ka kahju, kui te ei ole neile allergiline. Ainult te peate meeles pidama, et annuse ja kasutamise kestuse piirangud.
Kuid see Saksa uuring näitab andrographis paniculata (Andrographis paniculata) ja köögi, pruuniku ja tüümia (tüümian) kombinatsiooni efektiivsust.
Kahjuks ei ravita köha - ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või gripi - peamist põhjust ja seetõttu, kui köha ei ole eriti tugev, oleks mõistlik lihtsalt oodata, kuni haigus läheb loomulikult läbi.
Mida veel köha võib põhjustada?
Fotod firmast verywellhealth.com
Sageli juhtub, et kogu inimene taastub, kuid köha ei kao. See võib kesta kuni 8 nädalat - see on jäänud nähtus.
Mõnikord võib olukord tunduda murettekitav. On vaja konsulteerida arstiga, kui:
- patsiendil on tugev haukumise köha;
- köha kaasneb hemoptüüs;
- köha kaasneb vilistav hingamine, vilistamine, õhupuudus, valu rinnus.
Köha võib põhjustada mitte ainult viirused, vaid ka muud tingimused. Nende hulgas on:
- bakteriaalsed infektsioonid: kopsupõletik, kõhupuhitus, tuberkuloos;
- vokaalide kahjustamine;
- tõsised eluohtlikud haigused - kopsuemboolia ja südamepuudulikkus;
- mõned helmintilised sissetungid;
- söögitoru refluks.
Kõik need haigused nõuavad kvalifitseeritud arstiabi.