Tuberkuloos on surmav või mitte.

Kas tuberkuloos on surmav või mitte? Millised ravimeetodid on olemas? Tuberkuloos on spetsiifiline nakkushaigus, mis on väga ohtlik nakkuse, võimalike tüsistuste, kõrge suremuse tõttu. Hiljuti on tuberkuloosi peetud surmavaks ja ravimatuks haiguseks. Tänapäeval surevad nad endiselt tarbimisest (tavaliselt selle tähelepanuta jäetud, ravimata, rasketest vormidest), kuid suremus on oluliselt vähenenud, mida soodustavad tõhusad diagnoosimeetodid, uue põlvkonna antibiootikumide kasutamine, elanikkonna paremad elutingimused, vaktsineerimine.

Tuberkuloosi klassifikatsioon ja sümptomid

Tuberkuloos tekib Koch bacilluse tungimise tõttu inimkehasse, mis on resistentne erinevate desinfektsioonivahendite, hapete, külma ja mükobakterite kuivatamise suhtes. Patogeensed pulgad tekitavad pärast kudedesse tungimist spetsiifilisi põletiku fookuseid. Kõige sagedamini haigus mõjutab kopse. Kõige tavalisemad nakkusteed on aerogeensed, seedetraktid, kontakt-leibkonnad. Lisaks kopsutuberkuloosile on ka luud, siseorganid, selg, silmad jne.

Üldiselt aktsepteeritakse tuberkuloosi jagamist kaheks vormiks sõltuvalt sellest, kas Kochi võlukepp määratakse patsiendi röga juures:

• suletud - isoleeritud tuberkuloosiprotsess, milles ei ole kopsukoe nekroosi märke või nende seost bronhipuudega, ei ole patsient nakkav;
• avatud röga eritub suurtes kogustes nakatunud kopsudest, nakatunud kudede lagunemine, on epidemioloogiliselt ohtlik teistele.

Tuberkuloosi ilming väljendub ebamugavuses, rikkalikus öises higistamises, kehakaalu languses, vähese palavikuga, siis köhimises (sageli on röstides märgatavad vere triibud). Kuna haigus süveneb, tekib kahheksia, eluohtlike tüsistuste teke.

Terapeutiliste sekkumiste alused

Suletud tuberkuloosiga patsiente võib ravida ambulatoorselt. Avatud vormid nõuavad nakatunud isiku kohest paigutamist spetsiaalsesse üksusesse - tuberkuloosivabastusse. Patsient peab olema haiglas, kuni mükobakterite eritumine tema röga katkestab ja toimub stabiilne remissioon.

Tuberkuloosi ravi hõlmab järgmisi valdkondi:

• võitlus tuberkuloosi põhjustanud bakteri vastu (antibiootikumide retsept, mida võetakse üsna pikka aega, keskmiselt 6-18 kuud. Kava kohaselt regulaarselt)
• sümptomaatiline ravi;
• immuunsüsteemi tugevdamine;
• füsioteraapia (näiteks spetsiaalsed inhalatsioonid, treeningteraapia);
• surmavate tüsistuste ennetamine ja kõrvaldamine;
• toitumine

Pärast piisavaid terapeutilisi meetmeid hävivad põletikulised kahjustused ja armid, kuid Kochi batsillid võivad jääda nendesse, säilitades samas elujõulisuse.

Protsess on aktiveeritud, vilgub veelgi suuremate jõududega (näiteks pärast antibiootikumiravi enneaegset lõpetamist, immuunsuse järsku vähenemist, uuesti nakatumist). Immuunreaktsiooni rikkumised, mis on põhjustatud patogeensest kinni, takistavad kehal nakkust tõhusalt võidelda.

Kas tuberkuloosi ravitakse täna?

Tänapäeval on tuberkuloos ravitav. Komplekssete, tuberkuloosivastase toimega ravimite kasutamine aitab ületada mikroobide kõrge resistentsuse ravimitele.

Tänapäeval kasutatakse efektiivseid 4 või isegi 5-komponentseid antibakteriaalseid aineid, kui haigust ei saa ravida, lisatakse 2. rida keemiaravi ravimid. Nad on toksilisemad, kuid pärast nende vastuvõtmist esitatakse soovitud tulemus.

Palju tähelepanu pööratakse kaasaegsetele tuberkuloosivastase ravi skeemidele immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Välja on töötatud palju uusi tooteid, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet nakkuse vastu ja vähendavad antimikroobsete ainete toksilisust. Pärast nende kasutamist on taastumine tõhusam ja kiirem.

Patsiendid, kes on pärast "tuberkuloosi" diagnoosimist sunnitud võtma immunosupressante, vähendavad annust või tühistavad selle mõneks ajaks. Raskem on tuberkuloos ja haigestumise ja ravi järgne taastumisprotsess patsientidel, kellel on suur alkoholism ja narkomaania. Vanade ja laste haigustega on raske toime tulla.

Kõige sagedamini põhjustavad surmaga phtise ja selle tüsistuste arenenud vormid. Haiguse hilinenud avastamine, õige ravi puudumine, patsiendi meditsiiniliste soovituste mittetäitmine põhjustab väga ebameeldivaid tagajärgi haige inimese tervisele ja elule.

Mitu elab tuberkuloosi eri vormidega

Täpse vastuse andmine küsimusele, kui palju inimesi elab tuberkuloosiga, on üsna problemaatiline. See sõltub paljudest teguritest: patsiendi haiguse vorm, tema elustiil ja läbiviidud meditsiiniprotseduuride piisavus. Mitte igaüks teab, kas te saate tuberkuloosi tõttu surra. Kuigi see on võimalik, kuid ainult haiguse täieliku tähelepanuta jätmise ja soovimatusega pöörduda spetsialistide poole. Seega hukkus tuberkuloosist suur hulk kuulsaid inimesi, sealhulgas F. Kafka ja A. P. Tšehhov.

Avatud vorm

Seda tüüpi haigus on kõige ohtlikum ja kõige sagedamini surmav. Kochi võlukepp saadab õhu kaudu tilgad või kokkupuude röga kaudu, mida patsient ootab, koos bakteritega. See on ebatavaliselt vastupidav ja säilitab oma nakkusohtlikud omadused maapinnal ja mis tahes esemete pinnal ning tal on ka kõrge vastupanu hapetele, leelistele ja paljudele desinfektsioonivahenditele.

Infektsiooni oht tekib immuunsuse, pideva stressi ja raske haiguse järsu vähenemise korral. Tuberkuloos mõjutab kõige sagedamini lapsi, eakat, naisi kõigis raseduse etappides. Surmast nakatunud on peaaegu võimatu.

Haigus läbib kolm etappi:

1. Esmane. Patsient nakatub esimest korda tuberkuloosiga. Kochi tungimise ajal kleepub see kehasse, haigus võib olla asümptomaatiline või avaldada kerget põletikulist reaktsiooni. Infektsiooni kohas kopsudes moodustub väike sõlme, mis meenutab granuleeritud kodujuustu, mis hiljem muutub fibroosiks. See, et ta muutub röntgenil märgatavaks.
2. Varjatud staadium ei ilmne mingil moel, kuni kehva nakkusega organismis tekib avatud nakkusliku kopsupõletiku vorm.
3. Sekundaarne staadium avaldub patsientidel, kes on varem kannatanud tuberkuloosi all. Sümptomaatika on identne esmase infektsiooni tüübiga, kuid samal ajal võib põletik hingamisteedesse sattuda ja sealt läbi vereringe mõjutada teisi elundeid.

Tuberkuloosi avatud vormi peamised sümptomid on sellised tunnused:

1. Kuiv köha koos aktiivse röga ja veriste trombidega.
2. Hingamishäire ja raske hingamine.
3. Pidev kõrge temperatuur.
4. Täielik söögiisu puudumine ja selle tulemusena kehakaalu langus.
5. Sagedased peavalud.
6. Liigne higistamine.
7. Pidevad meeleolumuutused.

Sümptomid ilmnevad tavaliselt järjekindlalt, kuid peamine sümptom, mis peaks isikut kindlasti teavitama, on köha.

Ilma tuberkuloosi korraliku ravita võib suremus avatud vormis tekkida ajavahemikus mitu kuud kuni 6 aastat. See sõltub:

• patsiendi toitumine;
• tema puutumatus;
• haiguse alatüüp;
• teiste komplikatsioonide olemasolu;
• nakkuse levik kogu kehas.

Suletud vorm

See sort ei ole teistele ohtlik ja kõige sagedamini tuvastatav ainult spetsiaalsete testide või Mantoux'i testide abil. Praktiliselt on iga planeedi elanik Koch pulgad, mis provotseerib tuberkuloosi. Nad on võimelised elama kehas juba aastaid ja mitte avalduma, jäädes samal ajal ohutuks.

Kas nad surevad suletud tuberkuloosist? Kui nakkus ei lähe avatud vormi, ei sure inimene. Oht on, et sellesse vormi ülemineku oht on üsna kõrge. Põhjused, miks suletud vorm võib avada:

1. Ebaõige toitumine.
2. Nõrk immuunsus.
3. Negatiivne mõju tubakasuitsu kehale, suurele hulgale tolmule ja kodumajapidamistele.
4. Hingamisteede täiendavad haigused: kopsupõletik, bronhiit jne.
5. Vanadus Suletud infektsiooni vorm võib tekkida isegi noores eas ja see ei avaldu ning keha vananemisega seotud protsesside algusega (hormonaalsed häired, menopausi jne) kujuneb äkki avatud vorm.
6. HIV-nakkus on kõige sagedamini avatav vorm.

Surma põhjused

Praegu suureneb haiguste suremus järsult ja ükski spetsialist maailmas ei suutnud haiguse üle täielikku kontrolli saada. Statistika kohaselt sureb Venemaal tuberkuloosist umbes 50 patsienti päevas. Kui inimene läbib kopsutuberkuloosi, mõjutab see enamikku tema siseorganeid, nahka ja eriti seedetrakti. Lisaks halveneb oluliselt vere koostis.

Kõik see suurendab tuberkuloosi surma tõenäosust. Sellise arengu tohutu hoog on see, et patsient ei võta haiguse eredaid märke tähelepanuta, ei soovi pöörduda raviarsti poole või meditsiinitöötajate ebakompetentsus. Patsiendi üldseisundit mõjutavad sellised väikesed tegurid nagu stress, halb toitumine ja madal immuunsus.

Statistika kohaselt sõltub tuberkuloosi suremus kõige sagedamini haiguse põhjustatud mitmetest tüsistustest. See võib olla erinevat tüüpi emfüseem (liigne õhu kuhjumine elundites), südame-veresoonkonna süsteemi (sealhulgas südameinfarkti), maksa ja mao talitlushäired. Kui patsient ignoreerib kõiki ravimeetmeid, saab ta elada vaid paar aastat.

Aga kui te järgite kõiki arsti poolt määratud ravirežiime ja võtate ravimeid rangelt selleks otstarbeks, ei saa te mitte ainult elada kaua, vaid vabaneda ka haigusest igaveseks. Kogu raviprotsess, sõltuvalt hooletusest, kestab 2 kuud kuni 1,5 aastat. Täielik ravimine toimub 70% juhtudest.

Kopsutuberkuloosist põhjustatud surm esineb halbade harjumuste (isegi korraliku ravi korral) ja pikaajalise kokkupuute korral viiruse kandjaga. Sellegipoolest on see haigus erinevate ravitoimingute mõjul üsna lihtne loobuda. Ravi toimub kõige sagedamini tuberkulooshaigla keskkonnas ja pärast põhiravi lõppu algab rehabilitatsioonikursus.

Patsienti loetakse terveks, kui kõik haiguse poolt vigastatud piirkonnad paranevad ja paranevad.

Isegi pärast probleemi täielikku vabanemist jäävad mõned mükobakterid endiselt elujõuliseks ja keha mis tahes tüsistusega tekivad kohe tunda. Tuberkuloosi ägenemised arenevad palju kiiremini kui esialgne infektsioon ja kui te unustate ravi alguse, võite haiguse tõttu surra.

Mitte igaüks teab, kuidas tuberkuloosist surra. See võib juhtuda mitmel põhjusel:

1. Avage veritsus kopsudes.
2. Valgu ainevahetuse rikkumine.
3. Kardiovaskulaarsete ja hingamisteede süsteemide talitlushäired.
4. Bakterist mõjutatud erinevate süsteemide rike.
5. Kopsude järsk rebendid.

Selline tulemus on tuberkuloosi (krooniline) viimane etapp, kui mitte ainult kopsud on kahjustatud ja purunenud, vaid mõjutavad ka teisi elundeid. Sellesse etappi siirdumisel on haigus ravitav.

Elu pikendamise viisid

Tuberkuloosi tüsistuste riski on vaja minimeerida. Mitte igaüks teab, kuidas temaga koos elada, kahjustamata nende lähedasi. Haigust tuleb ravida ja seda on kõige parem alustada siis, kui haigus avastatakse varases staadiumis ja ei ole veel soovitud mõju teistele elunditele. Sellisel juhul võite mõne kuu pärast tuberkuloosist vabaneda.

Haigus ei tööta. Isegi kui patsiendi mured kopsutuberkuloosi tekke pärast tunduvad põhjendamatud, oleks kasulik konsulteerida arstiga ja näha, kas nad ei ole juhuslikult nakatunud. Nii saate mitte ainult oma kahtlusi kontrollida, vaid ka alustada ravi palju varem, kui hirmud on kinnitatud.

Diagnoosi kinnitamisel peate loobuma suitsetamisest ja alkoholist. Halb harjumus arendab tuberkuloosi progresseerumist ja lühendab oluliselt eluiga. Kui harjumusest on raske vabaneda, tehke seda järk-järgult, vähendades iga päev suitsutatud sigarettide ja tarbitud alkoholi arvu. Sellisel juhul on nikotiini ja alkoholi kahjulik mõju surmav.

Patsiendi igapäevane toitumine peab tingimata sisaldama valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine, mikroelemente ja aminohappeid. Kasulikud tooted aitavad tugevdada immuunsüsteemi, mis aitab võidelda haiguse vastu. Eraldi võite juua erinevaid vitamiine, kuid ainult pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

“Ei päikesele” on iga patsiendi moto. Mitte igaüks teab, miks see nii on. Fakt on see, et päikesekiired võivad viia haiguse progresseerumiseni ja oodatava eluea vähenemiseni. Eksperdid on juba ammu tõestanud, et patsiendid, kes on konfigureeritud haiguse positiivseks tulemuseks, vabanevad igast haigusest mitu korda sagedamini ja kiiremini.

Elu tuberkuloosiga jätkub ikkagi, ja kui hoiate positiivset suhtumist, siis haigus taandub.

Kõik arsti poolt ettekirjutatud ettekirjutused tuleb läbi viia rangelt ja kahtlemata, isegi kui patsient ei näe paljudes neist palju mõtet. Ravimite, värske õhu ja korraliku puhkuse järgimine spetsialisti nõuannetega aitab haigusest kiiresti vabaneda ja vältida surma. Kuna tuberkuloosi avatud kujul on pereliikmed sageli nakatunud, tuleb seda tegurit hoolikalt kaaluda.

Kui ravi ei toimu statsionaarses keskkonnas (mis on äärmiselt halb), tuleb nakatunud isik elada eraldi ruumis. Sellisel juhul peavad kõik ruumis olevad esemed olema desinfitseeritavad ja puhastatavad. Pärast patsiendi puhastamist, pesemist ja pesemist tuleb kasutada kindaid, hommikumantlit ja muid desinfitseerimisvahendeid.

Selleks, et tõhusalt ja kiiresti vabaneda kõigist haigustest, tuleb seda õigeaegselt hoolitseda. Ilma nõuetekohase ravita ei saa taastuda. Ainult sel viisil sa elad kauem ka kõige kohutavama diagnoosiga.

Tuberkuloos lastel ja täiskasvanutel: põhjused, ilmingud, diagnoosimine, kuidas ennetada ja ravida

Tuberkuloos on spetsiifiline nakkusprotsess, mis toimub kahes peamises vormis: kopsu- ja ekstrapulmonaarne. Haiguse põhjuseks on Mycobacterium tuberculosis - mikroob, mis on resistentne keskkonnategurite suhtes ja muteerub kiiresti patsiendi kehas. Need patogeeni omadused soodustavad nakkuse levikut ja raskendavad tuberkuloosi diagnoosimise ja ravi protsessi. Haigus kulgeb sageli asümptomaatilises või latentses vormis, kuid reeglina lõpeb üleminek aktiivsele.

Kuna tuberkuloosi esimesed tunnused on sarnased nohu sümptomitega, ei otsita patsiendid kohe arsti poole ja kaotatud aeg võib neile eluiga maksma.

Tuberkuloos on inimestele tuntud Vana-Venemaa ajast, mil nakkust nimetati tarbimiseks. Haiguse nimi ladina keeles tähendab "nupp". Selle põhjuseks on põletiku morfoloogia ja patofüsioloogia iseärasused, mille tulemuseks on tuberkuloosi granuloom. Esimene tuberkuloosi epideemia registreeriti XVIII sajandil. See aeg tähistati tööstuse, kaubanduse, kultuuri, ühiskonnaelu arengu ajaloos. Inimesed reisisid, töötasid ja läbisid ohtliku nakkuse. Paljude aastate jooksul püüdsid eri riikide teadlased mõista ja selgitada, kuidas bakterid miljonid inimesed tapavad. Ja alles 19. sajandi lõpus sai Saksa arst ja teadlane Robert Koch nakkusetekitaja avastaja: ta uuris bakterit mikroskoobi, isoleeritud puhta kultuuri all ja viis läbi katseid laborloomadega. Tema auks sai nimeks Mycobacterium tuberculosis nimeks “Koch's wand”.

Tuberkuloos on surmav nakkus, mis elab igal aastal miljoneid elusid. Praegu on see patoloogia surmajuhtumite poolest teine ​​AIDS-i kõrval. Arenenud riikides on nakatunud isikud, kelle immuunsust nõrgendab immunosupressiivsete ja psühhoaktiivsete ravimite regulaarne kasutamine.

skeem: tuberkuloosi haigestumus ja suremus Vene Föderatsioonis

Tuberkuloosihaigete arvu suurenemise põhjused:

• AIDSi levimus ja immuunsuse vähenemine,
• Riigi madal majanduslik olukord
• Rahvastiku migratsioon
• Mükobakterite resistentsus ravimitele.

Varajase diagnoosimise, kaasaegse ravi ja tõhusa vaktsiinide ennetamise tõttu on tuberkuloosi suremus võrreldes eelmise sajandiga vähenenud 2 korda.

Etioloogia

Mycobacterium tuberculosis on grampositiivne sirge bacillus ümarate otstega ja granuleeritud pinnaga. Bakterid on liikumatud ja keskkonnateguritele vastupidavad: nad jäävad elus eluks mitu kuud maa peal, tolm ja vesi. Mükobakterite arengu optimaalne temperatuur on vahemikus 30 kuni 40 kraadi. Nad kasvavad hästi ja paljunevad pimedas ja niiskes.

Tuberkuloosi põhjustaja on tundlik päikesevalguse ja kõrgete temperatuuride suhtes: see sureb keetmisel viie minuti jooksul ultraviolettkiirguse mõjul kolme minuti jooksul. Kuivatatud kujul jäävad bakterid patogeenseks poolteist aastat ja külmutatud kujul - mitu aastakümmet. Bakterid on võimelised jagunema väikesteks osadeks keskkonnategurite mõjul ja kleepuma ebaseaduslikesse konglomeraatidesse. Optimaalsetes tingimustes omandavad mükobakterid oma esialgse vormi ja muutuvad inimestele patogeenseks.

Patogenees

Tuberkuloosi südameks on granulomatoosse tüübi põletik, mis põhjustab mitmete lagunemisele kalduvate vesiikulite moodustumist. Pärast mükobakterite tuberkuloosi sisenemist inimkehasse tekivad sissepääsu väravad ja piirkondliku lümfadeniidi tekkimine. Rakuline immuunsus aktiveeritakse ja fagotsütoos suureneb. Baktereemia areneb ja mikroobse invasioonitsooni korral tekib kahjustus - peamine mõju. Patogeensed haaravad makrofaagid ja sisenevad piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Hematogeensed või lümfogeensed mükobakterid tungivad siseorganitesse tuberkuloosse fookuse moodustumisega, milles granulomatoosne protsess areneb.

Pärast esmase tuberkuloosi kannatamist elimineeritakse kahjustused kahjustatud elundites ja lümfisõlmedes. Korduva infektsiooni korral tekib hematogeenne tuberkuloos, mis esineb ühes kolmest olemasolevast vormist: generaliseerunud, kopsu- ja ekstrapulmonaalne. Ebasoodsate tegurite mõjul hakkavad mükobakterid tervenenud keskpunktides aktiivselt prolifereeruma. Tegemist on sekundaarse tuberkuloosi kujunemisega, mida iseloomustab kalduvus kudede hävitamisele, erinev nakkuse leviku viis, mitmesugused kliinilised vormid.

Patogeneetilised muutused, mis tekivad organismis tuberkuloosi korral:

1. Muutmine - koekahjustus ja põletik,
2. Eksudatsioon - suurendab veresoonte seina läbilaskvust, eksudaadi moodustumist,
3. Tooted - tuberkuloosse sõlme moodustumine.

Tuberkuloosi granuloomide struktuur

Kahjustatud koe asukohas tekib tuberkuloosne granuloom. Fookuse ümber koguneb suur hulk fagotsüüte, moodustuvad makrofaagide granuloomid. Kuna põletikulised muutused suurenevad, transformeeruvad makrofaagid epiteelide rakkudeks, mis ühinevad hiiglaslike Pirogov-Langhans rakkude moodustamiseks. Hiiglasliku raku granuloomide keskosas on nekroosi keskus, mida ümbritseb makrofaagide, lümfotsüütide ja epiteelirakkude võll. Granuloomide tulemus on skleroos.

Haiguse liigid

Tuberkuloosi nakkuse morfoloogilised vormid:

• Kopsu - diagnoositi 90% patsientidest
• Ekstrapulmonaalne - luude, kuseteede, naha, soolte tuberkuloos.

1. Primaarne tuberkuloos areneb kohe pärast patogeeni sisenemist vere ja väikese granuloomide moodustumiseni, mis ravib ennast või muundub õõnsuseks. Verega täidetud õõnsusest levivad mikroobid kogu kehas koos põletiku uute fookuste moodustumisega. Raske patoloogiaga ravi puudumisel sureb isik. Tavaliselt esineb seda tüüpi patoloogia alla 5-aastastel lastel. Nende puudulikult moodustunud immuunsus ei kao massiivse eksogeense infektsiooniga. Primaarsel tuberkuloosil on tõsine kulg ja täheldatud kliinilised ilmingud. Patsiendid ei ole nakkav.
2. Sekundaarne tuberkuloos on kroonilise nakkuse ägenemine või teise mükobakteri tuberkuloosi uuesti nakatumine. Kopsudes tekib palju granuloome, mis ühenduvad üksteisega, mis viib eksudaadiga täidetud õõnsuste ja raske mürgistuse tekkeni. Sekundaarne tuberkuloos mõjutab tavaliselt täiskasvanud patsiente. Samal ajal muutuvad nad nakkuse allikaks ja vabastavad bakterid keskkonda.

Epidemioloogia

Tuberkuloosi nakkuse levik toimub mitmel viisil:

• Õhk. See bakterite ülekanne on peamine. Köhimise, räägi ja aevastamise ajal sattuvad õhku mitu tuhat mikroobirakku.
• Kontaktisik. Nakkus levib läbi limaskestade ja naha, majapidamistarbete, vere. Tuberkuloosi nakkus on võimalik haigestunud loomadega kokkupuutumise tõttu.
• Toime - bakterite tungimine seedetrakti kaudu. Toiduinfektsioon tekib saastunud liha või piimaga, mida ei ole veterinaarselt testitud. See tee on maapiirkondades ja praegu on see peaaegu ebaoluline.
• Transplatsentaalne. Ema, kellel on ulatuslik ja krooniline tuberkuloosi vorm, eriti kombinatsioonis HIV-iga, on võimeline sündima sündimata last. Sellisel imikul on vähe võimalusi ellujäämiseks, kuna tal puudub immuunsus ja tema keha ei ela ravi.

Haiguse arengut soodustavad tegurid:

1. Sagedased külastused avalikes kohtades, transport, meditsiiniasutused,
2. Vähendatud immuunsus
3. ORVI,
4. Emotsionaalne ülekoormus,
5. Beriberi,
6. Kakseksia
7. Ületööd,
8. Suhkurtõbi
9. Pärilik eelsoodumus
10. Pikaajaline ravi hormoonide, tsütostaatikumide ja teiste immunosupressantidega, t
11. Suitsetamine

Eraldada tuberkuloosi avatud ja suletud vormid. Avatud vorm on epidemioloogiliselt oluline, kuna patsient on bakteri-veresoonkonna aine, mis on teistele nakkav. Selliseid patsiente ravitakse suletud spetsialiseeritud tuberkuloosihaiglates kuni mükobakterite sekretsiooni lõppemiseni. Alles pärast seda, kui nad enam ei ole ohtlikud ja neid saab ambulatoorselt ravida. Patoloogia suletud kujul puudub mikroobide isoleerimine, haiguse sümptomid on ebamäärased, sarnanevad külma tunnustega. Sellisel juhul on tuberkuloosi tõestamine üsna raske.

Sümptomaatika

Tuberkuloosi sümptomid on väga erinevad. Haigus algab mürgistuse, asteenia ja patsiendi üldise seisundi halvenemisega.

Kopsu vorm

Varases staadiumis avaldub kopsutuberkuloos mittespetsiifiliste sümptomite all: palavik, uimasus, nõrkus, söögiisu kaotus ja une, tahhükardia, kaalulangus, masendunud meeleolu, kerged külmavärinad õhtuti, rahutu uni ja õudusunenäod. Patsiendid higistavad öösel palju. Mürgistusündroomi põhjustab mükobakterite jäätmete kogunemine patsiendi kehasse. Tuberkuloosi iseloomulik sümptom on subfebriilne temperatuur, mis esineb ilma objektiivsetel põhjustel ja kestab kauem kui kuu. Hiljem õhtul jõuab temperatuur 38,5 kraadi ja sellega kaasnevad külmavärinad ja higistamine.

Patoloogia tekkimisel tekib emotsionaalne ebastabiilsus ja vaimsed häired. Võib-olla depressioon, eufooria, apaatia, psühhoos, depressiivne-maniakaalne sündroom.

Seejärel ilmneb ebatootlik, valulik, paroksüsmaalse iseloomuga köha, hingeldamine kopsudes, nohu ja hingamisraskused. Hilisemates etappides muutub köha jõulise röga poolt tulemuslikuks ja toob haigetele leevendust. Köha rünnak lõpeb sageli väikese koguse verega. Hemoptüüs on tuberkuloosi infiltratiivsete vormide sümptom. Kui koobas puruneb, lõhub veri purskkaev. See tingimus nõuab erakorralist abi. Areneb piirkondlike lümfisõlmede põletik, valu ja ebamugavustunne rinnus.

Patsientide välimus muutub: nägu väriseb, nina teritatakse, põsed vajuvad, silmad põlevad ebatervislikult, nende alla ilmuvad verevalumid. Selliste patsientide iseloomulik välimus ei anna mingit kahtlust diagnoosi täpsuse suhtes.

Tuberkuloos lastel on palju halvem kui täiskasvanutel. Lapse immuunsüsteemi aktiivsus on palju väiksem. See selgitab suuremat vastuvõtlikkust nakkustele, raskete tüsistuste teket ja ravi kestust.

Ekstrapulmonaalsed vormid

• Tuberkuloosse neerukahjustuse esimesed märgid - subfebrile, halb enesetunne. Siis on nimmepiirkonnas valu, düsuuria ja hematuuria suurenemine. Patsientidel muutub urineerimine sagedaseks, uriin muutub häguseks. Haiguse alguses on valul igav iseloom ja patoloogia kujunemisel muutub see silmatorkavaks, sarnanedes neerukoolikutele. Võimalik vererõhu tõus.
• Suguelundite tuberkuloos naistel avaldub menstruaaltsükliliste häirete all. Kõhu all on valu, mis on määramata, süveneb soole liikumine ja seksuaalvahekord. Verejooks on pikaajaline, menstruatsioon muutub valulikuks. Patoloogia on komplitseeritud viljatuse kujunemisega, mis on tingitud munajuhade obstruktsioonist. Pikaajaline praegune haigus põhjustab emaka deformeerumist, adhesioonide teket, täidab õõnsuse sisu. Meestel põletatakse suguelundid tuberkuloosse epididümiidi või oriidi tekkega. Haigus avaldub kipsu valu, tihe infiltratsiooni tunne. Sel juhul puudub sageli kusiti väljavool ja uriin jääb selgeks.
• Tuberkuloosne luude ja liigeste põletik on kõhre järkjärguline hävitamine, põikikahjustuste kahjustamine, luuduse areng. Kui lülisamba põletik muutuvad inaktiivseks, kurdavad nad selja ebamugavust ja raskust. Samal ajal võivad esineda kehatemperatuur ja muud sümptomid. Kui tuberkuloosi ei ravita, kaotab liigeste funktsioon täielikult, selg on deformeerunud, patsient saab täielikult immobiliseeritud.
• Kesknärvisüsteemi kahjustused arenevad tähelepanuta tuberkuloosi nakkusega. Tavaliselt arendab tuberkuloosne meningiit või meningoentsefaliit. Haigus areneb järk-järgult. Patsiendid muutuvad adünaamilisteks, nõrkadeks, uniseks, uniseks. Nad on kaotanud huvi maailma, sugulaste vastu, nad püüavad pensionile jääda. Peavalu järk-järgult suureneb, kehatemperatuur tõuseb, oksendamine, meningeaalsed sümptomid, häirimine ja tundlikkus, teadvuse segadus, minestamine, epifüümid ja visuaalsed hallutsinatsioonid. Peavalu muutub talumatuks, see vähendab vähimatki liikumist, eredat valgust, müra.
• Miliary tuberkuloos on tuberkuloosi infektsiooni üldine vorm, mida iseloomustab arvukalt väikeseid tuberkulli lööbeid kopsudes või muudes organites. Ägeda miliary tuberkuloosi iseloomustab tõsine kursus ja elav kliiniline pilt, kroonilist vormi iseloomustavad ägenemise ja remissiooni perioodid. Patoloogia ilmneb mürgistuse, asteenia ja kahjustatud organite - neerude, maksa, luuüdi, põrna - häirete all. Patsiendid tunnevad end nõrkana, ammenduna, kiiresti kaotavad kaalu ja kogevad üldist ebamugavust. Produktiivse patoloogilise protsessiga tekib sepsis, lümfangiit ja vaskuliit. Haiguse pahaloomuline kulg nädala jooksul viib patsiendi surmani. Autopsia korral leidub peaaegu kõigis elundites nekroosiga kahjustusi.
• Kõhupuhitus, kõhuvalu, kõhulahtisuse vähenemine, perioodiline kõhulahtisus ja kõhukinnisus, patoloogiliste lisandite esinemine väljaheites, ootamatu kaalukaotus, püsiv madala palavikuga palavik. Haiguse tüsistus on soole obstruktsioon. Söögitoru tuberkuloosi korral ilmneb düsfaagia, terav valu, limaskesta haavandid. Mao ja kõhunäärme lüüasaamine ilmneb röhitsusest, iiveldusest, isutusest, vööst, janu. Maksa põletiku sümptomid on: valu hüpokondriumis, iiveldus. Maks kasvab ja ulatub kaldakaare serva alt.

Naha tuberkuloos esineb kuivadel ja nutivatel vormidel. Kui patsiendi naha kuiv kuju ilmub suurte muhkudena, mis lõpuks üksteisega ühinevad, moodustab ulatusliku hävitamisala. Naha niiske tuberkuloos avaldub nahal olevate villide ilmnemisel, mis purunevad, jättes maha jäme armi. Nahk muutub kuivaks, kergesti vigastatavaks, armide piirkonnas ilmuvad uued juustuvärvid.

Tuberkuloosne pleuriit on kuiv ja eksudatiivne. Kuiv pleura põletik avaldub tugeva valu rinnus, kuiva köha, mürgistuse sündroomi, madala palavikuga. Eksudatiivse pleuriidi korral suurenevad sümptomid järk-järgult: asteenia ja üldise mürgistuse sümptomid esile kerkivad, seejärel ilmneb produktiivne köha ja õhupuudus.

Tuberkuloosne larüngiit on põhihaiguse tagajärg ja see avaldub tuberkulooside ilmumises kõri pinna pinnale, selle seinte paksenemisele ja rasketel juhtudel - kõri kõhre struktuuri muutusele. Haiguse sümptomid on: kähe, kurguvalu, valu neelamisel, võimetus rääkida pikka aega.

Emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede tuberkuloosset põletikku iseloomustab nende tihendamine, juustu nekroosi teke keskosas ja patoloogiliste muutuste levik ümbritsevatesse kudedesse.

Tüsistused

1. Kopsuverejooks tekib veresoone hävimise tulemusena põletikulistes kopsudes ja lõpeb sageli patsiendi surmaga.
2. Kui kopsukoe konstruktsioonielemendid on kahjustatud, tungib õhk pleuraõõnde, koguneb seal ja surub kopsu. Pneumothorax avaldub õhupuudusena ja hingamisraskustes.
3. Hingamispuudulikkus põhjustab hüpoksia, tõsise õhupuuduse ja astmahoogude tekkimist.
4. Südamepuudulikkus.
5. Kopsude osaline või segmentaalne ateltaas - alveoolide langus õhu puudumisel nendes. Selle põhjuseks on vere või röga kogunemine bronhidesse, samuti nende evakueerimise funktsiooni rikkumine.
6. Kahjustatud elundite häirimine.
7. Siseorganite amüloidoos on nüüd väga harv. See protsess on seotud organismi valgu ainevahetuse rikkumisega ja valguainete kogunemisega siseorganites - neerudes, põrnas, maksas.
8. Pneumoskleroos.
9. Bronhiaalne ja rindkere fistul.

Diagnostika

Tuberkuloosi diagnoos on tuvastada haiguse peamised sümptomid, patsiendi kliiniline läbivaatus, radioloogiliste tunnuste uuring, bakterioloogilise uuringu tulemused, Mantoux test, biokeemilised testid, hemogramm, PCR ja ELISA.

Eksperdid kuulavad patsiendi kaebusi, koguvad elu ja haiguse ajalugu, viivad läbi füüsilise läbivaatuse, saadavad talle röntgendiagnostika ja laboratoorsed diagnostikad.

Mantoux test

Mantoux test on diagnostiline test, mis annab ülevaate patsiendi tuberkuloosi seisundist ja immuunsuse intensiivsusest tuberkuloosi nakkuse suhtes. See võimaldab teil määrata, kui efektiivne on immuunsüsteem. Pärast proovide tulemuste saamist valitakse revaktsineerimiseks valitud lapsed.

Lapsed, alates esimesest eluaastast, viivad läbi tuberkuliini diagnoosi. Küünarvarre naha alla süstitud laps, mis on süstitud 0,1 ml patogeeni sisaldava tuberkuliini kontsentratsiooniga, mis vastab selle vanusele ja kaalule. Tuberkuliin on Mycobacterium tuberculosis kultuuri ekstrakt, mis sisaldab nende olulise aktiivsusega tooteid. Süstekoha märgamine ja kammimine on keelatud. Kolme päeva pärast mõõdab õde joonlaua abil moodustunud papula suurust:

• Kui selle läbimõõt on 5-15 mm, räägivad nad piisavast immuunvastusest. Lapse keha pärast kokkupuudet bakteriga ohutult nakatunud. Positiivne reaktsioon näitab pärast vaktsineerimist omandatud tugevat immuunsust.
• Kui papula suurus on 0-2 mm, on reaktsioon negatiivne, mis näitab antikehade täielikku puudumist tuberkuloosse batsilli vastu, mis näitab kaitse kadumist nakkuse vastu.
• 16 mm või suurema papula suurus näitab üleaktiivsust ja ebapiisavat immuunvastust. Laps on nakatunud või kandja, võib-olla tuberkuloosi aktiivse vormi kujunemine. Sellised lapsed saadetakse konsulteerimiseks fhtisioloogi.

Mantoux teste ei tehta, kui lapsel on naha- või ägedad nakkushaigused, allergiad, epilepsia. Ainult kuu pärast sümptomite kadumist viiakse läbi tuberkuliini diagnoos.

Fluorograafia

Kopsude fluorograafia on diagnostiline meetod, mis seisneb röntgenkiirte tungimises kopsukoe kaudu ja kopsude mustri moodustumisele kilele, kasutades fluorestsentsosakesi. Tehke täiskasvanute fluorograafia, kes on jõudnud 18-aastaseks. See diagnostiline meetod võimaldab teil tuvastada kopsukoe muutusi. Filmis kuvatakse põletikulised kopsud heterogeense struktuurina, kus on tumenemise või valgustatuse alasid.

Radiograafia

Röntgenuuringud on üks peamisi diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad määrata patoloogilise protsessi lokaliseerimise ja levimuse, uurida täpsemalt tuberkuloosi fookuseid, kinnitada või ümber lükata fluorograafia tulemus. Tomograafia abil selgitavad nad kudedes hävitamise fookuste olemasolu.

foto: tuberkuloos röntgenil

Bakterioloogiline uuring

Köha patsientide röga mikrobioloogilist uurimist viiakse läbi spetsialiseeritud laborites. Materjal kogutakse eraldi ruumi vastavalt steriilsetes torudes või viaalides nakkusohutuse reeglitele. Analüüsiks on vaja 3 portsjonit röga, mis on valitud enne ravi, tühja kõhuga. Valitud materjal tuleb mikrobioloogia laborisse toimetada esimese 2 tunni jooksul. Tsil-Nielseni materjalide külvamine selektiivsetele toitainetele ja värvide määrimine. Mükobakterite tüübi kindlaksmääramiseks peate ootama kuu või kauem, kuni kultuur kasvab ja avaldub selle tüüpilistes omadustes. Lisaks labori laboratooriumile uurida patsiendi uriini, fistuli, kõri või bronhide väljavoolu, haavade määrdumist, lümfisõlmede biopsiat.

Ravi

Tuberkuloosi etiotroopne ravi hõlmab kahte peamist etappi - intensiivset ja pikendatud ning viiakse läbi vastavalt skeemidele, mis koosnevad kolmest, neljast ja viiest komponendist.

1. Tuberkuloosi intensiivne ravi on suunatud põletiku vähendamisele, hävitavate protsesside peatamisele, infiltraadi ja eritumise resorptsioonile, peatades bakterite vabanemise väliskeskkonda. Sellise ravi peamine eesmärk on muuta patsient mitte nakkuslikuks. Üldiselt on see võimalik saavutada kuue kuu jooksul.
2. Pikaajaline ravi seisneb põletiku fookuste täieliku resorptsiooni või armistumises, immuunsuse taastamises. Sellise ravi kestus on kaks aastat või rohkem.

Kõige tõhusamad tuberkuloosivastased antibiootikumid on: “Isoniazid”, “Rifampitsiin”, “Ethambutol”, “Streptomütsiin”, “PASK”, “Pürasiinamiid”.

• Kolmeosaline ravirežiim töötati välja möödunud sajandil ja on tänapäeval endiselt asjakohane. See koosneb "isoniasiidist", "PASK" ja "streptomütsiinist".
• Neliosalist skeemi pakuti palju hiljem. Ta hakkas aktiivselt tutvuma tuberkuloosi ravimise praktikaga pärast resistentsete mükobakterite tüvede ilmumist esimese põlvkonna ravimitele. See skeem koosneb “Rifampitsiinist”, “Kanamütsiinist”, “Ftivazidist” ja “Etionamiidist”.
• Viieosaline ravirežiim on mõeldud eriti keeruliste, multi-resistentsete tuberkuloosi vormide vastu võitlemiseks. Eelmist skeemi täiendab “Ciprofloxacin”. See ravi on väga tõhus, kuid omab ka palju kõrvaltoimeid.

Etiotroopne patoloogiline ravi täiendab patogeneetilist ravi. Patsiendid on ette nähtud:

1. Immunostimulandid ja immunomodulaatorid - "Timalin", "Levamizol",
2. Antihüpoksandid - Riboxin,
3. Metaboolsed ained - „Karbarboksülaas”, “ATP”,
4. B-vitamiinid,
5. Hepatoprotektorid - Essentiale, Phosphogliv.

Äärmuslikel juhtudel on patsientidel määratud glükokortikoidid - prednisoon, deksametasoon. Hoolimata asjaolust, et need on tugevad immunosupressandid, pärsivad need ravimid ulatuslikku põletikku raske tuberkuloosi korral.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetmed soodustavad eritumise imendumist, stimuleerivad kahjustatud kudede parandamist ja parandamist ning takistavad nakkuste teket.
Tuberkuloosi füsioteraapia ravi hõlmab:

• Magnetravi
• Ultraheli,
• Laserteraapia
• Tuberkuloosivastaste ravimite, vitamiinide, desensibiliseerivate ja resorbeerivate ravimite elektroforees,
• Fonoforees,
• Raadiolaine ravi.

Lisaks on tuberkuloosiga patsientidele näidustatud balneoteraapia, nõelravi, hirudoteraapia, homöopaatia. Kliimateraapia hõlmab kõvenemist õhuvannide ja kaudse päikesevalguse mõjul.

Kopsutuberkuloosi korral on kasulik läbi viia hingamisteede harjutusi, kollapsiteraapiat. Kõik need protseduurid on lubatud ainult tuberkuloosi taastumisjärgus või inaktiivsete ilmingute faasis.

Kirurgiline ravi

Kirurgilisele ravile tuleb minna juhtudel, kui konservatiivne ravi ei põhjusta patsiendi ravimist.

Tehke elundi resektsioon, mis eemaldab kopsude segmendid või lobid. Tõsistel juhtudel kasutage torakoplastikat ja süvendi plastist sulgemist.

1. Kopsu resektsioon viiakse läbi erinevates kogustes. Mõnel patsiendil eemaldatakse kogu kopsupiirkond, teine ​​segment või õõnsus. Näidustused operatsiooni kohta: kemoteraapia ebapiisav efektiivsus, mükobakterite resistentsus antibiootikumidele, raskete tüsistuste teke.
2. Torakoplastika viiakse läbi juhtudel, kui kopsude resektsiooni korral on vastunäidustusi. Selle operatsiooni näidustused on: kopsukoe hävimine, pleura-empüema, bronhpluralismi fistul.
3. Kui koobas ei ole mükobaktereid, viiakse läbi üheastmeline operatsioon - cavernotomy koos cavernoplasty'ga.
4. Lümfisõlmede eemaldamine.

Rahvameditsiinis

Tuberkuloosiga patsientidel on kasulik juua ema ja kasuema keetmine, Althea infusioon, männipungad, võtta kalaõli kolm korda päevas. Kuivatatud karu abil on olemas Hiina meetod haiguse ravimiseks. Need püütakse, pestakse, kuivatatakse, purustatakse, segatakse meega ja võetakse saadud toode. Tuberkuloosi raviks kasutage küüslauk, mädarõigas, taruvaik, sealiha.

Vaha koi vastseid kasutatakse tuberkuloosi raviks. Nende ensüümid lagundavad kergesti mükobakterite vahakihi ja hävitavad Kochi võlukoti. Valmistage alkoholi tinktuuri vastsed ja võtke pikaajaline ekstrakt.

Tuberkuloosi puhul kasutatakse laialdaselt piimapulka, kliide ja kaera keetmist, mee ja mädaraha segu.

Puhta tõrva tilk jaguneb mitmeks osaks ja võetakse päeva jooksul, pressitakse köögiviljamahla või kohviga.

Paljud ülaltoodud tööriistad olid meie esivanemate kasutuses. Mõned neist on praegu asjakohased. Igat ravi, sealhulgas rahvahooldust, saab alustada alles pärast konsulteerimist oma arstiga. Kirjeldatud vahendid võivad olla hea lisamine põhiravile.

Ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine hõlmab spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi meetodeid.

Eriline ennetus

Spetsiifiline ennetamine hõlmab aktiivset vaktsineerimist BCG vaktsiini ja kemoprofülaktikaga tuberkuloosivastaste ravimite abil.
Lapsed vaktsineeritakse BCG vaktsiiniga, mis kaitseb tõhusalt tuberkuloosi vastu. Vastavalt riiklikule vaktsineerimiskalendrile antakse see sünnitushaiglasse lapse elu esimese 3-7 päeva jooksul ning 7 ja 14 aastat vana, et teda kasvatatakse. Sünnijärgse koormusega vastsündinud vaktsineeritakse tuberkuloosi vastu BCG-M vaktsiiniga, mis sisaldab vaktsiini tüve vähem mükobaktereid. Vaktsiin süstitakse õla keskmisesse kolmandikku. Paari kuu pärast tekib süstekohal infiltreeruv vorm - väike plomm. 6 kuu pärast moodustub selle kohale arm.

Kemoprofülaktika mängib olulist rolli tuberkuloosi ennetamisel tervetel inimestel, kellel on suurenenud haigusrisk. Tavaliselt kasutatakse kemoprofülaktikaks "isoniasiid".

Kas tuberkuloosist on võimalik surra ja kui kaua nad elavad?

Tuberkuloos on üks 21. sajandi kõige salakavalamaid ja massiivsemaid infektsioone, mis mõjutab ebatäiuslikult inimest, mis on seotud peidetud kursuse ja erinevate patoloogiate ja arenguteega. Edastamise, ravi ja selle eeldatava eluea probleemid on alati asjakohased. Üks peamisi küsimusi on see, kui palju inimesi elab tuberkuloosiga. Lõppude lõpuks peitub see lootuses taastumisele ja ravi edukusele ning plaanidele eluks.

Väga oluline on teada ja mõista haiguse spetsiifikat, olemasolevaid ravivõimalusi ja tulevast elustiili, mis on ravi üks tähtsamaid elemente.

Haiguse spetsiifilisus

Selle haiguse põhjustaja on Kochi võlukepp. Tavaliselt võib see mükobakter olla tervetel inimestel, isegi väikestel lastel, mingil moel ilmneda kuni teatud ajani, mis võib olla hingamisteede haigus, tõsine stress, vähenenud immuunsus, HIV-i areng.

Kochi Mycobacterium'i pulgad kogunevad kopsudesse, tekitavad infektsiooni fookuseid. Röntgenkiirte uurimisel kuvatakse need graanulite kujul. Suletud etapis see ei mõjuta kandjat. Avatud staadiumisse sisenemisel levib see nakkus keha teiste organite ja kudede kaudu ning levib patsiendi röga keskkonda.

Mükobakterite kogunenud kriitiline mass blokeerib elundite ja süsteemide tööd, viib sidekoe ilmumiseni, "lülitades välja" mõned organite osad. Sellised protsessid lõpevad erinevate organi puudulikkuse ja keha mürgistusega kudede lagunemissaadustega.

Tuberkuloosiga nakatatakse õhu kaudu levivad tilgad ja mõnikord ka leibkonnad. Väliskeskkonnas stabiilne, elab see isegi desinfektsioonivahendite mõjul. Kui kandja läbis narkomaaniaravi, kuid ei hävitanud nakatumist oma kehas, katkestas lõpetamata ravi - tekib ravimiresistentsus. Selline tuberkuloos on äärmiselt ohtlik ja praktiliselt ei sobi klassikaliste meetoditega.

Pikaealisust mõjutavad tegurid

Loomulik reaktsioon tõsise haiguse avastamisele on šokk. Sellistel hetkedel on oluline meeles pidada, kas tuberkuloosi ravitakse või ei sõltu ainult patsiendi meeleolu ja lähenemine.

Kahtlemata on praegu mitmeid ravimeid, esiteks on tegemist laia spektriga antibiootikumidega, mis võivad peatada ägedad seisundid ja aidata haigust ületada. Üldiselt sõltub täielik ravimine mitte ainult regulaarsetest pillidest, vaid ka elustiilist.

Järgnev võib aidata tasakaalu kallutada paranemise ja pika eluea suunas:

• raviarsti kõigi ametissenimetamiste ja soovituste regulaarne rakendamine;
• täielik ja õige toitumine;
• alkoholi, narkootikumide, tubakatoodete kasutamise kategooriline keeldumine;
• igapäevast füüsilist tegevust - jalgsi, treeningut, kerget sportimist;
• isiklik hügieen;
• päikesevalguse mõjul kulunud aja minimeerimine;
• patsiendi elukoha igapäevane puhastamine desinfektsioonivahenditega;
• vajadusel ravi eriasutustes.

Nende punktide täitmata jätmine võib põhjustada haiguse ägenemist ja oluliselt vähendada eluiga.

Patoloogia vormi ja tüübi mõju elukäigule

Isegi kui seda haigust piisavalt uuritakse, on sellel haigusel mitmeid omadusi, mis võivad ravi oluliselt raskendada. Kõige ohtlikum, kiiresti arenev avatud vorm tuberkuloosi korralikuks raviks võib mõne kuu jooksul inimese hävitada. Sellegipoolest võib meditsiiniliste soovituste ja regulaarse ravimi rakendamine peatada haiguse progresseerumise. Ägeda haigusseisundi peatamise korral on vaja jälgida kehtestatud eluviisi. Esiteks on oluline tagada vajalikud elutingimused (ambulatoorseks raviks):

igapäevane treening;

Tuberkuloosi kehaline kasvatus

eluruumide õhutamine;

voodipesu, nõud, kodutarvete eraldi komplektide pakkumine;

vältida päikese käes viibimist, täielikult kõrvaldada alkohol, sigaretid ja ravimid;

süüa korralikult ja täielikult.

Oluline on meeles pidada, et röga tuleb koguda pitseeritud kaanega spetsiaalsesse purki ning patsiendi sallid ja salvrätikud tuleb põletada. Hügieenitoodete hüljatud röga proovid jätkavad nakkuse levikut.

Ravi puudumisel mõjutab see tuberkuloosi vorm kiiresti inimese elundeid ja süsteeme, arendab patoloogiaid ja suurendab kaasnevate haiguste tekkimise riski (emfüseem, mitme organi puudulikkus, kopsupõletik, kesknärvisüsteemi kahjustused, onkoloogia). Samuti on korduvaid juhtumeid, kui patsient lõpetab ravi esimeste paranemise tunnustega.

Kõige sagedamini viivad sellised sammud haiguse kordumiseni.

Tuberkuloosi suletud vormi eripäraks on asjaolu, et vedaja ei ole haiguse esinemisest sageli teadlik. Mycobacterium võib koguneda fookustesse, varjates mingeid ilminguid. Sellises olekus võib tuberkuloosi leida aastaid ilma diagnoosimise ajal (välja arvatud mõned kallid uuringud) ja muret tekitamata. Suletud vormis inimesed saavad elada aastaid, olles täiesti terved. Ainult avatud vormi sattudes hakkab tuberkuloos metoodiliselt tapma kandja ja muutub ohtlikuks nende ümber.

Ettevaatusabinõud inimestele

Esimene ja võib-olla peamine tuberkuloosi reegel: nakatunud - ei tähenda haigeid. Nagu eespool mainitud, võib Kochi võlukepp esineda tervetel inimestel. Oluline on meeles pidada, et tuberkuloos ei lõpe isikuga. See on sama ühiskonnaliige kui ka terved inimesed, kellel on ainult erilised elutingimused.

Sellegipoolest nõuab pidev kokkupuude tuberkuloosi kandjaga, eriti selle avatud vormis, teatud ettevaatusabinõusid. On vaja teada ja mõista, kuidas see haigus levib. Peamine infektsiooni viis on õhus (haige inimese röga tervel inimesel köha, nohu, sülje kaudu). Samuti on olemas leibkonna ülekandemeetod. Sellisel juhul võivad nakkuse allikad olla:

ühised rätikud, nõud, voodipesu;

hambaharjad, mis asuvad ühe klaasi kõrval või ühes klaasis;

tavalised sigaretid;

isegi raamatud, kui teil on harjumus sõrmedega süljega niisutada.

Tuberkuloosi kandjaga elamise eeskirjad on üsna lihtsad, kuid neid tuleks rangelt järgida:

• igapäevane märgpuhastus desinfitseerimisvahenditega;
• korrapärane ruumi ventilatsioon (Kochi võlukepp võib elada tolmu mitu kuud);
• eraldi hügieeni- ja igapäevaelu objektid (neid tuleb samuti puhastada ja desinfitseerida eraldi);
• röga kogumine spetsiaalses hermeetilises mahutis.

Nende lihtsate reeglite järgimine mitte ainult ei takista nakkuse levikut, vaid aitab ka patsienti ravida.

Elu pikendamise viisid

Tegelikult on tuberkuloosi korral nii selle haiguse kui ka eluea pikkus 90% sõltuv isikust - elustiilist, kehalisest aktiivsusest ja tõsise stressi olemasolust. Loomulikult on siin oluline roll keskkonnas, kuid mitte üldse. Ööt ei ole vaja veeta niisketes, kuumutamata keldrites inimestega, kes on oma karistusi kinnipidamiskohtades teeninud. Lapsed, ärimehed, üliõpilased, pensionärid ja õpetajad võivad haigestuda tuberkuloosiga. Sel põhjusel on regulaarne tuberkuloosi sõeluuring kõigile kohustuslik.

Varem või hiljem küsib iga patsient, kas on võimalik elada tuberkuloosiga. Oluline on meeles pidada, et diagnoositud tuberkuloosiga inimeste elu ja tervis on tema käes. Paljud tuberkuloosi spetsialistid usuvad õigesti, et õige ja tervislik toitumine on samuti oluline tegur nii ravi kui ka õigeaegse ravimi puhul.

Hoolimata asjaolust, et tuberkuloos võib mõjutada inimese erinevaid elundeid ja süsteeme, on elu pikendamise, ägenemise ennetamise ja ärahoidmise meetmed üsna universaalsed. Lisaks halbade harjumuste absoluutsele tagasilükkamisele on oluline säilitada stabiilne moraalne ja psühholoogiline seisund, regulaarselt teha füüsilisi harjutusi (tugev füüsiline pingutus on vastunäidustatud), järgida rangelt TB-i arsti juhiseid.

Tugevdada tuberkuloosihaiguse eluiga, säilitades eluruumi puhtuse erivahendite abil. Ravile aitab kaasa ka ettenähtud raviplaani rakendamine ja külastused spetsiaalsetesse sanatooriumirajatistesse.

Kuidas surra tuberkuloosist ja millised on matmise tunnused?

Kas tuberkuloosist on võimalik surra? Sageli põhjustab hiline diagnoosimine ja / või ravi puudumine tuberkuloosi surma. Kõige sagedamini ei teki surma otseselt haiguse tõttu, vaid selle komplikatsioonide tõttu - kopsupuudulikkuse või ajukahjustuse tõttu. Tubinfektsiooni arengu viimast etappi iseloomustab asjaolu, et kopsudesse mõjutatud osad asendatakse sidekudega. Seega ei täida elund oma funktsiooni, mis toob kaasa hingamispuudulikkuse ja surma.

On mitmeid juhtumeid, mil mükobakterite kriitiline kogunemine (Koch pulgad) on keha täieliku joobeseisundi põhjuseks lagunemissaadustega üleküllastumise tõttu. Seda võib mõnikord väljendada mitme organi puudulikkusega, sõltuvalt tuberkuloosi tüübist.

Selleks, et mõista, kuidas see nakkus sureb, võib ette kujutada ballooni (kopsu osa), kuhu vesi valatakse (mükobakterid). Üha enam, kuni see puruneb, pritsib kõik ümber. Õhukese inimkeha puhul on selline "pritsimine" surmav.

On korduvaid juhtumeid, kui tuberkuloos esineb nõrgestatud immuunsuse või teiste krooniliste patoloogiate taustal. Eriti raske prognoos HIV-nakkuse esinemisel. Sellised olukorrad raskendavad oluliselt ravi ja on sageli surma põhjuseks. HIV-i, eriti AIDS-i puhul ei ole infektsiooni vastu võitlemiseks praktiliselt mingit immuunsust, mistõttu haigus areneb kiiresti ja viib sageli patsiendi surmani. Teiste kaasnevate haiguste korral on raviprotsess keeruline ja see kõik sõltub inimese seisundist tervikuna.

Tuberkuloosiga patsiendi surma korral peavad teised järgima täiendavaid turvameetmeid. Ametlikult ei kuulu see haigus rahvusvahelisse ägedate nakkushaiguste nimekirja. Siiski, kui patsiendil esineb Mycobacterium'i nakkus, on oht, et meditsiinitöötajad ja sugulased võivad nakatada neid matmise ajal. Surmast pärit nakkuse juhtumid kinnitatakse ja registreeritakse maailma meditsiinipraktikas.

Kõige eetilisem ja optimaalne on surnukeha matmine suletud kirstu. Eriti samaaegse HIV-ravi korral, mis võib kahjustada inimese välimust.

Õigeaegne ravi, arsti soovituste järgimine, tervisliku eluviisi säilitamine võib patsiendi tuberkuloosi seisundit märkimisväärselt leevendada, täielikult nakkusest vabaneda ning rasketel juhtudel pikendada elu palju aastaid.